Пролактин высокий у женщин симптомы

Повышенный пролактин у женщин: причины, последствия и лечение гиперпролактинемии

Состояние, которое сопровождается повышенной концентрацией пролактина, носит название гиперпролактинемии и может диагностироваться у лиц мужского и женского пола. Пролактин является гормоном, который синтезируется в гипофизе, вернее в его передней доли (аденогипофиз). Гипофиз относится к железам внутренней секреции, находится в головном мозге и располагается в «турецком седле» (углубление в черепе). Кроме пролактина аденогипофиз синтезирует фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны, влияющие на менструальную и репродуктивную функции женского организма.

Оглавление: Значение пролактина в женском организме Норма пролактина Повышенный пролактин у женщин: причины Клинические проявления Диагностика Коррекция повышенного пролактина

В женском организме данный гормон играет серьезную роль в репродуктивной и менструальной функциях организма и находится в трех фракциях: мономерный, димерный и трехмерный пролактин. Наивысшей активностью обладает мономерный пролактин, концентрация которого достигает 80% по сравнению с остальными фракциями. Синонимами пролактина являются маммотропин или лактотропный гормон (ЛТГ).

Ведущие функции маммотропина в женском организме:

• стимулирование роста и развития молочных желез в периоды полового созревания и вынашивания плода;
• секреция молозива при беременности, а после родов молока;
• поддержание уровня прогестерона в период гестации;
• регуляция второй фазы менструального цикла;
• регуляция состава околоплодных вод;
• участие в обменных процессах;
• поддержание водно-солевого баланса;
• участие в достижении оргазма;
• повышение порога болевой чувствительности (уменьшает боль в родах);
• подавление овуляции в течение первых 6 месяцев после родов и кормлении грудью;
• формирование и поддержание материнского инстинкта;
• участие в иммунных процессах.

Норма пролактина

Стандартными единицами измерения ЛТГ являются мЕд/л, но в некоторых лабораториях содержание гормона измеряют в нг/мл. Нормальные показатели пролактина:

• у беременных (срок больше 8 недель) – 500 – 10000мЕд/л;
• у лактирующих женщин от 600 до 2500 мЕд/л;
• у небеременных 250 – 504 мЕд/л или 4,5 – 23 нг/мл (во вторую фазу содержание ЛТГ может повышаться на 100 единиц и составлять 300 – 600 мЕд/л или 4,9 – 30 нг/мл);
• у женщин в менопаузе – 25 – 400 мЕд/л с тенденцией к снижению.

Обратите внимание

Повышенная концентрация пролактина (больше 1000, но меньше 2000 мЕд/л) требует динамического наблюдения и трехкратной сдачи крови на анализ гормона. Если же содержание маммотропина составляет 2000 мЕд/л и более – необходимо проведение МРТ и КТ головного мозга с целью исключения гипофизарной опухоли.

Повышенный пролактин у женщин: причины

Повышение лактотропного гормона у женщин способно спровоцировать множество причин, которые делятся на три группы:

1. Физиологические или функциональные:
   • беременность;
   • лактация;
   • голод;
   • половой акт;
   • продолжительный сон;
   • прием белковой пищи;
   • соблюдение диеты;
   • физическая нагрузка;
   • хирургические вмешательства (выскабливание матки, аборт, лапаротомия);
   • стресс с падением кровяного давления и потерей сознания;
   • боль;
   • лютеиновая фаза цикла;
   • курение и алкоголь;
   • недосыпание;
   • медицинские процедуры (пальпация, УЗИ, рентгенография молочных желез);
   • раздражение сосков тесной одеждой.
2. Патологические или органические:
3. Ятрогенные, обусловленные приемом лекарственных препаратов:

Клинические проявления

Гиперпролактинемия может протекать бессимптомно и диагностироваться случайно в ходе обследования на гормоны при других заболеваниях или может сопровождаться определенной клинической картиной, которая включает нарушения репродуктивной, менструальной, сексуальной и обменной функций и эмоционально-психические расстройства. Высокое содержание ЛТГ у женщин сопровождается следующими симптомами:

• Нарушения цикла. Менструации становятся нерегулярными, с постоянными задержками, затем возникают реже или исчезают вовсе (вторичная аменорея).
• Галакторея. Из сосков выделяется молокоподобная жидкость желтоватого или белого цвета. Различают 3 степени галактореи. При 1 степени молоко отделяется только при сдавливании сосков, при 2 степени молоко начинает выделяться струей при пальпации груди, при 3 степени молоко выделяется спонтанно. Данный симптом наблюдается у 20% пациенток с повышенным уровнем ЛТГ и относительно регулярным циклом.
• Бесплодие. Повышенная концентрация пролактина вызывает ановуляцию и приводит к укорочению второй фазы цикла, что не сопровождается образованием желтого тела и заканчивается бесплодием или самопроизвольным прерыванием беременности в ранних сроках.
• Сексуальные расстройства. Повышенный ЛТГ снижает половое влечение и выработку влагалищной смазки, что приводит к возникновению болей во время коитуса. Также гиперпролактинемия вызывает аноргазмию, фригидность, атрофию уретры и влагалищной слизистой.
• Гиперандрогения. Повышение пролактина провоцирует увеличение концентрации андрогенов в организме женщины, что сопровождается появлением акне и гирсутизмом (рост волос на конечностях, вокруг сосков, на лице и по белой линии живота).
• Предменструальный синдром. Высокие показатели ЛТГ вызывают развитие ПМС, провоцируют головные боли и головокружение, нагрубание и болезненность молочных желез.
• Метаболические расстройства. Гиперпролактинемия повышает аппетит, приводит к нарушению липидного обмена, ожирению (в 40 – 60% случаев) и инсулинрезистентности (высокий риск развития сахарного диабета).
• Развитие остеопороза. Длительно существующая гиперпролактинемия снижает плотность костной ткани за счет вымывания из нее солей кальция, что сопровождается развитием остеопороза (спонтанные переломы) и множественного кариеса.
• Аутоиммунные болезни. Высокий пролактин в крови увеличивает риск возникновения аутоиммунных состояний (системная красная волчанка, антифосфолипидный синдром).
• Психоэмоциональные расстройства. На фоне повышенного пролактина возникают депрессия и нарушения сна, повышенная утомляемость и слабость, ухудшается память и снижается способность к концентрации внимания, появляются раздражительность и эмоциональная неустойчивость, тревожные и фобические состояния.
• Нарушение зрения. Имеет место при опухоли гипофиза, которая сдавливает зрительные нервы (снижение остроты зрения, двоение, сужение полей зрения, в некоторых случаях слепота).
• Инволюция половых органов. Длительное отсутствие коррекции гиперпролактинемии приводит к гипоплазии матки, уменьшению размеров половых губ и клитора.

Важно

Повышенный пролактин в организме сопровождается значительным выпадением волос на голове и в запущенных случаях облысением, что связано с дисбалансом мужских и женских половых гормонов и расстройством питания волосяных фолликулов. Также гиперпролактинемия нередко является причиной себореи.

Диагностика

Диагностикой и лечением гиперпролактинемии занимается врач гинеколог-эндокринолог, который собирает анамнез, изучает жалобы пациентки, проводит общий и гинекологический осмотр и назначает дополнительное обследование.

Важно

Исследование крови на пролактин при подозрении на гиперпролактинемию должно проводиться, как минимум, дважды (в 3-ий – 5-ый и 22-ой – 25-ый дни цикла).

Подготовка к сдаче крови на ЛТГ:

• отмена приема лекарств (по возможности) за 7 дней до сдачи крови;
• отказ от курения, алкоголя и физической нагрузки за сутки перед прохождением обследования;
• соблюдение полового покоя в течение суток;
• соблюдение диеты в течение суток (отказ от белковой пищи: мясо, рыба, птица);
• полноценный сон перед сдачей крови.

Содержание пролактина определяется в венозной крови, которую необходимо сдать на голодный желудок через 2 – 3 часа после пробуждения (оптимальное время 9 утра). Если перед сдачей крови имела место вынужденная физическая нагрузка (подъем в гору или по ступенькам, бег или быстрая ходьба), женщине необходимо успокоиться и посидеть перед кабинетом 20 минут.

Выявление повышенного пролактина требует проведения следующих исследований:

Также необходимы консультация офтальмолога (изучение глазного дна, остроты и полей зрения), эндокринолога (при гормональном дисбалансе), по показаниям нефролога, пульмонолога и гастроэнтеролога.

Коррекция повышенного пролактина

Выбор метода лечения определяется причиной гиперпролактинемии, клиническими проявлениями, желания пациентки забеременеть. В 70% случаев при повышении пролактина до 40 нг/мл, нормальное содержание гормона достигается немедикаментозными методами:

• соблюдение диеты (снижение потребления животного и растительного белка: мясо, яйца, бобовые, сыры, творог);
• отказ от вредных привычек;
• снижение интенсивности физических нагрузок;
• устранение стрессовых ситуаций;
• прием растительных средств, оказывающих седативный эффект (пустырник, валериана).

К медикаментозной коррекции прибегают в случае длительно существующей гиперпролактинемии, обусловленной опухолями гипофиза, которая сопровождается нарушением цикла и другими симптомами. Назначаются лекарственные препараты – агонисты дофамина (угнетают секрецию ЛТГ в гипофизе): бромкриптин, каберголин, хинаголид и другие. Лечение данными препаратами длительное, минимальный курс – 6 месяцев. Пациенткам, планирующим беременность, рекомендован прием бромкриптина из-за меньшего токсического действия лекарства на организм. Хинаголид и каберголин относятся к агонистам дофамина второго и третьего поколений, побочные реакции на прием препаратов развиваются реже из-за их пролонгированного действия.

В случае опухоли гипофиза и отсутствия эффекта от медикаментозной коррекции решается вопрос об оперативном вмешательстве. Обязательными показаниями к хирургическому лечению являются стойкая утрата зрения и рост опухоли. В предоперационный период пациенткам назначают прием дофаминомиметиков в больших дозировках с целью уменьшения размеров образования. Доступ к гипофизарной области осуществляется через носовые пазухи. Эффект от оперативного лечения оценивается:

• по нормализации содержания ЛТГ спустя 2 часа после операции;
• по восстановлению овуляции в первом менструальном цикле после хирургического вмешательства.

