Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания

Предынфарктное состояние симптомы у женщин


Прединфарктное состояние у женщин. Первые признаки, симптомы, лечение, ЭКГ, расшифровка

В качестве признаков прединфаркта у женщин может быть боли в области сердца. При появлении симптома повышается риск развития инфаркта миокарда. Недуг появляется не только у пожилых людей, но и молодых. Состояние одно из самых опасных, угрожает жизни человека.

Что такое прединфарктное состояние

Прединфаркт означает недостаточное питание сердца без его некроза. То есть внезапно кровоснабжение органа ограничивается, но клетки не гибнут.Термин используют врачи, чтобы рассказать пациентам о серьёзности и опасности состояния. Дело в том, что при прединфаркте повышается риск развития инфаркта миокарда (ИМ), поэтому помощь должна быть оказана незамедлительно.

Прединфарктное состояние

Существуют различные методы лечения и диагностики, при помощи которых можно снизить вероятность развития ИМ.

Стадии и степени прединфарктного состояния

Прединфаркт (симптомы у женщин включают боль в груди) не характеризуется как отдельное заболевание. Врач ставит диагноз нестабильная стенокардия.

Она включает в себя несколько степеней:

  • возникающая впервые;
  • прогрессирующая – наличие приступов раньше;
  • покоящаяся – боль появляется при занятиях спортом или другой активности;
  • возникающая после шунтирования;
  • ранняя постинфарктная – в первые дни и до месяца от даты инфаркта появляются болевые ощущения;
  • возникающая после спазма коронарных артерий.

Симптомы прединфарктного состояния

Прединфаркт (симптомы у женщин включают тахикардию) характеризуется самым главным признаком – боль в грудной клетке. Допускается перемещение места локализации дискомфорта – спина, челюсть, шея, левая конечность. Ощущения напоминают давление или жжение. Длятся 1 – 30 мин.

Другая симптоматика прединфаркта:

  • появление одышки в состоянии покоя, а при занятиях спортом самочувствие ухудшается;
  • тахикардия;
  • бледность кожи;
  • повышенное потоотделение;
  • боль в голове;
  • нарушение сознания;
  • общая слабость;
  • сонливость;
  • нарушение концентрации внимания.

У женщин симптомы нарастают не сразу, а постепенно. То есть состояние начинается не остро. Это плюс, будет больше времени на диагностику и лечение.

Протекание прединфаркта благоприятнее, чем у мужчин. Отличием сильного пола является более агрессивное проявление состояния и стремительное развитие. Часто женщины следят за своим здоровьем и при появлении симптомов посещают врача. Мужчины пускают всё на самотёк, редко придерживаются всех рекомендаций специалиста.

Помимо общих симптомов, могут появиться другие характерные для женщин признаки:

  • жжение в верхней части брюшной полости;
  • боль в сердце (колющая);
  • боль в затылке или челюсти;
  • тошнота;
  • спазм бронхов;
  • паника;
  • отёк лёгких;
  • невнятная речь;
  • чувство страха.

Причины прединфарктного состояния

Прединфаркт (симптомы у женщин включают тошноту) может возникать вследствие разных причин:

  • вредные привычки;
  • отсутствие или не до конца законченное лечение инфекции стрептококкового и стафилококкового характера;
  • приём некоторых групп лекарственных препаратов в неподходящей дозировке;
  • гипертензия, которая продолжается долгое время;
  • избыточное количество триглицеридов в крови;
  • воздействие слишком высоких или низких температур;
  • избыток холестерина;
  • сахарный диабет;
  • лишний вес;
  • наследственность;
  • грипп и ОРВИ;
  • сильная физическая нагрузка;
  • проживание в районе с плохой экологией;
  • частые стрессовые ситуации;
  • пожилой возраст;
  • заболевания сердца;
  • тиреотоксикоз – щитовидная железа вырабатывает высокое количество тиреотропных гормонов;
  • сужение аорты.

Важную роль играет обмен липидов, при нарушении этого показателя увеличивается уровень холестерина. Коронарные сосуды могут сужаться вследствие образования холестериновых бляшек. Значение показателя повышается из-за неправильного питания, присутствия в пище большого количества жирных продуктов. Курение и употребление спиртных напитков тоже вредно для организма.

Никотин понижает уровень кислорода, повышает давление, вызывает спазм сосудов. По статистическим данным, нарушение липидного обмена чаще наблюдается у курящего человека. У женщин имеется физиологическая защита. Поэтому мужчины больше подвержены инфарктам. Но ситуация меняется после 60 лет. Вероятность возникновения инфаркта миокарда выравнивается у мужчин и женщин.

Диагностика прединфарктного состояния

В качестве диагностики могут использовать различные способы.

Чаще всего поступают следующим образом:

  1. Врач осматривает и опрашивает пациентку. Задаёт различные вопросы, которые касаются состояния. Так можно выявить симптомы и жалобы – боль, появление приступа и другие признаки. Специалист опрашивает пациентку о питании, наследственности, курении. В этом пункте важно рассказать всё, что касается прединфарктного состояния. Можно заранее написать на бумаге все симптомы, чтобы ничего не забыть.Далее проходит осмотр. Этим способом можно диагностировать нарушения сердечного ритма, шумы.
  2. Сдача анализов. Лабораторный метод включает в себя общие и биохимические исследования крови. А также нужно сдать общий анализ мочи. При помощи лабораторного метода выявляют вероятность появления инфаркта миокарда.
  3. Электрокардиография (ЭКГ). Процедура записывает активность сердца. К коже присоединяют электроды. Если импульсы ненормальны – в миокарде недостаточно кислорода. Метод не гарантирует 100% постановку диагноза. Многие пациенты получают нормальные результаты ЭКГ, особенно если оно выполняется не во время приступа.
  4. Эхокардиография (ЭхоКГ). Процедура, которая заключается в применение ультразвуковых волн. По результатам оценивают сокращение сердца, выявляют нарушения в структуре.
  5. Коронарография. Пациенту внутривенно вводят контрастное вещество. По результатам исследования можно оценить степень поражения сосудов сердца бляшками и тромбами.
  6. Магнитно – резонансная томография (МРТ). Помогает оценить кровоснабжение миокарда. Врач определяет наличие ишемии или прогнозирует риск её развития. Эффект от процедуры повышается, если её проводить с контрастным веществом.
  7. Ультразвуковое исследование (УЗИ).

По результатам исследований специалист ставит диагноз. Запрещается самостоятельно назначать себе диагностику. При появлении симптомов нужно скорее обратиться к врачу. Диагностика стоит по-разному, это зависит от многих факторов. К примеру, списка процедур, клиники, города. Поэтому узнавать нужно в самой организации.

Когда необходимо обратиться к врачу

Прединфаркт (симптомы у женщин включают болевые ощущения в области груди) требует посещения врача. При острых признаках помощь нужна незамедлительно. Необходимо позвонить в скорую медицинскую помощь, либо сопроводить больного.

Если выбран первый вариант, до приезда бригады следует облегчить состояние человека:

  1. Уложить или усадить.
  2. Обеспечить воздух – открыть окна, расстегнуть воротник, ослабить галстук.
  3. Дать препарат Нитроглицерин (под язык). Таблетку держать во рту до полного рассасывания. Медикамент принимают при появлении симптоматики либо перед физической активностью или стрессом. Дозирование за раз – 1 таблетка. У большинства пациентов ситуация улучшается уже через 3 мин. Если после 5 мин. приступ не проходит, допускается приём ещё 1 таблетки. Но, в случае отсутствия эффекта, требуется ожидать бригады скорой помощи.
  4. Если таблеток Нитроглицерина нет, можно применить одноимённый спрей для внутреннего использования. Нужно нанести его под язык в сидячем положении. Пациент должен задержать дыхание перед применением. После нанесения спрей проглатывать не сразу, а спустя несколько секунд. Достаточно 1 – 2 дозы спрея. Если необходимо, допускается введение ещё 1 дозы, но общее количество должно быть не более 3 за 15 мин. В случае ухудшения состояния после 3 введений, больше препарат применять нельзя, нужно как можно скорее обратиться к врачу.
  5. Дать обезболивающий препарат. Требуется при сильных болях. Если до этого пациент принял Нитроглицерин или другое средство, нужно изучить инструкцию. Особенно обратить внимание на пункт «взаимодействие с другими лекарственными препаратами». В качестве обезболивающих средств можно использовать Нурофен, Ибупрофен, Анальгин и другие. Лучше принимать медикаменты в капсулах, они действуют быстрее и эффект заметен уже через 5 – 10 мин.

Лекарственные препараты могут вызывать побочные эффекты, поэтому если человек точно не знает об аллергической реакции на вещества, лучше обойтись средствами, которые пациент принимает в обычной жизни. К примеру, от боли врач рекомендует принимать Нурофен или Ибупрофен, так как аллергии на него нет.

Прединфарктным состоянием занимается врач – кардиолог. В тяжёлых случаях диагноз ставит скорая помощь, а затем доставляет пациента в нужное учреждение. Например, кардиологический центр. Если симптомы не осложнённые, допускается обращение в поликлинику к терапевту. Он выпишет направление к кардиологу.

Профилактика прединфарктного состояния

Любое заболевание проще предотвратить, чем лечить.

В качестве профилактики прединфаркта выделяют следующие пункты:

  1. Контроль веса. Не нужно допускать излишней массы тела или ожирения. В таком случае нагрузка на сердце повышается. Если не получается самостоятельно справиться, можно посетить диетолога, гастроэнтеролога, эндокринолога. По результатам диагностики врачи порекомендуют индивидуальную схему похудения.
  2. Избегать стресса, потрясений. Нужно контролировать свои эмоции и по-другому относиться к жизни. Это не просто, но соблюдение пункта важно для сохранения здоровья.
  3. Исключить курение и алкоголь. Вредные привычки не приносят никакой пользы.
  4. Избегать сильной физической нагрузки. Если хочется добавить спорт, начинать нужно с малого. К примеру, утренняя зарядка. Далее можно постепенно увеличивать нагрузку, пока человек не найдёт для себя оптимальную.
  5. Проходить ежегодные осмотры. Очень важно хотя бы 1 раз в год обращаться к кардиологу для профилактики. А людям старше 40 лет обследование требуется раз в 6 мес.
  6. Соблюдать правильное питание. Этот пункт так же будет полезен, если у пациентки есть лишний вес. Следует питаться пищей, приготовленной на пару, в духовке или отваренной. Исключить жареное, солёное, копчёное, сладкое, мучное. Питаться 5 – 6 раз в день через каждые 3 – 4 часа. Порции должны быть по 200 – 300 г.
  7. Периодически сдавать кровь. Можно контролировать показатели раз в 6 мес. Достаточно сдавать клинический анализ крови.
  8. Гипертоникам контролировать показатель артериального давления.
  9. При диагностированных заболеваниях сердца соблюдать все рекомендации врача и принимать назначенные препараты.
  10. При появлении симптоматики прединфарктного состояния не ждать, пока признаки пройдут сами по себе. Этого не случится, при отсутствии терапии станет только хуже.

Методы лечения прединфарктного состояния

Прединфаркт у женщин является опасным для жизни состоянием. После изучения всех симптомов, результатов диагностики, учёта возможности аллергической реакции, подбирается метод лечения.

В качестве терапии могут использовать:

  • препараты;
  • народные средства;
  • соблюдение правильного питания;
  • физическую нагрузку.

Лекарственные препараты

Консервативное лечение предусматривает назначение медикаментов.

Чаще всего используют следующие группы:

  1. Антиагреганты – препятствуют образованию тромбов. Назначают Ацетилсалициловую кислоту, Плавикс и другие.
  2. Антикоагулянты – не дают образовываться тромбам и влияют на свёртываемость крови. Пациентам назначают Гепарин.
  3. Статины – не дают холестерину повышаться. Часто назначают Симвастатин, Аторвастатин, Аторис.
  4. Бета – блокаторы – уменьшают АД и пульс. Благодаря приёму препаратов, сердечный ритм выравнивается. Популярностью обладает Атенолол, Бисопролол, Конкор, Небилет, Карведилол.
  5. Ингибиторы АПФ (ангиотензин – превращающий фермент) – расслабляют сосуды, уменьшают артериальное давление. Часто назначают Рамиприл, Периндоприл.
  6. Нитраты. Помогают расширить сосуды, улучшить кровоснабжение сердца. Выписывают Нитроглицерин в таблетках или спрее.

Специалист может назначить другое средство или их комбинацию. Стоимость препаратов зависит от города, аптечной сети и даты закупки. Поэтому цену нужно уточнять.

Народные методы

Народные средства имеют натуральный состав, поэтому побочных действий от их приёма немного. Но при прединфаркте запрещается использовать только этот метод. Лечение должно быть комплексным – препараты, другие методы. Заказать народные средства можно в интернете, либо приобрести в магазинах.

Популярные натуральные методы:

  • гриб веселка;
  • масло чёрного тмина;
  • бобровая струя;
  • берёзовая чага;
  • тысячелистник;
  • боярышник;
  • шиповник;
  • калина;
  • хвощ полевой;
  • имбирь;
  • пустырник;
  • валериана.

Прочие методы

Помимо медикаментов можно выделить другие методы лечения. Они указаны в таблице.

НазваниеОписание
Изменение образа жизниТребуется снизить вес при его избытке и нормализовать свой рацион. Рекомендуется питаться так же, как и при профилактике.

Следует заниматься физической активностью – бег, пешие прогулки, езда на велосипеде.

Исключить вредные привычки. Рекомендуется спать не меньше 8 – 9 часов в сутки

Оперативное вмешательствоПоказано при следующих изменениях:
  • сужение коронарных сосудов;
  • поражение коронарных артерий, при котором другие методы терапии неэффективны;
  • тромб.

Могут провести разные виды вмешательства:

  • Открытое. По-другому называется аортокоронарным шунтированием. Выполняют его редко, так как риск летального исхода огромный. Перед проведением вводят общий наркоз. В процессе операции используют аппарат искусственного кровообращения. Сердце останавливается на некоторое время, можно провести все манипуляции.
  • Мини – инвазивное. Менее опасная операция, имеет хорошую переносимость. Эти плюсы важны, если у пациента есть сахарный диабет и другие патологии.

Зауженный сосуд раздувается специальным баллоном, чтобы стабилизировать его стенки, устанавливается стенд (сетка)

Возможные осложнения

При правильном подходе к лечению, прогноз благоприятный. Из 100% человек восстанавливается 85%. В 10% случаев происходит инфаркт, а в 5% — сердечный летальный исход. Медикаменты эффективны и дают высокие результаты – 75% человек из 100 избавились от состояния. Остальным потребовалось хирургическое лечение.

Если у пациента произошёл инфаркт, нужно подготовиться к возможным осложнениям:

НазваниеОписание
Кардиогенный шокСчитается тяжёлым состоянием. Риск возникновения повышается, если у пациента есть сахарный диабет или рецидив инфаркта. В 20% случаев результатом шока является летальный исход. Основная причина – потеря времени. Многие не замечают симптомы, хотя состояние поддаётся терапии. Но потом становится слишком поздно
Митральная недостаточностьВстречается часто, используют медикаменты либо операцию
Разрыв сердцаСамое худшее осложнение их всех. Состояние не поддаётся лечению. Осложнение особенно опасно для женщин, потому что их сердце не может выдержать большую нагрузку или отсутствие терапии, происходит разрыв
ТромбоэмболияРиск образования тромбов есть даже после проведения операции, а особенно в первые 5 суток. В целях профилактики вводится Гепарин. А на второй день дают Варфарин
ПостинфарктОрганизм отвечает такой реакцией на некроз клеток. Лечение требует использование препаратов с гормональным составом

К главному признаку прединфаркта у женщин можно отнести боль в груди. Из дополнительных симптомов проявляется одышка в состоянии покоя, тахикардия и другие. Важно распознать прединфарктное состояние и посетить врача. Если признаки проявляются остро, нужно вызвать Скорую помощь. При отсутствии заболевания, уделить внимание профилактике.

Видео о предынфарктном состоянии

Симптомы предынфарктного состояния:

Извините. Данных пока нет.

Симптомы и признаки предынфарктного состояния, что делать. Предынфарктное состояние симптомы у женщин лечение

Три фактора, участвующие в развитии предынфарктного состояния:

  1. Несоответствие между потребностями сердечной мышцы и доставкой крови по коронарным артериям.
  2. Разрыв атеросклеротической бляшки и тромбоз.
  3. Спазм коронарных артерий.

1. Несоответствие между потребностями и доставкой кислорода

Нестабильная стенокардия возникает из-за увеличения потребности миокарда в кислороде или из-за снижения его доставки по коронарным артериям.

Увеличенная потребность сердечной мышцы в этих веществах может быть вызвана:

  • Повышением температуры тела.
  • Увеличением частоты сердечных сокращений.
  • Очень сильным повышением артериального давления (АД).
  • Тиреотоксикозом (заболевание щитовидной железы, при котором вырабатывается много тиреоидных гормонов).
  • Феохромоцитомой (опухоль надпочечников, вырабатывающая норадреналин).
  • Употреблением кокаина или амфетаминов.
  • Аортальным стенозом.
  • Застойной сердечной недостаточностью.

Стеноз аорты

Снижение доставки кислорода может быть вызвано:

  • анемией;
  • гипоксией (снижение насыщения крови кислородом);
  • снижением АД.

Врачи считают, что несоответствие между запросом и доставкой кислорода к сердечной мышце ответственно примерно за треть случаев предынфарктного состояния.

2. Разрыв атеросклеротической бляшки и тромбоз

Большая часть случаев нестабильной стенокардии вызвана внезапным сужением просвета коронарной артерии, из-за которого возникает ухудшение кровоснабжения части сердечной мышцы. Это сужение чаще всего развивается вследствие атеросклероза – заболевания, при котором во внутреннем слое артерий откладываются жиры и холестерин, образующие бляшки (атеромы). По мере своего роста атеросклеротическая бляшка постепенно вызывает сужение просвета артерии, становясь причиной развития симптомов стабильной стенокардии.

Большинство случаев предынфарктного состояния вызвано разрывом атеромы. В месте повреждения сосудистой стенки образуется тромб, резко ухудшающий кровоток по пораженной артерии и вызывающий симптомы предынфарктного состояния. Это место нестабильно, в любой момент возникший в нем тромб может полностью перекрыть коронарную артерию и вызвать ИМ.

3. Спазм коронарных артерий

Редко предынфарктное состояние может быть вызвано спазмом артерий, который временно перекрывает кровоток и вызывает приступ стенокардии. В большинстве этих случаев в возникновении спазма сосудов участвует и атеросклеротическая бляшка. Другие причины включают употребление кокаина, холодную погоду, эмоциональный стресс.

Коронарный спазм

Характерные симптомы

Признаки предынфарктного состояния практически не отличаются от симптомов инфаркта миокарда, поэтому при их возникновении необходимо срочно обратиться к врачу. К ним принадлежат:

  1. Боль, дискомфорт или сдавливание в грудной клетке.
  2. Усиленное потоотделение.
  3. Одышка.
  4. Тошнота и рвота.
  5. Боль или неприятные ощущения в спине, шее, нижней челюсти, верхней части живота, в руках или плечах.
  6. Головокружение или внезапная слабость.
  7. Ускоренное сердцебиение.

Клиническая картина нестабильной стенокардии имеет следующие характеристики:

  • симптомы начались в течение предыдущего месяца и постепенно становятся более тяжелыми;
  • приступы стенокардии ограничивают физическую активность и повседневную деятельность;
  • симптомы внезапно становятся более частыми, тяжелыми и длительными, они возникают при меньшей физической нагрузке;
  • приступ возникает в состоянии покоя, без каких либо нагрузок или стресса. У некоторых пациентов стенокардия развивается во время сна;
  • симптомы не проходят при отдыхе или после приема нитроглицерина.

В сравнении с мужчинами, у женщин при предынфарктном состоянии чаще наблюдаются одышка, тошнота, боль в спине или нижней челюсти. Хотя основные первые признаки нестабильной стенокардии у представителей обеих полов – боль или дискомфорт в области сердца.

Диагностика

Порой на основании клинической картины отличить предынфарктное состояние от настоящего ИМ не может даже опытный кардиолог. Для установления верного диагноза и определения тактики лечения пациенту с болью в области сердца проводят:

  • Электрокардиографию (ЭКГ) – это обследование, записывающее электрическую активность в сердце с помощью электродов, присоединенных к коже пациента. Ненормальные импульсы могут указывать на дефицит кислорода в миокарде. У многих пациентов с предынфарктным состоянием ЭКГ может быть нормальным, особенно если ее записывать не во время приступа. У части больных отличить с помощью ЭКГ нестабильную стенокардию от мелкоочагового инфаркта миокарда невозможно.
  • Анализы крови, с помощью которых выявляют определенные вещества, попадающие в кровоток при гибели клеток сердца. С помощью этих тестов проводится дифференциальная диагностика между предынфарктным состоянием и инфарктом миокарда.
  • Эхокардиографию – обследование сердца с применением ультразвука, с помощью которого можно оценить сократительную функцию сердца, а также выявить его структурные нарушения.

Нажмите на фото для увеличения

Предынфарктное состояние: основные формы проявления

Предынфарктное состояние также принято определять как нестабильную стенокардию. Она включает в себя ситуации следующего типа:

  • Стенокардия напряжения, возникшая впервые.
  • Стенокардия напряжения прогрессирующая. В данном случае состояние предусматривает наличие в прошлом приступов стенокардии при частом их проявлении в течение последнего времени. Здесь же отмечаются и ситуации с возникновением длительных и более выраженных болей, с изменением их локализации и появлением иррадации (то есть, распространения болевых ощущений в области, находящиеся за пределами нахождения сердечной мышцы). Устранение боли предусматривает использование большего количества нитроглицерина, нежели ранее.
  • Стенокардия покоя (при возникновении ранее стенокардии напряжения). Боли в данном случае возникают после физических нагрузок в том или ином их виде.
  • Стенокардия постинфарктная ранняя. Приступы боли возникают в период с первых суток до месяца с момента перенесения инфаркта миокарда.
  • Стенокардия, возникающая после шунтирования. Операция такого рода производится в том случае, если за счет атеросклеротических бляшек производится суживание просвета в крупных артериях сердца.
  • Стенокардия Принцметал, возникающая по причине спазма в коронарных артериях. Для нее характерны тяжелые болевые приступы, проявляющиеся преимущественно в утреннее время.

Прогноз

Диагностированное предынфарктное состояние показывает тяжесть состояния больного и повышенный риск быть жертвой эпидемии сердечно-сосудистых заболеваний 21 века – когда каждый третий мужчина в возрасте 45-65 лет умирает от инфаркта, а на 7-8 мужчин приходится 2 женщины.

Как отличить нестабильную стенокардию от прочих заболеваний

Симптомы нестабильной стенокардии нехарактерны, могут напоминать приступы обычной стенокардии или инфаркт миокарда. Ведь основной признак – сдавливающая боль в области за грудиной, которая может отдаваться в руку, плечо, челюсть, живот, шею (ангиальные боли).

Рассмотрим признаки предынфарктного состояния, отличающего его от обычной стенокардии (4):

  • текущий приступ имеет нетипичную для пациента интенсивность, продолжительность болей. С каждым новым эпизодом заболевания симптомы могут нарастать; ­­
  • приступы стенокардии развиваются чаще обычного;
  • приступы внезапные. Симптомы стенокардии не связаны с физическим, эмоциональным перенапряжением. Болевой синдром возникает во время сна, отдыха;
  • внезапно стало сложнее переносить психоэмоциональные, физические, нагрузки;
  • приступы длятся более 20 минут. Боль может затухать и снова возвращаться;
  • прием таблеток нитроглицерина не помогает.

Кроме грудной боли у больных могут наблюдаться другие симптомы: слабость, головокружения, тошнота, рвота, одышка, потение, страх смерти. Если признаки ангиальной боли отсутствуют, такое течение заболевания называют атипичным.

К развитию нестабильной стенокардии более склонны люди курящие, а также имеющие:

  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • повышенный уровень холестерина;
  • высокое артериальное давление;
  • наследственную предрасположенность.

У мужчин

Предынфарктное состояние у мужчин обычно соответствует классической клинической картине. Исключение – молодые, пожилые люди, у которых течение заболевания атипичное. У молодых мужчин признаки нестабильной стенокардии необязательно предшествуют инфаркту миокарда. Для них характерно внезапное развитие сердечных приступов без каких-либо предвестников.

У пожилых пациентов симптомы предынфарктного состояния нетипичны более чем у половины больных (2). Большинство мужчин с атипичной формой жалуются на одышку (62%), реже встречаются тошнота (38%), усиленное потоотделение (25%), боли в руках (12%), обмороки (11%).

У больных сахарным диабетом, хронической почечной недостаточностью признаки нестабильной стенокардии могут отсутствовать.

У женщин

Предынфарктное состояние у женщин протекает по классической схеме далеко не всегда. Женщины гораздо более мужчин склонны к нетипичному проявлению болезни. Грудная боль часто отсутствует или слабовыраженная.

Симптомы нестабильной стенокардии женщин могут включать (3):

  • одышку;
  • слабость;
  • поверхностное дыхание;
  • потерю аппетита;
  • боли в пояснице, ногах;
  • ножевидные боли (очень внезапные, резкие);
  • депрессию.

У некоторых женщин симптомы отсутствуют или настолько слабовыраженные, что они пропускают их, принимая за признаки простудных заболеваний, возрастное ухудшение самочувствия.

Начальная стадия и первые признаки

Прединфарктное состояние не появляется за один день. Поэтому можно еще на ранних стадиях распознать симптомы и вовремя начать лечить заболевание. Признаки, на которые нужно обращать внимание:

  • периодически возникает боль в области сердца, в боку справа или в правой лопатке;
  • иногда возникает слабость;
  • появилось ощущение, что не хватает воздуха.

При перечисленных симптомах ключевым является слово «периодически». Это не регулярное явление, возникает иногда и потом проходит. Именно поэтому многие не относятся к этому серьезно. Хотя при обнаружении таких симптомов уже следует обращаться к доктору за обследованием.

Лечение инфаркта лекарственными средствами

Лечение данного заболевания состоит в диагностике, а затем приеме назначенных лекарственных препаратов.

Основное их назначение:

  • удаление болевого ощущения;
  • поиск пораженного очага;
  • устранение заболевания;
  • облегчение и нормализация состояния больного.

Чтобы улучшить сердечное кровообращение, удалить боли в грудной клетке, расширить сосуды и снизить нагрузку на сердце, лечащий врач назначает нитраты – Нитроглицерин, Мононитрат и Изосорбит.

Устранить боли и неприятные ощущения можно при помощи обезболивающих лекарственных препаратов. Чтобы получить быстрый эффект, применяются наркотические анальгетики.

Расщепить образовавшиеся тромбы и улучшить приток крови к сердцу помогут тромболитики.

Для придания крови жидкого состояния, а также скорого уничтожения и выведения тромбов, применяются противотромбические препараты и антикоагулянты. К таким лекарственным средствам относятся Гепарин, Аспирин, Варфарин и так далее.

Снизить нагрузку на сердце и работу иных органов могут бета-блокаторы, а именно Индерал и Топрол. Эти препараты употребляют в минимальном количестве, со временем повышая дозировку лекарственного средства.

Ингибиторы АПФ помогают расслабить стенки сосудов, а также активизировать процесс выброса крови сердцечной мышцей. К таким средствам относятся Альтас, Привинил, Капотен.

Восстановить ритм сердца, расслабить сосудистые мышцы и стенки помогают антагонисты кальция – к ним относится Норваск или Калан. Чтобы понизить содержание вредного холестерина в токе крови назначают ниацины и фибраты.

Рекомендации при прединфаркте, лечении инфаркта, диета

Повторюсь, что профилактика и снижение риска инфаркта – это главное правило тех, кто столкнулся с этой болезнью или имеет генетическое предрасположение.Главным изменением в жизни женщин, которые пострадали от этой недуги, должно стать их питание.

Нужно соблюдать особенную диету, специально разработанную специалистами в этой сфере. Отдайте предпочтение тушеным, или вареным, или печеным блюдам, их нужно солить непосредственно перед приемом. Помните, что некоторые продукты категорично запрещены.

Да здравствует здоровое питание:

  • Зеленый чай (богат на антиоксиданты, они снижают уровень вредного холестерина и помогают нормализовать давление).
  • Нет жирам в своем рационе. Осторожно относитесь к жирам, они вам могут навредить.
  • Оливковое масло – замените им обычное подсолнечное масло.
  • Больше продуктов, которые содержат грубую клетчатку (купить отруби можно в любом супермаркете, а хлеб лучше выбирать из цельного зерна).
  • Замените жирное мясо рыбой. Рыбий жир тоже хороший вариант
  • Пейте соки. Самый лучший выбор апельсиновый фреш, томатный, виноградный сок.
  • Свежие овощи и фрукты — самый лучший ваш выбор. Воспользуйтесь огромным выбором овощей и фруктов. Полюбите капусту — белокочанную, цветную, брюссельскую, брокколи.
  • Орехи – вкусно и очень полезно.
  • Начните добавлять льняное семя в любимые блюда.
  • Попробуйте приготовить что-то из сои.
  • Больше двигайтесь.
  • Ешьте чеснок, он защитит вас от тромбов.

Различия у мужчин и женщин

Существуют некоторые различия в проявлении прединфаркта у мужчин и женщин. Это, как считают, может быть связано с различным гормональным фоном, разным болевым порогом, особенностями обмена веществ и физиологии, а также эмоциональным состоянием.

У женщин, как правило, прединфарктное состояние дополняется такими симптомами как боль в животе, изжога, кашель, тошнота, головокружение, чувство слабости. Кроме того, при приступе инфаркта у женщины могут не ощущать болей в руке или одышки, а сами болевые ощущения носят колющий и пульсирующий характер.

Причиной прединфаркта у женщин чаще всего становится спазм сосудов сердца. Тогда как у мужчин это атеросклероз и тромбоз.

Благодаря высокому уровню эстрогенов в организме женщины до менопаузального периода, риск развития прединфарктного состояния у них ниже, чем у мужчин. Данные гормоны предохраняют женский организм от большого числа заболеваний, в том числе и от прединфаркта. После наступления менопаузы риски развития прединфарктного состояния у женщин и мужчин выравниваются.

Ухудшение ситуации и когда требуется скорая

Если больной игнорирует предыдущие симптомы, состояние его ухудшается. Боли в области сердца становятся сильнее, ощущаются все больше и чаще. Также увеличивается и их продолжительность. Боль перестает проходить сама, больному для избавления от нее приходится принимать лекарства. После приема препаратов самочувствие улучшается, боль проходит. На этом этапе следует срочно обращаться к доктору.

Если и второй этап развития болезни вы проигнорировали, она начнет прогрессировать. При появлении сильной боли в области сердца, которая сковывает ваши движения и дыхание, прием лекарств не способствует улучшению состояния. При этом рекомендуется вызывать скорую. В большинстве случаев эти признаки характерны для начала инфаркта и больному требуется срочная медицинская помощь.

Последствия развития инфаркта у мужчин

Принято различать два вида последствий при инфаркте, а именно отдаленные и острые.

К острым последствиям можно отнести:

  • Сердечная недостаточность – поскольку данное заболевание поражает левую часть сердечной мышцы, на ней образуется рубец. В результате этого сердце плохо сокращается, что приводит к снижению выброса крови, а значит к ее застою в мышце и ухудшению кровотока, идущего к внутренним органам.
  • Аритмия – появляется в левом желудочке сердца, что приводит к фибрилляции желудочков.
  • Тромбоз – с потоком крови тромбы способны перемещаться по всему организму мужчины, доходя до головного мозга – это и считается главной причиной ишемической болезни.
  • Разрыв сердца – развивается при усилении давления тока крови на мышцы сердца, где присутствует рубец.

Отдаленные последствия заболевания отличаются не столь тяжелыми состояниями.

К ним относится:

  1. перикардит – это воспаление серозной оболочки сердца;
  2. аритмия – нарушение ритма;
  3. кардиосклероз – развивается при ухудшении кровообращения.

Все эти, и другие последствия, которые дает инфаркт у мужчин, могут способствовать дальнейшему появлению тромбов, ухудшению работы сосудов и сердца, а также увеличивают риск разрыва сердечной мышцы.

Лечебные мероприятия

Лечение предынфарктного состояние направлено на предотвращение собственно инфаркта. Оно не сильно отличается от лечения запущенной стенокардии. Чтобы уменьшить нагрузку на сердечную мышцу, назначается соблюдение постельного режима.

Медикаментозная терапия

Потребности миокарда в кислороде снижаются при приеме бета-адреноблокаторов. При их действии уменьшается сила и частота сердечных сокращений, угнетающих проводимость миокарда.

Снижают потребность сердечной мышцы в кислороде и также способствуют его лучшей транспортировке по сосудам пролонгированные препараты нитроглицеринового ряда – сустак, сустонит, тринитролонг, сустабуккал, а также сам нитроглицерин.

Для предупреждения коронарного тромбоза в качестве альтернативы аспирину применяется старое проверенное средство – гепарин. Это лекарство проявляет не только антикоагулянтные свойства, но и уменьшает число приступов стенокардии. Также при использовании этого препарата улучшается липидный обмен, что важно для лечения предынфарктного состояния.

