Противозачаточные средства для женщин после 30

Контрацептивы для женщин после 30 лет: какие выбрать, преимущества, недостатки, противопоказания

С началом сексуальной жизни надежная и безопасная с точки зрения побочных эффектов контрацепция становится актуальной для каждой представительницы прекрасного пола. Сразу стоит отметить, что не существует универсальных средств. В каждом возрасте с учетом состояния здоровья, регулярности половых отношений и других факторов в большей степени подходят те или иные методы. Для женщины после 30 лет их выбор приобретает особую важность, так как ее здоровье уже не идеально, а некоторые средства, например, неправильно подобранные гормональные препараты, могут еще больше усугубить ситуацию.

Содержание:

Разновидности методов контрацепции

Понятие «контрацепция» подразумевает совокупность методов, направленных на предупреждение нежелательной беременности. Все применяемые в настоящее время контрацептивные средства делят на следующие группы:

• естественные (календарный способ, прерванный половой акт, ежедневное измерение базальной температуры для контроля овуляции и другие);
• барьерные (презервативы, маточный колпачок, влагалищная диафрагма);
• гормональные (таблетки для внутреннего приема, внутримышечные инъекции, подкожные импланты, влагалищные кольца, внутриматочные спирали и системы, пластыри, посткоитальные средства);
• химические (пасты, свечи, мази и таблетки местного применения, внутриматочные спирали, содержащие медь, золото или серебро);
• хирургические (блокировка проходимости фаллопиевых труб).

Главным критерием, по которому оценивается их эффективность, является надежность. Первое место с результатом 99.9% занимает хирургический метод, при котором женщине выполняется операция по перевязыванию маточных труб, что исключает возможность забеременеть. После 30 лет он может быть рекомендован только женщинам с абсолютными противопоказаниями к беременности по состоянию здоровья или тем, кто больше однозначно не хочет иметь детей. Для восстановления проходимости фаллопиевых труб снова потребуется сложная операция либо для рождения ребенка придется прибегнуть к дорогостоящей процедуре ЭКО.

На втором месте с уровнем надежности 99.7% находятся гормональные противозачаточные таблетки, далее следуют внутриматочная спираль (ВМС) и внутриматочные системы со степенью защиты 99.2% и выше. Относительно новыми способами контрацепции являются гормональный пластырь и кольцо, уровень их надежности составляет около 92%. Барьерные средства контрацепции характеризуются надежностью на уровне 85–90%, а самый низкий показатель защиты от нежелательной беременности (80% и менее) имеют естественные методы и местные химические средства или спермициды.

Подбор допустимых вариантов контрацепции для женщины в каждом конкретном случае должен осуществляться гинекологом после проведения соответствующего обследования, особенно актуально это в случае выбора гормональных таблеток.

Противозачаточные таблетки

На прилавках аптек можно найти широкий ассортимент оральных контрацептивов. Несмотря на то, что отпускаются они без рецепта, самостоятельное их назначение по совету подруг или рекламе недопустимо. Гормональные таблетки показаны для предупреждения беременности при регулярной половой жизни замужним или имеющим постоянного полового партнера женщинам. Их высокая эффективность обусловлена тем, что противозачаточное действие реализуется по нескольким механизмам параллельно. Они подавляют овуляцию, меняют структуру эндометрия таким образом, чтобы к стенке матки не смогла прикрепиться яйцеклетка в случае ее оплодотворения, повышают плотность цервикальной слизи, затрудняя продвижение сперматозоидов.

Виды

Действующими веществами противозачаточных гормональных таблеток являются синтетические аналоги женских половых гормонов эстрогена и прогестагена. Они бывают:

• монофазные, с одинаковой неизменной дозой эстрогена и прогестагена;
• двухфазные, с постоянным содержанием эстрогена и переменным содержанием погестагена;
• трехфазные, с переменными дозами эстрогена и прогестагена;
• мини-пили, содержат только прогестаген в минимальной дозировке.

По количественному содержанию гормонов комбинированные оральные контрацептивы (КОК), то есть препараты на основе и эстрогена, и прогестагена, делят на микро-, низко- и высокодозированные.

Показания

Чтобы правильно подобрать гормональные таблетки для предупреждения незапланированной беременности, нужно обратиться к гинекологу. Специалист оценит общее состояние здоровья пациентки, ее конституцию, выполнит осмотр на гинекологическом кресле, возьмет мазки на флору и онкоцитологию, выяснит, были ли у нее ранее беременности. При необходимости назначит дополнительные исследования: УЗИ органов малого таза, общий и биохимический анализ крови, анализы крови на гормоны для определения состояния гормонального фона при нерегулярном менструальном цикле.

Микродозированные КОК (клайра, джес, логест, новинет, зоэли, мерсилон) могут быть рекомендованы нерожавшим женщинам за 30 лет, не пользовавшимся ранее методами гормональной контрацепции. Также они подойдут тем, кому уже за 35 лет до наступления климакса.

Низкодозированные противозачаточные таблетки (ярина, жанин, марвелон, регулон, диане-35, силует) назначают перечисленным выше категориям пациенток в случае неэффективности для них микродозированных препаратов и рожавшим женщинам.

Высокодозированные КОК (три-регол, тризистон, овидон, нон-овлон, триквилар) назначают обычно только в терапевтических целях для лечения гормональных заболеваний женской половой системы. При отсутствии таких патологий только для контрацепции их не используют.

Мини-пили обладают несколько меньшим контрацептивным эффектом, по сравнению с КОК, но зато характеризуются меньшим списком противопоказаний и побочных эффектов. Они могут быть рекомендованы кормящим мамам, представительницам прекрасного пола после тридцати лет, которые курят и имеют противопоказания для назначения КОК. К препаратам данной группы относятся микролют, чарозетта, оврет, экслютон, лактинет и другие.

Преимущества

Преимуществам противозачаточных таблеток являются:

• наличие не только противозачаточного, но профилактического и терапевтического эффекта при некоторых гинекологических заболеваниях (миома, гиперплазия эндометрия, рак молочной железы);
• смягчение или устранение неприятных симптомов предменструального синдрома;
• снижение болезненности месячных;
• нормализация менструального цикла;
• более позднее наступление климакса;
• уменьшение жирность кожи и волос, склонности к угревой сыпи.

Таблетированные гормональные контрацептивы просты в применении, они не требуют специальной подготовки к половому акту (в отличие от местных средств) и не снижают уровень приятных ощущений во время него.

Недостатки

К недостаткам данного метода относится необходимость женщине ежедневно в соответствии с инструкцией и назначениями врача в одно и то же время принимать препарат. Если упаковка содержит 28 таблеток, то их пьют непрерывно, а если 21, то делают перерыв на 7 дней, в течение которых наступает менструация, а затем начинают новую пачку. Оральные контрацептивы никак не защищают от инфекций, передающихся половым путем.

Среди недостатков КОК можно отметить высокие риски возникновения осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, у мини-пилей они значительно ниже. КОК противопоказаны дамам после тридцати, если у них имеются вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем) и выявлены следующие проблемы в организме:

• повышенная свертываемость крови и склонность к формированию тромбов;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• нарушения мозгового кровообращения;
• тяжелые патологии почек и печени;
• сахарный диабет;
• гормонально зависимые новообразования.

Побочные эффекты

Из побочных эффектов на фоне их приема возможны:

• мажущие кровянистые выделения в период между месячными;
• снижение сексуального желания;
• нагрубание молочных желез;
• появление пигментных пятен;
• боли в ЖКТ;
• усиление роста волос на теле;
• головные боли.

Возможны также перемены настроения, депрессивные состояния.

Видео: Что нужно знать о применении противозачаточных таблеток

Другие гормональные средства контрацепции

Кроме оральных контрацептивов для предупреждения незапланированной беременности используются и другие гормональные средства контрацепции. К ним относятся:

• вагинальное кольцо;
• подкожный имплант;
• противозачаточный пластырь;
• посткоитальные средства.

Вагинальное кольцо

Это тонкое силиконовое кольцо диаметром около 4 см, содержащее в составе эстроген и гестаген, которые поступают в системный кровоток через слизистую оболочку влагалища и оказывают действие, аналогичное оральным контрацептивам. Их концентрация в плазме крови поддерживается на постоянном уровне в течение 3 недель, а затем постепенно снижается.

Кольцо вводится во влагалище в первый день менструации и оставляется на 21 день, после чего извлекается, а через неделю меняется на новое. Его положение во влагалище не влияет на фармакологическое действие, но может создавать дискомфорт во время полового акта. Недостатками данного метода являются увеличение рисков развития воспалительного процесса во влагалище, невозможность использования тампонов при месячных.

Подобным образом действует и противозачаточный пластырь. Его клеят на кожу в определенные места на 21 день, а затем делают 7 дней перерыв. Преимуществом вагинального кольца и противозачаточного пластыря является всасывание активных компонентов в системный кровоток, минуя ЖКТ, что повышает степень их усвоения и снижает количество побочных эффектов.

Подкожные импланты

Это капсулы длиной около 3.5 см и диаметром 2.5 мм, содержащие синтетический прогестаген, который на протяжении длительного времени постепенно высвобождается в системный кровоток. Существенный недостаток этого метода контрацепции, несмотря на его высокую эффективность и длительность действия (до 5 лет), заключается в необходимости малоинвазивного хирургического вмешательства для постановки и изъятия имплантов.

Противопоказания для подкожного импланта такие же, как и для всех гормональных противозачаточных препаратов. Вводить в организм гестагенные контрацептивы можно и инъекционно (препарат депо-провера). Для обеспечения предупреждения беременности уколы делаются внутримышечно один раз в два месяца.

Посткоитальные средства контрацепции

Самым популярным является препарат постинор, содержит очень высокие дозы гормонов. Принимать необходимо не позднее 72 ч после незащищенного полового контакта. Механизм действия связан с изменением структуры эндометрия и предотвращением прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Данный метод контрацепции используется только в экстренных случаях, он не рекомендуется для женщин любого возраста, не только после 30 лет, так как чреват серьезными побочными эффектами. Использовать его систематически категорически запрещено.

Спермициды

Применяемые перед половым актом местные контрацептивы после 30 лет могут быть рекомендованы рожавшим и нерожавшим женщинам с нерегулярной половой жизнью. К ним относятся крема, свечи, таблетки (фарматекс, гинекотекс, патентекс, бенатекс), содержащие в качестве активных компонентов химические соединения, оказывающие разрушительное и обездвиживающее действие на сперматозоиды.

Вводят такие препараты женщины непосредственно во влагалище в положении лежа за 15 минут до полового акта. Кроме низкой эффективности (80%), они имеют еще ряд недостатков:

• нельзя мыться с использованием мыла сразу после полового акта;
• необходимость соблюдения временных интервалов;
• чувство дискомфорта у обоих партнеров;
• повторное введение перед каждым половым актом.

К преимуществам можно отнести отсутствие необходимости назначения врачом, наличие в составе некоторых препаратов антибактериальных компонентов, позволяющих предупредить заражение некоторыми заболеваниями, передающимися половым путем.

Барьерные методы контрацепции

Самые популярные средства барьерной контрацепции – это презервативы. Особенно актуально их использование при случайных половых связях, так как только они надежно защищают обоих партнеров от инфекций, передающихся половым путем.

Основным недостатком презервативов является снижение чувствительности во время полового акта, что может стать существенной помехой для представительниц прекрасного пола после 30 лет, переживающих расцвет сексуальной жизни. Однако сегодня в аптеках представлен широкий выбор презервативов с самыми различными свойствами, отличающихся по цвету, запаху, материалу изготовления, толщине, размеру, форме, используемым смазкам, текстуре, поэтому при желании каждая пара сможет подобрать для себя оптимальный вариант.

