Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания

Признаки почечной колики у женщин


Причины, симптомы и лечение почечных колик у женщин

Камни в почках

23.03.2018

6.6 тыс.

4.4 тыс.

7 мин.

Почечные колики у женщин характеризуются резкими сильными болями в нижней области спины и по бокам от живота. Проблема обусловлена нарушениями в оттоке мочи в почках.

Острая боль носит схваткообразный характер. Она может распространиться на пах. Если полностью отсутствует мочеиспускание или есть частые позывы, но моча выходит маленькими порциями и вызывает боль, то требуется немедленная медицинская помощь. В дальнейшем больного госпитализируют либо лечение осуществляется в домашних условиях.

Выделяют несколько основных факторов, вызывающих обтурацию (нарушение проходимости мочеточника):

Причина

Механизм появления коликов

Мочекаменная болезнь

Чаще всего колики начинаются из-за камня, который перекрывает лоханку либо мочеточник

Пиелонефрит

Инфекция вызывает воспалительные процессы. Чаще всего причиной являются стрептококки, стафилококки, инфлюенцы, кишечная палочка. Из-за воспалительных процессов слущивается слой эпителия и фибрина, образуется гной. Он попадает в мочевыводящие протоки и закупоривает их. Довольно часто пиелонефрит развивается на фоне почечнокаменного заболевания

Травма органов мочевыводящей системы

Из-за повреждения органов мочевыводящей системы образуются гематомы, которые сдавливают каналы. В их просветах формируются сгустки крови

Врожденные особенности почек

К подобным аномалиям развития относятся прикрепление мочеточников к мочевому пузырю, неправильное расположение почек либо нефроптоз (их опущение). Чаще всего они редко остаются замеченными в течение всей жизни человека, но под действием травмы либо инфекционных процессов может развиться и острая заддержка оттока мочи

Опухоль (доброкачественного и злокачественного характера)

Патологические новообразования могут передавливать лоханку и мочеточник. Опухоль может располагаться как внутри мочевыводящих органов, так и рядом с ними

Туберкулез почки

Микроорганизмы, вызывающие туберкулез, часто располагаются именно в почечной ткани.

Для возникновения приступов требуются и сопутствующие факторы. К ним относятся:

  • обезвоживание (часто происходит при нарушениях работы кишечника);
  • длительное и бесконтрольное употребление препаратов из группы диуретиков;
  • резкое переохлаждение;
  • работы, которые связаны с частым поднятием тяжестей.

Дополнительные симптомы при коликах почек у женщин следующие:

  1. 1. Спазмы, схваткообразные боли. Сначала они локализуются в области поясницы, но потом переходят на область паха, верхнюю часть бедер.
  2. 2. Диспепсические расстройства (колит, запор).
  3. 3. Нарушения оттока мочи, проблемы с мочеиспусканием. Позывы частые, но из-за закупоривания каналов не получается опустошить мочевой пузырь.
  4. 4. Повышение температуры тела.

Колики носят затяжной характер. Когда боль распространяется и на верхнюю часть живота, то часто чувствуется тошнота, начинаются приступы рвоты.

У беременных колики сопровождаются такими же симптомами, но они более интенсивные. Из-за понижения тонуса матки есть риск выкидыша.

Как только начинаются колики, необходимо быстро вызвать бригаду скорой помощи. Врачи не смогут прибыть мгновенно, так что собственное состояние пациент должен облегчить дома самостоятельно. Первая помощь заключается в следующем:

  1. 1. Согреть область поясницы. Лучше всего для этого подходит теплая ванна. Температура воды составляет 40 С. Такая процедура является идеальным вариантом, так как согревается все тело, а не отдельная его часть. Альтернативой считается грелка. Нужно помнить, что если есть подозрения на туберкулез почки, то тепло категорически запрещается.
  2. 2. Принять обезболивающее средство. Можно использовать анальгетики, но лучше всего походят лекарства с комбинированным действием, которые включают и нестероидные противовоспалительные средства (Цитрамон, Диклофенак, Кеторолак), и спазмолитики (Ревалгин, Спазмалгон, Баралгин). Вместе эти таблетки убирают спазмы, стабилизируют температуру тела, избавляют от болей.

Оба действия требуется выполнять параллельно. Чтобы таблетки подействовали, понадобится примерно полчаса. Совместный эффект от тепла и обезболивающих препаратов немного улучшит самочувствие женщины до прибытия доктора. После этого нужно лечь так, чтобы почки располагались выше, чем мочевой пузырь. Через время появятся позывы к опорожнению мочевого пузыря. Нельзя их терпеть. Собирать жидкость требуется в специальный сосуд. В него следует собирать мочу до тех пор, пока не выйдет камень (если именно он был причиной закупорки просвета).

Если от тепла и обезболивающих нет никакого эффекта, то необходимо дождаться приезда скорой помощи: возможно, понадобиться сделать обезболивающие уколы или провести операцию в стационарных условиях.

При беременности частой причиной почечной колики является образование камней. Чаще всего они чувствуются с правой стороны.

В период беременности тепловые процедуры категорически запрещены. Это касается и ванны, и теплой грелки. Чтобы устранить боль, нужно использовать подкожно Но-шпу, Папаверин, Платифиллин.

Иногда получается убрать приступ с помощью спазмолитиков, которые действуют только на гладкую мускулатуру мочеточников. Подойдет Ависан и Цистенал. Эти препараты не только обладают спазмолитическим действием, но и устраняют воспаление.

Купировать почечные колики нужно только в стационарных условиях, чтобы не спровоцировать развитие тяжелых осложнений. В таком состоянии многократно увеличивается риск присоединения инфекции. Почечные колики могут спровоцировать преждевременные роды.

Врачи рекомендуют проводить дальнейшее лечение почечных коликов в стационарных условиях, но не всегда пациенты соглашаются. Обычно доктора назначают определенные процедуры и препараты и отпускают женщин домой. Признаки у пациентов, нуждающихся в срочной госпитализации:

  • боли с обеих сторон;
  • кровеносное давление, повышение температуры тела;
  • наличие одной почки.

Если пациентам с такими проблемами не восстановить мочевыделительную функцию в течение нескольких часов, то есть риск деструкции органов необратимого характера и даже смертельный исход.

В дальнейшем почечные колики у женщин лечат в зависимости от изначального заболевания:

ПроблемаЛечение
Почечнокаменная болезньНазначается курс препаратов, которые разрушают конкременты. Врач прописывает Цистон, Цистенал.

Применяют еще инструментальные методики: цистоскопию ультразвуком и лазером, ударно-волновую терапию

Первичный пиелонефрит или воспаления, возникшие из-за застоя мочиТребуются антибиотики Палин и Монурал. Еще назначают препараты с широким спектром антибактериального действия. К ним относятся Амоксициклин, Гентамицин.

Для нормализации давления нужны мочегонные препараты, чтобы купировать острые симптомы спазма. Их дополняют гипотензивными лекарствами. Также нужна диета. При коликах рекомендуется ограничить употребление жиров и углеводов. Соль полностью исключается, как и раздражающие продукты:

  • газированные напитки;
  • спиртное;
  • кофе;
  • шоколад;
  • цитрусовые;
  • щавель;
  • шпинат;
  • маринады;
  • пряности.

Во время лечения почек обязательно нужно соблюдать питьевой режим, контролировать давление и суточное количество мочи. После терапии придется проводить еще несколько курсов лечения в целях профилактики.

Народные средства тоже помогают при почечных коликах. Женщинам рекомендуется использовать следующие рецепты в домашних условиях:

Основной ингредиент

Приготовление

Схема применения

Семечки тыквы

  1. 1. Смешать 1 ст. л. семян со 100 мл кипятка.
  2. 2. Настоять 20 минут

Сделать компресс на область почек. Процедуру выполнять перед тем, как ложиться спать. Курс занимает 4-5 дней

Пшеница

  1. 1. Залить небольшое количество зерен водой.
  2. 2. Варить до готовности.
  3. 3. Слить жидкость

Раз в неделю кушать только такую кашу. Запивать ее исключительно водой, в которой варилось зерно

Корень ежевики

  1. 1. Взять 1 большой корень.
  2. 2. Измельчить.
  3. 3. Залить 5 л воды.
  4. 4. Варить до тех пор, пока объем жидкости не уменьшится в 2 раза.
  5. 5. Остудить.
  6. 6. Профильтровать

Употреблять отвар 3 раза в день по 100 мл

Семена льна

  1. 1. Смешать 1 ст. л. сырья с чашкой воды.
  2. 2. Прокипятить

Употреблять лекарство по половине чашки каждые пару часов. Разрешается добавлять немного свежего лимонного сока для улучшения вкуса напитка

Плоды тмина, кора крушины, листья мяты и корни алтея

  1. 1. Смешать по 1 ст. л. всех компонентов.
  2. 2. Залить состав 260 мл кипятка.
  3. 3. Варить 5 минут.
  4. 6. Профильтровать

Принимать средство по чашке в вечернее время

Ромашка, мята и мелисса

  1. 1. Смешать по 1 ст. л. всех компонентов;
  2. 2. Залить чашкой кипятка.
  3. 3. Настаивать 2 часа

Выпивать по стакану раз в сутки

Литья брусники

  1. 1. Смешать 20 г сырья с чашкой кипятка.
  2. 2. Проварить 20 минут.
  3. 5. Остудить.
  4. 4. Профильтровать.
  5. 5. Добавить 1 ст. л. меда

Принимать лекарство 3 раза в день по чашке за полчаса до трапезы.

Все эти средства достаточно эффективны, но прежде чем применять их, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

fraumed.net

Почечная колика: что это такое, причины, симптомы, лечение, как облегчить боль оказав первую помощь

Почечная колика – это болезненные приступы, которым характерны резко возникшие нарушения течения мочи по мочеиспускательному каналу. При этом внезапно увеличивается внутрилоханочное давление и развивается почечная ишемия.