При наличии противопоказаний к операции назначается лучевая терапия, хотя вероятность нормализации концентрации пролактина довольно низкая и не превышает 37%. Пациентки с гиперпролактинемией ставятся на диспансерный учет и регулярно наблюдаются у гинеколога, эндокринолога и маммолога.

Созинова Анна Владимировна, акушер-гинеколог, медицинский обозреватель

6,255 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

(53 голос., средний: 4,62 из 5) Загрузка...

Повышенный пролактин у женщин: симптомы, лечение, причины, последствия - Мое Здоровье

Состояние, которое сопровождается повышенной концентрацией пролактина, носит название гиперпролактинемии и может диагностироваться у лиц мужского и женского пола. Пролактин является гормоном, который синтезируется в гипофизе, вернее в его передней доли (аденогипофиз).

Гипофиз относится к железам внутренней секреции, находится в головном мозге и располагается в «турецком седле» (углубление в черепе).

Кроме пролактина аденогипофиз синтезирует фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны, влияющие на менструальную и репродуктивную функции женского организма.

Значение пролактина в женском организме Норма пролактина Повышенный пролактин у женщин: причины Клинические проявления Диагностика Коррекция повышенного пролактина

В женском организме данный гормон играет серьезную роль в репродуктивной и менструальной функциях организма и находится в трех фракциях: мономерный, димерный и трехмерный пролактин. Наивысшей активностью обладает мономерный пролактин, концентрация которого достигает 80% по сравнению с остальными фракциями. Синонимами пролактина являются маммотропин или лактотропный гормон (ЛТГ).

Ведущие функции маммотропина в женском организме:

• стимулирование роста и развития молочных желез в периоды полового созревания и вынашивания плода;
• секреция молозива при беременности, а после родов молока;
• поддержание уровня прогестерона в период гестации;
• регуляция второй фазы менструального цикла;
• регуляция состава околоплодных вод;
• участие в обменных процессах;
• поддержание водно-солевого баланса;
• участие в достижении оргазма;
• повышение порога болевой чувствительности (уменьшает боль в родах);
• подавление овуляции в течение первых 6 месяцев после родов и кормлении грудью;
• формирование и поддержание материнского инстинкта;
• участие в иммунных процессах.

Норма пролактина

Стандартными единицами измерения ЛТГ являются мЕд/л, но в некоторых лабораториях содержание гормона измеряют в нг/мл. Нормальные показатели пролактина:

• у беременных (срок больше 8 недель) – 500 – 10000мЕд/л;
• у лактирующих женщин от 600 до 2500 мЕд/л;
• у небеременных 250 – 504 мЕд/л или 4,5 – 23 нг/мл (во вторую фазу содержание ЛТГ может повышаться на 100 единиц и составлять 300 – 600 мЕд/л или 4,9 – 30 нг/мл);
• у женщин в менопаузе – 25 – 400 мЕд/л с тенденцией к снижению.

Обратите внимание

Повышенная концентрация пролактина (больше 1000, но меньше 2000 мЕд/л) требует динамического наблюдения и трехкратной сдачи крови на анализ гормона. Если же содержание маммотропина составляет 2000 мЕд/л и более – необходимо проведение МРТ и КТ головного мозга с целью исключения гипофизарной опухоли.

Повышенный пролактин у женщин: причины

Повышение лактотропного гормона у женщин способно спровоцировать множество причин, которые делятся на три группы:

1. Физиологические или функциональные:
   • беременность;
   • лактация;
   • голод;
   • половой акт;
   • продолжительный сон;
   • прием белковой пищи;
   • соблюдение диеты;
   • физическая нагрузка;
   • хирургические вмешательства (выскабливание матки, аборт, лапаротомия);
   • стресс с падением кровяного давления и потерей сознания;
   • боль;
   • лютеиновая фаза цикла;
   • курение и алкоголь;
   • недосыпание;
   • медицинские процедуры (пальпация, УЗИ, рентгенография молочных желез);
   • раздражение сосков тесной одеждой.
2. Патологические или органические:
3. Ятрогенные, обусловленные приемом лекарственных препаратов:

Клинические проявления

Гиперпролактинемия может протекать бессимптомно и диагностироваться случайно в ходе обследования на гормоны при других заболеваниях или может сопровождаться определенной клинической картиной, которая включает нарушения репродуктивной, менструальной, сексуальной и обменной функций и эмоционально-психические расстройства. Высокое содержание ЛТГ у женщин сопровождается следующими симптомами:

• Нарушения цикла. Менструации становятся нерегулярными, с постоянными задержками, затем возникают реже или исчезают вовсе (вторичная аменорея).
• Галакторея. Из сосков выделяется молокоподобная жидкость желтоватого или белого цвета. Различают 3 степени галактореи. При 1 степени молоко отделяется только при сдавливании сосков, при 2 степени молоко начинает выделяться струей при пальпации груди, при 3 степени молоко выделяется спонтанно. Данный симптом наблюдается у 20% пациенток с повышенным уровнем ЛТГ и относительно регулярным циклом.
• Бесплодие. Повышенная концентрация пролактина вызывает ановуляцию и приводит к укорочению второй фазы цикла, что не сопровождается образованием желтого тела и заканчивается бесплодием или самопроизвольным прерыванием беременности в ранних сроках.
• Сексуальные расстройства. Повышенный ЛТГ снижает половое влечение и выработку влагалищной смазки, что приводит к возникновению болей во время коитуса. Также гиперпролактинемия вызывает аноргазмию, фригидность, атрофию уретры и влагалищной слизистой.
• Гиперандрогения. Повышение пролактина провоцирует увеличение концентрации андрогенов в организме женщины, что сопровождается появлением акне и гирсутизмом (рост волос на конечностях, вокруг сосков, на лице и по белой линии живота).
• Предменструальный синдром. Высокие показатели ЛТГ вызывают развитие ПМС, провоцируют головные боли и головокружение, нагрубание и болезненность молочных желез.
• Метаболические расстройства. Гиперпролактинемия повышает аппетит, приводит к нарушению липидного обмена, ожирению (в 40 – 60% случаев) и инсулинрезистентности (высокий риск развития сахарного диабета).
• Развитие остеопороза. Длительно существующая гиперпролактинемия снижает плотность костной ткани за счет вымывания из нее солей кальция, что сопровождается развитием остеопороза (спонтанные переломы) и множественного кариеса.
• Аутоиммунные болезни. Высокий пролактин в крови увеличивает риск возникновения аутоиммунных состояний (системная красная волчанка, антифосфолипидный синдром).
• Психоэмоциональные расстройства. На фоне повышенного пролактина возникают депрессия и нарушения сна, повышенная утомляемость и слабость, ухудшается память и снижается способность к концентрации внимания, появляются раздражительность и эмоциональная неустойчивость, тревожные и фобические состояния.
• Нарушение зрения. Имеет место при опухоли гипофиза, которая сдавливает зрительные нервы (снижение остроты зрения, двоение, сужение полей зрения, в некоторых случаях слепота).
• Инволюция половых органов. Длительное отсутствие коррекции гиперпролактинемии приводит к гипоплазии матки, уменьшению размеров половых губ и клитора.

Важно

Повышенный пролактин в организме сопровождается значительным выпадением волос на голове и в запущенных случаях облысением, что связано с дисбалансом мужских и женских половых гормонов и расстройством питания волосяных фолликулов. Также гиперпролактинемия нередко является причиной себореи.

Диагностика

Диагностикой и лечением гиперпролактинемии занимается врач гинеколог-эндокринолог, который собирает анамнез, изучает жалобы пациентки, проводит общий и гинекологический осмотр и назначает дополнительное обследование.

Важно

Исследование крови на пролактин при подозрении на гиперпролактинемию должно проводиться, как минимум, дважды (в 3-ий – 5-ый и 22-ой – 25-ый дни цикла).

Подготовка к сдаче крови на ЛТГ:

• отмена приема лекарств (по возможности) за 7 дней до сдачи крови;
• отказ от курения, алкоголя и физической нагрузки за сутки перед прохождением обследования;
• соблюдение полового покоя в течение суток;
• соблюдение диеты в течение суток (отказ от белковой пищи: мясо, рыба, птица);
• полноценный сон перед сдачей крови.

пролактина определяется в венозной крови, которую необходимо сдать на голодный желудок через 2 – 3 часа после пробуждения (оптимальное время 9 утра). Если перед сдачей крови имела место вынужденная физическая нагрузка (подъем в гору или по ступенькам, бег или быстрая ходьба), женщине необходимо успокоиться и посидеть перед кабинетом 20 минут.

Выявление повышенного пролактина требует проведения следующих исследований:

Также необходимы консультация офтальмолога (изучение глазного дна, остроты и полей зрения), эндокринолога (при гормональном дисбалансе), по показаниям нефролога, пульмонолога и гастроэнтеролога.

Коррекция повышенного пролактина

Выбор метода лечения определяется причиной гиперпролактинемии, клиническими проявлениями, желания пациентки забеременеть. В 70% случаев при повышении пролактина до 40 нг/мл, нормальное содержание гормона достигается немедикаментозными методами:

• соблюдение диеты (снижение потребления животного и растительного белка: мясо, яйца, бобовые, сыры, творог);
• отказ от вредных привычек;
• снижение интенсивности физических нагрузок;
• устранение стрессовых ситуаций;
• прием растительных средств, оказывающих седативный эффект (пустырник, валериана).

К медикаментозной коррекции прибегают в случае длительно существующей гиперпролактинемии, обусловленной опухолями гипофиза, которая сопровождается нарушением цикла и другими симптомами. Назначаются лекарственные препараты – агонисты дофамина (угнетают секрецию ЛТГ в гипофизе): бромкриптин, каберголин, хинаголид и другие.

