Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания

Препараты при остеопорозе у женщин


Лекарства от остеопороза

По медицинской статистике, остеопороз, который сопровождается снижением плотности костей и патологическими переломами, диагностируют у 10% населения. Это распространенная болезнь, которая встречается почти так же часто, как сердечно-сосудистые, онкологические патологии, сахарный диабет. В большинстве случаев остеопороз выявляют у женщин в постклимактерический период.

Многих пациентов, которые столкнулись с данной болезнью, интересует вопрос о том, какое лекарство от остеопороза считается самым эффективным. Однако универсального препарата просто не существует. Эта патология требует комплексного лечения с применением разных видов медикаментов. Грамотная терапия поможет замедлить разрушение костной ткани, стимулировать костеобразование, увеличить плотность костей и предупредить патологические переломы.

Общие сведения об остеопорозе

При остеопорозе нарушается плотность костной ткани, уменьшается ее масса, нарушается структура, повышается риск переломов при минимальном воздействии (резкий поворот, кашель, падение с высоты своего роста и т. д.). Это происходит, потому что нарушается равновесие в работе остеокластов и остеобластов. Первые клетки отвечают за разрушение костной ткани, а вторые – за ее формирование. При повышении активности остеокластов развивается остеопороз.

Различают 2 вида патологии: первичная и вторичная. Первичный остеопороз возникает у женщин после 50 лет, пожилых людей, молодых пациентов вследствие врожденных патологий. А вторичная форма болезни развивается на фоне заболеваний печени, почек, малокровия, сахарного диабета, болезни Иценко-Кушинга (избыточное образование гормонов коры надпочечников) и т. д.

Остеопороз возникает из-за недостатка кальция, фосфора, гормонального дисбаланса, системных заболеваний. Вероятность болезни повышается после длительного приема глюкокортикоидов, диуретиков, некоторых психотропных средств и т. д.

Справка. Половые гормоны защищают кости от разрушения. Женщины старше 45 лет за год теряют 1% от общей массы костной ткани, а после 50 – от 2 до 5%. А у мужчин после 60 лет снижается концентрация тестостерона в 2 раза. Этот гормон тоже играет важную роль в реконструкции костей.

Характерные симптомы остеопороза:

  • плохая осанка, искривление костей скелета;
  • тянущая боль в костях;
  • патологические переломы;
  • снижение роста;
  • уменьшение расстояния между ребрами и костями таза.

У пациентов пожилого возраста часто возникает перелом шейки бедренной кости. После травмы появляется боль на пораженном участке, пациент не может наступить на ногу, конечность укорачивается, голень выворачивается наружу, слышится хруст на участке перелома.

Принципы лечения, группы препаратов

Чтобы понять, чем лечить остеопороз, нужно выявить его причину, а также стадию. На ранних этапах нужно нормализовать минеральный обмен, исключить из жизни вредные привычки, принимать медикаменты для укрепления костной ткани. Если пациент будет соблюдать рекомендации врача, то ему удастся остановить разрушение костей и снизить вероятность переломов.

Справка. При снижении массы костей на 30% и более полностью восстановить состояние здоровья не удастся. Комплексное лечение замедлит прогрессирование болезни и поможет избавиться от характерных симптомов или уменьшить их выраженность.

Чтобы остановить развитие вторичного остеопороза, нужно начать терапию заболевания, которое его спровоцировало.

Медикаментозное лечение помогает нормализовать обмен веществ в костях и повысить активность остеобластов, которые отвечают за создание новых костных клеток.

Препараты для лечения остеопороза разделяют на следующие группы:

  • Бисфосфонаты (дифосфонаты).
  • Препараты на основе солей кальция.
  • Лекарства, содержащие витамин D.
  • Кальцитонины.
  • Гормональные средства.
  • Препараты на основе фтора.
  • Лекарства, содержащие стронций.
  • Анаболики.
  • Медикаменты с обезболивающим и противовоспалительным действием.

Названия лекарственных препаратов, которые будут использоваться для лечения остеопороза оглашает врач для каждого пациента индивидуально.

Бисфосфонаты

Если вас интересует, какие препараты лучше использовать при лечении остеопороза, то обратите внимание на бисфосфонаты. Врачи всегда включают их в состав комплексной терапии, так как данные медикаменты угнетают разрушительное действие остеокластов, останавливая резорбцию костей. Некоторые средства из этой группы противодействуют образованию новых клеток, обладают противоопухолевым и болеутоляющим эффектом.

Дифосфонаты бывают простые и азотсодержащие, последние обладают более выраженным действием.

Чаще всего лекарственные средства из это группы назначают при остеопорозе, вызванном климаксом.

Алендронат останавливает разрушение костной ткани, увеличивает ее массу и плотность

Лучшие препараты на основе алендроновой кислоты: Алендронат, Алендра, Лондромакс, Осталон, Остемакс. Это эффективные средства являются представителями азотсодержащих дифосфонатов.

Таблетки от остеопороза из этой группы принимают по 10 мг каждый день или по 70 мг на протяжении недели. Пилюлю рекомендуется пить за 30 – 60 минут до первого приема пищи.

Важно. Препараты алендроновой кислоты могут раздражать слизистые ЖКТ. Чтобы избежать побочных явлений, принимайте таблетку целиком, запивайте стаканом воды, после приема лекарства находитесь в постели не менее 30 минут.

Средства, содержащие алендроновую кислоту, можно применять для лечения и профилактики остеопороза.

Справка. Для лечения остеопороза применяют комбинированные лекарства на основе алендроновой кислоты, кальция и витамина Д3. К таковым относят Фосаванс и Осталон кальций.

Если остеопороз возник после вступления в период менопаузы или длительного приема глюкокортикоидов, то врачи назначают медикаменты резидроновой кислоты. В эту группу входят Резидронат, Ризендрос, Актонель. Рекомендуемая доза – 35 мг за 7 дней. Эти средства переносятся лучше, чем алендроновая кислота, при этом обладают выраженным антирезорбтивным действием.

Препараты с золендроновой кислотой угнетают действие остеокластов и предупреждают резорбцию костей. Для лечения остеопороза любого происхождения применяют Золендронат, Акласта, Зомета, Метакос, Золендран и т. д. Эти средства разрешено использовать на запущенных стадиях онкологических патологий, а также после перелома шейки бедренной кости. Они выпускаются в форме растворов или порошков для уколов. Оптимальная доза – 5 мг за год. Вероятность появления побочных реакций минимальна.

Справка. Золендроновую кислоту рекомендуется комбинировать с кальцием и витамином Д3.

Памедроновая кислота применяется при остеопорозе, раке костей, мраморной болезни. Памидронат, Памиред, Памифос, Памиредин вводят в вену капельным методом. Побочные реакции выражены слабо.

Лекарства на основе ибандроновой кислоты (Ибондронат, Бондронат, Бонвива) показаны в таких же случаях, как памедроновая кислота. Медикаменты выпускают в форме таблеток, концентрата для приготовления раствора и жидкости для инъекций.

Все вышеописанные средства останавливают или предупреждают деструкцию костей. Однако они имеют противопоказания, а некоторые из них могут вызывать серьезные побочные явления, поэтому решение об их назначении принимает врач.

Гормональные и стероидные средства

Для лечения остеопороза у женщин в постклимактерический период применяются гормональные препараты. Это обусловлено тем, что снижается концентрация эстрогена, который защищает костную ткань от разрушения, подавляя ее резорбцию. В период менопаузы количество эстрогенов уменьшается, как следствие, снижается масса костей.

При остеопорозе применяют следующие гормональные препараты: Фемостон, Дивина, Анжелик. Действующим веществом этих лекарств является эстрадиол (женский половой гормон).

Гормональные средства обладают выраженным костнопротективным действием, угнетают активность остеокластов. Их назначают при раннем климаксе, который сопровождается снижением плотности ткани. Пациентки старшего возраста могут принимать такие медикаменты только в том случае, если риск сердечно-сосудистых патологий и рака груди минимальный.

Справка. При назначении лекарственных препаратов врач учитывает индивидуальные особенности организма женщины. Например, после удаления матки пациентка может принимать препараты на основе эстрогенов или эстраген-гестагеновые лекарства.

Прогестагены снижают вероятность гиперплазии эндометрия (избыточное разрастание слизистой матки). Считается, что некоторые медикаменты из этой группы (Норэтистерон, Левоноргестрел) активируют действие эстрогенов.

Эвиста замедляет разрушение костей при постклимактерическом остеопорозе

Гормональные средства имеют много противопоказаний, а в некоторых случаях могут спровоцировать онкологические заболевания. По этой причине медики назначают медикаменты селективного (избирательное) действия – модуляторы рецепторов эстрогена. Одно из наиболее эффективных средств из этой группы – Эвиста. Оно блокирует рецепторы в половых органах и активирует нервные окончания костной ткани, как следствие, замедляется разрушение костей.

Справка. Гормонозаместительная терапия эффективна на ранних этапах остеопороза, когда костная масса снижается не более чем на 4%.

Дополнить комплексную терапию постклимактерического остеопороза можно анаболическими стероидами, которые повышают плотность костей и снижают риск переломов. Для этой цели могут использовать Метиландростендиол, Силаболин. Однако следует помнить, что анаболики могут вызывать побочные реакции (чрезмерное оволосение, изменение голоса). По этой причине их не рекомендуется применять молодым женщинам.

Форстео для повышения костной плотности

По мнению многих медиков, Форстео – это самое эффективное лекарство при тяжелом остеопорозе. Этот медикамент, полученный методом генной инженерии, повышает плотность костной ткани позвоночника и проксимальной части бедренной кости. После прохождения курса лечения вероятность патологических переломов снижается.

Основное действующее вещество Форстео – терипаратид (аминокислотная составляющая паратиреоидного гормона). Это соединение регулирует фосфорно-кальциевый обмен в костной ткани и почках.

Форстео хорошо помогает при остеопорозе, который сопровождается переломом позвонка, шейки бедра или множественными травмами периферических костей. Также его используют, если отсутствует положительная динамика после длительного медикаментозного лечения или у пациента есть противопоказания к бисфосфонатам.

Важно. Принимать Форстео можно определенный период (18 – 24 месяца) единожды. То есть после прохождения курса больше препарат не используют, после этого назначаются бисфосфонаты.

После лечения Форстео у женщин увеличивается масса костей в постклимактерический период.

Мужчинам этот медикамент часто назначают при остеопорозе на фоне гипогонадизма (недостаток андрогенов).

Выпускается лекарство в форме раствора для подкожных уколов, вводят с помощью ручки-шприца. Лекарство применяют 1 раз за сутки, потом иглу выбрасывают, а шприц прячут в холодильник.

Деносумаб и препараты на его основе

Еще один эффективный препарат генной инженерии против остеопороза – это Деносумаб. Он угнетает активацию, образование и продолжительность жизни остеокластов, как следствие, уменьшается резорбция костей и увеличивается их масса.

Терапия Деносумабом показана мужчинам с диагнозом рак простаты, у которых наблюдается снижение плотности костной ткани. Также лекарство назначают женщинам в постклимактерический период и во время лечения рака груди ингибиторами ароматазы (препараты, замедляющие или останавливающие рост опухоли за счет снижения уровня эстрогенов).

Справка. После лечения с применением Деносумаба уменьшается риск перелома позвонков на 70%, шейки бедренной кости – на 40% и других костей – на 20%. Однако препарат запрещено применять при недостатке кальция, беременности и кормлении грудью.

Для лечения остеопороза могут использоваться медикаменты на основе деносумаба: Пролиа и Эксджива. Эти лекарства выпускают в виде растворов для подкожных инъекций.

Лекарства с кальцием и витамином D

Препараты на основе кальция и витамина D регулируют и оптимизируют костный метаболизм. При остеопорозе их рекомендуется комбинировать, в противном случае они не дадут желаемого эффекта. Витамин Д играет важную роль при усвоении кальция, при недостатке первого уменьшается уровень второго.

Список препаратов с кальцием и витамином D:

  • Кальцемин содержит 250 мг кальция, 500 МЕ витамина Д. Таблетки принимают по 1 шт. дважды за сутки.
  • Кальцемин Адванс вмещает 500 мг Ca и 200 МЕ элемента Д.
  • Кальций Д3 Никомед (Са – 500 мг, D – 400 МЕ) в форме жевательных таблеток принимают по 1 шт. дважды или трижды.

Эти препараты чаще всего применяют при старческом и стероидном остеопорозе. Также с их использованием проводится профилактика заболевания. Их рекомендуется комбинировать с дифосфонатами, лекарствами на основе эстрадиола и фтора.

Внимание. Чтобы облегчить усвоение кальция, рекомендуется пополнить рацион белковыми продуктами. Пациентам после 60 лет следует употреблять порцию белковой пищи на завтрак.

Существуют также комплексные препараты, которые насыщают кости не только кальцием, витамином Д, но и другими важными элементами. К таким относят Кальцемин Адванс и Остеогенон. Они активируют остеобласты и угнетают остеокласты.

Препараты с кальцитонином

С помощью лекарственных средств на основе кальцитонина (гормон щитовидной железы) снижается скорость разрушения костей, ослабляется боль. Именно поэтому медикаменты назначают при остеопорозе, который сопровождается болевым синдромом.

Популярные препараты из группы кальцитонинов:

Можно ли вылечить остеопороз
  • Миакальцик на основе кальцитонина лосося уменьшает выход кальция из костей, подавляет активность остеокластов.
  • Кальцитрин содержит кальцитонин из щитовидки свиней, препятствует резорбции костей, стимулирует процессы отложения кальция и фосфатов в ткани.
  • Сибалькин содержит кальцитонин человека, угнетает действие остеокластов.
  • Елкатонини на основе синтетического кальцитонина угря подавляет процесс декальцинации костей.
  • Вепрена с кальцитонином лосося регулирует кальциево-фосфорный обмен.

Препараты применяются интраназально, перорально, внутримышечно. При использовании лекарства в форме назального спрея снижается риск побочных реакций.

Медикаменты на основе стронция

Лекарства на основе стронция ранелата стимулируют образование остеобластов, коллагена в костях, угнетают функции остеокластов, замедляют разрушение тканей. После прохождения курса улучшается структура костной ткани, увеличивается ее масса, повышается прочность. Это вещество воздействует на хрящевую ткань, стимулируя образование хондроцитов. Благодаря действию этого компонента препараты на его основе применяют не только при остеопорозе, но и при остеоартрозе.

Эффективные препараты, содержащие стронция ранелат:

  • Бивалос в форме порошка для приготовления суспензии. Рекомендуется принимать по 1 пакетику за день.
  • Стромос в виде гранул, из которых готовят раствор, принимают по 1 саше за сутки.

Лекарственные средства рекомендуется комбинировать с кальцием и витамином Д3.

Гомеопатические средства и БАДы

Дополнить основное лечение можно гомеопатическими препаратами, которые содержат более 5 компонентов. Как утверждают производители, эти средства улучшают обменные процессы в костях, повышают их массу. Однако исследования, которые подтверждают их безопасность и эффективность, не проводились в полном объеме.

Гомеопатические средства при остеопорозе:

  • Силицея Д3 на основе кремниевой кислоты.
  • Симфитум из окопника лекарственного.
  • Abrotanum D1 на основе лечебной полыни.
  • Остеобиос содержит растительные компоненты.
  • Рост норма и т. д.

Эти препараты принимают в разведениях, дозировку определяет врач.

Дополнить лечение можно БАДами:

  • Дикий ямс на основе растений семейства диоскорейных.
  • Остео Плюс содержит витамины, минералы, растительные ингредиенты.
  • Спирулина на основе одноименной водоросли богата на белки и витамины.
  • Остеопорин содержит кальций из морских ракушек.

Перед применением этих препаратов следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Болеутоляющие препараты

При острой боли, которой может сопровождаться остеопороз, проводят симптоматическое лечение. Для этой цели применяют НПВС, например, Диклофенак, Нимесулид, Найз. Однако пить таблетки на протяжении длительного времени запрещено, так как они негативно влияют на слизистую оболочку пищеварительных органов. Максимальный срок приема – от 5 до 7 дней. Дозировку средств определяет врач.

Препараты при остеопорозе у детей

Для лечения маленьких пациентов не рекомендуется применять гормональные средства или бисфосфонаты. Обычно для этой цели используют более безопасные препараты:

  • Компливит Кальций Д3 в форме порошка с ароматом апельсина используют для приготовления раствора. В состав входят кальций и витамин D.
  • Мульти-Табс Беби подходит для лечения новорожденных. Порошок содержит витамин А, Д, С.
  • Мульти-Табс Кальций плюс назначается пациентам 2 – 7 лет. Таблетки содержат большое количество витаминов, минералов, в том числе кальция карбонат и витамин D.

Нурофен для детей применяют при появлении боли. Ректальные суппозитории на основе ибупрофена можно применять даже для новорожденных.

Отзывы

Если пациенты, которые столкнулись с остеопорозом, регулярно проводят комплексное лечение, то качество их жизни повышается. Многие из них соблюдают диету, регулярно проводят лечебную физкультуру, чтобы улучшить свое состояние. И только при отсутствии грамотной терапии больной может стать инвалидом.

Регина, 38 лет: «У меня часто случались переломы, были проблемы с зубами. Когда я посетила врача, он выявил остеопороз. Мне назначили бисфосфонаты, препараты кальция, но лечение не давало результата. Потом врач решил назначить мне Пролиа. После первых двух уколов у меня появилась сыпь на коже, ломота в костях. Однако после третьей инъекции эти симптомы исчезли, и мое состояние начало улучшаться».

Виктория, 52 года: «У меня проблемы с костями начались после длительного лечения гормональными препаратами. После денситометрии врачи выявили остеопороз. Мне назначили Бонвиву, которую я принимала около года. После окончания курса лечения была проведена повторная диагностика, которая показала, что плотность костей повысилась. Сейчас веду здоровый образ жизни, ежедневно выполняю зарядку, хожу в бассейн, принимаю БАДы с кальцием и продолжаю принимать Бонвиву. Мое состояние значительно улучшилось».

Ирины 48 лет: «Я боролась с остеопорозом отличным препаратом под названием Форстео. Делала уколы на протяжении 3 месяцев. Одновременно принимала Кальцемин адванс и капли витамина Д. Денситометрия показала, что плотность костной ткани повысилась почти в 2 раза».

Остеопороз – это не приговор, главное вовремя начать лечение и соблюдать рекомендации лечащего врача. Основу терапии составляют бисфосфонаты, которые обычно дополняют препаратами кальция, витамина Д, стронция. К наиболее эффективным средствам при остеопорозе относят Форстео и Деносумаб. При постклимактерическом остеопорозе показаны гормональные средства. Однако следует помнить, что все медикаменты имеют противопоказания, поэтому применять их можно только по медицинским показаниям. Дополнить основную терапию можно гомеопатическими средствами и БАДами. Чтобы повысить эффективность лечения, больной должен корректировать рацион питания и вести умеренно активный образ жизни.

spina.guru

Самые эффективные лекарства для лечения остеопороза

Остеопороз относится к системному прогрессирующему заболеванию, суть которого состоит в неуклонном снижении минеральной плотности костной ткани, изменению ее структуры и появлению хрупкости костей.

Хрупкие кости приводят к бесконечным переломам, долго срастаются и осложняются из-за сроков увеличенных сроков иммобилизации.

Остеопороз необходимо вовремя диагностировать и лечить

Диагностическую ценность для врача и особую опасность для пациента представляют переломы позвоночного столба и шейки бедренной кости. Такие переломы способны возникать даже в состоянии покоя и на долгое время обездвиживать пациента.

Лабораторный маркер заболевания

Характерной чертой низкой минеральной плотности кости являются компрессионные (вдавленные) переломы тел позвонков, которые проявляются болями, снижением роста и опасны повреждением спинного мозга.

Остеокальцин при остеопорозе является лабораторным маркером страдания и наряду с другими показателями позволяет не только подтвердить заболевание, но и отслеживать его динамику.

Какой специалист занимается вопросами разрежения костной ткани

Остеопороз гораздо чаще бывает вторичным заболеванием, осложняя течение другой патологии, но иногда остеопороз возникает, как самостоятельное страдание без очевидной на то причины. При развитии характерных для данной патологии симптомов, возникает разумный вопрос: «К кому обращаться, какой специалист лечит остеопороз?».

