Некоторые пары очень долго планируют беременность, но при этом не учитываются очевидные проявления гормонального нарушения.
Сегодня вы узнаете о симптомах повышенного уровня пролактина, какие признаки возникают чаще всего у мужчин и женщин, когда гормон повышен и к чему это приводит.
Используя материал данной статьи, вы можете сравнить свои ощущения и, возможно, подтвердить свои опасения.
Кстати, если вы еще не выяснили причину возможного повышения пролактина в вашем случае, то рекомендую сначала прочитать статью «У женщины повышен пролактин: причины»
В этой статье мы расскажем об основных ярких проявлениях заболевания, которое характеризуется повышением пролактина. Причем здесь будут представлены признаки у женщин и у мужчин по отдельности, потому что имеется некоторое различие.
Высокий уровень пролактина на медицинском языке называется гиперпролактинемией. Это одно из распространенных эндокринных заболеваний, после заболеваний щитовидной железы и сахарного диабета. Так какие же симптомы бывают при повышении пролактина?
Поскольку гормон пролактин оказывает многогранное действие на человеческий организм, то и симптомы тоже будут многочисленными. Чтобы как-то систематизировать, принято объединять симптомы в синдромы.
Все симптомы можно подразделить на несколько синдромов:
Наиболее частым и весомым проявлением избытка пролактина являются нарушения в работе органов репродукции, причем как у женщин, так и у мужчин. Рассмотрим сначала признаки у представительниц прекрасного пола, а затем перейдем к мужчинам.
к содержаниюУ женщин могут появится следующие проявления:
У мужчин можно встретить следующие проявления:
При гиперпролактинемии встречается истинное увеличение груди, которая связана с увеличением самой ткани молочной железы. Ложная гинекомастия связана с отложением жира в подкожной клетчатке.
Различают 3 стадии развития гинекомастии.
Симптомом повышенного пролактина считается быстро снижающаяся плотность костей и развитие остеопороза, который нередко сопровождается болями. Выраженность симптомов может ослабляться при снижении пролактина в крови.
Пролактин оказывает стимулирующее действие на бета-клетки поджелудочной железы, что приводит к резистентности, т.е. нечувствительности, к инсулину. Проявляется это повышенным содержанием инсулина в крови, но сахар крови при этом в норме.
Повышенный инсулин в крови вызывает увеличение аппетита и отложение жира, что приводит к ожирению. Поэтому около 40-60 % пациентов с гиперпролактинемией страдают ожирением. Помимо этого у 19 % наблюдается повышенный уровень холестерина, у 15 % — повышены триглицериды в крови.
Развитие сахарного диабета при гиперпролактинемии явление редкое. Об этом явлении я обязательно буду говорить в других моих статьях.
к содержанию
Психоэмоциональные нарушения обычно в виде депрессии, нарушении сна. Это встречается примерно у 20-30 % всех больных.
Также пациенты жалуются на повышенную утомляемость, слабость, снижение памяти, боли в области сердца без четкой локализации. Это наблюдается у 15-25 % пациентов.
к содержаниюРаспространение опухоли на соседние структуры мозга приводит к развитию тяжелых симптомов повышенного пролактина, таких как:
Кроме вышесказанных изменений в состоянии человека, страдающего длительным превышением нормы пролактина, бывают другие менее специфичные симптомы, которые могут сопровождать и другие заболевания. К таким признакам можно отнести:
Напомню, что данные проявления совершенно не указывают четко на проблему с пролактином, поэтому не должны быть основанием для постановки диагноза, без наличия самых главных нарушений, а именно проблем с репродуктивной функцией организма.
к содержаниюСамо по себе повышение гормона не ведет к тяжелым последствиям и смерти, но может существенно ухудшить качество жизни. Вне зависимости от причины, вызвавшей заболевание, будут проблемы с рождением детей и сексом, реже наблюдаются метаболические нарушения в виде ожирения. Если имеется аденома гипофиза, то постепенный рост опухоли может сдавливать области мозга, которое ведет за собой определенные последствия.
