Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания

Признаки острого цистита у женщин


Острый цистит

Острый цистит – это воспаление внутренней оболочки мочевого пузыря инфекционного генеза, обычно не осложненное структурно-функциональными изменениями со стороны мочевыводящей системы. Проявляется учащенным болезненным мочеиспусканием, присутствием в моче гноя и крови, субфебрилитетом. Диагностируется по клиническим проявлениям, данным общего анализа мочи и УЗИ. В процессе терапии показано соблюдение охранительного режима, применение антибактериальных и болеутоляющих средств, траволечение, местные тепловые воздействия, проведение физиопроцедур.

Острый цистит – распространенное в практической урологии проявление инфекции мочевыводящих путей, встречающееся в детском и взрослом возрасте, преимущественно у пациенток женского пола. Инфекционные агенты чаще всего попадают в мочевой пузырь из уретры (восходящим путем), из почек и мочеточников (нисходящим путем), а также других очагов воспаления: через стенку пузыря (контактно), через лимфу или кровь. Заболевание может быть первичным (без предшествующей патологии мочевого пузыря) или вторичным; очаговым (шеечный цистит, тригонит) либо диффузным (тотальным).

Острый цистит

Для развития острого цистита необходимо присутствие патогенной микрофлоры в мочевом пузыре и наличие определенных факторов. В большинстве случаев воспаление вызывают грамотрицательные возбудители (в 80% случаев - кишечная палочка, а также протей, клебсиелла), грамположительные (энтерококки, стафилококки), а также микробные ассоциации.

Роль предрасполагающего фактора играют аденовирусная, герпетическая, парагриппозная инфекции, вызывающие нарушение микроциркуляции и иннервации мочевого пузыря с развитием в дальнейшем бактериального воспаления. В ряде случаев заболевание обусловлено сочетанием хламидийной, микоплазменной или уреаплазменной инфекции и бактериальной микрофлоры. Выделяют специфические острые циститы гонорейной, трихомонадной, туберкулезной этиологии.

У здорового человека мочевые пути очищаются за счет регулярного оттока мочи, кроме того, внутренняя оболочка мочевого пузыря очень устойчива к инфекции благодаря выработке особого мукополисахаридного секрета. Образуя на поверхности мочевого пузыря тонкий защитный слой (гликокаликс), он препятствует адгезии и проникновению патогенных микроорганизмов в стенку пузыря, способствует инактивации и элиминации их при мочеиспускании. В регуляции выработки защитного слоя участвуют гормоны эстроген и прогестерон.

Различные изменения муцинового слоя мочевого пузыря приводят к потере его защитной функции, на фоне которой возможно развитие острого цистита. Так, нарушение уродинамики при нейрогенном мочевом пузыре способствует его недостаточному очищению и застою мочи. Заболевание может быть связано с травмами внутренней оболочки мочевого пузыря при проведении инструментальных и оперативных вмешательств (катетеризации мочевого пузыря, цистоскопии, уретероскопии); снижением местной иммунной защиты при авитаминозах, частых ОРВИ; воздействием радиации, токсических и химических веществ.

У девочек первичный острый цистит обычно обусловлен недостаточным соблюдением правил гигиены, дисбактериозом влагалища. У мальчиков на фоне анатомо-функциональной патологии пузырно-уретрального сегмента (стеноза уретры, склероза шейки или дивертикула мочевого пузыря, фимоза, нейрогенной дисфункции) нередко развивается вторичное воспаление. Немаловажное значение в возникновении патологии имеет застой крови в малом тазу, приводящий к нарушению кровообращения в стенке мочевого пузыря; обменные нарушения (кристаллурия).

Относительно высокий процент случаев цистита у женщин связан с особенностями строения женской уретры, гормональными нарушениями, частыми генитальными воспалениями (вульвитами, вульвовагинитами), способствующими попаданию микрофлоры в просвет мочеиспускательного канала и мочевой пузырь. Острый цистит у мужчин почти всегда возникает на фоне простатита, уретрита и орхиэпидидимита. Активная половая жизнь обеспечивает большую вероятность попадания инфекции в мочевой пузырь.

Патология может проявляться катаральными и геморрагическими изменениями внутренней оболочки мочевого пузыря. При катаральном процессе уротелий отёчен и гиперемирован, кровеносные сосуды стенки пузыря расширены. Повышение проницаемости сосудов приводит к выпотеванию в очаге воспаления большого количества эритроцитов и развитию геморрагического цистита. Для тяжелой формы заболевания характерно распространение воспаления на подслизистый слой.

Характерными признаками являются частые императивные позывы к мочеиспусканию, микции малыми порциями с резью и болью в конце, появление терминальной гематурии; болевой синдром в области мочевого пузыря, промежности и ануса; изменение прозрачности и цвета мочи (мутная или цвета «мясных помоев»). Сильные и частые позывы к мочеиспусканию возникают даже при накоплении малого объема мочи, что вызвано повышенной рефлекторной возбудимостью мочевого пузыря, провоцирующей сокращения детрузора. Частота микций зависит от тяжести патологии (иногда они происходят каждые 20–30 мин).

Вовлечение в воспалительный процесс шейки мочевого пузыря сопровождается постоянной интенсивной болью, отдающей в промежность, задний проход и головку полового члена у мужчин. Может наблюдаться рефлекторная задержка мочеиспускания из-за резкой боли и спазма наружного сфинктера мочеиспускательного канала и мышц тазового дна. Шеечная форма болезни с вовлечением сфинктера мочевого пузыря может сопровождаться эпизодами недержания мочи. При распространении инфекционного процесса в верхние мочевые пути к дизурическим расстройствам присоединяется субфебрильная температура и недомогание, что указывает на развитие острого восходящего пиелонефрита.

Диагностика острого цистита осуществляется специалистом-урологом, достаточно проста в связи со специфической симптоматикой заболевания. Подтвердить диагноз помогают результаты общего анализа мочи, в котором наблюдаются лейкоцитурия, носящая нейтрофильный характер, эритроцитурия, бактериурия, большое количество клеток плоского эпителия и слизи. Макрогематурия указывает на тяжелый геморрагический процесс и является неблагоприятным прогностическим признаком в отношении дальнейших рецидивов.

Для выявления возбудителя воспаления и его чувствительности к антибиотикам выполняется культуральное исследование мочи. В клиническом анализе крови при неосложненной форме редко выявляются критерии островоспалительного процесса. По данным УЗИ мочевого пузыря, проводимого на фоне его «физиологического наполнения» выявляется утолщение внутренней стенки пузыря и наличие в его полости достаточного количества «эхонегативной» взвеси. Цистоскопия и цистография в период острого воспаления не показаны, их проведение возможно после стихания воспаления.

У больных с осложненным течением целесообразно дальнейшее обследование для выявления нейрогенной дисфункции мочевого пузыря (уродинамическое обследование), гинекологических проблем у женщин (микроскопия мазка, посевы отделяемого на ИППП, ПЦР-исследования), заболеваний предстательной железы у мужчин (бакпосев мазка из уретры, исследование секрета простаты). Дифференциальную диагностику проводят с острым пиелонефритом, острым аппендицитом и парапроктитом, при внезапной макрогематури - с опухолью и камнями мочевого пузыря.

Показан покой (при необходимости – постельный режим), обильное питье (в сутки - до 2, 5 л жидкости) и щадящая молочно-растительная диета. Необходимо следить за регулярным опорожнением кишечника, исключить половую жизнь и избегать переохлаждения. Состояние больного облегчают общие и местные тепловые процедуры (согревание, сухое тепло на область мочевого пузыря, травяные сидячие ванны t = +37,5°С). Инстилляции мочевого пузыря и горячие ванны противопоказаны.

