Противозачаточные уколы как метод контрацепции существуют уже достаточно давно. Для того, чтобы женщине решиться, подходит такой метод предохранения или нет, необходимо самостоятельно изучить данную тему.
Выяснить, что входит в состав препарата, принцип действия, возможные побочные эффекты. Также немаловажен вопрос, как часто придется делать инъекции и возможны ли «осечки».
Механизм действия контрацептивных инъекций заключается в том, что в женский организм вводятся искусственные гормоны, которые отвечают за предотвращение нежелательного зачатия.
Данные гормональные контрацептивы хоть и имеют искусственное происхождение, но работают так же, как обычные половые гормоны, которые вырабатываются женским организмом.
Благодаря действию противозачаточной инъекции в организме происходят следующие изменения:
Контрацептивная инъекция является одним из самых эффективных методов предотвращения беременности.
Появилась эта методика довольно давно, но пока еще менее популярна, чем другие гормональные методы предохранения.
Гормональные уколы представляют собой препараты искусственного происхождения. Производятся в виде смеси веществ, в составе которой имеется 150мг/мл медроксипрогестерона ацетата. Это синтетический аналог женского полового гормона прогестерона.
Данные инъекции начинают действовать очень быстро — практически сразу. Делать его лучше в первые пять-семь дней после наступления менструации. Главное требование: женщина не должна быть беременна.
Действие укола — три месяца. То есть женщине нужно будет обращаться в медицинское учреждение в среднем 4 раза в год.
Укол производится в зоне плеча или в ягодицу.
Возможность зачатия восстанавливается в течение полугода-года.
Эти препараты очень популярны потому, что при соблюдении всех требований проблемы возникают редко.
Однако надо знать, что может повышаться аппетит, возникнуть проблемы с менструальным циклом. Кроме того отмечаются головные боли, перемены настроения. Некоторые женщины отмечают падение либидо. Иногда снижается плотность костей.
После отмены препарата, через некоторое время, все негативные симптомы прекращаются.
Степень защиты очень высокая. По статистке, всего два случая зачатия на сто человек в год.
Поставив одну инъекцию, женщина может спокойно наслаждаться всеми благами жизни в течение трех месяцев.
Плюсы:
Кроме того, он благотворно воздействует на женский организм при эндометриозе, миоме матки, мастопатии, замедляя развитие этих заболеваний.
Однако у данных препаратов есть побочные эффекты, которые могут стать причиной отмены лекарства.
Минусы инъекций:
Женщинам необходимо регулярно посещать гинеколога, не реже, чем дважды в год.
Если вдруг выявился какой-либо побочный эффект, то быстро устранить его не выйдет. Необходимо ждать, пока препарат будет выведен из организма естественным путем (до 3 месяцев).
Данный вид предохранения подходит для женщин, которые не могут использовать другие методы. Также он показан, если пациентка проходит лечение миомы или эндометриоза матки.
Подобные препараты врачи рекомендуют дамам позднего возраста и женщинам, недавно перенесшим аборт.
Главное условие — молодая мать не должна производить грудное вскармливание младенца . В таком случае придется подождать некоторое время, предохраняясь барьерным методом.
Если женщина недавно родила , то колоть препарат разрешается в течение шести недель или практически сразу . Лучше всего это сделать пока не истек 21 день после рождения малыша , тогда защитные силы включатся сразу . Если позже , то во время интимной близости придется еще 7 дней предохраняться дополнительными мерами ( презерватив ).
Если пациентка перенесла аборт , то вкалывать контрацептив лучше практически сразу . Если препарат введен в первых 5 дней после операции , то еще 7 суток необходимы дополнительные меры контрацепции .
Если женщина практикует грудное вскармливание младенца , то ей лучше повременить с подобными мерами . Лучше всего подождать , пока пройдет 6 недель .
Наряду с противозачаточными уколами для женщин подобные созданы и для мужского племени. В их составе — тестостерон. Он также является искусственным гормоном.
Попадая в организм, он воздействует на сперматозоиды, сводя до минимума их двигательную активность. В таком виде они непригодны к оплодотворению яйцеклетки.
Все процедуры проводятся врачом в медицинском учреждении. Лекарство вводит врач, воспользовавшись шприцом объемом 1 мл. В него входит 150 мг препарата. Следующий раз женщине достаточно прийти на прием через три месяца.
Противозачаточный препарат попадает глубоко в мышцу и оттуда уже постепенно переходит в кровоток, распространяясь по организму и оказывая необходимые действия.
