Язва желудка создает дискомфорт при хроническом спокойном течении болезни. Обострение и патология могут иметь летальный исход. Важно знать симптомы язвы желудка у взрослых и детей различного возраста, своевременно идти в поликлинику.
Боль может отдаваться в стороне от образовавшегося воспаления. Правильно диагностировать болезнь удается только после проведения лабораторных анализов и исследований на современной аппаратуре.
Язва желудка и ее причины
На вопрос, от чего появляется язва желудка, однозначного ответа нет. Оснований много, они зависят от состояния иммунной системы, ее способности бороться с бактериями и восстанавливать поврежденные ткани. Причины появления и обострения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки у взрослых:
Основные причины язвенной болезни желудка заключены в присутствии бактерий и создании комфортных условий для их развития. Реже на фоне повышенной кислотности образуются раны на месте травмированых стенок частицами грубой пищи, уничтожения защитного слоя сильнодействующими лекарствами, нервными спазмами. В таких случая язва желудка проявляется быстро и причины ее возникновения легко определить, составив анамнез заболевания. У ребенка в основном проявляется наследственность и ослабленный иммунитет.
Язвенная болезнь у детей развивается на фоне ослабленного иммунитета. Причиной служат бактерии, которыми он заразился от матери или членов семьи. Основные причины язвы желудка у женщин:
Обострение желудочной язвы
Образование язвы диагностируется у мужчин среднего возраста в 3 раза чаще, чем у женщин. Основные причины гастрита и язвы:
У мужчин проблемы чаще возникают из-за неправильного питания и образа жизни. Они пренебрежительно относятся к своему здоровью, доводя до тяжелых форм обострений и онкологии. Между заболеваниями гастрита и язвы желудка много общего. Воспаление и образование язв и эрозий вызывает присутствие в полости органа Helicobacter Pylori. В большинстве случаев, язвы появляются на воспаленных стенках желудка, пораженного гастритом.
Симптомы язвы желудка у взрослых
Хроническая форма язвы желудка может не иметь ярки выраженных признаков в период ремиссии или они проявляются слабо. Весной и осенью наблюдается обострение язвы, появляются характерные симптомы.
Основным признаком язвы желудка являются боли. Они могут возникать и ночью. Утихают через время, после еды.
Места расположения язв в желудке
По времени их появления и локализации можно примерно определить место расположения язвы и воспаления слизистой.
У ребенка, не зависимо от типа язвы, болезнь развивается быстро, с сильными болями.
Обострение язвы желудка у взрослых
Причины патологии заболевания часто психологические. При слабо выраженных симптомах больные не считают заболевание серьезным и не обращаются к врачу. Занятые работой и карьерой, пациенты не находят времени на свое здоровье. Результатом развития язвы можно получить серьезные патологии:
Вероятность выздоровления после патологии очень мала. Наихудший прогноз по желудочным кровотечениям и малигнизации. Симптомы появляются на последней стадии болезни, когда помочь пациенту уже невозможно.
Язва желудка у детей
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки у детей возникает по причинам, которые частично отличаются от появления болезни у взрослых:
Осложнения язвенной болезни у детей имеют часто психологические причины: страх, волнение, переживание, комплексы. Причиной образования язвы желудка чаще всего служит гастрит. Язва желудка у детей сопровождается симптомами:
У ребенка быстрее, чем у взрослого, возникает патология заболевания, особенно малигнизация и перфорация. При обнаружении симптомов болезни следует обратиться к врачу и посадить малыша на диету. Из питания ребенка с обострением язвенной болезни исключают:
Пища должна быть мягкой, легко перевариваться. С детьми нельзя применять самолечение и народные методы. Кормить ребенка надо 5 раз в день. Язва желудка может появиться у новорожденного. Он заражается от больной матери, которая не прошла обследование, планируя беременность. Ребенку проводят гистологические и рентгенологические исследования и назначают щадящее лечение.
Методы диагностики желудочной язвы
Если появилась периодическая боль в области желудка или рядом, по времени получается, что она связана с приемом пищи, то следует немедленно обратиться к гастроэнтерологу и провериться. Сначала составляется анамнез болезни. Затем врач проводит осмотр пальпацией, прощупывая желудок у пациента, лежащего на спине и боку. С детьми обращаются к педиатру. У них мягкий живот позволяет легко прощупать переднюю стенку и возникающий спазм мышц при наличии воспаления, не дает проверить более глубоко.
Анализ крови показывает наличие в ней антител Helicobacter Pylori и их количество. Желудочный сок на определение уровня кислотности берется с помощью зонда. Рентген с контрастным веществом покажет наличие ниш и утолщений. Расположение и локализацию поражения стенок врач осматривает у взрослых с помощью фиброгастродуоденоскопа, кабеля с камерой и фонариком на конце. При необходимости назначаются дополнительные исследования. По результатам обследования назначается лечение 3 – 4 лекарственными препаратами. По согласованию с врачом можно использовать лечение народными методами для снижения кислотности:
При тяжелой форме болезни и обострении у взрослых понадобится проведение операции. Возникает необходимость дополнительных исследований, которые назначит хирург.
Сама боль — это неприятное чувство, которое сигнализирует о неполадках в организме. Этот синдром обладает защитными свойствами. Болезненность имеет разный характер. Для оценки боли выясняют ее локализацию, распространенность, иррадиацию, связь с употреблением еды, сменой положения тела.
Боли в желудке при разных патологиях имеют свои особенности. Детальное описание болей живота у человека поможет быстрее поставить правильный диагноз, назначить эффективное лечение. Симптомы боли в желудке и их характеристика:
Объективность такого симптома сомнительна, поскольку у каждого человека порог чувствительности разный. При гастрите боль малозаметна — больной продолжительный период может не лечить патологию. Неинтенсивную болезненность наблюдают при онкообразовании. При язвенной патологии желудка боль сильнее, пациент вынужден обратиться к специалисту за помощью. Язва с перфорацией способна вызвать шоковое состояние больного. Фоновые болезни (сахарный диабет), перенесенные оперативные вмешательства могут уменьшить симптом боли до полного его исчезновения.
Любая патология желудка имеет свою характеристику болезненности. Хронический гастрит характеризуется ноющей болью, тяжестью в животе, распиранием. Жгучие болезненные ощущения при гастрите указывают на появление солярита (повышенной кислотности и активности соляной кислоты). Усиливаются симптомы болезненности и дискомфорта в животе при развитии панкреатита, колита, холецистита.
Для язвы характерны резкие и схваткообразные боли в желудке. При перфорации язвы синдром приобретает резкий и кинжальный характер. Боль в желудке колючего, режущего и схваткообразного характера бывает и при хроническом дуодените.
Дискомфорт в животе и кишечнике указывает на развитие дисбактериоза. Выявление истинной причины появления такого симптома поможет назначить эффективное лечение подобной патологии. Дискомфорт также может появляться при диспепсии и синдроме раздраженной кишки. Диспепсия — функциональное расстройство органов ЖКТ. Оно может развиваться на фоне язвы, хронического панкреатита, желчекаменной и гастроэзофагеальной рефлюксной патологии.
Функциональная диспепсия возникает при несбалансированном рационе, длительных стрессах, приеме некоторых препаратов. В зависимости от злоупотребления определенной пищей, диспепсию классифицируют на следующие подвиды:
Диспепсия человека характеризуется тяжестью в желудке, вздутием. Возможна тошнота, рвота. Синдром раздраженного кишечника — еще одна причина дискомфорта в животе. Причиной такой патологии может выступать стресс, травма, вегетососудистая дистония. Часто спровоцировать патологию может кишечная инфекция, отравление. Медики выделяют следующие симптомы синдрома раздраженной кишки:
Для облегчения состояния больного проводят коррекцию рациона, рекомендуется прием успокоительных средств, ферментативных медикаментов. Схему симптоматической терапии определяют в каждом случае индивидуально.
Причины развития болей в желудке связаны с различными патологиями. Гастрит длительное время протекает бессимптомно. Затем возникает тупая, ноющая боль. Болезненность усугубляется после кислой, жареной пищи. По завершении трапезы распирает живот. Больной часто срыгивает. Характерна изжога, неприятный привкус во рту, склонность к запорам. Основные симптомы патологии:
Язвенная болезнь желудка характеризуется сильной болезненностью, которая возникает через несколько часов после трапезы. Случаются также «голодные» боли, когда болезненность развивается при желании поесть и пропадает сразу во время приема пищи. Могут наблюдаться периоды обострений (весна, осень). Больных мучают отрыжка кислым и изжога. Возможна тошнота и рвота.
Аппетит снижается, пациент теряет вес. При возникновении острой, кинжальной боли можно говорить о развитии перфорации язвы (развивается отверстие, содержимое желудка проходит в брюшную полость). Это смертельно опасное осложнение, болезненность невыносимая. Требуется немедленное оперативное вмешательство.
Полипы в желудке — это редкая патология, которая характеризуется болью в животе ноющего характера. Часто развивается тошнота, рвота, кровотечение. При онкологических новообразованиях наблюдается стойкая, неинтенсивная, но постоянная боль. Первоначально уменьшается аппетит, пациенты быстро насыщаются небольшим количеством пищи. Возникает тяжесть в желудке, плохое переваривание пищи. Развивается анемия, отвращение к мясной пище, поднимается температура тела (до 38°С). В терминальных стадиях такие опухоли вызывают кровотечения. Случается рвота кровью, кал приобретает черный цвет.
Инфекционная патология возникает на фоне либо после вирусного и бактериального заболевания (такое состояние называют «кишечный грипп»). Боль носит спазматический, схваткообразный характер, возможен понос, тошнота, рвота, увеличивается температура тела.
При возникновении подобного симптома следует немедленно обратиться за помощью к врачу. Только после тщательного обследования будет назначено комплексное лечение.
Умеренные болевые ощущения не вызывают особого дискомфорта, поэтому пациенты занимаются самолечением, принимая обезболивающие.
Такой признак указывает на развитие гастрита, язвы либо поражения соседних с желудком органов.
Резкая, жгучая болезненность может возникнуть при отравлении ядами либо некачественными продуктами питания, а резкая кинжальная боль — признак перфорации язвы. Такие патологии требуют немедленной госпитализации, поскольку крайне опасны для жизни. Отказ от обследования — прямой путь к прогрессированию и усугублению состояния. В некоторых случаях врач может констатировать смерть.
Одним из наиболее распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта является язва двенадцатиперстной кишки – поражение стенки органа, дно которого локализуется в мышечных тканях. Самой благоприятной средой для язв считается начальный отдел 12-перстной кишки, поэтому там они находятся чаще всего. Заболевание опасно осложнениями, поэтому требует незамедлительного лечения.
Язва двенадцатиперстной кишки несёт большую опасность для здоровья, поэтому важно ознакомиться с симптоматикой данной болезни.
Язвенная болезнь 12-перстной кишки встречается гораздо чаще, чем в других органах желудочно-кишечного тракта. Она более характерна для горожан, что обусловлено ритмом жизни, пищевыми привычками и стрессами. Поражение 12-перстной кишки чаще возникает у мужчин. Патогенез связывают с хеликобактериями, вредными привычками и психосоматикой.
Заболевание часто рецидивирует, особенно если язвы распространяются на желудок. Заболевание проявляется болезненными ощущениями в эпигастрии, которым свойственна цикличность. Оно протекает с обострениями и ремиссиями. Если язвенная болезнь находится в запущенном состоянии, или язва плохо зарубцевавшаяся, она может сопровождаться кровотечениями, перфорациями и другими осложнениями.
Обычно язвочки не появляются поодиночке, им свойственна парность. Код мкб-10, К26.
Сегодня существует много теорий, что объясняют возникновение язв. Одной из основных причин является заражение кишечника хеликобактериями. Эти микроорганизмы поражают ткани, что отвечают за выделение слизи, что приводит к эрозиям. Они проникают в организм бытовым путем.
Вторая теория этиологии и патогенеза гласит о чрезмерной агрессивности кислотной среды желудка, когда слизистая кишечника не способна защитить себя от ее воздействия. Желудочная кислота проникает в двенадцатиперстную кишку, когда сфинктер, что их разделяет, работает с дефектами.
Сегодня научно доказано, что этиология язв связана с группой крови (чаще у людей, у которых 1+).
Поражение стенок двенадцатиперстной кишки могут вызвать стрессы, вредные привычки, приём таблеток.
Существует еще много теорий патогенеза, но можно выделить основные причины возникновения язвенной болезни:
Язвочки в двенадцатиперстной кишке могут быть кровоточащие и нет.
Острая язва 12-перстной кишки классифицируется на такие виды:
Язвы разделяют на:
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка схожи своими симптомами:
Другие признаки язвы двенадцатиперстной кишки:
Язва при беременности. При длительном токсикозе женщина худеет, чувствует себя плохо. Иногда так выглядит язвенное заболевание, а не беременность. У женщины появляется жалоба на голодные и ночные боли, что долгое время сопровождают беременность. Симптоматика утихает на поздних строках беременности, сменяясь отрыжкой, поносом или запорами и сильной изжогой. Диагноз часто ставят не сразу, сбрасывая все признаки на беременность.
Не всегда необходимо лечить язву, иногда рубцы формируются самостоятельно, но чаще болезнь усугубляется, что чревато развитием опасных для здоровья и жизни осложнений. Осложнения можно классифицировать на:
Осложнения деструктивного типа являются нарушениями целостности стенок кишки, вследствие чего могут развиваться:
Повреждение целостности слизистой двенадцатиперстной кишки может отразиться выходом крови наружу.
Кровопотери при язвах могут продолжаться длительное время до того, как проявляются внешне. Они возникают при запущенности язвенного заболевания, или когда язва плохо зарубцевавшаяся. Обычно пациент жалуется на упадок сил, понос, боли, головокружения, потом добавляется кровавая рвота и мелена (темный, почти черный кал), озноб, тошнота, низкое давление, побледнение кожи, температура держится в пределах 38 градусов. Больной отмечает ослабевание болей.
Такой тип осложнений более свойственный мужчинам, возраст которых ближе к 50 годам. Показатели летального исхода не удается значительно уменьшить, иногда она достигает 24 % у пациентов после 40 лет. Кровотечения часто рецидивируют, что усугубляет ситуацию. Повторные кровоизлияния часто появляются в первые 1,5 месяца после купирования предыдущего. Каждое новое кровоизлияние является более опасным для жизни больного.
Прободные язвы – крайне тяжелое последствие заболевания, когда образуется свищ в стенке органа, что выходит в брюшную или забрюшинную полость. Перфорации менее характерны для женщин. Диагностировать проблему затруднительно, особенно если прободение происходит в такую область, как сальная сумка.
Перфорации классифицируют на хронические и острые симптоматические. Периоды прободения такие же, как стадии, которыми характеризуется острый перитонит:
Запущенная язва двенадцатиперстной кишки может переходить в стадию образования свищей на органе.
Симптомы шокового состояния при перитоните:
Симптомы стадии мнимого улучшения:
Симптомы 3 стадии перитонита:
Помочь пациенту с перитонитом на этой стадии невозможно, он не лечится.
Пенетрация язвы выглядит как перфорация, только свищ ведет не в брюшину, а в смежный орган.
Дисморфические осложнения влияют на структуру органа.
Язвочки двенадцатиперстной кишки способны осложняться вплоть до рубцевания органа.
Дисморфическими последствиями являются:
Малигнизация представляет собой формирование новообразования злокачественного характера на месте язвочки.
Рубцовая деформация – изменения в структуре стенки, что ведет к сужению прохода в кишке. Зарубцевавшаяся язва бывает основной причиной полной закупорки просвета.
Диагностика язвы двенадцатиперстной кишки (код мкб-10, К26) начинается со сбора анамнеза, жалоб и осмотра. Врач проводит пальпацию передней брюшной стенки и области эпигастрия. После этого он ставит предварительный диагноз, что требует подтверждения анализами. После этого проводятся лабораторные исследования:
При подозрение на язву двенадцатиперстной кишки необходимо пройти комплексное аппаратное обследование и сдать анализы.
Применяются инструментальные методы диагностики:
Бывает, нужны дополнительные исследования, особенно если обнаружены другие патологии желудочно-кишечного тракта.
Только после проведения тщательного обследования врач может поставить окончательный диагноз.
Лечение язвы 12-перстной кишки чаще всего не вызывает трудностей, используется схема комплексной терапии, что включает в себя:
Устранение язвы двенадцатиперстной кишки зависит от природы возникновения болезни.
