Подагра симптомы и лечение у женщин

Симптомы подагры у женщин

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Подагрический артрит является очень опасным заболеванием. Абсолютное его лечение невозможно. Болезнь вызывает сильнейшие приступы боли и опухание суставов. Если не подвергать его лечению и не соблюдать соответствующий режим питания, суставная конструкция может полностью потерять способность к движению и деформироваться.

Что такое подагра и как она проявляется у женщин

Болезнь подагра возникает вследствие проблем с метаболизмом в организме. Однако причины его развития могут быть идиопатическими. Недуг выражается в накоплении в больших объемах кристалликов мочевой кислоты в тканях суставов. Подвержены патологии суставные хрящи и сухожилия. Подагра распространяется от пальцев к локтям и коленям. Лейкоциты, обнаружив инородные тела, начинают борьбу с ними. Справиться с уратами белым клеткам крови сложно, в результате чего образуется воспаление. Хроническая форма подагры приводит к изменению формы суставов.

У женщин заболевание поражает только один сустав. Недуг переходит на соседние при условии отсутствия лечения. Кроме типичных признаков, могут прослеживаться и специфические:

• снижение или полное отсутствие подвижности конечности с повреждением;
• нервозность;
• отмирание и шелушение эпителия в области пораженного сустава;
• общее плохое самочувствие.

Чем опасно обострение подагры у женщин

Если игнорировать лечение, симптомы подагры у женщин могут стать более опасными. Недуг может повлечь за собой осложнения:

• перерастание в хроническую форму;
• изменение формы сустава;
• разрушение хрящей и костной ткани;
• сустав может обездвиживаться;
• возникновение затруднений при ходьбе;
• постоянные болевые ощущения;
• приобретение инвалидности в связи с разрастанием тофусов;
• возможно возникновение заболеваний почек, появление камней;
• у женщин грубеет голос;
• развивается гипертоническая болезнь, повышается давление;
• может появиться катаракта, сахарный диабет;
• в редких случаях кристаллы мочевой кислоты проникают в ткани легких.

Симптомы подагры на ногах

Нижние конечности чаще всех остальных частей скелета подвергаются поражению подагрой. Самой уязвимой областью является сустав большого пальца и коленный. Чтобы избежать полного обездвиживания этого элемента стопы, нужно знать, какими клиническими симптомами характеризуется женская подагра. Реакция организма прекрасного пола немного отличается от мужского.

Женщин заболевание с большей вероятностью может поразить при климаксе и менопаузе, когда снижается в организме концентрация эстрогена. Этот гормон создает препятствия, чтобы соли мочевой кислоты не начали откладываться. Спровоцировать подагрический артрит способно и ожирение. Особенность симптомов подагры у женщин заключается в том, что болезнь может протекать , не вызывая таких резких признаков, как у мужчин.

Воспаление сустава большого пальца ноги

Существуют клинические признаки подагры на ногах, выражающиеся в воспалительном процессе большого пальца на ноге:

• болевые ощущения;
• опухание области сустава;
• увеличение температуры и покраснение кожи над больным суставом.

Воспаление, которое не подвергается лечению, может привести к тому, что сустав перестанет двигаться. Для восстановления этой его функции придется делать операцию. Если подагрический артрит проявляется в острой форме, болевые ощущения характеризуются частотой и силой, при хроническом течении они возникают периодически. Во время обострения заболевания в суставе большого пальца ноги происходит воспаление, которое выражается в резкой, пульсирующей и жгущей боли в нем. Усиление неприятных ощущений наблюдается ночью. Происходит покраснение и опухание места поражения.

Приступ подагрического артрита

Изменения, характерные для подагрического артрита, происходят при возникновении приступа за считаные часы. Воспаленный сустав опухает, кожные покровы в месте его расположения заметно краснеют, натягиваются и становятся блестящими. Температура поверхности эпидермиса возрастает. Этому периоду свойственны сильнейшие боли, которые не поддаются воздействию анальгетиков, усиление синдрома возможно даже при легком надавливании на больную область. Суставной аппарат становится практически неподвижным. Симптомы подагры на ноге у женщин ослабевают с наступлением утра.

Симптомы обострения в среднем длятся около 2 дней, при более тяжелых случаях продолжаются до 1 недели. Появление новой атаки возникает примерно через год. Если болезнь не лечить, то частота приступов будет увеличиваться. Провоцирующими факторами нового обострения может стать алкоголь, чрезмерное употребление мяса, простудные заболевания, нервное или физическое перенапряжение, травмы и некоторые лекарства.

Повышенная температура­

Одним из главных симптомов подагры у женщин является увеличение температуры кожного покрова над суставом, который болит. Происходит это из-за воспаления, которое локализуется в суставной ткани. Клетки организма начинают борьбу с поражающими факторами болезни. В результате такого процесса и происходит опухание, разогревание и покраснение кожи над суставом. Повыситься показатель температуры при подагрическом артрите способен до 40 °C.

Подагрический тофус

Места скопления гранул мочевой кислоты при подагре называются тофусами. Они могут образоваться внутри суставных конструкций стоп, бедер и коленей. Основными признаками тофусов являются:

• шероховатость кожи над местом возникновения воспаления;
• тофусы при подагре имеют четкие контуры;
• опухоль имеет большую плотность, чем ткани, которые ее окружают;
• образование на ощупь напоминает хрящи;
• при неглубоком залегании тофусов может быть видно его содержимое, которое имеет белый или желтоватый оттенок.

Как проявляется подагра на руках у женщин

На кистях нижних конечностей симптомы подагры у женщин проявляются, как и на ногах. Женская гормональная система устроена так, что большинство уратов выводится самостоятельно из организма, поэтому они страдают недугом реже мужчин, а симптомы выражены не так явно. Подагра на руках поражает в основном суставную конструкцию большого пальца. Внутри очага образуется воспаление, которое приводит к боли, снижению подвижности, опуханию и покраснению сустава. Для представительниц прекрасного пола характерны перепады настроения и общее угнетенное состояние.

Ранняя диагностика подагры

Есть несколько симптомов, которые служат в качестве первичной диагностики заболевания:

• более одного приступа артрита;
• максимум суставного воспаления приходится на 1 день заболевания;
• артрит имеет моноартикулярный характер;
• кожа во время приступа краснеет над суставной конструкцией;
• образуется припухлость и возникает боль в первом плюснефаланговом суставе;
• поражение суставного аппарата одностороннее;
• подозревается формирование тофусов;
• гиперурикемия;
• рентген показывает изменения суставной конструкции асимметричной формы;
• при заборе синовиальной жидкости обнаруживается отсутствие флоры;
• кисти на рентгеновском снимке субкортикальные, но эрозия не обнаруживается.

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку?

Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Нашли в тексте ошибку?

Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Подагра: признаки и лечение у женщин в домашних условиях

Подагра у женщин — это патологический процесс воспалительного характера, возникающий при отложении солевых кристаллов мочевой кислоты в суставах и почках.

В клинической картине пациентов отмечаются частые рецидивы, на фоне которых происходит усиление приступов артрита: усиление болевых симптомов и отложение гранулем в мягких тканях. В результате происходит деформация суставов на ногах.

Подагра —заболевание мужчин и женщин в возрасте 40 лет и старше. По статистике, у сильного пола патология диагностируется в 20 раз чаще.

Причины возникновения

В женском организме главенствует гормон эстроген, который отвечает за многие процессы. Это вещество ускоряет очищение организма от солей мочевой кислоты (ураты). Однако после 50 лет концентрация женского полового гормона снижается, тогда уровень мочевой кислоты повышается. Обычно это происходит во время климакса. По этой причине женщины зрелого возраста чаще узнают на своем примере, что такое подагра.

Подагра у женщин возникает и по другим причинам:

• Гипертония.
• Функциональная недостаточность почек.
• Сахарный диабет.
• Различные инфекции.
• Нарушение гормонального фона.
• Продолжительный прием болеутоляющих препаратов.
• Неправильное питание.
• Избыточный вес, ожирение.
• Наследственная предрасположенность.
• Травмы костных соединений.
• Тяжелые физические нагрузки.
• Частые стрессы.
• Старение женского организма, изнашивание многих систем.

Это основные причины развития патологии. Кристаллы мочевой кислоты постепенно накапливаются в сочленениях, со временем повреждаются хрящи, а также окружающие сустав мягкие ткани. При повторных приступах поражаются новые костные соединения, воспаление распространяется, провоцируя неприятные симптомы, ухудшая качество жизни.

Первые признаки подагры у женщин – это боли в суставах, которые сопровождаются покраснением и повышением температуры. Подагрические приступы обычно случаются в ночное время. Боль нарастает ближе к вечеру, воспаленные ткани распухают и отекают.

Проявления подагры у женщин могут быть связаны со злоупотреблением алкоголем. Увеличивается нагрузка на почки, в которых со временем могут появляться камни, состоящие из уратов. В запущенных случаях у пациентов может возникнуть почечная недостаточность – опасное для жизни состояние, которое может закончиться смертельным исходом без надлежащего лечения.

Стадии

В зависимости от формы заболевания признаки подагры у женщин и методы лечения будут незначительно отличаться.

Всего выделяют 5 форм патологии:

1. Острая. Наиболее диагностируемая форма заболевания, в медицине ее еще называют классическим видом. При ее развитии пациентки высказывают жалобы на присутствие болевого синдрома в области суставов ног, иногда появляется заметное воспаление в зоне поражения, температура тела превышает нормальные показатели. Отмечается усиление симптоматики после употребления жирных или острых продуктов.
2. Ревматоидная. В редких случаях этот вид подагры поражает ноги, чаще заболеванию подвергаются кисти рук. Характерной особенностью является присутствие слабой боли.
3. Малосимптомная. Протекает в скрытой форме, при этом пациентка не высказывает никаких жалоб, кроме чувства легкой и быстрой утомляемости. Такое течение опасно поздним выявлением, только после развития осложнений.
4. Почечная. При этой форме подагры мочевая кислота накапливается в почках, провоцируя образование конкрементов и развитие мочекаменной болезни.
5. Подострая. Переходящая стадия, когда симптомы в виде боли и воспаления слабо выражены.

Любая из форм патологии нуждается в своевременном диагностировании и правильном лечении. В противном случае существует риск развития осложнений.

Признаки подагры у женщин

В медицине принято апеллировать термином «подагрический приступ». Стоит отметить, что в первую очередь страдают мелкие суставы – один (плюснефаланговый сустав стопы) или несколько (полиартрит).

У женщин первым симптомом грядущей беды является появившийся нарост на плюснефаланговом суставе (большого пальца стопы). Он доставляет эстетические и физические страдания, потому что некрасиво смотрится, мешает ношению обуви и периодически болит. Подобный нарост ошибочно считают вальгусной деформацией, хотя, это – не одно и то же.

Подагрический приступ в полной мере проявляет себя в ночные часы, ближе к утру. Из-за него человек просыпается по причине возникновения нестерпимых болевых ощущений. Параллельно с этим большой палец ноги начинает краснеть и разбухать, становясь похожим на сардельку.