Женщине необходимо будет соблюдать некоторые ограничения:
Через два-три дня она может вести свой обычный образ жизни.
Перед тем, как произвести укол, женщине желательно обследоваться и при наличии противопоказаний выбрать другой метод предохранения.
Когда нельзя делать противозачаточные уколы:
Также не рекомендуется применять подобный метод предохранения, если пациентке необходимо сохранить регулярный менструальный цикл.
Пациентам надо знать, что данные препараты могут дать побочные эффекты.
К ним относятся:
Если инъекция делалась после родов, то менструации могут быть нерегулярными. Наблюдаются неприятные побочные симптомы. Матка может медленнее восстанавливаться.
В России широкое применение получил препарат Депо-Провера (Depo Provera). Он наиболее популярен. Производители предлагают данное лекарство уже предварительно наполненным в шприцы. Так что женщина при определенных навыках может сделать укол самостоятельно.
Также в аптеки поставляются:
Эти препараты также эффективны, но их используют гораздо реже, поскольку обращаться к врачам приходится гораздо чаще.
«Мне назначили DEPO-PROVERA в 1999 году. Я это время запомнила надолго. Больше никогда!
Сначала я обрадовалась, думала, что уколюсь на 3 месяца и свободна. Как бы ни так.
У меня были жуткие побочные эффекты:
В общем еле дождалась окончания действия укола и больше не пошла. А потом долго не могла забеременеть. Потом другая врач мне пояснила, что молодым девушкам этот препарат назначать нельзя. Их-за побочек.
Единственный плюс: нет необходимости каждый день есть таблетки и бояться пропустить их прием.»
«Мне назначили Депо-Провера в лечебных целях. Я взрослая женщина, есть двое детей и больше их не хочу. Поэтому бесплодия не боялась.
Гинеколог, у которого я консультировалась, пояснил, что молодым женщинам и не рожавшим его не назначают. Потом сложно зачать.
Я же «колюсь» уже пять лет. Из побочных эффектов, может быть, отмечу небольшое увеличение веса, но оно может быть и возрастным. И то, это было кратковременно. И у меня прекратились месячные.
Никаких депрессий. Но и проблемы с беременностями-абортами мне больше не нужны. Поэтому экономия на прокладках — вполне устраивает.
Так что такие уколы для меня просто идеальны. Каждый раз благодарю ученых за такие разработки. Можно было бы, конечно, и оральные контрацептивы принимать. Но это так муторно.»
«Этот препарат не для всех, точно.
Я им уже 5 лет пользуюсь. Делала перерыв в полтора года.
У меня побочек не было вообще. Кроме того, что полгода отсутствовали месячные. Но я только радовалась.
В 22 родила дочку. Потом через год опять забеременела, пришлось сделать аборт, потом второй. Больше такое проходить не хочу. Не надо мне ни родов, ни абортов, ни «прелестей» всех этих с ПМС. Когда делала перерыв, то не могла дождаться, когда можно будет снова укалывать препараты.
Презервативы терпеть не могу, спираль мне категорически не нравится и мешает.
Что касается веса, то килограммы на меня «налипли» во время беременности. Потом стрессы заедала. А когда начала колоться, то даже похудела слегка.»
«Я этот инъекционный препарат ставила в женской консультации. Подруга посоветовала, ну и цена нормальная.
Но врач не предупредила, что вес скаканет. Хотя, признаюсь честно, никаких особых проблем у меня не было. Ничего не болело. Тошноты не было. Менструации пропали, но врач сказала, что это нормально.
Но вес рос так, что я даже не знала, что делать. После каждой инъекции — больше килограмма прибавки. В общем, от этих уколов я отказалась, потому что чувствовала, что превращаюсь в хомяка. Умудрилась набрать 6 кг, которые никак не уходили.
Да, перед уколом я консультировалась с врачом. Меня взвешивали и мерили артериальное давление.»
Из этого видеоролика можно узнать о методах контрацепции, включая инъекции.
Каждая женщина знает о таких методах контрацепции как свечи, таблетки и кольца. А вот о противозачаточной инъекции и ее воздействии слышали лишь немногие. Противозачаточный укол – это гормональный препарат для долговременной контрацепции.
Эта инъекция позволяет надолго забыть о нежелательной беременности, она обладает повышенным уровнем надежности.