По МКБ-10 почечная колика считается неуточненной и имеет код – N23.

Почечная колика как индивидуальное заболевание не рассматривается, это скорее следствие, которое развивается в результате мочекаменной болезни (код по МКБ – N20-N23) или нарушения гемодинамики в мочеточнике.

Пациент чувствует схваткообразную боль, слабость, мочеиспускание становится болезненным. В области урологии данное явление считается ургентным состоянием, которое требует срочной нейтрализации болевого синдрома и восстановления функций почек.

О том, что такое почечная колика, как эта патология проявляет себя, и как с ней бороться – более углублено будет рассмотрено далее в статье.

Причины почечных коликов

К одной из причин относится нарушение оттока мочи, следствием чего является внутренняя обтурация или наружное передавливание путей мочевыделительной системы.

Этому состоянию характерны непроизвольные спазматические мускулатурные колебания мочеточника, венозный застой, повышенное давление столба воды внутри лоханки, почечная ишемия, отечность паренхимы и чрезмерное расширение фиброзной почечной капсулы.

Рецепторное раздражение провоцирует появление резкого болевого приступа – колики в почках. Также к причинам можно отнести механические барьеры, которые нарушают прохождение мочи. По статистке в 58% колика считается одним из симптомов почечнокаменной болезни из-за защемления камня в отделе мочеточника.

К закупорке (обтурации) могут привести гнойные или кровяные конкременты при пиелонефрите (воспаление, поражающее канальцевую систему почек), казеозные пробки или омертвевшие сосочки при папиллярном некрозе.

К причинам относится поворот мочеточника при опускании почки, почечная дистопия и стриктура. Доброкачественные или злокачественные новообразования почек, предстательной железы (простаты), мочеточника, субкапсулярные гематомы приводят к внешнему ущемлению мочевыводящих путей.

Появление почечной колики могут спровоцировать затяжные воспалительные болезни мочеполовой системы:

  • гидронефротическая трансформация почки – приобретенная или конгенитальная патология почек, которой характерно расширение лоханки. Развивается из-за расстройства пассажа мочи, результатом чего является прогрессивная атрофия почек;
  • острый пиелонефрит – острое бактериальное заболевание. Воспаляется паренхима и лоханка почки. Инфекции вызывают бактерии, находящиеся в толстой кишке;
  • периуретрит – воспаление рыхлой соединительной ткани, которая окружает мочеиспускательный канал;
  • уретрит– воспаление мочеиспускательного канала. Основной причиной является поражение стенки канала различными вирусами и бактериями. Симптомы у женщин проявляются в виде цистита или сужения мочеиспускательного канала;
  • простатит у мужчин – воспаление предстательной железы. Симптомы у мужчин могут иметь сильно выраженный характер в виде режущих болей в паху, усиливающихся при мочеиспускании, повышение температуры и др.;
  • флебостаз в венозной системе малого таза – хроническая болезнь органов малого таза. Развивается вследствие обтурации венозных стволов, после которой появляется сплетение коллатеральных путей венозного оттока с последующим увеличением.

К появлению почечной колики приводят некоторые конгенитальные аномалии, которые способны нарушать уродинамику в верхних мочевыводящих путях:

  • ахалазия мочеточника – один из видов гидроуретера (расширение мочеточника). Возникает при неврогенной дисфункции терминальной части мочеточника. Результатом является резкий обратный отвод мочи вверх по мочеточнику и лишь небольшое количество попадает в мочевой пузырь. При этом нижний отдел мочеточника кольцевидно расширяется;
  • дискинезия желчных путей – заболевание, нарушающее колебания желчного пузыря, его каналы и функции сфинктера Одди. Как результат появляются сложности с выведением желчи. Дискинезии больше подвержены женщины;
  • мегакаликоз – аномалия почек, которой характерно увеличение малых почечных чашечек по причине кистозной медуллярной дисплазии. При мегакалиозе лоханка почки может иметь стандартный размер, а увеличенные чашечки постепенно переходят в саму лоханку. В случае увеличения всех групп чашечек развивается генерализованная форма мегаполикалиоза;
  • губчатая почка – мультикистозное деформирование почечных канальцев и собирательных трубочек мальпигиевых пирамид, из-за которого изменяется внешний вид почечной ткани (мелкопористая губка). В качестве осложнений появляются: гематурия (кровь в моче), пиурия (гнойные массы в моче) и т.п.

Провоцирующие факторы почечной колики

Кроме причин существуют некоторые факторы, которые провоцируют появление почечной колики. Факторы таковы:

  • неправильный режим питья (недостаток либо переизбыток жидкости в организме);
  • прием медикаментов, предназначенных для лечения почечнокаменной болезни;
  • травмы;
  • продолжительная езда по неровной дороге;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • продолжительные пешие прогулки.

Такие факторы приводят к смене локализации малых по размеру микролитов (камней) и их последующему выводу через мочеточник.

Симптомы

Основным симптомом почечной колики принято считать резкую боль в верхнем поясничном отделе или с левой стороны в зоне Мейо-Робсона (реберно-позвоночный угол).

Большинство случаев показало, что болевые приступы начинаются ночью.

Боль может менять месторасположение и переходить в мезогастральную область или в конечную часть пищеварительного тракта.

Симптомы у мужчин проявляются болезненными ощущениями в половом члене и мошонке. Женщины чувствуют боль по всей промежности. Также возможны белые или кровянистые выделения.

Читайте также:  Пиелит: симптомы и лечение у женщин и мужчин

Приступы боли длятся от 4-х до 17- ти часов, выраженность и расположение меняются. Пациенты становятся нервными и не могут принять такое положение, которое помогло бы уменьшить болевой синдром.

Первую помощь при симптомах почечной колики оказать себе самостоятельно можно, но лучше всего вовремя вызвать врача.

Помимо болевого приступа может развиться:

  • олигурия (медленное образование мочи);
  • анурия (моча не поступает в мочевой пузырь);
  • частые и безрезультатные позывы в туалет, сопровождающиеся резями (тенезмы);
  • сильные режущие ощущения в мочеиспускательном канале;
  • сухость в ротовой полости;
  • тошнота;
  • умеренная гипертензия (повышенное артериальное давление);
  • тахикардия (нарушения сердечного ритма и сердечных сокращений);
  • субфебрилитет (стойкая температура в пределах 37,9°C);
  • озноб;
  • гипотония (низкое кровяное давление);
  • бледная кожа;
  • брадикардия (нарушение синусового ритма сердца).

После того, как приступ заканчивается начинается выделение чрезмерного объема мочи, в которой присутствуют эритроциты (макро-или микрогематурия).

Признаки почечных колик можно ошибочно сравнить с состояниями, которым характерны такие же боли в пояснице и абдоминальный синдром – хронический панкреатит, аневризма аорты, патологическая беременность, аппендицит, прободная язва желудка, перекрут кистозной ножки яичника, перекрут яичка у мужчин, острая закупорка брыжеечных сосудов, межреберная невралгия, эмболия, межпозвоночная грыжа и др.

Симптомы у мужчин внезапно появляются из-за чрезмерно выпитой жидкости или после тяжелой физической деятельности. Симптомы почечной колики у женщин проявляются тошнотой, общим недомоганием, спазматическими болями в верхнем поясничном отделе, которые могут распространиться на брюшную полость.

Классификация почечной колики

Специалисты в области нефрологии и урологии разделяют почечные боли на две формы:

  • Односторонняя. В данном случае резко возникшие болевые приступы появляются только с одной стороны, то есть там, где присутствует патология. Почечная колика бывает правосторонней и левосторонней и появляется с определенной стороны:
    • Правосторонняя. Боль справа, вызывающая болевые ощущения связана с воспалением аппендикса, наличием образования, абсцессом почки, разрывом, нефроптозом и др.;
    • Левосторонняя. Появлению болей слева способствуют некоторые хронические воспалительные состояния: пиелонефрит, опухоли левой почки (фиброма, аденома), гидронефроз и пр.;
  • Двусторонняя. Боль имеет пронзительный характер и ощущается по всей пояснице.

Кроме форм боли существуют фазы развития болевых приступов при почечной колике:

  • острая фаза. Колика внезапная и чаще появляется в ночное время, когда человек спит. Причиной может служить большой объем выпитой жидкости накануне, тяжелые физические нагрузки, стресс или использование мочегонных медикаментов. Боль долгое время не стихает и постепенно может усилиться. Интенсивность проявляется по мере скорости увеличения давления жидкости в мочеточнике, а также зависит от восприимчивости человека к боли. Усиление или возобновление приступа может спровоцировать высокий уровень частоты колебаний мочеточника;
  • постоянная фаза. Достигшая предела боль приобретает длительное течение, то есть может долго не проходить. Часто данная фаза наиболее болезненна и длится от 1 до 5 часов. Намного реже длительность приступа составляет более 12 часов. Именно на постоянной фазе пациенты обращаются за медицинской помощью;
  • фаза затухания. На этой фазе болевые ощущения уменьшаются до тех пор, пока вовсе не исчезают. Прекращение боли может произойти в любой момент после начала приступа колики.

Диагностика

Чтобы распознать и отличить почечную колику от похожих симптомов проводится комплекс диагностических мер. Изначально врачом изучается весь анамнез и общая клиническая картина.

При ощупывании области поясницы и легком постукивании по реберной дуге пациент чувствует боль. Эти признаки и свидетельствуют о присутствии почечной колики.

Также назначается сдача мочи на анализ, но лишь по окончанию приступа боли. Исследование помогает выявить наличие свежих кровяных и гнойных частиц, лейкоцитов, эпителиальных клеток, солей и белка.

Метод исследования брюшной полости с помощью синоптической рентгенографии позволит элиминировать острый абдоминальный синдром.