К нему даже невозможно прикоснуться, из-за чего нарушается двигательная активность, причём не только поражённого сустава. Болевые ощущения настолько сильные, что не позволяют даже наступить на ногу. В этот период будут особенно действенными холодные компрессы. Отчасти благодаря им, отёчность, краснота и боль проходят в течение нескольких дней.

Что происходит дальше?

Подагрический приступ – «уходит», но он обязательно вернётся, потому что наступившее облегчение – временное, и его принято называть ремиссией. Отсутствие терапии негативно сказывается на состоянии почек. При этом, плюснефаланговый сустав будет разрушаться дальше.

Постепенно, подагра «отвоюет» новые территории, потому что из-за неё начинают деформироваться другие суставы, в частности, коленные. Поражение крупных суставов всегда сопровождается сильной болью, причём подагрические приступы со временем становятся продолжительнее и возникают чаще.

В чем опасность обострения подагры

Если игнорировать лечение, симптомы подагры у женщин могут стать более опасными. Недуг может повлечь за собой осложнения:

• перерастание в хроническую форму;
• изменение формы сустава;
• разрушение хрящей и костной ткани;
• сустав может обездвиживаться;
• возникновение затруднений при ходьбе;
• постоянные болевые ощущения;
• приобретение инвалидности в связи с разрастанием тофусов;
• возможно возникновение заболеваний почек, появление камней;
• у женщин грубеет голос;
• развивается гипертоническая болезнь, повышается давление;
• может появиться катаракта, сахарный диабет;
• в редких случаях кристаллы мочевой кислоты проникают в ткани легких.

Диагностика

Подагра в острой форме определяется методом пальпации и опроса больного. Для подтверждения диагноза назначается ряд клинических исследований и лабораторных анализов:

• кровь (общий и клинический анализ);
• моча (общий анализ для определения уровня лейкоцитов);
• исследование синовиальной жидкости;
• рентген воспаленных суставов;
• пальпация подкожных тофусов.

На ранней стадии подагры у женщины доктор определяет наличие некоторых симптомов в качестве первичной диагностики, а именно:

• не более трех приступов артрита;
• пик воспалительного процесса приходится на первый день приступа;
• подагра отличается моноартикулярным характером;
• поражение сочленения одностороннее;
• на рентгеновском снимке не обнаруживается эрозии, но кисти субкортикальные.

Чтобы пройти диагностику, следует обратиться к врачу-ревматологу. Если присутствуют значительные нарушения подвижности суставов, то нужно также проконсультироваться у ортопеда. При затянувшемся приступе и для подбора эффективных лекарственных препаратов может потребоваться госпитализация.

Лечение подагры у женщин

Схема лечения подагры у женщин в домашних условиях преследует такие цели:

1. Снижение болевого синдрома;
2. Профилактика деформации суставов;
3. Снижение частоты обострений и продление промежутков между ними;
4. Возвращение к привычному двигательному режиму;
5. Повышение работоспособности.

Для этого используются медикаментозные и физиотерапевтические методики. В некоторых случаях рекомендуется народная медицина. Лечение проводится под контролем диагностических методик, чтобы определять степень активности процесса. Успешным считается лечение подагры, которое стойко снизило уровень мочевой кислоты в организме.

Физиотерапия включает в себя электрофорез, магнитотерапию, лечебные ванны, массаж, УВЧ и электротерапию. Важно консультироваться со специалистом перед прохождением процедур, так как они показаны не на всех стадиях процесса, а иногда бывают опасными.

Лечение подагры у женщин зависит от стадии процесса, сопутствующей патологии, симптомов и степени активности процесса. Лечение проводится с помощью диагностических процедур, лабораторных и рентгенологических методов.

Препараты для лечения подагры

Препараты для лечения признаков подагры назначаются лечащим врачом, он учитывает состояние женщины, имеющиеся противопоказания, интенсивность и продолжительность подагрических приступов.

Список эффективных препаратов которые избавляют от неприятной симптоматики за 1 день:

1. Нестероидные противовоспалительные средства. Помогают при обострениях, снижают болевой синдром и снижают интенсивность воспаления. К ним относятся: «Мелоксикам», «Индометацин», «Найз», «Кетопрофен», «Диклофенак», «Мовалис».
2. Глюкокортикостероиды. Это – сильнодействующие гормональные препараты, которые врач может прописать, если эффект от применения нестероидных средств отсутствует или слабо выражен. Врач может прописать: «Преднизолон», «Бетаметазон», «Кеналог 40».
3. Лекарства, снижающие уровень мочевой кислоты. Они назначаются, когда воспаление – устранено, а болевой синдром – купирован: «Пуринол», «Уродан», «Аллупол», «Антуран», «Сульфинпиразон».
4. Поливитаминные и витаминно-минеральные комплексы. Обеспечивают организму поддержку, а некоторые витамины способствуют нейтрализации мочевой кислоты (токоферол, фолиевая и аскорбиновая кислота).
5.  Хондропротекторы. Назначаются, если врач видит необходимость в их применении.

Таблетки нельзя принимать на голодный желудок, потому что компоненты, входящие в их состав, раздражают слизистые оболочки внутренних органов. Это может спровоцировать появление заболеваний – от гастрита до язвы.

Дополнительное лечение

После устранения симптомов острой подагры можно провести физиотерапевтическое лечение. Процедуры проводятся по назначению врача в составе комплексной терапии, они помогают добиться таких результатов:

• Сокращают количество приступов.
• Купируют воспалительный процесс.
• Ускоряют разрушение солевых кристаллов, их выведение.
• Тормозят разрушение хрящевой прокладки суставов.
• Ускоряют заживление поврежденных тканей.

Чтобы достигнуть стойкой положительной динамики, пациенткам нужно пройти полный курс лечения, который состоит из 10–12 сеансов.

При подагре применяются следующие физиотерапевтические методы:

• Электрофорез – введение лечебных растворов (НПВС, анальгетики) через кожные покровы под воздействием электрического импульса. Препараты начинают действовать сразу в очаге воспаления.
• Амплипульстерапия – воздействие на пораженный участок синусоидальными токами, которые возбуждают нервные окончания и мышечные ткани.
• Ультрафонофорез – ультразвуковая методика, при которой кортикостероиды вводят в поверхностные слои кожи с помощью звуковой волны.
• Теплолечение – воздействие на воспаленный сустав теплом. Во время процедуры применяют нагретый парафин, озокерит, соль, бишофит.
• Магнитотерапия – лечение магнитом.
• Лазерная терапия.
• Бальнеотарепия – лечение минеральными водами. Речь идет о сероводородных, солевых, радоновых, углекислых ваннах.
• Баротерапия – это процедура, во время которой на поврежденный участок воздействует повышенное атмосферное давление.

Эти процедуры помогают снизить боль, воспаление, ускорить разрушение и вывод солей мочевой кислоты.

Народные средства

Определенные народные средства применяются для лечения подагры у женщин. Они не заменяют основное лечение, но и не ухудшают состояние пациента. Такие способы улучшают самочувствие пациента и снижают интенсивность боли. Применяются компрессы, примочки, пасты и отвары, сделанные самостоятельно. Чтобы они подействовали, требуется длительный прием средства.

Ниже представлены эффективные и легкие методы самостоятельного лечения подагры у женщин:

• Компресс на пораженный сустав из помятого листа лопуха или капусты. Необходимо, чтобы лист пустил сок. Его наносят на сустав, фиксируют повязкой и оставляют на ночь;
• На сустав наносят мед, накрывают полиэтиленом, укутывают теплой тканью и оставляют на ночь;
• Есть средства для приема внутрь. Один из рецептов рекомендует смешать измельченный лимон и чеснок в пропорции 3:1. Получается насыщенный сок, который необходимо пить по 2 столовые ложки натощак;
• Для улучшения состояния можно пить отвары календулы, ромашки, василька, череды, спорыша. 5 столовых ложек сухого вещества заливают 200 мл кипятка и дают настояться в течении 40 минут. Лучше пить отвар свежим и не готовить в большом количестве заранее.

Применять народные средства необходимо курсами, от 10 до 14 дней. после можно сделать перерыв, а потом продолжить лечение подагры.

Питание при подагре

Диета — основной момент, с которого необходимо начинать лечение подагры. Если не корректировать питание, даже медикаментозные методы не будут иметь смысла. Пациентам необходимо знать, какие продукты следует исключить из рациона. Следует полностью отказаться от копченых и жареных мясных продуктов. Допускается мясо с низким содержанием жира.

Недельная диета при обострении подагры (примерное меню)

День недели	Завтрак	Обед	Ужин
Понедельник	Пшённая каша на молоке, блинчики	Овощной суп, тосты с чесноком и сыром	Омлет из перепелиных яиц, рис с овощами, питьевой йогурт
Вторник	Творожная запеканка, кефир	Кабачковая икра, плов с черносливом и курагой	Нежирная свинина с гречкой, огуречный салат, зерновой хлеб
Среда	Овсянка, овощной салат	Крупяной суп, тушёная курица, салат из морской капусты	Картофельное пюре, яйца вкрутую
Четверг	Кабачковые оладьи, пшеничная каша на молоке	Вермишелевый суп, куриные котлеты, йогурт	Овощное рагу, овсяное печенье
Пятница	Печёные кабачки, тефтели	Вегетарианский борщ, драники, компот	Картофель, запеченный в духовке с сыром, овощной салат
Суббота	Творожная запеканка со сметаной, овсяное печенье	Овощной суп-пюре с добавлением риса, отварная рыба, винегрет	Варёное мясо курицы с гречкой, йогурт
Воскресенье	Овощной салат, яйца всмятку, хлеб	Свекольник, овощное рагу, варёная курица	Салат из помидоров, картофельное пюре с тефтелями

Бобовые, фасоль, горох — также опасны для организма со склонностью к подагре. Не рекомендуется употребление консервированных продуктов, приправ и пряностей. Необходимо резко ограничить прием соли, как в продуктах, так и дополнительно к готовым блюдам. Не рекомендуется употреблять насыщенные бульоны и супы на них. Пациентам с подагрой нельзя употреблять алкоголь. в особенности, красное вино. Запрещены сладости: мед, шоколадные продукты, какао. Лучше отказаться от кофе и крепкого чая.

Оптимальный вариант — отдать предпочтение растительным продуктам, фруктам. Особенно строгой диеты нужно придерживаться в острые периоды болезни, а между этими периодами нельзя есть наиболее опасные продукты.

Еще один важный момент — питьевой режим. Пациентам рекомендуют пить достаточное количество обычной воды, можно минеральной, не считая супов, соков и других напитков. Можно пить воды с легкой щелочной средой, которые нейтрализуют действие кислоты в организме.

Прогноз

При своевременной диагностике и грамотном лечении пациент может рассчитывать на существенное облегчение состояния. Но следует понимать, что добиться полного излечения подагры невозможно.

Современная медицина может лишь создать условия для того, чтобы болезнь пребывала в постоянном состоянии ремиссии.

