Рак щитовидной железы симптомы у женщин фото

Рак щитовидной железы: симптомы у женщин и мужчин (фото), причины, типы и стадии, диагностика, лечение и прогноз жизни

Рак щитовидной железы – это образование, которое берёт своё начало из фолликулярного или пара фолликулярного (С-клеток) эпителия. При отклонениях в росте клеток эндокринной железы появляются атипичные клетки. Патологические клетки могут распространяться в остальные части тела и органы. Болезнь принято считать редкой. Она составляет лишь 1% всех онкологических патологий и 0,5% летальных исходов.

Рак щитовидной железы у мужчин выявляется реже чем у женщин. После того, как произошла авария на Чернобыльской АС болезнь стала встречаться чаще, особенно среди детей. Это обусловлено тем, что железа у детей более восприимчива к накоплению радиоактивного йода.

Код по МКБ 10 заболевание входит в группу патологий злокачественного характера – код по МКБ – С73.

Причины возникновения рака щитовидной железы

На сегодняшний день специалисты не выяснили точной причины данного заболевания. Специалисты утверждают, что онкологические процессы в 80% случаев возникают на фоне уже имеющегося зоба или аденомы. Зоб – это диффузная или очаговая патология, которая сопровождается излишнем ростом клеток паренхимы. Аденома – это доброкачественное новообразование.

Среди причин онкологии щитовидки отмечают:

• влияние ионизирующего излучения;
• недостаточное количество йода в организме;
• наследственность;
• аутоиммунные болезни;
• отклонения в эндокринной системе;

Провоцирующие факторы к развитию заболевания

Помимо этого, возникновению заболевания может поспособствовать ряд факторов повышенного риска. К ним относят:

• облучение радиацией;
• частая лучевая терапия в районе шеи и головы;
• стрессы;
• вредные условия труда;
• хронический воспалительный процесс эндокринной железы;
• вредные привычки;
• нарушения гормонального фона;
• наличие воспалений или опухолей половой системы или молочных желез;
• генетическая предрасположенность к отклонениям в работе желез внутренней секреции;
• наследственная предрасположенность;

Чаще в возникновении онкологического процесса в эндокринной железе играет роль наличие нескольких факторов в комплексе.

Симптомы

На ранней стадии пациенты говорят о появлении узлов или увеличении шейных лимфоузлов. По мере того, как растёт опухоль, проявляются и другие симптомы. При пальпации орган можно хорошо прощупать, и при любых изменении можно её с точностью определить по характерным клиническим признакам.

На ранних стадиях симптомы рака щитовидной железы у женщин и симптомы рака щитовидной железы у мужчин практически незаметны. Помимо этого, признаки рака щитовидной железы у женщин и у мужской половины населения очень похожи на простудные болезни, к ним относятся:

• отёк шеи в области железы;
• боль, распространяющаяся снизу вверх;
• сложности при глотании, а также отклонения в функции дыхания в виде удушья, одышки и время от времени возникающего кашля;
• осиплый и/или охриплый голос;
• чувство так называемого ватного кома в глотке.

Выделают такие симптомы рака щитовидной железы у женщин:

• быстрый набор веса или наоборот похудение;
• плохое настроение без видимых причин;
• ухудшение состояния волос (выпадение, ломкость);
• очень сухая кожа;
• боли в суставах;
• падение или наоборот повышение артериального давления;
• время от времени осиплость и/или охриплость голоса;
• приступы жара;
• снижение либидо;
• припухшие шейные лимфоузлы;
• наличие маленького уплотнения в районе шеи;
• невнимательность и плохая память;
• бессонница;
• высокая утомляемость.

Кроме этого врачи называют симптомы рака щитовидной железы у мужчин:

• быстро меняющееся настроение;
• плохой сон;
• повышенное артериальное давление;
• волнение без причины;
• дрожание рук;
• эректильная дисфункция;
• одышка;
• более частое мочеиспускание;
• наличие узлов, которые можно прощупать в районе шеи (см. фото выше);
• воспаление лимфатических узлов.

Типы и стадии рак щитовидной железы

Рак щитовидной железы у мужчин и у женщин принято разделять по типам. Клетки при этом очень схожи с нормальными. Выделаются виды рака щитовидной железы:

• капиллярный рак щитовидной железы. Зачастую патология затрагивает разные доли. Данный тип развивается постепенно. Выявляется довольно редко. Развивается от эпителия кровеносных сосудов. Характерной особенностью рака щитовидной железы капиллярного будет долгий начальный этап развития, за который следует быстрый ростом;
• папиллярный рак щитовидной железы. Папиллярный рак щитовидной железы ставят в 75% заболеваемости. Развивается достаточно долго, протекает почти бессимптомно, в близ расположенных органах практически отсутствуют метастазы. Рак щитовидной железы этого типа успешно лечат при обнаружении заболевания на ранней стадии. Смертность довольно редкая. Из-за патологического роста клеток в ткани здорового органа развивается опухоль или киста;
• фолликулярный рак щитовидной железы. Фолликулярный тип выявляется в 15% случаев. Характерной особенностью этого типа является распространение злокачественной опухоли в кровеносный сосуд. У 1 пациента из 10 выявляется данный тип. Заболеванию часто подвержены пожилые люди. Фолликулы перерождаются в патологические клетки и ведут к возникновению болезни и появлению клинических признаков. Первые симптомы у мужчин и женщин распознать трудно, так как развитие болезни происходит медленно. Увеличившийся в размерах орган можно хорошо прощупать самостоятельно, возникает болевой синдром и неприятные ощущения. Смертность будет обусловлена тем, как проходит рак щитовидной железы. Метастазы могут образовываться во всех частях тела и органах. Прогнозы для этого типа не такие оптимистичные, как для папиллярного рака;
• медуллярный рак щитовидной железы. Заболевание является агрессивным типом. Метастазы легко образуются в лимфоузлах шеи. На его долю приходится около 4% больных. Выживаемость зависит от того, как протекает болезнь. Патология зарождается в С-клетках, которые отвечают за выработку кальцитонина. Этот тип рака эндокринной железы трудно обнаружить и правильно подобрать лечение. Это обусловлено сложным течением болезни. Выделяют несколько форм медуллярного рака щитовидной железы:
  • широкоэкранная, в этом случае болезнь затрагивает одну долю;
  • семейная, развивается в раннем возрасте, передаётся по наследству;
• анапластический рак щитовидной железы. Рак щитовидной железы анапластический считается агрессивным типом потому что отличается быстрым ростом и трудно поддаётся лечению. Встречается редко. Смертность довольно высокая. Патологические клетки сильно отличаются от нормальных под микроскопом. Эта форма заболевания развивается из дифференцированной формы, реже из зоба. Зачастую человек сам обнаруживает у себя припухлость на шее, которая является плотной на ощупь. Растут такие опухоли довольно быстро.

Помимо типов, выделяют стадии рака щитовидной железы.

1. Стадия I — опухоль прогрессирует внутри. Капсула органа не изменена. Клинические признаки не выражены.
2. Стадия II — рост опухоли происходит через капсулу, деформируя её. Патологические клетки проникают в лимфоузлы. Может образоваться припухлость, голос охриплым.
3. Стадия III — метастазы распространяются через капсулу и за ее границы. Проникают в лимфоузлы с обеих сторон. На данной стадии возникают охриплый голос, болевой синдром в районе шеи.
4. Рак щитовидной железы 4 степени является опасным заболеванием. Стадия IV — атипичные клетки проникают в близко расположенные органы. Если выявлен рак щитовидной железы 4 степени, то эффективность терапии обусловлена расположением злокачественных клеток. Симптомы рака щитовидной железы на данной стадии будут зависеть от того, какой орган затронули патологические клетки.

Международный противораковый союз разработал классификацию такого состояния, как рак щитовидной железы. Классификация TNM также является важной. Посредством этой классификации определяется насколько по организму распространён рак щитовидной железы, прогноз эффективности терапии.

Диагностика

Рак эндокринной железы относятся к самым излечимым видам рака, при своевременно поставленном диагнозе выживаемость составляет почти 100%. Основной задачей специалистов будет – отличить доброкачественные опухоли от злокачественных. Диагностика рака щитовидной железы включает следующие методы:

• Пальпация – является самым простым и доступным методом определения опухоли. Размер новообразования, которое возможно выявить при пальпации, должен быть не меньше 0,8 мм, при этом его консистенция будет разной, в зависимыми от вида. Довольно часто при пальпации обнаруживается увеличение лимфоузлов.
• Анализы при данном заболевании направлены на определение уровня кальцитонина и онкомаркера РЭА. Эти показатели обычно говорят о течении медуллярного рака. Показатель тиреоглобулина отслеживают для контроля за результатами проведённой терапии. После проведённой операции необходим мониторинг уровня ТТГ, трийодтиронина и тироксина. При расшифровке общего анализа крови ни каких показателей опухолей не выявляется довольно долго. По этой причине на основании общего анализа крови диагностика болезни не производится.
• Ультразвуковое исследование, сонография — УЗИ при опухолях эндокринной железы считается основным методом постановки диагноза, так как позволяет обнаружить опухоли размером менее 2 мм. Кроме этого посредством УЗИ есть возможность выявить место нахождения опухоли, а также ее структуру и форму. Кроме этого, ввиду отсутствия лучевого воздействия можно применять метод для обследования беременных и кормящих женщин.
• Биопсия при опухолях эндокринной железы является наиболее точным методом постановки диагноза. По результатам биопсии выявляется тип опухоли, назначается лечение и даже даётся прогноз заболевания.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяет подробно изучить в каком состоянии железа. К главным преимуществам этого метода диагностики относят: процесс не оказывает ионизирующего излучения, анализ снимка на компьютерной программе, распечатка, возможность передать результаты по электронной почте.
• Компьютерная томография (КТ) – даёт возможность получить данные о злокачественной опухоли и о движении метастаз. Радиоизотопная сцинтиграфия используется для того, чтобы обнаружить патологически изменённые ткани, которые могут остаться после проведения терапии. Метод используется для выявления рецидива на начальном этапе. Во время обследования можно дать оценку структуре и функционированию органа.