При подозрении на остеопороз необходимо обращаться к ревматологу или к ортопеду-травматологу

Чаще этой проблемой занимаются те врачи, у которых пациент проходит терапию по поводу основного заболевания, осложнением которого становится разрежение минеральной плотности костной ткани. Если болезнь возникает у женщин в постменопаузальный период, разумно будет обратиться к ортопеду-травматологу или ревматологу.

Как будем лечить

Несмотря на множество методов лечения патологически хрупкой костной ткани, приоритетной стала медикаментозная терапия. Все остальные терапевтические ответвления являются вспомогательно-профилактическими мерами, позволяющими улучшить общее самочувствие пациента, укрепить мышечный каркас тела и тем самым предупредить дальнейшее прогрессирование заболевания (предотвратить повторные переломы).

Медикаментозное лечение остеопороза включает в себя не только целенаправленное воздействие на систему взаимодействия остеобластов с остеокластами (клетки костной ткани, регулирующие новообразование и разрушение кости), но и обязательное возмещение недостатка кальция в организме, уровень которого корректируется еще до начала специфического лечения.

В поисках волшебного кальция. Что нужно знать

Часто, принимая препараты кальция и не обнаруживая эффекта, люди создают паническую волну в поисках «правильного» минерала, задаваясь вопросом, какой кальций лучше принимать при остеопорозе.

Кальций поможет костям восстановиться

До того момента, как начинать есть яичную скорлупу и тратить баснословные деньги на всевозможные БАДы, следует узнать несколько основополагающих моментов кальциевой терапии:

  1. Кальций не относится к группе основных лекарственных препаратов, призванных лечить остеопороз. Он является лишь дополнительным обязательным компонентом общего лечения.
  2. Прием кальция должен быть в определенной суточной и разовой дозировке. Однократный прием должен составлять не более 600мг, суточный — не менее 1 грамма.
  3. Употребление кальция должно сопровождаться принятием витамина Д в рекомендуемой дозировке (800 МЕ). Витамин Д лучше применять в препаратах, содержащих его активную форму — эргокальциферол (Д 2) или холекальциферол (Д 3). В этой связи следует отметить наличие положительных отзывов о приёме при остеопорозе Альфа Д3 Тева.
  4. Восполнение недостатка кальция следует проводить параллельно с корректировкой белкового баланса. Суточная потребность организма в белке составляет 1грамм на 1 килограмм веса больного.

Какие комплексные препараты содержат кальций

Кроме указанных выше пунктов, следует учитывать, что кость содержит в себе не только кальций. Недостаток других микроэлементов так же сказывается на прочности костной ткани.

В этой связи возможно употребление комбинированных минеральных препаратов — Кальцемин Адванс и Остеогенон.

Остеогенон, содержащий в своем составе кроме кальция и фосфатов органическое вещество (оссеин) способствует не только восполнению дефицита указанных элементов, но и активирует остеосинтез. Подробную информацию о препарате вы найдете в видео:

Применяется, в основном, в качестве профилактической меры и разрешен к использованию у беременных.

На правах дополнительного (возможного) средства находится и фторид натрия, который используется редко.

Гормонозаместительная терапия

Лечение остеопороза позвоночника у женщин, вступающих в менопаузальный период относится к профилактическим мероприятиям и включает в себя назначение заместительной терапии минимальными дозировками женских половых гормонов.

Но с учетом большого количества противопоказания к ним и наличия онкологической настороженности их приём часто стали заменять Эвистой — препаратом с избирательным действием на рецепторы к эстрогенам.

Рецепторы, содержащиеся в репродуктивных органах он блокирует, а те, что содержатся в костной ткани стимулирует, в связи с чем уменьшается рассасывание кости.

Эвиста избирательно действует на рецепторы

В лечении остеопороза у пожилых женщин все же следует отдать предпочтение стандарту назначений — бисфосфонатам. Бисфосфонаты при патологической хрупкости костной ткани клинически доказанно уменьшают резорбцию кости и риск повторных переломов, не повышая риск тромбозов и тромбоэмболий, которые могут возникать при лечении Эвистой.

К тому же следует отметить, что гормонально заместительная терапия все же больше относится к профилактическому лечению и применима, параллельно с другими мерами, лишь на этапе лечения начальной стадии остеопороза, которая определяется снижением минеральной плотности кости до 4%, обнаруживаемого методом остеоденситометрии.

Гормональная терапия независимо от пола

А вот уже при развитии болезни и у мужчин, и у женщин допустимо применение иного гормонального препарата – аналога гормона, выделяемого паращитовидными железами. Этот препарат называется Форстео (Терипаратид). Применяется он при минеральном разрежении костной ткани, связанном со снижением уровня половых гормонов, как у мужчин, так и у женщин и при остеопорозе, развивающемся при приеме глюкокортикостероидов.

Фортео назначается в виде однократных подкожных инъекций, 20мкг в область живота. Согласно инструкции, Фортео избавляет от остеопороза по цене в пределах 15000 рублей.

Шприц-ручка Форстео восстанавливает уровень половых гормонов

Выпускается препарат в виде шприц-ручки, содержащей 2,4 мл препарата, в котором на каждый 1мл раствора приходится 250мкг действующего вещества. Курс лечения в среднем составляет 18 месяцев. По определенным причинам Форстео не входит в международный протокол лечения остеопороза, где на первом месте стоят бифосфонаты и Деносумаб.

И Деносумаб,и бифосфонаты применяются почти во всех случаях остеопороза с приоритетом использования Деносумаба при скелетных метастазах рака молочной и предстательной желез.

Применение при беременности и лактации противопоказано.

Стоит отметить лекарственный препарат — Миакальцик, который ответит на постоянно возникающий вопрос»: «А какой ещё из гормональных препаратов применяется при остеопорозе?». Он является аналогом человеческого гормона щитовидной железы, но выделяется из лосося.

Приятной особенностью этого препарата является то, что выпускается он в виде назального спрея.

Но используется он больше в лечебно-профилактических целях у группы лиц с повышенным риском развития остеопороза и началом уменьшения плотности костной ткани.

Бисфосфонаты – непререкаемые лидеры терапии

Все-таки самым эффективным лекарством от остеопороза считается группа бисфосфонатов. Она достаточно многочисленна и постоянно пополняется новыми препаратами. Кроме высокой терапевтической эффективности её характеризует удобство применения для пациента: можно принимать 1 таблетку от остеопороза 1 раз в неделю, достаточно лишь верно выбрать препарат. Подробнее о бисфосфонатах смотрите в видео:

К препарату с таким режимом дозирования относится Фороза от остеопороза. Для поддержания его терапевтической концентрации в крови достаточно принимать 70мг еженедельно. Цена на бисфосфонаты для лечения остеопороза достаточно высока, но сопоставима между препаратами одной группы. Если Фороза стоит в пределах 600 рублей, то Бонвива (препарат от остеопороза) — 1500 рублей, и принимать его надо всего лишь 1 раз в месяц.

Но пиком современного лечения остеопороза считается применения препаратов Золедроновой кислоты (Резокластин, Акласта).

Максимальное удобство для пациента ничуть не сказывается на эффективности лечения.

Достаточно выполнять 1 раз в год укол Золедроната и лечение от остеопороза обеспечено. Кроме всего прочего, Золедроновая кислота обладает гораздо более коротким списком побочных действий.

Кроме лабораторных испытаний, в ходе которых определяется предполагаемая эффективность препарата, лекарство проходит клинические испытания, закрепляющие или опровергающие предварительные данные. Лечение остеопороза препаратом Акласта показало доказанную эффективность. Акласта выпускается фармацевтическим брендом Novartis и стоимость его достигает 19000 рублей.

При лечении остеопороза достаточно 1 укола в год

Сегодня на рынке уже есть достойные российские аналоги Золедроновой кислоты. Одним из них является Резокластин.

Анализируя отзывы, Резокластин при остеопорозе проявил достаточную эффективность терапии, не уступающую зарубежным аналогам.

Общие отзывы о лечении остеопороза препаратами группы бифосфонатов вторят статистическим исследованиям, в ходе которых отмечено 60% снижение частоты повторных переломов (при беспрерывном лечении на протяжении не менее 3-х лет) и прирост костной массы, превышающий таковой при употреблении других препаратов.

Инъекционные формы препаратов

Подводя краткий итог медикаментозному лечению остеопороза, можно перечислить названия препаратов, уколы которых выполняются при остеопорозе. К ним относятся:

  • Золедроновая кислота и её аналоги;
  • Ибандроновая кислота;
  • Деносумаб;
  • Форстео.

Другие препараты

Кроме выше описанных препаратов, в лечении остеопороза используют стронция ранелат (Бивалос). Но его применение не одобрено FDA.

Препарат бивалос не добрен FDA

Остеопороз всегда сопровождается болевым синдромом.

Для контроля над болевыми ощущениями, до наступления терапевтического эффекта от основного лечения, допустимо применение при остеопорозе обезболивающих препаратов.

К ним относятся лекарственные средства из группы НПВС.

Применяя или не применяя направленное лечение против разрежения костной ткани, у пациента всегда возникает желание чем-нибудь помазать больное место. Касаясь этой темы, следует знать, что все мази при остеопорозе имеют симптоматическое воздействие, призванное несколько облегчить болевой синдром за счет снятия воспаления, улучшения кровообращения.

Прогноз заболевания

Сталкиваясь с прогрессирующим заболеванием, каждый тревожно задает один и тот же вопрос: «Можно ли вылечить остеопороз?». В отличие от множества других заболеваний, остеопороз, возникший не на почве тяжкого неизлечимого недуга (например, хроническая почечная недостаточность), можно остановить.

ЛФК и прочее

Применяя лекарственные препараты, закрепить достигнутые результаты и облегчить симптоматику позволит ношение экстензионного тренажера – корректора для лечения остеопороза.

Экстензионный тренажер — корректор для лечения остеопороза

Его разработка предусмотрена для снятия мышечного напряжения и создания внешнего осевого каркаса для тела, что предупреждает развитие деформаций позвоночника и возникновение боли. Он удобен и прост в использовании.

Несмотря на то, что разрежение костной ткани знаменуется переломами, и каждое неловкое движение грозит травмой, ограничение двигательной активности совсем не способствует выздоровлению. Как только взят контроль над болезнью с помощью лекарственных препаратов, следует приступать к лечебной физкультуре, применимой при остеопорозе.

Плавные движения с разумной нагрузкой тренируют мышцы, а те в свою очередь, способствуют нарастанию костной массы.

Многообещающих результатов при остеопорозе добиваются в клинике Бубновского.

При остеопорозе позвоночника разработаны упражнения, позволяющие укрепить мышцы спины и предотвратить последующие переломы. Пример комплекса упражнений Бубновского смотрите в видео:

В лечении остеопороза коленного сустава широко используют физиотерапевтические методы, направленные на коррекцию патологических изменений, вызванных гонартрозом.

В поисках альтернативы активным физическим упражнениям, многие прибегают к услугам массажиста, на первых этапах, не решаясь ими воспользоваться, терзаясь своевременным вопросом: «А можно ли делать массаж при остеопорозе?».

Так же, как лечебная физкультура и физиотерапевтическое лечение, массаж показан при стабилизации патологического процесса, после того, как при очередном обследовании будет обнаружена стойкая положительная динамика.

В это же время не лишним будет при остеопорозе и санаторное лечение с грязелечением и терапией минеральными водами.

При лечении остеопороза показан массаж

Заключение

Остеопороз — противоречивое заболевание: движения осложняют его течение переломами и они же его лечат и профилактируют. Суть заключена в том, что каждое действие или его отсутствие должно быть своевременно.

zdorovie-sustavov.ru

Лечение остеопороза у женщин: как лечить?

Какие таблетки помогут остановить болезнь?

В зрелом возрасте многие сталкиваются с заболеваниями суставов или костей. Перелом при незначительных нагрузках порой может привести к инвалидности. Исправить ситуацию можно только в том случае, если обратиться за помощью своевременно.

Каждая вторая женщина в период менопаузы сталкивается с таким заболеванием как остеопороз. Казалось бы, это ведь не инфаркт или рак, а значит все не так страшно. На самом деле лечение остеопороза у женщин, особенно если оно было начато поздно, проходит долго и трудно.

Причины возникновения

Что же из себя представляет заболевание? Патология провоцирует изменение в структуре костей, в связи, с чем их плотность уменьшается. Скелет становится хрупким, даже при незначительных травмах может произойти перелом.

Передается заболевание по наследству

Чаще всего процесс разрушения начинается в период менопаузы. Из-за нехватки эстрогена структура костной ткани нарушается, именно данный гормон способствует полноценному усвоению кальция. Из-за его недостатка кости становятся ломкими и хрупкими.

Если говорить про остеопороз у женщин, статистика на это счет имеет свои цифры. Согласно этим данным заболевание поражает более 70% женщин находящихся в климатическом возрасте.

Постменопаузальный остеопороз может появляться в период искусственной менопаузы, возникающей после приема некоторых лекарственных препаратов или хирургических вмешательств.

Провоцирующий фактор к развитию заболевания – вредные привычки

Среди основных причин развития остеопороза можно выделить следующее:

  • злоупотребление вредными привычками;
  • наследственная предрасположенность;
  • заболевания щитовидной железы в результате которых нарушается усваиваемость кальция;
  • ведение малоподвижного образа жизни;
  • развитие ревматоидного артрита, а также его последствия;
  • проживание в местах, где часто пасмурно и практически не светит солнце.

Предупредить развитие патологии в некоторых случаях можно. Для этого существуют определённые мероприятия, которые следует выполнять.

Симптомы остеопороза

Это системное заболевание, для него характерны изменения касающиеся костей, а точнее того, что происходит с ними внутри:

  • нарушается кровообращение;
  • прочность снижается;
  • кости становятся хрупкими;
  • плотность уменьшается;
  • костная масса снижается.

После того как диагностируется остеопороз, лечение и симптомы различают по причине возникновения – первичной или вторичной. Именно от это зависит то, какие лекарственные препараты будут назначены.

Первичные заболевания:

  • сенильные – развиваются у людей в престарелом возрасте, связаны с естественным угасанием;
  • постменопаузальные – страдают женщины в период климакса;
  • идиопатические – причины развития неясны, страдают люди в возрасте от 20 до 50 лет;
  • ювенильные – проблема затрагивает людей в молодом возрасте.

Вторичные причины – это заболевания, возникающие вследствие остеоартроза, онкологии, ревматического артрита. Влияние оказывают лекарственные препараты под действием которых вымывается кальций.

В течение длительного времени заболевание может протекать бессимптомно, в результате чего возникают трудности в диагностике и лечении.

Остеопороз позвоночника

Основе скелета следует уделить особое внимание – позвоночнику. Если заболевание не было выявлено своевременно, могут возникнуть серьезные осложнения, вплоть до компрессионного перелома. Диффузный остеопороз оказывает негативное влияние на все позвонки.

Лечить болезнь нужно комплексно: это поможет предотвратить развитие осложнений

Симптомы при этом могут быть следующими:

  • образование горба;
  • мышцы спины постоянно находятся в напряжении;
  • человек становится сутулым;
  • замедляется рост.

Может также беспокоить боль в шейном или грудном отделе. На видео в этой статье более подробно рассказывается о том, как развивается заболевание.

Остеопороз суставов

Причина развития заболевания – патологический процесс, поражающий головки кости сустава. Развитие эпифизарного остеопороза может привести к тому, что произойдет перелом шейки бедра – многочисленные методы лечения окажутся неэффективными. Заболевание может быть очаговым или равномерным, то есть поражает сразу все суставы.

Симптомы, характерные для этого состояния:

  • при движении появляется хруст;
  • отечность и деформация;
  • с началом движения боль прекращается;
  • беспокоят судороги в ногах;
  • тахикардия.
Пример развития заболевания

Человек стремительно теряет в весе.

Возможные осложнения

Главное осложнение от заболевания – перелом позвонков и шейки бедра, могут также быть травмы лучевых костей. Согласно данным ВОЗ можно сделать вывод, что люди становятся инвалидами. Переломы бедренной кости часто становятся причиной смерти больного человека.

Что происходит с человеком при развитии заболевания

При развитии остеопороза продолжительность жизни человека снижается сразу на 20 процентов. Первичный перелом позвоночника в будущем увеличивает риск повторных травм в несколько раз.

Длительный постельный режим в свою очередь также может стать причиной некоторых осложнений – пролежни, тромбоэмболия или пневмония.

Методы лечения

Большинство пациентов не знают о том, какой врач занимается лечением заболевания. В первую очередь следует обратиться за консультацией к эндокринологу или ревматологу. Главная цель, которую необходимо решить – нормализовать кальциевый обмен, укрепить костную ткань.

Еще одна важная задача – обезболить суставы. Современное лечение остеопороза у женщин проходит в несколько этапов, ниже мы рассмотрим каждый из них более подробно.

Назначает лечение врач после обследования

Лечение лекарственными средствами

После того как был выявлен остеопороз у женщин – лечение будет подобрано исходя из степени поражения и состояния костей. Лекарственные препараты могут решить сразу несколько проблем.

Терапия может проводиться в домашних условиях, при тяжелом развитии заболевания – в стационаре. Медикаменты воздействуют непосредственно на причину развития недуга и устраняют его симптомы.

Рекомендуется принимать следующие препараты:

  • принятие витаминов – Кальций Д3 Никомед, Витрум и прочее;
  • препараты образующие костную ткань – Кореберон, Терапарадин;
  • лекарства способствующие усвоению кальция – витамин Д;
  • препараты для повышения уровня кальция – Кальций глюконат, Миокацикс;
  • препараты с противовоспалительным и обезболивающим эффектом – Найз, Кеторол.

Инструкция по приему препаратов выдается лечащим врачом. Дозировка и курс лечения индивидуальны, зависят от многих факторов (см. также Какой кальций нужно принимать при остеопорозе: полезные советы.)

Важно! Самостоятельно принимать лекарственные препараты и заниматься самолечением запрещается.

Гимнастика при остеопорозе

После того как диагностируется остеопороз, пациентам рекомендуется заниматься лечебной гимнастикой. Физической активности следует уделить особое внимание.

Полезно заниматься лечебной гимнастикой

Упражнения простые, выполняться они могут в домашних условиях, однако назначает их только врач.

Ниже представлен примерный комплекс упражнений, в положении сидя, повторять следует до 10 раз:

  • руки, согнутые в локтях, сведите к лопаткам, задержите на 5 секунд и расслабьтесь;
  • вращайте плечевыми суставами по кругу, вместе и по отдельности;
  • положите на колени кисти рук, мышцы напрягите, посчитайте до 5 и расслабьтесь.

Для достижения желаемого результата повторять упражнения необходимо каждый день, в течение времени, определенного лечащим врачом.

Кальций для костей

Следует насыщать организм кальцием

Остеопороз – это то заболевание, которое трудно устранить без должного поступления кальция в организм. Могут быть использованы специальные диеты, народные методы лечения, однако наибольшего эффекта можно все-таки добиться от приема лекарственных препаратов. Суточная дозировка препаратов составляет 1200 мг.

Принимая кальций необходимо учитывать некоторые важные моменты:

  • организмом кальций усваивается хорошо после 7 часов вечера;
  • препараты рекомендуется запивать большим количеством воды;
  • принимать лекарство желательно сразу после еды.
Препарат рекомендуемый для приема

Для лучшего усвоения организмом можно приобретать шипучие формы препараты.

Витаминные комплексы при остеопорозе

При профилактике заболевания вещества играют важную роль, они позволяют восстановить ткани, а также способствуют скорейшему выздоровлению.

При остеопорозе доказано действие следующих витаминов:

  • С – нормализует выработку коллагена;
  • А, Д – регулирует процессы усвоения кальция;
  • В – улучшает кровообращение, костная ткань полноценно питается;
  • К – не позволяет кальцию выходить из организма.

Помимо всего этого рекомендуется насыщать организм магнием, он также укрепляет кости и препятствует их разрушению. На фото ниже пример продуктов с содержанием необходимых витаминов.

Народные методы лечения

Несмотря на то, что традиционные методы в лечении эффективны, многие стараются дополнить их народными средствами. Ниже мы рассмотрим самые безопасные и эффективные рецепты.