В любом случае, если пролактин выше нормы, нужно не затягивать с лечением и устранить проблему.
Вот такие многочисленные симптомы повышенного уровня гормона пролактина возникают вследствие причин, которые необходимо выявить перед назначением адекватного лечения. В следующей статье «Как эффективно снизить высокий пролактин?» и «Анализ крови на пролактин: когда и как сдавать?» вы узнаете о методах диагностики и лечения этого заболевания.
При патологической гиперпролактинемии, когда повышенный уровень гормона обнаруживается не в период беременности или кормления, могут наблюдаться нарушения со стороны половых органов и репродуктивной функции человека.
Это гормон передней доли гипофиза. Его синтез повышается во время беременности. Он влияет на подготовку грудных желез к кормлению, вместе с прогестероном поддерживает деятельность желтого тела беременности, что важно для сохранения беременности.
В последствие гормон регулирует выработку молозива и далее молока. Повышенный уровень пролактина в крови остается до конца кормления.
Гиперпролактинемия – один из факторов, которые препятствуют возникновению беременности. Так если женщина кормит ребенка грудью, вероятность забеременеть у нее очень низкая. Ну а если пролактин повышен по другой причине, то нередко женщины обращаются к врачу с жалобами на трудности с зачатием.
Можно ли забеременеть при повышенном пролактине интересует многих женщин. Ответ на этот вопрос неоднозначен, поскольку это зависит и от уровня гормона и от причин, вызвавших его повышение.
Повышение пролактина путем обратной связи вызывает снижение синтеза фолликулостимулирующего и лютеинезирующего гормонов. Недостаточный синтез ФСГ и ЛГ вызывает нарушение репродуктивной функции женщины. В частности наблюдаются задержка месячных, их отсутствие или нерегулярность.
Все это происходит вследствие недостаточной гормональной поддержки, необходимой для созревания яйцеклетки и овуляции. Недозрелая яйцеклетка, даже если овуляция произойдет, обычно неспособна к оплодотворению и погибает.
Когда пролактин повышен, встречаются и другие симптомы:
Выделение молока при гиперпролактинемии наблюдается у 30% женщин, у остальных этот симптом отсутствует, поэтому нужно обращать внимание на такие нарушения, как регулярность менструального цикла.
Изменение со стороны молочных желез, их увеличение, выделения из протоков, также должны насторожить.
Этот симптом должен стать поводом обращения к врачу, тем более, что повышенный пролактин может стать не только причиной бесплодия, но и невынашивания беременности. Так, его повышение на ранних сроках, может вызвать выкидыш. Причем такое состояние может наблюдаться не только у женщин, но и мужчин.
Гиперпролактинемия у мужчин также характеризуется нарушением эрекции (эректильная дисфункция) и заболеванием предстательной железы.
Если пролактин повышен, то причины этого могут быть различны. Гиперпролактинемия бывает физиологической и патологической. Физиологическая в норме бывает у беременных и кормящих матерей.
Она может быть кратковременной и возникать на фоне:
В некоторых случаях причины повышения пролактина настолько незначительны, например, страх перед медицинскими манипуляциями, осмотре у гинеколога и сдаче анализов. Нужно обязательно учитывать это при подозрении на гиперпролактинемию и тщательно готовиться к сдаче анализа, сдавать его несколько раз.
Причиной гиперпролактинемии могут стать различные заболевания, онкопатологии, нарушения работы некоторых органов и систем и инфекции:
Новообразования гипофиза часто вызывают повышение пролактина в крови, причем аденомы могут вырабатывать только пролактин или несколько гормонов сразу. Поэтому при обследовании требуется обязательно исследовать область «турецкого седла», в которой расположен гипофиз.
Еще одной причиной изменения уровня пролактина является прием некоторых медикаментов, в частности гормональных препаратов, обезболивающих средств, нейролептиков, некоторых противорвотных и препаратов для снижения артериального давления. Это нужно обязательно учесть и предупредить врача, если вы принимаете их.