Если причиной ангинозных приступов является спастический компонент, то рекомендуется прием лекарственных средств, представляющих группу антагонистов кальция. Когда в клетках миокарда и сосудов понижается концентрация катионов кальция, артерии сердца расширяются. В результате улучшается кровоток, снабжение кислородом мышцы сердца. К таким противоспастическим средствам относятся коринфар, нифедипин, изоптин и другие.

Во время лечения с помощью ЭКГ контролируется состояние сердечной мышцы и сосудов сердца. Физические нагрузки в это время запрещены. Иногда рекомендуется продлить режим покоя до одного месяца и более. Обычно за это время коронарная недостаточность компенсируется, и пациент идет на поправку.

В более тяжелых случаях, когда медикаментозная терапия не дает надлежащего результата, проводится хирургическое лечение – обычно это аортокоронарное шунтирование. Следует сказать, что операция не гарантирует полного излечения.

В случае купировании приступа, больному нужно понимать, что при неблагоприятных для организма условиях атеросклеротические бляшки в коронарных сосудах опять появятся и просвет артерий неизбежно уменьшится.

Как оказывают первую помощь?

Первым делом, если на Ваших глазах у кого-то случился инфаркт или есть подозрение на него — нужно звонить в скорую помощь.

После того, как это было сделано, требуется оказать пострадавшему доврачебную неотложную помощь. Самое главное в этой ситуации – не поддаваться панике и все делать поэтапно.

Для наиболее эффективного ее оказания нужно знать определенные нюансы, которые представлены в соответствующей таблице:

Алгоритм действийВажные моменты
Уложить больногоУкладывая больного на кровать, необходимо положить ему как можно больше подушек под голову. По сути, он должен полусидеть. Это облегчит работу сердечной мышце.
Дать нитроглицерин под языкЕсли у пострадавшего действительно инфаркт, то одна таблетка не облегчит боль. Но не стоит давать сразу еще одну! Вторую таблетку нитрата допустимо принять только через 15 минут, так как возможно падение артериального давления.
Померить давлениеЭто важный этап, который многие опускают. Если давление понижено, давать еще одну таблетку нитроглицерина запрещено вообще.
Дать таблетку ацетилсалициловой кислотыТаблетку в 300 мг нужно разжевать, чтоб эффект появился как можно быстрее.
Дать выпить средство, понижающее кислотность желудочного сока: антигистамины, антацидыТак как поражение сердца может имитировать заболевания желудка и кишечника с развитием изжоги, болей в животе, простой метод позволит отличить эти состояния друг от друга. Если изжога не уменьшается после таблетки, скорее всего, имеет место инфаркт.

Можно ли помочь в домашних условиях?

Самостоятельно сделать нельзя ничего, отграничить сердечную боль и патологии кардиального профиля без специальных методов не выйдет. Необходимо вызвать неотложку.

Алгоритм до приезда медиков такой:

  • Принять таблетку Нитроглицерина. Если эффекта нет, спустя 10-15 минут еще одну.
  • Открыть форточку, окно. Обеспечить вентиляцию в помещении.
  • Сесть, меньше двигаться. Не ложиться, возможно ухудшение состояния.
  • Успокоиться. Эмоциональные проявления провоцируют выброс кортизола, адреналина. Рост артериального давления еще хуже скажется на общем состоянии человека.

Нельзя умываться, принимать пищу. Возможна потеря сознания, рвота и смерть от асфиксии. По прибытии врачей рассказать о самочувствии, кратко и четко.

От предложений по госпитализации отказываться не стоит. Это в интересах самого человека. Нужно предотвратить всеми силами развитие инфаркта.

Замаскированные признаки предынфаркта

Инфаркт миокарда – заболевание сердечно-сосудистой системы, которое может протекать бессимптомно. Конечно, в 70-90% случаев все-таки появляются определенные признаки поражения, однако у остальных людей такое состояние может долгое время маскироваться под какой-нибудь другой хронический недуг. Наиболее распространенными иными вариантами приступа считаются:

Читайте также:  Ритмилен применение, инструкция по применению, цена, отзывы
Вариант Симптомы Частота распространения
Астматический Одышка, учащенное сердцебиение, удушье, боль слабая либо вовсе отсутствует Около 10% ото всех инфарктов, встречается преимущественно у пожилых
Гастралгический Боль в верхней части живота, появляется тошнота, рвота, икота и отрыжка, вздутие В 5% случаев, чаще всего диагностируется при низком инфаркте миокарда
Аритмический Нарушение сердцебиения, боль слабая, общее недомогание В 1-5% всех случаев
Цереброваскулярный Головокружение, потеря в пространстве, потеря сознания, рвота От 5 до 10%, чаще всего встречается у пожилых людей
Малосимптомный Отсутствуют, инфаркт миокарда диагностируется лишь по результатам ЭКГ Варьируется от 0.5 до 20%, чаще всего встречается в диабетиков.

Курс терапии

В стационаре больному сделают электрокардиограмму и возьмут кровь на анализ. Ориентируясь на полученные данные, доктор составит схему терапии.

Ее целью будет остановка некротических изменений миокарда и улучшения питания сердца. Основу лечения представляют капельницы, уколы и таблетки.

В запущенных случаях проводится операция по восстановлению проходимости сосудов. В домашних условиях больной продолжит принимать препараты и соблюдать правила профилактики.

Дополнить курс терапии можно народными рецептами. Они фактически не вызывают побочных реакций и обладают богатым полезными веществами составом.

Неотложная доврачебная помощь

При появлении острых признаков предынфарктного состояния дома, на улице, в магазине и т. д., следует оказывать первую помощь быстро и делать все без паники, чтобы максимально облегчить больному состояние:

  1. Усадить, а лучше уложить его.
  2. Обеспечить приток свежего воздуха: открыть окна, освободить горло от сдавливающей одежды (расстегнуть воротник, ослабить галстук и так далее).
  3. Вызвать скорую помощь.
  4. Узнать у больного человека возраст, наличие стенокардии, что он чувствует в данный момент.
  5. Дать под язык таблетку нитроглицерина.
  6. По возможности максимально обезболить пациента: лучше всего поможет инъекционное введение анальгетика (спазмалгон, анальгин, дексалгин, диклофенак и так далее), при его отсутствии можно дать любое нестероидное противовоспалительное средство (анальгин в таблетках, нурофен, нимесил и так далее).
  7. По возможности, дать таблетку аспирина, которая помимо анальгетического эффекта обладает антиагрегантными свойствами, позволяя уменьшить тромбообразование.

После приезда скорой пациент транспортируется в больницу, где проводится дальнейшее лечение, иногда в условиях реанимации.

Проявления сердечного приступа

Признаки инфаркта миокарда у женщин существенно отличаются от таковых у мужчин. Обычно их выраженность менее интенсивная, часто встречаются атипичные формы. Врачи объясняют этот феномен тремя факторами:

  • более высоким болевым порогом;
  • более поздним возрастом возникновения (много сопутствующих заболеваний, маскирующих сердечный приступ);
  • преимущественной блокировкой мелких сосудов, частичным перекрытием просвета артерий.

Существуют типичные, нетипичные формы инфаркта миокарда. Типичная (классическая) форма проявляется сильной, сдавливающей болью за грудиной. Она отдает в руку, плечо, челюсть, шею. Это именно те симптомы, которые у большинства людей ассоциируются с инфарктом миокарда.

Грудную боль ощущают от 89% (3) до 93% (4) женщин, хотя существуют альтернативные исследования, в которых безболевая форма регистрировалась у 40% людей (5).

Однако даже тут существуют различия между локализацией болевого синдрома у мужчин и женщин. У представительниц прекрасного пола боль гораздо реже ощущается в правой части грудины, гораздо чаще – в челюсти, шее, горле, плечах, левой лопатке. Для женщин характерно наличие большего количества областей боли, чем для мужчин.

Локализация инфарктных болей у женщин (3).

Локализация болиЧастота, %
Центральная часть грудной клетки78
Левая половина грудной клетки62,7
Левая лопатка62,7
Левое плечо61
Левая рука52,5
Шея45,2
Челюсть39
Правое плечо35,6
Правая половина грудной клетки33,9
Горло33,9
Верхняя часть живота32,2
Правая рука28,8
Зубы18,6

Кроме грудной боли, характерные симптомы инфаркта у женщин включают (6):

  • неожиданную слабость, которая длится несколько дней, или появляется внезапно, резко;
  • нарушения сна;
  • беспокойство, чувство приближающейся смерти;
  • головокружение;
  • одышку;
  • тошноту;
  • несварение желудка или дискомфорт, напоминающий вздутие;
  • головную боль.

Женщинам необходимо обратить внимание на атипичные формы заболевания сердца. Атипичные формы отличаются от классических менее выраженной грудной болью вплоть до ее отсутствия, наличием проявлений, напоминающих другие заболевания. К ним предрасположены люди, имеющие сахарный диабет, почечную недостаточность, слабоумие.

Существует 6 атипичных форм:

  • Аритмическая. Протекает без выраженного болевого синдрома (он может отсутствовать), но с учащенным сердцебиением, различными нарушениями сердечного ритма, обмороками.
  • Церебральная. Симптомы инфаркта удачно маскируются под инсульт. Сердечный приступ проявляется внезапным обмороком, нарушением ясности мышления, координации, памяти, зрения, головной болью, головокружением, у пожилых людей – психозом. Данная форма характерна для женщин с заболеваниями сосудов головного мозга.
  • Периферическая. Загрудинная боль отсутствует, однако чувство дискомфорта или боли ощущается в лопатке, руке или плече.
  • Астматическая. Своим течением напоминает бронхиальную астму. Основной симптом – одышка. Сердечные боли или слабо выражены, или отсутствуют. Распространена среди пожилых женщин с длительной историей гипертонической болезни, ишемической болезнью сердца, хронической почечной недостаточностью, а также пациентов, перенесших инфаркт миокарда.
  • Безболевая. Специфические признаки инфаркта (прежде всего грудная боль) маловыраженные или отсутствуют. Женщина может жаловаться на внезапную слабость, нарушения сна, расстройство пищеварения. Такой инфаркт часто переносится на ногах. Чаще других бессимптомную форму имеют пожилые люди, больные сахарным диабетом, алкоголики или женщины, принимающие обезболивающие препараты.
  • Абдоминальная. По своим проявлениям напоминает острый панкреатит. Встречается редко (2 % случаев). Ее симптомы – боли в верхней части живота, тошнота, рвота, реже понос. Если попросить больную указать на локализацию болевых ощущений, она указывает на нижнюю часть грудины.

Сердечный приступ у женщин старше 50 лет, пожилого возраста протекает гораздо тяжелее, чем у мужчин. Течение болезни усугубляют возрастные заболевания. Кроме перечисленных симптомов, для пожилых характерны:

  • очень резкая грудная боль;
  • усиленное или нерегулярное сердцебиение («сердце пытается выскочить из груди»);
  • холодный пот.

Профилактика

Главным способом предупреждения инфаркта является отказ от вредных привычек и соблюдение диеты. Важно исключить из рациона животные жиры, жареное, копченое, мучное и добавить злаковые, фрукты, овощи, морепродукты.

Профилактика инфаркта

Также поможет предупредить проблемы с сердцем ежедневные умеренные утренние нагрузки, например, утренняя зарядка или вело-, пешие прогулки, отладка режима полноценного сна, труда и отдыха.

Инфаркт, который мужчина перенес на ногах и оказание помощи

Если заболевание было перенесено на ногах и признаки инфаркта миокарда у мужчин были неявными, больного необходимо обязательно отправить в стационар, где ему будет проведено тщательное обследование организма.

Особенно это важно сделать в том случае, если появляются данные симптомы:

  • резкое снижение артериального давления;
  • отек легких;
  • нарушение сердечного ритма;
  • бледность кожи.

При развитии инфаркта и возникновении его симптомов, больному нужно оказать первую медицинскую помощь, которая заключается в ниже представленных действиях:

  1. Нужно освободить мужчине грудную клетку, для чего необходимо расстегнуть рубашку или снять свитер.
  2. Требуется положить больному под язык 1 таблетку нитроглицерина.
  3. Необходимо уложить мужчину на твердую поверхность, после чего обязательно обеспечить ему покой, который должен быть осуществлен вплоть до приезда врачей.
  4. Обеспечить нормальный поток свежего воздуха, для чего нужно открыть все окна.

После проведения этих действий необходимо обязательно вызвать врача. Если у мужчины повышенное АД, ему можно дать полтаблетки анальгина. Спустя 5 минут в случае, если врачи еще не приехали, можно дать еще одну капсулу нитроглицерина, но сначала нужно убедиться, что давление пришло в норму и теперь оно не низкое. Приехавшим по вызову врачам нужно сообщить всю известную информацию о состоянии больного и рассказать о принятых мерах.

К последствиям инфаркта можно отнести:

  • отек полости легких;
  • развитие сердечной недостаточности;
  • разрыв тканей мышц, находящихся в сердце.

Последствия мужского инфаркта во многом зависят от дальнейшего образа жизни. Если больной не избавится от своих вредных привычек, у него через определенное время может развиться новый инфаркт, который способен привести к быстрой смерти.

Что делать при обнаружении признаков и какова профилактика болезни

Если при появлении первых признаков прединфарктного состояния не обращаться к врачу, это закончится инфарктом миокарда. Именно поэтому при появлении малейших подозрений следует посетить кардиолога.

ЭКГ

Диагностика этого заболевания сводится к осмотру больного доктором и проведению ЭКГ, которую впоследствии кардиолог расшифрует. После этого обычно больного помещают в стационар, как правило, это отделение интенсивной терапии. Лечение заключается в приеме специальных лекарственных препаратов. Также больному будет обеспечен полный покой, тишина и щадящая диета, в которой будет минимальное содержание холестерина.

После того как пациент идет на поправку, его выписывают. Однако еще в течение некоторого времени он продолжает наблюдаться у врача и постоянно делает ЭКГ, чтобы понять, насколько интенсивно больной идет на поправку.

Также пациент должен самостоятельно следить за артериальным давлением. Следует отказаться от сильных нагрузок, эмоциональных и физических, стараться придерживаться правильного питания и высыпаться.

Тем, у кого наблюдаются патологии сердечно-сосудичтой системы, следует внимательно следить за своим состоянием и постоянно наблюдаться у доктора. Для всех, кто находятся в группе риска появления прединфарктного состояния, есть специальные профилактические рекомендации, позволяющие избежать появления прединфарктного состояния. Среди них:

  • прием препаратов для сердечно-сосудистой системы, которые должен прописать доктор;
  • регулярный контроль артериального давления;
  • правильное питание и наблюдение за уровнем холестерина;
  • отказ от вредных привычек;
  • ведение активного и здорового образа жизни;
  • соблюдать режим полноценного отдыха и режим сна.

Придерживаясь этих рекомендаций, можно в значительной степени сократить риск появления прединфарктного состояния.

Какова длительность данного состояния?

Что касается продолжительности продромального синдрома, то он длится не более трех суток, а иногда, может достигать и трех недель. Количество смертельных исходов в течение данного периода могла бы быть намного ниже, если бы его своевременно и точно диагностировали. В случае если у больного наблюдаются перечисленные выше симптомы инфаркта, показана срочная госпитализации и полный покой.

Читайте также:  Неотложная помощь при стенокардии

Важное место в постановке диагноза «предынфарктное состояние» занимают клинические признаки. Для подтверждения больному в обязательном порядке назначаются следующие диагностические тесты:

  • ЭКГ;
  • Коронарография;
  • УЗИ сердца;
  • ЭХО-допплеровское исследование;
  • магнитно-резонансная томография.

 УЗИ сердца

 В качестве лабораторных исследований может быть назначено биохимическое исследование крови на ферменты, отражающее изменения в миокарде.

Как очистить сосуды от холестерина и избавиться от варикоза на всегда?!

  • Боли в ногах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоят дискомфорт, некрасивые вены, систематические отеки…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью , в котором раскрыт секрет избавления от холестерина и приведении давления в норму. Читать статью…

Инфаркт

sosudoved.ru

Причины предынфарктного состояния

Три фактора, участвующие в развитии предынфарктного состояния:

1. Несоответствие между потребностями и доставкой кислорода

Нестабильная стенокардия возникает из-за увеличения потребности миокарда в кислороде или из-за снижения его доставки по коронарным артериям.

Увеличенная потребность сердечной мышцы в этих веществах может быть вызвана:

Стеноз аорты

Снижение доставки кислорода может быть вызвано:

  • анемией;
  • гипоксией (снижение насыщения крови кислородом);
  • снижением АД.

Врачи считают, что несоответствие между запросом и доставкой кислорода к сердечной мышце ответственно примерно за треть случаев предынфарктного состояния.

2. Разрыв атеросклеротической бляшки и тромбоз

Большая часть случаев нестабильной стенокардии вызвана внезапным сужением просвета коронарной артерии, из-за которого возникает ухудшение кровоснабжения части сердечной мышцы. Это сужение чаще всего развивается вследствие атеросклероза – заболевания, при котором во внутреннем слое артерий откладываются жиры и холестерин, образующие бляшки (атеромы). По мере своего роста атеросклеротическая бляшка постепенно вызывает сужение просвета артерии, становясь причиной развития симптомов стабильной стенокардии.

Большинство случаев предынфарктного состояния вызвано разрывом атеромы. В месте повреждения сосудистой стенки образуется тромб, резко ухудшающий кровоток по пораженной артерии и вызывающий симптомы предынфарктного состояния. Это место нестабильно, в любой момент возникший в нем тромб может полностью перекрыть коронарную артерию и вызвать ИМ.

Клиническая картина инфаркта у мужчин

Признаки инфаркта у мужчин обычно имеют ярко выраженную форму, иногда их можно спутать с некоторыми симптомами других серьезных заболеваний, однако, в большинстве случаев, их совокупное проявление указывает именно на острую сердечную недостаточность, появление которой может быть спровоцировано различными факторами.

К основным причинам инфаркта у мужчин причисляют: атеросклероз, хирургическую обтурацию артерий, врожденные пороки сердца, спазмы коронарных артерий, тромбоз, артериальную гипертонию, сахарный диабет.

Клиническая картина инфаркта во многом зависит от стадии его развития. Первые признаки инфаркта у мужчин обычно проявляются еще на стадии предынфарктного состояния, в большинстве случаев они выражаются:

  • появлением затяжного чувства подавленности, тревоги и беспокойства;
  • обострением приступов стенокардии (острых болезненных ощущений за грудиной);
  • появлением тахикардии (учащенного сердцебиения до 90 и более ударов в минуту).

Инфаркт миокарда и беременность

Всегда считалось, что шансы развития инфаркта миокарда во время беременности очень низки. В США на каждые 100 000 беременностей приходится 9,5 случаев ИМ. Однако в последние годы наблюдается тенденция к росту заболеваемости. Исследователи из Нью-Йоркского медицинского университета подсчитали, что за 2002-2014 года она выросла на 25% (2). Если такая тенденция будет сохраняться инфаркт миокарда у беременных женщин перестанет быть редкостным явлением.

Врачи объясняют рост заболеваемости более поздним деторождением, распространенностью ожирения, сахарного диабета. Вероятность развития сердечного приступа возрастает с возрастом. У 35-39-летних рожениц он в 5 раз больше, а у 40-летних в 10 раз выше чем у двадцатилетних. Чаще всего развитие инфаркта приходится на первые два месяца после родов, реже – процесс родов, транспортировки роженицы. Последнее место занимает период вынашивания.

Симптомы инфаркта могут маскироваться типичными проблемами во время беременности. Например, бывает сложно отличить изжогу беременных от сердечного дискомфорта. Во время транспортировки, родов многие женщины получают седативные препараты из-за чего роженица не чувствует боли за грудиной.

Общие предвестники болезни

В первое время предынфарктное состояние можно легко спутать с обыкновенной простудой. Из-за этого многие больные люди достаточно долго не обращают внимание на такую проблему – они даже не подозревают о серьезном нарушении в работе сердца.

За 40-60 минут до инфаркта человек может ощущать следующие признаки:

  • дискомфорт в грудной клетке;
  • ломоту в костях;
  • общее недомогание;
  • изменение нормальной температуры тела в обе стороны.

Нужно отметить, что у женщин определить предынфарктное состояние гораздо тяжелее, чем у мужчин. У них такое серьезное сердечно-сосудистое отклонение диагностируется уже по факту. Более легко признаки предынфарктного состояния переносят пенсионеры и диабетики. Из-за повышенного болевого порога они могут долгое время терпеть дискомфорт и не предавать ему никакого значения.

Если вас долгое время мучает дискомфорт без явной причины, постарайтесь обратиться к врачу за подробной диагностикой.

Среди предвестников предынфаркта также выделяют затрудненное дыхание, посинение носогубного треугольника, боль в левой части груди, головокружения и обмороки. Сразу же обратитесь к врачу при появлении хотя бы одного из этих признаков.

Лечение заболевания с использованием народных рецептов

Эффективными мерами профилактики инфаркта являются народные или «бабушкины» методы, которые включают в себя фитотерапию, восстановление организма при помощи злаков и лечение с использованием продуктов.

Фитотерапия представляет собой прием лекарственных препаратов, созданных благодаря целебным травам, которые оказывают лечебное действие на функционирование сердечной мышцы. Они помогают устранить спазмы, развивающиеся в сосудах, уменьшить количество опасного для здоровья холестерина, нормализовать АД и удалить лишнюю и ненужную жидкость из организма.

К таким лекарственным растениям относятся валериана, боярышник шиповник, кукурузные рыльца, календула и пустырник:

  1. Чтобы приготовить настой боярышника, нужно взять щепотку спелых плодов, после чего залить их 250 мл горячей воды. Затем стоит дать настояться смеси на протяжении 30 минут, после чего употреблять один стакан 2 раза в день.
  2. Для приготовления настойки из ягод земляники и шиповника берут по 50 г плодов данных растений (также можно взять и листья). Сырье следует залить 0,5 литрами воды и варить на пару на протяжении 15 минут. Затем нужно настой профильтровать и долить кипяченой водой до первоначального объема. Употреблять 2 раза в сутки по половине стакана перед приемом пищи.

При проведении терапии злаками больные употребляют в пищу ячменные проращенные зерна, ржу и пшеницу. Сначала зерна нужно обязательно продезинфицировать 255 марганцем, после чего окатить кипятком. Зерно, которое надо прорастить, нужно положить в посуду и залить половиной литра воды. Когда они впитают всю жидкость, зерна нужно разложить на мокрую ткань и накрыть их сверху марлей, смоченной в воде. Спустя 2 дня ростки подрастут на сантиметр и будут готовы к приему.

Укрепить сосуды и сердце можно определенными видами продуктов. Например, орехи, растительные масла или мед могут быстро укрепить и расширить стенки сосудов, а также нормализовать кровоснабжение мышцы сердца. Чтобы сделать это полезное и вкусное лекарство, нужно соединить 2 ложки меда и щепотку орехов. Полученную смесь нужно съесть за день.

boleznikrovi.com

Классификация

Предынфарктное состояние у разных пациентов может различаться по длительности – от 10-15 минут до нескольких дней, симптоматике, тяжести течения и последствий.

Видео

Какие существуют признаки начинающегося инфаркта

Если обращать внимание на состояние своего здоровья, то можно своевременно заметить у себя первые и основные симптомы прединфаркта и предотвратить его развитие.

О том, что начинается инфаркт миокарда у мужчин, свидетельствуют данные признаки:

  1. Появление боли в грудной клетке, лопатке или верхней части рук, которая особенно часто возникает при активности человека (обычно такая боль ноющая или давящая).
  2. Одышка.
  3. Недостаток кислорода, при котором пациент начинает задыхаться.

Данные первые признаки инфаркта у мужчин при появлении первой стадии развития болезней сосудов и сердца обычно проявляются, а спустя некоторое время проходят.

Основные причины инфаркта миокарда связаны с развитием атеросклероза, при котором происходит сужение коронарных артерий, снабжающих сердце кровью. Данное заболевание часто может начинаться еще в подростковом возрасте, развиваться в течение многих лет и лишь затем, проявляться в виде нарушения здоровья.

К симптомам атеросклероза относятся:

  • одышка;
  • приступообразная боль в груди;
  • снижение памяти;
  • боль в ногах, которая возникает во время хождения;
  • головокружение;
  • снижение потенции у мужчин до 55-летнего возраста.

При атеросклерозе происходит поражение не только кровеносных сосудов, питающих сердце, но и артерий в ногах, а также сонной артерии, питающей кровью мозг. Стоит знать, что атеросклероз, это не естественная возрастная проблема, а заболевание, которое можно и даже нужно лечить.

При развитии инфаркта к первым признакам прединфарктного состояния присоединяются основные симптомы инфаркта миокарда:

  • вялость, которая напоминает состояние здоровья при развитии гриппа;
  • повышение артериального давления;
  • аритмия, которая возникает без присутствия нагрузок на организм;
  • чрезмерное потоотделение;
  • появление зубной боли;
  • онемение грудины, а также туловища с левой стороны;
  • тошнота и рвота.

Данное болезненное состояние длится несколько минут, часов или дней, поэтому в любом случае нужно обращать на него пристальное внимание, особенно если боли длятся долгое время и наделены разной интенсивностью.

Стоит знать, что у пациентов, не страдающих гипертонией, в первые сутки инфаркта миокарда часто происходит повышение артериального давления до отметки 190/100. В следующие 2 дня происходит снижение давления, а на 4 сутки оно вновь повышается, но уже не достигает первоначальных значений. Чтобы не привести к осложнениям, медики во время инфаркта обязаны тщательно следить за состоянием АД.

  • https://okardio.com/infarkt/predynfarktnoe-sostoyanie-291.html
  • https://SimptoMer.ru/bolezni/serdtse-i-sosudy/32-predynfarktnoye-sostoyaniye-simptomy
  • https://medside.ru/predynfarktnoe-sostoyanie
  • https://sosudy.info/predynfarktnoe-sostoyanie
  • https://serdce5.ru/diagnostika/priznaki-predynfarktnogo-sostoyaniya-u-zhenshhin.html
  • http://kardiologmed.ru/predinfarkt-simptomy-pervye-priznaki-u-muzhchin.html
  • http://kardiohelp.com/infarkt/priznaki-predinfarkta-u-zhenshhin.html
  • http://nashe-serdce.ru/infarkt/chto-takoe-predinfarkt-simptomy-priznaki-prichiny-diagnostika-i-lechenie
  • https://kcson-sp.ru/predynfarktnoe-sostoyanie-simptomy-u-zhenschin-lechenie.html
  • https://serdce5.ru/zabolevaniya/infarkt/predinfarkt-simptomy-pervye-priznaki-u-muzhchin.html
  • https://sosudinfo.ru/serdce/predynfarktnoe-sostoyanie/
  • https://infoserdce.com/infarkt/priznaki-u-muzhchin/
  • https://CardioGid.com/predynfarktnoe-sostoyanie/
  • https://netbolezni.net/kardiologiya/103-simptomy-i-pervye-priznaki-predinfarkta.html
  • https://serdse.top/priznaki-predynfarktnogo-sosto/
  • https://infoserdce.com/infarkt/predynfarktnoe-sostoyanie/
  • https://sosudy.info/priznaki-infarkta-u-zhenshhiny

Предынфарктное состояние: признаки, симптомы, лечение

Знаете ли вы симптомы предынфарктного состояния? В нашей статье мы расскажем о том, как вовремя распознать сердечное заболевание и предотвратить опасные последствия.

В большинстве случаев распознать симптомы инфаркта несложно. Если у человека возникает внезапная боль в груди, которая стремительно усиливается и переходит в область левой руки и спины, то нужно как можно скорее оказать медицинскую помощь, иначе это может обернуться летальным исходом.

Предынфарктное состояние и стенокардия не настолько опасны. Однако они тоже требуют срочного лечения, поскольку служат первым сигналом того, что в организме что-то пошло не так и работа сердца по какой-то причине нарушена.

В нашей статье речь пойдет о симптомах прединфарктного состояния, которые необходимо знать каждому. Если вы заметите подобные симптомы, бейте тревогу: ваше здоровье находится в серьезной опасности!

Прежде всего нужно точно знать, что такое прединфарктное состояние. Это нарушение работы участка сердечной мышцы под названием миокард. В этом случаеуменьшается прилив крови к сердцу, что вызывает сильную боль в груди.

Симптомы предынфарктного состояния

  • Боль или тяжесть в груди, плохое самочувствие
  • Сильная боль в руках, шее, челюсти, плечах или спине
  • Тошнота
  • Быстрое переутомление, одышка
  • Затрудненное дыхание
  • Беспокойство, тревожность
  • Появление испарины
  • Головокружение

Люди, которым пришлось пережить прединфарктное состояние, описывают его как внезапную тяжесть в груди, как будто грудь сильно сжали или положили на нее что-то тяжелое.

Симптомы прединфарктного состояния у женщин

У женщин симптомы предынфарктного состояния могут сильно отличаться от описанных выше.

Часто женщины не чувствуют тяжести в груди, а только неприятные покалывания, головокружение, затруднение дыхания или боль в животе. По этой причине они легко могут принять эти симптомы за признаки какого-нибудь другого заболевания.

Читайте также: Сердечные шумы: насколько это серьезно?

Этого ни в коем случае нельзя допускать, потому что медицинская помощь должна быть оказана как можно скорее. Ошибочный диагноз  и самолечение может отсрочить необходимую медицинскую помощь и привести к весьма плачевным последствиям.

К чему может привести предынфарктное состояние?

В действительности, предынфарктное состояние в разных случаях может различаться по длительности, тяжести и симптомам. Нужно очень хорошо знать возможные симптомы и быть предельно бдительными. Боль в груди может являться признаком нестабильной стенокардии, намного более опасной, чем обычная стенокардия.

При любом проявлении симптомов, о которых мы рассказали выше, не мешкая, обращайтесь к врачу, чтобы он поставил диагноз и как можно скорее назначил лечение, пока болезнь не начала прогрессировать.

Лечение

  • Вазодилятаторы

    (или сосудорасширяющие средства). Они контролируют артериальное давление, расширяют сосуды и помогают улучшить процесс кровообращения

  • Если у вас проблемы с сердцем, необходимо внести кардинальные изменения в свою диету. Включите в нее как можно больше фруктов, овощей, злаковых, рыбы. Также исключите из рациона все продукты, содержащие жиры.
  • При сердечных заболеваниях очень полезна регулярная умеренная физическая нагрузка. Это могут быть, например, пешие прогулки или езда на велосипеде. Такие упражнения стоит выполнять регулярно — они улучшат приток крови к сердцу и окажут значительную пользу вашему организму.

Помните…

Симптомы предынфарктного состояния также характеризуются тем, что острая боль в груди возникает во время общего напряжения тела и утихает после недолгого отдыха.

Сердечный приступ же можно определить по следующим симптомам. Он вызывает намного более сильную боль в груди, может длиться более 5 минут. В этом случае боль не уйдет, даже если вы отдохнете.

Это важно знать: Хроническая усталость. Что это и как ей противостоять?

В заключение стоит сказать, что предотвратить болезни сердца проще, чем вылечить их. Это лучший совет для тех, кто хочет всегда быть здоровым и полным жизненных сил и энергии. По этой причине так важно время от времени проходить соответствующие медицинские осмотры. Они помогут своевременно обнаружить проблемы с сердцем и предупредить их посредством немедленного необходимого лечения.

Симптомы основных сердечных заболеваний у женщин Сердечные заболевания — одна из самых распространенных причин смерти в наше время. Очень важно уметь вовремя распознать их симптомы…

Инфарктом называется повреждение сердечной мышцы, при этом происходит частичное отмирание тканей. Причинами этого становится нарушение в системе кровоснабжения и закупоривание артерии.

Проявление прединфарктного состояния может возникнуть по ряду различных причин:

  • наличие вредных привычек, среди которых злоупотребление спиртными напитками и курение;
  • употребление продуктов с высоким показателем холестерина, что отрицательно сказывается на сосудах в организме ( холестерин медленно начинает их убивать, способствуя появлению на их стенках бляшек);
  • сахарный диабет (люди, которые страдают от этого заболевания, находятся в группе риска);
  • большие физические нагрузки;
  • регулярные сильные стрессы, которые сопровождают человека буквально повсюду.

Именно последняя причина чаще всего провоцирует прединфарктное состояние.

У мужчин и у женщин признаки этого заболевания несколько отличаются. Наиболее ярким симптомом прединфарктного состояния является появление болевого синдрома. Поражает грудную клетку и обладает таким же характером, что и стенокардия напряжения. Одной из особенностей такой боли можно назвать то, что устранить ее при помощи нитроглицерина просто невозможно. Приступы довольно частые, около 20-30 раз за сутки.

Чаще всего болевой синдром появляется ночью, когда человек спит. Он может продолжаться до получаса. Это состояние неизбежно приведет к постепенному развитию некроза мышцы сердца.

Боль ощущается в грудной клетке и отдает в правую часть туловища, обычно это рука и ключица. К основным признакам прединфарктного состояния у женщин можно отнести:

  • возникновение чувства беспокойства, появляется сильное возбуждение;
  • потеря способности глубоко вдыхать;
  • появление холодного пота;
  • ощущение боли в плечевой области;
  • появляются трудности с координацией движения.