Профилактика

Первичная профилактика подагры подразумевает исключение факторов риска ее развития. Для этого необходимо придерживаться следующих правил:

• поддержание нормальной массы тела;
• избегание стрессов;
• правильное питание;
• своевременное лечение любых патологий;
• регулярные медицинские осмотры с профилактическими целями.

В качестве мер вторичной профилактики следует своевременно лечить патологию в стадии обострения, изменить свой рацион.

Подагра – заболевание крайне неприятное и неподдающееся полному излечению. Женщины с такой проблемой сталкиваются реже, а протекание болезни у них имеет определенные особенности. Для благоприятного прогноза и снижения риска осложнений важно вовремя выявить подагру, провести соответствующее лечение и в течение всей жизни придерживаться особой диеты.

Подагра на ногах у женщин

Отложение солей мочевой кислоты (уратов) в околосуставных областях и суставных структурах – это и есть «болезнь королей» подагра. По наблюдениям учёных, этот недуг теперь атакует не только пожилых мужчин, предпочитающих не очень здоровую пищу, но и женщин, пребывающих в сравнительно молодом возрасте.

Причины возникновения подагры у женщин

Подагра – болезнь редко встречающаяся, и ей страдают, в основном, мужчины. В группе риска те, кто злоупотребляет пивом и ест много мяса. По статистике, из каждых10 заболевших – 7 мужчин и 3 женщины.

Основной причиной появления этого недуга считается превышение уровня мочевой кислоты в крови на протяжении длительного времени. Это может быть вызвано некорректной работой почек или употреблением в пищу продуктов, содержащих пуриновые основания в большом количестве.

Но это – только 2 причины, наиболее распространённые. И помимо почечной недостаточности и злоупотребления «неправильной» пищей, подагру могут спровоцировать следующие факторы:

• постоянное ношение обуви на высоких каблуках;
• обезвоживание;
• нарушение обмена веществ;
• систематическое употребление алкогольных напитков;
• малоподвижный образ жизни;
• большие физические нагрузки;
• лишний вес;
• многократный приём мочегонных средств (без указаний врача).

Подагра может являться самостоятельным заболеванием (первичным). Если она развивается на фоне болезней крови или интоксикаций, то считается вторичным или сопутствующим заболеванием.

Симптомы подагры на ногах

В медицине принято апеллировать термином «подагрический приступ». Стоит отметить, что в первую очередь страдают мелкие суставы – один (плюснефаланговый сустав стопы) или несколько (полиартрит).

«Первым звоночком» грядущей беды является появившийся нарост на плюснефаланговом суставе (большого пальца стопы). Он доставляет эстетические и физические страдания, потому что некрасиво смотрится, мешает ношению обуви и периодически болит. Подобный нарост ошибочно считают вальгусной деформацией, хотя, это – не одно и то же.

Подагрический приступ в полной мере проявляет себя в ночные часы, ближе к утру. Из-за него человек просыпается по причине возникновения нестерпимых болевых ощущений. Параллельно с этим большой палец ноги начинает краснеть и разбухать, становясь похожим на сардельку.

К нему даже невозможно прикоснуться, из-за чего нарушается двигательная активность, причём не только поражённого сустава. Болевые ощущения настолько сильные, что не позволяют даже наступить на ногу. В этот период будут особенно действенными холодные компрессы. Отчасти благодаря им, отёчность, краснота и боль проходят в течение нескольких дней.

Дальнейший сценарий развития событий

Подагрический приступ – «уходит», но он обязательно вернётся, потому что наступившее облегчение – временное, и его принято называть ремиссией. Отсутствие терапии негативно сказывается на состоянии почек. При этом, плюснефаланговый сустав будет разрушаться дальше.

Постепенно, подагра «отвоюет» новые территории, потому что из-за неё начинают деформироваться другие суставы, в частности, коленные. Поражение крупных суставов всегда сопровождается сильной болью, причём подагрические приступы со временем становятся продолжительнее и возникают чаще.

Формы болезни

1. Классическая (острая). Эта форма распространена больше всего. Пациентку мучают сильные боли в поражённом суставе, повышается температура тела. Если в этот период употребить в пищу жирное или острое блюдо, то это усугубит ситуацию.
2. Подострая. Боль, покраснение и отёк быстро проходят, при этом они не настолько выражены, как при острой форме.
3. Приартрическая. Опасна тем, что воспаление может затронуть мышцы. Если своевременно не обратить внимания на проблему, то подвижность поражённому суставу вернуть будет невозможно.
4. Ревматоидная. Форма, характерная для клинических случаев, когда поражаются суставы кистей рук. Боль – не сильная, но выполнить отдельные виды работ физически невозможно.
5. Бессимптомная. Симптомы есть, но они настолько малозаметны, что больной человек не обращает на них внимания. Как правило, это – лёгкое недомогание.
6. Почечная. Ураты (соли мочевой кислоты) могут откладываться в почках, тем самым провоцируя образование камней, и как следствие – появление почечнокаменной болезни.
7. Аллергическая. Форма, встречающаяся очень редко. Её признаки: очень сильные болевые ощущения и чрезмерно твёрдые суставы.

Чем опасно обострение подагры у женщин

Подагрический артрит поражает суставные хрящи и сухожилия. Организм пытается бороться с этим явлением, только белые клетки крови (лейкоциты) не могут совладать с уратами, из-за чего область больного сустава воспаляется.

Если не лечить подагру, то со временем это приведёт к суставным деформациям. Кроме того, подагра может перейти и на другие суставы, с последующим разрушением костной и хрящевой ткани. В период обострения невозможно нормально передвигаться, решать ежедневные задачи и просто жить обычной жизнью. Ведь постоянные болевые ощущения не дают этого делать. Более того, возникают затруднения при ходьбе и увеличиваются шансы получить инвалидность.

Диагностика

Лечение подагры подразумевает вовлечение в процесс представителей сразу нескольких медицинских специальностей: артролога, нефролога, ревматолога. Но при появлении первых симптомов следует обратиться к терапевту, который и примет решение, касающееся привлечения узкопрофильных специалистов. Первыми симптомами являются:

1. Подагрический приступ.
2. Покраснение кожи в районе сустава.
3. Появление припухлости и боли в области плюснефалангового сустава.
4. Одностороннее поражение суставного аппарата.
5. Изменение формы суставной конструкции.

Особенности проведения диагностических мероприятий

Подагру диагностировать непросто, но опытный врач общей практики или «семейный доктор» может это сделать, если примет во внимание результаты анализов, учтёт особенности образа жизни пациентки и специфические симптомы. Для постановки точного диагноза требуется:

1. Анализ крови. Позволяет определить уровень мочевой кислоты, и если он высокий, то с 80%-ой вероятностью пациентке будет выставлен диагноз «подагра».
2. Анализ мочи. Превышение допустимого уровня мочевой кислоты в этой биологической жидкости – серьёзное основание для проведения дальнейших исследований. Не исключено, что у пациентки началось формирование камней в почках.
3. Экспертиза синовиальной жидкости (суставной смазки). Она позволяет диагностировать подагру даже в период ремиссии, когда признаки болезни отсутствуют. Об этом свидетельствует наличие в синовиальной жидкости кристаллов мононатриевых уратов.
4. Рентген. Способ диагностики, не выявляющий болезнь на ранних стадиях, но позволяющий оценить состояние сустава.
5. Магнитно-резонансная, компьютерная томография, ультразвуковая допплерография. Передовые методики, использующиеся для подтверждения или уточнения диагноза.

Методы лечения

Смысл лечения заключается в снижении концентрации мочевой кислоты в крови и суставной ткани. Этого можно достичь путём комплексной терапии, проводящейся в период ремиссии. Она подразумевает: приём лекарственных препаратов, проведение физиотерапевтических процедур, лечебную физкультуру и соблюдение диеты.

Медикаментозное лечение

Назначается лечащим врачом, который учитывает состояние пациентки, имеющиеся противопоказания, интенсивность и продолжительность подагрических приступов:

1. Нестероидные противовоспалительные средства. Помогают при обострениях, снижают болевой синдром и снижают интенсивность воспаления. К ним относятся: «Мелоксикам», «Индометацин», «Найз», «Кетопрофен», «Диклофенак», «Мовалис».
2. Глюкокортикостероиды. Это – сильнодействующие гормональные препараты, которые врач может прописать, если эффект от применения нестероидных средств отсутствует или слабо выражен. Врач может прописать: «Преднизолон», «Бетаметазон», «Кеналог 40».
3. Лекарства, снижающие уровень мочевой кислоты. Они назначаются, когда воспаление – устранено, а болевой синдром – купирован: «Пуринол», «Уродан», «Аллупол», «Антуран», «Сульфинпиразон».
4. Поливитаминные и витаминно-минеральные комплексы. Обеспечивают организму поддержку, а некоторые витамины способствуют нейтрализации мочевой кислоты (токоферол, фолиевая и аскорбиновая кислота).
5.  Хондропротекторы. Назначаются, если врач видит необходимость в их применении.

Таблетки нельзя принимать на голодный желудок, потому что компоненты, входящие в их состав, раздражают слизистые оболочки внутренних органов. Это может спровоцировать появление заболеваний – от гастрита до язвы.

Дополнительное лечение

1. Амплипульстерапия. Физиотерапевтический метод, подразумевающий воздействие маломощных синусоидальных переменных токов.
2. Электрофорез. Количество процедур и дозу определяет лечащий врач.
3. Бальнеотерапия. Подразумевает приём хлоридно-натриевых, сероводородных, йодо-бромистых и радоновых ванн.
4. Магнитотерапия. Самый безобидный метод лечения, позитивно влияющий на общее состояние здоровья.
5. Грязелечение. Благодаря целебным грязям, можно исправить форму сустава.
6. Бишофитные ванны, компрессы или растирки.
7. Фонофорез с гидрокортизоном.
8. Парафинотерапия.
9. Упражнения для ног. Подбираются индивидуально.

Народные методы

1. Йодово-содовые ванночки. Растворить в 3 л воды 9 капель спиртового раствора йода и 3 ч. л. соды. Ванночки делаются перед сном, время воздействия – 40 минут.
2.  Если мучает боль, а надо куда-то идти, то нужно к поражённому суставу на большом пальце приложить кусок алюминиевой фольги, и только потом обуться.
3. Паста. Готовится из 0,5 стакана мелко измельчённого активированного угля, 1 ст. л. молотого семени льна, небольшого количества воды. Смесь наносится на сустав, который обматывается полиэтиленом и бинтом. Этот компресс нужно делать на ночь.
4. Медово-солевой компресс. Смешать мёд и соль, взятые в равных пропорциях. Нанести на больной сустав, обмотать полиэтиленовой плёнкой, зафиксировать бинтом.
5. Ромашковая ванночка. 100 г сухих цветков ромашки аптечной и 2 ст. л. соли залить 5 л воды. Дать настояться пару часов, затем настой слегка подогреть и опустить в него ногу на полчаса.
6. Экстракт из еловых шишек. Залить стаканом кипятка 2 нераскрывшиеся шишки (их следует предварительно измельчить). Время настаивания – 10 минут. Настой принимается по 1 ст. л. за полчаса перед каждым приёмом пищи.