Лечить язву невозможно без диетического рациона. Наиболее строгая диета во время обострения, когда хроническая язва дает о себе знать болями и другими неприятными симптомами. Больной должен есть только ту пищу, что будет мягко воздействовать на двенадцатиперстную кишку, а значит, разрешается только механически, термически и химически щадящую пищу.
Режим трапез следует привести в порядок. Кушать нужно маленькими порциями в одно и то же время 6 раз в сутки. Оптимальной температурой блюда является 36-37 градусов. Холодная и горячая еда раздражают кишечник. Не следует есть «на ходу», особенно сухие перекусы.
Категорически запрещен алкоголь. Следует отказаться от курения. Курильщики со стажем, бывает, не могут полностью отказаться от этой вредной привычки. В таком случает рекомендуется отказаться от курения натощак.
Еду необходимо готовить на пару или отваривать. В период обострения язвенной болезни рекомендуются к употреблению слизистые супы, пюре из отварных овощей, каши. Позже можно есть нежирные сорта мяса и рыбы в пюрированном состоянии. Возможно употребление суфле или паровых котлет.
Не следует есть жареное, острое, соленое, жирное, копчености, маринады, консервы. Кофеиносодержащие напитки не следует пить, особенно при болях. Шиповник обладает целебными и успокаивающими свойствами, поэтому полезным будет отвар из шиповника.
В период ремиссии язвы можно есть овощи и фрукты, в которых много клетчатки, чего не следует делать в период заживления язв. К таким продуктам относятся яблоки, помидоры, капуста, огурцы и т. д.
Влияние на здоровье молока является спорным при язвенном заболевании, так как известно его благоприятное и губительное влияние. Ремиссия разрешает немного разнообразить рацион.
Язва двенадцатиперстной кишки требует приём таблеток, блокирующих кислоту желудка и залечивающих поражённые участки.
С рационом вопросы возникают редко, практически все знают, что вредно для органов пищеварения. Многих все же больше интересует, как лечить язву двенадцатиперстной кишки. Терапия заболевания является комплексной. Она направлена на купирование болей, устранение воспаления, нормализацию секреции ферментов и т. д.
Сегодня существует две схемы, какие определяют, что язва лечится тремя или четырьмя компонентами. Они навсегда устранят проблему, что вызвана изъязвлениями слизистых двенадцатиперстной кишки, спровоцированных хеликобактериями. Эти две схемы помогут не только вылечить язву и купировать боль, но избежать последствий.
В каждой схеме используются антибактериальные препараты (сразу два разных) совместно с противопротозойным веществом, что показано принимать 1-1,5 недели, если у пациента обнаружены хеликобактерии. Это снимет воспаление.
Больному назначают средства, что угнетают секрецию соляной кислоты желудком – блокаторы гистаминовых рецепторов и ингибиторы протонного насоса. Необходимо пропить курс антацидов, они нейтрализуют желудочный сок, уменьшая воздействие агрессивной среды. Это лекарство нужно пить, если болит желудок или кишечник, а не курсом. При болях рекомендуется употреблять спазмолитики (например, таблетки «Но-шпа»).
Можно практиковать аппаратное воздействие на приступы боли от язвы 12-типерстной кишки.
Сегодня медицина предлагает лечение язвы двенадцатиперстной кишки физиотерапевтическими процедурами, какие усиливают воздействие медикаментозной терапии. Во время приступа язвы применяют такие методы:
Это помогает купировать боль, побороть воспаление, улучшает кровоток в желудочно-кишечном тракте и т. д.
ЛФК полезна для нормализации выработки ферментативного сока в органах желудочно-кишечного тракта, улучшения перистальтики в двенадцатиперстной кишке, ускорения кровотока. ЛФК используется в профилактических целях, так как она помогает избежать застоев в желудке и кишечнике, что особенно важно для лежачих или временно лежачих пациентов.
Не пренебрегайте лечебными физическими упражнениями для укрепления здоровья после перенесённой язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.
Лечебная физкультура рекомендуется после того, как удалось вылечить обострение (ничего не болит, анализ крови в норме, нет крови в каловых массах). В это время человеку может быть показан еще постельный режим, поэтому гимнастика изначально выполняется в кровати в замедленном темпе. Важно научиться правильно дышать при выполнении упражнений и делать столько подходов, сколько удобно. ЛФК немного повышает внутрибрюшное давление, что улучшает работоспособность органов.
Когда больному можно уже пребывать не только в постели, спектр упражнений расширяется, вводятся сидячие и стоячие упражнения. В ЛФК разрешается использовать гантели весом до 2 кг. Темп упражнений ускоряется, на сколько возможно. К ЛФК добавляют ходьбу (до 3 км по ступенькам). Гимнастику лучше делать утром.
Минеральные воды человеку с язвой рекомендуется принимать за 60-90 минут до приема пищи. Если заживление язвы не происходит длительное время у больных после 40 лет, им рекомендуют пить воду за полчаса до приема пищи.
В период обострения лечить язву минеральной водой противопоказано.
Вода должна быть 38-40 градусов, поэтому дома ее нужно греть Показаны к применению слабоминеральные воды (например, «Боржоми», «Ессентуки», «Джермук» и т. д.). На курорте назначают ванны с минеральными водами, они помогают при болях и нормализуют деятельность нервной системы, что ускорит выздоровление, что обусловлено тем, что психосоматика язв достаточно частое явление.
Хирургические методы лечения используются, если открывается язвенное кровотечение, перфорация, возникает стеноз привратника (зарубцевавшаяся язва перекрывает проход) и другие осложнения, что опасны для жизни и здоровья пациента и не поддаются медикаментозной терапии.
При диагнозе доброкачественная язва иногда необходимо оперативное вмешательство – если рубец не формируется больше 4 месяцев при адекватном медикаментозном лечении.
Существует 2 вида операций, что проводятся в таких ситуациях:
Оперирование двенадцатиперстной кишки нужно при частых кровотечениях, опасных осложнениях.
Резекция – это иссечение части органа, при которой оставшийся участок сшивают с далее идущим органом.
Ваготомия — перерезание нервных окончаний, что ведут к желудку и стимулируют секрецию соляной кислоты, отчего ремиссия язвы не длительная.
Лапаротомическая операция проводится в виде ваготомии с дренажом желудка или в виде проксимальной селективной ваготомии. Последний способ сегодня чаще используется, но он технически сложнее.
Язвенное поражение могут лечить не только таблетки, в заживлении эрозий важное участие принимают народные рецепты. Запрещается пользоваться средствами народной медицины без предварительной консультации с лечащим врачом.
Такие рецепты могут использоваться не только, как профилактическое мероприятие, но как способ лечения обострения язвы. Сегодня известно много лекарств, что применяются в таких целях. Они получают много положительных отзывов ежедневно. Полезно пить отвар из шиповника и травяные чаи.
3 ст. л. меда растопить в стакане воды. Принимать лекарство необходимо за 1,5 часа до трапезы, если уровень pH выше нормы, и за 10 минут до еды если ниже. Если мед вызывает изжогу, нужно запивать лекарство молоком.
5 г масла смешивают с ¼ стакана водного раствора соды (2%). Пить средство нужно в течение месяца 3 раза в сутки за полчаса до трапезы.
Растворить 50 кап. настойки в 200 г воды и пить за 60 минут до приема пищи в течение 3 недель.
Треть стакана сока овоща нужно принимать 3 раза в сутки за треть часа до трапезы. Курс лечения 1,5 недели.
Жалобы на язву станут появляться все реже, если пить сок из картофеля. Перед употреблением каждый раз нужно готовить свежее лекарство. Принимать его нужно трижды в сутки по 10 г за полчаса до трапезы. Для приготовления средства нужно картофель очистить от кожуры и натереть на терке, после чего отжать сок.
Рекомендации по профилактике язвы мало чем отличаются от рекомендаций по предупреждению других заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Профилактика возникновения язв заключается в следующем:
Неосложненная язва, что хорошо покрывается рубцами, при должном лечении и придерживании рекомендаций врача имеет хорошие прогнозы. Есть вероятность вылечить ее навсегда.
Язва больше опасна осложнениями. Если открылась перфорация или язвы часто кровоточат, прогнозы ухудшаются. Язва иногда представляет опасность для жизни человека.
Прогнозировать течение язвы можно строго индивидуально. Это зависит от психосоматики, возраста, состояния здоровья в целом, симптоматики и т. д. Так, часто рецидивирующая язва, или любое ее проявление в пожилом возрасте приводят к смерти пациента. Неосложненные язвы с хорошими рубцами чаще всего не рецидивируют. Рецидивы и осложнения реже случаются у молодых женщин.
Язва двенадцатиперстной кишки – это хроническое заболевание с рецидивирующим течением, поражающее слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки, в виде дефекта (язвы), с дальнейшим образованием рубца.
При отсутствии должного лечения с годами язвы могут прогрессировать и поражать более глубокие слои стенок кишечника. Это чревато развитием сильного кровотечения и прободением стенки. Случаи летального исхода при язвенной болезни, к сожалению, весьма распространенное явление.
Далее, рассмотрим какие причины развития язвы 12-перстной кишки, с какими признаками сталкивается человек, а также что назначают из лечения и диеты во время обострения.
Язва двенадцатиперстной кишки — это хроническое заболевание рецидивирующего характера, проявления которого заключаются в образовании язвы, сосредотачиваемой в стенке поражаемого органа. Протекает длительно, чередуя периоды ремиссии с обострениями. В отличие от эрозивных повреждений слизистой, язвы представляют собой более глубокие дефекты, проникающие в подслизистый слой стенки кишки.
Двенадцатиперстная кишка в организме человека играет важную роль в процессе пищеварения. Она находится в самом начале кишечника, поэтому здесь активно идет всасывание питательных веществ и обработка пищевого комка. Этот участок кишечника не застрахован от развития многих заболеваний.
ДПК в значительной степени ответственна за расщепление пищи в тонком кишечнике. В стенках ее находятся железы, которые выделяют слизь. 12-перстная кишка практически полностью находится в забрюшинном пространстве. Эта часть пищеварительной системы регулирует скорость опорожнения кишечника. Ее клетки вырабатывают секрет холецистокинин в ответ на кислые и жирные раздражители, которые попадают из желудка вместе с химусом.
Двенадцатиперстная кишка выполняет важную функцию в процессе пищеварения. В ее полости происходит смешивание всех пищеварительных соков и ферментов:
По статистике язва двенадцатиперстной кишки встречается у 5% населения, чаще заболевают лица молодого и среднего возраста. У мужчин в возрасте 25-50 лет, заболевание встречается чаще в 6-7 раз, чем у женщин, возможно, это связано с употреблением спиртных напитков, курением и нервно-эмоциональным перенапряжением.
Язва двенадцатиперстной кишки в подавляющем большинстве случаев возникает на фоне воздействия бактерии хеликобактер пилори (Helicobacter Pylori). Особенности процессов ее жизнедеятельности протекают не только с выработкой веществ, из-за которых повреждается слизистая двенадцатиперстной кишки и желудка, но и с выработкой аммиака, который, в свою очередь, приводит к повышенной выработке организмом соляной кислоты.
Заболевание может вызвать не единственная причина, а сочетание нескольких. Вот основные из возможных:
Особо следует сказать о неправильном ежедневном рационе. Повышению уровня кислоты в 12 перстной кишке способствует чрезмерное потребление таких продуктов питания:
Язвенная болезнь редко развивается самостоятельно. Часто у пациента одновременно диагностируют гастрит, холецистит и другие заболевания пищеварительного тракта.
Если болезнь находится в стадии ремиссии, то больного ничто не беспокоит, он ведет привычный образ жизни. В случае же обострения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки можно ожидать появление следующих симптомов:
Следует помнить, что иногда язва проявляется только диспептическими расстройствами, а боль при этом отсутствует.
Особенности проявления кровотечений у больных с язвой двенадцатиперстной кишки:
Язвенная болезнь 12 перстной кишки характерна цикличностью течения: периоды обострения симптомов сменяются промежутками ремиссии (затишья процесса). Обострение длится от нескольких дней до 1,5 – 2 месяцев. Ремиссии могут быть короткими или длительными. В период затишья болезни пациенты чувствуют себя абсолютно здоровыми даже без соблюдения диеты и врачебных рекомендаций. Обостряется заболевание чаще всего в весенний и осенний периоды.
По частоте обострений:
По количеству образовавшихся язв на слизистой ДПК:
По месту локализации дефектного образования:
По глубине поражения стенки двенадцатиперстной кишки:
В течение долгого времени язва двенадцатиперстной кишки может иметь незначительные проявления в виде дискомфорта в верхней части живота или легких расстройств пищеварения, которые быстро проходят. Если вовремя не обратить на них внимания и не принять необходимые меры, болезнь прогрессирует и переходит в острую стадию.
Все осложнения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки являются тяжёлыми и опасными для жизни больного, они приводят к развитию острого живота, поэтому требуют срочного хирургического вмешательства.
Прободные | Прободение язвы, через все стенки кишечника, и сообщение язвенной поверхности с брюшной полостью. Такое осложнение сопровождается развитием перитонита, главным проявлением которого, является острая кинжальная боль в брюшной полости; |
Пенетрация | Пенетрация язвы – это образование аналогичного сквозного отверстия, но не в брюшину, а в соседний орган. |
Стеноз | Стеноз привратника двенадцатиперстной кишки. Место перехода пищи из желудка в кишечник сужается настолько, что эвакуация пищевого комка затрудняется. Пациент испытывает боли в желудке, сопровождающиеся тошнотой, вздутием и зловонной отрыжкой. |
Кровотечение | может открыться при разъедании сосуда, который находится рядом с язвой. При этом в кале появляется кровь, а сам стул становится темного оттенка, появляется рвота. Также среди симптомов слабость, головокружение, обморок; |
Перидуоденит | это воспаление серозного покрова в 12-перстной кишке. При этом симптомами будет боль под правыми ребрами, в подложечковой зоне. Иногда появляется ощущение полноты вверху живота. |
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки считается достаточно часто диагностируемым заболеванием. Патология требует предельно внимательного отношения к себе, потому что даже кратковременное нарушение диеты, да еще и в периоды обострения, могут привести к стремительному развитию осложнений. А ведь перфорация язвенного образования, рост злокачественной опухоли и кровотечение из двенадцатиперстной кишки могут привести к летальному исходу.
Диагностику язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, производят при помощи тщательного сбора анамнеза (характер болей, локализация, хронический гастрит или дуоденит в анамнезе, наследственная предрасположенность, проявление болезни связанное с сезонностью).
Для точного подтверждения диагноза язвенного поражения начального отдела тонкой кишки необходимы результаты лабораторных и инструментальных исследований:
Лечение язвы двенадцатиперстной кишки проводится строго по назначению врача-гастроэнтеролога, самолечение недопустимо в связи с тем, что самостоятельный прием препаратов, способствующих избавлению от боли ведет стуханию симптоматики и латентному развитию заболевания, что грозит осложнениями.
При обострении заболевания лечение проходит в стационаре, тогда как на хронические формы болезни можно воздействовать в домашних условиях. В условиях стационарного наблюдения больному предписан покой и постельный режим.
Основная стратегия, согласно которой проводится медикаментозное лечение язвы двенадцатиперстной кишки, вырабатывается на основании результатов проведенных исследований.
Лекарственные средства при язве 12-перстной кишки | |
Антибиотики | Антибиотики: макролиды, пенициллины, нитроимидазолыИспользуются для избавления от Хеликобактер пилориПрепараты:
|
Антациды | Лекарства, устраняющие боль в желудке, обволакивающие стенки кишки:
|
Антисекреторные | Группа препаратов, действие которых направлено на угнетение желудочной секреции и уменьшение агрессии желудочного сока. Эта группа включает в себя:ингибиторы протонной помпы (омепразол, париет, нексиум),блокаторы Н2-гистаминных рецепторов (фамотидин, ранитидин, циметидин),холинолитики (гастроцепин). |
Прокинетики | Тримедат, Церукал, Мотилиум – группа препаратов, улучшающих моторику двенадцатиперстной кишки, а также устраняющих тошноту и рвоту. Применение этих препаратов показано при чувстве тяжести и переполнения желудка, изжоге, раннем насыщении. |
При неэффективности консервативного лечения или в случае развития опасных осложнений прибегают к оперативному лечению. Операция заключается в иссечении или ушивании язвы двенадцатиперстной кишки. При необходимости для понижения секреции проводят ваготомию.