При этом далеко не у всех при прединфарктном состоянии будут проявляться именно перечисленные симптомы. Иногда болезнь проявляет себя совершенно иначе. Появляется апатичное поведение у больного, он ощущает слабость, постоянное головокружение, наблюдается бессонница, его постоянно тошнит. Человек становится раздражительным и агрессивным, может появиться отдышка.

Начальная стадия и первые признаки

Прединфарктное состояние не появляется за один день. Поэтому можно еще на ранних стадиях распознать симптомы и вовремя начать лечить заболевание. Признаки, на которые нужно обращать внимание:

  • периодически возникает боль в области сердца, в боку справа или в правой лопатке;
  • иногда возникает слабость;
  • появилось ощущение, что не хватает воздуха.

При перечисленных симптомах ключевым является слово «периодически». Это не регулярное явление, возникает иногда и потом проходит. Именно поэтому многие не относятся к этому серьезно. Хотя при обнаружении таких симптомов уже следует обращаться к доктору за обследованием.

Ухудшение ситуации и когда требуется скорая

Если больной игнорирует предыдущие симптомы, состояние его ухудшается. Боли в области сердца становятся сильнее, ощущаются все больше и чаще. Также увеличивается и их продолжительность. Боль перестает проходить сама, больному для избавления от нее приходится принимать лекарства. После приема препаратов самочувствие улучшается, боль проходит. На этом этапе следует срочно обращаться к доктору.

Если и второй этап развития болезни вы проигнорировали, она начнет прогрессировать. При появлении сильной боли в области сердца, которая сковывает ваши движения и дыхание, прием лекарств не способствует улучшению состояния. При этом рекомендуется вызывать скорую. В большинстве случаев эти признаки характерны для начала инфаркта и больному требуется срочная медицинская помощь.

Что делать при обнаружении признаков и какова профилактика болезни

Если при появлении первых признаков прединфарктного состояния не обращаться к врачу, это закончится инфарктом миокарда. Именно поэтому при появлении малейших подозрений следует посетить кардиолога.

Диагностика этого заболевания сводится к осмотру больного доктором и проведению ЭКГ, которую впоследствии кардиолог расшифрует. После этого обычно больного помещают в стационар, как правило, это отделение интенсивной терапии. Лечение заключается в приеме специальных лекарственных препаратов. Также больному будет обеспечен полный покой, тишина и щадящая диета, в которой будет минимальное содержание холестерина.

После того как пациент идет на поправку, его выписывают. Однако еще в течение некоторого времени он продолжает наблюдаться у врача и постоянно делает ЭКГ, чтобы понять, насколько интенсивно больной идет на поправку.

Также пациент должен самостоятельно следить за артериальным давлением. Следует отказаться от сильных нагрузок, эмоциональных и физических, стараться придерживаться правильного питания и высыпаться.

Тем, у кого наблюдаются патологии сердечно-сосудичтой системы, следует внимательно следить за своим состоянием и постоянно наблюдаться у доктора. Для всех, кто находятся в группе риска появления прединфарктного состояния, есть специальные профилактические рекомендации, позволяющие избежать появления прединфарктного состояния. Среди них:

  • прием препаратов для сердечно-сосудистой системы, которые должен прописать доктор;
  • регулярный контроль артериального давления;
  • правильное питание и наблюдение за уровнем холестерина;
  • отказ от вредных привычек;
  • ведение активного и здорового образа жизни;
  • соблюдать режим полноценного отдыха и режим сна.

Придерживаясь этих рекомендаций, можно в значительной степени сократить риск появления прединфарктного состояния.

Многие не спешат воспринимать сигналы от организма, потому что не знают о последствиях, которые может повлечь за собой инфаркт. Он сказывается на работе всего организма. Когда происходит сбой в кровоснабжении сердечной мышцы, это приводит к некрозу некоторых ее частей. В некоторых случаях инфаркт приводит к сердечной недостаточности. В острой форме наблюдается учащенное дыхание и регулярные приступы удушья. У больного кожа бледнеет, начинается образовываться пенистая мокрота. Это один их основных признаков, свидетельствующих об отеке легких.

Начинает развиваться тахикардия, сопровождаемая высоким артериальным давлением, тошнотой и постоянным чувством беспокойства. Спустя несколько недель после приступа можно наблюдать аневризму сердца. Симптомами ее является отдышка, ощущение слабости и повышенная температура.

Инфаркт может спровоцировать развитие перикардита, когда происходит воспаление околосердечной сумки. Признаками заболевания является приступ лихорадки, боль за грудиной, одышка, сухой кашель, иногда бывает рвота.

Последствий прединфарктного состояния довольно много. И все они значительно ухудшают здоровье человека и его качество жизни. Именно поэтому важно вовремя обратить внимание на признаки заболевания и не игнорировать свое недомогание. При своевременном и правильном лечении, регулярном наблюдении за состоянием здоровья можно избежать не только негативных последствий, но и самого инфаркта.

Причины инфаркта миокарда

Почти всегда причина инфаркта миокарда — атеросклероз сердечных (коронарных) артерий. Атеросклеротическая бляшка в процессе роста накапливает холестерин и другие липиды, становится всё более рыхлой и разрывается, вызывая образование тромба. Там же происходит спазм гладких мышц стенки сосуда. Поток крови снижается, миокарду не хватает питательных веществ и кислорода, происходит омертвение ткани.

Факторы риска атеросклероза:

  • повышенный уровень холестерина и триглицеридов в крови;
  • повышенное артериальное давление;
  • курение;
  • обезвоживание;
  • ожирение;
  • малоподвижный образ жизни;
  • мужской пол;
  • возраст;
  • наследственность;
  • нарушения обмена веществ (подагра, сахарный диабет, амилоидоз)
  • гормональные нарушения.

Важны также нагрузка на сердечную мышцу, влияние гормонов и гормоноподобных веществ, нервная регуляция, обходные пути кровоснабжения, другие факторы.

Редкие причины инфаркта:

  • воспаление сердца и артерий;
  • травмы артерий;
  • обменные нарушения;
  • расслоение аорты;
  • закупорка коронарных сосудов оторвавшимися тромбами или опухолями;
  • пороки развития сердца и сосудов;
  • отравление углекислым или угарным газом;
  • повышенная вязкость крови;
  • ушиб сердца;
  • употребление кокаина.

Нагрузки — химические, физические, психические, циркадные (связанные с суточным ритмом) —нередко провоцируют начало инфаркта у людей с суженными из-за атеросклероза коронарными сосудами.

Симптомы

Первые признаки инфаркта могут проявиться до его начала (признаки назревающего инфаркта, предынфарктное состояние):

  • учащаются, удлиняются и усиливаются приступы стенокардии, иногда с аритмией;
  • снижается терпимая нагрузка;
  • возникают приступы, не связанные с нагрузкой;
  • ночная стенокардия;
  • повышенная утомляемость и общая слабость на фоне предыдущих признаков.

При начавшемся инфаркте первые признаки похожи на приступ стенокардии, но выражены сильнее (боль резкая, в более широкой области), длятся дольше (более 30 минут) и не проходят при приёме нитроглицерина и обезболивающих средств. При этом возникает:

  • сжимающая, давящая или жгучая боль в области сердца (за грудиной), отдающая в руки, нижнюю челюсть, лопатки, иногда в область живота;
  • чувство нехватки воздуха;
  • ощущение перебоев в области сердца;
  • тоны сердца ослаблены;
  • наличие патологических тонов сердца (III или IV)
  • возбуждение;
  • беспокойство;
  • навязчивый страх смерти;
  • холодный липкий пот;
  • кожа бледная с синюшным оттенком;
  • тошнота;
  • рвота;
  • набухание шейных вен;
  • отёки;
  • к концу первых суток от начала инфаркта повышается температура.

Особые варианты начальных проявлений:

  • астматический (резкое ощущение нехватки воздуха, учащённое дыхание, хрипы, нередко без характерной для инфаркта боли за грудиной);
  • абдоминальный (боли в верхней части живота, вздутие живота, остановка перистальтики, тошнота, рвота, не приносящая облегчения);
  • аритмический (нарушения сердечного ритма при отсутствии боли);
  • бессимптомный или малосимптомный (все симптомы не выражены или отсутствуют);
  • внезапная смерть;
  • цереброваскулярный (головокружение, обморок, рвота, очаговые неврологические проявления).

Диагностика

Для постановке правильного диагноза могут быть задействованы:

  • данные опроса (наличие стенокардии, факторов риска инфаркта, жалоб);
  • внешние признаки;
  • общий анализ крови (лейкоцитоз, повышение СОЭ к концу I дня болезни);
  • биохимические исследования:
    • тропонины;
    • креатинфосфокиназа (КФК) и МБ-изофермент КФК;
    • АСТ;
    • ЛДГ и его 1-й изофермент;
    • общий холестерин, холестерин липопротеидов высокой и низкой плотности;
    • триглицериды, глюкоза
    • α2- и γ-глобулины, С-реактивный белок.
  • ЭКГ, при необходимости — круглосуточно на экране монитора, запись ежедневно в начале заболевания;
  • ЭхоКГ и допплерография;
  • показатели свёртываемости крови;
  • сцинтиграфия сердца с 99Тс или 201Tl.
  • рентгенография грудной области.

Лечение

  • Покой. Постельный режим.
  • Нитроглицерин.
  • Разжевать таблетку аспирина.
  • Обезболивание.
  • Вызов бригады “скорой помощи” или экстренная госпитализация.
  • Кислород.
  • Антигипертензивные препараты.
  • Антиаритмики.
  • Фибринолитики.
  • Гепарин и его производные.
  • Адреноблокаторы.
  • Успокоительные препараты.
  • Гиполипидемические средства.
  • Статины.
  • Хирургические методы (баллонная дилатация и стентирование коронарных артерий).

Осложнения:

  • Кардиогенный шок;
  • перикардит, плеврит, пневмонит;
  • аритмии;
  • нестабильная постинфарктная стенокардия;
  • внезапная смерть;
  • отёк лёгких;
  • сердечная недостаточность;
  • аневризма левого желудочка;
  • разрыв стенки сердца;
  • закупорка сосудов тромбами;
  • обострение хронических болезней других органов.

С целью профилактики инфаркта миокарда нужно:

  • не курить;
  • избегать ожирения или устранить при наличии;
  • есть много овощей;
  • употреблять достаточно белков;
  • избегать жирной пищи (но жирную рыбу нужно есть 2 раза в неделю);
  • не употреблять больше 30 г. алкоголя в сутки;
  • удерживать артериальное давление в пределах 140/90 мм. рт. ст.;
  • соблюдать баланс нагрузок и отдыха, включая физическую нагрузку;
  • улучшать физическую и эмоциональную обстановку.

Инфаркт миокарда (ИМ) представляет собой патологию, возникновение которой обуславливается недостаточным поступлением крови к сердцу, в результате чего часть клеток сердечной мышцы погибает. Предвестниками инфаркта являются такие признаки, как легкое недомогание, усталость, повышенное давление и т. д. ИМ часто заканчивается летальным исходом. Избежать этого можно, имея представление о начальных проявлениях болезни.

Инфаркт может возникнуть как на фоне других заболеваний, так и под влиянием предрасполагающих факторов: переедания, стрессовых ситуаций, физических нагрузок. Процент смертности от инфаркта достаточно высокий. Очень часто врачи не успевают спасти жизнь пациентов при обнаружении ИМ. Пострадавшими чаще всего являются люди в пожилом возрасте, особенно мужчины, хотя смертность от инфаркта выше у женщин.

Как распознать кашель курильщика и избавиться от симптомов в домашних условиях

Признаки предынфарктного состояния

Внезапное возникновение инфаркта в результате разрыва сосуда сердечной мышцы происходит очень редко. В большинстве случаев до его наступления появляются определенные признаки, свидетельствующие о нарушении работы сердца.

Пролонгированные симптомы предынфарктного состояния, являющиеся признаками кислородного голодания, возникают за несколько недель до ИМ. Если их своевременно распознать, то можно избежать дальнейшего развития патологии. Среди них выделяют:

  • Одышку.
  • Ночной храп, апноэ во время сна, характеризующееся регулярными остановками легочной вентиляции.
  • Нарушение дыхания, сопровождающееся хрипами, приводящее к развитию гипоксии сердца.
  • Аритмию, возникновение которой может свидетельствовать о закупорке артерии.
  • Боль в плече слева, обусловленную неудовлетворительной работой левого желудочка. Дискомфорт появляется до возникновения болевых ощущений в области груди.
  • Воспаление и кровоточивость десен, появляющиеся при нарушениях периферического кровообращения.
  • Постоянную усталость, недомогание.
  • Периодически возникающую головную боль.
  • Повышение артериального давления.

Выраженными признаками инфаркта как у мужчин, так и у женщин являются приступы стенокардии, отеки ног и учащенные позывы к мочеиспусканию по ночам.

С похмелья сильно бьётся и болит сердце: что делать?

Первым признаком инфаркта миокарда является болевой синдром. Боль может сопровождаться покалываниями, жжением, ощущением сдавливания и тяжести в груди. В большинстве случаев она захватывает левую сторону тела, включая шею, челюсть и область спины. К грудине боль иногда не распространяется вообще. Продолжительность болевого синдрома варьируется от 15 минут до нескольких часов. Симптомы имеют сходство со стенокардическими проявлениями. О приближении инфаркта могут свидетельствовать панические атаки, при которых у больных появляются приступы страха, фобии и необоснованные тревожные состояния. Проявления сопровождаются нарушением кровообращения. При этом скорую необходимо вызывать как можно скорее. В противном случае возможен некроз тканей и наступление внезапной смерти.

Признаками миокардического инфаркта на начальной стадии являются:

  • Затрудненное учащенное дыхание, одышка.
  • Онемение верхних конечностей, приводящее к потере чувствительности. Проявления являются результатом плохого кровоснабжения.
  • Побледнение кожи и изменение цвета слизистых.
  • Повышенное потоотделение.
  • Снижение температуры тела.
  • Нестабильность давления.
  • Тахикардические приступы: чередующиеся учащение сердечного ритма и полное отсутствие сердцебиения.
  • Координационные и речевые нарушения.
  • Боли в эпигастральной области, приступы тошноты, рвота, изжога.

У мужчин данные проявления более выражены, что позволяет выявить патологию быстрее. Гораздо большую опасность представляет скрытое начало болезни, которое обычно наблюдается у женщин. Острый инфаркт вылечить без последствий нельзя. У женщин, перешагнувших 50-летний рубеж, его возникновение нередко происходит во время менопаузы, что обусловлено прекращением выработки эстрогена организмом.

Инструкция по применению препарата Эспераль

Начальные проявления инфаркта бывают настолько слабовыраженными, что даже опытным кардиологам их определить сложно. До дифференциации заболевание могут принять за приступ аппендицита или развитие острой интоксикации организма. Главной особенностью инфаркта является то, что после принятия таблеток (нитроглицерина) не наступает улучшения состояния.

Нетипичные признаки чаще всего появляются у больных, уже перенесших инфаркт, лиц в пожилом возрасте и людей, страдающих сахарным диабетом.

Иногда болевых ощущений при инфаркте не возникает вообще. Изменения миокарда хорошо видны на электрокардиограмме. В таких случаях ЭКГ является единственным способом выявить патологию.

При наличии атипичных симптомов постановка точного диагноза существенно затрудняется. Процент смертности среди таких больных значительно выше. Клиническая картина в этих случаях может сопровождаться следующими проявлениями:

  • Потерей и спутанностью сознания, парализацией, речевыми нарушениями (церебральный инфаркт).
  • Состоянием, которое сопровождается диареей, вздутием живота, рвотными приступами, тошнотой, болью в области подреберья (абдоминальный тип заболевания).
  • Возникновением удушья, появлением кашля с кровью, резким снижением кровяного давления и болью в области сердца (астматический ИМ).
  • Комбинацией предыдущих симптомов.

Помимо вышеперечисленных, существует еще малосимптомный тип инфаркта, при котором единственными признаками заболевания являются:

  • повышение температуры в первый день болезни;
  • постоянная усталость и недомогание.

О перенесенном приступе можно узнать только после инструментального обследования. Смертельный исход без оказания медицинской помощи наступает в 50% случаев.

Инфаркт миокарда обусловлен определенными причинами и рядом предрасполагающих факторов. Среди них можно выделить:

  • Усиленные физические нагрузки.
  • Психологическое и эмоциональное перенапряжение.
  • Сидячий образ жизни.
  • Наличие избыточного веса, ожирение.
  • Нарушение обменных процессов в организме.
  • Алкоголизм и курение. В процессе курения повышается давление и уменьшается содержание кислорода в крови.
  • Наследственность.

Среди заболеваний, на фоне которых может возникнуть инфаркт, выделяют:

  • Атеросклероз коронарных сосудов. В результате образования бляшек и их отложения на внутренних сосудистых стенках происходит сужение просвета, что влечет за собой нарушение кровотока и развитие тромбоза.
  • Гипертоническая болезнь сердца, характеризующаяся повышением давления, в результате чего возрастает потребность в поступлении кислорода к миокарду.
  • Ишемия, при которой происходит хронизация нарушения коронарного кровообращения.
  • Любой тип сахарного диабета.
  • Предыдущие инфаркты.

В кардиологии выделяют три основные периода инфаркта миокарда:

  • Острый, длительность которого составляет 10 дней. Происходит замена некротических тканей грануляционными. На данном этапе высока вероятность летального исхода. Для спасения жизни больным необходима реанимация.
  • Подострый. Его продолжительность около месяца. Характеризуется тем, что клетки в пораженной области замещаются соединительной тканью. При этом отмечается постепенное улучшение состояния пациентов.
  • Период рубцевания, во время которого происходит процесс заживления и формирование рубца. Его длительность варьируется от 8 до 16,5 недель.
  • Постинфарктный. Происходит уплотнение рубца, в организме срабатывают компенсаторные реакции, а сердце адаптируется к работе в новых условиях. Продолжительность постинфарктного периода составляет полгода. В это время не исключено развитие осложнений.

В случае появления первых признаков инфаркта пострадавшему необходимо вызвать скорую помощь как можно быстрее. Во время ожидания его укладывают в постель с приподнятым изголовьем. При нахождении тела в вертикальном состоянии существует риск получить травму в случае потери сознания. Больному необходимо обеспечить приток свежего воздуха: открыть форточку или окно. Следует освободить пациента от тесных элементов одежды: расстегнуть верхние пуговицы, ослабить галстук и ремни.

Обязательным условием является исключение любой физической нагрузки. Больному нельзя курить, принимать пищу и подыматься с постели.

Если во время приступа под рукой оказался нитроглицерин, можно им воспользоваться. Данное лекарственное средство обладает сосудорасширяющим действием. Таблетки кладут под язык через каждые 15 минут. Если после трехразового приема боль в сердце не отступает, то давать их больному не стоит. Рекомендуется ацетилсалициловая кислота, которая, помимо обезболивающего действия, разжижает кровь и препятствует образованию тромбов.

В случае остановки сердца понадобится сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца больному. Дальнейшие мероприятия проводятся в условиях стационара.

Основанием для проведения диагностики при инфаркте являются жалобы пациентов, результаты исследований (ЭКГ, УЗИ сердца, анализы крови) и оценка состояния больного после осмотра.

В стационаре пострадавшему будет оказана необходимая помощь: ему подведут кислород, купируют боль при помощи морфия или других анальгетиков. При необходимости может быть применен ингаляционный наркоз.

Дальнейшее лечение предполагает осуществление тромболизиса – терапии, направленной на восстановление кровотока путем растворения тромба посредством введения в вену тромболитиков. Методов ТЛГ существует два:

Первый осуществляется без учета расположения тромба, а второй предполагает введение лекарства непосредственно в место сгустка. Смысл в проведении манипуляции имеется только в период от первых полутора часов с начала заболевания и в последующие 6 часов. Без проведения тромболизиса при инфаркте сердца значительно повышается риск смертельного исхода.

С целью разжижения крови больным назначают гепарин и антикоагулянты. Чтобы предупредить образование новых сгустков, проводят антитромбоцитарную терапию при помощи аспирина. Для облегчения работы сердечной мышцы, снижения сосудистых спазмов, уменьшения нагрузки на орган и улучшения кровяного оттока в схему лечения включают нитраты.

С целью обеспечения энергосберегающего режима работы сердца в случае выброса в кровь адреналина назначают адреноблокаторы. Для снижения потребности миокарда в кислороде и предупреждения формирования атеросклеротических бляшек – ингибиторы АПФ.

При инфаркте миокарда больным может быть назначено оперативное лечение, которое осуществляется по показаниям. Целесообразно рассмотреть методы хирургии:

  • Коронарная ангиопластика предполагает имплантацию стента – специальной металлической конструкции — с целью восстановления кровотока. Стентирование является методом, альтернативным тромболизису. Его нельзя выполнять по истечении 12 часов после начальных проявлений инфаркта. Техника вмешательства заключается в расширении сосуда в зоне тромба путем механического воздействия, вдавливании сгустка в сосудистую стенку и установки стента в просвет коронарной артерии. Существенным недостатком метода является высокая стоимость.
  • Аортокоронарное шунтирование – это операция на открытом сердце. Вмешательство заключается в пересадке собственных вен пациента с целью обеспечения доставки к зоне поражения кислорода и улучшения васкуляризации непосредственно миокарда.

Реабилитационный период после операции предполагает соблюдение врачебных рекомендаций. Больным могут быть назначены препараты, разжижающие кровь, диетотерапия и лечебная физкультура.

Диета после операции разрабатывается в индивидуальном порядке и зависит от состояния пациента и его весовой категории. Питание рекомендуется сделать дробным, не менее 6 раз в сутки. При повышенном уровне холестерина предполагается ограничение употребления печени и яиц.

Из рациона следует исключить высококалорийные продукты, соль, жиры животного происхождения, жареные, острые блюда и копчености, кофе и алкоголь.

Полезными для сердца и рекомендованными являются продукты, содержащие большое количество:

  • йода: нежирные сорта морской рыбы, морепродукты;
  • калия: тыква, черная смородина, изюм, курага, чернослив, инжир, шиповник, сушеные яблоки и петрушка;
  • кверцетина: яблочный сок и яблоки;
  • магния: гречневая, ячневая, пшеничная, овсяная каши, грецкие орехи, горох, бананы, морковь и свекла.

Нельзя употреблять в пищу продукты, вызывающие брожение в желудке.

Последствия инфаркта могут быть разными. Чем позже начато лечение, тем больше вероятность возникновения осложнений. В результате сердечного приступа может произойти отек легких, остановиться сердце и наступить летальный исход. Обширный инфаркт иногда становится причиной впадения в шоковое состояние.

Омертвение желудочковых тканей приводит к разрыву их стенок. Приступ может спровоцировать регургитацию – нарушение работы митрального клапана. Серьезными осложнениями инфаркта миокарда являются разного рода аритмии, паралич конечностей, асептический перикардит, недостаточность кровообращения, тампонада сердца, тромбозы, тромбоэмболии.

Поздними последствиями заболевания являются: стенокардия, застойная сердечная недостаточность, синдром Дресслера, хронизация аневризмы левого желудочка сердца.

Прогноз после инфаркта в большинстве случаев непредсказуем. Известным остается факт о необратимых изменениях, произошедших в тканях сердца. После этого орган уже не в состоянии будет полноценно выполнять свои функции. Чтобы попытаться предотвратить повторный инфаркт и развитие других осложнений, необходимо соблюдать рекомендации лечащего врача.

Симптомы

Признаки инфаркта не специфичны и могут проявляться и при многих других заболеваниях. Среди таких симптомов:

  • цианоз (синюшность) слизистых оболочек,
  • одышка,
  • шаткая вялая походка,
  • отказ вставать и нежелание двигаться
  • у собаки болит за грудиной, но характер этих болей не всегда получается определить
  • в острейший период у животного сильно болит область левого локтя. Боль может длиться до нескольких суток и с помощью нитроглицерина не купируется. Собака возбуждена от страха
  • Можно заметить аритмию и тахикардию, а при развитии сердечной недостаточности – снижение артериального давления

Инфаркт миокарда может предположить кардиолог на осмотре с помощью специального обследования на электро- и эхокардиографе. Однако сначала нужно исключить патологии сердца, которые встречаются чаще и сопровождаются схожими клиническими признаками.

Это дилатационная или гипертрофическая кардиомиопатия, различные аритмии (экстрасистолии и блокады) болезни, причиной которых является нарушение работы клапанов сердца и другие патологии сердца.

Лучший способ диагностики инфаркта миокарда – ангиография. Однако она требует введения животного в наркоз, а это опасно для больной собаки.

При первых же признаках острой сердечной недостаточности, следует обращаться к ветеринару, а лучше к специалисту — кардиологу. Промедление может стоить питомцу жизни. Правильный диагноз можно поставить только на основе необходимых исследований сердца (ЭКГ, ЭХО), измерения давления, анализов крови.

Периоды течения инфаркта

В ветеринарии клинически выделяют пять периодов протекания инфаркта миокарда:

  1. предынфарктный или продромальный длится от нескольких часов до месяца, хотя может и отсутствовать;
  2. острейший период начинается с возникновения резкой ишемии миокарда и длится до появления признаков некроза;
  3. острому периоду характерно образование некроза и протекание в течение от двух до четырнадцати дней;
  4. подострый период – это завершение образования рубца, замещение грануляционной тканью некротической. Он может длиться до восьми недель от начала заболевания;
  5. для постинфарктного периода характерно уплотнение рубца, а миокард максимально адаптируется к новым условиям работы в течение полугода от начала инфаркта

Лечение

Самолечение в такой ситуации опасно для жизни животного. Необходимо срочно вызывать ветеринара на дом или везти собаку в круглосуточную ветеринарную клинику. До того животное оставляют в тишине и покое.

В большинстве случаев собака быстро справляется с перенесенным инфарктом миокарда, поскольку ее сердце имеет много коллатеральных сосудов. Они вместо поврежденных участков быстро берут на себя нагрузку.

  • Для снятия шока и скорейшего выздоровления в ветеринарии широко применяют антиангинальные средства
  • Гепарин вводят для предупреждения тромбоэмболических осложнений
  • Также необходима витаминотерапия и диета
  • Питание должно быть основано на легкоперевариваемых молочно-кислых и углеводистых витаминизированных кормах
  • Из рациона животного исключают жиры, сладости и специи

Причины и симптомы инфаркта у собак

голос[ов]

Симптомы и признаки предынфарктного состояния, что делать - Сердечные Дела

Предынфарктное состояние – это комплекс специфических признаков, которые может ощутить человек перед критическим недостатком кровообращения по коронарным сосудам. Правильная расшифровка симптоматики позволяет своевременно оказать первую, доврачебную и специализированную помощь больному и предупредить смертельный исход.

Острая коронарная недостаточность, результатом которой является инфаркт миокарда – наиболее частая причина внезапной смерти среди мужчин старше 40 и женщин после 55 лет. Чаще всего это состояние встречается в пожилом возрасте, но в последнее время патология нередко диагностируется и у молодых.

Возможные причины

Предынфарктное состояние возникает вследствие транзиторного (временного) нарушения кровообращения по венечным артериям сердца, в результате которого не происходит необратимых изменений в ткани миокарда. Это приводит к возникновению ишемии и кислородному голоданию миокардиоцитов, в результате чего происходит нарушение их функции.

Если в кратчайшее время не нормализовать коронарный кровоток, то произойдет гибель ткани миокарда.

Всего механизмов развития ишемии три:

  • Спазм коронарных артерий сердца.
  • Несоответствие потребностей сердечной мышцы возможностям коронарного кровотока.
  • Образование тромбов, как следствие разрыва атеросклеротической бляшки.

Каждый из них развивается вследствие различных причин.

Основными причинами спазма коронарных артерий являются:

  • Стрессовые ситуации.
  • Повышение уровня адреналина вследствие внезапного испуга, сильного страха.
  • Панические атаки.
  • Переохлаждение.
  • Употребление наркотических средств.

Острый коронарный синдром, вызванный несоответствием возможностей коронарного русла потребностям сердечной мышцы, называется нестабильной стенокардией. Она формируется в результате увеличения нагрузки на сердце, вследствие чего кардиомиоциты нуждаются в большем количестве кислорода, но его доставка по коронарному руслу недостаточна.

Основными причинами являются:

  • Врожденные и приобретенные пороки сердца.
  • Гипертоническая болезнь.
  • Симптоматическая артериальная гипертензия, в результате феохромоцитомы, почечной недостаточности, тиреотоксикоза и так далее.
  • Стеноз или коарктация аорты.
  • Гипертермический синдром.
  • Физическая перегрузка.
  • Дыхательная недостаточность вследствие различных заболеваний легких (пневмония, симптомы бронхообструкции, ателектазы легких и так далее).
  • Курение.
  • Употребление наркотических веществ.
  • Алкоголизм.
  • Анемия (посттравматическая, В12-дефицитная, железодефицитная и так далее).
  • Снижение артериального давления (уменьшение кровотока артериям сердца).

Наиболее опасен третий механизм развития предынфарктного состояния – тромбообразование. Основной причиной формирования тромбов является атеросклероз. Вследствие нарушения холестеринового обмена, в стенке сосуда под интимой, выстилающей внутреннюю поверхность, откладываются жиры и холестерин, образуя бляшку.

В коронарных артериях бляшка сужает просвет сосуда, миокард испытывает постоянную ишемию, которая проявляется симптомами стабильной стенокардии. С ростом бляшки правильный ламинарный кровоток переходит в турбулентный (образуются завихрения из-за появления на пути тока крови препятствия).

Любая микротравма может привести к повреждению напряженной интимы, которое в свою очередь запускает каскад биохимических реакций, направленных на образование тромбов и закрытие дефекта ткани сосуда, при этом просвет перекрывается полностью.

Причинами появления атеросклероза являются:

  • Адинамичный ритм жизни, недостаточность двигательной активности.
  • Ожирение.
  • Неправильное питание: переедание, употребление полуфабрикатов и фастфуда, несбалансированность рациона (преобладание жиров).
  • Возрастные изменения сосудистой стенки.

Симптомы и первые признаки

Самым главным признаком предынфарктного состояния является интенсивный болевой синдром. При этом его характер у мужчин и у женщин различается.

У женщин можно распознать приближение предынфарктного состояния по следующим признакам:

  • Повторяющиеся приступы выраженной слабости, повышенная утомляемость и сонливость.
  • Периодически возникающие слабые приступы боли в районе грудной клетки, которые могут происходить до 30 раз в сутки.
  • Частые приступы нехватки воздуха, напоминающие панические атаки.
  • Поведение становится раздражительным, иногда агрессивным (ранние признаки).
  • Боль локализована в грудной клетке, может иррадиировать (распространяться) в область лопатки, ключицы, молочной железы, левый плечевой сустав, живот.
  • Ощущение страха, сопровождаемое липким холодным потом, ознобом.
  • Нарушение координации в пространстве.

У мужчин самочувствие ухудшается быстрее, первые признаки более ярко выражены и проявляются следующим образом:

  • Боль распространяется с грудной клетки (чувство жжения, сдавливания, жара) в область шеи, лица, имитирует зубную, ушную боли.
  • Болевой синдром носит волнообразный характер.
  • Характер боли разнообразен: давящий, колющий, чаще всего сжимающий.
  • Нервозность, повышенная возбудимость и раздражительность.
  • Ощутимое нарушение ритма сердца (человек испытывает замирания и жалуется на сильные биения сердца).
  • Нарушение сна, частые приступы бессонницы.
  • Затруднение дыхания, ощущение нехватки воздуха после незначительной физической нагрузки.
  • Кашель, в тяжелых случаях с кровавой пенистой мокротой, свидетельствующий о гипертензии по малому кругу кровообращения и нарастании сердечной недостаточности.
  • Панические атаки без видимой причины.
  • Диспепсический синдром в виде тошноты, снижения аппетита, рвоты.
  • Регулярные головные боли мигренозного характера.
  • Снижение остроты зрения, слуха.
  • Побледнение кожных покровов, их мраморность, появление липкого холодного пота.

Объективно в домашних условиях можно оценить состояние больного по прощупыванию пульса и измерению артериального давления.

Чаще всего при предынфарктном состоянии отмечают тахикардию (увеличение частоты сокращений сердца свыше 100 ударов в минуту) и нарушение артериального давления.

При этом, у женщин чаще наблюдается пониженное давление, тогда как у мужчин – гипертензия. По жалобам больного можно понять и догадаться о наличии предынфарктного состояния, что позволит ускорить проведение лечения.

Длительность предынфарктного состояния у каждого индивидуальна и зависит от различных факторов: компенсаторных возможностей коллатерального коронарного кровотока, соматического состояния пациента и наличия сопутствующих заболеваний, площади ишемии миокарда.

При обширных процессах такое состояние длится считанные часы, при небольших повреждениях и хорошем преморбидном фоне продолжается до нескольких недель. Периоды между приступами также могут быть различными: от нескольких минут до нескольких дней, недель, месяцев.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика предынфарктного состояния проводится в первую очередь для того, чтобы отличить его от инфаркта миокарда. Это грозное заболевание стоит исключить как можно скорее, так как оно грозит серьезными последствиями и может быть смертельно.

Также проводится дифференциальная диагностика с миокардитами, сердечными пороками, кардиомиопатиями, патологическими изменениями аорты (аневризмы, коарктации и так далее), остеохондрозным поражением с признаками межреберной невралгии, патологией дыхательной и пищеварительной системы.