Медикаментозная терапия острого цистита заключается в приеме обезболивающих, спазмолитических, антигистаминных, уросептических и антибактериальных препаратов. При выраженном болевом синдроме показаны папаверин, дротаверин, метамизол натрия, ибу­профен, диклофенак, парацетамол (перорально или ректально). Антимикробная терапия проводится с учетом антибиотикограммы, до результатов которой применяют нитрофураны, антибиотики широкого спектра действия (с пероральным приемом и преимущественным выведением с мочой).

При остром неосложненном цистите у взрослых предпочтительно лечение фторхинолонами (норфлоксацином, ­ци­про­флоксацином) или монуралом. В терапии острого неосложненного цистита у детей в основном применяют амоксициллин, цефалоспорины (цефуроксима аксетил, цефаклор, цефтибутен), налидиксовую кислоту. Курс составляет не менее 7-ми дней. Лечение дополняют фитотерапией с применением сборов трав, обладающих мочегонным, антимикробным, противовоспалительным и дубящим действием (толокнянки, брусничного листа, почечного чая, спорыша). После стихания острой стадии цистита назначаются физиопроцедуры (магнитотерапия, магнитолазеротерапия, электрофорез, УВЧ, индуктотермия и др.).

Прогноз при остром цистите, как правило, благоприятный, в случае осложненной формы заболевание может приобретать хроническое течение. Для профилактики важно регулярное мочеиспускание и полное опорожнение мочевого пузыря, соблюдение личной гигиены, своевременное лечение ОРВИ и половых инфекций, повышение иммунной защиты организма, сохранение анатомической и функциональной целостности уротелия и детрузора при проведении урологических манипуляций и операций.

Клиника и лечение острого цистита у женщин

Главная › Виды цистита

Многие люди даже не подозревают сколько разделов вмещает современная медицина. Однако нет такого человека, который бы не слышал об урологии, изучающей проблемы системы мочевыделения, выполняющей ряд важных функций в организме – от выведения из организма избытка жидкости до регулирования иммунитета. И хотя самой природой заложена огромная устойчивость этой системы, она все же подвержена различного рода патологиям. Острый цистит у женщин (ОЦ)– самая частая из них.

Причины острой формы цистита

У женщин данное заболевание диагностируется в 8–10 раз чаще, чем у мужчин. Характеризуется развитием гнойно-воспалительных процессов в слизистой оболочке моче-пузырного резервуара. Является по сути – частым проявлением не осложнённых инфекций уретральных путей, возникающих при отсутствии изменений в структурных тканях почек и без наличия серьезных фоновых патологий.

Острые воспалительные реакции в структуре моче-пузырных тканей развиваются вследствие воздействия на них патогенных организмов. Их проникновение в МП обусловлено заносом инфекции из уретры, почек, иных очагов воспаления по крови, либо через пузырную стенку (восходящий, нисходящий, гематогенный и контактный путь инфицирования).

На фоне воспалительных реакций происходит расширение кровеносных сосудов в стенках МП, что провоцирует увеличение их проницаемости. Слизистая выстилка резервуара становится отечной и гиперемированной. На участках воспаленных очагов возможно эритроцитарное выпотевание, приводящее к геморрагическим процессам. При тяжелой клинике болезни воспалительный процесс может поразить глубокие тканевые слои пузырной полости.

Наиболее частая причина развития ОЦ – представители грам (-) флоры (штаммы кишечных палочковидных бактерии, анаэробов клебсиеллы и протеи), грам (+) кокковые представители и до 20% иных микробных патогенных ассоциаций. Влияние парагриппозной, герпетической и аденовирусной инфекций, является предрасполагающим фактором развития патологии, так как вызывает в моче-пузырных стенках нарушения в процессах кровоснабжения и нервной иннервации (нарушается связь с ЦНС) и создает «комфортные» условия для развития патогенов.

Здоровое состояние мочевыводящей системы обеспечивает постоянное очищение ее нормальным током урины. Кроме того, уроэпителиальные клетки мочевого пузыря, синтезируя специальный защитный слой (полисахаридный) на слизистой, обеспечивают его защиту от внедрения инфекции.

Секреция защитного слоя контролируется женскими гормонами. Именно, этот факт обусловливает частоту развития ОЦ у женщин в преклонном возрасте, когда в организме происходят возрастные изменения гормонального фона. Любые внешние, либо внутренние факторы, приводящие к повреждению защитного покрова слизистой моче-пузырной оболочки способны вызвать развитие острых воспалительно-инфекционных процессов в тканях МП.

Они могут быть следствием:

  • травмирования при диагностических манипуляциях – уретроскопии, цистоскопии, катетеризации МП;
  • нарушения уродинамических процессов – нарушений тока урины (поллакиурия, недержание, либо патологическая задержка);
  • метаболических заболеваний (патологии обменных процессов), сопровождающихся кристаллизацией солей урины (кристаллоурия);
  • радиационного, токсического и химического воздействия, снижающих местный и общий иммунный фагоцитоз (защиту);
  • влагалищного дисбиоза и застоя крови в области малого таза.

К тому же, сегодня существует множество факторов риска, способствующих развитию инфекции – влияние гипотермии и недостаток интимной гигиены, использование оральных контрацептивов, длительное применение определенных лекарственных средств, «бурный» и беспорядочный секс, состояние беременности (как самостоятельный провоцирующий фактор).

Симптомы ОЦ

Клинические признаки острого цистита у женщин имеют ярко выраженный характер. Симптоматика проявляется:

  1. Внезапно возникающими (императивными) сильнейшими позывами к микции (мочеиспусканию), которые иногда невозможно сдержать.
  2. Выделением урины мизерными порциями.
  3. Болезненными резями в конце акта мочеиспускания.
  4. Появлением в остаточной порции урины в конце микций примесей кровавых включений (терминальной гематурии).
  5. Изменениями в прозрачности и цвете урины (мутность с красноватым оттенком).
  6. Интенсивными болями в зоне проекции МП, иррадиирующими (отдающими) в область промежности и ануса.

При данной патологии, императивные позывы к микциям возникают даже тогда, когда резервуарная полость пузыря наполнена небольшим количеством урины, что указывает на функциональные нарушения детрузора (мышечных тканей пузырных стенок), обусловленные рефлекторными нарушениями. Частота микций зависит от тяжести воспалительного поражения моче-пузырных тканей (доходит до 4–5 микций в час). Симптомы острого цистита у женщин при развитии воспалительных реакций в зоне мочепузырной шейки проявляются:

  • острым, постоянным болевым синдромом с признаками синалгий (иррадиирования) в половые органы и зону ануса;
  • задержкой микций рефлекторного характера, обусловленной мышечными спазмами выстилки таза и наружного замыкательного сфинктера МП на фоне сильного болевого раздражителя.

Рекомендуем ознакомиться с видами проявления цистита:

  • Гранулярный.
  • Вирусный.
  • Кандидозный.
  • Шеечный.

Диагностическое обследование

Диагностический поиск проводится методами лабораторно- инструментального обследования на основании клинических признаков болезни. Диагностика выстраивается на показаниях данных:

  1. Лабораторного мониторинга урины (включая бактериологический анализ) и крови, позволяющими выявить бактеурию, возбудителя и его чувствительность к антибактериальным препаратам, определить по крови общее состояние пациента и выявить сопутствующие патологии.
  2. Физиологического наполнения МП с последующим УЗИ обследованием – определение функциональных изменений моче-пузырных тканей (наличие взвесей и утолщение стенок).
  3. Уродинамический мониторинг – выявление возможных дисфункций нейрогенного характера.
  4. Гинекологического осмотра, данных влагалищного, цервикального и уретрального бак посева.
  5. ПРЦ анализ на венерические инфекции.

