Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания

Признаки сердечной недостаточности у женщин после 50


Признаки сердечной недостаточности у женщин по стадиям, локализации нарушения и возрасту

Сердечная недостаточность (СН) представляет собой распространенный патологический процесс. Женщины страдают несколько реже, но активность состояния и агрессивность его течения у них выше, прогнозы хуже, что делает вопрос ранней диагностики и назначения терапии ключевым.

Симптомы заболевания у обоих полов идентичны и зависят как от локализации отклонения (правый или левый желудочек), так и от давности развития (острая или хроническая стадия), наличия терапии, ее качества и прочих моментов, вплоть до возраста больной.

Это не только собственно сердечные признаки, но и проявления со стороны других органов. Запущенные формы быстро приводят к декомпенсации, генерализованной полиорганной недостаточности и смерти пациентки.

По описанной клинической картине можно заподозрить у себя нарушение. Само заболевание развивается в результате длительного течения гипертонии, после перенесенного инфаркта или воспаления миокарда. Прочие факторы встречаются реже.

Различия в симптомах до и после климакса

Принципиальных момента два:

  • У пожилых женщин отсутствует нарушение менструального цикла, поскольку менопауза уже наступила. До 40 лет этот симптом хорошо заметен.
  • В поздний период (50-60 лет) выраженность проявлений выше, прогнозы хуже, потому как продукция гормонов падает, даже заместительная терапия не может полностью компенсировать состояние.

В молодые годы эстрогены помогают частично устранить нарушения и смягчить патологический процесс. В остальном, признаки будут одинаковы не зависимо от возраста пациентки.

Симптомы хронической правожелудочковой СН

Непереносимость физической активности. Развитие ХСН у женщин всегда сопровождается падением механических возможностей тела. Поскольку мышечный орган в недостаточной мере выбрасывает кровь в малый круг, она слабо насыщается кислородом.

При прохождении по всему телу, ткани недополучают питания и O2, потому энергетический обмен, сократимость мышц падает, становится недостаточной. Организму приходится затрачивать куда большие усилия. Ходьба сопоставима с бегом и так далее.

Выраженное нарушение не считается нормой. Оно говорит об отсутствии даже частичной компенсации состояния, требуется лечение под контролем кардиолога. Полного восстановления ждать не приходится, но улучшить качество жизни можно.

Одышка

На ранних стадиях развивается после интенсивной физической нагрузки и идет в системе с предыдущим проявлением. Позднее, по мере прогрессирования заболевания положение усугубляется.

Невозможно не то что заниматься спортом или вести активный образ жизни, даже с постели встать подчас задача невыполнимая. Поход в магазин, пешая прогулка становятся сродни подвигу.

Это сравнительно поздняя, запущенная стадия патологического процесса. Доводить до нее не стоит. Как только отклонение достигает такой черты, на полное и даже относительное восстановление рассчитывать уже не приходится.

Единственное, что под силу сделать врачам, частично купировать проявление и продлить биологическое существование пациентки. На какой срок — зависит от индивидуального анамнеза.

Слабость, астенические явления

Результат недостаточного питания церебральных структур. Головной мозг состоит из скоплений нервной ткани. Они особенно чувствительны к концентрации кислорода в крови. Даже минимальное отклонение от нормы будет ощущаться.

Сонливость, падение работоспособности, невозможность выполнять обязанности по дому и нежелание что-либо делать (апатия) — это части одного целого. Имеют название астении.

Выявить причину такого нарушения без привязки к прочим симптомам трудно, это не патогномоничное (не характерное) явление.

Оно типично для множества состояний (от психических расстройств шизофренического спектра до банальной усталости, недостаточности отдыха, отсутствия четкого графика).

Бессонница

Проявляет себя едва ли не с начала. Предстает в двух формах:

  • Первая. Пациентка ложится, выключает свет. Проваливается в бессознательное состояние и через 10 минут пробуждается необычайно бодрый и свежий. Обычно резко. Спустя примерно 20-30 минут или около того опять накатывает усталость и так продолжается всю ночь.
  • Другой вариант — просто частые пробуждения без периодов выработки большого количества кортизола и временного повышения активности.

Коррекция состояния возможна легкими снотворными. Даже по устранении сердечнососудистой патологии симптом преследует больную.

Особенно заметен этот симптом у женщин после 50 лет, когда сон нарушается естественным образом, а сердечная недостаточность налагает свой отпечаток, усугубляет состояние.

Необъяснимая потливость

Вне связи с физической активностью. Возникает приступами. Обычно гипергидрозу предшествует ощущение прилива крови к лицу.

Это нормальное явление в климактерический период и момент до него, примерно за пару лет. Потому возможна ложная диагностика.

У молодых же женщин вариантов нет. Речь о признаке патологии. Какой — нужно разбираться. Классическое сочетание — повышенная потливость и нарушение сердечного ритма по типу синусовой тахикардии дает врачу много информации.

Но сопутствующие признаки есть не всегда. Нужна объективная инструментальная диагностика.

Изменение цвета кожи

Побледнение, по всему телу. На фоне невыраженного состояния с полной или частичной компенсацией, проявление развивается временно — длится от пары минут до нескольких часов.

Сопровождается вегетативными признаками: тошнотой, головокружением, сердцебиением, слабостью и прочими. Сквозь белую кожу просвечивают сосуды. «Мраморный» рисунок характерен именно для нарушения работы сердца.

Также изменяется цвет десен. Слизистых оболочек вообще. Это типичное проявление сердечной недостаточности.

Аритмии

На ранних этапах, пока организм еще способен частично компенсировать нарушение, речь о синусовой тахикардии.

Количество сердечных сокращений растет до 100-180 ударов в минуту. Длительность эпизода — не более 10-20 минут, чуть реже возможны исключения.

Симптом сохраняется даже во время ночного отдыха, когда интенсивность сердечной деятельности падает. В этом случае такого не наблюдается.

Когда тело уже не справляется, развивается декомпенсация с брадикардией. Снижением ЧСС до 60 ударов. Возможно присоединение опасных форм аритмии, вроде фибрилляции, групповой экстрасистолии и прочих.

Кашель, кровохаркание

Указывает на застойные явление в правом желудочке. Он отвечает за движение крови по малому кругу. Рост давления в легочных артериях и прочих структурах приводит выходу части вещества в дыхательные пути.

Кровь раздражает мерцательный эпителий, провоцирует рефлекторный кашель. Ложно проявление может быть принято за часть клинической картины туберкулеза.

Для этого инфекционного заболевания сердечные симптомы также типичны. Нужна дифференциальная диагностика. Достаточно анализа мокроты и рентгенографии грудной клетки.

Признакий левожелудочковой СН

Эта камера отвечает за выброс крови в большой круг через аорту, а оттуда жидкая ткань двигается по всему организму.

Становится понятно, какой ущерб приносит падение сократительной способности миокарда и малый объемы питания всех структур тела.

Головокружение

Развивается как итог длительной ишемии мозга. Обычно проявление мало заметно, до определенного момента. Затем вертиго достигает значительных масштабов.

Пациентка не способна ориентироваться в пространстве, занимает вынужденное лежачее положение.

Длительность одного такого эпизода может достигать нескольких дней. Речь об опасном проявлении. Ишемия церебральных структур нередко заканчивается инсультом.

Головная боль

Цефалгия. Локализуется в затылочной области, висках, темени. Давящая, пульсирующая. Следует в такт за биением сердца, сопровождается выраженным нарушением самочувствия: тахикардией, тошнотой.

Купирование проявления возможно с помощью препаратов-анальгетиков (Пенталгин и прочие). Возникает симптом внезапно, может указывать на развивающийся инсульт.

Тошнота и рвота

Изолированно не встречаются. Сопровождает головную боль, прочие астенические явления. Однако эпизоды опорожнения желудка не приводят к облегчению. Почему так?

Причина в рефлекторном характере. При отравлении токсины перестают стимулировать особые центры головного мозга, все восстанавливается.

Что же касается сердечной недостаточности, указанные нервные скопления недополучают питательных веществ. Отсюда постоянная стимуляция, до тех пор, пока трофика не будет нормализована.

Слабость

По уже названным причинам. В этом случае фактор примерно тот же самый. С той лишь разницей, что процесс непосредственный.

Если правожелудочковая недостаточность сопряжена со скудным обеспечением крови кислородом, при этом формальный объем сохранен, тут мало само количество жидкой соединительной ткани, выбрасываемой в систолу.

Из-за слабости сокращений возникает невозможность адекватного питания органов. Последствия уже известны: снижение качества жизни из-за дискомфорта, инсульт, в перспективе нескольких лет возможна сосудистая деменция. Разновидность приобретенного слабоумия.

Усиленное мочеиспускание

Развивается периодами. Обычно после выраженного приступа сердечной недостаточности. В момент отклонения почки не справляются со своей функцией из-за малого объема поступающей крови.

Как только сократительная способность миокарда приходит в норму, жидкость начинает выводиться. А поскольку скапливается ее много, необходимо экстренное выведение.

Полиурия не продолжается долго. Максимум несколько часов. Те же симптомы развиваются при пароксизмальной тахикардии.

Если приступу обильного мочеиспускания предшествует быстрое биение сердца, нужно насторожиться и снова проконсультироваться у кардиолога.

Периферические отеки

Формируются в результате почечной недостаточности. Согласно статистике, примерно 60% женщин с СН страдают еще и дисфункцией выделительной системы.

Без лечения она прогрессирует стремительными темпами. Восстановление в определенный момент становится невозможным.

Сначала отекают только ступни и лодыжки, затем икры, бедра. На развитой стадии страдают руки, лицо.

Применение мочегонных препаратов позволяет добиться коррекции только в начальной фазе болезни. Затем стимуляция окажет скорее обратное действие.

Нарушения менструального цикла, бесплодие

Возникает в 90% случаев. Причина все в том же — скудное кровообращение в органах малого таза. Задействована группа факторов.

Основной — недостаточная выработка специфических гормонов. Эстрогена и прогестерона. Отсюда нарушение цикла по типу ановуляции или раннее его прерывание до наступления секреторной фазы.

Помимо отклонения естественного процесса, падает еще и фертильность. Женщина не может забеременеть долгое время, а после оплодотворения, если такое и случается, возникает быстрое прерывание гестации, выкидыш.

Причина может быть неочевидной на первый взгляд. После оценки состояния репродуктивной системы и параллельной диагностики сердечнососудистых патологий все становится на свои места.

Недостаточность обоих желудочков

Провоцирует генерализованные нарушения со стороны всего организма.

  • Полиорганная дисфункция. Страдает печень, почки и головной мозг. Также само сердце. В перспективе нескольких месяцев или лет вероятна смерть пациентки.
  • Головные боли. В затылочной области и темени.
  • Аритмии. По типу брадикардии, а потом экстрасистолии. Когда в нормальную частоту сокращений и интервалы между ударами вторгается еще одно мышечное движение. При повторении возможна остановка сердца.

Все описанные выше проявления присутствуют в той или иной мере, поскольку речь о генерализованном нарушении сократительной способности всего миокарда.

Симптомы острой правожелудочковой СН

  • Одышка, возникающая без связи с физической нагрузкой. Возникает внезапно, сопровождается выраженным дискомфортом, возможна потеря сознания. При попытках двигаться, все еще хуже, вплоть до инсульта, остановки сердца или смерти пациентки.
  • Удушье. Более грозное состояние. Сопровождается полной невозможностью набрать воздуха. При перемене положения тела — несколько проще. Если лечь — развивается асфиксия. Нарушения подобного плана в острый период — одна из характерных черт правожелудочковой недостаточности, которая часто и становится причиной гибели больной.
  • Падение артериального давления до критических отметок. Ниже 90 на 60 мм рт. ст. Субъективно ощущается слабостью, сонливостью, головокружением. Вероятна потеря сознания, глубокий обморок.

Дальнейшее прогрессирование заканчивается комой и смертью. Если пациентке не помочь восстановление уже невозможно.

К тому же гипотония приводит к еще большему падению сократительной способности миокарда. Процесс циклический, усугубляет сам себя. Требуется срочная госпитализация в стационар.

  • Набухание шейных вен. Результат роста давления в одноименных сосудах. Считается визитной карточкой острого патологического процесса.
  • Нарушения сознания, работы головного мозга. По типу глубокого обморока или комы. Возможны выраженные психические расстройства, кратковременного характера.
  • Цианоз носогубного треугольника. Посинение области вокруг рта и губ. 
  • Бледность кожи. Дермальные покровы становятся беловатыми. То же касается и слизистых оболочек, особенно десен.
  • Потливость. Гипергидроз. Как итог патологического рефлекторного расширения периферических капилляров.
  • Паническая атака. В момент острого приступа пациентка испытывает сильный страх, волнение. Может вести себя неадекватно.

Психомоторная активность существенно растет, женщина мечется, не находит места. При возникновении проявления больная не может контролировать поведение.

По мере прогрессирования, особенно, если это не первый эпизод острой сердечной недостаточности, признак ослабевает, а затем и вовсе не обнаруживается.

  • Болевой синдром в грудной клетке. Давление или жжение, минимальное. Дает знать о себе отдаленным дискомфортом непонятного характера. Увязать неприятное ощущение с проблемами сердца возможно не всегда, нужно смотреть на сопутствующие симптомы.
  • Отеки. Периферические и центральные. Развиваются в течение считанных часов.

Признаки острой сердечной недостаточности у женщин в правой камере, преимущественно, легочные, дыхательные. За редкими исключениями. Прогноз относительно благоприятен, поскольку есть время на диагностику и лечение.

Признаки острой левожелудочковой СН

  • Аритмия — первый признак сердечной недостаточности. Проявляет себя смесью брадикардии с экстрасистолией. Пульс слабый, прощупывается плохо.
  • Кашель с кровью, но без мокроты. Если приступ длится долго, то с вязким, прозрачным экссудатом и вкраплениями жидкой соединительной ткани.
  • Удушье. В любом положении тела. Пациентка сидит, не может набрать воздуха.
  • Церебральные проявления: головная боль, вертиго, обмороки, кома, отклонение работы органов чувств.
  • Психомоторное возбуждение, психические нарушения: неадекватность, спутанность сознания, апатичность, падение скорости и продуктивности мышления, ступор.
  • Выраженный отек легких или сердечная астма. Оба состояния требуют срочной транспортировки в больницу, качественного лечения. Симптомы примерно одни и те же: удушье, асфиксия, кровохаркание, слабость, потеря сознания, нарушение ритма и прочие.

Острая дисфункция обоих желудочков

Симптомы сердечной недостаточности у женщин подобного плана — комплекс описанных выше проявлений со стороны дыхательной системы, нервных структур, самого мышечного органа. Летальный исход наступает  в 70% случаев. Без качественной медицинской помощи — значение абсолютное.

Подытожим

Сердечная недостаточность — это падение сократительной способности миокарда, обычно существенная. Отсюда снижение гемодинамики, невозможность обеспечить организм кислородом и питательными веществами.

Симптомы неспецифичны. По одним признакам определить, в чем проблема не получится. Нужна инструментальная диагностика.

Лечение позволяет компенсировать состояние и достигнуть благоприятного прогноза.