В условиях стационарного отделения, куда госпитализируется больной с признаками предынфарктного состояния, проводятся необходимые для определения точного диагноза и прогноза исследования:

  • Биохимический анализ крови на наличие маркеров инфаркта миокарда (АЛТ, АСТ, тропонин, КФК-МВ, миоглобин).
  • Развернутый клинический анализ крови.
  • Коагулограмма.
  • Липидограмма.
  • Эхокардиография.
  • ЭКГ (снять ее можно в карете скорой помощи).
  • Коронарография.
  • МРТ сердца с контрастированием коронарных сосудов (МР-ангиокоронарография).
  • Холтеровское мониторирование сердечного ритма и артериального давления (проводится в течение суток).

По результатам комплексного исследования выставляется точный диагноз и подбирается наиболее оптимальная тактика дальнейшего лечения для предупреждения развития инфаркта миокарда.

Чтобы определить первопричину могут потребоваться и другие исследования: определение уровня гормонов щитовидной железы, надпочечников, ультразвуковая диагностика почек, желез внутренней секреции, допплерография сосудов головного мозга и так далее.

Неотложная доврачебная помощь

При появлении острых признаков предынфарктного состояния дома, на улице, в магазине и т. д., следует оказывать первую помощь быстро и делать все без паники, чтобы максимально облегчить больному состояние:

  1. Усадить, а лучше уложить его.
  2. Обеспечить приток свежего воздуха: открыть окна, освободить горло от сдавливающей одежды (расстегнуть воротник, ослабить галстук и так далее).
  3. Вызвать скорую помощь.
  4. Узнать у больного человека возраст, наличие стенокардии, что он чувствует в данный момент.
  5. Дать под язык таблетку нитроглицерина.
  6. По возможности максимально обезболить пациента: лучше всего поможет инъекционное введение анальгетика (спазмалгон, анальгин, дексалгин, диклофенак и так далее), при его отсутствии можно дать любое нестероидное противовоспалительное средство (анальгин в таблетках, нурофен, нимесил и так далее).
  7. По возможности, дать таблетку аспирина, которая помимо анальгетического эффекта обладает антиагрегантными свойствами, позволяя уменьшить тромбообразование.

После приезда скорой пациент транспортируется в больницу, где проводится дальнейшее лечение, иногда в условиях реанимации.

Лечение и предотвращение инфаркта

Лечить предынфарктное состояние необходимо в условиях стационара. В настоящий момент широко используются хирургические методы лечения: баллонная ангиопластика и стентирование. Они позволяют эффективно устранить опасность развития инфаркта.

Основные направления терапии предынфарктного состояния практически не отличаются от лечения самого инфаркта.

В первую очередь необходимо обеспечить потребности миокарда в кислороде.

Это достигается за счет применения следующих мер:

  • Кислородотерапия.
  • Медикаментозная поддержка.

Во-вторых, возникает необходимость в улучшении реологических свойств крови и профилактики тромбообразования.

В-третьих, для стабилизации эффекта назначается поддерживающая терапия и даются рекомендации по коррекции образа жизни.

Медикаментозная терапия

Основные группы препаратов, которые используются для лечения предынфарктного состояния:

  • Антиангинальные средства: бета-блокаторы (метопролол, атенолол, пропранолол), нитраты (нитроглицерин, нитросорбид), антагонисты кальция (нифедипин, дилтиазем, верапамил).
  • Антиагрегантные препараты: аспирин, клопидогрель, кардиомагнил.
  • Антикоагулянты: гепарин, фраксипарин.

В зависимости от причины, вызвавшей предынфарктное состояние, могут понадобиться и другие медикаментозные средства: антигипертензивные, мембранопротекторы (также называются статины: аторвастатин, розувастатин) и другие препараты, снижающие уровень холестерина.

Изменение образа жизни

После случая проявления предынфарктного состояния, наряду с медикаментозной терапией пациенту необходимо кардинально пересмотреть образ жизни:

  • Избавиться от избытка массы тела, если он присутсвует.
  • Нормализовать рацион питания: рекомендуется строгая диета с добавлением в меню растительной пищи и максимальным снижением жиров (исключается жареное, консервы, фастфуд).
  • Занятия лечебной физкультурой (наиболее благоприятными являются такие виды физической нагрузки как — йога, стрейч-гимнастика, пилатес).
  • Избавление от вредных привычек: отказ от курения, алкоголя, наркотических средств.

Когда требуется оперативное вмешательство?

Оперативное вмешательство необходимо при стойких органических изменениях, которые приводят к проявлениям предынфарктного состояния:

  • Анатомическое сужение коронарных артерий.
  • Атеросклеротическое поражение коронарных артерий, делающее консервативное лечение неэффективным.
  • Образование тромба.

Прогноз дальнейшей жизни

При правильном подходе к лечению пациента с предынфарктным состоянием благоприятный прогноз по восстановлению дается в 85% случаев, лишь у 10% пациентов несмотря на все мероприятия все же происходит инфаркт, а у оставшихся 5% – внезапная сердечная смерть. Так что можно смело говорить о том, что выживаемость при этой патологии довольно высокая.

Медикаментозная терапия эффективна у 75% пациентов, остальным требуется хирургическое вмешательство для благоприятного прогноза.

Качество жизни больных значительно ухудшается. Для предупреждения рецидивов пациентам необходимо принимать препараты пожизненно. Риск развития инфаркта миокарда в будущем у таких людей увеличивается.

Источник:

Симптомы прединфаркта у женщин

Инфаркт – одно из самых опасных и распространенных заболеваний 21 века и уже давно не болезнь старости. К сожалению, недуг помолодел и встречается у женщин в период менопаузы, а это в основном 50-55 летний рубеж.

Что такое инфаркт?

Инфаркт миокарда – это прекращение питания сердечной мышцы из-за нарушения проводимости коронарных артерий.

Недостаточный приток крови по главной артерии к сердечным мышцам приводит к нехватке кислорода и кислородному истощению клеток миокарда, и как следствие они гибнут, что приводит к инфаркту. На месте гибели клеток образовывается грубая соединительная ткань, которая не способна исполнять сокращающих движений.

На стенке сердца миокарда образуется жесткий рубец из соединительной ткани, он не дает органу функционировать полноценно.

Читайте также:  Кофе сужает или расширяет сосуды, особенности влияния

Ишемическая болезнь сердца – главный предвестник инфаркта, так как это уже нарушение кровоснабжения и питания сердечной мышцы сердца (миокарда). Что нарушает кровоснабжение? Атеросклеротическая бляшка. Это проблема возникает из-за отложения жиров, холестерина и других липидов (бляшка – это их скопление). Так начинает сужаться просвет сосуда.

Со временем, после отрыва бляшки возникает и увеличивается тромб. Он может занять весь просвет артерии и соответственно нарушить поступление кислорода, что ведет к омертвлению клеток (некрозу).

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Многие наши читатели для лечения АРИТМИИ и проблем с сердцем активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов. Советуем обязательно ознакомиться…Читать далее »

Первые признаки прединфаркта

До 50 лет половые гормоны женщин (особенно женский эстроген) защищают их от образования холестериновых бляшек.

Так как гормональные сбои и другие заболевания у женщин все увеличивается, эстрогена в организме становится меньше.

А именно он способствует расширению коронарных сосудов и защищает женский организм от раннего инфаркта. Симптомы прединфаркта у женщин отличаются от мужских.

Еще одна неприятная новость, женщины гораздо тяжелее переносят инфаркт. Женщины, к сожалению, просто невнимательны к своему организму, когда он сигнализирует о проблемах.

Есть два вида сигналов этой болезни:

1. Отдаленные – их появление, это сигнал о нарушении кислородного питания, нехватки кислорода клеток миокарда;2. Поздние – это сигнал организма о критическом состоянии и гибели клеток уже за несколько часов.

В предынфарктном состоянии можно пребывать от 3 дней до 3 недель или даже больше. Это индивидуальная особенность каждого человека и его организма.Лечение прединфаркта возможно и необходимо.

Обратите особое внимание на свое сердце, если у вас наблюдаются следующие симптомы:

  • Если у вас задержка дыхания ночью или храп (не думайте, что это проблема исключительно мужская).
  • Если вам трудно дышать, в состоянии покоя появляется одышка.
  • Если ваша усталость, как вам кажется, беспричинная и не проходит даже после длительного отдыха.
  • Если вас мучает бессонница.
  • Если у вас частые позывы в туалет, особенно в ночное время.
  • Если с утра ваше лицо кажется вам отекшим.
  • Если у вас прогрессирует пародонтоз.
  • Если вы чувствуете дискомфорт в области желудка или у вас расстройство желудка по непонятной вам причине.
  • Если вы начали страдать от аритмии и тахикардии.
  • Если вы чувствуете панику или необъяснимую тревогу, или даже страх смерти.

Еще больше про первые признаки инфаркта миокарда читайте тут.

Обратитесь к врачу при наблюдении у вас более чем двух перечисленных выше признаков. Возможно, этим вы окажете себе самую первую помощь при прединфаркте.

Помните, если вовремя обнаружить симптомы, то можно предотвратить инфаркт.

Симптомы и проявление предынфарктного состояния

У женщин свои особенности организма и они реже подвержены этому недугу:

  • женская сердечная мышца меньше;
  • сокращение сердца у женщин за одну минуту чаще (90 ударов и 70-75 у мужчин);
  • эстроген главный защитник женских коронарных сосудов.

Но инфаркт и его симптомы у женщин, изучены меньше. Дело в том, что женщины лучше переносят боль, они терпимее и соответственно, не обращают должного внимания на проблемы со здоровьем.

Среди симптомов прединфаркта миокарда важнейшими являются:

  1. сильная боль в груди, возникшая внезапно, сердце сжимается, на него что-то давит, и боль ощутимо отдает в шею, спину или плечо. Часто таблетки не снимают боль;
  2. нехватка воздуха при прединфаркте, отдышка в состоянии покоя.

Иногда симптомы незаметны или слабозаметные, болезнь может иметь и нетипичные симптомы, к примеру, женщины с сахарным диабетом. Они должны особо тщательно уделять внимание своему здоровью. У них предынфарктное состояние может проходить бессимптомно.

Поздние сигналы предынфарктного состояния:

  • температура поднимается до 38 градусов;
  • сильное потоотделение, при этом пот холодный и липкий;
  • начинает тошнить;
  • боль живота и за грудиной (из-за особенностей строения женской диафрагмы, боль может возникать в животе);
  • боль шеи, плеча или левой руки;
  • артериальное давление резко падает;
  • учащенный пульс;
  • онемение конечностей (кисти рук и пальцы);
  • головная боль часто из-за боли в затылке;
  • слабость, переходящая в головокружение или даже обморок.

Что делать при прединфаркте?

Первую помощь при прединфаркте нужно оказать быстро и эффективно:

  1. вызовите скорую;
  2. положите больного;
  3. нужно обеспечить поступление свежего воздуха;
  4. измерьте давление;
  5. дать 1 таблетку нитроглицерина под язык;
  6. дать таблетку аспирина (500 мг);
  7. дать больному успокоительное средство (Валокордин, Корвалол);
  8. дать больному болеутоляющее средство.
  • Самый распространенный способ определить ишемические нарушения – это ЭКГ. Так же можно определить рубцы инфарктов или увидеть уже случившийся инфаркт.
  • Эхокардиография или УЗИ сердца. Так обнаруживают разные патологии сердца, рубцы инфарктов, тромбы, опухоли, пороки, проблемы кровообращения. Как делают УЗИ сердца женщинам?
  • Магнитно-резонансная томография. Часто при этом способе используют контрастные вещества. Они повышают качество исследования. МРТ оценивает кровоснабжение миокарда, определяет присутствие ишемии и прогнозирует ее развитие, обнаруживает опухоли и инфаркт миокарда.
  • Коронарография. Еще один метод, при котором исследуются сосуды после ввода контрастного вещества, что делает их хорошо видимыми при обследовании.
  • Холтеровское мониторирование. Этот метод подходит только при предынфарктном состоянии, так как требует много времени для исследования сердца небольшим прибором, как правило, 24 часа. Но можно записать кардиограмму и следить за давлением. Так наблюдают, как протекает предынфарктного состояние больного.
  • Катетеризация сердца. Метод особенно незаменим для взятия и изучения образца крови в коронарных артериях, а также исследования потока крови в камерах сердца. Для этого вводят тоненькую гибкую трубку, обычно через руку или пах, в артерию.

Биохимический анализ крови показывает присутствие ферментов в большом количестве. Это своего рода маркеры, которые говорят о некрозе в области сердца. Главным показателем считается тропонин, так как уровень тропонина повышается и держится от 4-х часов до 12 дней после инфаркта. Но даже общий анализ крови, как правило, показывает большое количество лейкоцитов.

ОТЗЫВ НАШЕЙ ЧИТАТЕЛЬНИЦЫ!

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о ФитоЛайф для лечения заболеваний сердца. При помощи данного чая можно НАВСЕГДА вылечить аритмию, сердечную недостаточность, атеросклероз, ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда и многие другие заболевания сердца, и сосудов в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик.Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли и покалывания в сердце мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать далее »

Причины недуга

Основная причина этой болезни – холестериновая бляшка, а главная причина повреждения артерии – высокое артериальное давление и чрезмерное сердцебиение. Так, тяжелая физическая работа, стресс, сильное эмоциональное напряжение ведут к усиленному сердцебиению, повышению давления и к предынфарктному состоянию.

Люди, страдающие от атеросклероза, находятся в зоне особенно высокого риска к инфаркту. Измените неправильный образ жизни – так как это главная причина этого заболевания. Если атеросклероз унаследован от родных, тогда особо важно придерживаться здорового способа жизни.

Главные причины недуга у женщин:

  • возраст за 50;
  • избыточный вес, ожирение;
  • вредные привычки: курение и алкоголь;
  • сахарный диабет;
  • повышенное давление;
  • нехватка физических нагрузок;
  • эмоциональное истощение;
  • стресс, нервное переутомление.

Как предотвратить инфаркт?

  • Никаких вредных привычек. Нет никотину и алкоголю.
  • Начните лечение атеросклероза.
  • Здоровое питание. Это очень важно.
  • Контроль веса. При здоровом питании этой проблемы быть не должно.
  • Если есть необходимость в приеме средств разжижения крови – обязательно принимайте такие лекарства.
  • Возьмите за правило ежегодно проходить медицинское обследование (с анализом крови на сахар и общим) и проведение ЭКГ.
  • Прием Ацетилсалициловой кислоты (Аспирин). Он необходим вашему здоровью, если вам за 50 по многим причинам.

Будьте внимательны к своему здоровью и самочувствию.

Лечение инфаркта

Лечение зависит от степени и локализации возможного или уже имеющегося повреждения.

Медикаментозная терапия

У этой методики есть ряд противопоказаний. Эффективность лечения достигает 70%.

Такое лечение только рассасывает тромб, но остается атеросклеротическая бляшка:

  • Тромболитики (Метализе, Актилизе, Стрептокиназа)
  • Наркотические обезболивающие препараты (Морфин и др.) для снижения болевого синдрома.
  • Седативные препараты для успокоительного действия.
  • Нитроглицерин внутривенно для расширения коронарных артерий и улучшения питания сердечной мышцы.
  • Гепарин внутривенно для исключения риска повторного тромбоза.

Другие лекарства назначает врач при тщательном наблюдении за ходом болезни и состоянии пациентки в индивидуальном порядке.

Если без оперативного вмешательства не обойтись

Если без оперативного вмешательства нельзя обойтись, тогда проводится:

  1. открытое вмешательство (аортокоронарное шунтирование) – выполняется достаточно редко по причине огромного риска летального исхода. Проводится операция под общим наркозом с применением аппарата искусственного кровообращения (АИК). При этом сердце больного на время останавливают, что делает возможным проведение всех манипуляций;
  2. мини-инвазивная процедура (стентирование, ангиопластика, коронарография) – которая считается менее опасной и лучше переносимой. Это особенно важно для больных диабетом или с другими осложнениями. Зауженное место сосуда раздувают специальным баллоном, а для стабилизации стенки сосуда устанавливают специальную сеточку (стенд).

Последствия инфаркта

Если лечение прединфаркта не было положительным и все-таки случился инфаркт, то надо быть готовым к постинфарктным осложнениям. Они могут быть механическими (разрывы), ишемическими, электрическими и так далее.

Рассмотрим ниже некоторые осложнения:

  • Кардиогенный шок – один из самых тяжелых постинфарктных осложнений, особенно часто встречающийся у диабетиков, женщин, или больных с повторным инфарктом. К сожалению он не оставляет шансов для почти 20% больных. Главная причина – потеря драгоценного времени, когда еще можно что-то изменить.
  • Митральная недостаточность – часто встречающееся осложнение, которое можно лечить как медикаментозно, так и с помощью неотложной операции. Чаще встречается у больных, которые перенесли инфаркт нижней локализации.
  • Разрыв сердца. Это, пожалуй, худшее для пациента, что может случиться. Разрыв сердца практически не лечится. Он забирает около 3% больных. Несомненно, самое опасное осложнение для женщин, так как их сердце чаще не выдерживает сильной нагрузки, неправильного или запоздавшего лечения, что и провоцирует разрыв.
  • Синдром Дресслера. Возникает как реакция иммунной системы на вещества попавшие из кардиомиоцитов. Иммунная система не воспринимает эти вещества и соответственно организм начинает бороться с чужеродными телами. Случается в 5% случаев.
  • Тромбоэмболия – после проведения оперативного вмешательства есть особый риск образования тромбов, особенно первые 5 дней. Чтобы этого не случилось, в самые быстрые строки после обширного инфаркта пациентам вводят гепарин. На второй день принимается варфарин.
  • Постинфарктный синдром – это ответ иммунной системы организма на омертвление клеток. В результате, может быть воспаление плевры, в легких или перикарда (отдельно или одновременно). Лечение состоит из гормональных препаратов.
Читайте также:  Как повысить пульс в домашних условиях быстро и эффективно

После инфаркта надо особенно внимательно относиться к профилактике новых осложнений.

Знайте свои цифры, а именно:

  1. уровень глюкозы в крови;
  2. уровень холестерина;
  3. артериальное давление (нужно проверять регулярно).

Старайтесь держать эти указатели в норме, качество и продолжительность вашей жизни в многом зависят именно от них.

Рекомендации при прединфаркте, лечении инфаркта, диета

Повторюсь, что профилактика и снижение риска инфаркта – это главное правило тех, кто столкнулся с этой болезнью или имеет генетическое предрасположение.Главным изменением в жизни женщин, которые пострадали от этой недуги, должно стать их питание.

Нужно соблюдать особенную диету, специально разработанную специалистами в этой сфере. Отдайте предпочтение тушеным, или вареным, или печеным блюдам, их нужно солить непосредственно перед приемом. Помните, что некоторые продукты категорично запрещены.

Да здравствует здоровое питание:

  • Зеленый чай (богат на антиоксиданты, они снижают уровень вредного холестерина и помогают нормализовать давление).
  • Нет жирам в своем рационе. Осторожно относитесь к жирам, они вам могут навредить.
  • Оливковое масло – замените им обычное подсолнечное масло.
  • Больше продуктов, которые содержат грубую клетчатку (купить отруби можно в любом супермаркете, а хлеб лучше выбирать из цельного зерна).
  • Замените жирное мясо рыбой. Рыбий жир тоже хороший вариант
  • Пейте соки. Самый лучший выбор апельсиновый фреш, томатный, виноградный сок.
  • Свежие овощи и фрукты — самый лучший ваш выбор. Воспользуйтесь огромным выбором овощей и фруктов. Полюбите капусту — белокочанную, цветную, брюссельскую, брокколи.
  • Орехи – вкусно и очень полезно.
  • Начните добавлять льняное семя в любимые блюда.
  • Попробуйте приготовить что-то из сои.
  • Больше двигайтесь.
  • Ешьте чеснок, он защитит вас от тромбов.

Профилактические действия

  • Обратите особое внимание на витамины, минеральные вещества, антиоксиданты, медикаменты и лекарственные растения которые необходимы вашему сердцу. Необходимо их подбирать, посоветовавшись с врачом, так как нужно учесть особенности вашего организма.
  • Защитите организм от свободных радикалов. Они опасны, так как повреждают стенки сосудов и сердце. Принимайте ежедневно витамин Е (200-400 МЕ).
  • Повысьте потребление селена. Как все антиоксиданты, он защитит ваш организм от действия свободных радикалов, а витамины С и Е улучшат его усвоение.
  • Начните принимать аспирин. Аспирин противопоказан при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки. В таких случаях врачи обычно рекомендуют аспирин с защитной оболочкой.
  • Обратите внимание на ваше психическое состояние – это главный помощник. Ваше настроение, ваше отношение к жизни, умение спокойно воспринимать происходящее и отсутствие негативных эмоций только продлят вашу долгую и счастливую жизнь. Будьте здоровы.

(Пока оценок нет)

Источник:

Предынфарктное состояние: симптомы, признаки патологии, необходимые действия

Внезапное нарушение кровоснабжения сердечной мышцы, не приводящее к гибели ее клеток, получило название «предынфарктное состояние». Вторичное наименование патологического отклонения – нестабильная стенокардия.

Симптоматика патологии

Предпосылкой к развитию заболевания является неуклонно прогрессирующая стенокардия. Любое ухудшение или изменения в самочувствии должны приниматься во внимание не только сотрудниками медицинских учреждений, но и самими пациентами.

Игнорирование симптоматических проявлений позволит развиться острому инфаркту миокарда – при данной болезни эта возможность представлена высокой степенью риска. К распространенным симптомам предынфарктного состояния относят:

  • болезненные ощущения в области грудной клетки, ключицы, в районе правой лопатки, с иррадиацией в лицевые участки;
  • учащенные приступы – количество превышает обычные нормы при стенокардии;
  • у больного отмечается возникновение беспричинного беспокойства, панические атаки, психоэмоциональное возбуждение;
  • присутствуют высокие показатели тахикардии;
  • образуется невосприимчивость по отношению к обычным кардиопрепаратам;
  • преобладает ночные нарушения сна – бессонница и выраженная сонливость в дневное время суток;
  • кожные покровы изменяют оттенок на синеватый;
  • постоянная одышка провоцирует периодические головокружения;
  • отмечается выраженная слабость.

У женского пола симптоматические проявления патологического состояния могут иметь отличия, в сравнении с мужским. Предынфарктное состояние у женщин характеризуется:

  • невыраженными или отсутствующими болезненными ощущениями в загрудинной области;
  • основной локализацией болей становится район живота;
  • затрудненное дыхание;
  • повышенная раздраженность и агрессивное отношение;
  • подташнивание;
  • болезненность в области спины.

Нехарактерные проявления часто становятся причиной запоздалого диагностирования и неверного выставления первичного диагноза.

Признаки предынфарктного состояния

Схожи с проявлениями инфаркта миокарда, требуют незамедлительного обращения в медицинское учреждение за профессиональной помощью. К явным признакам относят:

  • дискомфортные ощущения, болевой синдром и чувство сдавления области грудной клетки;
  • повышенную функциональность потовых желез;
  • недостаточное поступление кислорода и связанную с ним одышку;
  • тошноту с переходом в рвоту;
  • болезненные проявления в шейном отделе, области эпигастрия, верхних конечностях, плечевом поясе, в спине, нижней челюсти;
  • внезапно наступившая слабость и сопутствующие головокружения;
  • ускоренные сокращения сердца.

Как быстро распознать надвигающийся инфаркт

Развивающееся патологическое состояние характеризуется отдельными симптоматическими проявлениями:

  • выраженная болезненность в грудном отделе, с иррадиацией на левую сторону – плечевой, шейный отдел, верхнюю конечность, межлопаточную зону;
  • спонтанно возникающие приступы панического страха;
  • тянущие болевые ощущения в конечностях;
  • прием «Нитроглицерина» не оказывает должного влияния на сердечную деятельность;
  • продолжительность приступа варьирует от 10 минут до нескольких часов;
  • при аритмической форме патологии наблюдаются учащенные сокращения сердечной мышцы;
  • показатели артериального давления резко идут к нижним отметкам;
  • на фоне астматического варианта развивается удушье;
  • окрас кожных покровов изменяется до бледно-серого;
  • при церебральном инфаркте возникают кратковременные потери сознания;
  • симптоматические проявления указанного вида патологии схожи с инсультными состояниями – речь пациента не поддается расшифровке, образуется раскоординация движений.

Все формы предынфарктного состояния требуют проведения ЭКГ. Кардиограмма позволяет распознать:

  • экстрасистолию;
  • недостаточность системы кровообращения – при приближающейся сердечной катастрофе;
  • патологическую тахикардию.

Сколько продолжается продромальный период

Клиническая картина предынфарктного состояния не подразумевает длительность в определенных временных рамках. Продолжительность продромального периода может составлять несколько суток и месяцев. Патологическое отклонение зависит от ритма жизни заболевшего, показателей его общего состояния, возраста и половой принадлежности.

Специалисты не отмечают прямой зависимости между длительностью состояния и дальнейшими перспективами на выздоровление. Последние имеют благоприятные шансы исключительно при своевременном определении и правильно назначенной терапии.

Методы терапии предынфарктного состояния

Доврачебное купирование приступа стенокардии позволяет пациенту продержаться до прибытия бригады скорой помощи. После ее приезда больного отвозят в обязательном порядке в реанимацию, где проводят курс срочной помощи. После подавления грозной симптоматики пациент переводится в кардиологическое отделение.

После прибытия больного в стационар, производится оценка возможного возникновения осложнений сердечно-сосудистого отдела. Высчитывание коэффициента вероятности производится по специализированной шкале, включающую несколько разновидностей показателей:

  • возрастной период заболевшего;
  • имеющиеся предпосылки к образованию заболеваний сердечно-сосудистого отдела – хроническая никотиновая зависимость, повышенные показатели уровня холестерина в кровотоке, сахарный диабет и артериальная гипертония;
  • итоговые данные лабораторных и диагностических исследований;
  • характеристики присутствующих изменений на ЭКГ.

Консервативные методики

Медикаментозное лечение назначается пациентам с низким уровнем риска возможного образования острого инфаркта миокарда в недалеком будущем. Терапия лекарственными препаратами производится отдельными фармакологическими подгруппами:

Антиагрегантами – препараты назначаются для предотвращения формирования тромбов в местах поврежденных участков атеросклеротических изменений, оказывают влияние на процесс склеивания тромбоцитов.

Использование данной подгруппы лекарственных средств помогает предотвратить развитие острого инфаркта миокарда и инсультные состояния. Основным негативным эффектом медикаментов является возможность возникновения спонтанных кровотечений. Среди часто назначаемых лекарств выделяют:

  • «Плавикс»;
  • «Брилинт»;
  • «Клопигрант»;
  • «Зилт»;
  • «Лопирел»;
  • «Трокен».

Антикоагулянтами – назначаются для снижения показателей свертываемости крови и предотвращения образования тромбов. Медикаментозные средства актуальны исключительно в острой фазе предынфарктного состояния. Терапия производится:

  • «Гепарином»;
  • «Лавенумом»;
  • «Тромбофлессом»;
  • «Гепарином натрия»;
  • «Виатромбом»;
  • «Тромбофобом»;
  • «Эноксапарином»;
  • «Фондапаринуксом».

Источник:

Предынфарктное состояние: причины, первые признаки и лечение

Предынфарктное состояние – это важнейшая проблема для своевременного определения опаснейшего заболевания. Не допустить появления инфаркта миокарда на раннем этапе является главной задачей кардиолога, а чтобы это осуществить, нужно распознать у человека первые симптомы предынфарктного состояния и принять меры по устранению провоцирующих факторов.

Проявление предынфарктного состояния

Нестабильная стенокардия или предынфарктное состояние собой представляет нарушение работы миокарда сердца вследствие постепенного ухудшения кровотока сердечной мышцы и постепенно происходящего сужения коронарных артерий.

В некоторых случаях это состояние оценивается, как начальный продромальный период инфаркта или период предвестников инфаркта. Но статистика показала, что не все проявления предынфарктного состояния переходят именно в инфаркт миокарда, а продолжительность этого времени может доходить до нескольких месяцев.

Определяют предынфарктный симптом по нестабильной форме стенокардии, то есть им не является стенокардия, которая имеет стабильный хронический характер, возникающая с некоторой периодичностью.

С учётом этого отношения к патологии определяют такие основные виды прединфаркта:

  • Прогрессирующая стенокардия: изменение показателей ранее развившейся стенокардии относительно увеличения количества приступов, их длительности и интенсивности, проявление иррадиации боли, появление болевых симптомов с другой локализацией.
  • Стенокардия напряжения, которая появилась первый раз.
  • Стенокардия Принцетала: развивается вследствие спазма в коронарных артериях, отличается приступами по утрам.
  • Стенокардия после шунтирования кровеносных артерий.
  • Развитие стенокардии покоя в дополнение к существовавшей патологии.

Причины прединфарктного состояния

Предынфарктное состояние связано с адгезивной способностью тромбоцитов и сужением сосудистого просвета. Этиология основана на эмболии коронарной артерии тромбогенными массами, атеросклерозе венечных артерий, расслоением аневризмы аорты с деформацией артериального устья, сосудистым системным поражением.

Главными причинами, которые провоцируют это состояние, являются следующие:

  • злоупотребление спиртными напитками;
  • чрезмерное курение;
  • не до конца вылеченные стрептококковые и стафилококковые инфекции;
  • продолжительная гипертензия;
  • высокий уровень в крови триглицеридов;
  • скопление холестерина;
  • диабет;
  • ожирение и чрезмерная масса тела;
  • наследственная расположенность;
  • плохая экология;
  • частые стрессовые ситуации и психологические нагрузки;
  • преклонный возраст;
  • пороки сердца.

Немаловажная роль в зарождении предынфарктного состояния отведена нарушению липидного обмена, которое приводит к увеличению холестерина в крови. Сужение коронарного просвета зачастую объясняется именно развитием холестериновых (липидных) бляшек.

Одна из причин этого процесса плохие жиры, накапливающиеся в результате гиподинамического образа жизни и неправильного питания. Курение также играет свою роль. Никотин снижает количество в крови кислорода, увеличивает давление, провоцирует сосудистые спазмы, а липидные бляшки у курильщиков наблюдаются намного чаще, нежели у некурящего человека.

Источник:

Признаки предынфарктного состояния у мужчин

В настоящее время кардиологическая патология занимает одно из ведущих мест среди причин смертности населения.

Болезни сердечно-сосудистой системы следует своевременно выявлять и проводить лечение, если же относится к таким заболеваниям невнимательно, такой подход может привести к опасным последствиям для здоровья.

В частности, может развиться инфаркт миокарда, которому, зачастую, предшествует предынфарктное состояние, симптомы у мужчин и женщин которого, а также что делать если вы почувствовали себя плохо рассмотрим сегодня.

Врачи-кардиологи предынфарктное состояние приравнивают к нестабильной стенокардии, которое при неоказании необходимой и своевременной помощи может вызвать развитие частичного омертвения участка сердечной мышцы.

Если же внимательно относится к возникающим симптомам, то вполне можно избежать развития крайне тяжелого осложнения ишемической болезни.

Читайте также:  Всд у детей: симптомы и лечение, причины в разном возрасте

Не все пациенты бдительно относятся к своему здоровью и отслеживают симптомы состояния, которые являются предвестниками инфаркта, а их нельзя оставлять без должного внимания и игнорировать, ведь своевременное обращение к врачу поможет сохранить жизнь.

Предынфарктное состояние развивается на фоне значительного ухудшения коронарного кровообращения в результате стеноза (сужения) артерий, питающих миокард. В результате затрудняется снабжение сердечной мышцы кровью и кислородом или же полностью прекращается.

Клинические симптомы будут зависеть от размера поражения участка сердечной мышцы, а также от индивидуальных особенностей. Каких-либо отличий в симптоматике предынфарктного состояния у мужчин и женщин не наблюдается, если не считать, что большая часть слабого пола более эмоционально переносит заболевания.

• Основные симптомы предынфарктного состояния у мужчин и женщин

Провоцирующими факторами, вызывающими развитие предынфарктного состояния, являются такие ситуации: чрезмерная физическая нагрузка; психо-эмоциональное возбуждение; длительно пребывание на холоде может спровоцировать спазм коронарных сосудов; в некоторых ситуациях могут возникнуть симптомы после еды.

Обычно симптомы предынфарктного состояния у женщин и мужчин заключаются в появлении болей за грудиной, которые бывают сжимающего или давящего характера, часто они иррадиируют в левую верхнюю конечность, а также в нижнюю челюсть, под лопатку, а иногда и в область шеи.

Обычно длительность болевого приступа варьирует в пределах от 1 до 15 минут. В такой ситуации следует непременно купировать (предотвратить) боль, с этой целью у пациента должны быть при себе таблетки нитроглицерина, которые способствуют нормализации коронарного кровоснабжения.

Помимо классического проявления предынфарктного состояния оно может протекать и в атипичной форме.

Если это так, то атипичные симптомы у женщин и мужчин не будут сопровождаться болевым синдромом, но, вместо него будет присутствовать слабость, раздражительность.

