Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания

Пролапс фото у женщин


Опущение матки: симптомы и лечение, отзывы, фото, упражнения

Содержание

  • 1 Опущение матки: симптомы и лечение, отзывы, фото, упражнения
    • 1.1 Опущение матки: симптомы и лечение, отзывы, фото, упражнения
    • 1.2 Что происходит при пролапсе
    • 1.3 Причины, приводящие к опущению
    • 1.4 Факторы риска
    • 1.5 Стадии заболевания
    • 1.6 Диагностика
    • 1.7 Консервативное лечение
    • 1.8 Хирургическое лечение
    • 1.9 Опущение матки – симптомы и лечение. Гимнастика
    • 1.10 Опущение матки, симптомы, лечение народными средствами
    • 1.11 Выпадение прямой кишки
    • 1.12 Какие изменения происходят в прямой кишке?
    • 1.13 Почему происходит выпадение?
    • 1.14 Типы и степени нарушений
    • 1.15 Как проявляется заболевание?
    • 1.16 Методы выявления
    • 1.17 Что делать в разных стадиях заболевания?
      • 1.17.1 Рекомендуемые упражнения
      • 1.17.2 Применение хирургии
    • 1.18 Как оказать первую помощь при внезапном выпадении?
    • 1.19 Народные методы
    • 1.20 Последствия нелеченого пролапса
    • 1.21 Результативность лечения
    • 1.22 Профилактика
    • 1.23 Как выглядит выпадение матки (фото)
    • 1.24 Патогенез заболевания
    • 1.25 Картина в различные периоды развития недуга
    • 1.26 Почему у женщин появляется выпадение матки: причины его появления, сопутствующие симптомы, лечение и профилактика
    • 1.27 Сущность патологии
    • 1.28 Причины появления
    • 1.29 Степени пролапса
    • 1.30 Сопутствующие симптомы
    • 1.31 Диагностические мероприятия
    • 1.32 Принципы лечения
    • 1.33 Возможные последствия
    • 1.34 Профилактические меры
    • 1.35 Заключение и выводы
    • 1.36 Полезное видео
    • 1.37 Выпадение прямой кишки: причины, симптомы и лечение
    • 1.38 Что это такое и почему происходит?
    • 1.39 Симптомы выпадения прямой кики, фото
      • 1.39.1 Чем отличается геморрой от выпадения прямой кишки?
    • 1.40 Стадии ректального пролапса
    • 1.41 Диагностика
    • 1.42 Лечение выпадения прямой кишки
    • 1.43 МКБ 10: Выпадение прямой кишки

Согласно медицинской статистике, после 60 лет больше пятидесяти процентов женщин имеют в анамнезе такое заболевание, как опущение матки. Симптомы и лечение, отзывы о различных методах можно найти самые разные. Что же предпринять – согласиться на операцию или довериться народным средствам – будем разбираться.

Что происходит при пролапсе

Опущение матки (пролапс) представляет собой патологическое состояние, при котором в организме женщины дно шейки матки из-за ослабления ее мышц и связочного аппарата смещается. Проявляется это чувством дискомфорта, тянущими болями, патологическими выделениями из влагалища и расстройством мочеиспускания. Если процесс запустить, то возможно выпадение матки как частичное, так и полное. Таким образом, несмотря на то что эта патология довольно распространена, опущение шейки матки, симптомы и лечение, отзывы о разных подходах к которому могут быть различны, требует внимательного и серьезного отношения.В норме матка размещается в малом тазу на равном удалении от его стенок. При этом сзади нее располагается прямая кишка, а спереди – мочевой пузырь. Опущение матки чаще всего диагностируют у женщин, чей возраст превышает 40 лет. Ведущим фактором в развитии этого заболевания является нарушение согласованных действий подвижных мышц живота. К ним относят диафрагму, мышцы передней стенки и тазового дна. При этом их способность удерживать органы, расположенные в малом тазу (матка, ее придатки, петли кишечника) в физиологически правильном положении снижается.Происходит их смещение. Нарушения возникают вследствие повреждения тазового дна. Причиной этого могут стать травмы, которые женщина получила во время родов, повторные растяжения, разрывы промежности, подъем тяжестей, нарушения иннервации. Все это может вызывать опущение матки после родов. Симптомы и лечение в этом случае будут несколько отличаться от патологии, проявляющейся в более зрелом возрасте.

Когда мышцы тазового дна ослабляются, под давлением, исходящим от выше расположенных органов, матка и ее придатки постепенно смещаются вниз. При этом ее физиологическое положение, при котором матка опирается спереди на мочевой пузырь и кости лобка изменяется. В дальнейшем такое смещение приводит к формированию грыжевых ворот спереди или сзади матки. Так как ослабленные или поврежденные мышцы не в состоянии удерживать матку на месте, происходит смещение сначала передней влагалищной стенки, затем всего органа и его придатков. Часто эти процессы протекают незаметно и занимают годы. Именно поэтому так много пожилых женщин прекрасно знают, что такое опущение матки, симптомы и лечение. Отзывы в 65 лет о нем может оставить почти половина женщин этого возраста. Часто заболевание продолжается не один год.

Причины, приводящие к опущению

Как и у всех заболеваний, существует ряд причин, вызывающих опущение шейки матки. Симптомы и лечение отзывы врачей описывают довольно подробно. Проведенные исследования позволили выявить наиболее серьезные из причин возникновения заболевания.

  • Прежде всего это осложненные роды. После них у женщин наиболее вероятно повреждение мышц, расположенных на тазовом дне. Причиной этого могут быть разрывы промежности, плод с большой массой тела, акушерские манипуляции.
  • Хирургические вмешательства на половых органах.
  • Врожденные пороки развития тазовой области.
  • Неврологические нарушения, вызывающие нарушение иннервации диафрагмы.
  • Дефицит гормонов (в частности, эстрогена), развивающийся после наступления менопаузы.
  • Дисплазия соединительной ткани.
  • Факторы риска

    Кроме вышеперечисленных причин, существует еще несколько факторов, повышающих возможность того, что у женщины со временем появится опущение матки. Симптомы и лечение, отзывы и рекомендации врачей о различных методах терапии должны быть обязательно изучены, если есть подозрение на заболевание. К факторам риска относятся:

    • подъем тяжестей и тяжелый физический труд;
    • многочисленные роды;
    • ожирение;
    • наследственность;
    • опухоли в брюшной полости;
    • повышенное давление в брюшной полости, возникающее вследствие хронических запоров, приступообразного кашля;
    • пожилой и старческий возраст.

    Стадии заболевания

    В развитии такой патологи, как опущение матки (симптомы и лечение, отзывы о терапии нами будут изучены), выделяют пять стадий.

  • Половая щель зияет, стенки влагалища незначительно опущены.
  • Стенки влагалища опущены, в процесс вовлечены как мочевой пузырь, так и прямая кишка.
  • Шейка матки опускается до уровня входа во влагалище.
  • Шейка матки находится ниже входа во влагалище (неполное выпадение).
  • Матка выпадает полностью, выворачивая стенки влагалища.
  • Как уже упоминалось, эта патология наиболее часто проявляется в зрелом возрасте, а значит опущение матки (симптомы) и лечение у пожилых становится более актуальной проблемой, чем у женщин до сорока лет. Это связанно еще и с тем, что самостоятельно определить проблему на ранних этапах не представляется возможным. Как правило, единственным признаком, который может беспокоить молодую женщину на ранних стадиях пролапса (опущения) матки – это снижение качества полового контакта и постоянная ноющая боль внизу живота. По мере развития заболевания боли приобретают острый характер, к ним присоединяются боли в пояснице. Кроме болевого синдрома, женщину беспокоят учащенное мочеиспускание и расстройства в работе кишечника. Внешне заболевание проявляется отеками и микротрещинами в промежности, которые образуются вследствие постоянного трения и раздражения.По мере развития заболевания к симптоматике присоединяются тазовые дисфункции. К ним относятся недержание мочи, которое может быть спровоцировано чиханием, смехом, кашлем. Нарушается работа кишечника. Это может проявляться запорами или развитием колита (воспалением толстого кишечника, для которого характерны запоры, чередующиеся с диареей, боли в животе, слабость). Наиболее неприятные последствия, связанные с опущением матки, касаются недержания стула или газов.

    На последних стадиях заболевания появляется ощущение выпадения матки в область промежности. Появляется изъязвление, воспаление и атрофия слизистой оболочки органов, которые располагаются в малом тазу. Развивается варикоз вен не только матки, но и мочевого пузыря, кишечника. Однако, несмотря на такие выраженные внешние проявления, боли, как правило, не слишком интенсивные. Скорее женщина страдает от эмоционального расстройства, чувствуя себя «инвалидом». Известны случаи, когда женщины годами стеснялись обратиться за помощью, тем самым усугубляя болезнь и то, что можно было исправить консервативно, приходилось лечить с помощью хирургического вмешательства.

    Диагностика

    Как правило, диагностика опущения матки не представляет трудностей. Гинеколог может определить ее визуально при осмотре женщины. Для этого ей просто предлагают потужиться. Сложность состоит в том, что если заболевание находится на ранних стадиях, «на глаз» трудно бывает определить где именно локализуются дефекты – на задней или на передней стенке. В этом случае проводят УЗИ малого таза, цистоскопию. Кроме того, чтобы исключить инфекцию, берут мазки на флору, бактериологический посев, материал на цитологию.

    Консервативное лечение

    Как и диагностика, индивидуальны при такой патологии, как опущение матки, симптомы и лечение. Отзывы после родов также могут быть различны. В некоторых случаях дефекты бывают незначительными и при натуживании органы не появляются за пределами входа во влагалище, а жалобы отсутствуют. В этом случае лечение не проводят вообще или назначают комплекс специальных упражнений.В случае более запущенной патологии и если есть противопоказания для хирургического вмешательства, применяют маточные кольца (пессарии). Они могут быть изготовлены из силикона и устанавливаться во влагалище на длительный срок. Другой тип маточных колец изготавливается из резины. При использовании таких изделий, чтобы избежать пролежней на стенке влагалища, женщина должна на ночь снимать их, а утром снова устанавливать. Пессарии могут иметь чашечную форму или форму кольца. Их выбор зависит от степени пролапса.Для того чтобы кольцо не доставляло дискомфорта женщинам с наступившей менопаузой рекомендуют вместе с ним применять крем, содержащий гормон эстроген. После того как был подобран нужный размер и оптимальная форма, врач обучает женщину самостоятельно устанавливать и убирать кольцо. График контрольных посещений гинеколога вырабатывается индивидуально. Обычно сначала осмотр назначают каждую неделю, затем – при отсутствии жалоб – раз в полгода.

    Применение маточного кольца позволяет предотвратить выпадение органа при такой патологии, как опущение матки. Симптомы и лечение, отзывы о котором можно найти самые разнообразные, мы изучили. Но следует помнить, что кардинально решить проблему поможет только хирургическое вмешательство.

    Хирургическое лечение

    На сегодняшний день разработано множество методик, позволяющих устранить дефект опорных структур матки, и при их выборе учитывают не только стадию заболевания, но и возраст пациентки. Чаще всего молодым женщинам, планирующим еще иметь детей, выполняют фиксацию матки к связкам или фасциям, располагающимся в малом тазу. Еще один метод (кольпорафия) позволяет предотвратить выпадение стенок влагалища за счет иссечения «лишних» тканей и сшивании ножек мышц промежности. Женщинам пожилого возраста в случае полного выпадения органа рекомендуют экстрипацию матки. Этот метод позволяет полностью решить проблемы, возникающие на последних стадиях такой патологии, как опущение матки. Симптомы и лечение, отзывы в 65 лет отличаются от особенностей течения заболевания в более молодом возрасте, нередко лечение заключается в полном удалении органа через влагалище. Кроме того, во время этой операции врач имеет возможность сделать заднюю или переднюю пластику влагалища или провести коррекцию кишечной грыжи.

    Опущение матки – симптомы и лечение. Гимнастика

    Еще в сороковых годах прошлого века гинекологом А. Кегелем была разработана гимнастика, позволяющая укрепить мышцы промежности. Эти упражнения помогают регулировать сексуальные функции, восстановиться при различных нарушениях мочеполовой системы и способствуют лечению патологий прямой кишки. Кроме того, комплекс прекрасно помогает скорректировать нарушения, происходящие на ранних стадиях такой патологии, как опущение матки (симптомы). И лечение, отзывы упражнения называют достаточно эффективными, при регулярном выполнении комплекса начинает быстро приносить свои плоды. Также эти упражнения служат прекрасной профилактикой застоев крови в малом тазу и воспалений органов половой системы. Для проведения такой гимнастики нужно последовательно выполнить несколько действий.