Также обследование можно провести с помощью рентгенологического аппарата, что позволить оценить поражение легких, лимфоузлов, присутствие метастазов в костях.

Дифференциальная диагностика заболевания производится с единичным и много узловым зобом. От злокачественных новообразований его отличает более точная округлая форма и эластичная консистенция. Примерно у 10% больных, которым провели операцию по удалению доброкачественного новообразования, по результатам гистологии выявлялась атипия. Также онкологические процессы эндокринной железы следует отличать от с воспаления, туберкулеза, сифилиса эндокринной железы, а также кист или опухолей и шеи. В связи с этим для грамотной постановки диагноза потребуется комплексное обследование.

Лечение рака щитовидной железы

Несмотря на то, имеется большой выбор инновационных методов диагностики, у некоторых людей, которые проходили лечение не в профильной клинике, диагноз до операции был поставлен неверно. Поэтому, прежде чем решиться на операцию, следует пройти обследование в специализированной клинике, где с помощью специальной диагностики возможно распознать заболевание наиболее верно и назначить адекватное лечение. C целью достижения наилучших результатов применяют методы в комплексе.

Хирургическое вмешательство

Врачи-онкологи предпочитают хирургические операции. Выявление атипии на начальном этапе болезни и вовремя начатое лечение даёт возможность получить положительные результаты. Объем оперативного вмешательства будет зависеть от распространенности опухоли. Сложности могут возникнуть если опухолью поражён гортанный нерв и либо опухоль проросла через капсулу железы.

Учитывая все сложности, назначают: тиреоидэктомию – субтотальную или тотальную – полность или частично удаляется железа.

Обычно операцию назначают при медуллярной форме, которая отличается неблагоприятным прогнозом. Кроме этого назначают геморроидэктомию – это удаление доли железы. Данный метод позволяет сохранить орган. Геморроидэктомию назначают при опухолях малых размеров высокодифференцированного вида. Во время операции также могут быть удалены близко расположенные ткани, а также регионарные лимфатические узлы, в которых есть метастазы.

На сегодняшний день современные технологии позволяют проводить видеоэндоскопические операции. Это позволяет получить отличный косметический эффект, ведь рубец можно сделать почти незаметным, или шов будет располагаться в визуально недоступной локализации. Послеоперационный период не такой длительный, пациента уже через несколько суток могут выписать из больницы, а полностью выздороветь он сможет через 14 дней. Тем не менее при новообразованиях больших размеров, а также если опухоль проросла за границу капсулы или был поражён возвратный гортанный нерв, операцию сложнее провести технически.

Лечение радиоактивным йодом

Клетки эндокринной железы имеют одно характерное свойство – они могут “впитывать” и копить йод. Терапия болезни радиоактивным йодом после проведённой операции – дополнительный метод, который применяется при фолликулярном и папиллярном типе. С помощью лечения уничтожаются остатки тканей органа и распространившиеся за границы органа метастазы. Рак щитовидной железы данным методом лечат в тех случаях, когда имеются противопоказания к проведению операции. Йодотерапия также назначается, чтобы уменьшить боль, если метастазами поражены кости.

Облучение и химиотерапия

Для лечения агрессивных типов рака после оперативного вмешательства используют в комплексе облучение и химиотерапию. Рак щитовидной железы, симптомы у женщин которого говорят о присутствии метастазов, обязательно лечат и химиотерапией. В остальных случаях облучение малоэффективно. Химиотерапию назначают в основном для лечения недифференцированной опухоли.

Супрессивная гормонотерапия

Супрессивная терапия рака щитовидной железы — это способ, который призван корректировать уровень тиреотропного гормона, требуемого для правильной работы организма. Данный метод заключается в использовании синтетических гормонов. Супрессивная терапия рака щитовидной железы должна проводиться на протяжении всей жизни для того, чтобы предотвратить появление отклонений. Дозировка зависит от того, сколько сохранилось тканей железы, и будет назначена эндокринологом. Всем больным после оперативного вмешательства назначается супрессивная терапия рака щитовидной железы.

Хорошие отзывы получило лечение рака щитовидной железы в Израиле. Ввиду того, что специалистами используются инновационные методы лечения в 90-95% случаев получается полностью вылечить болезнь. Лечение рака щитовидной железы в Израиле определяется в индивидуальном порядке, и для этого учитывается множество факторов.

Длительность и качество жизни

Качество жизни будет зависеть от типа и стадии болезни. Если начальные уровни онкологических процессов были вовремя выявлены и было назначено адекватное лечение, то прогноз после операции может быть благоприятным. Влияние на то, сколько живут после операции существенно оказывает наблюдение врача и выполнение всех его предписаний. Когда противораковая терапия будет окончена пациенту необходимо приходить на осмотры. Также потребуется сдать анализы и пройти обследование, чтобы онколог мог своевременно определить рецидив.

Профилактика

Также, для того чтобы определить, сколько живут после операции является полноценное питание. Рекомендации относительно питания, которые даёт лечащий врач, следует соблюдать в полном объёме. Обычно эндокринологи рекомендуют употреблять минимальное количество жиров и углеводов, и больше продуктов, в которых содержится йод и клетчатка. Также не следует забывать и об укреплении иммунитета. Активный образ жизни поможет усилить этот жизненно важный показатель. Прогулки на свежем воздухе, посещение бассейна, лёгкие физические нагрузки — всё это поможет укрепить иммунную систему. Среди всех видом профилактики самым основным является регулярный контроль со стороны врачей. Необходимо вовремя обращаться за консультацией к врачу-эндокринологу, и следовать всем его рекомендациям.

Прогноз

Любой прогноз строится на сопоставлении уже имеющейся информации о состоянии пациента и накопленной статистики. По этой причине не нужно рассматривать возможный исход болезни, как приговор. Каждый человек индивидуален, и течение заболевания у всех довольно разное. Статистика не может точно предположить, каким будет исход у каждого отдельно взятого пациента.

Также многое будет зависеть от психологического настроя, выполнения всех рекомендаций врачей, поддержка родных – эти нюансы статистика не учитывает, но они тоже оказывают влияние на результат лечения. Кроме этого исход заболевания будет зависеть от вида рака.

Прогноз после операции даётся на основании большого числа факторов: клинических (симптомы, общее состояние пациента, имеются ли сопутствующие заболевания.) гистологических (распространение патологических клеток в близко расположенные и отдаленные органы и ткани, их предрасположенность к образованию метастаз, уровень злокачественного потенциала клеток опухоли) анатомических (на сколько вовлечены в онкологический процесс лимфоузлы, какого размера опухоль и имеются ли отдаленные метастазы)

Для медуллярной и капиллярной форм злокачественной опухоли эндокринной железы характерно быстрое разрастание метастаз в остальные органы, чем обусловлена высокая смертность. Фолликулярный рак щитовидной железы отличается более низкой агрессивностью. Папиллярная форма заболевания отличается самым оптимистическим прогнозом, вероятность выздороветь составляет до 90%.

Видеозаписи по теме

Рак щитовидной железы: симптомы у женщин, виды, стадии, диагностика, лечение

По сравнению с другими онкологическими заболеваниями, рак щитовидки встречается редко. Гораздо чаще появляются доброкачественные узлы. Особенностью является то, что злокачественная опухоль здесь, как правило, развивается медленно. У женщин онкология подобного вида встречается в 3 раза чаще, чем у мужчин. Поскольку симптомы большинства заболеваний этого органа проявляются уже в начале развития патологического процесса, рак щитовидной железы зачастую обнаруживается на ранних стадиях. При отсутствии метастазов успех лечения практически гарантирован.

Содержание:

Особенности заболевания

Злокачественная опухоль в щитовидной железе развивается за счет неумеренного деления клеток этого органа, которое происходит под влиянием различных неблагоприятных факторов. Заболевание возникает как у молодых людей, так и у пожилых. Особенно часто с онкологией сталкиваются в возрасте 45-60 лет. У молодых женщин рак щитовидки встречается примерно в 3 раза чаще, чем у их сверстников мужчин. Это объясняется особенностями физиологии женского организма и постоянными колебаниями соотношения гормонов в связи с менструациями, беременностью, возрастными процессами. Среди людей старше 65 лет рак, наоборот, чаще поражает мужчин.

В отличие от зоба (доброкачественного новообразования) злокачественная опухоль редко достигает большого размера. Она годами пребывает в неактивном состоянии без распространения метастазов. Если не запустить процесс и вовремя обратиться к врачу, то от заболевания достаточно легко избавиться. Поэтому не стоит отмахиваться от симптомов, по которым судят о нарушениях в работе щитовидки.

В щитовидной железе имеются клетки нескольких типов. Наружная оболочка образована эпителиальными клетками. Доли органа состоят из тироцитов – фолликулярных клеток (А типа), которые усваивают йод, необходимый для выработки тиреоидных гормонов. Кроме того, в щитовидной железе присутствуют парафолликулярные клетки (типа С), вырабатывающие кальцитонин - гормон, регулирующий поступление кальция к различным органам.

В составе железы имеются также онкоциты. Эти клетки (типа В) содержат серотонин – гормон, поддерживающий работу нервной системы и головного мозга. Они отличаются от остальных своими увеличенными размерами, наличием двойного ядра, а также способностью к ускоренному делению. Они образуются в щитовидке после начала полового созревания человека.

Различают дифференцированные опухоли и недифференцированные. Чем выше степень дифференцирования, тем больше клетки опухоли напоминают по виду нормальные. Это значит, что процесс их патологического деления и рост дифференцированной опухоли замедлен. При этом первые симптомы рака щитовидной железы остаются незамеченными.

Виды рака щитовидки

Злокачественная опухоль образуется из клеток любого типа. Различают эпителиальные опухоли (способные прорастать сквозь наружную оболочку), а также неэпителиальные (развивающиеся только внутри железы).