Внутриматочная спираль

ВМС предназначена как метод контрацепции после 30 лет только для рожавших женщин, если роды протекали естественным образом и без осложнений. При кесаревом сечении такой вид контрацепции не рекомендуется.

В настоящее время применяется два вида ВМС, содержащих металлы (медь, серебро, золото) или гормоны. Спираль вводится в полость матки на третий или четвертый день менструального цикла. Она препятствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к маточной стенке и уменьшает срок ее жизни. Спирали с гормонами дополнительно оказывают влияние на консистенцию цервикальной слизи, повышая ее плотность, а также способствуют нормализации менструального цикла и препятствуют формированию миомы матки.

ВМС в зависимости от ее вида устанавливается сроком на 5 лет, максимум 10 лет, после чего ее убирают. Если женщина решит забеременеть, то изъять ее можно в любой момент. Однако перед зачатием будет необходим восстановительный период, так как за время присутствия спирали в матке сильно истощается эндометрий, что значительно затрудняет прикрепление оплодотворенной яйцеклетки. Противопоказаниями для использования ВМС являются:

• эндометриоз;
• тяжелые болезни сердечно-сосудистой системы;
• инфекции, передающиеся половым путем;
• воспалительные болезни органов малого таза;
• злокачественные новообразования, локализованные в шейке или теле матки;
• фибромиома, сопровождающаяся деформацией полости матки.

Женщины с ВМС должны чаще посещать гинеколога, так как такой инородный предмет может провоцировать воспалительные процессы в матке и придатках, диагностировать и лечить которые нужно на ранних стадиях. На протяжении длительного времени в период адаптации после постановки спирали у женщин могут отмечаться мажущие выделения и усиление менструальных болей. Также ВМС увеличивают объем кровопотери при менструации.

Видео: Обзор наиболее популярных методов контрацепции

13 ноября 2017

Какие контрацептивы лучше до и после 30 лет: обзор самых лучших способов контрацепции / Mama66.ru

Лучшие контрацептивы — это не только надежные, но и безопасные средства. Применяя их, женщина должна быть уверена, что сегодня она полностью защищена от нежелательной беременности, а завтра родит здорового ребенка. Как же получить такой эффект?

Фото с сайта tropicalessays.blogspot.com

К сожалению, у всех средств защиты, кроме хирургических, нет 100% надежности. Повысить качество предохранения поможет применение сразу двух методов контрацепции. Если риск зачатия все-таки появился, выручит посткоитальный препарат. Чтобы не запутаться в огромном ассортименте современных контрацептивов и выбрать лучший вариант, следует ориентироваться на приведенный ниже рейтинг.

Рейтинг противозачаточных средств по видам

Сегодня понятие «контрацепция» намного шире, чем несколько лет назад. Защита от нежелательной беременности уже не ограничивается таблетками или презервативом. Посмотрим, какой вариант предохранения предпочитают российские женщины.

Место	Наименование контрацептива	Номинация в рейтинге
1	Противозачаточные таблетки	Простота и удобство применения
2	Презервативы	Контрацепция и защита от ЗППП
3	Внутриматочные спирали	Высокая степень предохранения и длительность применения
4	Кремы и свечи	Хороши для женщин, не имеющих постоянного партнера
5	Пленки, пластыри	Качество и простота использования
6	Вагинальные кольца	Лучший гормональный состав
7	Инъекции и импланты	Продолжительность действия

Ну а для тех, кто еще не определился с выбором лучшей контрацепции, предлагаем более подробную информацию о каждой группе противозачаточных средств.

Обзор лучших контрацептивов

Лучшие средства контрацепции должны удовлетворять основным запросам женщин: не подавлять либидо, надежно защищать от нежелательного зачатия и инфекции. Кроме того, при выборе своего варианта защиты следует учитывать соотношение цены и качества контрацептива, его влияние на самочувствие и возможность применения при склонности к варикозной болезни ног.

Рассмотренные ниже противозачаточные средства в полной мере соответствуют предъявляемым требованиям, имеют минимум противопоказаний и подходят большинству женщин.

Таблетки

Эти маленькие капсулы значительно облегчают жизнь девушкам. Их состав может быть разным, однако механизм действия сходен — все пероральные контрацептивы влияют на работу женской репродуктивной системы, препятствуя процессу размножения. Заложенный в основе таблеток принцип зависимости гормонального фона от фазы месячного цикла снижает нагрузку на организм.

Самые лучшие контрацептивы в таблетированной форме:

• Джес. Комбинированный препарат с хорошим антиандрогенным эффектом. Помимо противозачаточного действия устраняет прыщи, жирность кожи, облегчает ПМС;
• Ярина. Хороший контрацептив для молодых девушек. Устанавливает менструации, не вызывает прибавку в весе, улучшает состояние кожи;
• Марвелон. Нормализует цикл и количество выделений, уменьшает дискомфорт в период менструаций, подходит для многолетнего применения;
• Клайра. Лучший противозачаточный препарат последнего поколения. Отличается мягким действием и минимумом противопоказаний;
• Лактинет. Контрацептив предупреждает наступление внематочной беременности, лечит угри и прыщи, защищает от опухолей молочной железы. Разрешен кормящим женщинам.

Эффективность лучших противозачаточных таблеток достигает 95–98%, однако и они имеют немало минусов. В первую очередь, это большой список противопоказаний, возможность снижения либидо, долгое привыкание.

Подобное средство контрацепции не подходит для непунктуальных женщин, забывающих о времени приема — пропуск даже одной таблетки может свести на нет всю пользу от контрацептива. В таком случае выручат посткоитальные препараты. Это своеобразная скорая помощь, вызывающая настоящую «бурю» гормонов. Принимают их не позднее 24 часов после полового акта. Контрацептивы из этой серии: Постинор, Гинепристон, Эскапел.

Свечи

Самый лучший способ контрацепции для женщин, не имеющих постоянного полового партнера. Вводятся во влагалище за 10–15 минут до интимного акта и создают химический барьер, не позволяющий сперматозоидам проникнуть в матку. Дополнительно защищают от некоторых видов ИППП. Эффективность составляет 75–80%.

Лучшие свечи для предохранения:

• Фарматекс. Старый и проверенный контрацептив с приятным запахом. Защищает от вируса герпеса, грибков и половых инфекций. Оказывает мгновенный противозачаточный эффект;
• Гинекотекс. Недорогой контрацептив российского производства. Немного пенится, но хорошо защищает от инфекций и не вызывает раздражения слизистой;
• Патентекс Овал. Обнаруживает некоторый возбуждающий эффект, быстро растворяется, не образует пены и не защищает от ИППП, тем не менее очень популярен среди женщин благодаря мягкому действию.

После применения свечей следует подождать с туалетом половых органов — подмыться можно лишь через 5–6 часов после интимного акта.

Презервативы

По-прежнему лучшее средство защиты для женщин, не желающих утруждать себя заботами о предохранения. Относятся к барьерным контрацептивам, при правильном применении защищает от большинства ЗППП, гепатита и ВИЧ. К сожалению, изделие может порваться в самый неподходящий момент, что снижает его эффективность до 80–85%. Желательно использовать в тандеме с другими контрацептивами.

Лучшими среди презервативов признаны:

• Durex classic. Довольно дорогие, но качественные изделия из латекса. Подходят всем женщинам, не страдающим аллергией на материал. Не влияют на гормональный фон;
• Trustex Non-Lubricated. Удобный и доступный контрацептив. Недорого стоит, но может снижать чувствительность. Преимуществом изделия считается большой выбор ассортимента, но при использовании нередко отдает резиной.

Плюсом лучших презервативов является простота применения, возможность приобрести контрацептив практически в любом месте, разнообразие размеров и форм. При желании нетрудно подобрать изделие с приятным ароматом и даже вкусом.

Вагинальные кольца

Лучшая контрацепция для женщин, страдающих от варикоза нижних конечностей. Тонкое и гибкое пластиковое кольцо НоваРинг не влияет на свертываемость крови, сохраняет чувствительность и не мешает заниматься сексом, но бесполезно против инфекции.

Вводят контрацептив непосредственно во влагалище один раз в 28 дней и оставляют там на три недели. После извлечения появляется менструация. Эффективность приспособления достигает 92–99%. Из минусов можно отметить частую замену, о которой нужно помнить, немалый список противопоказаний и некоторые проблемы с введением кольца на первых порах. Несмотря на недостатки, для многих женщин это лучший вид контрацептива.

Спирали

Неплохой способ предохранения для девушек, предпочитающих стабильность. Существует два типа ВМС — обычная, с медной, золотой или серебряной сердцевиной и гормональная. Обе вводятся в полость матки и остаются там на несколько лет. Эффективность защиты — 95–98%.

Лучшими считаются спирали:

• Юнона. Контрацептив обладает асептической активностью. Особо рекомендуется женщинам, страдающим аднекситом или эндометритом;
• Мультилоад. Пожалуй, лучшая ВМС из существующих. Легко вводится и удаляется, носится 10–12 лет, обладает отличным противозачаточным влиянием, оказывает антисептический эффект;
• Мирена. Еще одна неплохая спираль. Содержит левоноргестрел, обладает хорошим противозачаточным и антигонадотропным действием.

К сожалению, внутриматочные спирали подходят не всем. Даже самый лучший контрацептив неизбежно вызывает в полости матки асептическое воспаление (за счет чего ВМС и работает), которое при проникновении микробов быстро перерастает в септическое. Правда, случается это очень редко. Из недостатков можно отметить ограничения в подъеме тяжестей — после установки спирали женщине нежелательно поднимать и переносить предметы тяжелее 15 кг.

Кремы

Фото с сайта irecommend.ru

Лучший способ предохранения при нерегулярной половой жизни. Из этой группы контрацептивов можно особо выделить крем Фарматекс. Оказывает яркий спермицидный эффект, защищает от грибковых и вирусных инфекций, легко наносится и не вызывает раздражение. Контрацептив находится в удобной металлической тубе объемом 72 мл.

Почему крем Фарматекс признан лучшим? Дело в том, что контрацептив можно без опаски использовать вскоре после родов, он подходит кормящим мамочкам, имеет минимум противопоказаний и редко вызывает нежелательные реакции. Препарат хорошо дополняет гормональные средства, если требуется усилить защиту, начинает действовать сразу после нанесения и сохраняет активность 8–10 часов.

Пленки

Еще один интересный способ защиты от нежелательной беременности. Появился на рынке относительно недавно, но уже успел заслужить популярность за безопасность и удобство применения. В России контрацептив пока представлен в единственном варианте — это пленка Наноксинол. По словам медиков, его эффективность достигает 80–85%.

Средство напоминает тонкую салфетку (7*5 см) на гелевой основе, которая вводится во влагалище за 10–15 минут до интимного акта. Попадая во влажную среду, пленка мгновенно растворяется с высвобождением наноксинола, разрушающего оболочку сперматозоидов. Кроме противозачаточного воздействия, салфетка оказывает хороший бактерицидный эффект в отношении большинства микроорганизмов, вызывающих половые инфекции.

Пластыри

Лучший вариант защиты от нежелательной беременности для женщин, которым противопоказаны таблетки и неудобно применение местных контрацептивов. В России сегодня можно приобрести пластырь только одной фирмы — Евра. Его эффективность по оценкам медиков составляет 99,4%.

Контрацептив напоминает обычный противомозольный пластырь телесного цвета размером 5х5 см. Его наклеивают на гладкую кожу в районе плеча, живота, бедра или ягодицы, меняют раз в неделю. На цикл требуется три пластыря. Единственным существенным недостатком средства является нестойкость к воде.

Инъекции и импланты

Лучшими контрацептивами нового поколения единодушно признаны инъекции и подкожные контейнеры с прогестином. Уколы избавляют от необходимости предохраняться на срок до трех месяцев, имплант вшивается в область плеча и оказывает контрацептивный эффект на протяжении 5–7 лет.