  • Напрячь мышцы так, как будто вы хотите прервать акт мочеиспускания. Медленно сосчитать в этом положении до трех и расслабиться. Повторить 10 раз.
  • Как можно быстрее 10 раз напрягать и расслаблять те же мышцы.
  • Нужно потужиться (как при родах или стуле) при этом напрягаться будут не только промежностные мышцы, но и некоторые брюшные, а также мышцы ануса. Также повторить 10 раз.
  • Комплекс нужно выполнять не менее пяти раз в день. Постепенно, добавляя по 5 повторений в упражнениях еженедельно, довести число повторов каждого упражнения до 30 раз. Это не так уж сложно, ведь делать их можно где угодно – сидя за рабочим столом, дома на диване или за кухонной плитой. Положение тела (сидя, стоя или лежа) также не влияет на их эффективность. Однако нужно помнить, что результат будет заметен только через определеннее время, особенно при таком заболевании, как опущение шейки матки (симптомы). И лечение с помощью упражнений важно проводить не менее пяти раз в день постоянно, не делая перерывов. В противном случае эффект от упражнений будет значительно снижен.

    Опущение матки, симптомы, лечение народными средствами

    В случае консервативного лечения пролапса нужно быть готовым к тому, что этот процесс займет довольно длительное время. Кроме того, для достижения максимального результата не стоит пренебрегать и народной медициной. Конечно, рассчитывать только на травяные отвары и настои не стоит, но на фоне назначенной гинекологом терапии и упражнений их применение поможет быстрее преодолеть болезнь.

  • Для приготовления отвара нужно приготовить по 50 г липового цвета и листьев мелиссы или мяты, 70 г снотки белой и 30 г корня ольхи. Столовую ложку (с горкой) получившейся смеси залить одним стаканом кипятка. После того как отвар остынет, его принимают по 0,5 стакана трижды. Длительность приема составляет 21 день, затем делают перерыв на 14 дней. Количество таких курсов неограниченно.
  • Одну часть корня астрагала заливают девятью частями водки и настаивают 10 дней. После этого настойку принимают по чайной ложке после еды утром и вечером. Делать это можно как растворив ее в небольшом объеме воды, так и просто запивая. Курс составляет 30 дней, затем делают четырнадцатидневный перерыв, после которого курс повторяют. Внимание автомобилистам – хотя доза алкоголя в настойке и минимальна, не стоит садиться за руль как минимум 40 минут после ее приема.
  • Можно сочетать прием двух отваров. Обратите внимание, что готовятся они отдельно, но для эффективности лечения приниматься должны друг за другом с интервалом не более 10 минут. Для приготовления первого отвара 30 г подорожника заливают 500 мл воды и доводят до кипения, затем на слабом огне кипятят 20 минут. После этого добавляют 3–4 ст. ложки меда и кипятят еще 10 минут. В охлажденный и процеженный отвар добавляют столовую ложку семян сельдерея и хорошо перемешивают. Принимают по одной стопке трижды в день. Запивать его нужно половиной стакана отвара из следующих трав: кровохлебка, календула, зверобой, репешка, подмаренник в равных частях. Их заливают из расчета на столовую ложку травяной смеси литр воды, доводят до кипения, остужают, процеживают.
  • Таким образом, сегодня вполне возможно победить такое заболевание, как опущение матки. Симптомы и лечение, отзывы, фото мы постарались максимально рассмотреть. Вывод можно сделать один: выздоровление – это довольно длительный процесс, но точное выполнение рекомендаций врача и терпение помогут восстановить привычное качество жизни.

    http://fb.ru/article/227520/opuschenie-matki-simptomyi-i-lechenie-otzyivyi-foto-uprajneniya

    Выпадение прямой кишки

    На выпадение прямой кишки приходится десятая часть от всех заболеваний толстого кишечника. В медицине используется термин «ректальный пролапс». Проктологи различают разные виды, но фактически все они сопровождаются выходом с выворачиванием внутренней части конечного отдела прямой кишки через анальное отверстие.Длина выпавшего сегмента колеблется от 2 см до 20 и больше. Заболевание встречается в детском возрасте до четырех лет. Это объясняется анатомическими особенностями развития кишечника у детей. Среди взрослых пациентов мужчин около 70%, женщин в 2 раза меньше. Чаще болеют люди трудоспособного возраста 20–50 лет.

    Какие изменения происходят в прямой кишке?

    Анатомическое строение прямой кишки предназначает ее для выполнения функции удержания и вывода каловых масс. На самом деле участок не является прямым, поскольку имеет 2 изгиба (крестцовый и промежностный). Выделяют 3 отдела, снизу вверх: анальный, ампулярный и надампулярный. Ампула — самая широкая и длинная часть.Слизистая оболочка, которая покрывает внутреннюю сторону стенки выстлана эпителием с бокаловидными клетками, вырабатывающими защитную слизь. Мышцы имеют продольное и циркулярное направление. Особенно мощные в области сфинктеров. При выпадении и других заболеваниях прямой кишки сила сфинктеров уменьшается в 4 раза.Перед прямой кишкой у женщин брюшина образует карман, он ограничивается маткой, задней стенкой влагалища. По бокам находятся мощные прямокишечно-маточные мышцы, прикрепляющие органы малого таза к крестцу, фиксирующие органы. Это пространство называется дугласовым. Его учитывают хирурги при подозрении на скопление жидкости в брюшной полости.Выпадение прямой кишки может протекать по грыжевому механизму или путем инвагинации (загиба). Грыжевой пролапс вызывается смещением дугласова кармана вниз вместе с передней кишечной стенкой. Слабость мышц тазового дна ведет к постепенному полному опущению и выходу в анус.

    Вовлекаются все слои, петля тонкого кишечника и сигмовидная кишка. В случае инвагинации процесс ограничивается внутренним внедрением между прямым или сигмовидным отделом. Выхода наружу не наблюдается.

    Почему происходит выпадение?

    Основные причины выпадения прямой кишки:

    • ослабление связочных структур прямой кишки;
    • рост внутрибрюшного давления.

    Важную роль играет развитие у человека мышечного поддерживающего аппарата. К нему относятся мышцы:

    • тазового дна;
    • брюшного пресса;
    • сфинктеров заднего прохода (как внутреннего, так и наружного).

    Ослабление возможно при нарушении иннервации, кровоснабжения, в результате перенесенного воспалительного процесса после дизентерии, при язвенном колите, общей дистрофии и резком похудении. К анатомическим особенностям, увеличивающим риск выпадения прямой кишки, относятся длинная брыжейка конечной части кишечника, малая вогнутость крестца.Рост внутрибрюшного давления возникает:

    • при подъеме тяжестей;
    • у людей, страдающих запорами;
    • у женщин в родах.

    Изгиб формируется по вогнутости крестцово-копчикового отдела позвоночника. При его недостаточной выраженности или отсутствии кишка не задерживается и соскальзывает вниз.Сочетание факторов риска вызывает выпадение прямой кишки даже при умеренном напряжении. Проведенные исследования показали, что основной причиной пролапса у пациентов были:

    • 40% — заболевания с длительными запорами;
    • в 37% случаев — тяжелая работа, связанная с подъемом грузов;
    • 13% — травмы позвоночника и спинного мозга, вызванные падением на ягодицы с высоты, приземлением с парашютом, сильным ударом по крестцу;
    • 7% женщин — заметили признаки после тяжелых родов;
    • 3% — страдали частыми поносами и значительно похудели.

    Натуживание может быть вызвано сильным кашлем (особенно у детей, курильщиков), полипами и опухолью прямой кишки, аденомой простаты у мужчин, мочекаменной болезнью, фимозом у мальчиков. Частые беременности, родовая деятельность на фоне многоплодия, узкого таза, крупного плода сопровождается одновременным выпадением влагалища и матки, развитием недержания мочи.

    Типы и степени нарушений

    Принято различать разные типы выпадения:

    • слизистой оболочки;
    • ануса;
    • всех слоев прямой кишки;
    • внутреннюю инвагинацию;
    • с выходом наружу инвагинированного участка.

    Пролапс прямой кишки делят на степени:

    • I — происходит только при дефекации;
    • II — связан как с дефекацией, так и с подъемом тяжести;
    • III — происходит во время ходьбы и при длительном стоянии без дополнительной нагрузки.

    Клиническое течение заболевания различается по стадиям:

    • компенсации (начальная стадия) — пролапс наблюдается при дефекации, вправляется без усилий самостоятельно;
    • субкомпенсации — наблюдается как при дефекации, так и при умеренной физической нагрузке, вправление возможно только ручным способом, при обследовании обнаруживается недостаточность сфинктера ануса I степени;
    • декомпенсации — выпадение случается при кашле, чихании, смехе, одновременно не удерживается кал и газы, определяется недостаточность сфинктера II–III степени.

    Как проявляется заболевание?

    Симптомы выпадения прямой кишки развиваются постепенно. В отличие от трещин и геморроя болевой синдром менее выражен. Первичное выпадение может случиться при резком подъеме тяжести, во время натуживания при дефекации. После стула каждый раз приходится рукой вправлять участок на место.Бывают случаи неожиданного выпадения, связанные с подъемом груза, которые сопровождаются настолько сильными болями, что человек теряет сознание. Болевой синдром вызывается натяжением брыжейки. Наиболее часто пациенты жалуются:

    • на умеренные тянущие и ноющие боли внизу живота и в заднем проходе, усиливаются после дефекации, физической работы, проходят при вправлении;
    • чувство инородного предмета в анусе;
    • недержание кала и газов;
    • ложные позывы к опорожнению (тенезмы);
    • обильное выделение слизи, примесь крови в каловых массах (кровь выделяется при травмировании слизистой, геморроидальных узлов);
    • нередко недержанием мочи, учащенное мочеиспускание.

    При внутренней инвагинации в области передней стенки кишки обнаруживают отек и гиперемию, возможно изъязвление многоугольной формы до 20–30 мм в диаметре. Оно имеет неглубокое дно без грануляций, ровные края.Если вправление выполнено неправильно или поздно, то происходит ущемление. Нарастающий отек ухудшает условия кровоснабжения. Это приводит к некротизации выпавших тканей. Наиболее опасно опущение вместе с прямой кишкой петель тонкого кишечника в дугласов карман. Быстро развивается картина острой непроходимости и перитонит.

    Методы выявления

    Диагностика включает осмотр проктолога, проведение функциональных проб и инструментальные виды. Пациенту предлагается натужиться. Выпавший участок кишки выглядит как конус, цилиндр или шар с наличием в центре щелевидного отверстия, цвет ярко-красный или синюшный. При дотрагивании кровоточит.После вправления кровоток восстанавливается, и слизистая становится нормального вида. При пальцевом исследовании проктолог оценивает силу сфинктера, выявляет геморрой и анальные полипы. Для женщин с признаками пролапса прямой кишки обязателен осмотр гинеколога.Ректороманоскопия позволяет обнаружить внутреннюю инвагинацию, язву передней стенки. Колоноскопическое исследование уточняет причины выпадения (дивертикулит, опухоли), дает возможность взять подозрительный материал из слизистой на биопсию и цитологический анализ. Проводится дифференциальная диагностика рака.Метод ирригоскопии с введением контраста служит для выявления инвагинации, длинной толстой кишки (долихосигмы), помогает выявить нарушение проходимости, атонию. Способом дефектографии уточняют степень пролапса.

    Исследование с рентгеноконтрастным веществом выполняют на фоне симуляции акта дефекации. Аноректальная манометрия позволяет объективно оценить работу мышечного аппарата тазового дна.

    Что делать в разных стадиях заболевания?

    Лечение выпадения прямой кишки включает консервативные меры и хирургическое вмешательство. Большинство проктологов скептически относится к лекарственной терапии и особенно к народным методам лечения.Считается оправданным выбор консервативной тактики в терапии лиц молодого возраста, при частичном пролапсе, внутренней инвагинации. Специалисты ожидают при этом положительный результат, только если заболевание длится не дольше трех лет.