Лечение данными препаратами длительное, минимальный курс – 6 месяцев. Пациенткам, планирующим беременность, рекомендован прием бромкриптина из-за меньшего токсического действия лекарства на организм.

Хинаголид и каберголин относятся к агонистам дофамина второго и третьего поколений, побочные реакции на прием препаратов развиваются реже из-за их пролонгированного действия.

В случае опухоли гипофиза и отсутствия эффекта от медикаментозной коррекции решается вопрос об оперативном вмешательстве. Обязательными показаниями к хирургическому лечению являются стойкая утрата зрения и рост опухоли.

В предоперационный период пациенткам назначают прием дофаминомиметиков в больших дозировках с целью уменьшения размеров образования. Доступ к гипофизарной области осуществляется через носовые пазухи.

Эффект от оперативного лечения оценивается:

• по нормализации содержания ЛТГ спустя 2 часа после операции;
• по восстановлению овуляции в первом менструальном цикле после хирургического вмешательства.

При наличии противопоказаний к операции назначается лучевая терапия, хотя вероятность нормализации концентрации пролактина довольно низкая и не превышает 37%. Пациентки с гиперпролактинемией ставятся на диспансерный учет и регулярно наблюдаются у гинеколога, эндокринолога и маммолога.

Созинова Анна Владимировна, акушер-гинеколог, медицинский обозреватель

1,584  4 

(45 голос., 4,60 из 5) Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/povyshennyj-prolaktin-u-zhenshhin-simptomy-prichiny-i-lechenie/

Повышенный пролактин у женщин: лечение, причины и последствия

Женщина считается здоровой, когда здорова также и ее гормональная система. Повышение пролактина является серьезным отклонением, способным принести огромное количество проблем.

Любая представительница слабого пола репродуктивного возраста может столкнуться с таким явлением, способным сделать ее не только больной, но еще и бездетной. В этой статье мы расскажем о симптомах, методах лечения, причинах и последствиях повышенного пролактина у женщин.

Внимательно прочитайте представленную информацию, для того чтобы себя максимально вооружить и обезопасить.

Что такое пролактин и какова его роль в женском организме?

Пролактин можно назвать женским половым гормоном, который вырабатывается гипофизом, а также некоторыми другими тканями и органами. Наибольшее влияние он оказывает на репродуктивные возможности женского организма. Он способствует тому, чтобы женщина смогла успешно выносить своего ребенка, а также отвечает за процесс задержки овуляции и наступление процесса лактации.

Данный гормон (о лечении повышенного пролактина у женщин вы можете прочитать в этой статье) способен оказывать активное влияние на многие биологические процессы, протекающие в организме женщины. Рассмотрим, какие именно:

• способствует тому, чтобы женщина не смогла забеременеть, пока она вскармливает своего малыша естественным образом;
• данный гормон также является естественным обезболивающим и при необходимости может даже снизить порог чувствительности;
• гормон способствует увеличению молочных желез для того чтобы женщина могла вскармливать своего новорожденного малыша;
• также он способствует нормализации обменных процессов в организме и отвечает за налаженное протекание менструального цикла.

Причины повышенного пролактина у женщин

Последствия такого явления могут быть действительно ужасными, поэтому очень важно разобраться, какие же причины способствует повышению пролактина.

Сделав это, можно сохранить свое здоровье, а также здоровье своего будущего малыша. Конечно, незначительные колебания количества данного гормона не смогут нанести существенной угрозы вашему здоровью.

Лечение повышенного пролактина у женщин должно быть начато незамедлительно.

Итак, рассмотрим, какие же факторы могут способствовать увеличению уровня данного гормона:

• Стрессовые ситуации. Не забывайте о том, что стрессы практически всегда способствуют сбоям в гормональной системе организма.
• Употребление алкогольных напитков, а также выполнение чрезмерных физических нагрузок.

• Уровень данного гормона существенно повышается непосредственно во время беременности, а также в период грудного вскармливания. В этом случае такое состояние считается вполне нормальным.
• Частое посещение бань и саун.
• Половой акт незадолго до проведения диагностических мер может также быть причиной того, что повышен пролактин у женщин (как снизить уровень данного гормона, вы сможете прочитать далее).
• Также на уровень женских гормонов может влиять применение некоторых лекарственных медикаментов, в частности, психотропных средств.

Данный гормон также носит название «гормона стресса», так как его уровень всегда повышается, если организм находится в стрессовых условиях.

Какие патологии говорят о том, что гормональное состояние нарушено

Уровень пролактина может повышаться не только под влиянием физиологических и психических причин, но также и из-за наличия некоторых патологий в организме. Рассмотрим, по каким же патологическим причинам может меняться уровень пролактина в женском организме:

• Возникновение опухолевидных образований в отделе головного мозга, отвечающего за выработку данного гормона.

• Лечение повышенного пролактина у женщин должно заключаться в искоренении причины возникновения этого явления. Довольно часто уровень этого гормона повышен, если у женщины наблюдаются сбои гормонального фона, а именно заболевания щитовидной железы.
• Также проблема может появиться из-за наличия серьезных патологий печени и почек, а также при поликистозе яичников.

Повышенное содержание гормона у беременных

Лечение повышенного пролактина у женщин не стоит проводить, если такое состояние наблюдается у представительницы прекрасного пола во время вынашивания ребенка или же в лактационный период.

Такое состояние считается абсолютно нормальным.

Ведь пролактин считается гормоном репродуктивной системы, а значит, он подготавливает тело женщины к родам и способствует тому, чтобы будущая мама смогла выкормить своего малыша.

Гормон пролактин принимает активное участие в процессе формирования плода, а также отвечает за иммунную систему ребенка. При этом он обеспечивает выработку грудного молока.

Обычно во время беременности врачи не занимаются исследованием данного гормона, так как знают, что делать это бессмысленно.

Признаки повышенного пролактина у женщин

Обычно повышенный уровень данного гормона всегда сопровождается определенной симптоматикой. Однако в некоторых случаях симптомы настолько стертые и неоднозначные, что пациент не видит никакой необходимости обращаться к доктору, чем только еще больше ухудшает свое состояние. Рассмотрим основные признаки повышенного пролактина у женщин:

• длительное отсутствие месячных;
• у женщины не получается зачать ребенка длительное время;
• наличие молочных выделений из груди, не связанных с периодом лактации;
• быстрый и резкий набор веса;
• полное отсутствие процесса овуляции;
• наличие сильных и частых головных болей;
• снижение уровня сексуального желания;

На самом деле самостоятельно диагностировать проблему практически невозможно, так как данные симптомы присущи просто огромному количеству других патологий.

В чем таится опасность?

Многих представительниц прекрасного пола интересует вопрос, чем грозит повышенный пролактин у женщин. На самом деле главная опасность таится в наличии заболевания, из-за которого уровень данного гормона в организме повысился. Само по себе повышенное состояние не представляет серьезной опасности, но только при условии, что оно возникло вследствие физиологических изменений в организме.

Если же долго игнорировать некоторые болезни, то у женщины может произойти дисфункция яичников. При этом у нее исчезнут месячные и могут возникнуть выделения из молочных желез.

Чаще всего уровень пролактина повышается при наличии доброкачественных опухолей и кист в тех районах мозга, которые отвечают за синтез этого гормона.

Учтите, такие образования могут превратиться из доброкачественных в злокачественные, что закончится летальным исходом.

Опухоль в мозге будет провоцировать выработку большого количества пролактина, а это приведет к сильным головным болям и даже к частичной или полной слепоте.

Очень важно изучить, на что влияет повышенный пролактин у женщин. Неправильная выработка данного гормона имеет множество негативных последствий, и летальный исход в том числе. Поэтому обязательно обратитесь к доктору для того чтобы проверить состояние вашей гормональной системы.

Вы можете обратиться к эндокринологу или же к гинекологу, они направят вас сдавать анализы. Первое, что вам нужно будет сделать, – это сдать анализ крови на определение гормонального фона.

При плохих результатах врач также вас на УЗИ, а также может порекомендовать сделать МРТ головного мозга.

Многие представительницы прекрасной половины человечества задают вопрос: “Что делать, если повышен пролактин у женщин?”. Конечно же, срочно отправляться в больницу и не пытаться заниматься самолечением. Только опытный врач поможет поставить точный диагноз, а также назначить лечение, учитывая индивидуальные особенности вашего организма.

Лечебные меры

Если в ходе диагностических мер было установлено, что уровень пролактина у женщин повышен, очень важно начать незамедлительное лечение, направленное на устранение патологий, вызвавших такое состояние.

Если у пациентки присутствует опухоль в головном мозге, то врач назначит срочное медикаментозное лечение, которое чаще всего проводится вполне успешно. Однако в некотором случае все же необходимо принимать более радикальные меры, поэтому специалисты могут принять решение о проведении хирургического вмешательства.

Чаще всего, для того чтобы уровень пролактина вернулся в норму, доктора назначают своим пациенткам различные медикаментозные препараты. «Достинекс» при повышенном пролактине у женщин пользуется большой популярностью, так как это средство действительно прекрасно справляется со своим предназначением.

Существуют так же и такие медикаменты, как «Бромокриптин», «Киберголин», «Перголид», и многие другие. Учтите, использовать их можно только по предписанию лечащего врача. Самолечение может привести к осложнения и плохим последствиям.

Обычно курс лечения указанными препаратами длится в течение двух месяцев, и за это время гормональный фон организма налаживается. Применение медикаментозного метода лечения способно быстро устранить симптомы.

Однако если же консервативное лечение не дает положительных результатов и у пациентки присутствует растущая опухоль головного мозга, врачи настоятельно рекомендуют провести срочное хирургическое вмешательство.

Особенности диетического питания

Диета при повышенном пролактине у женщин назначается специалистами не очень. Ученые на сегодняшний день не смогли определить, существуют ли какие-либо продукты, позволяющие женщинам понизить уровень пролактина в организме. Однако есть определенный список продуктов, которыми не стоит злоупотреблять. Представляем вашему вниманию список продуктов, повышающих пролактин у женщин:

• творог;
• яйца;
• жирные сорта рыбы;
• фасоль, горох и другие бобовые;
• различные сорта сыров.

