Признаки паранойи у женщин
Признаки паранойи у женщин
Содержание:
- Причины
- Виды паранойи
- Клиническая картина
Паранойя – это психическое заболевание, сопровождающееся постепенным развитием бредовых идей. Со стороны обнаружить болезнь очень сложно, поскольку поведение и мышление больного для окружающих может казаться нормальным.
Симптомы и признаки паранойи у женщин включают в себя снижение физических и умственных способностей.
При заболевании больные проявляют агрессивность в отношении тех, кто не поддерживает их идеи. Прежде всего, паранойя – это нарушение нормального восприятия окружающей действительности. Те события, которые когда-то волновали женщину, могут перестать интересовать ее и, напротив, моменты ранее не вызывающие никаких эмоций, при наступлении болезни могут восприниматься отрицательно и даже с агрессией.
Причины
Несмотря на то, что паранойя известна медицине достаточно давно, многие из причин ее возникновения до сих пор остаются невыясненными. Точно известно лишь то, что такому психическому расстройству больше подвержены люди пожилого возраста. Именно поэтому его связывают с дегенеративными процессами, происходящими в головном мозгу. При легких формах заболевания у человека возникает параноидальное расстройство личности. В некоторых случаях это психическое заболевание перерастает в навязчивые идеи, характеризующиеся манией величия и преследования. Способствовать появлению паранойи у женщин и мужчин могут следующие факторы:
- Травмы черепа и головного мозга;
- Наследственная предрасположенность;
- Патологические процессы в головном мозге;
- Частые стрессы;
- Наркотическая зависимость, алкоголизм;
- Изоляция от общества;
- Возрастные изменения головного мозга;
- Психологические травмы детства;
- Длительный прием лекарств;
- Перенесенные болезни головного мозга.
Наиболее склонны к развитию паранойи люди пожилого возраста, мужчины старше 20-ти лет, а также женщины, склонные к депрессивным состояниям и психическим расстройствам.
Виды паранойи
В зависимости от симптомов и признаков паранойи у женщин современные психотерапевты выделяют несколько разновидностей расстройства психики:
- Алкогольная – хронический психоз, свойственный людям с алкогольной зависимостью;
- Инволюционная – психоз, для которого характерен систематизированный бред. Такая паранойя свойственная женщинам после 40-50 лет;
- Острая паранойя – психическое расстройство, проявляющееся галлюцинаторно-бредовыми признаками;
- Паранойя борьбы – заболевание, протекающее с высоким проявлением фанатизма и активности;
- Старческая паранойя – расстройство психики, свойственно людям от 40 до 60 лет. При хроническом течении болезнь не вызывает слабоумия.
Клиническая картина
Сигналом может стать существенное снижение физических и интеллектуальных способностей человека. Вследствие развития психического расстройства, больной становится замкнутым, агрессивным, проявляет конфликтность в отношении близких людей, у него пропадает потребность в человеческом общении. Люди с паранойей постоянно напряжены, так как уверены, что окружающие пытаются причинить им вред. Также можно выделить ряд других признаков паранойи:
- Повышенная чувствительность к критике со стороны;
- Злопамятность, неспособность прощать;
- Недоверие к близким и родственникам;
- Способность видеть скрытые значения в невинных взглядах и жестах окружающих людей;
- Склонность подозревать партнера в измене;
- Агрессивная реакция на замечания;
- Отстраненность и холодность в отношении с друзьями и близкими;
- Контролирующее поведение и ревность;
- Враждебность и склонность к конфликтам.
Стоит отметить, что паранойя отрицательно влияет на способность человек создавать и поддерживать нормальное общение с окружающими людьми, учиться, работать и развиваться. Некоторым больным удается сохранить брак и продолжать строить карьеру даже при наличии психического расстройства, однако большинству пациентов это недоступно. Из-за того, что многие люди с таким диагнозом отказываются от лечения паранойи, прогноз в основном неблагоприятный. Поэтому, чтобы добиться выздоровления и врачу, и пациенту, и его родственникам придется приложить массу усилий.
Характерные признаки паранойи, которые требуют внимания специалиста
Параноидальное расстройство личности, как любое психическое заболевание, усложняет жизнь самому больному и окружающим его людям. Человек перестает доверять людям, у него появляется подозрительность. Признаки паранойи могут проявляться в виде полной изоляции от общества, отказа от какого-либо взаимодействия с окружающими и наличии постоянных параноидальных мыслей. При этом важно понимать, что существует грань между разумной осторожностью и нездоровой подозрительностью, поскольку навязчивые мысли в той или иной степени могут преследовать и вполне здоровых людей.
Параноидальное расстройство личности наблюдается примерно у 0,5–2,5% населения нашей планеты. Стоит отметить, что чаще паранойей страдают мужчины.
Паранойей чаще страдают мужчины, чем женщины.
Наиболее распространенными признаками паранойи являются следующие:
- Пациенту сложно общаться с окружающими людьми из-за собственной враждебности и агрессии. Больному кажется, что за ним постоянно следят, отсюда и появляется агрессия в отношении окружающих. Как правило, враждебный настрой пациента становится причиной встречной враждебности оппонента, что в свою очередь только усиливает паранойю у больного.