В зависимости от того, какие клетки преобладают в составе злокачественного новообразования, а также от наличия структурных особенностей опухоли, различают следующие виды эпителиального рака щитовидки:

1. Папиллярная карцинома. Опухоль похожа на капсулу, от которой отходит множество сосочков. Она является высокодифференцированной, то есть растет медленно, в течение долгого времени не выходит за пределы железы. Обычно такая опухоль обнаруживается у женщин 30-50-летнего возраста. У мужчин встречается в 3 раза реже.
2. Фолликулярный рак щитовидной железы. Злокачественные изменения возникают в фолликулах. Опухоль состоит из отдельных элементов, напоминающих пузырьки. Этот вид рака является дифференцированным, но он более агрессивен, чем папиллярный. Только у третьей части женщин опухоль не дает метастазы, в остальных случаях злокачественные клетки постепенно проникают в кровеносные сосуды, лимфоузлы, кости и легкие. У людей моложе 50 лет имеется больше шансов на излечение. У пожилых пациентов чаще образуются отдаленные метастазы, что снижает шансы на выздоровление.
3. Медуллярная опухоль состоит из парафолликулярных клеток. Она способна прорастать сквозь оболочку щитовидной железы и распространяться на соседние мышцы, а также поражает трахею. Это заболевание встречается примерно с одинаковой частотой и у женщин, и у мужчин. Как правило, рак подобного типа развивается после 45 лет. Заболевание быстро прогрессирует.
4. Анапластическая опухоль развивается из В-клеток, является недифференцированной. Происходит быстрое увеличение числа клеток атипичного строения. При этом они полностью перестают выполнять свои функции. Такая форма рака щитовидной железы наиболее агрессивна, имеет самый плохой прогноз.

В 70% случаев встречается папиллярный рак, в 20% – папиллярно-фолликулярный, в 5-8% – медуллярный и в 2% – анапластический.

Примерно в 20% случаев онкология возникает на фоне запущенных доброкачественных заболеваний щитовидной железы, таких как тиреоидит и узловой зоб. Возможно образование метастатического (вторичного) рака щитовидки в результате попадания в нее злокачественных клеток из других органов.

Прогноз на 5-летнюю выживаемость пациентов составляет 95-100% при папиллярном раке, 55-100% – при фолликулярном. При обнаружении медуллярного рака на ранних стадиях выживаемость составляет 98%, а при 3 и 4 стадиях заболевания – меньше 30%.

При анапластическом раке смерть наступает через 6-12 месяцев после диагностирования заболевания. К неэпителиальным злокачественным опухолям щитовидной железы относят фибросаркому, карциносаркому, лимфому.

Стадии рака

В зависимости от состояния опухоли и ее распространения на соседние органы различают следующие стадии развития онкологии щитовидки:

1 стадия. Размер опухоли не превышает 2 см, причем процесс затрагивает только 1 долю. При этом злокачественные клетки не выходят за пределы капсулы, окружающей щитовидную железу, поэтому болезнь мало отражается на работе соседних органов.

2 стадия. Размер опухоли превышает 2 см. Она становится заметной внешне, однако сквозь капсулу не прорастает. Возможно образование нескольких мелких опухолей, образующих узел.

3 стадия. Злокачественные клетки прорастают сквозь капсулу, распространяются на трахею и соседние ткани, вызывая срастание их со щитовидной железой.

4 стадия. Метастазы поражают соседние органы, распространяясь на большую глубину. Это приводит к тому, что щитовидная железа полностью с ними спаивается, становится неподвижной, значительно увеличивается. Метастазы появляются не только в ближних, но и в отдаленных органах (печени, легких). При этом излечение практически невозможно.

Причины рака

Причиной рака щитовидной железы у женщин зачастую является гормональный сбой, связанный с нарушением выработки эстрогенов и функционирования гипофиза. Одной из основных функций щитовидной железы является выработка тиреоидных гормонов, которая зависит от содержания в организме ТТГ (тиреотропного гормона гипофиза). Гормональный сбой приводит к возникновению гипотиреоза или гипертиреоза, провоцирует образование зоба, воспалительных процессов. Одним из грозных осложнений подобных заболеваний является злокачественное перерождение тканей.

Спровоцировать образование раковой опухоли в щитовидной железе могут гинекологические заболевания, приводящие к дисфункции яичников. Причиной рака щитовидки может быть наличие опухолей в матке или в молочных железах. Рак щитовидки бывает сопутствующим заболеванием при наличии полипов и рака толстой кишки.

Выработка тиреоидных гормонов в щитовидке нарушается из-за нехватки йода в организме. Нередко заболевания этого органа возникают в географических зонах, для которых характерно низкое содержание этого элемента в природной воде. Причиной возникновения рака щитовидки может быть радиационное облучение (пребывание в местах с повышенной радиацией или проведение лучевой терапии).

Примечание: После Чернобыльской аварии отмечен всплеск онкологических заболеваний щитовидной железы в Белоруссии, Украине, в странах Европы. Участились случаи заболевания детей и подростков.

Важную роль играет наследственная предрасположенность к мутациям клеток различных тканей щитовидки. К наследственным формам заболевания относится медуллярный рак.

В группе риска заболеваний находятся женщины с повышенной массой тела. Негативную роль играет чрезмерное употребление углеводов и жиров, а также недостаток в рационе продуктов, содержащих йод. Существует повышенная вероятность заболевания раком у людей, контактирующих с радиоактивными веществами на работе (рентгенологов, сотрудников радиационных лабораторий, атомных станций). Рак щитовидной железы может возникнуть даже через многие годы у пациентов, которым делали облучение головы и шеи.

Видео: Характерные признаки опухоли щитовидной железы

Признаки ракового заболевания щитовидки

Первым признаком, который поневоле привлекает внимание пациента, становится появление небольшого узелка под кожей на передней части шеи. Чаще всего он представляет собой доброкачественное новообразование. Однако проверить, какова его природа, лучше как можно раньше. Особенно важно это сделать, если уплотнение появилось у подростка, так как у лиц моложе 20 лет доброкачественные изменения в щитовидной железе происходят крайне редко.

Типичные симптомы

Маленький узелок может постепенно увеличиваться, плотность его повышается. Он становится болезненным. Признаком онкологии становится и увеличение подчелюстных и других лимфоузлов, расположенных вблизи щитовидки.

Типичными проявлениями роста опухоли в щитовидной железе являются:

• затруднения при глотании;
• першение в горле и кашель, доводящий до удушья;
• осиплость голоса;
• ощущение комка в горле;
• боль в горле, отдающая в ухо.

О заболевании щитовидной железы говорят такие признаки, как усиленная потливость, сердцебиение, головные боли, сердечная аритмия, слабость, утомляемость, постоянная раздражительность и агрессивность, дрожание пальцев рук. Проявлением рака может быть полное отсутствие аппетита и резкое похудение.

Признаки раковых опухолей разного вида

Каждый из этих симптомов по отдельности не может являться бесспорным признаком заболевания щитовидной железы, в том числе и онкологического. Но появление их совокупности становится поводом для срочного посещения эндокринолога и проведения обследования.

Если образуется опухоль неэпителиальной природы, не затрагивающая оболочку органа, то признаки (чувство сдавливания горла, боль, нехватка воздуха) проявляются лишь после того, как она значительно увеличивается. К появлению неприятных ощущений приводит давление опухоли на гортань, трахею, а также отечность тканей в области шеи.

Медуллярный рак развивается быстро. Опухоль прорастает в трахею, соседние мышцы и пищевод, что проявляется болями, удушьем и невозможностью глотания. При возникновении карциномы щитовидной железы у молодых женщин нарушается менструальный цикл, наблюдаются кровотечения из половых путей.

Вследствие нарушения выработки кальцитонина происходит вымывание кальция из костей, развивается остеопороз.

Признаки образования метастазов

При наличии метастазов в легких у больного могут появиться боли в груди и кашель с обильной мокротой, содержащей примеси крови.

При появлении метастазов в кишечнике возникают колющие боли в животе, диарея, тошнота. О возникновении кишечного кровотечения свидетельствует появление жидкого черного стула.

В результате проникновении рака в головной мозг у человека появляются такие признаки заболевания, как нарушение координации движений, ослабление памяти и внимания, головокружение, головные боли, припадки (подобные эпилептическим), а также ухудшение зрения.

При поражении печени развивается желтуха, появляются боли в правом подреберье.

Видео: Диагностика опухолей щитовидной железы

Диагностика

Назначая обследование, врачи (эндокринологи, хирурги, онкологи) учитывают наличие семейной предрасположенности пациента к онкологическим заболеваниям. Проводится УЗИ для обнаружения узелков в щитовидке и определения их структуры (пузырьки, заполненные жидкостью, отличаются на экране от плотных новообразований).

Для обнаружения метастатического рака легких делают рентген. МРТ является наиболее точным способом диагностики, позволяющим обнаружить глубоко расположенные мелкие узлы, которые не видны на снимке УЗИ. Кроме того, с помощью этого метода можно установить точные размеры и расположение опухоли, определить степень поражения соседних органов и тканей.

Проводится сцинтиграфия (сканирование щитовидки с использованием радиоактивного йода). Раковые опухоли (за исключением медуллярной) хорошо поглощают это вещество, что позволяет легко обнаружить их по интенсивности гамма-излучения, улавливаемого специальным датчиком. Определяются размеры и форма опухолей.

При появлении симптомов рака щитовидной железы проводится тонкоигольная биопсия и гистологический анализ взятых тканей. Это позволяет уточнить характер уплотнений.

Лечение

Полностью удалить опухоль и уничтожить раковые клетки удается лишь в том случае, когда отсутствуют метастазы, то есть на ранних стадиях заболевания.

На 3 стадии лечение направлено на приостановление роста опухоли и предотвращение метастазирования. На последней стадии проводится лишь паллиативная терапия – облегчение таких проявлений, как боли, удушье, невозможность глотания.