Благодаря рентгенограмме и урограмме выявляется слишком плотная почечная тень в околопочечных жировых тканях, пневматоз кишечника – патология, при которой в толще стенок кишки и желудка формируются кисты, наполненные воздухом

Внутривенная урография, направленная на выяснение сдвига почки, трансформация очертаний лоханки и чашечек, характера поворота мочеточника дает возможность установить основную причину появления почечной колики.

Если у пациента приступ почечной боли только на начальной стадии, то возможно проведение хромоцистоскопии (индигокарминовая проба). Благодаря этому методу исследования обнаруживается полное отсутствие или временная задержка продуцирования индигокармина из заблокированного мочеточника, реже появляется отечность, кровотечение или защемленный в устье камень.

Чтобы изучить общее состояние мочевыделительной системы используется ультразвуковое исследование всей мочевыделительной системы. Чтобы исключить симптомокомплекс острого живота (патология, при которой раздражается брюшина и сильно повреждаются брюшные органы) проводится исследование органов малого таза и всего пространства, расположенного в туловище ниже диафрагмы.

Также эффективными методами диагностики считаются томографические исследования – компьютерная и магнитно-резонансная томография почек.

Дифференциация почечной колики необходима при:

  • аппендиците, завороте кишок, патологической беременности, абсцессе брюшной полости и дуодените двенадцатиперстной кишки (воспаление слизистой оболочки). При данных патологиях требуется не только ультразвуковое исследование всей брюшной полости, но и трансректальное и трансвагинальное обследование;
  • поясничном остеохондрозе. В этом случае из-за остеохондроза при любом движении человек чувствует сильную боль, а в статическом положении болевые ощущения стихают;
  • межреберной невралгии. Боли тревожат в области нижнего реберного края, где находится нерв;
  • опоясывающем лишае. Постепенно на кожных покровах появляются обильные зудящие высыпания в виде мелких пузырьков с прозрачной жидкостью внутри.
Читайте также:  Камни в почках

Лечение почечной колики

Чаще всего пациентам, испытывающим почечную колику необходима срочная неотложная помощь. Также обязательна госпитализация в урологическое отделение и присутствие там на стационарных условиях.

Амбулаторное лечение допустимо в случае умеренно выраженных болевых ощущений. Госпитализации безоговорочно подлежат дети и пожилые люди. При первоначальных симптомах почечной колики необходимо обращаться в больницу.

Симптомы и лечение последствий доставляют массу проблем больному. Стандартные мероприятия для устранения и уменьшения болевого синдрома подразумевают обезболивание. Для этого используются специальные инъекционные препараты.

В стационаре обезболивание делается с помощью спинальной анестезии, периферической блокировки нервных окончаний, новокаиновой блокировки у мужчин семенного канатика, а у женщин круглой связки матки.

Если у пациента почечная колика находится на острой фазе, то применяется электропунктура (воздействие электрическим током на биоактивные точки) и иглорефлексотерапия (воздействие на организм человека с использованием специальных игл через определенные точки на теле).

При обнаружении в мочеточнике мелких конкрементов рекомендуется диадинамотерапия, ультразвуковая терапия и терапия с применением вибраций. Санаторно-курортное лечение является немаловажным способом в борьбе с мочекаменной болезнью и ее последствиями.

Медикаментозное лечение

Также лечение почечной колики проводиться с использованием определенных групп медикаментов.

Продолжительность медикаментозного лечения полностью зависит от основной причины, которая привела к появлению почечной колики. К препаратам относятся:

  • спазмолитики: Бендазол, Дриптан, Энаблекс, Дицетел, Либракс, Алталекс, Дроверин и др. Данные препараты назначаются в случае прохождения камней. Курс приема составляет 3-4 дня;
  • антибактериальные препараты: Цефаклор, Аксетин, Абактал, Нитроксолин, Ванкомицин, Гентамицин и др. Курс приема составляет от 10 до 20 дней;
  • обезболивающие: Анальгин, Спазмалгон, Баралгетас, Темпалгин, Брустан, Долоспа, Триган и др. Обезболивающие препараты должны назначаться лечащим врачом и только после четко установленного диагноза;
  • препараты, улучшающие деятельность сердца: Нитроглицерин, Верапамил, Анаприлин, Неробол, Персантин, Рибоксин и др.;
  • препараты для ускорения растворения камней и уменьшения их кристаллизации: витамин В6, Магнерот, Компливит Магний, Солгар Кальций-Магний-Цинк и др.

Хирургия

Хирургическое вмешательство показано только в случае безрезультативности консервативного лечения или развития любых осложнений.

Благодаря операции удается полностью нейтрализовать препятствие, вызвавшее обтурацию мочевыводящих путей. Показания для хирургического лечения почечной колики таковы:

  • осложнения мочекаменной болезни – хронический пиелонефрит, острый обструктивный пиелонефрит, пионефроз, гнойный паранефрит, нефросклероз, хроническая почечная недостаточность и др.;
  • гидронефротическая трансформация почки;
  • губчатая почка;
  • безрезультативность медикаментозной терапии;
  • камни по размеру составляющие более 1 сантиметра.

Обычно почечная колика развивается на фоне мочекаменной болезни, поэтому оперативное вмешательство подразумевает удаление конкрементов.

В современной медицине существует несколько эффективных способов, позволяющих разрушать и извлекать скопившиеся камни. К способам относятся:

  • полостная (открытая) операция на пораженной почке;
  • дистанционная ударно-волновая литотрипсия – дробление камней с использованием особых ультразвуковых волн направленного действия;
  • стентирование мочеточника. Проводится ретроградно через мочевой пузырь, с помощью ввода специального эндоскопического инструмента – цистоуретроскопа. Процедура производится под общей анестезией и контролем рентгена;
  • контактная литотрипсия – дробление конкрементов с помощью лазерного воздействия;
  • чрескожная нефролитотомия – устранение камней с наименьшим травмированием. На коже в области проекции собирательной системы почек делается разрез, после удаляются камни и все коралловидные конкременты.

Проведение операции подразумевает предварительную подготовку. Необходима предварительная сдача мочи и крови на анализ, прохождение ультразвукового и рентгенографического исследования почек. Также необходима обязательная консультация с терапевтом.

Дополнительные методы лечения почечной колики в домашних условиях

Лечение почечной колики в домашних условиях не запрещено, однако перед началом все же стоит проконсультироваться с врачом.

Начинать лечение необходимо только после четко и правильно поставленного диагноза. Альтернативные методы лечения включают в себя:

  • соблюдение правильного режима и рациона питания;
  • лечение почечной колики в домашних условиях народными средствами;
  • физические упражнения.

Чтобы улучшить снабжение капсулы почки кровью, расширить сосуды, снять спазмы мочеточника и поспособствовать движению камня не обязательно принимать специальные препараты, это можно сделать с помощью тепловых процедур.

Используя тепловые процедуры на области поясницы можно самостоятельно оказать себе неотложную помощь и быстро избавиться от болевого синдрома, при этом улучшив отток мочи.

Как оказать первую помощь при почечной колике в домашних условиях

Чтобы оказать первую помощь при почечной колике необходимо находиться в тепле, подойдет горячая ванна, но положение должно быть сидячим. Однако нужно быть уверенным в отсутствии у человека сердечно-сосудистых заболеваний. Также такой способ противопоказан беременным женщинам. Горячую ванну можно заменить на теплую грелку, прикладывая ее на больное место.

Для оказания первой помощи при почечной колике больному можно дать спазмолитики. Препараты помогут расслабить стенки мочеточника.

Обезболивающие средства без рекомендаций лучше не давать. Из-за таких препаратов в последующем врачу будет сложно установить основную причину возникновения колики. Кроме этого возможно обострение других заболеваний.

Питание

Одним из главных факторов, значительно влияющих на лечение почечной колики является правильное питание. Диета должна быть направлена на уменьшение вероятности формирования камней и песка в почках. Из рациона необходимо исключить:

  • всю жирную и жареную пищу;
  • консервированные продукты (помидоры, огурцы и др.);
  • соленые сорта рыбы (семга, лосось, горбуша, сельдь, сардины);
  • спиртные напитки;
  • крепкие напитки (чай, кофе);
  • бульоны, сваренные на мясе;
  • копчености (колбасы, рыба, ветчина, сыр и т.п.).

Порции должны быть небольшими. При почечной колике необходимо употреблять в пищу хорошо протертые супы из овощей, каши и свежие фрукты, которые не содержат раздражающие кислоты (бананы, груши, дыни, сладкие яблоки). А вот от лимонов, апельсинов, грейпфрутов и других цитрусовых лучше отказаться.

Фруктовая кислота, содержащаяся в цитрусовых раздражает рецепторы и может стать причиной возникновения неприятных ощущений.

Народные средства

Лечение почечной колики в домашних условиях народными средствами может осуществляться.

Чаще используются рецепты на основе лекарственных трав, входящих и в состав некоторых медикаментов, направленных на борьбу с болями при почечной колике.

Некоторые травы, как и аптечные препараты имеют определенные свойства. К таковым относятся:

  • мочегонное свойство – плоды брусники, листья лесной земляники, календула, плоды шиповника, сушеница топяная;
  • бактерицидное свойство – подорожник, кровохлебка, донник, чистотел, цикорий, ромашка;
  • спазмолитический действие – петрушка, березовые почки, василек синий, валериана, шалфей, перечная мята, калина;
  • очищение почек от камней – шалфей, зверобой, спорыш, душица, мелисса.

Как облегчить боль?