Из инъекций лучшими признаны:

• Нористерат. Контрацептив рассчитан на два месяца защиты, уколы немного болезненны;
• Депо-Провера. Препарат не обладает эстрогенной и андрогенной активностью, подавляет выработку гонадотропинов, что, в свою очередь, замедляет созревание фолликулов.

Эффективность инъекционных контрацептивов достигает 99,7%. Это очень хороший показатель, но если понадобится забеременеть, придется ждать не менее полугода после последнего укола. Именно столько времени нужно для восстановления репродуктивных функций.

Этих недостатков лишены импланты. Лучший из них — Импланон, позволяет зачать малыша в течение месяца после удаления. Правда, для его введения под кожу понадобится небольшая операция под местным наркозом, но это совсем не страшно. Зато результат будет радовать долгие годы.

Какое средство выбрать?

И все-таки, какой контрацептив самый лучший? Девушкам до 23 лет больше подойдут гормональные средства. Барышням постарше можно попробовать барьерные и внутриматочные способы защиты, но после 30 лет с любым из контрацептивов нужно быть осторожнее — слишком велика вероятность гормонального сбоя и гинекологических заболеваний.

Вот несколько рекомендаций по выбору лучшего способа предохранения:

• Если не хочется идти на консультацию к гинекологу, можно воспользоваться пластырем. Это мягкий и эффективный контрацептив с минимумом противопоказаний;
• Женщинам, живущим в браке или имеющим постоянного партнера, лучше применять противозачаточные таблетки;
• Барышням, которые не планируют ребенка еще несколько лет, больше подойдут импланты;
• Контрацептивы в виде кремов, свечей и пленок хороши для редких половых актов;
• Если нужна качественная защита от ЗППП, стоит обратить внимание на презервативы;

Для женщин с устоявшейся половой жизнью, которые не хотят принимать гормоны или напрягаться перед каждым интимным актом, самым лучшим способом контрацепции будут простые внутриматочные спирали. ВМС можно установить вскоре после родов, они не мешают грудному вскармливанию и хорошо защищают от повторного зачатия.

Лучшие противозачаточные для женщин после 30 лет

Фото с сайта ona-znaet.ru

Какие контрацептивы лучше использовать после 30 лет? В этом непростом для большинства женщин возрасте начинают проявляться всевозможные заболевания, и не только гинекологические. Поэтому будет разумным перед выбором подходящего противозачаточного средства пройти хотя бы минимальное медицинское обследование, позволяющее обнаружить противопоказания:

• сдать анализ крови;
• измерить давление;
• сделать маммографию;
• провести ПАП-тест, чтобы исключить опухоль шейки матки.

Дополнительно следует провериться на наличие варикозной болезни, а также присутствие в организме вируса генитального герпеса и папилломы человека.

После 30 лет многие женщины вынуждены отказываться от оральных контрацептивов из-за проблем с сосудами или высокого сахара в уровни. Примерно трети барышень перестают подходить ВМС, вызывая сильные кровотечения. Какой же вид контрацепции в этом возрасте выбрать, чтобы было безопасно и надежно?

Медики считают, что таким пациенткам лучше всего использовать барьерные методы защиты — презервативы, свечи, кремы. Кому-то подойдут пластыри. Если нет противопоказаний к приему гормонов и организм хорошо их переносит, можно принимать Регулон. Контрацептив не только защищает от беременности, но и предупреждает миому матки, ускоряет рассасывание кист яичников, облегчает ПМС, лечит дисменорею.

Список лучших ОК, которые можно принимать после 30 лет:

• Модэлль Либера;
• Новинет;
• Зоэли;
• Ярина плюс;
• Чарозетта.

Из экстренных контрацептивов подойдут Постинор и Женале. Помимо таблеток, при отсутствии противопоказаний можно попробовать имплант и вагинальное кольцо. Но применять эти средства следует после консультации с врачом.

Не существует одного-единственного лучшего контрацептива, который подошел бы всем без исключения. Организм каждой женщины индивидуален и очень хрупок. Применение неверно подобранных противозачаточных средств может нанести непоправимый урон здоровью. Поэтому назначение контрацептива лучше доверить врачу, особенно в возрасте после 30 лет.

Полезное видео про средства контрацепции

Противозачаточные таблетки, лучший выбор после 30 лет.

06.06.2018

В 30 лет женщине необходима надежная и безопасная контрацепция. Подбирать противозачаточные средства нужно с учетом изменений, которые произошли с организмом молодой женщины, регулярности половых контактов, наличия заболеваний.

Недопустимо заниматься самолечением.

Эффективность различных методов контрацепции

Женщинам после 30 лет предлагается широкий спектр средств для защиты от незапланированной беременности. Рейтинг их надежности (это главный критерий выбора) выглядит следующим образом:

1. Хирургический – 99,9%. Перевязывание маточных труб рекомендовано женщинам, для которых беременность противопоказана по состоянию здоровья. К нему прибегают те, кто осознанно принял решение больше не иметь детей.
2. Гормональные противозачаточные препараты – 99,7%.
3. Внутриматочная спираль – 99,2% и выше.
4. Гормональные пластыри, гормональное кольцо – 92%.
5. Барьерные контрацептивы – 85-90%.
6. Естественные и химические методы контрацепции местного действия– 80% и менее.

Виды гормональных контрацептивных средств

Самыми безопасными и эффективными являются гормональные комбинированные средства. Они включают синтетические аналоги эстрадиола и прогестерона.

В зависимости от баланса женских половых гормонов бывают:

• Монофазные. Концентрация эстрогенов и прогестагенов одинаковая.
• Двухфазные. Количество эстрогенов постоянное, концентрация гестагенов различна и соответствует дню цикла.
• Трехфазные. В первой группе таблеток концентрация эстрогенов и гестагенов соответствует фолликулярной фазе, вторая – овуляторной, третья – лютеиновой.
• Мини-пили. Содержат только гестагены в минимальной концентрации.

В зависимости от концентрации гормонов все КОК делят на группы:

ВидРекомендацииНазвания препаратов

Микродозированные	Не рожавшие женщины после 30, которые не использовали ранее гормональные препараты для контрацепции	Мерсилон, Логест, Зоэли, Клайра, Новинет, Джес
Низкодозированные	Нерожавшие женщины, если микродозированные таблетки для них оказались неэффективными, рожавшим женщинам	Силует, Жанин, Ярина, Регулон, Марвелон, Диане-35
Высокодозированные	Назначают для лечения заболеваний органов половой системы, исключительно в качестве контрацепции не используют	Тризистон, Триквилар, Три-регол, Овидон, Нон-овлон
Мини-пили	Кормящим женщинам, курящим, тем, кто имеет противопоказания к  препаратам КОК	Лактинет, Чарозетта, Фемулен, Экслютон, Оврет, Микролют

Только мини-пили обладают самым маленьким списком противопоказаний и побочных эффектов, но их защита от нежелательной беременности слабее в сравнении с приемом КОК. Гормональные средства контрацепции имеют ряд преимуществ:

• просты в применении;
• не влияют на качество интимной жизни;
• оказывают терапевтический эффект;
• устраняют, смягчают проявления предменструального синдрома (ПМС);
• уменьшают менструальные боли;
• нормализуют маточный цикл;
• улучшают состояние кожи и волос.

Комбинированные препараты увеличивают риск развития патологий органов кровеносной системы. КОК противопоказаны женщинам после 30 лет при наличии следующий аномалий здоровья и состояний:

• нарушение кровообращения в головном мозге;
• болезни сердца и сосудов;
• наличие тромбов;
• хронические недуги печени и почек;
• сахарный диабет;
• гормонозависимые опухоли;
• курение;
• алкогольная зависимость.

На что смотрит гинеколог при выборе контрацепции

Гинекологи подбирают методы контрацепции индивидуально. Предпочтение оптимального способа защиты врач делает на основе проведенного обследования. Выбор гормональных средств зависит:

• от возраста;
• количества беременностей и родов;
• особенностей маточного цикла;
• перенесенных болезней;
• семейного анамнеза;
• массы тела;
• состояние кожного покрова, волос;
• телосложения;
• наличия сахарного диабета и других хронических патологий;
• гинекологических заболеваний.

После 30 лет женщина начинает замечать изменения тела, лица, ощущать различные недомогания. Это первые возрастные перестройки.

В первую очередь они вызваны гормональными изменениями, возрастными перестройками, родами, периодом грудного вскармливания.

Нарушается баланс между эстрогенами и прогестероном. Это отражается на внешнем облике женщины (фенотипе), который учитывает врач при выборе гормонального контрацептива. Выделяют три женских фенотипа:

ФенотипОписаниеРекомендованная группа контрацептивовПрепараты

С преобладанием эстрогенов	Средний или низкий рост, кожа и волосы сухие. Ярко выраженная женственность. Месячные продолжительные (более 6-7 дней), кровопотеря сильная	Низкодозированные КОК	Фемоден, Логест, Линдинет,
Высокодозированные КОК	Триквилар, Три-Регол, Ригевидон, Микрогинон
Сбалансированный	Грудь небольшая, средний рост, состояние кожи, волос нормальное. Отсутствуют симптомы ПМС, менструация длится 5 дней с нормальной кровопотерей	Комбинированные препараты второго поколения	Мерсилон, Марвелон, Три-мерси, Регулон, Новинет, Силест, Линдинет-30, Микрогинон
С преобладанием андрогенов/ гестагенов	Высокий рост, молочные железы развиты плохо, отмечается высокая жирность кожи и волос. Перед менструацией отмечается депрессия, выражены болевые ощущения в животе. Месячные скудные, цикл короткий	Антиандрогенные препараты	Ярина, Джес, Жанин, Хлое, Диане-35, Эрика-35, Силует

Недомогания в тридцатилетнем возрасте могут быть связаны с дисфункцией щитовидной железы, поджелудочной, гипофиза. В результате гормонального сбоя происходит нарушение работы внутренних органов, поэтому необходимо регулярно посещать гинеколога и терапевта.

Правильно подобранные комбинированные оральные контрацептивы (КОК) защищают не только от нежелательной беременности, они улучшают состояние кожи, оказывают омолаживающее действие, нормализуют гормональный фон.

Гормональная контрацепция для рожавших и нерожавших:

Для нерожавших женщин после 30 лет, которые ведут активную половую жизнь, рекомендуют микродозированные однофазные КОК. Если они не подошли (по окончании адаптационного периода в ходе цикла появляются кровянистые выделения), препарат в этом случае подбирают индивидуально с учетом гормонального фона.

Для рожавших женщин после тридцати назначают препараты с низкой дозой активных веществ, при наличии гинекологических заболеваний – высокодозированные медикоменты.

Особенности приема оральных контрацептивов

Универсальных противозачаточных таблеток не существует. Порекомендовать, какие оральные контрацептивы лучше принимать после 30, может только врач.

Перед приемом лекарственных средств необходимо изучить инструкцию по применению, познакомиться с отзывами, поинтересоваться аналогами, обратить внимания на  показания к приему данных препаратов.

Принимать лекарственное средство нужно ежедневно в одно и то же время. Начало приема – первый день менструации. Стандартный блистер содержит 21 таблетку. Далее наступает менструация, делается 7-дневный перерыв.

Начинать повторный курс необходимо независимо от того, прекратились или нет менструальные выделения. Есть препараты, которые содержат 28 таблеток в блистере. В этом случае перерывы между курсами не делаются.

Причины для использования дополнительных средств контрацепции:

пропуск очередной дозы препарата, после приема лекарства произошла рвота  или диарея.

Побочные реакции

В случае неправильного выбора препарата, нарушения схемы приема и дозировки, длительного использования гормональных контрацептивов развиваются побочные реакции. Среди них:

• кровянистые выделения в период между менструациями;
• снижение либидо;
• головные боли;
• возникновение пигментных пятен;
• нагрубание груди;
• болезненность органов желудочно-кишечного тракта;
• усиление роста волос на коже;
• нестабильное эмоциональное состояние;
• депрессии.