Присоединяется головокружение, а также можно увидеть цианоз (посинение) носогубного треугольника и пальцев рук, что связано с нарушенным кровоснабжением тканей.

Помимо этого у пациента может нарушаться сон, что будет выражаться в виде сонливости или бессонницы, кроме того, наблюдается одышка. В этой ситуации атипичную форму предынфарктного состояния можно диагностировать путем проведения ЭКГ (где проявятся экстрасистолы, признаки пароксизмальной тахикардии).

В некоторых ситуациях симптомы у мужчин и женщин в преддверии инфаркта выражаются в абдоминальном синдроме. В этом случае появляется боль в верхней части живота, она может отдавать в левую область грудины, пациент жалуется на некоторое жжение и резь в так называемой подложечной области.

Кроме того, болевое ощущение может отмечаться в верхних отделах спины, что ошибочно может расцениваться как артроз или остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника.

Но после проведенного рентген исследования диагноз не подтверждается, а боль нарастает, что приближает возникновение инфаркта.

Соответственно, важно своевременно распознать состояние пациента, чтобы оказать ему должную квалифицированную помощь.

• Заподозрили предынфарктное состояние — что делать сразу?

Пациенту следует обеспечить покой. Если состояние больного не улучшается после приема нитроглицерина, рекомендуется срочно вызвать скорую помощь для госпитализации пострадавшего в кардиологическое отделение.

Принципы лечения предынфарктного состояния заключаются в назначении больному следующих групп фармпрепаратов: антикоагулянты, нитраты, кроме того, антиагреганты, антагонисты кальция, бета-адреноблокаторы, а также станины.

Профилактика предынфарктного состояния заключается в обязательном лечении стенокардии, необходимо держать под контролем кровяное давление, а также отслеживать показатели холестерина в крови, так как его повышенный уровень может спровоцировать развитие тромбов на так называемой интиме (внутренняя выстилка) сосудов, что чревато нарушением кровоснабжения миокарда.

Важно правильно питаться, не следует налегать на прием жирных продуктов, так как это ведет к повышенному содержанию холестерина. Вечерний прием пищи легкий – до 19 часов. Прием прописанных врачом медикаментов теперь постоянен для вас.

Обсудите необходимость приема витаминов «магний + калий», если их не прописали отдельно (возможно они есть в составе основных препаратов). Теперь у вас в кармане всегда должна быть пластинка таблеток Валидол или его аналогов и контейнер с Нитроглицерин.

Кроме того, следует вести здоровый образ жизни, обязательно отказаться от вредных привычек (табакокурение, употребление спиртного), которые негативно влияют на сердечную деятельность.

Обсудите возможность и количество посильных физических упражнений – приседаний в удобном темпе, подъема на носках, прочих без отягощения, а также время прогулок на свежем воздухе.

Источник:

Что такое прединфаркт: симптомы и первые признаки у женщин

Главная » Статьи от эксперта » Диагностика

Важно знать не только первые признаки, но и как предупредить инфаркт. Все чаще можно наблюдать сердечный приступ и у людей зрелого возраста, и у молодого поколения.

Прединфаркт симптомы и первые признаки у женщин необходимо знать, т.к. недуг уже давно перестал быть только болезнью пожилых людей. Прединфарктное состояние является одним из самых опасных для жизни человека.

Это поможет сохранить жизнь и здоровье близких людей.

Причины недуга

Проявление прединфарктного состояния может возникнуть по ряду различных причин:

  • наличие вредных привычек, среди которых злоупотребление спиртными напитками и курение;
  • употребление продуктов с высоким показателем холестерина, что отрицательно сказывается на сосудах в организме ( холестерин медленно начинает их убивать, способствуя появлению на их стенках бляшек);
  • сахарный диабет (люди, которые страдают от этого заболевания, находятся в группе риска);
  • большие физические нагрузки;
  • регулярные сильные стрессы, которые сопровождают человека буквально повсюду.

Именно последняя причина чаще всего провоцирует прединфарктное состояние.

Симптомы у женщин

У мужчин и у женщин признаки этого заболевания несколько отличаются. Наиболее ярким симптомом прединфарктного состояния является появление болевого синдрома.

Поражает грудную клетку и обладает таким же характером, что и стенокардия напряжения. Одной из особенностей такой боли можно назвать то, что устранить ее при помощи нитроглицерина просто невозможно.

Приступы довольно частые, около 20-30 раз за сутки.

Боль ощущается в грудной клетке и отдает в правую часть туловища, обычно это рука и ключица. К основным признакам прединфарктного состояния у женщин можно отнести:

  • возникновение чувства беспокойства, появляется сильное возбуждение;
  • потеря способности глубоко вдыхать;
  • появление холодного пота;
  • ощущение боли в плечевой области;
  • появляются трудности с координацией движения.

При этом далеко не у всех при прединфарктном состоянии будут проявляться именно перечисленные симптомы. Иногда болезнь проявляет себя совершенно иначе. Появляется апатичное поведение у больного, он ощущает слабость, постоянное головокружение, наблюдается бессонница, его постоянно тошнит. Человек становится раздражительным и агрессивным, может появиться отдышка.

Начальная стадия и первые признаки

Прединфарктное состояние не появляется за один день. Поэтому можно еще на ранних стадиях распознать симптомы и вовремя начать лечить заболевание. Признаки, на которые нужно обращать внимание:

  • периодически возникает боль в области сердца, в боку справа или в правой лопатке;
  • иногда возникает слабость;
  • появилось ощущение, что не хватает воздуха.

При перечисленных симптомах ключевым является слово «периодически». Это не регулярное явление, возникает иногда и потом проходит. Именно поэтому многие не относятся к этому серьезно. Хотя при обнаружении таких симптомов уже следует обращаться к доктору за обследованием.

Ухудшение ситуации и когда требуется скорая

Если больной игнорирует предыдущие симптомы, состояние его ухудшается. Боли в области сердца становятся сильнее, ощущаются все больше и чаще. Также увеличивается и их продолжительность.

Боль перестает проходить сама, больному для избавления от нее приходится принимать лекарства. После приема препаратов самочувствие улучшается, боль проходит.

На этом этапе следует срочно обращаться к доктору.

Если и второй этап развития болезни вы проигнорировали, она начнет прогрессировать. При появлении сильной боли в области сердца, которая сковывает ваши движения и дыхание, прием лекарств не способствует улучшению состояния. При этом рекомендуется вызывать скорую. В большинстве случаев эти признаки характерны для начала инфаркта и больному требуется срочная медицинская помощь.

Что делать при обнаружении признаков и какова профилактика болезни

Если при появлении первых признаков прединфарктного состояния не обращаться к врачу, это закончится инфарктом миокарда. Именно поэтому при появлении малейших подозрений следует посетить кардиолога.

ЭКГ

Диагностика этого заболевания сводится к осмотру больного доктором и проведению ЭКГ, которую впоследствии кардиолог расшифрует.

После этого обычно больного помещают в стационар, как правило, это отделение интенсивной терапии. Лечение заключается в приеме специальных лекарственных препаратов.

Также больному будет обеспечен полный покой, тишина и щадящая диета, в которой будет минимальное содержание холестерина.

Также пациент должен самостоятельно следить за артериальным давлением. Следует отказаться от сильных нагрузок, эмоциональных и физических, стараться придерживаться правильного питания и высыпаться.

Тем, у кого наблюдаются патологии сердечно-сосудичтой системы, следует внимательно следить за своим состоянием и постоянно наблюдаться у доктора. Для всех, кто находятся в группе риска появления прединфарктного состояния, есть специальные профилактические рекомендации, позволяющие избежать появления прединфарктного состояния. Среди них:

  • прием препаратов для сердечно-сосудистой системы, которые должен прописать доктор;
  • регулярный контроль артериального давления;
  • правильное питание и наблюдение за уровнем холестерина;
  • отказ от вредных привычек;
  • ведение активного и здорового образа жизни;
  • соблюдать режим полноценного отдыха и режим сна.

Придерживаясь этих рекомендаций, можно в значительной степени сократить риск появления прединфарктного состояния.

Последствия

Многие не спешат воспринимать сигналы от организма, потому что не знают о последствиях, которые может повлечь за собой инфаркт. Он сказывается на работе всего организма. Когда происходит сбой в кровоснабжении сердечной мышцы, это приводит к некрозу некоторых ее частей.

В некоторых случаях инфаркт приводит к сердечной недостаточности. В острой форме наблюдается учащенное дыхание и регулярные приступы удушья. У больного кожа бледнеет, начинается образовываться пенистая мокрота. Это один их основных признаков, свидетельствующих об отеке легких.

Начинает развиваться тахикардия, сопровождаемая высоким артериальным давлением, тошнотой и постоянным чувством беспокойства. Спустя несколько недель после приступа можно наблюдать аневризму сердца. Симптомами ее является отдышка, ощущение слабости и повышенная температура.

Инфаркт может спровоцировать развитие перикардита, когда происходит воспаление околосердечной сумки. Признаками заболевания является приступ лихорадки, боль за грудиной, одышка, сухой кашель, иногда бывает рвота.

Последствий прединфарктного состояния довольно много. И все они значительно ухудшают здоровье человека и его качество жизни. Именно поэтому важно вовремя обратить внимание на признаки заболевания и не игнорировать свое недомогание. При своевременном и правильном лечении, регулярном наблюдении за состоянием здоровья можно избежать не только негативных последствий, но и самого инфаркта.

Видео

Инфаркт

Рекомендуем почитать

Источник:

Прединфаркт симптомы и первые признаки у мужчин и женщин

Инфаркт миокарда – это прекращение питания сердечной мышцы из-за нарушения проводимости коронарных артерий.

Недостаточный приток крови по главной артерии к сердечным мышцам приводит к нехватке кислорода и кислородному истощению клеток миокарда, и как следствие они гибнут, что приводит к инфаркту. На месте гибели клеток образовывается грубая соединительная ткань, которая не способна исполнять сокращающих движений.

На стенке сердца миокарда образуется жесткий рубец из соединительной ткани, он не дает органу функционировать полноценно.

Ишемическая болезнь сердца – главный предвестник инфаркта, так как это уже нарушение кровоснабжения и питания сердечной мышцы сердца (миокарда). Что нарушает кровоснабжение? Атеросклеротическая бляшка. Это проблема возникает из-за отложения жиров, холестерина и других липидов (бляшка – это их скопление). Так начинает сужаться просвет сосуда.

Со временем, после отрыва бляшки возникает и увеличивается тромб. Он может занять весь просвет артерии и соответственно нарушить поступление кислорода, что ведет к омертвлению клеток (некрозу).

Собственно сам инфаркт миокарда – это отмирание участка сердечной мышцы из-за прекращения ее питания коронарной артерией. Предынфарктное состояние представляет собой развитие болезни, которое характеризуется увеличением частоты приступов. Болевой симптом в этот момент не купируется нитроглицерином или схожими препаратами, артерии, питающие сердечную мышцу, сужаются до минимума.

  • постоянные стрессовые ситуации;
  • эмоциональным напряжением;
  • тяжелыми респираторными заболеваниями (грипп);
  • алкогольной интоксикацией;
  • тепловым ударом;
  • курением;
  • передозировкой лекарственными препаратами;
  • переохлаждением;
  • критическими физическими нагрузками;
  • гипертоническим кризом.

Обратите внимание!

— Грибок вас больше не побеспокоит! Елена Малышева рассказывает подробно.

— Елена Малышева- Как похудеть ничего не делая!

Обратите внимание!

Причины недуга

Предынфарктное состояние возникает вследствие транзиторного (временного) нарушения кровообращения по венечным артериям сердца, в результате которого не происходит необратимых изменений в ткани миокарда. Это приводит к возникновению ишемии и кислородному голоданию миокардиоцитов, в результате чего происходит нарушение их функции.

Если в кратчайшее время не нормализовать коронарный кровоток, то произойдет гибель ткани миокарда.

Всего механизмов развития ишемии три:

  • Спазм коронарных артерий сердца.
  • Несоответствие потребностей сердечной мышцы возможностям коронарного кровотока.
  • Образование тромбов, как следствие разрыва атеросклеротической бляшки.

Каждый из них развивается вследствие различных причин.

Основными причинами спазма коронарных артерий являются:

  • Стрессовые ситуации.
  • Повышение уровня адреналина вследствие внезапного испуга, сильного страха.
  • Панические атаки.
  • Переохлаждение.
  • Употребление наркотических средств.

Острый коронарный синдром, вызванный несоответствием возможностей коронарного русла потребностям сердечной мышцы, называется нестабильной стенокардией. Она формируется в результате увеличения нагрузки на сердце, вследствие чего кардиомиоциты нуждаются в большем количестве кислорода, но его доставка по коронарному руслу недостаточна.

Основными причинами являются:

  • Врожденные и приобретенные пороки сердца.
  • Гипертоническая болезнь.
  • Симптоматическая артериальная гипертензия, в результате феохромоцитомы, почечной недостаточности, тиреотоксикоза и так далее.
  • Стеноз или коарктация аорты.
  • Гипертермический синдром.
  • Физическая перегрузка.
  • Дыхательная недостаточность вследствие различных заболеваний легких (пневмония, симптомы бронхообструкции, ателектазы легких и так далее).
  • Курение.
  • Употребление наркотических веществ.
  • Алкоголизм.
  • Анемия (посттравматическая, В12-дефицитная, железодефицитная и так далее).
  • Снижение артериального давления (уменьшение кровотока артериям сердца).

Наиболее опасен третий механизм развития предынфарктного состояния – тромбообразование. Основной причиной формирования тромбов является атеросклероз. Вследствие нарушения холестеринового обмена, в стенке сосуда под интимой, выстилающей внутреннюю поверхность, откладываются жиры и холестерин, образуя бляшку.

В коронарных артериях бляшка сужает просвет сосуда, миокард испытывает постоянную ишемию, которая проявляется симптомами стабильной стенокардии. С ростом бляшки правильный ламинарный кровоток переходит в турбулентный (образуются завихрения из-за появления на пути тока крови препятствия).

Любая микротравма может привести к повреждению напряженной интимы, которое в свою очередь запускает каскад биохимических реакций, направленных на образование тромбов и закрытие дефекта ткани сосуда, при этом просвет перекрывается полностью.

Причинами появления атеросклероза являются:

  • Адинамичный ритм жизни, недостаточность двигательной активности.
  • Ожирение.
  • Неправильное питание: переедание, употребление полуфабрикатов и фастфуда, несбалансированность рациона (преобладание жиров).
  • Возрастные изменения сосудистой стенки.

Основная причина этой болезни – холестериновая бляшка, а главная причина повреждения артерии – высокое артериальное давление и чрезмерное сердцебиение. Так, тяжелая физическая работа, стресс, сильное эмоциональное напряжение ведут к усиленному сердцебиению, повышению давления и к предынфарктному состоянию.

Люди, страдающие от атеросклероза, находятся в зоне особенно высокого риска к инфаркту. Измените неправильный образ жизни – так как это главная причина этого заболевания. Если атеросклероз унаследован от родных, тогда особо важно придерживаться здорового способа жизни.

Главные причины недуга у женщин:

  • возраст за 50;
  • избыточный вес, ожирение;
  • вредные привычки: курение и алкоголь;
  • сахарный диабет;
  • повышенное давление;
  • нехватка физических нагрузок;
  • эмоциональное истощение;
  • стресс, нервное переутомление.

Как предотвратить инфаркт?

  • Никаких вредных привычек. Нет никотину и алкоголю.
  • Начните лечение атеросклероза.
  • Здоровое питание. Это очень важно.
  • Контроль веса. При здоровом питании этой проблемы быть не должно.
  • Если есть необходимость в приеме средств разжижения крови – обязательно принимайте такие лекарства.
  • Возьмите за правило ежегодно проходить медицинское обследование (с анализом крови на сахар и общим) и проведение ЭКГ.
  • Прием Ацетилсалициловой кислоты (Аспирин). Он необходим вашему здоровью, если вам за 50 по многим причинам.

Будьте внимательны к своему здоровью и самочувствию.

Три фактора, участвующие в развитии предынфарктного состояния:

  1. Несоответствие между потребностями сердечной мышцы и доставкой крови по коронарным артериям.
  2. Разрыв атеросклеротической бляшки и тромбоз.
  3. Спазм коронарных артерий.

Нестабильная стенокардия возникает из-за увеличения потребности миокарда в кислороде или из-за снижения его доставки по коронарным артериям.

Увеличенная потребность сердечной мышцы в этих веществах может быть вызвана:

  • Повышением температуры тела.
  • Увеличением частоты сердечных сокращений.
  • Очень сильным повышением артериального давления (АД).
  • Тиреотоксикозом (заболевание щитовидной железы, при котором вырабатывается много тиреоидных гормонов).
  • Феохромоцитомой (опухоль надпочечников, вырабатывающая норадреналин).
  • Употреблением кокаина или амфетаминов.
  • Аортальным стенозом.
  • Застойной сердечной недостаточностью.

Снижение доставки кислорода может быть вызвано:

  • анемией;
  • гипоксией (снижение насыщения крови кислородом);
  • снижением АД.

Врачи считают, что несоответствие между запросом и доставкой кислорода к сердечной мышце ответственно примерно за треть случаев предынфарктного состояния.

Большая часть случаев нестабильной стенокардии вызвана внезапным сужением просвета коронарной артерии, из-за которого возникает ухудшение кровоснабжения части сердечной мышцы. Это сужение чаще всего развивается вследствие атеросклероза – заболевания, при котором во внутреннем слое артерий откладываются жиры и холестерин, образующие бляшки (атеромы).

Большинство случаев предынфарктного состояния вызвано разрывом атеромы. В месте повреждения сосудистой стенки образуется тромб, резко ухудшающий кровоток по пораженной артерии и вызывающий симптомы предынфарктного состояния. Это место нестабильно, в любой момент возникший в нем тромб может полностью перекрыть коронарную артерию и вызвать ИМ.

Редко предынфарктное состояние может быть вызвано спазмом артерий, который временно перекрывает кровоток и вызывает приступ стенокардии. В большинстве этих случаев в возникновении спазма сосудов участвует и атеросклеротическая бляшка. Другие причины включают употребление кокаина, холодную погоду, эмоциональный стресс.

Ишемическая болезнь сердца многие годы сохраняет лидирующие позиции в причинах наступления смерти от инфаркта миокарда. По данным ВОЗ, летальность от патологий сердца и сосудов в ближайшие 20 лет будет неуклонно расти, а количество умерших будет ежегодно увеличиваться на 5 млн. человек. Именно профилактика инфаркта миокарда может воспрепятствовать таким неутешительным прогнозам.

Такой термин выразительно подчеркивается всю опасность возможных осложнений. Предынфарктным состоянием называют прогрессирующую нестабильную стенокардию на запущенной стадии, которая, без оказания своевременной помощи, может привести к развитию инфаркта миокарда. Оно не сопровождается инфарктными изменениями на ЭКГ и длится днями или неделями, сопровождаясь прогрессирующим сужением коронарных сосудов и постоянно усугубляющимся нарушением кровоснабжения сердечной мышцы.

Бить тревогу и бежать к кардиологу нужно при появлении первых признаков, кроме того, если человек относится к группе риска, то ежегодное обследование просто необходимо.

Группы риска: люди, имеющие в своем родстве по первой и второй линии родственников с заболеваниями сердца, больные атеросклерозом или сахарным диабетом, а также пациенты с гипертонией 3 группы риска.

Вовремя не оказанная медицинская помощь при развитии инфаркта может повлечь за собой развитие ишемической болезни сердца и инсульта.

Еще 10 лет назад статистика наблюдения инфаркта миокарда у мужчин имела возрастной критерий от 50 до 60 лет, а на сегодняшний день в большинстве случаев от 40 до 50.

Данный процесс «омоложения» болезни вызван рядом причин:

  • чрезмерное увлечение вредными привычками (алкоголь и табакокурение);
  • частое употребление жирных, жареных, копченых и острых продуктов питания;
  • халатное отношение к собственному здоровью.

Отсутствие лечения некоторых заболеваний на ранней стадии, влечет перевод их в разряд хронических:

  • наличие заболевания сахарным диабетом;
  • неправильный обмен веществ в организме, который способствует ожирению;
  • наличие заболевания артериальной гипертензии;
  • наличие атеросклероза;
  • нарушение свертываемости крови;
  • повышенные показатели холестерина в крови;
  • отсутствие физической активности человека.

Этиология

Предынфарктное состояние является следствием локального спазма коронарных артерий на фоне сужения просвета сосудов атеросклеротическими бляшками. В результате чего снабжение участка сердечной мышцы кровью и кислородом затрудняется либо вообще прекращается.

Спазмы коронарных артерий способствуют повреждению внутренней оболочки артерии- интимы артерии, именно в этом месте формируется тромб, который часто полностью перекрывает доступ кислорода- результатом является инфаркт.

В клинической кардиологии предынфарктное состояние именуют нестабильной стенокардией. К провоцирующим факторам можно отнести:

  • ОРВИ;
  • Артериальную гипертензию;
  • Физическое и эмоциональное перенапряжение;
  • внезапное увеличение физической нагрузки

Инфаркт миокарда – это прекращение питания сердечной мышцы из-за нарушения проводимости коронарных артерий. Предынфарктное состояние характеризуется сужением артерий, снабжающих сердечную мышцу. Просвет сосудов сужается на фоне спазма, закупорки атеросклеротической бляшкой или тромбом, кровоснабжение миокарда ухудшается.

Такое состояние вызывается:

  • Стрессом;
  • Нервным переутомлением;
  • Гипертоническими кризами;
  • Гриппом и другими респираторными инфекциями;
  • Передозировкой спиртных напитков;
  • Непривычными физическими сверхнагрузками;
  • Тепловым ударом;
  • Передозировкой медикаментозных средств;
  • Переохлаждением;
  • Курением.

Инфаркт миокарда – это прекращение питания сердечной мышцы из-за нарушения проводимости коронарных артерий. Предынфарктное состояние характеризуется сужением артерий, снабжающих сердечную мышцу. Просвет сосудов сужается на фоне спазма, закупорки атеросклеротической бляшкой или тромбом, кровоснабжение миокарда ухудшается.

Как отличить предынфарктное состояние от инфаркта?

Определить диагноз в случае с инфарктом или острым коронарным синдромом может только специалист-кардиолог. Для этого используется история болезни как архив наблюдений за состоянием пациента, комплекс выраженных симптомов, анализы крови на биохимию, миоглобин, МВ-фракции, ЭКГ, ЭХО-КГ, коронарография.

  • изменение привычной локализации боли, продолжительность и интенсивность;
  • появление новых болевых проявлений;
  • отличные от привычных условия возникновения симптомов;
  • учащения приступов;
  • снижение эффективности нитроглицерина.

Впервые возникающая боль за грудиной стенокардического характера всегда является первым предвестником инфаркта, т. к. сужение сосуда более, чем на 50%, может стать причиной некроза миокарда. Особенно опасны кардиалгии, возникающие в состоянии покоя.

Большинство больных с предынфарктным состоянием ранее переносили приступы стенокардии и отмечают такие изменения:

  • изменилась локализация, распространенность, интенсивность или продолжительность боли;
  • появились жалобы, которых не было ранее;
  • изменились обстоятельства, при которых появляется боль;
  • приступы боли стали появляться чаще;
  • прием Нитроглицерина не оказывает прежнего эффекта.

По этим изменениям можно заподозрить развитие предынфарктного состоянии. Они должны стать обязательным поводом для безотлагательного обращения к врачу!

1 Классификация патологии

ВОЗ обычно относит предынфарктное состояние к нестабильной стенокардии, которая имеет несколько форм:

  1. 1. Стенокардия напряжения, впервые зарегистрированная у человека в течение последнего месяца.
  2. 2. Прогрессирующая стенокардия напряжения (у человека уже есть, но в последнее время ее приступы участились и утяжелились).
  3. 3. Ранняя постинфарктная стенокардия: появление болей в течение месяца после перенесенного ИМ.
  4. 4. Стенокардия после операции на сердце (аортокоронарное шунтирование).
  5. 5. Стенокардия Принцметала: боли возникают в ранние предутренние часы.

В любом случае предынфарктное состояние развивается при запущенной и нелеченой стенокардии, его еще называют острым коронарным синдромом. Но все-таки это еще не сам инфаркт, при правильных мерах приступ может прекратиться и не перейти в ИМ.

Предынфарктное состояние: что это, проявления, как выявить и предотвратить развитие

Предынфарктное состояние – это не что иное, как нестабильная стенокардия. Ее можно классифицировать как острый коронарный синдром – опаснейшее заболевание сердца. Но это все-таки не инфаркт. При своевременно оказанной первой помощи и дальнейшем грамотном лечении приступ может отступить.

Не все пациенты правильно реагируют на первые знаки грозного заболевания, потому и неоправданно большой процент смертности от инфаркта. Это досадно, ведь сегодня у кардиологов богатейший современный арсенал эффективных методов лечения самых сложных сердечных патологий.

Первые признаки предынфаркта у женщин

При появлении первых признаков и симптомов предынфаркта у женщин стоит незамедлительно обратиться к врачу – возможно, вам удастся купировать приступ и не допустить развития полноценного инфаркта миокарда. Первые предвестники такого состояния возникают задолго до сердечно-сосудистого поражения, что дает вам возможность определить предынфаркт на ранних стадиях самостоятельно. Вы должны обращать наибольшее внимание следующим предвестникам:

  • регулярно повторяющимся приступам слабости;
  • периодически возникающей боли в грудной клетке вне зависимости от точной локализации;
  • постоянной нехватке воздуха.

При появлении подобных признаков стоит незамедлительно обратиться к врачу-кардиологу. Он при помощи методов своевременной диагностики сможет определить предынфарктное состояние на ранних стадиях. Лечащему специалисту достаточно провести ЭКГ, по результатам расшифровки которой он сможет поставить точный диагноз. При появлении верных признаков предынфаркта женщина отправляется в стационар для интенсивной терапии.

Явным симптомом предынфаркта у женщин является сильная сердечная боль, которую не удается купировать никакими таблетками. Такие приступы с каждым днем повторяются все чаще, могут рецидивировать до 20-30 раз за сутки. Чаще всего наибольший дискомфорт преследует женщину ночью в состоянии покоя.

Все это приводит к отмиранию мышц сердца, что впоследствии негативно сказывается на скорости восстановления. Сердечная боль может иррадиировать в правую часть туловища.

Распознать предынфарктное состояние можно по следующим симптомам:

  • невозможности сделать глубокий вдох;
  • появлению страха, беспокойства, сильного возбуждения;
  • болезненности в плечевых суставах;
  • нарушению пространственной координации;
  • похолоданию конечностей, появлению холодного пота.

Нужно отметить, что предынфарктное состояние у каждого человека может проявляться по-своему: у некоторых людей присутствуют все эти симптомы, у других же – ни одного. Незадолго до инфаркта миокарда больной начинает жаловаться на бессонницу, постоянное головокружение, слабость, апатичность, постоянную тошноту. Также изменяется поведение женщины: она становится более агрессивной и раздражительной.

Отличительной черной предынфарктного состояния у мужчин считается более точная клиническая картина.

У представителей сильного пола редко диагностируется такое состояние только по результатам ЭКГ — обычно при появлении первых нарушений мужчины ощущают отклонения в функционировании организма.

Долгое время до приступа мужчины мучаются от нестабильной стенокардии, которая возникает преимущественно в состоянии покоя. Она не купируется медикаментозными средствами, через некоторое время проходит сама. Также выделяют следующие предвестники предынфарктного состояния у мужчин:

  • повышенная утомляемость, отсутствие бодрости даже после продолжительного отдыха;
  • нарушения сна, бессонница, частые пробуждения;
  • затрудненность дыхания, развитие одышки;
  • беспричинные приступы страха и тревоги;
  • постоянная головная боль, снижение остроты зрения;
  • постоянный дискомфорт в области грудной клетки;
  • нарушение пищеварения: тошнота, рвота, изжога;
  • бледность кожных покровов, выделение холодного пота.

При появлении первых признаков, указывающих на предынфарктное состояние, постарайтесь незамедлительно обратиться к лечащему врачу. Чем раньше вам будет оказана медицинская помощь, тем быстрее вам удастся восстановить организм. Не стоит игнорировать неприятные ощущения, которые доставляют вам серьезный дискомфорт.

Симптомы и первые признаки предынфаркта у мужчин полностью зависят от того, как протекает этот недуг: типично или апатично. Для диагностики затруднения представляет только второй вид, при котором заболевание сердца маскируется под другие недуги пищеварительной, дыхательной либо другой системы.

Для типичного и наиболее распространенного случая симптомы предынфаркта у мужчин следующие:

  • Появление острой интенсивной боли, которая распространяется на всю грудную клетку. Также подобный дискомфорт может распространяться на левое плечо либо ключицу, шею, зубы, может отдавать в ухо либо область между лопатками.
  • Приступы сердечной боли носят волнообразный характер: они то усиливаются, то стихают. Такое явление не купируется Нитроглицерином, продолжается от нескольких часов до 3-5 дней.
  • Болезненные ощущения могут быть различными: давящими, острыми, распирающими. Чем больше поверхность поврежденного мышечного слоя сердца, тем сильнее боль.
  • Появление чувства сильнейшего страха, чрезмерная возбужденность – в некоторых случаях, напротив, возникает отдышка и слабость.
  • Уровень артериального давления стремительно повышается, после чего резко падает.
  • Прослеживается аритмия и тахикардия, которые не удается купировать таблетками.
  • Выступает холодный пот, кожный покров становится бледным.

Отличительным признаком предынфаркта у мужчин являются четкие и легко отличимые симптомы. Для сильного пола характерен классический вариант развития этого недуга, при котором преобладают сильные боли в груди. Не стоит терпеть боль и дискомфорт – сразу же вызывайте скорую помощь.

Основным признаком инфаркта у мужчин любого возраста является боль, которая локализуется за грудиной. Чаще всего болевой синдром имеет высокую интенсивность и начинается внезапно. Некоторые больные испытывают сильнейший болевой шок и не могут самостоятельно оказать себе помощь (расстегнуть пуговицы на рубашке, достать таблетки из ящика и т.д.).

Боль при инфаркте обычно острая или колющая, давящего, жгучего, сжимающего или распирающего характера с иррадиацией в левую руку, шею, нижнюю челюсть, левую лопатку или межлопаточное пространство. Длится более 20 минут и не курируется приемом Нитроглицерина. Одновременно с этим у мужчины могут определяться и другие симптомы патологии, к которым относятся:

  • холодный пот на поверхности кожи, имеющий липкую консистенцию;
  • бледность кожи (в некоторых случаях может появиться характерная синюшность);
  • страх смерти;
  • повышенная двигательная активность;
  • аритмия;
  • учащение пульса с последующим падением практически до нуля;
  • одышка;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • может возникнуть тошнота и рвота;
  • головокружение, вплоть до потери сознания.

Не исключают наличие инфаркта  жалобы пациента на тяжесть, дискомфорт за грудиной, боль в грудной клетке другой локализации, тяжесть, дискомфорт или боль в эпигастральной области, одышка. Такие атипичные жалобы встречаются в 30% случаев и их чаще предъявляют женщины, пациенты пожилого возраста, больные сахарным диабетом, хронической почечной недостаточностью или деменцией. Поэтому в некоторых случаях не удается своевременно оказать больному необходимую помощь.

Если проявлять внимание к собственному организму и реагировать на изменения в его работе, первые признаки прединфарктного состояния можно заметить до начала приступа. На самом деле, определить начало патологии можно за несколько дней до обострения – достаточно знать, какие симптомы могут быть предвестниками инфаркта.

Зубная боль

Почти в половине случаев за 2-3 дня до приступа у мужчин появляется боль в области челюсти и зубов, которая локализуется с левой стороны. Отличить ее от истинной зубной боли можно по следующим признакам:

  • присутствие других возможных симптомов предынфарктного состояния;
  • характер боли – острый (настоящая зубная боль чаще носит пульсирующий и ноющий характер);
  • болезненные ощущения не проходят после применения местных или системных анальгетиков.

Иногда инфаркт проявляется болью в области эпигастрии и абдоминальном пространстве. При этом у мужчины может резко измениться стул, появляется изжога и тошнота. Возможно однократное выделение рвотных масс, которые не имеют сильного гнилостного запаха и не содержат непереваренных частиц и желчи. Это главный признак, по которому можно заподозрить неладное – при истинном отравлении и заболеваниях желудочно-кишечного тракта рвотные массы имеют неприятный запах и содержат кусочки пищи и желчные кислоты.

Примерно в 20 % случаев у больного возникают нарушения стула, возможно появление диареи, которая сменяется запором. Если мужчина никогда не страдал заболеваниями пищеварительной системы и не употреблял несвежих продуктов в последнее время, подобные изменения должны насторожить и стать поводом для сдачи лабораторных анализов на выявление патогенных бактерий. Если анализы будут в порядке, необходимо срочно обращаться к кардиологу.

Скачки температуры

Очень распространенный симптом, который может указывать как на незначительные нарушения в работе органов, так и на серьезные патологии, например, злокачественные опухоли или предынфарктное состояние. При раковых заболеваниях температура обычно не поднимается выше 37,2-37,5 градусов и не держится дольше 1-2 часов. При инфаркте картина совсем другая.