Рецепты для нейтрализации болевого приступа при почечной колике таковы:

  • Настой. Подготовить травяной сбор из березовых листьев, мяты, шалфея, плодов стальника и рябины. Всего должно получиться 6 столовых ложек. Полученный сбор залить литром горячей воды и оставить настаиваться на 45 минут. Отвар необходимо пить теплым максимум 3 раза в сутки по половине стакана;
  • Отвар из березовых листьев. 8 ложек измельченных березовых листьев или почек залить литром воды и поставить на водяную баню на 30 минут. Пить теплым по 3 стакана в сутки;
  • Отвар из корня брусники. Сам корень залить пятью литрами и варить на среднем огне пока вода не выкипит ровно на половину. Полученный отвар пить по 150 грамм трижды в день;
  • Отвар из листьев чистотела. 2 столовые ложки сухих листьев залить стаканом горячей воды. Настоять, процедить, остудить и пить по два раза в сутки по половине стакана до еды утром и вечером;
  • Отвар из корня шиповника. 3 столовые ложки молотого корня залить 500 мл воды, варить в течение 25 минут. Оставить настаиваться и остудить. После пить по стакану 4 раза в сутки. Данный отвар способен растворять конкременты в мочевом и желчном пузырях.

Физические упражнения

Какие-либо тяжелые физические упражнения во время приступов почечной колики конечно же запрещены. Однако специальные упражнения лечебной физкультуры как профилактическая мера при мочекаменной болезни необходимы. К основным задачам ЛФК относятся:

  • улучшение и нормализация метаболизма;
  • повышение защитных функций иммунной системы;
  • создание условий для выхода конкрементов;
  • нормализация функционирования почек и процесса мочеиспускания.

Полезны упражнения, направленные на незначительное перемещение брюшных органов, стимулирующие перистальтику мочеточника и способствующие их расширению.

Профилактика

После нейтрализации болевого приступа почечной колики и лечения основного заболевания наступает период реабилитации. Ее способ подбирает лечащий врач, учитывая характер болезни, наличие осложнений, возраст и общее состояние пациента.

Рекомендуется не реже 1 раза в год проходить осмотр у нефролога и уролога, сдавать необходимые анализы и проводить дополнительные обследования.

Пациенты должны строго соблюдать диету, составленную врачом-диетологом. Несоблюдение правильного питания может привести к рецидивам заболеваний, которые вызывают почечную колику. Заниматься лечебной физкультурой и придерживаться всех рекомендаций врача.

В качестве профилактики не запрещены солнечные ванны, так как при данном способе организм способен самостоятельно продуцировать витамин D. Ежедневно стоит выпивать не менее 2-х литров жидкости, не переохлаждаться и избегать травм поясницы, живота, половых органов и т.п.

Прогноз для больных

Прогноз почечной колики можно считать благоприятным, но лишь в случае своевременного обращения за медицинской помощью при первых же нарушениях в организме. При полном отсутствии или недостатке лечения могут развиться тяжелые осложнения:

  • инфицирование застойной мочи. На фоне этого осложнения у пациента повышается температура, может достигать 40 °C, появляется озноб, сухость в ротовой полости, бледность кожи, сильная головная боль и общее недомогание. В данном случае при неправильном способе лечения может развиться сепсис – заражение крови, приводящее к смерти;
  • отказ почки. Непрерывному повышению давления в почке способствует нарушенный процесс оттока мочи. Почка может навсегда утратить свои главные функции уже через пару дней после полной остановки оттока мочи. Это состояние считается самым опасным и распространенным среди причин летального исхода пациентов.

Видеозаписи по теме

Интересное

   

tvojajbolit.ru

Почечная колика у женщин: причины, симптомы, первая помощь, лечение и диета, особенности при беременности

Острая боль в области живота и поясницы, с которой может столкнуться женщина, — один из опаснейших симптомов. Она бывает признаком множества заболеваний: каждое из них крайне серьёзно и требует врачебного вмешательства. Но если человек длительное время страдал от патологий мочевыводящей системы, причиной развития острого болевого синдрома служит почечная колика. Она диагностируется у 80% женщин, поступивших в различные отделения лечебных учреждений. Именно поэтому так важно знать первые проявления недуга и правила оказания помощи до приезда врачей.

Что такое почечная колика у женщин

Почечная колика — патологическое состояние, которое чаще всего провоцируется выходом камня из почки и сопровождается выраженным спазмом гладкой мускулатуры органов выделительной системы и острым болевым синдромом. Первая помощь при подобном недуге должна быть оказана незамедлительно, иначе это может привести к плачевным последствиям для женщины. Сама по себе почечная колика не является заболеванием, а лишь осложняет большинство недугов выделительной системы.

Отхождение камня — самая частая причина почечной колики

Симптомы

Основными клиническими проявлениями патологического состояния можно назвать:

  • резкую, колющую боль в области поясницы длительностью до нескольких часов, которая может отдавать в лобок, живот, пах, бедро, а также ощущаться как справа, так и слева;
  • повышение температуры тела до 38–39 градусов по Цельсию;
  • тошноту и рвоту без связи с приёмами пищи;
  • нарушения отхождения мочи и кала;
  • выраженные головокружения и мигрени;
  • изменения сна (бессонницу, частые пробуждения);
  • потерю аппетита;
  • практически полную обездвиженность.

Особенности патологического состояния у беременных женщин

В период вынашивания ребёнка организм становится крайне чувствительным к воздействиям как снаружи, так и изнутри. Именно поэтому беременные женщины гораздо острее ощущают приступ почечной колики. Так как увеличенная матка, в которой растёт и развивается малыш, заполняет собой всю брюшную полость, почки и мочеточники с мочевым пузырём испытывают более сильное давление. В большинстве случаев врачи сталкиваются с такой патологией в третьем триместре.

Смещение органов во время беременности обусловлено увеличением матки и ростом плода

На практике по гинекологии автор изучал историю роженицы, которая перенесла приступ острой почечной колики на восьмом месяце беременности. Он сопровождался выраженным токсикозом: у женщины поднялась температура, её постоянно тошнило, очень сильно болела спина, а малыш толкался гораздо активнее обычного. По данным ультразвукового исследования был обнаружен огромный камень в правой почке, который и стал причиной развития колики. В тот день пациентке было проведено две операции: по удалению патологического образования и кесарево сечение. Больная и малыш чувствовали себя удовлетворительно и были выписаны через три недели.

Видео: проявления почечной колики

Причины и факторы формирования патологии

Подобный недуг ежегодно развивается более чем у миллиона женщин по всему миру. Чаще от почечной колики страдают беременные и кормящие матери, подростки и лица старше 60 лет.

Спровоцировать формирование боли может что угодно: длительный стресс, испуг, резкий толчок, езда в транспорте или активные физические нагрузки.

Причины и факторы развития почечной колики:

  1. Мочекаменная болезнь — патологическое состояние, которое связано с образованием в различных участках выделительной системы камней, нарушающих нормальное выведение урины. Также они могут травмировать слизистую оболочку, на что орган отвечает выраженным спазмом.
  2. Воспалительные заболевания: цистит, уретрит, пиелонефрит, гломерулонефрит. Они формируются под действием бактериальных микроорганизмов и сопровождаются выраженным отёком мягких тканей.
  3. Отравления различными веществами, к которым могут относиться промышленные соединения, наркотические и лекарственные препараты, яды растений, грибов или животных. Они оказывают токсическое воздействие на весь организм в целом, но чаще страдают именно почки.

Диагностика недуга и его дифференциация

Почечная колика имеет клиническую картину остро выраженного болевого синдрома, который сопровождается сильным мышечным спазмом. Довольно часто этот недуг путают со следующими патологическими состояниями:

  • холециститом;
  • аппендицитом;
  • внематочной беременностью;
  • разрывом фаллопиевой трубы;
  • острым эндометритом;
  • приступом гастрита или язвенной болезни;
  • панкреатитом.

Чтобы определить причину боли, врачи прибегают к методикам лабораторного и инструментального исследования.

Сразу же при поступлении в стационар у пациента берут общий анализ мочи: после гигиены половых органов небольшое количество урины собирается в специальную ёмкость. Далее она отправляется в лабораторию, где изучают её физические характеристики и клеточный состав. В норме урина имеет соломенно-жёлтый цвет, прозрачна и не содержит патологических примесей. При почечной колике наблюдается выраженное помутнение и даже покраснение мочи (если камень повредит мягкие ткани), в ней имеется песок и сгустки крови. Увеличивается количество лейкоцитов, эпителия и цилиндров, что свидетельствует о зарождающемся воспалении.

Мутная моча свидетельствует о наличии взвеси

Далее каждой пациентке обязательно проводится ультразвуковое исследование выделительной системы. Доктор изучает состояние почек, мочеточников и мочевого пузыря, параллельно оценивая их проходимость. Таким образом удаётся обнаружить многие камни, бактериальные эмболы и инородные тела, которые могут стать причиной развития болевого синдрома. А также УЗИ позволяет выбрать оптимальную тактику, позволяющую устранить недуг.

На УЗИ-снимке можно увидеть расширение лоханки, что характерно для воспалительного процесса

Правила лечения почечной колики у женщин

Терапия острого приступа боли состоит из двух этапов:

  • первый заключается в снятии спазма и расслаблении мускулатуры мочевыводящей системы;
  • второй направлен на устранение причины, которая спровоцировала развитие недуга.

В настоящее время широко используется консервативное лечение (включает в себя соблюдение строгой диеты, применение лекарственных средств) и оперативное: устранение камней в почках.

Обычно по истечении нескольких часов с момента развития почечной колики больная поступает в стационар (отделение урологии или нефрологии), где врачи проводят все важнейшие анализы и выносят вердикт о необходимости хирургического вмешательства.

Первая помощь при развитии патологического состояния

Если острый приступ почечной колики застиг вас или ваших близких врасплох, не нужно паниковать. Необходимо как можно быстрее вызывать скорую медицинскую помощь и описать диспетчеру состояние пострадавшего, не забывая при этом назвать адрес его нахождения. Далее нужно вернуться к активным действиям.