Негормональные препараты

В составе негормональных препаратов содержатся вещества, действие которых направлено на уменьшение подвижности сперматозоидов за счет сгущения секрета влагалища. Для защиты от нежелательной беременности их не нужно принимать ежедневно.

Негормональные таблетки используют непосредственно перед интимной близостью. Они предназначены для женщин, которые не имеют постоянного полового партера. Трацептин, Гинакотекс, Фарматекс, Бенатекс – популярные лекарственные средства этой группы.

Комбинированные гормональные препараты по надежности занимают второе место среди методов контрацепции.

Чтобы избежать побочных эффектов, осложнений, подбирать лекарственное средство должен лечащий врач с учетом индивидуальных особенностей пациентки.

Какие контрацептивы лучше выбрать после 30 лет: эффективные противозачаточные таблетки, средства для рожавших и нерожавших женщин, отзывы

С началом половой жизни вопросы правильной контрацепции для женщин становятся особенно важными. А учитывая тот факт, что универсального метода предохранения ещё не изобрели, в каждом возрастном периоде есть свои нюансы выбора. Так, после 30, когда состояние здоровья в целом уже нельзя назвать безупречным, некоторые методы контрацепции могут ещё больше навредить.

Тонкости выбора методов предохранения для женщин старше 30

К 30 годам у женщины, как правило, уже есть постоянный половой партнёр, а, возможно, роды и беременности. То есть вопросы планирования семьи выходят на первый план, что, в свою очередь, требует правильно выбранной контрацепции, так как незапланированная беременность чревата абортом, а это отрицательно сказывается на физическом и психоэмоциональном здоровье женщины. Тем более после 30 лет, когда возможны:

• закономерные отклонения в менструальном цикле;
• заболевания эндометриозом, то есть появление клеток внутреннего слоя стенки матки за границами этого слоя;
• синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – гормональное заболевание, при котором наблюдаются изменения структуры и функций яичников;
• рост доброкачественных опухолей, а также злокачественных новообразований.

Патологии гинекологического характера обусловлены постепенным снижением гормональной функции яичников — половые гормоны вырабатываются в меньшем количестве. А поскольку без соотнесения всех этих факторов назначить контрацептив невозможно,выбор метода предохранения должен быть обязательно одобрен гинекологом после:

• изучения анамнеза;
• гинекологического осмотра и сдачи мазков на половые инфекции.

Кроме презерватива, использовать контрацептив без назначения доктора нельзя

Если рассматривается вариант гормональной контрацепции, то добавляются анализы крови:

• на гормоны (прогестерон, тестостерон, пролактин и др.) для оценки реакции организма на компоненты препарата контрацепции;
• биохимический;
• на печёночные пробы;
• на уровень свёртываемости крови.

Перед началом использования контрацептива рекомендуется также обследование у терапевта.

Виды средств предохранения

Женщина старше 30 лет в зависимости от рекомендаций доктора может использовать:

• гормональные контрацептивы;
• негормональные средства, в том числе барьерные средства предохранения, внутриматочную спираль;
• хирургическую контрацепцию, то есть стерилизацию;
• естественные методы.

Гормональная контрацепция

Принцип работы гормональной контрацепции основывается на подавлении способности к зачатию. Эти средства представлены в двух видах действующего вещества:

• на одном виде гормонов (мини-пили, гормональные инъекции, импланты, а также внутриматочная спираль «Мирена») – гестагенах, усиливающих вязкость секрета шейки матки и тормозящих попадание в матку сперматозоидов, а также изменяющих структуру эндометрия, что, в свою очередь, практически сводит на нет возможность плодного яйца прикрепиться к матке;
• на двух гормонах (комбинированные оральные контрацептивы — КОК, гормональный пластырь) – эстрогенах и гестагенах, подавляющих рост фолликулов, тормозящих овуляцию и изменяющих консистенцию цервикальной слизи, тоже влияющих на структуру эндометрия. При этом КОКи, благодаря действию двух гормонов, обладают лучшим контрацептивным эффектом, но и имеют больше побочных эффектов в сравнении с препаратами на одном гормоне.

Когда гормональные контрацептивы использовать нельзя

Вне зависимости от вида гормонального средства предохранения есть ряд случаев, когда принимать этот метод контрацепции категорически нельзя:

• патологии почек и печени;
• тромбоз;
• диабет;
• кисты в яичниках;
• злокачественные опухоли;
• кровотечения из влагалища неустановленного происхождения;
• подозрение на беременность.

При назначении гормональных таблеток врач обязательно учитывает потребности женского организма

Мини-пили

Эти препараты принимаются ежедневно, желательно в 6–7 вечера, без перерыва на менструацию.

Действенность контрацептива оценивается индексом Перля. Чем он ниже, тем эффективнее выбранный метод предохранения.

Таблица: приём мини-пили после 30

Мини-пили назначаются в том числе и тем, кто не может отказаться от курения

КОК

Эти препараты обычно включают аналоги прогестерона и эстрогена в разных дозах, в связи с чем могут быть:

• микродозированными;
• низкодозированными;
• высокодозированными.

Индекс Перля — 0,1–0,9. Если женщина ещё не рожала, но ведёт активную половую жизнь, то ей рекомендуются микродозированные КОК, для тех, кто уже рожал, выбираются низкодозированные КОК, а женщинам с гинекологическими заболеваниями назначаются высокодозированные.

Восстановление фертильности после отмены КОК происходит в среднем через 2–6 месяцев после отмены препарата при условии, что у женщины нет проблем со здоровьем.

Таблица: приём разных видов КОК после 30

Приём КОК в зависимости от типа препарата

Приём таблеток начинается с первого дня цикла. При этом монофазные препараты, то есть с одинаковым уровнем эстрогенов и прогестогенов в каждой таблетке, выглядят одинаково, в отличие от двухцветных двухфазных с одинаковым уровнем эстрогенов, но с разной концентрацией гестагенов в разные дни цикла, или трёхцветных трёхфазных с разным уровнем гормонов в фолликулярной, овуляторной и лютеиновой фазах цикла. Обычно для женщин после 30 с повышенной выработкой мужского полового гормона назначают двухфазные, для пациенток с ожирением — трёхфазные, а при отсутствии гормональных сбоев, абортов в анамнезе — монофазные.

Назначение гормональных препаратов и фенотип женщины

Обследование женщины, а также тщательное изучение результатов анализов позволяет определить её фенотип, то есть выделить индивидуальную совокупность характеристик на данном возрастном этапе. Существует три основных фенотипа, которые учитываются при назначении гормональных препаратов. При этом фенотип не может приниматься за единственный аргумент при назначении контрацептива.

Таблица: основные фенотипы и виды гормональных контрацептивов

Видео: побочные эффекты оральных гормональных контрацептивов

Гормональный пластырь

Аналогом микродозированных КОК является гормональный пластырь, имеющий такие же показания и противопоказания. Выбор этого контрацептивного средства обусловлен тем, что гормоны попадают в организм, минуя пищеварительный тракт. Это преимущество для женщин, имеющих проблемы с ЖКТ. При этом пластырь может отклеиться при водных процедурах, то есть прийти в негодность. И велика вероятность того, что женщина этого не заметит. Кроме того, в период эксплуатации пластырь может загрязниться.

Самый популярный гормональный пластырь Евра наклеивается на кожу один раз в неделю в течение 3 недель подряд, четвёртая неделя — неделя перерыва, когда пластырь не наносится, и у женщины может начаться менструальноподобное кровотечение

Гормональные инъекции и имплантат

К гормональным контрацептивам нового поколения относятся прогестагены пролонгированного действия, которые можно получить в виде внутримышечной инъекции или введения подкожно импланта-капсулы. В первом случае противозачаточный эффект сохраняется до 3 месяцев в зависимости от препарата. Во втором контрацепция обеспечена на срок до 5 лет.

Препарат Депо-Провера для противозачаточных инъекций выпускается в форме водной суспензии

Таблица: особенности противозачаточной инъекции или контрацептивного импланта для женщин старше 30

Видео: важные вопросы выбора и продолжительности приёма гормональных препаратов — рекомендации специалиста

Особенности использования негормональной контрацепции после 30

К этому способу относятся сразу несколько видов предохранения.

Барьерные контрацептивы

Выбор барьерного метода предохранения для женщин после 30 лет во многом обусловлен тем, есть ли у женщины постоянный половой партнёр и регулярный секс. Если же половые контакты происходят эпизодически, при этом в гормональной терапии женщина не нуждается, то выбор барьерного способа определяется удобством его использования для партнёров.

Таблица: виды барьерных контрацептивов

Самым распространённым способом контрацепции, не требующим врачебной консультации, является презерватив

Использование внутриматочной спирали (ВМС)

Спираль является абортивным способом предохранения от нежелательной беременности. Суть её действия состоит в том, что в полость матки вводится специальное приспособление, мешающее плодному яйцу, если зачатие произошло, прикрепиться к стенке матки. Спирали нового поколения (например, «Мирена») обладают также гормональным эффектом.

Индекс Перля — 0,8–1,9.

После 30 лет многие, особенно рожавшие, женщины останавливают свой выбор на спирали. При этом важно, чтобы у пациентки не было эрозии шейки матки или СПКЯ. После родов устанавливать спираль можно через 1,5 месяца при условии отсутствия осложнений.

К преимуществам использования спирали можно отнести:

• удобство;
• эффективность сразу после установки;
• сохранение контрацептивного эффекта на срок до 5 лет;
• возможность извлечения в любой момент;
• отсутствие влияния на лактацию.

Недостатками ВМС являются:

• невозможность использования женщинам с воспалениями мочеполовой системы;
• вероятность того, что месячные станут интенсивнее и болезненнее;
• риск развития воспалений при неправильном введении;
• опасность снижения либидо.

ВМС удобна тем, что её контрацептивный эффект сохраняется до 5 лет

Метод стерилизации

100% эффективный метод, который подходит для женщин, не планирующих больше иметь детей. Операция заключается в перевязке маточных труб и проводится либо лапароскопическим методом, то есть через небольшие проколы на передней стенке брюшной полости, либо при помощи мини-лапаротомии — через разрезы на брюшной стенке.

Стерилизацию можно проводить сразу в процессе кесарева сечения.

К преимуществам стерилизации относятся:

• абсолютная эффективность;
• действие сразу после операции.

Минусами являются:

• невозможность беременеть в будущем;
• вероятность небольшого риска осложнений в послеоперационный период.

Стерилизация возможна только в том случае, если женщина точно не планирует больше иметь детей

Естественные методы контрацепции

Существует ряд способов, которые не требуют использования механизмов или препаратов для контрацептивного эффекта. Однако они малонадёжны и неудобны для женщин, у которых есть постоянный половой партнёр.

Таблица: виды естественных методов контрацепции

Прерванный половой акт как способ контрацепции отрицательно сказывается на отношениях супружеских пар

Посткоитальная контрацепция

Это средства экстренного предохранения от нежелательной беременности, которые используются только (!) под наблюдением врача и в исключительных случаях, так как при приёме препаратов в любом возрасте возможны кровотечения и изменения гормонального фона, что может повлиять на регулярность месячного цикла, а также на возможность забеременеть в ближайшем будущем. Последнее имеет важное значение для женщин, планирующих иметь детей после 30 лет.

Посткоитальная контрацепция представлена:

• высокодозированными КОК;
• препаратами с высокой дозировкой гестагена (Постинор);
• препаратами с веществами, подавляющими прогестерон и провоцирующими месячные кровотечения.

Если женщина кормит грудью, то приём таких препаратов запрещён.

