Повышенный эстрадиол лечение у женщин

Повышенный эстрадиол у женщин - причины, симптомы, как снизить

26.06.2017

Эстрадиол — женский эстрогенный гормон, наиболее сильнодействующий гормон. Влияет на фертильность и репродукцию. Вырабатывается фолликулами яичников и частично корой надпочечников.

Эстрадиол cтимулирует развитие половых признаков, подготавливают молочные железы к образованию молока и вызывает увеличение матки. Влияет на плотность костной ткани и баланс биохимических элементов.

Функциональные особенности

Уровень эстрадиола у женщин меняется согласованно с развитием фолликулы и в постовуляторный период. Эстрадиол взаимозависим с гормонами передней доли гипофиза.

Эстрадиол в первой фазе цикла находится на минимальном уровне, а его максимальное увеличение приходится на лютеиновый (серединный) период. Сыроваточный уровень эстрадиола повышается с менее чем 50 пг/мл в ранней фолликулярной фазе до 200–500 пг/мл в середине цикла,  когда эстрадиол максимально повышен.

Если яйцеклетка не оплодотворена, образовывается жёлтое тело менструации, которое продолжает вырабатывать эстрадиол ещё 9 дней. Далее оно регрессирует и отмирает. Эстрадиол понижается до минимального уровня и наступает менструация.

Когда повышен эстрадиол в постовуляторной фазе это указывает на беременность. Гормон готовит оболочку матки к имплантации яйцеклетки. После 12 недели беременности функция выработки эстрадиола переходит к плаценте. Граница нормы завышена на протяжении беременности и возвращается на добеременный уровень в течении недели после родов.

Так же эстрадиол влияет на:

• факторы свертываемости крови;
• крепость костей скелета;
• прочность сердечной мышцы;
• липидный баланс;
• нормальный циркадный ритм.

После 40 лет у женщины происходит снижение уровня эстрадиола до наступление менопаузы. Во время климакса норма эстрадиола 19,7–82 пг/мл. Это приводит к угасанию репродуктивной функции и развитию остеопороза.

Причины повышения эстрадиола

Повышенный эстрадиол у женщин наблюдается при:

• Опухолях, продуцирующих эстроген;
• Наличии фолликулярной кисты;
• Персистенции фолликула (отсутствие выхода яйцеклетки);
• Генитальном эндометриозе;
• Хорионэпителиомы;
• Опухолях надпочечников;
• Осложнение гепатита циррозом печени;
• Нарушениях работы гипофиза;
• Патологии щитовидной железы;
• Ожирении.

Избыток эстрадиола наблюдается при бесконтрольном приеме ряда лекарственных средств, включая эстрогеносодержащие контрацептивные препараты.

Симптомы

Симптомы высокого эстрадиола:

• аменорея (отсутствие менструаций);
• нарушение менструального цикла;
• кровотечения между периодами менструации;
• кровотечения в постменопаузе;
• проблемное зачатие;
• избыточный вес;
• тянущие тазовые боли;
• болезненное набухание молочных желез;
• отёки рук и ног;
• повышенное выпадение волос;
• угревая сыпь;
• повышенная сухость кожи;
• потливость;
• нарушение сна;
• чрезмерная утомляемость.

Исследуют уровень эстрадиола при необходимости:

• Оценки функционирования яичников.
• Определение причин аменореи или нарушенного цикла.
• Наблюдении развития фолликула в рамках проведения ЭКО.
• Диагностики несвоевременного полового созревания.
• Наблюдаются признаки менопаузы.

Как снизить уровень эстрадиола

Гормональными заболеваниями занимаются специалисты эндокринологического и гинекологического профилей. Сначала необходимо обратится к гинекологу и сообщить о беспокоящих признаках.

В терапии повышенного эстрадиола первоочередно выясняют и устраняют причину дисбаланса. Высокий уровень эстрадиола, при необходимости, корректируются гормональными препаратами. Для их назначения возможно потребуются дополнительные исследования других гормонов.

Немедикаментозными методами снижения эстрадиола являются:

1. Восстановление работы желудочно-кишечного тракта. Следует обращать внимание на потребление нужного количества клетчатки. Печень расщепляет эстрадиол на жёлчные кислоты, которые выводятся организмом через кишечник. Клетчатка помогает вывести остатки эстрогена из желчи. В рацион добавляют отруби, зелень, овощи, фрукты, геркулес. Для нормализации микрофлоры кишечника рекомендованы йогуртовые и кефирные культуры, пре- и пробиотики.
2. Продукты, содержащие полифенолы. Эти вещества растительного происхождения понижают содержание эстрадиола в крови. Наибольшее количество можно найти в цельных зернах злаковых. Особенно ценны семена льна. Однако потребление должно быть умеренное, так как в этих семенах содержатся также фитоэстрогены.
3. Диета с уменьшенным количеством углеводов. Нужное количество содержится в овощах и фруктах. Важно следить за достаточным потреблением белков и жирных омега-3 кислот.
4. Табу на пиво. Повышенный уровень эндогенного эстрадиола дополнится содержащимися в нём фитоэстрогенами.
5. Снижение веса, при избытке.
6. Адекватная физическая нагрузка.
7. Прием микроэлементов, витаминов и антиоксидантных веществ согласно потребностям организма. Сера будет полезной добавкой, поскольку поддерживает функцию печени.

Повышение показателя эстрадиола требует обращения к врачу. Лечение эффективно, если соблюдать советы и наставления врача. Самостоятельно корректировать высокий эндогенный эстрадиол не рекомендуется.

Высокий эстрадиол у женщин: причины, признаки, методы снижения и возможные осложнения

Репродуктивная система женщины не может развиваться без воздействия гормонов. В женском организме существует несколько типов гормонов. Гормоны разных типов сбалансированы в организме. Когда их равновесие искажается, то это сигнализирует или о начале какой-либо болезни, или об уже появившейся патологии. Примером нарушения концентрации гормонов могут служить болезни, вызванные повышением эстрадиола.

Эстрадиол: описание, значение и функции гормона

Эстрадиол – это половой гормон, который выполняет очень важные функции в организме женщин

Некоторые женские гормоны продуцирует головной мозг, они в дальнейшем контролируют выработку фолликулостимулирующих и лютеинизирующих гормонов.

Другие гормоны появляются в яичниках, они составляют группу стероидов. Эта группа состоит из веществ эстрогенового ряда и прогестерона. Эстрогеновый ряд представлен тремя эстрогенами. Сила их влияния на женский организм неодинакова. Самым сильно действующим можно назвать половой гормон эстрадиол.

Эстрадиол отвечает за выполнение следующих задач в организме женщины:

• проявление второстепенных признаков пола (более высокий, чем у мужчин, голос, округлая линия бедер и других)
• контроль цикла менструации
• формирование яйцеклетки
• рост размеров матки по мере увеличения плода при беременности
• создание слоя подкожной ткани
• поддержание свертываемости крови в норме
• развитие молочных желез
• установление и созревание половой системы
• устранение избытка холестерина
• стимулирование обновления костной ткани
• упрочнение мышц сердца
• поддержание артериального давления в норме
• отвечает за крепкий спокойный сон

Все выше изложенное позволяет назвать эстрадиол одним из главных половых гормонов в организме женщины. Ведь именно он не только отвечает за привлекательность женщины, но и контролирует здоровье. Дисбаланс эстрадиола в женском организме ведет к развитию некоторых заболеваний.