Зубная боль

Признаки инфаркта у мужчин

Вариант Симптомы Частота распространения
Астматический Одышка, учащенное сердцебиение, удушье, боль слабая либо вовсе отсутствует Около 10% ото всех инфарктов, встречается преимущественно у пожилых
Гастралгический Боль в верхней части живота, появляется тошнота, рвота, икота и отрыжка, вздутие В 5% случаев, чаще всего диагностируется при низком инфаркте миокарда
Аритмический Нарушение сердцебиения, боль слабая, общее недомогание В 1-5% всех случаев
Цереброваскулярный Головокружение, потеря в пространстве, потеря сознания, рвота От 5 до 10%, чаще всего встречается у пожилых людей
Малосимптомный Отсутствуют, инфаркт миокарда диагностируется лишь по результатам ЭКГ Варьируется от 0.5 до 20%, чаще всего встречается в диабетиков.

При появлении первых признаков предынфаркта необходима незамедлительная медикаментозная терапия. Это поможет не только сохранить жизнь, но и впоследствии быстрее восстановить организм до привычного состояния. Сразу же вызывайте скорую при боли в груди, а до ее приезда выполняйте следующее:

  • сядьте на стул, под изголовье положите подушки;
  • избавьтесь от тесной одежды, расстегните пуговицы на рубашке и снимите все аксессуары с шеи;
  • под язык положите Нитроглицерин, обновляйте таблетку каждые 5 минут, но не более 3 раз;
  • растворите шипучую таблетку Аспирина и Плавикса в стакане воды и выпейте лекарство – это поможет разжижить кровь;
  • при длительном отсутствии скорой больному необходимо ввести Баралгин или Анальгин внутримышечно, чтобы снизить боль.

Не стоит игнорировать первые признаки предынфарктного состояния – как только у вас появился какой-то дискомфорт в сердце, нужно незамедлительно обратиться к врачу. Возможно, вам удастся избавиться от такого явления и не допустить его развитие в полноценный инфаркт. Также от своевременности и полноты медикаментозной терапии зависит то, насколько полно удастся восстановить организм.

adminАвтор статьи

Поделитесь статьей с друзьями

Зубная боль

Самым главным признаком предынфарктного состояния является интенсивный болевой синдром. При этом его характер у мужчин и у женщин различается.

У женщин можно распознать приближение предынфарктного состояния по следующим признакам:

  • Повторяющиеся приступы выраженной слабости, повышенная утомляемость и сонливость.
  • Периодически возникающие слабые приступы боли в районе грудной клетки, которые могут происходить до 30 раз в сутки.
  • Частые приступы нехватки воздуха, напоминающие панические атаки.
  • Поведение становится раздражительным, иногда агрессивным (ранние признаки).
  • Боль локализована в грудной клетке, может иррадиировать (распространяться) в область лопатки, ключицы, молочной железы, левый плечевой сустав, живот.
  • Ощущение страха, сопровождаемое липким холодным потом, ознобом.
  • Нарушение координации в пространстве.

У мужчин самочувствие ухудшается быстрее, первые признаки более ярко выражены и проявляются следующим образом:

  • Боль распространяется с грудной клетки (чувство жжения, сдавливания, жара) в область шеи, лица, имитирует зубную, ушную боли.
  • Болевой синдром носит волнообразный характер.
  • Характер боли разнообразен: давящий, колющий, чаще всего сжимающий.
  • Нервозность, повышенная возбудимость и раздражительность.
  • Ощутимое нарушение ритма сердца (человек испытывает замирания и жалуется на сильные биения сердца).
  • Нарушение сна, частые приступы бессонницы.
  • Затруднение дыхания, ощущение нехватки воздуха после незначительной физической нагрузки.
  • Кашель, в тяжелых случаях с кровавой пенистой мокротой, свидетельствующий о гипертензии по малому кругу кровообращения и нарастании сердечной недостаточности.
  • Панические атаки без видимой причины.
  • Диспепсический синдром в виде тошноты, снижения аппетита, рвоты.
  • Регулярные головные боли мигренозного характера.
  • Снижение остроты зрения, слуха.
  • Побледнение кожных покровов, их мраморность, появление липкого холодного пота.

Объективно в домашних условиях можно оценить состояние больного по прощупыванию пульса и измерению артериального давления.

Чаще всего при предынфарктном состоянии отмечают тахикардию (увеличение частоты сокращений сердца свыше 100 ударов в минуту) и нарушение артериального давления. При этом, у женщин чаще наблюдается пониженное давление, тогда как у мужчин, наоборот – гипертензия. По жалобам больного можно понять и догадаться о приближении инфаркта, что позволит ускорить проведение лечения.

Длительность предынфарктного состояния индивидуальна у каждого человека и зависит от различных факторов: компенсаторных возможностей коллатерального коронарного кровотока, соматического состояния пациента и наличия сопутствующих заболеваний, площади ишемии миокарда.

При обширных процессах такое состояние длится считанные часы, при небольших повреждениях и хорошем преморбидном фоне продолжается до нескольких недель. Периоды между приступами также могут быть различными: от нескольких минут до нескольких дней, недель, месяцев.

До 50 лет половые гормоны женщин (особенно женский эстроген) защищают их от образования холестериновых бляшек. Так как гормональные сбои и другие заболевания у женщин все увеличивается, эстрогена в организме становится меньше. А именно он способствует расширению коронарных сосудов и защищает женский организм от раннего инфаркта. Симптомы прединфаркта у женщин отличаются от мужских.

Еще одна неприятная новость, женщины гораздо тяжелее переносят инфаркт. Женщины, к сожалению, просто невнимательны к своему организму, когда он сигнализирует о проблемах.

1. Отдаленные – их появление, это сигнал о нарушении кислородного питания, нехватки кислорода клеток миокарда;2. Поздние – это сигнал организма о критическом состоянии и гибели клеток уже за несколько часов.

В предынфарктном состоянии можно пребывать от 3 дней до 3 недель или даже больше. Это индивидуальная особенность каждого человека и его организма.Лечение прединфаркта возможно и необходимо.

Обратите особое внимание на свое сердце, если у вас наблюдаются следующие симптомы:

  • Если у вас задержка дыхания ночью или храп (не думайте, что это проблема исключительно мужская).
  • Если вам трудно дышать, в состоянии покоя появляется одышка.
  • Если ваша усталость, как вам кажется, беспричинная и не проходит даже после длительного отдыха.
  • Если вас мучает бессонница.
  • Если у вас частые позывы в туалет, особенно в ночное время.
  • Если с утра ваше лицо кажется вам отекшим.
  • Если у вас прогрессирует пародонтоз.
  • Если вы чувствуете дискомфорт в области желудка или у вас расстройство желудка по непонятной вам причине.
  • Если вы начали страдать от аритмии и тахикардии.
  • Если вы чувствуете панику или необъяснимую тревогу, или даже страх смерти.

Еще больше про первые признаки инфаркта миокарда читайте тут.

Обратитесь к врачу при наблюдении у вас более чем двух перечисленных выше признаков. Возможно, этим вы окажете себе самую первую помощь при прединфаркте.

Помните, если вовремя обнаружить симптомы, то можно предотвратить инфаркт.

Из этой статьи вы узнаете: что такое предынфарктное состояние, каковы его причины и симптомы. Что нужно делать для того, чтобы избежать развития инфаркта миокарда.

Предынфарктное состояние – это заболевание, связанное с внезапным ограничением кровоснабжения сердечной мышцы, которое не приводит к гибели клеток сердца.

Этот термин часто используют врачи для того, чтобы объяснить всю серьезность и опасность состояния пациенту и его родственникам, подчеркивая возможность развития инфаркта миокарда (сокращенно ИМ). Диагноз, который скрывается за ним, – нестабильная стенокардия.

У пациента с предынфарктным состоянием существует достаточно высокий риск возникновения опасного для жизни инфаркта миокарда, поэтому ему необходима неотложная медицинская помощь. При условии правильного лечения опасность для здоровья и жизни человека с нестабильной стенокардией значительно снижается.

С помощью современных методов медикаментозной терапии и малоинвазивных хирургических вмешательств у многих пациентов удается практически полностью избавиться от симптомов предынфарктного состояния и уменьшить риск развития ИМ.

Проблемой предынфарктного состояния занимаются кардиологи, терапевты и кардиохирурги.

Смертность от сердечных заболеваний постоянно держится в топе рейтинга причин ухода из жизни в современной России. Главная проблема в том, что многие пациенты даже не подозревают о возможной опасности и списывают симптомы надвигающегося инфаркта миокарда на общее недомогание. Нестабильная стенокардия (предынфарктное состояние) успешно поддается лечению, если вовремя обратить внимание на специфическую боль и вторичные побочные проявления.

В отсутствие поступления питательных веществ и обогащения кислородом клетки сердца отмирают.

Могут быть следующие симптомы инфаркта у мужчины:

  • боли в области левой руки, шее, зубная боль;
  • боль в груди спазмолитического характера (периодическая);
  • нехватка кислорода (признак удушья);
  • общее вялое состояние организма (схожее с состоянием при заболевании гриппом);
  • понижение артериального давления;
  • со стороны сердца наблюдается аритмия (без особых физических нагрузок);
  • наличие сильного потоотделения.

Одним из основных признаков инфаркта является острая боль давящего характера за грудиной, которая имеет свойство отдаваться в левую верхнюю часть туловища, а именно лопатку, руку и шею.

Бывают случаи задействования и правой стороны, но они очень редки.

Болезненное состояние организма может исчисляться минутами или часами, очень редко днями.

Кроме, основного признака имеют место быть и другие:

  • онемение грудной клетки и левой верхней части туловища;
  • состояние тошноты, иногда сопровождающееся рвотой;
  • больного бросает в холодный пот;
  • наличие слабости во всем теле;
  • наличие аритмичной работы сердца.

Как правило, при инфаркте миокарда артериальное давление больного может либо повышаться, либо оставаться в пределах нормы.

Зубная боль

Как распознать предынфарктное состояние?

Пограничное с инфарктом состояние появляется на фоне прогрессирующей запущенной стенокардии. Если лечение проводится недостаточное или совсем не осуществляется, при добавлении провоцирующих факторов может развиться инфаркт миокарда. Иногда происходит самопроизвольное купирование развития заболевания, и больной поправляется.

Мишенью предынфарктных болей могут стать руки, подъязычная и подключичная области, правая часть груди. У больного появляется жуткий страх смерти. Порой люди даже боятся встать. Появляется сильная тахикардия, больной возбужден и беспокоен. Иногда пациент чувствует удушье и тошноту. Часто появляются ощущения в виде режущей или ноющей боли, нарастающей при увеличении нагрузки на организм.

В основном боль уменьшается, когда больной соблюдает покой и принимает большое количество кардиологических препаратов.

типичная ирридация болей при инфаркте

  1. Сонливости;
  2. Бессонницы;
  3. Слабости;
  4. Головокружения;
  5. Раздражительности;
  6. Цианоза;
  7. Одышки при покое (20 и более вдохов-выдохов в минуту);
  8. Отсутствия боли;
  9. Острой ломящей боли в нижней челюсти;
  10. Жжения в подложечной области;
  11. Боли в эпигастрии (чаще у женщин), отдающей в левую грудину или верх живота.

Человек не может лежать, при сидении сильно держится за окружающие предметы.

Иногда пациенты жалуются на болевые ощущения в спине (верхней части), отдающей в плечо. Часто даже врачи принимают эти симптомы за шейно-грудной остеохондроз, назначают рентгенографическое исследование и упускают время.

При атипичных формах предынфаркта необходимо срочно сделать электрокардиограмму. Только ЭКГ покажет пароксизмальную тахикардию, экстрасистолию или недостаточное кровообращение (в случае приближающейся сердечной катастрофы).

Нетипичные формы часто отмечаются у пожилых пациентов (мужчин и женщин) и стариков. Такие симптомы требуют особо пристального внимания для назначения своевременного адекватного лечения.

Длительность предынфарктного состояния у разных пациентов может быть различной: у некоторых только 3 дня, а у других – 3 недели и больше. Но вовсе не означает, что чем дольше длится предвестник заболевания, тем благоприятнее исход и наоборот. Чем завершится данный период – ИМ или выздоровлением – зависит от своевременной и точной диагностики.

При появлении у больного хотя бы нескольких симптомов болезни необходимо срочное обследование и, по показаниям, госпитализация.

Первые признаки предынфарктного состояния — симптомы, первая помощь и лечение в стационаре

Раннее выявление предынфарктного состояния позволяет предотвратить развитие некроза сердечной мышцы, после которого уже не приходится говорить о благополучном исходе заболевания.

Предынфарктное состояние, лечение которого следует начинать как можно раньше, начинается не за день и даже не за неделю до потенциального инфаркта. Это состояние представляет собой запущенную стенокардию вялого, но прогрессирующего течения. Обнаружить инфарктные состояния на ЭКГ в это время практически невозможно, но в этот период прогрессирует сужение коронарных сосудов сердца, что постепенно, но неотвратимо приводит к ухудшению кровоснабжения сердечной мышцы.

Выраженным симптомом предынфарктного состояния становится боль, которая при первом приступе может отдавать в правую половину тела: в руку, бок, ключицу, верхнюю часть живота или нижнюю челюсть.

Кроме боли, больного может преследовать сильная одышка, сердцебиение, слабость, холодный пот, бледность, страх смерти, головокружение и головная боль, кашель, рвота, метеоризм.

Если кровоток перекрывается большим по размеру плотным тромбом, предынфарктное состояние в течение четверти часа может перерасти в полноценный инфаркт, который уже через 8 часов приведет к некрозу пораженной части сердца. Именно поэтому столь важно быстро отреагировать на симптомы и обратиться за медицинской помощью.

Признаки предынфарктного состояния разнообразны, но главным симптомом является боль. Она может локализоваться за грудиной, в области эпигастрия (абдоминальный синдром), в правой подвздошной области и даже в нижней челюсти. Боль иррадиирует (отдает) в левое плечо, руку, лопатку, под язык. У больного появляется возбуждение, он мечется, появляется страх смерти, настолько сильный, что человек боится даже встать.

Болевой приступ длится в среднем от 1 до 20 минут, при прогрессировании приступы станут чаще и сильнее. Другим симптомом является учащенное сердцебиение (тахикардия), чувство нехватки воздуха, удушье, беспричинная одышка с частотой дыхания более 20 в минуту, онемение пальцев левой руки, больной находится в вынужденной позе — сидя, упирается руками, держится за какие-то предметы. Появляется холодный пот, побледнение лица, может повыситься давление. Признаки прединфаркта у мужчин укладываются в описание вышеуказанной картины.

У пожилых пациентов боли может не быть, тогда говорят об атипичном протекании процесса. При этом симптомы могут проявиться в виде сонливости, особенно дневной, слабости, головокружения, одышки, раздражительности, синюшности губ, кончика носа, ногтей, изжоги, даже тошноты и рвоты. Длительность предынфарктного состояния исхода болезни не определяет, все зависит от правильной диагностики и помощи.

Признаки прединфаркта у женщин могут отличаться невыраженостью симптоматики, т.к. у женщин выше порог болевой чувствительности. Боль у них может быть в виде покалывания или неприятных ощущений в эпигастрии, животе, может возникнуть головокружение, трудности при дыхании, женщина способна принять это за усталость и мер не принимать.

Или наоборот, у женщин может быть сильная боль, частые приступы до 20-30 раз в сутки, особенно ночью или в предутренние часы, они длятся около 30 минут и не снимаются приемом нитроглицерина. Некупирующиеся приступы говорят о развивающейся угрозе ИМ. Предынфарктное состояние приводит в итоге к некрозу (омертвению) какого-то участка сердечной мышцы.

У женщин свои особенности организма и они реже подвержены этому недугу:

  • женская сердечная мышца меньше;
  • сокращение сердца у женщин за одну минуту чаще (90 ударов и 70-75 у мужчин);
  • эстроген главный защитник женских коронарных сосудов.

Но инфаркт и его симптомы у женщин, изучены меньше. Дело в том, что женщины лучше переносят боль, они терпимее и соответственно, не обращают должного внимания на проблемы со здоровьем.

Среди симптомов прединфаркта миокарда важнейшими являются:

  1. сильная боль в груди, возникшая внезапно, сердце сжимается, на него что-то давит, и боль ощутимо отдает в шею, спину или плечо. Часто таблетки не снимают боль;
  2. нехватка воздуха при прединфаркте, отдышка в состоянии покоя.

Иногда симптомы незаметны или слабозаметные, болезнь может иметь и нетипичные симптомы, к примеру, женщины с сахарным диабетом. Они должны особо тщательно уделять внимание своему здоровью. У них предынфарктное состояние может проходить бессимптомно.

Поздние сигналы предынфарктного состояния:

  • температура поднимается до 38 градусов;
  • сильное потоотделение, при этом пот холодный и липкий;
  • начинает тошнить;
  • боль живота и за грудиной (из-за особенностей строения женской диафрагмы, боль может возникать в животе);
  • боль шеи, плеча или левой руки;
  • артериальное давление резко падает;
  • учащенный пульс;
  • онемение конечностей (кисти рук и пальцы);
  • головная боль часто из-за боли в затылке;
  • слабость, переходящая в головокружение или даже обморок.

Признаки предынфарктного состояния практически не отличаются от симптомов инфаркта миокарда, поэтому при их возникновении необходимо срочно обратиться к врачу. К ним принадлежат:

  1. Боль, дискомфорт или сдавливание в грудной клетке.
  2. Усиленное потоотделение.
  3. Одышка.
  4. Тошнота и рвота.
  5. Боль или неприятные ощущения в спине, шее, нижней челюсти, верхней части живота, в руках или плечах.
  6. Головокружение или внезапная слабость.
  7. Ускоренное сердцебиение.

Клиническая картина нестабильной стенокардии имеет следующие характеристики:

  • симптомы начались в течение предыдущего месяца и постепенно становятся более тяжелыми;
  • приступы стенокардии ограничивают физическую активность и повседневную деятельность;
  • симптомы внезапно становятся более частыми, тяжелыми и длительными, они возникают при меньшей физической нагрузке;
  • приступ возникает в состоянии покоя, без каких либо нагрузок или стресса. У некоторых пациентов стенокардия развивается во время сна;
  • симптомы не проходят при отдыхе или после приема нитроглицерина.

В сравнении с мужчинами, у женщин при предынфарктном состоянии чаще наблюдаются одышка, тошнота, боль в спине или нижней челюсти. Хотя основные первые признаки нестабильной стенокардии у представителей обеих полов – боль или дискомфорт в области сердца.

Практически каждый человек слышал о такой опасной для человеческой жизни патологии как инфаркт миокарда (далее ИМ).

Под данным состоянием необходимо понимать одну из клинических форм ишемической болезни сердца (далее ИБС), которая представляет собой абсолютную либо частичную коронарную недостаточность миокарда, вследствие закупорки его артерий с последующим развитием некроза (прекращение поступления крови).

В данной статье мы дадим исчерпывающую информацию о первых признаках и характерных симптомах инфаркта миокарда.

Ишемическая болезнь сердца

Клинически стенокардия заявляет о себе посредством приступообразных сжимающих или давящих болей за грудиной, которые часто иррадируют в нижнюю челюсть, левое плечо или руку, под левую лопатку или даже в шею. Несколько реже болевой синдром ощущается в правой половине тела (между лопатками и желудок).

Приступы возникают в следующих случаях:

  • Физическая нагрузка;
  • Повышенное эмоциональное возбуждение;
  • Пребывание на холоде.
  • Довольно часто можно наблюдать стенокардию сразу же после приема пищи.

Длительность болевого приступа – 1–15 минут, он купируется приемом нитроглицерина, самостоятельно исчезает после прекращения физической активности.

Продромальный период характеризуется в первую очередь тем, приступы возникают после менее выраженной физической нагрузки, чем обычно, или могут возникать в стадии покоя. По мере прогрессирования продромальных явлений приступы становятся более продолжительными и интенсивными. Для купирования приступа необходимо все большее количество таблеток нитроглицерина.

Причиной предынфарктного состояния становится прогрессирующая стенокардия. При игнорировании атипичных симптомов высока степень развития инфаркта миокарда, потому пациентам с установленным диагнозом нужно внимательно относиться к любому ухудшению самочувствия, усилению болей, увеличению количества приступов. Основная симптоматика предынфарктного состояния:

  • возникают боли за грудиной, под правой лопаткой, в области ключицы, руки, иногда мигрирующие в нижнюю челюсть и части лица;
  • высокая частота приступов, больше, чем при стенокардии;
  • пациент испытывает беспокойство, панические атаки;
  • повышенная эмоциональность и возбуждение;
  • появляется сильная тахикардия;
  • невосприимчивость к привычным кардиопрепаратам;
  • сонливость или бессонница;
  • цианоз;
  • головокружение;
  • одышка;
  • слабость.

У женщин

Особенность данной проблемы в том, что симптомы предынфарктного состояния у женщин могут существенно отличаться от мужских. Для представительниц слабого пола могут быть характерны: возникает слабая боль за грудиной или ее полное отсутствие, локализация болевого синдрома в животе, затрудненное дыхание, раздражение и агрессивность, тошнота, боль в спине. Из-за таких нехарактерных проявлений часто упускается момент правильной постановки диагноза.

У мужчин

Симптомы предынфарктного состояния у мужчин выражены ярче и четче, поэтому диагностировать его легче. Главным доказательным аргументом становится общее нарушение нормальной жизнедеятельности уже после первых проявлений острого коронарного синдрома. В этот период важна срочная госпитализация. Если начало нестабильной стенокардии было упущено, то остается все меньше времени, чтобы предотвратить инфаркт.

Развитию предынфарктного состояния предшествуют:

  • стрессы;
  • нервное перенапряжение;
  • физической переутомление;
  • гипертонические кризы;
  • прием чрезмерных доз алкоголя или частое курение;
  • тепловой удар;
  • переохлаждение;
  • интенсивные спортивные тренировки;
  • передозировка лекарств и др.

У мужчин

Как распознать предынфарктное состояние?

При необходимости врач может назначить дополнительные индивидуальные обследования.

Дифференциальная диагностика предынфарктного состояния проводится в первую очередь для того, чтобы отличить его от инфаркта миокарда. Это грозное заболевание стоит исключить как можно скорее, так как оно грозит серьезными последствиями и может быть смертельно.

Также проводится дифференциальная диагностика с миокардитами, сердечными пороками, кардиомиопатиями, патологическими изменениями аорты (аневризмы, коарктации и так далее), остеохондрозным поражением с признаками межреберной невралгии, патологией дыхательной и пищеварительной системы.

В условиях стационарного отделения, куда госпитализируется больной с признаками предынфарктного состояния, проводятся необходимые для определения точного диагноза и прогноза исследования:

  • Биохимический анализ крови на наличие маркеров инфаркта миокарда (АЛТ, АСТ, тропонин, КФК-МВ, миоглобин).
  • Развернутый клинический анализ крови.
  • Коагулограмма.
  • Липидограмма.
  • Эхокардиография.
  • ЭКГ (снять ее можно в карете скорой помощи).
  • Коронарография.
  • МРТ сердца с контрастированием коронарных сосудов (МР-ангиокоронарография).
  • Холтеровское мониторирование сердечного ритма и артериального давления (проводится в течение суток).

По результатам комплексного исследования выставляется точный диагноз и подбирается наиболее оптимальная тактика дальнейшего лечения для предупреждения развития инфаркта миокарда.

Чтобы определить первопричину могут потребоваться и другие исследования: определение уровня гормонов щитовидной железы, надпочечников, ультразвуковая диагностика почек, желез внутренней секреции, допплерография сосудов головного мозга и так далее.

Порой на основании клинической картины отличить предынфарктное состояние от настоящего ИМ не может даже опытный кардиолог. Для установления верного диагноза и определения тактики лечения пациенту с болью в области сердца проводят:

  • Электрокардиографию (ЭКГ) – это обследование, записывающее электрическую активность в сердце с помощью электродов, присоединенных к коже пациента. Ненормальные импульсы могут указывать на дефицит кислорода в миокарде. У многих пациентов с предынфарктным состоянием ЭКГ может быть нормальным, особенно если ее записывать не во время приступа. У части больных отличить с помощью ЭКГ нестабильную стенокардию от мелкоочагового инфаркта миокарда невозможно.
  • Анализы крови, с помощью которых выявляют определенные вещества, попадающие в кровоток при гибели клеток сердца. С помощью этих тестов проводится дифференциальная диагностика между предынфарктным состоянием и инфарктом миокарда.
  • Эхокардиографию – обследование сердца с применением ультразвука, с помощью которого можно оценить сократительную функцию сердца, а также выявить его структурные нарушения.

Нажмите на фото для увеличения

Современная медицина обладает целым комплексом диагностики работы и сердца и выявления состояний, грозящих инфарктом. Анамнез пациента и его специфических симптомов только задает направление для всестороннего исследования. Важно помнить, что даже совокупность перечисленных выше проявлений не обязательно укажет на инфаркт или продромальное состояние. Для постановки точного диагноза используется:

  • эхокардиография: выявляет патологии отделов и тканей сердца, наличие рубцов от инфарктов, пороки, тромбы, опухоли, аневризмы;
  • электрокардиограмма: помогает определить ишемические нарушения, положение сердца, аритмию, фиксирует произошедший инфаркт (данное средство первое, которое диагностирует случившуюся проблему);
  • МРТ (магнитно-резонансная томография с использованием контрастного вещества): данный метод поможет оценить качество кровоснабжения сердца, наличие опухолей, ишемии (реально даже спрогнозировать ее развитие);
  • холтеровское мониторирование – считается одним из самых надежных способов определения динамики работы сердца, так как с помощью него анализируются данные за 24 часа, происходит выделение повторяющихся обострений и составление ритмической картины (небольшой прибор надевается на пациента и непрерывно записывает показания);
  • коронарография: инвазивная форма исследования коронарной артерии, который помогает определить проходимость сосуда, толщину и состояние стенок;
  • дополнительные исследования при неясной этиологии проблем с сердцем.

Электрокардиограмму

В результате этого исследования можно определить ишемические нарушения (участки миокарда с плохим кровоснабжением), аритмии, положение сердца, рубцы инфарктов. Кроме того, можно увидеть произошедший инфаркт.

С помощью МРТ оценивается кровоснабжение миокарда, определяется присутствие ишемии и прогнозируется ее развитие, обнаруживаются опухоли и инфаркт миокарда. Качество исследования значительно повышается, если в организм вводятся контрастные вещества. Этот метод называется МР-ангиокардиографией.

Коронарографию

При рентгеноконтрастном методе исследуются коронарные сосуды. В кровь вводится контрастное вещество, благодаря которому коронарные сосуды становятся хорошо видимыми. Можно увидеть, в каком месте сосуд заужен, насколько опасна ситуация. Это исследование помогает разработать план предстоящего лечения.

Работа сердца прослеживается на протяжении 24 часов. С помощью небольшого приборчика записывается кардиограмма. Специальная компьютерная программа обрабатывает результаты. Этот метод позволяет выявить скрытые нарушения сердечного ритма и ишемию миокарда. Также контролируется артериальное давление. С помощью этого метода обычно наблюдают за развитием предынфарктного состояния. При инфаркте он не годится, поскольку время в этом случае идет на минуты.

Кроме аппаратных методик исследования сердца, пациенту показана сдача биохимических анализов крови. Повышенное содержание ферментов тропонина и креатинкиназы может свидетельствовать о развитии инфаркта миокарда либо прогрессирующей нестабильной стенокардии.

Эхокардиографию

  • Патологию различных отделов, слоев, клапанов и полостей сердца;
  • Рубцы былых инфарктов;
  • Опухоли;
  • Пороки;
  • Аневризму сердца;
  • Тромбы;
  • Симптомы ухудшения кровообращения.

Электрокардиограмму

Лечение

Прежде всего, вызванная скорая помощь должна срочно госпитализировать больных, у которых имеется нестабильная стенокардия в истории болезни. Для снятия боли до приезда скорой помощи необходимо принять таблетку Аспирина (разжевать) для разжижения крови и чтобы избежать появления тромбов. Также нужно принять таблетку Нитроглицерина под язык с интервалом 5-10 минут до снятия спазма.

Можно положить под язык таблетку Валидола или накапать его на сахар, можно также дать капли Корвалола или Валокордина, если они есть в аптечке у больного. Все эти препараты расширяют коронарные сосуды и снимают боль. Больному необходимо обеспечить доступ свежего воздуха, но не холодного, человек должен лечь, чтобы уменьшить нагрузку на сердце.

Современные кардиологи утверждают, что если есть первые признаки прединфаркта, промедление смерти подобно. У человека есть так называемый первый золотой час, в течение которого он должен попасть к врачам, в этом случае хирурги будут иметь возможность расширить суженный сосуд хирургическим путем, вставив в него каркас, и восстановить кровообращение в сердечной мышце, избежав надвинувшегося инфаркта.

Внутримышечно можно ввести больному Папаверин, Но-шпу, Платифиллин, которые также обладают сосудорасширяющим действием и помогут в уменьшении боли. Если больной — гипертоник и боли в сердце сочетаются с повышением давления, необходимо внутривенное введение Эуфиллина, разведенного физраствором.

После проведения интенсивной терапии в стационаре после отступившего приступа лечение необходимо продолжать, оно должно быть достаточно длительным. Среди назначаемых препаратов следует назвать:

  1. 1. Антиагреганты для разжижения крови и профилактики склеивания тромбов: Гепарин, Кардиомагнил, Тромбо АСС.
  2. 2. Бета-адреноблокаторы улучшают проводимость миокарда.
  3. 3. Статины снижают уровень холестерина, главного виновника тромбов.
  4. 4. Антагонисты кальция (снижают содержание ионов кальция в крови, следствием этого является расширение сосудов сердца, снятие спазма): Коринфар, Нифедипин, Изоптин и др.
  5. 5. Нитраты (снижают потребность миокарда в кислороде и облегчают этим его работу): Сустак, Нитронг, Тринитролонг и др.

Регулярно в процессе лечения проводится ЭКГ для контроля состояния сердечной мышцы и выбора тактики лечения и поведения, назначают умеренные физические нагрузки, санаторное лечение, проведение реабилитационных мероприятий.

В тяжелых случаях при отсутствии эффекта от терапевтических назначений больному возможно проведение хирургического лечения (в плановом порядке по улучшении состояния). Это может быть аортокоронарное шунтирование, аортальная баллонная контрпульсация. Эффект от операции может быть более длительным, если больной пересмотрит свой образ жизни в целом, будет соблюдать диету с ограничением соли, повышенным содержанием клетчатки, фруктов, овощей, рыбы вместо мяса, исключением животных жиров. Полезны для сердца умеренные физические нагрузки: лечебная ходьба, езда на велосипеде.

Лечить предынфарктное состояние необходимо в условиях стационара. В настоящий момент широко используются хирургические методы лечения: баллонная ангиопластика и стентирование. Они позволяют эффективно устранить опасность развития инфаркта.

Основные направления терапии предынфарктного состояния практически не отличаются от лечения самого инфаркта.

В первую очередь необходимо обеспечить потребности миокарда в кислороде.

Это достигается за счет применения следующих мер:

  • Кислородотерапия.
  • Медикаментозная поддержка.

Во-вторых, возникает необходимость в улучшении реологических свойств крови и профилактики тромбообразования.

В-третьих, для стабилизации эффекта назначается поддерживающая терапия и даются рекомендации по коррекции образа жизни.

Основные группы препаратов, которые используются для лечения предынфарктного состояния:

  • Антиангинальные средства: бета-блокаторы (метопролол, атенолол, пропранолол), нитраты (нитроглицерин, нитросорбид), антагонисты кальция (нифедипин, дилтиазем, верапамил).
  • Антиагрегантные препараты: аспирин, клопидогрель, кардиомагнил.
  • Антикоагулянты: гепарин, фраксипарин.

В зависимости от причины, вызвавшей предынфарктное состояние, могут понадобиться и другие медикаментозные средства: антигипертензивные, мембранопротекторы (также называются статины: аторвастатин, розувастатин) и другие препараты, снижающие уровень холестерина.

После случая проявления предынфарктного состояния, наряду с медикаментозной терапией пациенту необходимо кардинально пересмотреть образ жизни:

  • Избавиться от избытка массы тела, если он присутсвует.
  • Нормализовать рацион питания: рекомендуется строгая диета с добавлением в меню растительной пищи и максимальным снижением жиров (исключается жареное, консервы, фастфуд).
  • Занятия лечебной физкультурой (наиболее благоприятными являются такие виды физической нагрузки как — йога, стрейч-гимнастика, пилатес).
  • Избавление от вредных привычек: отказ от курения, алкоголя, наркотических средств.

Оперативное вмешательство необходимо при стойких органических изменениях, которые приводят к проявлениям предынфарктного состояния:

  • Анатомическое сужение коронарных артерий.
  • Атеросклеротическое поражение коронарных артерий, делающее консервативное лечение неэффективным.
  • Образование тромба.

Лечение зависит от степени и локализации возможного или уже имеющегося повреждения.

Повторюсь, что профилактика и снижение риска инфаркта – это главное правило тех, кто столкнулся с этой болезнью или имеет генетическое предрасположение.Главным изменением в жизни женщин, которые пострадали от этой недуги, должно стать их питание.