В состав Постинора входит левоноргестрел — синтетический гестаген с контрацептивным действием

Видео: обзор современных методов контрацепции от Елены Малышевой

Отзывы

Есть много способов контрацепции для женщин после 30. Но каждый из них имеет свои преимущества и недостатки, поэтому перед началом использования того или иного метода предохранения от нежелательной беременности, за исключением презерватива, стоит проконсультироваться с гинекологом. Такой подход к выбору контрацептива сведёт к минимуму побочные эффекты и негативные последствия для женского организма.

• Автор: Наталья Василишин
• Распечатать

Противозачаточные средства для женщин после 30: таблица средств контрацепции по возрастам и рекомендации гинеколога

Одним из основных критериев при выборе контрацептивов является возраст женщины. Это объясняется тем, что в разные периоды жизни процессы, протекающие в организме, существенно отличаются. Рассмотрим более подробно какие препараты рекомендуются для разных возрастных категорий.

Репродуктивные периоды у женщин

Исходя из возраста и изменений, происходящих в теле на этом этапе, условно выделяют несколько репродуктивных периодов:

Подростковый — с начала полового созревания (7-9 лет) до 18 лет

В это время происходит созревание половой системы, сопровождающееся  формированием вторичных половых признаков и подготовкой женского организма к материнству.

Гормональный фон нестабилен, подвержен серьезным колебаниям. Это способствует повышенному влечению к противоположному полу, неустойчивости психики, возникновению проблем с кожей (юношеские угри и т.п.).

Происходит первая менструация (менархе) и последующая установка двухфазного менструального цикла.

Половая зрелость — с 18 до 45 лет

Организм женщины максимально готов к зачатию и вынашиванию ребенка с последующим грудным вскармливанием.

Именно на этом этапе часто возникают нарушения цикла и гинекологические заболевания. С возрастом работа органов, вырабатывающих гормоны, ухудшается, поэтому многие заболевания носят эндокринный характер.

Климактерический — с 45 лет

Включает в себя:

• Пременопаузу (с 45 лет до наступления менопаузы);
• Менопаузу (отсутствие месячных);
• Постменопаузу (после менопаузы до конца жизни).

Происходит постепенное снижение детородной функции, уровень гормонов существенно изменяется.

Яичники перестают вырабатывать гормоны, что приводит к изменениям в слизистой матки и уменьшению ее объема, возникают частые беспричинные кровотечения, гормонально зависимые патологии (миомы, полипы, эндометриоз и иные новообразования, в том числе злокачественные).

Слизистая оболочка влагалища истончается, что сопровождается сухостью и дискомфортом во время секса. Сексуальное влечение снижается.

Ослабление тазовых мышц приводит к недержанию мочи.

Недостаток эстрогенов нарушает обменные процессы, вызывая ожирение, повышение свертываемости крови, ухудшения обмена минеральных веществ.

Кому разрешена гормональная контрацепция

Гормональная контрацепция — метод защиты от нежелательной беременности с применением гормональных контрацептивов.

Подобные препараты угнетают созревание яйцеклеток, меняют свойства слизи шейки матки и влагалища, делая ее более густой, вследствие чего затрудняется передвижение сперматозоидов и дальнейшее оплодотворение делается невозможным.

Современная фармацевтика предлагает различные лекарственные формы:

• Таблетки для приема внутрь (оральные контрацептивы);
• Трансдермальные системы (пластыри);
• Вагинальные кольца и спирали, содержащие гормоны;
• Инъекционные растворы;
• Подкожные импланты.

Все варианты, кроме таблеток, обладают замедленным высвобождением, т.е. их не нужно принимать каждый день, как оральные контрацептивы, которые принимаются ежедневно в одно и то же время с перерывом в несколько дней.

Применение для защиты от нежелательной беременности противозачаточных таблеток, согласно ВОЗ, разрешено с 16 лет, при условии, что:

• месячные постоянны и длятся не менее 2 лет;
• нет медицинских противопоказаний.

После наступления менопаузы гормональная контрацепция нецелесообразна, т.к. процесс созревания яйцеклетки и способность к дальнейшему оплодотворению отсутствуют.

Особенности отпуска гормонов из аптек

Контрацептивы являются рецептурным препаратами, поэтому сотрудники аптечного учреждения имеют полное право потребовать рецепт, что в настоящее время встречается все чаще, учитывая ужесточение законов и мер ответственности за продажу лекарств без рецепта.

Обычно фармацевты идут навстречу женщинам и продают их по выписке, выданной врачом (такие обычно выдают в платных клиниках), где указано наименование контрацептива, присутствует личная печать врача и штамп медицинского учреждения. Но могут отпустить и без рецепта, тут уж как повезет.

• Подростки до 15 лет самостоятельно приобрести гормоны не могут, даже по рецепту, т.к. их представителями являются родители или опекуны.
• С 15 лет девушка сама может приобрести лекарство по рецепту врача (на основании закона о врачебной тайне).

Подростки

Наиболее безопасным для организма девушки является барьерный метод контрацепции (использования презервативов), т.к. не оказывает системного влияния на уровень гормонов.

Противозачаточные таблетки нежелательны по той причине, что у девочек только формируется репродуктивные органы и функции, и неизвестно, как в дальнейшем может отразиться прием гормонов извне на женском здоровье.

Многие врачи делают акцент на том, что такие препараты, обладая антиандрогенным эффектом, способствуют улучшению состояния кожи, уменьшают ее жирность, избавляют от угревой сыпи и лишней растительности на теле. Вторит гинекологам и реклама, обещающая превратить девушку в красавицу.

Такие показания к применению не указаны в инструкции большинства гормональных препаратов (исключение – Диане-35, Хлое, снижающих выработку мужских гормонов), соответственно, клинических испытаний, доказавших их эффективность при лечении подобных проблем не проводилось.

Это касается и назначения при нерегулярном менструальном цикле.

Чтобы привести его в норму, нужна консультация грамотного гинеколога-эндокринолога с исследованием гормонального фона, после чего назначается комбинированная терапия, включающая средства, содержащие гормоны, но не оказывающие противозачаточного действия (обычно это Дюфастон, Утрожестан и др.).

Поэтому такой метод предохранения лучше применять в крайних случаях.

Недопустим прием гормонов при:

• ожирении;
• курении;
• росте меньше 160 см;
• нерегулярной половой жизни;
• неустановившихся менструациях (менее 2-х лет с начала первых месячных);
• заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

При отсутствии противопоказаний назначают микродозированные или трехфазные оральные контрацептивы.

Альтернативой презервативам являются местные спермициды – свечи, гели, кремы и таблетки, которые вводятся во влагалище (Фарматекс, Бенатекс, Патентекс Овал, Ноноксинол и др.).

Следует избегать приема средств экстренной контрацепции (Постинор, Женале, Эскапел), которые и у взрослых женщин с устоявшимся циклом вызывают серьезные нарушения уровня гормонов, что уж говорить о молоденьких девушках, у которых цикл только формируется.

Возраст до 30-35 лет

Данный период включает беременность и дальнейшее грудное вскармливание.

1. Если женщина не планирует беременность и не имеет противопоказаний к применению гормональных средств, гинекологи рекомендуют низкодозированные гормональные таблетки.
2. При завышенной концентрации в крови тестостерона и его производных (андрогении) подходят антиандрогенные гормональные контрацептивы.
3. Если женщина кормит грудью, назначают прогестиновые пилюли.

Контрацепция средствами, содержащими гормоны, противопоказана при:

• раке молочных желез и органов репродуктивной системы;
• повышенной свертываемости крови, тромбоэмболиях;
• сердечно-сосудистых заболеваниях;
• серьезных патологиях печени, циррозе;
• ожирении;
• сахарном диабете;
• кровотечениях из влагалища неустановленной этиологии.

Популярный метод — установка внутриматочных спиралей. Отличается доступностью, длительностью действия, не требует регулярного приема лекарства внутрь. Противозачаточный эффект обеспечивается воспалительным процессом, который препятствуют закреплению зародыша на слизистой матки.

Со временем это отзывается кровотечениями и новообразованиями.

Наиболее безопасно использование презервативов и средств местной контрацепции, в том числе во время лактации.

После 35 лет

Уровень гормонов начинает медленно снижаться, возникают эндокринные, гинекологические заболевания. Выбор контрацепции осложняется возможнымим хроническими болезнями.

Предпочтение отдают однофазным, микродозированным или низкодозированным оральным контрацептивам.

Целесообразно применение средств длительного действия (инъекции и подкожные импланты, которые вводятся 1 раз в 3 месяца и 1 раз в несколько лет соответственно). Их действие невозможно прекратить, пока не закончится срок их фармакологической активности.

Внутриматочные системы не рекомендуются, т.к. риск негативных последствий превышает ожидаемую пользу.

Возможна хирургическая стерилизация, когда проходимость маточных труб полностью устраняется (оперативным путем). Выполняется при условии, что у женщины есть двое детей, и она больше не планирует рожать. После процедуры вернуть способность к зачатию и беременности практически невозможно.

После 40-45 лет

Овуляция еще сохраняется, но уже происходит угасание детородной функции. Женщина в зрелом возрасте все еще испытывает потребность в контрацепции.

Выбор безопасного и эффективного способа осложняется возможными сопутствующими заболеваниями и изменениями в репродуктивных органах.

• Противопоказания к гормональной контрацепции в данном периоде аналогичны вышеобозначенным.
• Предпочтения отдаются низкодозированным и микродозированным препаратам.
• Разрешается гормональная контрацепция длительного действия.

Независимо от возраста, гормональные контрацептивы должен назначать врач по результатам обследования. Это поможет избежать развития побочных эффектов, в том числе межменструальных выделений.

Таблица противозачаточных средств по возрастам

Возрастная группа	Противозачаточные средства
Подростки	Трехфазные конрацептивы (Три-регол, Триквилар, Тризистон); Микродозированные (Джес, Димиа, Линдинет 20, Логест, Гестарелла, Новинет, Мерсилон)
До 30-35 лет	Низкодозированные комбинированные оральные конрацептивы (Белара, Силует, Жанин, Мидиана, Ярина, Линдинет 30, Фемоден, Регулон, Марвелон, Регивидон); Прогестиновые контрацептивы (для кормящих – Лактинет, Чарозетта, Эксклютон); Подкожные импланты (Норплант)
После 35 лет	Микродозированные (Джес, Димиа, Линдинет 20, Логест, Гестарелла, Новинет, Мерсилон); Низкодозированные комбинированные оральные конрацептивы (Белара, Силует, Жанин, Мидиана, Ярина, Линдинет 30, Фемоден, Регулон, Марвелон, Регивидон); Трехфазные конрацептивы (Три-регол, Триквилар, Тризистон); Инъекции (Депо-провера); Подкожные импланты (Норплант и Норплант-2)
После 40-45 лет	Микродозированные (Джес, Димиа, Линдинет 20, Логест, Гестарелла, Новинет, Мерсилон); Трехфазные конрацептивы (Три-регол, Триквилар, Тризистон);

Отзывы женщин и врачей о гормональных противозачаточных средствах

Гормональная контрацепция популярна среди женщин молодого возраста, старшее поколение относится к таким препаратам более настороженно.

Многие женщины, длительное время принимавшие оральные контрацептивы для нормализации менструального цикла, так и не смогли добиться положительного результата.

Производители в инструкциях к своим лекарствам рекомендуют их к применению только для гормональной контрацепции и в некоторых случаях андрогения (избыток мужских половых гормонов и их метаболитов), сопровождающаяся облысением, чрезмерным волосяным покровом, угревой сыпью.

Антиандрогенный эффект накопительный, улучшения проявляются только через несколько лет. Ни о какой нормализации менструального цикла не говорится.

Девушки, принимавшие подобные препараты в подростковом возрасте чаще своих сверстниц, не принимавших противозачаточных таблеток, жалуются на нарушения цикла и длительный реабилитационный период, в течение которого организм приходит в норму.