Диагностика уровня эстрадиола

Анализ крови – эффективная диагностика содержания эстрадиола у женщин

Самым лучшим способом выявить отклонения от нормы, когда речь идет об уровне эстрадиола в женском организме, является анализ крови.

В процессе лабораторного исследования взятой на анализ крови определяется количество данного гормона у женщины. Чтобы получить верный и точный результат, стоит тщательно подготовить себя к процедуре сдачи крови.

Необходимо придерживаться следующих правил перед тем, как сделать анализ:

1. Сдавать анализ нужно утром, лучше с 8 до 11 часов. Если к тому же кровь сдается в период лютеиновой фазы цикла менструации, то результат будет более точным.
2. Стоит исключить или, по крайне мере, облегчить силовые нагрузки.
3. Нужно отказаться от курения.
4. Постараться не переутомляться.
5. Избегать употребления алкоголя.
6. На время воздержаться от половых контактов.

Анализ крови для определения уровня эстрадиола сдается на голодный желудок. Пищу перед анализом можно принимать не позднее чем за 8-10 часов.

Эстрадиол в норме

Идеальным вариантом считается, если уровень эстрадиола соответствует уровню тестостерона в женском организме. Но количество эстрадиола варьируется. На его уровень влияют разные факторы:

• Количество лет женщины.
• Беременность или ее отсутствие.
• Период цикла менструации.

Наибольшее количество эстрадиола наблюдается, когда остается несколько дней до овуляции. После нее уровень эстрадиола снижается.

Количество эстрадиола будет повышаться во время беременности (210 – 27 000 пг/мл). К началу родов его содержание достигнет своего предела, но после родов заметно снизится.

Эстрадиол, содержащийся в женском организме в первый день месячных в количестве 57-227 пг/мл, считается нормой. Норму же представляет уровень этого гормона накануне овуляции, если показатель варьируется от 127 пг/мл до 476 пг/мл. Лютеиновая фаза менструального цикла характеризуется понижением уровня гормона до 77-227 пг/мл.

В момент полового созревания наблюдается увеличение количества гормона, которое понизится с возрастом. Во время климакса нормой является содержание эстрадиола 19,7–82 пг/мл.

Причины повышения эстрадиола

Повышенный уровень эстрадиола – признак развития опасных заболеваний!

Большое количество эстрадиола считается нормой только во время беременности. В остальных случаях высокий эстрадиол у женщин указывает на патологию.

Увеличение содержания эстрадиола провоцируется следующими патологиями:

• циррозом печени, другими печеночными заболеваниями
• ожирением
• эндокринным синдромом, вызванным чересчур активной выработкой тиреоидных гормонов щитовидной железой
• повышенной выработкой женских половых гормонов в кожных покровах
• употреблением алкоголя в больших количествах (даже пива)
• опухолями или кистами яичников
• болезнями щитовидной железы
• слишком быстрой потерей веса
• опухолями молочной железы
• долгосрочным приемом медицинских препаратов (лекарств, предотвращающих судороги, устраняющих грибки, стероидов-анаболиков, гормональных контрацептивов)

Симптомы высокого эстрадиола у женщин

Усталость, апатия, депрессия, раздражительность и нарушение менструального цикла – признак повышения уровня эстрадиола

Изменения, которые начинают проявляться в связи с повышением эстрадиола в женском организме, не специфические. Такие изменения могут сопровождать абсолютно разные заболевания.

И тем не менее, к симптомам повышенного содержания эстрадиола у женщин можно отнести:

• постоянную усталость
• нарушения сна
• резкое повышение веса
• чрезмерную утомляемость
• очень сухую кожу
• потерю волос
• низкую температуру рук и ног
• неконтролируемую раздражительность
• отечность, которая раньше отсутствовала
• угревую сыпь, которая ранее не наблюдалась
• изменение размера матки в меньшую сторону
• появление болей в области молочной железы
• невозможность забеременнеть
• прекращение менструации
• усиленное выделение пота
• иногда могут появиться кровотечения в матке
• внезапные изменения в настроении, которые не имеют причин
• изменение размера молочных желез в меньшую сторону
• патологии в деятельности желудка и кишечника

Так как высокий уровень эстрадиола может повлечь за собой серьезные осложнения и нарушения в деятельности некоторых органов, то при появлении нескольких признаков из выше перечисленных стоит сразу же обратиться за консультацией к врачу.

Осложнения, к которым ведет повышение эстрадиола

Бесплодие – одно из самых опасных осложнений при изменении уровня эстрадиола у женщин

Гормональный дисбаланс (неважно, повышен уровень эстрадиола или понижен) – не нормальное явление для женского организма. Нарушение равновесия гормонов представляет серьезную угрозу для здоровья женщины.

Если повышенное содержание эстрадиола наблюдается достаточно долгое время, то это может привести к сбою работы организма. Кроме того, могут развиться осложнения:

1. Депрессивное, угнетенное состояние.
2. Кровотечение в матке.
3. Малокровие, принимающее хроническую форму из-за потерь крови.
4. Опухоли на яичниках, которые имеют злокачественную природу.
5. Невозможность забеременнеть, со временем может развиться бесплодие.

Чтобы серьезные осложнения не угрожали здоровью женщины, стоит осуществлять определенные терапевтические манипуляции, которые помогут восстановить гормональное равновесие. Но прежде требуется провести анализ, которые покажет количество эстрадиола в организме.

Как лечиться, если эстрадиол повышен?

Только врач может назначить эффективное лечение в зависимости от причины повышения гормона эстрадиола

Решить женские гормональные проблемы, связанные с повышением эстрадиола, могут помочь сразу несколько специалистов: эндокринолог, гинеколог, врачи других, более узких профилей.

Но все-таки сначала стоит прийти на прием к гинекологу и сообщить о тех признаках, которые вызывают беспокойство. Ведь высокий эстрадиол у женщин — это действительно серьезный повод для беспокойства о собственном здоровье.

Курс лечения, если уровень эстрадиола повышен, будет назначаться доктором индивидуально. В каждом отдельном случае требуется учитывать достаточно много факторов: возраст женщины, общее состояние здоровья, степень нарушения гормонального баланса, наличие или отсутствие осложняющих моментов.

Лечение при повышенном эстрадиоле подразумевает такие методы:

• метод лечения, основанный на использовании лекарственных растений и комплексных препаратов из них
• правильное питание
• комплекс физических упражнений
• физиотерапия
• гормональное лечение

То есть, если осложнений еще нет, то излишки эстрадиола из организма женщины можно убрать, не прибегая к медикаментам. Несколько подробнее остановимся на некоторых методах борьбы с повышенным эстрадиолом.

Необходимо нормализовать деятельность желудка и кишечника, ведь именно кишечник выводит из организма излишки эстрадиола.

С этой целью стоит каждый день потреблять клетчатку растительного происхождения и пищу, в состав которой входят линганы. Семена льна, отруби, зелень, геркулес, топинамбур содержат нужные компоненты. Они способствуют снижению всасывания гормона из кишечника.