Укроп и петрушка

Зелень богата многими витаминами и полезными веществами – фтор, магний, калий, кальций. Все это необходимо для укрепления костей. Приготовить настойку не сложно: измельчите 400 грамм зелени, залейте пол литрами горячей воды. Дайте настояться 3 часа, процедите, выпивайте по 300 миллилитров каждый день. Лечение длительное и может доходить до полугода.

Репчатый лук

Очистите от кожуры две луковицы, мелко измельчите, до прозрачности обжарьте на сковороде. В литровую кастрюлю с кипящей водой необходимо высыпать обжаренный овощ, в течение 15 минут варите. Каждый день рекомендуется выпивать по одному стакану приготовленного отвара.

Для лечения может использоваться лук

Репчатый лук содержит в себе много калия, меди, кальция. Микроэлементы позволяют ускорить процессы регенерации ткани, а также улучшают структуру костей. Подобный отвар рекомендуется пить не более одного месяца.

Одуванчики

Листья этого растения могут насытить организм антиоксидантами и кальцием. Стебли и листья мелко измельчите, переложите в пакет и заморозьте.

Столовую ложку растения необходимо залить стаканом горячей воды, в течение получаса дайте настояться, затем процедите. Готовую настойку выпивайте в течение дня по три подхода. Продолжайте лечение полгода, после чего сделайте перерыв и повторите курс терапии.

Глиняная вода

Несмотря на то, что это эффективный метод лечения, многие считают его самым неприятным. Растворите ложку медицинской глины в стакане воды, за три подхода выпейте в течение дня. Продолжать такое лечение можно не более одного месяца, затем организм должен отдохнуть.

Ромашка

Цветы растения обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Применяется наружно, является хорошим дополнением внутреннего лечения.

В виде компресса прикладывайте настойку к болезненным местам. Для того чтобы получить желаемый результат необходимо продолжать лечение в течение двух недель.

Хорошего лечебного эффекта можно добиться с помощью ромашки

Приготовить настойку можно следующим образом: соедините 200 г измельченной ромашки и 200 г водки. В течение 3 дней настаивайте лекарство в темном месте, перемешивать нельзя.

Золотой ус

Растение является верным союзником против подобных заболеваний. Приготовить настойку можно из всех частей растения. Достаточно залить их оливковым маслом, до полного покрытия, в течение часа настаивайте на паровой бане, затем процедите. Полученное лекарство следует втирать в патологические места, не более двух раз в день.

Цена такого лечения минимальная, однако, результаты очень хорошие.

Народные средства с обезболивающим эффектом

Все силы направлены не только на восстановление, но и на снятие боли. Постоянно принимать обезболивающие лекарственные средства нельзя, они негативным образом отразятся на печени и желудке.

Именно поэтому снять неприятные ощущения можно и средствами народной медицины:

  1. Любые заболевания суставов или костей любят тепло и воду. Рекомендуется принимать ванны с лекарственными травами, а особенно, с мелиссой и полевым хвощом. Подобные ванны нормализуют сон, укрепляют нервную систему, снимают стресс. После таких процедур следует отдохнуть и побыть в полном покое.
  2. Заменить анальгетики можно березовыми почками. Пол литром спирта залейте 200 грамм почек, дайте настояться в течение недели. Процедите, в виде компрессов прикладывайте к проблемным местам.
  3. Снять боль можно красным вином. Нагрейте ложку вина до температуры тела, втирайте в больные места круговыми движениями. Поверхность кожи разогреется. Сразу после процедуры листьями лопуха укройте это место, сверху зафиксируйте шарфом. По мере того как все будет остывать следует снимать слои.

Остеопороз у молодых женщин или у пациенток в более взрослом возрасте невозможно вылечить самостоятельно. Народные методы лечения могут быть лишь вспомогательными средствами. Откладывать терапию нельзя, в противном случае последствия могут быть серьезными.

Своевременное лечение дает хорошие прогнозы

Частые вопросы к врачу

Массажная кровать

Здравствуйте, скажите, помогает ли кровать Нуга-Бест для лечения остеопороза?

Данная кровать не рекомендуется в том случае, когда стадия развития остеопороза последняя. Если же он выражен не значительно и только начинает развиваться никаких противопоказаний нет.

Остеопороз у детей

Моему сыну, которому всего 8 лет, был поставлен диагноз остеопороз, скажите, можно ли вылечить его?

У детей подобное заболевание может развиваться на фоне других патологий. Лечение должно обязательно быть комплексным. В первую очередь нужно выявить причины развития такого состояния, скорректировать плотностей костей лекарственными средствами. Должна быть умеренная двигательная активность соответственно возрасту, насыщайте организм кальцием, нормализуйте рацион питания. Назначать лечение и контролировать его должен исключительно врач.

vash-ortoped.com

Препараты при остеопорозе у женщин - Ортопед.info

Остеопороз – дегенеративно-дистрофический процесс, характеризующийся уменьшением нормальной плотности костной ткани с ее последующим разрушением.

В особенности внимательными к данному заболеванию должны быть пациенты женского пола: с наступлением менопаузы, риск возникновения остеопороза у женщин увеличивается как минимум вдвое.

В соответствии с усредненными статистическими данными, остеопороз диагностируется гораздо чаще разнообразных сердечно-сосудистых патологий, онкологических заболеваний и других тяжелых болезней, характерных для современного общества.

Остеопороз

Оставленный без внимания дегенеративный процесс способен привести к ряду осложнений, инвалидизации, а в некоторых ситуациях даже к летальному исходу. Именно поэтому очень важно своевременно среагировать на неблагоприятные симптомы, пройти диагностику и соответствующее лечение. Об этом и будет рассказано в ходе дальнейшего повествования.

Изменение роста и осанки при остеопорозе

Причины развития заболевания

Женщины, перешагнувшие 40-45-летний возрастной рубеж, входят в особую группу риска. С приходом менопаузы происходит уменьшение концентрации эстрогенов в организме, что провоцирует разнообразные нарушения процессов костного обмена, угнетение выработки элементов костной ткани и повышение ее склонности к разрушению.

Менопауза и остеопороз

В соответствии с усредненными статистическими данными, суммарная масса костной ткани в женском организме снижается практически на 30% в течение первого десятилетия после прихода менопаузы. По этой же причине пациентки старшего возраста гораздо чаще поступают в травмпункты с переломами, если сравнивать со статистикой, актуальной для молодых женщин.

После 40 лет увеличивается риск остеопороза и переломов

Патология склонна к прогрессированию и в случае наличия т.н. искусственной менопаузы.

Спровоцировать таковую может, к примеру, хирургическое удаление яичников либо прием некоторых лекарственных средств, угнетающих выработку женского полового гормона.

При критическом снижении концентрации эстрогена, кишечник теряет способность полноценно усваивать кальций, являющийся главным элементом костной ткани.

Причины остеопороза костей

Риск развития остеопороза повышается при наличии нижеперечисленных провоцирующих факторов:

  • текущего либо ранее перенесенного артрита;
  • патологий щитовидной железы;
  • хронических недугов, поражающих желудочно-кишечный тракт;
  • вредных привычек;
  • неправильного питания, характеризующегося недостаточным содержанием кальция;
  • дефицита витамина D;
  • продолжительного лечения с задействованием глюкокортикоидных гормональных препаратов.

Остеопороз может развиться из-за инфекций, травм и других причин

Характерные признаки остеопороза

Остеопороз является опасным и коварным заболеванием по той простой причине, что может длительное время течь безо всяких серьезных проявлений и диагностироваться исключительно в ходе специализированных лабораторно-инструментальных исследований и обследований.

При достижении же патологической точки уменьшения массы костной ткани, пациентка начнет чувствовать болезненные ощущения в районе спины, дискомфорт, усиливающийся при принятии лежачего положения. Также заболевание сопровождается существенным ограничением подвижности и отсутствием возможности подолгу пребывать в одинаковом положении.

Боль и дискомфорт при длительном пребывании в одном положении могут быть симптомами остеопороза

В ходе обследования у пациентки с изучаемым заболеванием с большой долей вероятности будет выявлено уменьшение роста, если сравнивать с ранее получаемыми замерами.

Осмотр врачом пациентки с остеопорозом

По мере прогрессирования заболевания, будет увеличиваться склонность к переломам. Самыми уязвимыми становятся кости плеч, таза, бедер, запястий, грудной клетки, а также ребра и ключицы.

Полученные переломы срастаются с более низкой скоростью, возможны осложнения.

При этом неутешительная статистика свидетельствует, что примерно 30-35% пациенток, получивших перелом бедра на фоне остеопороза, так и не удается восстановить способность к самостоятельному хождению.

Склонность к переломам костей

Запущенный недуг может спровоцировать возникновение искривления позвоночника, приводящее к образованию горба.

Выраженный кифоз в разгаре остеопороза

На первых этапах признаками, косвенно либо явно указывающими на наличие изучаемого патологического процесса, нередко являются ухудшения состояния волос, ногтей и кожных покровов, также возможны мышечные судороги, внезапные болезненные и спазматические приступы и т.д.

Порядок диагностирования и методы лечения

При отсутствии симптомов, остеопороз удается выявить лишь в ходе исследований на плотность костей. Если заболевание присутствовало у кого-нибудь из ваших близких родственников либо вы входите в группу риска, обязательно проходите подобное обследование с 6-12-месячной или иной рекомендованной врачом периодичностью.

Диагностика остеопороза

В случае подтверждения наличия заболевания, врач разработает индивидуальную программу лечения. В отношении такой патологии предпринимается комплексная борьба.

Рекомендации по изменению образа жизни

Пациенткам, вошедшим в возраст менопаузы, надо стараться быть как можно более активными.

Физическая активность очень важна и необходима

Очень хорошо подойдет лечебная физкультура, развивающая ноги, плечи, грудь и спину.

Установлено, что даже ежедневные прогулки на небольшие (до 1-3 километров) дистанции способствуют существенному торможению дегенеративных процессов и позволяют в целом улучшить качество жизни.

При отсутствии противопоказаний, можно ходить на фитнес, йогу, плавание – эти моменты следует индивидуально обсудить с лечащим врачом.

Фитнес для профилактики остеопороза

Дополнительные рекомендации по правильной жизнедеятельности приведены в таблице.

Таблица. Корректировка образа жизни

РекомендацииПояснения
Питание Диета должна включать достаточное количество кальция, а также витамина D. Последний вырабатывается под воздействием солнечных лучей. Также его можно получать с едой: яйцами, сметаной, рыбой и т.д. При необходимости врач порекомендует прием рыбьего жира в капсулах. Что касается кальция, таковой содержится в молочных продуктах, свежей зелени, сое и т.д.
Особенности бытовой деятельности Осмотрите свое жилье на предмет наличия травмоопасных мест и избавьтесь от них. Спите на достаточно жесткой постели. В целом делайте все, чтобы ваш быт был комфортным и безопасным.
Вредные привычки Алкоголь и табак – одни из главных врагов любого человека, а женщин с остеопорозом в особенности. Поберегите здоровье, бросьте курить и пить.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия

Врач разрабатывает заместительную гормональную терапию, направленную на восполнение запасов эстрогена и замедление дистрофических процессов. Дополнительно назначаются препараты кальция, витамины, а также лекарства, подавляющие симптомы остеопороза.

Витамины и кальций

В случае необходимости, врач может рекомендовать гормонотерапию, нивелирующую дефицит гормонов, вызванный нарушением функции эндокринной, щитовидной или других желез.

Гормонотерапия

Пациентам с болезнями желудочно-кишечного тракта назначаются препараты, восстанавливающую способность желудка к полноценному усвоению кальция.

Народные рецепты

Существует множество народных разработок, способных облегчить состояние пациентки с остеопорозом. Помните: расценивать их в качестве полноценной замены квалифицированного лечения нельзя. Любые народные рецепты – это лишь дополнение к основному лечению. При этом, прежде чем практиковать нетрадиционные средства, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Рассмотрим несколько наиболее популярных и эффективных рецептов.

  1. Компрессы. Способствуют уменьшению выраженности болезненных ощущений. Порядка 200 г сухой травы полыни залейте бутылкой водки и оставьте на 3 суток в прохладном темном месте. Готовое средство применяйте для приготовления согревающих компрессов.

    Сухая полынь

  2. Настои на водке. При отсутствии индивидуальных противопоказаний, используются для внутреннего применения. Залейте бутылкой водки порядка 200 г листьев ореха и оставьте на 3 суток. После принимайте 2-3 раза в течение дня по 1 ложке.

    Листья ореха

  3. Смеси спиртовых настоек. Для приготовления этого народного средства, вам надо взять 0,3 л настойки горца птичьего, смешать ее с таким же количеством настойки пикульника обыкновенного, а также 0,4 л настойки полевого хвоща. Порядок приема такой же, как в предыдущем случае. Горец птичий Пикульник Хвощ полевой

Рекомендованная длительность лечения каждым из вышеописанных средств – 2-3 недели.

Профилактика и рекомендации на будущее

Профилактика остеопороза

Профилактические рекомендации предельно простые в своем исполнении:

  • не курите и не злоупотребляйте спиртными напитками;
  • ведите активный образ жизни;
  • правильно питайтесь;
  • своевременно лечите любые заболевания;
  • контролируйте состояние своего здоровья, регулярно проходя медицинский осмотр.

Советы по профилактике

Остеопороз требует не только комплексного подхода, но и регулярности: делайте зарядку, вовремя принимайте назначенные препараты, контролируйте образ жизни и придерживайтесь важных мер предосторожности. Помните: хотя от остеопороза и не получится полностью избавиться, его можно взять под контроль, не допустив возникновения различных осложнений и избежав инвалидизации.

– Лечение остеопороза у женщин

Источник: https://med-explorer.ru/ortopediya/lechenie-spiny/lechenie-osteoporoza-u-zhenshhin.html

Остеопороз у женщин после 50 лет: лечение, профилактика

Остеопороз у женщин после 50 лет – распространенная патология, характеризующаяся снижением плотности костных тканей вследствие недостатка кальция. Согласно статистике, каждая третья женщина, перешагнувшая этот возрастной рубеж, страдает от патологических переломов, вызванных развитием остеопороза.

Основная опасность заключается в том, что заболевание может долгое время протекать практически бессимптомно. Поэтому так важна ранняя диагностика и своевременная терапия патологических изменений, происходящих в костных тканях.

Причины и механизм развития остеопороза

Главной причиной развития остеопороза у женщин после 50 лет является изменение гормонального фона при наступлении менопаузы. Именно в этот период катастрофически падает уровень эстрогена – женского полового гормона. Многие пациентки интересуются у врача, как период климакса может быть связан с нарушением плотности костных структур?  

Дело в том, что гормон эстроген не только отвечает за упругость кожи и репродуктивную функцию, но и способствует усвоению кальция костной тканью. При наступлении менопаузы эстрогена вырабатывается все меньше, соответственно и костные ткани становятся более хрупкими.

На фоне изменений гормонального фона кальций начинает активно вымываться из костей. Уже в первый год после начала климактерических изменений плотность костной массы в среднем уменьшается на 10% и каждый последующий год этот показатель снижается еще на 2%.

Соответственно, чем старше женщина, тем выше угроза развития остеопороза.

К прочим факторам, провоцирующим патологическую хрупкость костей, медики относят:

  • прием определенных лекарственных препаратов (иммунодепрессанты, противосудорожные средства);
  • наличие сопутствующих заболеваний эндокринной системы;
  • хронические болезни ЖКТ, патологии печени и почек;
  • длительное лечение кортикостероидами;
  • низкий вес(анорексия);
  • ревматоидный артрит;
  • наследственная предрасположенность;
  • перенесенные ранее травмы.

В группе риска находятся женщины, ведущие малоактивный образ жизни, соблюдающие жесткие диеты, злоупотребляющие алкоголем, курением, кофеинсодержащими напитками.

Несбалансированное питание, отказ от многих продуктов в погоне за идеальной фигурой могут привести к развитию авитаминоза.

А нехватка витамина Д в наших широтах с низкой солнечной активностью только усугубляет эту проблему, ускоряет вымывание кальция и способствует разрушению костей.

Потеря костной массы становится основной причиной патологических переломов шейки бедра, позвоночника, лучезапястных и голеностопных суставов у женщин данной возрастной группы.

Признаки остеопороза у женщин после 50 лет

Коварство остеопороза в том, что выраженные клинические признаки появляются уже на той стадии, когда костные структуры подвергаются необратимым изменениям.

На какие симптомы следует обратить внимание при подозрении на остеопороз? В первую очередь о наличии проблем с костными тканями будут свидетельствовать:

  • постепенное нарастание мышечной слабости;
  • боли в различных отделах позвоночника даже при незначительной физической нагрузке;
  • болезненные ощущения в суставах конечностей;
  • сухость и шелушение кожи, расслоение ногтей;
  • появление судорог в ногах;
  • нарушение походки и осанки;
  • низкая масса тела (анорексия);
  • проблемы с зубами и деснами;
  • развитие возрастной сутулости, уменьшение роста;
  • деформация (искривление позвоночника).

Женщине следует как можно скорее обратиться к врачу, если боли в позвоночнике и суставах усиливаются и не стихают даже в состоянии покоя. Среди прочих признаков наблюдается нарушение терморегуляции, пациентка жалуется на приливы жара и повышенное потоотделение. Страдает и нервная система, что проявляется чрезмерной раздражительностью, необоснованной тревожностью, плаксивостью, бессонницей.

Заголовок блока

По мере прогрессирования заболевания костные ткани становятся хрупкими и истонченными, пронизанными многочисленными порами. При таком состоянии костей даже незначительные ушибы или резкие движения могут стать причиной патологического перелома, а из-за дефицита кальция срастание костей происходит очень медленно и тяжело.

При случайном падении часто происходит перелом лучезапястного сустава. Отдаленными последствиями такой травмы могут быть постоянные боли, атрофия мышц, деформация кисти, невозможность выполнять действия, связанные с мелкой моторикой.

Перелом позвонков в запущенных случаях остеомиелита может происходить при подъеме тяжестей, наклоне вперед или даже сильном кашле. Частые переломы ведут к деформации позвоночника, формированию горба (кифоза) или сильного искривления (сколиоза).

Самым опасным повреждением считается передом шейки бедра при падении назад или в сторону. Такой перелом становится причиной инвалидности и может привести к летальному исходу вследствие развития сопутствующих патологий – нарушений кровообращения и трофики тканей, застойных явлениях в легких. Согласно статистике, уровень смертности от перелома шейки бедра у пожилых женщин достигает 20%.

Диагностика

Основными способами диагностики при выявлении остеопороза, являются:

  • лабораторные анализы;
  • денситометрия;
  • рентгенография.

Лабораторными методами определяется уровень кальция и фосфора, учитываются показатели креатинина и мочевины в развернутом анализе крови. Обязательно делается анализ на содержание половых гормонов, определяется уровень витамина Д и его метаболитов в организме.

Костная ультразвуковая денсинометрия – самая информативная процедура, позволяющая выявить заболевание на ранней стадии.

С помощью этого метода можно определить даже незначительное снижение плотности костей (до 5%).

Сравнивая полученные показатели с нормой плотности костной ткани и используя особые шкалы оценки, специалисты точно определяют степень тяжести остеопороза и подбирают необходимую тактику лечения.

Рентгенография при остеопорозе менее информативна, этот метод позволяет обнаружить патологические изменения при снижении плотности костей более чем на 15 %.

Лечение остеопороза у женщин после 50 лет

Схема лечения при остеопорозе подбирается индивидуально с учетом причин патологии, возраста женщины, наличия возможных противопоказаний. Цель медикаментозного лечения заключается в предотвращении вымывания кальция из костной ткани и восстановлении плотности костей.

К препаратам первого выбора при лечении женщин в возрасте 50 лет и старше относятся:

  • биофосфонаты;
  • Стронция ранелат;
  • препараты на основе Деносумаба.

Биофосфонаты

Биофосфонаты являются аналогами пирофосфатов, способных встраиваться в костные ткани, подавлять их резорбцию (разрушение, рассасывание) и заново формировать костные структуры. Некоторые из них назначают для приема внутрь (Ризедронат, Алендронат, Бонвива), другие – в форме инъекций (Золедронат).

Как правило, биофосфаты хорошо переносятся и редко вызывают побочные реакции.

В процессе лечения важно соблюдать инструкции по приему – запивать препарат достаточным количеством воды, принимать лекарство до еды и обязательно сохранять вертикальное положение тела в течение 30 минут после приема очередной дозы.