Симптомы сердечной недостаточности у женщин

Недостаточность не возникает сама по себе, а является следствием сердечно-сосудистых патологий или развивается на фоне болезней других органов. Заболевание представляет угрозу для жизни, поэтому так важно вовремя заметить и правильно идентифицировать тревожные сигналы, посылаемые организмом. Главная опасность состоит в том, что первые признаки сердечной недостаточности у женщин часто остаются без внимания.

Сердечная недостаточность может никак не проявлять себя долгое время. Часто проявившиеся симптомы женщины не связывают с патологиями сердечной мышцы.

В таком случае заболевание развивается в течение долгого времени (может пройти несколько лет), а пациентка даже не подозревает об этом.

Признаки, которые должны насторожить:

  • Женщина постоянно чувствует себя уставшей, возникает ощущение упадка сил.
  • Темнеет в глазах, кружится голова.
  • Сбивается ритм сердечных сокращений.
  • Дискомфорт, давящая, сжимающая боль в области сердца, тяжесть в груди.
  • Появляются отеки конечностей, особенно страдают стопы ног.
  • Шейные вены сильно пульсируют и разбухают.
  • Трудно дышать, часто возникает одышка во время двигательной активности или даже спокойном состоянии.
  • Возникают трудности с изменением положения туловища, женщина не может встать.
  • Кожа приобретает бледный оттенок.
  • Наблюдается синюшность кончиков пальцев на руках и ногах, губ, носа, ушей.
  • Приступы кашля, хрипы при дыхании, появление кровавой пены изо рта.

Хроническую усталость и постоянную слабость женщины объясняют физическими и эмоциональными перегрузками на работе и дома, кашель – затянувшимися последствиями простуды, одышку – лишним весом, сбои сердцебиения – переживаниями и стрессами, синюшность кожных покровов – низким гемоглобином.

Признаки сердечной недостаточности могут варьироваться при поражении различных участков сердечной мышцы. Различают левожелудочковую и правожелудочковую разновидности этой патологии. Возможна ситуация, когда нарушения затрагивают все сердце.

Если поражена правая сторона сердца, кровь начинает застаиваться в большом круге кровообращения. Малый круг испытывает нехватку крови, это происходит потому, что правый желудочек перегружается и не может нормально функционировать. Приводит к такому состоянию легочная гипертензия (повышенное давление в легочной артерии).

Признаки правожелудочковой сердечной недостаточности:

  • отекают руки и ноги;
  • развивается асцит (жидкость собирается в животе, он увеличивается в размерах);
  • боли в области печени;
  • боли в правой части груди;
  • пульсация в шейных сосудах;
  • утомляемость, мышечная слабость.

Так как левая часть сердца мощнее и выносливее правой, она гораздо дольше сохраняет свои функции. Симптомы сердечной недостаточности при поражении правого желудочка проявят себя быстрее.

Левосторонняя сердечная недостаточность – результат снижения сократительной функции левого желудочка. Произойти это может из-за нарушений работы аортального клапана или сужения аорты, причиной также может быть инфаркт миокарда. Крови в большом круге становится недостаточно, а в малом возникают застойные явления.

Проявления левожелудочковой сердечной недостаточности:

  • одышка (при остром приступе возникает даже в состоянии покоя);
  • слабость, утомление;
  • кашель с хрипами и примесью крови;
  • цианоз (посинение) области губ, кончиков ушей, носа, рук, ног;
  • учащенное сердцебиение.

Если смешиваются две патологии в одну, в организме женщины присутствуют все симптомы одновременно, состояние такой пациентки очень опасное.

Есть некоторые отличительные симптомы сердечной недостаточности, которые чаще всего встречаются именно у женщин:

  • Болевой синдром в грудной клетке имеет меньшую интенсивность, обычно ощущается жжение в этой области.
  • Наблюдается болезненность в районе спины, шеи, рук, болит нижняя челюсть, место между лопаток.
  • Иногда возникают боли в области живота, может быть изжога, тошнота или рвота.
  • Первые признаки заболевания появляются раньше, чем у мужчин.
  • Проблемы с сердцем у женщин часто связаны не физическими перегрузками, а с эмоциональной неустойчивостью.

Сердечная недостаточность может протекать в хронической форме или проявляться в виде острого приступа. У женщин чаще всего имеет место хроническое течение болезни.

Хроническая форма

Характеризуется медленным и незаметным ослаблением сердечной мышцы. Симптомы становятся отчетливее со временем, качество жизни женщины постепенно ухудшается.

Можно назвать 4 этапа развития болезни:

  1. Легкая одышка возникает только в случае умеренной физической активности. Самочувствие женщины хорошее, трудоспособность практически не изменилась.
  2. Одышка появляется уже чаще, теперь ее способна вызвать даже быстрая ходьба. Женщина уже не столь активна, как раньше.
  3. Незначительные нагрузки дают о себе знать дискомфортом и усталостью. Но небольшой отдых может восстановить силы.
  4. Признаки заболевания женщина ощущает даже в спокойном состоянии (одышка, слабость, частое сердцебиение, боли в груди).

Острый приступ сердечной недостаточности

Развивается в течение 2-3 часов или за несколько минут. Обычно случается по ночам или ближе к утру, во сне. Женщина резко просыпается, старается принять сидячее положение, она напугана и чувствует, что может умереть. Продолжительность – до получаса. Стремительное начало характеризуется следующими признаками:

  • резко падает давление;
  • появляется сильная давящая боль в груди или жжение;
  • становятся сбивчивыми ритмы сердца;
  • отмечается побледнение кожных покровов;
  • возникает синюшность конечностей;
  • обильно выделяется холодный пот;
  • возможен обморок;
  • приступ удушья;
  • хрипящее дыхание;
  • кашель с кровавой пеной.

Приступ может закончиться сам по себе благополучно, но чаще всего имеет летальный исход, если не будет оказана экстренная помощь. Острая сердечная недостаточность приводит к отеку легких, сердечной астме или кардиогенному шоку. Все эти явления и становятся причиной смерти женщины.

Причины патологии у женщин

Сердечная недостаточность у женщин развивается под воздействием различных факторов. Она может стать результатом болезней сердечно-сосудистой системы, а также других патологических состояний, не связанных напрямую с сердцем. Вот перечень наиболее значимых причин возникновения сердечной недостаточности:

  • заболевания сердца и сосудов;
  • наследственный фактор;
  • сахарный диабет;
  • повышенное артериальное давление;
  • анемия;
  • нарушения функций щитовидной железы;
  • осложнения после инфекционных заболеваний, протекающих с лихорадочным симптомом;
  • малоподвижный образ жизни;
  • вредные привычки: курение, алкоголь, наркотики;
  • плохая экология;
  • частые стрессы;
  • неумеренные физические нагрузки;
  • недосыпание, переутомление;
  • ожирение.

Сердечно-сосудистые заболевания, приводящие к развитию недостаточности: ишемические болезни (стенокардия, инфаркт миокарда, аритмия), врожденные патологии мышцы (недостаточность аортального клапана), кардиомиопатия (изменение структуры и размеров сердца).

Возрастные особенности

Возникновение сердечной недостаточности у женщин, как правило, отмечается в возрасте 50 лет и старше. Объяснить это можно тем, что до сорока лет они имеют своеобразную защиту, которую обеспечивают женские половые гормоны – эстрогены. С наступлением климакса их выработка постепенно прекращается, иммунитет снижается, слабеет сердечная мышца.

Особенно рискованными становятся роды после сорока лет. В этом возрастном периоде организм женщины начинает гормональную перестройку, готовясь к климаксу, что уже повышает нагрузку на сердце.

Кроме того, вынашивание и рождение ребенка – это очень тяжелое испытание, оно тоже не способствует укреплению сердечной мышцы. Позднее материнство может спровоцировать массу осложнений: артериальную гипертензию, сахарный диабет, пиелонефрит. Все это хороший фон для развития сердечной недостаточности у женщин.

Современные методы ранней диагностики сердечной недостаточности у женщин

Чтобы лечить сердечную недостаточность, надо выявить причину, вызвавшую это состояние. Признаки врач может легко обнаружить при осмотре пациентки, а для установления причин понадобится проведение специального обследования.

Электрокардиография. Эта процедура выявляет аритмию, дефицит кровоснабжения миокарда, изменение его размеров. При проведении ЭКГ применяют нагрузочные тесты. Чтобы отследить работу сердца под воздействием определенной физической нагрузки, используют велотренажер или тренажер в виде беговой дорожки.

Эхокардиография (или УЗИ сердца). Этот способ исследования сможет выяснить причину развития сердечной недостаточности, а также определить качество сократительной способности желудочков. ЭхоКГ устанавливает наличие врожденного или приобретенного сердечных пороков, ишемические патологии, артериальную гипертензию.

Рентген. Обследование органов грудной клетки методом рентгенографии поможет обнаружить застойные явления в малом круге кровотока, гипертрофию сердечных полостей (кардиомегалию). Как и УЗИ сердца, рентген может быть использован, чтобы контролировать результативность назначенного лечения.

Вентрикулография. Это радиоизотопный метод исследования, который дает возможность с высоким процентом вероятности оценить сократительную способность сердца и определить количество вмещаемой крови. Суть процедуры заключается в следующем: в просвет сосуда специальной иглой вводят проводник, который продвигается к сердцу. Потом в него вводят контрастное вещество и делают несколько снимков. Эти снимки помогут врачу рассмотреть все, что происходит в камерах сердца.

Позитронно-эмиссионная томография. Этот вид диагностики основан на введении радиоактивного химического вещества (радиофармпрепаратов) в вену. Помеченное вещество распространяется по телу и накапливается в определенных местах организма. Эти соединения выделяют позитроны, которые фиксируются камерой и затем преобразуются в картинку на компьютере. Метод помогает определить наличие болезней коронарных артерий, пораженных участков сердца.

Признаки сердечной недостаточности должна знать каждая женщина, учитывая то, что в определенном возрасте риск возникновения этой патологии увеличивается. Предотвратить и предугадать острый приступ невозможно, поэтому регулярный профилактический осмотр кардиолога и внимательное отношение к себе – это лучшее средство борьбы с опасным недугом. Своевременное обращение к врачу и диагностика дают шанс каждой женщине значительно продлить себе жизнь.

Симптомы сердечной недостаточности у женщин - полный перечень симптомов

Сердечная недостаточность – патологическое состояние, развившееся на фоне нарушений работы кровеносных сосудов или ослабления сократительной способности мышц сердца. Синдром проявляется бледностью кожных покровов, нарушением самочувствия, возникновением одышки при малейшей нагрузке. Подобное нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы приводит к гипоксии тканей, то есть их кислородному голоданию, отеку легких и кардиогенному шоку. Отсутствие своевременной диагностики и лечения этой патологии может привести к гибели пациентки.

У женщин сердечная недостаточность развивается обычно несколько позже, чем у мужчин. Предпосылкой к формированию патологического состояния является гормональный дисбаланс в организме в результате менопаузы. У женщин в возрасте 50-65 лет значительно повышается риск развития склероза сосудов, сахарного диабета или гипертонии. Именно на фоне этих заболеваний развивается сердечная недостаточность.

Симптомы сердечной недостаточности у женщин

Внимание! Сердечная недостаточность не является самостоятельным диагнозом. Это лишь синдром, развившийся в результате какого-либо диагноза.

Классификация разновидностей патологии

В современной медицине для определения разновидности сердечной недостаточности и степени ее проявления используется несколько классификаций. В российской клинической практике наиболее часто применяется подразделение на виды по Стражеско Н.Д. Эта система предлагает классифицировать сердечную недостаточность по стадиям развития патологии и выраженности симптомов.

СтадияСимптоматика патологических процессов в левом желудочке или предсердииСимптоматика патологических процессов в правом желудочке
IСимптоматика отсутствует в покое, но при физической нагрузке может возникнуть небольшая одышка Симптоматика отсутствует в покое, но при физической нагрузке может возникнуть небольшая одышка
IIAЧисло сердечных сокращений (ЧСС) у женщин увеличивается до 82-95 уд. в мин., число дыхательных движений достигает 20-22 в мин.При пальпации печень хорошо прощупывается под двенадцатым ребром
IIBЧСС возрастает до 95-120 уд. в мин., число дыхательных движений составляет 22-28 в мин.Отмечается патологическое увеличение печени и вздутость шейных вен
IIIЧСС достигает 120-140 уд. в мин., число дыхательных движений превышает 29 в минутуОтмечается ярко выраженная гепатомегалия, асцит – скопление жидкости в брюшной полости, анасарка – общий отек подкожной клетчатки

Внимание! По мере прогрессирования сердечной недостаточности более явными становятся и симптомы патологии. При этом стоит обратить внимание, что при различных формах этого синдрома, характерные проявления также имеют существенные отличия.

Сердечная недостаточность

Симптоматика при сердечной недостаточности левого желудочка

При такой патологии жидкость застаивается в малом круге кровообращения, из-за чего развивается гипоксия тканей, то есть кислородное голодание. Наиболее характерный признак нарушения сердечной деятельности в данном случае – одышка. Изначально она появляется только при значительной физической или психической нагрузке:

  • занятиях спортом, беге;
  • поднятии тяжестей;
  • сильном стрессе;
  • испуге и т.д.

По мере прогрессирования застойных явлений в малом круге кровообращения нарушения дыхания начинают возникать даже при наклонах, ходьбе, разговоре. Состояние больной резко ухудшается, если она пытается лечь на спину. Этот симптом возникает из-за увеличения объема крови в сердце, что усиливает давление в сосудах. Такое состояние также называется ортопноэ – одышка, вынуждающая пациентку постоянно находиться в положении сидя, опираясь ладонями на колени.

Ортопноэ

Появление одышки также сопровождается другими симптомами, на которые многие женщины не обращают внимания. При сердечной недостаточности довольно быстро развивается повышенная утомляемость, ощущение общего недомогания. Одновременно пациентки начинают жаловаться на бессонницу, так как в ночное время приступы удушья обычно резко усиливаются.

Так как сердечная мышца перестает справляться с приходящейся на нее нагрузкой, у больной развивается тахикардия, то есть патологическое учащение сердцебиения. Нарушение кровообращения приводит к бледности и сухости кожных покровов, приступам потливости. Зачастую женщины в период менопаузы подобную симптоматику списывают на начало менопаузы.

Внимание! Нельзя заниматься самостоятельной диагностикой. При появлении тревожных признаков необходимо обратиться к специалисту и пройти необходимое обследование. Своевременно выявленное нарушение позволит свести к минимуму негативное влияние на здоровье.

Симптомы сердечной недостаточности

Постепенно к одышке присоединяется так называемый сердечный кашель. Он может быть сухим и саднящим на начальных этапах развития патологии. По мере скопления в легких жидкости пациентку начинает беспокоить обильная прозрачная мокрота. При деструкции сосудов отделяемое становится ржавого или алого цвета из-за примеси крови.

В этот период очень важно своевременно провести дифференциальную диагностику, так как нередко сердечную недостаточность принимают за ряд других заболеваний:

  • бронхит;
  • астму;
  • атипичную пневмонию;
  • саркоидоз;
  • злокачественные поражения легочной ткани и верхних дыхательных путей.

Виды сердечной недостаточности

В большинстве случаев при отсутствии терапии данная патология приводит к развитию дыхательной недостаточности и развитию отека легких.