Это инновационное средство предназначено не только для предохранения от возможности забеременеть, но и как эффективная профилактика от ряда заболеваний. Перед тем как решить, использовать ли такую инъекцию, необходимо получить консультацию у врача.
Плюсом таких уколов является то, что они не оказывают негативного влияния на возможность иметь детей в будущем.
Есть достоверные и интересные факты о данном виде контрацепции:
Контрацептивная инъекция – чрезвычайно удобное средство для предохранения. Механизм ее воздействия состоит в подавлении процесса овуляции и изменении в шейке матки, что приводит к невозможности зачать.
Основное вещество в данной категории лекарств получают из натурального гормона прогестерона, который зарекомендовал себя одно из самых безопасных средств.
Главное воздействие препарата заключается в следующих важных моментах:
Противозачаточный укол вводится в организм в течение года до 4-х раз.
То есть инъекцию надо делать где-то один раз в три месяца, с 5 по 7 день от начала месячных.
Прогестиновые препараты намного эффективней других альтернативных методов.
Подобные препараты приостанавливают функцию репродукции у женщин в зависимости от особенностей ее организма.
Если сделать гормональный укол в первые пять дней после начала месячных, то препарат начинает действовать практически сразу.
Такой укол делается, если вы твердо уверены, что на данный момент не беременны.
Инъекцию можно вводить в следующие периоды:
После рождения малыша применить противозачаточную инъекцию можно сразу, но только если не собираетесь кормить ребенка грудью.
При кормлении грудью процедуру можно будет провести лишь спустя 6 недель.
Если укол сделать в начальные 21 дней, то защитные свойства препарата заработают немедленно. Если укол сделать после 21 дня, то понадобится дополнительная контрацепция в течение 7 суток.
При использовании данного метода после родов месячные могут быть нерегулярными и с некоторыми побочными эффектами.
После выкидыша или аборта инъекцию можно применять сразу же и она начнет действовать незамедлительно. Если же применить контрацепцию спустя пять дней, то в течение семи суток необходимо использовать и дополнительные методы предохранения от беременности, например, презерватив.
Как и у всякого лекарства, у данного метода существуют определенные противопоказания:
Важными и неоспоримыми преимуществами инъекционных противозачаточных средств можно считать следующие:
У противозачаточных уколов существуют и некоторые недостатки:
Так как это гормональное средство, то обязательно перед применением надо посетить специалиста. Их рекомендуют тем женщинам, которые в ближайшее время не планируют заводить детей и не имеют проблем с нарушением менструального цикла.
Вера, 36 лет
Достоинства: половая жизнь без особых забот
Недостатки: быстрый набор излишков веса и нарушения в менструальном цикле
После того как я родила первого ребенка, к нам в палату пришла акушерка и стала рассказывать о методах контрацепции. Инъекционный метод показался самым удачным. Через 1,5 месяца я пошла в консультацию с уколом. Моя врач пыталась мне рассказать о его последствиях, о том, что в уколе большая доза гормонов и менструация пропадет где-то на год. Я не захотела слушать и сделала укол. Первые три месяцы были беспроблемными, затем вес пополз вверх и исчезла менструация. Третий укол я не рискнула сделать. После этого менструальный цикл восстанавливался где-то год.
Светлана, 28 лет
Достоинства: удобно, укол можно сделать один раз за три месяца
Недостатки: набор веса
Сделать противозачаточный укол мне посоветовала моя знакомая. Я решила попробовать. В женской консультации мне измерили давление, взвесили и поставили укол. Никаких болевых ощущений не почувствовала, а вот месячных не было и в помине. Пользоваться очень удобно, но вес набирается. Перед каждой инъекцией взвешивалась, прибавка составляла 1 -1,5 кг. Препарат хороший, но только стоит тщательно следить за весом.
Наталья, 54 года
Достоинства: процедуру надо делать редко
Недостатки: долгое отсутствие месячных
У моей подруги дочка стала очень рано жить половой жизнью. Чтобы избежать ненужных проблем решили использовать противозачаточную инъекцию. Использовали они эту процедуру целый год. Все это время отсутствовали месячные. Спустя годы, дочка вышла замуж. Но пока не может забеременеть. Причину не знаю. Может уколы тут и не причем. Но, судя по сбоям в менструальном цикле, хорошего мало.
В России используется несколько препаратов:
1. Депо-Провера – один укол делается в девяносто дней, в основном назначается врачом. Повторные инъекции могут проводиться позже или раньше назначенного срока на 28 дней.