Питание при язве двенадцатиперстной кишки обнаруживает ряд характерных отличительных черт. Важно учитывать наименования продуктов, разрешенных к употреблению в пищу, способ и пропорции приготовления блюд. Имеет значение размер порции на один прием пищи. При лечебном питании требуется, чтобы пациент принимал пищу небольшими порциями – дробно и часто.
Во время обострения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки используется диета стол №1а, которая имеет следующие особенности:
Больной принимает пищу маленькими порциями в строго отведённое время. Потребуется контролировать и иные показатели, например, содержание жиров, белков и углеводов:
Разрешенные продукты:
Продукты, запрещенные к употреблению, состоят из:
Во время ремиссии больному назначается стол №1. За день необходимо употреблять:
Диета имеет и другие особенности:
Стол №1 вводится через 20–24 дня после начала стадии обострения и с учётом состояния больного.
Перед применением народных средств при язве двенадцатиперстной кишки, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Профилактика возникновения язвы 12 перстной кишки предполагает нормализацию выделения соляной кислоты и защиту от хеликобактерного инфицирования. Необходимы такие меры, как:
При соблюдении режима дня, гигиены и правильного питания, вероятность появления такого заболевания ЖКТ как язвенная болезнь 12 перстной кишки будет минимальной.
При подозрении на язву двенадцатиперстной кишки — обязательно обратитесь за консультацией к гастроэнтерологу и пройдите полное обследование. Т.к. за схожими симптомами, могут скрываться разные заболевания.
Язвенное поражение возникает по различным признакам от неправильного питания до генетической предрасположенности. Очень важно контролировать данное заболевание, так как оно может достаточно быстро перерасти в раковую опухоль или дойти до стадии прободения, когда вся жидкость двенадцатиперстной кишки или желудка выйдет в брюшную полость. Распознать язву 12-перстной кишки, которой страдают в основном пациенты мужского пола от 20 до 50 лет, можно по различным характерным признакам, после чего необходимо сразу начать терапию по устранению патологии.
Признаки язвы 12-перстной кишки, симптомы
К основным признакам проявления заболевания относятся следующие проявления:
Признаки язвы 12-перстной кишки
Локализация боли при язве 12-перстной кишки
Внимание! Описанные симптомы поражают больного только в стадии обострения. Если язва двенадцатиперстной кишки находится в легкой степени или в стадии ремиссии, максимум, что будет беспокоить пациента, это тошнота и редкие болевые ощущения.
Возникает болезнь по разным причинам, основными из которых являются следующие:
Симптомы язвы 12-перстной кишки
Внимание! Не исключено, что у больного язву двенадцатиперстной кишки спровоцировало сразу несколько факторов, в чем поможет разобраться только грамотный специалист.
Тальцид — это мощный антацидный лекарственный препарат
Мощный антацидный лекарственный препарат, который принимают через час после приема пищи. Обычно взрослым назначают по две таблетки медикамента, а количество суточных приемов равно четырем. Рекомендуется тщательно разжевать пилюли, а после этого запить их небольшим количеством любой жидкости, кроме кофе и алкоголя. В детском возрасте можно принимать по 0,5-1 таблетке за прием три раза в сутки. Длительность терапии составляет примерно один месяц.
Препарат Релцер
Принимать медикамент можно в форме суспензии или таблеток. Рекомендуется пить Релцер через час после приема пищи, а также перед отходом ко сну, чтобы исключить появление ночных голодных болей. Взрослым пациентам и детям после 15 лет следует принимать 1-2 мерные ложки препарата четыре раза в сутки. В форме таблеток после 15 лет средство принимается по две дозы также четыре раза в день. Рекомендованная длительность терапии составляет примерно две недели, не следует заканчивать лечение раньше даже при исчезновении симптомов.
Таблетки Но-Шпа при язве 12-перстной кишки
Принимается при выраженном болевом синдроме в течении трех-пяти дней. В сутки пациент может принять до четырех таблеток. Разжевывать или делить их не требуется, запиваются только чистой водой. Принимать рекомендованную дозу спазмолитика можно в любое время без учета приема пищи. Если в течении трех дней боль не становится меньше, требуется обязательный дополнительный осмотр, чтобы исключить кровотечение и прободение язвы.
Омез быстро снимает болевой синдром и воспаление
Относится к классу антибиотиков, которые содержат в себе активное вещество омепразол. Быстро снимает болевой синдром, воспаление и выраженные боли на фоне язвы 12-перстной кишки. При наличии язвенного поражения больному рекомендовано принимать по 20 мг активного вещества два раза в день в течение трех недель. Если язва уже спровоцировала серьезные осложнения со здоровьем, прием Омеза проводится внутривенными вливаниями по 40 мг за сутки. Длительность такой терапии строго по индивидуально.
Применение Фамотидина позволяет предотвратить повреждение слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки
Медицинский препарат, действие которого направлено на снижение кислотности желудочного сока, что позволяет предотвратить повреждение слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Принимают средство по 20 мг дважды в день в течение четырех-восьми недель. При необходимости пациенту могут рекомендовать принимать по 40 мг активного вещества один раз в день перед самым отходом ко сну. Длительность терапии в таком случае также составляет 1-2 месяца.
Внимание! Антациды строго запрещено смешивать с другими лекарственными средствами. При необходимости приема сразу нескольких медикаментов антациды принимают на два часа раньше или позже.
Мед и оливковое масло помогают бороться с язвой 12-перстной кишки
Для приготовления лекарственного средства необходимо взять 250 мл чистого липового меда и такое же количество растительного масла. Так как мед быстро сахарится, перед смешиванием необходимо растопить его на водяной бане, доведя до температуры не выше +65 градусов, чем ниже температура смеси, тем лучше. После этого масло и мед аккуратно смешиваются и хранятся строго в холодильнике в течение 14 дней. Рекомендуется больном употреблять по столовой ложке смеси за 15 минут до еды. Так как пациент с язвой должен питаться минимум пять раз в день мелкими порциями, принимать медово-оливковую смесь стоит также минимум пять раз. Максимально допустимое число суточной дозы – семь столовых ложек. Продолжительность терапии составляет две недели.
Для приготовления лекарственной смеси необходим взять столовую ложку растительной смеси без горки. Ее добавляют в 100 мл крутого кипятка, плотно накрывают и оставляют настаиваться на всю ночь, желательно подержать смесь не менее 10 часов. После этого семена подорожника убирают посредством чистой марли и принимают готовый раствор по 15 мл строго за час до еды три раза в сутки. Последний прием лучше перенести на вечернее время. Продолжительность терапии составляет примерно 5-10 дней, все зависит от переносимости лечения и степени тяжести состояния больного. Применяется только в период обострения.
Прополис с маслом для лечения 12-перстной кишки
Для приготовления необходимо взять 0,15 кг пчелиной смеси и измельчить ее в кофемолке, можно даже растопить на водяной бане. После этого аккуратно в микроволновке или в посуде с толстым дном растопить сливочное масло. Как только оно станет жидким, необходимо сразу добавить в него весь прополис. Продукты аккуратно перемешивают, добиваясь максимального растворения пчелиного продукта. Готовый раствор ставят в холодильник для застывания и используют в течение месяца. Больному рекомендуется принимать по 5 г продукта три раза в день. Через 30 дней курс прерывают на две недели и вновь повторяют. Не использовать при наличии аллергической реакции на любой пчелиный продукт.
Внимание! Обычно использование народных средств не может навредит пациенту. Но в случае с язвой двенадцатиперстной кишки обязательно необходимо предварительно согласовать с лечащим врачом любые дополнительные методики, так как можно спровоцировать серьезное обострение.
Внимание! Приведенные лекарственные средства имеют широкую линейку аналогов по еще более доступным или высоким ценам, при желании о них можно узнать у лечащего врача. Но нельзя заменять назначенные средства аналогами без предварительной консультации с гастроэнтерологом, чтобы не допустить ухудшения состояния.
При первых признаках заболевания следует сразу обратиться к лечащему врачу, особенно в тех случаях, когда до этого пациенту был поставлен диагноз повреждение слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Лечение проводится под контролем гастроэнтеролога, который может подобрать точные дозировки лекарственных препаратов и при необходимости со временем скорректировать назначенную схему.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.Подробнее здесь…
Язва желудка создает дискомфорт при хроническом спокойном течении болезни. Обострение и патология могут иметь летальный исход. Важно знать симптомы язвы желудка у взрослых и детей различного возраста, своевременно идти в поликлинику.
Боль может отдаваться в стороне от образовавшегося воспаления. Правильно диагностировать болезнь удается только после проведения лабораторных анализов и исследований на современной аппаратуре.
Язва желудка и ее причины
На вопрос, от чего появляется язва желудка, однозначного ответа нет. Оснований много, они зависят от состояния иммунной системы, ее способности бороться с бактериями и восстанавливать поврежденные ткани. Причины появления и обострения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки у взрослых:
ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения гастрита и язвы, рекомендованное врачами! …
Основные причины язвенной болезни желудка заключены в присутствии бактерий и создании комфортных условий для их развития. Реже на фоне повышенной кислотности образуются раны на месте травмированых стенок частицами грубой пищи, уничтожения защитного слоя сильнодействующими лекарствами, нервными спазмами. В таких случая язва желудка проявляется быстро и причины ее возникновения легко определить, составив анамнез заболевания. У ребенка в основном проявляется наследственность и ослабленный иммунитет.
Язвенная болезнь у детей развивается на фоне ослабленного иммунитета. Причиной служат бактерии, которыми он заразился от матери или членов семьи. Основные причины язвы желудка у женщин:
Обострение желудочной язвы
Образование язвы диагностируется у мужчин среднего возраста в 3 раза чаще, чем у женщин. Основные причины гастрита и язвы:
У мужчин проблемы чаще возникают из-за неправильного питания и образа жизни. Они пренебрежительно относятся к своему здоровью, доводя до тяжелых форм обострений и онкологии. Между заболеваниями гастрита и язвы желудка много общего. Воспаление и образование язв и эрозий вызывает присутствие в полости органа Helicobacter Pylori. В большинстве случаев, язвы появляются на воспаленных стенках желудка, пораженного гастритом.
Симптомы язвы желудка у взрослых
Хроническая форма язвы желудка может не иметь ярки выраженных признаков в период ремиссии или они проявляются слабо. Весной и осенью наблюдается обострение язвы, появляются характерные симптомы.
Основным признаком язвы желудка являются боли. Они могут возникать и ночью. Утихают через время, после еды.
Места расположения язв в желудке
По времени их появления и локализации можно примерно определить место расположения язвы и воспаления слизистой.
У ребенка, не зависимо от типа язвы, болезнь развивается быстро, с сильными болями.
Обострение язвы желудка у взрослых
Причины патологии заболевания часто психологические. При слабо выраженных симптомах больные не считают заболевание серьезным и не обращаются к врачу. Занятые работой и карьерой, пациенты не находят времени на свое здоровье. Результатом развития язвы можно получить серьезные патологии:
Вероятность выздоровления после патологии очень мала. Наихудший прогноз по желудочным кровотечениям и малигнизации. Симптомы появляются на последней стадии болезни, когда помочь пациенту уже невозможно.
Язва желудка у детей
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки у детей возникает по причинам, которые частично отличаются от появления болезни у взрослых:
Осложнения язвенной болезни у детей имеют часто психологические причины: страх, волнение, переживание, комплексы. Причиной образования язвы желудка чаще всего служит гастрит. Язва желудка у детей сопровождается симптомами:
У ребенка быстрее, чем у взрослого, возникает патология заболевания, особенно малигнизация и перфорация. При обнаружении симптомов болезни следует обратиться к врачу и посадить малыша на диету. Из питания ребенка с обострением язвенной болезни исключают:
Пища должна быть мягкой, легко перевариваться. С детьми нельзя применять самолечение и народные методы. Кормить ребенка надо 5 раз в день. Язва желудка может появиться у новорожденного. Он заражается от больной матери, которая не прошла обследование, планируя беременность. Ребенку проводят гистологические и рентгенологические исследования и назначают щадящее лечение.
Методы диагностики желудочной язвы
Если появилась периодическая боль в области желудка или рядом, по времени получается, что она связана с приемом пищи, то следует немедленно обратиться к гастроэнтерологу и провериться. Сначала составляется анамнез болезни. Затем врач проводит осмотр пальпацией, прощупывая желудок у пациента, лежащего на спине и боку. С детьми обращаются к педиатру. У них мягкий живот позволяет легко прощупать переднюю стенку и возникающий спазм мышц при наличии воспаления, не дает проверить более глубоко.
Анализ крови показывает наличие в ней антител Helicobacter Pylori и их количество. Желудочный сок на определение уровня кислотности берется с помощью зонда. Рентген с контрастным веществом покажет наличие ниш и утолщений. Расположение и локализацию поражения стенок врач осматривает у взрослых с помощью фиброгастродуоденоскопа, кабеля с камерой и фонариком на конце. При необходимости назначаются дополнительные исследования. По результатам обследования назначается лечение 3 – 4 лекарственными препаратами. По согласованию с врачом можно использовать лечение народными методами для снижения кислотности:
При тяжелой форме болезни и обострении у взрослых понадобится проведение операции. Возникает необходимость дополнительных исследований, которые назначит хирург.
Сама боль — это неприятное чувство, которое сигнализирует о неполадках в организме. Этот синдром обладает защитными свойствами. Болезненность имеет разный характер. Для оценки боли выясняют ее локализацию, распространенность, иррадиацию, связь с употреблением еды, сменой положения тела.
Боли в желудке при разных патологиях имеют свои особенности. Детальное описание болей живота у человека поможет быстрее поставить правильный диагноз, назначить эффективное лечение. Симптомы боли в желудке и их характеристика:
Объективность такого симптома сомнительна, поскольку у каждого человека порог чувствительности разный. При гастрите боль малозаметна — больной продолжительный период может не лечить патологию. Неинтенсивную болезненность наблюдают при онкообразовании. При язвенной патологии желудка боль сильнее, пациент вынужден обратиться к специалисту за помощью. Язва с перфорацией способна вызвать шоковое состояние больного. Фоновые болезни (сахарный диабет), перенесенные оперативные вмешательства могут уменьшить симптом боли до полного его исчезновения.
Любая патология желудка имеет свою характеристику болезненности. Хронический гастрит характеризуется ноющей болью, тяжестью в животе, распиранием. Жгучие болезненные ощущения при гастрите указывают на появление солярита (повышенной кислотности и активности соляной кислоты). Усиливаются симптомы болезненности и дискомфорта в животе при развитии панкреатита, колита, холецистита.
Для язвы характерны резкие и схваткообразные боли в желудке. При перфорации язвы синдром приобретает резкий и кинжальный характер. Боль в желудке колючего, режущего и схваткообразного характера бывает и при хроническом дуодените.
Дискомфорт в животе и кишечнике указывает на развитие дисбактериоза. Выявление истинной причины появления такого симптома поможет назначить эффективное лечение подобной патологии. Дискомфорт также может появляться при диспепсии и синдроме раздраженной кишки. Диспепсия — функциональное расстройство органов ЖКТ. Оно может развиваться на фоне язвы, хронического панкреатита, желчекаменной и гастроэзофагеальной рефлюксной патологии.
Функциональная диспепсия возникает при несбалансированном рационе, длительных стрессах, приеме некоторых препаратов. В зависимости от злоупотребления определенной пищей, диспепсию классифицируют на следующие подвиды:
Диспепсия человека характеризуется тяжестью в желудке, вздутием. Возможна тошнота, рвота. Синдром раздраженного кишечника — еще одна причина дискомфорта в животе. Причиной такой патологии может выступать стресс, травма, вегетососудистая дистония. Часто спровоцировать патологию может кишечная инфекция, отравление. Медики выделяют следующие симптомы синдрома раздраженной кишки:
ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения гастрита и язвы, рекомендованное врачами! …
Для облегчения состояния больного проводят коррекцию рациона, рекомендуется прием успокоительных средств, ферментативных медикаментов. Схему симптоматической терапии определяют в каждом случае индивидуально.
Причины развития болей в желудке связаны с различными патологиями. Гастрит длительное время протекает бессимптомно. Затем возникает тупая, ноющая боль. Болезненность усугубляется после кислой, жареной пищи. По завершении трапезы распирает живот. Больной часто срыгивает. Характерна изжога, неприятный привкус во рту, склонность к запорам. Основные симптомы патологии:
Язвенная болезнь желудка характеризуется сильной болезненностью, которая возникает через несколько часов после трапезы. Случаются также «голодные» боли, когда болезненность развивается при желании поесть и пропадает сразу во время приема пищи. Могут наблюдаться периоды обострений (весна, осень). Больных мучают отрыжка кислым и изжога. Возможна тошнота и рвота.