    • специальные упражнения для укрепления мышц тазового дна;
    • выбирается диета в зависимости от нарушения стула (послабляющая или закрепляющая);
    • глицериновые ректальные свечи помогают при запорах, с красавкой — снимают боли и неприятные ощущения;
    • электростимуляция мышц;
    • введение склерозирующих препаратов, временно закрепляющих слизистую.

    Рекомендуется ношение поддерживающего бандажа, исключение всяких физических нагрузок. Каким способом лечить пациента выбирает врач в зависимости от возраста, степени выпадения, сопутствующих заболеваний.

    Рекомендуемые упражнения

    Упражнения для восстановления тонуса мышц особенно подходят для занятий женщин после родов. Они просты в исполнении, поэтому выполняются в домашних условиях. Каждое упражнение должно повторяться не менее 20 раз, постепенно нагрузку следует увеличивать.В положении лежа на спине согнуть и подвести к ягодицам стопы как можно ближе. Сделать выход в мост на лопатках при этом с силой втягивать ягодицы и живот. Можно после нескольких подъемов постоять одну минуту в статике. Важно не задерживать дыхание.

    Из положения сидя с вытянутыми ногами «походить» на ягодицах вперед назад. Сжатием мышц промежности можно незаметно заниматься на работе сидя на стуле, в транспорте. При сдавлении задержаться на несколько секунд.

    Применение хирургии

    Только хирургическое лечение дает гарантию полного выздоровления и укрепления прямой кишки. Для операции используется промежностный доступ, лапаротомия (рассечение живота). В нетяжелых случаях с успехом применяются лапароскопические техники.Используются следующие виды вмешательства:

    • Резекция (отсечение) пролабирующей части прямой кишки — выполняется циркулярным или лоскутным отсечением, укрепления мышечной стенки добиваются сборивающим швом.
    • Пластика мышц и анального канала — производится с целью сужения заднего прохода путем пришивания мышц-леваторов к прямой кишке. Фиксация специальным проволочным каркасом, нитями, аутопластическими и синтетическими материалами дает частые осложнения, рецидивы, поэтому менее практична.
    • Резекция толстой кишки — необходима при долихосигме, наличии язв. При обнаружении некроза ущемленного участка удаляется часть кишки с формированием соединения с сигмовидной.
    • Фиксация (ректопексия) конечного отдела — подшивание к продольным связкам позвоночника или крестца. Комбинированные виды вмешательства сочетают удаление участка прямой кишки с фиксацией оставшегося отдела и пластикой мышц.

    О тактике лечения детей с пролапсом прямой кишки можно подробно узнать в этой статье.

    Как оказать первую помощь при внезапном выпадении?

    В начальной стадии заболевания у взрослого человека выпавшая кишка вправляется с небольшими усилиями, но самостоятельно. Некоторые пациенты умеют силой воли сократить мышцы заднего прохода и втягивать кишку.Другие способы основаны на принятии положения на животе с приподнятым тазом, сжатии ягодиц руками, глубоком дыхании в коленно-локтевом положении. Человек вполне справляется со вправлением. При сильных болях и подозрении на ущемление следует вызвать «Скорую помощь».

    Оказывать помощь ребенку лучше вдвоем. Малыша укладывают на спину. Один человек приподнимает и разводит ребенку ноги. Другой — смазывает выпавшую часть вазелином и пальцами мягкими движениями всовывает кишку в анальное отверстие, начиная с самого конца. Чтобы участок кишки не скользил в руке его придерживают марлей или чистой пеленкой.

    Народные методы

    Рекомендации народных целителей основаны на уверении в стимулирующем действии растительных отваров на прямую кишку и окружающие ее мышцы. Для этого предлагаются:

    • сидячие ванночки с добавлением отвара шалфея, конского каштана, спорыша, коры дуба, цветков ромашки;
    • компрессы из сока айвы, отвара пастушьей сумки;
    • корень аира для приема внутрь.

    Последствия нелеченого пролапса

    При отказе от оперативного лечения у пациентов нельзя исключить негативные последствия в виде: гангрены ущемленной части кишки, ишемического колита, полипов, локального воспаления (проктит, парапроктит), трофических язв слизистой, рака прямой кишки.

    Результативность лечения

    Полного устранения пролапса проктологи добиваются с помощью своевременной операции у 75% пациентов. Важно, что для стойкого положительного эффекта больной должен правильно соблюдать режим и контролировать питание. Категорически противопоказаны физические нагрузки. Необходимо устранить все факторы риска и причины заболевания.

    Профилактика

    Люди из групп риска должны использовать меры предупреждения пролапса кишки. Сюда включаются:

    • устранение хронических запоров с помощью диеты, употребление не менее 1,5 л воды в день;
    • лечение заболеваний, вызывающих кашель, прекращение курения;
    • выполнение «зарядки» для тонуса мышц промежности и заднего прохода;
    • отказ от тяжелых физических нагрузок, длительной ходьбы или стояния.

    При появлении симптомов не нужно стесняться, обратитесь к врачу-специалисту и последуйте его совету. Лечение поможет избежать больших проблем в будущем.

    http://jktguru.ru/bolezni/vypadenie-pryamoy-kishki

    Как выглядит выпадение матки (фото)

    Здравствуйте, уважаемые читатели! Выпадение матки – это серьезное заболевание у женщин. Часто медики называют патологию терминальной или крайней степенью генитального пролапса, иногда используется формулировка 4 стадия опущения матки. Предлагаем Вашему вниманию фотоматериал, отражающий болезнь на разных стадиях развития.Внимание! Некоторые фотографии могут показаться шокирующими и откровенными, не рекомендуется к просмотру несовершеннолетним и слабонервным людям!

    Патогенез заболевания

    У здорового человека матка располагается над влагалищем в полости малого таза. Кпереди от нее находятся мочевой пузырь и мочеиспускательный канал, кзади – прямая кишка. Такое положение органам помогают поддерживать мощные мышцы и связки таза. Комплекс этих структур иначе называют тазовым дном. Нормальная анатомия органов таза показана на схематическом изображении ниже:

    Когда тазовое дно ослабевает, топография органов таза изменяется, они под силой земного протяжения опускаются вниз. Причиной тому могут стать факторы, связанные с образом жизни, трудовой деятельностью. Чаще всего заболевают рожавшие женщины. К ослабеванию мышц и связок таза приводит любая причина, приводящая к повышению внутрибрюшного давления. Это может быть банальный кашель, затянувшийся долгое время, или чихание.Ослабевание мышц и связок матки приводит к ее опущению вниз. Она начинает проходить через вагинальный канал, «сминать» перед собой влагалище. В зависимости от того, на каком анатомическом уровне находится матка, выделяют несколько степеней опущения, последней из которых и является выпадение. Схематически опущение матки выглядит так:

    Картина в различные периоды развития недуга

    Генитальный пролапс, как правило, растянут во времени и не случается одномоментно. Начальные изменения внешне нельзя распознать, для этого требуется проводить гинекологический осмотр. Трудность диагностики заключается в том, что женщина, будучи уже больной, ничего не ощущает. Иногда у них есть боль внизу живота, дискомфорт, но таким симптомам не придается большого значения и к врачу люди не обращаются. Именно поэтому важно посещать акушера-гинеколога с профилактической целью и бороться со страхами перед не совсем приятными манипуляциями. Врачи рекомендуют проверяться ежегодно, чтобы специалист смог провести вагинальное и ректальное исследование.

    Первая степень пролапса матки устанавливается только после обследования на гинекологическом кресле. Врачом наблюдается картина, при которой шейка матки доходит примерно до средины вагинального канала. Такой диагноз считается еще вполне благоприятным, так как устранить проблему можно без операции, применяя при этом специальную гимнастику Кегеля, гинекологический массаж, могут назначаться пессарии, бандаж и др.Вторая стадия диагностируется легче, так как женщина может предъявлять ряд жалоб. Частой причиной для обращения за медицинской помощью становится боль внизу живота или в тазу, усиливающаяся при ходьбе, физических нагрузках, во время полового акта. Характерен специфический симптом: ощущение «чужого» тела во влагалище. Также на этой стадии могут появляться нарушения со стороны мочевыделительной системы и пищеварительного тракта. Во время общего осмотра половых органов матка может быть не видна. Но если попросить женщину напрячь мышцы передней брюшной стенки (то же самое будет при кашле, чихании – повышении давления внутри брюшной полости любой этиологии), то будет наблюдаться подобная картина:

    Если на второй стадии маточного пролапса шейка выходит за пределы половой щели только при повышении внутрибрюшного давления, то на третьей стадии она находится снаружи постоянно. При этом тело матки фактически находится во влагалище. Такое состояние характеризуется нарастанием всех предшествующих симптомов. Внешне половые органы на этом этапе развития выглядят так:

    К сожалению, не редки случаи, когда женщины только в таком состоянии обращаются к врачу. Консервативное лечение при этом будет совершенно не эффективным и будет использоваться скорее в виде симптоматической терапии. Вылечить женщину можно только хирургическим путем.Если лечение на этой стадии развития болезни игнорируется или операция не может быть выполнена ввиду наличия медицинских противопоказаний, развивается выпадение матки. Топографически тело и шейка матки находятся за пределами половых путей. Это тяжелое состояние, требующее немедленного лечения. Выглядит полное выпадение матки следующим образом:

    http://stanu-boginej.ru/kak-vygljadit-vypadenie-matki-foto/

    Почему у женщин появляется выпадение матки: причины его появления, сопутствующие симптомы, лечение и профилактика

    Выпадение матки (пролапс) – это частичное или полное смещение детородного органа за влагалищные пределы. Полный пролапс матки является результатом длительного и хронического процесса смещения органа книзу.В большинстве случаев пролапс матки протекает одновременно со смещением и других органов брюшной полости, в частности мочевого пузыря или прямой кишки. В этом случае говорят о цистоцеле или ректоцеле соответственно.Чаще всего пролапс диагностируется у женщин после 50 лет, однако, это не значит, что молодым женщинам он не грозит.

    Существует так называемый послеродовой пролапс, который развивается в результате сильного растяжения мышц матки и тазового дна при сложных родах или при игнорировании женщиной профилактических мероприятий в послеродовой период.

    Сущность патологии

    В норме матка располагается в центре брюшной полости — такое расположение ей обеспечивают ее собственные мышцы и связочный аппарат, а также мышцы тазового дна.Под влиянием беременности и родов, а также при наличии других провоцирующих факторов мышечные волокна растягиваются, в них могут появляться разрывы, в результате чего мышечный тонус ослабляется, и детородный орган начинает опускаться ниже своего естественного положения.

    Причины появления

    Если говорить об основной причине пролапса – это функциональная несостоятельность связочного мышечного аппарата, который поддерживает матку.Кроме того, повышенное внутрибрюшное давление – это тоже один из важных патологических моментов, провоцирующих данное заболевание.

    Подобные явления имеют массу причин, среди которых:

    • снижение фиксации органов, которые находятся за пределами малого таза, что проявляется смещениями и грыжами;
    • гормональная недостаточность (патологическая или естественная – в климактерический период);
    • хронические недуги гинекологического порядка, которые влекут за собой сбои в обменных процессах;
    • хирургические вмешательства в половые органы;
    • врожденные пороки развития органов малого таза;
    • запоры;
    • заболевания, сопровождающиеся хроническим кашлем, что приводит к напряжению брюшного пресса;
    • наследственная предрасположенность.

    Каждый из отдельно взятых перечисленных факторов стать причиной развития пролапса не может, недуг развивается при их сочетании.Отдельно надо сказать о послеродовом пролапсе, который часто диагностируется у женщин в восстановительный период.Естественное смещение детородного органа во бремя вынашивания ребенка в качестве патологии не рассматривается. Плод внутри матки растет, и матка смещается вниз по вполне физиологическим причинам. После появления ребенка на свет она, как правило, снова занимает исходное положение.Однако, не во всех случаях происходит именно так. Иногда женщина пренебрегает важными профилактическими мероприятиями в послеродовой период, или роды проходят с осложнениями, и мышцы тазового дна не возвращают свой прежний тонус, а, значит, не могут удержать матку в ее естественном положении.