После купирования острого процесса, для уточнения диагностики, проводят цистографию и цистоскопию. Острые воспалительные процессы в моче-пузырных тканях необходимо дифференцировать от схожих патологий, проявляющихся аналогичными признаками – МКБ, развитием опухолевых процессов в МП, ишиоректального или влагалищного парапроктита, острой клиникой аппендицита и пиелонефрита.

Лечение ОЦ у женщин

При проявлении первых симптомов острого цистита у женщин, своевременное лечение дает положительные результаты уже через неделю. Терапия комплексная, включает:

  1. Медикаментозную антибактериальную терапию с индивидуальным подбором схемы лечения. Назначается лекарственная терапия с направленным действием и средства, к которым чувствительны различные патогены. Антибиотики различных групп в виде «Монурала», «Аугментина», «Нолицина», «Норбактина», «Цефотаксина» или «Цефиксима», «Фуразолидона», «Нитроксолина» и др. Для восстановления баланса, угнетенной антибиотиками флоры, назначаются ЛС «Бифиформ», «Линекс» или «Флорин форте»
  2. Спазмолитические препараты. Назначаются для купирования боли и неприятной симптоматики. Наиболее популярны – «Дроверин», «Атропин», «Но-шпа», «Папаверин».
  3. Иммуномодулирующая терапия для поддержания функций иммунной защиты «Уро-Ваксом», «Иммунал», «Тилорон».
  4. Фитопрепараты противовоспалительного свойства на основе лекарственных трав и их экстрактов (золототысячника, розмарина, любистка, толокнянки, сухоцвета и ягод брусники и клюквы и др.) в виде «Канефрона», «Цистона» или «Монуреля».

Не обходится лечение острого цистита у женщин без применения различных методик народной медицины. Но следует помнить, что народные рецепты не всем подходят, могут быть опасны (с точки зрения аллергии) и их применение обязательно согласовывается с врачом.

Рецепты народной медицины

Применение народных методик лечения целесообразно в комплексе с основной комплексной терапией. Они способны усиливать мочегонное, противовоспалительное, антимикробное воздействие медикаментозных препаратов, улучшают кровоток и кровоснабжение. При циститах наиболее популярны настои и отвары на целебных травах.

Не стоит приобретать целебные травы на стихийных рынках. Куда легче купить уже готовые сборы с комплексным действием в аптеке. Если необходимо «прицельное влияние», наведем несколько примеров лечебных свойств трав.

  • Болеутоляющим и спазмолитическим действием обладают – корешки аира, сухоцвет мелисы и василька полевого, семя льна и ромашки, кукурузные рыльца.
  • Противовоспалительным, антибактериальным и мочегонным свойством – трава зверобоя, спорыша, сухоцвет бузины черной и чай почечный, корешки алтея, ягоды можжевельника, колючего татарника и трехцветной фиалки, трава вероники, корешки спаржи, листья эвкалипта и молодые стебли туи.
  • Эффективные анестетики – листья и стебли крапивы, полевого хвоща и перечной мяты, молодые стебли багульника, почки сосновые и березовые.

При отсутствии аллергии на какие-либо компоненты, удобней приобретать готовые урологические сборы с детальным описанием общих свойств и рецептуры. К таким сборам относятся — №72, 73, 74, 75.

ОЦ во время беременности

Острые воспалительные процессы в структурных тканях моче-пузырного резервуара у женщин в «интересном» положении, могут быть спровоцированы самой беременностью. Причиной развития заболевания служит ряд изменений, происходящих в организме беременной женщины, обусловленных:

  1. Значительным снижением фагоцитарной защиты иммунитета – чтобы организм не воспринял плод, как инородное внедрение и не уничтожил его. Это провоцирует у женщин легкую восприимчивость к различным инфекциям, способствующим развитию ОЦ.
  2. Ростом грибковой флоры и развитием влагалищного дисбиоза, вызванного ослабленными защитными функциями иммунитета, что дает возможность инфекции легко проникнуть в МП.
  3. Общим ослаблением организма и дисбалансом гормонов, которые контролируют функции моче-пузырного органа, что приводит к застою урины и размножению в ней патогенов, вызывая проблемы с микциями.
  4. Сдавливанием МП растущей маткой, провоцирующим аналогичные проблемы.

Дополнить генезис способны уже известные факторы, обусловленные переутомлением, что естественно для беременных, стрессами, гипотермией, недостатком гигиены и т. д.

Признаки заболевания аналогичны основным характеристикам заболевания, вот только многие из них, могут расцениваться, как следствие беременности (учащенные микции, болезненность, симптомы интоксикации, что характерно беременным и т. д.), поэтому при любых проявлениях, даже незначительного необычного дискомфорта, следует проконсультироваться с врачом.

Ни о каком самостоятельном лечении не должно быть и речи. Острое развитие цистита представляет реальную угрозу для развития малыша, так как процесс воспаления может охватить прилегающие органы, поразить ткани почек и осложниться пиелонефритом. Будь то антибиотики, либо антибактериальные фитопрепараты, назначать их должен врач.

Диета при острой форме заболевания

Неизменная составляющая лечебной терапии ОЦ – диета. При составлении рациона питания необходимо учитывать взаимосвязь почек и мочевого пузыря, подчиняющихся суточному ритму. Наивысшая их рабочая активность проявляется в утреннее и дневное время. Фаза расслабления приходится на вечер. Если не учитывать эту особенность, процесс тканевой регенерации и выздоровления, значительно затянется.

Основной принцип диеты обусловлен:

  • очищением уретральных путей (мочегонные продукты);
  • исключением из рациона соленых, жирных и острых продуктов;
  • ограничением белковой и сладкой пищи;
  • профилактикой запоров растительной клетчаткой;
  • обеспечением рациона с легкоусвояемыми, не раздражающими слизистую, продуктами.

Профилактические меры

Для тех, кто внимательно следит за своим здоровьем, нет необходимости объяснять значение профилактики в развитии заболеваний. Предотвратить развитие процессов острого цистита у женщин помогут соблюдение определенных правил:

  • не допускать застоя урины в пузырной полости, обеспечивая своевременные микции;
  • соблюдать режим употребления жидкости, которая обеспечит оптимальный диурез (до 2 литров в день);
  • следить за гигиеной;
  • своевременно лечить половые инфекции и иные инфекционные патологии;
  • исключить факторы, снижающие иммунитет (вредные привычки, беспорядочный секс и др.);
  • укреплять иммунитет соблюдением правильного режима и диеты, занятиями спортом.

Следует помнить, что при грамотной терапии острого цистита, он быстро купируется, а четкое соблюдение профилактических мер, позволит забыть о заболевании навсегда.

Клиника и лечение острого цистита у женщин Ссылка на основную публикацию

Острый цистит симптомы у женщин лечение

Острый цистит у женщин – самое распространенное заболевание, на которое жалуются пациентки после простудных болезней. Острый цистит характеризуется воспалением мочевого пузыря из-за попадания в него болезнетворных микроорганизмов (у 95 % заболевших провокатором является кишечная палочка). Чаще заболевание развивается у женщин из-за анатомического строения их организма. Инфекция может попасть в короткую и широкую уретру из анального и вагинального отверстий, которые располагаются вблизи нее. По каналам микроорганизмы без труда достигают мочевого пузыря и приводят к его воспалению.

Отчего развивается недуг

Основная причина цистита – поражение стенок пузыря инфекцией (кишечной палочкой, стрептококками, стафилококками). Также воспалительный процесс может начаться вследствие оперативного либо инструментального вмешательства. Немаловажной причиной считается ослабление женской иммунной системы.