- Пациент уверен в собственной важности, в результате чего он становится неподатливым и склонным к спорам и даже дракам. Иногда параноики объединяются в небольшие группы, которые со временем могут превращаться в культы.
- Характер и выраженность симптомов варьируется в зависимости от пациента. Некоторые больные полностью теряют связь с реальностью во время психических припадков, которые могут длиться от нескольких минут до нескольких часов.
- Страдающие паранойей пациенты не доверяют врачу, что значительно усложняет процесс лечения.
- Из-за низкой оценки параноидальные личности предпочитают социальную изоляцию. Они неспособны работать с другими людьми.
Для постановки диагноза у пациента должно наблюдаться минимум пять симптомов параноидального расстройства, приведенных в Диагностико-статистическом руководстве по психическим расстройствам.
Среди прочих признаков паранойи могут наблюдаться:
- сверхчувствительность к отказам и неудачам;
- постоянное недовольство окружающими, высокомерное отношение, неспособность прощать;
- подозрительность, склонность к искажению фактов и действий людей;
- агрессивный настрой;
- необоснованные и неоправданные подозрения касательно измены партнера;
- повышенное чувство значимости;
- снижение умственной активности.
Причины параноидального расстройства изучены не до конца, что усложняет не только диагностику, но и лечение заболевания. Каких-либо отдельных тестов или технологий визуализации для диагностики паранойи не существует. Постановка диагноза осуществляется на основе подробного опроса самого пациента, а также его семьи и друзей.
Для лечения паранойи применяется психотерапия и медикаментозная терапия.
Подбор методов лечения паранойи осуществляется на основании первопричины развития расстройства, которой может быть:
- наследственность;
- заболевания, патологии и травмы головного мозга;
- зависимость (алкогольная и/или наркотическая);
- нарушения синтеза белков;
- возрастные изменения мозга;
- детские психологические травмы;
- частые стрессы;
- длительный прием лекарств;
- общественная изоляция.
В группе риска находятся:
- зависимые от наркотических веществ;
- генетически предрасположенные люди;
- пожилые люди;
- склонные к расстройствам психики личности;
- мужчины старше 20 лет.
Курс лечения подбирается индивидуально и может включать в себя:
- психотерапию (индивидуальную, семейную, когнитивно-поведенческую);
- медикаментозные препараты (антидепрессанты, транквилизаторы, седативные препараты, нейролептики, антипсихотропные средства).
Специалисты призывают не игнорировать возможные признаки паранойи и своевременно обращаться за помощью к профессионалу.
Паранойя
Паранойя – психическое заболевание, являющееся специфической разновидностью расстройства мышления, при котором у больных наблюдается нездоровая подозрительность и склонность видеть во всех окружающих врагов. Людям, страдающим паранойей, свойственно повсюду разоблачать кажущиеся заговоры и скрываться от мнимых преследований при абсолютной неспособности восприятия критики. Это заболевание относится к хроническим, с чередованием периодов обострений и ремиссий. Лечение паранойи проводится медикаментозным методом в сочетании с консультациями психотерапевта.
Паранойяльный синдром
Для паранойи является характерной логически правильно выстроенная система поведения, которая основывается на болезненных ложных идеях, отличающихся стойкостью и правдоподобием. При этом все факты,противоречащие обоснованию бредовой системы больного, им полностью отвергаются из-за непоколебимой уверенности в верности его рассуждений. Паранойяльным синдромом называют легкую форму патологии, проявляющуюся первичными систематизированными маниакальными идеями, включающими в себя элементы реальности, перемешанные с нездоровыми фантазиями. При данном недуге больные обычно выделяются чрезмерной активностью и многословием, особенно это проявляется при борьбе с «врагами» и изложении своей бредовой теории. Паранойяльный синдром может быть:
- Хроническим. Отличается медленным, в течение многих лет, расширением и систематизацией психических отклонений. При нарастающих, постепенных изменениях личности патология долгое время может оставаться нераспознанной, а неадекватность поведения списываться на чудаковатость;
- Острым. Синдром возникает приступообразно, внезапно, в сопровождении страха, ненависти или тревоги, без строгой систематизации бредовых идей и характеризуется больным как «прозрение», завершается с исчезновением всех расстройств.
При паранойе больные в основном могут придерживаться (поверхностно) установленных правил нормы жизни в обществе, у них не отмечается явной агрессии и опасных галлюцинаций.
Точные причины заболевания до сих пор неизвестны, предполагается, что паранойя может возникнуть вследствие:
- Дефектов белкового обмена в головном мозге;
- Неврологических нарушений;
- Психологических травм, полученных в детстве;
- Наследственной предрасположенности;
- Длительных депрессий, психозов, эмоциональных перегрузок, низкой самооценки;
- Изоляции от общества;
- Хронических поражений – болезни Паркинсона или Альцгеймера;
- Тяжелых жизненных обстоятельств.