    Причины послеродового пролапса:

    • травма мышц малого таза, которая произошла в ходе родовой деятельности. Ослабление мышечных волокон может развиться из-за постоянно повышенного давления на них в процессе вынашивания ребенка;
    • тяжелые роды – использование акушерских щипцов;
    • поднятие тяжестей как во время беременности, так и после родов. Именно поэтому врачи некоторым женщинам не рекомендуют поднимать на руки собственного ребенка в положении стоя;
    • неправильное питание, которое во время беременности необходимо не только для роста и развития ребенка, но и для предупреждения запоров;
    • наследственный фактор во время беременности – это очень важный момент, о котором в обязательном порядке необходимо рассказать врачу, который наблюдает женщину во время вынашивания ребенка, а также о нем должны знать врачи, которые принимают роды. Осведомленные специалисты будут по-другому вести беременность и применят более щадящую родовую технику.

    Степени пролапса

    Различают несколько степеней пролапса:

    • первая степень — тело матки опускается, а ее шейка приближается к влагалищному отверстию, однако за пределы влагалища шеечная область не выходит даже при натуживании;
    • вторая степень — матка опускается ниже, и, если женщина натуживается или кашляет, ее шейка может показываться наружу;
    • третья степень — за пределами влагалища оказывается не только шейка матки, но и часть тела детородного органа. Это неполный или частичный пролапс;
    • четвертая степень — полное выпадение. Из половой щели выходит шейка матки, ее тело и дно.

    На фото ниже показаны степени опущения и выпадения матки.

    Сопутствующие симптомы

    • боли разной интенсивности, которые могут быть сконцентрированы в нижней части живота, а могут распространяться и на поясничную область;
    • ощущение инородного тела в промежности;
    • нарушения урологического характера;
    • запоры;
    • кровянистые выделения;
    • увлечение объема естественных выделений;
    • неприятные и болевые ощущения при половой близости;
    • выворот влагалища;
    • инфекционные процессы в половых органах;
    • инфекционные процессы в мочевой системе, которые провоцируются застоем мочи;
    • сбои в менструальном цикле;
    • нарушения кровообращения, которое выражается в отеках нижних конечностей и варикозе.

    Диагностические мероприятия

    Диагностика пролапса сложности не представляет. Уже на первичном осмотре в гинекологическом кресле врач может сообщить пациентке о ее диагнозе.Но для более развернутой картины необходимы следующие диагностические мероприятия:

    • кольпоскопия;
    • УЗИ органов малого таза;
    • бакпосев влагалищных выделений;
    • цитология влагалищного мазка и мазка из уретры;
    • гистероскопия;
    • общий анализ мочи.

    Консультация проктолога и уролога для выявления ректоцеле и цистоцеле.

    Принципы лечения

    Существует два способа лечения послеродового пролапса – консервативный и операционный.Консервативные способы заключаются в следующем:

    • временное ношениематочного кольца, которое будет препятствовать прогрессированию недуга и позволит мышцам вернуть прежний тонус;
    • лечебно-профилактические упражнения. Существует большое количество разнообразных методик, которые направлены на восстановления эластичности мышечных волокон, что приведет к возвращению репродуктивного органа в нормальное положение;
    • народные методы лечение – спринцевание, сидячие ванночки, а также внутреннее применение отваров и настоев лекарственных трав положительно влияющих на состояние мышц тазового дна;
    • медикаментозное лечение гормональными препаратами, которое назначается только в том случае, если пролапс спровоцирован снижением концентрации эстрогенов.

    Хирургическое лечение может быть также нескольких видов:

    • кольпорафия – ушивание влагалищных стенок;
    • гистеропексия – фиксация детородного органа к брюшной стенке, крестцовой кости или более статичным органам;
    • установка аллотрансплантатов – своеобразной сетки, которая будет поддерживать детородный орган в естественном положении;
    • ампутация части шеечной области и фиксация шейки;
    • полное удаление матки – практически никогда не назначается женщинам репродуктивного возраста.

    О лечении выпадения матки у женщин в пожилом возрасте читайте здесь.

    Возможные последствия

    Основными последствиями невылеченного пролапса могут быть:

    • инфекционные процессы в репродуктивных органах;
    • боли и дискомфорт при половой близости, на 3 и 4 стадии недуга половые отношения становятся и вовсе невозможными;
    • мацерация стенок влагалища, что может приводить к изъязвлениям и онкологии;
    • недержание мочи;
    • запоры, каловые камни, геморрой или же недержание кала и газов.

    Профилактические меры

    Для того чтобы свести к минимуму риск развития пролапса необходимо:

    • не поднимать тяжести, особенно в послеродовой период;
    • регулярно проходить осмотры гинеколога в период беременности и после родов;
    • выполнять профилактические упражнения для поддержания тонуса мышечных волокон тазового дна и детородного органа;
    • своевременно лечить заболевания половых органов;
    • правильно питаться, чтобы не допускать запоры;
    • заниматься посильными видами спорта, которые не предполагают поднятия тяжестей;
    • следить за весом;
    • при наличии предрасположенности к пролапсу усиливать профилактические меры.

    Заключение и выводы

    Пролапс – это достаточно частая патология, которая без адекватного лечения может привести к серьезным осложнениям.

    Полезное видео

    В данном видео рассказывается про опущение и выпадение органов малого таза у женщин:

    http://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/bolezni-matki/vypadenie-m/prichiny-patologii.html

    Выпадение прямой кишки: причины, симптомы и лечение

    Приблизительно 0,5% больных проктологическими расстройствами страдают выпадением прямой кишки. Это ничтожно малое число, поэтому заболевание считается очень редким.Однако игнорироваться его нельзя: отсутствие лечения поспособствует выпадению кишки на всю длину (у взрослого человека — до 20 см).

    Что это такое и почему происходит?

    Общий взгляд на проблему, фотоУченые полагают, что заболевание начинается с нарушения проходимости ЖКТ — инвагинации кишечника. Иными словами, одна кишка внедряется в просвет другой. Данное явление характерно для грудных детей, но встречается и у взрослых.

    И все же не только по этой причине развивается заболевание. Существует целый ряд факторов, которые провоцируют недуг и относятся к анатомическим особенностям организма:

    • слабые мышцы тазового дна (не справляются с натуживанием при дефекации);
    • аномально большая глубина париетальной брюшины (область между маткой и прямой кишкой);
    • слишком длинная брыжейка (служит для крепления полых органов брюшины к стенке живота);
    • удлиненная сигмовидная кишка (располагается перед прямой);
    • ослабленный анальный сфинктер;
    • повышенное давление внутри брюшной полости;
    • вертикально расположенный крестец и копчик (в норме — под углом).

    Ни одному из вышеперечисленных факторов не отводится главенствующая роль, что вызывает не только проблемы с указанием точной причины болезни, но и определением оптимального лечения.Иногда у женщин наблюдают выпадение прямой кишки после родов. Это объясняют чрезмерной нагрузкой, связанной с самим процессом появления ребенка на свет.Однако американская статистика говорит о шестикратном риске развития болезни у женщин старше 50 лет. Конечно, в таких годах обычно не заводят детей.Ученые выдвигают предположение, что нарушения возникают при родах в молодости, а ближе к преклонному возрасту патология становится ярко выраженной.Клиническая статистика стран СНГ свидетельствует о подверженности заболеванию грудных детей и взрослых мужчин. У младенцев до 1 года мышцы кишечника попросту не имеют нужного тонуса, а вот зрелые представители сильного пола страдают недугом из-за высоких физических нагрузок.

    Кроме того, зарегистрированы случаи выпадения прямой кишки после анального секса — частое расслабление сфинктера не проходит бесследно.

    Симптомы выпадения прямой кики, фото

    Фото начальной стадииПациенты, обращающиеся с жалобами на выпадение прямой кишки, симптомы описывают по-разному. В целом, признаки заболевания медики называют такие:

    • кишка выпадает как на 1 см, так и более;
    • анальный сфинктер расслаблен;
    • самопроизвольная дефекация;
    • недержание газов;
    • запор;
    • кровотечение.

    Обычно прямая кишка выпадает при дефекации, однако в запущенной стадии этот процесс происходит даже при простом принятии вертикального положения.

    Фото 2, выпадение прямой кишкиКровотечение обуславливается нарушением целостности сосудов. Хотя случается оно редко и выражается слабо, все же нельзя исключать и такой поворот событий.

    Чем отличается геморрой от выпадения прямой кишки?

    Ректальный пролапс — так по-научному называется выпадение кишки, неосведомленные люди порой путают с геморроидальными узлами. Это не одно и то же.Заболевания имеют разную этиологию, хотя, на первый взгляд, узел в области анального отверстия может и быть похожим на прямую кишку. К тому же и кровотечение порой сбивает с толку.

    Отличить недуги довольно просто: геморроидальный узел имеет продольные складки, а прямая кишка — поперечные.

    Стадии ректального пролапса

    Врачи не просто так акцентируют внимание на своевременном лечении ректального пролапса. Выпадение прямой кишки у женщин, мужчин и детей поначалу может не беспокоить и даже остаться незамеченным.Однако, спустя годы патология станет весьма ощутимо влиять на качество жизни человека, в частности из-за психологического дискомфорта. Итак, классификация болезни заключается в следующем:

    1. Стадия I:

    • слизистая выворачивается лишь немного;
    • наблюдается при дефекации;
    • анус остается неизменным;
    • прямая кишка становится на место самостоятельно.

    2. Стадия II:

    • слизистая выворачивается более выражено;
    • наблюдается при дефекации;
    • анус остается неизменным;
    • самостоятельный (но медленный) возврат прямой кишки;
    • возможно кровотечение.

    3. Стадия III:

    • выворачивается большой участок слизистой;
    • происходит как при дефекации, так и физической нагрузке, и кашле, и чихании;
    • недержание каловых масс и газов;
    • кровотечения появляются чаще;
    • сфинктер не сжимается, а остается расслабленным;
    • на некоторых участках обнаруживают некроз (отмирание) и эрозию (поверхностное повреждение);
    • прямая кишка вправляется только пальцами.

    4. Стадия IV:

    • слизистая выворачивается даже без натуживания (в т.ч. и в положении стоя);
    • выпадают также участки сигмовидной кишки;
    • выраженный некроз;
    • зуд в области анального отверстия;
    • задний проход раскрыт;
    • вправить прямую кишку очень трудно.

    Диагностика

    Первичная диагностика выпадения прямой кишки заключается в осмотре пациента. При этом больного просят сесть на корточки и сымитировать акт дефекации.Если визуально наблюдается выпадение слизистой прямой кишки, то врачу останется лишь подтвердить диагноз «ректальный пролапс» инструментальными методами: 1. Дефектография. Делают рентген-снимки при симуляции дефекации. Позволяет оценить тонус мускулатуры и особенности анатомического строения в тазовой области. 2. Ректороманоскопия. В задний проход вводится ректоскоп, имеющий окуляр и осветительный прибор. Кишка исследуется на наличие новообразований, а при необходимости выполняется биопсия. Устройство проникает лишь на 20-25 см вглубь кишечника. 3. Колоноскопия. Полное обследование ЖКТ проводят с царекточной причины заболевания.

    4. Манометрия. Оценивают тонус анального сфинктера.

    Лечение выпадения прямой кишки

    Первые две стадии ректального пролапса лечат консервативными методами.Если причиной стал хронический запор, то принимают меры для нормализации стула. Если же в процессе диагностики врачи выявили какое-либо первичное заболевание, то терапию сначала направляют на него.К тому же пациенту придется ограничиться в подъеме тяжестей, а про анальный секс — забыть.Отличное средство от выпадения прямой кишки — специальные физические упражнения, нацеленные на укрепление мышц тазового дна. Нередко назначают массаж, который выполняют непосредственно через анальное отверстие.Также хорошо себя зарекомендовали склеротирующие инъекции. Суть данного метода заключается во введение препаратов, вызывающих некроз тканей. Впоследствии в месте инъекции образуются рубцы, которые и стягивают кишку.Однако такое лечение возможно только у детей и взрослых до 25 лет. Клинические исследования свидетельствуют, что в старшем возрасте некроз становится слишком выраженным.На третьей и четвертой стадиях заболевания проводится операция при выпадении прямой кишки.

    Медики называют 3 наиболее эффективных способа хирургического вмешательства:

  • Эктомия прямой кишки (удаляют выпадающий участок).
  • Эктомия сигмовидной кишки (показана при более глубоких нарушениях).
  • Подшивание прямой кишки (фиксируют выпадающий участок с помощью ниток или сетки).
  • Врачи не называют какой-то один метод-панацею. Все зависит от клинической картины болезни, поэтому иногда даже назначают комбинированные операции. Например, сначала выполняют резекцию, а потом — подшивание.