Симптоматика при недостаточности правого желудочка

Такая разновидность патологии развивается лишь у 25-30% пациенток, однако представляет большую опасность для здоровья и жизни, нежели левожелудочковая недостаточность. Недостаточность правого желудочка имеет более злокачественное течение, так как отличается быстрым прогрессированием патологии и стертой симптоматикой на ранних стадиях.

Симптомы правожелудочковой недостаточности

Синдром проявляется признаками, которые большинство больных не оценивают как патологию работы сердечно-сосудистой системы. Пациенток периодически беспокоят приступы тахикардии и аритмии, головокружения. Кожные покровы становятся пастозными, то есть бледными, отекшими и неэластичными. В это же время начинается увеличение печени. Однако на начальных этапах сердечной недостаточности без физикального врачебного осмотра или инструментальной диагностики выявить этот симптом невозможно. Дело в том, что ткань печени не имеет болевых рецепторов, поэтому некоторый период времени пациентка не испытывает никакого дискомфорта.

По мере развития патологии начинается формирование отеков. Изначально они поражают нижние конечности, затем бедра и область спины и живота. Со временем процесс охватывает всю подкожную клетчатку, приводя к анасарке – масштабному отеку. За короткий период, 1-2 месяца, вес больной из-за этого может увеличиться на 15-20 килограммов. При пальпации кожные покровы на месте отеков холодные, синюшные и неподвижные, что позволяет дифференцировать патологический процесс от заболеваний выделительной системы.

Отличие отеков почечного происхоисхождения от отеков сердечного происхождения

Внимание! Для выявления отека нужно надавить пальцем на голень над щиколоткой. Появившаяся на коже ямка свидетельствует о скоплении жидкости в подкожной клетчатке.

Увеличение печени постепенно приводит к деструкции стромы – капсулы печени, в которой имеется большое количество болевых нервных окончаний. Пациентка начинает испытывать дискомфорт в правом подреберье, чувство тяжести и тошноты. Со временем патологические изменения начинают вызывать интенсивный болевой синдром, который невозможно купировать анальгетиками.

Клинические симптомы левожелудочковой недостаточности

Внимание! Если при клиническом осмотре пациентка жалуется на неприятные ощущения во время пальпации печени, значит, началось разрушение стромы.

Нарушения работы сосудистой системы вызывают цианотичность, то есть синюшность, кожных покровов и эпителия. Характерным признаком заболевания сердца считается сизый или фиолетовый оттенок эпидермиса в области носогубного треугольника, губ и кончиков пальцев.

Симптомы цианоза

Кроме того, при недостаточности правого желудочка отмечаются следующие специфические симптомы:

  • олигурия, то есть уменьшение количества выделяемой мочи, вызванная снижением выброса крови сердечной мышцей;
  • увеличение массы тела;
  • быстрая утомляемость, головная боль;
  • снижение аппетита;
  • изжога, тошнота, в редких случаях рвота.

Острое и хроническое течение патологии

В зависимости от течения патологии различают острое и хроническое нарушение кровообращения. Хроническая недостаточность развивается в течение длительного периода и постепенным нарастанием симптомов, но при отсутствии терапии может привести к состоянию декомпенсации, когда организм не способен самостоятельно восполнять нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Причины острой сердечной недостаточности

Особенности острой сердечной недостаточности

Данная патология является одним из наиболее тяжелых и опасных для жизни нарушений кровообращения. Пациентку с острой недостаточностью необходимо в течение первого часа после развития приступа госпитализировать в реанимацию кардиологического стационара.

Острая сердечная недостаточность развивается как осложнение какого-либо заболевания сердечно-сосудистой системы, в том числе хронической недостаточности. При этой патологии резко снижается сократительная способность миокарда, что приводит к тяжелой гипоксии всех органов и тканей организма.

Симптомы острой сердечной недостаточности

В отличие от хронического нарушения кровообращения, приступ острой недостаточности длится от нескольких минут до 1-3 часов. В этот период пациентке обязательно нужно оказать медицинскую помощь, чтобы не допустить развития тяжелых осложнений.

Вызвать подобный приступ может целый ряд всевозможных патологий. При этом специалисты выделяют два класса причин: нарушения в работе сердечно-сосудистой системы и несердечные заболевания. К первой группе относятся:

  • хроническая недостаточность в стадии декомпенсации;
  • инфаркт миокарда и его осложнения;
  • расслоение аорты;
  • тампонада сердца;
  • миокардиты различной этиологии;
  • механические травмы сердечной мышцы;
  • тяжелый гипертонический криз.

Критерии хронической сердечной недостаточности

Если острую недостаточность вызвали несердечные нарушения, то причиной могут быть следующие патологии:

  • геморрагический инсульт;
  • тяжелая пневмония;
  • вирусные или бактериальные инфекции;
  • острая почечная недостаточность;
  • перенесенная операция, лучевая или химиотерапия;
  • длительное употребление стероидов;
  • нарушение работы эндокринной системы;
  • наркомания.

Симптомы при сердечной недостаточности

Внимание! Наименее благоприятный прогноз имеет так называемая бивентрикулярная недостаточность, при которой патологические процессы затрагивают оба желудочка сердца.

У пациенток с острой недостаточностью развивается удушье, которое сопровождается приступом холодного пота и страхом смерти. При физикальном осмотре врач отмечает характерную для данной патологии клиническую картину: пациентка сидит, слегка наклонившись вперед, ее кожа сизоватого или сероватого цвета, дыхание сопровождается свистом или хрипами. При тонометрии определяется тахикардия, слабый и аритмичный пульс, артериальное давление низкое.

В ряде случаев состояние больной быстро ухудшается и приводит к развитию кардиогенного шока – это состояние, при котором сердце практически полностью перестает снабжать кровью ткани организма. Давление у пациентки резко падает ниже 60-80 мм рт. ст., пульс становится нитевидным, рваным. Зачастую подобная патология требует оперативного вмешательства.

Кардиогенный шок

Внимание! Острое нарушение кровообращение при отсутствии своевременно оказанной помощи способно в течение часа привести к гибели пациентки.

Осложнения при сердечной недостаточности

Как острая, так и хроническая сердечная недостаточность чреваты развитием тяжелых осложнений. Зачастую они могут проявиться даже более выражено, чем симптомы нарушения кровообращения. Некоторые из них способны даже привести к летальному исходу.

Наиболее опасными являются тромбозы и эмболии. В результате замедления скорости кровотока и нарушения гемостаза из-за нарушения работы печени в различных отделах сердечной мышцы начинают формироваться тромбы. Эта патология в большинстве случаев протекает бессимптомно, хотя женщину могут беспокоить тянущие боли в груди, отдающие в левое плечо и область лопаток.

Кардиальный цирроз – наиболее распространенное осложнение при сердечной недостаточности. Сердце не может выполнять свои функции в полном объеме, что приводит к застою крови в органах и тканях. Чтобы компенсировать избыточное давление, часть жидкости направляется в печень, провоцируя отек. Подобное состояние вызывает гипоксию гепатоцитов – функциональных клеток печени. Пациентки с циррозом жалуются на боли в подреберье, тошноту и изжогу, снижение веса. При осмотре специалист отмечает желтый оттенок кожи, эпителия и склер и характерный затхлый запах изо рта больной.

Цирроз печени

Сердечная недостаточность – это один из наиболее тяжелых синдромов при различных заболеваниях сосудистой системы. Подобное состояние требует своевременной диагностики и правильного лечения. Поэтому при обнаружении у себя каких-либо тревожных признаков, в том числе одышки, синюшности кожи или отеков ног, следует обязательно обратиться к кардиологу.

Видео — Симптомы сердечной недостаточности

Признаки сердечной недостаточности у женщин после 50 - Боль в Сердце

Сердечная недостаточность — клиническое состояние, связанное со снижением способности сердца прокачивать кровь.

Уменьшение насосной функции сердца развивается после 40–50 лет, наряду с ослабеванием других мышечных тканей тела, сопровождается бледностью лица, сонливостью под вечер, плохим кровообращением в руках.

Но симптомы сердечной недостаточности у женщин могут носить смазанный характер, напоминая депрессию и упадок сил.

Виды сердечной недостаточности

Признаки и лечение синдрома зависят от поражения отдела сердца, а также от нарушения конкретной функции.

Нарушение работы левых отделов сердца

Левожелудочковая недостаточность встречается чаще, чем правожелудочковая. Связана с забросом крови обратно в легкие, проникновением жидкости из капилляров в альвеолы, появлению трудностей с дыханием, скоплением слизи в легких и слабостью:

  • систолическая сердечная недостаточность — это насосная дисфункция, при которой мышца ослабевает и не способна прокачивать кровь. Левый желудочек склонен к растяжению, в результате накопления жидкости возникает застой в легких, отек. Систолическая сердечная недостаточность чаще возникает у мужчин старше 50 лет, которые перенесли сердечный приступ.
  • диастолическая сердечная недостаточность — это проблема наполнения, при которой мышцы левого желудочка становятся жесткими и не расслабляются, в результате сердце не наполняется кровью. Кровь не может попасть в сердечные камеры, и вены, ведущие к ним, переполняются. Как правило, этим страдают женщины после 50 лет, с избыточным весом, с гипертонией и сахарным диабетом. Лечение перечисленных заболеваний — основной метод профилактики проблем с сердцем.

Нарушение работы правых отделов сердца

Появляется при неправильной функции клапана, в результате страдает малый круг кровообращения и отток крови в легкие.

В венах, ведущих к правому предсердию, скапливается кровь, что вызывает отеки ног, живота, увеличение печени и количества выделяемой мочи. Правожелудочковая патология — обычно следствие дисфункции на левой стороне сердца.

Легочная гипертензия (повышение давления в легочной артерии) и хронические заболевания легких ведут к правосторонней сердечной недостаточности.

Показатель фракции выброса определяет количество крови, прокачиваемой за одно сокращение. В норме показатель составляет 50–75%. При левожелудочковой сердечной недостаточности фракция может быть пониженной (менее 50%) и сохраненной (более 50%).

У женщин диагностика выявляет левожелудочковую сердечную недостаточность с сохраненной фракцией выброса на фоне высокого артериального давления и мерцательной аритмии, лечение которой затруднено.

Распознаем сердечную недостаточность

Диагностика предусматривает изучение истории болезни.

Предвестниками у женщин могут быть заболевания, лечение которых предотвращает ухудшение функции сердца: гипертония (почти в 60% случаев сердечная недостаточность у женщин возникает из-за высокого артериального давления), врожденные патологии клапанов и миокарда, хронические болезни легких (астма и бронхиты), избыточный вес (на 50% увеличивает риск развития болезни). Из-за снижения процента мышечной массы почти 80% женщин старше 40–50 лет страдают ожирением. Ишемическая болезнь сердца чаще встречается у мужчин, но не исключена у женщин, злоупотребляющих алкоголем.

Все виды сердечной недостаточности вызывают снижение объема крови, циркулирующей по сосудам тела.

Симптомы патологии развиваются постепенно, отличаются от сердечных приступов, напоминают другие патологические состояния:

  1. Усталость. Мышцы перестают получать достаточно кислорода, и любая нагрузка становится утомительной, даже мытье посуды.
  2. Отеки развиваются из-за скопления жидкости в легких и других тканях тела, что наиболее заметно на лодыжках и в области живота.
  3. Одышка вызвана скоплением слизи и жидкости в легких. Проблемы с дыханием в положении лежа — основной признак сердечной недостаточности у женщин.
  4. Изнурительный кашель возникает в положении лежа, связан с отхаркиванием пенистой и кровянистой слизи.
  5. Учащенное сердцебиение является компенсацией слабой сократительной способности сердца для прокачки достаточного объема крови.
  6. Потеря аппетита связана с плохим кровоснабжением пищеварительной системы. Тошнота и чувство обманчивой сытости вызвано проблемами сердца.
  7. Синюшность кожных покровов, губ, кончиков пальцев из-за скопления клеток восстановленного гемоглобина.

Одышка — ранний симптом болезни

Женщины после 50 лет зачастую набирают вес, и одышка становится их спутником. Признаки ее связаны с глубиной и частотой вдоха:

  • Диспноэ — это нарушение дыхания после нагрузки. Начинается все с трудностями подъема по лестнице или боли в груди при ходьбе в гору. Женщины часто путают это давление на грудную клетку со стенокардией.
  • Ортопноэ связано с затрудненным дыханием в положении лежа. Наряду с лечением сердца, женщины зачастую подкладывают одну или две подушки под голову и плечи, чтобы уснуть. Поднимаются ночью, свешивая ноги с кровати, и это улучшает состояние.
  • Пароксизмальная ночная одышка — это внезапные эпизоды пробуждений с сильной одышкой, кашлем и хрипами. Приступы наблюдаются спустя 1–3 часа после отхода ко сну. Удушье напоминает астматические приступы со свистящим дыханием.
  • Центральное апноэ сна — расстройство, при котором мозг не направляет сигналы мышцам для осуществления дыхательного акта. Наблюдается у половины женщин с сердечной недостаточностью, как правило, на фоне избыточного веса. Если болезнь прогрессирует, то остановки дыхания во сне провоцируют панические атаки.

Симптомы женской сердечной недостаточности касаются изменений в массе тела:

  • Задержка жидкости может вызвать внезапное увеличение веса и частое мочеиспускание, когда требуется лечение патологии почек.
  • Снижение сердечного выброса и трудности с физической активности провоцируют потерю мышечной массы, развитие инсулинорезистентности и метаболического синдрома.
  • Дискомфорт после приема пищи, боли в животе, проблемы с глотанием также сопутствуют заболеванию сердца. Декомпенсация сердечной недостаточности способна вызвать резкое похудение.

Осложнения сердечной недостаточности

Отек легких — это осложнение сердечной недостаточности. Признаки появляются либо внезапно, либо нарастают на протяжении нескольких дней:

  • Одышка сопровождается кашлем и отхаркиванием розовой пены.
  • Клокочущее ощущение в легких, ощущение захлебывания.
  • Липкая и бледная, почти синюшная кожа.

Отек легких является угрожающим для жизни состоянием, требующим неотложной медицинской помощи.

Каковые особенности болезней сердца женского пола?

Стресс часто вызывает сердечные заболевания у женщин. Примером является стрессовая кардиомиопатия, которая в 90% случаев развивается именно у женского пол на фоне высокого уровня адреналина (паники, стресса, страха), аритмии и сердечной недостаточностью.

Потеря эластичности стенок сердца появляется у женщин, которые перенесли ранний климакс в результате удаления матки и придатков или по генетическим причинам. Лечение будет включать гормонозаместительную терапию.

Гипертония зачастую остается без лечения, что из-за повышенного износа приводит к утрате сократительной функции миокарда.

Методы диагностики болезни

Диагностика сердечной недостаточности основывается на сборе анамнеза, проведении обследования, включающего измерение артериального давления, пульса, аускультации сердца и легких. Врач осмотрит ноги и живот на предмет отеков. Направит на анализ крови, чтобы выявить анемию и воспалительный процесс, а также анализ мочи на белок и соли, что укажет на функцию почек.

Выполняется электрокардиограмма, которая выявляет предсердие, пораженное сердечной недостаточностью. Эхокардиограмма визуализирует биение сердца, размеры желудочков, величину выброса. В молодом возрасте до 40 лет проводятся стресс-тесты, определяющие реакции на нагрузки, а также определяет насосную функцию сердца.