Применяются методы хирургического удаления опухоли, а также различные способы разрушения раковых клеток. Иногда проводится комплексное лечение с использованием нескольких методик, например, проводится операция, а затем лучевая и химиотерапия.

Хирургическое лечение

Оно является основным методом, является неэффективным лишь при анапластическом раке. Проводится 2 типа операций.

Лобэктомия – удаление одной доли, пораженной опухолью небольшого размера, не перешедшей на соседние ткани. Материал обязательно подвергается гистологическому исследованию (особенно в том случае, когда биопсия дала сомнительный результат). Это позволяет выбрать методику последующего лечения. Преимуществом метода является сохранение здоровой части железы и ее способности к функционированию. После такой операции не требуется пожизненно принимать препараты с тиреоидными гормонами.

Тиреоидэктомия – удаление всей щитовидки (тотальная методика) или ее большей части (субтотальная). После таких операций больной должен пожизненно принимать Л-тироксин (аналог гормонов щитовидной железы). Как правило, одновременно удаляются ближайшие лимфоузлы.

Лечение радиоактивным йодом

Оно основано на способности тканей щитовидки накапливать йод. Препараты с радиоизотопом Йод-131 вводятся в организм в виде капсул. Радиоактивное излучение разрушает раковые клетки, причем не только в железе, но и в лимфоузлах, а также метастатических опухолях. Такое лечение применяется обычно на поздних стадиях (для разрушения оставшихся после операции раковых клеток) при папиллярном и фолликулярном раке щитовидной железы.

Гормональная терапия

Она назначается, как правило, после субтотальной тиреоидэктомии в целях профилактики повторного возникновения онкологического заболевания. После тотальной тиреоидэктомии прием тиреоидных гормонов необходим для поддержания нормального состояния всего организма.

Лучевая терапия

Производится направленное воздействие на опухоль радиоактивными лучами, разрушающими раковые клетки. Недостатком метода является то, что одновременно происходит разрушение здоровых тканей. Обычно такое лечение назначается при анапластическом раке.

Таргетная (прицельная, избирательная) химиотерапия

Недостатком химиотерапии является то, что препараты разрушают не только злокачественные, но и все другие быстрорастущие клетки. В результате у пациентов происходит выпадение волос, повреждаются ткани мочевого пузыря и других органов.

Созданы препараты избирательного действия, действующие только на раковые клетки. Они применяются для замедления их деления и роста опухоли, а также в профилактических целях после проведения оперативного лечения.

Так, при папиллярном и фолликулярном раке используются Пазопаниб, Сорафениб, Сунитиниб. При медуллярном раке назначаются Кабозантиниб, Вандетаниб.

2 ноября 2018

Рак щитовидной железы: симптомы у женщин, признаки рака щитовидки, папиллярная карцинома щитовидной железы

Рак щитовидной железы – злокачественная опухоль, которая развивается из ткани щитовидной железы, фолликулярных клеток или C-клеток (парафолликулярных). Обычно первыми симптомами заболевания являются отечность, узлы на шее. В зависимости от гистологического строения, выделяют разные типы рака щитовидной железы, они отличаются разной степенью агрессивности и требуют различных подходов к лечению.

Обычно узлы в щитовидной железе выявляются во время осмотра эндокринолога или УЗИ, иногда их обнаруживают сами пациенты. Узлы могут иметь разные размеры, бывают одиночными и множественными, «горячими» (сопровождаются повышенным уровнем гормонов) и «холодными». У многих пациентов сразу возникает паника: наверное, это рак?

По статистике злокачественным оказывается примерно каждый двадцатый узел. В большинстве же случаев это не рак, а такие состояния, как подострый тиреоидит (например, на фоне гриппа или эпидемического паротита), тиреоидит Хашимото (аутоиммунное воспаление в железе), нехватка йода.

В ходе скрининга узлы в щитовидной железе обнаруживают примерно у 3–5% людей, причем, у женщин в 4–8 раз чаще, чем у мужчин. Паниковать не нужно, но и игнорировать узел не стоит. Для того чтобы убедиться, что это не рак, необходимо пройти обследование.

Если узел быстро растет, либо появились узлы на шее в других местах, нужно срочно посетить врача.

Записаться на консультацию к онкологу

Симптомы

Помимо узлов в щитовидной железе, нужно обращать внимание на такие симптомы, как:

• припухлость и боль в шее;
• хриплый голос более трёх недель;
• кашель и боль в горле;
• затруднение во время глотания;
• увеличение лимфоузла на шее;
• расстройство со стороны кишечника, покраснение лица (при медуллярном раке).

На ранних стадиях рак щитовидной железы часто не имеет симптомов. Вовремя его диагностировать помогают регулярные осмотры врача-эндокринолога, ультразвуковое исследование.

Нередко злокачественная опухоль развивается на фоне других патологических процессов в щитовидной железе, таких как узловой зоб, аденома, аутоиммунный тиреоидит. Уже существующие узлы постепенно увеличиваются в размерах, появляются новые, нарастает их плотность. По мере распространения метастазов в регионарные лимфоузлы, они также увеличиваются. Со временем щитовидная железа становится настолько большой, что деформируется шея.

Часто первым симптомом заболевания становится увеличение пораженного лимфоузла. Опухоль в щитовидной железе обнаруживают только по результатам биопсии после ее удаления. Такой рак щитовидной железы называется скрытым.

На поздних стадиях, когда опухоль прорастает в пищевод, трахею, сдавливает возвратный гортанный нерв, возникает охриплость голоса, затруднение дыхания, кашель, во время которого выделяется мокрота с кровью. В таких случаях прогноз ухудшается.

Рак щитовидной железы в фактах и цифрах:

• В целом заболевание встречается довольно редко: диагностируется не более 10–20 случаев на 100 000 населения в год, хотя, в разных странах показатели могут сильно различаться.
• Рак щитовидной железы составляет примерно 0,5–3% от всех онкологических заболеваний.
• Женщины болеют примерно в 2–3 раза чаще, чем мужчины. Но у мужчин обычно хуже прогноз.
• В отличие от многих других типов рака, опухоли щитовидной железы часто встречаются в молодом возрасте. Например, это самый распространенный тип рака среди женщин 20–35 лет. Каждый пятидесятый больной — ребенок или подросток.
• По данным американских экспертов, в последние годы распространенность заболевания растет примерно на 5% в год. Считается, что это во многом связано с улучшением диагностики. Врачи стали чаще обнаруживать заболевание.
• Рак щитовидной железы относительно хорошо поддается лечению. В среднем пятилетняя выживаемость составляет 98%. На поздних стадиях и при отсутствии адекватного лечения прогноз сильно ухудшается.

Виды рака щитовидной железы

Выделяют следующие виды:

• Наиболее распространены дифференцированные опухоли. Под микроскопом такой рак похож на нормальную ткань щитовидной железы. В 8 из 10 случаев встречается папиллярный рак. Такие опухоли, как правило, затрагивают только одну долю органа, растут медленно, но часто распространяются в шейные лимфатические узлы. Они хорошо поддаются лечению. На долю фолликулярного рака приходится 1 случай из 10. Он чаще встречается среди людей, у которых имеется дефицит йода. Фолликулярный рак реже распространяется на шейные лимфоузлы, но чаще дает отдаленные метастазы. Около 3% приходится на оксифильную карциному. Она наиболее сложна в плане диагностики и лечения.
• Медуллярный рак составляет примерно 4% от всех случаев. Он образуется из клеток, которые производят гормон кальцитонин. Его сложно вовремя диагностировать, он плохо поддается лечению.
• Реже всего — примерно в 2% случаев — встречается анапластический, или недифференцированный рак. Он получил свое название за то, что опухолевая ткань под микроскопом совсем не похожа на нормальную. Такие опухоли ведут себя очень агрессивно, быстро растут и метастазируют, их сложно лечить.

Диагностика на ранних стадиях

Чем раньше установлен диагноз, тем выше шансы на успешное лечение — это утверждение справедливо для любого онкологического заболевания. Если опухоль находится в пределах одного органа, вероятность ремиссии после хирургического лечения наиболее высока. С появлением отдаленных метастазов прогноз резко ухудшается.

Чтобы диагностировать рак на ранних стадиях, проводят скрининговые исследования - регулярные осмотры эндокринолога. Зачастую врач может вовремя обнаружить узел и направить пациента на обследование. Новообразования в щитовидной железе хорошо выявляет УЗИ, но врачи не рекомендуют проходить это исследование всем подряд.

Отдельную группу риска составляют носители аномального протоонкогена RET, который повышает риск медуллярного рака. Если этот тип рака был диагностирован у одного из ваших родственников, вам стоит посетить врача-генетика. При необходимости он назначит генетический анализ.

Если у человека обнаружен аномальный протоонкоген RET, врач может предложить одну из следующих тактик:

• Регулярные УЗИ щитовидной железы: это поможет диагностировать опухоль максимально рано.
• Регулярные анализы крови на уровень гормона кальцитонина.
• Профилактическое удаление железы.

Методы диагностики

Обычно, если врач во время осмотра обнаружил в щитовидной железе узлы, обследование начинают с ультразвукового исследования. Оно помогает оценить размеры, количество, расположение новообразований, изучить их внутреннюю структуру, выяснить, является ли новообразование плотным узлом или кистой.

Обнаружить раковые клетки и установить точный диагноз помогает биопсия щитовидной железы. Она может быть проведена, если узел имеет размеры не менее 1 см. Чаще всего ткань железы получают с помощью тонкой иглы, которую вводят под контролем УЗИ. Для точной диагностики нужно получить несколько образцов. Их отправляют в лабораторию для гистологического, цитологического и молекулярно-генетического анализа.

По статистике, на 20 тонкоигольных биопсий диагностируют один случай рака щитовидной железы.