Как видите, данный список состоит из белковых продуктов. Именно белки способны немного повышать выработку пролактина. Однако ни в коем случае не исключайте полностью из вашего рациона белковую пищу. Старайтесь просто питаться более рационально. Употребляйте как можно больше овощей и зелени, а также включите в свой рацион орехи и семечки.

Как снизить уровень пролактина без применения лекарственных препаратов

Обычно метод снижения уровня пролактина без применения медикаментов используется в том случае, если нужно прервать процесс лактации. Сделать это можно при помощи нескольких действенных методов:

• накладывание тугой повязки в районе молочных желез;
• уменьшение количества употребляемой жидкости;
• постепенное отлучение малыша от груди при помощи увеличения временных интервалов между кормлением;

Существуют также народные методы, чем снизить пролактин у женщин. Сюда стоит отнести употребление травяных чаев, оказывающих на организм мочегонный эффект, а также употребление отваров и настоек, оказывающих седативное воздействие на нервную систему. Еще рекомендуется попробовать пить противовоспалительные сборы, в их состав входят компоненты, способствующие уменьшению выработки пролактина.

Профилактические меры

При повышенном уровне данного гормона очень важно четко следовать всем рекомендациям вашего лечащего врача и ни в коем случае не заниматься самолечением. Итак, рассмотрим, что же нужно предпринимать, для того чтобы гормональная система находилась в нормальном состоянии:

• сведите к минимуму употребление алкогольных напитков и табака;
• регулярно выполняйте физические упражнения, но при этом следите за их интенсивностью; лучше заниматься спортом понемногу, но каждый день, чем делать это один раз в неделю, но в очень интенсивном темпе;
• старайтесь избегать стрессовых ситуаций; нормализуйте режим отдыха и работы, а также откажитесь от применения психотропных медикаментов;
• обратите внимание на ваш рацион; употребляйте только полезные для вашего здоровья продукты, правильно распределив количество употребляемых белков, жиров и углеводов.

Придерживаясь этих простых рекомендаций, вы сможете быстро восстановить ваш гормональный фон. Запомните, что ваша самая главная задача заключается в том, чтобы наладить собственный образ жизни и не откладывать визит к врачу.

Выводы

Гормон пролактин может быть очень опасным для женского здоровья. Его повышенная выработка может свидетельствовать о наличии в организме опасных патологических процессов, поэтому обязательно обратитесь к гинекологу (или эндокринологу) для проверки состояния своей гормональной системы.

Учтите, любое заболевание всегда намного проще предупредить, чем потом вылечить, поэтому внимательно следите за состоянием своего здоровья. Как только вы начнете заботиться о себе, ваше тело начнет заботиться о вас. Если вы ощущаете какой-либо дискомфорт, то не бойтесь обратиться к врачу, пройти обследование и сдать все необходимые анализы.

Любите себя, берегите себя, и тогда вам не будут страшны никакие патологии.

Источник: http://fb.ru/article/415480/povyishennyiy-prolaktin-u-jenschin-lechenie-prichinyi-i-posledstviya

Гормон пролактин: описание, функции, влияние

• Симптомы
• У мужчин
• Причины
• Как снизить

Пролактин — это один из видов гормонов. Данный гормон вырабатывается в гипофизе, (головной мозг).

Если гормон пролактин вырабатывается в организме в чрезмерных количествах, то такое явление называется гиперпролактинемией и зачастую является опасным для здоровья человека.

Гормон пролактин отвечает за функцию размножения, в результате чего он:

• Способствует формированию и развитию вторичных половых признаков.
• Является регулятором полового поведения.
• У женщин в период лактации предотвращает овуляцию (приводит к временному бесплодию).
• Отвечает за функционирование материнского инстинкта.
• Способствует борьбе иммунной системы с вредоносными микроорганизмами.
• Стимулирует баланс веществ (кальция, натрия и воды) в организме.
• Помогает справиться со стрессом.
• Влияет на повышение массы тела.

Медики отмечают, что действие гормона пролактина в настоящее время не изучено до конца: вполне возможно, что он выполняет какие-то еще функции, о которых пока неизвестно медицине.

Данный гормон способствует осуществлению лактации, помогая созревать молозиву и превращаться ему в зрелое молоко.

Благодаря гормону пролактину стимулируется рост, полноценное развитие и выработка женских молочных желез.

Пролактин — важный элемент в процессе имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Также этот гормон способствует быстрому обмену веществ, помогает ускорить синтез белков.

Уровень гормона пролактина можно определить только благодаря комплексу медицинских исследований:

• МРТ головного мозга в области гипофиза и гипоталамуса. Если результатов МРТ недостаточно, то дополнительно проводят контрастирование.
• Рентгенография костей скелета, чтобы определить возможное раздражение в костных тканях.
• Анализ общего состояния щитовидки.
• УЗИ, направленное на исследование состояния некоторых органов (почки, печень, яичники и молочные железы), чтобы выявить возможные патологии.
• Если у человека есть избыток веса, то дополнительно определяется уровень холестерина и сахара в крови.
• В случае выявления патологий на МРТ дополнительно проводят осмотр у окулиста.

Нормальный показатель гормона пролактина варьируется от 120 до 600 мЕд/л в зависимости от возраста, пола и состояния здоровья человека. При повышении допустимых значений гормона пролактина человеку назначают лечение.

Для определения концентрации гормона пролактина необходимо сдать анализы с 5 по 8 день менструального цикла.

Накануне сдачи анализов нужно постараться исключить любой стресс и оставаться в спокойном состоянии, поскольку эмоциональный фон значительно влияет на результаты исследований. За день до исследований исключаются половые контакты и воздействия тепла (сауны, длительное пребывание на солнце и т.д.).

Для определения уровня гормона пролактина кровь забирают из вены, обязательно натощак. В течение суток уровень пролактина в организме меняется, поэтому лучше подобрать оптимальное время: наиболее достоверными будут анализы, полученные в 8-10 утра.

В каких случаях стоит сдать анализ на пролактин

Отправиться сдавать анализы на гормон пролактин следует, когда беспокоят характерные симптомы.

Для женского организма такими симптомами могут стать увеличение молочных желез, внезапное выделение молока у небеременных женщин, нарушения в менструальном цикле, а также отсутствие овуляции (бесплодие).

У мужчин главными симптомами могут стать снижение общего полового влечения, импотенция и бесплодие, внезапные головные боли и рост грудных желез.

Стоит отметить

И мужчин, и женщин могут беспокоить частые головные боли, резкое ухудшение зрения, постоянное состояние подавленности и стресса, повышение массы тела. Если у человека обнаружена аденома гипофиза, то сдать анализы на гормон пролактин необходимо.

Результаты анализов могут быть недостоверными в результате влияния многих факторов: пролактин мог повыситься из-за стресса, болезней (даже простуда), плохого настроения и т.д.

В течение периода беременности, а также вскармливания новорожденного грудным молоком гормон пролактин всегда вырабатывается в повышенном количестве: это значит, что в такой период сдавать анализы нет смысла, высокий пролактин для беременных женщин — это норма.

Высокий пролактин: симптомы и последствия

К симптомам повышенного уровня пролактина у женщин относят:

• Внезапное выделение молока из молочных желез, хотя женщина не в состоянии беременности.
• Выпадение волос в области половых органов.
• Нарушения в месячном цикле (нерегулярность, скудные выделения).
• Сильное снижение сексуального влечения.
• Повышенная утомляемость, проблемы со сном, внезапный упадок настроения.
• Невозможность забеременеть: проблемы с овуляцией не позволяют зачать ребенка.
• Проблемы с функционированием щитовидной железы, последствия чего — повышение уровня пролактина.
• Остеопороз (также характерно для низкого уровня эстрогена).

Беременные и кормящие женщины всегда наблюдают высокое содержание пролактина: для них характерно повышенное содержание пролактина в крови, что является нормой в таком состоянии.

Если вы подозреваете, что имеющиеся симптомы говорят о высоком уровне пролактина, обязательно обратитесь к специалистам. В данном случае потребуется консультация у врача-гинеколога и эндокринолога.

проблема в результате увеличения пролактина в организме женщины — это невозможность зачать. Значительное увеличение уровня пролактина подавляет синтез определенных гормонов, которые способствуют нормальному развитию овуляции. По этой причине наступает ановуляция, когда любые попытки зачать ребенка тщетны.

Последствия повышенного пролактина у мужчин

Проявление повышенного уровня пролактина у мужчин характеризуется ослаблением потенции и отсутствием полового влечения в целом, поскольку происходит снижение количества вырабатываемых организмом мужчины половых гормонов и сперматозоидов.

Снижаются объемы выработки мужского гормона (тестостерона) и одновременно значительный рост выработки женского гормона (эстрогена).

Высокий уровень пролактина у мужчин может свидетельствовать о наличии тех или иных болезней. Пролактин повысится при наличии опухоли гипофиза, цирроза печени, постоянного стресса, повреждений грудной клетки и т.д.

Пролактин может подскочить и по физиологическим причинам: воздействие физических нагрузок, нехватка сна, избыточный прием белковой пищи и т.д. В этом случае пролактин повышается на время и не влияет на гормональное равновесие в организме.

При высоком пролактине у мужчин возможны следующие последствия:

• нарушения режима сна, затяжные депрессии;
• лишний вес;
• рост грудных желез;
• снижение жизненного тонуса в целом;
• возможны бесплодие и импотенция.

Пролактин и тестостерон в мужском организме находятся в следующей зависимости: чем больше в организме пролактина, тем меньше вырабатывается тестостерона. Следовательно, чем ниже содержание тестостерона у мужчины, тем больше разных проблем может вызвать пролактин.

Причины повышенного пролактина и как с этим бороться

Нормальный уровень пролактина различен для мужчин и женщин: так, для небеременных женщин нормальным будет считаться показатель пролактина 4-23 нг/мл, для беременных — 34-386 нг/мл, для мужчин — 3-15 нг/мл. У девочек и у женщин после климакса показатель пролактина не должен превышать 19-20 нг/мл.