Питание

Недельная диета при обострении подагры (примерное меню)

День недели	Завтрак	Обед	Ужин
Понедельник	Пшённая каша на молоке, блинчики	Овощной суп, тосты с чесноком и сыром	Омлет из перепелиных яиц, рис с овощами, питьевой йогурт
Вторник	Творожная запеканка, кефир	Кабачковая икра, плов с черносливом и курагой	Нежирная свинина с гречкой, огуречный салат, зерновой хлеб
Среда	Овсянка, овощной салат	Крупяной суп, тушёная курица, салат из морской капусты	Картофельное пюре, яйца вкрутую
Четверг	Кабачковые оладьи, пшеничная каша на молоке	Вермишелевый суп, куриные котлеты, йогурт	Овощное рагу, овсяное печенье
Пятница	Печёные кабачки, тефтели	Вегетарианский борщ, драники, компот	Картофель, запеченный в духовке с сыром, овощной салат
Суббота	Творожная запеканка со сметаной, овсяное печенье	Овощной суп-пюре с добавлением риса, отварная рыба, винегрет	Варёное мясо курицы с гречкой, йогурт
Воскресенье	Овощной салат, яйца всмятку, хлеб	Свекольник, овощное рагу, варёная курица	Салат из помидоров, картофельное пюре с тефтелями

Продукты. от которых стоит отказаться при первых симптомах подагры

Под запретом:

• инжир;
• шпинат, щавель, редис,
• говядина, жирная свинина, мясо молодых животных и птиц;
• субпродукты;
• шоколад;
• приправы, горчица и майонез;
• колбасные изделия;
• жирная рыба, морепродукты;
• животные жиры;
• алкоголь;
• грибы;
• клюква и малина;
• бобовые;
• кофеинсодержащие напитки.

Профилактика

1. Человек, находящийся в группе риска, не должен посещать баню, сауну и страны с жарким климатом.
2. Нельзя подвергать организм повышенным физическим нагрузкам.
3. Переедание и употребление алкоголя – не допустимы.
4. Женщины после 45 лет обязаны держать под контролем гормональный фон.
5. Красное вино и пиво нельзя часто употреблять, так как эти напитки способствуют накоплению уратов.
6. Потребление красного мяса, чая, кофе, сладостей, бобовых должно быть умеренным.

( 5 оценок, среднее 5 из 5 )

Подагра: признаки и лечение у женщин

Подагра — очень старая болезнь. Она была известна ещё со времен Гиппократа. Эту болезнь также называли болезнью аристократов.

Связано это было с тем, что одной из причин появления этого недуга является лишний вес. Поэтому более низкие сословия страдали от этого в меньшей мере.

Подагра у женщин в целом более редкое явление, чем у мужчин. Тем не менее это очень болезненное и неприятное на вид явление. Возникает она чаще всего после 60 лет. Является следствием воспаления в области суставов и тканей за счёт отложения солей мочевой кислоты.

В этой статье вы сможете подробнее узнать о данном заболевании. О факторах, которые могут послужить для него спусковым механизмом. О симптомах и методах лечения. А так же о профилактике подагры.

Что такое подагра

Подагра признаки и лечение у женщин

Подагра – это одна из разновидностей такого известного всем заболевания, как артрит, которое характеризуется сильной болью в области суставов, а также отложением в них мочевой кислоты. Чаще всего этой болезни подвержены пальцы ног, локти, колени и стопы. Очень часто можно увидеть, что у женщины на ноге рядом с большим пальцем выросла шишка. Именно это образование называют подагрическим.

Главная причина развития болезни – это плохая выводимость мочевой кислоты, которые является конечным продуктом во всем процессе обмена веществ в организме. Мочевая кислота в норме должна выводиться из организма с почками. Но может произойти такое, что процесс будет нарушен и она начинает накапливаться в крови. Но самая главная проблема состоит в другом.

В составе мочевой кислоты есть соли (утраты), которые обладают свойством кристаллизироваться и откладываться в суставах, причиняя человеку сильнейшею боль. Также, соли могут отложиться не только в суставах, но и попасть в почки, тем самым нарушая их деятельность.

Ученые недоумевают: во всем мире, особенно в развитых странах, наблюдается такая тенденция – заболевание набирает силу, год от года увеличивается число заболевших. Это настораживает и заставляет задуматься.

Специалисты-эпидемиологи предполагают, что виной всему неправильный образ жизни и, в частности, питание большинства людей. Ведь не секрет, что мало кто может и хочет ограничивать себя в еде. Вот именно тут и «зарыта собака». Однако иногда болезнь носит хроническую форму и обусловлена наследственностью.

С подагрой можно спутать одну, часто встречающуюся у женщин болезнь, которая к подагре никакого отношения не имеет. Это ортопедическое заболевание, называемое в простонародье «косточкой», а по-научному – халлюкс вальгус, связанное с воспалением и деформацией сустава в области большого пальца стопы. В этом случае отложения солей не происходит, поскольку природа деформации – большая нагрузка на стопы.

Если на почки нет сильных осложнений, то у некоторых больных подагра может протекать легко долгие годы. Инвалидность наступает лишь в тяжелых случаях:

• при подагрической почке и разрушении сустава,
• при развитом атеросклерозе церебральных и коронарных сосудов.

А вообще шутки с подагрой чреваты не только серьезными осложнениями и болезненными приступами, но и преждевременной смертностью. Это зависит от того, насколько развита сердечнососудистая и почечная патология.

Краткая анатомия

Болезнь подагра появляется в организме человека в результате следующих явлений:

1. Метаболизм пуринов. Процесс, ведущий к гиперурикемии и подагре, начинается с обмена пуринов, азотсодержащих соединений, которые важны при выработке энергии. Пурины можно разделить на два типа:
   • Эндогенные пурины, которые производятся в клетках человека.
   • Экзогенные пурины — получаются из продуктов.

   Процесс разрушения пуринов приводит к образованию мочевой кислоты в организме. У большинства млекопитающих есть фермент уриказа, который разрушает мочевую кислоту, поэтому она может быть легко удалена из организма. Люди не имеют фермент уриказа, из-за чего мочевую кислоту не так легко вывести, что влечет за собой накапливание ее в тканях организма.

2. Мочевая кислота и гиперурикемия. Пурины в печени производят мочевую кислоту. Мочевая кислота поступает в кровоток, большая ее часть в конечном итоге идет через почки и выводится с мочой. Остальная часть мочевой кислоты проходит через кишечник, где бактерии помогают ее рассоединить.

   Обычно эти процессы позволяют сохранить здоровый уровень мочевой кислоты в плазме крови (жидкой части крови), показатель у здорового человека ниже 6,8 мг/дл. Но при определенных обстоятельствах организм вырабатывает слишком много мочевой кислоты или же выводит слишком мало. В этом случае происходит увеличение концентрации мочевой кислоты в крови. Это состояние называется гиперурикемией.

   Если концентрации мочевой кислоты в крови достигнет уровня выше 7 мг/дл, начинают формироваться игольчатые кристаллы соли, которые называются мононатриевыми уратами (МГУ). Чем выше уровень мочевой кислоты в крови, тем выше риск для образования кристаллов. Процесс роста кристаллов в суставах вызывает воспаление и боль — характерные симптомы подагры.

Подагра у женщин: формы болезни

Несмотря на то, что все привыкли обобщать симптомы одним определением «подагра», существует несколько стадий этой болезни, каждая из которых имеет свои особенности и проявления:

1. Острая. Именно эта форма чаще всего встречается у пациентов. Иногда ее еще называют классической. Обычно, человека беспокоят такие ощущения, как резкая боль в суставе, температура. Многими пациентами выведена закономерность, что боль усиливается после того, была употреблена острая или жирная пища.
2. Ревматоидная. Особенностью этой формы является то, что боль не такая сильная и резкая, причем больше всего поражены кисти.
3. Малосимптомная. В некоторых случаях из-за индивидуальных особенностей организма человека, симптомы проявления подагры могут быть незаметными. Так, люди терпят легкое недомогание, не подозревая, что у них имеется серьезная проблема. Именно на этой стадии возможно развитие осложнений, которое происходит из-за несвоевременного обращения к специалисту.
4. Почечная. Как уже было сказано выше, в некоторых случаях соли откладываются впочках, и поэтому в них могут образоваться камни. Ее не лечение может привести к развитию почечной недостаточности.
5. Аллергическая. Самая редкая форма. Очень часто ее путают с другими заболеваниями. Основной особенностью является то, что суставы болят настолько сильно, и настолько сильно тверды, что становятся как каменные.
6. Подострая. Воспаление и болевые приступы проходят очень быстро, к тому же они не шаткие сильные.
7. Приартрическая. Главная опасность этой формы состоит в том, что воспаление может перейти на мышцы, и из-аз этого у человека ограничивается подвижность суставов. Если болезнь не лечит, то человек вообще моет потерять подвижность в пораженном суставе

В зависимости от того, какая форма болезни была обнаружена у пациента, и будет зависеть благополучный прогноз ее лечения.

Подагра плюснефалангового сустава стопы

Довольно часто женщины замечают у себя появившийся нарост рядом с большим пальцем на стопе. Выглядит он очень некрасиво, да и к тому же болит. Из-за этого нароста женщина сталкивается я с такими проблемами, как:

• Невозможность долгое время ходить на каблуках, так как ноги очень устают;
• Приходится подбирать удобную обувь, которая обычно выглядит не очень красиво, так как шишка вырастает довольно большой и затрудняет подбор обуви;
• Эстетически нога выглядит очень некрасиво, некоторые женщины даже стесняются разуваться в гостях из-за этой проблемы;
• Такие наросты принято еще называть вальгусной деформацией, или в простонародье «шишки».

Заметить возникшую проблему очень просто, так как женщина всегда следит за своими ногами. Но, правда, многие ссылаются на то, что с косточкой ничего поделать нельзя и не обращаются к врачу, тем самым повергая себя большой опасности и вероятности распространения болезни на почки.

Причины возникновения подагры у женщин

То, что медики подозревают сейчас, уже давно было известно древним врачевателям, которые говорили, что подагра вызвана несдержанностью, распущенностью и наследственностью. При высоком уровне жизни возникает много искушений, которых представительницам слабого пола трудно побороть.

Оказывается, пищевые пристрастия могут очень навредить. Мясо, рыба, яйца, кондитерские изделия, кислые, маринованные продукты, грибы являются причиной насыщения крови мочевой кислотой. Сюда же входит и алкоголь, который является ядом для организма.

Нарушение обмена веществ происходит по причине самоотравления. Поскольку чаще всего на это уходят годы, пока копятся токсины , то и заболевание появляется не вдруг, а вполне закономерно. Продукты распада клеток мочевой кислоты называются пуринами. Это ими богаты все мясные продукты.

Одна из причин подагры – нарушение почечной функции (из-за переохлаждения или опущения). Поскольку состояние почек тесно связано с состоянием суставов нижних конечностей, то в случае дисбаланса первыми чаще всего начинают страдать именно они.