Последнее условие считается существенным недостатком при лечении пожилых и ослабленных пациенток, которым тяжело стоять так долго. В этом случае биофосфаты заменяют другим препаратом – ранелатом Стронция.

Лечение биофосфатами длительное, не менее 5 лет. Угроза получения переломов существенно снижается уже в первый год приема препаратов. Это очень важно для тех пациенток, которые восстанавливаются после первого перелома и надеются избежать повторных рецидивов. В настоящее время появились новые поколения биофосфатов, которые можно принимать всего 1 раз в три месяца.

Стронция ранелат

Это еще один препарат первого выбора, который часто используют в терапии постменопаузного остеопороза. Активное вещество медикамента стимулирует выработку коллагена и препятствует дальнейшей резорбции костных тканей. Терапия этим средством значительно снижает риск переломов.

Лекарство от остеопороза выпускают в порошке, который перед приемом нужно разводить в стакане воды до получения суспензии. Лучше всего принимать это средство перед сном, через 2 часа после ужина. Стронция ранелат считают препаратом двойного действия, поскольку он не просто подавляет разрушительный процесс, но способствует формированию новой костной ткани.

Препараты Деносумаба

Деносумаб, как и прочие препараты на его основе (Пролиа, Эксджива) представляют собой человеческие моноклональные тела и рекомендуются для лечения остеопороза у женщин в период менопаузы.

Медикаменты этой группы рекомендуют назначать при высоком риске переломов и активной потере костной массы. Они отличаются высокой степенью биодоступности, лучше переносятся пациентами. Еще одно преимущество – вводить лекарство нужно всего лишь 1 раз в 3-6 месяцев.

К сожалению, из-за высокой цены такие препараты доступны не всем категориям больных.

Терапия любым из вышеперечисленных средств длительная и обязательно должна быть комплексной, включающей одновременный прием витамина Д и препаратов кальция. Суточная доза кальция во многом зависит от возраста пациента и подбирается врачом индивидуально.

Лучше всего этот микроэлемент усваивается в присутствии витамина Д, который человек частично получает из пищи. Естественная выработка витамина Д происходит под влиянием солнечных лучей.

Но поскольку солнечная активность в России во многих регионах находится на низком уровне, необходимо принимать его в виде витаминов, синтезированных искусственным путем.

Еще одна группа – препараты на основе гормона кальцитонина (синтетического аналога гормона щитовидной железы).

Они обеспечивают комплексное действие – устраняют болевой синдром, сопутствующий переломам и останавливают дальнейшее разрушение костных тканей.

Применение заместительной гормональной терапии для корректировки уровня эстрогена у женщин пожилого возраста не приветствуется, так как велик риск развития нежелательных побочных эффектов.  

Для устранения болевого синдрома в позвоночнике и суставах назначают нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Диклофенак), для снятия мышечного спазма используют миорелаксанты (Мидокалм). Параллельно с кальцием и витамином Д врач может назначить соли фтора, которые ускоряют процесс формирования новой костной ткани.

Диета при остеопорозе

Важную роль в лечении остеопороза играет корректировка образа жизни и питания. Рацион женщины должен быть полноценным и сбалансированным по содержанию углеводов, белков и жиров. Не следует увлекаться низкокалорийными белковыми диетами, так как избыток белка способствует ускоренному выведению кальция и снижению плотности костей.

Основу диетического питания должны составлять продукты, богатые кальцием и фосфором. В меню обязательно нужно включать следующие продукты:

  • творог, сыр твердых сортов;
  • орехи;
  • сухофрукты;
  • морскую рыбу и морепродукты;
  • диетическое мясо;
  • печень;
  • зелень, листовые овощи;
  • сена подсолнуха и тыквы;
  • кисломолочные напитки;
  • свежие овощи и фрукты;
  • картофель – запеченный или сваренный в «мундире»;
  • растительные масла.

Кальций можно найти в молоке, грецких орехах, миндале, семечках, кураге. На завтрак рекомендуется съедать йогурт, бутерброд с сыром, горстку орешков или салат из овощей, заправленный растительным маслом.

Следует отказаться от употребления острых блюд, маринадов и солений, до минимума сократить количество соли в готовых блюдах. Не стоит увлекаться полуфабрикатами, консервами, колбасными изделиями и прочей вредной пищей, в которой содержится много соли.

Любителям кофеинсодержащих напитков (черного чая, кофе, какао, колы) или энергетиков придется от них отказаться или сократить употребление до минимума.

Кофеин способствует вымыванию кальция из костей и увеличивает риск развития остеопороза. Вместо них следует пить больше очищенной воды, разбавленных соков, компотов, морсов.

При любых формах заболевания категорически противопоказаны алкогольные напитки. Следует отказаться и от прочих вредных привычек, особенно от курения.

В рацион необходимо включать продукты, богатые витамином В – яйца, бананы, цитрусовые, черный хлеб, бобовые, куриное филе. Животные жиры и сливочное масло заменить оливковым, подсолнечным. Питаться нужно небольшими порциями, 5-6 раз в день.

Профилактика остеопороза у женщин после 50 лет

Для профилактики остеопороза очень важна физическая активность. В зрелом возрасте рекомендуют длительные пешие прогулки, танцы, плавание, бег трусцой, велоспорт, занятия в тренажерном зале.

Заголовок блока

Необходимо вести здоровый образ жизни, отказаться от курения или сократить количество сигарет, выкуриваемых за день, до минимума. Старайтесь проводить больше времени на солнце, чтобы обеспечить поступление витамина Д в организм естественным путем. В летнее время посещайте пляж, если есть возможность, отправляйтесь на отдых к морю.

Ежедневно делайте зарядку, выполняйте посильный комплекс упражнений. Даже 20 минутные занятия принесут огромную пользу и будут хорошей профилактикой не только остеопороза, но и прочих заболеваний опорно-двигательной системы.

Посильные физические нагрузки важны для поддержания тонуса мышц и улучшения общего самочувствия.

Занятия при профилактике остеопороза должны быть регулярными –2-3 раза в неделю, это поможет укрепить мышцы, разгрузить позвоночник и снизить риск переломов.

Обязательно пересмотрите свой рацион, добавьте в него продукты, содержащие кальций и фосфор, витамины группы В, А, С, Е. В качестве профилактики дефицита кальция можно ежедневно принимать по половине чайной ложки яичной скорлупы, измельченной в порошок, добавив в нее 1-2 капли лимонного сока.

Женщинам, старше 40 лет рекомендуется раз в год проходить профилактическое обследование, позволяющее своевременно выявить патологические изменения в костно-мышечной системе. Помните, что заболевание гораздо легче поддается лечению на ранних стадиях, тогда как в запущенных случаях справиться с остеопорозом будет намного сложнее.

Ok.ruMailru SkypeGoogle

Источник: https://glavvrach.com/osteoporoz/

Лечение остеопороза у женщин: как лечить?

Какие таблетки помогут остановить болезнь?

В зрелом возрасте многие сталкиваются с заболеваниями суставов или костей. Перелом при незначительных нагрузках порой может привести к инвалидности. Исправить ситуацию можно только в том случае, если обратиться за помощью своевременно.

Каждая вторая женщина в период менопаузы сталкивается с таким заболеванием как остеопороз. Казалось бы, это ведь не инфаркт или рак, а значит все не так страшно. На самом деле лечение остеопороза у женщин, особенно если оно было начато поздно, проходит долго и трудно.

Причины возникновения

Что же из себя представляет заболевание? Патология провоцирует изменение в структуре костей, в связи, с чем их плотность уменьшается. Скелет становится хрупким, даже при незначительных травмах может произойти перелом.

Передается заболевание по наследству

Чаще всего процесс разрушения начинается в период менопаузы. Из-за нехватки эстрогена структура костной ткани нарушается, именно данный гормон способствует полноценному усвоению кальция. Из-за его недостатка кости становятся ломкими и хрупкими.

Если говорить про остеопороз у женщин, статистика на это счет имеет свои цифры. Согласно этим данным заболевание поражает более 70% женщин находящихся в климатическом возрасте.

Постменопаузальный остеопороз может появляться в период искусственной менопаузы, возникающей после приема некоторых лекарственных препаратов или хирургических вмешательств.

Провоцирующий фактор к развитию заболевания – вредные привычки

Среди основных причин развития остеопороза можно выделить следующее:

  • злоупотребление вредными привычками;
  • наследственная предрасположенность;
  • заболевания щитовидной железы в результате которых нарушается усваиваемость кальция;
  • ведение малоподвижного образа жизни;
  • развитие ревматоидного артрита, а также его последствия;
  • проживание в местах, где часто пасмурно и практически не светит солнце.

Предупредить развитие патологии в некоторых случаях можно. Для этого существуют определённые мероприятия, которые следует выполнять.

Симптомы остеопороза

Это системное заболевание, для него характерны изменения касающиеся костей, а точнее того, что происходит с ними внутри:

  • нарушается кровообращение;
  • прочность снижается;
  • кости становятся хрупкими;
  • плотность уменьшается;
  • костная масса снижается.

После того как диагностируется остеопороз, лечение и симптомы различают по причине возникновения – первичной или вторичной. Именно от это зависит то, какие лекарственные препараты будут назначены.

Первичные заболевания:

  • сенильные – развиваются у людей в престарелом возрасте, связаны с естественным угасанием;
  • постменопаузальные – страдают женщины в период климакса;
  • идиопатические – причины развития неясны, страдают люди в возрасте от 20 до 50 лет;
  • ювенильные – проблема затрагивает людей в молодом возрасте.

Вторичные причины – это заболевания, возникающие вследствие остеоартроза, онкологии, ревматического артрита. Влияние оказывают лекарственные препараты под действием которых вымывается кальций.

В течение длительного времени заболевание может протекать бессимптомно, в результате чего возникают трудности в диагностике и лечении.

Остеопороз позвоночника

Основе скелета следует уделить особое внимание – позвоночнику. Если заболевание не было выявлено своевременно, могут возникнуть серьезные осложнения, вплоть до компрессионного перелома. Диффузный остеопороз оказывает негативное влияние на все позвонки.

Лечить болезнь нужно комплексно: это поможет предотвратить развитие осложнений

Симптомы при этом могут быть следующими:

  • образование горба;
  • мышцы спины постоянно находятся в напряжении;
  • человек становится сутулым;
  • замедляется рост.

Может также беспокоить боль в шейном или грудном отделе. На видео в этой статье более подробно рассказывается о том, как развивается заболевание.

Остеопороз суставов

Причина развития заболевания – патологический процесс, поражающий головки кости сустава. Развитие эпифизарного остеопороза может привести к тому, что произойдет перелом шейки бедра – многочисленные методы лечения окажутся неэффективными. Заболевание может быть очаговым или равномерным, то есть поражает сразу все суставы.

Симптомы, характерные для этого состояния:

  • при движении появляется хруст;
  • отечность и деформация;
  • с началом движения боль прекращается;
  • беспокоят судороги в ногах;
  • тахикардия.

Пример развития заболевания

Человек стремительно теряет в весе.

Возможные осложнения

Главное осложнение от заболевания – перелом позвонков и шейки бедра, могут также быть травмы лучевых костей. Согласно данным ВОЗ можно сделать вывод, что люди становятся инвалидами. Переломы бедренной кости часто становятся причиной смерти больного человека.

Что происходит с человеком при развитии заболевания

При развитии остеопороза продолжительность жизни человека снижается сразу на 20 процентов. Первичный перелом позвоночника в будущем увеличивает риск повторных травм в несколько раз.

Длительный постельный режим в свою очередь также может стать причиной некоторых осложнений – пролежни, тромбоэмболия или пневмония.

Методы лечения

Большинство пациентов не знают о том, какой врач занимается лечением заболевания. В первую очередь следует обратиться за консультацией к эндокринологу или ревматологу. цель, которую необходимо решить – нормализовать кальциевый обмен, укрепить костную ткань.

Еще одна важная задача – обезболить суставы. Современное лечение остеопороза у женщин проходит в несколько этапов, ниже мы рассмотрим каждый из них более подробно.

Назначает лечение врач после обследования

Лечение лекарственными средствами

После того как был выявлен остеопороз у женщин – лечение будет подобрано исходя из степени поражения и состояния костей. Лекарственные препараты могут решить сразу несколько проблем.

Терапия может проводиться в домашних условиях, при тяжелом развитии заболевания – в стационаре. Медикаменты воздействуют непосредственно на причину развития недуга и устраняют его симптомы.

Рекомендуется принимать следующие препараты:

  • принятие витаминов – Кальций Д3 Никомед, Витрум и прочее;
  • препараты образующие костную ткань – Кореберон, Терапарадин;
  • лекарства способствующие усвоению кальция – витамин Д;
  • препараты для повышения уровня кальция – Кальций глюконат, Миокацикс;
  • препараты с противовоспалительным и обезболивающим эффектом – Найз, Кеторол.

Инструкция по приему препаратов выдается лечащим врачом. Дозировка и курс лечения индивидуальны, зависят от многих факторов (см. также Какой кальций нужно принимать при остеопорозе: полезные советы.)

Важно! Самостоятельно принимать лекарственные препараты и заниматься самолечением запрещается.

Гимнастика при остеопорозе

После того как диагностируется остеопороз, пациентам рекомендуется заниматься лечебной гимнастикой. Физической активности следует уделить особое внимание.

Полезно заниматься лечебной гимнастикой

Упражнения простые, выполняться они могут в домашних условиях, однако назначает их только врач.

Ниже представлен примерный комплекс упражнений, в положении сидя, повторять следует до 10 раз:

  • руки, согнутые в локтях, сведите к лопаткам, задержите на 5 секунд и расслабьтесь;
  • вращайте плечевыми суставами по кругу, вместе и по отдельности;
  • положите на колени кисти рук, мышцы напрягите, посчитайте до 5 и расслабьтесь.

Для достижения желаемого результата повторять упражнения необходимо каждый день, в течение времени, определенного лечащим врачом.

Кальций для костей

Следует насыщать организм кальцием

Остеопороз – это то заболевание, которое трудно устранить без должного поступления кальция в организм. Могут быть использованы специальные диеты, народные методы лечения, однако наибольшего эффекта можно все-таки добиться от приема лекарственных препаратов. Суточная дозировка препаратов составляет 1200 мг.

Принимая кальций необходимо учитывать некоторые важные моменты:

  • организмом кальций усваивается хорошо после 7 часов вечера;
  • препараты рекомендуется запивать большим количеством воды;
  • принимать лекарство желательно сразу после еды.

Препарат рекомендуемый для приема

Для лучшего усвоения организмом можно приобретать шипучие формы препараты.

Витаминные комплексы при остеопорозе

При профилактике заболевания вещества играют важную роль, они позволяют восстановить ткани, а также способствуют скорейшему выздоровлению.

При остеопорозе доказано действие следующих витаминов:

  • С – нормализует выработку коллагена;
  • А, Д – регулирует процессы усвоения кальция;
  • В – улучшает кровообращение, костная ткань полноценно питается;
  • К – не позволяет кальцию выходить из организма.

Помимо всего этого рекомендуется насыщать организм магнием, он также укрепляет кости и препятствует их разрушению. На фото ниже пример продуктов с содержанием необходимых витаминов.

Народные методы лечения

Несмотря на то, что традиционные методы в лечении эффективны, многие стараются дополнить их народными средствами. Ниже мы рассмотрим самые безопасные и эффективные рецепты.

Укроп и петрушка

Зелень богата многими витаминами и полезными веществами – фтор, магний, калий, кальций. Все это необходимо для укрепления костей. Приготовить настойку не сложно: измельчите 400 грамм зелени, залейте пол литрами горячей воды. Дайте настояться 3 часа, процедите, выпивайте по 300 миллилитров каждый день. Лечение длительное и может доходить до полугода.

Репчатый лук

Очистите от кожуры две луковицы, мелко измельчите, до прозрачности обжарьте на сковороде. В литровую кастрюлю с кипящей водой необходимо высыпать обжаренный овощ, в течение 15 минут варите. Каждый день рекомендуется выпивать по одному стакану приготовленного отвара.

Для лечения может использоваться лук

Репчатый лук содержит в себе много калия, меди, кальция. Микроэлементы позволяют ускорить процессы регенерации ткани, а также улучшают структуру костей. Подобный отвар рекомендуется пить не более одного месяца.

Одуванчики

Листья этого растения могут насытить организм антиоксидантами и кальцием. Стебли и листья мелко измельчите, переложите в пакет и заморозьте.

Столовую ложку растения необходимо залить стаканом горячей воды, в течение получаса дайте настояться, затем процедите. Готовую настойку выпивайте в течение дня по три подхода. Продолжайте лечение полгода, после чего сделайте перерыв и повторите курс терапии.

Глиняная вода

Несмотря на то, что это эффективный метод лечения, многие считают его самым неприятным. Растворите ложку медицинской глины в стакане воды, за три подхода выпейте в течение дня. Продолжать такое лечение можно не более одного месяца, затем организм должен отдохнуть.

Ромашка

Цветы растения обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Применяется наружно, является хорошим дополнением внутреннего лечения.

В виде компресса прикладывайте настойку к болезненным местам. Для того чтобы получить желаемый результат необходимо продолжать лечение в течение двух недель.

Хорошего лечебного эффекта можно добиться с помощью ромашки

Приготовить настойку можно следующим образом: соедините 200 г измельченной ромашки и 200 г водки. В течение 3 дней настаивайте лекарство в темном месте, перемешивать нельзя.

Золотой ус

Растение является верным союзником против подобных заболеваний. Приготовить настойку можно из всех частей растения. Достаточно залить их оливковым маслом, до полного покрытия, в течение часа настаивайте на паровой бане, затем процедите. Полученное лекарство следует втирать в патологические места, не более двух раз в день.

Цена такого лечения минимальная, однако, результаты очень хорошие.

Народные средства с обезболивающим эффектом

Все силы направлены не только на восстановление, но и на снятие боли. Постоянно принимать обезболивающие лекарственные средства нельзя, они негативным образом отразятся на печени и желудке.

Именно поэтому снять неприятные ощущения можно и средствами народной медицины:

  1. Любые заболевания суставов или костей любят тепло и воду. Рекомендуется принимать ванны с лекарственными травами, а особенно, с мелиссой и полевым хвощом. Подобные ванны нормализуют сон, укрепляют нервную систему, снимают стресс. После таких процедур следует отдохнуть и побыть в полном покое.
  2. Заменить анальгетики можно березовыми почками. Пол литром спирта залейте 200 грамм почек, дайте настояться в течение недели. Процедите, в виде компрессов прикладывайте к проблемным местам.
  3. Снять боль можно красным вином. Нагрейте ложку вина до температуры тела, втирайте в больные места круговыми движениями. Поверхность кожи разогреется. Сразу после процедуры листьями лопуха укройте это место, сверху зафиксируйте шарфом. По мере того как все будет остывать следует снимать слои.

Остеопороз у молодых женщин или у пациенток в более взрослом возрасте невозможно вылечить самостоятельно. Народные методы лечения могут быть лишь вспомогательными средствами. Откладывать терапию нельзя, в противном случае последствия могут быть серьезными.

Своевременное лечение дает хорошие прогнозы

Частые вопросы к врачу

Массажная кровать

Здравствуйте, скажите, помогает ли кровать Нуга-Бест для лечения остеопороза?

Данная кровать не рекомендуется в том случае, когда стадия развития остеопороза последняя. Если же он выражен не значительно и только начинает развиваться никаких противопоказаний нет.

Остеопороз у детей

Моему сыну, которому всего 8 лет, был поставлен диагноз остеопороз, скажите, можно ли вылечить его?

У детей подобное заболевание может развиваться на фоне других патологий. Лечение должно обязательно быть комплексным.

В первую очередь нужно выявить причины развития такого состояния, скорректировать плотностей костей лекарственными средствами.

Должна быть умеренная двигательная активность соответственно возрасту, насыщайте организм кальцием, нормализуйте рацион питания. Назначать лечение и контролировать его должен исключительно врач.

Источник: https://vash-ortoped.com/osteoporoz/lechenie-osteoporoza-u-zhenshhin-669

Остеопороз: симптомы и лечение

Остеопороз представляет собой состояние кости, при котором уменьшается ее плотность. Появляется хрупкость и возможность патологических переломов. Если говорить простым языком, то остеопороз можно представить, как пористость костей.