Также паранойю может спровоцировать прием некоторых медикаментов, наркотиков, алкоголя. Фактором риска является и преклонный возраст, сопровождающийся возрастными изменениями головного мозга. Существует также довольно спорное мнение о появлении заболевания из-за употребления большого количества крепкого кофе, стимулирующего бессонницу и психозы, которые могут возбудить при неблагоприятных условиях паранойю.
Признаки паранойи
Основными признаками паранойи считаются проявления:
- Навязчивых идей преследования;
- Галлюцинаций (в основном слуховых);
- Снижения умственной активности;
- Повышенной подозрительности и враждебности;
- Невозможности объективного восприятия критики;
- Чрезмерной тревожности, страха;
- Болезненной обидчивости;
- Мании величия;
- Патологической ревности;
- Склонности выдавать бредовые фантазии за реальные события.
Также признаками паранойи могут быть затянувшиеся депрессии и психозы, многочисленные жалобы в разные инстанции на своих мнимых врагов или из-за непризнанности своих «талантов».
Существует две стадии развития патологии. Первая стадия характеризуется периодом, когда бредовые идеи больного не выявляются в его поступках и речи, и остаются незамеченными окружающими людьми. У человека, подверженного паранойе, постепенно меняются черты характера, проявляется подозрительность и скрытность. По мере развития патологии он начинает подстраивать всю свою жизнь под болезненные фантазии, у него активизируется враждебность к своим «врагам». При второй стадии развития паранойи наблюдается улучшение и расширение разработки бредовых отклонений психики. У больного начинаются звуковые галлюцинации, повсюду мерещатся слежки, прослушивания телефонов, враждебные голоса, бранящие его и навязывающие ему свою волю. Больного паранойей одолевает чувство страха и тревоги, депрессивное состояние, он становится одержим своими бредовыми фантазиями. Ощущая себя жертвой плетущихся вокруг него интриг, человек замыкается в себе и озлобляется, с крайней осторожностью сообщает о своих размышлениях и планах. Предотвратить весь этот кошмар может только квалифицированный врач, своевременно назначивший адекватное лечение.
Лечение паранойи
Лечить паранойю довольно сложно, главной проблемой является запущенность заболевания на момент обращения к врачу. Близкие не всегда могут распознать признаки паранойи у больных на начальном этапе ее развития, а сами пациенты очень редко признают свою болезнь. При лечении паранойи назначаются антипсихотические препараты, седативные средства, антидепрессанты, также применяются курсы психосоциальной терапии, включающей в себя различные методы, позволяющие откорректировать модели поведения пациента. Сеансы психотерапии помогают больному предотвратить либо купировать рецидивы паранойи, смягчить проявление ее симптомов. При проведении терапии важно добиться доверительного отношения пациента, так как его подозрительность распространяется и на лечащего врача.
Большое значение для облегчения состояния больного паранойей имеет поддержка родных и близких. Их адекватное отношение к пациенту значительно помогает его лечению и социальной адаптации.
Паранойя
Паранойя – психическое расстройство, проявляющееся излишней подозрительностью, склонностью видеть злой умысел в случайном стечении событий и выстраивать теории заговоров. При этом больной сохраняет адекватность восприятия и логичность мышления в сферах, не касающихся его болезненных представлений. Паранойя может наблюдаться в виде параноидного расстройства личности, развиваться при некоторых психических заболеваниях и дегенеративных поражениях головного мозга. Кратковременная паранойя может возникать при приеме некоторых психоактивных веществ. Диагноз устанавливают на основании симптомов и данных анамнеза. Лечение – фармакотерапия, психотерапия.
Паранойя – своеобразное нарушение мышления, сопровождающееся формированием сверхценных и бредовых идей при сохранении способности к нормальному логическому мышлению в сферах, не относящихся к предмету бреда или сверхценной идеи. Больные паранойей нормально вступают в продуктивные социальные контакты и воспринимаются окружающими, как психически здоровые люди (порой – с некоторыми «странностями»), что обуславливает позднее обращение за медицинской помощью.
Зачастую пациенты впервые попадают в поле зрения врачей только после серьезного ухудшения социального положения и возникновения тяжелых конфликтов с другими людьми. Если больной паранойей обладает достаточным авторитетом в семье или на работе, его родственники, сослуживцы и подчиненные могут с доверием относиться к бредовой системе и разделять взгляды пациента (индуцированный бред), что еще больше затрудняет выявление расстройства. Диагностику и лечение паранойи осуществляют специалисты в области психиатрии.
Паранойя
Причиной развития паранойи являются определенные нарушения обмена в головном мозге в сочетании с исходными особенностями личности, выработанными с детства стереотипами интерпретации определенных ситуаций, привычными способами реагирования на стресс и неблагоприятными жизненными обстоятельствами. Пациенты, страдающие паранойей, с ранних лет тяжело переносят неудачи. Они склонны к завышенной самооценке, часто проявляют недовольство, не умеют прощать, слишком воинственно реагируют на любые вопросы, связанные или якобы связанные с правами личности, искажают факты, трактуя нейтральные и дружественные действия окружающих, как враждебные.