    Операция при выпадении прямой кишки, фото 5В любом случае, после хирургического вмешательства требуется регулярное наблюдение пациента у доктора в течение 1 года, а также особое внимание придется уделить диетическому питанию.

    Заключение

    Ректальный пролапс — редкое и неприятное заболевание. Но не смертельное. Современная медицина успешно справляется с лечением недуга на всех стадиях.

    И все же, врачи рекомендуют не тянуть с обращением в больницу, ведь изначально пациенту можно помочь консервативными методами.

    МКБ 10: Выпадение прямой кишки

    В международном классификаторе болезней патология находится:Класс XI. Болезни органов пищеварения (K00—K93)K55-K63: Другие болезни кишечника

    K62 — Другие болезни заднего прохода и прямой кишки

    • K62.3 — Выпадение прямой кишки

    http://medknsltant.com/vypadenie-pryamoj-kishki-lechenie/

    4.10 Опущение влагалища. Фото до и после. — Клиника "Нефертити"

    В этой статье просто хотел показать, что можно изменить относительно простым хирургическим вмешательством, вагинопластикой.

    Постоянно встречаюсь с ситуациями, когда пациентки приходят на прием и рассказывают о своих проблемах и о том, как сложно было найти информацию о путях решения некоторых проблем, которые при всей кажущейся простоте могут привести к кардинальным изменениям в жизни женщины. Разводы, недосказанность, комплексы и прочие моменты.

    Какие послеродовые проблемы можно решить?

    Итак, после родов появились определенные проблемы, которые не ушли через один-два года, попробую разделить их на группы. Первая касается здоровья, постоянное воспаление во влагалище, характеризующееся повышенным количеством лейкоцитов в мазке, молочница, недержание мочи и газов, запоры, выпячивающаяся слизистая, на которой образуются язвы, из них может возникать кровотечение.

    Во вторую включу проблемы физиологические, это снижение ощущений и боли во время полового акта, затекание воды во влагалище, попадание туда воздуха при сексе и выход его со странными звуками, отсутствие оргазма у обоих партнеров, чего не было ранее. Также возможно постоянное ощущение тяжести в промежности. Вы даже можете нащупать самостоятельно пальцем шейку матки. И наконец эстетические, генитальная зона выглядит весьма необычно, влагалище как бы распахнуто, по задней стенке могут определяться розовые разрастания, это ни что иное как обрывки Вашей девственной плевы. При натуживании передняя или задняя стенки как бы выкатываются наружу. За пределы влагалища может выходить шейка или матка. Иногда из-за дефекта промежности малые половые губы выглядят увеличенными, неровными, не одинаковой длины, отвислыми, чего также ранее не замечалось.

    Что поможет?

    Ниже будут представлены фотографии данной зоны и результат после операции. Это все молодые пациентки, которые обратились с вышеуказанными проблемами.

    Если Ваша генитальная область выглядит примерно также, то необходимо знать, что единственный путь исправления этого заключается в хирургической коррекции. Если что-то разрушено или разорвано, то лазер, гиалуроновая кислота, различные мази не помогут, нужно просто восстановить утраченную анатомию и все вернется в прежнее, дородовое состояние. Для того, чтобы это понять не нужно быть врачом, поэтому даже если подруги или доктора предлагают Вам какие-то не хирургические меры, то постарайтесь осмыслить это с точки зрения логики.

    Смысл операции в том, чтобы соединить разорванные во время родов структуры. Как правило это всегда мышцы тазового дна, на них ложится максимальная нагрузка и они практически всегда повреждаются в той или иной различной степени, от которой и зависит выраженность жалоб, физиологических или эстетических изменений. Разорваться может соединительнотканная пластинка, которая разрушается всегда вместе с мышцами, она отделяет заднюю стенку влагалища от прямой кишки. При этом образуется ректоцеле, это когда при натуживании они вместе выпячиваются кнаружи. Это самый распространённый послеродовый дефект.

    Ректоцеле, в покое половая щель зияет, видна задняя стенка влагалища даже без натуживания. Там же определяются остатки девственной плевы. При нажатии на промежность в направлении ануса, палец свободно провалится, не встречая препятствия.

    Помочь в этом сможет кольпоперинеолеваторопластика, когда восстановится целостность мышц, ректовагинальной перегородки и на них уже «ляжет» слизистая влагалища задней стенки. Эти операции пациентки называют общепринятыми терминами задняя пластика и вагинопластика.

    До и после

    После операции сомкнулся вход во влагалище, все вернулось на свои места, половые губы при этом стали смотреться более аккуратными. Передняя стенка самостоятельно путем упражнений Кегеля сместилась вверх. Зачастую врачи в такой ситуации могли бы предложить сделать дополнительно переднюю пластику, дополнить ее лабиопластикой, но это существенно повышает риски анестезии, тяжесть послеоперационной реабилитации, требует пребывания в стационаре и постановки на сутки мочевого катетера. Увеличивается длительность вмешательства, соответственно стоимость, а вот польза минимальная или отсутствует вовсе.

    Та же самая ситуация, прошло всего два месяца, еще виден рубец на промежности и насколько она поднялась, передняя стенка также самостоятельно вернулась к лону.

    Практически идентичная предыдущей ситуация.

    Выраженный дефект тазового дна, были роды, разрез промежности в первых родах за 8 лет до этой операции, расхождение швов в последующем или изначально было ушито не качественно. Размер и форма половых губ пациентку полностью устраивали, поэтому резекция МПГ не проводилась, хотя капюшон клитора на мой взгляд несколько избыточен. Особенно это касается половых губ, строение у всех разное и нет единого представления об их красоте, поэтому если женщину и полового партнера они устраивают, то и менять ничего не нужно.

    Задняя пластика у пациентки с ректоцеле, отчетливо до операции видно выпячивание задней стенки, под ней находится прямая кишка.

    Недостаточность мышц тазового дна с незначительным опущением передней стенки. Выполнено восстановление разрушенных мышечных структур. Передняя стенка самостоятельно восстановилась.

    Интересная ситуация, пациентку беспокоил постоянный зуд и выделения, область задней стенки выглядит мацерированной, похожей на опрелость. Это как раз тот случай, когда слизистая без увлажнения сохнет и постоянно воспаляется. На фотографии до операции отчетливо видны остатки девственной плевы. Справа прошло уже три месяца после кольпоперинеолеваторопластики, рубец на промежности практически не заметен.

    Дополнительно к задней пластике выполнена коррекция недержания мочи при напряжении, поэтому установлен мочевой катетер, также проведена лабиопластика линейно-клиновидным способом.

    Стандартная ситуация, интересно только то, что четко видно, как из-за дефекта вход во влагалище увеличен на треть.

    Достаточно молодой пациентке проведена задняя пластика без коррекции половых губ.

    Просто для информации снимок после передней пластики, был выраженный дефект фасции разделяющей мочевой пузырь и влагалище, но как видно предстоит еще и задняя.

    Мнение специалиста

    Имея достаточно большой операционный опыт в данной области могу отметить, что в хирургической коррекции передней стенки влагалища нуждается примерно каждая сотая пациентка, обращающаяся по поводу интимной пластики. Врачи же часто в силу экономических соображений ее предлагают практически всем. На самом деле это в корне неправильно, так как дополнительные ненужные вмешательства вредны и подвергают пациенток лишним необоснованным рискам, ну и конечно расходам. Все что касается здоровья должно отвечать принципам достаточности, а не утверждению чем больше, тем лучше. Как видно на представленных фото все со временем возвращается, требуется только восстановить мышечный каркас. Редко повреждается передняя стенка из-за того, что она сверху защищена костной структурой таза, лонным сочленением.

    Факты, с которыми никто не поспорит

    Просто для примера. При задней пластике возможна внутривенная анестезия, длительность операции от 40 мин. до 60 мин., подходит амбулаторный режим, когда в тот же день можно уйти домой, отсутствует риск повреждения во время операции мочевого пузыря. Ранняя реабилитация в течение трех дней. При передней и задней, длительность составляет не менее 1.5 часов, возможен только стационар с пребыванием не менее трех дней, установка мочевого катетера на одни сутки, что весьма болезненно, строгий постельный режим на этот период, анестезия только более опасная перидуральная, гарантированная в той или иной степени травматизация стенки пузыря, явления цистита или невозможности помочиться. А самое главное все эти страдания чаще всего бессмысленны.

    Пролапс тазовых органов у женщин: ой, что-то упало

    Пролапсом называют провисание и опущение одного или нескольких органов, расположенных в тазовой области. Это может быть мочевой пузырь, прямая кишка, матка, стенки влагалища.

    Пролапс гениталий встречается только у женщин. Многие пациентки стесняются говорить с гинекологом о таких симптомах, а зря! Патология давно поддается лечению.

    Наиболее распространенные нарушения

    Выпадение органов происходит, когда мышцы и ткани, поддерживающие органы малого таза, слабеют или повреждены. В зависимости от того, опущение какого органа выявляется при обследовании, выделяют следующие формы пролапса:

    • Цистоцеле — опущение мочевого пузыря. Орган, изменив положение, давит на соседние органы, поэтому при осмотре у пациентки присутствует опущение передней стенки влагалища. Это наиболее распространенный тип пролапса тазовых органов.
    • Ректоцеле — опущение прямой кишки. Один из симптомов — нарушение дефекации.
    • Опущение или выпадение матки. Обычно сопровождается смещением книзу влагалища.

    Часто у пациенток выявляется комбинация перечисленных форм пролапса.

    Симптомы пролапса тазовых органов

    Заподозрить пролапс можно по следующим признакам:

    • Женщины с пролапсом тазовых органов испытывают дискомфорт во время секса или физической активности.
    • При значительных нарушениях пациентки обычно чувствуют давление, тяжесть внизу живота, ощущают выпячивание влагалища. Симптомы усиливаются ночью и при длительном стоянии, подъеме тяжестей.
    • Женщин нередко беспокоит частое, вынужденное мочеиспускание или задержка мочи с неполным опорожнением мочевого пузыря.

    Пациенты при затрудненном мочеиспускании или дефекации вынуждены осуществлять ручное вправление пролапса, чтобы опорожнить мочевой пузырь или прямую кишку.

    Факторы пролапса тазовых органов:

    • Многочисленные вагинальные роды.
    • Длительное давление на мышцы таза. Хронический кашель, ношение тяжестей и ожирение повышают давление на мышцы тазового дна и способствуют развитию патологии.
    • Возраст. Расстройства тазового дна чаще встречаются у пожилых женщин.
    • Гормональные изменения во время менопаузы. Потеря женского гормона эстрогена во время и после менопаузы повышает риск пролапса тазовых органов.

    Диагностика пролапса

    Диагностика пролапса тазовых органов требует тщательного гинекологического осмотра. Врачом изучается история болезни и симптомы.

    Дополнительные методы обследования при наличии цистоцеле или ректоцеле:

    • общий и бактериологический анализ мочи;
    • цистоскопия;
    • уретроскопия.

    Для оценки масштаба патологии проводятся УЗИ или магнитно-резонансная томография (МРТ).

    Лечение пролапса

    Независимо от этиологии, тазовый пролапс — анатомическая проблема, требующая хирургического лечения, направленного на восстановление поддержки тазовых структур. Вылечить таблетками и народными средствами пролапс не удастся, а вот довести проблему до выпадения матки, оттягивая лечение, вполне возможно. При лечении пролапса рекомендуется:

    • Установка акушерского пессария. Пессарии представляют собой съемное устройство, вставленное во влагалище для поддержки органов малого таза. Бывают разных форм и размеров. Некоторые виды пессария подходят для устранения пролапса тазовых органов и для лечения недержания мочи. Эти устройства рекомендуют устанавливать пациенткам с тяжелыми симптомами и противопоказаниями к хирургическому вмешательству. Важно понимать, что отказываясь от радикального лечения, придется поставить крест на интимной жизни.
    • Мышечная терапия тазового дна. Упражнения для мышц тазового дна помогают женщинам с легкими стадиями пролапса тазовых органов (когда ещё призывать на помощь хирурга рано) и с недержанием мочи. Упражнения заключаются в напряжении и расслаблении лобково-копчиковых мышц несколько раз в день с целью их тренировки и усиления поддержки тазового дна.
    • Изменение привычек питания. Необходимо употреблять больше продуктов с клетчаткой, которая предотвращает запоры и напряжение при дефекации.
    • Хирургические методы лечения. Во время операции хирург использует собственные ткани организма женщины или специальную сетку, чтобы восстановить положение органов и поддержать тазовое дно. Врач подтягивает ослабшие мышцы и подшивает их к сильным. Сетка, замещающая мышцы, выполнена из биосовместимого материала. Этот тип операции рекомендуется для сексуально активных женщин с серьезным выпадением влагалища или матки.