Аппетит снижается, пациент теряет вес. При возникновении острой, кинжальной боли можно говорить о развитии перфорации язвы (развивается отверстие, содержимое желудка проходит в брюшную полость). Это смертельно опасное осложнение, болезненность невыносимая. Требуется немедленное оперативное вмешательство.
Полипы в желудке — это редкая патология, которая характеризуется болью в животе ноющего характера. Часто развивается тошнота, рвота, кровотечение. При онкологических новообразованиях наблюдается стойкая, неинтенсивная, но постоянная боль. Первоначально уменьшается аппетит, пациенты быстро насыщаются небольшим количеством пищи. Возникает тяжесть в желудке, плохое переваривание пищи. Развивается анемия, отвращение к мясной пище, поднимается температура тела (до 38°С). В терминальных стадиях такие опухоли вызывают кровотечения. Случается рвота кровью, кал приобретает черный цвет.
Инфекционная патология возникает на фоне либо после вирусного и бактериального заболевания (такое состояние называют «кишечный грипп»). Боль носит спазматический, схваткообразный характер, возможен понос, тошнота, рвота, увеличивается температура тела.
При возникновении подобного симптома следует немедленно обратиться за помощью к врачу. Только после тщательного обследования будет назначено комплексное лечение.
Умеренные болевые ощущения не вызывают особого дискомфорта, поэтому пациенты занимаются самолечением, принимая обезболивающие.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.Подробнее здесь…
Такой признак указывает на развитие гастрита, язвы либо поражения соседних с желудком органов.
Резкая, жгучая болезненность может возникнуть при отравлении ядами либо некачественными продуктами питания, а резкая кинжальная боль — признак перфорации язвы. Такие патологии требуют немедленной госпитализации, поскольку крайне опасны для жизни. Отказ от обследования — прямой путь к прогрессированию и усугублению состояния. В некоторых случаях врач может констатировать смерть.
Одним из наиболее распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта является язва двенадцатиперстной кишки – поражение стенки органа, дно которого локализуется в мышечных тканях. Самой благоприятной средой для язв считается начальный отдел 12-перстной кишки, поэтому там они находятся чаще всего. Заболевание опасно осложнениями, поэтому требует незамедлительного лечения.
Язва двенадцатиперстной кишки несёт большую опасность для здоровья, поэтому важно ознакомиться с симптоматикой данной болезни.
Язвенная болезнь 12-перстной кишки встречается гораздо чаще, чем в других органах желудочно-кишечного тракта. Она более характерна для горожан, что обусловлено ритмом жизни, пищевыми привычками и стрессами. Поражение 12-перстной кишки чаще возникает у мужчин. Патогенез связывают с хеликобактериями, вредными привычками и психосоматикой.
Заболевание часто рецидивирует, особенно если язвы распространяются на желудок. Заболевание проявляется болезненными ощущениями в эпигастрии, которым свойственна цикличность. Оно протекает с обострениями и ремиссиями. Если язвенная болезнь находится в запущенном состоянии, или язва плохо зарубцевавшаяся, она может сопровождаться кровотечениями, перфорациями и другими осложнениями.
Обычно язвочки не появляются поодиночке, им свойственна парность. Код мкб-10, К26.
Сегодня существует много теорий, что объясняют возникновение язв. Одной из основных причин является заражение кишечника хеликобактериями. Эти микроорганизмы поражают ткани, что отвечают за выделение слизи, что приводит к эрозиям. Они проникают в организм бытовым путем.
Вторая теория этиологии и патогенеза гласит о чрезмерной агрессивности кислотной среды желудка, когда слизистая кишечника не способна защитить себя от ее воздействия. Желудочная кислота проникает в двенадцатиперстную кишку, когда сфинктер, что их разделяет, работает с дефектами.
Сегодня научно доказано, что этиология язв связана с группой крови (чаще у людей, у которых 1+).
Поражение стенок двенадцатиперстной кишки могут вызвать стрессы, вредные привычки, приём таблеток.
Существует еще много теорий патогенеза, но можно выделить основные причины возникновения язвенной болезни:
Язвочки в двенадцатиперстной кишке могут быть кровоточащие и нет.
Острая язва 12-перстной кишки классифицируется на такие виды:
Язвы разделяют на:
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка схожи своими симптомами:
Другие признаки язвы двенадцатиперстной кишки:
Язва при беременности. При длительном токсикозе женщина худеет, чувствует себя плохо. Иногда так выглядит язвенное заболевание, а не беременность. У женщины появляется жалоба на голодные и ночные боли, что долгое время сопровождают беременность. Симптоматика утихает на поздних строках беременности, сменяясь отрыжкой, поносом или запорами и сильной изжогой. Диагноз часто ставят не сразу, сбрасывая все признаки на беременность.
Не всегда необходимо лечить язву, иногда рубцы формируются самостоятельно, но чаще болезнь усугубляется, что чревато развитием опасных для здоровья и жизни осложнений. Осложнения можно классифицировать на:
Осложнения деструктивного типа являются нарушениями целостности стенок кишки, вследствие чего могут развиваться:
Повреждение целостности слизистой двенадцатиперстной кишки может отразиться выходом крови наружу.
Кровопотери при язвах могут продолжаться длительное время до того, как проявляются внешне. Они возникают при запущенности язвенного заболевания, или когда язва плохо зарубцевавшаяся. Обычно пациент жалуется на упадок сил, понос, боли, головокружения, потом добавляется кровавая рвота и мелена (темный, почти черный кал), озноб, тошнота, низкое давление, побледнение кожи, температура держится в пределах 38 градусов. Больной отмечает ослабевание болей.
Такой тип осложнений более свойственный мужчинам, возраст которых ближе к 50 годам. Показатели летального исхода не удается значительно уменьшить, иногда она достигает 24 % у пациентов после 40 лет. Кровотечения часто рецидивируют, что усугубляет ситуацию. Повторные кровоизлияния часто появляются в первые 1,5 месяца после купирования предыдущего. Каждое новое кровоизлияние является более опасным для жизни больного.
Прободные язвы – крайне тяжелое последствие заболевания, когда образуется свищ в стенке органа, что выходит в брюшную или забрюшинную полость. Перфорации менее характерны для женщин. Диагностировать проблему затруднительно, особенно если прободение происходит в такую область, как сальная сумка.
Перфорации классифицируют на хронические и острые симптоматические. Периоды прободения такие же, как стадии, которыми характеризуется острый перитонит:
Запущенная язва двенадцатиперстной кишки может переходить в стадию образования свищей на органе.
Симптомы шокового состояния при перитоните:
Симптомы стадии мнимого улучшения:
Симптомы 3 стадии перитонита:
Помочь пациенту с перитонитом на этой стадии невозможно, он не лечится.
Пенетрация язвы выглядит как перфорация, только свищ ведет не в брюшину, а в смежный орган.
Дисморфические осложнения влияют на структуру органа.
Язвочки двенадцатиперстной кишки способны осложняться вплоть до рубцевания органа.
Дисморфическими последствиями являются:
Малигнизация представляет собой формирование новообразования злокачественного характера на месте язвочки.
Рубцовая деформация – изменения в структуре стенки, что ведет к сужению прохода в кишке. Зарубцевавшаяся язва бывает основной причиной полной закупорки просвета.
Диагностика язвы двенадцатиперстной кишки (код мкб-10, К26) начинается со сбора анамнеза, жалоб и осмотра. Врач проводит пальпацию передней брюшной стенки и области эпигастрия. После этого он ставит предварительный диагноз, что требует подтверждения анализами. После этого проводятся лабораторные исследования:
При подозрение на язву двенадцатиперстной кишки необходимо пройти комплексное аппаратное обследование и сдать анализы.
Применяются инструментальные методы диагностики:
Бывает, нужны дополнительные исследования, особенно если обнаружены другие патологии желудочно-кишечного тракта.
Только после проведения тщательного обследования врач может поставить окончательный диагноз.
Лечение язвы 12-перстной кишки чаще всего не вызывает трудностей, используется схема комплексной терапии, что включает в себя:
Устранение язвы двенадцатиперстной кишки зависит от природы возникновения болезни.
Лечить язву невозможно без диетического рациона. Наиболее строгая диета во время обострения, когда хроническая язва дает о себе знать болями и другими неприятными симптомами. Больной должен есть только ту пищу, что будет мягко воздействовать на двенадцатиперстную кишку, а значит, разрешается только механически, термически и химически щадящую пищу.
Режим трапез следует привести в порядок. Кушать нужно маленькими порциями в одно и то же время 6 раз в сутки. Оптимальной температурой блюда является 36-37 градусов. Холодная и горячая еда раздражают кишечник. Не следует есть «на ходу», особенно сухие перекусы.
Категорически запрещен алкоголь. Следует отказаться от курения. Курильщики со стажем, бывает, не могут полностью отказаться от этой вредной привычки. В таком случает рекомендуется отказаться от курения натощак.
Еду необходимо готовить на пару или отваривать. В период обострения язвенной болезни рекомендуются к употреблению слизистые супы, пюре из отварных овощей, каши. Позже можно есть нежирные сорта мяса и рыбы в пюрированном состоянии. Возможно употребление суфле или паровых котлет.
Не следует есть жареное, острое, соленое, жирное, копчености, маринады, консервы. Кофеиносодержащие напитки не следует пить, особенно при болях. Шиповник обладает целебными и успокаивающими свойствами, поэтому полезным будет отвар из шиповника.
В период ремиссии язвы можно есть овощи и фрукты, в которых много клетчатки, чего не следует делать в период заживления язв. К таким продуктам относятся яблоки, помидоры, капуста, огурцы и т. д.
Влияние на здоровье молока является спорным при язвенном заболевании, так как известно его благоприятное и губительное влияние. Ремиссия разрешает немного разнообразить рацион.
Язва двенадцатиперстной кишки требует приём таблеток, блокирующих кислоту желудка и залечивающих поражённые участки.
С рационом вопросы возникают редко, практически все знают, что вредно для органов пищеварения. Многих все же больше интересует, как лечить язву двенадцатиперстной кишки. Терапия заболевания является комплексной. Она направлена на купирование болей, устранение воспаления, нормализацию секреции ферментов и т. д.
Сегодня существует две схемы, какие определяют, что язва лечится тремя или четырьмя компонентами. Они навсегда устранят проблему, что вызвана изъязвлениями слизистых двенадцатиперстной кишки, спровоцированных хеликобактериями. Эти две схемы помогут не только вылечить язву и купировать боль, но избежать последствий.
В каждой схеме используются антибактериальные препараты (сразу два разных) совместно с противопротозойным веществом, что показано принимать 1-1,5 недели, если у пациента обнаружены хеликобактерии. Это снимет воспаление.
Больному назначают средства, что угнетают секрецию соляной кислоты желудком – блокаторы гистаминовых рецепторов и ингибиторы протонного насоса. Необходимо пропить курс антацидов, они нейтрализуют желудочный сок, уменьшая воздействие агрессивной среды. Это лекарство нужно пить, если болит желудок или кишечник, а не курсом. При болях рекомендуется употреблять спазмолитики (например, таблетки «Но-шпа»).
Можно практиковать аппаратное воздействие на приступы боли от язвы 12-типерстной кишки.
Сегодня медицина предлагает лечение язвы двенадцатиперстной кишки физиотерапевтическими процедурами, какие усиливают воздействие медикаментозной терапии. Во время приступа язвы применяют такие методы:
Это помогает купировать боль, побороть воспаление, улучшает кровоток в желудочно-кишечном тракте и т. д.
ЛФК полезна для нормализации выработки ферментативного сока в органах желудочно-кишечного тракта, улучшения перистальтики в двенадцатиперстной кишке, ускорения кровотока. ЛФК используется в профилактических целях, так как она помогает избежать застоев в желудке и кишечнике, что особенно важно для лежачих или временно лежачих пациентов.
Не пренебрегайте лечебными физическими упражнениями для укрепления здоровья после перенесённой язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.
Лечебная физкультура рекомендуется после того, как удалось вылечить обострение (ничего не болит, анализ крови в норме, нет крови в каловых массах). В это время человеку может быть показан еще постельный режим, поэтому гимнастика изначально выполняется в кровати в замедленном темпе. Важно научиться правильно дышать при выполнении упражнений и делать столько подходов, сколько удобно. ЛФК немного повышает внутрибрюшное давление, что улучшает работоспособность органов.
Когда больному можно уже пребывать не только в постели, спектр упражнений расширяется, вводятся сидячие и стоячие упражнения. В ЛФК разрешается использовать гантели весом до 2 кг. Темп упражнений ускоряется, на сколько возможно. К ЛФК добавляют ходьбу (до 3 км по ступенькам). Гимнастику лучше делать утром.
Минеральные воды человеку с язвой рекомендуется принимать за 60-90 минут до приема пищи. Если заживление язвы не происходит длительное время у больных после 40 лет, им рекомендуют пить воду за полчаса до приема пищи.
В период обострения лечить язву минеральной водой противопоказано.
Вода должна быть 38-40 градусов, поэтому дома ее нужно греть Показаны к применению слабоминеральные воды (например, «Боржоми», «Ессентуки», «Джермук» и т. д.). На курорте назначают ванны с минеральными водами, они помогают при болях и нормализуют деятельность нервной системы, что ускорит выздоровление, что обусловлено тем, что психосоматика язв достаточно частое явление.
Хирургические методы лечения используются, если открывается язвенное кровотечение, перфорация, возникает стеноз привратника (зарубцевавшаяся язва перекрывает проход) и другие осложнения, что опасны для жизни и здоровья пациента и не поддаются медикаментозной терапии.
При диагнозе доброкачественная язва иногда необходимо оперативное вмешательство – если рубец не формируется больше 4 месяцев при адекватном медикаментозном лечении.
Существует 2 вида операций, что проводятся в таких ситуациях:
Оперирование двенадцатиперстной кишки нужно при частых кровотечениях, опасных осложнениях.
Резекция – это иссечение части органа, при которой оставшийся участок сшивают с далее идущим органом.
Ваготомия — перерезание нервных окончаний, что ведут к желудку и стимулируют секрецию соляной кислоты, отчего ремиссия язвы не длительная.
Лапаротомическая операция проводится в виде ваготомии с дренажом желудка или в виде проксимальной селективной ваготомии. Последний способ сегодня чаще используется, но он технически сложнее.
Язвенное поражение могут лечить не только таблетки, в заживлении эрозий важное участие принимают народные рецепты. Запрещается пользоваться средствами народной медицины без предварительной консультации с лечащим врачом.
Такие рецепты могут использоваться не только, как профилактическое мероприятие, но как способ лечения обострения язвы. Сегодня известно много лекарств, что применяются в таких целях. Они получают много положительных отзывов ежедневно. Полезно пить отвар из шиповника и травяные чаи.
3 ст. л. меда растопить в стакане воды. Принимать лекарство необходимо за 1,5 часа до трапезы, если уровень pH выше нормы, и за 10 минут до еды если ниже. Если мед вызывает изжогу, нужно запивать лекарство молоком.
5 г масла смешивают с ¼ стакана водного раствора соды (2%). Пить средство нужно в течение месяца 3 раза в сутки за полчаса до трапезы.
Растворить 50 кап. настойки в 200 г воды и пить за 60 минут до приема пищи в течение 3 недель.
Треть стакана сока овоща нужно принимать 3 раза в сутки за треть часа до трапезы. Курс лечения 1,5 недели.
Жалобы на язву станут появляться все реже, если пить сок из картофеля. Перед употреблением каждый раз нужно готовить свежее лекарство. Принимать его нужно трижды в сутки по 10 г за полчаса до трапезы. Для приготовления средства нужно картофель очистить от кожуры и натереть на терке, после чего отжать сок.
Рекомендации по профилактике язвы мало чем отличаются от рекомендаций по предупреждению других заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Профилактика возникновения язв заключается в следующем:
Неосложненная язва, что хорошо покрывается рубцами, при должном лечении и придерживании рекомендаций врача имеет хорошие прогнозы. Есть вероятность вылечить ее навсегда.
Язва больше опасна осложнениями. Если открылась перфорация или язвы часто кровоточат, прогнозы ухудшаются. Язва иногда представляет опасность для жизни человека.