Полезное виде — Женские половые гормоны:

Для понижения эстрадиола необходимо снизить потребление углеводов и стараться употреблять пищу, богатую белками и жирными омега-3 кислотами. Эти составляющие есть в мясных, рыбных продуктах, яйцах. Белок нужен для нормализации деятельности печени и устранения излишков эстрадиола. Углеводы же будут поставлять линганы и клетчатку при условии попадания в организм вместе с овощными и фруктовыми продуктами.

Комплекс физических упражнений поможет снизить вес. Люцерна, клевер, корень солодки, бобовые содержат фито эстрогены. Их употребление позволит уменьшить выработку эстрадиола.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Повышенный эстрадиол у женщин: причины, симптомы, лечение

Стабильный гормональный фон — основа женского здоровья. Увеличение одного из показателей может грозить серьезным заболеванием. Эстрадиол является основным и наиболее активным половым гормоном. Повышенный эстрадиол у женщин имеет несколько причин. Такими причинами могут быть различные заболевания или прием медицинских препаратов. Не всегда высокий показатель является поводом для беспокойства.

О свойствах гормона

Эстрадиол — эстроген. Он отвечает за вторичные половые признаки. У женщин он вырабатывается в яичниках и в небольших дозах в коре надпочечников. Гормон отвечает за репродуктивную функцию и женственность.

При повышенном уровне эстрадиола наблюдается:

1. Высокий тембр голоса.
2. Округлая форма груди.
3. Нормальный уровень холестерина в крови.
4. Спокойный сон.
5. Регулярная менструация.

Эстрадиол важен для стабильной работы всего организма.

Нормальный показатель эстрадиола

Цифра нормального показателя этого гормона в различные фазы менструального цикла меняется. Так в фолликулярной фазе нормой считается наличие эстрадиола в количестве от 90 до 600 пмоль/л. В первой фазе — от 700 до 1400 пмоль/л. В лютеиновой — от 100 до 750 пмоль/л. После 40 лет, когда начинается период климакса, нормой принято считать наличие гормона в количестве примерно от 5 до 250 пмоль/л.

Вот так выглядит результат анализа на эстрадиол. Обратите внимание на референсные (нормальные) значения, они зависят от цикла.

Необходимо помнить, что каждая лаборатория рассчитывает количество гормонов в организме по-разному. Для правильной расшифровки анализа нужна консультация гинеколога.

Эстрадиол при беременности

Уровень эстрадиола начинает расти с наступлением у женщины беременности. Показатель будет увеличиваться вплоть до родоразрешения. Во время беременности за выработку эстрадиола в организме отвечает плацента. Гормон помогает матке развиваться, улучшает свертываемость крови и способствует укреплению сосудов.

Как распознать симптомы болезни

Повышение эстрадиола в организме считается нормой только женщин в положении. Если показатель значительно увеличился, но девушка не вынашивает ребенка, значит, речь идет о каком-то заболевании.

Существует несколько причин повышения этого полового гормона у женщин:

• опухоли яичников;
• болезни печени;
• ожирение или резкое снижение веса;
• половые инфекции.

Если у женщины повышенный эстрадиол то могут наблюдаться следующие симптомы:

1. Начинается резкое выпадение волос (алопеция).
2. Возникает регулярная головная боль.
3. Происходит нарушение менструального цикла.
4. Грудь опухает, к ней больно прикасаться.
5. Появление фиброаденомы в молочных железах.
6. Постоянные эмоциональные расстройства (резкие перепады настроения, как при ПМС).
7. Нарушение памяти (бывает сложно что-то запомнить).
8. Частая бессонница.
9. Хроническая усталость, даже после длительного отдыха.

Помимо этих симптомов, у женщин с повышенным эстрадиолом наблюдаются: беспокойный сон, усталость и апатия, холодные конечности в любое время года. Также у многих высокий уровень гормона способствует появлению кожных заболеваний (например акне).

Не всегда повышение эстрадиола говорит о болезни или беременности. При приеме некоторых лекарственных средств показатель тоже может вырасти!

Что делать при обнаружении проблемы

Повышенный эстрадиол у женщин зачастую свидетельствует о проблемах в организме. Чтобы назначить эффективное лечение, пациентке необходимо сдать анализы. Незначительное повышение эстрадиола можно вылечить при помощи народной медицины.

Важно тщательно подготовиться к сдаче анализов, чтобы результат был максимально достоверным.

Общие правила забора крови из вены:

1. Забор крови осуществляется натощак. Перед некоторыми тестами (к примеру, на количество холестерина или липидограммой) необходимо воздержаться от приема пищи длительное время.
2. Уровень половых гормонов связан с ритмами секреции. Это нужно учитывать при заборе крови.
3. На результат анализа влияет психоэмоциональное и физическое состояние пациента. Перед сдачей крови не рекомендуются занятия спортом. Минимум нужен получасовой перерыв.

Подготовка к исследованию должна быть правильной.

Перед походом в лабораторию следует не напрягаться физически, отказаться от употребления спиртных напитков и табачных изделий. С интимной близостью тоже стоит повременить. Последний прием пищи должен быть за 12 часов до сдачи анализа на гормоны.

Самым удачным временем для проведения исследования на количество эстрадиола в организме является утро пятого дня цикла.

Лечение

При повышенном уровне гормона врач назначает лечение с учетом возраста пациентки. Также терапия зависит от того, насколько показатель отклонился от нормы. Если повышение небольшое, то женщине нужно сменить образ жизни на более активный. Также важно решить проблемы с ЖКТ. Иногда достаточно соблюдения определенной диеты.

Некоторые травы способствуют уменьшению эстрадиола в организме. Лишнее количество гормона в кишечнике можно вывести, употребляя клетчатку растительного происхождения (к примеру, отруби пшеничные, какао, семена льна).

Самолечение недопустимо! Все нюансы терапии нужно обговаривать с лечащим врачом.

Повышенный эстрадиол у женщин в протоколе ЭКО

При экстракорпоральном оплодотворении уровень эстрадиола является важным показателем, говорящем о готовности организма к вынашиванию ребенка. Исследование проводят непосредственно перед переносом эмбриона. В начале протокола высокий показатель эстрадиола у женщины может спровоцировать гиперстимуляцию яичников. В этом случае тактика проведения стимуляции меняется. Прием эстрогена прекращается.

При высоком эстрадиоле при ЭКО прием препаратов могут отменить, чтобы избежать синдром гиперстимуляции яичников.

Если исследование показало, что уровень эстрадиола низкий, то существует риск прерывания беременности. Пациентке назначают медикаменты для поднятия показателя до нормы, чтобы во время вынашивания ребенка не возникало проблем.

При переносе эмбриона тест на количество гормона проводят несколько раз.

Делают это в определенные моменты:

• в день трансфера;
• спустя 3 суток;
• через 7 дней;
• спустя 2 недели после переноса.

Нельзя пренебрегать рекомендациями репродуктолога при сдаче анализа на уровень эстрадиола. Если вовремя выявить проблему, можно устранить ее без последствий.

Напишите в комментариях свои показатели эстрадиола. Почему вы решили сделать этот анализ, какие симптомы проявлялись у вас? Спасибо за посещение. Делитесь этой статьей в своих социальных сетях с друзьями. Не забудьте поставить оценку статье, снизу есть звезды. Крепкого вам здоровья!