В зависимости от методов исследований, применяемых в лабораториях, результаты лабораторных анализов могут варьироваться: в каждом конкретном случае отталкиваются от показателей нормы гормона пролактина для определенной лаборатории.

Повышенный уровень пролактина необязательно свидетельствует о наличии каких-либо заболеваний, гормон может быть повышен у совершенно здоровых людей.

Причины повышения уровня пролактина:

• Наличие беременности, уже на 8 неделе беременности уровень пролактина значительно повышается.
• Период лактации.
• Сильный стресс.
• Несоблюдение правил сдачи крови (в связи с существующими нормативами в лабораториях).

Тем не менее, повышенный пролактин может являться индикатором для выявления определенных болезней:

• Пролактиномы, когда в гипофизе развивается опухоль, в результате чего вырабатывается избыток гормона.
• Гипотериоза, когда щитовидная железа вырабатывает слишком мало гормонов.
• Анорексии.
• Синдрома поликистозных яичников, когда сбивается менструальный цикл, на теле повышенный рост волос, может возникнуть бесплодие.
• Болезней почек, опухолей гипоталамуса и др.

Как снизить уровень пролактина

Лечение повышенного уровня пролактина зависит от того, насколько пролактин выше нормы.

Если увеличение этого гормона незначительно (приблизительно до 50 нг/мл), то пролактин снизится самостоятельно, нужно только скорректировать свой образ жизни и отказаться от приема препаратов, провоцирующих его повышение.

Если женщина беременна или кормит ребенка, то лечение пролактина не требуется.

В остальных случаях уровень пролактина снижают до нормы следующими методами:

Медикаментозно

Снижение пролактина возможно двумя группами препаратов:

• Эрголиновые (препараты алкалоидов спорыньи): лечение производится бромкриптином, лактоделем, парлоделем, серокриптином, апо-бромкриптином, бромэргоном, абегрином, достинексом, а также препаратами каберголина (достинексом);
• Неэрголиновые: лечение возможно препаратками хинаголида (норпролаком). Средства для снижения уровня гормона пролактина производят крупные компании, зарекомендовавшие себя на фармацевтическом рынке: Pfizer, Novartis Farma, Apotex, Gedeon Richter, Serono, Lek и др.

Все эти средства выпускаются в таблетках или капсулах. Назначить необходимый для вашего организма препарат может только специалист.

Травы и народные средства

Пролактин резко повышается при наличии стресса в жизни человека. В связи с этим необходимо принимать средства, ликвидирующие стрессовое состояние. К таким средствам в народной медицине относят травы зверобоя, боярышника, бузины, хмеля и мелиссы. Из этих трав делают отвары и пьют вечером, за пару часов до сна.

Другое

Для поддержки нормального уровня пролактина необходимо четко соблюдать баланс труда и отдыха. Нужно стараться свести к минимуму сильные физические нагрузки, соблюдать режим сна, совершать спортивные прогулки. Из рациона исключаются кофе и алкоголь. Если причина повышенного пролактина заключена в наличии у человека определенных заболеваний, то лечат само заболевание.

Пролактин может снизиться сам без лечения в случаях:

• Окончания беременности и периода кормления ребенка молоком.
• Снижения уровня стресса до минимума у мужчин и небеременных женщин.
• По окончании периода полового созревания подростков, когда у девушек достаточно развились молочные железы.
• Восстановления режима сна.
• В результате лечения болезней, которые провоцируют повышение пролактина: например, лечение мастопатии (патологическое разрастание соединительных тканей).

Профилактика

Специальной профилактики в отношении пролактина нет: нужно правильно питаться, не заниматься самолечением, постараться много не загорать. Если существуют проблемы со сном, то лучше заменить снотворное валерианой.

Если женщина в течение двух-трех лет после родов или аборта заметила скудные выделения из сосков, то не стоит волноваться: это нормальное состояние организма в такой период, лечение повышенного пролактина не требуется. Главное, не выдавливать содержимое из соска самостоятельно, иначе пролактин продолжит вырабатываться на повышенном уровне.

• Юрий Гаврилов
• Распечатать

Источник: https://impotencija.net/andrologija/prolaktin/

Почему повышается пролактин у женщин и чем это может быть опасно? Лечение отклонений

Гормон пролактин вырабатывается гипофизом. Он отвечает за подготовку молочных желез к вскармливанию ребенка, стимулирует выработку молока и контролирует менструальный цикл.

Если повышен пролактин у женщин, то это состояние называют гиперпролактинемией. Заболевание становится причиной нарушения менструального цикла и других проблем в организме.

Поэтому важно знать о симптомах и лечении заболевания, причинах и последствиях его проявления.

Функции гормона

Основное влияние пролактин оказывает на органы репродуктивной и половой системы представительниц прекрасного пола. Благодаря гормону женщина имеет возможность вынашивать ребенка и кормить его после рождения. Изучены не все все функции пролактина.

Можно отметить следующие важные свойства полипептида:

• защита от повторной беременности в период грудного вскармливания;
• передача иммунных тел от матери к малышу;
• снижение болевой чувствительности во время родов;
• стимулирование роста грудных желез для следующих кормлений;
• выработка молозива после родов;
• выработка грудного молока после родов;
• планирование беременности;
• получение оргазма во время полового акта;
• регуляция менструального цикла.

Таким образом, пролактин отвечает за все репродуктивные и сексуальные функции, которые возникают у женщины.

Всего один гормон помогает организму с рядом проблем, но его недостаток или наоборот переизбыток всегда носит только негативный характер для женского организма

Причины повышения гормона

Количество гормона пролактина в организме пациентки зависит от фазы менструального цикла. Наименьшее количество полипетида отмечается в фолликулярном периоде (около 5 нг/мл), наибольшее – в овуляторном (около 50 нг/мл).

После зачатия уровень пролактина у женщин постепенно увеличивается, достигая своего максимума на 21 недели беременности (до 400 нг/мл). После этого срока концентрация гормона в женском организме постепенно падает, но его отклонение от нормы наблюдается еще в течение 2-3 лет после родов.

Выделяют несколько причин повышения полипептида:

• физиологические;
• патологические.

В последнем случае отклонение уровня гормона от нормы наблюдается из-за:

• нарушения функций гипофиза;
• заболеваний гипоталамуса;
• опухолевых процессов, например, цирроза печени.

Не всегда можно говорить о наличии заболевания, если пролактин повышен у женщин, причиной такого состояния становятся физиологические факторы:

• кормление ребенка грудью;
• жесткие диеты;
• чрезмерные физические нагрузки;
• стрессовые ситуации;
• период вынашивания плода;
• некоторые медицинские манипуляции, например, массаж;
• тесное нижнее белье, особенно это касается бюстгальтера.

Следует знать! Повышенный пролактин у женщин диагностируется при бесконтрольном приеме некоторых медикаментозных средств – наркотиков, антидепрессантов.

Симптомы патологии

Увеличение пролактина негативным образом отражается на всем организме женщины. Патологический процесс в большей степени влияет на репродуктивную систему и состояние молочных железах. К наиболее распространенным признакам повышенного пролактина у женщин относят:

1. Галакторею – выработку секрета молочными железами. Количество биологической жидкости не всегда напрямую связано с концентрацией пролактина. При своевременной терапии выделяется меньший объем молозива.
2. Нарушение менструации. Иногда признак проявляется, как единственный симптом аномального состояния. Сбой цикла варьируется от задержки в несколько дней до полного отсутствия выделений (аменорея). Признак является наиболее характерным для гиперпролактинемии.
3. Невозможность зачатия ребенка. Из-за гормонального сбоя в женском организме прекращается процесс овуляции яйцеклеток. По этой причине пациентка не может забеременеть.
4. Гиперэстрогению – высокий уровень эстрогенов в крови. Синдром проявляется уменьшением сексуального желания и сниженной выработкой влагалищного секрета. При несвоевременном лечении гиперэстрогения может стать причиной эндометриоза и злокачественных образований в полости матки.
5. Гиперандрогению – увеличение уровня мужских гормонов в организме пациенток. Состояние провоцирует развитие вторичных половых признаков и проявляется оволосением лица, снижением тембра голоса и жировыми отложениями в области живота.
6. Ожирение.
7. Проблемы со зрением. При запущенных стадиях гиперпролактинемии увеличивается количество клеток гипофиза, располагающихся рядом с глазными нервами. Железы постепенно сдавливают нервы и приводят к снижению качества зрения.

При длительном избытке пролактина могут также отмечаться проблемы со сном, ухудшение памяти, повышенная раздражительность.

Повышенное содержание данного гормона в организме крайне негативно влияет на репродуктивную систему и молочные железы, поэтому не заметить серьезные перемены и наличие проблем просто невозможно

Диагностические мероприятия

Основной способ подтверждения патологического состояние – обследование биологического материала на содержание пролактина. Перед сдачей крови женщинам необходимо пройти подготовительные мероприятия:

• временно прекратить прием лекарственных препаратов – оптимальный срок за неделю до процедуры;
• отказаться от половых контактов за 3 дня до анализа;
• избегать механического раздражения молочных желез;
• отказаться от курения и спиртных напитков за 24 часа до процедуры.

Эти правила позволят пациентке избежать умиленной выработки пролактина в крови.

Важно! При оценке состояния учитываются лишь показания пролактина мономерной формы.

Забор биологического материала происходит в утреннее время на голодный желудок. У пациенток репродуктивного возраста забор крови проводят на 3-5 и 22-25 день цикла. Повышение содержание пролактина, наблюдающееся однократно, не означает наличия заболевания. Поэтому забор материала выполняется в течение 3 менструальных циклов.

Для точности результата, как и обычно, требуется выполнить ряд простых правил, при этом сам процесс сбора крови не отличается от такого же при сдачи крови на общий анализ крови

Нормальным показателем пролактина в организме считается значение до 500 мМЕ/л.