Лечение сердца у женщин должно быть комплексным, включать управлением уровнями гормонов после климакса. Обучение реагировать на стресс и профилактика депрессии — необходимые условия здорового сердца после 40–50 лет. Регулярные физические нагрузки помогают контролировать давление, снижать вес и риск сахарного диабета, повышать стрессоустойчивость.

Источник: https://nashisosudi.ru/serdce/priznaki-serdechnoj-nedostatochnosti-u-zhenshhin.html

Симптомы сердечной недостаточности у женщин – полный перечень симптомов

Сердечная недостаточность – патологическое состояние, развившееся на фоне нарушений работы кровеносных сосудов или ослабления сократительной способности мышц сердца.

Синдром проявляется бледностью кожных покровов, нарушением самочувствия, возникновением одышки при малейшей нагрузке.

Подобное нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы приводит к гипоксии тканей, то есть их кислородному голоданию, отеку легких и кардиогенному шоку. Отсутствие своевременной диагностики и лечения этой патологии может привести к гибели пациентки.

У женщин сердечная недостаточность развивается обычно несколько позже, чем у мужчин.

Предпосылкой к формированию патологического состояния является гормональный дисбаланс в организме в результате менопаузы.

У женщин в возрасте 50-65 лет значительно повышается риск развития склероза сосудов, сахарного диабета или гипертонии. Именно на фоне этих заболеваний развивается сердечная недостаточность.

Симптомы сердечной недостаточности у женщин

Внимание! Сердечная недостаточность не является самостоятельным диагнозом. Это лишь синдром, развившийся в результате какого-либо диагноза.

Классификация разновидностей патологии

В современной медицине для определения разновидности сердечной недостаточности и степени ее проявления используется несколько классификаций. В российской клинической практике наиболее часто применяется подразделение на виды по Стражеско Н.Д. Эта система предлагает классифицировать сердечную недостаточность по стадиям развития патологии и выраженности симптомов.

СтадияСимптоматика патологических процессов в левом желудочке или предсердииСимптоматика патологических процессов в правом желудочке
IСимптоматика отсутствует в покое, но при физической нагрузке может возникнуть небольшая одышкаСимптоматика отсутствует в покое, но при физической нагрузке может возникнуть небольшая одышка
IIAЧисло сердечных сокращений (ЧСС) у женщин увеличивается до 82-95 уд. в мин., число дыхательных движений достигает 20-22 в мин.При пальпации печень хорошо прощупывается под двенадцатым ребром
IIBЧСС возрастает до 95-120 уд. в мин., число дыхательных движений составляет 22-28 в мин.Отмечается патологическое увеличение печени и вздутость шейных вен
IIIЧСС достигает 120-140 уд. в мин., число дыхательных движений превышает 29 в минутуОтмечается ярко выраженная гепатомегалия, асцит – скопление жидкости в брюшной полости, анасарка – общий отек подкожной клетчатки

Внимание! По мере прогрессирования сердечной недостаточности более явными становятся и симптомы патологии. При этом стоит обратить внимание, что при различных формах этого синдрома, характерные проявления также имеют существенные отличия.

Сердечная недостаточность

Симптоматика при сердечной недостаточности левого желудочка

При такой патологии жидкость застаивается в малом круге кровообращения, из-за чего развивается гипоксия тканей, то есть кислородное голодание. Наиболее характерный признак нарушения сердечной деятельности в данном случае – одышка. Изначально она появляется только при значительной физической или психической нагрузке:

  • занятиях спортом, беге;
  • поднятии тяжестей;
  • сильном стрессе;
  • испуге и т.д.

По мере прогрессирования застойных явлений в малом круге кровообращения нарушения дыхания начинают возникать даже при наклонах, ходьбе, разговоре. Состояние больной резко ухудшается, если она пытается лечь на спину.

Этот симптом возникает из-за увеличения объема крови в сердце, что усиливает давление в сосудах.

Такое состояние также называется ортопноэ – одышка, вынуждающая пациентку постоянно находиться в положении сидя, опираясь ладонями на колени.

Ортопноэ

Появление одышки также сопровождается другими симптомами, на которые многие женщины не обращают внимания. При сердечной недостаточности довольно быстро развивается повышенная утомляемость, ощущение общего недомогания. Одновременно пациентки начинают жаловаться на бессонницу, так как в ночное время приступы удушья обычно резко усиливаются.

Так как сердечная мышца перестает справляться с приходящейся на нее нагрузкой, у больной развивается тахикардия, то есть патологическое учащение сердцебиения. Нарушение кровообращения приводит к бледности и сухости кожных покровов, приступам потливости. Зачастую женщины в период менопаузы подобную симптоматику списывают на начало менопаузы.

Внимание! Нельзя заниматься самостоятельной диагностикой. При появлении тревожных признаков необходимо обратиться к специалисту и пройти необходимое обследование. Своевременно выявленное нарушение позволит свести к минимуму негативное влияние на здоровье.

Симптомы сердечной недостаточности

Постепенно к одышке присоединяется так называемый сердечный кашель. Он может быть сухим и саднящим на начальных этапах развития патологии. По мере скопления в легких жидкости пациентку начинает беспокоить обильная прозрачная мокрота. При деструкции сосудов отделяемое становится ржавого или алого цвета из-за примеси крови.

В этот период очень важно своевременно провести дифференциальную диагностику, так как нередко сердечную недостаточность принимают за ряд других заболеваний:

  • бронхит;
  • астму;
  • атипичную пневмонию;
  • саркоидоз;
  • злокачественные поражения легочной ткани и верхних дыхательных путей.

Виды сердечной недостаточности

В большинстве случаев при отсутствии терапии данная патология приводит к развитию дыхательной недостаточности и развитию отека легких.

Симптоматика при недостаточности правого желудочка

Такая разновидность патологии развивается лишь у 25-30% пациенток, однако представляет большую опасность для здоровья и жизни, нежели левожелудочковая недостаточность. Недостаточность правого желудочка имеет более злокачественное течение, так как отличается быстрым прогрессированием патологии и стертой симптоматикой на ранних стадиях.

Симптомы правожелудочковой недостаточности

Синдром проявляется признаками, которые большинство больных не оценивают как патологию работы сердечно-сосудистой системы. Пациенток периодически беспокоят приступы тахикардии и аритмии, головокружения. Кожные покровы становятся пастозными, то есть бледными, отекшими и неэластичными.

В это же время начинается увеличение печени. Однако на начальных этапах сердечной недостаточности без физикального врачебного осмотра или инструментальной диагностики выявить этот симптом невозможно.

Дело в том, что ткань печени не имеет болевых рецепторов, поэтому некоторый период времени пациентка не испытывает никакого дискомфорта.

По мере развития патологии начинается формирование отеков. Изначально они поражают нижние конечности, затем бедра и область спины и живота. Со временем процесс охватывает всю подкожную клетчатку, приводя к анасарке – масштабному отеку.

За короткий период, 1-2 месяца, вес больной из-за этого может увеличиться на 15-20 килограммов.

При пальпации кожные покровы на месте отеков холодные, синюшные и неподвижные, что позволяет дифференцировать патологический процесс от заболеваний выделительной системы.

Отличие отеков почечного происхоисхождения от отеков сердечного происхождения

Внимание! Для выявления отека нужно надавить пальцем на голень над щиколоткой. Появившаяся на коже ямка свидетельствует о скоплении жидкости в подкожной клетчатке.

Увеличение печени постепенно приводит к деструкции стромы – капсулы печени, в которой имеется большое количество болевых нервных окончаний. Пациентка начинает испытывать дискомфорт в правом подреберье, чувство тяжести и тошноты. Со временем патологические изменения начинают вызывать интенсивный болевой синдром, который невозможно купировать анальгетиками.

Клинические симптомы левожелудочковой недостаточности

Внимание! Если при клиническом осмотре пациентка жалуется на неприятные ощущения во время пальпации печени, значит, началось разрушение стромы.

Нарушения работы сосудистой системы вызывают цианотичность, то есть синюшность, кожных покровов и эпителия. Характерным признаком заболевания сердца считается сизый или фиолетовый оттенок эпидермиса в области носогубного треугольника, губ и кончиков пальцев.

Симптомы цианоза

Кроме того, при недостаточности правого желудочка отмечаются следующие специфические симптомы:

  • олигурия, то есть уменьшение количества выделяемой мочи, вызванная снижением выброса крови сердечной мышцей;
  • увеличение массы тела;
  • быстрая утомляемость, головная боль;
  • снижение аппетита;
  • изжога, тошнота, в редких случаях рвота.

Острое и хроническое течение патологии

В зависимости от течения патологии различают острое и хроническое нарушение кровообращения. Хроническая недостаточность развивается в течение длительного периода и постепенным нарастанием симптомов, но при отсутствии терапии может привести к состоянию декомпенсации, когда организм не способен самостоятельно восполнять нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Причины острой сердечной недостаточности

Особенности острой сердечной недостаточности

Данная патология является одним из наиболее тяжелых и опасных для жизни нарушений кровообращения. Пациентку с острой недостаточностью необходимо в течение первого часа после развития приступа госпитализировать в реанимацию кардиологического стационара.

Острая сердечная недостаточность развивается как осложнение какого-либо заболевания сердечно-сосудистой системы, в том числе хронической недостаточности. При этой патологии резко снижается сократительная способность миокарда, что приводит к тяжелой гипоксии всех органов и тканей организма.

Симптомы острой сердечной недостаточности

В отличие от хронического нарушения кровообращения, приступ острой недостаточности длится от нескольких минут до 1-3 часов. В этот период пациентке обязательно нужно оказать медицинскую помощь, чтобы не допустить развития тяжелых осложнений.

Вызвать подобный приступ может целый ряд всевозможных патологий. При этом специалисты выделяют два класса причин: нарушения в работе сердечно-сосудистой системы и несердечные заболевания. К первой группе относятся:

  • хроническая недостаточность в стадии декомпенсации;
  • инфаркт миокарда и его осложнения;
  • расслоение аорты;
  • тампонада сердца;
  • миокардиты различной этиологии;
  • механические травмы сердечной мышцы;
  • тяжелый гипертонический криз.

Критерии хронической сердечной недостаточности

Если острую недостаточность вызвали несердечные нарушения, то причиной могут быть следующие патологии:

  • геморрагический инсульт;
  • тяжелая пневмония;
  • вирусные или бактериальные инфекции;
  • острая почечная недостаточность;
  • перенесенная операция, лучевая или химиотерапия;
  • длительное употребление стероидов;
  • нарушение работы эндокринной системы;
  • наркомания.

Симптомы при сердечной недостаточности

Внимание! Наименее благоприятный прогноз имеет так называемая бивентрикулярная недостаточность, при которой патологические процессы затрагивают оба желудочка сердца.

У пациенток с острой недостаточностью развивается удушье, которое сопровождается приступом холодного пота и страхом смерти.

При физикальном осмотре врач отмечает характерную для данной патологии клиническую картину: пациентка сидит, слегка наклонившись вперед, ее кожа сизоватого или сероватого цвета, дыхание сопровождается свистом или хрипами.

При тонометрии определяется тахикардия, слабый и аритмичный пульс, артериальное давление низкое.

В ряде случаев состояние больной быстро ухудшается и приводит к развитию кардиогенного шока – это состояние, при котором сердце практически полностью перестает снабжать кровью ткани организма. Давление у пациентки резко падает ниже 60-80 мм рт. ст., пульс становится нитевидным, рваным. Зачастую подобная патология требует оперативного вмешательства.

Кардиогенный шок

Внимание! Острое нарушение кровообращение при отсутствии своевременно оказанной помощи способно в течение часа привести к гибели пациентки.

Осложнения при сердечной недостаточности

Как острая, так и хроническая сердечная недостаточность чреваты развитием тяжелых осложнений. Зачастую они могут проявиться даже более выражено, чем симптомы нарушения кровообращения. Некоторые из них способны даже привести к летальному исходу.

Наиболее опасными являются тромбозы и эмболии. В результате замедления скорости кровотока и нарушения гемостаза из-за нарушения работы печени в различных отделах сердечной мышцы начинают формироваться тромбы. Эта патология в большинстве случаев протекает бессимптомно, хотя женщину могут беспокоить тянущие боли в груди, отдающие в левое плечо и область лопаток.

Кардиальный цирроз – наиболее распространенное осложнение при сердечной недостаточности. Сердце не может выполнять свои функции в полном объеме, что приводит к застою крови в органах и тканях.

Чтобы компенсировать избыточное давление, часть жидкости направляется в печень, провоцируя отек. Подобное состояние вызывает гипоксию гепатоцитов – функциональных клеток печени. Пациентки с циррозом жалуются на боли в подреберье, тошноту и изжогу, снижение веса.

При осмотре специалист отмечает желтый оттенок кожи, эпителия и склер и характерный затхлый запах изо рта больной.

Цирроз печени

Сердечная недостаточность – это один из наиболее тяжелых синдромов при различных заболеваниях сосудистой системы. Подобное состояние требует своевременной диагностики и правильного лечения. Поэтому при обнаружении у себя каких-либо тревожных признаков, в том числе одышки, синюшности кожи или отеков ног, следует обязательно обратиться к кардиологу.

— Симптомы сердечной недостаточности

Источник: https://med-explorer.ru/serdechno-sosudistaya-sistema/simptomatika-i-diagnostika-serdechno-sosudistaya-sistema/simptomy-serdechnoj-nedostatochnosti-u-zhenshhin.html

Сердечная недостаточность женщин – симптомы лечение признаки

Сердечная недостаточность  женщин — клинический синдром, говорящий о слабости сократительной функции сердца.

Сердечная недостаточность возникает при заболеваниях, которые сопровождаются перегрузкой отделов сердца:

  • Ишемией.
  • Метаболическими нарушениями в миокарде (сердечная мышца).

Сердечная недостаточность женщин, откуда берется:

Ослабление миокарда приводит к уменьшению необходимого прироста сердечного выброса при нагрузке, а при развитии заболевания и в покое.

Реакция организма на ослабление сердца увеличивает симпатическую стимуляцию миокарда. Позже начинается задержка жидкости в организме из-за гуморальных факторов.

Затем увеличение объема циркулирующей крови и ее депонирование.

Сердечная недостаточность не самостоятельное заболевание, а последствие многих других болезней, например:

  1. Инфаркт миокарда.
  2. Ишемическая болезнь сердца.
  3. Постинфарктный кардиосклероз.
  4. Гипертоническая болезнь.
  5. Клапанные пороки.
  6. Воспалительные кардиомиопатии: миокардиты, болезни соединительной ткани, болезнь Чагаса, СПИД.
  7. Токсические кардиомиопатии: алкогольная кокаиновая вызванная терапией рака.
  8. Заболевания щитовидной железы.
  9. Эндокринные кардиомиопатии: диабетическая, гипертиреоидная, ожирение.
  10. Другие причины: послеродовая, тахиаритмическая, избыток железа, амилоидоз, саркоидоз, стрессовая.

Когда медикаментозное лечение таким больным не помогает, на помощь приходит хирургия. Сердечная недостаточность-это наша с вами плата за нелеченные сердечно-сосудистые заболевания.

Сердечная недостаточность может быть:

Вначале она бывает:

  • Левожелудочковой (с застоем в венах малого круга кровообращения).
  • Правожелудочковой (с застоем в венах большого круга кровообращения).
  • Затем появляется недостаточность обеих желудочков.