Иногда точный диагноз установить не удается, лаборатория описывает результат как «подозрительный» или «неопределенный». В таких случаях врач может принять следующие решения:

• Повторить тонкоигольную биопсию.
• Провести биопсию другими, более инвазивными, методами. Например, использовать более толстую иглу или удалить часть щитовидной железы.
• Провести генетические анализы, чтобы обнаружить аномальные гены, которые могли бы свидетельствовать в пользу онкологического заболевания.

Обнаруживать раковые клетки помогает радиоизотопное исследование. Его применяют для диагностики первичной опухоли и поиска метастазов. Перед процедурой в организм пациента вводят безопасный радиоактивный йод-131, внутривенно, либо дают принять в виде таблеток. Раковые клетки накапливают это вещество и дают изображение на специальных снимках. При медуллярном раке клетки не накапливают йод, поэтому радиоизотопное сканирование будет неэффективно.

По показаниям проводят рентгенографию грудной клетки, КТ, МРТ, позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ). Это помогает лучше изучить первичную опухоль и найти метастазы.

Так как щитовидная железа — эндокринный орган, в диагностике ее злокачественных опухолей важное значение зачастую имеют анализы крови на некоторые гормоны:

• Тиреотропный гормон вырабатывается гипофизом и стимулирует продукцию гормонов клетками щитовидной железы. Если его уровень в крови повышен, это может говорить о том, что щитовидная железа работает недостаточно активно.
• Тироксин и трийодтиронин. При раке щитовидной железы их уровни в крови чаще всего остаются нормальными.
• Тиреоглобулин — белок, который помогает судить об эффективности лечения. После тиреоидэктомии и радиойодтерапии уровень тиреоглобулина в крови должен оставаться низким. Если он растет, это может свидетельствовать о рецидиве.
• Кальцитонин вырабатывается C-клетками и участвует в регуляции обмена кальция. Определение его уровня имеет диагностическое значение при подозрении на медуллярный рак.

При медуллярном раке может быть назначен анализ на онкомаркер — раковоэмбриональный антиген.

Стадии рака щитовидной железы

Стадию рака щитовидной железы определяют, опираясь на общепринятую международную классификацию TNM. Буква T обозначает размеры и другие характеристики первичной опухоли в щитовидной железе:.

• Tx – оценить характеристики первичной опухоли не удается.
• T0 – первичная опухоль во время обследования не выявлена.
• T1 – наибольший диаметр опухоли составляет 1 см и менее (T1a) или 1–2 см (T1b), и она не распространяется за пределы щитовидной железы.
• T2 – наибольший диаметр опухоли составляет от 2 до 4 см, и она не распространяется за пределы щитовидной железы.
• T3 – наибольший диаметр опухоли составляет более 4 см, либо она распространяется за пределы щитовидной железы.
• T4 – опухоль распространяется на органы и ткани, расположенные за пределами щитовидной железы. В зависимости от того, как далеко она проросла, выделяют подстадии T4a и T4b.

При анапластическом раке классификация несколько отличается. Все такие опухоли автоматически относят к четвертой стадии. При этом подстадия T4a означает, что рак находится в пределах щитовидной железы, T4b – распространился на соседние структуры.

Буква N характеризует наличие опухолевых очагов в регионарных, то есть близлежащих по отношению к щитовидной железе, лимфоузлах:

• Nx – не получается проверить, поражены ли лимфатические узлы.
• N0 – метастазы в лимфоузлах не обнаружены.
• N1 – имеются метастазы в регионарных лимфоузлах. В зависимости от того, какие группы лимфатических узлов поражены, выделяют подстадии N1a и N1b.

Буква M обозначает отдаленные метастазы:

• M0 – отдаленные метастазы не обнаружены.
• M1 – отдаленные метастазы имеются.

В зависимости от сочетания значений T, N и M, при разных типах рака щитовидной железы выделяют следующие стадии:

Фолликулярный и папиллярный рак
Стадия I	T1N0M0
Стадия II	T2N0M0
Стадия III	T3N0M0 или T1–3N1aM0
Стадия IVA	T1–3N1bMo или T4aN0–1M0
Стадия IVB	T4bN(любая)M0
Стадия IVC	T(любая)N(любая)M1
Медуллярный рак
Стадия I	T1N0M0
Стадия II	T2–3N0M0
Стадия III	T1–3N1aM0
Стадия IVA	T1–3N1bM0 или T4aN0–1M0
Стадия IVB	T4bN(любая)M0
Стадия IVC	T(любая)N(любая)M1
Анапластический (недифференцированный) рак
Стадия IVA	T4aN(любая)M0
Стадия IVB	T4bN(любая)M0
Стадия IVC	T(любая)N(любая)M1

Классификация папиллярного и фолликулярного рака у людей младше 45 лет несколько отличается. Если нет метастазов, всегда диагностируют стадию I, а если есть – стадию II.

Факторы риска

Для большинства онкологических заболеваний невозможно назвать однозначную причину. Очень сложно понять, что именно привело к мутации, из-за которой нормальная клетка стала опухолевой. Известны лишь факторы риска — условия, которые в той или иной степени повышают вероятность развития заболевания.

Факторы риска:

• Пол. По неустановленным причинам женщины страдают раком щитовидной железы примерно в 3 раза чаще, чем мужчины.
• Возраст. У женщин риск повышается после 40–50 лет, у мужчин — после 60–70 лет.
• Семейная история. Риск повышен у людей, у которых есть родственники первой линии (родители, родные братья и сестры), страдающие раком щитовидной железы. Какие гены и каким образом в этом замешаны — неизвестно.
• Наследственность. Этот фактор особенно сильно связан с медуллярным раком: в 20% случаев он обусловлен мутацией предшественника гена RET.
• Недостаток йода. Люди, в организме которых не хватает этого микроэлемента, чаще страдают фолликулярным раком.
• Ионизирующие излучения. Развитию рака щитовидной железы способствует лучевая терапия головы и шеи, особенно в детском возрасте. В группе риска находятся люди, которые проживали в зоне радиоактивного заражения во время аварий на АЭС и применения ядерного оружия. Неизвестно, насколько опасна в этом плане рентгенография.
• Детям рекомендуется проводить исследование только при явной необходимости и с применением низких доз излучения.

Лечение

При раке щитовидной железы прибегают к хирургическим вмешательствам, применяют лечение радиоактивным йодом, гормонотерапию, химиотерапию, лучевую, таргетную терапию. Лечебную тактику выбирают исходя из типа и стадии рака, состояния пациента.

Узнать точную стоимость лечения

Хирургическое лечение рака щитовидной железы

Хирургия — основной, радикальный метод лечения РЩЖ. Если по результатам тонкоигольной биопсии в образце обнаружены опухолевые клетки, первым делом рассматривается один из вариантов хирургического лечения, за исключением некоторых случаев анапластического рака.

Если при дифференцированных формах рака (папиллярныйая или фолликулярныйая) опухоль имеет небольшие размеры и не распространяется за пределы щитовидной железы, обычно выполняют лобэктомию (гемитиреоидэктомию): удаляют пораженную долю вместе с перешейком. Это помогает сохранить выработку тиреоидных гормонов. Иногда такую операцию проводят в диагностических целях, если после тонкоигольной биопсии не удалось установить точный диагноз.

Однако, чаще всего приходится прибегать к удалению всей железы — тиреоидэктомии, или ее большей части – субтотальной резекции. После этого придется пожизненно принимать синтетический аналог тиреоидных гормонов — левотироксин.

Если есть подозрение, что, раковые клетки распространились в шейные лимфоузлы, последние также удаляют. Операции по удалению рака щитовидной железы проводят экстрафасциально, при этом важно тщательно осмотреть всю щитовидную железу и все зоны, где могут быть регионарные метастазы. При регионарных метастазах на стороне поражения на шее иссекают клетчатку в пределах фасциальных футляров. Особое внимание необходимо уделить клетчатке в области паратрахеальной зоны и передне-верхнего средостения. После хирургического вмешательства для уничтожения оставшихся опухолевых клеток и профилактики рецидива назначают терапию радиоактивным йодом.

Радиойодтерапия

Практически весь йод, который поступает в организм человека, идет на нужды щитовидной железы. Если ввести пациенту радиоактивный йод, он проникнет в ткань железы и будет уничтожать раковые клетки, не оказывая влияния на другие органы. Для радиойодтерапии применяют радиоактивный изотоп йода I-131, тот же, что и для радиоизотопного исследования, только доза радиоактивности будет намного выше.

К терапии радиоактивным йодом чувствителен папиллярный и фолликулярный рак, нечувствительны медуллярные и анапластические опухоли. Обычно этот вид лечения назначают в следующих случаях:

• При неоперабельных опухолях.
• После операции, когда были поражены лимфоузлы, чтобы предотвратить рецидив.
• Если есть отдаленные метастазы.

Для того чтобы радиойодтерапия принесла максимальный эффект, в организме пациента должен быть достаточно высок уровень тиреотропного гормона (ТТГ). Повысить его можно двумя способами:

• Ввести препарат ТТГ.
• После удаления щитовидной железы — прекратить принимать левотироксин на несколько недель. Уровень гормона в крови снизится, и гипофиз начнет активно вырабатывать ТТГ, чтобы стимулировать уже несуществующую щитовидную железу. В это время пациенту придется потерпеть некоторые симптомы, вызванные отсутствием тиреоидных гормонов: повышенную утомляемость, запоры, депрессию, ухудшение концентрации внимания, боли в мышцах.

Перед началом лечения нужно уменьшить количество йода в организме. Врач даст некоторые рекомендации по поводу диеты: на 1–2 недели придется отказаться от йодированной соли, сои, морепродуктов, яиц, молочных продуктов.

Гормональная терапия

После удаления щитовидной железы в организме человека резко падает уровень тиреоидных гормонов. Это приводит к некоторым серьезным нарушениям, тяжелым симптомам. Активируется гипофиз и начинает вырабатывать ТТГ, чтобы стимулировать рост и активировать работу щитовидной железы, но он стимулирует лишь рост раковых клеток. Решить обе проблемы помогают препараты тиреоидных гормонов. После тиреоидэктомии их придется принимать пожизненно.