Локализация

По месту расположения заболевания и его объему можно выделить местный, системный и регионарный тип недуга. Под местной подразумевается та стадия, когда болезнь поразила лишь один участок кости. Системный тип подвергает патологии весь скелет человека. А самым частым является регионарный тип, который способен охватить целую анатомическую область.

Причины появления заболевания

Если говорить о причинах возникновения остеопороза, то существует ряд факторов, которые провоцируют начало распространения недуга, к ним относится:

  • Перенесенные переломы;
  • Возраст человека старше 45 лет;
  • Низкий уровень минералов в кости;
  • У женщин за счет снижения эстрогена возникает вероятность возникновения болезни;
  • Наследственность;
  • Вес менее 57 кг и индекс массы тела менее 20 кг/ кв. метр;
  • Частое курение;
  • Недостаточное количество кальция в организме;
  • Недостаточное содержание витамина D;
  • Частое употребление алкоголя в больших количествах;
  • Частые падения и получение многочисленных травм.

Чуть менее значительными являются следующие факторы:

  • Недостаточность физических нагрузок;
  • Долгая неподвижность, к примеру, в результате заболеваний или травм;
  • Состояние невесомости;
  • Европейская раса;
  • После перелома прошло менее 5 лет;
  • Прием кортикостероидов на протяжении двух лет подряд;
  • Прием бета-блокаторов на протяжении 8 лет и больше.

Наличие сопутствующих заболеваний способно увеличить риск возникновения остеопороза:

  • Сахарный диабет 2 типа;
  • Ревматоидный артрит;
  • Целиакция;
  • Заболевания эндокринной системы;
  • Гемобластоз;
  • Хронические болезни легких;
  • Язвенный колит;
  • Болезнь Крона;
  • Плохая работа почек.

Симптомы остеопороза

Как самостоятельное заболевание, остеопороз не проявляет каких-либо симптомов. Основным признаком станет перелом, что является уже следствием недуга. Зачастую можно встретить следующие переломы:

  1. Позвонки, расположенные в грудном и поясничном отделах;
  2. Лучевая кость около кисти;
  3. Бедренная кость около таза.

Признаками симптомами перелома позвонков являются:

  1. В грудном отделе появляется горб,
  2. Уменьшается рост;
  3. Частые боли в спине.

Явным критерием, по которому можно судить о наличие остеопороза, является перелом при незначительном физическом воздействии на кость. Но такой фактор учитывается только у женщин старше 70 лет. При переломе позвоночника при физическом воздействии случайного или целенаправленного характера, пациент будет рассматриваться, как больной остеопорозом.

Если в течение последних пары лет рост человека снижается на 2 см, то ему в срочном порядке необходимо провести рентгенографию позвоночника. Так же поступают в том случае, когда рост человека становится меньше на 4 см, чем он был в 25 лет.

Лечение медикаментозными препаратами

Несмотря на большое количество вариантов лечения остеопороза, самым эффективным из них все же остается медикаментозный. Все остальные мероприятия направлены лишь на устранение симптомов и проведение профилактики недуга.

Что нужно знать о препаратах, направленных на восполнение кальция в организме?

Зачастую, люди, принимающие кальций, не видят должного результата и начинают судорожно искать тот самый препарат, который восполнит потерю минерала. Перед тем как тратить немалые суммы на различные препараты и есть скорлупу яиц, следует ознакомиться с некоторыми моментами, важными в терапии кальцием:

  • Препараты для восполнения кальция не являются препаратами для лечения остеопороза, они лишь помогают организму возместить потери в минерале;
  • В один прием можно принимать не более 600 мг кальция, а в сутки цифра не должна составлять менее 1 гр.;
  • Употребление кальция должно производиться вместе с употреблением витамина Д. Особенно хорошо показал себя препарат Альфа Д3 Тева;
  • Восполнение потери кальция проводится вместе с коррекцией содержания белка.

Кости содержат в себе не только кальций, но и множество других элементов. Поэтому хорошо принимать при остеопорозе такой препарат, как Кальцемин Адванс или Остеогенон.

Гормонозаместительное лечение

Для женщин, которые вступили в период менопаузы, назначаются женские гормоны в минимальной дозировке, чтобы провести профилактику возникновения остеопороза.

Но такие препараты имеют много побочных действий, некоторые из них являются достаточно серьезными.

Поэтому все чаще вместо привычных гормонов назначается препарат Эвиста, который имеет избирательное действие к рецепторам эстрогенов.

Для лечения пожилых женщин в стандартном назначении можно встретить бисфосфонаты, который уменьшает вероятность повторных переломов кости и не повышает риск возникновения тромбозов, в отличие от Эвисты.

Гормональное лечение мужчин и женщин при остеопорозе

При остеопорозе у мужчин и женщин применяется гормональный препарат, который называется Форстео. Назначают его при минеральном разряжении костей, которое вызвано снижением половых гормонов. Препарат выпускается в виде шприца, с помощью которого делаются уколы в область живота.

Лидеры лечения остеопороза – бисфосфонаты

Группа бисфосфонатов остается самым популярным и действенным средством лечения остеопороза. Пополнение этой группы новыми препаратами происходит постоянно. А удобство применения таких таблеток еще больше располагает к такому методу лечения заболевания. При правильном выборе лекарства, достаточно применять лишь 1 таблетку в неделю.

В этом видео вы ознакомитесь как правильно принимать лекарства этой группы и что она представляет собой в целом:

Из препаратов подобного типа можно отметить Форозу. Для поддержания количества его в крови, достаточная дозировка составляет 70 мг еженедельно.

Еще одним интересным препаратом является Бонвива, хоть он и стоит в 2 раза дороже Форозы, но такой таблетки вам будет достаточно на месяц. Настоящим лидером остается препарат Золедронат. Один укол такого лекарства избавит вас от остеопороза на целый год.

Российским аналогом такого препарат является Резокластин, который в разы дешевле своего предшественника.

Препараты этой группы, которые выпускаются в инъекционном виде:

  • Золедроновая кислота;
  • Ибандроновая кислота;
  • Деносумаб;
  • Форстео.

Помимо вышеперечисленных групп препаратов и их представителей, существует еще один – это Бивалос. Однако, стоит отметить, сто его применение не одобрено FDA.

Народные рецепты

Большинство людей предпочитают лечить от остеопороза путем народной медицины. Хочется отметить, что такую терапию можно позволить только после консультации с врачом. В обиход народных рецептов входят различные травы, продукты питания и многое другое. Такие компоненты хорошо восполнят утраченные организмом витамины и микроэлементы.

Зверобой с лимонным соком и медом

Траву зверобоя измельчить и залить одним стаканом крутого кипятка. Накройте настойку крышкой и заверните в полотенце. Настаивайте этот состав в течение 40 минут. После процедите отвар, добавьте чайную ложку сока лимона и меда. До еды принимайте по 3 столовые ложки полученного отвара.

Яичная скорлупа

При лечении остеопороза при помощи яиц, для взрослых используется скорлупа сырых яиц, а для детей – вареных. Просушите яичную скорлупу пяти яиц и измельчите ее в мелкую крошку. В полученный порошок добавьте измельченные блендером лимоны. Принимайте такой состав по 3 столовые ложки три раза в день.

Мумие

Мумие применяется для того, чтобы восполнить организм потерянными минералами. Это вещество обогатит организм марганцем, фосфором и кальцием. Помимо этого, мумие улучшает кровообращение, тем самым ускоряя процесс усвоения полезных веществ, которые особенно необходимы при данном заболевании.

Маленький шарик из мумие растворите в 70 мл воды. Полученную жидкость следует употреблять перед едой утром, такой же раствор приготавливайте и для приема перед ужином.

Фитосбор

В одной посуде смешайте лекарственные травы, а именно — хвощ, василистник, водяника гольцевая, астра алтайская, вероника поручейная, зизифлора, розовый мох и красноднев. Все хорошо перемешайте, возьмите столовую ложку травы и засыпьте в термос. Залейте в него стакан кипятка и оставьте настаиваться на 8 часов. Процедите и употребляйте до еды 3 раза в день.

Диета

При борьбе с остеопорозом очень важно правильно питаться. Поступление важных минералов в организм – один из главных составляющих не только не только в лечение, но и в профилактике болезни.

Запрещенные продукты

Следующий перечень продуктов питания не стоит употреблять тем, кто страдает от остеопороза:

  • Кофе, шоколад и какао;
  • Газированные напитки;
  • Алкоголь;
  • Табачные изделия;
  • Жирные сорта мяса;
  • Майонез, соусы и маргарин;
  • Кондитерские изыски, сахар;
  • Бараний и говяжий жир.

Несмотря на то, что белковые продукты являются хорошим проводником кальция, перегружать свою пищеварительную систему такими продуктами не стоит. Ограничьте себя в употреблении рафинированного масла. Отнеситесь с вниманием к употреблению соли, попытайтесь ограничить себя в ее приеме. Чтобы дополнительно ограничить больного от приема натрия, ему нужно исключить из своего рациона:

  • Колбасные изделия и сосиски;
  • Чипсы и сухарики;
  • Фаст-фуд;
  • Консервы и соления.

Полезные продукты при остеопорозе

При приготовлении блюд для больного остеопорозом следует соблюдать только щадящие методы готовки. Так вы сохраните все полезные витамины и микроэлементы продуктов.

Разрешенные продукты:

  • Молочные продукты, творог и сыр. Эти продукты лучше употреблять при низкой жирности;
  • Рыба. При составлении рациона нужно использовать и речную и морскую рыбу. Эти подводные жители имеют совершенно разный состав элементов;
  • Морепродукты, а в особенности морская капуста, которая полезна содержанием йода и кальция;
  • Мясные продукты, а именно – кролик, нежирная говядина, индейка и курица;
  • Овощи в свежем и тушеном виде;
  • Зелень и листовые породы, особенно полезны петрушка и сельдерей;
  • Грибы, особенно полезны белые;
  • Ягоды и фрукты. Они могут быть, как замороженными, так и свежими;
  • Орехи;
  • Тыквенные семечки и семена подсолнечника;
  • Бобовая культура;
  • Злаки и крупы, а именно – гречка, рис, геркулес, овсянка, пшено и перловка;
  • Хлеб и хлебобулочные изделия следует употреблять только низших сортов, особенно с добавлением отрубей;
  • Растительной и кунжутное масло;
  • Макароны.

Как вы видите, список продуктов, которые допустимо употреблять при остеопорозе достаточно широк, поэтому можно с легкостью составить меню на неделю, чтобы облегчить ежедневную готовку.

Вот пример максимально сбалансированного меню на неделю:

Понедельник 1. Молочный суп с вермишелью и апельсиновый сок.

2. Запеканка творожная и печеное яблоко.

3. Грибные щи, отварная курица с помидором и компот.

4. Булочка с йогуртом.

5. Мясные голубцы и молочный коктейль.

Вторник 1. Рисовая каша и чай с лимоном.

2. Сырники с изюмом и тертое яблоко.

3. Суп лапша с хлебом и греческий салат с брынзой.

4. Фруктовый салат с йогуртом.

5. Фаршированный кабачок и салат из моркови с орехами.

Среда 1. Пшенная каша с курагой.

2. Бутерброд с сыром и чай.

3. Говяжьи щи, картофель отварной и компот.

4. Виноград с йогуртом.

5. Тушенные овощи с куриным мясом.

Четверг 1. Бутерброд с брынзой и чай.

2. Фруктовый салат.

3. Суп из грибов, винегрет и отвар шиповника.

4. Булочка с ряженкой.

5. Пюре из гороха, сардина и кисель.

Пятница 1. Омлет на пару и чай.

2. Запеканка из творога и чай.

3. Уха из речной рыбы, свекольный салат и компот.

4. Творог и гранат.

5. Запеканка сыра со спаржей, листовая зелень и чай из трав.

Суббота 1. Рогалик с топленым молоком.

2. Печенье галетное и сок.

3. Котлета на пару, овощной суп и компот.

4. Кабачковые оладьи со сметаной.

5. Фаршированный перец, виноград и чай с шиповником.

Воскресенье 1. Гречневая каша с молоком и чай.

2. Ряженка с грейпфрутом.

3. Томатный суп с зеленым горошком, отварная рыба и кисель.

4. Кабачковая икра с хлебом.

5. Запеканка из цветной капусты и сыра, сметаны и чеснока, отвар шиповника.

Источник: http://domalekar.ru/osteoporoz-lechenie.html

Поделиться:

Нет комментариев

kosti.info

Лучшие препараты от остеопороза у женщин: список действующих веществ - Твой суставчик

Остеопороз относится к системному прогрессирующему заболеванию, суть которого состоит в неуклонном снижении минеральной плотности костной ткани, изменению ее структуры и появлению хрупкости костей.

Хрупкие кости приводят к бесконечным переломам, долго срастаются и осложняются из-за сроков увеличенных сроков иммобилизации.

Остеопороз необходимо вовремя диагностировать и лечить

Диагностическую ценность для врача и особую опасность для пациента представляют переломы позвоночного столба и шейки бедренной кости. Такие переломы способны возникать даже в состоянии покоя и на долгое время обездвиживать пациента.

Лабораторный маркер заболевания

Характерной чертой низкой минеральной плотности кости являются компрессионные (вдавленные) переломы тел позвонков, которые проявляются болями, снижением роста и опасны повреждением спинного мозга.

Остеокальцин при остеопорозе является лабораторным маркером страдания и наряду с другими показателями позволяет не только подтвердить заболевание, но и отслеживать его динамику.

Какой специалист занимается вопросами разрежения костной ткани

Остеопороз гораздо чаще бывает вторичным заболеванием, осложняя течение другой патологии, но иногда остеопороз возникает, как самостоятельное страдание без очевидной на то причины.При развитии характерных для данной патологии симптомов, возникает разумный вопрос: «К кому обращаться, какой специалист лечит остеопороз?».

При подозрении на остеопороз необходимо обращаться к ревматологу или к ортопеду-травматологу

Чаще этой проблемой занимаются те врачи, у которых пациент проходит терапию по поводу основного заболевания, осложнением которого становится разрежение минеральной плотности костной ткани. Если болезнь возникает у женщин в постменопаузальный период, разумно будет обратиться к ортопеду-травматологу или ревматологу.

Как будем лечить

Несмотря на множество методов лечения патологически хрупкой костной ткани, приоритетной стала медикаментозная терапия. Все остальные терапевтические ответвления являются вспомогательно-профилактическими мерами, позволяющими улучшить общее самочувствие пациента, укрепить мышечный каркас тела и тем самым предупредить дальнейшее прогрессирование заболевания (предотвратить повторные переломы).

Медикаментозное лечение остеопороза включает в себя не только целенаправленное воздействие на систему взаимодействия остеобластов с остеокластами (клетки костной ткани, регулирующие новообразование и разрушение кости), но и обязательное возмещение недостатка кальция в организме, уровень которого корректируется еще до начала специфического лечения.

В поисках волшебного кальция. Что нужно знать

Часто, принимая препараты кальция и не обнаруживая эффекта, люди создают паническую волну в поисках «правильного» минерала, задаваясь вопросом, какой кальций лучше принимать при остеопорозе.

Кальций поможет костям восстановиться

До того момента, как начинать есть яичную скорлупу и тратить баснословные деньги на всевозможные БАДы, следует узнать несколько основополагающих моментов кальциевой терапии:

  1. Кальций не относится к группе основных лекарственных препаратов, призванных лечить остеопороз. Он является лишь дополнительным обязательным компонентом общего лечения.
  2. Прием кальция должен быть в определенной суточной и разовой дозировке. Однократный прием должен составлять не более 600мг, суточный — не менее 1 грамма.
  3. Употребление кальция должно сопровождаться принятием витамина Д в рекомендуемой дозировке (800 МЕ). Витамин Д лучше применять в препаратах, содержащих его активную форму — эргокальциферол (Д 2) или холекальциферол (Д 3). В этой связи следует отметить наличие положительных отзывов о приёме при остеопорозе Альфа Д3 Тева.
  4. Восполнение недостатка кальция следует проводить параллельно с корректировкой белкового баланса. Суточная потребность организма в белке составляет 1грамм на 1 килограмм веса больного.

Какие комплексные препараты содержат кальций

Кроме указанных выше пунктов, следует учитывать, что кость содержит в себе не только кальций. Недостаток других микроэлементов так же сказывается на прочности костной ткани.

В этой связи возможно употребление комбинированных минеральных препаратов — Кальцемин Адванс и Остеогенон.

Остеогенон, содержащий в своем составе кроме кальция и фосфатов органическое вещество (оссеин) способствует не только восполнению дефицита указанных элементов, но и активирует остеосинтез. Подробную информацию о препарате вы найдете в видео:

Применяется, в основном, в качестве профилактической меры и разрешен к использованию у беременных. На правах дополнительного (возможного) средства находится и фторид натрия, который используется редко.

Гормонозаместительная терапия

Лечение остеопороза позвоночника у женщин, вступающих в менопаузальный период относится к профилактическим мероприятиям и включает в себя назначение заместительной терапии минимальными дозировками женских половых гормонов.

Но с учетом большого количества противопоказания к ним и наличия онкологической настороженности их приём часто стали заменять Эвистой — препаратом с избирательным действием на рецепторы к эстрогенам.

Рецепторы, содержащиеся в репродуктивных органах он блокирует, а те, что содержатся в костной ткани стимулирует, в связи с чем уменьшается рассасывание кости.

Эвиста избирательно действует на рецепторы

В лечении остеопороза у пожилых женщин все же следует отдать предпочтение стандарту назначений — бисфосфонатам. Бисфосфонаты при патологической хрупкости костной ткани клинически доказанно уменьшают резорбцию кости и риск повторных переломов, не повышая риск тромбозов и тромбоэмболий, которые могут возникать при лечении Эвистой.

К тому же следует отметить, что гормонально заместительная терапия все же больше относится к профилактическому лечению и применима, параллельно с другими мерами, лишь на этапе лечения начальной стадии остеопороза, которая определяется снижением минеральной плотности кости до 4%, обнаруживаемого методом остеоденситометрии.

Гормональная терапия независимо от пола

А вот уже при развитии болезни и у мужчин, и у женщин допустимо применение иного гормонального препарата — аналога гормона, выделяемого паращитовидными железами. Этот препарат называется Форстео (Терипаратид). Применяется он при минеральном разрежении костной ткани, связанном со снижением уровня половых гормонов, как у мужчин, так и у женщин и при остеопорозе, развивающемся при приеме глюкокортикостероидов.

Фортео назначается в виде однократных подкожных инъекций, 20мкг в область живота. Согласно инструкции, Фортео избавляет от остеопороза по цене в пределах 15000 рублей.

Шприц-ручка Форстео восстанавливает уровень половых гормонов

Выпускается препарат в виде шприц-ручки, содержащей 2,4 мл препарата, в котором на каждый 1мл раствора приходится 250мкг действующего вещества. Курс лечения в среднем составляет 18 месяцев. По определенным причинам Форстео не входит в международный протокол лечения остеопороза, где на первом месте стоят бифосфонаты и Деносумаб.

И Деносумаб,и бифосфонаты применяются почти во всех случаях остеопороза с приоритетом использования Деносумаба при скелетных метастазах рака молочной и предстательной желез.

Применение при беременности и лактации противопоказано.

Стоит отметить лекарственный препарат — Миакальцик, который ответит на постоянно возникающий вопрос»: «А какой ещё из гормональных препаратов применяется при остеопорозе?».Он является аналогом человеческого гормона щитовидной железы, но выделяется из лосося.

Приятной особенностью этого препарата является то, что выпускается он в виде назального спрея.

Но используется он больше в лечебно-профилактических целях у группы лиц с повышенным риском развития остеопороза и началом уменьшения плотности костной ткани.

Бисфосфонаты — непререкаемые лидеры терапии

Все-таки самым эффективным лекарством от остеопороза считается группа бисфосфонатов. Она достаточно многочисленна и постоянно пополняется новыми препаратами. Кроме высокой терапевтической эффективности её характеризует удобство применения для пациента: можно принимать 1 таблетку от остеопороза 1 раз в неделю, достаточно лишь верно выбрать препарат. Подробнее о бисфосфонатах смотрите в видео:

К препарату с таким режимом дозирования относится Фороза от остеопороза. Для поддержания его терапевтической концентрации в крови достаточно принимать 70мг еженедельно. Цена на бисфосфонаты для лечения остеопороза достаточно высока, но сопоставима между препаратами одной группы. Если Фороза стоит в пределах 600 рублей, то Бонвива (препарат от остеопороза) — 1500 рублей, и принимать его надо всего лишь 1 раз в месяц.