Симптомы сердечной недостаточности женщин:

  • Одышка при нагрузке или в покое.
  • Изменение веса.
  • Вынужденное положение в постели (изголовье поднимают с помощью подкладывания подушек). Сон полусидя.
  • Набухшие шейные вены.
  • Хрипы в легких.
  • Увеличение печени.
  • Учащенное или неритмичное сердцебиение.
  • Отеки нижних конечностей.
  • Избыточной задержкой жидкости в организме.
  • Ограничением к физической нагрузке.
  • Вялость, заторможенность.
  • Слабость, утомляемость.
  • Дискомфорт, лежа на левом боку.
  • Ограничение передвижения, иногда даже по квартире.

Осложнения при сердечной недостаточности у женщин:

  1. Нарушение проводимости и ритма сердца.
  2. Ухудшение гипертонической болезни (кризы).
  3. Хроническая сердечная недостаточность.
  4. Хроническая почечная недостаточность.
  5. Инвалидизация с потерей качества жизни.
  6. Отек легких.
  7. Внезапная сердечная смерть (по статистике после получения диагноза в течении 5 лет остаются жить только 50% больных).

Особенности сердечной недостаточности у женщин:

  • У женщин сердечная недостаточность наступает позже мужской.
  • Частой причиной является сахарный диабет и артериальная гипертония.
  • Чаще всего сердечная недостаточность протекает с подъемом диастолического давления.
  • Сердечная недостаточность у женщин протекает с симптомами депрессии.
  • Женщины чаще используют нестероидные противовоспалительные препараты.
  • Чаще всего госпитализируются.

Левожелудочковая сердечная недостаточность женщин:

Развивается в течении нескольких месяцев, чаще виновницей становится течение:

  • Артериальной гипертонии.
  • Атеросклеротическом кардиосклерозе.
  • Заболеваниях миокарда
  • Аортальных пороках.

Она характеризуется венозным застоем в легких. Постепенное нарастание одышки при привычных нагрузках и склонность к тахикардии. Дополнительная нагрузка может привести к острой левожелудочковой недостаточности в виде сердечной астмы или отека легких.

Правожелудочковая сердечная недостаточность женщин:

Чаще всего присоединяется к левожелудочковой вследствие нарушения легочного кровообращения, повышения давления в системе легочной артерии и перегрузках правых отделов сердца.

Изолированная правожелудочковая сердечная недостаточность может возникнуть:

  • При хронических заболеваниях легких.
  • Пороках сердца.
  • Значительном ожирении.
  • Выраженном кифосколиозе.

Проявляется главным образом застоем в венах большого круга кровообращения.

Жалобы больного:

  • Общая слабость.
  • Тяжесть в области печени.
  • Стойкая тахикардия.
  • Отечность голеней, особенно к концу рабочего дня.
  • Набухание шейных вен.
  • Увеличение печени.
  • Снижение аппетита, тошнота, боли в эпигастральной области.
  • Признаки гипоксии мозга.

Недостаточность обоих желудочков сердца женщин:

Признаки застоя в большом и малом круге кровообращения.

  • Происходят анатомические и функциональные изменения в органах в связи с их гипоксией (кислородное голодание).
  • Увеличение сердца.
  • Фиброз печени.
  • Истощение.
  • Трофические язвы ног.
  • Пролежни.
  • Инфекции.
  • Плохая переносимость и неэффективность лекарственного лечения.

Диагностика сердечной недостаточности у женщин:

Диагноз ставится на основании:

  • Жалоб: (больного слушают, смотрят, расспрашивают).
  • Клинических проявлений (хрипы в легких, увеличенная печень, отеки).
  • Объективные признаки.
  • ЭКГ (электрокардиограмма). Если у пациента нормальная ЭКГ, нужно перепроверить диагноз.
  • Анализ крови на содержание лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина (анемия усугубляет течение сердечной недостаточности у женщин.).
  • Берется анализ на гематокрит (легочное происхождение одышки, следствие цианотических пороков).
  • Анализ на содержание калия в крови (касается терапии диуретиками, а также терапии АПФ).
  • Очень важно содержание натрия (гипонатремия, снижение функции почек указывает на плохой прогноз).
  • ЭХО (эхокардиография).

Стадии сердечной недостаточности у женщин:

Выделяют 3 стадии хронической сердечной недостаточности:

  • Первая — начальная стадия, признаки сердечной недостаточности заметны только при нагрузке.
  • Вторая — умеренная сердечная недостаточность, появляется уже и в покое, но функции других органов не изменяются существенно.
  • Третья стадия — выраженная, далеко зашедшая сердечная недостаточность, с изменениями функций других органов, кардиомегалией, кахексией.

Обращают внимание также на то, в каком круге кровообращения выражен застой и чем он проявляется.

Лечение сердечной недостаточности женщин:

Общие меры для лечения:

  1. Исключить все нагрузки, усиливающие тахикардию и одышку.
  2. При далеко зашедшей форме болезни показан постельный режим, а лучше пребывание в удобном кресле.
  3. Чтобы не получить осложнение в виде бронхопневмании или тромбоэмболических осложнений, постельный режим не должен быть постоянным.
  4. Полезна дыхательная гимнастика и физкультура для ног.
  5. Прием поваренной соли уменьшают до 2-5 г/сутки.
  6. Количество принимаемой жидкости в зависимости от тяжести состояния может быть 1-1,5 литров/сутки.
  7. Питание должно быть частым и малокалорийным. Полезны богатые калием продукты.

Медикаментозное лечение:

Назначают диуретики:

  • Гипотиазид, триампур, фуросемид, этакриновая кислота. Назначают в дозах, учитывающих состояние больного, отеки и одышку. Все диуретики вызывают потерю калия, и это плохо сказывается на состоянии больных (ухудшается переносимость сердечных гликозидов, развиваются аритмии). Калийсберегающий диуретик: триамтерен. Важно соблюдать диету, обогащенную продуктами с содержанием калия (абрикосы, яблоки, изюм, курага, свекла).
  • Если калиевой диеты недостаточно назначают препараты: калия хлорид, панангин.

Вазодилататоры:

Препараты данной группы облегчают работу сердца, уменьшая приток к нему крови и периферическое сосудистое сопротивление.

  • Нитроглицерин, нитросорбид.
  • Каптоприл (начальная доза 6,25 мг 1-2 раза в день).
  • Эналаприл(начальная доза 2,5 мг).
  • Периндоприл (начальная доза 2 мг).

Противопоказания абсолютные: двухсторонний стеноз почечной артерии. Все вазодилататоры снижают давление, их не назначают гипотоникам.

Сердечные гликозиды:

  • Дигоксин (начальная доза 0,25 мг 2-3 раза в день)
  • Дигитоксин.
  • Внутривенно (дигоксин, строфантин, коргликон).

Лечение сердечными гликозидами более эффективно, если сердечная недостаточность сочетается с мерцанием предсердий с частым желудочковым ритмом.

Велика вероятность интоксикаций от приема данных препаратов.

Если у вас возникло:

  • Потеря аппетита.
  • Тошнота и рвота.
  • Понос, нарушение зрения.
  • Нарушение деятельности ЦНС (центральной нервной системы).
  • Брадикардия (редкий пульс).
  • Экстрасистолы (перебои в работе сердца).

Эти симптомы говорят об отмене препарата. Нужна помощь врачей. Обязательно обращение за медпомощью.

Другое лечение сердечной недостаточности женщин:

  • При цианозе в связи с легочным сердцем показана оксигенотерапия.
  • Назначают: рибоксин.
  • Витамины.
  • Легкие седативные препараты.
  • Сульфокамфокаин.
  • Если есть подозрение на инфекцию или пневмонию назначают антибиотики.
  • В-адреноблокаторы: верапамил, дизопирамид.
  • При мерцании предсердий назначают антиагрегант.
  • Тяжелым и малоподвижным больным для профилактики тромбофлебита вводят гепарин в малых дозах.
  • В-адреностимуляторы: добутамин.
  • Важен уход за кожей в связи с появлением пролежней и язв.

Признаки сердечной недостаточности у женщин:

Признаки сердечной недостаточности:

  1. Застой крови в большом и малом кругу кровообращения.
  2. Замедление тока крови в органах и тканях. Из-за этого в тканях накапливается много жидкости (воды)- это видно сразу.
  3. Человек прибавляет резко в весе, а затем добавляется отек туловища и ног.
  4. Отек при сердечной недостаточности очень серьезный симптом.
  5. Отдельные участки кожи приобретают синюшный оттенок и видимые слизистые оболочки.
  6. При этом состоянии обычные дозы соли в пище создают избыток ее в организме и отеки усугубляются.

Острая сердечная недостаточность женщин симптомы:

Нужно запомнить всем симптомы острой сердечной недостаточности:

  • Резкое, внезапное учащение пульса.
  • Сердцебиение.
  • Шум в ушах .
  • Потливость, слабость.
  • Посинение губ.
  • Жажда, холодные ноги и руки.

Первая помощь при сердечной недостаточности женщин:

  • Нужно немедленно лечь в постель.
  • Если сильная одышка, подложите подушку в изголовье приподняв туловище, примите таблетку нитроглицерина по язык.
  • После приема таблетки может резко заболеть голова, шум в ушах усилится, появится головокружение, не надо этого бояться, это реакция вашего организма на нитроглицерин. Неприятные ощущения скоро пройдут сами по себе.
  •  Лежа в постели не залеживайтесь в одном положении из-за риска образования тромб, либо в покое напрягайте и расслабляйте мышцы пассивно, либо чаще меняйте позу.

Сердечная недостаточность женщин народное лечение:

После приступа хорошо попринимать:

  • Настой адониса весеннего или горицвета они содержат сердечные гликозиды:

Для приготовления лекарства в кастрюльку налейте и вскипятите 1 стакан воды. Добавьте 5 грамм травы, держите на огне 3 минуты, настаивайте 20 минут и принимайте по столовой ложке 3 раза в день.

При нарушениях сердечного ритма:

  • Тахикардии, стенокардии, мерцательной аритмии:
  • Хорошо помогает жидкий экстракт плодов боярышника или настойка цветков боярышника, лучше купить готовую в аптеке-это недорого.

Каковыми бы не были причины сердечной недостаточности женщин, но она теперь ваш спутник, и запускать это нельзя никак.

Если не лечиться, со временем у вас будет ухудшение здоровья, если все взять под контроль с этим жить можно. 

Разумные люди так и поступают, ну и мы не дураки, за своим здоровьем будем следить в оба. Поэтому я могу вам пожелать только здорового сердца.

Вам в помощь видео, сердечная недостаточность:

(Visited 127 times, 1 visits today)

Источник: http://radavam60.ru/serdechnaja-nedostatochnost-zhenshhin/

Признаки сердечной недостаточности у женщин: симптомы заболевания до 40 и после 50 лет

Сердечная недостаточность бич современного общества. От этой проблемы чаще всего страдают женщины. Чтобы избежать тяжелых последствий для здоровья необходимо вовремя выявить болезнь. Для этого стоит помнить ее основные симптомы.

Сердечная недостаточность – это заболевание, которое связано с неспособностью сердца полноценно функционировать. Такая проблема чаще развивается у пожилых людей. Но в последнее время отмечается рост числа заболевших среди молодежи.

Причем страдают чаще всего представительницы прекрасного пола. Признаки сердечной недостаточности у женщин могут формироваться постепенно. Поэтому распознать проблему на ранних стадиях удается не всегда.

А это крайне важно для сохранения здоровья и даже жизни.

Основные симптомы заболевания

Симптомы сердечной недостаточности у женщин могут варьироваться в зависимости от того, какая сторона сердца поражена. Среди признаков заболевания правого желудочка выделяют следующие:

  1. Увеличение печени в размере, которое становится заметно во время пальпации.
  2. Появление отечности конечностей.
  3. Неприятные ощущения в правой половине грудной клетки.
  4. Тахикардия.
  5. Руки и ноги становятся слишком холодными.

Правожелудочковая недостаточность может приводить к развитию гастрита, резкому снижению аппетита и приступам тошноты. В тяжелых случаях отмечается кислородное голодание клеток мозга. При поражении левого желудочка наблюдаются следующие симптомы:

  1. Появление сильной одышки. Она становится ощутима не только после физических нагрузок, но и в обычное время. Может усиливаться, когда женщина находится в горизонтальном положении.
  2. Кровохаркание.
  3. Посинение кончиков пальцев, а также губ.
  4. Сухой кашель с хрипом. Может появляться в ночное время или после физических упражнений.
  5. Повышенная потливость.
  6. Нарушения сна.

Люди, страдающие от сердечной недостаточности, всегда чувствуют себя усталыми и разбитыми. Это негативно сказывается на их работоспособности.

Симптоматика ранней сердечной недостаточности у женщин в возрасте до 40 лет

Сердечная недостаточность у женщин, не достигших 40 лет, может быть вызвана нарушениями в работе эндокринной системы, гормональной перестройкой организма и его подготовкой к климаксу, ухудшением защитных функций организма. В этот период симптоматика заболевания может быть смазана. Среди тревожных признаков можно выделить:

  • Болевые ощущения в области грудной клетки. Чаще всего наблюдается чувство жжения, реже боль может быть сдавливающей.
  • Частые приступы изжоги.
  • Появление одышки
  • Сонливость, быстрая утомляемость.
  • Повышение массы тела.
  • Набухание вен на шее.
  • Вначале появляются скрытые отеки, которые впоследствии проявляются.

Если вы начали замечать у себя подобные симптомы, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу. Только своевременная диагностика и терапия помогут предотвратить развитие болезни и появление осложнений.

Как проявляется сердечная недостаточность у женщин старше 50 лет?

В старшем возрасте сердечная недостаточность чаще развивается на фоне других сердечно-сосудистых заболеваний, например, гипертонии, ишемии, миокардита.

Течение болезни усугубляется скоплением холестерина в сосудах, образованием бляшек, которые мешают нормальному протеканию крови. В возрасте после 50 лет болезнь часто проявляется в острой форме.

Она характеризуется следующими симптомами:

  • Приступы затрудненного дыхания.
  • Сильные болевые ощущения в области сердца.
  • Понижение артериального давления.
  • Аритмия.

В тяжелых случаях может происходить потеря сознания. Заболевание развивается достаточно быстро. Велик риск появления осложнений в виде отека легких или сердечной астмы.

Диагностические мероприятия

Диагностика заболевания может отличаться в зависимости от того, какая часть сердца поражена. При левожелудочковой сердечной недостаточности проводят следующее обследование пациентов:

  1. Клиническое обследование пациента. В его рамках проводится прослушивание работы сердца. Врач определяет наличие посторонних шумов. Проводится измерение артериального давления. Уменьшение частоты выбросов крови неизменно приводит к падению давления.
  2. Эхокардиография. Это обследование сердца при помощи сканирования ультразвуком. Такой метод позволяет определить скорость течения крови по сосудам, а также давление в полостях сердца. Удается выявить патологии выброса крови.
  3. Электрокардиография. При помощи специального оборудования регистрируется разность потенциалов электрического поля сердца. Результаты выводятся в виде графического изображения. Такое обследование помогает определить объемы полостей сердца и количество выбрасываемой крови.
  4. Рентгенография. Чаще используется в качестве дополнительно метода для подтверждения диагноза. Позволяет определить патологические изменения в сердце. Такая методика официально считается устаревшей. Хотя снимки в трех различных проекциях позволяют отследить даже небольшие изменения в работе органа.