Повышен эстрадиол: причины, симптомы, диагностика и лечение

Изменение фазы цикла сопровождается изменением уровня гормона

Эстрадиол (Е2) — стероидный гормон, является самым активным природным эстрогеном. У женщин влияет на зарождение и становление репродуктивной системы, способствует образованию вторичных женских признаков, регулирует менструальный цикл и период беременности, воздействует на психоэмоциональное состояние. У представителей обоих полов контролирует работу сердечно-сосудистой системы и мышц скелета, повышает прочность костей, участвует в обмене веществ, регулирует работу половых желез.

Уровень Е2 зависит от стадии менструального цикла (МЦ). В период созревания фолликула Е2 является доминантным гормоном, выделяемым в кровь яичниками. Постепенно его концентрация растёт, превышая первоначальное значение в 2-3 раза к фазе овуляции. На стадии высвобождения зрелой яйцеклетки из фолликула концентрация Е2 снижается, после чего происходит последующий пик уровня Е2 в середине лютеиновой фазы, то есть примерно на 7-й день после овуляции. Если беременность не наступила, выработка Е2 уменьшается, после наступления менструации цикл повторяется. Если зачатие произошло, уровень Е2 растёт вплоть до окончания третьего триместра, возвращаясь к норме на 4-й день после родов.

Е2 подвержен и суточным колебаниям. Лютеотропин — гормон, влияющий на репродуктивную функцию, максимально повышает уровень Е2 между 15 и 18 часами, минимальные значения приходятся на период с 12 до 2 часов ночи. У мужчин концентрация Е2 растёт в пубертатный период, а также увеличивается при ожирении.

Патология печени может влиять на уровень гормона

Зависимость Е2 от физиологических колебаний учитывается врачом при исследовании его уровня. Показатели гормона выше нормы указывают на следующие причины:

• преждевременное половое созревание у девочек;
• задержка полового развития у мальчиков;
• эстроген-продуцирующие новообразования яичников, яичек, надпочечников;
• персистенция неовулировавшего фолликула;
• эндометриоидные кисты яичников;
• хориокарцинома;
• патологии печени;
• гинекомастия (увеличение грудных желез у мужчин);
• приём средств, стимулирующих процессы стероидогенеза, анаболических стероидов, эстрогенных, противоэпилептических средств.

Как проявляется повышенный уровень эстрадиола

Болезненность молочных желез — признак повышенного эстрадиола

Основные симптомы у женщин:

• нарушение МЦ;
• кровотечения между периодами менструаций;
• кровотечение в постменопаузе;
• набор веса, не связанный с изменениями в питании и образе жизни;
• проблемное зачатие;
• болезненные ощущения в области молочных желез;
• появление угревой сыпи;
• резкие перемены настроения, раздражительность, плаксивость;
• усилившееся выпадение волос;
• отёчность;
• хроническая усталость.

Гинекомастия — увеличения грудной железы у мужчин

Признаки высокого уровня Е2 у мужчин:

• распределение подкожной жировой клетчатки по женскому типу;
• припухлость и зуд в области сосков, увеличение грудной железы;
• уменьшение оволосения на лице и груди;
• появление отёков;
• снижение либидо;
• в некоторых случаях снижение потенции.

У девочек симптомы преждевременного полового созревания проявляются в виде увеличения молочных желез, появления лобкового оволосения, угревой сыпи, выделений из сосков, менструаций в возрасте до 8 лет.

У мальчиков об отставании в половом развитии свидетельствуют признаки: отсутствие увеличения яичек к 13 годам и лобковых волос к 15 годам, отложение подкожного жира в области груди и талии, высокий тембр голоса.

Показания к анализу

Отсутствие овуляции — показание к анализу

Для женщин:

• диагностика нарушений МЦ;
• отсутствие менструаций (аменорея);
• отсутствие овуляций (ановуляция);
• гипогонадотропный гипогонадизм (нарушение гонадотропной функции гипофиза);
• бесплодие;
• невынашивание беременности;
• нарушения функций гипоталамо-гипофизарной системы яичников;
• оценка овариального резерва;
• ранняя менопауза;
• остеопороз;
• бактериальный вагиноз;
• мониторинг заместительной гормональной терапии;
• маточные кровотечения в период постменопаузы;
• новообразования яичников и надпочечников;
• преждевременное половое созревание либо задержка полового развития.

Отклонения в репродуктивной системе мужчин — повод для анализа

Для мужчин:

• опухоли яичек;
• гинекомастия, признаки феминизации;
• азооспермия, олигозооспермия (отсутствие либо уменьшение числа сперматозоидов в эякуляте);
• патологии печени;
• отставание полового развития.

Подготовка к исследованию

Накануне исследования рекомендовано отменить препараты

1. За 3 суток до анализа следует прекратить приём гормональных средств.
2. За сутки до изъятия крови исключаются физические и эмоциональные нагрузки, алкогольные напитки.
3. Курение рекомендуется прекратить минимум за 3 часа до исследования.
4. Последний приём пищи должен быть завершён за 3-4 часа до процедуры, можно выпить небольшое количество чистой воды.
5. Перед исследованием не следует принимать любые лекарственные средства и БАДы.
6. Женщинам репродуктивного возраста анализ назначается на 6-7 сутки МЦ.
7. Все иные исследования и манипуляции проводятся после взятия образца крови.

Чем опасен повышенный уровень эстрадиола

Самое опасное осложнение — бесплодие

Одной из функций Е2 является стимуляция пролиферации тканей, что при высоком уровне гормона способствует образованию опухолей. Воздействуя на органы-мишени, то есть те органы, у которых есть рецепторы к данному гормону, Е2 активизирует деление клеток тканей. Например, большое число рецепторов к Е2 содержится в эпителии грудной железы. Соответственно, повышенная концентрация Е2 является фактором развития рака молочной железы. Ткани новообразований могут содержать ещё большее количество рецепторов к гормону, что способствует дальнейшему разрастанию опухоли. Рак яичников — ещё одно последствие высокого уровня Е2.

Нарушения МЦ, сопровождающие повышенное значение Е2, приводят к образованию маточных кровотечений, что провоцирует развитие анемии, а также к ановуляциям и бесплодию.

У мужчин развиваются признаки феминизации, что становится фактором появления эректильной дисфункции и гинекомастии. Высокий уровень Е2 постепенно приводит к снижению мышечной массы и ожирению, повышается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, новообразований в предстательной железе.

У представителей обоих полов высокий уровень Е2 влияет на угнетение психоэмоционального состояния, может стать причиной появления депрессий, а также способствует нарушению обмена веществ.

Снижение уровня эстрадиола

Выявление причины поможет скорректировать уровень гормона

Прежде чем снижать концентрацию Е2, необходимо выяснить причину повышенного показателя. При наличии новообразований показано хирургическое вмешательство, лечение хориокарциномы осуществляется при помощи химиотерапии. Если обнаружены эндометриоидные кисты яичников, применяют гормональные препараты, иммуномодуляторы либо производится удаление кист. Терапия при гинекомастии может быть основана на изменении рациона питания и образа жизни, применении гормональных средств, при необходимости проводится пластическая операция.