2. Нористерат – одна инъекция вводится в шестьдесят дней, назначается врачом. Инъекции проводимые повторно, можно выполнять с отклонением на 14 дней.
Механизм их воздействия заключается в сгущении церквильной слизи и препятствии прохождения сперматозоидов, эти препараты вносят изменения в эндометрий, тем самым затрудняют возможную имплантацию, также замедляют движение сперматозоидов в фаллопиевых трубах.
Средняя стоимость гормональных инъекций составляет 1500-4000 рублей.
В любом случае в составе этой категории препаратов находится гормональное вещество, которое получают из природного и натурального гормона прогестерона, считающегося одним из самых безопасных. Каждая женщина, заботящаяся о своем здоровье, должна подробно изучать все предлагаемые препараты и выбрать наиболее подходящий для себя противозачаточный метод. Часто гормональный укол является наиболее действенным способом. Ведь инъекция делается очень редко и не создает особых проблем.
Противозачаточные инъекции относятся к одному из самых надежных видов контрацепции. Гормональный препарат подавляет появление овуляции, а также является средством защиты от ряда венерических заболеваний.
В состав противозачаточных уколов для женщин в обязательном порядке входят два гормона:
Данный метод контрацепции применяется только по назначению врача. Специалист, перед тем, как прописать противозачаточные уколы, изучает индивидуальные особенности девушки: наличие или отсутствие противопоказаний, возможные побочные эффекты и состояние организма.
Препарат уплотняет слизистую поверхность шейки матки, в результате чего оплодотворение не может произойти.
Для того чтобы предотвратить зачатие, нужно пройти весь курс приема препарата. При прерывании возникает сильный гормональный выброс, ведущий к появлению овуляции.
Как и любой препарат, противозачаточные инъекции имеют ряд плюсов и минусов. К положительным сторонам относят:
Негативные стороны применения противозачаточных инъекций для женщин:
Действуют противозачаточные средства на основе таких компонентов, как:
Когда данные вещества попадают в организм женщины, процесс созревания фолликулы останавливается, что ведет к прекращению овуляции. В случае, если из-за сбоя произойдет созревание, то за счет того, что противозачаточное средство сделает слизистую оболочку матки слишком тонкой. Яйцеклетка не сможет прикрепиться к стенкам маточной полости.
Противозачаточная инъекция делается только после того, как женщина полностью проинформирована о возможных последствиях и побочных эффектах. Препарат рекомендуется принимать, не только чтобы обезопаситься от нежелательной беременности, но и в таких случаях:
Использовать противозачаточную инъекцию нельзя:
Количество и сроки применения противозачаточных препаратов в виде уколов зависят от доминирующего вещества в составе. Например, такое средство, как Депо-Провера в количестве одного миллиграмма нужно вводить один раз в три месяца. Если все уколы будут делаться регулярно и без задержек, то в применении дополнительного способа контрацепции нет необходимости.
Депо-Провера вводят внутримышечно. Препарат следует использовать не позднее недели от начала менструального цикла. Противозачаточный эффект наступит сразу после первого применения.
Данное средство можно использовать уже через пять суток после родов, если женщина не собирается кормить ребенка грудью. Если девушка находится в периоде лактации, то противозачаточные инъекции назначают не ранее шести недель. Это необходимо чтобы адаптировать организм младенца.
Побочными эффектами противозачаточных уколов являются:
При непереносимости препарата могут возникнуть аллергические реакции.
Если побочных эффектов при применении противозачаточных инъекций не наблюдается, то женщина может использовать данный вид контрацепции на протяжении многих лет.
Назначать себе самостоятельно какие-либо уколы без консультации врача – опасно для здоровья и может привести к непоправимым последствиям.
Принцип действия гормональных контрацептивов заключается в предотвращении развития беременности путем подавления овуляции и уплотнения выделяемой слизи из шейки матки, тем самым предотвращая проникновение сперматозоидов в матку и соответственно процесс оплодотворения. Контрацептивный эффект гормональных противозачаточных средств зависит от правильности применения. Применение женщиной средств гормональной контрацепции способствует прекращению выработки организмом собственных половых гормонов, тем не менее, если процесс поступления половых гормонов в организм женщины будет прерван хотя бы на небольшой промежуток времени (например, если женщина забыла принять таблетку), то это может привести к сильному выбросу гормонов, который в течение нескольких часов может спровоцировать овуляцию.