При паранойе происходит сложная трансформация собственных агрессивных импульсов и приписывание этих импульсов окружающим, только уже в другой, измененной до неузнаваемости форме. В процессе участвуют такие защитные механизмы, как проекция, реактивное образование и отрицание. Например, больной паранойей чувствует любовь к другому человеку, но испытывает потребность ее отрицать. «Я его люблю» превращается в реактивное образование «я его ненавижу» и из-за проекции поступает в сознание в форме «он меня ненавидит».
Все перечисленное становится причиной постоянных конфликтов с другими людьми. Возникает своеобразный порочный круг – пациент, страдающий паранойей, своим поведением провоцирует окружающих на агрессивные действия, а в последующем рассматривает эту агрессию, как факт, подтверждающий его картину мира. У больного паранойей формируется устойчивая система представлений: «люди действительно настроены враждебно, нужно постоянно быть начеку, нужно защищать себя, в том числе раскрывая их «черные замыслы», пока они не успели воплотить свои планы в реальность».
Чем больше ненависти, презрения и других подобных чувств «видит» пациент с паранойей в окружающем мире, тем сильнее он «защищается от врагов» и тем более неблагоприятной становится атмосфера, в которой он существует. С возрастом паранойя усугубляется, больной становится мстительным, ревнивым и подозрительным. При параноидном расстройстве личности на этом этапе нередко наступает стабилизация.
При психических расстройствах, хронических интоксикациях и дегенеративных заболеваниях головного мозга картина развития паранойи меняется. В юности и среднем возрасте параноидные особенности личности могут быть не выражены или слабо выражены. По мере прогрессирования основного заболевания характер больного постепенно ухудшается. Обычно паранойя, обусловленная другими заболеваниями и патологическими состояниями, развивается во второй половине жизни. Причиной ее возникновения может стать болезнь Альцгеймера, болезнь Гентингтона, болезнь Паркинсона, атеросклероз сосудов головного мозга, наркомания, хронический алкоголизм или прием некоторых лекарственных средств.
Паранойя может усугубляться под влиянием любых неблагоприятных жизненных обстоятельств: ухудшения отношений с супругом, развода, смерти близкого человека, проблем на работе, финансовых трудностей, неблагоприятного исхода судебного процесса и пр. На основе травмирующей ситуации больной паранойей формирует сверхценную идею или бредовую систему. При этом параноидальные идеи зачастую затрагивают только одну часть жизни, в остальных вопросах пациент сохраняет адекватность поведения и логичность суждений. Это, а также способность правдоподобно встраивать реальные обстоятельства в свою систему параноидальных преставлений, вызывает доверие окружающих, и больной паранойей (обычно – при относительно благоприятно протекающих формах расстройства) долго пытается воплотить свою систему в жизнь, не привлекая внимания специалистов.
Вначале формируются сверхценные идеи, связанные с определенными обстоятельствами жизни пациента. Больной паранойей может проявлять чрезмерную ревность, считать, что коллеги находятся в сговоре и сознательно мешают ему продвигаться по службе, что начальник планирует разрушить его профессиональную репутацию или нарочно не признает его выдающиеся заслуги. Паранойя нередко провоцирует конфликты с соседями, коммунальными службами и представителями официальных структур.
Пациент, страдающий паранойей, может подозревать соседей в том, что они планируют выжить его из квартиры и специально осуществляют разнообразные вредительские действия. Нетерпимость, неадекватная обстоятельствам щепетильность и воинственность в вопросах прав личности порой становятся причиной сутяжничества, в процессе которого больной паранойей подает жалобы в различные инстанции, инициирует бесконечные судебные процессы и оспаривает вынесенные судебные решения.
Больные паранойей чувствуют малейшую неискренность, легко распознают попытки что-то скрыть. Поскольку люди редко бывают полностью откровенными, а пациенты интерпретируют любой недостаток откровенности с учетом своей параноидальной системы, у них очень быстро накапливается огромное количество «компромата» на окружающих. При прогрессировании расстройства больной паранойей начинает бесконечно «сражаться» с начальством, пытаться обличить неверного мужа или жену и т.д.
Наряду с формированием сверхценных идей, наблюдаются другие изменения характера и поведения. Пациенты, страдающие паранойей, производят впечатление холодных, отчужденных. Заметна низкая способность к эмпатии, отсутствие сопереживания (за исключением тем, представляющих особый интерес). Больным паранойей трудно работать в коллективе, они постоянно отстаивают свою независимость и отвергают авторитеты. При этом они отлично видят социальные и личные связи в группе и рассматривают эти связи в контексте своих сверхценных идей.
Сверхценные идеи прогрессируют и трансформируются в персекуторный бред или бред величия. Для бреда величия характерно представление о своем могуществе, гениальности, необычной власти. При паранойе такой бред нередко проявляется убежденностью в своих исключительных способностях (профессиональных, изобретательских, творческих). При этом больной паранойей убежден в заговоре окружающих, которые всячески препятствуют раскрытию этих способностей (нарочно не печатают его произведения, не признают его изобретения и т. п.).