К факторам, провоцирующим воспаление, относят:

  • переохлаждение;
  • острые респираторные болезни;
  • узкая зажимающая одежда или сидячий образ жизни, которые мешают нормальному кровотоку в области малого таза;
  • регулярное воздержание от мочеиспусканий при сильном желании;
  • наличие камней в мочевом пузыре;
  • регулярное употребление острой пищи и алкоголя;
  • беременность и роды;
  • облучение радиацией при онкологических заболеваниях;
  • частые запоры;
  • аномальное расположение мочевыделительной системы.

Также большая вероятность развития воспаления возникает во время активной половой жизни, частой смене партнеров, несоблюдении правил личной гигиены.

Симптоматика

Острый цистит развивается, как правило, стремительно. От провоцирующего фактора до появления первых симптомов может пройти не более нескольких часов.

Симптомы острого цистита у женщин проявляются в следующем:

  • частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, при этом мочи может выделяться мало;
  • болезненные ощущения в нижней части живота, отдающиеся в лобковой области;
  • ощущения боли, зуда и жжения при мочеиспускании;
  • присутствие в урине крови и гноя;
  • плохое общее самочувствие, которое часто сопровождает повышенная температура тела;
  • может наблюдаться нарушение менструального цикла.
Интенсивность болей и частота мочеиспусканий зависят от тяжести воспаления. При тяжелых формах, таких, как острый геморрагический цистит у женщин, выделяется мутная урина с гнилостным запахом и небольшим количеством крови.

Если болезнь протекает долго и при этом моча с кровью отмечается длительное время, то может развиться железодефицитная анемия.

В таком случае к общей клинической картине присоединяются головокружение, одышка, общая слабость. Позывы к мочеиспусканию происходят каждые 20 минут и сопровождаются резкими болями, которые не прекращаются даже в состоянии покоя.

Острая форма цистита требует незамедлительного лечения, так как она может перерасти в хроническую стадию. Если после диагностирования болезни у женщины спустя месяц появились подобные симптомы, то это говорит о том, что инфекция осталась и лечение проводилось неэффективно.

Медикаментозное лечение

Чаще всего лечение острого цистита у женщин проходит в домашних условиях. При наличии сопутствующих заболеваний либо осложнений пациентка может подлежать госпитализации. Основа всего лечения – это нахождение больной в покое. Если своевременно начать лечить болезнь, тщательно выполняя все назначения врача, то признаки исчезнут спустя 4–5 дней, а окончательная регенерация произойдет спустя 7–10 дней.

Если цистит имеет инфекционную природу, то терапия обязательно включает прием чувствительных к микробам антибиотиков. Медикаментозная терапия включает в себя:

  1. На сегодняшний день широкое применение нашли такие препараты с сильно выраженным противомикробным действием, как фторхинолоны (Нормакс, Фурадонин). Они имеют множество побочных эффектов, поэтому должны приниматься только после назначения врача.
  2. При сильно выраженном болевом синдроме показан прием обезболивающих (Но-шпа, Дротаверин) и нестероидных противовоспалительных препаратов (Нимесил, Диклофенак).
  3. Очень часто больным с острой формой цистита назначают антибиотик широкого спектра действия Монурал.. Он является мощным уроантисептиком, поэтому отлично помогает, когда возникает цистит с кровью. Для положительного эффекта достаточен одноразовый прием средства.
  4. Если воспаление вызвано условно-патогенной микрофлорой, то показаны препараты на растительной основе, которые обладают противовоспалительным действием, повышают иммунитет, – Канефрон, Цистон.
  5. Если в моче был выявлен грибок, то назначаются противогрибковые средства, которые активно подавляют рост мицелия. Чаще используются Микосепт, Ламизил.
  6. Часто в конце лечения назначают пробиотики. Они нужны для предотвращения повтора болезни через кандидоз (Хилак Форте, Бифиформ, Аципол).

При возникновении острого цистита симптомы у женщин и лечение должны сопровождаться большим  количеством употребляемой жидкости, что будет способствовать интенсивному выводу токсинов. Чтобы не раздражать стенки пузыря, нужно придерживаться диеты, которая предполагает исключение острой, жирной, жареной, соленой, сладкой пищи.

Облегчение симптомов с помощью тепла

Снизить проявления заболевания и снять болезненные ощущения способно проведение тепловых процедур. С помощью тепла расширяются сосуды, снимается спазм, но сама болезнь не лечится. Прогревания можно проводить, только если установлен точный диагноз, так как при других болезнях не избежать тяжких последствий.

Наиболее безопасный метод прогревания – сухое тепло. Для этого берут песок либо соль, раскаливают на сковородке до 38 градусов, пересыпают в шерстяную ткань и прикладывают к низу живота. Кроме того, для процедуры подойдет электрическая или резиновая грелка. Через полчаса прогревание можно повторить. Обычно боли проходят уже спустя 1 час.

Тепло нужно прикладывать именно на область мочевого пузыря, не затрагивая почки и мочеточники, так как создастся благоприятная среда для распространения инфекции на эти органы.

Проводить прогревание запрещается:

  • при наличии повышенной температуры;
  • беременным женщинам;
  • в период менструального цикла;
  • в условиях, когда есть признак распространения инфекции в почки.

Также тепло можно использовать в виде ножных и сидячих ванн.

Средства народной медицины

В комплексе с медикаментозным лечением можно применять средства народной медицины. Как наиболее действенные можно выделить такие:

  • Отвар из укропа. 1 столовая ложка семян укропа заливается 250 мл кипятка и настаивается в течение 2 часов. Лекарство принимается каждое утро натощак в течение 1 недели. Противопоказанием является пониженное артериальное давление.
  • Березовый отвар. 7 гр. березовых листьев измельчаются и заливаются 1 литром воды. Все кипятится на протяжении 10 минут. После процеживается и принимается по 50 мл 3 раза в день во время еды.

  • Клюквенный морс. Из 500 гр. ягод клюквы выдавить сок и залить 2 литрами воды. Принимать по 1 стакану в сутки перед едой на протяжении 1 недели.
  • Отвар из пшена. 2 большие ложки пшена залить 2 стаканами воды, довести до кипения. Отвар хорошо укутать и дать настояться. Принимать по 1 столовой ложке каждые 3 часа.
  • Отвар из шиповника. 2 столовые ложки корней шиповника залить 200 мл воды и кипятить на протяжении 15 минут. После этого оставить на 2 часа. Принимать по 100 мл 4 раза в день.

Следует помнить, что самолечение может привести к необратимым последствиям. Поэтому в любом случае нужно обратиться к врачу для получения квалифицированной консультации.

Острый цистит у женщин, симптомы и способы лечения

Острый цистит – это воспаление, развивающееся в полости мочевого пузыря, а именно, на слизистой оболочке. Основными признаками данного заболевания являются постоянные болезненные позывы в туалет и чувство рези при опорожнении пузыря. Такое состояние чаще всего характерно женщинам из-за особой анатомии органов мочеполовой системы.

Если сравнивать уретру мужчин и женщин, то у вторых она короткая и довольно широкая. Благодаря этому опасные бактерии легко проникают внутрь организма, после чего закрепляются на слизистой и начинается их активное размножение, которое со временем поражает все большую площадь тканей.

Что это такое?

Острый цистит — это возникший остро воспалительный процесс слизистой оболочки мочевого пузыря чаще инфекционного генеза.

Причины возникновения

В большинстве случаев возникновение и развитие острого цистита провоцируют микроорганизмы, обитающие в огромных количествах в кишечнике. Из-за плохой гигиены, переохлаждения либо вследствие проведения медицинских процедур проходит занос инфекций в каналы мочеполовой системы, откуда они проникают в мочевой пузырь.

Из кишечных микроорганизмов, вызывающих острые формы цистита, наиболее часто провоцируют это заболевание:

  • стафилококки;
  • протеи;
  • кишечная палочка;
  • клибсиелы;
  • и др.