На сегодняшний день гормональные контрацептивы выпускаются в таблетированной форме (оральные контрацептивы или противозачаточные таблетки), в виде влагалищных или вагинальных колец, вводимых во влагалище, противозачаточных пластырей, гормональных имплантов, внедренных под кожу и специальных гормональных противозачаточных инъекций.
Действие противозачаточных инъекций также направлено на подавление овуляции, однако их контрацептивный эффект значительно выше (0-1,5 беременностей на 100 женщин в год), чем у других средств гормональной контрацепции. Продолжительность противозачаточного эффекта от применения данного средства защиты от нежелательной беременности может достигать двенадцати недель, что объясняется высокой концентрацией прогестерона в вводимой инъекции в толщу мышечной ткани.Все противозачаточные инъекции получили название медроксипрогестерон ацетат. В России применяется лишь один препарат Депо-Провера (Depo Provera), представляющий собой суспензию, в составе которой содержится 150мг/мл медроксипрогестерона ацетата. После введения в мышечную ткань препарат, постепенно всасываясь, оказывает контрацептивный эффект: слизистая шейки матки под влиянием гормона утолщается, подавляя тем самым подвижность сперматозоидов.Препарат Депо-Провера (Depo Provera), как правило, назначается для применения в первые пять дней менструального цикла или в течение пяти дней после родов, а в случае кормления грудью - через шесть недель), вводится инъекция внутримышечно (в плечо или ягодицу) один раз в три месяца, после чего инъекцию повторяют каждые 12 недель. Если же введение инъекции было произведено позднее указанных двенадцати недель на пять дней, следует убедиться в отсутствии беременности, а затем в течение первых двух недель после инъекции необходимо дополнительно использовать барьерные методы контрацепции (презерватив или влагалищная диафрагма).
Данная процедура осуществляется врачом. Следует знать, что активное вещество в составе противозачаточных инъекций приводит к нарушению менструального цикла. По данным наблюдений почти у трети женщин, использующих данный метод контрацепции, отсутствует менструация примерно в течение трех месяцев после введенной инъекции, а у другой трети женщин возникают кровянистые выделения из влагалища продолжительностью более одиннадцати дней ежемесячно, носящие нерегулярный характер. По прошествии некоторого времени после начала применения противозачаточных инъекций нерегулярные кровянистые выделения из влагалища становятся реже, либо прекращаются совсем через два года применения (у 70% женщин). Кроме того, место укола не рекомендуется массировать или растирать.Применение противозачаточных инъекций не влияет на способность зачать ребенка в будущем. Прекратив использовать данный метод контрацепции, репродуктивная функция и менструальный цикл восстанавливаются в течение 6-12 месяцев. При желании иметь ребенка следует прекратить использовать данный метод контрацепции за 9-12 месяцев до планируемой беременности.Побочные эффекты и осложнения противозачаточных инъекций.
После введения первой противозачаточной инъекции может произойти нарушение менструального цикла, что проявляется в виде межменструальных кровянистых выделений, которые могут носить обильный характер. Поэтому в некоторых случаях врач может назначить введение повторной инъекции раньше чем через три месяца. А вот третью и последующие уколы будут осуществляться по прежней схеме.Наиболее частыми побочными эффектами от использования противозачаточных инъекций являются небольшое увеличение массы тела, что связано с повышением аппетита, нерегулярный менструальный цикл или отсутствие месячных, головные боли, переменчивость настроения, некоторое снижение сексуального либидо, временное снижение плотности костей, которое после прекращения использования препарата восстанавливается. Для предотвращения снижения плотности костей и развития остеопороза при применении противозачаточных инъекций следует принимать дополнительно витамин D и кальций.В случае возникновения обильного маточного кровотечения, что бывает крайне редко (у одной из тысячи женщин), болей внизу живота, частого мочеиспускания, депрессии, пожелтения кожи, склера или возникновения уплотнения в молочной железе следует обратиться к врачу.Показания к применению противозачаточных инъекций:
Стоит ли применять гормональные противозачаточные инъекции?
Применять в качестве метода контрацепции противозачаточные инъекции женщинам, планирующим в скором времени беременность, а также с нарушениями менструального цикла, не рекомендуется. При наличии болезней печени и сахарного диабета применять данный метод контрацепции возможно только с особой осторожностью и под неусыпным надзором врача.Стоимость гормональных противозачаточных инъекций различна, от 21 евро до 53 евро.Преимущества противозачаточных инъекций.