Содержанием персекуторного бреда является ущерб, вред или страдание, якобы причиняемое пациенту другими людьми. Больной паранойей считает, что за ним постоянно пристально наблюдают с какими-то определенными, явно злонамеренными целями. При этом, в отличие от пациентов с бредом величия, больные с персекуторным бредом очень неохотно делятся своими подозрениями с другими людьми. Бредовая система может быть полностью скрыта от окружающих либо известна только самым близким людям (супругу или ребенку). Близкие отношения искажают восприятие, родственники больного паранойей вместе с ним «погружаются» в его бредовую систему, у них развивается индуцированный бред.
В тяжелых случаях паранойя подталкивает больных к изменению образа жизни и влечет за собой снижение социального статуса. Пациенты могут прогуливать работу или увольняться, чтобы выслеживать супруга, могут тратить все свое время на хождение по инстанциям, а все свои деньги – на оплату адвокатов. При благоприятных жизненных условиях симптомы паранойи становятся менее выраженными. В неблагоприятных обстоятельствах состояния компенсации трудно достичь даже при постоянной поддержке психотерапевта или психиатра, поскольку больные паранойей крайне подозрительно относятся к людям (в том числе к врачам), тяжело меняют взгляды и убеждения.
В процессе диагностики психиатр тщательно исследует не только особенности мышления больного паранойей, но и причины появления сверхценной или бредовой идеи, принципы ее формирования, а также логические умозаключения пациента, лежащие в ее основе. Для решения этой задачи врач беседует с больным и тщательно собирает анамнез (при возможности – не только со слов больного, но и со слов его родственников). В рамках паранойи следует различать параноидное расстройство личности (при наличии сверхценных идей) и изолированное бредовое расстройство (при наличии бреда). Паранойю необходимо дифференцировать с параноидальным бредом при шизофрении.
В зависимости от выраженности симптоматики лечение паранойи осуществляют амбулаторно или в условиях психиатрического стационара. Основным методом лечения паранойи является фармакотерапия. Пациентам назначают нейролептики с антибредовым эффектом. При необходимости используют транквилизаторы и антидепрессанты. Следует отметить, что в большинстве случаев больные паранойей крайне неохотно соглашаются на проведение лечебных мероприятий, поскольку считают, что таким способом родные пытаются контролировать их поведение.
Пациенты, страдающие паранойей, рассматривают психиатра или психотерапевта, как представителя «враждебного лагеря», поэтому психотерапия зачастую оказывается неэффективной или малоэффективной. Достижение хотя бы минимального уровня доверия между врачом и больным паранойей занимает много времени. Решение о целесообразности психотерапии принимается индивидуально. При паранойе применяются различные методы индивидуальной психотерапии (в том числе – когнитивно-поведенческая терапия), а также семейная терапия.
Прогноз в большинстве случаев относительно неблагоприятный. Обычно паранойя является пожизненным патологическим состоянием. При параноидном расстройстве личности возможна длительная стабилизация состояния, однако с возрастом черты характера заостряются, по мере старения сверхценные идеи становятся более выраженными. При вторичной паранойе, обусловленной поражением головного мозга, состояние больного зависит от течения основного заболевания. Паранойя при хроническом алкоголизме обычно стойкая. Наиболее благоприятно протекает паранойя, обусловленная однократным или непродолжительным употреблением психоактивных веществ – в этом случае патологические проявления, как правило, быстро исчезают.
Как избавиться от паранойи? Симптомы, признаки, лечение
Паранойя представляет собой особое расстройство мышления, которое склонно к прогрессированию. Впервые термин паранойя (в переводе с латыни безумие) был применён в 1863 году.
В большинстве случаев заболевание проявляется тем, что больной во всём видит происки своих врагов, мешающих ему в тех или иных действиях.
Подавляющее большинство больных впервые попадают к врачу только в тот момент, когда происходит серьёзное обострение заболевания и наступает ухудшение социального положения человека.
Что это за болезнь?
Точные причины возникновения болезни врачам выявить пока не удалось, несмотря на многочисленные исследования патологии.На сегодняшний день известно лишь то, что она чаще всего возникает у лиц, страдающих от дегенеративных заболеваний центральной нервной системы.
Основная часть пациентов – это пожилые люди, но и в молодом возрасте отмечаются случаи паранойи, хотя и в крайне малом количестве.
Основными причинами прогрессирования заболевания сегодня принято считать:
- Болезнь Паркинсона;
- Атеросклероз;
- Болезнь Хантингтона;
- Старческий возраст.
Иногда также диагностируется приходящая паранойя, вызывают которую при употреблении следующие вещества:
- Наркотики;
- Алкоголь в высокой дозировке;
- Амфетамины.
У ряда больных приходящую паранойю могут вызвать некоторые синтетические лекарственные препараты, что важно учитывать лечащему врачу.