Повышение значения до 1000 мМЕ/л является поводом для регулярного обследования пациента и отслеживания изменения уровня пролактина в динамике. Увеличение показателя полипептида до 1500 ММЕ/л свидетельствует о необходимости приема медикаментозных средств.

 При содержании пролактина свыше 2000 мМЕ/л женщине назначается медикаментозное лечение, регулярные обследования, а также анализы на выявление опухолей злокачественной природы.

Диагностические мероприятия также необходимы для выявления причин заболевания. С этой целью проводится:

• КТ или МРТ головного мозга;
• УЗИ органов ЖКТ и щитовидной железы и молочных желез;
• определение показателя сахара в крови;
• анализ гормонов щитовидной железы;
• биохимический анализ крови.

Если повышен показатель, то женщинам необходима консультация эндокринолога, невропатолога и офтальмолога, которые в тандеме определяют, что делать в той или иной ситуации.

Схема терапии

Лечение повышенного уровня пролактина направлено на выявление и устранения провоцирующих факторов. Чаще всего гиперпролактинемия развивается при опухолях гипофиза. Поэтому МРТ при заболевании назначается в обязательном порядке, чтобы определить размер новообразования и место его расположения.

Исходя из диагностических данных, врач определяет, почему повышен пролактин у женщин. Лечится патология преимущественно медикаментозными средствами, реже пациенткам назначается хирургическое вмешательство. Определенная группа лекарственных препаратов снижает уровень гормона в организме.

Как лечит патологию при помощи медикаментов, определяет специалист. Чаще всего в борьбе с заболеванием назначаются:

• Перголид;
• Достинекс;
• Каберголин;
• Норпролакс.

Терапевтический результат от приема указанных препаратов наблюдается через 2 месяца после начала использования. Препараты не только нормализуют гормональный фон, но и устраняют симптомы повышенного пролактина у женщин. После терапии нормализуется менструальный цикл, уменьшаются размеры новообразований и прекращается выработка жидкости молочными железами.

Все лекарства обладают приблизительно одинаковым терапевтическим эффектом. Но при лечении патологии у беременных рекомендуется использовать Бромокриптин, токсичность которого наиболее изучена.

При неэффективности медикаментозного лечения пациенткам предлагается хирургическое вмешательство или лучевая терапия. Операция проходит через носовые пазухи без проникновения в черепную коробку.

Важно! Даже после оперативного вмешательства остается высокий риск рецидива проблемы.

Правила питания при патологии

Точного научного доказательства о том, какие продукты полезны и вредны при гиперпролактинемии, не существует. По этой причине врачи не смогли выработать четкой схемы диетотерапии. Считается, что при заболевании нужно ограничить потребление следующих продуктов питания:

• мяса;
• яиц;
• творога;
• сыров.

Дефицит белка в организме компенсируют витаминами и фолиевой кислотой, которые в повышенном количестве содержатся в листьях салата, брюссельской капусте и шпинате. Положительным образом на состояние гормональной системы влияют следующие продукты:

• зелень;
• овощи и фрукты в свежем виде;
• орехи;
• семечки.

При обнаружении патологии следует придерживаться диеты, хотя четкие указания о том, что можно кушать, а что нельзя, до сих не определены

Последствия повышенного пролактина

Чем опасно повышение пролактина у женщин? Это должна знать каждая представительница прекрасного пола, поскольку патологию диагностируют у каждой 2 пациентки. Аномальное количество полипептида в крови, значит то, что в отделе головного мозга может находиться опухоль.

По отзывам пациенток, даже при незначительном повышении гормона в крови отмечается выделение молозива из грудных желез. Мастопатия приводит к потере кальция в организме, что в свою очередь грозит развитием остеопороза.

При значительном отклонении показателя от нормы отмечается сбой в работе щитовидной железы. В результате этого больные постоянно испытывают чувство голода. Это характерный для гиперпролактинемии симптом, и последствием его становится избыточная масса тела.

Гиперпролактинемия – распространенное заболевание среди женщин. Поэтому всем представительницам прекрасного пола необходимо знать, как повышается пролактин, чтобы исключит предрасполагающие к заболеванию факторы.

Гормон отвечает аз функционирование репродуктивной и половой системы женщины, и своевременное лечение патологии обязательно. Основной способ борьбы с проблемой – медикаментозный, при котором пациенткам назначаются агонисты дофамина (Достинекс, Перголид и др.

) Лишь в редких случаях при терапии патологии применяется хирургическое вмешательство.

» Заболевания » Почему повышается пролактин у женщин и чем это может быть опасно? Лечение отклонений

Источник: http://Simptom-Lechenie.ru/povyshen-prolaktin-u-zhenshhin-simptomy-lechenie.html

Поделиться:

Нет комментариев

Симптомы повышенного пролактина у женщин

Пролактин является пептидным гормоном, который вырабатывается в передней доле гипофиза. Он относится к семейству так называемых пролактиноподобных белков, включающего плацентарный лактоген, соматотропин (гормон роста) и пролиферин. Пролактин вырабатывается не только у женщин, но и у мужчин. Точное действие в организме этого вещества еще неизвестно, так как рецепторы к пролактину обнаружены в некоторых отделах нервной системы, а также в печени, сердце, поджелудочной железе, скелетных мышцах, яичниках, яичках, надпочечниках, почках, тимусе, легких, коже и молочной железе.

Что известно о пролактине на сегодняшний день

Максимальный уровень пролактина обнаруживается в крови женщины в ночные и утренние часы.

• Во время кормления грудью. Считается, что данный гормон поддерживает образование молока при грудном вскармливании, а во время беременности подготавливает молочную железу, стимулируя рост долек железистой ткани. Тормозя овуляцию, пролактин обеспечивает отсутствие менструаций у кормящей матери и таким образом предохраняет организм женщины от наступления ранней новой беременности после родов.
• У плода. На протяжении беременности пролактин «защищает» эмбрион от воздействия клеток иммунной системы материнского организма, а в течение последнего триместра подготавливает легкие малыша к первому полноценному вдоху (участвует в выработке специального вещества — сурфактанта, благодаря которому легкие новорожденного не спадаются обратно).
• Обезболивающий эффект. Считается, что повышение уровня пролактина в крови способствует снижению порога болевой чувствительности.
• Обеспечение оргазма во время полового акта.
• Наибольшее количество пролактина в крови регистрируется рано утром или во время быстрого сна.

1. Повышение уровня пролактина в крови (гиперпролактинемия).
2. Выделение молока из молочных желез (галакторея).
3. Бесплодие.
4. Нарушение месячного цикла.

Гиперпролактинемия

Это повышенная концентрация пролактина в крови. Как правило, вначале женщина не знает, что у нее избыток данного гормона, однако косвенно на это состояние могут указать следующие симптомы:

• Нарушение менструального цикла. Месячные могут стать скудными, достаточно редкими.
• Снижение сексуального влечения. Конечно, работа, тяжелые физические нагрузки, хроническое недосыпание также могут снизить половое влечение, однако если все эти факторы устранены, а проблема остается, стоит заподозрить гиперпролактинемию.
• Рост молочных желез с формированием кист, мастопатии.
• Остеопороз (повышенная хрупкость, ломкость костей) при длительно существующей гиперпролактинемии.
• Сухость влагалища, снижение оволосенения половых органов.

Галакторея

Она возникает при значительном повышении уровня пролактина в крови и проявляется выделением из молочных желез молока или молозива. Может сопровождаться нагрубанием, болезненностью груди. Следует помнить о том, что выделение молока у женщины контролируют несколько гормонов, поэтому не всегда в этом «виновен» именно пролактин. Для выявления точной причины необходимо детально обследоваться у гинеколога.

Бесплодие

В случае избытка пролактина все очень просто: гормон задерживает на неопределенный срок овуляцию, а без нее не может быть и зачатия. Как и в случае с галактореей, нельзя однозначно сделать вывод о том, что безуспешные попытки зачатия всегда связаны с пролактином. Своевременное обследование у гинеколога во многих случаях поможет решить данную проблему.

Нарушение менструального цикла

Как было уже сказано выше, для повышенного уровня пролактина характерны скудные месячные или их задержка (нечто подобное тому, что в норме происходит у кормящей грудным молоком женщины в течение первых 3-5 месяцев после родов).

Что делать

У женщин, страдающих гиперпролактинемией, как правило, скудные месячные.

Во-первых, при обнаружении любых из перечисленных выше симптомов стоит проконсультироваться с гинекологом.

Во-вторых, не паниковать. Благодаря развитию современной медицины сегодня во многих случаях гиперпролактинемия лечится достаточно успешно.

В-третьих, обязательно пройти полное обследование, назначенное доктором. Если необходимо определить уровень пролактина в крови, помните, что за 2 дня до сдачи анализов необходимо исключить сладкое, физические нагрузки, занятия сексом, прием препаратов, которые могут повысить его уровень.

В-четвертых, регулярно принимать назначенные врачом препараты (например, Парлодел).

В-пятых, при выявлении гиперпролактинемии не провоцировать повышение данного гормона искусственным путем. Помните, что существенно могут повысить концентрацию пролактина в крови на длительное время некоторые медикаментозные препараты (например, гормональные контрацептивы, с, антидепрессанты или транквилизаторы) или наркотики.

К какому врачу обратиться

При нарушениях менструального цикла необходимо обратиться к гинекологу. Дополнительную помощь в диагностике и лечении окажет гинеколог-эндокринолог, эндокринолог, маммолог.

Рейтинг: (голосов - 4, среднее: 5,00 из 5) Загрузка... Поделись в соцсетях

Повышенный пролактин у женщин: причины, симптомы, последствия, лечение

Нарушение менструального цикла, невозможность зачатия  – типичные показатели неблагополучия репродуктивной системы у женщин. Именно они являются самыми частыми причинами обращения к гинекологу. Почти всегда эти состояния связаны с нарушением нормальных значений гормона пролактина. Что вызывает рост этого гормона и как с этим справиться?