Развитие подагры называют как самостоятельным заболеванием (первичным), так и появившимся на фоне интоксикаций и заболеваний крови (вторичным). Подагра поражает пальцевые, кистевые, локтевые и коленные суставы, но в основном ее любимое место пребывания – у большого пальца ступни (плюснефаланговый сустав).

Чаще всего приступы подагры у женщин носят непредсказуемый и резкий характер, усиливаясь ночью и доставляя нестерпимую боль в течение нескольких часов.

Очень недальновидно махнуть рукой на такие серьезные признаки и не лечиться, потому что в этом случае заболевание начинает прогрессировать и распространяться на другие суставы, почки и мочеточник. Да и к тому же сами приступы становятся более частыми, острыми и продолжительными. Иногда подагру провоцируют стрессовые ситуации, вирусные инфекции и суставные микротрещины.

Ураты откладываются в почках и мочевыводящих путях, а раз так, то может развиться мочекаменная болезнь, которая потребует особого лечения. Кроме того, ученые установили, что каждая вторая дама, больная подагрой, имеет лишний вес. Также заболеванию подвержены те, кто имеет сопутствующие лишнему весу заболевания: гипертония, ожирение и сахарный диабет.

Гиперурикемия развивается под влиянием следующих факторов:

• повышенного содержания эритроцитов в крови (эритроцитоз);
• кислородного голодания;
• изнурительной физической работы;
• избыточного потребления продуктов, богатых пуринами (сыр, мясо, красное вино);
• хронической почечной недостаточности;
• длительного приема диуретиков;
• обезвоживания;
• отравления свинцом;
• артериальной гипертензии.

Замечено, что не во всех случаях гиперурикемия, даже длительная, приводит к развитию болезни, значит, существуют и другие причины ее возникновения.

Факторы риска развития подагры

Риск подагры увеличивают следующие факторы:

1. Возраст. Подагра обычно возникает у мужчин среднего возраста, достигая максимума в возрасте 40 лет. Для этой возрастной группе чаще всего появление болезни связано с ожирением, высоким кровяным давлением, низким уровнем холестерина и злоупотреблением алкоголя.

   Подагра может также развиться у пожилых людей, эта болезнь встречается в равной степени у мужчин и женщин. В этой группе, подагра чаще всего связана с проблемами почек и использованием диуретиков. Она реже ассоциируется с употреблением алкоголя.

При редких наследственных генетических нарушениях, вызывающих гиперурикемию, подагра встречается у детей.

2. Пол. Перед менопаузой, женщины имеют значительно невысокий шанс заболеть подагрой, чем мужчины, возможно, происходит это из-за действий эстрогена. Это женский гормон, позволяющий облегчить выведение мочевой кислоты почками. (Только у 15% женщин происходят случаи заболевания подагрой до менопаузы.) После менопаузы риск подагры у женщин возрастает. В возрасте 60 лет и у мужчин и у женщин заболеваемость равна, а после 80, подагра даже чаще встречается у женщин.
3. Генетическая наследственность семьи. Генетическая подагра присутствует приблизительно у 20 % пациентов, которые имеют родственников, болеющих данным заболеванием. Зачастую такие люди имеют дефектный белок (фермент), который влияет на разрушение пуринов.
4. Ожирение. Исследователи сообщают, что существует четкая связь между массой тела и уровнем мочевой кислоты. В одном японском исследовании, у людей с избыточным весом случаи гиперурикемии встречались в три раза чаще, чем у людей со здоровым весом. Дети, которые страдают ожирением, имеют более высокий риск заболевания подагрой в зрелом возрасте.
5. Лекарства. Тиазидные диуретики являются «мочегонные препараты», используемые для контроля гипертензии. Препараты тесно связаны с развитием подагры. Большой процент пациентов, которые встречаются с подагрой в старшем возрасте, сообщают об использовании диуретиков.

   Вообще многие лекарства могут повысить уровень мочевой кислоты и повысить риск подагры. К ним относятся:

   • Аспирин — низкие дозы аспирина снижают выведение мочевой кислоты и увеличивают вероятность гиперурикемии. Это может быть проблемой для пожилых людей, которые принимают аспирин (81 мг) при сердечной болезни.
   • Никотиновая кислота — используется для лечения проблем холестерина.
   • Пиразинамид — необходим для лечения туберкулеза.
6. Алкоголь. Употребление чрезмерного количества алкоголя может повысить риск подагры. Пиво наиболее тесно связанное с развитием подагры. Умеренное употребление вина не увеличивает риск развития подагры.

   Алкоголь увеличивает уровень мочевой кислоты следующими тремя образами:

   • Обеспечивает дополнительный пищевой источник пуринов (соединений, из которых формируется мочевая кислота);
   • Усиливает производство организмом мочевой кислоты;
   • Влияет на способности почек выводить из организма мочевую кислоту.
7. Трансплантации органов. Трансплантация почки представляет собой высокий риск для возникноаения почечной недостаточности, которая может повлечь за собой развитие подагры. Кроме того, другие трансплантации, такие как пересадка сердца, печени, увеличивают риск подагры. Не только сама процедура представляет опасность развития подагры, но и лекарства (циклоспорин), используемые для предотвращения отторжения пересаженного органа.
8. Другие заболевания. Лечение некоторых других заболеваний может привести достоверное повышение мочевой кислоты в крови и, следовательно, приступ подагры. К таким заболеваниям относят:
   • лейкемия;
   • лимфома;
   • псориаз.

Симптомы подагры у женщин

Трудно не заметить, особенно женщине, что ранее изящные стопы изменили свою форму. Рядом с большим пальцем на ноге возникает нарост, который не только ухудшает внешний вид, но и сильно болит. Кроме этих неприятностей возникает еще несколько проблем, связанных с подбором обуви.

Приходится смириться с вынужденным отказом от туфель с каблуками и переходом на менее изящную, но удобную обувь. В любимую обувь деформированная нога либо не влезет, либо ее использование будет сопровождаться сильными болями.

Подагра относится к болезням, которые долгое время могут протекать бессимптомно. Даже когда начинаются периодические боли в боку или стопах, многие не придают этому большое значение. К врачу обращаются в основном только в том случае, когда боль становится невыносимой. Во время острых приступов боли мучительные и труднопереносимые.

К тому же они чаще всего происходят ночью. Мочевая кислота может кристаллизироваться в почечной ткани, что приводит к образованию камней. Зачастую приступ острой боли вынуждает вызвать скорую помощь, особенно если боль локализуется в почках.

Визуально симптомы подагры у женщин имеют сходство с другой патологией – вальгусной деформацией стопы. Но у этих заболеваний разный механизм развития: в отличие от подагры, вальгус возникает после использования узкой и неудобной обуви.

Самым первым признаком подагры является подагрический артрит. На большом пальце ноги развивается гиперемия, а в параарктикулярных тканях образуется тофус – конгломерат солей мочевой кислоты.

Помимо суставных областей, он может находиться в ушных раковинах. Если обратить внимание, кожа у основания большого пальца становится красного цвета. В то время как у мужчин периодически возникает сильная боль, при подагре у женщин симптомы и лечение протекают немного легче.

Со временем, независимо от пола и возраста, начинают деформироваться суставы. В отличие от мужчин, у которых поражаются суставы больших пальцев ног, у женщин болезнь затрагивает преимущественно коленные суставы. Происходит поражение крупных суставов, которое сопровождается сильной болью. Приступы возникают периодически, но со временем болевые ощущения учащаются.

Диагностика болезни

Исследования показали, что семейные врачи могут диагностировать подагру достаточно правильно, используя простую диагностическую информацию на основании специфических симптомов, истории и образа жизни пациента. Тем не менее, существует целый ряд методов и способов диагностики подагры, к ним относятся:

1. Анализ синовиальной жидкости. Зкспертиза синовиальной жидкости является наиболее точным методом диагностики подагры. Синовиальная жидкость является смазочным материалом, она заполняет синовиальные оболочки (мембраны вокруг суставов, создающие защитный мешок).

   Этот анализ позволяет обнаружить подагру даже между периодами болевых ощущений.

   Процедура называется пункцией сустава. Медицинский работник использует иглу, прикрепленную к шприцу, чтобы вытянуть жидкость из пораженного сустава. Местная анестезия не используется, потому что это может привести к снижению эффективности процедуры. После анализа может быть некоторый дискомфорт в области, где была вставлена игла, но обычно это проходит быстро.

   Образец жидкости направляется в лабораторию для анализа. Тестирование может выявить наличие кристаллов мононатриевых уратов (МГУ), которые почти всегда подтверждают диагноз подагры.

2. Анализы мочи. Этот анализ иногда полезен для определения количества мочевой кислоты в моче пациента, особенно если пациент молод и имеет ярко выраженные симптомы гиперурикемии, которые могут быть связаны с нарушением обмена веществ.

   Если уровень мочевой кислоты в моче превышает определенное значение, должны быть выполнены дальнейшие тесты для выявления дефекта фермента или другой идентифицируемой причины подагры. Значительное количество мочевой кислоты в моче также означает, что у пациента, скорее всего, формируются камни мочевой кислоты в почках.

   Мочу собирают между приступами, после того как пациент был помещен на пуриновую диету. Пациента также просят временно прекратить употреблять алкоголь и любые лекарства, так как это может негативно повлиять на достоверность анализа.

3. Анализ крови для определения уровня мочевой кислоты. Анализ крови обычно делается, чтобы измерить уровень мочевой кислоты и выявить наличие гиперурикемии.

   Низкий уровень мочевой кислоты в крови делает диагноз подагры гораздо менее вероятным, а очень высокий уровень увеличивает возможность появления подагры, особенно если пациент имеет симптомы этого заболевания.

   Тем не менее, уровень мочевой кислоты в крови во время приступа подагры может быть в пределах или ниже нормы, а наличие гиперурикемии не обязательно указывает на подагру. 82 % пациентов с высоким уровнем мочевой кислоты и острым началом боли в суставах получают диагноз подагра.

4. Рентген. По большей части, рентгеновские лучи не выявляют никаких проблем во время ранней стадии подагры. Их полезность заключается в оценке прогресса расстройства в хронической фазе и выявление других заболеваний с симптомами, похожими на подагру. На рентгеновском снимке можно увидеть тофусы, прежде чем они станут очевидными на медосмотре.
5. КТ и МРТ. Расширенные методы визуализации используются для идентификации тофусов, они включают компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ) и ультразвуковую допплерографию.

Особенности диагностики

Диагностировать подагру достаточно сложно. Сначала необходимо понять, что за болезнь проявляется, а после этого разрабатывать схему лечения. Врач-ревматолог или артролог проводит необходимый анализ крови, выясняются признаки подагры у женщин, и методы лечения, которые будут подходить индивидуально. Только после этого можно поставить точный диагноз. Анализ крови покажет уровень мочевой кислоты в кровяном русле.

В дополнение необходимо сделать рентген – на нем будет видно, что происходит в пораженной области и есть ли там так называемые «пробойники». Прокол сустава назначается в редких случаях, только когда два основных методов не дали достаточно информации и не показали полную картину заболевания.

Чтобы исключить другие болезни, проводится дифференциальный анализ. Это может быть ревматоидный артрит, псориатический или постинфекционный артрит.