Операции на молочных железах, облучение «турецкого седла» может повысить уровень пролактина, который со временем придет в норму.
Читайте также
Диагностировать повышенный уровень пролактина в крови можно во время тщательного обследования больного, которое помимо общего осмотра у эндокринолога включает следующие диагностические исследования:
Повышенное содержание пролактина в крови, при отсутствии других данных, указывающих на новообразование в гипофизе, не служит доказательством патологического процесса и требует повторного исследования. Больного предупреждают о том, что требуется подготовиться к сдаче анализа.
Поскольку гормон может повыситься при физических нагрузках, стрессах и он также зависит от дня менструального цикла, даже на протяжении одного дня можно получить разные данные о содержании пролактина, поэтому кровь на анализ сдают утром натощак.
Мужчина может сдать кровь в любой день, а женщине желательно знать, что во второй половине цикла уровень пролактина бывает повышен, и дату анализа лучше заранее обговорить с врачом.
Максимальным содержанием этого гормона в крови считают показатель 500 мМЕ/л, что соответствует 25 нг/мл. Все данные выше этих значений можно рассматривать как сомнительный результат, который требует перепроверки.
Исследование гормонов щитовидной железы имеет значение для определения гиперпротеинемии. Нередко заболевания щитовидной железы влияют на секрецию гормонов гипофизом путем обратной связи. Все эти гормоны имеют сходное строения, и обратная регуляция осуществляется одними и теми же типами рецепторов.
Высокий уровень пролактина 200 нг/мл свидетельствует о продуцирующей аденоме гипофиза, которая требует обязательного лечения. На рентгенограмме черепа ее можно обнаружить по ряду признаков, одним из которых является сглаживание «турецкого седла». Такой признак наблюдается при крупных аденомах гипофиза. Мелкие можно обнаружить только при томографическом сканировании.
Обследование у офтальмолога позволяет обнаружить нарушения со стороны зрения, которые возникают, когда опухоль гипофиза сдавливает глазные нервы. В первую очередь жалобы больного связаны с выпадением полей зрения, которое можно проверить с помощью специальных офтальмологических тестов.
Лечение гиперпролактинемииЕсли уровень пролактина в крови повышен, то это не всегда требует лечения, в некоторых случаях больного обследуют и наблюдают в течение некоторого времени. Иногда уровень этого гормона восстанавливается самостоятельно, если из жизни больного исключаются некоторые провоцирующие факторы. Кроме того, в некоторых случаях лечение сопутствующих эндокринных заболеваний может также снизить уровень пролактина в крови.
Лечение назначают при обнаружении аденомы гипофиза, галакторее, нарушениях менструального цикла и бесплодии.
Основными методами лечения являются:
Если повышен пролактин, то, как его лечить, можно решить только после тщательного обследования пациента.
При обнаружении микроаденомы гипофиза используют медикаментозные средства и назначают агонисты допамина. Длительность курса лечения составит примерно год. В это время больному требуется периодически посещать врача и сдавать анализы на его определение. При гиперпролактинемии также назначают гормональные препараты (глюкокортикоиды, половые гормоны и L-тироксин).
В случаях нарушения менструального цикла требуется вести график базальной температуры, чтобы получить наглядную картину эффективности лечения.
В течение всего периода медикаментозной терапии проводится контроль уровня пролактина в организме. Помимо этого женщине необходимо постоянно измерять базальную температуру. Восстановление регулярных менструаций и нормальный график базальной температуры сами по себе говорят о том, что уровень пролактина приходит в норму, а, следовательно, женщина может забеременеть.
Применение при лечении лучевой терапии позволяет уменьшить размеры опухоли. Облучение уничтожает злокачественные клетки, но, к сожалению, оно неблагоприятно действует и на здоровые. В настоящее время разработано высокоточное оборудование, которое позволяет как можно точнее направить луч, чтобы облучение соседних тканей было минимальным. Результативность лечения стала намного выше, но в то же время полностью избежать осложнений невозможно.