Многие люди считают, что грелка — самый эффективный способ избавиться от приступа острой боли. Её применение может быть оправдано только в тех случаях, когда вы точно знаете, что причиной колики стало развитие не воспалительного недуга, а другой патологии (например, движение камня). Если же у пациентки имеется подобное заболевание, необходимо отказаться от использования любых прогреваний.

Алгоритм действий в экстренной ситуации:

  1. Успокойте пострадавшую. Для этого можно дать ей выпить небольшое количество чистой негазированной воды мелкими глотками. Запрещено использовать соки, газированные напитки, алкоголь, кофе и энергетики. Рекомендуется также отказаться от приёма пищи в ближайшие несколько часов.
  2. Осторожно переместите пациентку с жёсткой поверхности на более мягкую. Если она отказывается покидать своё место, целесообразным будет подстелить плед или одеяло, чтобы избежать переохлаждения.
  3. Предложить пострадавшей имеющиеся в наличии спазмолитические препараты (Но-шпу, Спазган, Дротаверин) в виде таблеток. Самостоятельно проводить внутривенные и внутримышечные уколы запрещено.
  4. Если у пациентки в анамнезе отсутствуют воспалительные заболевания, можно поместить пострадавшую в ванную с тёплой водой по пояс. Оптимальным вариантом будет прикладывание грелки или любого другого тёплого предмета к области поясницы.
Видео: доврачебная помощь человеку, страдающему от почечной колики

Таблица: медикаментозная терапия заболевания

Фотогалерея: фармацевтические препараты, используемые при недуге
Цистон выводит песок из почек Баралгин расслабляет мышцы малого таза Ибупрофен снимает воспаление

Диетические рекомендации при почечной колике

Как и при других заболеваниях, организм тратит огромное количество энергии на восстановление после болевого приступа и устранение негативных последствий почечной колики. Именно поэтому для всех пациенток с риском развития патологии назначается специальная диета, которая позволит избежать многих провоцирующих факторов. Важнейшие принципы правильного питания:

  • отказ от консервантов;
  • маленькие порции еды весом не более трехсот грамм;
  • дробность приёма пищи;
  • обязательное наличие завтрака, обеда, ужина и двух перекусов;
  • использование только свежих продуктов для приготовления блюд;
  • минимальное применение соли и острых специй;
  • вся еда должна быть тушёной, варёной или запечённой;
  • жареная пища полностью исключается из рациона;
  • ежедневно пациентка должна выпивать не менее двух литров чистой негазированной воды;
  • медленное поглощение блюда и тщательное его разжевывание помогут лучше ощутить вкус.

Какие продукты необходимо убрать:

  • консервы (рыбные, мясные, фруктово-овощные);
  • чипсы, сухарики и другие подобные закуски;
  • мармелад и шоколад;
  • выпечку магазинного производства с белковым кремом;
  • жирные сорта мяса и рыбы, сало;
  • колбасу и сардельки;
  • плавленые сырки;
  • алкоголь;
  • газированные напитки;
  • пакетированные соки и морсы;
  • кофе и цикорий;
  • энергетики и другие стимуляторы;
  • фастфуд (гамбургеры, наггетсы, картошку фри);
  • полуфабрикаты;
  • продукты быстрого приготовления (лапшу, пюре, каши);
  • семечки;
  • домашние засолки.
Фотогалерея: вредная пища
Фастфуд богат жирами и быстрыми углеводами Консервы содержат много добавок Чипсы содержат много соли и трансжиры

Обязательно стоит добавить в повседневный рацион:

  • овощи и фрукты (в свежем виде и в форме рагу, салатов, закусок);
  • ягоды (в качестве десерта и основы для блюд);
  • домашние компоты и морсы с минимальным содержанием сахара;
  • нежирное мясо (курицу, индейку) и рыбу (минтая, хека, карася);
  • зелень (шпинат, укроп, сельдерей, базилик, кинзу);
  • молоко, йогурт без наполнителей, творог, кефир, ряженку, сметану;
  • домашнюю выпечку на овсяной муке;
  • орехи и сухофрукты;
  • зелёный и чёрный чай без добавок;
  • натуральный мёд;
  • каши на воде и крупы (гречку, овсянку, рис, перловку, пшено, манку);
  • бобовые и гороховые культуры (чечевицу, нут).
Фотогалерея: полезная еда
Мёд — натуральный подсластитель Крупы содержат много полезных углеводов Зелёный чай придаёт заряд бодрости на сутки

Народные рецепты в качестве дополнительной терапии

Ещё до появления средств традиционной медицины многие заболевания мочеполовой системы лечились с помощью различных растений и трав. В настоящее время они также могут использоваться для дополнительной терапии, так как прекрасно справляются с основными симптомами. Однако ни в коем случае не стоит отказываться от традиционной медицины: только она сможет устранить причину развития почечной колики.

Автор статьи присутствовал на врачебном заседании, где подробно рассматривалась история одной пациентки. Женщина на последних сроках беременности с хронической мочекаменной болезнью постоянно страдала от сильных приступов почечных колик, которые могли повторяться регулярно на протяжении целых суток. Она прочитала в интернете, что большинство лекарственных препаратов проникает через плаценту и может оказывать негативное влияние на плод. Именно поэтому больная пренебрегала всеми фармацевтическими средствами и лечилась только отварами и настоями. К сожалению, через несколько дней такой терапии камень повредил мочеточник и вызвал мощнейший приступ боли, который спровоцировал преждевременные роды. Сразу же после появления малыша на свет пострадавшая была доставлена в отделение урологии и прооперирована.

Такие рецепты применяются в качестве вспомогательного средства:

  1. Три крупных корня имбиря натереть на тёрке. Бросить их в кастрюлю с четырьмя литрами горячей воды и варить в течение получаса, постоянно помешивая. Затем необходимо снять ёмкость с огня, остудить, процедить через сито и разлить по небольшим бутылочкам. Рекомендуется выпивать по два стакана перед каждым приёмом пищи. Имбирь обладает выраженным противовоспалительным и антисептическим эффектом, что способствует гибели многих патогенных микроорганизмов. Курс лечения состоит из двенадцати процедур с интервалом в три дня.
  2. Четыре пакетика аптечной ромашки заварить в стакане кипятка. После остывания выпить (рекомендуется перед сном). Считается, что это растение обладает успокаивающим действием, снижая активность нервной системы. Это, в свою очередь, уменьшает гипервозбудимость, а риск развития почечных колик снижается в несколько раз. Терапия длится не менее трёх недель.
  3. Сто грамм мелиссы смешайте со столовой ложкой мяты и лаванды. Залейте травы литром кипятка, после чего настаивайте в течение суток. С помощью сита удалите излишки сырья и пейте по одному стакану перед едой. Такая настой способствует снятию спазма и предотвращает рецидивы.
Фотогалерея: природные средства от острого состояния
Корень имбиря убивает бактерии Ромашка оказывает седативный эффект Мелисса снимает спазм

Лечение патологии хирургическими методами

Если причиной внезапно возникшей почечной колики служит камень, необходимо его удалить и освободить просвет органа. Обычно конкременты не только затрудняют или полностью блокируют нормальное прохождение урины, но и травмируют стенки мочеточника, вызывая рефлекторный спазм. При этом даже после введения расслабляющих препаратов камень продолжает оказывать повреждающее действие, что приводит к необходимости его извлечения, чтобы колика не повторилась.

Выбор методики лечения во многом определяется состоянием пациентки, наличием у неё других хронических заболеваний, а также возрастом. Пожилым людям, беременным и детям чаще выполняются малотравматичные операции.

Какие варианты хирургического лечения существуют:

  1. Бесконтактное удаление камней. Показано при небольших образованиях. Пациентка располагается на кушетке в операционной, после чего вводится лёгкий наркоз и под контролем ультразвука определяется точное расположение инородного тела. С помощью специального прибора осуществляется дистанционное дробление камней, находящихся в просвете или в стенках органа. Они постепенно разрушаются на маленькие частицы, которые выводятся из тела вместе с уриной.Бесконтактная литотрипсия позволяет быстро и безболезненно удалить камни
  2. Литотрипсия контактная. Осуществляется под местной анестезией, представляет собой введение в мочевой канал женщины специального инструмента — уретероскопа. С помощью ультразвукового аппарата доктор следит за продвижением прибора к камню, а по достижении цели запускает программу. Конгломераты дробятся с помощью ударных волн высокой частоты и силы. Эта методика используется, когда патологическое образование находится в нижней части мочеточника.При контактной литотрипсии камень дробится непосредственно в мочеточнике
  3. Чрескожная литотрипсия. Проводится, если камень расположился в чашечно-лоханочной системе почек. Через небольшое отверстие в поясничной области вводится узкая и длинная игла. Постепенно она достигает органа и прокалывает его капсулу, под контролем врача проникая прямо к камню. Его дробление производится также посредством ударной волны.Перкутанная (чрескожная) нефролитотомия проводится при расположении камня в чашечно-лоханочной системе почек

Восстановительный период после всех техник лечения составляет от двух до пятнадцати суток. Первые несколько дней пациентки находятся под наблюдением врача в отделении нефрологии или интенсивной терапии. После выписки им назначается серьёзная диета и выдаются рекомендации по приёму лекарственных средств. Проходить медицинский осмотр таким больным нужно будет каждые полгода, что позволит отследить динамику развития болезни.

Прогнозы лечения и возможные осложнения недуга

Почечная колика, как и любое другое острое состояние, проходит в течение пятнадцати-двадцати минут после введения расслабляющего средства. Если же это не приносит должного эффекта, укол проводится повторно. При грамотной помощи пациентка практически сразу же приходит в себя и перестаёт жаловаться на выраженный болевой синдром. Однако не стоит забывать, что почечная колика склонна к рецидивированию, особенно если больная нарушает диету и не принимает лекарственные средства, предназначенные для терапии основного недуга.