Возбудителями цистита могут служить и специфические возбудители некоторых инфекционных заболеваний:

  • микобактериями туберкулеза;
  • бледной трепонемы (сифилиса);
  • гонококками;
  • трихомонодами;
  • микоплазмами.

Воспалительный процесс могут спровоцировать и некоторые виды паразитов.

Классификация

Согласно статистической классификации МКБ-10 острый цистит входит в состав заболеваний органом мочевыделения с кодом N30.0. Для цистита лучевой этиологии предусмотрен код 30.4.

Принято различать:

  • первичное воспаление — нет упоминания о более ранней патологии пузыря;
  • вторичное — до цистита уже имелись другие заболевания мочевыделительной системы.

В зависимости от распространенности процесса острый цистит может:

  • оставаться очаговым, например, шеечной локализации;
  • иметь диффузный характер (тотальное поражение всего пузыря).

Эндоскопическое изучение состояния слизистой оболочки при цистите позволило выделить формы:

  • катаральную — имеется отечность, гиперемия, расширены сосуды;
  • геморрагическую — нарушается проницаемость сосудов, через них пропотевают эритроциты;
  • гранулярная и буллезная — воспаление проникает в мышечный слой, нарушает питание стенки пузыря;
  • инкрустирующая — выражается в механическом повреждении эпителия различными кристаллами.

Симптомы острого цистита

Даже если в пузыре накопилось недостаточно мочи, повышенная возбудимость, провоцирующая сокращение мышцы мочевого, станет причиной возникновения сильных и частых позывов. Тяжесть заболевания определяет частоту микций, иногда они могут происходить каждые 30 минут или чаще.

Характерными симптомами острого цистита считают:

  • тянущие боли внизу живота;
  • частые и болезненные позывы к мочеиспусканию;
  • сильные режущие боли во время опорожнения мочевого пузыря с выделением в конце нескольких капель крови;
  • озноб и общая слабость;
  • ощущение не полного опорожнения мочевого пузыря;
  • иногда недержание мочи и самопроизвольное ее выделение из уретры;
  • повышение температуры тела (в редких случаях до 37,0-37,5 градусов).

При поражении инфекцией и воспалением шейки мочевого пузыря будет характерна постоянная боль, которая отражается в промежность и задний проход, а у мужчин и в головку полового члена. Из-за болезненных ощущений и спазмов сфинктера мочеиспускательного канала, расположенного снаружи, а также мышц тазового дна возможна рефлекторная задержка начала мочеиспускания.

Недержание мочи может возникнуть при развитии цистита в шейке мочевого пузыря с вовлечением его сфинктера. При распространении воспаления в верхний отдел мочеиспускательной системы к этому расстройству прибавляется температура, не поднимающаяся выше 37 градусов, и общее недомогание. Все эти симптомы сигнализируют о развитии пиелонефрита.

Цистит легко отличить от других заболеваний, но точная диагностика возможна только после изучения результатов анализов. 

Диагностика

Общие методы диагностики:

  1. Тщательный сбор жалоб и анамнеза заболевания. Уточнить где работает больной, его предпочтения в пище, вредные привычки, наличие сопутствующей патологии;
  2. Осмотр больного. Так как заболевания половых органов могут быть причиной острого цистита, то в обязательном порядке требуется проведение гинекологического осмотра женщин с зеркалами и ректального обследования мужчин.

Острый цистит можно заподозрить по одним жалобам, но для постановки точного диагноза и выявления заболеваний, которые могли бы его вызвать, следует провести дополнительные лабораторные и инструментальные обследования.

Осложнения

Наиболее частыми осложнениями острого цистита являются:

  • переход воспаления в хроническую форму, характеризующуюся упорным, устойчивым к терапии течением с периодами ремиссий и обострений;
  • парацистит – выход воспалительного процесса за пределы мочевого пузыря с поражением окружающей его клетчатки;
  • интерстициальный цистит – воспалительный процесс поражает не только слизистый, но и более глубокие слои стенки мочевого пузыря (подслизистый, мышечный);
  • острый пиелонефрит – инфекция из мочевого пузыря через мочеточники проникает в почки, вызывая в них воспаление;
  • цисталгия – болезненные и учащенные мочеиспускания, не сопровождающиеся развитием пиурии (чаще развивается у женщин);
  • гангренозный цистит – тяжелое осложнение, грозящее разрывом мочевого пузыря и развитием перитонита.

Как лечить острый цистит?

Лечение у женщин должно быть своевременным и комплексным. Неосложненный острый цистит лечится в домашних условиях.

В зависимости от предполагаемого возбудителя назначаются:

  1. Антибиотики. Специалист может назначить средства из группы фторхинолонов, цеффалоспоринов или пенициллинов. Хорошие результаты показывают препарат Монурал. Лекарство не противопоказано в период беременности и лактации, может назначаться детям от 5 лет. Малышам грудного возраста может быть назначен Аугментин в форме суспензии. Антибактериальная терапия длится 5–7 дней.
  2. Нестероидные противовоспалительные средства. Такие препараты помогают устранить болевой синдром и лихорадку. Нурофен — средство, которое выпускается в различных формах, может быть назначено в период беременности, применяется в педиатрии.
  3. Спазмолитики. Лекарства из этой группы помогают снять спазм гладкой мускулатуры мочевого пузыря. Могут использоваться такие препараты, как Но-шпа (разрешено его применение в детском возрасте и при беременности), Дротаверин.
  4. Пробиотики. Медикаменты назначаются совместно с антибиотиками, направлены на восстановление здоровой микрофлоры кишечника (Хилак Форте, Линекс).
  5. Фитопрепараты. Средства растительного происхождения направлены на снижение воспалительного процесса. Лекарства из этой группы используются совместно с антибиотиками. Хорошие характеристики имеет препарат Канефрон-Н. Он может быть назначен беременным женщинам и детям старше 1 года. Для грудничков подойдёт Цистон. Другие популярные препараты из этой группы — Уролесан, Монурель.

Для обеспечения адекватного выведения инфицированной мочи и профилактики застойных явлений рекомендовано употреблять жидкость в количестве не менее двух литров в сутки. Кроме того, необходимо в течение 5-7 дней воздерживаться от половых контактов. Также в целях восстановления защитных свойств слизистой оболочки мочевого пузыря показано применение иммуностимулирующих препаратов. 

Диета

Любое лечение будет начинаться с диеты. Правильное питание даёт необходимые ресурсу организма (белки, жиры, углеводы, витамины и минеральные вещества) для более лучшей и полной регенерации тканей повреждённого эпителия. Диета при остром цистите особенно важна при наличии обменных нарушений в организме (сахарный диабет, мочекаменная болезнь, подагра и т.п.)

Но существуют некоторые общие правила при лечении всех видов цистита:

  1. Продукты растительного происхождения. Овощи и фрукты обладают свойством подщелачивания мочи, изменяя тем самым привычную кислую среду патогенных бактерий в неблагоприятную сторону. Параллельно с этим необходимо исключить из рациона острую, солёную, копчёную пищу, которая может приводить к повышению удельного веса мочи (концентрации).
  2. Обильное питье. Выпивать нужно не менее 2-2,5 литров жидкости в день. Таким образом моча будет вымывать излишнюю концентрацию вредных веществ из мочевого пузыря. Однако пить не любые напитки. Алкоголь противопоказан в любых количествах, также как сладкие напитки и различные лимонады. Лучше всего пить чёрный или зеленый чай, соки овощей и фруктов, а также ягод. Весьма полезными свойствами обладает сок из брусники, так как он является естественным уросептиком, уничтожающим бактерии в мочевых путях.