Прогнозировать течение язвы можно строго индивидуально. Это зависит от психосоматики, возраста, состояния здоровья в целом, симптоматики и т. д. Так, часто рецидивирующая язва, или любое ее проявление в пожилом возрасте приводят к смерти пациента. Неосложненные язвы с хорошими рубцами чаще всего не рецидивируют. Рецидивы и осложнения реже случаются у молодых женщин.
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки – хронически протекающая патология, связанная с воспалением стенки ДПК. По распространенности выделяют локальный бульбит (поражение луковичного отдела), проксимальный, дистальный и тотальный дуоденит. Такая номенклатура соответствует выделению нескольких отделов двенадцатиперстной кишки. Однако точно установить протяженность патологического процесса клинически довольно не просто. Определение болевых точек и областей позволяет косвенно заподозрить наличие симптомов язвы 12 перстной кишки того или иного отдела.
Каждая патология проходит несколько этапов: воздействие агрессора, каскад ответных реакций, проявление клиники, исход болезни. Многообразные причины язвы двенадцатиперстной кишки, сочетаются между собой. К этиотропным факторам относятся:
Язвенная болезнь 12-перстной кишки, причины которой кроются в дисфункционировании панкреатической железы при синдроме Золлингера-Эллисона, трактуется как вторичное заболевание на фоне опухолевого процесса панкреатических структур.
После воздействия агрессивных факторов на стенку дуоденум в ответ развивается воспалительная реакция. До того момента пока не задействованы глубокие слои органа процесс может закончиться полным выздоровлением. При поражении подслизистой и мышечной оболочек ткань не способна восстановиться в должной мере. Образуется язвенный дефект, который при благоприятном стечении обстоятельств заканчивается рубцеванием и стойкой ремиссией. Многократные обострения данной болезни двенадцатиперстной кишки с высокой долей вероятности оканчиваются развитием осложнений.
Первые признаки язвы желудка и двенадцатиперстной кишки манифестируют исподволь. Изначально пациенты могут отмечать чувство дискомфорта в верхней половине живота и общее недомогание. На этом этапе скорее всего заболевание еще не достигло значимой степени поражения, а дефект не распространился на значительную глубину стенки органа.
Болезни 12-перстной кишки и желудка имеют схожие клинические симптомы, что соответствует топике органов и уровням иннервации.
При неосложненном течении язва двенадцатиперстной кишки проявляется несколькими комплексами признаков:
К основным проявлениям, без которых невозможно представить данную патологию, относится чрезмерная болезненность в верхней части живота (эпигастрии). При этом симптомы язвы двенадцатиперстной кишки у мужчин и женщин проявляются довольно классически. Боли возникают рано утром, во сне, заблаговременно до одного из основных приемов пищи либо через 2-2,5 часа после еды. Пациенты описывают их давящий, скручивающий, сжимающий характер. Абдоминальный синдром купируется приемом антацидов (альмагель, ренни), молоком или содой.
В последнем случае к использованию гидрокарбоната натрия нужно относиться с высокой степенью настороженности. При взаимодействии кислоты желудочного сока с содой происходит значительный выброс водорода, что негативно сказывается на моторно-эвакуаторной работе верхних отделов ЖКТ.
Диспепсия сопровождает практически всех больных, у которых выявлена язва 12-перстной кишки. Отмечается подташнивание на голодный либо полный желудок, рвота после еды, облегчающая состояние. Пациенты нередко жалуются на отрыжку горьким (с привкусом желчи).
Симптомы поверхностного воспаления и язвы 12-перстной кишки у молодых женщин в самом начале заболевания могут напоминать ранний токсикоз за счет тошноты и позывов ко рвоте, повышенного уровня утомляемости.
Астенизация больных проявляется в снижении общей и профессиональной работоспособности, вялости, гиподинамии. В двенадцатиперстной кишке происходит начальный этап кишечного пищеварения. Здесь присутствует большое количество ферментов, необходимых для эмульгации жиров, начинается всасывание важных веществ, микро- и макроэлементов (особенно важна роль ДПК в усвоении железа). Больные, у которых имеется поражение желудка (гастрит), 12-перстной кишки, зачастую страдают от понижения гемоглобина крови. Анемия в свою очередь также ухудшает общесоматическое состояние пациента.
При болезни Крона двенадцатиперстная кишка вовлекается в воспаление наряду с другими дистальными отделами пищеварительной системы, вписываясь в симптомы основной патологии.
Отсутствие своевременного обращения за помощью медиков, ненадлежащее выполнение всех рекомендаций приводят к усугублению ситуации. Симптомы далекозашедшей язвы желудка и 12-перстной кишки протекают весьма остро. На вопрос о том, как болит живот, пациент отвечает четко и указывает на резкую выраженность синдрома.
Состояние ухудшается с момента появления кровоточащих участков на дне язвенного дефекта стенки органа. Кровотечение может стать настолько массивным, что у человека снижается давление, возникает тахикардия, выявляется резкая бледность кожи и слизистых, развивается темная, неоднородная по консистенции рвота (словно кофейная гуща), при дефекации отмечают окрашивание каловых масс в черный цвет (мелена). Причины возникновения этих признаков связаны с биохимическими реакциями большого количества гемоглобина, попавшего в просвет желудка и двенадцатипёрстной кишки. При незначительном объеме кровопотери самочувствие пациента изменяется мало, выявить кровотечение можно лишь при лабораторном исследовании кала (реакция Грегерсена).
К острым состояниям относится полный прорыв стенки органа в области дефекта. Симптомы раздражения при прободной язве двенадцатиперстной кишки указывают на начало перитонита. При этом боли описывают как кинжальные, резкие, появляется напряжение (дефанс) мышц брюшной стенки, малейшее воздействие на область живота приводит к многократному усилению болезненных ощущений (положительный Воскресенский, Щеткин).
Симптомы при пенетрирующей язве 12-перстной кишки легко спутать с обострением панкреатита, холецистита. В подобном случае участок перфорации открывается не в полость живота, а граничит с рядом расположенным органом или связочным аппаратом.
Язвенная болезнь при наличии хронических осложнений протекает менее заметно, чем эта же патология с прободением или кровотечением. 12-перстная кишка за счет многочисленных стриктур склонна к стойкой деформации. Присоединяются симптомы заболевания, именуемого дуодено-гастральным рефлюксом. Происходит заброс кишечного химуса в желудок.
Грозным состоянием становится метаплазия эпителия и дальнейшая малигнизация. В кишечнике появляются участки, с несвойственными для двенадцатиперстной кишки клетками. Затем процесс выходит из-под контроля иммунной системы. Развивается рак. Коварство заболевания кроется в отсутствии конкретных признаков. Опухолевый процесс можно выявить на операбельных стадиях только по результатам ФГДС с одномоментной биопсией.
Несмотря на то, что язвенное поражение ДПК имеет типичное проявление, для подтверждения диагноза и подбора правильного лечения очень важно обращаться к врачу. Только специализированная помощь при условии раннего обращения поможет предотвратить развитие серьезных нарушений.
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки – хронически протекающая патология, связанная с воспалением стенки ДПК. По распространенности выделяют локальный бульбит (поражение луковичного отдела), проксимальный, дистальный и тотальный дуоденит. Такая номенклатура соответствует выделению нескольких отделов двенадцатиперстной кишки. Однако точно установить протяженность патологического процесса клинически довольно не просто. Определение болевых точек и областей позволяет косвенно заподозрить наличие симптомов язвы 12 перстной кишки того или иного отдела.
Каждая патология проходит несколько этапов: воздействие агрессора, каскад ответных реакций, проявление клиники, исход болезни. Многообразные причины язвы двенадцатиперстной кишки, сочетаются между собой. К этиотропным факторам относятся:
Язвенная болезнь 12-перстной кишки, причины которой кроются в дисфункционировании панкреатической железы при синдроме Золлингера-Эллисона, трактуется как вторичное заболевание на фоне опухолевого процесса панкреатических структур.
После воздействия агрессивных факторов на стенку дуоденум в ответ развивается воспалительная реакция. До того момента пока не задействованы глубокие слои органа процесс может закончиться полным выздоровлением. При поражении подслизистой и мышечной оболочек ткань не способна восстановиться в должной мере. Образуется язвенный дефект, который при благоприятном стечении обстоятельств заканчивается рубцеванием и стойкой ремиссией. Многократные обострения данной болезни двенадцатиперстной кишки с высокой долей вероятности оканчиваются развитием осложнений.
Первые признаки язвы желудка и двенадцатиперстной кишки манифестируют исподволь. Изначально пациенты могут отмечать чувство дискомфорта в верхней половине живота и общее недомогание. На этом этапе скорее всего заболевание еще не достигло значимой степени поражения, а дефект не распространился на значительную глубину стенки органа.
Болезни 12-перстной кишки и желудка имеют схожие клинические симптомы, что соответствует топике органов и уровням иннервации.
При неосложненном течении язва двенадцатиперстной кишки проявляется несколькими комплексами признаков:
К основным проявлениям, без которых невозможно представить данную патологию, относится чрезмерная болезненность в верхней части живота (эпигастрии). При этом симптомы язвы двенадцатиперстной кишки у мужчин и женщин проявляются довольно классически. Боли возникают рано утром, во сне, заблаговременно до одного из основных приемов пищи либо через 2-2,5 часа после еды. Пациенты описывают их давящий, скручивающий, сжимающий характер. Абдоминальный синдром купируется приемом антацидов (альмагель, ренни), молоком или содой.
В последнем случае к использованию гидрокарбоната натрия нужно относиться с высокой степенью настороженности. При взаимодействии кислоты желудочного сока с содой происходит значительный выброс водорода, что негативно сказывается на моторно-эвакуаторной работе верхних отделов ЖКТ.
Диспепсия сопровождает практически всех больных, у которых выявлена язва 12-перстной кишки. Отмечается подташнивание на голодный либо полный желудок, рвота после еды, облегчающая состояние. Пациенты нередко жалуются на отрыжку горьким (с привкусом желчи).
Астенизация больных проявляется в снижении общей и профессиональной работоспособности, вялости, гиподинамии. В двенадцатиперстной кишке происходит начальный этап кишечного пищеварения. Здесь присутствует большое количество ферментов, необходимых для эмульгации жиров, начинается всасывание важных веществ, микро- и макроэлементов (особенно важна роль ДПК в усвоении железа). Больные, у которых имеется поражение желудка (гастрит), 12-перстной кишки, зачастую страдают от понижения гемоглобина крови. Анемия в свою очередь также ухудшает общесоматическое состояние пациента.
При болезни Крона двенадцатиперстная кишка вовлекается в воспаление наряду с другими дистальными отделами пищеварительной системы, вписываясь в симптомы основной патологии.
Отсутствие своевременного обращения за помощью медиков, ненадлежащее выполнение всех рекомендаций приводят к усугублению ситуации. Симптомы далекозашедшей язвы желудка и 12-перстной кишки протекают весьма остро. На вопрос о том, как болит живот, пациент отвечает четко и указывает на резкую выраженность синдрома.
Состояние ухудшается с момента появления кровоточащих участков на дне язвенного дефекта стенки органа. Кровотечение может стать настолько массивным, что у человека снижается давление, возникает тахикардия, выявляется резкая бледность кожи и слизистых, развивается темная, неоднородная по консистенции рвота (словно кофейная гуща), при дефекации отмечают окрашивание каловых масс в черный цвет (мелена). Причины возникновения этих признаков связаны с биохимическими реакциями большого количества гемоглобина, попавшего в просвет желудка и двенадцатипёрстной кишки. При незначительном объеме кровопотери самочувствие пациента изменяется мало, выявить кровотечение можно лишь при лабораторном исследовании кала (реакция Грегерсена).
К острым состояниям относится полный прорыв стенки органа в области дефекта. Симптомы раздражения при прободной язве двенадцатиперстной кишки указывают на начало перитонита. При этом боли описывают как кинжальные, резкие, появляется напряжение (дефанс) мышц брюшной стенки, малейшее воздействие на область живота приводит к многократному усилению болезненных ощущений (положительный Воскресенский, Щеткин).
Симптомы при пенетрирующей язве 12-перстной кишки легко спутать с обострением панкреатита, холецистита. В подобном случае участок перфорации открывается не в полость живота, а граничит с рядом расположенным органом или связочным аппаратом.
Язвенная болезнь при наличии хронических осложнений протекает менее заметно, чем эта же патология с прободением или кровотечением. 12-перстная кишка за счет многочисленных стриктур склонна к стойкой деформации. Присоединяются симптомы заболевания, именуемого дуодено-гастральным рефлюксом. Происходит заброс кишечного химуса в желудок.
Грозным состоянием становится метаплазия эпителия и дальнейшая малигнизация. В кишечнике появляются участки, с несвойственными для двенадцатиперстной кишки клетками. Затем процесс выходит из-под контроля иммунной системы. Развивается рак. Коварство заболевания кроется в отсутствии конкретных признаков. Опухолевый процесс можно выявить на операбельных стадиях только по результатам ФГДС с одномоментной биопсией.
Несмотря на то, что язвенное поражение ДПК имеет типичное проявление, для подтверждения диагноза и подбора правильного лечения очень важно обращаться к врачу. Только специализированная помощь при условии раннего обращения поможет предотвратить развитие серьезных нарушений.
Друзья, всем привет!
Продолжаем тему болезней органов пищеварения. Буду говорить об одном из самых чреватых осложнениями заболеваний – язвенной болезни. Без лечения, язвы перерастают в онкологию, появляется опасность внутренних кровотечений и образования отверстия в ткани желудка или кишки, а в большинстве случаев это перитонит и летальный исход.
Друзья, читайте статью далее, в ней будет много интересного! А тот, кто хочет: восстановить своё здоровье, убрать хронические хвори, начать правильно питать себя и многое другое, начиная уже с сегодняшнего дня, пройдите на эту страничку и получите БЕСПЛАТНЫЕ видео-уроки из которых вы узнаете:Почему опасность осложнений большая? К сожалению, часто люди не придают значения болезням желудка. У меня много знакомых, которые отмахиваются, мол, подумаешь, гастрит у всех есть. И закидывают очередную обезболивающую таблетку.
Поэтому сегодня я расскажу, как узнать первые признаки язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, в чем особенности этих заболеваний, чем они опасны, ну и коротко об основных направлениях лечения.
Как можно заподозрить, что у вас язва? По сути, основные факторы здесь такие: вы болеете гастритом либо дуоденитом и не лечитесь должным образом. Если эти два пункта присутствуют, можно считать, что язва обеспечена.Чаще всего, язвенный процесс одновременно захватывает и желудок, и двенадцатиперстную кишку. Посмотрим, какие признаки первые укажут на то, что язва начала развиваться:
1. В желудке:
2. В двенадцатиперстной кишке:
Во-первых, это состояние полости рта: плохие зубы с разъеденной эмалью из-за частой рвоты и высокой кислотности рвотных массы, на языке налёт по центру. Внешне еще можно заметить трещинки в уголках рта.Во-вторых, если язва кровоточит, стул становится черным. При рвоте это проявляется тем, что рвотные массы напоминают кофейную гущу.И, в-третьих, похудение. Даже если лишнего веса нет. Частично это связано и с тем, что из-за болей аппетит пропадает, и также с тем, что питательные вещества из пищи усваиваются хуже.Помимо прочего, при обострении язвы часто появляются запоры, которые проходят, когда острый период начинает идти на убыль.
Как я говорила в начале статьи, очень часто люди не обращают внимания на проблемы с желудком. А если и обращают, то боятся диагностики. Например, гастроскопия – довольно неприятная процедура, но без неё точный диагноз не поставить.
Чем такая безответственность может обернуться:
Вот такие вот серьезные последствия могут быть. Поэтому обязательно начинаем лечение.
Чтобы избежать язвы, стараемся вовремя вылечить гастрит, идем к врачу. Что делать, если болезнь уже развивается?
В период обострения показан стол №1:
Максимально щадящее питание и по составу, и по структуре, и по температуре. То есть, ничего из того, что стимулирует кислотность – свежие овощи, фрукты, кофе, чай, свежая дрожжевая выпечка, кисломолочные продукты, крепкие бульоны, бобовые, капуста (и др. кислые овощи: репа, огурец, редис, лук), алкоголь, сигареты.
Ну, конечно, жирное, жареное, острое, соленья, копченья, сладости – без вариантов. При этом все провариваем, протираем как для младенцев. И температура максимально лояльная.
Из лекарств врачи назначают антибиотики и средства для нормализации кислотности желудочного сока, витамины, иногда седативные препараты.