Лучевая терапия

Помимо терапии радиоактивным йодом, РЩЖ можно лечить облучением из внешних источников, то есть применять лучевую терапию в классическом виде. Ее назначают при медуллярном и анапластическом раке, которые не реагируют на йод. Обычно процедуры проводят 5 дней в неделю в течение нескольких недель.

Химиотерапия

Химиотерапия очень слабо работает против опухолей щитовидной железы, но чаще всего она и не нужна. Врач может рассмотреть возможность применения химиопрепаратов в двух случаях:

• При анапластическом раке в сочетании с лучевой терапии.
• При запущенном раке, который не реагирует на другие виды лечения.

Таргетная терапия при раке щитовидной железы

Таргетные препараты наиболее широко применяются при медуллярных опухолях, которые плохо реагируют на терапию радиоактивным йодом. Назначают вандетаниб или кабозантиниб. Оба препарата выпускаются в таблетках, их нужно принимать раз в день. Они помогают остановить рост рака, но неизвестно, насколько способны продлевать жизнь пациентов.

При дифференцированном раке, который не реагирует на другие виды лечения, применяют сорафениб и ленватиниб. Эти препараты блокируют рост питающих опухоль сосудов и некоторые белки, которые способствуют размножению раковых клеток.

Профилактика

У многих заболевших людей нет никаких факторов риска, поэтому неизвестно, как можно предотвратить рак щитовидной железы.

Так как риски повышает облучение в детском возрасте, нужно с большой осторожностью относиться к любым методам лучевой диагностики и терапии у детей, применять их только при явной необходимости. В рационе любого человека должно присутствовать достаточное количество йода.

Если у человека диагностирован медуллярный рак, связанный с генетической мутацией, его родственникам нужно посетить врача-генетика и сдать анализы. И вообще, если у кого-либо из ваших близких родственников было обнаружено онкологическое заболевание, нужно уделять больше внимания своему здоровью, спросить у врача, какие виды скрининга и через какие промежутки времени вам стоит проходить.

Реабилитационная терапия

Гормоны щитовидной железы выполняют в организме важные функции, поэтому после ее удаления назначают заместительную гормональную терапию. Применяют препарат левотироксин.

После лечения сохраняется риск рецидива, поэтому врач назначит программу обследования:

• При папиллярном и фолликулярном раке щитовидной железы с высоким риском рецидива спустя 6–12 месяцев назначают исследование с радиоактивным йодом. Если оно показало отрицательный результат, дальнейших обследований не требуется. Также будут назначены анализы на уровни ТТГ и тиреоглобулина. Если уровень последнего растет, это может говорить о рецидиве. В таких случаях назначают позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ).
• При папиллярном и фолликулярном раке с низким риском рецидива назначают периодические осмотры врача, ультразвуковое исследование щитовидной железы и рентгенографию грудной клетки.
• При медуллярном раке назначают анализы крови на кальцитонин и раково-эмбриональный антиген. Если их уровни станут повышаться, для поиска метастазов врач назначит УЗИ шеи, КТ, МРТ.

Продолжительность жизни после операции

Прогноз при онкологических заболеваниях оценивают по показателю пятилетней выживаемости — доле пациентов, которые остались живы в течение пяти лет после того, как у них была диагностирована злокачественная опухоль. Прогнозы после операции при раке щитовидной железы (пятилетняя выживаемость) в зависимости от типа и стадии опухоли представлены в таблице:

	1 ст.	2 ст.	3 ст.	4 ст.
Прогноз после операции при папиллярном раке щитовидной железы	100%	100%	93%	51%
Прогноз после операции при фолликулярном раке щитовидной железы	100%	100%	71%	50%
Прогноз после операции при медуллярном раке щитовидной железы	100%	98%	81%	28%

В первую очередь выживаемость при РЩЖ зависит от стадии и типа опухоли. В то время как дифференцированные опухоли относительно хорошо поддаются лечению, медуллярный и анапластический рак зачастую диагностируются на более поздних стадиях, ведут себя агрессивно. Имеет значение и возраст пациента, состояние его здоровья. Выживаемость выше среди молодых мужчин и женщин, у которых нет сопутствующих заболеваний.

Лечение рака щитовидной железы может сопровождаться некоторыми осложнениями и побочными эффектами. Одни из них носят временный характер, другие сохраняются в течение длительного времени или даже на всю жизнь. В большинстве случаев их удается держать под контролем.

Последствия после операции

Основное осложнение после операции при раке щитовидной железы (если была удалена вся железа или ее значительная часть) — гипотиреоз. Это состояние вызывает серьезные симптомы, так как тиреоидные гормоны выполняют важные функции. Однако, гипотиреоз успешно поддается коррекции гормональными препаратами. Принимать их придется пожизненно.

Другие возможные осложнения после операции:

• Охриплость или потеря голоса. Этот симптом может быть временным или стойким. Зачастую он возникает из-за раздражения гортани интубационной трубкой. Более серьезная причина — случайное повреждение гортанного нерва во время операции.
• Повреждение паращитовидных желез. Они представляют собой небольшие железы, которые находятся на задней поверхности щитовидной железы, попарно сверху и снизу. Паращитовидные железы вырабатывают гормоны, регулирующие уровень кальция в крови. При их повреждении уровень кальция в крови падает, это проявляется мышечными спазмами, покалыванием и онемением в руках, ногах.
• Крупная гематома может формироваться в области шеи при интенсивном кровотечении. Как и после всякого хирургического вмешательства, возможно инфицирование, нагноение. Для профилактики такого осложнения применяют антибактериальные препараты.

Жизнь после лечения рака щитовидной железы

Нет специальных рекомендаций по поводу того, как снизить риск рецидива рака щитовидной железы после наступления ремиссии и завершения лечения. Обычно врачи дают общие рекомендации, советуют правильно питаться, выполнять физические упражнения, отказаться от вредных привычек.

Нужно следить за своим здоровьем, вовремя проходить исследования и сдавать анализы, которые входят в реабилитационную программу. При любых непонятных симптомах, которые сохраняются в течение длительного времени, нужно обратиться к врачу.

Обычно узлы в щитовидной железе выявляются во время осмотра эндокринолога или УЗИ, иногда их обнаруживают сами пациенты. Узлы могут иметь разные размеры, бывают одиночными и множественными, «горячими» (сопровождаются повышенным уровнем гормонов) и «холодными». У многих пациентов сразу возникает паника: наверное, это рак?

По статистике злокачественным оказывается примерно каждый двадцатый узел. В большинстве же случаев это не рак, а такие состояния, как подострый тиреоидит (например, на фоне гриппа или эпидемического паротита), тиреоидит Хашимото (аутоиммунное воспаление в железе), нехватка йода.

Запись на консультацию круглосуточно

Рак щитовидной железы (карцинома) у женщин: первые признаки, основные симптомы и лечение, прочие особенности

В общей структуре онкологической заболеваемости доля рака щитовидной железы невелика, но значительно чаще он диагностируется у женщин. Поэтому для них особенно важно внимательное отношение к своему здоровью. Своевременное обращение к врачу позволяет выявить симптомы заболевания на ранних стадиях, поддающихся лечению, и увеличивает шансы на полное восстановление функции органа.

Что такое щитовидная железа

Щитовидная железа (или щитовидка) — это эндокринный орган. Расположена она в передней части шеи, ниже гортани, на трахее. Гормоны щитовидной железы играют важную роль в регуляции обмена веществ.

Щитовидная железа — это эндокринный орган. Расположена она в передней части шеи, ниже гортани, на трахее

Что такое рак щитовидной железы

Рак щитовидной железы — это злокачественное новообразование, которое развивается из клеток железы. Встречается довольно редко. Среди всех опухолей занимает примерно 1–2%.

В основном заболевание регистрируется у лиц в возрасте 45–60 лет.

По статистике, женщины в четыре раза чаще мужчин страдают от рака щитовидной железы, хотя с возрастом риск заболеть возрастает и у сильной половины человечества.

Данное заболевание также называют аденокарциномой или карциномой щитовидной железы.

Классификация

Существет несколько классификаций.

Гистологическая классификация опухолей щитовидной железы

1. Папиллярный рак. Составляет примерно 80% всех опухолей щитовидной железы. Прогностически самый благоприятный, растёт медленно, хорошо поддаётся лечению.
2. Фолликулярный рак. На эту форму приходится около десяти процентов. Она более опасна, чем предыдущая, но в большинстве случаев удаётся достигнуть полного выздоровления.
3. Медуллярный рак. Занимает пять-шесть процентов в структуре опухолей щитовидной железы. Прогноз довольно неблагоприятный, так как удаётся выявить заболевание довольно поздно.
4. Анаплазированный недифференцированный рак. Один из редчайших видов. Прогностически крайне неблагоприятен, так как выявляется только на поздних стадиях, когда помочь больному практически не представляется возможным.

Международная клиническая классификация рака щитовидной железы TNM

Следует отметить, что данная классификация используется не только в отношении опухоли щитовидной железы, но относительно новообразований вообще.

Т — первичная опухоль

Учитываются размеры и распространённость опухоли. Для пояснения используются числа от 1 до 4. Чем больше размер и чем дальше опухоль выходит за пределы капсулы щитовидной железы, тем хуже прогноз.

N — регионарные лимфатические узлы

Рассматриваются шейные узлы и узлы верхнего средостения. Учитывается увеличение или отсутствие изменений в лимфатических узлах. Если узлы увеличены, то это прогностически более неблагоприятное состояние.

М — отдалённые метастазы

Указывает на наличие или отсутствие метастазов в других органах. Наличие метастазов говорит о переходе заболевания в конечную стадию.

Классификация в зависимости от стадии заболевания

1. Стадия 1: новообразование чётко локализовано, капсула не изменена, метастазы отсутствуют.
2. Стадия 2A: происходит деформация капсулы, но метастазы отсутствуют.
3. Стадия 2B: имеются увеличенные лимфатические узлы с одной стороны.
4. Стадия 3: лимфатические узлы увеличены с обеих сторон, опухоль выходит за пределы капсулы.
5. Стадия 4: прорастание в соседние органы и/или метастазы в другие органы и системы.