Учитывая этиологию заболевания, лечение в домашних условиях цистита без лекарств, тем более быстро, не представляется возможным. Необходим прием медикаментов, действие которых направлено на устранение причины болезни. Без медикаментозное лечение, как правило, снимает только симптомы острого цистита.

Хирургическое вмешательство

Если заболевание запущено, консервативное лечение с применение антибактериальных средств не всегда даёт хорошие результаты. Врач может принять решение об оперативном вмешательстве.

В случае глубокого поражения стенки органа хирург проводит пластику или резекцию поражённого участка мочевого пузыря. Оперативное вмешательство может быть показано при фиброзном или язвенном цистите.

Профилактика

Чтобы предотвратить развития острого воспалительного процесса в мочевом пузыре, необходимо соблюдать простые правила:

  1. Нельзя допускать переохлаждений организма.
  2. Тщательно следить за личной гигиеной наружных половых органов (женщины должны подмываться спереди назад, чтобы не занести инфекцию из прямой кишки в уретру).
  3. Стараться употреблять не менее 1,5-2 л жидкости в сутки.
  4. Для предупреждения скопления бактерий в мочевом пузыре не рекомендуется сдерживать позывы к мочеиспусканию (долго терпеть).
  5. Следите за регулярным опорожнением кишечника, избегайте запоров.
  6. После каждого акта дефекации (опорожнения кишечника) проводить туалет наружных половых органов с использованием детского мыла или геля для интимной гигиены.
  7. Носить нижнее белье из натуральных тканей, подходящее по размеру. Слишком тесное белье и одежда нарушают нормальное кровообращение в органах малого таза, что приводит к застойным явлениям и развитию воспаления.
  8. Женщинам во время критических дней менять гигиеническую прокладку каждые 2 часа, не зависимости от степени ее наполнения.
  9. Не допускать грубых интимных сношений, а после полового акта обязательно стараться опорожнить мочевой пузырь.

При соблюдении этих простых советов цистит будет обходить вас стороной!

Острый цистит

Острый цистит – это воспалительный процесс в основном инфекционного генеза, локализованный в слизистой оболочке мочевого пузыря и клинически проявляющийся частыми и болезненными мочеиспусканиями, субфебрильной температурой, появлением в моче примеси крови или гноя.

Острый цистит – одно из наиболее часто встречающихся урологических заболеваний.

Острый цистит – это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря

Причины и факторы риска

Инфекция проникает в мочевой пузырь в основном восходящим (через уретру) или нисходящим (из почек) путем. Значительно реже патогенные микроорганизмы попадают в мочевой пузырь гематогенным путем, т. е. заносятся с током крови из источника первичной инфекции, или контактным – через стенку пузыря.

На фоне воспалительного процесса происходит расширение кровеносных сосудов стенки мочевого пузыря, увеличивается их проницаемость. Слизистая оболочка становится гиперемированной и отекает. В дальнейшем в очаге воспаления происходит выпотевание эритроцитов, что приводит к геморрагическим явлениям. При тяжелой форме заболевания воспаление может захватывать и более глубокие слои мочевого пузыря.

Наиболее часто к развитию острого цистита приводит грамотрицательная микробная флора (кишечная палочка, клебсиелла, протей). Грамположительные микроорганизмы (стафилококки, протей), а также микробные ассоциации становятся причиной развития воспаления примерно в 20% случаев.

К воспалению слизистой оболочки мочевого пузыря приводят преимущественно грамотрицательные бактерии

Предрасполагающими факторами к развитию острого цистита являются парагриппозная, герпетическая и аденовирусная инфекция, которые вызывают нарушения иннервации и кровоснабжения стенки мочевого пузыря, что создает благоприятные условия для развития бактериальной флоры.

В норме мочевыводящие пути человека постоянно очищаются током мочи. Помимо этого, клетки уроэпителия синтезируют особое вещество мукополисахаридной природы, которое покрывает внутреннюю поверхность мочевого пузыря, защищая ее тем самым от проникновения инфекции. Выработка защитного вещества регулируется, в том числе, женскими половыми гормонами – прогестероном и эстрогеном. Именно в связи с изменением уровня этих гормонов у женщин острый цистит чаще встречается в постклимактерическом периоде.

Любое повреждение защитного слизистого слоя создает предпосылки к развитию острого цистита. К таким повреждениям могут приводить:

  • травмы внутреннего слоя мочевого пузыря (уретроскопия, цистоскопия, катетеризация мочевого пузыря);
  • нарушения уродинамики, т. е. правильного тока мочи (нейрогенный мочевой пузырь);
  • болезни обмена веществ, сопровождающиеся развитием кристаллоурии;
  • воздействие ионизирующей радиации, агрессивных химических и токсических веществ;
  • снижение общего и местного иммунитета, обусловленное частыми вирусными инфекциями, гиповитаминозными состояниями.

У девочек и женщин острый цистит чаще всего развивается на фоне дисбактериоза влагалища (дисбиоза) или в результате нарушения правил личной гигиены. Развитие острого цистита у мужчин и мальчиков нередко связано с наличием анатомо-функциональной патологии (фимоз, стеноз уретры, нейрогенная дисфункция, дивертикул или стеноз шейки мочевого пузыря).

Важную роль в патологическом механизме развития заболевания играет застой крови в малом тазу.

При предрасположенности к острому циститу рекомендуется ввести в повседневный рацион клюквенный морс, т. к. в клюкве содержится бензойная кислота – антисептик, выделяющийся с мочой.

Формы заболевания

В соответствии с клинической картиной выделяют катаральный и геморрагический острый цистит. Геморрагической форме заболевания свойственна микро- или макрогематурия (примесь крови в моче).

По степени распространения воспалительного процесса:

  • очаговый (тригонит, шеечный);
  • тотальный (диффузный).

В зависимости от вида возбудителя:

  • специфический (туберкулезный, гонорейный, хламидийный, трихомонадный);
  • неспецифический.

Риск развития специфического острого цистита у мужчин и женщин повышается при активной половой жизни с частой сменой половых партнеров.

Симптомы острого цистита

Клиническая картина острого цистита весьма яркая, для нее характерны:

  • императивные (внезапно возникающие, сильнейшие, часто с невозможностью сдерживания) позывы к мочеиспусканию;
  • выделение мочи (микции) небольшими порциями;
  • боли и рези, возникающие в конце акта мочеиспускания;
  • терминальная гематурия (примесь крови, появляющаяся в моче к завершению мочеиспускания);
  • изменение прозрачности и цвета мочи (мутная, иногда с красноватым оттенком);
  • боли, иногда весьма интенсивные, в области мочевого пузыря, ануса, промежности.
Для острого цистита характерны интенсивные боли и частые позывы к мочеиспусканию

При остром цистите позывы к мочеиспусканию возникают даже тогда, когда в мочевом пузыре накоплено незначительное количество мочи (менее 150 мл), что обусловлено рефлекторным сокращением детрузора. Частота мочеиспусканий определяется тяжестью воспалительного процесса и может доходить до 3-4 раз в течение часа.