Очень полезно пить минеральную воду: Нарзан, Ессентуки №4 и №17. Отвары трав тоже хорошо помогают снять воспаление: кипрей, ромашка, шиповник, пижма, настойки алоэ, тысячелистника.
Практически всегда врачи рекомендуют посетить санаторно-курортные места, особенно на минеральные воды. А это Кавказ, Абхазия, знаменитый Кисловодск.
Еще со времен царской России пошла традиция там лечиться, люди распознали целительные свойства чистейших кавказских источников и свежего горного воздуха. Цари и приближенные к престолу регулярно приезжали полечить свои раздраженные стрессом желудки.
Пора сделать верный выбор для своего здоровья. Пока не поздно – действуй! Теперь 1000-летние рецептуры доступны и для тебя. 100 % натуральные комплексы Традо – это лучший подарок твоему организму. Начни восстанавливать своё здоровье уже сегодня!
Отличная такая традиция, благо что сейчас есть все возможности для таких поездок.Может быть, на Кавказ съездить могут не все, но по всей России есть аналогичные санатории, расположенные в лесах, горах.
Красота… Лечат тело и душу, так говорят, верно?
Поэтому пусть у вас на душе будет мир, и пищеварение отзовется благодарностью.
Делитесь с нами в комментариях своими любимыми целебными местечками, курортами, санаториями.
Расскажите друзьям о статье, получите плюсик к карме!
Всем пока!
Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!
Язва двенадцатиперстной кишки – это хроническое заболевание с рецидивирующим течением, поражающее слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки, в виде дефекта (язвы), с дальнейшим образованием рубца. Чаще всего, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, является исходом хронического воспаления её слизистой (хронического дуоденита). Для заболевания характерно чередование периодов обострения (весной или осенью), и периодов ремиссии (утихание симптомов).
Повышенное выделение соляной кислоты или поражение хеликобактерной инфекцией, агрессивны одинаково, как для слизистой двенадцатиперстной кишки, так и для слизистой желудка, поэтому, часто язва двенадцатиперстной кишки ассоциируется с язвенной болезнью желудка.
По статистике язва двенадцатиперстной кишки встречается у 5% населения, чаще заболевают лица молодого и среднего возраста. У мужчин в возрасте 25-50 лет, заболевание встречается чаще в 6-7 раз, чем у женщин, возможно, это связано с употреблением спиртных напитков, курением и нервно-эмоциональным перенапряжением. В пожилом возрасте, заболевание у обеих полов, встречается одинаково. Так же язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, встречается в детском возрасте, с распространённостью около 1%.
Двенадцатиперстная кишка, это начальный отдел тонкого кишечника, который начинается от привратника желудка, и заканчивается впадением в тощую кишку. Название «двенадцатиперстной», она получила в связи с её длинной, так как имеет около 12 поперечников пальца руки. Её длина около 30 см, диаметр наиболее широкой части (ампулы) около 4,7 см. Двенадцатиперстная кишка имеет форму подковы, охватывающая поджелудочную железу, поэтому в ней выделяют несколько частей: верхняя часть, нисходящая часть, горизонтальная часть и восходящая часть (конечный отдел). Верхняя часть, образует ампулу двенадцатиперстной кишки, она является начальным отделом и начинается от привратника желудка, она направляется вправо и назад, по отношению к желудку, образует изгиб и переходит в следующий отдел кишечника. Нисходящая часть, располагается справа по отношению от позвоночного столба, спускаясь вниз до уровня 3 поясничного позвонка, образуется следующий изгиб, направляя кишечник влево и образуя горизонтальную часть кишечника. Горизонтальная часть, после пересечения нижней полой вены и брюшной аорты, делает изгиб, поднимаясь вверх до уровня 2 поясничного позвонка, эта часть получила название восходящей части двенадцатиперстной кишки.
Стенка двенадцатиперстной кишки содержит 3 оболочки:
Развитие язвы (дефекта) слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, происходит по 2 основным механизмам:
Симптоматика язвенной болезни чаще всего проявляется в период обострения (чаще всего весной или осенью).
У некоторых больных язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, может проявляться только в виде диспепсических расстройств, боль отсутствует.
Все осложнения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки являются тяжёлыми и опасными для жизни больного, они приводят к развитию острого живота, поэтому требуют срочного хирургического вмешательства:
Диагностику язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, производят при помощи тщательного сбора анамнеза (характер болей, локализация, хронический гастрит или дуоденит в анамнезе, наследственная предрасположенность, проявление болезни связанное с сезонностью). Объективное обследование пациента, с помощью пальпации живота подтверждает наличие патологического процесса на уровне двенадцатиперстной кишки.
Точное подтверждение диагноза, осуществляется, при помощи следующих инструментальных методов исследования:
При первых подозрениях на язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки, необходимо обратиться за медицинской помощью, для исследования и необходимого лечения, для предотвращения возможных опасных, быстроразвивающихся осложнений, которые излечить намного тяжелее. Для лечения язвы двенадцатиперстной кишки разработаны специальные 3 или 4-ёх компонентные схемы лечения, которые предупреждают прогрессирование заболевания. Лечащий врач каждому больному, подбирает схему лечения индивидуально, в зависимости от причины заболевания и результатов исследования. Препараты для лечения можно принимать в таблетированной форме и в виде инъекций. Обычно курс лечения продолжается в течение 14 дней.
Группы медикаментов, которые используются для лечения язвы двенадцатиперстной кишки:
Проводится редко или при язвенных осложнениях. Заключается в удалении поражённого участка кишечника или пересечение нервных ветвей блуждающего нерва, тем самым снижая желудочную секрецию и уменьшая уровень соляной кислоты.
Все больные язвенной болезнью, должны обязательно соблюдать режим питания, придерживаться диеты, по возможности исключить нервные стрессы, отказаться от алкогольных напитков и курения. Еда для больных язвенной болезнью должна быть мелко измельчённой (не грубой), тёплой (не горячей и не холодной), не солённой, не жирной и не острой. Больной должен питаться около 5 раз в день, маленькими порциями, общая суточная калорийность, должна составлять около 2000 ккал. Еда должна быть, в варёном виде или приготовленная на пару. Хорошо в качестве питья принимать гидрокарбонатные воды и успокоительные чаи, к ним относятся: Боржоми, Ессентуки №4, чай из мяты или мелиссы и другие.
Продукты и блюда, которые можно употреблять при язвенной болезни:
При язвенной болезни запрещено употреблять:
Профилактика язвенной болезни двенадцатиперстной кишки преследует 2 цели: предупреждение повышения выделения соляной кислоты и предупреждение заражения хеликобактерной инфекцией. С целью предупреждения повышения соляной кислоты, необходимо, отказаться от спиртных напитков и курения, исключить нервно-эмоциональные перенапряжения, во время питаться, исключить из своего рациона, еду повышающая кислотность (острая, солёная, жареная). С целью предупреждения заражения хеликобактерной инфекцией, необходимо пользоваться чистой посудой (не пить из чашки после кого- то, не использовать чужую ложку или вилку, даже в кругу семьи), так как эта инфекция, передаётся через слюну заражённого человека. При наличии хронического гастрита и/или дуоденита, своевременное их медикаментозное лечение и диетотерапия.
Язвой двенадцатиперстной кишки называют эрозионное повреждение участка слизистой оболочки начального отдела тонкого кишечника. Двенадцатиперстная кишка (лат. – Duodenum) представляет собой первый и ближайший к желудку отдел тонкого кишечника подковообразной формы, огибающий поджелудочную железу. Этот участок желудочно-кишечного тракта играет очень важную роль в процессе пищеварения, так как сюда попадает частично переваренная пища сразу после прохождения желудка, а также именно сюда открываются протоки, идущие от желчного пузыря и поджелудочной железы. Такое большое скопление различных секретов, необходимых для процесса переваривания и усваивания пищи, способствует тому, что в данной области зачастую образуются язвенные дефекты.
Среди симптомов язвы двенадцатиперстной кишки основным, без сомнения, является болевой синдром, характер, расположение и периодичность которого могут стать опорой в диагностике данного заболевания. При данной болезни боль локализуется в эпигастральной области, то есть выше пупка. Она носит острый характер и появляется, как правило, через 1,5-3 часа после последнего приёма пищи, когда еда переходит из желудка в двенадцатиперстную кишку. Отличительной чертой для данного заболевания являются также «голодные боли», то есть боли, возникающие при продолжительном перерыве в питании, и утихающие сразу после приёма пищи.
Прободной (или перфоративной) язву называют в том случае, если её глубина настолько увеличивается, что в определённый момент она проходит через всю толщину стенки двенадцатиперстной кишки, образуя сквозной дефект, через который содержимое пищеварительного тракта выходит в брюшную полость, провоцируя возникновение серьёзных осложнений. Прободение язвы считается одним из самых опасных дефектов, возникающих при язвенной болезни.
Прободение язвы характеризуется резким ухудшением самочувствия больного и сопровождается острой невыносимой болью, рвотой, твёрдым из-за сокращения мышц животом, ускоренным сердцебиением и поверхностным дыханием. При возникновении перитонита, спровоцированного попаданием содержимого желудочно-кишечного тракта в брюшную полость, могут появиться признаки острой интоксикации организма, такие как спутанное сознание, температура, холодный пот, озноб, понижение артериального давления. Такое состояние считается опасным для жизни и требует незамедлительного оказания медицинской помощи.
Выделяют 4 вида лечения язвы двенадцатиперстной кишки – немедикаментозное, с помощью лекарственных препаратов, эндоскопическое и хирургическое.
К немедикаментозному лечению относится диетотерапия, а также устранение всех факторов, ослабевающих защитные силы организма и провоцирующих возникновение язвы. Такими факторами являются курение, употребление алкоголя, неправильный и неаргументированный приём нестероидных противовоспалительных препаратов или других лекарств, постоянный стресс и перенапряжение, а также неправильный образ жизни и питание. Без устранения перечисленных факторов, а также без грамотно подобранной диеты, ни один другой вид лечения не даст нужных результатов. Именно диета и здоровый образ жизни являются ключевыми факторами в процессе выздоровления при данном заболевании.
Эндоскопическое лечение заключается в локальном воздействии на язвенный дефект посредством эндоскопа. Данный метод лечения является местным и проводится на фоне комплексной лекарственной и немедикаментозной терапии. При эндоскопическом лечении из язвы удаляются частички отмершей ткани, вводятся антибиотики, а также применяются препараты, способный ускорить процесс заживления и восстановить жизнеспособность тканей. В том случае, если больной жалуется на выраженные боли, при эндоскопическом лечении проводится блокада нервных окончаний, которая способствует облегчению состояния больного.
Хирургическое лечение показано в том случае, если другие виды терапии не дали результатов, а также при наличии серьёзных осложнений, таких как прободение язвы или сильное кровотечение. Такой метод лечения считается радикальным, и заключается в удалении поражённого участка пищеварительного тракта вместе с частью тканей, производящих соляную кислоту, а также в устранении осложнений, сопровождающих язвенную болезнь.
Лекарственные препараты при язвенной болезни назначаются врачом и отвечают принципам безопасности, переносимости, эффективности лечения, а также простоте схем приёма препаратов и приемлемой стоимостью лечения. При язве двенадцатиперстной кишки рекомендуется комбинированная медикаментозная терапия, то есть схема лечения включает в себя сразу несколько препаратов, сочетание которых даёт максимально положительный результат.
Самой распространённой схемой лечения язвенной болезни является тройная терапия или сочетание трёх лекарственных препаратов:
Препарат №1 | Препарат №2 | Препарат №3 | ||
Название фармакологической группы | Ингибиторы протонной помпы (ИПП) | Макролиды | Пенициллины | Производные нитроимидазола |
Краткое описание | Данная группа относится к антисекреторным препаратам, так как её главной функцией является снижение выработки соляной кислоты, представляющей собой один из самых сильных факторов-агрессоров, вызывающих образование язв. Эта группа является самой часто применяемой в лечении заболеваний пищеварительного тракта. | Данная группа лекарственных средств относится к антибиотикам, спектр действия которых включает в себя преимущественно грамположительные микроорганизмы, а также некоторые внутриклеточные паразиты. Эти препараты отличаются хорошей переносимостью и наименьшей токсичностью. | Пенициллины представляют собой группу антибиотиков с достаточно широким спектром действия. Однако, из-за того, что данная группа препаратов часто провоцирует аллергические реакции, а также из-за часто возникающей устойчивости бактерии к препаратам этой группы, Амоксициллин часто заменяется Метронидазолом в тройной терапии язв. | Если приём амоксициллина противопоказан, то третьим препаратом данной схемы лечения является Метронидазол. Это один из важнейших противомикробных препаратов, поражающих преимущественно анаэробные бактерии. |
Представители группы, подходящие для лечения язвы | Омепразол, Пантопразол, Лансопразол, Эзомепразол и т.д. | Кларитромицин | Амоксициллин | Метронидазол |
Способ применения | Тройная терапия включает в себя приём одного из препаратов группы ИПП. Представители данной группы принимаются 2 раза в день, дозировка зависит от препарата: Омепразол – 20 мг, Пантопразол и Эзомепразол – 40 мг, Лансопразол – 30 мг. Длительность приёма составляет, в среднем, 7-14 дней. | Данный препарат принимается 2 раза в день, по 500 мг. Продолжительность приёма составляет 7-14 дней. | Этот препарат принимается по 2 раза в день, в дозировке 1000 мг. Курс лечения составляет 7-14 дней. | Данный препарат необходимо принимать 2 раза в день, по 500 мг. Длительность лечения составляет 7-14 дней. |
Согласно исследованиям, тройная терапия демонстрирует эффективность в 70% случаев. Присутствие в данной схеме лечения противомикробных препаратов и антибиотиков объясняется тем, что возникновение язвенной болезни часто обусловлено наличием в желудочно-кишечном тракте инфекции Helicobacter pylori, являющейся одним из факторов, провоцирующих образование язв. При наличии у больного инфекции, резистентной к антибиотикам, тройная схема лечения разделяется на 2 этапа и носит название «поэтапной» или «последовательной» терапии. Такое разделение на этапы несколько увеличивает результативность тройной терапии. Её суть заключается в приёме тех же препаратов, которые включены в тройную терапию, но не одновременно, а в 2 этапа:
В том случае, если тройная терапия не приносит желаемого результата, а также при наличии высокой резистентности микроорганизмов к препаратам тройной терапии, существует альтернативная схема, называемая «квадротерапией». Данная схема лечения считается наиболее эффективной тактикой медикаментозного лечения язвы двенадцатиперстной кишки.
Препарат | Действие препарата | Способ применения |
ИПП | Снижение выработки соляной кислоты в желудке | 2 раза в день по 20-40 мг |
Де-Нол (Висмута трикалия дицитрат) | Антибактериальное действие, противовоспалительный эффект, повышение устойчивости слизистой оболочки к действию соляной кислоты, ускорение процесса заживления язвы | 240 мг по 2 раза в день |
Тетрациклин | Антибактериальный препарат с широким спектром действия | 500 мг по 4 раза в день |
Метронидазол | Противомикробное действие | 3 раза в день по 500 мг |
Общая продолжительность приёма лекарственных препаратов при квадротерапии составляет 10 дней.
Строгое соблюдение диеты при наличии язвы двенадцатиперстной кишки является обязательным условием терапии и ключом к быстрому выздоровлению. При лечении данной болезни широкое распространение получила «противоязвенная» диета Певзнера, именуемая также Диетой №1. Данная диета включает в себя несколько подвидов, каждый из которых назначается на определённом этапе заболевания, и, в зависимости от течения болезни, один подвид диеты плавно переходит в другой. Во время обострения язвенной болезни диета должна быть более щадящей и лёгкой, в то время как стадия ремиссии не требует дополнительной механической обработки продуктов. Таким образом, вариант диеты, назначаемый в острые периоды болезни, получил название Диеты №1А или «щадящей» диеты, а вариант питания для стадии ремиссии или на этапе выздоровления назван Диетой №1 или «протёртой» диетой. Переходный этап с одного подвида диеты на другой называется Диетой №1Б.
При составлении этих диет учитывались потребности организма в питательных веществах, соблюдение определённого ритма приёма пищи, а также необходимость механического, термического и химического щажения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Механическое щажение заключается как в тщательной кулинарной обработке пищи, так и в сбалансированном сочетании продуктов и блюд. Термическое щажение подразумевает контроль температуры принимаемой пищи, которая не должна быть ниже 15°C или выше 55°C, так как очень горячая или очень холодная пища обладает раздражающим действием на слизистую оболочку пищеварительного тракта и снижает её сопротивляемость факторам-агрессорам. Наибольшее значение имеет принцип химического щажения, включающий в себя тщательную обработку и сочетание продуктов, которые не вызывают избыточного образования желудочного сока и быстро проходят по пищеварительному тракту.