Коррекция уровня гормона осуществляется в первую очередь при помощи питания. Рекомендованные продукты и компоненты для снижения концентрации Е2:

1. Клетчатка — капуста, тыква, яблоки, груши, бананы, фасоль, горох, семена льна, миндаль.
2. Полифенолы — гранат, виноград, томаты, баклажаны, клюква, малина.
3. Сера — морская и речная рыба, сыр, яйца, крупы, бобовые.
4. Цинк — пшеничные отруби, телячья печень, кедровые орехи, семена тыквы, какао.
5. Апигенин — петрушка, мята, сельдерей, гречневая крупа, салат листовой.

Здоровое питание — профилактика повышенного уровня гормона

Следует исключить из рациона продукты, способствующие повышению уровня ароматазы — фермента, преобразующего андрогены в эстрогены. Для этого необходимо отказаться от продуктов, содержащих консерванты, пестициды, различные добавки неорганического происхождения. Рекомендуется исключить и пиво, хотя некоторые источники отрицают связь этого напитка с повышением уровня эстрогенов.

Обязательным элементом терапии является оптимизация режима дня и умеренные физические нагрузки. При необходимости назначается медикаментозное лечение, включающее гормональные препараты, ингибиторы ароматазы, пробиотики, витаминные и минеральные комплексы.

Поделиться:

Причины повышения и понижения эстрадиола у женщины и методы лечения

Рассмотрим все причины, по которым эстрадиол бывает повышен у женщины.

Эстрадиол – это самый активный стероидный гормон из группы эстрогенов. Он регулирует функционирование половой системы и менструальный цикл у женщин, способствует подержанию эластичности сосудов, участвует в спермогенезе у мужчин и т.д. Действие гормона также инициирует формирование вторичных половых признаков у девочек.

Основное место синтеза у женщин – яичники, небольшое количество секретируется корой надпочечников.

Величина показателя колеблется на протяжении всего месяца. Его уровень изменяется согласованно с концентрацией фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона, а также прогестерона. Минимальное количество приходится на фолликулярную фазу (3-14 день), а максимальное – на овуляторную фазу.

Отклонения от нормы могут стать сигналом ряда серьёзных патологий, о которых следует знать каждой женщине. Рассмотрим этот вопрос подробнее.

Причины, по которым у женщины повышен эстрадиол

Применение разового исследования гормона для постановки диагноза не является правильным, поскольку его уровень варьирует в течение менструального цикла. Особенность расшифровки результатов заключается в том, что врачу необходимо отслеживать содержание гормона в крови в разные фазы менструального цикла. При выявлении отклонений проводятся повторные исследования для оценки уровня эстрадиола в динамике.

Любое отклонение эстрадиола от нормы – это не специфичный признак определённой патологии. В связи с этим, анализ проводится в комплексе с другими исследованиями (УЗИ яичников, комплексное обследование гормонального профиля и т.д.).

Повышенный эстрадиол у женщин обозначается термином гиперэстрогения. Причины можно подразделить на:

• первичные, когда повышается секреция на фоне патологий яичников;
• вторичные, не связанные с гиперфункцией яичников или надпочечников.

Первичные причины

К первичным относят гормонсинтезирующие новообразования яичников. Некоторые пухоли способны синтезировать гормоноподобные вещества, сходные с эстрадиолом. Поэтому в результатах анализов у пациентки обнаруживается его повышенная величина.

Аналогичная ситуация наблюдается при формировании опухоли надпочечников.

Ещё одной причиной высокого уровня эстрадиола у женщин является хорионэпителиома – это злокачественная опухоль, разрастающаяся в виде узла в верхней части матки. Подобное образование способно синтезировать женские половые гормоны в избыточном количестве.

Также возможно развитие гиперэстрогении на фоне персистенции фолликулов или наличия эндометриоидных кист.

Вторичные причины повышения эстрадиола

К вторичным причинам относят:

• неправильно подобранные оральные контрацептивы, которые привели к гормональному сбою;
• лечение анаболическими стероидными средствами;
• лечение карбамазепином, циметидином, кломифеном, кетоконазолом, мифепристоном, нафарелином и т.д.;
• наличие избыточной массы тела. Известно, что жировые клетки активно продуцируют женские половые гормоны;
• гепатит вирусной этиологии или цирроз печени. Эти патологии способствуют разрушению клеток. Что становится причиной сбоев в процессе обмена гормонов. На фоне недостаточного выведения эстрадиола из организма, его величина в результатах анализа повышается.

У девочек повышение содержания эстрадиола указывает на наступление полового созревания и близости менархе.

Читайте далее: Онкомаркер he4 — современный критерий для диагностики с целью определения риска развития онкологии яичников и органов малого таза

Как понизить эстрадиол у женщин?

Принимать решение о необходимости коррекции гормонального фона может исключительно лечащий врач женщины. При этом он учитывает общую картину состояния здоровья пациентки, наличие сопутствующих заболеваний и иные данные лабораторных исследований.

Из лекарственных препаратов врач выбирает те, основное действующее вещество которых является антагонистом эстрогенов. Например, тамоксифен® или мастодинон®.

Если причина увеличения показателя заключается в избыточной массе тела, то женщине рекомендовано привести свой вес в норму. Важно правильно составить рацион, повысить уровень физической активности, отказаться от злоупотребления алкоголем и курения.

Введение в рацион витаминов или дополнительных макро- или микроэлементов не является обязательным. Назначается исключительно при их недостатке.

Из народных методов выделяют применение фитоэстрогенов. Интересно, что растения могут проявлять как эстрогенное так и антиэстрогенное воздействие. Дополнительная польза от фитоэстрогенов заключается в уменьшении симптомов акне и жирной себореи.

Читайте далее: Симптомы недостатка женских гормонов эстрогены

Причины низкого эстрадиола у женщин

Хронический недостаток эстрадиола характерен для хромосомных патологий. Например, при синдроме Шершевского – Тёрнера, когда одна хромосома отсутствует (Х0). Девочки с таким синдромом не способны к деторождению, однако применение современных методов терапии позволяет им быть способными к семейной жизни.

Пониженный эстрадиол у женщин наблюдается при синдроме Симмондса. Гипофиз перестаёт выделять достаточное количество регуляторных гормонов. У пациентки наблюдается атрофия периферических эндокринных желёз. Уменьшается содержание гормонов щитовидной железы, а также женских и мужских половых гормонов. Следует отметить, что и резервная возможность желёз также снижается.

При недостаточном развитии яичников или в результате их травмирования при рождении в будущем у пациентки может наблюдаться нехватка половых гормонов.

Снижение показателя может указывать на синдром поликистозных яичников. При этом нарушается функция различных желёз: щитовидной, поджелудочной, гипофиза, надпочечников, а также яичников. Высокая распространённость патологии (20 % на общее количество женщин репродуктивного возраста) сопровождается низкой частотой проявления клинических признаков (в 5-7 %).

Воспаления внутренних половых и мочевыделительных органов также оказывают ингибирующее воздействие на секрецию эстрадиола.

Если накануне сдачи крови на исследование пациентка испытывала избыточное физическое перенапряжение, придерживалась жёсткой диеты с низким содержанием жиров или является вегетарианкой, то уровень полового гормона у неё снижается.

Физиологической нормой считается, когда величина рассматриваемого показателя сокращается после наступления менопаузы.

У беременных женщин снижение уровня эстрогена может указывать на риск прерывания беременности.