Симптомы острого цистита при локализации патологического процесса в области шейки мочевого пузыря:

  • острая постоянная боль, иррадиирующая в головку полового члена, задний проход;
  • острая рефлекторная задержка мочи, обусловленная спазмом мышц тазового дна и наружного сфинктера под воздействием интенсивного болевого раздражения.
Читайте также:

Как избежать цистита: 7 правил поведения для женщин

6 мифов о недержании мочи у женщин

Лечимся шиповником: 7 целебных средств и их применение

Диагностика

Диагностика острого цистита основывается на характерных клинических проявлениях заболевания. Диагноз подтверждается по результатам лабораторно-инструментального обследования, включающего:

  • общий анализ мочи (характерны бактериурия, лейкоцитурия, эритроцитурия, значительное количество слизи и клеток плоского эпителия);
  • бактериологическое исследование мочи – позволяет выявить возбудителя заболевания, а также определить его чувствительность к антибактериальным препаратам;
  • общий анализ крови (при неосложненном течении острого цистита изменений обычно не выявляют, анализ проводится с целью определения общего состояния здоровья и обнаружения возможной сопутствующей патологии);
  • УЗИ мочевого пузыря на фоне физиологического наполнения (в полости мочевого пузыря обнаруживают эхонегативную взвесь, утолщение внутренних стенок органа);
  • уродинамическое обследование (проводится при осложненном остром цистите и направлено на выявление возможной нейрогенной дисфункции мочевого пузыря);
  • исследование секрета предстательной железы, бактериологический посев отделяемого из уретры, УЗИ предстательной железы (при остром цистите у мужчин).
  • гинекологический осмотр, микроскопия и бактериологическое исследование отделяемого из влагалища, уретры и цервикального канала, ПЦР-исследования на заболевания передающиеся половым путем (при остром цистите у женщин).
Острый цистит – одно из наиболее часто встречающихся урологических заболеваний.

После стихания острого воспалительного процесса выполняются цистография и цистоскопия – с целью уточнения причины заболевания.

УЗИ мочевого пузыря входит в комплексную диагностику острого цистита

Острый цистит требует дифференциальной диагностики с мочекаменной болезнью и опухолями мочевого пузыря, острым парапроктитом, острым аппендицитом, острым пиелонефритом.

Лечение острого цистита

При остром цистите пациенту назначается постельный режим, щадящая молочно-растительная диета и обильное питье (2,5-3 литра жидкости в сутки). Половая жизнь исключается на весь период терапии. Для успешности проводимого лечения важно добиться ежедневного опорожнения кишечника.

В лечении острого цистита широко применяют местные тепловые процедуры (теплые сидячие ванны с отварами трав, сухое тепло на область мочевого пузыря), которые способствуют уменьшению симптомов заболевания. Однако горячие ванны и промывания мочевого пузыря в острой фазе строго противопоказаны.

Медикаментозное лечение острого цистита заключается в применении антибактериальных, уросептических, антигистаминных и обезболивающих препаратов. Антибактериальные препараты назначают с учетом вида возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. До получения результатов бактериологического исследования применяют антибиотики широкого спектра действия, которые преимущественно выводятся с мочой, а также препараты нитрофуранового ряда. При неосложненном остром цистите у взрослых применяются Монурал или фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Норфлоксацин), а у детей налидиксовая кислота, цефалоспорины (Цефтибутен, Цефаклор, Цефуроксим) или Ампиокс. Выбор антибиотика осуществляется строго лечащим врачом. Антибактериальная терапия продолжается 7-10 дней.

Сухое тепло на область мочевого пузыря помогает при остром цистите

Схема лечения острого цистита может быть дополнена приемом фитопрепаратов. Рекомендованы аптечные сборы из лекарственных трав, обладающих противовоспалительным, антисептическим, дубящим и мочегонным эффектом.

После купирования симптомов острого цистита назначают физиотерапевтические процедуры (индуктотермию, УВЧ, электрофорез, магнитную и/или лазерную терапию).

Возможные последствия и осложнения

Наиболее частыми осложнениями острого цистита являются:

  • переход воспаления в хроническую форму, характеризующуюся упорным, устойчивым к терапии течением с периодами ремиссий и обострений;
  • интерстициальный цистит – воспалительный процесс поражает не только слизистый, но и более глубокие слои стенки мочевого пузыря (подслизистый, мышечный);
  • парацистит – выход воспалительного процесса за пределы мочевого пузыря с поражением окружающей его клетчатки;
  • цисталгия – болезненные и учащенные мочеиспускания, не сопровождающиеся развитием пиурии (чаще развивается у женщин);
  • острый пиелонефрит – инфекция из мочевого пузыря через мочеточники проникает в почки, вызывая в них воспаление;
  • гангренозный цистит – тяжелое осложнение, грозящее разрывом мочевого пузыря и развитием перитонита.
У девочек и женщин острый цистит чаще всего развивается на фоне дисбактериоза влагалища (дисбиоза) или в результате нарушения правил личной гигиены.

Прогноз

Слизистая оболочка мочевого пузыря обладает высокой восстановительной способностью, поэтому при условии вовремя начатого лечения в большинстве случаев острый цистит заканчивается полным выздоровлением в течение 7-14 дней. Прогноз ухудшается при развитии осложнений.

Профилактика

Профилактика острого цистита включает следующие мероприятия:

  • регулярное опорожнение мочевого пузыря, что позволяет предотвратить застой мочи;
  • правильный водный режим, обеспечивающий достаточный диурез (1-1,5 литра в день);
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • адекватное и своевременное лечение половых инфекций и других инфекционных заболеваний;
  • повышение общего иммунитета организма (правильное питание, отказ от вредных привычек и беспорядочной половой жизни, занятия спортом, соблюдение режима дня);
  • максимально бережное и щадящее выполнение урологических операций и манипуляций на мочевом пузыре.

При предрасположенности к острому циститу рекомендуется ввести в повседневный рацион клюквенный морс, т. к. в клюкве содержится бензойная кислота – антисептик, выделяющийся с мочой.

Видео с YouTube по теме статьи:

Острый цистит

При остром цистите возникает воспалительный процесс на внутренней оболочке мочевого пузыря, причиной становится наличие инфекционного возбудителя. При остром цистите не возникает осложнений в виде структурных или функциональных изменений в мочевыводящей системе. Заболевание характеризуется частым мочеиспусканием, сопровождающимся болезненными ощущениями, появлением гноя, крови в моче. Выделяют первичный острый цистит и вторичный (как последствие патологии мочевого пузыря).

Острый цистит у женщин считается распространенным заболеванием, возникает в детском, подростковом и любом возрасте, во время беременности, после родов. Мужчины тоже могут заболеть острым циститом, но крайне редко.

При своевременном проведении лечения прогноз благоприятный. При возникновении осложнений возможна хроническая форма заболевания.

Поскольку заболевание часто возникает на фоне ослабления защитных сил организма, профилактикой является укрепление иммунитета. Необходимо минимизировать факторы, провоцирующие возникновение острого цистита. Безусловно, соблюдать правила личной гигиены, стараться опорожнить мочевой пузырь после полового акта, не выбирать тесное белье, следить за режимом мочеиспускания (не реже пяти раз в день). Также необходимо снизить количество острой, жареной пищи, маринадов, обеспечить организм достаточным количеством жидкости, не злоупотреблять спиртными напитками, бороться с запорами. При сидячей работе делать перерывы. Вовремя лечить инфекционные заболевания.

Что делать при остром цистите порекомендует только врач, заболевание развивается по причине проникновения инфекционного возбудителя нисходящим путем (из верхних мочевых путей), а также восходящим (из уретры), или из очагов воспаления в органах через лимфу или кровь. Факторами, повышающими риск возникновения цистита, принято считать:

  • переохлаждение;
  • действие алкогольных напитков;
  • стрессы, подавленные состояния;
  • беременность, время после родов;
  • проведение инструментального исследования мочеполовых органов с несоблюдением норм асептики.

Что касается возбудителей заболевания, то часто ими являются кишечная палочка и стафилококк, иногда — синегнойная палочка, протей, стрептококк. Иногда флора носит смешанный характер. Для развития бактерий необходимы условия, снижающие защитные силы организма. Также причиной острого цистита у женщин может стать воздействие химических веществ: непреднамеренное введение раствора йода, мыльного раствора и пр.