Повышение в крови пролактина в медицине называется гиперпролактинемией.  Чаще всего гиперпролактинемия встречается у молодых женщин (до 40 лет), реже — у мужчин соответствующего возраста.

Причины повышенного уровня пролактина у женщин

Высокий уровень пролактина у женщин имеет разные причины:

1. Физиологические – не представляют опасности, сопровождают нормальные процессы.
2. Патологические – являются следствием заболевания.

Повышение уровня пролактина в крови совершенно нормально:

• во время сна в любое время суток;
• при выраженной физической нагрузке в ее анаэробной части;
• в поздней фазе менструального цикла;
• при раздражении сосков и половом акте;
• при приеме белковой пищи;
• во время беременности и сразу после родов. В это время значения пролактина повышается в 150–200 раз, в организме происходит настоящая гормональная перестройка, характерная только для этого периода.

Причины при патологическом повышении в свою очередь подразделяются на первичные и вторичные:

• Первичную гиперпролактинемию  вызывают заболевания мозга, прежде всего, гипоталамуса и гипофиза (например, опухоли).
• Вторичную гиперпролактинемию вызывают эндокринные нарушения и ряд лекарственных препаратов (контрацептивы, нейролептики, противорвотные средства, циметидин). В последнем случае гиперпролактинемия получила название медикаментозной.

Вторичная гиперпролактинемия может быть следствием:

• заболеваний щитовидной железы;
• диабета;
• кисты и опухоли яичников;
• цирроза печени;
• поражения коры надпочечников;
• хронической почечной недостаточности;
• опоясывающего лишая (Herpes zoster).

Общим для всех форм гиперпролактинемии является неуравновешенная работа гипоталамо-гипофизарно-половой системы, что плохо отражается на детородной функции женщины. 

Пролактин в крови существует в нескольких формах:

Клиническое значение имеет биологически активная фракция – мономерный пролактин с малой молекулярной массой. Общее содержание пролактина в крови может повышаться за счет других фракций, например, макропролактина, но это повышение не сопровождается клиническими симптомами. Если же у женщины повышен мономерный пролактин, можно говорить о признаках и последствиях гиперпролактинемии.

Симптомы и последствия повышенного пролактина у женщин

Клинические симптомы гиперпролактинемии могут быть самыми разными. Ведущими являются жалобы:

• на нерегулярность или отсутствие  менструального цикла;
• невозможность забеременеть;
• полную фригидность;
• галакторею – выделение молока из молочных желез, не связанное с кормлением ребенка.

Впрочем, какие-либо симптомы могут вообще отсутствовать.

К краткосрочным последствиям высокого уровня пролактина относят:

• галакторею;
• расстройство менструального цикла;
• отек и болезненность молочных желез;
• повышение аппетита и массы тела.

Со временем возможно развитие следующих болезней:

• остеопороза;
• болезни сердца;
• бесплодия;
• раковых заболеваний гипофиза и яичников.

Высокий уровень пролактина повышает содержание холестерина, что увеличивает риск ишемической болезни сердца, гипертонии, ожирения и диабета в период климакса.

С возрастом уровень пролактина снижается, что влечет появление «панических атак». При кризах в климактерическом периоде панические атаки проявляются в виде чувства страха смерти, озноба, возбуждения, перепадов давления.

Повышенный пролактин у женщин при планировании беременности обязательно требует консультации акушера-гинеколога. Как было обозначено выше, высокий уровень этого гормона может стать причиной бесплодия. Отсутствие беременности и нарушенный менструальный цикл – частые жалобы женщин при обращении к врачам. Причиной чаще всего являются пролактиномы гипофиза. В этом случае женщинам обычно назначают годовой лечебный курс и рекомендуют предохраняться от беременности.

Как лечить повышенный пролактин у женщин

При пролактиномах гипофиза применяются разные виды лечения:

• хирургическое;
• медикаментозное;
• облучение.

Уровень пролактина хорошо нормализуется с помощью медикаментов. С этой целью применяют стимуляторы рецепторов дофамина. Их существуют три поколения:

• I поколение – «Бромкриптин» - постепенно уходит в прошлое в связи с коротким  периодом действия. Для снижения побочных действий прием препарата начинают с мизерных доз, обычно перед сном;
• II поколение – «Хинаголид»;
• III поколение – «Достинекс»  или «Каберголин». Имеют меньше побочных эффектов, все нежелательные симптомы  проявляются слабо и исчезают после 10 дней лечения, поэтому «Достинекс» при повышенном пролактине у женщин может применяться длительно и в больших дозах. 

Все препараты эффективно нормализуют или значительно снижают пролактин, что отражается на размерах опухоли, которая на фоне лечения постепенно регрессирует.

«Бромкриптин» -  единственный препарат, на фоне терапии которым разрешена беременность. На фоне лечения других препаратов, в том числе, «Достинексом»,  наступление беременности противопоказано. Прием таких лекарств должен быть прекращен за месяц до зачатия.

Можно ли понизить пролактин народными средствами

Среди многообразия лекарственных средств существует эффективное и официально признанное – это растение Agnus castus. В народе его еще называют прутняк, «монаший перец», «авраамово дерево». Плоды этого растения составляют основу препарата «Циклодинон».

«Циклодинон» настолько эффективен, что при повышенном уровне гормона до 1000 мМЕ/л самостоятельно справляется с патологией. Более высокие показатели гормона  требуют присоединения других агонистов дофамина.

Пример дозировки: внутрь по 40 капель или по 1 таблетке 1 раз в день утром. Курс лечения – 3 месяца без перерыва во время менструации.

Милые женщины! Информация о препаратах и дозировках указана для сведения. Вопросом нормализации гормонального фона должен заниматься специалист, которому  предстоит решить немало задач, начиная от диагностики и выявления причины заболевания, до построения схемы лечения. Именно врач должен объяснить пациенту, как преодолеть «подводные камни», которые встречаются при лечении агонистами дофаминовых рецепторов в виде побочных реакций.

Любовь Маслихова, терапевт, специально для Mirmam.pro

Полезное видео

Высокий пролактин у женщин: причины и последствия

Пролактин вырабатывается передней долей гипофиза, являющегося центральным органом всей эндокринной системы человека. Как в женском, так и в мужском организме этот гормон ответственен за репродуктивный аппарат, при этом влияя на работоспособность многих органов.

У женщин в период беременности содержание пролактина имеет высокий уровень. Однако такое обстоятельство не должно пугать. Для женского организма беременность является естественным, но экстремальным по напряжённости работы внутренних органов состоянием. Следовательно, и гормональный уровень в этот период времени у женщины повышается.

Содержание этого гормона в крови перед менструацией также повышается, а по её окончанию снижается.

Функции гормона в женском организме

Этот гормон имеет свои рецепторы почти во всех органах человека, что обуславливает важность этого биологически активного вещества в организме.

Основная «цель» пролактина в женском организме – молочные желёзы. Именно здесь расположено большое число клеток-мишеней, имеющих рецепторы к пролактину. Действие этого гормона проявляется у женщин в широком спектре:

1. Он оказывает воздействие в развитии молочных желёз при половом созревании девочек.
2. Содействует процессу увеличения количества протоков в грудных желёзах, а также роста долек железистой ткани в них, чем поддерживает выработку грудного молока.
3. Он способствует торможению овуляции при беременности, а также после неё, в период новой менструации.
4. Во время вынашивания плода он предотвращает воздействие материнской иммунной системы на эмбрион.
5. Понижает уровень болевого порога.
6. Благодаря его участию половой контакт заканчивается получением оргазма.

Нормальный уровень содержания пролактина обеспечивает бесперебойное функционирование здорового организма. Однако у любой женщины могут возникать состояния, при которых повышается уровень гормона и стойко удерживается в этих показаниях. Такое состояние называется гиперпролактинемия. Почему она возникает?

Причины

Существует три вида причин, из-за чего возникает гиперпролактинемия у женщин – физиологические, ятрогенные, образовавшиеся в процессе лечения, и патологические.

Физиологические факторы следующие:

• период лактации – кормления грудью,
• чрезмерные постоянные физические нагрузки,
• несбалансированные диеты с периодами голодания,
• интимная близость,
• употребление большого количества белковой пищи,
• недостаток либо избыток сна,
• вредные привычки,
• исследование молочных желез (пальпация),
• тесное белье или одежда,
• массаж воротниковой области шеи – раздражение нервных окончаний может повлиять на синтез гормона,
• постоянное нервное напряжение.

Причины ятрогенного характера вызываются:

• приёмом противозачаточных препаратов или антидепрессантов длительное время,
• повышенной дозировкой эстрогенов – стероидных гормонов,
• систематическим приёмом некоторых гипотензивных (понижающих давление) средств,
• использованием некоторых противорвотных медикаментов,
• применение при лечении психотических расстройств некоторых нейролептиков.

Факторы, вызывающие патологические последствия в организме:

• заболевания гипофиза – пролактинома, синдром «пустого» турецкого седла, кистозные образования,
• синдром поликистозных яичников,
• травмы головы,
• повреждения грудной клетки,
• наркомания,
• заболевания почек,
• нарушение функционирования щитовидной железы, гипотиреоз,
• цирроз печени и ряд других болезней.

Симптомы

Симптомы, при которых происходит повышение выработки пролактина у женщин, разнообразны и зависят от вызвавшего заболевания:

1. При галакторее выделение молока из сосков может происходить редко, спонтанно или постоянно и обильно. Данный диагноз может подтверждаться в течение нескольких лет.
2. Олигоменорея вызывает задержки в цикле менструации более 40 дней, а аменорея – в течение нескольких циклов.
3. При акне появляется угревая сыпь.
4. Гирсутизм вызывает рост чрезмерного волосяного покрова, который проявляется внешним видом как у мужчин.
5. Последствия образования пролактиномы приводят к снижению остроты зрения, нарушению памяти, бесплодию при регулярных половых сношениях, частым головным болям, вызывают повышение внутричерепного давления, поднятие аппетита и, как следствие, ожирение.
6. В период беременности и грудного вскармливания женский организм теряет много кальция, что может привести к остеопорозу, при котором проявляется повышение хрупкости костей.
7. При синдроме поликистозных яичников может проявиться бесплодие, возможно появление на коже тёмных пигментных пятен, болей внизу живота, резких смен настроения и депрессии.