Важно помнить, что изменения, которые определяются на рентгенограмме, могут не проявиться при первом анализе. Дело в том, что проявление подагры обусловлено развитием тофусов, которые разрушают кости и мягкие ткани в организме. Поэтому через некоторое время врач назначает контрольную проверку.

Это заболевание опорно-двигательной системы, которое чаще всего наступает в молодом возрасте. Следует знать, что во время приступов на начальной стадии заболевания, показатель мочевой кислоты бывает в пределах нормы.

Это происходит потому, что происходит кристаллизация мочевой кислоты, они устремляются в пораженный сустав, а в крови она не обнаруживается. Чтобы получить точный результат, нужно сделать повторный анализ крови и наблюдать за динамикой.

Исключение других заболеваний

Существует два заболевания, которые по симптомам схожи с подагрой — это псевдоподагра и септический артрит. Псевдоподагру часто путают с подагрой, а хроническая подагра может напоминать ревматоидный артрит.

Псевдоподагра. Псевдоподагра (также известная как кальциевая подагра) представляет собой общий воспалительный артрит среди пожилых людей. Хотя в некоторых отношениях симптомы псевдоподагры напоминают подагру, однако существуют различия:

Впервые боль обычно поражает колено. Также часто страдают и другие суставы, такие как плечи, запястья и лодыжки. Псевдоподагра может поражать любой сустав, хотя на мелкие суставы в пальцах рук или ног она обычно не влияет. По сравнению с подагрой симптомы псевдоподагры появляются значительно медленнее.Псевдоподагра, чаще всего, встречается осенью, а приступы подагры наиболее распространенны весной.

Наиболее высокий риск заболевания псевдоподагрой наблюдается у пожилых пациентов после перенесённых острых заболеваний, травм или хирургического вмешательства. К острым заболеваниям относят гипотиреоз, сахарный диабет, подагру и остеоартрит. Трансплантация печени также может увеличить риск возникновения данной болезни.

Отдельного лечения для псевдоподагры не существует. Это прогрессирующее заболевание, которое в конечном итоге может разрушить суставы. Методы лечения псевдоподагры аналогичны с обычной подагрой и направлены на облегчение боли, а также снижения воспаления и частоты приступов.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) являются эффективными для снятия воспаления и боли от псевдоподагры. При острых приступах может быть использован колхицин. Магния карбонат может помочь растворить кристаллы, однако жесткие отложения могут остаться.

Ревматоидный артрит. Ревматоидный артрит может поражать суставы пальцев и вызывать сильные воспаления и боли, которые также присутствуют у людей, болеющих подагрой. У людей старшего возраста очень трудно отличить хроническую подагру от ревматоидного артрита. Надлежащий диагноз может быть поставлен лишь на основании подробного анамнеза, лабораторных испытаний и идентификации кристаллов МГУ.

1. Артроз. Подагру часто путают с остеоартритом у пожилых людей, особенно когда он поражает суставы пальцев у женщин. Однако подагру следует заподозрить лишь в том случае, если суставы пальцев значительно увеличены.
2. Инфекции. Различные инфекции, поражающие суставы, могут иметь симптомы, которые напоминают подагру. В этом случае очень важно установить правильный диагноз для назначения соответствующего лечения. Например, некоторые случаи подагры были спутаны с инфекцией после замены сустава.

   Подагру часто путают и с другими инфекциями, не связанными с операционным вмешательством, такими как сепсис, который является широко распространенной и потенциально опасной для жизни бактериальной инфекцией, она может вызвать воспаление суставов, озноб и даже лихорадку. Тяжесть лихорадки и высокий уровень лейкоцитов в синовиальной жидкости помогают диагностировать септические инфекции.

3. Стопа Шарко. У людей с диабетом, которые также имеют проблемы с нервными окончаниями на ногах (диабетическая периферическая нейропатия) может развиться болезнь стоп Шарко или Шарко сустав (нейропатическая артропатия). Ранние симптомы могут напоминать подагру, ноги опухают и краснеют.

   Диагностирование и лечение этого заболевания очень важно, так как ноги могут деформироваться. Кости могут треснуть и суставы сдвинуться, поменяется форма ноги, она станет неустойчивой.

4. Бурсит большого пальца стопы. Бурсит большого пальца стопы представляет собой деформацию ног, обычно поражается первая из пяти длинных костей (плюсневых костей). Часто такое явление путают с подагрой. Бурсит большого пальца стопы начинает формироваться, когда большой палец отходит в сторону от остальных пальцев, в результате чего глава первой он трется об обувь, основные ткани воспаляются, наступаю болевые приступы.

Заболевания и симптомы которые похожи на подагру

• Инфекционный артрит (Болезнь Лайма, бактериальный артрит, туберкулезный и грибковый артрит, вирусный артрит, остеомиелит);
• Постинфекционный или реактивный артрит (Синдром Райтера (заболевание, характеризующееся артритом и воспалениями в глазу и мочевыводящих путей), ревматизм, воспалительные заболевания кишечника);
• Ревматизм аутоиммунных заболеваний (Ревматоидный артрит, системный васкулит, системная красная волчанка, склеродермия, болезнь Стилла (ювенильный ревматоидный артрит));
• Другие заболевания (Синдром хронической усталости, гепатит С, семейная средиземноморская лихорадка, рак, СПИД, лейкоз, дерматомиозит, болезнь Уиппла Бехчета, болезнь Кавасаки, узловатая эритема, гангренозная пиодермия, псориатический артрит).

Методы лечения

Лечение заболевания подагра у женщины не гарантирует полное избавление от патологии, но станет отличным методом контролировать течение болезни. Основная цель лечения – это максимальное выведение из организма мочевой кислоты, провоцирующей недуг. Для этого предусмотрено назначение препаратов:

• Аллопуринол. Лекарство станет отличным препятствием к образованию уратов и выведет их из организма;
• Уродан. Стимулирует почки выводить кислоту;
• противовоспалительные средства.

Помимо этого, чтобы обострение прошло как можно быстрее, а симптомы притупились, женщине рекомендованы систематические физиотерапевтические процедуры, способные улучшить состояние здоровья без вреда для организма.

Рациональное лечение не возможно без соблюдения принципов здорового питания. Диета при подагре должна быть выстроена с учетом того, что при подагре запрещено кушать.

Чтобы симптомы подагрического артрита отступили, пациентка должна обращать внимание на свежие фрукты, овощи (приготовленные на пару, отварные, свежие). Допускается употребление овощных и фруктовых соков, но обязательно без добавления сахара. Хорошо включать в меню отварное мясо постных сортов.

Следует помнить, что лечение, а диета в частности, назначается каждому пациенту в индивидуальном порядке (в зависимости от причины болезни).

То есть, перечень разрешенных и допустимых продуктов при заболевании подагра у женщины может отличаться в зависимости от клинической картины патологии.

Запрещенные продукты

Питание при подагре играет ключевую роль. Если не придерживаться строгой диеты, вылечиться будет невозможно. Какие же продукты являются врагами печени? Одним из провокаторов подагры считается морская капуста. Как и фруктоза, она повышает уровень мочевой кислоты в плазме крови.

Кристаллы имеют свойство оседать в суставах и окружающих тканях. Метаболизм (обменные процессы) фруктозы в организме производится только в печени, а при избытке этого вещества она не успевает перевариваться. В результате формируются побочные продукты, токсины и в том числе молочная кислота. В какой-то момент организм дает сбой, а работа обмена веществ нарушается.

Полностью исключаются такие продукты:

• мясные и рыбные продукты;
• бобовые (фасоль, горох, бобы);
• консервы;
• специи;
• соль разрешается только в минимальном количестве;
• наваристые бульоны и супы;
• жирная, жареная пища;
• алкоголь;
• шоколад;
• кофе;
• мед;
• дешевое растительное масло;
• алкоголь.

Из ежедневного меню необходимо исключить соль и содержащие соль продукты. Она не влияет на течение подагры, но когда поступает в организм – вода начинает выходить за пределы сосудов. Сразу возникают признаки подагры у женщин и так называемая гемоконцентрация.

При этом концентрация мочевой кислоты тоже возрастает, и накапливается в суставах. Сам рацион зависит от состояния пациента и периода подагры. В остром периоде соблюдается строгая диета и необходимо следить, чтобы подагра на ногах не приобретала красный оттенок.

Что делать при остром приступе боли в суставах при подагре? Улучшить состояние организма поможет щелочное питье: хорошо подойдет обычная минеральная вода.

Физиотерапевтические методы лечения

Подагра у женщины лечится еще и физиотерапией. В условиях поликлиники или санаторно-курортного учреждения принято практиковать грязевые аппликации, электрофорез (с Новокаином для снятия боли и литием, цинком серы для активизации хрящей).

Также широкое распространение получили:

• ультразвук;
• ультрафонофорез;
• тепловые процедуры;
• магнитотерапия;
• бальнеотерапия;
• местная баротерапия.

Еще одним прекрасным способом облегчить состояние женщины станет лечебная физкультура и массаж. Следует знать, что эти методы разрешены только при условии отсутствия боли и повышенной температуры тела.

В таком случае показаны аппликации на растворе Димексида, снимающие болевой дискомфорт. Для процедуры берут средство и разводят кипяченой водой в пропорции 1 к 4.

Сложенный в несколько раз бинт смачивают раствором, прикладывают к больному месту на 10 минут. С каждым разом продолжительность такого лечения увеличивают и доводят до 2 часов.

Народные методы лечения подагры

Чтобы достичь максимально хорошего результата, острую или хроническую болезнь можно лечить в комплексе с разными процедурами. Вот тут-то «бабушкины рецепты» и приходятся в самый раз!

1. Углем не только топят печки! Активированный уголь прекрасно справится с такой простой задачей, как снятие боли с воспаленного сустава. Для этого надо взять 0,5 стакана молотого угля, добавить немного воды и 1 ст.л. молотого льняного семени. Затем этой пастой намазать больной сустав на ночь, замотав его полиэтиленом и завязав бинтом. К утру боли проходят.
2. Простой метод при сильных болях в ступнях. Прежде, чем надеть туфлю, надо приложить к больному месту небольшой кусочек фольги.
3. Сливочное масло снимет боль. Нужно взять в равных количествах сливочное масло и спирт. Масло нагреть до тех пор, пока не появится пена, затем отключить огонь и долить в масло спирт. Потом его поджечь и как только он догорит – волшебная мазь готова. Переложите ее в чистую баночку и уберите в холодильник. Втирать в теплом месте, например, у камина, до исчезновения боли.
4. Универсальный лекарь. Оказывается, йодом лечат не только раны. Хороши ножные ванночки с йодом перед сном. В 3 литрах воды растворить 9 капель йода и 3 ч.л. соды. Наросты на суставах перестают беспокоить, а потом постепенно исчезают.
5. В том случае, если нет острого воспаления суставов, можно применять обычный самомассаж, осторожно поглаживая область рядом с воспаленными суставами, а затем и сами суставы. Закончить процедуру можно легким разминанием тканей и втиранием лечебных средств.