17 июня 2011
Противозачаточные уколы для женщин являются эффективной методикой по предотвращению нежелательной беременности. Такой способ контрацепции имеет, однако, недостатки: он не защищает от передающихся половым путем заболеваний, несоблюдение правильной техники уколов может становиться причиной различных осложнений.
На территории Российской Федерации применяется чаще всего препарат Депо-Провера. Этот женский контрацептив на 3 месяца выпускается в форме суспензии. Слизистая оболочка шейки матки под его воздействием становится слишком толстой, из-за чего подвижность сперматозоидов подавляется. Вводится в мышечную ткань.
Препарат нужно вводить раз в 12 недель, если он был введен позже нужного срока, следует сделать тест на беременность и некоторое время пользоваться презервативами для дополнительной защиты. Инъекцию может вводить только врач. Действующее вещество — медроксипрогестерон ацетат.
Используют в России и медикамент с названием Нористерат. Уколы придется делать раз в 2 месяца. Инъекции также должен делать доктор. Вводится внутримышечно, чаще всего в предплечье или ягодичные мышцы. Действующее вещество — норэтиндрон. Противозачаточные уколы необходимо делать регулярно, слишком длительное отсутствие повторной инъекции может стать причиной наступления беременности.
Противозачаточные инъекции имеют небольшое количество противопоказаний. Нельзя пользоваться таким способом контрацепции при наличии онкологических патологий, включая излеченные (исключение составляет рак матки). Запрещают инъекционные методики предохранения от беременности при наличии регулярных вагинальных кровотечений неустановленной этиологии. Противопоказанием является тяжелая депрессия. Относительным запретом считается сахарный диабет — необходимо постоянное наблюдение врача.
Уколы не применяют во время беременности, в первые 2 месяца после родов (в этот период входящие в состав вещества препятствуют нормальному восстановлению матки в месте прикрепления плаценты, уровень эстрогена в организме мал).
Запрещается сочетать с приемом некоторых лекарственных средств: опасно применение при использовании антикоагулянтов.
Если нарушена свертываемость крови, инъекции тоже не подойдут.
Назначается такой способ защиты, если по каким-либо причинам женщина не может использовать прочие, при лечении миомы матки и эндометриоза. Кроме того, методика назначается для контрацепции женщинам после 40-45 лет, недавно сделавшим аборт девушкам.
Противозачаточный укол не оказывает воздействия на репродуктивную функцию после прекращения использования. Помогает уменьшить объем выделений при менструации, снижает выраженность симптоматики ПМС. Вероятность защиты от нежелательной беременности приближается к 100%. Не воздействует на работу желудочно-кишечного тракта, печени. Не вызывает нарушений метаболизма. Применять можно при кормлении грудью, поскольку препарат не попадает в материнское молоко. Безопасен в период климакса, при менопаузе.
Преимуществом инъекций является снижение вероятности развития раковых опухолей в яичниках и эндометрии. Разрешено сочетание с препаратами от эпилепсии, повышающими скорость расщепления веществ в печени лекарствами (инъекции, однако, придется делать чаще). Плюсом является и отпад необходимости регулярно приобретать презервативы или противозачаточные таблетки, отсутствие риска забеременеть из-за отсутствия средства контрацепции или нарушения схемы приема пероральных гормональных средств.
Минусом считаются частые нарушения менструального цикла, возникающие при уколах, высокая вероятность увеличения массы тела, развитие депрессивных состояний, снижение полового влечения.
Могут возникать отеки. При длительном применении возможно выпадение волос или избыточный рост, оволосение по мужскому типу, длительность менструаций может увеличиваться. Плотность костной ткани снижается, из-за чего возрастает риск развития остеопороза. Отсутствует защита от венерических заболеваний.
Отрицательным фактором является и необходимость соблюдения правильной техники проведения укола. Использование многоразового шприца повышает риск заражения. Если игла была введена слишком глубоко, задет кровеносный сосуд или нерв, возможны осложнения.
Инъекции для женщин должен вводить врач. В домашних условиях уколы делать не следует. Средство колют внутримышечно. Чаще всего показано введение в ягодицы или предплечье. Применять нужно строго по схеме. Пропуск укола, промедление станут причиной отсутствия действия, женщина сможет забеременеть.
При планировании беременности использовать такую методику не стоит, поскольку препарат действует слишком долго.