Виды
Заболевание разделяется на 10 разновидностей, что помогает врачам с большей эффективностью диагностировать патологию и проводить её терапию. По этой классификации паранойя бывает следующих видов:
- Алкогольная – заболевание прогрессирует по причине пристрастия к спиртным напитками и проявляется, помимо мании преследования, ещё и особо сильной, неконтролируемой ревностью;
- Острая – в таком состоянии у больного отмечаются бред, галлюцинации и ступор;
- Борьбы – при этой форме больной постоянно видит нарушение своих прав и ведёт борьбу за них. Более всего от такого проявления заболевания страдают родственники больного, вынужденные проживать с ним в одной квартире;
- Совести – у больного развивается постоянное желание самокритики, на фоне которого возникают навязчивые состояния тяги к самонаказанию, что приводит к членовредительству;
- Экспансивная острая – при данном состоянии у больных присутствует уверенность в своей особой талантливости;
- Сенситивная – в этом случае у больного имеет место склонность к конфликтности и стремление создавать такие ситуации. Поведение человека меняется – оно становится значительно резче, чем при нормальном состоянии психики. Одновременно у самого больного заметно повышаются ранимость и чувствительность;
- Персекуторная – состояние характеризуется непроходящим чувством преследования и периодическим бредом;
- Вожделение – больного преследуют постоянные навязчивые мысли любовного или эротического характера, а также эротический бред;
- Инволюционная – встречается у женщин в период менопаузы;
- Ипохондрическая – пациент становится очень мнительным, находит у себя множество несуществующих заболеваний.
В зависимости от вида болезни врачом психиатром подбирается та или иная методика терапии.
Паранойя: симптомы и признаки у женщин, у мужчин
Определить проявления заболевания достаточно легко, даже не специалисту, так как они весьма яркие. Близкие замечают у больного идеи, которые он расценивает как сверхважные, и которые по мере прогрессирования заболевания становятся навязчивыми и превращаются в бред влечения.
Симптомы заболевания у женщин и мужчин одинаковые. В зависимости от степени развития паранойи, у больного могут проявляться как одиночные симптомы, так и множественные.
Заподозрить паранойю можно, когда наблюдаются её следующие проявления:
- Чрезмерная умственная активность – у больного присутствует склонность оценивать одну и ту же ситуацию с различных точек зрения, даже если она совсем простая и возникает регулярно. Такая оценка позволяет больному найти во всём заговор против себя;
- Повышенная физическая активность;
- Нежелание контакта с другими людьми;
- Крайне негативное отношение к родственникам;
- Крайне негативное отношение к друзьям;
- Агрессия, направленная на себя или окружающих;
- Галлюцинации – возможны как слуховые, так и зрительные и даже тактильные нарушения. Убедить больного в том, что ему только кажется то или иное явление, невозможно;
- Изменения в походке;
- Изменение жестикуляции;
- Изменение мимики.
При малейших подозрениях на то, что у больного присутствует это расстройство, требуется обращение к психиатру. Зная, что такое паранойя и как она проявляется, можно своевременно оказать пациенту помощь и не допустить прогрессирования патологии.
Как вылечить паранойю?
Все лекарственные препараты при данном заболевании должен назначать квалифицированный врач. Самостоятельно применять синтетические лекарства категорически запрещено, так как из-за неправильного подбора средств терапии можно только навредить больному.
- Для борьбы с паранойей используются нейролептики в таблетках, снимающие бред и галлюцинации;
- При повышенной нервной возбудимости больному также назначают успокоительные средства;
- При наличии алкогольной или наркотической зависимости после очищения организма от токсинов при помощи капельниц прописываются препараты для снятия вновь возникающей тяги.
В большинстве случаев больной воспринимает психиатра или психотерапевта как врага, из-за чего не всегда психотерапевтическое воздействие оказывается эффективным.
Если больной готов взаимодействовать с психотерапевтом, могут быть использованы: когнитивно-поведенческая терапия, семейная терапия, терапия маний и навязчивых состояний.
Проводиться данное лечение может в условиях стационара или амбулаторно в зависимости от состояния больного и степени нарушения.
Как избавиться от паранойи самостоятельно?
Своими силами избавиться от болезни не представляется возможным, а вот излечить предпараноидальное состояние вполне реально. Для этого разработано несколько способов самотерапии, которые позволяют снизить нагрузку на центральную нервную систему.
Самыми эффективными способами являются:
- Ведение дневника. Такая мера позволяет выпустить депрессивное состояние и стресс наружу, а также избавиться от навязчивых мыслей, визуализировав их на бумаге. Ещё дневник поможет выявить моменты, провоцирующие параноидальное состояние и своевременно предупреждать их появление.
- Допущение мысли о том, что первое восприятие может быть ошибочным. Это позволяет несколько снизить подозрительность и степень беспокойства.
- Принятие себя таким, как есть. Не следует осуждать себя и тем более наказывать, так как каждый поступок, пусть он даже не правильный, имеет и положительное действие, так как приносит опыт.
- Переключение с параноидальных мыслей. Обычно в состоянии, ещё не перешедшем в болезнь, человек чувствует моменты, когда начинает на чём-то «зацикливаться». По этой причине, как только появляются негативные навязчивые мысли, следует срочно отвлечься от них при помощи музыки, фильма или сна.