Только проведя полное обследование пациента специалист может точно поставить диагноз и разработать правильную программу терапии.

Как лечиться заболевание?

Если заболевание возникло неожиданно и протекает в острой форме, то необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь. Только специалист сможет грамотно купировать приступ. Лечение сердечной недостаточности состоит из нескольких основных принципов:

  • именение ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента. Это препараты, регулирующие кровяное давление. Для женщин чаще рекомендовано применение Рамиприла и его аналогов.
  • Использование диуретиков. Это мочегонные препараты. Они помогут снять отечность и повышенную нагрузку на желудочки сердца.
  • Употребление медикаментов, относящихся к группе бетаадреноблокаторов. Они помогают восстановить нормальный выброс крови их полостей сердца.
  • Применение сердечных гликозидов. Такие средства помогают восстановить нормальную работоспособность сердечной мышцы.
  • Прием антикоагулянтов. Эти препараты предотвращают риск возникновения тромбозов.
  • Умеренные физические нагрузки. Хорошими кардиотренировками станут неспешные прогулки на свежем воздухе. Хороший эффект дает дыхательная гимнастика.
  • Прием витаминно-минеральных комплексов. Такие средства помогут восполнить запасы питательных веществ, и укрепить иммунитет.
  • Соблюдение правильного рациона питания. Из ежедневного меню придется убрать все копченые продукты, мясные блюда, жаренную и чрезмерно жирную пищу. Отказаться необходимо от шоколада и алкогольных напитков. Упор следует делать на продукты, содержащие в себе большое количество калия. К ним относят: овсянку, гречневую кашу, курагу, бананы, брюссельскую капусту и другие. Старайтесь есть как можно больше свежих фруктов и овощей. Они помогут насытить организм витаминами, что придаст ему сил для борьбы с болезнью. Иногда специалисты рекомендуют витаминную или белковую диеты. Питаться необходимо небольшими порциями по пять раз в день.
  • Правильный сон. Полноценный отдых – залог успешного излечения. Для того чтобы предотвратить появление сильных отеков, необходимо чтобы во время сна голова была слегка приподнята. Для этого используют специальные кровати с приподнятой верхней частью или просто высокие подушки. Если женщину беспокоят сильные отеки в ногах, то приподнимать во время отдыха необходимо конечности.
  • В особо тяжелых случаях может быть показано хирургическое вмешательство. Пациенту устанавливается кардиоэлектростимулятор, который помогает сердцу справляться со своими функциями.

Конкретные препараты и их дозировка выбирается исключительно лечащим врачом исходя из состояния здоровья женщины и степени тяжести заболевания. Необходимо строго соблюдать предписанные дозировки. В противном случае можно усугубить течение болезни.

Если заболевание осложняется сахарным диабетом, гипертонией, гастритом или другими сопутствующими заболеваниями, то необходимо одновременно проводить и их терапию. Для устранения симптоматики сердечной недостаточности, например, одышки или отеком разрешено применять средства народной медицины. Но делать это можно только под контролем специалиста.

Сердечная недостаточность – серьезное заболевание, которое требует своевременного лечения. Только вовремя выявив симптомы, можно избежать серьезных последствий для здоровья. Если болезнь переросла в хроническую форму, то понадобится пожизненный прием определенных лекарственных препаратов и регулярные медицинские осмотры.

Источник: https://MirKardio.ru/dekompensaciya-serdca/priznaki-serdechnoj-nedostatochnosti-u-zhenshhin.html

Поделиться:

Нет комментариев

Признаки сердечной недостаточности у женщин после 50

Когда сердце теряет способность нормально совершать свою работу, кровообращение нарушается и кровь застаивается. Органы не получают питание в достаточном количестве, испытывают кислородное голодание. Такое состояние сердечной мышцы называют сердечной недостаточностью.

Симптомы

Недостаточность не возникает сама по себе, а является следствием сердечно-сосудистых патологий или развивается на фоне болезней других органов. Заболевание представляет угрозу для жизни, поэтому так важно вовремя заметить и правильно идентифицировать тревожные сигналы, посылаемые организмом. Главная опасность состоит в том, что первые признаки сердечной недостаточности у женщин часто остаются без внимания.

Сердечная недостаточность может никак не проявлять себя долгое время. Часто проявившиеся симптомы женщины не связывают с патологиями сердечной мышцы.

В таком случае заболевание развивается в течение долгого времени (может пройти несколько лет), а пациентка даже не подозревает об этом.

Признаки, которые должны насторожить:

  • Женщина постоянно чувствует себя уставшей, возникает ощущение упадка сил.
  • Темнеет в глазах, кружится голова.
  • Сбивается ритм сердечных сокращений.
  • Дискомфорт, давящая, сжимающая боль в области сердца, тяжесть в груди.
  • Появляются отеки конечностей, особенно страдают стопы ног.
  • Шейные вены сильно пульсируют и разбухают.
  • Трудно дышать, часто возникает одышка во время двигательной активности или даже спокойном состоянии.
  • Возникают трудности с изменением положения туловища, женщина не может встать.
  • Кожа приобретает бледный оттенок.
  • Наблюдается синюшность кончиков пальцев на руках и ногах, губ, носа, ушей.
  • Приступы кашля, хрипы при дыхании, появление кровавой пены изо рта.

Хроническую усталость и постоянную слабость женщины объясняют физическими и эмоциональными перегрузками на работе и дома, кашель – затянувшимися последствиями простуды, одышку – лишним весом, сбои сердцебиения – переживаниями и стрессами, синюшность кожных покровов – низким гемоглобином.

Признаки сердечной недостаточности могут варьироваться при поражении различных участков сердечной мышцы. Различают левожелудочковую и правожелудочковую разновидности этой патологии. Возможна ситуация, когда нарушения затрагивают все сердце.

Если поражена правая сторона сердца, кровь начинает застаиваться в большом круге кровообращения. Малый круг испытывает нехватку крови, это происходит потому, что правый желудочек перегружается и не может нормально функционировать. Приводит к такому состоянию легочная гипертензия (повышенное давление в легочной артерии).

Признаки правожелудочковой сердечной недостаточности:

  • отекают руки и ноги;
  • развивается асцит (жидкость собирается в животе, он увеличивается в размерах);
  • боли в области печени;
  • боли в правой части груди;
  • пульсация в шейных сосудах;
  • утомляемость, мышечная слабость.

Так как левая часть сердца мощнее и выносливее правой, она гораздо дольше сохраняет свои функции. Симптомы сердечной недостаточности при поражении правого желудочка проявят себя быстрее.

Левосторонняя сердечная недостаточность – результат снижения сократительной функции левого желудочка. Произойти это может из-за нарушений работы аортального клапана или сужения аорты, причиной также может быть инфаркт миокарда. Крови в большом круге становится недостаточно, а в малом возникают застойные явления.

Проявления левожелудочковой сердечной недостаточности:

  • одышка (при остром приступе возникает даже в состоянии покоя);
  • слабость, утомление;
  • кашель с хрипами и примесью крови;
  • цианоз (посинение) области губ, кончиков ушей, носа, рук, ног;
  • учащенное сердцебиение.

Если смешиваются две патологии в одну, в организме женщины присутствуют все симптомы одновременно, состояние такой пациентки очень опасное.

Есть некоторые отличительные симптомы сердечной недостаточности, которые чаще всего встречаются именно у женщин:

  • Болевой синдром в грудной клетке имеет меньшую интенсивность, обычно ощущается жжение в этой области.
  • Наблюдается болезненность в районе спины, шеи, рук, болит нижняя челюсть, место между лопаток.
  • Иногда возникают боли в области живота, может быть изжога, тошнота или рвота.
  • Первые признаки заболевания появляются раньше, чем у мужчин.
  • Проблемы с сердцем у женщин часто связаны не физическими перегрузками, а с эмоциональной неустойчивостью.

Хроническая форма

Характеризуется медленным и незаметным ослаблением сердечной мышцы. Симптомы становятся отчетливее со временем, качество жизни женщины постепенно ухудшается.

Можно назвать 4 этапа развития болезни:

  1. Легкая одышка возникает только в случае умеренной физической активности. Самочувствие женщины хорошее, трудоспособность практически не изменилась.
  2. Одышка появляется уже чаще, теперь ее способна вызвать даже быстрая ходьба. Женщина уже не столь активна, как раньше.
  3. Незначительные нагрузки дают о себе знать дискомфортом и усталостью. Но небольшой отдых может восстановить силы.
  4. Признаки заболевания женщина ощущает даже в спокойном состоянии (одышка, слабость, частое сердцебиение, боли в груди).

Острый приступ сердечной недостаточности

Развивается в течение 2-3 часов или за несколько минут. Обычно случается по ночам или ближе к утру, во сне. Женщина резко просыпается, старается принять сидячее положение, она напугана и чувствует, что может умереть. Продолжительность – до получаса. Стремительное начало характеризуется следующими признаками:

  • резко падает давление;
  • появляется сильная давящая боль в груди или жжение;
  • становятся сбивчивыми ритмы сердца;
  • отмечается побледнение кожных покровов;
  • возникает синюшность конечностей;
  • обильно выделяется холодный пот;
  • возможен обморок;
  • приступ удушья;
  • хрипящее дыхание;
  • кашель с кровавой пеной.

Приступ может закончиться сам по себе благополучно, но чаще всего имеет летальный исход, если не будет оказана экстренная помощь. Острая сердечная недостаточность приводит к отеку легких, сердечной астме или кардиогенному шоку. Все эти явления и становятся причиной смерти женщины.

Причины патологии у женщин

Сердечная недостаточность у женщин развивается под воздействием различных факторов. Она может стать результатом болезней сердечно-сосудистой системы, а также других патологических состояний, не связанных напрямую с сердцем. Вот перечень наиболее значимых причин возникновения сердечной недостаточности:

  • заболевания сердца и сосудов;
  • наследственный фактор;
  • сахарный диабет;
  • повышенное артериальное давление;
  • анемия;
  • нарушения функций щитовидной железы;
  • осложнения после инфекционных заболеваний, протекающих с лихорадочным симптомом;
  • малоподвижный образ жизни;
  • вредные привычки: курение, алкоголь, наркотики;
  • плохая экология;
  • частые стрессы;
  • неумеренные физические нагрузки;
  • недосыпание, переутомление;
  • ожирение.

Сердечно-сосудистые заболевания, приводящие к развитию недостаточности: ишемические болезни (стенокардия, инфаркт миокарда, аритмия), врожденные патологии мышцы (недостаточность аортального клапана), кардиомиопатия (изменение структуры и размеров сердца).

Возрастные особенности

Возникновение сердечной недостаточности у женщин, как правило, отмечается в возрасте 50 лет и старше. Объяснить это можно тем, что до сорока лет они имеют своеобразную защиту, которую обеспечивают женские половые гормоны – эстрогены. С наступлением климакса их выработка постепенно прекращается, иммунитет снижается, слабеет сердечная мышца.

Особенно рискованными становятся роды после сорока лет. В этом возрастном периоде организм женщины начинает гормональную перестройку, готовясь к климаксу, что уже повышает нагрузку на сердце.

Кроме того, вынашивание и рождение ребенка – это очень тяжелое испытание, оно тоже не способствует укреплению сердечной мышцы. Позднее материнство может спровоцировать массу осложнений: артериальную гипертензию, сахарный диабет, пиелонефрит. Все это хороший фон для развития сердечной недостаточности у женщин.

Современные методы ранней диагностики сердечной недостаточности у женщин

Чтобы лечить сердечную недостаточность, надо выявить причину, вызвавшую это состояние. Признаки врач может легко обнаружить при осмотре пациентки, а для установления причин понадобится проведение специального обследования.

Электрокардиография. Эта процедура выявляет аритмию, дефицит кровоснабжения миокарда, изменение его размеров. При проведении ЭКГ применяют нагрузочные тесты. Чтобы отследить работу сердца под воздействием определенной физической нагрузки, используют велотренажер или тренажер в виде беговой дорожки.

Эхокардиография (или УЗИ сердца). Этот способ исследования сможет выяснить причину развития сердечной недостаточности, а также определить качество сократительной способности желудочков. ЭхоКГ устанавливает наличие врожденного или приобретенного сердечных пороков, ишемические патологии, артериальную гипертензию.

Рентген. Обследование органов грудной клетки методом рентгенографии поможет обнаружить застойные явления в малом круге кровотока, гипертрофию сердечных полостей (кардиомегалию). Как и УЗИ сердца, рентген может быть использован, чтобы контролировать результативность назначенного лечения.

Вентрикулография. Это радиоизотопный метод исследования, который дает возможность с высоким процентом вероятности оценить сократительную способность сердца и определить количество вмещаемой крови. Суть процедуры заключается в следующем: в просвет сосуда специальной иглой вводят проводник, который продвигается к сердцу. Потом в него вводят контрастное вещество и делают несколько снимков. Эти снимки помогут врачу рассмотреть все, что происходит в камерах сердца.

Позитронно-эмиссионная томография. Этот вид диагностики основан на введении радиоактивного химического вещества (радиофармпрепаратов) в вену. Помеченное вещество распространяется по телу и накапливается в определенных местах организма. Эти соединения выделяют позитроны, которые фиксируются камерой и затем преобразуются в картинку на компьютере. Метод помогает определить наличие болезней коронарных артерий, пораженных участков сердца.

Признаки сердечной недостаточности должна знать каждая женщина, учитывая то, что в определенном возрасте риск возникновения этой патологии увеличивается. Предотвратить и предугадать острый приступ невозможно, поэтому регулярный профилактический осмотр кардиолога и внимательное отношение к себе – это лучшее средство борьбы с опасным недугом. Своевременное обращение к врачу и диагностика дают шанс каждой женщине значительно продлить себе жизнь.

cardiograf.com

Основные предпосылки

Синдром сердечной недостаточности диагностируют у пациентов с гипертонической или ишемической болезнью, что приводит к осложнениям заболеваний сердечно-сосудистой системы.

У пациентов с этим заболеванием проявляются следующие симптомы:

  1. Одышка — дыхание затрудняется или учащается из-за слабости сердечной мышцы. Рвота и кашель, сопровождающие одышку, свидетельствуют о необходимости вмешательства квалифицированных специалистов.
  2. Повышенная потливость — признаки синдрома сердечной недостаточности у женщин проявляются нарушениями в эндокринной системе. Повышенная потливость без причины у женщин половозрелого возраста, не принимающих гормональные препараты, свидетельствует о проблемах с сердцем.
  3. Тошнота — возникает из-за скопления жидкости в желудке.
  4. Резкий набор веса и отечность — сбои в функционировании сердечно-сосудистой системы сказываются на работе всех органов. Лишняя жидкость не выводится из организма и провоцирует отечность. Женщины могут набирать лишний вес.
  5. Тревожность без причины — пациенты подобное состояние называют предчувствием. Участившиеся приступы ожидания ужасного, усиление сердцебиения и тяжесть в области сердца свидетельствуют о необходимости обратиться к медикам.
  6. Боли в грудной клетке или ломота в теле — болезненные ощущения могут возникать не в груди, а в плечах и спине. Спазмы и резкая боль без видимой причины должны насторожить пациента.
  7. Слабость и вялость — ощущение вялости сопровождает человека на протяжении всего дня, не только после физических нагрузок.