Гормональная контрацепция признана наиболее эффективным средством предупреждения беременности. Инъекционные контрацептивы (ИК) содержат гестагенные компоненты, а именно производные медроксипрогестерона. В настоящее время применяются следующие ИК:
И только первый препарат из списка широко применяется в России и Украине. О нем и поговорим.
Гормональный инъекционный метод контрацепции обладает такими преимуществами:
К недостаткам таких средств относятся:
В состав инъекционных контрацептивов с содержанием только гестагенов не входят эстрогены и андрогены. Эти препараты угнетают активность выработки гипофизом гормонов, активирующих функции половой системы, прежде всего лютеинизирующего. Такие свойства обеспечивают основные фармакологические эффекты гормональных инъекций.
Механизм действия инъекционных контрацептивов заключается в создании «депо» действующего вещества в организме. Под его влиянием:
Лекарство «депо медроксипрогестерона ацетата», или ДМПА, в настоящее время входит в состав инъекционного контрацептивного препарата – Депо-Провера. На рынке сейчас представлено два основных средства, содержащие медроксипрогестерон и имеющие разные показания:
Медроксипрогестерон – Лэнс представляет собой суспензию (взвесь), которую вводят внутримышечно. Она содержится во флаконах по 3,3 мл или по 6,7 мл. В каждом миллилитре концентрация действующего вещества составляет 150 мг, то есть во флаконах указанной емкости содержится 495 и 1005 мг вещества соответственно. Этот препарат чаще используют в лечебных целях – например, при эндометриозе или опухолевых заболеваниях женской половой сферы, почек, предстательной железы.
Депо-Провера выпускается во флаконах по 3,3 мл (500 мг действующего вещества) и 6,7 мл (1000 мг активного вещества).
Также имеется форма, содержащая только 150 мг (1 мл) медроксипрогестерона. Это суспензия для внутримышечного использования. Для удобства введения в упаковку также входит специальный одноразовый шприц. Именно этот медикамент и используют для предохранения от нежелательной беременности.
Методика введения ДМПА
Удобнее всего использовать шприц объемом 1 мл, включающий 150 мг препарата. Он вводится глубоко в мышцу и постепенно попадает в кровоток, оказывая свое действие. Это одно из самых эффективных контрацептивных средств, поскольку из 200 женщин, регулярно пользующихся им, в течение года беременность наступает лишь у одной.
Инъекция препарата Депо-Провера проводится в плечевую или ягодичную мышцу
Как начать использовать инъекционный метод контрацепции:
При соблюдении этих правил контрацептивный эффект инъекции начинается сразу же.
Делать инъекции нужно регулярно, через каждые 12 недель. Однако более точные даты должен определить врач. Препарат вводится в медицинском учреждении, обычно в женской консультации. После инъекции можно принимать душ, через 2-3 дня режим не ограничен. Нельзя только массировать и тереть место укола.
В течение первых 2-х недель после первой инъекции следует пользоваться презервативами. Также барьерная контрацепция в течение этого срока необходима, если первая инъекция была сделана позднее, чем на 5-й день цикла, или перерыв между последующими введениями был больше 12 недель.
Если пациентка запланирует беременность, она должна отказаться от использования Депо-Провера за 9-12 месяцев до предполагаемого зачатия. В течение этого периода ей нужно будет использовать другие способы контрацепции, в том числе оральные контрацептивы.
При подозрении на наступившую беременность следующую инъекцию препарата делать не нужно.
При достаточной эффективности и отсутствии побочных явлений ДМПА можно использовать неопределенно долгое время, 4 раза в год делая соответствующую инъекцию в ягодичную или плечевую мышцу. На способности зачать ребенка в будущем это не отразится.
Депо-Провера является одним из лучших средств для гормональной контрацепции. Он обладает такими свойствами:
Показаниями для Депо-Провера служат:
ДМПА практически не имеют противопоказаний. Их нельзя назначать при индивидуальной непереносимости, а также девушкам моложе 18 лет.
Грудное вскармливание не является противопоказанием к ИК. Депо-Провера выделяется с молоком в очень малом количестве. Через месяц после инъекции младенцы получают с молоком 0,25 мкг/кг/сут гормонов, и их уровень постепенно снижается до 0,08 мкг/кг/сут. Специальные исследования доказали, что никакого вреда для развития ребенка он не несет. В том числе показано, что гестагены не влияют на половые железы и надпочечники ребенка и не замедляют его развитие даже в долгосрочной перспективе.