Также при подозрении на предпараноидальное состояние лучше всего посетить врача с целью предупреждения заболевания.
Паранойяльный синдром — причины, симптомы, виды и лечение бредовых идей
Паранойя – психическое заболевание, протекающее в хронической форме. Патология развивается у пациентов среднего возраста.
Характеризуется возникновением логических монотематических бредовых идей. При этом отсутствует прогрессирование негативных симптомов.
Для лечения применяются нейролептические препараты и психотерапия.
Патогенез расстройства
Многие ученые считают паранойю самостоятельной формой психического расстройства. Патология характеризуется постепенно развивающимся бредом, который протекает без зрительных или слуховых галлюцинаций. Но зачастую его появление сопровождается ложными воспоминаниями. Со временем бред приобретает стойкий характер.
Настроение пациента находится в тесной связи с навязчивыми идеями. В определенных случаях оно может быть подавленное, экспансивное или повышенное. При этом патология не сопровождается ярко выраженным изменением умственных способностей. В мышлении отмечается склонность к детализации и обстоятельность. Поведение пациента может долгое время оставаться без изменений.
Провоцирующие факторы
Точных причин появления заболевания на данный момент учеными не выявлено. Но специалистами выявлен ряд факторов, которые значительно увеличивают риск развития патологии. К ним относятся:
- наследственность;
- нарушение белкового обмена;
- психологические травмы, которые пациент получил в детстве;
- неврологические и психические заболевания;
- длительная депрессия;
- неврозы;
- продолжительное нахождение в изоляции от общества;
- тяжелые жизненные ситуации;
- длительный прием лекарственных препаратов, наркотических веществ или употребление спиртных напитков.
В группу риска входят пациенты, страдающие болезнями Альцгеймера и Паркинсона.
Многие ученые полагают, что спровоцировать развитие паранойяльного синдрома может регулярное употребление в больших количествах крепкого кофе. Напиток негативно влияет на качество сна, развивается бессонница, на фоне которой организм постоянно находится в депрессивном состоянии.
Паранойяльный синдром – это психическое расстройство, для которого характерно наличие систематизированного бреда. Развивается данное состояние медленно и с течением времени у пациента формируется усложненная система умозаключений.
Крепелин
Заболевание было описано в 1863 году Эмилем Крепелином. Однако, немного позже, в 1912 году были выделены несколько форм патологии, такие как паранойяльный бред и паранойяльная шизофрения. В советской и российской психиатрии так же принято разделять данные понятия, так как они отличаются схемой развития и клиническими признаками.
В отличие от паранойи паранойяльный синдром характеризуется наличием нескольких бредовых идей. Заболевание является одним из этапов развития паранойяльной шизофрении, в редких случаях наблюдается при развитии других различных психических отклонений.
Паранойяльная шизофрения – патология, для которой характерно преобладание паранойяльного синдрома. Симптомы нарастают постепенно, но паранойи не наблюдается.
Заболевание было выделено в 1912 году как самостоятельное психическое расстройство. До этого периода считалось, что паранойяльная шизофрения является лишь формой паранойи.
В отличие от паранойи у пациентов сохраняется ощущение реальности происходящего. При этом отсутствуют галлюцинации и систематизированный бред. Патология отличается периодами ремиссии и обострения.
История становления диагноза
Более детально паранойяльный синдром стали изучать после того, как заболевание было выделено как самостоятельное. В 1915 году рядом ученых было доказано, что патология сопровождается интерпретационным бредом и нередко все мысли пациента систематизированы.
Позже, уже в 1934 году в работах В.М. Морозова было доказано, что у больных с течением времени развиваются устойчивые бредовые мысли. Все умозаключения имеют особую систему и пациенты уверенны в своей правоте.
Так же в работах А. Б.Смулевича и М.Г. Щириной в 1972 году было установлено, что в некоторых случаях заболевание развивается по типу озарения, остро и внезапно.
Классификация по МКБ-10
В международной классификации болезней, предназначенной для использования на территории России, бредовые расстройства имеет код F 22.01. В нее также входят паранойяльное развитие.
Также другие бредовые расстройства личности, в том числе и кверулянтная форма относятся к разделу под кодом F28.8 и F28.88. В официальной МКБ-10 паранойя не относится к отдельному разделу и ей соответствует бредовое расстройство, код которого F22.0.
При легком течении патологии говорят о параноидном расстройстве, код которого в соответствии с МКБ-10 F60.0. В данном случае термин «параноидное» означает подобие паранойи.
Кроме этого, существует еще одна форма расстройства личности, схожая с паранойей. Параноидная шизофрения. В МКБ, адаптированной для пользования на территории России, она относится к рубрике F22.03 – паранойяльная шизофрения.
Характеристика типичного больного
Пациенты, страдающие паранойяльным синдромом, недоверчивы и подозрительны по отношению к другим людям. Это проявляется в систематизированном бреде. Человек всегда полагает, что остальные располагают недобрыми намерениями и имеют заговор против них. О своих подозрениях они могут говорить с доверенным лицом. Но, если это лицо позволит себе засомневаться в правоте больного, оно тут же попадает в круг заговорщиков.