Диагностика

Для выявления причины, вызвавшей повышение уровня пролактина, первоначально выясняется анамнез (совокупность сведений) жизни пациентки. Необходимо точно знать о болезнях, связанных с эндокринной системой и перенесённых операциях. Проясняются сведения о наличии бессонницы или депрессии, прошлых переломах патологического характера.

Чтобы точно определить причину гиперпролактинемии у женщин назначаются следующие обследования:

1. Сдача анализа крови на определение уровня пролактина – основной способ диагностики. Он позволяет выяснить наличие гиперпролактинемии и выявить её степень. Возможна повторная сдача при возникших сомнениях в достоверности результатов.
2. Для определения гипотиреоза назначается сдача крови на гормоны щитовидной железы – ТТГ, Т4, Т3.
3. Исследование ультразвуком внутренних органов и молочных желёз.
4. Рентгенография костей для исключения наличия остеопороза.
5. Томография (компьютерная или магнитно-резонансная) или рентгенография черепа в проекции сбоку для выявления патологических изменений гипоталамуса и гипофиза. Возможно применение контрастных веществ для исследования небольших новообразований.
6. Для исключения патологии почек кровь необходимо сдать на биохимический анализ.

Только, исходя из расшифровки результатов обследования, может быть назначен курс лечения для женщины. Он подбирается в зависимости от того, на сколько произошло повышение уровня от нормы.

Лечение

Высокий уровень пролактина требует лечения под наблюдением врача. Одними из самых эффективных являются таблетированные средства, в основе которых алкалоид спорыньи. Доза препаратов подбирается только индивидуально. Необходимо учитывать как уровень гормона, так и вес пациентки.

Такие препараты приводят гормон в норму в течение двух месяцев. Лечить же опухоль гипофиза этими таблетками необходимо гораздо длительнее – до трёх лет. В случае неэффективности медикаментозного лечения могут применяться методы лучевого лечения или хирургического вмешательства.

Похожие записи

Причины, симптомы и лечение повышенного пролактина у женщин

Содержание:

Пролактин — это гормон, который вырабатывается гипофизом. Он подготавливает молочные железы женщины к грудному вскармливанию, стимулируя выработку молока, а также регулирует менструальный цикл и овуляцию. Гиперпролактинемией называется повышенный уровень пролактина в крови, что вызывает нарушение овуляции и нерегулярность цикла.

Причины повышения пролактина

Существует 2 вида гиперпролактинемиии — патологическая и физиологическая.

Патологическая возникает при некоторых заболеваниях:

• Болезни гипофиза (кисты мозга, пролактинома, менингиома и другие).
• Болезни гипоталамуса (туберкулез, герминома, радиоактивное облучение, саркоидоз и другие).
• Другие заболевания (цирроз печени, первичный гипотиреоз, эстрогенпродуцирующие опухоли, идиопатическая (не ясна причина) гиперпролактинемия и другие).

Физиологическая — когда гормон пролактин повышается у здорового человека.

И бывает она в таких случаях:

• Кормление грудью (лактация).
• Гипогликемия (голод).
• Спортивные нагрузки (активность на спортивных площадках, а также выполнение работы, которая связана с поднятием тяжестей).
• Половой акт.
• Стресс.

• Беременность.
• Медицинские процедуры (длительные сеансы массажа области шеи, так как уровень пролактина контролируется нервными узлами, расположенными в шейном отделе).
• Стимуляция сосков при физическом напряжении или некачественным бельем. Выделения из сосков молочных желез посылают импульсы в кору головного мозга и этим провоцируют чрезмерное выделение пролактина.

Повышение пролактина также могут вызывать различные медикаменты: антидепрессанты, эстрогены, нейролептики, амфетамины, наркотические средства опиатного ряда.

Симптомы повышенного пролактина у женщин

• Бесплодие, которое связано с отсутствием овуляции. Также бывают выкидыши на ранних сроках беременности (до 10 недель).
• Нарушение менструального цикла (олигоменорея, аменорея). Самый частый симптом, встречающийся в 60 — 90% случаев: менструации бывают редко либо вообще отсутствуют. Аменорея очень часто совпадает с операциями, родами, началом половой жизни, отменой пероральных контрацептивов.
• Галакторея — выделение из сосков молока. Чем длительнее заболевание, тем меньше становится галакторея (у некоторых больных галакторея наблюдается много лет). Существует три степени данного недуга: третья степень — молоко отделяется спонтанно; вторая степень — обильное выделение при сильном нажатии на сосок; первая степень — единичные капли при нажатии на сосок.
• Акне или гирсутизм — избыточный рост волос вокруг сосков, на лице, по белой линии живота.
• Фригидность, снижение либидо, отсутствие оргазма.
• Увеличение массы тела сопряжено с тем, что гормон пролактин увеличивает аппетит и способствует отложению питательных веществ в организме.
• Проблемы с работой щитовидной железы. Так как изменяется общий гормональный фон половых гормонов — нарушается и функционирование щитовидной железы.
• Пролактинома. Норма пролактина у женщин — от 120 до 500 мМЕ/л. Чрезмерное увеличение этого гормона в крови может привести к нарушению памяти, ухудшению зрения. Это происходит потому, что клетки, которые вырабатывают пролактин, при долгом функционировании могут увеличиваться в размерах. При этом образуется доброкачественная опухоль пролактинома, которая сдавливает зрительные нервы, что приводит к ухудшению зрения. Пролактинома опасна тем, что негативно действует на нервную систему. У больных наблюдаются депрессивные состояния, нарушения сна.
• Остеопороз. Период лактации у женщины способствует потере кальция. Гормон пролактин приводит к изменению обмена этого микроэлемента. Кальций вымывается из костных тканей, что приводит к их хрупкости.

Диагностика гиперпролактинемии

Многих женщин интересует, когда сдавать анализ на пролактин. Диагностика повышенного пролактина основывается на определении его уровня в сыворотке крови, которую нужно сдавать утром натощак. Женщине необходимо хорошо отдохнуть, а также воздерживаться накануне от половых сношений.

Для того чтобы установить истинную частоту гиперпролактинемии нужно измерять уровень гормона трехкратно. Значения его таковы:

1. 120-500 мМЕ/л. — норма пролактина у женщин.
2. Повышение его свыше 200 мкг/л (2000 мМЕ/л) часто означает, что у больной пролактинома.
3. Если концентрация пролактина 150 мкг/л (1500 мМЕ/л) и еще выше, то необходимо динамическое определение гиперпролактинемии.

Дополнительно проводят обследование функции щитовидной железы. У женщин, страдающих болезнями почек, нужно определить уровень креатинина в крови.

При высоких уровнях гормона пролактина для того, чтобы исключить аденому гипофиза рекомендуется КТГ и МРИ головы.

Диагноз патологической гиперпролактинемии устанавливается только после исключения медикаментозных и физиологических причин.

Лечение гиперпролактинемии

Лечение повышенного гормона пролактина заключается в его нормализации. При физиологическом повышении гормона не нужно задумываться, как понизить пролактин, так как он нормализуется сам при устранении причин, вызывающих гиперпролактинемию (беременность, роды). Но если выявлено патологическое повышение пролактина — лечение, конечно же, должно быть индивидуальным.

Ведущее место в лечении гиперпролактинемии принадлежит медикаментам.

Сейчас существуют три поколения препаратов:

1. Так как дофамин подавляет секрецию пролактина, то и применяют агонисты дофамина (перголид, бромокриптин).
2. Новый агонист дофамина — каберголин.
3. Неэрготсодержащие дофаминомиметические средства — хинаголид.

Нашли свое применение и препараты растительного происхождения: циклодинон, мастодинон. Эти препараты применяются при мастодинии, доброкачественных болезнях молочных желез, предменструальном синдроме и других состояниях у молодых женщин.

Бромокриптин — золотой стандарт в лечении гиперпролактинемии, однако каберголин (препарат третьего поколения) характеризуется лучшей переносимостью и большей эффективностью. Каберголин можно применять всего 1 — 2 раза в неделю.

В Украине произведен высококачественный генерический препарат каберголина — алактин.

Нормализация гормона пролактина происходит в течение 2 — 4 недель после применения этих медикаментов.

Помимо лекарственной терапии для лечения применяется хирургическое вмешательство

Показанием для его применения служат: рост опухоли с симптомами сдавливания соседних структур, апоплексия гипофиза, микроаденомы. После оперативного вмешательства частота рецидивов составляет 43%.

Гиперпролактинемия — причина многих доброкачественных опухолей матки и молочных желез.

• Тактика лечения зависит от репродуктивных планов женщины и размера пролактиномы.
• Наиболее эффективны агонисты третьего поколения ( каберголин).
• Бромокриптином лечат гиперпролактинемию у женщин, планирующих беременность.
• Хирургическое вмешательство является «шагом отчаяния» и применяется, в основном, при неэффективности медикаментозного лечения.

Контролировать содержание гормона пролактина должны и зрелые (рожавшие), и молодые женщины. Чтобы не заболеть завтра — заботиться о здоровье необходимо сегодня.

Для успешности лечения, а также для предотвращения повышения пролактина в крови, нужно своевременно обращаться к эндокринологу или акушеру-гинекологу.

---

Смотрите также

• 
  Между ног покраснение и зуд у женщин фото
• 
  Норма потребления сахара в день для женщин
• 
  Шишка на груди у женщины
• 
  Одежда для женщин молодых
• 
  Диета при гипотериозе щитовидки у женщин для похудения
• 
  У женщины тянет низ живота причины
• 
  Что находится в правом нижнем боку живота у женщин
• 
  Белые выделения у женщин лечение
• 
  Чем полезен лен для организма женщины
• 
  Ароматы версаче для женщин
• 
  Модные платья для женщин после 50 лет фото