Также низкий уровень эстрогенов может наблюдаться при:

• вирильном синдроме;
• хронических воспалительных процессах;
• курении;
• соблюдении диеты с высоким содержанием углеводов и малым количеством жиров;
• лечении аминоглютетимилом®, бузерелином®, циметидином®, ципротероном®, даназолом®, мифепристоном® и т.д.

Как повысить эстрадиол у женщин?

Обратиться к врачу и пройти лабораторную диагностику следует, если женщина наблюдает у себя:

• нерегулярный менструальный цикл;
• избыточную потерю волос и ломкость ногтей;
• акне;
• чрезмерную жирность или сухость кожи;
• избыточный рост волос на теле;
• резкие скачки настроения;
• неврозы, депрессивные расстройства;
• сухость влагалища;
• болезненность при половом акте;
• изменение массы тела без объективных причин;
• длительное бесплодие;
• повышенную утомляемость, снижение либидо или сонливость.

Коррекция состояния нехватки женских половых гормонов является комплексным и длительным процессом. Особое внимание следует уделить правильному распорядку дня и своему рациону. Возможно в рационе стабильный дисбаланс необходимых макро- и микроэлементов, а количество часов отдыха/сна недостаточно. Следует добавить в меня рыбу, орехи, ягоды и фасоль.

По возможности следует уменьшить эмоциональные стрессы. Приём успокоительных препаратов не является решением проблемы, поскольку не устраняет основную причину стресса.

Важно: подбор медикаментозного лечения возможен исключительно при наличии данных комплексных лабораторных анализов об уровне гормонов. Дозировка препаратов, как и длительность курса лечения, подбирается лечащим врачом. Решение об отмене приёма лекарственных средств принимается при положительной динамике показателя и возвращении его в рамки нормальных.

Основные лекарства

• прогинова® на основе валериата эстрадиола. Препарат способен восстанавливать нормальный гормональный статус женщины, а также уменьшать уровень липопротеинов низкой плотности («вредный» холестерин) и положительно влиять на психическое здоровье;
• премарин® состоит из конъюгированных эстрогенов, природного происхождения. Эффективно повышает эстрадиол, восстанавливает менструальный цикл и облегчает депрессию или раздражительность;
• гемафемин®, как и предыдущий препарат, состоит из натуральных гормонов. Что позволяет им легче усваиваться организмом женщины и снижает частоту проявления побочных эффектов.

Применение народных средств возможно как дополнительный метод терапии. Методы нетрадиционной медицины не могут считаться равной альтернативой медикаментозному лечению. Перед тем как применять народные средства следует согласовать их с врачом.

Для решения проблемы нехватки эстрадиола применяют фитоэстрогены. Несмотря на то, что они впервые открыты в 1926 году, вопрос об их эффективности до сих пор остаётся предметом споров.

В каких продуктах содержатся фитоэстрогены? Среди злаковых культур следует выделить пшеницу, овёс и рис. Из овощей и фруктов выделяют яблоки, гранаты и морковь. Также применяются настои и чаи с душицей, солодкой, мятой, шалфеем, красной щеткой, боровой маткой и т.д.

Беременным фитоэстрогены категорически противопоказаны.

Читайте далее: Таблица нормы эстрадиола у женщин по возрасту

Гормон эстрадиол у женщин: норма, причины отклонения от нормы

Эстрогены – это собирательное название женских половых стероидных гормонов. Они отвечают за развитие первичных и вторичных половых признаков, обладают выраженным феминизирующим действием на организм. Наиболее активным из них считается эстрадиол (Е2). Именно от него зависит репродуктивное и общее здоровье женщины.  О причинах, симптомах, а также методах коррекции повышенного и пониженного эстрадиола – в обзоре ниже.

Самый «женский» гормон

По химическому составу эстрадиол относится к стероидам. Его химическая формула – C18h34O2. Как и другие эстрогены, Е2 гормон синтезируется из холестерина или ацетата. Интересно, что тестостерон – мужской половой гормон – является одним из промежуточных продуктов данной химической реакции.

Где вырабатывается Е2

Основной продуцент эстрадиола – фолликулярный аппарат яичников у женщин. Также незначительное количество гормона синтезируется в:

• яичках у мужчин;
• коре надпочечников у обоих полов;
• плаценте (при беременности);
• периферических тканях.

Обратите внимание! За сутки в организме здоровой женщины вырабатывается 300-700 мкг эстрадиола.

Связываясь с транспортными белками крови, половой гормон доставляется к органам-мишеням. К ним относятся:

• женский половой аппарат (матка с придатками, влагалище, вульва);
• молочные железы;
• гипоталамус;
• гипофиз;
• печень;
• жировая ткань;
• кожа и др.

Проникая через цитоплазматические мембраны, Е2 связывается со специфическими рецепторами и воздействует на ядро клетки. Это приводит к синтезу определенных нитей РНК и белков.

Эстрадиол имеет комплексное влияние на организм. Гормон:

1. Отвечает за формирование первичных половых признаков у девочки во время внутриутробного развития.
2. Влияет на рост отдельных костей и скелета в целом.
3. Угнетает разрушение костной ткани.
4. Стимулирует развитие стромы и протоков молочных желез.
5. Формирует характерные для женщины очертания силуэта, придает округлость груди и бедрам.
6. Устанавливает высокий тембр голоса.
7. Способствует регулярному отторжению эндометрия и появлению менструаций.
8. Обеспечивает подготовку организма к деторождению, снижает риск развития самопроизвольного аборта.
9. Подавляет лактацию.
10. Контролирует либидо.
11. Обладает антиатерогенными свойствами. Препятствует отложению холестериновых бляшек на стенках артерий. Снижает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
12. Оказывает прокоагулянтное действие – повышает свертываемость крови.
13. Стимулирует работу щитовидной железы.
14. Повышает концентрацию железа и меди в крови.

Обратите внимание! У мужчин эстрогены оказывают косвенное влияние на сперматогенез.

Отклонение Е2 от нормы – как в большую, так и в меньшую сторону – всегда имеет клинические проявления. При этом проблемы касаются не только репродуктивной сферы, но и здоровья женщины в целом.

Анализ на уровень эстрадиола

Концентрация Е2 в крови определяется методом электрохемилюминесцентного иммуноанализа (ЭХЛМ, ECLIA). Это автоматизированное исследование: оно выполняется на геманализаторе и имеет высокую точность.

Биоматериалом для ЭХЛМ служит венозная кровь. Результат в большинстве лабораторий известен на следующий день.

Показания для проведения

Анализ на эстрадиол назначается для:

• определения функции яичников у женщин;
• диагностики преждевременного полового созревания у девушек;
• выявления причин аменореи;
• оценки состояния репродуктивной системы перед процедурой экстракорпорального оплодотворения (ЭКО);
• постановки диагноза гинекомастия у мужчин.

Показания для проведения исследования у женщин:

1. Первичное или вторичное бесплодие.
2. Отсутствие менструаций или их нерегулярность.
3. Болезненные менструации.
4. Мено-/метроррагии (маточные кровотечения).
5. Выраженные проявления предменструального синдрома.
6. Диагностированный поликистоз, новообразования яичников.
7. Планирование беременности, в т. ч. с помощью ЭКО.
8. Оволосение по мужскому типу у женщин.
9. Признаки раннего/позднего полового созревания у девочек.
10. Симптомы менопаузы у женщин детородного возраста (ночная потливость, приливы, нарушения менструального цикла).
11. Остеопороз.