Наравне с клетками, которые синтезируют пролактин, повреждаются и клетки гипофиза, ответственные за синтез половых и тиреотропных гормонов. Поэтому многим пациентам, которые прошли курс лучевой терапии, требуется заместительное лечение и назначение гормональных препаратов. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и принимать какие-либо средства без назначения врача.
Если у человека наблюдается повышение уровня пролактина в крови, следует постоянно наблюдаться у врача-эндокринолога. Вы можете получить консультацию специалиста по поводу гиперпролактинемии в нашей клинике «АльтраВита», специалисты которой накопили большой опыт в лечении данной патологии.
Проблемы с кожей и волосами, нерегулярные менструации, бесплодие, снижение либидо – это лишь некоторые тревожные симптомы повышенного уровня пролактина.
Пролактин – это гормон, который вырабатывается гипофизом (его передней долей). Он непосредственно стимулирует рост и развитие молочных желез в процессе развития девушки и при беременности, а в период лактации контролирует выработку молока. Пролактин вырабатывается в больших количествах во время сна, стресса, беременности, некоторых заболеваниях (например, легких, печени).
Помимо непосредственного влияния на лактацию пролактин участвует и в других процессах жизнедеятельности. Например, продлевает фазу желтого тела, участвует в регуляции водно-солевого обмена, в период лактации подавляет гормоны, вызывающие овуляцию.
Нормальный уровень пролактина составляет до 30 нг/мл (600 мЕд/л). Но при определенных условиях он может повышаться, вызывая гиперпролактинемию. Проявляются признаки повышенного пролактина у женщин симптомами в виде нарушения работы щитовидной железы, хрупкости костей и других патологий.
Выделяют ряд причин, при которых гормон пролактин у женщин повышен:
Повышенный уровень пролактина у женщин может проявляться следующими симптомами:
Однако все эти симптомы присущи и другим нарушениям в работе систем и органов, для постановки точного диагноза следует пройти дополнительное обследование.
Основным тяжелым последствием повышения уровня пролактина в крови у женщин является неспособность к зачатию. Гиперпролактинемия подавляет синтез фолликулостимулирующего и лютеинизрующего гормонов, которые отвечают за овуляцию. Наступает стойкая ановуляция, при которой невозможно оплодотворение.
Прежде чем ответить на вопрос «Почему повышен пролактин у женщин?», необходимо провести тщательное обследование. В первую очередь нужно выяснить анамнез жизни и семейный анамнез. В частности, необходимо знать о заболеваниях щитовидной железы, перенесенных операциях на гипофизе, яичниках, грудной клетке. У пациентки уточняют, не бывают ли приступа депрессии и бессонницы, были ли когда-либо патологические переломы, насколько явно выражен гирсутизм и другие вопросы, помогающие выяснить степень гиперпролактинемии и уточнить его причину.
Для определения истинной причины гиперпролактинемии выполняются такие исследования, как:
Врачи и лаборанты нашего центра не только подберут индивидуальную программу обследования, подходящую определенному пациенту, с учетом всех особенностей заболевания, но и помогут правильно интерпретировать результаты исследования.
Если пролактин повышен, лечение у женщин нужно назначать в зависимости от его степень увеличения. При незначительном повышении уровня гормона (до 50 нг/мл) при корректировке образа жизни, отмене провоцирующих препаратов он может снизиться до нормальных значений самостоятельно. Если уровень пролактина выше нормы связан с беременностью или лактацией, лечение не требуется.
Если же уровень пролактина значительно повышен, следует провести специализированное лечение. Если причиной гиперпролактинемии является опухолевые заболевания гипофиза, проводится медикаментозное или хирургическое лечение в зависимости от злокачественности процесса и степени его зрелости.
Врачи нашей клиники подберут оптимальное лечение, исходя из диагноза каждого пациента.