Врачи отмечают негативное явление – бесконтрольный прием противозачаточных таблеток по совету подружек, интернет-форумов и рекламы. Неквалифицированный подбор гормонов вызывает побочные явления (маточные кровотечения, нарушение естественного цикла, отсутствие месячных).

Один из побочных эффектов, который также подчеркивают гинекологи – недостаточность противозачаточного эффекта.

Иногда женщины попадают на гинекологическое кресло с кровотечениями и болями, причина которых наступление беременности и последующие за этим выкидыши, ведь одно из действий – очищение полости матки под влиянием искусственных гормонов, т.е.

в случае наступления беременности дальнейший прием контрацептивов оказывает абортивное действие. В таких случаях срочно нужна консультация врача для дальнейшего сохранения женского здоровья.

Источник:

Контрацептивы для женщин после 30 лет

Контрацептивы для женщин после 30 лет нужно подбирать только после консультации гинеколога. Специалист учтет все особенности организма, дальнейшие планы дамы по вопросам деторождения, а также насыщенность сексуальной жизни и на основе данных факторов выберет оптимальный способ предохранения. Существует множество вариантов современных контрацептивов для женщин после 30, давайте рассмотрим самые популярные и часто используемые варианты.

Самые безопасные контрацептивы для женщин после 30

На сегодняшний день есть несколько вариантов предохранения, во-первых, это, конечно, презервативы, во-вторых, гормональные препараты, и в-третьих, спермициды. Каждое средство имеет свои недостатки и достоинства, поэтому надо учитывать множество факторов при выборе одного из них.

1. Гормональные препараты. Для начала давайте поговорим о таких контрацептивах для женщин после 30 лет, как гормональные таблетки. Они обладают такими достоинствами как легкость и простота приема, довольно высокая степень защиты от нежелательной беременности, относительно недорогая стоимость. Но, основным их недостатком является то, что женщины очень по-разному реагируют на воздействие гормонов, например, многие жалуются на то, что при приеме таблеток у них снижается сексуальное желание, интимные радости становятся безразличными. Конечно, такой эффект возникает не всегда и во многом его появление будет зависеть от того, насколько правильно подобран препарат. Самыми популярными гормональными средствами сегодня считаются Марвелон, Ярина, Жанин и Белара, они редко вызывают возникновение побочных эффектов и обеспечивают надежную защиту.
2. Свечи. Теперь разберемся в таких контрацептивах для женщин после 30 лет, как свечи. По сути, это спермициды, то есть не гормональные препараты. Их рекомендуют применять дамам, сексуальная жизнь которых нерегулярна, так как такие свечи можно ввести во влагалище за несколько минут до начала полового контакта и не использовать их в период отсутствия интимных встреч. Стоит отметить, что степень защиты от нежелательной беременности у спермицидов несколько ниже, чем у гормональных препаратов, но все же они достаточно надежны.
3. Презервативы. И, наконец, рассмотрим знакомые практически всем презервативы. Как правило, эти латексные изделия дамы за 30 не применяют, во-первых, они снижают удовольствие при сексуальном контакте, как у них, так и у их партнера, во-вторых, стоимость хороших презервативов весьма немала, дешевле приобрести таблетки. Но все же, в некоторых случаях гинекологи говорят, что разумнее будет использовать презерватив, ведь подбирая, какие контрацептивы лучше выбрать после 30 лет, они учитывают, в том числе и наличие у дамы постоянного партнера. К сожалению, самым надежным средством защиты от половых инфекций на сегодняшний день являются именно латексные изделия, ни таблетки, ни спермициды не способны обеспечить такую безопасность. Поэтому, если женщина часто меняет половых партнеров, ей разумнее будет остановиться на презервативах.

Подведем краткий итог, итак:

1. Выбирать средство и метод контрацепции следует только совместно с гинекологом, а не по советам подружек.
2. Даже в случае получения консультации и рекомендации специалиста, могут возникнуть побочные эффекты, в этой ситуации контрацептив надо менять.
3. До обращения к гинекологу тщательно обдумайте, хотите ли вы в будущем иметь детей, какие гормональные изменения вы стали наблюдать в последнее время. Такая информация просто необходима для точного подбора метода.

Противозачаточный пластырь – все, что нужно знать о контрацепции Противозачаточный пластырь – новое слово на рынке контрацепции. В защите от нежелательной беременности степень его надежности приближена к 100%. С ним могут посоревноваться разве что презервативы, но применять чудо-наклейку гораздо удобнее.	Размеры презервативов и как правильно подобрать размер? Для некоторых является открытием, что существуют размеры презервативов – согласно принятым стандартами длины и ширины пениса. Их четыре: макси, миди, мини и мега. Чтобы узнать свои параметры, необходимо провести замеры эрегированного члена.
Методы контрацепции – 5 способов избежать нежелательной беременности Методы контрацепции постоянно совершенствуются. Врачи активно занимаются разработкой препаратов и средств, применение которых не накладывало бы отпечаток на репродуктивную функцию. Во избежание нарушений подбор методики проводят индивидуально.	Экстренная контрацепция – всевозможные методы и их эффективность Что такое экстренная контрацепция, какими плюсами и минусами она обладает, а еще существующие противопоказания – информация, с которой важно ознакомиться девушкам, не планирующим беременность. Есть несколько вариантов такой защиты.

Источник:

Противозачаточные таблетки какие лучше выбрать после 30 – 35 лет

Для женского здоровья необходимо правильное питание, защита от стрессов, занятия спортом, прогулки на свежем воздухе. Важно также для женщин после 30 лет вести активную половую жизнь. Именно в 30 лет считается расцвет сексуальной активности женщины.

А гормоны, вырабатывающиеся во время акта, способствуют омоложению кожи, действуют как антистресс для всего организма. Но прежде чем активно налаживать свою интимную жизнь, следует узнать, какие противозачаточные таблетки лучше принимать после 30.

Ведь незапланированная и, что еще хуже, нежеланная беременность, будет ни к чему.

Правильно выбрать после тридцати таблетки от нежелательной беременности можно только с врачом-гинекологом. Специалист подскажет средство, с учетом данных конкретного женского организма, существующих заболеваний, проблем с весом или кожей.

✔ Современный ассортимент

Такое развитие медицины стало лучшим профилактическим средством от абортов и брошеных новорожденных.

✔ Гормональные пероральные контрацептивы

Кроме того, эти препараты оказывают заметно положительное воздействие на общее состояние организма. А самое важное – в дальнейшем женщины могут иметь детей.

Можно пить противозачаточные таблетки после тридцати лет двух типов:

• Комбинированные (с прогестероном и эстрогеном),
• Прогестеронные (мини-пили).

Вторая группа используется в тех случаях, когда противопоказан эстроген, а также во время кормления грудью малыша. В то время как комбинированные препараты находят все больше поклонниц во всем мире.

Научно доказано, что они не только предотвращают беременность, но и во многом благотворно влияют на женское здоровье.

Так, снижается уровень менструальных болей, уменьшается риск развития онкологических заболеваний.

✔ Виды и состав

• Монофазные,
• Двухфазные,
• Трехфазные,
• Микродозированные,
• Низкодозированные,
• Высокодозированные,
• Мини-пили.

Содержаться в противозачаточных таблетках могут такие вещества, как:

• Дезогестрел,
• Этинилэстрадиол,
• Диеногест,
• Гестоден,
• Дидрогестерон,
• Левоноргестрел,
• Биновум,
• Нео-Эуномин

Подсказать, какие лучше после 30 лет выбирать компоненты, может только лечащий врач. Все остальные источники информации можно воспринимать лишь как средство дополнительных сведений.

✔ Как выбрать

О том, как выбрать противозачаточные таблетки девушки преимущественно узнают у своих подруг, затем следуют их советам. На самом же деле, объективно порекомендовать, какие лучше выбрать, а от каких отказаться может только гинеколог.

• Назначение происходит после проведения анамнеза и сбора результатов проведенных анализов.
• В частности, для назначения препаратов потребуется выполнить следующее:

• Сдать анализ крови, мочи,
• Сдать печёночные пробы,
• Проверить молочные железы,
• Изучить наследственность девушки,
• Осмотр гинекологический со взятием мазков с матки,
• Измерение веса, артериального давления.

Только после этих измерений возможно назначение средства, которое выполнит свою функцию и не повредит жизнедеятельности организма.

Молодым нерожавшим женщинам рекомендуются низкодозированные противозачаточные таблетки. Они способствуют исчезновению волосков на лице (усиков) и других участках тела, нормализуют вес, избавляют от угревой сыпи. Высокодозированные лучше пить после 35 лет, для предупреждения гормональных сбоев в организме после 30 лет и лечения их.

Читайте также:  ЭКО, ИКСИ и ПИКСИ: как расшифровывается и в чем отличия?

✔ Негормональные противозачаточные таблетки

С каждым годом все больше растет популярность негормональных противозачаточных таблеток. У 30-летних девушек в этом возрасте могут быть маленькие дети. А такие таблетки позволяют практически сразу после родов вести нормальную половую жизнь, без страха снова забеременеть.

Способны полностью разрушать сперматозоиды, не пропуская их вовнутрь, к яйцеклетке. При регулярном употреблении на стенках влагалища образуется своеобразная пленка. Она прекрасно защищает не только от оплодотворения, но и от попадания в организм различных инфекций, бактерий.

✔ Противозачаточные таблетки Фарматекс

Единственный минус – неудобный способ введения и необходимость повторить прием через 2 часа после последнего секса.

✔ Правила приема

Вопрос, какие лучше после 35 лет контрацептивы легко решит гинеколог. А вот эффективность препаратов часто зависит от 30-летней дамы. Ведь именно она отвечает за соблюдение графика приема.

Все противозачаточные таблетки после 30 лет должны приниматься строго по графику. Нельзя пропускать время и тем более, дни. Удобно, когда производитель заранее нумерует маленькие таблеточки. Таким образом, женщина может сама себя легко контролировать, следить за тем, чтобы не забыть выпить.

Обязательно нужно прекращать пить на период месячных. Прекратить употребление препаратов совершается самостоятельно после нескольких недель «беззаботной» жизни.

Узнать до покупки характеристику на противозачаточные таблетки какие лучше может каждая женщина. Ей это под силу, не требует многих усилий. Зато такой подход позволяет избежать приобретения, которое не только не защищает, но и вредит общему здоровью девушки. Подбирать лекарство должен доктор, самостоятельно лекарство лучше не покупать.

Источник:

Противозачаточные таблетки после 30 лет

Многие женщины решают, что прием противозачаточных таблеток после 30 лет – идеальный метод контрацепции. Во многом это действительно так, но перед походом в аптеку нужно посоветоваться с врачом. Только специалист сможет выбрать противозачаточные таблетки так, чтобы избежать побочных эффектов гормональной терапии.

Противозачаточные в 30 лет

В 30 лет карьера и жизнь женщины – в самом разгаре, и не время забывать о противозачаточных. С изобретением внутриматочных спиралей, противозачаточных таблеток и спермицидных препаратов появился огромный выбор. В этом многообразии контрацептивов легко запутаться, и не всегда можно понять, какие средства лучше.

В арсенале современных противозачаточных средств можно найти:

1. Презервативы. Противозачаточное средство, известное еще с древних времен. Снижает чувствительность, что может оказаться критичным в этот возраст сексуального расцвета для женщины;
2. Внутриматочные спирали, например, Мирена. В целом – отличное противозачаточное, не требуют подготовки перед половым актом, всегда надежны и действуют. Во многих случаях спирали способствуют образованию воспалительного процесса. Вероятность которого к 30 годам и так повышается;
3. Спермицидные противозачаточные. Во-первых, не все данные об их эффективности внушают доверие таким препаратам. Во-вторых, спермицидные мази и свечи требуют подготовки женщины к половому акту.