У мужчин уровень эстрогена определяется при:

• гипогонадизме;
• опухоли яичек;
• гиперплазии коры надпочечников;
• увеличении размеров грудных желез.

Когда лучше сдавать

Уровень эстрадиола – величина непостоянная. Концентрация гормона постоянно колеблется и зависит от возраста женщины, дня менструального цикла и даже времени суток. Поэтому для сдачи анализа существуют следующие рекомендации:

1. Небеременные женщины детородного возраста проходят обследование через 5-7 дней после начала очередной менструации, если лечащий врач не дал других указаний. Чтобы сравнить показатели, гинеколог-эндокринолог может посоветовать повторно пройти этот тест на 21-23 день менструального цикла.
2. Во время пременопаузы анализ проводится дважды: на 1 и 6 день цикла.
3. Будущие мамы при исследовании обязательно указывают срок беременности.
4. Девочки до наступления менархе и женщины в постменопаузе сдают анализ в любой день.
5. Пациенткам с аменореей день прохождения теста врач определяет индивидуально, основываясь на результатах УЗИ органов малого таза.

Важно! При некоторых заболеваниях требуется неоднократное исследование уровня эстрадиола, чтобы врач мог оценить колебания гормона в динамике.

Подготовка к обследованию

Для определения уровня Е2 требуется стандартная подготовка:

1. Исследование лучше проводить утром, с 8.00 до 12.00.
2. Кровь сдается строго натощак. Допустимо употребление небольшого количества воды без газа.
3. За сутки до анализа рекомендуется исключить стресс, тяжелые физические нагрузки, употребление алкоголя и жирных блюд. Также не следует принимать лекарства (кроме тех, что пациент пьет постоянно).
4. Взятие биоматериала желательно проводить до любых других диагностических мероприятий (рентген, бимануальное гинекологическое исследование и др.).
5. Перед забором крови важно расслабится и спокойно дышать.

Возрастные нормы

Концентрация половых гормонов меняется на протяжении жизни. Интересно, что до 12-14 лет уровень Е2 у девочек и мальчиков примерно одинаков. И лишь во время полового созревания яичники начинают выделять большое количество эстрогенов. Обратный процесс происходит в организме женщин 45-50 лет, когда репродуктивная функция постепенно угасает. Именно поэтому важно правильно интерпретировать полученные значения эстрадиола: норма у женщин по возрасту представлена в таблице ниже.

Возраст, лет	Е2: возрастная норма
пг/мл	пмоль/л
0-6	0-22	0-155
7-14	22-57	42-355
15-55	57-227	68-1269
>55	19-85	0-73

Кроме того, у женщин репродуктивного возраста уровень Е2 меняется в зависимости от фазы цикла.

День МЦ	Фаза	Эстрадиол: норма у женщин 15-45 лет
пг/мл	пмоль/л
1-14	Фолликулярная	57-227	68-1269
15-16	Овуляция	127-427	131-1665
16-30	Лютеиновая	77=227	91-861

У здоровых мужчин концентрация эстрадиола более стабильна и почти не меняется на протяжении жизни. Референтные значения представлены в таблице.

Возраст, лет	Е2: норма у мужчин
пг/мл	пмоль/л
0-1	0-54	0-86
1-10	0-20	0-69
11-18	0-86	0-182
>18	7,63-42,6	40-161

Что влияет на результат

Существует несколько факторов, влияющих на достоверность полученных результатов. Так, ложнозавышенные показатели эстрадиола возникают при:

• приеме комбинированных оральных контрацептивов (противозачаточных таблеток);
• длительном лечении глюкокортикостероидами, пенициллинами, фенотиазинами, травой каскара саграда;
• применении анаболических стероидов.

Интенсивные физические нагрузки, вегетарианская диета, а также недостаточное употребление жиров с пищей, напротив, может привести к снижению уровня эстрогенов в организме.

Гормональный фон при беременности

Наряду с прогестероном, Е2 играет большую роль во время беременности. Гормон не только создает оптимальные условия для вынашивания плода, но и регулирует процессы свертываемости крови. Это значительно снижает риск кровотечения в родах. Поэтому уровень эстрадиола у беременных резко увеличивается, а его концентрация в зависимости от триместра в норме составляет 210-27000 пг/мл.

Срок беременности (недель)	Эстрадиол, пг/мл
1-2	210-400
3-4	380-680
5-6	1060-1480
7-8	1380-1750
9-10	1650-2290
11-12	2280-3120
13-14	2760-4300
15-16	5020-6580
17-18	4560-7740
19-20	7440-9620
21-22	8260-11460
23-24	10570-14650
25-26	10890-14090
27-28	11120-16220
29-30	12170-15960
31-32	13930-18550
33-34	13930-18550
35-36	15320-21160
37-38	15080-22850
39-40	13540-26960

После родов концентрация Е2 быстро снижается и достигает возрастной нормы в течение 4-5 дней.

Эстрадиол повышен

Повышение концентрации Е2 в крови носит название гиперэстрогения. Чтобы выяснить причины этого лабораторного симптома, нужно провести комплексную диагностику организма. Анализ на эстрадиол не используется как самостоятельное исследование для постановки диагноза.

Причины

Концентрация Е2 повышается при следующих состояниях:

• преждевременное половое созревание;
• персистенция фолликула;
• эндометриоидные кисты яичников;
• гормонсекретирующие опухоли яичников и коры надпочечников;
• эстрогенсекретирующие новообразования яичек у мужчин;
• гипертиреоз – повышенная активность щитовидной железы;
• метаболический синдром;
• цирроз печени;
• хроническая печеночная недостаточность;
• гинекомастия – гиперплазия (разрастание) грудных желез у мужчин.

Симптомы

Повышенный эстрадиол у женщин имеет следующие клинические проявления:

1. Нарушения менструального цикла.
2. Альгодисменорея (болезненные менструации).
3. Ярко выраженный ПМС.
4. Уплотнение и болезненность молочных желез.
5. Резкое увеличение веса.
6. Отечность.
7. Повышенная свертываемость крови.
8. Судорожные подергивания мышц.
9. Нарушения работы ЖКТ.
10. Эмоциональная лабильность, плаксивость.

У взрослых мужчин избыток женских гормонов проявляется:

• снижением либидо;
• проблемами с потенцией;
• бесплодием;
• гинекомастией;
• ожирением с распределением подкожно-жировой клетчатки по женскому типу;
• повышением тембра голоса;
• эмоциональными расстройствами, депрессией.

Как нормализовать

Терапия гиперэстрогении подбирается врачом индивидуально, в зависимости от вызвавшей ее причины. Среди основных принципов:

1. Консервативное лечение (нормализация режима труда и отдыха, уменьшение физических нагрузок, коррекция питания с ограничением фитоэстрогенов в рационе, отказ от вредных привычек).
2. Контроль над принимаемыми препаратами, отказ от КОК и других лекарственных средств, повышающих уровень эстрадиола.
3. Этиотропное лечение, направленное на причину гиперэстрогении (терапия тиреотоксикоза, метаболического синдрома, ожирения и др.).
4. Медикаментозное лечение: прием ингибиторов ароматазы (Аримидекс, Экземестан), антиэстрогенов (Тамоксифен, Кломид).
5. Радикальная терапия – хирургическое удаление гормонпродуцирующих опухолей.