    Если лечение начато своевременно — прогноз благоприятный. У большинства пролеченных пациентов восстанавливается функция мышц тазового дна и нормализуется дефекация. Женщины, у которых нет жалоб, несмотря на опущение органов малого таза, чаще всего не нуждаются в лечении, но должны регулярно наблюдаться у гинеколога.

    Профилактика пролапса

    • Следите за здоровьем. Для профилактики врачи рекомендуют делать укрепляющие упражнения, следить за регулярностью опорожнения кишечника и состоянием желудочно-кишечного тракта. Питание должно быть регулярным и сбалансированным.
    • Поддерживайте здоровый вес. Женщины с избыточным весом или ожирением чаще страдают проблемами тазового дна.
    • Выбирайте продукты с клетчаткой. Клетчатка помогает предотвратить запоры и напряжение при дефекации. Предотвращение запоров снижает риск некоторых заболеваний тазового дна.
    • Наблюдайтесь у гениколога в период наступления климакса. Особое внимание профилактике опущения и выпадения матки следует уделять в пременопаузальный период. Женщина должна ограничивать чрезмерные физические нагрузки, заниматься лечебно-профилактической гимнастикой и спортом. Действенный способ профилактики опущения матки в менопаузу — назначение заместительной гормональной терапии, улучшающей кровоснабжение и укрепляющей связочный аппарат тазовых органов.
    • Откажитесь от курения. Курение приводит к хроническому кашлю, который вызывает нагрузку на мышцы тазового дна.

    Регулярное посещение гинеколога не даст пропустить опасные патологии, которые приходится лечить хирургическими методами.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Как выглядит опущение матки, фото, симптомы и лечение

    Гинекологические заболевания предоставляют собой целую группу патологических процессов, поражающих органы малого таза. К большому сожалению многие болезни женской половой сферы достаточно коварны, поскольку не имеют выраженной клиники в начале развития. Одной из таких патологий считается опущение матки или медицинским термином – «пролапс», который проявляется в тех случаях, когда мышцы тазового дна утратили способность сокращаться. Данное состояние, весьма распространенное среди женщин в возрасте от 35 до 60 лет. Причин опущения матки существует несколько, но в любом случаи лечение должно проводится под наблюдением врача гинеколога. Отсутствие своевременного лечения может повлечь за собой полное выпадение матки из влагалища, а также ряд других заболеваний, осложняющих жизнь женщины.

    Опущение матки – гинекологическая патология, которая характеризуется смещением органа вниз до влагалища, без опущения шейки матки. Такое состояние может обнаруживается у женщин любого возраста, но в основном диагностируется после 50-ти лет.

    В норме матка находится в малом тазу, фиксируется благодаря фасциям и мышцами, которые держат ее на нужном уровне. При развитии патологического процесса, мышцы, которые удерживают орган, ослабевают, что ведет к тому, что матка сползает вниз. Такое состояние длительное время может быть незамеченным, но чем больше матка спускается к стенкам влагалища, тем больше женщина ощущает внутренние изменения, которые заставляют обращаться к врачу гинекологу. В основном женщина жалуется на ощущение давления низом живота, тянущие боли, расстройства мочеиспускания. По мере прогрессирования патологии клиника становится более выраженная. Данное состояние может осложнятся частичным или полным выпадениям матки из тазового дня, но в таких случаях единственным методом лечения будет хирургическая операция. Вначале опущения матки лечение проводиться консервативным путем, включает как прием некоторых медикаментов, так и упражнения Кегля, которые помогут вернуться матке в прежнее состояние.

    Причины

    Основной причиной опущения матки считается ослабление или травмирование мышц тазового дна. Спровоцировать такое состояние могут несколько причин и предрасполагающих факторов.

    1. Травмы органов малого таза, которые можно получить в процессе родов, аборта или хирургического вмешательства.
    2. Повреждение мышц малого таза.
    3. Разрывы промежности.
    4. Возраст после 50 лет.
    5. Дисплазия соединительной ткани.
    6. Чрезмерные физические нагрузки.
    7. Излишний вес.
    8. Повышенное внутрибрюшное давление.
    9. Тяжелые роды.
    10. Сильный и продолжительный кашель.
    11. Хронические запоры.
    12. Наследственность.
    13. Гормональные нарушения.

    Существуют и другие причины, которые могут вызвать опущение матки, но определить их сможет врач гинеколог после осмотра пациентки, собранного анамнеза, результатов исследования. Прежде чем подбирать лечение, важно выявить и устранить причину, только тогда можно ждать положительного прогноза.

    Классификация опущения матки

    В гинекологии выделяют несколько стадий пролапса, каждый из которых сопровождается определенными изменениями внутри тазового дна.

    1. 1 степень – матка опускается до уровня влагалище, но не выходит из половой щели при натуживании.
    2. 2 степень – частичное выпадение матки.
    3. 3 степень – неполное выпадение матки из влагалища.
    4. 4 степень – полное выпадение матки из половых путей.

    Симптомы

    На ранних этапах опущения матки симптомы отсутствуют, но по мере прогрессирования болезни. Клиника становится более выраженной. Вначале пролапса симптоматика может присутствовать только в период овуляции или менструации. Женщина может жаловаться на дискомфорт и легкую тянущую боль низом живота, учащенное мочеиспускание. Когда опущение матки приобретает вторую стадию, клиника выраженная и характеризуется следующими ощущениями:

    1. Боль и дискомфорт в период ходьбы или состояния покоя.
    2. Болезненные ощущения в крестце.
    3. Ощущение инородного тела во влагалище.
    4. Дискомфорт, боль при половом акте.
    5. Обильные выделения из влагалища белого или коричневого цвета.
    6. Нарушение менструального цикла.
    7. Длительные и обильные менструации со сгустками крови.
    8. Невозможность зачать, выносить и родить ребенка.
    9. Частые позывы к мочеиспусканию.
    10. Частые урологические инфекции: цистит, пиелонефрит.

    Если опущение матки не лечить на ранних стадиях, болезнь будет прогрессировать, что в конечном итоге приведет к полному ее выпадению из влагалища. Отсутствие лечебной терапии приводит к нарушению кровообращения к органам малого таза, развиваются застойные явления, цианоз и другие тяжелые состояние. При опущении матки нарушается не только физическое, но и психологическое здоровье женщины, которая начинает ощущать свою неполноценность, часто закрывается в себе, страдает от депрессий.

    Диагностика при опущении матки состоит из посещения врача гинеколога, который соберет анамнез, проведет гинекологический осмотр. При необходимости врач назначает ректовагинальное исследование, которое поможет установить степень пролапса, другие патологические изменения в тканях органов малого таза. Помимо этого, врач назначает следующие методы диагностики:

    1. Кольпоскопия.
    2. Анализ крови и мочи.
    3. Мазок на микрофлору влагалища.
    4. Мазок на цитологию.
    5. Анализ крови на гормоны.
    6. Общий и бактериологический анализы мочи.
    7. УЗИ органов малого таза.
    8. Экскреторная урография.
    9. УЗИ почек.

    Результаты обследований позволят врачу получить полную картину болезни, определить не только степень пролапса, но и другие нарушения или заболевания органов мочеполовой системы.

    Методы лечения

    Лечение опущения матки нужно проводить на ранних стадиях болезни. Когда болезнь запущена, женщине назначается хирургическая операция. Консервативное лечение принесет положительные результаты на первой и второй стадии болезни. Оно может включать следующие процедуры:

    1. гинекологический массаж;
    2. лечебная физкультура.
    3. гормональная заместительная терапия препаратами эстрогена.
    4. введение во влагалище специальных мазей, которые помогут укрепить связочный аппарат.

    Гинекологический массаж должен проводиться специалистом на смотровом столе. Длительность процедуры должно составлять 15 минут, не реже чем 2 раза в неделю.

    При необходимости врач может назначить такой препарат как Овестин, который выпускается в форме вагинальных свечей или тампоны Бьютифул Лайф.

    Кроме того, женщине нужно сменить свой образ жизни, отказаться от физических нагрузок, соблюдать диету, следить за личной гигиеной. На период лечения нужно отказаться от половых отношений, придерживаться всех рекомендаций врача гинеколога.

    Комплексное лечение может включать ношение специального бандажа, который обладает способностью поддерживать мышцы таза. Носить такой бандаж не составит труда, он достаточно удобный.

    В тех случаях, когда консервативное лечение не дает положительных результатов, единственным способом избавится от патологии считается хирургическая операция. Современная гинекология располагает большими возможностями в лечении подобных состояний, поэтому выбор методики будет зависеть от тяжести болезни, возраста пациентки.

    Пластика шейки матки. Один из наиболее распространенных методов лечения опущения матки, в процессе которого проводится сшивание связок и укорачивание мышц. Такая операция позволяет фиксировать матку в нормальном положении. Проводится такая операция при опущении матки 3-й или 4-й стадии.

    Установка аллопластических материалов. Операция состоит из установления синтетической сеточки в органах малого таза, которая позволяет удерживать орган в правильном положении. Данный вид операции считается одним из наиболее лучших, так как позволяет в разы снизить риск рецидива.

    Введение маточного кольца – также часто используется врачами гинекологами, но этой метод не совсем удобный, поэтому его могут использовать только в тех случаях, когда другие методы лечения противопоказаны.

    Прогноз после лечения в большинстве случаях благоприятный и женщине удается полностью избавиться от проблемы, но иногда болезнь может давать рецидивы.

    Женщинам пожилого возраста часто противопоказаны любые оперативные вмешательства, поэтому врачи назначают применение влагалищных тампонов и пессариев, которые позволяют упругости и эластичности связкам, закрепить матку в нужном положении. Важно понимать, что использовать такие тампоны нужно не больше чем 4 недели с перерывом в 2 недели.

    Какой из методов лечения будет лучше и принесет максимально положительные результаты, определит врач после полного гинекологического обследования.

    Упражнения при опущении матки

    На начальных стадиях болезни, когда опущение матки не обрело 3-ю или 4-ю стадию, хороший результат могут дать лечебные упражнения.

    1. Женщине нужно лечь на спину, ноги согнуть в коленях, делать движения ногами напоминающие езду на велосипеде.
    2. Нужно лечь на спину, приподнять ноги вверх, делать размах то одной, то другой ногой.
    3. Лежа на спине, обе ноги нужно приподнять вверх и держать так 10 секунд, потом медленно опустить и повторить. Достаточно сделать 10 таких упражнений.
    4. Женщине нужно лечь на спину, согнуть ноги в коленях. Локтями рук нужно опереться на пол и в таком положении подымать бедра к верху.
    5. Лягте на живот, ноги нужно выпрямить и свести колени. Руки выпрямляют и берут «в замок» за голову. В таком положении нужно попытаться поднять ноги вверх, разгибая в тазобедренных суставах. Такое упражнение называется лодочка.

    Лечебная гимнастика при опущении матки нужно выполнять 1 раз в день, уделяя им по 15 – 20 минут. Важно не перетруждать организм и при ощущении усталости прекращать лечебную физкультуру. Такое лечение достаточно эффективно при опущении матки, позволяет укрепить мышцы, но результат будет заметный только после нескольких процедур.

    Чем опасно опущение матки для женщины?

    Если не лечить опущение матки на ранних стадиях, болезнь будет прогрессировать, обретать новые стадии развития. Основными осложнениями при данном состоянии считается:

    1. Недержание мочи.
    2. Выпадение матки из влагалища.
    3. Частые запоры и колиты.
    4. Застой крови в области малого таза.
    5. Снижение либидо или полное его отсутствие.
    6. Острая и сильная боль при половом акте.
    7. Нарушение менструального цикла.

    Наиболее опасным осложнением считается период, когда матка выходит наружу, на ней могут появится множественные язвы, будет присутствовать кровоточивость. В таких случаях единственным способом лечение станет незамедлительное оперативное вмешательство.