Профилактика

Для того чтобы обезопасить себя от такой болезни, как подагра, каждой женщине необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• Кушать только полезные продукты и постараться исключить очень острую и соленую пищу. Конечно, сделать это не просто, особенно когда дело касается каких-то праздников или корпоративов. Но если скушать один огурчик, то никакого вреда не будет, а вот если систематически употреблять только такую пищу, то соли отложатся обязательно.
• Пить много жидкости. Вообще пить простую воду очень полезно, а особенно если вы находитесь в группе риска (период менопаузы), то лучше всего пить не менее двух литров воды в день. Это нужно делать для того чтобы улучшить работу почек, которые и выводят кислоту. А если будет обезвоживание организма или просто недостаток воды, то кислота постепенно накопится в крови и начнутся отложения солей в суставах

Существует множество мифов, которые можно услышать в основном от бабушек, которые касаются подагры. Так, например, многие думают, что подагра – это заболевание только тех людей, которые злоупотребляют алкоголем. Это ошибка, так как причины болезни кроются в обмене веществ.

Подагра у женщин встречается не часто, примерно один случая на тысячу человек. Но все же, с каждым годом женщин, у которых обнаруживается болезнь, становится все больше и больше. Это обусловлено систематическим неправильным питанием на протяжении всей жизни, а именно в период менопаузы. При появлении первых симптомов необходимо сразу же обратится к специалисту, так как вовремя назначенное лечение сэкономит не только нервы и время, но и здоровье!

Источники: sustavu.ru; nogostop.ru; artritsustava.ru; morehealthy.ru; sustav.info; f-med.ru

САМОЕ ИНТЕРЕСНОЕ:

Поделиться:

Нет комментариев

Подагра у женщин - причины возникновения, симптомы и лечение

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Если прогрессирует подагра у женщин, лечение только по симптомам и признакам – неверный подход к проблеме со здоровьем. Необходимо обратиться к ревматологу и терапевту, клиническим путем определить специфику клинической картины, этиологию патологического процесса. Приступы подагры, обострившись единожды, еще не раз напомнят о себе рецидивами с ремиссиями. Поэтому пациентам из группы риска предстоит придерживаться профилактических мероприятий повседневно.

Что такое подагра у женщин

Это хроническое заболевание, обусловленное нарушенным метаболизмом. При подагре нарушается обмен веществ пуринов, при этом в крови повышается показатель мочевой кислоты, а в тканях суставов формируются тофусы (подагрические узлы). Потенциальными осложнениями указанного диагноза становится дисфункция суставных структур и почек. Подагра в организме долгое время протекает бессимптомно (происходит процесс накапливания солей), начинает проявлять себя в организме женщин выраженным болевым синдромом.

Причины

Если под воздействием провоцирующих факторов естественные процессы выделения мочевой кислоты и поступления ее в организм нарушены, уровень мочевины в крови патологически повышается. Объясняется это недостаточной выработкой эстрогенов, которая в женском организме стартует в период менопаузы. Поэтому воспалениями суставов чаще болеют женщины после 50 лет при острой нехватке женского гормона и проблемах в работе эндокринной системы. Другие причины заболевания таковы:

• артериальная гипертензия;
• почечная недостаточность (проблемы выведения почками мочевой кислоты);
• сахарный диабет;
• инфекционно-воспалительные процессы;
• гормональный дисбаланс;
• длительный прием обезболивающих препаратов;
• нерациональное питание (переедание);
• одна из форм ожирения;
• генетическая предрасположенность;
• травмирование суставов;
• чрезмерные физические нагрузки, перенесенный стресс;
• возрастные изменения организма женщины.

Первые признаки

При болевых приступах пациентка начинает искать причину такого недомогания, ранее даже не догадывается о существовании хронической подагры. Выраженная болезненность при гиперурикемии объясняется локальными отложениями кристаллов соли, избыточным весом и другими патологическими процессами, но симптоматика одна:

• образование тофусов (скопление уратов в тканях);
• нефролитиаз (скопление мочевины в почках с образованием конкрементов);
• подагрическая (уратная) нефропатия.

Симптомы

При проблемах с обменом пуринов женщина жалуется на острую болезненность суставов, которая усиливается в утренние часы (после пробуждения). Чаще подагра поражает первый плюснефаланговый сустав стопы, однако не исключена атипичная локализация очага патологии в голеностопном суставе, мелких суставов кистей. Другие симптомы болезни представлены ниже, рецидивируют в разное время суток:

• покраснение и отечность зоны поражения;
• скованность в конечностях;
• ограниченность движения;
• резкая потеря аппетита;
• скачки артериального давления;
• ощущение чувства жара (горячая кожа очага патологии);
• незначительные скачки температуры тела;
• частая смена настроения.

Формы­

Болезнь способна поражать суставы у пожилых пациентов, однако важно не забывать о наследственных факторах и еще с молодого возраста придерживаться элементарных правил профилактики. Чтобы сократить выраженность неприятной симптоматики при обострениях подагры, важно выяснить, какие виды данного заболевания существуют, как выражаются, и чем друг от друга отличаются. Итак:

• Первичная подагра. Это самостоятельное заболевание, где патологический процесс обусловлен нарушением режима питания и снижением функции почек.
• Вторичную подагру считают осложнением основной болезни, поэтому положительная динамика без своевременного устранения патогенного фактора невозможна.

Если говорить о формах подагры, список с краткой характеристикой представлен ниже:

• Острая подагра. Женщина жалуется на резкие боли в суставах, пораженных воспалительным процессом, повышение температуры тела.
• Ревматоидная подагра. Чаще в патологический процесс вовлечены кисти рук, при этом симптоматика болезни выражена слабо.
• Малосимптомная. Симптомы подагры появляются в осложненных клинических картинах – при осложнениях.
• Подострая. Боль и воспаление доставляют внутренний дискомфорт, но не становятся основной причиной боли.
• Почечная. Преобладает скопление солей мочевой кислоты в почках, в результате чего формируются камни. Такая форма подагры вызывает почечную недостаточность.
• Приартрическая. Воспаление распространяется на мышцы, ограничивает подвижность суставов, сулит инвалидностью.
• Аллергическая подагра. Возникает болезнь крайне редко, особенно у женщин.

Диагностика

Определить острую подагру можно методом пальпации, поскольку тофусы затвердевают и на ощупь напоминают камни. Кроме того, очевидно видимое воспаление, сильная боль при попытке прикоснуться к большому пальцу стопы. Однако для постановки окончательного диагноза необходимо пройти ряд клинических обследований и лабораторных исследований. Это:

• общий анализ крови (отмечается скачок СОЭ);
• общий анализ мочи (отмечается скачок лейкоцитов);
• анализ крови на мочевую кислоту;
• исследования с синовиальной жидкостью;
• анализ крови на печеночные и почечные пробы, триглицериды, холестерин;
• исследование подкожного тофуса (визуализируются кристаллы мочевой кислоты);
• рентгенография воспаленных суставов.

Лечение подагры

Сдав кровь и мочу на исследование, становится понятно не только присутствие самого заболевания, но и определяются патогенные факторы, спровоцировавшие рецидив. Признаки подагры у женщин и методы лечения требуется в обязательном порядке согласовать с ревматологом. Общие рекомендации пациентам, которые лечатся:

1. Необходимо полностью отказаться от употребления алкоголя, сократить порции соли и специй, воздержаться от жирных, жареных, копченых блюд, субпродуктов и консервантов.
2. В борьбе с острым артритом для максимального выведения из организма мочевой кислоты нельзя обойтись без медикаментозной терапии, обязательного приема витаминов.
3. На всех стадиях заболевания необходимо задействовать методы физиотерапевтического лечения полным курсом, при этом лечить хроническую почечную недостаточность.

Медикаментозное лечение подагры у женщин

В борьбе с острыми воспалениями предусмотрено использование представителей сразу нескольких фармакологических групп по рекомендации ревматолога, после диагностики подагры у женщины. Это:

• нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен, Индометацин, Диклофенак;
• урикозурические препараты (для снижения количества мочевой кислоты): Антуран, Кетазон, Бутадион;
• кортикостероиды: Преднизолон, Триамцинолон, Дексаметазон.

Фото потенциальных осложнений пугают пациентов, поэтому они стараются не запускать патологический процесс. Если появились симптомы подагры у женщин, вот эффективные медикаменты с локальным действием непосредственно на очаг патологии:

1. Аллопуринол. Это таблетки, которые требуется принимать после еды. Взрослым рекомендовано пить по 100 – 900 мг за сутки, предварительно разбив указанную норму препарата на 2-4 приема. Назначают Аллопуринол полным курсом, который можно повторить спустя двухнедельный перерыв.
2. Уродан. Характерный медикамент стимулирует почки выводить мочевую кислоту, снижать ее концентрацию в крови. По составу это БАД, который чаще задействуют в составе комплексной терапии. Разовая доза – 1 ч. л. кратностью приема до 4 раз за сутки. Порошок первым делом требуется растворить в 1/2 стакана воды, принимать после еды.

Противовоспалительные препараты

Когда бывают болевые симптомы подагры на ногах у женщин, без дополнительного приема НПВС не обойтись. Фото инструкций можно найти на тематических сайтах сети, вот надежные и проверенные временем фармакологические позиции:

1. Диклофенак. При острой боли женщине необходимо принять таблетку, запить водой. Следующий прием разовой дозы может состояться лишь спустя 4 – 6 часов. Курс – до полного исчезновения неприятных симптомов.
2. Ибупрофен. Таблетки снимают боль и воспаление, однако отличаются временным обезболивающим эффектом. Разрешено выпивать по 1 – 2 пилюли за раз на протяжении 2 – 3 дней.

Лечение йодом

В качестве вспомогательного лечения подагры ревматологи рекомендуют ежедневно перед сном выполнять в домашних условиях йодную сетку. Таким способом можно сократить очаги воспаления, ускорить процесс ремиссии, убрать невыносимый приступ боли. Для усиления желаемого терапевтического эффекта необходимо в 10 мл йода растворить 5 таблеток аспирина, и готовым составом регулярно смазывать воспаленные суставы. Курс интенсивной терапии при подагре – до полного исчезновения тревожной симптоматики.

Физиотерапевтические методы лечения

Это дополнительная терапия, основная цель которой – снять воспаление, сократить число приступов, предотвратить застойные явления уратов натрия и восстановить пораженные ткани суставов. Для обеспечения устойчивой положительной динамики женщинам рекомендуется пройти полный курс из 10 – 12 процедур. Вот о каком физиотерапевтическом лечении идет речь:

• электрофорез;
• амплипульс;
• ультразвук;
• ультрафонофорез;
• тепловые процедуры;
• магнитотерапия;
• фонофорез.

Лечебная физкультура

При первых признаках подагры ЛФК без дополнительного приема медикаментов помогает вернуть былую подвижность суставов, избавиться от невыносимой боли при ходьбе, нормализовать кровообращение и обменные процессы, укрепить мышечно-связочный аппарат. Вот эффективные упражнения на каждый день:

1. Сидя на стуле, подтянуть вверх пораженную ступню, при этом максимально согнуть пальцы. В крайней точке замереть на 6 – 8 с.
2. Стоя на краю ступеньки, поднимать пятки вверх – вниз, либо стараться зацепиться пальцами за край с моментом замирания на 5 – 6 с.
3. В положении стоя, выполнять шаги сначала на внешней стороне ступни, потом на внутренней стороне по 25 раз.