Формы заболевания

Рассматриваемый синдром может протекать в острой и хронической форме. В первом случае болезнь развивается за несколько часов или дней в процессе обострения основного заболевания. Хроническая форма возникает в виде осложнения болезней сердца и длительное время может протекать без симптомов. Медики выделяют застойную фазу, которая возникает из-за замедления тока крови в органах и тканях, в которых задерживается жидкость. Крайние проявления застойной фазы могут привести к отеку легких.

Недостаточность сердечно-сосудистой системы медики классифицируют по месту возникновения и нарушения кровоснабжения.

Эксперты выделяют правожелудочковый и левожелудочковый синдром. В первом случае симптоматика — отечность лодыжек и стоп. Во втором случае — одышка.

Симптомы сердечной недостаточности отличаются в зависимости от того, какой отдел сердца поражен. В процессе лечения медики проводят работу по трем направлениям:

  • симптоматика;
  • перегрузки;
  • последствия.

Применение медикаментов позволяет снизить недопустимые перегрузки. Затем устраняются отечность и кровохаркание. Специалисты применяют для лечения острой формы быстро- и сильнодействующие препараты.

1poserdcu.ru

В каких случаях следует заподозрить недуг?

Наше сердце имеет два желудочка, которые выполняют насосную функцию. Левый желудочек снабжает питательными веществами и кислородом органы малого круга кровообращения, а правый – большого.

При наличии недостаточности левого желудочка кровь в легких и малом круге кровообращения не прокачивается с нужным давлением, а поэтому происходит ее застой. У больного появляется одышка при сердечной недостаточности, а иногда даже при полном покое.

Наблюдается синюшность губ, кончиков пальцев – так проявляется недостаток крови в дальних от сердца капиллярах. Кроме этого, появляются сухие хрипы и кровохарканье, что является симптомами сердечно-легочной недостаточности.

Если имеется функциональная слабость правого желудочка – застойные явления происходят в органах большого круга кровообращения. Такая патология проявляется в виде отеков нижних конечностей, а также болью в правом боку. Так сигнализирует печень, в венах которой происходит застой крови.

В случае резкого нарушения баланса между возможностью снабжать и доставкой кислорода и питательных веществ к органам и тканям диагностируется острая сердечная недостаточность, симптомы которой весьма серьезны. Это может быть и сердечная астма, и отек легких, и кардиогенный шок, при котором больной находится на грани жизни и смерти.

Левожелудочковая острая недостаточность начинается с внезапной одышки, вплоть до удушья, снижения артериального давления, аритмии и резкой слабости.

При сердечной недостаточности симптомы кашля как бы поверхностные и легкие, и совершенно не похожие на какой-либо другой. Больному легче находиться в полусидящем положении с опущенными ногами.

Правожелудочковая патология может спровоцировать развитие тромбоэмболии легочной артерии, возникновение которой также происходит внезапно. Начинается приступ болью за грудиной, одышкой и удушьем, набуханием шейных вен. Печень увеличивается, пульс отмечается нитевидный учащенный, давление может снизиться до очень малых показателей, вплоть до 0.

При тяжелых симптомах сердечно сосудистой недостаточности нужно срочно вызывать неотложку. Необходимо обеспечить больному доступ свежего воздуха, возвышенное полулежащее положение и нитроглицерин под язык.

Особенности проявления болезни по половому признаку

Симптомы сердечной недостаточности у женщин появляются намного чаще, чем у представителей мужского пола. Причиной такой избирательности является развитие болезни на фоне гипертонии, протекающей хронически.

В этом случае артериальная гипертензия, длительно разрушающая стабильность сосудов, в том числе, и сердца, постепенно ослабляет его мышечную силу.

Довольно долгое время хроническая сердечная недостаточность, симптомы которой могут вообще не проявляться или выражаться в скрытой форме, развивается после сбоев в организме различных систем жизнеобеспечения: эндокринной, дыхательной или сердечно-сосудистой.

Лечение симптомов сердечной недостаточности в данном случае должно быть направлено на стабилизацию давления крови, минимизирующую деструктивную «гимнастику» сосудов. Для этого назначают такие препараты как Эналаприл, Дибазол, Октадин, Тиотриазолин и другие, позволяющие укрепить насосную силу сердца.

У мужчин симптомы сердечной недостаточности могут развиться на фоне слабости миокарда. Такая патология является самой распространенной среди мужской половины населения пожилого возраста. Ослабевшая мышца провоцирует застойную сердечную недостаточность, симптомы которой не всегда очевидны. Может беспокоить аритмия, отечность нижних конечностей, высокое давление крови, но все это не настораживает больных в достаточной степени. А зря!

Со временем эти тревожные сигналы обязательно пагубно скажутся на сердце. Застойные явления крови часто являются причиной госпитализации больного. И самое большое количество пациентов умирает в возрасте до 65 лет.

При самой тяжелой стадии болезни симптомы декомпенсированной сердечной недостаточности появляются даже в покое, а не только при малых физических нагрузках. Учащаются приступы астмы сердечной этиологии, беспокоят различные отеки. Причем проявление недуга уже не ограничивается только отеками ног – задействовано и туловище, имеются полостные набухания.

Дети тоже подвержены сердечной патологии?

Внимательные родители смогут без труда распознать признаки сердечной недостаточности у детей, конечно, если они у них имеются.

А чтобы помочь им в этом, обращаем внимание на нижеперечисленные симптомы, которые нельзя пропустить:

  • учащенно стучит сердечко (детская тахикардия);
  • жалобы ребенка на боль в груди;
  • появление одышки даже при самой малой нагрузке;
  • превышена частота дыхания в спокойном состоянии.

Самый характерный признак сердечной недостаточности – это одышка. Сначала она возникает только при бодрствовании, но потом сопровождает ребенка даже в спокойном состоянии. Если болезнь прогрессирует, то даже прием пищи или какое-либо движение туловища может спровоцировать одышку. Облегчение приносит только положение ребенка полусидя. Причем сопровождают болезнь быстрая утомляемость, вялость и нарушение ночного сна.

Основные причины ослабления функции сердца

Одной из главных задач сердца является его насосная функция. В состоянии покоя оно может перекачивать до 5 литров крови, но, если увеличивается нагрузка – и его мощность повышается в 6 раз.

Какие же факторы вызывают паралич сердца, как еще называют этот недуг? Причинами сердечной недостаточности выявляются такие сердечные патологии как кардиомиопатия, стенокардия. Пороки и инфаркт миокарда сердца также являются серьезной угрозой правильной работы сердца.

А гипертензия недаром называется «тихой убийцей», потому что является самой распространенной причиной возникновения сердечной недостаточности.

Кроме того, зачастую и наш образ жизни не способствует закаливанию сердца, его здоровой работе. Малоподвижность, повышенная масса тела, курение и алкоголь, несбалансированное питание, психоэмоциональные нагрузки – все это способствует медленному, но неизбежно прогрессирующему развитию недостаточности работы нашего главного мотора.

Любите свою сердце, как оно любит вас! Создайте ему надлежащие условия работы и тогда оно подарит вам долгие годы радостной и полноценной жизни.

Видео про симптомы и причины сердечной недостаточности:

nashe-serdce.ru

Почему развивается недостаточность сердца

Недостаточность сердца зависит от сократительной способности миокарда. Причины условно подразделяются на первичные и вторичные.

Первичными считаются те, которые воздействуют непосредственно на мышцу сердца:

  • ревматическое поражение;
  • острые и хронические миокардиты при инфекционных болезнях;
  • миокардиодистрофии при интоксикациях;
  • эндокринная патология (тиреотоксикоз, сахарный диабет, микседема);
  • длительные анемии.

Под вторичными понимают причины, которые опосредованно приводят к переутомлению миокарда, кислородному голоду, дистрофии:

  • гипертензия в большом и легочном круге кровообращения;
  • атеросклероз крупных сосудов и коронарных артерий;
  • пороки сердца, приобретенные и врожденные;
  • экссудативный и слипчивый перикардит;
  • хронические заболевания легких, сопровождающиеся эмфиземой, пневмосклерозом.

Механизм образования недостаточности

Установлено влияние основных факторов на развитие недостаточности сердца:

  • недостаток энергетических запасов в клетках миокарда, вызванный нарушением синтеза калорий, сбоем биохимических процессов;
  • кислородный голод органов и тканей самого сердца;
  • механический застой крови по направлению обратного тока от желудочков к предсердиям, малому и большому кругу кровообращения;
  • задержка натрия и воды как последствие гипоксического влияния на надпочечники.

В результате в организме начинают проявляться признаки недостаточного выброса сердца. На регуляцию кровообращения влияют обменные нарушения в клетках головного мозга и эндокринной системы. Из-за нарушенного снабжения питательными веществами развиваются дистрофические изменения в печени и почках, которые обуславливают необратимые расстройства во внутренних органах и тканях.

Роль эстрогенов в развитии недостаточности

Выявление сердечной недостаточности в период менопаузы, когда в организме женщины прекращается синтез половых гормонов, привело к установлению особой роли эстрогенов в развитии слабости миокарда. Их функции заключаются во влиянии на:

  • снижение содержания в крови липопротеидов низкой плотности;
  • антиоксидантное воздействие непосредственно на стенку артерий;
  • предотвращение образования атеросклеротических бляшек;
  • снижение воспалительного процесса;
  • расширение артерий, в том числе коронарных (вазодилатирующее действие);
  • противодействие кальцию, являются природными антагонистами;
  • фермент АПФ в плазме крови путем его снижения;
  • поддержку фибринолитической активности;
  • блокирование агрегации тромбоцитов.

Подобное действие обеспечивает множественную защиту миокарда.

Эти отличия способствуют более частому развитию хронической формы заболевания.

Какие факторы риска важны для женщин

Изучение заболеваний сердца, сопровождающихся сердечной недостаточностью, у женщин в постменопаузе позволило выделить основные факторы влияния. По степени значимости они располагаются так:

  1. Сахарный диабет — самый сильный по влиянию фактор. Он считается главным в природе ишемической болезни женщин. Ее риск повышается в 7,8 раз (у мужчин – в 4,7). Повышенный сахар в крови приводит к изменению состава белков и гипертрофии миокарда.
  2. Гипертензия (особенно повышение верхнего показателя артериального давления) — цифры 140/90 мм рт. ст. сопровождают двукратное увеличение риска сердечной недостаточности. Причем этот показатель не влияет на патологию в период до наступления менопаузы.
  3. Среди аритмий наибольшее значение имеет фибрилляция предсердий — она встречается у женщин в 1,6 раза чаще, чем у мужчин. Курящие женщины в сочетании с мерцательной аритмией болеют на 40% чаще, а у мужчин-ровесников такой зависимости не прослеживается. При сочетании с сахарным диабетом риск у женщин удваивается, а у мужчин увеличивается на 70%.
  4. Инфаркт миокарда — у женщин встречается реже, но значительно сильнее влияет на функцию выброса в фазу систолы. Это может зависеть от более позднего возраста женщины, когда анатомические особенности коронарного кровообращения не имеют возможности быстрой адаптации. Пожилые пациентки в 2 раза реже получают необходимое стандартное лечение.
  5. Повышенная концентрация креатинина в крови при снижении его вывода почками как признак гипоксии почек проявляется вслед за нарушением общего кровообращения.
  6. Курение — кроме токсического влияния оказывает специфическое воздействие на продукцию эстрогенов в организме, поэтому считается одной из причин раннего климакса.
  7. Избыточный вес (при индексе массы тела 35 и более) — в 3,5 раза возрастает риск ишемической болезни, стимулирует вероятность гипертензии.
  8. Изменения ЭКГ в виде блокады левой ножки пучка Гиса и гипертрофии левого желудочка — при одновременной гипертрофии и мерцательной аритмии смертельный исход у женщин повышается в 2 раза, а у мужчин вероятен на 50%.

Виды недостаточности

Первые признаки начала заболевания женщины могут пропустить, поскольку более типично хроническое течение. Острая недостаточность сопровождает тяжелые формы инфекционных заболеваний (грипп, миокардит, ангина), развивается на фоне перенесенного инфаркта миокарда.

Симптомы отличаются при левожелудочковом и правожелудочковом типе недостаточности:

  • Левожелудочковый тип — образуется резким снижением сократимости левого желудочка, чаще при остром инфаркте, сужении аорты. Это вызывает недостаток крови в большом круге кровообращения и застойные явления в легких.
  • Правожелудочковый — формируется чрезмерной нагрузкой на правые отделы сердца при одновременном снижении объема крови в малом кругу и застое в большом. Самая частая причина — гипертензия легочной артерии.
  • Комбинированный (смешанный) — нарушается функция обоих желудочков, симптоматика наиболее выраженная, применение лечения малоэффективно.

Клинические проявления

Разные типы сердечной недостаточности характеризуются отличительными симптомами. Но имеются общие проявления, на основании которых можно заподозрить заболевание и своевременно назначить терапию. Их следует учитывать пациенткам для использования возможности обращения к врачу:

  • повышенная слабость и беспричинная усталость;
  • одышка, связанная с физической нагрузкой, ходьбой;
  • боли в грудной клетке в области грудины и слева от нее;
  • сердцебиения, чувство перебоя ритма;
  • отечность на ногах, руках;
  • синюшность пальцев рук и ног, губ, носа, ушных раковин;
  • пульсация набухших вен на шее;
  • длительный кашель с мокротой, хрипящее дыхание.

Женщины обычно связывают плохое самочувствие с нагрузкой, волнением. Но затем отмечают симптомы в покое. Прогрессирование приводит к более тяжелым проявлениям.

Симптомы острой формы

Симптомы острой сердечной недостаточности наиболее тяжелые, требуют оказания неотложной медицинской помощи.

Сердечная астма обычно развивается при функциональной неполноценности левого желудочка. Она является осложнением гипертонии, атеросклеротического кардиосклероза, инфаркта левого желудочка, острого нефрита, миокардита, недостаточности аортальных клапанов. Характерные проявления:

  • возникает после физической или нервной перегрузки, переедания, приема алкоголя;
  • чаще в ночное время или под утро, будит больную;
  • может длиться до 30 минут и закончиться самостоятельно;
  • в тяжелых случаях ощущается одышка, больная «ловит ртом воздух», просит открыть окно;
  • положение сидячее со спущенными ногами;
  • губы и пальцы синюшны;
  • лицо выражает испуг, страх смерти.

Если состояние протекает без застоя в легких, то врач обнаружит тахикардию, сухие хрипы по задней поверхности грудной клетки, число дыханий более 20 в минуту.

Застой в легких приводит к развитию отека:

  • одышка принимает более выраженный характер;
  • появляется кашель с выделением пенистой мокроты и прожилками крови;
  • имеется тенденция к гипотонии;
  • врач выслушивает массу влажных хрипов по всей поверхности грудной клетки.

Правожелудочковая недостаточность проявляется чаще всего на фоне развитой неполноценности левых отделов сердца. Она присоединяется и утяжеляет состояние пациентки. Очень редко встречается изолированно. Можно предположить по наличию:

  • набухших вен на шее, лбу, висках;
  • нарастанию отеков конечностей;
  • появлению тупых болей в подреберье справа за счет увеличенной печени;
  • увеличению живота (асцит);
  • возникновению расширенных вен под кожей вокруг пупка.