Но пиком современного лечения остеопороза считается применения препаратов Золедроновой кислоты (Резокластин, Акласта).

Максимальное удобство для пациента ничуть не сказывается на эффективности лечения.

Достаточно выполнять 1 раз в год укол Золедроната и лечение от остеопороза обеспечено. Кроме всего прочего, Золедроновая кислота обладает гораздо более коротким списком побочных действий.

Кроме лабораторных испытаний, в ходе которых определяется предполагаемая эффективность препарата, лекарство проходит клинические испытания, закрепляющие или опровергающие предварительные данные. Лечение остеопороза препаратом Акласта показало доказанную эффективность. Акласта выпускается фармацевтическим брендом Novartis и стоимость его достигает 19000 рублей.

При лечении остеопороза достаточно 1 укола в год

Сегодня на рынке уже есть достойные российские аналоги Золедроновой кислоты. Одним из них является Резокластин.

Анализируя отзывы, Резокластин при остеопорозе проявил достаточную эффективность терапии, не уступающую зарубежным аналогам.

Общие отзывы о лечении остеопороза препаратами группы бифосфонатов вторят статистическим исследованиям, в ходе которых отмечено 60% снижение частоты повторных переломов (при беспрерывном лечении на протяжении не менее 3-х лет) и прирост костной массы, превышающий таковой при употреблении других препаратов.

Инъекционные формы препаратов

Подводя краткий итог медикаментозному лечению остеопороза, можно перечислить названия препаратов, уколы которых выполняются при остеопорозе. К ним относятся:

  • Золедроновая кислота и её аналоги;
  • Ибандроновая кислота;
  • Деносумаб;
  • Форстео.

Другие препараты

Кроме выше описанных препаратов, в лечении остеопороза используют стронция ранелат (Бивалос). Но его применение не одобрено FDA.

Препарат бивалос не добрен FDA

Остеопороз всегда сопровождается болевым синдромом.

Для контроля над болевыми ощущениями, до наступления терапевтического эффекта от основного лечения, допустимо применение при остеопорозе обезболивающих препаратов.

К ним относятся лекарственные средства из группы НПВС.

Применяя или не применяя направленное лечение против разрежения костной ткани, у пациента всегда возникает желание чем-нибудь помазать больное место. Касаясь этой темы, следует знать, что все мази при остеопорозе имеют симптоматическое воздействие, призванное несколько облегчить болевой синдром за счет снятия воспаления, улучшения кровообращения.

Прогноз заболевания

Сталкиваясь с прогрессирующим заболеванием, каждый тревожно задает один и тот же вопрос: «Можно ли вылечить остеопороз?». В отличие от множества других заболеваний, остеопороз, возникший не на почве тяжкого неизлечимого недуга (например, хроническая почечная недостаточность), можно остановить.

ЛФК и прочее

Применяя лекарственные препараты, закрепить достигнутые результаты и облегчить симптоматику позволит ношение экстензионного тренажера — корректора для лечения остеопороза.

Экстензионный тренажер — корректор для лечения остеопороза

Его разработка предусмотрена для снятия мышечного напряжения и создания внешнего осевого каркаса для тела, что предупреждает развитие деформаций позвоночника и возникновение боли. Он удобен и прост в использовании.

Несмотря на то, что разрежение костной ткани знаменуется переломами, и каждое неловкое движение грозит травмой, ограничение двигательной активности совсем не способствует выздоровлению. Как только взят контроль над болезнью с помощью лекарственных препаратов, следует приступать к лечебной физкультуре, применимой при остеопорозе.

Плавные движения с разумной нагрузкой тренируют мышцы, а те в свою очередь, способствуют нарастанию костной массы.

Многообещающих результатов при остеопорозе добиваются в клинике Бубновского.

При остеопорозе позвоночника разработаны упражнения, позволяющие укрепить мышцы спины и предотвратить последующие переломы. Пример комплекса упражнений Бубновского смотрите в видео:

В лечении остеопороза коленного сустава широко используют физиотерапевтические методы, направленные на коррекцию патологических изменений, вызванных гонартрозом.

В поисках альтернативы активным физическим упражнениям, многие прибегают к услугам массажиста, на первых этапах, не решаясь ими воспользоваться, терзаясь своевременным вопросом: «А можно ли делать массаж при остеопорозе?».

Так же, как лечебная физкультура и физиотерапевтическое лечение, массаж показан при стабилизации патологического процесса, после того, как при очередном обследовании будет обнаружена стойкая положительная динамика.

В это же время не лишним будет при остеопорозе и санаторное лечение с грязелечением и терапией минеральными водами.

При лечении остеопороза показан массаж

Заключение

Остеопороз — противоречивое заболевание: движения осложняют его течение переломами и они же его лечат и профилактируют. Суть заключена в том, что каждое действие или его отсутствие должно быть своевременно.

Препараты для лечения остеопороза – это специфические медикаментозные средства, принимающиеся в ходе консервативной терапии указанного заболевания костей скелета. Лекарственная терапия позволяет не только остановить процесс разрушения костей, но и восстановить их плотность за счет активизации воссоздания костных клеток.

Коротко о болезни

Остеопороз – (значение слова – рыхлые кости) это характерное поражение скелетного аппарата, сопровождающееся снижением плотности отдельных костей либо всего скелета. При развитии остеопороза медленно разрушается костное губчатое вещество, что приводит к утрате плотности и опороспособности костей, в результате чего кости становятся хрупкими и ломкими.

Почти 90% случаев переломов костей таза или позвоночника у людей 50-55 лет вызвано развитием остеопороза.

Анатомическое строение и структура кости сформированы таким образом, чтобы при воздействии механических нагрузок или ударов, кость могла распределять силу давления, что защищает скелет человека от множества травм.

Механизм развития остеопороза

При остеопорозе наблюдаются данные патологические изменения:

  1. Из-за утраты элементов кальция и прочих минералов кость не получает достаточно «строительного» материала, поэтому образование костных ячеек губчатого вещества прекращается;
  2. Со временем происходит разрушение имеющихся костных пластинок, что приводит к формированию больших пространств внутри кости (данный процесс и называется снижением плотности кости);
  3. Далее разрушительный процесс затрагивает наружную компактную оболочку кости, которая становится тонкой.

По мере развития болезни весь скелет человека или нескольких костей становятся очень уязвимыми, так как их покрывает тонкий костный слой, внутри которого пористая губчатая ткань. Остеопороз сопровождается частыми переломами, которые в 70% случаев повреждений крупных костей скелета могут привести к инвалидизации пациента.

Провоцирующие факторы

Повлиять на развитие остеопороза могут следующие факторы:

  1. Внутренние факторы организма:
  • Пол (установлено, что женщины в 2-5 раз чаще подвержены развитию аналогичного поражения);
  • Возраст (после 35 лет кости человеческого скелета начинают медленно терять свою плотность);
  • Наследственность (при диагностике остеопороза у кого-то из близких родственников, риск развития этой болезни увеличивается);
  • Особенности телосложения (при астеническом типе фигуры или низком весе вероятность поражения костей повышается);
  • Избыток гормонов щитовидки (высокий уровень указанных гормонов влияет на снижение плотности костного вещества);
  • Болезни или виды лечения, провоцирующие развитие остеопороза (к примеру, при заболевании Крона или после проведения гастрэктомии может нарушиться способность организма в поглощении элементов кальция).
  1. Внешние факторы, влияющие на состояние скелета:
  • Дефицит потребления минералов кальция;
  • Злоупотребление табачными изделиями или алкоголем;
  • Нарушение питания (булимия, анорексия);
  • Низкая двигательная активность в течение дня (например, сидячая работа, лежачий образ жизни парализованных людей);
  • Продолжительный прием препаратов кортикостероидов, таких как преднизолон, дексаметазон, гидрокортизон, либо других активных медикаментов, например, антидепрессантов или ингибиторов различного спектра воздействия.

Лечение

Хотя развитие остеопороза достаточно частое и неприятное явление, все же радует то, что заболевания можно полностью излечить. Залогом успешной терапии является своевременное обращение к специалисту. Поэтому ни в коем случае не игнорируйте дискомфорт или боль костей, особенно в области позвоночника либо конечностей.

Курс лечения остеопороза включает следующие методы терапии:

  • Лечение медикаментами;
  • Гимнастика;
  • Диета (сбалансированный режим питания с потреблением кальцийсодержащими продуктами);
  • Использование рецептов народного лечения.

Основу консервативной терапии составляют специфические препараты от остеопороза. При диагнозе остеопороз лечение, препараты, список которых зависит от индивидуальных показателей пациента, назначает только лечащий врач ревматолог. Не занимайтесь самолечением!

Бисфосфонаты

Препараты из класса бисфосфонатов блокируют процессы разрушения костных волокон. Их действие направлено на максимально оптимизацию усваивания организмом кальция и его распределения по назначению.

Также бисфосфонаты производят данный эффект:

  • Повышают плотность костного вещества;
  • Останавливают разрушение клеток кости;
  • Увеличивают массу скелета;
  • Предотвращают переломы.

Образцы препаратов

Бисфосфонаты можно принимать в виде таблеток для перорального приема (каждый день), внутривенных инъекций (раз на 6-12 месяцев) либо капельниц (раз на 12 месяцев).

Курс медикаментозной терапии бисфосфонатами включает такие препараты при остеопорозе:

  1. Алендронат, Осталон, Фороза (активный компонент препаратов — алендроновая кислота):
  • Активно предотвращают вымывания кальция из организма;
  • Нормализуют процессы образования костных клеток;
  • Средняя стоимость лекарств от 200 до 700 рублей;
  • При лечении прием осуществляется 1 раз на 7 дней в высоких дозировках, для профилактики – каждый день малыми дозами;
  • Прием не рекомендован пациентам с болезнями ЖКТ, беременным либо детям до 12 лет.
  1. Ризендрос или зентива на основе ризедроновой кислоты (цена 300-800 рублей);
  2. Бонвива (ибандроновая кислота):
  • Прием проводится 1 раз на 30 дней по одной таблетке;
  • Побочное действие зачастую проявляется болями суставов;
  • После 1 приема может возникнуть реакция организма в виде интоксикации;
  • Стоимость данного препарата составляет 1400-2200 рублей.
  1. Бивалос (действие которого обусловлено веществом стронция ранелат):
  • Самое эффективное лекарство от остеопороза у женщин в постменопаузальный период;
  • Препарат показан при локализации остеопороза в области колена или тазобедренного сустава;
  • Не рекомендуется принимать подросткам до 18 лет, женщинам 20-45 лет (детородного возраста) либо людям с наличием заболеваний кровеносной системы;
  • Цена составляет 1200-2000 рублей.

Принципы терапии

Употребление препаратов требует соблюдения данных принципов:

  1. Таблетку нужно выпить утром натощак;
  2. После приема таблетки не можно есть 45-60 минут;
  3. Не рекомендуется в течение этого времени садиться или принимать горизонтальное положение.

Если у пациента с остеопорозом имеются в анамнезе сведения о заболеваниях желудка, ему могут рекомендовать внутривенное введение аналогичных препаратов, что максимально снизит негативное воздействие лекарства на ЖКТ.

Побочное действие

Препараты класса бисфосфонатов могут вызывать такие негативные побочные эффекты:

  • Поражение почек (токсичное действие данных препаратов может быть снижено за счет введения малейших доз памидроновой кислоты путем внутривенных инъекций);
  • Гипокальциемия – дефицит содержания элемента кальция в составе крови (симптоматика такого побочного действия проявляется онемением пальцев, покалыванием кожи, снижением свертываемости крови);
  • Нарушение деятельности ЖКТ (тошнота, диарея, запор);
  • Расстройство работы сердца (нарушенное сердцебиение, одышка, обморок);
  • Остеонекроз челюсти (проявляется интенсивной болью, расшатыванием зубов, отечностью десен).

Чтобы предотвратить возникновение осложнений при терапии остеопороза, необходимо принимать данные препараты под контролем специалиста. Ни в коем случае не превышайте назначенную вам допустимую дозировку.

Другие препараты

Для лечения остеопороза лучшие безопасные препараты 2015 года представлены следующими группами:

  1. Соли кальция — карбонаты и цитраты (воздействуют на процессы внутрикостного метаболизма);
  2. Витамин D (дефицит витамина D приводит к нарушению абсорбции кальция из кишечника, то есть усвоению кальция костями);
  3. Метаболиты витамина D (активизируют процессы усваивания элементов кальция, что предотвращает искажение позвонков);
  4. Кальцитонины (препараты восполняют организм минералами и кальцием, блокируют развитие остеопороза, также снимают компрессионные боли при переломе кости);
  5. Анаболические стероидные препараты:
  • Прием осуществляется в течение нескольких лет, что увеличивает терапевтический эффект лекарств;
  • Активизируют новообразование костных ячеек губчатого вещества;
  • Предотвращают разрушение кости;
  • Часто принимаются препараты в ходе терапии остеопороза, сформировавшегося на фоне менопаузы у женщин;
  • Снижает вероятность получения переломов скелета при остеопорозе;
  • В ряд побочных явлений входит деформация голоса, увеличение волосяного роста (по типу мужского оволосения) либо патологическое изменение подкожного жира;
  • Прием не рекомендован молодым девушкам.
  1. Эстрогены – гормональное лекарство от остеопороза (применяется в случае необходимости замещения гормонального фона во время менопаузы у женщин);
  2. Модуляторы эстрогеновых препаратов из класса селективных лекарств (применяются при наличии противопоказаний к приему гормона эстрогена у пациенток с постменопаузальным остеопорозом).

О том, чем лечить остеопороз и какими лекарствами можно восстановить состояние костей узнайте из данного видео:

При выполнении всех рекомендаций врача и правильном употреблении лекарственных препаратов, пациент с остеопорозом имеет все шансы на полнейшее выздоровление. Берегите свое здоровье!

Проблема остеопороза на сегодняшний день весьма актуальна, поскольку это заболевание распространено во всем мире и занимает четвертое место по частоте среди заболеваний неинфекционной природы, уступая лишь болезням сердца и сосудов, онкопатологии и сахарному диабету. Чаще остеопороз регистрируется у женщин в постменопаузе: наиболее быстрая потеря костной массы отмечается именно в течение первых 5 лет после прекращения менструаций, что приводит к повышению частоты переломов любой локализации.

Целью лечения является снижение риска переломов скелета. Это достигается путем подавления процессов разрушения кости и стимуляцией костеобразования, в результате чего минеральная плотность кости увеличивается, качество ее улучшается, а риск возникновения очередного перелома сводится к минимуму.

Классификация лекарственных средств, применяющихся для лечения остеопороза

При остеопорозе минеральная плотность кости постепенно уменьшается.

Распространено мнение, что при остеопорозе основными препаратами лечения его являются препараты кальция (Кальцемин, Кальций-Д3 Никомед и др.). Так считать весьма ошибочно. Да, эти лекарственные средства действительно применяются в комплексной терапии данного заболевания, являясь лишь средством дополнительным, второстепенным. При сниженной минеральной плотности кости, определяемой путем  проведения специального исследования, денситометрии, восстановить ее препараты кальция не в силах. Целесообразно использовать их для профилактики нарушений фосфорно-кальциевого обмена и в комплексной терапии остеопороза для закрепления эффекта основного препарата.

Лекарственными средствами, улучшающими структуру кости при остеопорозе, являются:

  • бисфосфонаты (кислоты алендроновая, памидроновая, золендроновая, ибандроновая, ризедроновая);
  • комбинации бисфосфонатов с витамином Д3 – холекальциферолом;
  • стронция ранелат;
  • денозумаб;
  • кальцитонин лосося;
  • эстроген-гестагенные комплексы.

Рассмотрим подробнее каждую из этих групп препаратов и их представителей.

Бисфосфонаты

Механизм действия этих лекарственных средств заключается в активном угнетении ими процессов разрушения кости клетками-остеокластами. Кроме этого, некоторые препараты противодействуют образованию молодых остеокластов, способствуют раннему саморазрушению их, формируют барьер между остеобластами и остеокластами, обладают противоопухолевой и обезболивающей активностью.

По химическому строению бисфосфонаты делятся на простые и азотсодержащие, причем последние во много раз эффективнее простых.

Прямым показанием к применению лекарственных средств данной группы является постменопаузальный остеопороз.

Алендроновая кислота, или алендронат (Алендра, Лондромакс, Осталон, Остемакс)

Форма выпуска: таблетки по 70 мг.

Один из наиболее эффективных азотсодержащих бисфосфонатов.

Рекомендовано применять по 10 мг ежедневно или по 70 мг 1 раз в 7 дней. Таблетку принимают за полчаса-час до завтрака, запивая достаточным количеством воды.

Чтобы уменьшить вероятность раздражающего воздействия алендроната на слизистую полости рта, глотки и пищевода, следует:

  • принимать таблетку утром за 30-60 минут до завтрака, запивая 200 мл воды;
  • принимать таблетку целиком, не разжевывая, во избежание образования язв в полости рта;
  • после приема препарата находиться в вертикальном положении не менее получаса;
  • не принимать лекарство перед сном или не вставая с постели.

Если больному необходимо помимо алендроната принять и другие лекарственные средства, интервал между ними должен составлять минимум 60 минут.

Если поступление с пищей кальция и витамина Д3 недостаточно, следует параллельно с алендронатом принимать и препараты, содержащие их.

Принимать алендронат важно в один и тот же день недели. Если  очередной прием был случайно пропущен, нужно принять таблетку утром на следующий день.

Противопоказаниями к применению алендроната являются:

  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • заболевание пищевода с задержкой эвакуации (прохождения в желудок) его содержимого;
  • сниженный уровень кальция в крови;
  • почечная недостаточность тяжелой степени;
  • отсутствие возможности не лежать в течение 30 минут после приема таблетки.

На фоне применения алендроната возможно развитие следующих нежелательных эффектов:

  • головная боль и головокружение, нарушение вкуса;
  • воспалительные заболевания глаз;
  • тошнота, рвота, изжога, отрыжка, язвы полости рта, глотки, пищевода, желудка, кровотечение из них;
  • аллергические реакции в виде высыпаний на коже с зудом или без него, в исключительных случаях – синдром Стивенса–Джонсона;
  • боли в мышцах, суставах и костях, отеки суставов;
  • симптоматическое снижение уровня кальция в крови;
  • недомогание, общая слабость, вялость (часто возникают в начале лечения).

В период беременности и кормления грудью препарат не применяется.

Кислота ризедроновая, или ризедронат (Ризендрос 35)

Ризендронат применяется, как правило, у женщин с постменопаузальным остеопорозом.

Форма выпуска: таблетки по 35 мг.

Применяется при постклимактерическом и глюкокортикоид-индуцированном (то есть том, что развивается на фоне приема глюкокортикоидов, как побочный эффект терапии) остеопорозе. Является стандартом терапии остеопороза.

Рекомендованная доза составляет 35 мг в неделю. Переносится, как правило, хорошо.

Противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Кислота золендроновая, или золендронат (Акласта, Зомета, Метакос, Блазтер, Дезтрон, Золдрия, Золендран)

Форма выпуска: раствор для инфузий, содержащий 5 мг действующего вещества в 100 мл, или концентрат для приготовления раствора для инфузий, содержащий 4 мг золендроната в 5 мл.

Показания к применению стандартные: остеопороз в постменопаузальном периоде и связанный с приемом глюкокортикоидов, болезнь Педжета.

Рекомендованная доза равна 1 внутривенной инфузии 5 мг действующего вещества в год. Необходимость повторных инфузий определяют индивидуально.

Терапия золендронатом требует одновременного приема препаратов кальция и холекальциферола.

Противопоказано данное лекарственное средство при повышенной индивидуальной чувствительности к нему, тяжелом нарушении функции почек (когда клиренс креатинина равен менее чем 35 мл в минуту), а также в период беременности и кормления грудью.

Из побочных эффектов следует отметить лихорадку, боли в мышцах, гриппоподобные симптомы, боли в суставах и головные боли, возникающие у многих больных после первого введения препарата. Частота этих реакций существенно уменьшается при повторных инфузиях. С целью купирования большинства вышеуказанных эффектов рекомендовано принимать парацетамол или ибупрофен.