Нужно соблюдать особенную диету, специально разработанную специалистами в этой сфере. Отдайте предпочтение тушеным, или вареным, или печеным блюдам, их нужно солить непосредственно перед приемом. Помните, что некоторые продукты категорично запрещены.

Да здравствует здоровое питание:

  • Зеленый чай (богат на антиоксиданты, они снижают уровень вредного холестерина и помогают нормализовать давление).
  • Нет жирам в своем рационе. Осторожно относитесь к жирам, они вам могут навредить.
  • Оливковое масло – замените им обычное подсолнечное масло.
  • Больше продуктов, которые содержат грубую клетчатку (купить отруби можно в любом супермаркете, а хлеб лучше выбирать из цельного зерна).
  • Замените жирное мясо рыбой. Рыбий жир тоже хороший вариант
  • Пейте соки. Самый лучший выбор апельсиновый фреш, томатный, виноградный сок.
  • Свежие овощи и фрукты — самый лучший ваш выбор. Воспользуйтесь огромным выбором овощей и фруктов. Полюбите капусту — белокочанную, цветную, брюссельскую, брокколи.
  • Орехи – вкусно и очень полезно.
  • Начните добавлять льняное семя в любимые блюда.
  • Попробуйте приготовить что-то из сои.
  • Больше двигайтесь.
  • Ешьте чеснок, он защитит вас от тромбов.

Лечение предынфарктного состояния состоит из двух этапов:

  1. Облегчение боли.
  2. Предотвращение прогрессирования болезни и развития ИМ.

Для выбора правильной тактики лечения врачи оценивают у каждого пациента риск развития сердечно-сосудистых осложнений в ближайшем будущем. Эта оценка проводится по специальной шкале, в которую входят следующие показатели:

  • возраст пациента;
  • наличие других факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний (таких как курение, повышенный уровень холестерина в крови, артериальная гипертензия, сахарный диабет);
  • результаты лабораторного обследования;
  • характер изменений на ЭКГ.

На основании оценки риска развития ИМ врачи выбирают консервативную или инвазивную стратегию лечения пациентов.

Консервативная стратегия лечения предынфарктного состояния применяется при невысоком риске развития у пациента в ближайшем будущем инфаркта. Она подразумевает проведение медикаментозной терапии, включающей следующие группы лекарственных средств:

  • Антиагреганты – предотвращают формирование тромбов в месте поврежденной атеросклеротической бляшки, ухудшая агрегацию (склеивание) тромбоцитов. Научно доказано, что применение антиагрегантов у пациентов с предынфарктным состоянием уменьшает риск возникновения ИМ и инсульта. К наиболее часто назначаемым препаратам из этой группы принадлежат аспирин, клопидогрель (плавикс) и тикагрелор (брилинта). Основное побочное действие антиагрегантов – повышенный риск кровотечений.
  • Антикоагулянты – препараты, влияющие на факторы свертываемости крови и предотвращающие формирование тромбов. Эти лекарственные средства назначаются только в остром периоде предынфарктного состояния. К ним принадлежат гепарин, эноксапарин, фондапаринукс.
  • Статины – препараты, снижающие уровень холестерина крови. К ним принадлежат аторвастатин, симвастатин, розувастатин.
  • Бета-блокаторы – препараты, снижающие АД и частоту пульса, обладающие антиаритмическим действием. Благодаря этим эффектам, бета-блокаторы снижают нагрузку на сердце и уменьшают риск ИМ. К этой группе принадлежат метопролол, небиволол, бисопролол, карведилол.
  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента – лекарственные средства, способствующие расслаблению сосудов, снижению артериального давления и уменьшению нагрузки на сердце. К ним относятся рамиприл, периндоприл, лизиноприл.
  • Нитраты – препараты, расширяющие кровеносные сосуды. Благодаря этому действию, они улучшают кровоснабжение миокарда и облегчают приступ стенокардии. Несмотря на свою эффективность в устранении боли в области сердца, нитраты не уменьшают смертность и риск развития ИМ. К наиболее часто используемым препаратам относятся нитроглицерин и нитросорбит.

Если с помощью медикаментозной терапии не удается устранить предынфарктного состояния симптомы, врачи рекомендуют применять инвазивную стратегию лечения.

Инвазивная стратегия лечения применяется у пациентов с нестабильной стенокардией, имеющих высокий риск развития ИМ, или при неэффективности консервативной медикаментозной терапии.

Цель инвазивной стратегии состоит в обнаружении места сужения коронарной артерии, которое ответственно за возникновение предынфарктного состояния, и его устранении.

Неотложная помощь

Медикаментозное лечение этого недуга

Оно состоит из нескольких этапов:

  • устранения болевого синдрома;
  • локализация очага поражения;
  • устранения последствий и облегчение состояния пациента.
  1. Устранить боль в области сердца, улучшить кровообращение, расширить сосуды и уменьшить нагрузку на сердечный орган помогут нитраты. Ннитроглицерин, изосорбит, мононитрат.
  2. Для локализации болевого синдрома применяются обезболивающие средства. Для достижения быстрого эффекта используют наркотические анальгетики.
  3. Активизировать поток крови к сердцу и расщепить кровяные сгустки способны тромболитики.
  4. Для рассасывания и выведения тромбов, разжижения крови назначают антикоагулянты и противотромботические лекарства. К ним относятся ацетилсалициловая кислота, гепарин, клопидогрел, варфарин.
  5. Уменьшить нагрузку на сердечный орган и нормализовать биохимические процессы помогут бета-блокаторы: корег, топрол, индерал. Их принимают в небольших количествах, постепенно увеличивая дозировку.
  6. Ингибиторы АПФ способствуют расслаблению сосудов и активизируют выброс крови сердцем. К ним относятся: капотен, альтас, принивил.
  7. Нормализует сердечный ритм, расслабляют мышцы сосудов антагонисты кальция: калан, карден, норваск.
  8. Снизить уровень вредного холестерина помогут статины, ниацины, фибраты.

Помощь народных средств

Для профилактики и лечения последствий инфаркта миокарда используют различные народные методы и средства: фитотерапия, лечение злаками и продуктами питания.

  1. Фитотерапия представляет собою прием лекарственных средств на основе трав, которые благоприятно воздействуют на работу сердца. Их воздействие направлено на устранение спазмов кровеносных сосудов, удаление лишней жидкости, нормализацию артериального давления, снижение количества холестерина. К таким растениям относится боярышник, пустырник, арника горная, кукурузные рыльца, календула, валериана.

Настой из боярышника состоит из столовой ложки плодов и стакана кипяченой воды. Настаивать напиток следует не менее получаса, и употреблять утром и вечером по пол стакана.

Для настойки из земляники и шиповника понадобится по 50 листьев и плодов этих растений. Подготовленное сырье нужно варить в 500 мл воды на паровой бане четверть часа. Затем в профильтрованное лекарство необходимо добавить кипятка, чтобы получился первоначальный объем. Пить 2 раза в день перед едой по 0,5 стакана.

  1. Лечение злаками заключается в употреблении в пищу проросших зерен пшеницы, ячменя, ржи. Зерно необходимо предварительно продезинфицировать 25%-м раствором марганца и обдать кипятком. Для проращивания зерно следует поместить в емкость объемом 500 мл и полностью залить водою. Через 10 дней, когда сырье впитает воздух и воду, его необходимо разкласть на ровной поверхности, на которую положена влажная ткань. Сверху зерна нужно укрыть влажной марлей. Спустя 2 суток величина ростка достигнет 1 см и они готовы для употребления.
  2. Некоторые продукты питания содержат в своем составе вещества, которые восстанавливают и укрепляют сердечно-сосудистую систему. Расширить кровеносные сосуды и улучшить кровоснабжение сердца способны растительные масла, орехи, мед.

Для приготовления лекарства необходимо соединить 100 г измельченных грецких орехов и 2 ложки меда. Смесь нужно употребить в течение 1 дня.

Первые признаки предынфарктного состояния — симптомы, первая помощь и лечение в стационаре

Появление любых из перечисленных симптомов может указывать на развитие инфаркта, поэтому вызывать «скорую помощь» необходимо сразу же, не теряя времени на раздумья. Многие мужчины принимают ложное улучшение самочувствия за избавление от проблемы, но это не так. Каждая новая волна приступа проходит все тяжелее, и успешный прогноз на выздоровление напрямую зависит от своевременного оказания неотложной помощи.

Если у мужчины определяются признаки инфаркта, необходимо выполнить следующие действия:

  • уложить больного на твердую горизонтальную поверхность (под ноги и голову подложить валик или свернутую куртку/полотенце);
  • открыть форточки и окна и обеспечить приток кислорода;
  • снять с больного всю тесную одежду и обувь;
  • под язык положить таблетку «Нитроглицерина» 0,5 мг;
  • если острые симптомы не проходят, можно повторно дать «Нитроглицерин» через каждые 5 минут до 3-х раз;
  • дать разжевать таблетку «Аспирина» 150-300 мг.

Инфаркт миокарда – смертельно опасная патология, которая может «убить» даже самого здорового мужчину. Знание признаков и симптомов заболевания поможет вовремя принять меры для оказания необходимой помощи и спасения жизни больному. Выраженность симптоматики зависит от многих факторов: степени поражения миокарда, возраста пациента, наличия хронических заболеваний и сопутствующих патологий, образа жизни, который ведет мужчина.

Если у окружающих есть основания подозревать развитие предынфарктного состояния у человека, от их расторопности и правильности действий может зависеть не только здоровье, но и сама жизнь больного.

При обнаружении опасных признаков следует сделать следующие шаги:

  1. Успокоить больного и обеспечить ему покой и тишину. Люди в этом состоянии находятся под сильным давлением и пребывают в страхе за свою жизнь, поэтому лучшее, что можно сделать – это максимально уменьшить их контакты с окружающими, особенно рыдающими и причитающимися родственниками.
  2. Больного устраивают в постели в положении полусидя – так легче переносится боль.
  3. Одежду, которая может мешать нормальному дыханию, снимают или расстегивают. В обязательном порядке снимают галстук, ремень, тугую обтягивающую одежду, расстегивают воротник рубашки.
  4. Вызывают бригаду скорой помощи. Во время звонка нужно обязательно указать на наличие подозрений на инфаркт.
  5. Дают больному Корвалол, Валокордин или настойку валерианы, пустырника.
  6. Открывают окно и обеспечивают больному свежий воздух. При этом следует избегать сквозняков и переохлаждения – они могут стать причиной пневмонии.
  7. Под язык больному кладут таблетку Нитроглицерина или нитратных препаратов с аналогичным действием. Если эффект не наступает, прием можно повторить примерно через 3 минуты после первой дозы. Нельзя давать более 3 таблеток подряд.
  8. Для разжижения крови и предотвращения тромбоза можно дать Аспирин или Клопидогрель 300 мг.
  9. Если у больного высокое артериальное давление, ему дают Анаприлин при тахикардии, а при гипертензии – Клофелин. Доза не должна превышать 2 таблеток.
  10. При очень сильных болях можно давать обезболивающее типа Спазмалгона, Баралгина и других спазмолитиков.

Даже если удается снять предынфарктное состояние, лечение нужно обязательно продолжить в больнице, так как оно может продолжать развиваться бессимптомно или при слабо выраженных признаках.

Неопытному человеку может быть крайне трудно отличить предынфарктное состояние от начинающегося инфаркта, поэтому лечение должно быть продолжено в стационаре. Оно практически не отличается от лечения инфаркта миокарда, так как в обоих случаях оно преследует одну и ту же цель – предотвращение некрозирования сердечной мышцы.

Когда выявляется предынфарктное состояние, лечение состоит во внутривенном введении препаратов, содержащих нитроглицерин. Это блокирует спазм коронарных артерий.

Чтобы не дать сформироваться тромбу, больному вводят антикоагулянты и антиагреганты. Для препятствования развития стенокардии используют нитраты, спазмолитики, бета-блокаторы, ингибиторы МАО, средства, нормализующие сердечный ритм.

Выживаемость пациентов во многом зависит от того, как рано были замечены симптомы и насколько оперативно больной был госпитализирован. На прогноз влияет возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний, а также ранее прошедшего инфаркта и других серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы, особенно ишемической болезни сердца.

Возможные осложнения

Самым серьезным осложнением предынфарктного состояния может стать стремительно развивающийся инфаркт миокарда. В этом случае спасти больного от гибели можно только скорейшим проведением хирургического вмешательства.

Его целью является восстановление кровотока в поврежденной артерии, чтобы вернуть нормальное питание тканей и помешать расширению области некроза.

При инфаркте миокарда выполняются два вида оперативных вмешательств:

  • Стентирование артерии. Оно заключается во введении в пораженную артерию специального устройства – стента. Оно препятствует окклюзии пораженного сосуда и препятствует дальнейшему распространению некроза сердечной ткани.
  • Аорто-коронарное шунтирование. Это создание обходного пути (анастомоза), который позволит улучшить кровоснабжение участка ткани сердца, страдающего из-за пораженного атеросклерозом и тромбом крупного сосуда – коронарной артерии.

При проявлении симптомов инфаркта, человеку необходимо срочно оказать первую помощь.

Первая помощь при признаках инфаркта у мужчин заключается в следующем:

  1. Освободить грудную клетку (снять галстук и расстегнуть рубашку).
  2. Покласть под язык таблетку нитроглицерина.
  3. Укласть больного на твердую поверхность и обеспечить его покой до приезда скорой помощи.
  4. Обеспечить приток свежего воздуха (открыть окна и двери).
  5. Вызвать скорую медицинскую помощь.
  6. При высоком артериальном давлении разрешено дать только 1/2 часть таблетки анальгина.
  7. По истечении 5 минут, если скорая помощь не прибыла, дать вторую таблетку нитроглицерина, предварительно убедившись, что давление не слишком низкое.

По приезду скорой помощи собрать все необходимые документы больного и сопроводить его в отделение стационара.

Кроме этого, могут наблюдаться следующие последствия:

  • развитие патологии сердечной недостаточности;
  • отек легких;
  • разрыв сердечных мышечных тканей.
  • ➤ Как можно убрать морщину между бровей?
  • ➤ Можно ли пить пиво при сахарном диабете и почему?
  • ➤ Какие патологические состояния являются причинами развития спондилоартроза пояснично крестцового отдела позвоночника?
  • уложить больного на твердую горизонтальную поверхность (под ноги и голову подложить валик или свернутую куртку/полотенце);
  • открыть форточки и окна и обеспечить приток кислорода;
  • снять с больного всю тесную одежду и обувь;
  • под язык положить таблетку «Нитроглицерина» 0,5 мг;
  • если острые симптомы не проходят, можно повторно дать «Нитроглицерин» через каждые 5 минут до 3-х раз;
  • дать разжевать таблетку «Аспирина»мг.

Последствия инфаркта

Если лечение прединфаркта не было положительным и все-таки случился инфаркт, то надо быть готовым к постинфарктным осложнениям. Они могут быть механическими (разрывы), ишемическими, электрическими и так далее.

Рассмотрим ниже некоторые осложнения:

  • Кардиогенный шок – один из самых тяжелых постинфарктных осложнений, особенно часто встречающийся у диабетиков, женщин, или больных с повторным инфарктом. К сожалению он не оставляет шансов для почти 20% больных. Главная причина – потеря драгоценного времени, когда еще можно что-то изменить.
  • Митральная недостаточность – часто встречающееся осложнение, которое можно лечить как медикаментозно, так и с помощью неотложной операции. Чаще встречается у больных, которые перенесли инфаркт нижней локализации.
  • Разрыв сердца. Это, пожалуй, худшее для пациента, что может случиться. Разрыв сердца практически не лечится. Он забирает около 3% больных. Несомненно, самое опасное осложнение для женщин, так как их сердце чаще не выдерживает сильной нагрузки, неправильного или запоздавшего лечения, что и провоцирует разрыв.
  • Синдром Дресслера. Возникает как реакция иммунной системы на вещества попавшие из кардиомиоцитов. Иммунная система не воспринимает эти вещества и соответственно организм начинает бороться с чужеродными телами. Случается в 5% случаев.
  • Тромбоэмболия – после проведения оперативного вмешательства есть особый риск образования тромбов, особенно первые 5 дней. Чтобы этого не случилось, в самые быстрые строки после обширного инфаркта пациентам вводят гепарин. На второй день принимается варфарин.
  • Постинфарктный синдром – это ответ иммунной системы организма на омертвление клеток. В результате, может быть воспаление плевры, в легких или перикарда (отдельно или одновременно). Лечение состоит из гормональных препаратов.

После инфаркта надо особенно внимательно относиться к профилактике новых осложнений.

Знайте свои цифры, а именно:

  1. уровень глюкозы в крови;
  2. уровень холестерина;
  3. артериальное давление (нужно проверять регулярно).

Старайтесь держать эти указатели в норме, качество и продолжительность вашей жизни в многом зависят именно от них.

Привычка многих пациентов стоически переносить трудности и проблемы, не обращаясь к врачам, приводит к тому, что продромальное состояние провоцирует полноценный инфаркт, который часто заканчивается летальным исходом. Даже после успешного лечения больной должен регулярно посещать кардиолога и контролировать свое сердце, потому что на фоне кризиса развиваются тахикардия, одышка, аневризма сердца, сердечная недостаточность и еще целый спектр болезней.

  1. Сердечная недостаточность. Инфарктом повреждается левая сторона сердца. В результате данная область плохо сокращается из-за появления рубца. Снижается выброс крови, происходит ее застой и плохое кровоснабжение внутренних органов.
  2. Отек легких. В результате заболевания развивается одышка, появляется кашель.
  3. Аритмия. Возникает в левом желудке сердца, происходит блокирование ножек пучка Гуса и фибрилляция сердечных желудочков.
  4. Тромбоз. Кровяным потоком тромбы разносятся по всему организму к головному мозгу, что является основной причиной ишемии.
  5. Разрыв сердца. Возникает в результате увеличения давления крови на поврежденную сердечную мышцу.

Отдаленные последствия характеризируются менее разрушительными последствиями для организма. К ним относятся:

  1. Кардиосклероз. Возникает в результате ухудшение кровообращения.
  2. Левожелудочковая недостаточность. Основными признаки данной патологии является сердечная астма и нарушенное кровообращение.
  3. Аритмия. Может быть двух видов предсердно-желудочковая, синоатриальная блокада.
  4. Перикардит. Представляет собою воспалительный процесс серозной оболочки сердечного органа.

Также может развиваться аневризма сердца, постинфарктный синдром, тромбоэндокардит, нейротрофические изменения миокарда. Такие последствия могут стать причиной дальнейшего образования тромбов, ухудшается работа сердечно-сосудистой системы, увеличивается риск разрыва сердца.

Профилактика

Говоря о профилактике, следует иметь в виду отказ от курения, употребления алкоголя, нормализацию веса, полноценный отдых, избегание стрессов, контроль А/Д, регулярный прием прописанных сердечных препаратов. Такие больные должны всегда иметь при себе аптечку с лекарствами для экстренной помощи. Необходимо помнить, что предынфарктное состояние — самый первый шаг к инфаркту, и в ваших силах его избежать.

  • Обратите особое внимание на витамины, минеральные вещества, антиоксиданты, медикаменты и лекарственные растения которые необходимы вашему сердцу. Необходимо их подбирать, посоветовавшись с врачом, так как нужно учесть особенности вашего организма.
  • Защитите организм от свободных радикалов. Они опасны, так как повреждают стенки сосудов и сердце. Принимайте ежедневно витамин Е (200-400 МЕ).
  • Повысьте потребление селена. Как все антиоксиданты, он защитит ваш орга низм от действия свободных радикалов, а витамины С и Е улучшат его усвоение.
  • Начните принимать аспирин. Аспирин противопоказан при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки. В таких случаях врачи обычно рекомендуют аспирин с защитной оболочкой.
  • Обратите внимание на ваше психическое состояние – это главный помощник. Ваше настроение, ваше отношение к жизни, умение спокойно воспринимать происходящее и отсутствие негативных эмоций только продлят вашу долгую и счастливую жизнь. Будьте здоровы.

Необходимо проводить контроль показателей АД, лабораторный контроль уровня холестерина. Важное место занимает диетическое питание и здоровый образ жизни, включая отказ от пагубных привычек (алкоголь, табакокурение).

Больным с ИБС в анамнезе показан полноценный отдых, занятия лечебной ходьбой для тренировок сердечной мышцы.

Основной комплекс мер для предотвращения предынфарктного состояния – банальное соблюдение правил здорового образа жизни: контроль за собственным весом, находиться в эмоционально позитивном окружении, минимизировать или совсем бросить употребление спиртного и сигарет, правильное питание, физическая активность.

Развитие инфаркта можно предотвратить:

  1. Необходимо пересмотреть свой образ жизни, отказаться от вредных привычек.
  2. Правильно питаться.
  3. Обеспечить покой нервной системы (избегать стрессовых и депрессионных состояний).
  4. Следить за физической нагрузкой (баланс работы и отдыха).
  5. Заняться спортом, согласно уровню физической подготовки и рекомендаций кардиолога.
  6. Посещение санаторно-курортных лечебных заведений.

Наличие правильного сбалансированного питания способствует более быстрому выздоровлению:

  1. Отказ от всех жиров животного происхождения, разрешаются жиры растительного происхождения (рафинированные масла).
  2. Разрешается использовать в пищу нежирный творог (суточная норма не более 200 грамм).
  3. Нежирное мясо птицы и морепродукты, должны быть приготовлены на пару либо быть отварными.
  4. Свежие фрукты и соки должны быть включены в ежедневный рацион питания больного.
  5. С осторожностью употреблять продукты богатые холестерином.
  6. Потребление соли строго ограниченно (суточная норма 5 грамм).
  7. Отказ от всех видов копченой, жареной, соленой и острой пищи, а также от алкоголя, кофе и кофеин содержащих продуктов.

Прогноз дальнейшей жизни

При правильном подходе к лечению пациента с предынфарктным состоянием благоприятный прогноз по восстановлению дается в 85% случаев, лишь у 10% пациентов несмотря на все мероприятия все же происходит инфаркт, а у оставшихся 5% – внезапная сердечная смерть. Так что можно смело говорить о том, что выживаемость при этой патологии довольно высокая.

Медикаментозная терапия эффективна у 75% пациентов, остальным требуется хирургическое вмешательство для благоприятного прогноза.

Качество жизни больных значительно ухудшается. Для предупреждения рецидивов пациентам необходимо принимать препараты пожизненно. Риск развития инфаркта миокарда в будущем у таких людей увеличивается.

Прогноз при нестабильной стенокардии зависит от многих факторов, влияющих на риск развития инфаркта миокарда. Согласно статистическим данным, предынфарктное состояние приводит к смерти 4,8% пациентов в течение 6 месяцев.

Питание при предынфарктном состоянии

Специалисты постоянно твердят, что основной причиной проблем с сердцем, является неправильный образ жизни. Проблемы возникают из-за несбалансированного питания, которое приводит к ожирению, ухудшению проходимости сосудов, плохому функционированию внутренних органов. Диета при состоянии предынфарктном мало, чем отличается от обычных рекомендаций диетологов:

  • полный отказ от соленого, сладкого, жирного, копченого;
  • заменить кукурузное и подсолнечное масло на оливковое;
  • увеличить объем молочных продуктов (кальция) в рационе;
  • отдавать предпочтение свежим овощам и фруктам;
  • исключить алкоголь, крепкий кофе, чай.

В ПРОДОЛЖЕНИЕ ТЕМЫ:

Поделиться:

Нет комментариев

Признаки инфаркта у женщины: как не пропустить болезнь. Что такое прединфаркт: симптомы, признаки, причины, диагностика и лечение

Симптомы инфаркта у женщин постепенно учащаются. И если приступ длится более 15 минут и не отступает, необходимо вызывать неотложную скорую помощь. Последствия и осложнения могут быть непредсказуемы, вплоть до летального исхода, ведь это, скорее всего инфаркт миокарда.

Симптомы у женщин выделяют следующие:

  • резкая, внезапная жгучая боль в области сердца, грудной клетки слева, возле лопаток;
  • покалывание руки вплоть до локтевой части и кисти;
  • приступ тяжести в области желудка;
  • периодическое онемение затылка, переходящее в неприятный болевой синдром в лицевой части и даже зубов;
  • спад артериального давления;
  • головокружение, потеря сознания;
  • одышку может вызвать любое движение;
  • обильное выделение липкого пота;
  • невнятная речь;
  • нарушение координации движений;
  • панические атаки;
  • ухудшение зрения;
  • учащенный пульс;
  • скачки артериального давления.

Вот как проявляется инфаркт у женщин. Все эти признаки свидетельствуют о постепенном отмирании клеток миокарда, недостаточном поступлении питательных веществ и кислорода в сердце, нарушении полноценного кровообращения. В таких случаях до приезда врачей необходимо оказать первую помощь. При сильной нехватке воздуха надо открыть окно и ослабить одежду, выбрать максимально удобное положение для больной, дать препараты Нитроглицерин и Аспирин. Обязательно все это время поддерживать спокойствие и тишину, не паниковать.

Самый прекрасный период жизни каждой женщины может омрачить наступление ишемической болезни сердца. Это нечастое явление, но после 40 лет вероятность в период вынашивания ребенка увеличивается. Могут быть разнообразные причины для возникновения такого заболевания, как инфаркт миокарда, симптомы у женщин при беременности будут такие же, как и обычной женщины.

А вот причин этому много:

  • эмоциональные нагрузки;
  • наследственность;
  • аритмия;
  • повышенная свертываемость крови;
  • коронарная эмболия;
  • хронические или приобретенные нарушения работы почек и сердца.

Не стоит исключать и возраст. Сосуды изнашиваются, их стенки становятся тоньше и нагрузка на коронарные артерии возрастает. При беременности происходит давление плода на нижние конечности, что тоже нарушает полноценное кровообращение. Проявляться ишемическая болезнь может в виде одышки, частого мочеиспускания, боли в левой части тела, онемении руки, покалывании в верхней части живота. Сопровождается головокружениями, мигренями. Во время сна часто возникает временная остановка дыхания, непроизвольный храп. Если наблюдаются подобные симптомы инфаркта у женщин, пациентку госпитализируют для дальнейшего обследования, лечения и нахождения в пределах стационара.

Предвестники инфаркта у женщин и симптомы предынфарктного состояния

Предвестники инфаркта у женщин — это все признаки приближающейся болезни, отмеченные раннее в данной статье. Они могут быть вестниками других заболеваний, но их наличие должно как минимум насторожить человека и подумать об обращении к врачу.

Тревожные симптомы предынфарктного состояния у женщин бывают отдаленные, постепенно приводящие к инфарктному состоянию. Ближние признаки наступления инфаркта требуют немедленного обращения к врачу для оказания необходимой, неотложной помощи. Если этого не сделать, то инфаркт может настигнуть человека в короткий промежуток времени.

Увидев симптомы предынфарктного состояния у женщин, самое первое дело — вызвать бригаду неотложной помощи, предварительно уложив человека с предполагаемым инфарктом миокарда на пол, немного приподняв его. Оставлять человека сидящем на стуле нельзя — сердце не сможет нормально работать под нагрузкой.

Необходимо помочь в восстановлении дыхания — расстегиванием ворота одежды, ослаблением ремня. Приток свежего воздуха из окна тоже поможет, но не застудите больного.

Лекарства. Одна таблетка Нитроглицерина и Аспирина. Если «неотложка» не подъедет через полчаса — повторите прием препаратов.

Если человек находится в состоянии паники, то дайте ему принять успокаивающие средства. Если ощущаются боли — дайте больному человеку таблетку Анальгина. Человека с приступом инфаркта нельзя ни минуты оставлять без внимания, надо находиться рядом и следить за его состоянием, дыханием, работой сердца.

Если во время инфаркта миокарда произошла остановка сердца, то в самый первый момент необходимо приступить к реанимации — нанесению коротких и сильных нажатий в область грудины, так как предотвратить инфаркт у женщин уже не удастся. Производим массаж сердца непрямым способом, пытаемся восстановить дыхание, подавая воздух изо рта в рот. Первая помощь должна быть оказана максимально быстро, иначе, последствия примут состояние необратимости.

Инфаркт, который мужчина перенес на ногах и оказание помощи

Если заболевание было перенесено на ногах и признаки инфаркта миокарда у мужчин были неявными, больного необходимо обязательно отправить в стационар, где ему будет проведено тщательное обследование организма.

Особенно это важно сделать в том случае, если появляются данные симптомы:

  • резкое снижение артериального давления;
  • отек легких;
  • нарушение сердечного ритма;
  • бледность кожи.

При развитии инфаркта и возникновении его симптомов, больному нужно оказать первую медицинскую помощь, которая заключается в ниже представленных действиях:

  1. Нужно освободить мужчине грудную клетку, для чего необходимо расстегнуть рубашку или снять свитер.
  2. Требуется положить больному под язык 1 таблетку нитроглицерина.
  3. Необходимо уложить мужчину на твердую поверхность, после чего обязательно обеспечить ему покой, который должен быть осуществлен вплоть до приезда врачей.
  4. Обеспечить нормальный поток свежего воздуха, для чего нужно открыть все окна.

После проведения этих действий необходимо обязательно вызвать врача. Если у мужчины повышенное АД, ему можно дать полтаблетки анальгина. Спустя 5 минут в случае, если врачи еще не приехали, можно дать еще одну капсулу нитроглицерина, но сначала нужно убедиться, что давление пришло в норму и теперь оно не низкое. Приехавшим по вызову врачам нужно сообщить всю известную информацию о состоянии больного и рассказать о принятых мерах.

К последствиям инфаркта можно отнести:

  • отек полости легких;
  • развитие сердечной недостаточности;
  • разрыв тканей мышц, находящихся в сердце.

Последствия мужского инфаркта во многом зависят от дальнейшего образа жизни. Если больной не избавится от своих вредных привычек, у него через определенное время может развиться новый инфаркт, который способен привести к быстрой смерти.

Как очистить сосуды от холестерина и избавиться от варикоза на всегда?!

  • Боли в ногах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоят дискомфорт, некрасивые вены, систематические отеки…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью , в котором раскрыт секрет избавления от холестерина и приведении давления в норму. Читать статью…

Инфаркт

sosudoved.ru

Диагностика

Когда больной поступает в больницу, первое, что делает персонал – это исключает наличие инфаркта. Для этого пациент проходит следующие обследования и анализы:

  • Электрокардиографию
  • Эхокардиографию
  • Коронарография.
  • Биохимический анализ крови, при котором исследуются данные на миоглобин, креатинфосфокиназу (КФК) и МВ-фракции.

При необходимости врач может назначить дополнительные индивидуальные обследования.

Лечение

Зависит от основного диагноза. Проводится по нескольким направлениям. Первое — этиотропное. Устранение причины патологических изменений. Второе — симптоматическое. Купирование проявлений. Третье — превентивное. Реализуется неявно, в ходе решения указанных задач.

Радикальная помощь по курации фундаментальных факторов:

ДиагнозЛечение
Атеросклероз коронарных артерий.

При закупорке. Статины (Аторис) для растворения холестериновых бляшек, тромболитики (растворяют кровяные сгустки).

При неэффективности проводится хирургическое вмешательство по иссечению образований.

На фоне стеноза (сужения). Только операция по механическому расширению просвета сосудов, протезирование пораженных участков при невозможности пластики (стентирования, баллонирования).

Падение артериального давления.Применение препаратов кофеина. При критических уровнях — Эпинефрин, Адреналин.
Анемия.

Железодефицитная — назначаются медикаменты на основе одноименного соединения. Мегалобластная — витамин B12.

При плохом усвоении веществ, нарушении всасывания проводятся мероприятия по купированию причины.

Гипоксия.Устранение основного фактора, искусственное введение кислорода в организм.
Застойная сердечная недостаточность.

Назначаются кардиопротекторы (Милдронат), гликозиды для восстановления сократительной способности (Дигоксин), прочие средства по показаниям.

В критических случаях вариантом становится трансплантация органа.

Стеноз аорты или ее клапана.Проводится операция по пластике или, чаще, по протезированию пораженного участка.
Пристрастие к наркотикам.

Требуется отказ от применения психоактивных веществ. Учитывая выраженную зависимость и тяжесть абстинентного синдрома (ломки), без профильного специалиста не обойтись.

Далее показана дезинтоксикация. Применение кардиопротекторов поможет восстановить обменные процессы в мышечном органе.

Опухоли, влияющие на надпочечники.

Оперативное вмешательство по тотальному удалению образований.

По мере необходимости показана заместительная гормональная терапия. Как вариант, при резекции парной железы.

Тиреотоксикоз.

Удаление опухоли щитовидки, кистозных образований, применение препаратов йода, коррекция рациона.

Динамическое наблюдение у эндокринолога каждые полгода.

Рост артериального давления.

Применение медикаментов экстренного действия: Каптоприла как пример.

Назначение системного лечения гипертонии: ингибиторы АПФ (Периндоприл), антагонисты кальция (Дилтиазем), бета-блокаторы (Карведилол), диуретики в малых количествах (Верошпирон) и прочие, на усмотрение специалиста.

Задача — стабилизировать АД и не позволять отклоняться значениям.

Тахикардия.

Синусовая. Анаприлин, антиаритмический препарат (Хинидин). Пароксизмальная требует радикальных мер.

При неэффективности тех же медикаментов проводится электрокардиоверсия. Кратковременное пропускание тока через мышечный орган. Методика эффективна в 80% случаев.