И наконец, гормональные таблетки. Такие противозачаточные удобны, не требуют подготовки к половому акту, не снижают уровень ощущений. Все, что требуется – просто употреблять их в соответствии очередности, указанной рядом с таблеткой на блистере.

Кроме того, таблетки кроме противозачаточного эффекта, по заверению врачей, могут принести и пользу женскому организму. Если таблетки правильно подобраны, происходит:

• Стабилизация гормонального фона и менструального цикла;
• Профилактика образования злокачественных опухолей;
• Снижение сальности кожи и волос;
• Повышение настроения и желания продолжать половую жизнь;
• Профилактика воспалительных процессов в гинекологических органах.

Виды таблеток

Выбирать таблетки самостоятельно нельзя. В 30 лет у женщины может быть очень разный гормональный фон в зависимости от индивидуальных показателей. Какие таблетки употреблять, лучше всего подскажет врач – и посоветоваться стоит не только с гинекологом, но и с эндокринологом.

Исследовав состояние женских органов и гормонального уровня, доктора назначат, какие таблетки применять:

• Комбинированные оральные контрацептивы (еще называются КОК). Основаны на эстрогене и прогестероне. Подойдут женщинам, у которых к 30 годам понизился уровень женских гормонов, либо начал вырабатываться тестостерон;
• Мини-пили. Содержат только прогестерон. Чаще всего с 30 лет и до менопаузы назначаются именно они, так как не содержат лишних эстрогенов;
• Низкодозированные и микродозированные. Содержат женские половые гормоны в сокращенных дозах. Уточнив ваше эндокринологическое состояние, доктор подскажет, какие из подобных таблеток подойдут больше других.

Противозачаточные и миома

К 30 годам начинает расти число женщин, больных миомой. Так как риск заболевания к этому возрасту повышается, стоит уделить внимание и профилактике. Одним из вариантов лечения и профилактики миомы становятся как раз противозачаточные гормональные таблетки.

Если противозачаточные таблетки содержат дезогестрел, то они смогут заблокировать действие прогестерона. А ведь именно это вещество, если находится в избытке, провоцирует миому. Такие препараты могут принести пользу, если миомные узлы только начали появляться. Если же заболевание уже сильно развилось, такими таблетками лучше не злоупотреблять.

Стоит помнить и о том, что при опасности развития миомы лучше не пить мили-пили. Они основаны на действии прогестерона, и повышают его содержание в женском организме.

По сути, действие оральных контрацептивов на миому еще плохо изучено. В силу разных факторов даже хорошо подобранные таблетки могут оказывать как положительное, так и негативное воздействие. Поэтому далеко не все гинекологи назначают своим пациенткам соответствующие препараты.

Лучше всего противозачаточные с дезогестрелом подойдут, если миома уже была удалена. Ведь заболевание в анамнезе – по большому счету, единственная возможность установить, нуждается ли женщина в профилактике.

Гормональные противозачаточные становятся главным контрацептивом при перенесенной миоме. Ведь в таких ситуациях не подойдут внутриматочные спирали. Из противозачаточных с дезогестрелом можно упомянуть Джес, Ярину и Диане 35.

Риск побочных эффектов

На пачках с таблетками чаще всего говорится, что сильные побочные эффекты развиваются в маленьком проценте случаев. Если же подойти к вопросу скрупулезно, можно легко поставить под сомнение это утверждение. И здесь есть два источника – отзывы девушек после употребления и исследования докторов.

Корень проблемы в том, что любые внешние гормоны иногда переворачивают все системы организма. И полностью предсказать развитие ситуации не сможет ни один, даже лучший специалист по эндокринологии или гинекологии.

В отзывах о девушек, оставленных на просторах сети, можно узнать о следующих моментах:

• Таблетки вызвали развитие депрессивного состояния. Сделали женщину раздражительной, истеричной. Резко сменяется эмоциональный фон, исчезает мотивация;
• Происходит быстрый набор лишней массы. Иногда девушки оценивают это как достойную плату (например, за избавление от акне и угрей). Но во многих случаях ситуация становится критической;
• Вместо того, чтобы избавить от прыщей (либо вне зависимости от цели приема), они появились или их стало еще больше.

И количество комментариев, рассказывающих о таком негативном собственном опыте, очень велико. Многие доктора отмечают, что в случае неправильно подобранных таблеток это и неудивительно. Подробное предварительное исследование помогло бы избежать такой ситуации. Достаточно было бы узнать уровень женских и мужских гормонов, чтобы, к примеру, не появились прыщи.

Тромбоз

Врачи не перестают бить тревогу и по поводу такого опасного для жизни побочного эффекта, как тромбоз. При этом заболевании увеличивается количество тромбоцитов в составе крови.

В норме эти клетки отвечают за свертываемость. При их избытке свернувшиеся кровяные сгустки застревают в венах и «приклеиваются» к стенкам сосудов.

Нарушается нормальный кровоток, возникают сильнейшие боли и отеки, синюшность конечностей.

Заболевание серьезное, без должной медицинской помощи может привести и к летальному исходу. Даже после одного случая придется всю жизнь использовать компрессионные чулки или эластичный бинт. Пить дорогие антикоагулянты, использовать мази. А нагрузки будут быстро давать о себе знать болевыми ощущениями.

Чтобы избежать развития тромбоза, нужно заранее узнать, склонны ли вы к этому заболеванию. Если показатели крови и без того нарушены, прием противозачаточных  не станет хорошей идеей.

Правила употребления

Каждый стандарт комбинированных противозачаточных вмещает 21 таблетку. В мини-пили их обычно 28 – последние семь, которые употребляются во время месячных, являются плацебо.

В ходе приема следует помнить о правилах:

• Употреблять таблетку нужно именно в те дни, которые прописаны рядом с капсулой;
• Время суток, в которое таблетки принимаются, должно быть примерно одним и тем же;
• Чтобы прием не вылетел из головы, нужно хранить упаковку в месте, где девушка будет часто их видеть;
• Раз в сутки пьется одна таблетка;
• Если упаковка поделена на 21 таблетку, во время «месячных» нужно отменить прием;
• Если упаковка поделена на 28 таблеток, во время «месячных» нужно продолжать пить в согласии с нумерацией;
• Начинать прием нужно сразу после менструации;
• Таблетки начинают действовать только через две недели после начала курса;
• Если между «менструациями» появились кровянистые выделения, таблетки все равно нужно продолжать пить (но уведомить об этом симптоме лечащего врача);
• Когда о приеме забыли, нужно как можно быстрее выпить таблетку, а в следующий раз употребить в обычное время, по схеме;
• Когда после забытого приема прошло 12 и более часов, нужно все равно принять и пить по схеме далее. При этом в течение двух недель следует дополнительно предохраняться;
• Следует следить за остальными медикаментами, которые вы принимаете. Некоторые из них могут снизить эффективность противозачаточных. В таком случае нужно дополнительно предохраняться, но курс таблеток лучше не прерывать.

Источник:

Противозачаточные средства для женщин после 30 лет

Надежная и безопасная контрацепция важна в любом возрасте, но после 30 лет в организме происходят изменения, на которые надо ориентироваться при выборе противозачаточных средств. При подборе важно обращаться к гинекологу, который учтет регулярность половых контактов, заболевания и роды в анамнезе. Заниматься самолечением недопустимо.

Какие методы контрацепции лучше после 30 лет

Женщинам старше 30 лет предлагается широкий спектр средств для предотвращения нежелательной беременности. Выделяют следующие виды:

• хирургический – перевязка маточных труб, показана при противопоказанной беременности или осознанном решении отказа от детей,
• гормональные противозачаточные средства – таблетки или драже, принимаемые каждый цикл,
• внутриматочная спираль – устанавливается внутрь матки на 3-5 лет,
• гормональные пластыри или кольца – наклеиваются на кожу или устанавливаются внутрь влагалища,
• барьерные контрацептивы – губки, устанавливаемые интравагинально, презервативы,
• естественные методы контрацепции – прерванный половой акт (очень ненадежен, по отзывам) или секс в «безопасные» дни (не подходит при нестабильности цикла),
• химические методы контрацепции – аэрозоли, гели, мази.

Медикаментозные противозачаточные средства

Чаще популярностью пользуются медикаментозные контрацептивы. Они отличаются 99,7%-ной эффективностью при условии правильного подбора. Последним занимается гинеколог, который учитывает возраст женщины, количество беременностей и роды, особенности цикла, семейный и анамнез болезней, массу тела, состояние кожи и волос, телосложение, гинекологические или аутоиммунные заболевания.

После 30 лет начинаются возрастные изменения, связанные с гормонами. Нарушается баланс эстрогенов и прогестерона, изменяется фенотип.

В 30 лет женщине необходима надежная и безопасная контрацепция. Подбирать противозачаточные средства нужно с учетом изменений, которые произошли с организмом молодой женщины, регулярности половых контактов, наличия заболеваний.

Недопустимо заниматься самолечением.

Эффективность различных методов контрацепции

Женщинам после 30 лет предлагается широкий спектр средств для защиты от незапланированной беременности. Рейтинг их надежности (это главный критерий выбора) выглядит следующим образом:

1. Хирургический – 99,9%. Перевязывание маточных труб рекомендовано женщинам, для которых беременность противопоказана по состоянию здоровья. К нему прибегают те, кто осознанно принял решение больше не иметь детей.
2. Гормональные противозачаточные препараты – 99,7%.
3. Внутриматочная спираль – 99,2% и выше.
4. Гормональные пластыри, гормональное кольцо – 92%.
5. Барьерные контрацептивы – 85-90%.
6. Естественные и химические методы контрацепции местного действия– 80% и менее.

Виды гормональных контрацептивных средств

Самыми безопасными и эффективными являются гормональные комбинированные средства. Они включают синтетические аналоги эстрадиола и прогестерона.

В зависимости от баланса женских половых гормонов бывают:

• Монофазные. Концентрация эстрогенов и прогестагенов одинаковая.
• Двухфазные. Количество эстрогенов постоянное, концентрация гестагенов различна и соответствует дню цикла.
• Трехфазные. В первой группе таблеток концентрация эстрогенов и гестагенов соответствует фолликулярной фазе, вторая – овуляторной, третья – лютеиновой.
• Мини-пили. Содержат только гестагены в минимальной концентрации.

В зависимости от концентрации гормонов все КОК делят на группы:

Только мини-пили обладают самым маленьким списком противопоказаний и побочных эффектов, но их защита от нежелательной беременности слабее в сравнении с приемом КОК. Гормональные средства контрацепции имеют ряд преимуществ:

• просты в применении,
• не влияют на качество интимной жизни,
• оказывают терапевтический эффект,
• устраняют, смягчают проявления предменструального синдрома (ПМС),
• уменьшают менструальные боли,
• нормализуют маточный цикл,
• улучшают состояние кожи и волос.

Комбинированные препараты увеличивают риск развития патологий органов кровеносной системы. КОК противопоказаны женщинам после 30 лет при наличии следующий аномалий здоровья и состояний:

• нарушение кровообращения в головном мозге,
• болезни сердца и сосудов,
• наличие тромбов,
• хронические недуги печени и почек,
• сахарный диабет,
• гормонозависимые опухоли,
• курение,
• алкогольная зависимость.

На что смотрит гинеколог при выборе контрацепции

Гинекологи подбирают методы контрацепции индивидуально. Предпочтение оптимального способа защиты врач делает на основе проведенного обследования. Выбор гормональных средств зависит:

• от возраста,
• количества беременностей и родов,
• особенностей маточного цикла,
• перенесенных болезней,
• семейного анамнеза,
• массы тела,
• состояние кожного покрова, волос,
• телосложения,
• наличия сахарного диабета и других хронических патологий,
• гинекологических заболеваний.

Источник:

Противозачаточные средства для женщин после 30 лет

Нежелательная беременность – то, что беспокоит женщину в любом возрасте. Вместе с этим, дама за 30 некоторые виды контрацептивов не рекомендованы.