Диетическое питание

Первым делом требуется увеличить потребление жидкости до 2 литров (при этом отказаться от черного чая и крепкого кофе), а предпочтение отдавать постной и нежирной пище, которая прошла термическую обработку на пару, варкой, тушением. Питание должно дробным и порционным, а количество трапез можно смело увеличить до 5 – 6. Ниже представлены запрещенные продукты питания и напитки:

• соль;
• специи;
• субпродукты;
• газированные напитки;
• алкоголь;
• щавель;
• редис;
• бобовые.

Разрешенные продукты питания представлены следующим списком:

• свежие фрукты;
• постные сорта мяса и птицы;
• яйца;
• морепродукты;
• орехи и семечки;
• кисломолочные продукты;
• вегетарианские супы.

Профилактика

Всем пациентам из группы риска требуется придерживаться профилактических мероприятий, иначе подагра, обострившись однажды, в будущем модифицируется в хроническое заболевание с систематическими рецидивами. Элементарные меры профилактики представлены ниже:

1. Контролировать водный баланс организма (выпивать до 2 л воды ежедневно).
2. Избегать длительного переохлаждения организма.
3. Своевременно лечить патологии почек.
4. Контролировать повседневное питание, избегать ночных приемов пищи.
5. Регулярно совершать длительные прогулки на свежем воздухе;
6. Пройти полный курс Аллопуринола для профилактики;
7. Своевременно обратиться к врачу уже при первых признаках подагры.

Фото подагры

Видео

симптомы подагры у женщин. воспаление косточки на ноге

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Признаки и лечение подагры у женщин на ногах

Диета для дам при заболевании Медикаменты для женщин при болезни Диагностика подагры у женщин Признаки развития болезни у женщин

Что такое подагра у женщин – это хроническое заболевание суставов, возникающее из-за накопления в них кристаллов мочевой кислоты. Патология характеризуется выраженными суставными болями, а впоследствии деформацией суставов. У женщин это заболевание встречается в семь раз реже, чем у мужчин. В последние годы отмечается рост заболеваемости среди женского населения. Особенно в возрастной категории старше 60 лет. Связывают это с гормональными нарушениями. Рассмотрим основные признаки и лечение подагры у женщин.

Причины

Основная причина подагры у женщин – это повышение уровня солей мочевой кислоты в крови. Натриевая соль мочевой кислоты – это ураты. Увеличение их концентрации в плазме крови называют гиперурикемией.

Предрасполагающими факторами к развитию гиперурикемии являются:

• Наследственная предрасположенность;
• Характер питания;
• Уровень физической активности;
• Наличие почечной патологии;
• Нарушение метаболизма.

Под действием перечисленных факторов происходит усиленное образование уратов и накопление их в ткани суставов. В результате развивается воспаление, а затем деформация сустава.

Признаки развития болезни у женщин

Симптомы

Как проявляется подагра у женщин – клиническая картина патологии складывается из суставного синдрома и висцеропатий — признаков поражения внутренних органов. Длительное время болезнь протекает бессимптомно — идёт постепенное накопление уратов в тканях.

Первым признаком подагры у женщин на ногах становится острый моноартрит. В 90% случаев поражается плюснефаланговый сустав большого пальца стопы. Первый приступ подагры имеет ярко выраженную симптоматику. Начинается приступ обычно ночью. Женщина просыпается от острой боли в суставе, напоминающей таковую при вывихе или переломе. Палец краснеет и опухает, напоминая сардельку. Прикоснуться к пальцу невозможно, так как это вызывает усиление боли. Острый артрит продолжается в течение 10-12 часов, иногда затягивается на двое суток. Возможно появление общей симптоматики – недомогание, повышение температуры тела. После купирования приступа снова наступает бессимптомный период.

Интересно!

Провоцировать обострения подагры у женщин могут употребление алкоголя, нарушение диеты, простуда, физическое и эмоциональное переутомление.

Через несколько лет подагра у женщин приобретает хроническую форму. Изменяются и симптомы подагры у женщин. Обострения заболевания возникают чаще, становятся менее острыми, но более длительными. Симптомы полностью не купируются, болевой синдром постоянный, имеется хруст в суставах.

В этот период происходит образование тофусов и поражение внутренних органов. Тофусы – это скопления солей мочевой кислоты в мягких тканях. Обычно они локализуются в области коленных и голеностопных суставов.

Диагностика

Для определения подагры у женщин используются лабораторные и инструментальные методы. Основной способ диагностики – рентгенологическое исследование суставов. На ранней стадии заболевания изменений в суставах нет, они появляются через несколько лет. Существует несколько классификаций подагры у женщин по рентгенологическим признакам.

Классификация по стадиям подагры:

• Кисты вокруг хряща и уплотнение тканей соответствуют первой стадии;
• На второй стадии появляются мелкие эрозии суставных поверхностей;
• Крупные эрозии соответствуют третьей стадии заболевания.

Общие рентгенологические признаки подагры у женщин:

• Уплотнение мягких тканей;
• Наличие тофусов;
• Выраженные контуры суставных поверхностей;
• Наличие костных эрозий.

На фото представлены рентгенограммы суставов, пораженных подагрой. Подтверждает заболевание определение повышенного уровня уратов в крови.

Диагностика подагры у женщин

Методы лечения

И признаки, и лечение подагры у женщин зависят от формы заболевания. В острый период терапия направлена на купирование приступа. В межприступный период и при развитии хронической формы проводится устранение воспаления и профилактика обострений. Подагра у женщин лечится соблюдением диеты, приемом лекарственных средств, народными рецептами.

Диета

Женщинам при подагре назначают лечебную диету №6. Основные принципы лечебного питания:

• Ограничение продуктов с большим количеством пуринов;
• Ограничение употребления соли и жиров;
• Снижение количества животных белков;
• Достаточное количество витаминов.

Блюда готовят путём варки или на пару. При отсутствии противопоказаний рекомендуется употреблять до 2,5 литров жидкости в сутки. Предпочтение следует отдавать щелочной минеральной воде, травяным напиткам. Пищу принимают 5-6 раз в день, небольшими порциями.

Из рациона следует исключить жирное мясо и субпродукты, мясные и рыбные деликатесы, крепкие бульоны. Вредными при подагре являются бобовые культуры, щавель, шоколад, чай и кофе.

Диета для женщин при подагре подразумевает употребление следующих продуктов:

• Ржаной и отрубной хлеб;
• Нежирные сорта мяса и рыбы;
• Молочные и кисломолочные продукты;
• Фрукты и овощи;
• Крупы;
• Макаронные изделия.

На заметку!

При подагре запрещается голодание, так как это провоцирует образование уратов. Женщинам с лишним весом рекомендуется устраивать разгрузочные дни.

Диета для дам при заболевании

Медикаментозная терапия

Средством лечения острого приступа подагры у женщин является колхицин. Это лекарство обладает выраженным противовоспалительным действием. Применять его можно только по рецепту врача. Существует несколько схем лечения колхицином.

• По 0,5 мг внутрь раз в час до прекращения боли в суставах, но не более 6 мг в сутки;
• Внутрь по 1 мг раз в три часа, но не более 10 мг;
• В первый день трехкратно по 1 мг, во второй день двукратного по 1 мг.

Последняя схема лечения является наиболее безопасной. Улучшение самочувствия при приёме колхицина наблюдается в течение 12 часов. Этот препарат является специфическим средством терапии подагры. Однако лекарство обладает несколькими выраженными побочными действиями и противопоказаниями к применению.

Ещё один метод лечения острого воспаления суставов – приём НПВС. Наиболее распространенными средствами являются Ибупрофен и Диклофенак. Для снижения риска поражения ЖКТ используют Мовалис, Нимику. Чтобы устранить острые боли при подагре, требуется достаточно большое количество препарата.

При невозможности применения НПВС и колхицина лечение проводят кортикостероидами. Хороший эффект преднизолона объясняется его выраженным противовоспалительным действием. Гормон назначают в виде таблеток или внутрисуставных инъекций.

Основной целью терапии подагры у женщин является снижение уровня мочевой кислоты в крови. Для этого применяют две группы противоподагрических средств:

• Урикозурические, направленные на выведение мочевой кислоты;
• Урикодепрессивные, снижающие образование уратов.

Основной препарат для длительного лечения подагры – Аллопуринол. Показаниями к его назначению являются:

• Повышенное выделение мочевой кислоты с мочой;
• Признаки поражения почек;
• Образование тофусов;
• Плохо поддающаяся лечению диетой подагра.

Дозу подбирают индивидуально, лечение Аллопуринолом проводят длительно. Нормализация уровня мочевой кислоты происходит за четыре месяца.

При отсутствии патологии почек и низком уровне выделения мочевой кислоты назначают урикозурические препараты – Бенемид, Антуран, Дезурик. Препараты увеличивают объём мочи и снижают способность уратов к кристаллизации.

Медикаменты для женщин при болезни

Народные средства

Лечение подагры на ногах у женщин народными средствами проводят по согласованию с лечащим врачом. Обычно используют средства для приема внутрь и компрессы.

• Компресс из соли и меда. Для его приготовления берут ложку соли и две ложки меда. Тщательно смешивают и накладывают смесь на больной сустав. Держат в течение двух часов, затем смывают теплой водой;
• Примочки с ромашкой и бузиной. Цветки ромашки и бузины в равных количествах заливают стаканом кипятка. Дают остыть, затем в настое смачивают кусок ткани и прикладывают к больным суставам;
• Настойка сирени. 100 грамм свежих цветков сирени заливают литром водки и дают настояться в темном месте 7 дней. Затем принимают по 20 капель три раза в день.

Использование народных средств не всегда эффективно, а иногда может вызвать и обострение болезни.

Прогноз

Прогноз при подагре у женщин в большинстве случаев благоприятный. Выраженная деформация суставов образуется через 20-30 лет болезни. Самый неблагоприятный исход подагры – развитие хронической почечной недостаточности.

Подагра у женщин – хроническое заболевание, развивающееся в среднем и пожилом возрасте. Может протекать в острой и хронической формах. Заболевание неизлечимо и требует пожизненного соблюдения диеты, приема лекарственных средств.

---

Смотрите также

• 
  Как определить овуляция у женщин
• 
  Что лечит боровая матка у женщин
• 
  Свечи для восстановления микрофлоры у женщин после антибиотиков
• 
  Рак легких симптомы и признаки у женщин
• 
  Гемоглобин 70 у женщин причины
• 
  Чем опасен холестерин в крови у женщин
• 
  Как лечить хламидиоз у женщин в домашних условиях
• 
  Фурункул на лобковой части у женщин лечение фото
• 
  Высокие лейкоциты в моче у женщин причины
• 
  Выраженный дисбиоз у женщин что это
• 
  Какие признаки овуляции у женщин