Особую осторожность нужно соблюдать женщинам, у которых имеются следующие нарушения:
При использовании инъекционных контрацептивов могут наблюдаться такие побочные эффекты:
При появлении таких симптомов необходимо обратиться к гинекологу и подобрать другой препарат для контрацепции.
Следует предупредить врача об использовании ИК при некоторых лабораторных исследованиях:
Во многих случаях Депо-Провера не влияет на течение менструального цикла. Однако у некоторых женщин возможны выделения между месячными. Иногда в таких случаях рекомендуется сделать очередную инъекцию раньше, чем через 12 недель, а затем продолжить введение по обычной схеме. Межменструальные выделения возникают в первые месяцы приема препарата, а затем прекращаются.
Причина таких кровотечений окончательно не выяснена. Они отличаются от менструаций тем, что источник кровопотери представлен только небольшим очагом в эндометрии, и кровь изливается из поверхностных вен и капилляров. Вероятно, прогестерон влияет на образование и прочность сосудистой стенки. Кроме того, вокруг самих сосудов при использовании гормональных контрацептивов скапливаются воспалительные клетки. Они выделяют активные вещества, способные повышать тканевую проницаемость. Также под влиянием прогестерона меняется свертываемость крови. Способ лечения таких кровотечений пока не разработан.
В редких случаях у пациенток наблюдаются слишком обильные менструации. Такие симптомы требуют пересмотра терапии и назначения другого контрацептивного средства.
Иногда на фоне приема Депо-Провера менструации прекращаются. При использовании лекарства в течение 5 лет вероятность прекращения месячных достигает 70%. В этом нет ничего опасного, за исключением эмоционального дискомфорта у некоторых женщин. Отсутствие менструаций многие пациентки воспринимают негативно, как показатель своего кажущегося нездоровья. Аменорея – одна из основных причин, по которой женщины прекращают использование инъекционных гормональных контрацептивов.
Однако для исключения серьезных заболеваний, которые могут вызвать аменорею, следует обратиться к гинекологу.
После инъекции Депо-Провера овуляция прекращается в среднем на 5 месяцев. Примерно в это же время у женщины возникает биологическая возможность забеременеть. В течение года после прекращения использования ДМПА частота наступления беременностей у женщин 18-25 лет, не пользовавшихся другими методами контрацепции, составляет около 78%.
ДМПА подавляют продукцию эстрогенов в яичниках. Эти гормоны поддерживают костную ткань, замедляя ее разрушение и процессы остеопороза. Несмотря на довольно большое число проведенных исследований, влияние ДМПА на увеличенный риск развития остеопороза не доказано.
Однако если у женщины имеются факторы риска остеопороза, врачи обычно рекомендуют применять другие методы контрацепции. Такие факторы включают:
Инъекционные контрацептивы все чаще используются во всем мире. Они обладают множеством положительных качеств, среди которых безопасность и эффективность, возможность избежать постоянного приема таблеток или прерывания полового акта, а также возможность для женщины предохраняться без ведома своего полового партнера.
К числу очевидных недостатков относятся невозможность защиты от ВИЧ и половых инфекций, а также длительное восстановление репродуктивной способности после отмены лекарства.
Гормональные контрацептивы в форме депо-инъекций подходят для женщин, нуждающихся в длительном предохранении от нежелательной беременности при условии отсутствия риска заражения половыми инфекциями. При одновременном использовании презервативов их эффективность составляет 100%.
Исследования этих препаратов продолжаются. Они направлены на изучение риска вагинальной передачи ВИЧ-инфекции при их использовании, на долгосрочное влияние на плотность костей, на уменьшение вероятности межменструальных кровотечений и скорейшее восстановление способности забеременеть после отмены лекарства.
Читайте также: Контрацептивный имплант Импланон НКСТ.
Как показывают статистика и практика, в подавляющем большинстве случаев именно невеста является главным идеологом и главной движущей силой процесса подготовки к свадьбе.
Как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить… Вопросов при подготовке к свадьбе возникает сотни… Без совета и помощи не обойтись.
Свадебный портал «Клуб Невест» (Club Brides) посвящен всем самым главным вопросам, которые возникают у будущих молодоженов в процессе подготовки к свадьбе, а также всем тем вопросам и нюансам, которые необходимо учесть, чтобы свадьба стала действительно красивым, ярким, веселым и запоминающимся событием.
Мы подскажем вам, как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить и многое-многое другое…