Причины и факторы развития рака щитовидной железы у женщин

Причины возникновения рака щитовидной железы у женщин специалистами до конца не изучены. Однако известны факторы, повышающие вероятность ее развития:

• различные радиоактивные облучения (например, после аварии на Чернобыльской атомной электростанции зафиксировано увеличение заболеваемости в двадцать раз);
• лучевая терапия;
• возраст более сорока пяти лет;
• наследственность;
• вредные условия труда (ионизирующее облучение);
• постоянные стрессовые ситуации;
• курение;
• заболевания щитовидной железы (зоб);
• наличие других опухолей.

Симптомы рака щитовидной железы

В начале заболевания симптомы могут полностью отсутствовать. По мере роста опухоли пациентку начинают беспокоить:

• дискомфорт в шее при различных положениях головы;
• осиплость голоса;
• опухолевидное образование, смещаемое безболезненно (обычно с одной стороны).

Если же женщина не обращается к специалисту, то присоединяются нарушения глотания, затруднения при дыхании, ощущение «кома в горле».

Симптомы рака щитовидной железы нарастают в зависимости от стадии процесса:

1. Стадия 1. На этой стадии пациентка обычно не испытывает никаких ощущений и не знает о наличии заболевания.
2. Стадия 2. На этой стадии может прощупываться узел, который нередко виден невооруженным глазом из-за деформации шеи. Женщина может испытывать дискомфорт в области шеи.
3. Стадия 3. Удаётся хорошо прощупать объёмное образование в области шеи, лимфатические узлы. Можно отчётливо рассмотреть опухолевидное образование под кожей. Проявляются симптомы сдавления окружающих органов:
   • наблюдается одышка;
   • больной тяжело говорить;
   • голос становится осиплым;
   • нарушается глотание;
   • становится труднее дышать.
4. Стадия 4. Обнаруживаются метастазы в соседних органах. Появляются признаки генерализации процесса:
   • нарушение аппетита;
   • быстрое похудение;
   • приступы кашля и удушья.

Методы диагностики заболевания на ранних стадиях

В первую очередь врач выявляет жалобы пациентки. Проводится сбор анамнеза, т.е сведений об условиях жизни, перенесенных болезнях и операциях, хронических и наследственных заболеваниях, возможных реакциях аллергического характера.

При необходимости применяются различные методы исследований, позволяющие обнаружить заболевание в начале развития.

Анализы и инструментальные методы исследования

Про обнаружении первых признаков используют различные лабораторные и инструментальные методы:

1. Ультразвуковое исследование. Используется как скрининговый метод. Позволяет определить наличие узелков, оценить размеры железы.
2. Анализ крови. Измеряется уровень гормонов щитовидной железы (йодсодержащие гормоны, кальцитонин).
3. Биопсия. Под контролем УЗИ проводится забор материала с дальнейшим его анализом на признаки опухоли.
4. Магнитно-резонансная терапия и компьютерная томография. Эти методы информативны на поздних стадиях для определения наличия метастазов в различных органах.

Дифференциальную диагностику следует проводить со следующими заболеваниями:

• зоб щитовидной железы;
• опухоль средостения;
• воспаление щитовидной железы;
• опухоль яичника (тератома).

Лечение и реабилитация

Существуют различные методы лечения рака щитовидной железы в зависимости от характера опухоли, ее локализации и стадии процесса.

Медикаментозная терапия

В настоящее время химиотерапия используется только в качестве дополнительного метода лечения или же при состояниях, когда не удаётся провести оперативное вмешательство. Используются высокие дозы тиреоидных препаратов, например, Левотироксин натрия, которые замедляют рост новообразований. У прооперированных больных применяется заместительная терапия этими же препаратами, но в более низких дозах.

Тиреоидные препараты — это синтетические аналоги природных гормонов щитовидной железы, например, тироксина. Средние дозы используются в качестве заместительной терапии после удаления железы. Высокие же дозы необходимы для подавления выработки ТТГ (тиреотропный гормон). Функцией ТТГ является стимуляция щитовидной железы. Высокие дозы необходимы для снижения стимуляции щитовидной железы, а это, в свою очередь, снижает риск возникновения рецидивов.

Левотироксин натрия используется в качестве медикаментозной терапии рака щитовидной железы

Хирургическое вмешательство

На сегодняшний день операция является основным и главным методом лечения аденокарциномы щитовидной железы. При этом возможна резекция (удаление части железы) или же тиреоидэктомия (полное удаление органа).

Показания к резекции:

• ранние стадии заболевания;
• возраст женщины менее пятидесяти лет;
• расположение опухоли (например, в случае, когда она поражает только одну долю).

Показания к тиреоидэктомии:

• III-IV стадия заболевания;
• возраст более пятидесяти лет;
• прорастание новообразования за пределы железы в окружающие ткани;
• имеющиеся метастазы.

Лечение радиоактивным йодом

Является одним из методов лучевой терапии. В основном используется для лечения метастазов карциномы щитовидной железы после ее удаления. Перед лечением из рациона исключают йод и йодсодержащие препараты, чтобы увеличить чувствительность клеток к йоду. Изотоп йода вводится в организм внутривенно или в таблетированной форме. Попадая в организм, он накапливается в клетках щитовидной железы. Под воздействием радиации железистые клетки (как пораженные, так и здоровые) разрушаются, при этом практически не оказывается влияние на остальные органы.

Рентгенотерапия (гамма-терапия)

Относится к дистанционным методам лучевой терапии. Суть метода заключается в облучении железы внешним источником излучения. В основном применяется при наличии метастазов.

Диета

Питание должно быть дробным, рекомендуется приём пищи через каждые четыре-пять часов. Предпочтение следует отдать таким продуктам, как:

• капуста;
• горошек;
• щавель;
• редис;
• томаты;
• апельсины;
• лимоны;
• сметана;
• творог.

Продукты, которые следует употреблять — галерея

Капуста — источник витаминов Горошек является богатым источником витаминов Щавель оказывает успокоительное воздействие Апельсины — источник витамина С Лимон — источник витамина С Сметана — источник белка Творог — продукт с высоким содержанием белка

Нежелательными продуктами будут:

• желтки куриного яйца;
• продукты из сои;
• йодированные продукты.

Продукты, которые не следует употреблять — галерея

Яичный желток противопоказан больным с опухолями щитовидной железы Продукты, содержащие йод, ухудшают течение заболевания Продукты, в состав которых входит соя, негативно сказываются на состоянии больного

Народные средства

Необходимо помнить, что народные средства при раке щитовидки используются только для облегчения состояния больной, но не могут заменить основное лечение. Предварительно нужно проконсультироваться со специалистом.

1. Сосновые шишки. Взять около тридцати штук молодых шишек сосны, измельчить, залить полутора литрами 60% спирта. Настаивать две недели. Перед употреблением необходимо отфильтровать настой. Пить по одной-две капли в день в течение трёх недель.
2. Настой из корня щавеля. Взять несколько корней конского щавеля и измельчить. Затем залить полутора литрами водки и настаивать две-три недели. Принимать три раза в день по одной чайной ложке во время еды.
3. Почки тополя чёрного. Взять две-три столовые ложки почек и залить стаканом кипятка (200 мл). Настаивать в течение двух часов. Перед использованием настой профильтровать и принимать три раза в день по одной столовой ложке во время еды.

Реабилитация

После проведения необходимых лечебных мероприятий необходимо наблюдение у специалиста. Рекомендуется УЗИ-исследование один раз в три месяца в течение первого года после операции и раз в полгода в течение последующих лет. Осмотр у врача необходимо проходить раз в три месяца в течение первого года, далее — раз в шесть месяцев.

Щитовидная железа выполняет жизненно важные функции. Если производилась операция по её удалению, назначается так называемая заместительная терапия. Она позволит полностью обеспечить организм необходимыми гормонами, за выработку которых отвечала щитовидная железа. Их приём будет проводиться на постоянной основе.

Прогноз лечения и возможные последствия

Прогноз лечения во многом определяется стадией и формой заболевания.

Выживаемость в течение пяти лет после терапии при папиллярном, фолликулярном и медуллярном раке щитовидной железы на первой и второй стадиях достигает практически 100%. На IV стадии выживаемость составляет примерно 50%. Тогда как при анапластических формах рака смертность достигает 90%, так как зачастую удаётся определить наличие заболевания только на последней стадии болезни.

Возможные последствия:

• кровотечения;
• инфекционные заболевания;
• рецидивы опухоли;
• повреждение возвратного гортанного нерва;
• судороги;
• мышечные боли.

Профилактика

Предупредить болезнь всегда проще, чем лечиться. Поэтому важны меры профилактики:

• снижение избыточного веса;
• ограничение ионизирующего излучения;
• использование защиты при работе с вредными факторами;
• систематическое посещение эндокринолога.

Рак щитовидной железы — видео

На сегодняшний день рак щитовидной железы хорошо поддаётся лечению. Благодаря современным методам диагностики удаётся обнаружить заболевание на ранних стадиях и своевременно начать терапию. Поэтому при наличии малейших подозрений необходимо посетить специалиста. Также нельзя пренебрегать профилактическими посещениями врача.

• Автор: Ильфат Мутигуллин
• Распечатать

Симптомы рака щитовидной железы, которые должен знать каждый (4 фото)

Мы многое знаем о раке груди, кожи или лёгких, но есть одна разновидность рака, о которой редко говорят.Это рак щитовидной железы. И хотя о нём редко вспоминают, это крайне опасная болезнь. Количество больных увеличилось вдвое с 1970-х годов, причём чаще всего это женщины.Впрочем, у большинства больных наблюдается папиллярная — менее агрессивная — форма рака. Кроме того, рост количества больных говорит лишь о более совершенных методиках диагностирования — рак научились выявлять гораздо раньше.Но рак щитовидной железы развивается довольно медленно, поэтому его можно не замечать довольно долго. Если вы обнаружите у себя один из нижеописанных симптомов, немедленно обратитесь к врачу!1. Утолщения на шее.