В своей практической деятельности автор сталкивался с пациенткой, которая на протяжении двенадцати лет страдала от постоянно повторяющихся болевых приступов, но не обращалась за помощью к доктору, предпочитая пережидать их самостоятельно. В анамнезе у неё имелась перенесённая двенадцать лет назад мочекаменная патология, при этом диету женщина не соблюдала, употребляя большое количество жирной, жареной и солёной пищи. Такое поведение привело к серьёзнейшим последствиям — удалению почки, а пациентка постоянно находится на гемодиализе (процедуре, которая обеспечивает искусственное очищение крови путём проведения её через специальный фильтровальный аппарат). Именно поэтому доктора настоятельно рекомендуют как можно раньше обращаться за помощью.

Основные осложнения и негативные последствия почечной колики:

  1. Гибель мягких тканей. Из-за длительного спазма сосудов постепенно развивается гипоксия — патологическое состояние, при котором клетки страдают от дефицита кислорода, поступающего с артериальной кровью. Если сдавление продолжается дольше пятнадцати минут, развивается ишемия и некроз — гибель почечного вещества. Постепенно отмершие ткани замещаются соединительными волокнами, которые не могут выполнять функцию фильтрации и обратного всасывания жидкости. Лечение этой патологии проводится только хирургически.
  2. Инфицирование мочи и развитие воспалительных заболеваний органов малого таза. В том случае, если причиной формирования почечной колики является камень, в месте повреждения постепенно скапливаются различные патогенные микроорганизмы. Они активно размножаются, в результате чего часть жидкости, находящейся ниже места спазма, оказывается инфицированной. При обратном её забросе в почку могут развиться следующие воспалительные процессы: пиелит, пиелонефрит, нефрит. Чтобы избежать присоединения вторичной инфекции, врачи используют антибактериальные препараты, если колика продолжалась более часа.
  3. Хроническая болезнь (недостаточность) почек — тяжёлое патологическое состояние, которое характеризуется нарушением анатомических и физиологических особенностей мочевыводящей системы. Недуг часто связывают с длительными и болезненными рецидивами почечной колики. Из-за гибели частей органа и замещения их соединительнотканным веществом выделительная система не справляется с регулярными нагрузками по выведению из тела токсинов. Человек постоянно подвергается воздействию вредных продуктов обмена, что может спровоцировать кому и даже гибель.
  4. Преждевременные роды при развитии почечной колики в период беременности. Острая боль является сильным раздражителем для организма будущей матери, который может спровоцировать отхождение вод и стимулировать сократительную деятельность матки. Это способствует раннему появлению на свет плода. Такие дети часто страдают от желтухи новорождённых и могут немного отставать от сверстников в развитии в первые годы жизни, после чего ситуация нормализуется.

Фотогалерея: основные осложнения острого состояния

Гибель почки приводит к её удалению Желтуха может появиться из-за преждевременного появления на свет Пиелонефрит — воспалительное заболевание, после которого остаются рубцы в ткани органа

Различные способы профилактики почечной колики

Сам по себе этот недуг является выраженным сигналом для организма, который призывает обратить внимание на состояние здоровья. Почечная колика — симптом острого или хронического заболевания, которое требует лечения. Медицина двадцать первого века, в отличие от своей предшественницы, делает упор на профилактику патологических состояний и предотвращение их развития, а не на лечение, как было принято раньше. Именно поэтому так популярно стало создание кабинета здоровья в различных медицинских учреждениях, где люди могут получить необходимые сведения. Все профилактические мероприятия, направленные на защиту женщин от формирования почечной колики, разделяются на коллективные и индивидуальные. Первые проводятся при участии врачей и фармацевтов, в то время как вторые осуществляются самими пациентками или их родственниками.

В период работы в отделении нефрологии автор этой статьи и его коллеги участвовали в организации открытого семинара, посвящённого вопросам дифференциальной диагностики почечной колики. Мероприятие проводилось на территории медицинского университета, и попасть на него могли все желающие. Профессора и преподаватели читали населению лекцию о симптоматических проявлениях и важных признаках недуга, учили отличать колику от аппендицита, внематочной беременности и острого холецистита. Студенты в это время наглядно показывали последовательность оказания первой помощи пострадавшим, параллельно останавливаясь на основных ошибках. В заключении семинара было проведено тестирование, которое показало осведомлённость населения в вопросах, касающихся развития почечной колики. Было выявлено, что 80% слушателей полностью усвоили материал и прекрасно смогут не только отличить один недуг от другого, но и не растеряться в экстренной ситуации.

Как предотвратить развитие почечной колики у женщин:

  1. Не нарушайте рекомендованную врачом диету. Большинство продуктов быстрого приготовления (полуфабрикаты, быстрозаварная каша и лапша) содержит огромное количество модифицированных жиров и углеводов, которые плохо расщепляются желудочно-кишечным трактом и практически не выводятся почками. Научно доказано, что употребление гамбургеров, картошки фри и газированных напитков способствует образованию белково-жировых и солевых конгломератов, которые могут послужить причиной развития почечной колики. Недостаточное употребление чистой воды также ведёт к нарушению кислотно-щелочного баланса. Пациенткам с заболеваниями почек необходимо всё время придерживаться предписанной диеты: даже незначительное отклонение может спровоцировать сдвиг в электролитном равновесии, а в организме начнёт скапливаться избыточная жидкость.Полуфабрикаты содержат большое количество соли, вредной для организма
  2. Регулярно посещайте доктора и не откладывайте лечение хронических заболеваний. Мало кто знает, что даже те недуги, которые в течение многих лет находились в стадии ремиссии и никак себя не проявляли, нуждаются в жёстком контроле. Давно забытая мочекаменная болезнь или пиелонефрит могут напомнить о себе после перенесённой вирусной или бактериальной инфекции. Именно поэтому так важно регулярно сдавать анализы крови и мочи, а также посещать своего лечащего врача.
  3. Уделяйте не менее трёх дней в неделю физическим нагрузкам. Спорт не только укрепляет организм, но и предотвращает развитие в нём многих патогенных инфекций. При малоподвижном образе жизни гораздо выше риск заболеть ожирением, сахарным диабетом, гипертонией и мочекаменной патологией, которая и приводит к развитию колик в почках. Врачи настоятельно рекомендуют отказаться от привычного досуга перед компьютером и телевизором, заменив его на посещение тренажёрного зала, танцы, борьбу, йогу.Йога — отличный вид физической активности для тех, кто хочет быть в гармонии с собой
  4. Соблюдайте интимную гигиену влагалища и промежности. Большинство бактерий, которые провоцируют развитие воспалительных заболеваний, обитают на поверхности кожных покровов или слизистых оболочках. При нарушении целостности защитного барьера они с лёгкостью проникают в организм, способствуя формированию недугов. Именно поэтому так важно ежедневно принимать гигиенический душ со специальным мылом: оно не нарушит хрупкий биоценоз влагалища.
  5. Избавьтесь от вредных привычек. Злоупотребление алкоголем, никотином или наркотиками оказывает разрушающее действие на организм любого человека, но женщины страдают гораздо сильней. Это напрямую связано с их меньшей устойчивостью к факторам окружающей среды. Вредные привычки замедляют обменные процессы в человеческом теле, а токсины повреждают хрупкую почечную систему, провоцируя развитие колик.
  6. Не принимайте лекарственные препараты без предписаний врача. Любое средство имеет определённую дозировку, которая рассчитывается исходя из возраста и веса пациентки. Избыточное количество препарата может вызвать серьёзное отравление и спровоцировать развитие почечной недостаточности у женщин любого возраста. Больным с хроническими недугами необходимо тщательно следить за сочетаемостью одного лекарства с другим, так как смешение разных веществ провоцирует определённые биохимические реакции в организме.

Почечная колика — неприятное и в некоторых случаях даже опасное состояние, которое может развиться у женщины на фоне различных заболеваний или же отравлений. Помните, что когда вы или ваши близкие столкнулись с этим недугом, не стоит паниковать или пугаться: все последствия легко устраняются, если грамотно оказать первую помощь. Чтобы почечная колика никогда больше не беспокоила вас, обязательно стоит заняться лечением основного заболевания: только так можно обезопасить себя от новых приступов. Не забывайте о правилах профилактики и основных врачебных рекомендациях, позволяющих защититься от недуга.

  • Автор: Джейн Лейн
  • Распечатать

lechenie-simptomy.ru

Почечная колика: симптомы у женщин

Сильная и резкая боль в боку может служить симптомом очень опасного заболевания — мочекаменной болезни. Почечная колика является главной симптоматикой данной болезни и проявляется практически у 75% больных урологическими заболеваниями. Очень важно дифференцировать почечную колику от других, схожих по симптоматике болезней и принять необходимые меры по её лечению.

Симптомы

Почечная колика может застать женщину врасплох, боль начинается в любое время суток и не зависит от двигательной активности человека. Болевой синдром начинается обычно в одном боку, но может локализоваться и в двух. Часто боль охватывает область поясницы, паха, бедро. Приступ почечной колики может продолжаться недолго, но бывает, мучает женщину целые сутки. Проявляется почечная колика следующими признаками:

  • женщина не может найти себе удобное положение тела, чтобы облегчить болезненность в боку. Что бы не делал больной человек, лежал бы или стоял, боль не останавливается ни на минуту;
  • при небольшом сдавливании поясничного отдела боль только усиливается;
  • болезненное мочеиспускание;
  • опорожнение мочевого пузыря происходит очень часто, или наоборот, у больной отмечается полное отсутствие отделения мочи;
  • язык покрывается белым налётом;
  • поносы или запоры;
  • человека тошнит, может возникнуть рвота;
  • повышается кровяное давление;
  • учащается сердцебиение;
  • озноб и лихорадка;
  • повышение общей температуры тела;
  • слабость организма;
  • дрожание конечностей.