Однако это не мешает выбрать противозачаточные средства для женщин после 30 лет, которые возымеют нужное действие.

Как действуют

Плохая экология, проблемы со здоровьем и курение повышают риск возникновения нежелательных последствий при применении противозачаточных средств.

Именно поэтому не стоит спешить, испытывая на себе всевозможные методы контрацепции. Прежде всего, стоит разобраться в действии таких средств.

Современная фармакология не стоит на месте и с каждым годом появляются все новые способы защиты от нежелательной беременности. Перечислим основные из них:

• Вагинальные контрацептивы. Попадая в организм, активное вещество разрушает сперматозоиды;
• Оральные контрацептивы. Подавляют развитие яйцеклетки в яичниках, делают маточную слизь вязкой, что не позволяет сперматозоидам достичь своей конечной цели;
• Средства экстренной контрацепции. Содержат высокую дозу гормонов, не позволяя эмбриону прикрепиться к шейке матки.

В последние годы становится все более популярным такое противозачаточное средство для женщин после 30 лет – это вагинальное кольцо. Оно сделано из эластичных материалов и содержит низкую дозировку эстрогена и прогестерона. Имеющейся концентрации гормонов вполне достаточно для того, чтобы помешать выходу зрелой яйцеклетки.

Вред и противопоказания

Неправильный выбор противозачаточных средств для женщин после 30 лет может навредить организму. Как правило, возникают такие побочные эффекты, как стремительный набор веса и усиление роста волосяного покрова на теле. Не рекомендуется принимать контрацептивы, в состав которых входят гормональные компоненты, женщинам со следующими патологиями:

• Заболевания сердечно-сосудистой системы;
• Сахарный диабет;
• Заболевания почек и печени;
• Курение;
• Повышенный риск тромбоза.

Медицинские исследования показывают, что длительный прием противозачаточных средств для женщин после 30 лет может обернуться снижением сексуальной активности. Данное свойство обусловлено снижением выработки тестостерона в женском организме.

Какие выбрать

Врачи-гинекологи не советуют дамам за 30 принимать любые оральные контрацептивы, поскольку он повышают нагрузку на сердце и вероятность развития тромбоза.

Кроме того, эстрогены и гестагены, входящие в их состав, вызывают дискомфорт в кишечнике, головные боли, депрессивные состояния и тяжесть в груди.

Многие специалисты в области гинекологии сходятся во мнении, что лучшими из противозачаточных средств для женщин после 30 лет являются внутриматочные спирали. Они идеально подходят тем, кто уже имеет детей и в ближайшие несколько лет не планирует беременеть.

Спираль устанавливает непосредственно врач-гинеколог сроком не более чем на 5 лет. обязательными условиями использования такого способа контрацепции является отсутствие ЗППП и чистота влагалища. Существует два вида внутриматочных спиралей – механические и химические.

Первые представляют собой инородное тело, которое находясь в матке, защищает от беременности. Химические спирали сочетают в себе предыдущее действие и гормональный контрацептив, который ко всему прочему замедляет рост миомы матки и оказывает лечебное действие при эндометриозе матки.

Среди минусов механических и химических внутриматочных спиралей:

• Усиление выделений во время менструации;
• Высокая стоимость (особенно у химических спиралей – около 5 -7 тысяч рублей);
• Необходимость регулярной проверки у гинеколога;
• Мажущие выделения в период привыкания организма к препарату.

Выбор таких противозачаточных средств для женщин после 30 лет выполняется в индивидуальном порядке.

Так, например, дамам, относящимся к простероновому типу, то есть имеющим небольшую грудь, угловатую фигуру и кожные проблемы, стоит обратить внимание на контрацептивы с антиандрогенным эффектом – джесс, ярина и джесс плюс.

А женщинам с нормальной кожей и безболезненной менструацией необходимо отдавать предпочтение таким противозачаточным средствам, как регулон, мерсилон  фемоден.

Источник:

Негормональные противозачаточные средства для женщин после 30 лет

Здравствуйте, дорогие гости и посетители моего блога! Сегодня мы поговорим на важную тему для любой женщины – противозачаточные средства. Современная фармацевтика предлагает их огромное количество. При этом каждое имеет свой принцип действия, особенности применения и противопоказания.

Многие предпочитают негормональные противозачаточные средства для женщин после 30 лет разной формы выпуска. Препараты выпускаются в виде свечей, таблеток, гелей и тампонов. Давайте разберемся, как выбрать оптимальное средство и что при этом следует учитывать.

Как действуют негормональные средства

Итак, как же действуют негормональные современные препараты. Данные средства предназначены для создания барьера между сперматозоидом и яйцеклеткой, что предотвращает процесс оплодотворения.

Негормональные средства классифицируются на две разновидности:

• механическая;
• медикаментозная.

Такие средства подходят тем, кому противопоказаны гормоны. Негормональные таблетки только так называются, но они не применяются для перорального применения. Их вводят внутрь влагалища.

Также средства представлены в таких формах:

• кремы;
• мази;
• свечи;
• вагинальные шарики.

В их составе содержатся спермициды. Это такие компоненты, которые за короткое время разрушают сперматозоиды и не пропускают их в маточные трубы. Активным компонентом является ноноксинол или хлорид бензалкония.

Вот как работают такие контрацептивы:

1. Спермициды влияют на сперматозоиды и останавливают их движение.
2. При взаимодействии с головкой сперматозоида разрушается мембрана.
3. Возникает накопление слизи в цервикальном канале шейки матки, что замедляет движение сперматозоидов.

Кроме того, эти средства создают защитный барьер от грибков и инфекций, передающихся во время полового акта. Этому способствуют вещества с антимикробным и бактерицидным воздействием. Негормональные средства применяются за 10 минут до полового акта. За этот промежуток времени состав превращается в крем или пену. Активный компонент действует 3-4 часа. Каждый раз необходимо использовать новую свечу или таблетку.

Показания к применению

Не всегда можно использовать негормональные средства. Есть и некоторые ограничения.

Рассмотрим, в каких ситуациях их рекомендуется применять:

1. При противопоказаниях гормональных средств.
2. В периоды лактации.
3. При гинекологических проблемах.
4. Если запрещены другие средства, например, спираль.
5. При проблемах с менструальным циклом.
6. При аллергии на латекс и гормоны.
7. При эндокринных болезнях.

Это лучшие средства для женщин, которые не живут регулярной половой жизнью. Препараты нового поколения не требуется принимать регулярно.

Чтобы выяснить надежность препаратов для предохранения беременности применяется индекс Перля.

Он показывает, сколько незапланированных зачатий происходит за год у ста женин при применении какого-нибудь контрацептива. У негормональных медикаментов индекс варьируется в пределах – 3-21.

Если сравнивать с прерванным половым актом, то там значение 18-27. Применение презервативов и гормональных средств показатель – 2-5.

Преимущества и недостатки

Прежде чем выбрать подходящий вариант можно почитать отзывы, а также изучить плюсы и минусы негормональных средств. Преимущества:

1. Безопасность при использовании для обоих партнеров.
2. Можно использовать после 30-40 лет.
3. Практически не имеют противопоказаний.
4. Дополнительный способ защиты при лактационной аменореи.
5. Применяется, как смазочный компонент.
6. Не оказывает негативного воздействия на организм после полового акта.
7. Нет необходимости для применения каждый день.
8. Снижается риск заражения половыми инфекциями.
9. Уменьшается риск нежелательной беременности при порванном презервативе.
10. Минимизированы побочные эффекты.
11. Уменьшается риск заболевания шейки матки.

Минусы:

1. Можно использовать в специально отведенное время перед половым актом.
2. Нельзя принимать какое-то время душ или ванну.
3. Могут возникать побочные эффекты в виде зуда и раздражения кожного покрова.
4. Не рекомендуется использовать при регулярной половой жизни, так как может развиться дисбактериоз.

Популярные препараты

Теперь давайте узнаем, какие эффективные можно найти в аптеке.

Фарматекс

Лекарство отличается большим ассортиментом формы выпуска. Его производят в виде свечей, таблеток, крема, тампонов и капсул. Основной компонент лекарства бензалкония хлорид. Используется препарат так:

1. Крем вводится при помощи аппликатора, который идет в комплектации. Он начинает действовать сразу же, а спермицидный эффект сохраняется 10 часов. Для введения крема нужно принять горизонтальное положение.
2. Свечи, капсулы и таблетки вводятся за 10 минут до полового акта, но таблетки нужно предварительно смочить водой. Спермицидное воздействие длится примерно 3 часа, но оно единоразовое.

Тампон может быть эффективен до 24 часов. Препарат предотвращает появление таких инфекций, как герпес, хламидиоз, гонорея и трихомониаз.

Цена зависит от формы выпуска. Свечи в упаковке 10 штук стоят 300-380 рублей. А 12 штук влагалищных таблеток – 250 рублей. Крем 350 рублей.

Гинекотекс

Гинекотекс производят в виде влагалищных таблеток, которые имеют форму кольца. Медикамент эффективен от стафилококков, стрептококков, кишечной палочки и вируса герпеса.

Таблетка вводится по передней стенке влагалища за 10-5 минут до полового акта. Контрацептивное воздействие сохраняется около четырех часов. Стоимость препарата примерно 100 рублей.

Бенатекс

Стоимость данного средства – 250-300 рублей. Он выпускается в виде вагинальных таблеток. Отличается противомикробным действием против хламидий, грибов, гонококков и стафилококков. Таблетка вводится глубоко.

При этом нужно стараться достичь шейки матки. Это нужно сделать за 10 минут до соития. Препарат активен в течение трех часов.

Контрацептин Т

Медикамент содержит из таких действующих компонентов, как борная кислота, танин и оксихинолина сульфат. Его выпускают в виде свечей. Оксихилин оказывает спермицидное воздействие, борная кислота обеспечивает кислую среду, а также предотвращает выживание сперматозоидов.

Танин способствует равномерному распределению компонентов. Свечи применяются перед самым половым актом. Действие начнется после растворения свечи, через 10-15 минут. Эффект сохраняется в течение двух часов.

Наноксилол

Этот препарат кроме контрацептивного воздействия эффективен и против разнообразных возбудителей, передающихся половым путем. При использовании данного медикаментозного средства редко возникает аллергическая реакция. Свечи применяются за 10-15 минут до половой близости. Препарат не теряет действие в течение нескольких часов, но перед каждой близостью требуется повторное применение.

Патентекс Овал

Основным действующим компонентом средства является ноноксилол. Минусом суппозиториев является их непродолжительной действие. Они эффективны в течение часа. Используют его также, как и другие средства. Вводят за 15 минут до полового контакта.

Противопоказания

Но и у гормональных средств есть некоторые противопоказания, о которых нужно знать. Например, их нельзя использовать при повреждениях слизистой оболочки влагалища.

Запрещено применять подобные медикаменты и при наличии аллергических реакций. При правильном применении негормональные препараты выручат при ограничениях на другие средства.

Помните, что при использовании любых средств рекомендуется проконсультироваться с врачом. Не назначайте медикаменты себе самостоятельно, даже если они негормональные.

Если хотите поделиться своим опытом, напишите в комментариях. До свидания, друзья!

Этой статьей стоит поделится с друзьями. Жми! 

---

Смотрите также

• 
  Куспид 5 дома в близнецах у женщины
• 
  Спазм в заднем проходе у женщин причины
• 
  Мс в рыбах у женщины
• 
  Подготовка к взятию мазка у женщин
• 
  Жилет для полных женщин фото
• 
  Гормон эстроген за что отвечает у женщин
• 
  Как правильно лечить цистит у женщин
• 
  Частые позывы в туалет по маленькому у женщин без боли
• 
  Протромбин по квику норма у женщин
• 
  Симптомы щитовидной железы у женщин лечение народными средствами
• 
  Молочница у женщины