Соблюдение лечебной диеты №1 подразумевает приём пищи небольшими порциями, 4-5 раз в день. Приёмы пищи распределяются равномерно в течение дня, а объём порций должен увеличиваться с первого приёма пищи к обеду и уменьшаться с обеда к последнему приёму пищи. Не рекомендуется съедать слишком большие порции за один приём, а также не следует ставить последний приём пищи непосредственно перед сном. Немаловажную роль играет также потребляемая в течение дня жидкость. Она должна быть тёплой температуры, богатой минеральными солями, снижающими кислотность желудочного сока (например, карбонатами), а её объём должен составлять не менее 1,5 л в сутки.
Долгое время считалось, что стресс и неправильное питание вызывают язву. Однако уже достоверно доказано, что большинство язв, вызваны бактериальной инфекцией H.pylori. Из этого следует, что нет продуктов, которые бы вызывали язву, еда лишь создает благоприятную или неблагоприятную среду для размножения бактерии. Правильное питание направлено на снижение кислотности желудка тем самым способствует снижение симптомов заболевания и ускоряет процесс заживления язвы.
Современный подход к диете при язве двенадцатиперстной кишки состоит в том, что НЕТ строгой ЕДИНОЙ диеты, все очень индивидуально. Однако должны соблюдаться некоторые принципы, а именно не употреблять продукты, которые повышают кислотность желудка и продукты, которые вызывают у вас дискомфортные ощущения.
Принципы:
Предлагаем наиболее подходящие продукты при данном заболевании, но помните выбор всегда за вами.
Супы и жидкие каши могут стать основой для вашего рациона при соблюдении противоязвенной диеты. Каши должны быть протёртыми и супообразными, предпочтение следует отдавать рисовой, гречневой и манной крупам. Они готовятся на основе молока или с добавлением сливок. Разваренная вермишель на молоке также разрешается при данном режиме питания. Супы в данной диете, также как и каши, рекомендуется готовить, добавляя молоко, сливки или сливочное масло. Так они становятся более вязкими или «слизистыми», представляя собой одно из наиболее щадящих блюд для пищеварительного тракта. На мясном или рыбном бульоне супы готовить не следует, а вот протёртые или измельчённые овощи можно добавлять при переходе с диеты №1А на диету №1Б. Основу супов при данном режиме питания обычно составляют рисовая или овсяная крупы, а также мелкая вермишель или измельчённая лапша.
Можно | Нельзя |
Рисовая, гречневая, манная, овсяная крупы Мелкая вермишель или измельчённая лапша Супы и каши на основе молока, сливок, со сливочным маслом Супы с добавлением протёртых овощей | Бобовые Кукурузная, перловая или пшенная крупы Яичная лапша, цельные макароны из твёрдых сортов пшеницы Мясные, рыбные бульоны Супы с цельными овощами, капустой |
Мясо и рыбу при соблюдении данной диеты следует употреблять в небольших количествах, после тщательной механической и термической обработки, отдавая предпочтение варке или готовке на пару, удаляя из мяса весь жир, кожу и прожилки. Следует категорически исключить любые жирные сорта мяса и рыбы, а также любые блюда с полусырым или сырым мясом или рыбой. При соблюдении более строгого варианта диеты (диета №1А) не стоит включать в меню цельные куски мяса, гораздо предпочтительнее паровые суфле, котлеты, фрикадельки и т.д.
Можно | Нельзя |
Нежирная курица, говядина, телятина, кролик, индейка Окунь, треска, хек | Любые жирные сорта мяса и рыбы Полусырое или сырое мясо и рыбу, цельные куски мяса Копчёное, консервированное, жареное мясо или рыбу |
Овощи и фрукты, также как я мясо, должны проходить механическую обработку, их следует употреблять в виде пюре, приготовленных на пару, в печёном или вареном виде. Разрешаются такие овощи, как свекла, морковь, кабачки. Также можно добавлять в блюдо тыкву, сладкие яблоки, груши и другие сладкие сорта фруктов и ягод. Кислые фрукты и овощи следует исключить из меню, так как они способствуют повышению кислотности желудочного сока. На стадии обострения заболевания от овощей и фруктов следует вовсе отказаться.
Можно | Нельзя |
Свекла, морковь, кабачки, картофель Сладкие фрукты и ягоды Овощи и фрукты, приготовленные на пару, запечённые или отварные, перетёртые в пюре | Овощи с большим количеством клетчатки, такие, как капуста, шпинат, щавель и т.д. Любые острые, кислые или солёные овощи и фрукты, консервы Цельные, неспелые овощи и фрукты |
Молочные продукты и яйца
Доказано что молоко повышает кислотность желудка, что тем самым усиливает обострение и замедляет процесс заживление язвы. В связи с этим рекомендуется ограничить прием молока и молочных продуктов. От кисломолочных продуктов следует воздержаться, также не рекомендуется употреблять жареные приготовленные вкрутую яйца, отдавая предпочтение яйцам всмятку. Омлеты следует готовить с добавлением молочных продуктов или сливочного масла.
Можно | Нельзя |
Яйца всмятку, паровые омлеты. Нежирный творог, сметана | Кисломолочные продукты Сыр, большое количество сливочного масла Яйца вкрутую, яичница Жирная сметана |
Употребление мучных изделий и сладостей следует ограничить, их можно включить в диету при переходе от более строгой диеты №1А к диете №1. Свежую выпечку включать в меню не следует, а вот подсушенный хлеб, бисквит или печенье в ограниченных количествах разрешаются. От употребления чёрного хлеба, кексов и булочек стоит воздержаться. Из сладостей предпочтение отдаётся лёгким нежирным десертам, таким как фруктовое желе, мармелад, зефир. Любой десерт на основе бисквита или с добавлением крема из данного режима питания исключается.
Можно | Нельзя |
Подсушенный хлеб, печенье, бисквит Несдобные пироги со сладкими сортами фруктов и ягод Желе, мармелад, пастила, зефир, варенье | Свежие мучные изделия, сдобное тесто Чёрный хлеб Жирные десерты на основе бисквита или с кремом Шоколад, мороженое, торты, кексы |
Первый приём пищи должен быть самым лёгким, но, тем не менее, питательным и сбалансированным. Наиболее удачным вариантом завтрака является гречневая или рисовая каша на молоке, яйца всмятку или омлет на пару, протёртый творог с молоком или сливками, а также лёгкая творожная запеканка. Пить рекомендуется некрепкий чай с молоком или со сливками, а вот от кофе на время соблюдения диеты следует отказаться.
Второй завтрак также должен быть лёгким и полезным. Для данного приёма пищи можно выбрать протёртый творог, печёное яблоко, стакан цельного молока или отвары на основе сладких фруктов и ягод.
Обед является основным приёмом пищи при данном режиме питания, на его долю выпадает наиболее объёмные и богатыми питательными веществами блюда. Обед должен состоять из трёх блюд – супа, основного блюда и десерта.
Варианты супов | Варианты основного блюда | Варианты десерта |
Молочный суп с протёртым рисом | Фрикадельки на пару с овощным пюре | Фруктовое желе |
Слизистый суп с манной крупой | Мясное суфле с картофельным пюре | Фруктовый отвар |
Суп на молоке с мелкой разваренной вермишелью | Рыбные котлеты с протёртой гречкой | Варенье из сладких ягод |
Молочный суп с протёртой гречневой крупой | Отварная рыба с протёртой рисовой кашей | Мармелад |
Полдник включает в себя те же блюда, что и второй завтрак. Он должен быть лёгким, а порции – небольшими. Удачным выбором для полдника являются сухари или сухое печенье с фруктовым компотом, протёртый творог, печёное яблоко или просто стакан молока.
Ужин является последним приёмом пищи, его следует включать в режим дня не позднее, чем за 2 часа до отхода ко сну. Подходящим блюдом для ужина может стать отварная рыба мясо в виде котлет, фрикаделек или зраз, мясное суфле, ленивые вареники. Удачным гарниром могут стать овощное пюре, протёртые каши с молоком или разваренная измельчённая лапша.
В течение дня не следует забывать о жидкости. Тёплую минеральную воду, чай с молоком, отвар шиповника и фруктовый компот можно пить на протяжении всего дня. На ночь также рекомендуется выпивать стакан молока.
Примерное меню на один день | |
Завтрак | 250 грамм цельнозерновых хлопьев; 150 мл обезжиренного молока; 1 банан; 1 чашка травяного чая. |
Перекус | 6 цельнозерновых крекеров 50 грамм сыра с низким процентом жирности |
Обед | 80-10щ грамм индейки со шпинатом; 2 кусочка цельнозернового хлебы; 1 груша (без кожуры); Чай из малины. |
Перекус | 1-2 чайной ложки арахисового масла; 1 ломтик цельнозернового хлеба; 1 яблоко (желательно без кожуры, не кислое). |
Ужин | 120-170 грамм запеченного лосося; 1-2 запеченных картофеля или 100-150 грамм коричневого риса; 1 кусочек цельнозернового хлеба; |
Всегда помните, что каждый организм очень индивидуален и что подходит одному, может не подойти другому. Исследуйте свой организм прислушивайтесь к нему и обязательно советуйтесь со своим лечащим врачом.
Алкоголь является одним из факторов-агрессоров, наносящих серьёзный вред желудочно-кишечному тракту. Он нарушает целостность защитного слоя слизи желудка и двенадцатиперстной кишки, повреждает слизистую оболочку пищеварительного тракта, снижает способность тканей к восстановлению, а также нарушает работу местных защитных факторов. Кроме непосредственного воздействия на пищеварительную систему, алкоголь оказывает отрицательное влияние на организм в целом, снижая его иммунитет, нарушая баланс витаминов и микроэлементов, вызывая сбои в работе нервной, гормональной и других систем.
Согласно некоторым исследованием, существует прямая взаимосвязь между систематическим употреблением алкоголя и частотой возникновения заболеваний пищеварительного тракта. Алкоголь способствует появлению гастрита, язвенной болезни, цирроза печени и других болезней. При наличии язвенной болезни, даже небольшая порция алкоголя может спровоцировать обострение заболевания и появление серьёзных осложнений. Поэтому употребление любых алкогольных напитков при язве двенадцатиперстной кишки категорически противопоказано.
Некоторые учёные утверждают, что красное вино в небольших количествах может оказать положительный эффект при лечении язвенной болезни, однако твёрдых доказательств, подкрепляющих такие заявления, до сих пор не найдено. Помимо прямого отрицательного воздействия на язвенный дефект, красное вино может снизить эффективность лекарственных препаратов, принимаемых для лечения данного заболевания. Поэтому большинство врачей по-прежнему придерживаются принципа исключения любых алкогольных напитков при лечении болезней желудочно-кишечного тракта.
Хурма считается ценным продуктом, богатым питательными веществами, витаминами и микроэлементами. Также этот фрукт обладает определённым бактерицидным действием, что является его преимуществом в сравнении с другими фруктами. Хурма содержит в себе много витамина А, С и Р, каротин, йод, магний, калий и железо.
Диета №1А, показанная на стадии обострения заболевания, исключает потребление любых овощей и фруктов, так как они могут оказывать раздражающее действие на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки. Поэтому включение в рацион хурмы при остром течении заболевания не рекомендуется. Однако на стадии ремиссии и в процессе выздоровления, когда диета №1А плавно перетекает в диету №1, хурму можно включать в рацион в небольших количествах. Она обладает лёгким антибактериальным и обезболивающим эффектом, а также положительно влияет на работу пищеварительного тракта и микрофлору кишечника. Богатое содержание витаминов и микроэлементов в хурме способствуют более быстрому восстановлению повреждённых тканей и выздоровлению.
Следует помнить, что при язве двенадцатиперстной кишки, хурму следует выбирать абсолютно спелую, плод должен быть мягким и сладким, кушать его следует в протёртом виде, в небольших количествах. При наличии сахарного диабета, хронических запоров или хронических заболеваний почек и мочевого пузыря в стадии обострения от употребления хурмы следует воздержаться.
Облепиховое масло известно своими полезными свойствами и высокому содержанию витаминов и минералов. В его состав входит большое количество витамина А, В, С и Е, кальций, магний, жирные и фруктовые кислоты, каротиноиды и т.д. Это масло нашло широкое применение в области косметологии и медицины. Оно способствует повышению иммунитета, быстрому заживлению ран, обладает противовоспалительным эффектом, улучшает кровообращение, способствует улучшению зрения, восстанавливает баланс гормонов и микроэлементов в организме, а также снижает уровень сахара и холестерина в крови.
При язвенной болезни облепиховое масло рекомендуется принимать за 30 минут до приёма пищи, в небольших количествах, по одной чайной ложке. Начать можно с двух раз в день, постепенно увеличивая частоту приёма при условии хорошей переносимости. Облепиховое масло участвует в регуляции кислотности желудка, создаёт защитную плёнку на слизистой оболочке пищеварительного тракта, снижая воздействие раздражающих факторов, способствует улучшению кровоснабжения тканей и ускорению процесса восстановления и регенерации. Также облепиховое масло обладает противовоспалительным эффектом, способствуя, таким образом, переходу заболевания из стадии обострения в стадию ремиссии. При наличии заболеваний поджелудочной железы, печени или желчного пузыря, перед употреблением облепихового масла необходимо проконсультироваться с врачом.
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки считается довольно популярным патологическим процессом. В соответствии со статистикой, данному заболеванию подвержены приблизительно 5-10% людей во всем мире, лица мужского пола страдают им в несколько раз чаще женщин. Одним из основных недостатков недуга является то, что часто он затрагивает людей в молодом, трудоспособном возрасте, лишая их работоспособности на продолжительное время. Чтобы выбрать правильную терапию недуга, следует провести надлежащее обследование и своевременно выявить симптоматику язвенной болезни.
Основную роль при формировании недуга играет вредоносный микроорганизм Helicobacter pylori, поражающий слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки. Эта бактерия обнаруживается у большей половины населения, но подвержены заболевания язвой отнюдь не все. Инфекция несет ответственность за большую половину язв 12-перстной кишки и желудка. Она выживает в кислой среде желудка из-за вырабатываемой микроорганизмом уреазе, разлагающей мочевину с освобождением ионов аммония, в свою очередь, нейтрализующих соляную кислоту. Изначально helicobacter pylori провоцирует острые воспалительные процессы препилорического отдела желудка, которые переходят спустя около месяца в постоянные, и гипергастринемию, вызывающую интенсивное выделение соляной кислоты, имеющей особое значение в образовании патологии язвы 12-перстной кишки.
Следует отметить, что язва не формируется без определенных сопутствующих факторов:
Симптомы язвенной болезни достаточно разнообразны и индивидуальны. Когда заболевание перешло в стадию ремиссии, то пациента ничего не тревожит, он может вести обычный образ жизни. Когда же язва 12-перстной кишки обострилась возможно проявление следующей симптоматики:
Невзирая на выраженную симптоматику, обследование язвенной болезни проводится специалистом. В пределах диагностики осуществляются такие меры:
Терапия данного недуга продолжительная, а щадящего диетического питания нужно будет придерживаться до конца жизни. Специалисты оповещают о вероятности составить зигзагообразное питание: во время обострения рацион максимальным образом ограничивают и является по максимуму щадящим, а в процессе продолжительной ремиссии допустимо принимать в еду и вредную продукцию.
Когда обнаружена язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки необходимо помнить, из-за каких продуктов увеличивается содержание соляной кислоты внутри желудка:
Вышеуказанные продукты следует изъять из меню не лишь во время обострения, но и в период продолжительной ремиссии. Стоит отдать предпочтение:
Слизистая оболочка желудка и 12-перстной кишки раздражается овощами с тяжело перевариваемой клетчаткой – капуста белокочанная, редька, редис, фасоль, горох, кукуруза. Особо вредны бывают мясные хрящи, фрукты с толстой кожурой и чересчур твердой мякотью, мука грубого помола.
Пациентам, страдающим язвой, следует придерживаться следующих правил диетического питания:
Когда обостряется язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки специалисты советуют наиболее щадящее диетическое питание – в меню войдут только перетертые каши, мясное суфле и котлеты на пару, рыба на пару. Овощи и фрукты в данный период запрещены, а как напиток пьют отвар шиповника.