На фоне сильной болезненности при почечной колике, у женщины может возникнуть болевой шок. Он проявляется холодным и липким потоотделением, гипотонией, замедлением сердечного ритма, бледностью кожного покрова и слизистых оболочек, общей заторможенностью.

Когда приступ почечной колики заканчивается, у больной женщины наблюдается обильное мочеиспускание, в моче можно заметить примесь крови и небольшие конкременты (камни).

Причины

Спровоцировать возникновение почечной колики могут многие заболевания, самые распространённые из них:

  • МКБ (мочекаменная болезнь);
  • воспаление почек (гломерулонефрит и пиелонефрит);
  • опущение почки;
  • сужение мочеиспускательного канала и мочеточников;
  • туберкулёз почек;
  • раковые опухоли мочеточников и почек, а также рак матки и прямой кишки;
  • различные травмы;
  • женские (гинекологические) болезни.

Самой распространённой причиной, из-за которой образуется почечная колика, безусловно является мочекаменная болезнь. Мигрируя по мочевым путям, образовавшиеся в результате воспалительных процессов камни раздражают мочеточники и вызывают их закупорку. Именно это и приводит к образованию колик.

На втором месте среди болезней вызывающих почечную колику можно выделить пиелонефрит. Воспалительные процессы, возникающие в мочевыводящих протоках, приводят к появлению почечных колик. Нередко вследствие гинекологических заболеваний, женщины страдают коликами в почках. Такими заболеваниями служат миома матки и аднексит.

Также к предрасполагающим факторам, способными вызвать заболевания, сопровождающиеся почечными коликами, можно назвать генетический фактор. Если у больной женщины в роду имеются случаи почечных колик, есть высокий риск, что заболевание будет повторяться из одного поколения в другое.

К появлению почечных колик причастен и неправильный образ жизни женщины. Те дамы, которые любят употреблять в пищу слишком много сладкой, острой, копчёной и солёной пищи, пьют некачественную воду и ведут сидячий образ жизни, чаще других страдают данным недугом. Чрезмерное применение некоторых лекарственных препаратов часто может спровоцировать почечные колики.

Диагностика

Определить диагноз, по симптомам при которых образуется почечная колика, непросто. Всё дело в симптоматике, которая очень похожа на другие заболевания в брюшной полости и мочевыделительной системы. Чтобы точно диагностировать почечную колику нужно пройти ряд обследований и анализов:

  • после того, как пациентка обратилась за помощью, доктор начинает тщательный сбор анамнеза, в который входит внимательное изучение жалоб больной, выяснение других заболеваний, беспокоящих женщину, сбор данных о приёме медицинских препаратов;
  • клинический осмотр — несильное постукивание по области спины и пальпация живота. Если необходимо, доктор назначит осмотр на гинекологическом кресле и обследует прямую кишку;
  • УЗИ — одно из важных обследований при почечных коликах. УЗИ позволит просмотреть почки и выяснить, есть ли в них патологические изменения;
  • рентген — включает в себя КТ и снимки живота;
  • общий лабораторный анализ мочи — позволит определить, имеется ли наличие камней в почках, соли кальция, эритроциты и т. д.;
  • хромоцистоскопия — с её помощью определяют, нет ли отёков и кровоизлияний в почках.

При диагностике важно дифференцировать почечную колику от таких заболеваний как: острый панкреатит и аппендицит, холецистит, внематочная беременность, язва желудка, межрёберная невралгия, аневризма, перекручивание ножки кист яичника. Только на основании подробных обследований и постановке точного диагноза, можно назначать лечение почечной колики.

Лечение

Помочь больной женщине до приезда бригады скорой помощи можно следующими способами:

  1. Применение тепловых процедур — для этого используют грелки на область живота и спины, можно набрать горячую ванну. Необходимо учитывать, что температура воды не может превышать 39°C.
  2. Дать больному выпить обезболивающий препарат, например, Но-шпу, Баралгин, Кетанов.
  3. Обязательно обеспечить полный покой — уложить больного в кровать, дать успокоительный препарат.

Женщину, страдающую от почечных колик, могут госпитализировать в лечебное учреждение, где назначать лечение различными препаратами, купирующими болевой синдром и улучшающими отток мочи. За пациенткой обычно внимательно наблюдают первые 3 дня. Если за это время не возникнет осложнений, больную могут выписать домой. Обязательно соблюдение диеты во время лечения от почечных колик. Запрещается употребление солёных, острых и копчёных, а также шоколада и некоторых молочных продуктов. Назначается обильный питьевой режим и активная двигательная деятельность.

Если вышеперечисленное лечение не приносит положительных результатов, женщине могут назначить хирургическое вмешательство для извлечения камней из почек.

Возможные осложнения

Если не принимать лечебные меры при почечной колике, возможно появление серьёзных осложнений, опасных для жизни женщины:

  • задержка мочеиспускания;
  • дисфункция почек и острая почечная недостаточность;
  • уремическая интоксикация организма;
  • пионефроз и гидронефроз;
  • хроническая форма мочекаменной болезни.

Если мочекаменная болезнь достигла хронической стадии, это может быть опасно заражением организма болезнетворными микробами и токсинами, накопившимися в почках.

Зачастую прогноз зависит от причины, при которой образовалась почечная колика. Например, если диагностирована мочекаменная болезнь, то пациенту предстоит длительное и очень трудное лечение.

Профилактика

В целях профилактики важно обращать внимание на появление тревожных симптомов заболеваний почек и вовремя устранять их.

  1. Необходимо, хотя бы 1 раз в году проходить обследование почек, посещать уролога, сдавать анализ мочи.
  2. Обязательно следить за своим питанием, выпивать более 2 л чистой воды в сутки, активно двигаться.
  3. Важно избегать перегревания организма, так как это может спровоцировать появление почечной колики.
  4. В профилактических целях нужно принимать в достаточном количестве витамины A и D.

Почечная колика — тревожный сигнал организма, сообщающий о наличии серьёзного заболевания мочевыводящих путей. При проявлениях любых подозрительных признаков опасно заниматься самолечением, важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью, иначе можно приобрести более опасные осложнения для своего здоровья.

bolyatpochki.ru

Какие бывают симптомы при почечной колики у женщин?

Woman rubbing aching back

Почечная коликаимеет у женщин ряд особенностей проявления. Это обусловлено строением мочеполовой системы. Боль локализуется в области поясницы или подреберье, носит острый схваткообразный характер. Она иррадиирует вдоль мочеточника в подвздошную, паховую область, непосредственно во влагалище, половые губы.

Боль провоцируется физической нагрузкой (бегом, быстрой ходьбой), тряской ездой и обильным питьем. Длительность приступа варьирует от минут до часов. Возможна рвота, которая не приносит облегчения.

Почечная колика у женщин — симптомы и лечение

Симптоматика почечной колики отличается множественностью признаков. Начало приступа сопровождается двигательным беспокойством, непрерывной сменой положения тела. Легкое постукивание по поясничной области вызывает болезненность. Отмечается дизурия – уменьшение или полное отсутствие отделяемой мочи.

Повышение температуры тела – от субфебрилитета до лихорадки с ознобом. Терапия требует купирования болевого приступа. С этой целью применяются обезболивающие средства.

  • Баралгин М или ревалгин: 5 мл в/в болюсно со скоростью, составляющей 1 мл за 1 мин.
  • Лорноксикам (ксефокам): 8 мг (порошок разводится в 2 инъекционной воды), вводится в/в или в/м.
  • Кеторолак (кеторол): 1 мл (30 мг) в/в или в/м. Выбирается один из указанных препаратов. Снятие болевого приступа позволяет провести дальнейшие диагностические процедуры.

Как проявляется почечная колика у женщин?

Имеются специфические симптомы поражения почечной ткани:

  • Цветовое изменение мочи (потемнение, помутнение), появление резкого запаха;
  • Дизурические проявления (болезненность при мочеиспускании), могут быть острыми или тянущего характера, охватывая лобковую и паховую области; ощущение жжения присоединяется при выходе песка вследствие травматизации тканей мочеточника;
  • Поллакиурия – учащенное мочеиспускание, возможна эритроцитурия.

Системность поражений выражается следующими признаками:

  • Диспепсические проявления;
  • Формирование отечного синдрома и повышение температуры;
  • Симптоматическая артериальная гипертония;
  • Слабость, снижение возможностей физической активности, усиление потоотделения;
  • Повышенное газообразование;
  • Нарушение фаз сна.

Питание при почечных коликах у женщин

Питание имеет ряд особенностей. Соблюдение особых принципов питания особенно важно при обнаружении песка в почках. Это позволяет эффективно лечить заболевание. В частности, необходимо соблюдать ряд важных условий:

  • Стараться пить преимущественно чистую воду;
  • Снизить потребление поваренной соли: не досаливать пищу, отказаться от консервированных продуктов;
  • Употребление белка следует свести к минимуму;
  • Увеличение ретинол-содержащих продуктов: морковь, печень трески, большинство рыбных продуктов;
  • Принимать витаминные комплексы, содержащие витамин B6;
  • Снижение потребления продуктов, богатых витамин С.

Следование данным рекомендациям позволит уменьшит выраженность симптоматики. Также эти меры способствуют частичному растворению имеющихся конкрементов и купированию патогенетических симптомов.

Как лечить почечную колику у женщин?

Самые эффективные препараты для купирования болевых симптомов – Аспаркам, Уролесан и Фитолизин. Оказывают выраженный эффект лизирования конкрементов и позволяют качественно лечить заболевание. Их применение требует врачебного назначения и наблюдения.

Доступен ряд растительных препаратов. К ним относится уролесан – комбинированный препарат на основе натуральных ингредиентов (масла пихты, мяты и касторовое, вытяжка дущицы, хмеля и моркови). Канефрон Н применяется как стабилизирующее средство после непосредственного удаления камней. Цистон – препарат, содержащий растительные экстракты, индийского производства. Фитолит устраняет негативные последствия литотрипсии и способствует полноценному восстановлению обменных процессов.