Лечение

Лечение острой формы начинается бригадой «Скорой помощи» и продолжается в стационаре. Больной обязательно вводятся внутривенно:

  • сердечные гликозиды;
  • мочегонные;
  • дается кислород через маску или носовые катетеры.

Одновременно необходимы гипотензивные средства при гипертонии, коррекция сахара в крови, контроль за уровнем холестерина и свертываемостью крови.

  • Ингибиторы АПФ неодинаково активны в терапии мужчин и женщин. Наблюдения показали, что Эналаприл, Каптоприл по эффективности приблизительно в 10 раз менее полезны женщинам, чем мужчинам. Более результативен Рамиприл. Это связано с отсутствием основы приложения действия этих препаратов — выраженной гипертрофии у женщин. Поэтому наиболее приемлемо их назначение в климактерическом периоде и в пожилом возрасте (после менопаузы).
  • Выбор диуретиков зависит от функциональной полноценности почек. Они необходимы при перегрузке желудочков, отеках. Наибольшими показаниями обладают антагонисты альдостероновых рецепторов (Спиронолактон).
  • Группа β-адреноблокаторов показана при сниженной фракции выброса, вызванной как ишемией миокарда, так и при неишемическом варианте поражения.
  • Сердечные гликозиды (Дигоксин) назначаются в оптимальных дозах, особенно показаны при сочетании с мерцательной аритмией.
  • Обязательно применяются антиагреганты и антикоагулянты для профилактики тромбоэмболических осложнений.

В настоящее время вопрос о применении в терапии сердечной недостаточности препаратов из эстрогенов недостаточно изучен. Ученые склонны считать их положительное влияние, но доказательной базы и необходимой длительности наблюдений пока не существует.

Выявление и лечение сердечной недостаточности у женщин показывает, что подходить к диспансеризации и профилактическому назначению препаратов следует с учетом возрастного периода, степени влияния специфических факторов риска.

serdec.ru

Сердечная недостаточность женщин - симптомы лечение признаки

Сердечная недостаточность  женщин — клинический синдром, говорящий о слабости сократительной функции сердца.

Сердечная недостаточность возникает при заболеваниях, которые сопровождаются перегрузкой отделов сердца:

  • Ишемией.
  • Метаболическими нарушениями в миокарде (сердечная мышца).

Сердечная недостаточность женщин, откуда берется:

Ослабление миокарда приводит к уменьшению необходимого прироста сердечного выброса при нагрузке, а при развитии заболевания и в покое.

Реакция организма на ослабление сердца увеличивает симпатическую стимуляцию миокарда. Позже начинается задержка жидкости в организме из-за гуморальных факторов.

Затем увеличение объема циркулирующей крови и ее депонирование.

Сердечная недостаточность не самостоятельное заболевание, а последствие многих других болезней, например:

  1. Инфаркт миокарда.
  2. Ишемическая болезнь сердца.
  3. Постинфарктный кардиосклероз.
  4. Гипертоническая болезнь.
  5. Клапанные пороки.
  6. Воспалительные кардиомиопатии: миокардиты, болезни соединительной ткани, болезнь Чагаса, СПИД.
  7. Токсические кардиомиопатии: алкогольная кокаиновая вызванная терапией рака.
  8. Заболевания щитовидной железы.
  9. Эндокринные кардиомиопатии: диабетическая, гипертиреоидная, ожирение.
  10. Другие причины: послеродовая, тахиаритмическая, избыток железа, амилоидоз, саркоидоз, стрессовая.

Когда медикаментозное лечение таким больным не помогает, на помощь приходит хирургия. Сердечная недостаточность-это наша с вами плата за нелеченные сердечно-сосудистые заболевания.

Сердечная недостаточность может быть:

Вначале она бывает:

  • Левожелудочковой (с застоем в венах малого круга кровообращения).
  • Правожелудочковой (с застоем в венах большого круга кровообращения).
  • Затем появляется недостаточность обеих желудочков.

Симптомы сердечной недостаточности женщин:

  • Одышка при нагрузке или в покое.
  • Изменение веса.
  • Вынужденное положение в постели (изголовье поднимают с помощью подкладывания подушек). Сон полусидя.
  • Набухшие шейные вены.
  • Хрипы в легких.
  • Увеличение печени.
  • Учащенное или неритмичное сердцебиение.
  • Отеки нижних конечностей.
  • Избыточной задержкой жидкости в организме.
  • Ограничением к физической нагрузке.
  • Вялость, заторможенность.
  • Слабость, утомляемость.
  • Дискомфорт, лежа на левом боку.
  • Ограничение передвижения, иногда даже по квартире.

Осложнения при сердечной недостаточности у женщин:

  1. Нарушение проводимости и ритма сердца.
  2. Ухудшение гипертонической болезни (кризы).
  3. Хроническая сердечная недостаточность.
  4. Хроническая почечная недостаточность.
  5. Инвалидизация с потерей качества жизни.
  6. Отек легких.
  7. Внезапная сердечная смерть (по статистике после получения диагноза в течении 5 лет остаются жить только 50% больных).

Особенности сердечной недостаточности у женщин:

  • У женщин сердечная недостаточность наступает позже мужской.
  • Частой причиной является сахарный диабет и артериальная гипертония.
  • Чаще всего сердечная недостаточность протекает с подъемом диастолического давления.
  • Сердечная недостаточность у женщин протекает с симптомами депрессии.
  • Женщины чаще используют нестероидные противовоспалительные препараты.
  • Чаще всего госпитализируются.

Левожелудочковая сердечная недостаточность женщин:

Развивается в течении нескольких месяцев, чаще виновницей становится течение:

  • Артериальной гипертонии.
  • Атеросклеротическом кардиосклерозе.
  • Заболеваниях миокарда
  • Аортальных пороках.

Она характеризуется венозным застоем в легких. Постепенное нарастание одышки при привычных нагрузках и склонность к тахикардии. Дополнительная нагрузка может привести к острой левожелудочковой недостаточности в виде сердечной астмы или отека легких.

Правожелудочковая сердечная недостаточность женщин:

Чаще всего присоединяется к левожелудочковой вследствие нарушения легочного кровообращения, повышения давления в системе легочной артерии и перегрузках правых отделов сердца.

Изолированная правожелудочковая сердечная недостаточность может возникнуть:

  • При хронических заболеваниях легких.
  • Пороках сердца.
  • Значительном ожирении.
  • Выраженном кифосколиозе.

Проявляется главным образом застоем в венах большого круга кровообращения.

Жалобы больного:

  • Общая слабость.
  • Тяжесть в области печени.
  • Стойкая тахикардия.
  • Отечность голеней, особенно к концу рабочего дня.
  • Набухание шейных вен.
  • Увеличение печени.
  • Снижение аппетита, тошнота, боли в эпигастральной области.
  • Признаки гипоксии мозга.

Недостаточность обоих желудочков сердца женщин:

Признаки застоя в большом и малом круге кровообращения.

  • Происходят анатомические и функциональные изменения в органах в связи с их гипоксией (кислородное голодание).
  • Увеличение сердца.
  • Фиброз печени.
  • Истощение.
  • Трофические язвы ног.
  • Пролежни.
  • Инфекции.
  • Плохая переносимость и неэффективность лекарственного лечения.

Диагностика сердечной недостаточности у женщин:

Диагноз ставится на основании:

  • Жалоб: (больного слушают, смотрят, расспрашивают).
  • Клинических проявлений (хрипы в легких, увеличенная печень, отеки).
  • Объективные признаки.
  • ЭКГ (электрокардиограмма). Если у пациента нормальная ЭКГ, нужно перепроверить диагноз.
  • Анализ крови на содержание лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина (анемия усугубляет течение сердечной недостаточности у женщин.).
  • Берется анализ на гематокрит (легочное происхождение одышки, следствие цианотических пороков).
  • Анализ на содержание калия в крови (касается терапии диуретиками, а также терапии АПФ).
  • Очень важно содержание натрия (гипонатремия, снижение функции почек указывает на плохой прогноз).
  • ЭХО (эхокардиография).

Стадии сердечной недостаточности у женщин:

Выделяют 3 стадии хронической сердечной недостаточности:

  • Первая — начальная стадия, признаки сердечной недостаточности заметны только при нагрузке.
  • Вторая — умеренная сердечная недостаточность, появляется уже и в покое, но функции других органов не изменяются существенно.
  • Третья стадия — выраженная, далеко зашедшая сердечная недостаточность, с изменениями функций других органов, кардиомегалией, кахексией.

Обращают внимание также на то, в каком круге кровообращения выражен застой и чем он проявляется.

Лечение сердечной недостаточности женщин:

Общие меры для лечения:

  1. Исключить все нагрузки, усиливающие тахикардию и одышку.
  2. При далеко зашедшей форме болезни показан постельный режим, а лучше пребывание в удобном кресле.
  3. Чтобы не получить осложнение в виде бронхопневмании или тромбоэмболических осложнений, постельный режим не должен быть постоянным.
  4. Полезна дыхательная гимнастика и физкультура для ног.
  5. Прием поваренной соли уменьшают до 2-5 г/сутки.
  6. Количество принимаемой жидкости в зависимости от тяжести состояния может быть 1-1,5 литров/сутки.
  7. Питание должно быть частым и малокалорийным. Полезны богатые калием продукты.

Медикаментозное лечение:

Назначают диуретики:

  • Гипотиазид, триампур, фуросемид, этакриновая кислота. Назначают в дозах, учитывающих состояние больного, отеки и одышку. Все диуретики вызывают потерю калия, и это плохо сказывается на состоянии больных (ухудшается переносимость сердечных гликозидов, развиваются аритмии). Калийсберегающий диуретик: триамтерен. Важно соблюдать диету, обогащенную продуктами с содержанием калия (абрикосы, яблоки, изюм, курага, свекла).
  • Если калиевой диеты недостаточно назначают препараты: калия хлорид, панангин.

Вазодилататоры:

Препараты данной группы облегчают работу сердца, уменьшая приток к нему крови и периферическое сосудистое сопротивление.

  • Нитроглицерин, нитросорбид.
  • Каптоприл (начальная доза 6,25 мг 1-2 раза в день).
  • Эналаприл(начальная доза 2,5 мг).
  • Периндоприл (начальная доза 2 мг).

Противопоказания абсолютные: двухсторонний стеноз почечной артерии. Все вазодилататоры снижают давление, их не назначают гипотоникам.

Сердечные гликозиды:

  • Дигоксин (начальная доза 0,25 мг 2-3 раза в день)
  • Дигитоксин.
  • Внутривенно (дигоксин, строфантин, коргликон).

Лечение сердечными гликозидами более эффективно, если сердечная недостаточность сочетается с мерцанием предсердий с частым желудочковым ритмом.

Велика вероятность интоксикаций от приема данных препаратов.

Если у вас возникло:

  • Потеря аппетита.
  • Тошнота и рвота.
  • Понос, нарушение зрения.
  • Нарушение деятельности ЦНС (центральной нервной системы).
  • Брадикардия (редкий пульс).
  • Экстрасистолы (перебои в работе сердца).

Эти симптомы говорят об отмене препарата. Нужна помощь врачей. Обязательно обращение за медпомощью.

Другое лечение сердечной недостаточности женщин:

  • При цианозе в связи с легочным сердцем показана оксигенотерапия.
  • Назначают: рибоксин.
  • Витамины.
  • Легкие седативные препараты.
  • Сульфокамфокаин.
  • Если есть подозрение на инфекцию или пневмонию назначают антибиотики.
  • В-адреноблокаторы: верапамил, дизопирамид.
  • При мерцании предсердий назначают антиагрегант.
  • Тяжелым и малоподвижным больным для профилактики тромбофлебита вводят гепарин в малых дозах.
  • В-адреностимуляторы: добутамин.
  • Важен уход за кожей в связи с появлением пролежней и язв.

Признаки сердечной недостаточности у женщин:

Признаки сердечной недостаточности:

  1. Застой крови в большом и малом кругу кровообращения.
  2. Замедление тока крови в органах и тканях. Из-за этого в тканях накапливается много жидкости (воды)- это видно сразу.
  3. Человек прибавляет резко в весе, а затем добавляется отек туловища и ног.
  4. Отек при сердечной недостаточности очень серьезный симптом.
  5. Отдельные участки кожи приобретают синюшный оттенок и видимые слизистые оболочки.
  6. При этом состоянии обычные дозы соли в пище создают избыток ее в организме и отеки усугубляются.

Острая сердечная недостаточность женщин симптомы:

Нужно запомнить всем симптомы острой сердечной недостаточности:

  • Резкое, внезапное учащение пульса.
  • Сердцебиение.
  • Шум в ушах .
  • Потливость, слабость.
  • Посинение губ.
  • Жажда, холодные ноги и руки.

Первая помощь при сердечной недостаточности женщин:

  • Нужно немедленно лечь в постель.
  • Если сильная одышка, подложите подушку в изголовье приподняв туловище, примите таблетку нитроглицерина по язык.
  • После приема таблетки может резко заболеть голова, шум в ушах усилится, появится головокружение, не надо этого бояться, это реакция вашего организма на нитроглицерин. Неприятные ощущения скоро пройдут сами по себе.
  •  Лежа в постели не залеживайтесь в одном положении из-за риска образования тромб, либо в покое напрягайте и расслабляйте мышцы пассивно, либо чаще меняйте позу.

Сердечная недостаточность женщин народное лечение:

После приступа хорошо попринимать:

  • Настой адониса весеннего или горицвета они содержат сердечные гликозиды:

Для приготовления лекарства в кастрюльку налейте и вскипятите 1 стакан воды. Добавьте 5 грамм травы, держите на огне 3 минуты, настаивайте 20 минут и принимайте по столовой ложке 3 раза в день.

При нарушениях сердечного ритма:

  • Тахикардии, стенокардии, мерцательной аритмии:
  • Хорошо помогает жидкий экстракт плодов боярышника или настойка цветков боярышника, лучше купить готовую в аптеке-это недорого.

Каковыми бы не были причины сердечной недостаточности женщин, но она теперь ваш спутник, и запускать это нельзя никак.

Если не лечиться, со временем у вас будет ухудшение здоровья, если все взять под контроль с этим жить можно. 

Разумные люди так и поступают, ну и мы не дураки, за своим здоровьем будем следить в оба. Поэтому я могу вам пожелать только здорового сердца.

Вам в помощь видео, сердечная недостаточность:


Смотрите также



Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания
Club Brides - Клуб Невест

Как показывают статистика и практика, в подавляющем большинстве случаев именно невеста является главным идеологом и главной движущей силой процесса подготовки к свадьбе.
Как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить… Вопросов при подготовке к свадьбе возникает сотни… Без совета и помощи не обойтись.
Свадебный портал «Клуб Невест» (Club Brides) посвящен всем самым главным вопросам, которые возникают у будущих молодоженов в процессе подготовки к свадьбе, а также всем тем вопросам и нюансам, которые необходимо учесть, чтобы свадьба стала действительно красивым, ярким, веселым и запоминающимся событием.
Мы подскажем вам, как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить и многое-многое другое…


2015- © Club Brides - Клуб Невест | Содержание | Карта сайта
Копировать материалы без размещения прямой активной ссылки на CLUBBRIDES.RU запрещено!