Толчком для развития острого цистита могут послужить перенесенные различные заболевания половой сферы, любые очаги инфекции (например, кариес), несоблюдение норм личной гигиены, особенно во время менструаций, продолжительное ношение тесного белья. Факторами риска являются продолжительное пребывание в положении сидя, частое употребление очень острой пищи, особенно при недостатке жидкости, также тяжелые физические нагрузки, недостаточное количество питательных веществ в рационе.

Геморрагический острый цистит может быть спровоцирован аденовирусами, герпесом, вирусом парагриппа.

Посткоитальный цистит (проявляется только после полового акта) зачастую бывает вызван заболеваниями, передающимися половым путем (ЗППП).

Острый цистит, симптомы которого доставляют неприятные ощущения и неудобства, характеризуется тремя основными признаками: пиурией (появлением гноя в моче), поллакиурией (повышением частоты мочеиспускания), а также болевыми ощущениями как при позывах к мочеиспусканию, так и в конце процесса опорожнения мочевого пузыря. Меняется внешний вид мочи, она становится мутной. Что касается общих признаков, то жар у больных, несмотря на воспаление, не наблюдается. Так происходит, потому что слизистая мочевого пузыря не всасывает продукты воспаления. Симптомами острого цистита у женщин также является отечность слизистой оболочки мочевого пузыря, возникновение очаговых кровоизлияний, расширение кровеносных сосудов. Такое состояние приводит к исключению введения катетера для диагностики или с лечебной целью. Необязательным признаком считается гематурия, особенно вкрапления крови в последней порции мочи, симптом характерен для геморрагической формы цистита. При цистите острая боль у пациента возникает при пальпации района мочевого пузыря (ощупывание над лобком или вагинальное обследование у женщин).

Когда воспалительный процесс переходит на шейку мочевого пузыря и возникает шеечный цистит, острая боль наблюдается не только при позывах, в конце мочеиспускания, но и постоянно. Обычно она отдает в промежность. При этой форме могут встречаться случаи недержания мочи или рефлекторной задержки при опустошении мочевого пузыря.

Клинические проявления, как правило, наблюдаются на протяжении недели. Если у больного не возникают осложнения, работоспособность и привычная активность утрачивается на срок до трех дней.

В случае если воспалительный процесс распространяется далее (выше, ниже), фиксируется повышение температуры, общее недомогание. Исследование мочи покажет повышение уровня эритроцитов, лейкоцитов.

Обнаружили симптомы данного заболевания? Звоните Наши специалисты проконсультируют Вас!

Диагноз «острый цистит» дает возможность определить три характерные признака, которые легко выявить при опросе и осмотре пациента. Назначается клинический анализ крови, позволяющий определить наличие острого воспалительного процесса. Обязательно проводится общий анализ мочи, показывающий повышенный уровень лейкоцитов, наличие крови, гноя. Культуральное исследование мочи обеспечивает изучение чувствительности к антибиотикам. Утолщение внутренней стенки можно увидеть при ультразвуковом исследовании наполненного мочевого пузыря. Иногда проводят эндоскопию и рентгенографию.

Что касается эндоскопии, то при остром цистите она нежелательна, так как может спровоцировать ухудшение состояния, вызвать сильную боль. Но если у больного наблюдается острый геморрагический цистит, такое исследование необходимо, так как дает возможность определить причину гематурии.

Цистоскопия, назначаемая при наличии затяжного острого цистита без возникновения осложнений, позволяет оценить состояние слизистой оболочки (покраснение, отечность и т.д.). Рентгенологические данные помогают узнать о наличии пузырно-мочеточникового рефлюкса, дивертикула мочевого пузыря и других заболеваний.

Также проводятся различные исследования, позволяющие исключить наличие заболеваний половой сферы.

Лечение острого цистита у женщин состоит, прежде всего, в соблюдении «режима покоя» для мочевого пузыря. Постельный режим показан только в тяжелых случаях. Первой помощью при остром цистите становится применение новокаина, позволяющее избавиться от спазмов детрузора. Состояние облегчают различные препараты, снимая спастические сокращения: папаверин, келлин, препараты белладонны. Необходим прием антибиотиков: сульфаниламидов (этазол, уросульфан) и препаратов нитрофуранового ряда (фурадонин, фуразолидон), дозировки стандартные. Если не наблюдается положительная динамика, проводят бакпосев мочи и антибиограмму, на основе исследования которых подбирают эффективный в конкретном случае антибиотик.

В большинстве случаев болезненные симптомы исчезают в первые или вторые сутки лечения острого цистита. Курс лечения длится не меньше недели. Для снятия боли пациенту могут предложить локальное тепловое воздействие на область мочевого пузыря или сидячие теплые ванны. Промывание мочевого пузыря не проводится. В качестве вспомогательного средства может применяться фитотерапия — настои трав с мочегонным, дубящим, антимикробным и противовоспалительным действием. После исчезновения симптомов может проводиться физиотерапия (электрофорез, магнитотерапия, УВЧ и пр.).

Лечение острого цистита предполагает обязательное соблюдение диеты. Пациент должен отказаться от продуктов, раздражающих мочевой пузырь. Нельзя употреблять очень соленую пищу, приправы, маринады, консервацию. Необходимо следить за регулярным опорожнением кишечника. Питьевой режим должен быть усиленным — до 2,5 л жидкости в сутки. В основном, советуют теплый чай с молоком, минеральную воду.

Лечение острого цистита, не сопровождающегося осложнениями, проводят амбулаторно, пациент должен находиться под наблюдением врача, по окончании курса лечения обязательно назначают микроскопическое исследование мочи.

При возникновении осложнений или в случаях, когда медикаментозная терапия не дает эффекта, необходимы госпитализация, проведение дальнейших исследований и лечение в условиях стационара. После проведения лечения осложненного цистита обязательно проводят бактериологическое исследование мочи.

Современная медицина предполагает различные методики для лечения этого заболевания при беременности, когда прием антибиотиков нежелателен, некоторые из них основаны на инстилляциях мочевого пузыря. Последствием отсутствия своевременного лечения острого цистита у беременных может стать низкая масса плода (менее 2,5 кг) или преждевременные роды.

В случаях если при возникновении симптомов острого цистита пациент не обращается за врачебной помощью, спустя несколько дней симптомы могут исчезнуть самостоятельно. Но в такой ситуации повышается риск развития осложнений в виде распространения инфекции на другие органы. Могут возникнуть инфекционные заболевания почек (особенно у больных в детском или пожилом возрасте). Также возможно перетекание острой формы заболевания в хроническую.

Категорически противопоказано самолечение по причине тяжелых последствий. В таком случае прекращение симптомов заболевания больные часто принимают за выздоровление, но данный процесс является признаком развития хронического цистита. Запрещено использование антибиотиков без назначения врача (или самовольное изменение дозировки, длительности курса), поскольку все это приводит к постепенному выведению штаммов, для которых антибиотикотерапия не является эффективной.

Остались вопросы?

Введите ваши данные, и наши специалисты свяжутся с Вами, и бесплатно проконсультируют по волнующим вас вопросам.


Смотрите также



Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания
Club Brides - Клуб Невест

Как показывают статистика и практика, в подавляющем большинстве случаев именно невеста является главным идеологом и главной движущей силой процесса подготовки к свадьбе.
Как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить… Вопросов при подготовке к свадьбе возникает сотни… Без совета и помощи не обойтись.
Свадебный портал «Клуб Невест» (Club Brides) посвящен всем самым главным вопросам, которые возникают у будущих молодоженов в процессе подготовки к свадьбе, а также всем тем вопросам и нюансам, которые необходимо учесть, чтобы свадьба стала действительно красивым, ярким, веселым и запоминающимся событием.
Мы подскажем вам, как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить и многое-многое другое…


2015- © Club Brides - Клуб Невест | Содержание | Карта сайта
Копировать материалы без размещения прямой активной ссылки на CLUBBRIDES.RU запрещено!