Другие побочные эффекты диагностируются значительно реже и аналогичны таковым при применении алендроната.

Памидроновая кислота, или памидронат (Памиред, Памифос, Памиредин, Памидрия-90)

Форма выпуска: порошок для приготовления раствора по 30, 60 и 90 мг действующего вещества во флаконе.

Применяется не только при остеопорозе, а и в случае метастаз злокачественных опухолей в кости, при миеломной болезни, повышенном уровне кальция в крови, обусловленном злокачественными новообразованиями, костной болезни Педжета.

Вводят внутривенно капельно, медленно. Дозировка препарата зависит от вида и степени тяжести заболевания. Кратность введения при остеопорозе, как правило, составляет 1 раз в 4 недели.

Противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов препарата или других бисфосфонатов.

Побочные эффекты выражены слабо, быстро проходят. Чаще всего они представлены повышением температуры тела и снижением уровня кальция в крови. Другие нежелательные реакции, характерные для бисфосфонатов, отмечаются лишь у 1 % больных.

Данное лекарственное средство нельзя вводить внутривенно струйно, поскольку высокая концентрация действующего вещества в вене может вызвать достаточно серьезные местные реакции.

В период беременности и лактации не применяется.

Кислота ибандроновая, или ибандронат (Бондронат и Бонвива)

Форма выпуска: таблетки по 50 и 150 мг; концентрат для приготовления раствора, содержащий 6 мг действующего вещества в 6 мл; раствор для инъекций, содержащий 3 мг действующего вещества в 3 мл.

Показания к применению аналогичны таковым при применении памидроната.

Таблетки принимают по 50 мг 1 раз в сутки, минимум за 30 минут до утреннего приема пищи. Глотают их, не разжевывая, запивая 200 мл воды, в положении стоя или сидя.

Концентрат для приготовления раствора разводят в 100 мл натрия хлорида 0,9 %, вводят внутривенно капельно в течение минимум 15 минут 1 раз в месяц. При нарушении функции почек продолжительность инфузии увеличивают.

Противопоказания стандартные.

Комбинации бисфосфонатов с витамином Д3

На сегодняшний день в практической медицине получили признание 2 таких препарата:

  • Фосаванс (включает в себя по 70 мг алендроновой кислоты и витамина Д3, или холекальциферола);
  • Осталон кальций (в его составе имеются таблетки по 70 мг алендроновой кислоты и таблетки, содержащие 600 мг кальция и 400 МЕ витамина Д3).

Режим дозирования аналогичен таковому алендроновой кислоты.

Стронция ранелат (Бивалос, Стромос)

Форма выпуска: гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь в саше по 2 г.

Препарат активизирует образование остеобластов и синтез коллагена в кости, оказывает негативное воздействие на остеокласты, угнетая их функции, в результате чего замедляются процессы разрушения костной ткани. Также он улучшает структуру кости, увеличивая костную массу: кость становится более прочной.

Стронция ранелат воздействует и на хрящевую ткань, стимулируя процессы формирования хрящевого матрикса и угнетая процессы разрушения хряща. Благодаря этим эффектам, он применяется не только для лечения остеопороза, но и при остеоартрозе.

Применяют внутрь. Суточная доза составляет 1 саше, что составляет 2 г действующего вещества. Прием пищи, особенно молочных продуктов и молока, снижает всасывание препарата, поэтому его следует принимать через 2 часа после еды и запивать исключительно водой. Поскольку лекарственное средство всасывается весьма медленно, правильнее принимать его перед сном. Курс лечения длительный, продолжительность его определяют индивидуально.

Содержимое 1 саше следует высыпать в стакан и добавить 70-80 мл воды, затем размешать до образования суспензии, которую выпить сразу же после приготовления.

В случае недостаточного поступления кальция и холекальциферола с пищей, следует принимать их дополнительно в период лечения стронция ранелатом.

Противопоказаниями к применению этого лекарственного средства являются:

  • индивидуальная непереносимость;
  • венозная тромбоэмболия;
  • иммобилизация, как временная, так и долгосрочная;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • патология периферических артерий;
  • болезни сосудов головного мозга;
  • артериальная гипертензия, не поддающаяся медикаментозной коррекции;
  • почечная недостаточность тяжелой степени;
  • аллергические реакции – кожные высыпания, зуд, синдром Стивенса-Джонсона, DRESS-синдром;
  • беременность, период кормления грудью.

Во время лечения стронция ранелатом могут возникнуть следующие побочные реакции:

  • тошнота, диарея;
  • головная боль, нарушение сознания, потеря памяти;
  • инфаркт миокарда;
  • венозная тромбоэмболия;
  • судороги;
  • дерматит, экзема;
  • повышение уровня фермента креатинфосфокиназы (КФК) в анализе крови.

Денозумаб (Иксджева, Пролиа)

Денозумаб вводится путем подкожных инъекций 1 раз каждые 6 месяцев.

Форма выпуска: раствор для инъекций, содержащий 70 мг действующего вещества в 1 мл объемом 1,7 мл и 60 мг действующего вещества в 1 мл объемом 1 мл.

Действующее вещество представляет собой моноклональное антитело человека, под воздействием которого нарушается функция остеокластов, в результате чего уменьшается резорбция (разрушение) всех видов кости.

Применяется с целью лечения остеопороза с повышенным риском возникновения переломов в постменопаузальном периоде, для лечения мужчин, получающих терапию иммуносупрессорами и гормональную в связи с раком предстательной железы, а также других злокачественных заболеваний, способствующих уменьшению минеральной плотности кости.

Применяют подкожно: 1 инъекция 60 мг действующего вещества 1 раз в полгода. Вводится в живот, бедро или наружную поверхность  плеча.

На фоне проводимой терапии больной должен дополнительно получать препараты кальция и витамина Д3 (холекальциферола).

Противопоказан денозумаб при непереносимости его компонентов, лицам, страдающим недостаточностью функций печени, а также в случае снижения уровня кальция в крови.

На фоне приема препарата возможно развитие побочных эффектов:

  • инфекции верхних дыхательных и мочевыводящих путей;
  • боли в пояснице;
  • запор;
  • катаракта;
  • кожные высыпания;
  • боли в конечностях;
  • снижение уровня кальция в крови.

Для лечения беременных женщин и кормящих мам не применяется.

Кальцитонин лосося (Миакальцик)

Форма выпуска: раствор для инъекций, содержащий 100 МЕ действующего вещества в 1 мл.

Кальцитонин – гормон, оказывающий влияние на обмен кальция в организме. Механизм действия его заключается в подавлении активности гигантских клеток костной ткани, остеокластов, функцией которых является разрушение, или резорбция, кости. Кроме того, в процессе исследований препарата было выявлено и обезболивающее действие его. Кальцитонин также снижает уровень кальция в крови путем блокирования оттока его из костной ткани во внеклеточную жидкость и затем в кровь, а также тормозя обратное всасывание его в канальцах почек.

После подкожного и внутримышечного введения препарат быстро всасывается в кровь, где максимальная концентрация его определяется через 60 минут. Период полувыведения составляет от 60 до 90 минут. Выводится почками.

Применяется с целью профилактики острой потери костной массы по причине внезапной иммобилизации (обездвиживания) в связи с переломом в результате остеопороза, для лечения болезни Педжета лицам, не реагирующим на альтернативные методы лечения, при повышении уровня кальция в крови, обусловленном онкологическими заболеваниями.

Противопоказан в случае индивидуальной повышенной чувствительности организма больного к компонентам лекарственного средства, а также, если ранее зафиксированы случаи гипокальциемии (снижения уровня кальция в крови).

Лечение должно проводиться в как можно более короткий срок, а доза, применяемая при этом, должна быть минимально эффективной. Применяется парентерально – подкожно, внутримышечно или путем внутривенной инфузии (вливания) раствора препарата. Поскольку в процессе терапии часто регистрируются такие побочные эффекты, как тошнота и рвота, применять кальцитонин следует вечером, перед сном.

Доза, рекомендованная пациенту, широко варьируется в зависимости от вида и степени тяжести заболевания и составляет от 50 МЕ 1 раз в сутки до 100 и даже 400 МЕ 4-6 раз в сутки. Продолжительность лечения тоже различна: от 2 недель до 3-6 месяцев.

Важно внимательно следить за реакцией больного на лечение и на основании этих данных корригировать (изменять) дозу кальцитонина.

Раствор для проведения инфузии важно готовить непосредственно перед применением.

На фоне применения данного лекарственного средства могут появиться такие побочные эффекты:

  • тошнота, рвота, приливы: диагностируются наиболее часто, напрямую зависят от дозы и, как правило, отмечаются при введении препарата в вену;
  • головная боль, головокружение, нарушения вкуса, тремор;
  • нарушения зрения;
  • боли в области живота, расстройства стула;
  • увеличение объема выделяемой мочи;
  • аллергические реакции – высыпания на коже, сопровождающиеся зудом или без него, анафилактические реакции;
  • боли в мышцах, костях и суставах;
  • повышение артериального давления;
  • повышенная утомляемость, слабость, гриппоподобные симптомы;
  • злокачественные новообразования: при применении препарата в течение длительного времени;
  • образование антител к кальцитонину.

Исследований кальцитонина при участии беременных и кормящих мам проведено не было, поэтому не следует применять препарат у этих категорий больных.

Эстроген-гестагены (Фемостон конти)

Форма выпуска: таблетки по 1/5 и 2,5/0,5 мг.

Содержит 2 компонента: эстрадиол, подобный гормону эстрадиолу человека, и дигидрогестерон, эффекты которого равны таковым прогестерона.

В период менопаузы у женщин возникает дефицит эстрогенов, в результате чего страдает и костная ткань – уменьшается костная масса. Заместительная терапия эстрогенами приводит к увеличению минеральной плотности кости, однако этот эффект, во-первых, является дозозависимым, а во-вторых, наблюдается в период применения гормонов, а после прекращения их приема скорость уменьшения костной массы восстанавливается до прежних, наблюдавшихся в период до лечения, значений.

Основной целью применения данного препарата является устранение симптомов, связанных с недостатком в организме эстрогенов в период постменопаузы через год с момента последних месячных. Также Фемостон используется как средство предупреждения развития остеопороза у женщин в постменопаузе, когда определяется высокий риск возникновения переломов, если применение других лекарственных средств с этой целью невозможно.

Противопоказаниями к применению Фемостона являются:

  • индивидуальная непереносимость хотя бы одного компонента препарата;
  • злокачественное новообразование молочной железы в настоящее время или в анамнезе;
  • подозрение на наличие гормонзависимой злокачественной опухоли (в частности, рака эндометрия, менингиомы);
  • кровотечение из половых путей неясной этиологии;
  • гиперплазия эндометрия нелеченая;
  • тромбоэмболии в анамнезе или в настоящий момент;
  • патология свертывающей системы крови;
  • патология печени;
  • порфирия.

Применяют внутрь независимо от еды в одно и то же время, ежедневно, по 1 таблетке в сутки в течение 28-дневного цикла. Дозу подбирают индивидуально, впоследствии ее можно корригировать при необходимости.

Если очередной прием дозы пропущен, ее необходимо принять как можно быстрее. Если же прием ее просрочен более чем на 12 часов, пропущенную таблетку не принимают, а принимают сразу следующую. В последнем случае резко возрастает вероятность кровянистых выделений из половых путей.

На фоне приема препарата нередко развиваются следующие нежелательные эффекты:

  • вагинальный кандидоз;
  • нервозность, депрессии;
  • головная боль, головокружение, мигрени;
  • боли в животе, тошнота, рвота, вздутие кишечника;
  • аллергические реакции в виде кожной сыпи с зудом или без него;
  • боли в спине;
  • чувствительность и боль в области молочных желез, нарушения менструального цикла (кровотечения, нерегулярные менструации и другие);
  • общая слабость, утомляемость, отеки конечностей;
  • увеличение массы тела.

У женщин, принимающих этот препарат и его аналоги в течение более чем 5 лет, в 2 раза повышается риск развития рака молочной железы и в 1,3-3 раза – риск венозных тромбоэмболий.

Гомеопатические лекарственные средства

Существуют препараты, не имеющие отношения к традиционной медицине, но применяемые некоторыми специалистами в лечении остеопороза. Это гомеопатические средства: Остеобиос, Рост-норма и аналогичные им. Данные препараты поликомпонентны: содержат более пяти составляющих и, согласно утверждению фармкомпаний-производителей, как и традиционные, улучшают обмен в костной ткани и повышают минеральную массу костей. И врачам, и пациентам, применяя эти препараты, следует учитывать, что зачастую они не проходят полный объем необходимых исследований, а значит, предвидеть реакцию конкретного организма на них попросту невозможно.

Лекарственные средства, восстанавливающие структуру кости, являются очень эффективными в отношении лечения остеопороза, но в то же время они весьма дорогостоящие и достаточно небезопасные, поскольку вызывают ряд серьезных побочных реакций. При появлении у вас симптомов остеопороза или же в случае наличия уже выставленного диагноза, ни в коем случае не начинайте прием этих препаратов самостоятельно, а в первую очередь обратитесь за рекомендацией к лечащему врачу.

К какому врачу обратиться

Проблемами остеопороза традиционно занимаются ревматологи. В его диагностике и лечении помогает гинеколог, ортопед, терапевт.

Посмотрите популярные статьи

Препараты для лечения остеопороза в наше время очень востребованы. Это связано с тем, что борьба с этим заболеванием становится все более актуальной. Остеопороз занимает четвертое место по распространенности заболеваний неинфекционного генезиса.

Признаки остеопороза

Это заболевание считается системным, поскольку является следствием изменений в одной из функциональных систем организма. В основе остеопороза лежит преобладание разрушительных процессов в костях над восстановлением и укреплением костной ткани.

В результате кости теряют способность удерживать в себе главный свой структурный элемент — кальций. Дисбаланс между притоком и оттоком кальция дает старт быстрому вымыванию этого элемента из костной ткани.

Постепенно кости приобретают пористую губчатую структуру, становятся очень хрупкими, подверженными высокому риску переломов даже при незначительном физическом воздействии, неловком движении, ушибе или ударе.

Чаще этим заболеванием болеют женщины в возрасте после 50 лет в период постменопаузы. Потеря костной массы происходит очень быстро, как правило, в первые пять лет после начала климакса. В пожилом возрасте темпы вымывания кальция несколько снижаются. Мало того, этот процесс может стабилизироваться на каком-то этапе. Это связано с завершением гормональных перестроек периода климакса. Организм достигает определенного баланса на своем новом уровне сниженной биологической активности.

Классификация остеопороза

Казалось бы, это заболевание отличается простотой диагноза, понимания генезиса и оценки последствий. Однако и здесь не все так просто. Остеопороз принято делить на две большие категории — первичный и вторичный.

Первичный — это возникновение остеопороза у женщин впервые в тот самый период постменопаузы. Первичный остеопороз подразделяется на следующие возрастные категории:

  • сенильный, то есть старческий;
  • идиопатический — заболевание, свойственное мужчинам в возрасте от 20 до 50 лет;
  • ювенальный, то есть подростковый, возникающий в возрасте до 20 лет.

Вторичный остеопороз развивается после перенесенных заболеваний. Его принято делить по принципу болезней, на фоне которых начали разрушаться кости. Обычно причиной дисбаланса являются:

  • ревматизм;
  • заболевания эндокринного характера с поражением щитовидной и паращитовидной желез;
  • онкологические заболевания, особенно миеломная болезнь и метастазы в костях;
  • воздействие лекарства, содержащего гормоны.

Лекарственный остеопороз является одной из наиболее распространенных форм этого заболевания. Он может развиться на фоне применения глюкокортикостероидов, противосудорожных средств, гепаринов и т.д.

Факторы риска возникновения остеопороза

Выше уже было сказано, что это заболевание является спутником пожилых людей, преимущественно женщин. Однако классификация этого заболевания говорит о том, что из этого правила есть немало исключений.

Риск развития заболевания увеличивается при появлении следующих факторов.

  1. Низкое содержание солей кальция в потребляемых продуктах. Это может происходить при несбалансированном питании, длительном соблюдении лечебных диет, при которых основные продукты содержат мало кальция. Проблема поступления кальция может возникнуть и в том случае, если по каким-то причинам нарушено всасывание минералов и витаминов.
  2. Слабая физическая активность. В данном случае речь идет не об отсутствии физической культуры, а о малоподвижном образе жизни, который возник при вынужденном длительном обездвиживании во время тяжелой болезни или после получения переломов. Однако малоподвижный образ жизни как таковой, то есть без особых причин, также приводит к риску возникновения проблем с костями в любом возрасте.
  3. Гормональный дисбаланс. Обычно к вымыванию кальция из костей приводят нарушения работы паращитовидной и щитовидной желез, гипофиза и половых желез.
  4. Возникновение вторичного остеопороза может быть следствием заболеваний крови, пищеварительной и сердечно-сосудистой систем. Проблемы с кальцием в костях могут появиться после ревматизма, при почечной недостаточности и сахарном диабете.
  5. Проблемы с количеством кальция в костях могут возникнуть при чрезмерном увлечении алкоголем, курением, крепким кофе. Как ни странно, особую опасность представляют собой газированные напитки, которые способствуют вымыванию кальция.

Таким образом, остеопороз развивается отнюдь не только по причине возрастных изменений и не только у женщин. Просто женщины старше пятидесяти гарантированно входят в группу риска.

Последствия остеопороза

Главной проблемой этой болезни являются изменения, которые происходят в организме. Повреждаются не только сами кости, но и зубы, волосы, ногти. Если дефицит кальция в костях вызван проблемами с его поступлением и усвоением, то происходят изменения в обмене веществ, что приводит к снижению иммунитета и возникновению новообразований.

Деформация костей приводит к нарушению осанки, появлению грудного горба (сильная сутулость), быстрому уменьшению роста. В последнем случае человек как бы оседает из-за уменьшения объема костей. На ранней стадии развития заболевания уменьшение объема происходит со скоростью до 2,5 см в год. Зрительно человек становится ниже своего обычного роста еще и по причине искривления позвоночника.

Позвоночник теряет свою подвижность. Аналогичная ситуация складывается в суставной системе. Мелкие суставы становятся малоподвижными, что приводит к невозможности выполнять мелкую работу.

Трансформация костей в тазобедренной области, в стопах и голенях приводит к сложностям в ходьбе. Человек очень быстро устает. При незначительной физической нагрузке появляется боль в костях и суставах, в мышцах нижних конечностей могут возникнуть судороги, которые усиливаются ночью.

В суставах и позвоночнике появляются ноющие, тупые, порой острые боли. Особенно сильно все эти симптомы проявляются в положении сидя или стоя, а также при смене погоды.

При травмирующих воздействиях возникают риски компрессионных переломов позвонков, переломов и трещин в лучевой кости, в тазобедренных суставах.

Позвонки могут травмироваться от резкого поворота, в том числе и в кровати, от поднятия тяжести в неудобной позе и т.п. В момент перелома возникает острая боль, и появляются изменения в характере движения поврежденной конечности.

Остеопороз излечим, если его появление не связано с необратимыми возрастными изменениями. В этом случае лечение заболевания носит характер компенсаторных действий, смягчающих последствия потери кальция, замедляющих процесс деградации костей. Однако для этого нужно точно поставить диагноз, поскольку именно от этого зависит правильное и эффективное лечение.

Как проводится диагностика заболевания

При постановке диагноза сначала берутся во внимание первые признаки, наличие провоцирующих факторов, развитие симптомов, анамнез. Иными словами, сначала врач формирует картину заболевания по жалобам пациента, а уже потом переходит к получению объективных данных на основе следующих методов.

  1. Рентгенологические обследования. Снимки костей позволяют увидеть характерные трансформации, но проблема состоит в том, что заметить эти изменения в костях можно в том случае, если уже утрачено более трети костной массы. В лечении остеопороза, достигшего такой стадии развития, создается много трудностей и проблем.
  2. Компьютерная томография. Этот метод позволяет осуществить раннюю диагностику и провести эффективное лечение. Единственным недостатком метода является невозможность обследовать сразу весь скелет. Это делает процесс обследования методом томографии весьма трудоемким занятием.
  3. Денситометрия. Это метод, основанный на определении темпов потери костной массы. С его помощью можно выявлять от 2 до 5% потери массы костей, концентрацию кальция, мышечную массу и количество жира сразу во всем организме. Эти измерения проводятся с учетом возраста и пола пациента. Денситометрический метод диагностики безвреден, не причиняет боли, производится в течение нескольких минут, не вызывает побочных эффектов, позволяет получить наиболее точные представления о состоянии костей. По этой причине проводить его можно неоднократно.