Эстрадиол понижен

Пониженный эстрадиол у женщин – также довольно частый симптом в медицинской практике. Он получил название гипоэстрогения.

Причины

Снижение концентрации Е2 у женщин репродуктивного возраста вызывают:

1. Синдром Шершевского-Тернера – хромосомная аномалия, проявляющаяся нарушениями физического развития и половым инфантилизмом.
2. Гипопитуитаризм – снижение выработки тропных гормонов гипофиза, характеризующееся гипофункцией, а впоследствии атрофией коры надпочечников, щитовидной и половых желез.
3. Гипофизарный нанизм (карликовость) – задержка роста, физического и полового развития, вызванная недостаточной выработкой соматотропного гормона гипофиза.
4. Гиперпролактинемия – состояние, сопровождающееся повышенной выработкой гормона гипофиза пролактина.
5. Вирильный синдром – маскулинизация, избыточный синтез мужских половых гормонов.
6. Гипогонадизм – врожденное недоразвитие яичников со стойким снижением их функций.
7. СПКЯ, или синдром поликистоза яичников – полиэндокринный синдром, сопровождающийся отсутствием овуляции и повышенной секрецией андрогенов у женщин.
8. Нервная анорексия – психическое расстройство, характеризующееся значительным снижением веса, вызываемым пациентом в целях похудения.
9. Хронический аднексит и сальпингоофорит.
10. Угроза прерывания беременности (как правило, эндокринного генеза).

Симптомы

Так как рецепторы к Е2 есть во многих клетках организма, клинические проявления гипоэстрогении разнообразны:

• нестабильность артериального давления;
• головокружение, головные боли;
• ощущение сердцебиения;
• непереносимость высоких температур;
• онемение или судорожные подергивания конечностей;
• сухость, дряблость кожи;
• выпадение волос;
• ломкость ногтей;
• потливость;
• приливы жара;
• повышенная утомляемость;
• эмоциональная неустойчивость;
• снижение полового влечения;
• остеопороз – снижение плотности костной ткани, склонность к переломам;
• высокий риск развития сердечно-сосудистой патологии (атеросклероза, стенокардии, хронической артериальной гипертензии);
• атрофический уретрит и цистит, проявляющиеся болезненным мочеиспусканием малыми порциями;
• сухость влагалища, кольпит;
• повышенный риск развития ожирения, сахарного диабета 2 типа.

Как нормализовать

Для увеличения уровня эстрадиола в крови пациенткам рекомендованы следующие мероприятия:

1. Коррекция образа жизни: полноценный сон, регулярные занятия физкультурой, ежедневные прогулки и борьба с адинамией.
2. Полноценное питание, в котором присутствуют продукты с высоким содержанием фитоэстрогенов – бобовые, соя, растительные масла (кунжутное, льняное), мясо и молочные продукты, рыба жирных сортов, морковь, томаты, абрикосы.
3. Активная сексуальная жизнь. Доказано, что регулярный секс с одним партнером и яркие оргазмы способствуют нормализации гормонального фона.
4. Этиотропная терапия – специфическое лечение заболевания, вызвавшего гипоэстрогению.
5. Прием БАДов, способствующих повышению эстрадиола (Премарин, Гемафемин).
6. Прием народных средств на основе фитоэстрогенсодержащих растений – красной щетки, сои, кунжута, семян льна, хмеля, клевера, каркаде и др.
7. Заместительная гормонотерапия синтетическими эстрогенами (Хормоплекс, Прогинова, Эстрожель, Овепол).
8. Длительный прием КОК (Новинет, Джес, Три-Регол, Диане-35).
9. Витаминотерапия – прием витаминов С, Е и группы В.

Шаги к здоровой менопаузе

Женщины 45-55 лет сталкиваются с запрограммированным снижением продукции эстрадиола яичниками. В связи с прекращением секреции половых гормонов нарушается гармоничная работа органов, имеющих рецепторы к Е2 (ЦНС, мочеполовая система, кости, кожа, молочные железы) и появлению неприятных симптомов гипоэстрогении, описанных выше.

Чтобы уменьшить проявления климакса и безболезненно перейти на новый этап жизни, акушер-гинекологи рекомендуют:

• отказаться от вредных привычек, особенно курения;
• питаться здоровой пищей, максимально ограничив жирные, жареные, излишне соленые блюда и фастфуд;
• исключить из рациона кофе и кофеинсодержащие напитки;
• ежедневно уделять как минимум 30 минут занятиям физической культурой и прогулкам;
• для укрепления мышц тазового дна выполнять упражнения Кегеля (поочередное напряжение и расслабление мышцы, поднимающей задний проход) трижды в день по 15-20 повторений;
• после консультации с врачом принимать витамин D3 и препараты кальция для профилактики остеопороза;
• по показаниям – использовать заместительную гормональную терапию виде местных средств (влагалищных свечей, кремов, капсул) или перорально.
• при выраженных эмоционально-психических нарушениях – принимать натуральные или синтетические препараты, успокаивающие нервную систему.

Большинство проблем, связанных с наступлением менопаузы легко устранимы, если вовремя обратить на них внимание. При этом главную роль играют не столько гормональные препараты, а коррекция образа жизни и диеты.

Последствия гормонального сбоя

Как и любые другие эндокринные нарушения, колебания Е2 негативно отражаются на работе всех органов и систем. Чем раньше будет диагностирован гормональный сбой, тем менее тяжелыми окажутся последствия для организма.

Если же патологию долгое время не лечить, она может привести к опасным для здоровья последствиям. Так, при хронической гиперэстрогении часто развиваются гиперплазия эндометрия и миома матки. Это значительно увеличивает риск маточных кровотечений и тяжелой постгеморрагической анемии. Кроме того, избыток эстрадиола – один из факторов, провоцирующих развитие рака молочной железы.

Низкий уровень Е2 у женщин репродуктивного возраста также имеет достаточно серьезные последствия. Помимо невозможности выносить и родить здорового ребенка, пациентки с гипоэстрогенией сталкиваются с:

• повышенным риском развития острых сердечно-сосудистых заболеваний, включая инфаркт и инсульт;
• сложными переломами вследствие остеопороза;
• сахарным диабетом, метаболическим синдромом и другими эндокринными болезнями.

Работу организма во многом контролирует гормональный фон. Чтобы избавиться от неприятных симптомов гипо- или гиперэстрогении важно вовремя пройти обследование, проконсультироваться с грамотным специалистом и начать лечение. Помните, что дисбаланс Е2 можно нормализовать почти всегда. Главное – вовремя начать терапию.

---

Смотрите также

• 
  Вожеватов лев для женщин
• 
  Норма кальция в костях у женщин после 50 лет
• 
  Болит поясница и копчик причины у женщин
• 
  Щф в биохимическом анализе крови норма у женщин
• 
  Понижение нейтрофилов в крови у женщин причины
• 
  Недостаток йода симптомы у женщин
• 
  Первые признаки рака кожи на теле фото и описание у женщин
• 
  Креатинин повышен что это значит у женщин
• 
  Фото гарденелез у женщин
• 
  Для чего нужен витамин е женщинам в капсулах
• 
  Релакс массаж для женщин