    Профилактика опущения и выпадения матки

    Опущение матки может появиться практически у любой женщины, поэтому чтоб исключить такую неприятную гинекологическую патологию, нужно придерживаться некоторых правил профилактики:

    1. С раннего детства следить за своим питанием, вести контроль за весом.
    2. Исключить тяжелый женский труд, не подымать тяжести весом больше 6 – 10 кг.
    3. В период беременности периодически посещать врача.
    4. После рождения ребенка нужно выполнять лечебную гимнастику, чтоб исключить опущение матки.
    5. При хронических запорах придерживаться специальной диеты.
    6. В период климакса периодически посещать врача гинеколога, а при необходимости принимать заместительную гормональную терапию.
    7. Заниматься лечебно-профилактической гимнастикой в течении всей жизни.
    8. Не заниматься самолечением, а при малейших нарушениях обращаться к врачу.

    Соблюдая элементарные правила профилактики можно в разы снизить риск развития опущения матки, тем самым исключить всевозможные осложнения на ее почве.

    Отзывы

    Светлана Стрельникова, 32 года, Москва

    Не понаслышке знаю, что проблема опущения матки беспокоит многих женщин, в том числе и меня. Некоторые лечатся народной медициной, вторые бегут к врачу, а некоторые предпочитают решать свою проблему лечебной гимнастикой. Я отношусь к тем женщинам, которые идут к врачу и не испытывают судьбу – поможет или не поможет. В общем такая проблема появилась еще в период беременности, но врач уверил, что все хорошо и повода для волнения нет. В действительности в прошлом году родила прекрасную и здоровую дочку, но проблема с опущением матки не исчезла. Хорошо, что моя проблема определилось на начальных сроках болезни. Врач мне назначил влагалищный массаж – 5 курсов, свечи Овестин, а также упражнения. Вначале эффекта не было, но спустя 2 недели, все симптомы, которые меня мучали до этого исчезли. Врач сказал, что матка повысилась, но на этом не нужно останавливаться! С момента лечения прошло 2 месяца, чувствую себя хорошо, ни на что не жалуюсь, правда тяжести никакие не подымаю!

    Ксения Громова, 40 лет, Брянск

    До сегодняшнего дня неоднократно слышала о таком заболевании как опущение матки, но встретилась с этим диагнозом только сегодня. Дело в том, что меня периодически мучали боль низом живота, присутствовали неприятные выделения. Пошла к врачу, он посмотрел, сказал, что 2-я стадия опущения матки. Врач сказал, что об операции пока говорить рано, но если консервативная терапия не подействует – будем делать! В общем мне назначили специальные упражнения, какие – то гормональные препараты, сказал ни в коем случаи не подымать ничего тяжелого. Не знаю, поможет ли мне такое лечение, но все же можно попробовать, очень боюсь операции.

    Валентина Серова, 46 лет, Краснодар

    За всю свою жизнь не один раз не болела никакими гинекологическими болезнями, родила 2-х детей. Безоблачная жизнь была до момента климакса, который протекал очень тяжело. В общем климакс закончился 2 года тому, но постоянно ощущала дискомфорт низом живота, присутствовали какие – то выделения. Пошла к врачу, он меня «свалил» диагнозом. Оказывается, у меня сильно опущена матка. Врач сказал, что операция не вариант, могут появится осложнения, поэтому назначил мне специальные кольца для влагалища. Ходила с ними 4 недели, потом врач убрал и сказал, что результат есть, но через 2 недели нужно повторить курс. Признаюсь, честно симптомы убавились, но все же видимых улучшений пока не наблюдаю!

    Ольга Миронова, 28 лет, Воронеж

    К большому счастью с опущением матки не встречалась, но им болела моя мама, у которой обнаружили данное состояние уже на 3-й стадии. Могу сказать, что состояние не из приятных, смотрела, как родной человек мучается и поделать ничего не смогла. Единственное, что упросила ее пойти к врачу гинекологу. Доктор посмотрел и сказал, что только операция, ей тогда было 40 лет. Сделали операцию, состояние мамы улучшилось, но через 2 года проявился рецидив, пришлось делать повторно. Сейчас мама чувствует себя хорошо, но я переживаю, так как в сети нашла информацию о том, что это состояние может передаваться по наследству! Очень переживаю!

    Вероника Миронова, 35 лет, Москва

    Опущение матки у меня появилось после рождения второй дочки. Врач сразу предложил провести операцию, но я послушалась знакомых и отказалась. Принимала различные травки, по интернету делала упражнения, но все это не действовало и когда пришла к врачу, оказалась – 3 стадия. Провели операцию, чувствую себя намного лучше. Жалко, что раньше не поспешила к врачу!

    Мария Селезнева, 35 лет, Москва

    Диагноз опущение матки мне поставили на 2-м триместре беременности, но особого лечения я не проводила. Родила здоровую дочку, правда роды были тяжелыми. Через 3 месяца после рождения дочки, начала ощущать дискомфорт и давление в прямой кишке и низом живота. На приеме у гинеколога подтвердились мои подозрения – матка опустилась до уровня влагалища. Мне назначили операцию – пластику. Все прошло хорошо, больше такие симптомы меня не беспокоят. Хочу посоветовать женщинам, которые столкнулись с подобной проблемой – не наедятся на чудо, а бежать к врачу!

    Видео

    Фото опущения матки

    Здравствуйте, уважаемые читатели! В данной статье пойдет речь об одном из частых заболеваний женской половой сферы – опущение матки. Начинающим медикам, да и просто женщинам для большего понимания того, как выглядит патология, полезным будет подобранный материал – мы собрали фото больных на разных стадиях развития гинекологического пролапса.

    Внимание! Некоторые фото могут носить откровенный или шокирующий характер, несовершеннолетним лицам и впечатлительным не рекомендуется смотреть!

    Возникновение болезни

    По данным статистики, пролапс матки встречается примерно у 30% женщин. С возрастом отмечается увеличение заболеваемости. Вероятность заболеть у дам постфертильного возраста гораздо выше.

    На современном этапе считается, что опущение матки развивается вследствие несостоятельности поддерживающего аппарата матки - низкий тонус мышц и связок таза. Это особенность в первую очередь связана с конституцией тела, но многое решает образ жизни и наличие сопутствующей патологии. Так, опущению матки способствует:

    • Лишний вес.
    • Гиподинамия.
    • Состояния, провоцирующие увеличение внутрибрюшного давления (запоры, кашель и др.).
    • Опухолевые заболевания таза.
    • Перенесенные хирургические вмешательства на репродуктивных органах.
    • Травмы органов малого таза.

    Самая частая причина развития опущения матки – беременность и роды. Орган в разы увеличивается в размерах так, что поддерживающий аппарат теряет свою прежнюю структуру и не в состоянии справиться с ранее выполняемыми функциями. Как результат – матка «ползет» вниз, что схематично показано на изображении выше.

    Картина на различных этапах развития болезни

    Пролапс матки характеризуется длительным периодом развития. То есть это не одномоментное событие, а растянутый во временном пространстве процесс. Начало недуга женщина сама не сможет заметить, так как на первой стадии клиническая картина его скудная. Жалоб чаще нет совсем, редкая неинтенсивная боль не доставляет женщине много дискомфорта.

    Поставить диагноз пролапс матки первой степени трудно. Это способен сделать только гинеколог, который проводит обследование пациентки. Внешне женщина выглядит здоровой, но изменения видны при гинекологическом осмотре. Макроскопически врач может установить уровень, до которого опустился орган. Первая стадия выставляется, если шейка матки доходит примерно до средины влагалищного канала.

    Установленный диагноз на такой ранней стадии – большое счастье для женщины. Ведь на этом этапе пролапс успешно поддается лечению, операция не нужна. Используются упражнения Кегеля, гинекологический массаж. Но самое главное – необходимо установить причину, вызвавшую недуг и вести борьбу с ней.

    Вторая стадия опущения матки морфологически более различима. Матка проходит через весь влагалищный канал, а при повышении внутрибрюшного давления или при натуживании «выглядывает» из половой щели. Выглядит это так:

    Эта степень характеризуется выраженной клиникой – женщина ощущает постоянно интенсивную боль, которая усиливается стоя и при ходьбе. Некоторое облегчение наступает после занятия положения лежа (матка смещается вверх). Присутствует чувство наличия инородного тела в вагине. Половой акт доставляет даме сильные физические страдания. На этой стадии может назначаться консервативная терапия. В дополнение к вышеупомянутым методам стоит вспомнить о пессариях. Это специальные силиконовые кольца, устанавливаемые у шейки матки, служащие в качестве опоры для органа – эффективно снимают боль и улучшают прогноз на выздоровление.

    С течением времени при неадекватном лечении или при его полном игнорировании болезнь прогрессирует. На третьей стадии шейка матки все время находится снаружи за пределами половой щели, тело во влагалище. Несколько фото больных женщин на этой стадии:

    Общее состояние женщины тяжелое. Всякая физическая активность приносит сильную боль. Пролапс третьей степени – абсолютное показание для операции. Существует масса методик проведения вмешательства. Выбор зависит от наличия соответствующего оборудования, навыков хирурга и состояния больной. Широко используется пластика влагалищных стенок с использованием экзопротезов. Имеет преимущества: малотравматична, короткий период восстановления после операции.

    К большому сожалению, встречаются такие запущенные случаи, когда тело органа так же выступает из половой щели. Это тяжелая патология называется пролапсом 4 стадии, иначе говоря, полное выпадение матки. При таком диагнозе требуется немедленная хирургическая операция. Фото:

    Опущение матки в прогностическом плане имеет благоприятное течение. Болезнь можно предотвратить, если придерживаться определенных правил в ведении образа жизни: здоровое питание, хорошая физическая активность, укрепление мышц передней брюшной стенки. Важны профилактические визиты к гинекологу, так как он способен даже на ранних этапах развития распознать болезнь.

    Что запомнить

    1. На первой стадии опущения матки болезнь внешне невозможно заметить, диагноз устанавливается только во время гинекологического исследования.
    2. На второй стадии пролапса матка может выступать из половой щели при натуживании.
    3. При затяжной форме болезни (третья и четвертая стадия пролапса) орган значительно выступает из половой щели – постановка диагноза не составляет труда.

    До встречи в следующей статье!

    Опущение матки: симптомы и лечение, отзывы, фото, упражнения

    Согласно медицинской статистике, после 60 лет больше пятидесяти процентов женщин имеют в анамнезе такое заболевание, как опущение матки. Симптомы и лечение, отзывы о различных методах можно найти самые разные. Что же предпринять – согласиться на операцию или довериться народным средствам – будем разбираться.

    Что происходит при пролапсе

    Опущение матки (пролапс) представляет собой патологическое состояние, при котором в организме женщины дно шейки матки из-за ослабления ее мышц и связочного аппарата смещается. Проявляется это чувством дискомфорта, тянущими болями, патологическими выделениями из влагалища и расстройством мочеиспускания. Если процесс запустить, то возможно выпадение матки как частичное, так и полное. Таким образом, несмотря на то что эта патология довольно распространена, опущение шейки матки, симптомы и лечение, отзывы о разных подходах к которому могут быть различны, требует внимательного и серьезного отношения.

    В норме матка размещается в малом тазу на равном удалении от его стенок. При этом сзади нее располагается прямая кишка, а спереди – мочевой пузырь. Опущение матки чаще всего диагностируют у женщин, чей возраст превышает 40 лет. Ведущим фактором в развитии этого заболевания является нарушение согласованных действий подвижных мышц живота. К ним относят диафрагму, мышцы передней стенки и тазового дна. При этом их способность удерживать органы, расположенные в малом тазу (матка, ее придатки, петли кишечника) в физиологически правильном положении снижается.

    Происходит их смещение. Нарушения возникают вследствие повреждения тазового дна. Причиной этого могут стать травмы, которые женщина получила во время родов, повторные растяжения, разрывы промежности, подъем тяжестей, нарушения иннервации. Все это может вызывать опущение матки после родов. Симптомы и лечение в этом случае будут несколько отличаться от патологии, проявляющейся в более зрелом возрасте.

    Когда мышцы тазового дна ослабляются, под давлением, исходящим от выше расположенных органов, матка и ее придатки постепенно смещаются вниз. При этом ее физиологическое положение, при котором матка опирается спереди на мочевой пузырь и кости лобка изменяется. В дальнейшем такое смещение приводит к формированию грыжевых ворот спереди или сзади матки. Так как ослабленные или поврежденные мышцы не в состоянии удерживать матку на месте, происходит смещение сначала передней влагалищной стенки, затем всего органа и его придатков. Часто эти процессы протекают незаметно и занимают годы. Именно поэтому так много пожилых женщин прекрасно знают, что такое опущение матки, симптомы и лечение. Отзывы в 65 лет о нем может оставить почти половина женщин этого возраста. Часто заболевание продолжается не один год.