В другом случае человеку мерещится заговор, в котором участвует группа людей. Об этом пациент рассказывает всем, кого встречает и может доверять. Таким образом он хочет уберечь себя и предупредить окружающих о злых намерениях.
Человек с паранойяльным синдромом полагает, что его пытаются обмануть или воспользоваться в своих целях. При этом каких-либо доказательств не существует. Такие отношения пронизывают не только личные отношения, но и профессиональные, в независимости от окружающей обстановки.
Клиническая картина
Признаки паранойи могут проявляться в различной степени выраженности, так к основным симптомам паранойяльного синдрома относятся:
- снижение умственной активности;
- отсутствие возможности адекватно воспринимать критику;
- подозрительность;
- враждебность;
- галлюцинации, чаще сего слуховые;
- мания величия;
- обидчивость;
- ревность постоянная и необоснованная;
- склонность выдавать фантазии за реальность.
Кроме этого наблюдаются постоянная тревожность и страх. Пациенты страдают депрессиями и продолжительными психозами. Часто они начинают подавать жалобы в различные инстанции на людей, которых считают своими врагами и вовлеченными в заговор.
Развитие патологии
Паранойяльный синдром развивается в две стадии. Для первой характерна скрытность бредовых идей в поведении и поступках пациента. Но характер начинает постепенно изменяться, проявляются подозрительность. Больной подстраивает свою жизнь под свои фантазии, принимая их за реальность.
Вторая стадия характеризуется улучшением бредовых отклонений. Пациент страдают слуховыми галлюцинациями. Параноику постоянно мерещатся слежка, чужие голоса, которые зовут его и навязывают свои истины.
Нередко такие люди обращаются за помощью в следственные органы по причине прослушивания телефонных разговоров. Больного начинают одолевать страх, паника, тревога. Он чувствует себя в кругу тайного заговора. О своих планах говорит с осторожностью.
Остановить развитие психических расстройств, психоза, депрессии и постоянного ужаса может только врач.
Характер течения
В медицине различают несколько видов паранойи, которые различаются признаками и причинами возникновения, к ним относятся:
- Алкогольная. Возникает на фоне длительного приема алкогольных напитков. Одним из признаков является патологическая ревность. Так же проявляется мания преследования.
- Инволюционная. Характеризуется манией преследования, величия, ревности. Возникает в возрасте 45-60 лет.
- Мегаломанная. Систематизированный бред величия. Зачастую пациент ощущает себя в роли первооткрывателя или реформатора.
- Бред ревности. Пациент всегда думает, что супруг ему неверен.
- Религиозная. Бредовые идеи религиозного содержания.
- Персекуторная. Систематизированные идеи преследования.
- Эротическая. Развивается чаще у женщин 40-50 лет. Характеризуется преобладанием эротического бреда.
- Сенильная. Возникает в старческом возрасте.
- Острая. Проявляется внезапно возникшим образным бредом величия, отношений или преследования.
- Так же выделяют острую экспансивную паранойю. Образы бреда также появляются внезапно. Чаще всего носят религиозный характер.
Диагностические критерии
Диагноз устанавливается на основе жалоб пациента и его родственников. Зачастую больные не признают того, что нуждаются в помощи. Врач также задает ряд вопросов и изучает анамнез пациента с целью установления причины развития болезни.
Также могут быть проведены специальные психологические тесты, предназначенные для выявления степени нарушения и характера течения заболевания. Специальных методов инструментальной диагностики не проводится.
Комплекс лечебных мероприятий
Лечение может проводиться как в стационарных условиях, так и в амбулаторных, в зависимости от состояния пациента. Терапия подразумевает прием нейролептических, седативных препаратов и антидепрессантов. Лекарственные средства назначает только врач после обследования и проведения всех психологических тестов.
Также ведутся постоянные беседы с пациентом с целью изменения его мышления. Для лечения заболевания применяются основные направления: семейная психотерапия, когнитивно — поведенческая психотерапия, индивидуальная и групповая работа. Благодаря такому подходу больные могут управлять своими эмоциями. Так же важна поддержка и понимание со стороны близких людей.
Полностью избавиться от паранойи затруднительно, так как подозрения пациента распространяются и на лечащего врача, а назначенная психотерапия воспринимается, как попытка держать под контролем его мысли и действия.
При отсутствии лечения возникает продолжительная депрессия. Пациенты постоянно ощущают страх, тревогу. Такое состояние приводит к возникновению суицидальных мыслей. Нередко больные становятся агрессивными и опасными для окружающих.
Паранойяльный синдром – хроническое заболевание, которое характеризуется психическим расстройством и возникновением бредовых идей. Причины возникновения патологии на сегодняшний день не установлены. Существует ряд факторов, повышающие риск развития паранойи. Лечение заключается в постоянном контроле над пациентом и изменении его сознания.
Читайте ещё
Оригинальные и стильные пригласительные на свадьбу