Лечение почечной колики в домашних условиях

Лечение почечной колики народными средствамиподразумевает применение растительных препаратов, помогающих лечить заболевание. Фитотерапия помогает облегчить болевые симптомы и купировать отложение уратов;

  • Свежий татарник колючий измельчить, выжать из него сок. Он пьётся по 1 ч.л. 3 раза в день непосредственно перед приёмом пищи;
  • Листья брусники (20 г.) залить одним стаканом кипятка и подержать на слабом огне не менее 10-12 минут. Настоять 12 часов, предварительно добавив 1 столовую ложку мёда. Принимать по полстакана настоя 3-4 раза в сутки в течение 14-18 дней.

Последствия после почечной колики у женщин

Зависят от объема существующих конкрементов, а также от их количества. При незначительных размерах возможно самопроизвольное отхождение камней, при объемных образованиях и обтурации мочевыводящих путей требуется проведение литотрипсии или оперативное вмешательство. Оценить стадию патологического процесса поможет проведение контрастной рентгенографии.

После самопроизвольного или оперативного удаления конкремента соблюдение правил питания и профилактических мероприятий поможет предотвратить дальнейшее отложение уратных образований в мочевыводящих путях.

rus-urologiya.ru

Почечная колика симптомы у женщин

При почечной колике симптомы у женщин проявляются наряду с острым развитием преграды на пути пассажа урины. Подобная проблема может возникнуть на любом участке от почки до мочевика. Почечные колики – часто встречающаяся патология среди взрослого населения планеты, приступообразное состояние, характеризующееся возникновением сильных, невыносимых болей в поясничной зоне.

Медицинские показания

Зачастую симптомы почечной колики провоцирует конкремент, перекрывающий мочеточник. Другими причинами плохого оттока мочи становятся:

  • кровяные сгустки;
  • отделяющиеся сегменты ткани почки;
  • плотный гной;
  • слизистые выделения.

Один из главных симптомов почечной колики у женщин появляется, когда возрастает гидростатическое давление в лоханках. Капсула органа, имеющая множество нервных окончаний, заметно растягивается. Такая болезненность наиболее мучительна. Она указывает на угрозу разрушения перерастянутой почечной ткани.

Существует несколько разновидностей патологии. Почечная и печеночная колика часто провоцируется конкрементами в соответствующих органах.

Приступ кишечной колики вызывают наличие каловых камней и некоторых недугов, кроме того – растягивание той или иной зоны органа газами.

Колика бывает обусловлена приступом аппендицита. В итоге раздраженная слизистая набухает и приводит к стойкому спазму мускулатуры.

Клиника недуга

Патология отличается стремительным развитием симптоматики. Появляются острейшие боли в поясничной области и боковых участках живота. Сосредоточение и расширение предопределяются местоположением преграды. Локализация конкремента в лоханочной зоне почки может отдаваться болезненностью в области подреберья. Нахождение образования в мочеточнике провоцирует боль в зоне пупка. Преграда, возникающая в районе пограничной линии, поражает болезненностью надлобковую зону. Локализация конкремента около пузыря провоцирует отдачу боли в больших половых губах. Приступ колики возникает независимо от времени суток.

Неожиданно возникающая болезненность быстро нарастает. Она сопровождается  рвотой, кишечной непроходимостью. Наблюдается брадикардия (это патогномонический признак, поскольку другие недуги провоцируют тахикардию). На пике приступа регистрируют умеренную гипертензию. Каждый интенсивный признак может вызвать обморочное состояние. Пациент находится в состоянии крайнего беспокойства: начинает метаться в поисках комфортного положения. Имеют место нарушения мочевыделения непостоянного характера.

Поколачивание поясницы усиливает болезненность. Если у больной почка только одна, часто возникает полная анурия. На языке наблюдается белый налет. Живот несколько болезненный, но принимает активное участие в процессе дыхания. Порой отмечается сильная лихорадка.

Длительность почечной колики не превышает нескольких часов. Резко учащаются позывы к мочевыделению.

Колика приводит к развитию олигоурии либо анурии, проявляется резью в уретре, сухостью во рту, рвотой, тенезмами, метеоризмом.

Наличие сильной боли приводит к состоянию шока, развитию гипотонии, при этом наблюдаются побледнение кожи, выступание холодного пота.

Боль, как правило, имеет схваткообразный характер. Приступ зачастую застает во время ночного сна. Обычно колику связывают с интенсивностью физической нагрузки, длительностью ходьбы, употреблением диуретических медикаментов либо чрезмерного количества жидкости.

Патология при беременности

Патология особенно опасна при вынашивании малыша. Недуг приводит к повышению маточного тонуса, а это, в свою очередь, может вызывать преждевременные роды. Иногда приступ выступает подобием родовых схваток, и тогда беременных доставляют в роддом в полной уверенности о начале родов.

Колики сигнализируют о наличии нефрологического недуга. Это может быть обострением таких заболеваний, как пиелонефрит либо мочекаменная болезнь. Нередко приступ при беременности сопровождается сильным ознобом, учащенным мочеиспусканием, ростом температуры тела.

Особенности колики во время беременности:
  • из-за ослабления иммунитета приступ возникает на фоне обострения хронических недугов;
  • более характерные, внезапные и распирающие боли на стороне поражения;
  • часто болезненность иррадиирует на переднюю брюшную стенку;
  • у беременных возникают обморочные состояния, парез кишечника, гипотония, брадикардия.

Поэтому при первых проявлениях приступа важно обращаться в больницу. Основная задача неотложной специализированной помощи – снятие болезненности, купирование спазма. Для этого необходимо использование медикаментов-спазмолитиков (преимущественно Баралгина, Папаверина, Но-шпы). Такие лекарства безопасным и постепенным образом расслабляют мочеточниковые стенки, стимулируя отток мочи. Это облегчает состояние беременной женщины, уменьшает болезненность.

С появлением почечных колик у будущей мамы категорически нельзя бездействовать, еще хуже – заниматься самолечением.

Употребление медикаментов в обход доктора, использование горячих ванн либо грелок нанесут непоправимый вред малышу, усугубляя состояние больной.

Диагностические изменения

Проведение УЗИ показывает: почка увеличена, визуализируются конкременты, песок и воспаление стенки. Содержание урины в пиковый момент приступа находится в норме, поскольку она попадает в анализ здоровой почки. Как только недуг купирован, в моче находят:

  • белок;
  • лейкоцитоз;
  • компоненты крови.

Присутствие в урине крови после приступа свидетельствует о конкременте в лоханочной либо мочеточниковой зоне, в начале приступа – о развитии в ней онкологических процессов. При этом колика обусловлена кровяными сгустками. В крови незначительно повышается уровень мочевины.

Диагноз устанавливают врачи, пользуясь анамнезом и объективными данными клинического осмотра пациентки. Необходимо осмотреть кожные покровы, установить их состояние и цвет. Следующий непременный этап – пальпация. При этом изучают состояние и болезненность всех органов мочеполовой системы, учитывая разные положения тела пациента. Отмечают фиксацию каждого органа, их подвижность.

Проводя пальцевое исследование, врачи наблюдают реакцию больной. Отмечают степень мышечного напряжения, присутствие симптома Щеткина-Блюмберга. Чаще для диагностирования достаточно воспользоваться обзорным снимком и изучением результатов рентгенологического исследования мочевыводящих путей с контрастом.

Почечную колику сопровождает значительный пневматоз (вздутие) кишечника на стороне поражения. Там же иногда наблюдают явление сколиоза, плотные очертания мышцы поясницы.

Зачастую уплотнению подвергается силуэт самого органа, пораженного недугом. В результате отечности клетчатки около почки фиксируют разреженную кайму.

При конкрементах визуализируют тень преграды. Ее хорошо видно даже тогда, когда сам камень не визуализируется (по причинам вздутия, маленького размера образования, прикрытия его ребром либо тазовыми костями).

Проведение других диагностических процедур

Часто проводят экскреторную урографию. При этом чашечно-лоханочной системой и пораженным мочеточником не фиксируется рентгеноконтрастное вещество. Пораженная коликой сторона значительно усиливает нефрограмму. Определяется растяжение внутренних элементов органа до зоны закупорки. Диагноз не подтверждается, если мочеточники имеют ненарушенное цистоидное строение, а чашечно-лоханочная система обеих почек прекрасно визуализируется (контрастируется).

В тяжелых, сомнительных случаях обязательно применяется новокаиновая блокада по Лорин-Эпштейну. С использованием 0,5-процентного раствора медикамента производят обкалывание круглой связки матки. Блокадой прекрасно купируются болезненные проявления недуга. Но ее применение неэффективно при наличии других этиологических факторов колики (острый аппендицит, каловые массы). Для уточнения диагноза нередко используют эндоскопическое исследование органа, вводя краситель индигокармин (хромоцистоскопия).

vpochke.ru


Смотрите также



Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания
Club Brides - Клуб Невест

Как показывают статистика и практика, в подавляющем большинстве случаев именно невеста является главным идеологом и главной движущей силой процесса подготовки к свадьбе.
Как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить… Вопросов при подготовке к свадьбе возникает сотни… Без совета и помощи не обойтись.
Свадебный портал «Клуб Невест» (Club Brides) посвящен всем самым главным вопросам, которые возникают у будущих молодоженов в процессе подготовки к свадьбе, а также всем тем вопросам и нюансам, которые необходимо учесть, чтобы свадьба стала действительно красивым, ярким, веселым и запоминающимся событием.
Мы подскажем вам, как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить и многое-многое другое…


2015-2020 © Club Brides - Клуб Невест | Содержание | Карта сайта
Копировать материалы без размещения прямой активной ссылки на CLUBBRIDES.RU запрещено!