Высокая температура тела.

Применение антипиретиков (Ибупрофен, Парацетамол), также дезинтоксикация организма, введение глюкозы.

Лечение основного заболевания (антибиотики, противовирусные или фунгициды).

Все отравления требуют срочной госпитализации, проведения мероприятий по восстановлению клеточного дыхания, которое часто оказывается заблокированным.

Реабилитационный период также ответственный, длится от 1 до 7 дней, ассоциирован с высоким риском смерти или рецидива патологического состояния.

Симптоматическая терапия заключается в применении Нитроглицерина для купирования боли, антиаритмических и бета-блокаторов в целях снятия нарушений ЧСС. Также используются кардиопротекторы, улучшающие обменные процессы в тканях, противогипертензивные средства по показаниям.

Предынфарктное состояние: основные формы проявления

Предынфарктное состояние также принято определять как нестабильную стенокардию. Она включает в себя ситуации следующего типа:

  • Стенокардия напряжения, возникшая впервые.
  • Стенокардия напряжения прогрессирующая. В данном случае состояние предусматривает наличие в прошлом приступов стенокардии при частом их проявлении в течение последнего времени. Здесь же отмечаются и ситуации с возникновением длительных и более выраженных болей, с изменением их локализации и появлением иррадации (то есть, распространения болевых ощущений в области, находящиеся за пределами нахождения сердечной мышцы). Устранение боли предусматривает использование большего количества нитроглицерина, нежели ранее.
  • Стенокардия покоя (при возникновении ранее стенокардии напряжения). Боли в данном случае возникают после физических нагрузок в том или ином их виде.
  • Стенокардия постинфарктная ранняя. Приступы боли возникают в период с первых суток до месяца с момента перенесения инфаркта миокарда.
  • Стенокардия, возникающая после шунтирования. Операция такого рода производится в том случае, если за счет атеросклеротических бляшек производится суживание просвета в крупных артериях сердца.
  • Стенокардия Принцметал, возникающая по причине спазма в коронарных артериях. Для нее характерны тяжелые болевые приступы, проявляющиеся преимущественно в утреннее время.

Что делать при обнаружении признаков и какова профилактика болезни

Если при появлении первых признаков прединфарктного состояния не обращаться к врачу, это закончится инфарктом миокарда. Именно поэтому при появлении малейших подозрений следует посетить кардиолога.

ЭКГ

Диагностика этого заболевания сводится к осмотру больного доктором и проведению ЭКГ, которую впоследствии кардиолог расшифрует. После этого обычно больного помещают в стационар, как правило, это отделение интенсивной терапии. Лечение заключается в приеме специальных лекарственных препаратов. Также больному будет обеспечен полный покой, тишина и щадящая диета, в которой будет минимальное содержание холестерина.

После того как пациент идет на поправку, его выписывают. Однако еще в течение некоторого времени он продолжает наблюдаться у врача и постоянно делает ЭКГ, чтобы понять, насколько интенсивно больной идет на поправку.

Также пациент должен самостоятельно следить за артериальным давлением. Следует отказаться от сильных нагрузок, эмоциональных и физических, стараться придерживаться правильного питания и высыпаться.

Тем, у кого наблюдаются патологии сердечно-сосудичтой системы, следует внимательно следить за своим состоянием и постоянно наблюдаться у доктора. Для всех, кто находятся в группе риска появления прединфарктного состояния, есть специальные профилактические рекомендации, позволяющие избежать появления прединфарктного состояния. Среди них:

  • прием препаратов для сердечно-сосудистой системы, которые должен прописать доктор;
  • регулярный контроль артериального давления;
  • правильное питание и наблюдение за уровнем холестерина;
  • отказ от вредных привычек;
  • ведение активного и здорового образа жизни;
  • соблюдать режим полноценного отдыха и режим сна.

Придерживаясь этих рекомендаций, можно в значительной степени сократить риск появления прединфарктного состояния.

Какие существуют признаки начинающегося инфаркта

Если обращать внимание на состояние своего здоровья, то можно своевременно заметить у себя первые и основные симптомы прединфаркта и предотвратить его развитие.

О том, что начинается инфаркт миокарда у мужчин, свидетельствуют данные признаки:

  1. Появление боли в грудной клетке, лопатке или верхней части рук, которая особенно часто возникает при активности человека (обычно такая боль ноющая или давящая).
  2. Одышка.
  3. Недостаток кислорода, при котором пациент начинает задыхаться.

Данные первые признаки инфаркта у мужчин при появлении первой стадии развития болезней сосудов и сердца обычно проявляются, а спустя некоторое время проходят.

Основные причины инфаркта миокарда связаны с развитием атеросклероза, при котором происходит сужение коронарных артерий, снабжающих сердце кровью. Данное заболевание часто может начинаться еще в подростковом возрасте, развиваться в течение многих лет и лишь затем, проявляться в виде нарушения здоровья.

К симптомам атеросклероза относятся:

  • одышка;
  • приступообразная боль в груди;
  • снижение памяти;
  • боль в ногах, которая возникает во время хождения;
  • головокружение;
  • снижение потенции у мужчин до 55-летнего возраста.

При атеросклерозе происходит поражение не только кровеносных сосудов, питающих сердце, но и артерий в ногах, а также сонной артерии, питающей кровью мозг. Стоит знать, что атеросклероз, это не естественная возрастная проблема, а заболевание, которое можно и даже нужно лечить.

При развитии инфаркта к первым признакам прединфарктного состояния присоединяются основные симптомы инфаркта миокарда:

  • вялость, которая напоминает состояние здоровья при развитии гриппа;
  • повышение артериального давления;
  • аритмия, которая возникает без присутствия нагрузок на организм;
  • чрезмерное потоотделение;
  • появление зубной боли;
  • онемение грудины, а также туловища с левой стороны;
  • тошнота и рвота.

Данное болезненное состояние длится несколько минут, часов или дней, поэтому в любом случае нужно обращать на него пристальное внимание, особенно если боли длятся долгое время и наделены разной интенсивностью.

Лечебные мероприятия

Лечение предынфарктного состояние направлено на предотвращение собственно инфаркта. Оно не сильно отличается от лечения запущенной стенокардии. Чтобы уменьшить нагрузку на сердечную мышцу, назначается соблюдение постельного режима.

Медикаментозная терапия

Потребности миокарда в кислороде снижаются при приеме бета-адреноблокаторов. При их действии уменьшается сила и частота сердечных сокращений, угнетающих проводимость миокарда.

Снижают потребность сердечной мышцы в кислороде и также способствуют его лучшей транспортировке по сосудам пролонгированные препараты нитроглицеринового ряда – сустак, сустонит, тринитролонг, сустабуккал, а также сам нитроглицерин.

Для предупреждения коронарного тромбоза в качестве альтернативы аспирину применяется старое проверенное средство – гепарин. Это лекарство проявляет не только антикоагулянтные свойства, но и уменьшает число приступов стенокардии. Также при использовании этого препарата улучшается липидный обмен, что важно для лечения предынфарктного состояния.

Если причиной ангинозных приступов является спастический компонент, то рекомендуется прием лекарственных средств, представляющих группу антагонистов кальция. Когда в клетках миокарда и сосудов понижается концентрация катионов кальция, артерии сердца расширяются. В результате улучшается кровоток, снабжение кислородом мышцы сердца. К таким противоспастическим средствам относятся коринфар, нифедипин, изоптин и другие.

Во время лечения с помощью ЭКГ контролируется состояние сердечной мышцы и сосудов сердца. Физические нагрузки в это время запрещены. Иногда рекомендуется продлить режим покоя до одного месяца и более. Обычно за это время коронарная недостаточность компенсируется, и пациент идет на поправку.

В более тяжелых случаях, когда медикаментозная терапия не дает надлежащего результата, проводится хирургическое лечение – обычно это аортокоронарное шунтирование. Следует сказать, что операция не гарантирует полного излечения.

В случае купировании приступа, больному нужно понимать, что при неблагоприятных для организма условиях атеросклеротические бляшки в коронарных сосудах опять появятся и просвет артерий неизбежно уменьшится.

Неотложная доврачебная помощь

При появлении острых признаков предынфарктного состояния дома, на улице, в магазине и т. д., следует оказывать первую помощь быстро и делать все без паники, чтобы максимально облегчить больному состояние:

  1. Усадить, а лучше уложить его.
  2. Обеспечить приток свежего воздуха: открыть окна, освободить горло от сдавливающей одежды (расстегнуть воротник, ослабить галстук и так далее).
  3. Вызвать скорую помощь.
  4. Узнать у больного человека возраст, наличие стенокардии, что он чувствует в данный момент.
  5. Дать под язык таблетку нитроглицерина.
  6. По возможности максимально обезболить пациента: лучше всего поможет инъекционное введение анальгетика (спазмалгон, анальгин, дексалгин, диклофенак и так далее), при его отсутствии можно дать любое нестероидное противовоспалительное средство (анальгин в таблетках, нурофен, нимесил и так далее).
  7. По возможности, дать таблетку аспирина, которая помимо анальгетического эффекта обладает антиагрегантными свойствами, позволяя уменьшить тромбообразование.

После приезда скорой пациент транспортируется в больницу, где проводится дальнейшее лечение, иногда в условиях реанимации.

Клиническая картина инфаркта у мужчин

Признаки инфаркта у мужчин обычно имеют ярко выраженную форму, иногда их можно спутать с некоторыми симптомами других серьезных заболеваний, однако, в большинстве случаев, их совокупное проявление указывает именно на острую сердечную недостаточность, появление которой может быть спровоцировано различными факторами.

К основным причинам инфаркта у мужчин причисляют: атеросклероз, хирургическую обтурацию артерий, врожденные пороки сердца, спазмы коронарных артерий, тромбоз, артериальную гипертонию, сахарный диабет.

Клиническая картина инфаркта во многом зависит от стадии его развития. Первые признаки инфаркта у мужчин обычно проявляются еще на стадии предынфарктного состояния, в большинстве случаев они выражаются:

  • появлением затяжного чувства подавленности, тревоги и беспокойства;
  • обострением приступов стенокардии (острых болезненных ощущений за грудиной);
  • появлением тахикардии (учащенного сердцебиения до 90 и более ударов в минуту).

Как отличить нестабильную стенокардию от прочих заболеваний

Симптомы нестабильной стенокардии нехарактерны, могут напоминать приступы обычной стенокардии или инфаркт миокарда. Ведь основной признак – сдавливающая боль в области за грудиной, которая может отдаваться в руку, плечо, челюсть, живот, шею (ангиальные боли).

Рассмотрим признаки предынфарктного состояния, отличающего его от обычной стенокардии (4):

  • текущий приступ имеет нетипичную для пациента интенсивность, продолжительность болей. С каждым новым эпизодом заболевания симптомы могут нарастать; ­­
  • приступы стенокардии развиваются чаще обычного;
  • приступы внезапные. Симптомы стенокардии не связаны с физическим, эмоциональным перенапряжением. Болевой синдром возникает во время сна, отдыха;
  • внезапно стало сложнее переносить психоэмоциональные, физические, нагрузки;
  • приступы длятся более 20 минут. Боль может затухать и снова возвращаться;
  • прием таблеток нитроглицерина не помогает.
Читайте также:  Сколько кальция в сыре, и в каком сыре больше всего кальция

Кроме грудной боли у больных могут наблюдаться другие симптомы: слабость, головокружения, тошнота, рвота, одышка, потение, страх смерти. Если признаки ангиальной боли отсутствуют, такое течение заболевания называют атипичным.

К развитию нестабильной стенокардии более склонны люди курящие, а также имеющие:

  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • повышенный уровень холестерина;
  • высокое артериальное давление;
  • наследственную предрасположенность.

У мужчин

Предынфарктное состояние у мужчин обычно соответствует классической клинической картине. Исключение – молодые, пожилые люди, у которых течение заболевания атипичное. У молодых мужчин признаки нестабильной стенокардии необязательно предшествуют инфаркту миокарда. Для них характерно внезапное развитие сердечных приступов без каких-либо предвестников.

У пожилых пациентов симптомы предынфарктного состояния нетипичны более чем у половины больных (2). Большинство мужчин с атипичной формой жалуются на одышку (62%), реже встречаются тошнота (38%), усиленное потоотделение (25%), боли в руках (12%), обмороки (11%).

У больных сахарным диабетом, хронической почечной недостаточностью признаки нестабильной стенокардии могут отсутствовать.

У женщин

Предынфарктное состояние у женщин протекает по классической схеме далеко не всегда. Женщины гораздо более мужчин склонны к нетипичному проявлению болезни. Грудная боль часто отсутствует или слабовыраженная.

Симптомы нестабильной стенокардии женщин могут включать (3):

  • одышку;
  • слабость;
  • поверхностное дыхание;
  • потерю аппетита;
  • боли в пояснице, ногах;
  • ножевидные боли (очень внезапные, резкие);
  • депрессию.

У некоторых женщин симптомы отсутствуют или настолько слабовыраженные, что они пропускают их, принимая за признаки простудных заболеваний, возрастное ухудшение самочувствия.

Патогенез

Продромальный период – предшественник развития инфаркта миокарда длится от нескольких минут до нескольких суток, причем различные симптомы могут возникать в разные периоды по-отдельности. Отсутствие трофики, её ухудшение вследствие нарушения притока крови в связи с сужением (стенозом) или закупоркой коронарных сосудов приводят к ишемии и некрозу тканей, фибрилляции желудочков. В результате наблюдается острая коронарная недостаточность, спровоцированная нарушением окислительных процессов в миокарде, к тому же происходит избыточное накопление недоокисленных продуктов метаболизма, включая молочную, пировиноградную, угольную, фосфорную кислоту и пр.

Сердечный приступ может даже начинаться внезапно, без видимых на то причин – физических нагрузок или стресса. Он не проходит даже после отдыха, больной так и испытывает сдавливающую боль в груди. Такое состояние может привести к потере сознания и даже остановке сердца.

Замаскированные признаки предынфаркта

Инфаркт миокарда – заболевание сердечно-сосудистой системы, которое может протекать бессимптомно. Конечно, в 70-90% случаев все-таки появляются определенные признаки поражения, однако у остальных людей такое состояние может долгое время маскироваться под какой-нибудь другой хронический недуг. Наиболее распространенными иными вариантами приступа считаются:

Вариант Симптомы Частота распространения
Астматический Одышка, учащенное сердцебиение, удушье, боль слабая либо вовсе отсутствует Около 10% ото всех инфарктов, встречается преимущественно у пожилых
Гастралгический Боль в верхней части живота, появляется тошнота, рвота, икота и отрыжка, вздутие В 5% случаев, чаще всего диагностируется при низком инфаркте миокарда
Аритмический Нарушение сердцебиения, боль слабая, общее недомогание В 1-5% всех случаев
Цереброваскулярный Головокружение, потеря в пространстве, потеря сознания, рвота От 5 до 10%, чаще всего встречается у пожилых людей
Малосимптомный Отсутствуют, инфаркт миокарда диагностируется лишь по результатам ЭКГ Варьируется от 0.5 до 20%, чаще всего встречается в диабетиков.

Причины

Основными причинами прогрессирующего течения стенокардии являются изменения атеросклеротических бляшек, внутренней выстилки сосудов и тромбоцитов крови.

  • Основное значение для развития прединфаркта имеет размер и ранимость атеросклеротических бляшек. Ранимой бляшкой называется образование на стенке сосуда с большим жировым ядром и тонкой покрышкой. Существуют внешние и внутренние факторы, приводящие к разрыву атеросклеротической бляшки. К внешним факторам относят артериальную гипертензию, сильный стресс, спазм сосудов, питающих сердце. К внутренним причинам относят преобладание жирового ядра в бляшке, истончение стенки сосуда в месте ее образования и воспаление бляшки. Разрыв атеросклеротической бляшки ведет к выбросу ее содержимого в просвет сосуда и образованию тромба.
  • Тромбоз может развиваться в течение нескольких дней или внезапно. Тромб затрудняет движение крови по сосудам сердца, что приводит к нарушению питания сердечной мышцы и, соответственно, клинике прединфарктного состояния.

Классификация

Предынфарктное состояние у разных пациентов может различаться по длительности – от 10-15 минут до нескольких дней, симптоматике, тяжести течения и последствий.

Лечение инфаркта лекарственными средствами

Лечение данного заболевания состоит в диагностике, а затем приеме назначенных лекарственных препаратов.

Основное их назначение:

  • удаление болевого ощущения;
  • поиск пораженного очага;
  • устранение заболевания;
  • облегчение и нормализация состояния больного.

Чтобы улучшить сердечное кровообращение, удалить боли в грудной клетке, расширить сосуды и снизить нагрузку на сердце, лечащий врач назначает нитраты – Нитроглицерин, Мононитрат и Изосорбит.

Устранить боли и неприятные ощущения можно при помощи обезболивающих лекарственных препаратов. Чтобы получить быстрый эффект, применяются наркотические анальгетики.

Расщепить образовавшиеся тромбы и улучшить приток крови к сердцу помогут тромболитики.

Для придания крови жидкого состояния, а также скорого уничтожения и выведения тромбов, применяются противотромбические препараты и антикоагулянты. К таким лекарственным средствам относятся Гепарин, Аспирин, Варфарин и так далее.

Снизить нагрузку на сердце и работу иных органов могут бета-блокаторы, а именно Индерал и Топрол. Эти препараты употребляют в минимальном количестве, со временем повышая дозировку лекарственного средства.

Ингибиторы АПФ помогают расслабить стенки сосудов, а также активизировать процесс выброса крови сердцечной мышцей. К таким средствам относятся Альтас, Привинил, Капотен.

Восстановить ритм сердца, расслабить сосудистые мышцы и стенки помогают антагонисты кальция – к ним относится Норваск или Калан. Чтобы понизить содержание вредного холестерина в токе крови назначают ниацины и фибраты.

Начальная стадия и первые признаки

Прединфарктное состояние не появляется за один день. Поэтому можно еще на ранних стадиях распознать симптомы и вовремя начать лечить заболевание. Признаки, на которые нужно обращать внимание:

  • периодически возникает боль в области сердца, в боку справа или в правой лопатке;
  • иногда возникает слабость;
  • появилось ощущение, что не хватает воздуха.

При перечисленных симптомах ключевым является слово «периодически». Это не регулярное явление, возникает иногда и потом проходит. Именно поэтому многие не относятся к этому серьезно. Хотя при обнаружении таких симптомов уже следует обращаться к доктору за обследованием.

Причины возникновения инфаркта миокарда

Для того чтобы не осложнить собственное здоровье в дальнейшем и не развить хронические болезни сердца, обращаться к кардиологу необходимо при появлении основных симптомов заболевания. Если же человек находится в группе риска, то он нуждается в ежегодном медицинском обследовании.

Это следующие категории людей:

  • больные атеросклерозом и сахарным диабетом любой формы;
  • имеющие близких родственников, наделенных патологиями сердца и сосудов;
  • страдающие гипертонией 3 степени.

Если при первом проявлении инфаркта больному не оказать срочную медицинскую помощь, то это состояние, скорее всего, приведет к развитию инсульта и ИБС, которые считаются опасными для здоровья. На «омоложение» этого заболевания оказывают свое негативное влияние невнимание к собственному здоровью, частое курение и злоупотребление спиртными напитками, а также входящие в рацион питания копченые, жирные и острые блюда.

Как было сказано выше, одной из причин проблем с сердцем является халатное отношение к своему здоровью. Если не принять меры к лечению некоторых болезней на ранней стадии, они могут перейти в хроническую форму и спровоцировать развитие инфаркта.

К таким заболеваниям относятся:

  • неправильный или нарушенный обмен веществ, приводящий к ожирению;
  • атеросклероз;
  • нарушение функционирования свертываемости;
  • сахарный диабет;
  • высокий уровень холестерина;
  • отсутствие выполнения упражнений.

Чем больше вышеуказанных причин будет у пациента, тем выше у него риск возникновения инфаркта миокарда.

Последствия

Многие не спешат воспринимать сигналы от организма, потому что не знают о последствиях, которые может повлечь за собой инфаркт. Он сказывается на работе всего организма. Когда происходит сбой в кровоснабжении сердечной мышцы, это приводит к некрозу некоторых ее частей. В некоторых случаях инфаркт приводит к сердечной недостаточности. В острой форме наблюдается учащенное дыхание и регулярные приступы удушья. У больного кожа бледнеет, начинается образовываться пенистая мокрота. Это один их основных признаков, свидетельствующих об отеке легких.

Начинает развиваться тахикардия, сопровождаемая высоким артериальным давлением, тошнотой и постоянным чувством беспокойства. Спустя несколько недель после приступа можно наблюдать аневризму сердца. Симптомами ее является отдышка, ощущение слабости и повышенная температура.

Инфаркт может спровоцировать развитие перикардита, когда происходит воспаление околосердечной сумки. Признаками заболевания является приступ лихорадки, боль за грудиной, одышка, сухой кашель, иногда бывает рвота.

Последствий прединфарктного состояния довольно много. И все они значительно ухудшают здоровье человека и его качество жизни. Именно поэтому важно вовремя обратить внимание на признаки заболевания и не игнорировать свое недомогание. При своевременном и правильном лечении, регулярном наблюдении за состоянием здоровья можно избежать не только негативных последствий, но и самого инфаркта.

Можно ли помочь в домашних условиях?

Самостоятельно сделать нельзя ничего, отграничить сердечную боль и патологии кардиального профиля без специальных методов не выйдет. Необходимо вызвать неотложку.

Алгоритм до приезда медиков такой:

  • Принять таблетку Нитроглицерина. Если эффекта нет, спустя 10-15 минут еще одну.
  • Открыть форточку, окно. Обеспечить вентиляцию в помещении.
  • Сесть, меньше двигаться. Не ложиться, возможно ухудшение состояния.
  • Успокоиться. Эмоциональные проявления провоцируют выброс кортизола, адреналина. Рост артериального давления еще хуже скажется на общем состоянии человека.

Нельзя умываться, принимать пищу. Возможна потеря сознания, рвота и смерть от асфиксии. По прибытии врачей рассказать о самочувствии, кратко и четко.

От предложений по госпитализации отказываться не стоит. Это в интересах самого человека. Нужно предотвратить всеми силами развитие инфаркта.

Курс терапии

В стационаре больному сделают электрокардиограмму и возьмут кровь на анализ. Ориентируясь на полученные данные, доктор составит схему терапии.

Ее целью будет остановка некротических изменений миокарда и улучшения питания сердца. Основу лечения представляют капельницы, уколы и таблетки.

В запущенных случаях проводится операция по восстановлению проходимости сосудов. В домашних условиях больной продолжит принимать препараты и соблюдать правила профилактики.

Дополнить курс терапии можно народными рецептами. Они фактически не вызывают побочных реакций и обладают богатым полезными веществами составом.

Ухудшение ситуации и когда требуется скорая

Если больной игнорирует предыдущие симптомы, состояние его ухудшается. Боли в области сердца становятся сильнее, ощущаются все больше и чаще. Также увеличивается и их продолжительность. Боль перестает проходить сама, больному для избавления от нее приходится принимать лекарства. После приема препаратов самочувствие улучшается, боль проходит. На этом этапе следует срочно обращаться к доктору.

Если и второй этап развития болезни вы проигнорировали, она начнет прогрессировать. При появлении сильной боли в области сердца, которая сковывает ваши движения и дыхание, прием лекарств не способствует улучшению состояния. При этом рекомендуется вызывать скорую. В большинстве случаев эти признаки характерны для начала инфаркта и больному требуется срочная медицинская помощь.

Лечение заболевания с использованием народных рецептов

Эффективными мерами профилактики инфаркта являются народные или «бабушкины» методы, которые включают в себя фитотерапию, восстановление организма при помощи злаков и лечение с использованием продуктов.

Фитотерапия представляет собой прием лекарственных препаратов, созданных благодаря целебным травам, которые оказывают лечебное действие на функционирование сердечной мышцы. Они помогают устранить спазмы, развивающиеся в сосудах, уменьшить количество опасного для здоровья холестерина, нормализовать АД и удалить лишнюю и ненужную жидкость из организма.

К таким лекарственным растениям относятся валериана, боярышник шиповник, кукурузные рыльца, календула и пустырник:

  1. Чтобы приготовить настой боярышника, нужно взять щепотку спелых плодов, после чего залить их 250 мл горячей воды. Затем стоит дать настояться смеси на протяжении 30 минут, после чего употреблять один стакан 2 раза в день.
  2. Для приготовления настойки из ягод земляники и шиповника берут по 50 г плодов данных растений (также можно взять и листья). Сырье следует залить 0,5 литрами воды и варить на пару на протяжении 15 минут. Затем нужно настой профильтровать и долить кипяченой водой до первоначального объема. Употреблять 2 раза в сутки по половине стакана перед приемом пищи.

При проведении терапии злаками больные употребляют в пищу ячменные проращенные зерна, ржу и пшеницу. Сначала зерна нужно обязательно продезинфицировать 255 марганцем, после чего окатить кипятком. Зерно, которое надо прорастить, нужно положить в посуду и залить половиной литра воды. Когда они впитают всю жидкость, зерна нужно разложить на мокрую ткань и накрыть их сверху марлей, смоченной в воде. Спустя 2 дня ростки подрастут на сантиметр и будут готовы к приему.

Укрепить сосуды и сердце можно определенными видами продуктов. Например, орехи, растительные масла или мед могут быстро укрепить и расширить стенки сосудов, а также нормализовать кровоснабжение мышцы сердца. Чтобы сделать это полезное и вкусное лекарство, нужно соединить 2 ложки меда и щепотку орехов. Полученную смесь нужно съесть за день.

boleznikrovi.com

Видео

Прогноз

Диагностированное предынфарктное состояние показывает тяжесть состояния больного и повышенный риск быть жертвой эпидемии сердечно-сосудистых заболеваний 21 века – когда каждый третий мужчина в возрасте 45-65 лет умирает от инфаркта, а на 7-8 мужчин приходится 2 женщины.

Какова длительность данного состояния?

Что касается продолжительности продромального синдрома, то он длится не более трех суток, а иногда, может достигать и трех недель. Количество смертельных исходов в течение данного периода могла бы быть намного ниже, если бы его своевременно и точно диагностировали. В случае если у больного наблюдаются перечисленные выше симптомы инфаркта, показана срочная госпитализации и полный покой.

Важное место в постановке диагноза «предынфарктное состояние» занимают клинические признаки. Для подтверждения больному в обязательном порядке назначаются следующие диагностические тесты:

  • ЭКГ;
  • Коронарография;
  • УЗИ сердца;
  • ЭХО-допплеровское исследование;
  • магнитно-резонансная томография.

 УЗИ сердца

 В качестве лабораторных исследований может быть назначено биохимическое исследование крови на ферменты, отражающее изменения в миокарде.

В каких случаях возникает инфаркт?

Лишь в отдельных, единичных случаях ИМ может возникнуть на фоне мнимого здоровья. Внезапное развитие ИМ может быть следствием попадания в коронарные сосуды тромбов, очень сильных стрессов или же быть результатом резкого спазма сосудов на фоне резкого выброса большого количества адреналина. Такие явления в клинической практике – явление редкое. В основном развитие ИМ имеет под собой определенную почву — ИБС, когда у пациента имеется артериальная гипертензия, атеросклеротические процессы, в результате чего сосуды сужаются.

При установленном диагнозе ИБС, даже на ранних этапах, когда еще нет клинических симптомов и признаков, инфаркт может возникнуть на фоне скачка артериального давления, сильного стресса или чрезмерных физических нагрузок.

В каких случаях возникает инфаркт

В большинстве случаев, развитию ИМ на фоне ишемии предшествует продромальный период(предвестники), он может протекать длительно- несколько недель, и же быстрее – всего пару дней.

Продромальные явления связаны с ухудшением коронарного кровообращения и получили название предынфарктного состояния. Это очень важно запомнить, потому как именно в это время можно вовремя распознать симптомы и предотвратить инфаркт миокарда.

 Клинические симптомы предынфарктного состояния напрямую зависит от того, какой участок миокарда подвергся некротическим изменениям, его размера и индивидуальных особенностей организма каждого конкретного пациента.

Отличия в симптоматике у мужчин и женщин

Первые признаки прединфаркта у мужчин: боли в груди, одышка, нестабильность давления, потемнения в глазах, развиваются стремительно, представлены сердечным приступом .

Протекает состояние агрессивно, с выраженным астеническим компонентом, вероятность полноценного некроза тканей у мужчин выше почти втрое, что связано с особенностями профессиональной деятельности, недостаточным вниманием к здоровью, приверженностью вредному образу жизни даже после рекомендаций специалиста.

Симптомы и первые признаки прединфаркта у женщин нарастают постепенно, острое начало нетипично. Есть больше времени на диагностику, первую помощь. Течение более благоприятное.

Характерные симптомы

Признаки предынфарктного состояния практически не отличаются от симптомов инфаркта миокарда, поэтому при их возникновении необходимо срочно обратиться к врачу. К ним принадлежат:

Клиническая картина нестабильной стенокардии имеет следующие характеристики:

В сравнении с мужчинами, у женщин при предынфарктном состоянии чаще наблюдаются одышка, тошнота, боль в спине или нижней челюсти. Хотя основные первые признаки нестабильной стенокардии у представителей обеих полов – боль или дискомфорт в области сердца.

Лечение народными средствами

Если у человека предынфарктное состояние, то из натуральных растительных средств можно использовать:

  • настойку пустырника как седативное и кардиологичекое средство, которое поможет больному успокоиться, понизит давление и снимет спазм;
  • настойка или отвар валерианы – поможет расширить сосуды, расслабить гладкую мускулатуры, снять спазм.

Последствия развития инфаркта у мужчин

Принято различать два вида последствий при инфаркте, а именно отдаленные и острые.

К острым последствиям можно отнести:

  • Сердечная недостаточность – поскольку данное заболевание поражает левую часть сердечной мышцы, на ней образуется рубец. В результате этого сердце плохо сокращается, что приводит к снижению выброса крови, а значит к ее застою в мышце и ухудшению кровотока, идущего к внутренним органам.
  • Аритмия – появляется в левом желудочке сердца, что приводит к фибрилляции желудочков.
  • Тромбоз – с потоком крови тромбы способны перемещаться по всему организму мужчины, доходя до головного мозга – это и считается главной причиной ишемической болезни.
  • Разрыв сердца – развивается при усилении давления тока крови на мышцы сердца, где присутствует рубец.

Отдаленные последствия заболевания отличаются не столь тяжелыми состояниями.

К ним относится:

  1. перикардит – это воспаление серозной оболочки сердца;
  2. аритмия – нарушение ритма;
  3. кардиосклероз – развивается при ухудшении кровообращения.

Все эти, и другие последствия, которые дает инфаркт у мужчин, могут способствовать дальнейшему появлению тромбов, ухудшению работы сосудов и сердца, а также увеличивают риск разрыва сердечной мышцы.

  • https://med88.ru/kardiologija/infarkt/priznaki-u-zhenshhiny/
  • http://kardiologmed.ru/predinfarkt-simptomy-pervye-priznaki-u-muzhchin.html
  • https://serdce5.ru/diagnostika/priznaki-predynfarktnogo-sostoyaniya-u-zhenshhin.html
  • https://organserdce.com/disease/infarkt/predynfarktnoe-sostoyanie-lechenie.html
  • https://CardioGid.com/predynfarktnoe-sostoyanie/
  • https://SimptoMer.ru/bolezni/serdtse-i-sosudy/32-predynfarktnoye-sostoyaniye-simptomy
  • https://kcson-sp.ru/predynfarktnoe-sostoyanie-simptomy-u-zhenschin-lechenie.html
  • https://serdce5.ru/zabolevaniya/infarkt/predinfarkt-simptomy-pervye-priznaki-u-muzhchin.html
  • https://sosudinfo.ru/serdce/predynfarktnoe-sostoyanie/
  • https://infoserdce.com/infarkt/predynfarktnoe-sostoyanie/
  • https://serdse.top/priznaki-predynfarktnogo-sosto/
  • https://sosudy.info/predynfarktnoe-sostoyanie
  • https://medside.ru/predynfarktnoe-sostoyanie
  • https://netbolezni.net/kardiologiya/103-simptomy-i-pervye-priznaki-predinfarkta.html
  • http://nashe-serdce.ru/infarkt/chto-takoe-predinfarkt-simptomy-priznaki-prichiny-diagnostika-i-lechenie


Смотрите также



Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания
Club Brides - Клуб Невест

Как показывают статистика и практика, в подавляющем большинстве случаев именно невеста является главным идеологом и главной движущей силой процесса подготовки к свадьбе.
Как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить… Вопросов при подготовке к свадьбе возникает сотни… Без совета и помощи не обойтись.
Свадебный портал «Клуб Невест» (Club Brides) посвящен всем самым главным вопросам, которые возникают у будущих молодоженов в процессе подготовки к свадьбе, а также всем тем вопросам и нюансам, которые необходимо учесть, чтобы свадьба стала действительно красивым, ярким, веселым и запоминающимся событием.
Мы подскажем вам, как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить и многое-многое другое…


2015-2020 © Club Brides - Клуб Невест | Содержание | Карта сайта
Копировать материалы без размещения прямой активной ссылки на CLUBBRIDES.RU запрещено!