Основные принципы лечения остеопороза

Для того чтобы назначить правильное лечение, необходимо определить степени тяжести развития заболевания. Они делятся на:

  • первую — пограничные изменения;
  • вторую — легкая, характеризующаяся снижением плотности костной ткани;
  • третью — умеренная, отличающаяся выраженным снижением плотности костей;
  • четвертую — тяжелая форма заболевания, характеризующаяся резким повышением прозрачности кости с клиновидной деформацией более одного позвонка.

Все перечисленные выше методы дают возможность установить сам факт появления заболевания, стадию развития и степень трансформации. Для того чтобы выбрать подходящие для данного случая лекарства, необходимо знать еще и причину появления заболевания.

В этом плане всех пациентов с таким диагнозом делят на две части. Одна из них целиком состоит из людей, страдающих возрастными заболеваниями. Им нужны группы препаратов, снижающих последствия разрушений костной ткани, а также восполняющих потери кальция.

Лечение вторичного остеопороза должно быть подчинено двум задачам: устранению причин заболевания и восполнению потерь кальция.

В силу разнообразия причин этого заболевания терапию обычно делят на следующие категории.

  1. Основную. Она основана на том, что прописываемое пациенту лекарство от остеопороза оказывает воздействие непосредственно на обменные процессы в костях, нормализуя содержание кальция на должном уровне. Эти препараты при остеопорозе должны приниматься длительными курсами непрерывно или с периодическими перерывами.
  2. Гормонозаместительную. Эта терапия направлена на то, чтобы выровнять гормональный дисбаланс, ставший причиной заболевания. Особенно это касается раннего климакса женщин. Лекарства призваны в этом случае уменьшать тяжесть протекания климакса, снижая и вероятность наступления остеопороза.
  3. Симптоматическую. Это заболевание порождает болевые ощущения, может спровоцировать воспалительные процессы в суставах, сухожилиях и мышцах. Для остеопороза это все является не только следствием, но и дополнительным симптомом.
  4. При возникновении остеопороза суставов, особенно тазобедренного или коленного, такая ситуация может повлечь за собой хирургическое вмешательство.
  5. Если консервативная терапия не дает должных результатов, прибегают к эндопротезированию суставов. Это, конечно, крайняя мера, но при определенных условиях она может быть единственным способом спасения человека от тяжелой инвалидности.

Данный список касается всех возможных методов борьбы с процессом разрушения костных тканей. Однако приоритеты всегда отдаются медикаментозным средствам основной терапии.

Средства лечения остеопороза

Если лечить сам остеопороз, то препараты основной терапии нужно направлять на то, чтобы создать препятствие процессу рассасывания костных тканей. Кроме того, необходимо обеспечить организму возможность получать кальций в нужных количествах.

Обычно люди, попавшие в зону риска по данному заболеванию, начинают поедать в больших количествах продукты, содержащие кальций, есть толченую скорлупу, закупать витаминно-минеральные комплексы, в которых содержится много кальция.

Однако все эти меры могут не дать желаемого результата, если не соблюдать определенные правила. Дело в том, что прием этого элемента должен производиться не по принципу «чем больше, тем лучше», а в определенной суточной и разовой дозировке. За 1 раз можно потреблять не более 600 мг, за сутки — около 1 гр.

Для того чтобы кальций мог быть полностью ассимилирован организмом, нужно ликвидировать и дефицит двух витаминов — D и В12. На практике это означает, что средство, которое вы принимаете для восполнения дефицита кальция, должно содержать и эти витамины.

Можно пойти и по другому пути — сопровождать потребление кальция принятием витамина D в дозировке 800 МЕ. Проблема состоит еще и в том, что жирорастворимые витамины, к которым относится и D, при передозировке не выводятся организмом, как другие, а накапливаются, создавая состояние интоксикации.

По этой причине данный витамин нужно принимать в виде эргокальциферола (Д 2) или холекальциферола (Д 3). Для того чтобы восстановить баланс кальция, витамина D и витамина В12, лучше всего принимать специальные лекарства, состав которых адаптирован именно под остеопороз.

Специалисты рекомендуют в этом случае принимать такие препараты, как:

  • «Остеогенон»;
  • «Альфа Д3-Тева»;
  • «Кальцемин Адванс».

Особенно следует обратить внимание на «Остеогенон». Кроме кальция и фосфатов в нем содержится оссеин — вещество, которое не только восполняет дефицит элементов и витаминов, но и активирует остеосинтез.

Самые популярные таблетки от остеопороза — это бисфосфонаты. Это целая группа лекарственных средств, обладающих высокой терапевтической эффективностью и удобством в применении. Бисфосфонаты отличаются пролонгированностью действия, поэтому их можно принимать по 1 таблетке 1 раз в неделю. Однако главная проблема заключается в том, чтобы подобрать нужный препарат из всей группы этих лекарств.

Лекарства с таким режимом приема относятся к препаратам нового поколения. Хорошим примером является препарат под названием «Фороза». Для того чтобы поддержать его терапевтический эффект, достаточно принимать всего лишь 70 мг 1 раз в неделю.

Недостатком таких бисфосфонатов является их высокая цена, однако если учесть эффективность, экономный режим использования и опасность заболевания, то окажется, что все это не так-то уж и дорого.

Производители препаратов от остеопороза пошли еще дальше и создали более эффективное средство на основе золедроновой кислоты. Товарные названия препаратов этой группы — «Резокластин», «Акласта».

При всей своей отталкивающей дороговизне («Акласта» стоит 19000 рублей) они отличаются рядом привлекательных свойств. Весь лечебный курс состоит в том, чтобы 1 раз в год сделать 1 укол.

Препараты золедроновой кислоты обладают небольшим количеством побочных эффектов, которые к тому же длятся недолго.

Кроме золедроновой кислоты и ее аналогов, в современной терапии остеопороза применяют препараты ибандроновой кислоты, «Деносумаб» и «Форстео».

Все эти препараты прошли клинические испытания, имеют положительные отзывы от потребителей, зарекомендовали себя как хорошие средства борьбы с остеопорозом.

Отличительной особенностью лечения бисфосфонатами является достаточно быстрый эффект, в результате чего от болевых ощущений можно избавляться уже не уколами или таблетками. Для этого достаточно использовать любую мазь, обладающую противоболевым эффектом. В экстренных случаях боль можно снять обычными обезболивающими средствами в виде «Аспирина» или «Ибупрофена».

Остеопороз — заболевание не тяжелое, но опасное. И дело здесь не только в повышенных рисках переломов. Проблема состоит в том, что человек постепенно снижает свою работоспособность и жизненную активность, что является основой для возникновения других заболеваний.

tvoysustavchik.ru

Лечение остеопороза у пожилых женщин - лучшие методы и средства!

С возрастом в организме женщин происходят изменения, которые вызывают проблемы со здоровьем и значительно ухудшают качество жизни. Одно из заболеваний, которое особенно часто встречается у представительниц прекрасного пола – остеопороз, или снижение плотности костной ткани. В запущенных случаях оно может привести к инвалидности, поэтому требует своевременной диагностики и терапии. Как распознать симптомы остеопороза и избавиться от патологии?

Лечение остеопороза у пожилых женщин

Причины остеопороза у пожилых женщин

Гормональный фон женщины отвечает не только за репродуктивную функцию, но и за другие процессы в организме, в частности, за обменные процессы и обновление костной ткани. Эстроген, один из основных женских гормонов, препятствует вымыванию кальция из костей, и вместе со снижением его выработки ткань начинает активно терять этот элемент, вследствие чего снижается ее плотность. Кости становятся хрупкими и ломкими, возрастает риск переломов, а регенерация, наоборот, замедляется, вследствие чего даже незначительные травмы могут привести к серьезным последствиям. Данное состояние носит название сенильный остеопороз и является частым спутником женщин пожилого возраста.

Остеопороз — опасный недуг, который в народе также известен как болезнь хрупкости костей

В число факторов, которые способствуют развитию остеопороза, входят генетическая предрасположенность, гиподинамия, неправильное питание, прием некоторых лекарственных препаратов, сопутствующие заболевания.

Для справки: у женщин после 60 остеопороз встречается в 6-8% случаев, после 70 – в 20%, после 80 – у каждой второй представительницы прекрасного пола.

Причины развития остеопороза у женщин

Симптомы остеопороза

Средства для лечения травм, болей в мышцах и суставах

Снижение плотности костной ткани происходит постепенно, и вначале болезнь может протекать бессимптомно, а первые признаки появляются только тогда, когда патологический процесс заходит достаточно далеко. Остеопороз у женщин пожилого возраста проявляет себя следующими симптомами:

  • снижение активности, затруднение движения;
  • ощущение тяжести даже при значительных физических нагрузках (например, при подъеме по лестнице);
  • быстрая утомляемость;
  • периодические боли в разных отделах позвоночника и суставах;

    Боли в суставах

  • судороги нижних конечностей, которые беспокоят женщин преимущественно ночью;
  • сутулость, неожиданное появление сильных прогибов в пояснице или шее (лордоз, кифоз);
  • уменьшение массы тела и роста.

Остеопороз позвоночника

Иногда признаки патологии на первых стадиях напоминают остеохондроз, артроз или затянувшееся простудное заболевание, и поставить точный диагноз в данном случае может только врач.

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить остеопороз позвоночника, а также рассмотреть симптомы и альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

К какому врачу обратиться?

При подозрении на развитие остеопороза следует обратиться к ортопеду или остеопату и пройти комплексную диагностику.

На приеме у специалиста

Для выявления заболевания врач собирает анамнез и жалобы пациентки, после чего направляет ее на комплексное обследование, которое включает лабораторные и инструментальные методы диагностики.

  1. Рентгенография позвоночника. Проводится для выявления изменений и повреждений позвоночного столба.
  2. Денситометрия. Один из самых информативных способов диагностики остеопороза, который позволяет определить плотность костной ткани и ее снижение с помощью рентгеновского или ультразвукового аппарата.
  3. Анализы крови. При подозрении на развитие патологии назначаются анализы на гормоны щитовидки и яичников, уровня кальция, фосфора и других веществ.

Рентгенография позвоночника

Кроме того, женщинам с симптомами остеопороза может понадобиться консультация гинеколога, эндокринолога и вертебролога.

Внимание: денситометрия бывает рентгеновской, компьютерно-томографической или ультразвуковой, причем процедура, которая проводится с помощью аппарата УЗИ или КТ, считается более точной и информативной (рентгеновские денситометры иногда завышают показатели, что приводит к неправильной диагностике и лечению).

Денситометрия

Как лечить остеопороз?

Начинать терапию остеопороза в пожилом возрасте следует как можно скорее, так как данная патология со временем ведет к спонтанным переломам, утрате работоспособности и инвалидности.

Лечение остеопороза

Цели терапии остеопороза у пациенток зрелого возраста заключаются в следующем:

  • сведение к минимуму потерь плотности костей;
  • активизация метаболических процессов в костной ткани;
  • сохранение тонуса мышц;
  • устранение болевых ощущений, судорог и других признаков болезни;
  • восстановление нормальной работы двигательной системы.

На первых стадиях заболевания проводится лечение с помощью специального питания и лечебной гимнастики, но если патологический процесс зашел слишком далеко, больным требуется медикаментозное лечение. В терапии остеопороза применяется несколько категорий препаратов: бисфосфонаты, лекарства с содержанием кальция и фтора, витамины группы D, гормоны, средства симптоматического лечения. Выбор препаратов и терапевтической схемы должен осуществляться тщательно, с учетом возраста и сопутствующих заболеваний пациентки.

Лечение остеопороза

Важно: при отсутствии лечения уменьшение плотности костей может повлечь за собой ряд серьезных последствий, в том числе перелом шейки бедра – распространенная среди людей пожилого возраста травма, которая часто влечет за собой потерю подвижности и инвалидность.

Бисфосфонаты

Бисфосфонаты представляют собой медикаментозные средства, которые по своей структуре аналогичны элементам человеческого организма. Принцип их действия заключается в следующем: они встраиваются в костную ткань и препятствуют активности клеток, которые способствуют вымыванию кальция. Данные лекарства делятся на две категории – азотосодержащие и безазотистые препараты, которые отличаются друг от друга принципом действия.

Бисфосфонаты

Азотосодержащие бисфосфонаты

Аминобисфосфонаты, или препараты с содержанием азота считаются более действенными, чем безазотистые препараты, но имеют достаточно большое количество противопоказаний и оказывают на организм побочное воздействие.

ПрепаратыОсобенности воздействия
Алендронат натрия Негормональное средство, использующее для коррекции метаболических процессов в тканях и формирования нормальной структуры костей
Ибандронатовая кислота Лекарство, применяющееся при остеопорозе и других патологиях двигательной системы, связанных с нарушением обмена веществ. Один из наиболее действенных препаратов для терапии заболевания у пожилых женщин
Золедроновая кислота (Зомета, Золендронат) Обладает способностью выборочно воздействовать на костные ткани и противораковым эффектом, используется при прогрессирующем патологическом процессе
Ибандронат натрия (Бонвива) Замедляет вымывание кальция из костной ткани, используется преимущественно для предотвращения переломов у женщин зрелого возраста

Механизм действия. Бисфосфонаты

Безазотистые (простые) бисфосфонаты

Препараты первого поколения, которые обладают меньшей активностью, и чаще всего применяются в терапии нарушений плотности костной ткани у больных мужского пола.

ПрепаратыОсобенности воздействия
Тилудроновая кислота Способствует накапливанию фосфатов и кальция в тканях костей, благодаря чему они становятся более плотными и крепкими
Этидроновая кислота (Этидронат, Ксидифон) Рекомендуется для терапии остеопороза, который сопровождается раковыми новообразованиями и другими серьезными патологиями
Клодронат натрия (Клобир, Бонефос, Клондронат) Эффективен при остеопорозе и раковых заболеваниях с метастазами в костях

Внимание: бисфосфонаты – серьезные лекарственные средства, которые при бесконтрольном применении могут нанести серьезный вред организму, поэтому при приеме следует строго соблюдать инструкцию и врачебные рекомендации.

Бонефос

Если вы хотите более подробно узнать, какие необходимы бисфосфонаты для лечения остеопороза, а также рассмотреть показания для использования, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Остальные препараты

Помимо бисфосфанатов, больным остеопорозом рекомендуется применять следующие лекарства:

  • препараты с содержанием кальция (Кальцитонин, Кальцинова);
  • витамины группы D (Холекальциферол, Эргокальциферол, Аквадетрим);
  • гормональные средства с содержанием эстрогенов;
  • соли фтора;
  • миорелаксанты (Мидокалм);
  • нестероидные противовоспалительные препараты (Индометацин).

Также важно принимать препараты, содержащие кальций

Лекарственные средства при остеопорозе применяются в комплексе – как правило, 3-5 наименований препаратов разных групп, причем подбираются они таким образом, чтобы действие активных веществ усиливало друг друга.

Лечение народными средствами

Цены на средства народной медицины при болях в спине

Народные средства при остеопорозе менее эффективны, чем медикаментозные препараты, но имеют одно серьезное преимущество – в отличие от медикаментозных препаратов, они практически безопасны для организма, и с успехом могут использоваться на начальных стадиях заболевания после консультации с врачом.

  1. Яичная скорлупа. Взять 10 лимонов, выдавить из них сок и залить 6 яиц, предварительно промыв скорлупу содой. Закрыть емкость и оставить примерно на неделю – за это время скорлупа должна полностью раствориться. В смесь добавить мед (300 г) и коньяк (150 г), перемешать, поставить в темное место и принимать по чайной ложке после еды. Можно также взять обычную скорлупу от яиц, поместить на несколько минут в кипяток, после чего просушить и растереть в порошок. Принимать по 2-3 г во время завтрака.

    Лимоны и куриные яйца

  2. Листья ореха. Около 50 г ореховых листьев залить литром кипятка, хорошо закрыть и настаивать 10 минут. Средство процедить и пить по 3-4 стакана в день. Вместе с настоем рекомендуется употреблять грецкие орехи в чистом виде.
  3. Укроп и петрушка. По 200 г петрушки и укропа хорошо измельчить, залить полулитром кипятка, настаивать три часа, профильтровать и пить 300 г настоя в день, разделив на 3-4 приема. Лечение длительное, не менее 2-3-х месяцев.

    Укроп и петрушка

  4. Березовые почки. Стакан березовых почек залить полулитром хорошей водки, настаивать неделю. Из получившегося средства следует делать компрессы на больные суставы.
  5. Мумие. Небольшой, со спичечную головку шарик мумие растворить в 70 мл кипяченой воды, пить утром и вечером за 20 минут до приема пищи на протяжении 20 дней.

Мумие

Внимание: на поздних стадиях болезни народные средства можно принимать только в комплексе с препаратами, прописанными врачом.

Общие рекомендации при остеопорозе

Особую роль в лечении остеопороза играет питание – оно должно быть сбалансированным, и обеспечивать организму достаточное количество кальция и других полезных веществ.

  1. Кальций лучше получать из кисломолочных продуктов – творога, сметаны, ряженки и т.д. Потребление цельного молока лучше ограничить, так как в пожилом возрасте оно усваивается гораздо хуже, чем в молодом.

    Питание при остеопорозе

  2. В рацион нужно ввести морскую рыбу, яйца, зелень, тыкву, морковь, птицу, печень и орехи – эти продукты богаты фосфором и витамином D, которые также необходимы для здоровья костей.
  3. Для укрепления иммунитета следует употреблять свежие овощи и фрукты, желательно сезонные.
  4. Кофе, сладка газировка, трансжиры, соль, полуфабрикаты и колбасы замедляют всасываемость кальция, поэтому их лучше исключить. Алкоголь также входит в список запрещенных продуктов – раз в неделю можно позволить себе немного красного домашнего вина.

Алкоголь входит в список запрещенных продуктов

Важно: фосфор нарушает процессы усвояемости кальция, поэтому данные вещества не рекомендуется употреблять одновременно – продукты с их содержанием следует разделить на разные приемы пищи.

Кроме того, следует исключить курение, вести активный образ жизни и ежедневно делать легкую гимнастику, а для обеспечения достаточного количества витамина D как можно чаще принимать солнечные ванны.

Упражнения при остеопорозе

Профилактика остеопороза

Для предупреждения остеопороза нужно в первую очередь выявить риски развития заболевания и устранить их. В первые два года после наступления менопаузы женщинам рекомендуется гормонозаместительная терапия, которая предупреждает снижение плотности костей. От серьезных физических нагрузок следует отказаться, но легкая активность (ежедневная ходьба, плавание, утренняя зарядка) обязательна для женщин пожилого возраста. Кроме того, необходимо своевременно лечить заболевания опорно-двигательного аппарата и согласовывать с врачом прием любых медикаментов.

Легкая гимнастика

Цены на Коврики для занятий йогой и фитнесом

Остеопороз способен привести к серьезным последствиям, но при своевременной диагностике и правильном лечении риск осложнений и переломов можно свести к минимуму – это поможет сохранить здоровье и активность даже в пожилом возрасте.

Видео — Как пожилым женщинам лечить остеопороз?

spina-expert.ru


Смотрите также



Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания
Club Brides - Клуб Невест

Как показывают статистика и практика, в подавляющем большинстве случаев именно невеста является главным идеологом и главной движущей силой процесса подготовки к свадьбе.
Как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить… Вопросов при подготовке к свадьбе возникает сотни… Без совета и помощи не обойтись.
Свадебный портал «Клуб Невест» (Club Brides) посвящен всем самым главным вопросам, которые возникают у будущих молодоженов в процессе подготовки к свадьбе, а также всем тем вопросам и нюансам, которые необходимо учесть, чтобы свадьба стала действительно красивым, ярким, веселым и запоминающимся событием.
Мы подскажем вам, как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить и многое-многое другое…


2015-2020 © Club Brides - Клуб Невест | Содержание | Карта сайта
Копировать материалы без размещения прямой активной ссылки на CLUBBRIDES.RU запрещено!