Медикаментозные средства зачастую пациенты с язвенной болезнью употребляют на стадии обострения. К лекарственным препаратам относят:
Продолжительность терапии в период обострения язвы желудка достигает до 5 недель, зачастую этот период пациенты находятся на стационарном лечении.
Когда больной предъявляет претензии на сильные болевые ощущения, то ему назначают спазмолитические средства (но-шпа), а при продолжительном запоре – слабительное либо клизма.
Народные средства способствуют существенному облегчению самочувствия пациента даже во время обострения язвы 12-перстной кишки. Следует помнить, они не решат все проблемы и не гарантируют введение патологического процесса в ремиссию либо полное восстановление.
До приема какого-либо средства необходимо узнать рекомендации лечащего врача.
Среди наиболее известных народных рецептов, используемых в процессе терапии язвенной болезни, являются:
Среди травяных сборов наибольшую популярность получили следующие:
Зачастую прогноз во время формирования язвы желудка положительный – ее возможно ввести в стадию продолжительной ремиссии и дальнейшему рубцеванию.
Когда же помощь врачей не осуществлялась, то подобное провоцирует различные неблагоприятные осложнения:
Меры предупреждения, которые направлены на недопущение формирования недуга, состоят в следующем:
Язва двенадцатиперстной кишки и желудка является довольно часто обнаруживаемым недугом при обследовании. Патологический процесс нуждается в крайне внимательном отношении, так как кратковременное отклонение от диетического питания, особенно в периоды обострения, может спровоцировать стремительное формирование неблагоприятных последствий. Поэтому крайне важно своевременно обращать внимание на появляющиеся симптомы и незамедлительно обращаться к врачу.
Анатомическое расположение поджелудочной железы – в брюшной полости, на уровне I – II позвонков поясничного отдела. Орган плотно прилегает к задней стенке желудка. Двенадцатиперстная кишка огибает поджелудочную железу в виде «подковы». У взрослого размер поджелудочной железы составляет 20 – 25 см, вес – 70 – 80 граммов.
Орган имеет 3 отдела: головку, тело и хвост. Головка находится возле желчного протока, тело – за желудком и немного ниже его, возле поперечно-ободочной кишки, хвост – около селезенки. При проекции на переднюю поверхность брюшной стенки железа располагается над пупком в 5 – 10 см. Головка – с правой стороны от срединной линии, хвост – уходит под левое подреберье.
Две важнейшие функции поджелудочной железы – экзокринная и эндокринная. Экзокринная функция состоит в выработке (секреции) панкреатического сока, необходимого для переваривания пищи в двенадцатиперстной кишке. Пищеварительные ферменты панкреатического сока, выделяемого поджелудочной железой:
Кроме ферментов, панкреатический сок содержит вещества, нейтрализующие кислую среду желудочного сока для предохранения слизистой кишечника от воздействия кислоты. Эндокринная функция железы состоит в выработке инсулина и глюкагона – гормонов, которые участвуют в углеводном обмене. Под влиянием инсулина глюкоза в крови понижается, под влиянием глюкагона – повышается. При норме инсулина и глюкагона углеводный обмен протекает адекватно, при сдвигах – может возникнуть сахарный диабет.
Боли в животе и симптомы нарушения пищеварительных процессов возникают при различных заболеваниях. Важно понять, когда болезненные проявления связаны с патологией поджелудочной железы, и вовремя принять необходимые меры.
Любые проблемы, связанные со сниженной выработкой поджелудочной железой ферментов, сопровождаются типичными симптомами. Наиболее частые признаки – боль и нарушение пищеварения. У женщин и у мужчин симптомы одинаковы. В зависимости от остроты процесса интенсивность болей, так же, как и выраженность диспепсических явлений, может быть разной. Наиболее показательные расстройства при нарушении работы поджелудочной железы:
Заболевания, связанные со снижением выработки ферментов:
Боль, возникшая из-за изменений в поджелудочной железе, может быть различного характера – тянущей тупой или режущей острой, вплоть до кинжальной (при перитоните). Это зависит от характера и объема поражения железы, а также от вовлечения в воспалительный процесс листков брюшины (перитонит).
Острый панкреатит с отеком характеризуется резкой внезапной болью, часто опоясывающей, распространяющейся на верхний отдел живота, левый бок и поясничную область. Из-за отека появляется чувство распирания в месте нахождения поджелудочной железы, давление на внутреннюю поверхность ребер. В таких случаях прием спазмолитиков оказывается неэффективным. Боль может немного уменьшиться только в положении сидя с наклоном корпуса вперед и к низу.
На высоте боли (а иногда и до ее возникновения) может начаться рвота, которая повторяется несколько раз и не всегда приносит облегчение. Содержимое рвотных масс может быть съеденной пищей или желчью (в случае пустого желудка), вкус – кислый или горький.
Схожие симптомы (резкая боль, рвота) могут наблюдаться и при обострениях остеохондроза в поясничном отделе позвоночника, при заболеваниях почек и опоясывающем лишае. Определить подозрение на панкреатит поможет дополнительное исследование. При поясничном остеохондрозе наблюдается болезненность позвонков при их пальпации, при проблемах с почками – нарастание боли при поколачивании по пояснице, при опоясывающем лишае на коже имеется характерная сыпь. Для панкреатита характерно отсутствие всех перечисленных симптомов.
Хронический панкреатит характеризуется болями несколько меньшей интенсивности, и возникают они чаще всего из-за нарушений диетического режима. Опасность обострений хронического панкреатита состоит в возникновении опухолей поджелудочной железы, в том числе злокачественных (рак).
Лечение должен назначить врач-специалист после тщательной диагностики. При болевом приступе обязательно обращение в медицинское учреждение за квалифицированной помощью. Необходимо провести:
1. Лабораторные исследования:
2. Ультразвуковое исследование брюшной полости для выявления состояния структуры, определения контуров поджелудочной железы, проходимости желчных ходов, наличия или отсутствия камней в желчном пузыре или протоках.
3. Рентгенография – при отсутствии возможности провести УЗИ с той же целью.
4. Компьютерная послойная томография либо МРТ для получения более точных данных по состоянию органов брюшной полости.
После тщательного обследования, даже если не требуется срочной операции, необходима госпитализация. Острый приступ панкреатита лечится в условиях стационара созданием покоя с соблюдением постельного режима. Назначается полное голодание на 1 – 2 суток. Вводятся инъекционные растворы обезболивающих и спазмолитических препаратов (Баралгина, Платифиллина), холинолитиков (Атропина). На область эпигастрии несколько раз по 0,5 часа прикладывается пузырь со льдом.
Какие лекарства принимать – решает лечащий врач. Внутривенно капельно вводятся препараты, снижающие ферментативную активность поджелудочной железы (Трасилол, Контрикал, Гордокс, Апротинин). Для профилактики обезвоживания капельно вводятся и специальные солевые растворы в назначенной врачом дозировке. Уже после снятия острых симптомов назначается щадящая специальная диета и заместительная ферментная терапия – препараты для приема внутрь, улучшающие пищеварение (Креон, Мезим-форте, Панкреатин, Панзинорм, Фестал, Энзистал).
В острый период заболевания разрешаются слабые бульоны и отвары, каши на воде, пища либо отварная, либо приготовленная на пару:
В дальнейшем для приготовления блюд следует использовать мясо, рыбу, птицу с низким содержанием жира. В рацион постепенно вводятся кисломолочные продукты, яйца, компоты, кисели. Строгая диета назначается на 3 месяца. В периоды ремиссий хронического панкреатита диета также должна соблюдаться. Индивидуальные рекомендации лучше узнать у лечащего врача.
Рекомендуются мясные блюда из нежирных сортов мяса, птицы, особенно – мясо кролика, телятина. Молочные продукты должны быть со сниженным содержанием жира. Супы лучше готовить на овощных бульонах. Из напитков полезны травяные отвары, компоты, чаи, кисели. При хроническом панкреатите, а также после перенесенного острого заболевания необходимо дробное питание: от 6 до 8 раз в день небольшими порциями.
С проблемами поджелудочной железы категорически противопоказаны следующие продукты и напитки:
Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки считаются хроническими заболеваниями, которым свойственно рецидивирующее течение.
Люди, которые имеют данный диагноз в анамнезе, отмечают, что симптомы, характерные для этих заболеваний, проявляются регулярно, как минимум раз или два раза в год.
Данные патологии чаще диагностируются у взрослых, однако даже маленькие дети не застрахованы от их появления.
Язвы, поражающие область желудка и кишечника (в частности, область двенадцатиперстной кишки), могут иметь разную степень распространения.
Первичные язвенные повреждения слизистых этих областей, как правило, обладают небольшим размером, однако они могут разрастаться и увеличиваться, стимулируя усиление характерных симптомов.
Существует ряд специфических и неспецифических факторов, которые могут провоцировать появление этих патологий.
Самыми очевидными среди них являются следующие причины:
Эти причины могут оказать как частное, так и комплексное негативное воздействие на слизистые желудка.
Если вовремя не блокировать патологические состояния, которые могут спровоцировать появление изъязвлений на слизистых желудка, кишечника и зоны двенадцатиперстной кишки, то можно добиться обострения этих проблем.
Симптомы, которые могут указывать на проблемную работу желудка и кишечника – повод для немедленного обращения к врачу.
Чем раньше вы посетите специалиста, занимающегося решением проблем, поражающих зону ЖКТ, тем быстрее приступите к их нейтрализации.
При наличии язвы желудка и изъязвлений, поражающих область двенадцатиперстной кишки, важно не допустить обострения этих патологий и всеми силами замедлить течение заболеваний.
Только в этом случае можно минимизировать симптомы, характерные для этих проблем, и забыть про сильные боли.
Симптомы, свойственные для язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, имеют схожее течение.
Они могут быть как специфическими, так и неспецифическими, поэтому по первому их появлению не всегда удается точно поставить правильный диагноз.
Именно поэтому язвенные заболевания желудка и кишечника выявляются в ходе аппаратных и лабораторных диагностик, которые позволяют с высокой точностью говорить об их наличии.
Чтобы выявить наличие язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, следует сдать ряд лабораторных анализов, таких как: общие исследования и биохимии каловых масс и крови.
Кроме того, следует записаться на процедуру гастроскопии, позволяющей визуализировать фактическое состояние слизистых пищевода, желудка и кишечника человека.
Эта диагностика является достаточно неприятной, но она дает важную информацию, на основе которой можно определить точное фактическое расположение изъязвлений на слизистых и оценить объемы поражения структуры тканей ЖКТ.
Современные гастроскопы оборудованы не только видеодатчиками, но и системами, позволяющими проводить забор желудочного сока пациента, проходящего диагностику.
В ходе исследования этого биоматериала можно определить его кислотность и, отталкиваясь от этих данных, сформировать более точное и правильное лечение.
Первые признаки язвы желудка, а также язвы двенадцатиперстной кишки, находящихся в стадии обострения патологии (у взрослых людей):
Признаки, характерные для язвенных заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки, находящихся в стадии ремиссии, обладают более «смытым» течением.
Пациенты, имеющие эти патологии в анамнезе, отмечают несильные, но ощутимые болевые ощущения в зоне эпигастрия, возникающие преимущественно в ночное время или после приема большого объема пищи.
Кроме того, люди, имеющие язвы желудка или двенадцатиперстной кишки в анамнезе, нередко страдают от метеоризма, вызванного неправильной перистальтикой кишечника, а также от легкой тошноты, возникающей после переедания.
Существует мнение, что язвенные заболевания желудка и кишечника могут обостряться только в период демисезонья – время, когда организм человека испытывает повышенную нагрузку.
Действительно, люди, страдающие от этих заболеваний, нередко отмечают, что рецидивы язвенных патологий ЖКТ часто приходятся либо на осень, либо на весну.
Однако думать, что симптомы этих заболеваний не проявятся летом или зимой, неправильно.
Если не лечить эти проблемы и не придерживаться специальной диеты, которая позволит контролировать кислотность и уровень желудочного сока, то можно добиться рецидива язвы желудка или двенадцатиперстной кишки в любой сезон.
Схема питания, о которой будет упомянуто в данном пункте текста, не позволит полностью избавиться от симптомов язвенных поражений слизистых ЖКТ, однако сможет значительно сократить риск возникновения рецидива заболеваний и смягчить симптомы патологий, находящихся в стадии ремиссии.
Люди, страдающие от язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, должны придерживаться принципов данного питания неукоснительно.
Чтобы смягчить симптомы язвенной патологии, негативным образом влияющей на слизистые желудка и кишечника, следует ограничить или полностью исключить употребление продуктов, продуцирующих повышение кислотности желудочного сока.
Видео:
Кроме того, следует отказаться от чрезмерно грубой пищи, богатой клетчаткой, от сладостей и жирной еды.
Полный отказ от «нездоровой» пищи позволит максимально оттянуть появление обострения заболевания.
Итак, какие продукты не рекомендуются к употреблению людям, страдающим от язвы желудка и кишечника (в частности, двенадцатиперстной кишки)?
При наличии этих проблем со здоровьем следует исключить из своего рациона следующие позиции:
О том, какие продукты рекомендуются к употреблению при наличии язвы желудка или кишечника, вы можете прочитать в списке ниже:
Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки – повод для смены схемы питания. При наличии этой проблемы есть нужно дробно, поглощая еду маленькими порциями.
Следует воздержаться и от голодания, и от переедания, чтобы снизить нагрузку на работу желудка и кишечника.
Важно понимать, что лечение язвенных заболеваний, находящихся в острой фазе своего течения, при помощи одной только диеты не будет эффективным.
Однако пренебрегать принципами правильного питания не стоит.
Помните о том, лечение язвенных заболеваний желудка и кишечника должно проводиться под контролем опытного и компетентного врача.
Если вы отмечаете какие-либо признаки гастрита и язвы желудка, то не медлите и не занимайтесь самолечением, а посетите гастроэнтеролога.
Важно понимать, что полностью избавиться от язвы, в отличие от гастрита, невозможно. Лечение этой проблемы направлено на сокращение риска возникновения рецидива и на смягчение симптомов, продуцируемых изъязвлениями.
Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки должно быть комплексным.
В период обострения проблемы пациентам назначают антацидные и антисекреторные препараты, действие которых направлено на снижение объема выработки и уровня кислотности желудочного сока.
Если причиной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки стало бактериальное поражение слизистых ЖКТ, то больным, страдающим от этого вида патологии, назначаются антибиотические средства, которые нивелируют деятельность патогенных микроорганизмов.
При наличии острых болей, которые невозможно терпеть, назначаются средства, обладающие обезболивающим и спазмолитическим действием.
Они блокируют неприятные ощущения и оказывают расслабляющее действие на мышечную ткань, покрывающую желудок и двенадцатиперстную кишку.
Если люди, имеющие язвенные заболевания ЖКТ в анамнезе, жалуются на частые запоры, то им прописывают препараты, обладающие слабительным действием.
Правильный прием данных препаратов позволяет упростить процессы эвакуации кала из организма человека и снизить риск появления интоксикации, вызванной застоем каловых масс.
Как правило, обострение язвенных заболеваний длится на протяжении двух недель, реже – месяца. В течение этого времени следует принимать все препараты, прописанные врачами, и придерживаться строгой диеты.
Видео:
После того как острая фаза заболевания пройдет, следует отказаться от приема сильнодействующих лекарственных препаратов.
Возобновлять их прием следует только в том случае, когда симптомы острой фазы язвенной болезни вновь дадут о себе знать.
Прочитав эту статью, вы смогли узнать про симптомы, характерные для язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
Избавиться от этих патологий не получится, однако можно значительным образом сократить риск их обострения.
При обнаружении первых симптомов язвенных поражений ЖКТ нужно посетить врача-гастроэнтеролога, принимающего в любой государственной или частной клинике, а не заниматься самолечением.
Как показывают статистика и практика, в подавляющем большинстве случаев именно невеста является главным идеологом и главной движущей силой процесса подготовки к свадьбе.
Как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить… Вопросов при подготовке к свадьбе возникает сотни… Без совета и помощи не обойтись.
Свадебный портал «Клуб Невест» (Club Brides) посвящен всем самым главным вопросам, которые возникают у будущих молодоженов в процессе подготовки к свадьбе, а также всем тем вопросам и нюансам, которые необходимо учесть, чтобы свадьба стала действительно красивым, ярким, веселым и запоминающимся событием.
Мы подскажем вам, как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить и многое-многое другое…