    Причины, приводящие к опущению

    Как и у всех заболеваний, существует ряд причин, вызывающих опущение шейки матки. Симптомы и лечение отзывы врачей описывают довольно подробно. Проведенные исследования позволили выявить наиболее серьезные из причин возникновения заболевания.

    1. Прежде всего это осложненные роды. После них у женщин наиболее вероятно повреждение мышц, расположенных на тазовом дне. Причиной этого могут быть разрывы промежности, плод с большой массой тела, акушерские манипуляции.
    2. Хирургические вмешательства на половых органах.
    3. Врожденные пороки развития тазовой области.
    4. Неврологические нарушения, вызывающие нарушение иннервации диафрагмы.
    5. Дефицит гормонов (в частности, эстрогена), развивающийся после наступления менопаузы.
    6. Дисплазия соединительной ткани.

    Факторы риска

    Кроме вышеперечисленных причин, существует еще несколько факторов, повышающих возможность того, что у женщины со временем появится опущение матки. Симптомы и лечение, отзывы и рекомендации врачей о различных методах терапии должны быть обязательно изучены, если есть подозрение на заболевание. К факторам риска относятся:

    • подъем тяжестей и тяжелый физический труд;
    • многочисленные роды;
    • ожирение;
    • наследственность;
    • опухоли в брюшной полости;
    • повышенное давление в брюшной полости, возникающее вследствие хронических запоров, приступообразного кашля;
    • пожилой и старческий возраст.

    Стадии заболевания

    В развитии такой патологи, как опущение матки (симптомы и лечение, отзывы о терапии нами будут изучены), выделяют пять стадий.

    1. Половая щель зияет, стенки влагалища незначительно опущены.
    2. Стенки влагалища опущены, в процесс вовлечены как мочевой пузырь, так и прямая кишка.
    3. Шейка матки опускается до уровня входа во влагалище.
    4. Шейка матки находится ниже входа во влагалище (неполное выпадение).
    5. Матка выпадает полностью, выворачивая стенки влагалища.

    Симптомы

    Как уже упоминалось, эта патология наиболее часто проявляется в зрелом возрасте, а значит опущение матки (симптомы) и лечение у пожилых становится более актуальной проблемой, чем у женщин до сорока лет. Это связанно еще и с тем, что самостоятельно определить проблему на ранних этапах не представляется возможным. Как правило, единственным признаком, который может беспокоить молодую женщину на ранних стадиях пролапса (опущения) матки – это снижение качества полового контакта и постоянная ноющая боль внизу живота. По мере развития заболевания боли приобретают острый характер, к ним присоединяются боли в пояснице. Кроме болевого синдрома, женщину беспокоят учащенное мочеиспускание и расстройства в работе кишечника. Внешне заболевание проявляется отеками и микротрещинами в промежности, которые образуются вследствие постоянного трения и раздражения.

    По мере развития заболевания к симптоматике присоединяются тазовые дисфункции. К ним относятся недержание мочи, которое может быть спровоцировано чиханием, смехом, кашлем. Нарушается работа кишечника. Это может проявляться запорами или развитием колита (воспалением толстого кишечника, для которого характерны запоры, чередующиеся с диареей, боли в животе, слабость). Наиболее неприятные последствия, связанные с опущением матки, касаются недержания стула или газов.

    На последних стадиях заболевания появляется ощущение выпадения матки в область промежности. Появляется изъязвление, воспаление и атрофия слизистой оболочки органов, которые располагаются в малом тазу. Развивается варикоз вен не только матки, но и мочевого пузыря, кишечника. Однако, несмотря на такие выраженные внешние проявления, боли, как правило, не слишком интенсивные. Скорее женщина страдает от эмоционального расстройства, чувствуя себя «инвалидом». Известны случаи, когда женщины годами стеснялись обратиться за помощью, тем самым усугубляя болезнь и то, что можно было исправить консервативно, приходилось лечить с помощью хирургического вмешательства.

    Диагностика

    Как правило, диагностика опущения матки не представляет трудностей. Гинеколог может определить ее визуально при осмотре женщины. Для этого ей просто предлагают потужиться. Сложность состоит в том, что если заболевание находится на ранних стадиях, «на глаз» трудно бывает определить где именно локализуются дефекты – на задней или на передней стенке. В этом случае проводят УЗИ малого таза, цистоскопию. Кроме того, чтобы исключить инфекцию, берут мазки на флору, бактериологический посев, материал на цитологию.

    Консервативное лечение

    Как и диагностика, индивидуальны при такой патологии, как опущение матки, симптомы и лечение. Отзывы после родов также могут быть различны. В некоторых случаях дефекты бывают незначительными и при натуживании органы не появляются за пределами входа во влагалище, а жалобы отсутствуют. В этом случае лечение не проводят вообще или назначают комплекс специальных упражнений.

    В случае более запущенной патологии и если есть противопоказания для хирургического вмешательства, применяют маточные кольца (пессарии). Они могут быть изготовлены из силикона и устанавливаться во влагалище на длительный срок. Другой тип маточных колец изготавливается из резины. При использовании таких изделий, чтобы избежать пролежней на стенке влагалища, женщина должна на ночь снимать их, а утром снова устанавливать. Пессарии могут иметь чашечную форму или форму кольца. Их выбор зависит от степени пролапса.

    Для того чтобы кольцо не доставляло дискомфорта женщинам с наступившей менопаузой рекомендуют вместе с ним применять крем, содержащий гормон эстроген. После того как был подобран нужный размер и оптимальная форма, врач обучает женщину самостоятельно устанавливать и убирать кольцо. График контрольных посещений гинеколога вырабатывается индивидуально. Обычно сначала осмотр назначают каждую неделю, затем – при отсутствии жалоб – раз в полгода.

    Применение маточного кольца позволяет предотвратить выпадение органа при такой патологии, как опущение матки. Симптомы и лечение, отзывы о котором можно найти самые разнообразные, мы изучили. Но следует помнить, что кардинально решить проблему поможет только хирургическое вмешательство.

    Хирургическое лечение

    На сегодняшний день разработано множество методик, позволяющих устранить дефект опорных структур матки, и при их выборе учитывают не только стадию заболевания, но и возраст пациентки. Чаще всего молодым женщинам, планирующим еще иметь детей, выполняют фиксацию матки к связкам или фасциям, располагающимся в малом тазу. Еще один метод (кольпорафия) позволяет предотвратить выпадение стенок влагалища за счет иссечения «лишних» тканей и сшивании ножек мышц промежности. Женщинам пожилого возраста в случае полного выпадения органа рекомендуют экстрипацию матки. Этот метод позволяет полностью решить проблемы, возникающие на последних стадиях такой патологии, как опущение матки. Симптомы и лечение, отзывы в 65 лет отличаются от особенностей течения заболевания в более молодом возрасте, нередко лечение заключается в полном удалении органа через влагалище. Кроме того, во время этой операции врач имеет возможность сделать заднюю или переднюю пластику влагалища или провести коррекцию кишечной грыжи.

    Опущение матки – симптомы и лечение. Гимнастика

    Еще в сороковых годах прошлого века гинекологом А. Кегелем была разработана гимнастика, позволяющая укрепить мышцы промежности. Эти упражнения помогают регулировать сексуальные функции, восстановиться при различных нарушениях мочеполовой системы и способствуют лечению патологий прямой кишки. Кроме того, комплекс прекрасно помогает скорректировать нарушения, происходящие на ранних стадиях такой патологии, как опущение матки (симптомы). И лечение, отзывы упражнения называют достаточно эффективными, при регулярном выполнении комплекса начинает быстро приносить свои плоды. Также эти упражнения служат прекрасной профилактикой застоев крови в малом тазу и воспалений органов половой системы. Для проведения такой гимнастики нужно последовательно выполнить несколько действий.

    1. Напрячь мышцы так, как будто вы хотите прервать акт мочеиспускания. Медленно сосчитать в этом положении до трех и расслабиться. Повторить 10 раз.
    2. Как можно быстрее 10 раз напрягать и расслаблять те же мышцы.
    3. Нужно потужиться (как при родах или стуле) при этом напрягаться будут не только промежностные мышцы, но и некоторые брюшные, а также мышцы ануса. Также повторить 10 раз.

    Комплекс нужно выполнять не менее пяти раз в день. Постепенно, добавляя по 5 повторений в упражнениях еженедельно, довести число повторов каждого упражнения до 30 раз. Это не так уж сложно, ведь делать их можно где угодно – сидя за рабочим столом, дома на диване или за кухонной плитой. Положение тела (сидя, стоя или лежа) также не влияет на их эффективность. Однако нужно помнить, что результат будет заметен только через определеннее время, особенно при таком заболевании, как опущение шейки матки (симптомы). И лечение с помощью упражнений важно проводить не менее пяти раз в день постоянно, не делая перерывов. В противном случае эффект от упражнений будет значительно снижен.

    Опущение матки, симптомы, лечение народными средствами

    В случае консервативного лечения пролапса нужно быть готовым к тому, что этот процесс займет довольно длительное время. Кроме того, для достижения максимального результата не стоит пренебрегать и народной медициной. Конечно, рассчитывать только на травяные отвары и настои не стоит, но на фоне назначенной гинекологом терапии и упражнений их применение поможет быстрее преодолеть болезнь.

    1. Для приготовления отвара нужно приготовить по 50 г липового цвета и листьев мелиссы или мяты, 70 г снотки белой и 30 г корня ольхи. Столовую ложку (с горкой) получившейся смеси залить одним стаканом кипятка. После того как отвар остынет, его принимают по 0,5 стакана трижды. Длительность приема составляет 21 день, затем делают перерыв на 14 дней. Количество таких курсов неограниченно.
    2. Одну часть корня астрагала заливают девятью частями водки и настаивают 10 дней. После этого настойку принимают по чайной ложке после еды утром и вечером. Делать это можно как растворив ее в небольшом объеме воды, так и просто запивая. Курс составляет 30 дней, затем делают четырнадцатидневный перерыв, после которого курс повторяют. Внимание автомобилистам – хотя доза алкоголя в настойке и минимальна, не стоит садиться за руль как минимум 40 минут после ее приема.
    3. Можно сочетать прием двух отваров. Обратите внимание, что готовятся они отдельно, но для эффективности лечения приниматься должны друг за другом с интервалом не более 10 минут. Для приготовления первого отвара 30 г подорожника заливают 500 мл воды и доводят до кипения, затем на слабом огне кипятят 20 минут. После этого добавляют 3–4 ст. ложки меда и кипятят еще 10 минут. В охлажденный и процеженный отвар добавляют столовую ложку семян сельдерея и хорошо перемешивают. Принимают по одной стопке трижды в день. Запивать его нужно половиной стакана отвара из следующих трав: кровохлебка, календула, зверобой, репешка, подмаренник в равных частях. Их заливают из расчета на столовую ложку травяной смеси литр воды, доводят до кипения, остужают, процеживают.

    Таким образом, сегодня вполне возможно победить такое заболевание, как опущение матки. Симптомы и лечение, отзывы, фото мы постарались максимально рассмотреть. Вывод можно сделать один: выздоровление – это довольно длительный процесс, но точное выполнение рекомендаций врача и терпение помогут восстановить привычное качество жизни.


    Смотрите также



    Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания
    Club Brides - Клуб Невест

    Как показывают статистика и практика, в подавляющем большинстве случаев именно невеста является главным идеологом и главной движущей силой процесса подготовки к свадьбе.
    Как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить… Вопросов при подготовке к свадьбе возникает сотни… Без совета и помощи не обойтись.
    Свадебный портал «Клуб Невест» (Club Brides) посвящен всем самым главным вопросам, которые возникают у будущих молодоженов в процессе подготовки к свадьбе, а также всем тем вопросам и нюансам, которые необходимо учесть, чтобы свадьба стала действительно красивым, ярким, веселым и запоминающимся событием.
    Мы подскажем вам, как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить и многое-многое другое…


    2015- © Club Brides - Клуб Невест | Содержание | Карта сайта
    Копировать материалы без размещения прямой активной ссылки на CLUBBRIDES.RU запрещено!