Если пролактин повышен, лечение у женщин начинается с нормализации его уровня. Основной метод лечения при повышенном пролактине – это медикаментозное. Для медикаментозного лечения используют препараты, влияющие на выработку пролактина передней долей гипофиза. Наиболее часто применяемыми являются препараты достинекс и бромкриптин. Для удобства применения препараты выпускаются в форме таблеток или капсул. Когда пролактин повышен, лечение у женщин проводится индивидуально, в зависимости от причины нарушения и состояния больной.
Необходимо помнить, что, когда повышенный пролактин у женщин, симптомы имеют яркое проявление: нарушается сон, растет вес, нарушается гормональный баланс – все эти факторы указывают на то, что следует срочно обратиться за помощью к специалисту. Диагностику и лечение может проводить только лицензированный врач.
Начните свой путь к счастью - прямо сейчас!
Пролактин, вырабатывающийся гипофизом в женском организме, подготавливает молочные железы к лактации, а также выполняет ряд других важных функций. Однако повышенный пролактин в крови нередко становится причиной проблем в женском здоровье.
Симптомы высокого уровня пролактина у женщин разнообразны и ярко выражены.
В частности, из-за такого состояния порой возникают проблемы с зачатием. Данный гормон относится к группе пролактиноподобных белков, который содержит в себе гормон роста соматотропин и пролиферин, а также плацентарный лактоген. Медики пока до конца не выяснили действие этого вещества на организм, поскольку рецепторы к пролактину расположены практически во всех органах и системах организма: печени и поджелудочной железе, сердце, яичниках и надпочечниках, молочных железах, коже и мышцах скелета.
Достаточный уровень данного гормона в крови женщины особенно важен в период беременности и грудного вскармливания. На этом этапе пролактин обеспечивает достаточную выработку молока в молочных железах женщины. Во время вынашивания ребенка уровень гормона в организме повышается, что обусловлено подготовкой груди к последующему вскармливанию новорожденного и ростом долек железистой ткани. Также вещество подавляет овуляцию, что обеспечивает у кормящей женщины отсутствие месячных, защищая ее тем самым от новой беременности сразу после родов. А еще он обеспечивает ряд других полезных свойств:
Примечательно, но наиболее высокий уровень гормона отмечается в крови рано утром или после быстрого сна. Особое положительное влияние пролактин оказывает на формирование плода. На протяжении всего периода беременности он защищает эмбрион от нежелательного воздействия иммунных клеток материнского организма, а на 3 триместре активно подготавливает легкие ребенка к первому вздоху.
Симптомы повышенного пролактина могут возникать из-за ряда причин, часть из которых опасна для женского здоровья:
Однако в некоторых случаях увеличение количества этого гормона является вполне естественным явлением. Так, например, высокий пролактин у женщин может наблюдаться при следующих состояниях:
Также повышенный пролактин является побочным действием после приема некоторых лекарственных препаратов – эстрогены, антидепрессанты, нейролептики и т.д.
Избыточная концентрация этого гормона в крови может способствовать появлению нежелательных явлений и даже создавать определенную угрозу для женского здоровья. Наиболее часто встречающимися симптомами высокого пролактина у женщин являются:
При длительном наличии высокого пролактина у женщин также может развиться бесплодие и проблемы с зачатием ребенка, что обусловлено отсутствием овуляций. Также нередко при наличии диагноза гиперпролактинемия случаются выкидыши на ранних сроках беременности.
Как показывают статистика и практика, в подавляющем большинстве случаев именно невеста является главным идеологом и главной движущей силой процесса подготовки к свадьбе.
Как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить… Вопросов при подготовке к свадьбе возникает сотни… Без совета и помощи не обойтись.
Свадебный портал «Клуб Невест» (Club Brides) посвящен всем самым главным вопросам, которые возникают у будущих молодоженов в процессе подготовки к свадьбе, а также всем тем вопросам и нюансам, которые необходимо учесть, чтобы свадьба стала действительно красивым, ярким, веселым и запоминающимся событием.
Мы подскажем вам, как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить и многое-многое другое…