Щитовидная железа расположена под горлом, но любое утолщение на шее, которое не проходит дольше трёх недель, необходимо показать врачу.Дело в том, что рак щитовидки может перекинуться на лимфоузлы, которые расположены по бокам, и опухоль будет именно там, а не в районе горла.2. Трудности при глотании.

Если ваша щитовидка поражена опухолью, это может затруднить глотательный рефлекс.Если вам трудно глотать и эта проблема не проходит сама по себе, обязательно покажитесь врачу.3. Изменения голоса.Поскольку голосовой аппарат гортани располагается над щитовидной железой, рак может повлиять на голос.Если у вас хронически осипший голос, это может быть признаком изменений в железах гортани.4. Вам трудно говорить, есть или дышать.

Эти симптомы проявляются только когда рак достиг поздней стадии. Само собой, при их появлении необходимо срочно обратиться к врачу.Лечение.В зависимости от стадии и размеров раковой опухоли применяются разные методы лечения.Если опухоль имеет менее 1 см в диаметре, её обычно не удаляют. В таких случаях врач обычно назначает осмотр раз в полгода, чтобы выявить её возможный рост.Если же опухоль быстрорастущая, её следует немедленно удалить. При этом удаляется часть щитовидной железы, поэтому пациенту приходится до конца жизни принимать тиреоидные гормоны.Кроме того, есть риск повреждения паращитовидной железы, расположенной рядом. Она поддерживает баланс кальция в организме.Помимо операций, применяют также радиотерапию, химиотерапию и медикаментозное лечение.

Но главное, что современная медицина практически всегда побеждает рак щитовидки. Так что не откладывайте визит к врачу, если заметите у себя эти симптомы!

необычное познавательное симптом рак

Рак щитовидной железы симптомы у женщин фото сколько они живут

» Женское здоровье

Существует несколько причин, согласно которым возникает потребность удаления щитовидной железы. Основной причиной является образование злокачественной опухоли, которую если не удалить, то человек скоропостижно скончается. Рак щитовидки относится к опасным онкологическим видам заболеваний, подлежащее излечению при своевременном хирургическом вмешательстве. Именно посредством своевременного диагностирования недуга, а также компетентного отношения медперсонала к пациенту, можно полностью вылечить рак щитовидной железы. Выздоравливание при данном заболевании наблюдается практически в 95% случаях, которое не обходится без хирургического вмешательства.

У пациентов, которые готовятся к операции, часто возникает вопрос, а сколько живут люди после операции на рак щитовидной железы? Вопрос достаточно уместный, так как известно, что щитовидка представляет собой важный орган, посредством которого осуществляется выработка гормонов и поддержание их численности в организме. Посредством щитовидки осуществляется регулирование частоты сердцебиения, а также многих других не менее важных функций. Из этого и возникает вопрос, сколько же человек может прожить без такого немаловажного органа? Об этом подробно поведает данный материал.

Продолжительность жизни после операции

Для ответа на вопрос, сколько живут люди после операции на рак щитовидной железы, требуется первоначально рассмотреть виды этого опасного заболевания. Различают четыре вида рака щитовидной железы, которые имеют характерные отличия.

Капиллярный рак щитовидной железы захватывает преимущественно разные участки данного органа и является скорее формой папиллярного. Различают несколько степеней сложности данной формы заболевания, которые напрямую влияют на выздоравливание после проведения операции. Капиллярный рак, как таковой не существует в медицине, но пациенты часто называют папиллярную форму рака капиллярной.

Важно знать! На продолжительность жизни после операции на щитовидку влияет не только форма рака, но еще и стадия, в которой находится недуг. Хорошие прогнозы имеет первая и вторая стадия рака щитовидки, после оперирования которой, перспективы на выздоравливание велики. При третьей и четвертой стадии рака щитовидки прогнозы на выздоравливание крайне низки.

Симптомы рака щитовидной железы

Рак или карцинома щитовидки протекает преимущественно без каких-либо характерных признаков недуга. Определить заболевание можно согласно следующим факторам:

1. На ранних стадиях образования опухоли у пациента появляются узелки в области щитовидки. Наблюдается также постепенное увеличение лимфатических узлов.
2. На поздних стадиях заболевание дает о себе знать посредством образования отека в области шеи.
3. Наблюдается изменение голоса, а также появляется одышка.
4. На более поздних этапах появляется кашель, который практически невозможно вылечить. Только посещение эндокринолога поможет выявить наличие опухоли щитовидной железы.

Не стоит пугаться, если не многие из представленных симптомов встречается у вас. Такие симптомы часто встречаются и при иных видах заболеваний, но чтобы исключить карциному, следует пройти диагностику у врача.

Важно знать! Образование доброкачественных опухолей в щитовидке встречается крайне редко, поэтому при первых симптомах недуга требуется поспешить к эндокринологу.

Прогнозы при диагнозе #171;рак щитовидки#187;

Сколько живут при раке щитовидной железы? Прогнозы рака щитовидной железы являются не самыми утешительными, так как онкология является одной из опасных поражений человеческого организма. Тенденция диагностирования рака с каждым годом только увеличивается, а жизнь таких пациентов, которые узнали о своем диагнозе, теряет смысл.

На сегодня существуют различные варианты лечения карциномы, но наиболее прагматичным является хирургическое вмешательство. Но при несвоевременном диагностировании карциномы щитовидки даже операция не позволит продлить жизнь пациенту. Прогноз при раке щитовидной железы не утешительный, но единственный способ продлить жизнь #8212; это бороться, и как можно быстрее. Если не провести операцию, то проживать человеку останется немного. Если же провести операцию, то шансы на выздоравливание увеличиваются до 95%.

Важно знать! Необходимо понимать, что опасность для жизни человека представляет именно злокачественная опухоль на щитовидной железе. Помимо рака, существую и иные виды заболеваний щитовидки, диагностировать которые реально лишь в условиях стационара.

Рак щитовидки не является приговором, тем более что сегодня данная онкология подлежит полному излечению при своевременном оказании помощи. Лучше провериться сейчас, чем пытаться вылечить карциному в запущенной стадии.

http://myzhelezy.ru/endokrinnye/shhitovidnaya-zheleza/rak-shhitovidnoj-zhelezy-skolko-zhivut-posle-operatsii.html

Рак щитовидной железы: сколько живут? Консультация врача-онколога

Уважаемый автор! Ваша писанина напрямую принуждает пациента к радикальному лечению (хирургическому вмешательству) и вводит пациента в заблуждение с тяжелыми последствиями. Автоматическое регулирование и управление вырабатываемыми ЩЖ гормонами не идет ни в какое сравнение с приемом гормональных препаратов. Если у пациента в норме гормоны ЩЖ,если узел (образование, неизвестно когда и по каким причинам возникшее), если узелок не зажимает другие органы в области шеи. если не ощущаете боли, не торопитесь ложиться под нож. Врачи на УЗИ выдадут завышенные размеры узла, на ТАБ обязательно, даже при расшифровке картинки на стекле напишут что-нибудь плохое. Прислушивайтесь к себе, любите и берегите себя.

Непростительные ошибки в фильмах, которых вы, вероятно, никогда не замечали Наверное, найдется очень мало людей, которые бы не любили смотреть фильмы. Однако даже в лучшем кино встречаются ошибки, которые могут заметить зрител.

Что происходит с организмом человека, который не занимается сексом? Секс – почти такая же базовая потребность, как и приём пищи. По крайней мере, начав им заниматься, вы уже не остановитесь. Даже если вы придерживаетес.

Как выглядеть моложе: лучшие стрижки для тех, кому за 30, 40, 50, 60 Девушки в 20 лет не волнуются о форме и длине прически. Кажется, молодость создана для экспериментов над внешностью и дерзких локонов. Однако уже посл.

Наши предки спали не так, как мы. Что мы делаем неправильно? В это трудно поверить, но ученые и многие историки склоняются к мнению, что современный человек спит совсем не так, как его древние предки. Изначально.

Что форма носа может сказать о вашей личности? Многие эксперты считают, что, посмотрев на нос, можно многое сказать о личности человека. Поэтому при первой встрече обратите внимание на нос незнаком.

8 признаков, что мужчина никогда вас не разлюбит Мужчины не всегда могут словами выразить свою любовь. Одни из них вовсе не наделены красноречием, а другие считают неуместным использование лишних сло.

http://fb.ru/article/211661/rak-schitovidnoy-jelezyi-skolko-jivut-konsultatsiya-vracha-onkologa

Здоровье щитовидной железы необходимо контролировать постоянно.

Сколько живут с раком щитовидной железы – этот вопрос интересует пациентов, столкнувшихся с этой малораспространенной, но не простой патологией. Онкология всегда приводит человека в ужас.

Развитие образования говорит о серьезных нарушениях и пациенту, в какой-то момент может казаться, что его дни сочтены, но это не так. Современная медицина успешно исцеляет пациентов от онкологии и дарит им шанс на полноценную жизнь. Безусловно, при условии своевременного обращения к доктору.

Общие сведения

Под термином рак щитовидной железы подразумевают наличие новообразования в тканях органа. Возникает подобное формирование на фоне активного роста клеток внутри щитовидки.

Щитовидная железа имеет форму бабочки, располагается на передней части шеи. Основная задача – продуцирование необходимых для обеспечения процесса жизнедеятельности гормонов.

Контроль здоровья щитовидной железы – задача эндокринолога.

Внимание! Злокачественные образования в тканях щитовидной железы обнаруживаются редко, но это не делает патологию менее опасной.

При своевременном выявлении и определении терапевтической методики заболевание поддается лечению. При раннем проведении хирургического вмешательства наблюдаются положительные исходы операции. Основное внимание уделяется статистическим показателям – определенная масса пациентов проживает более 5-10 лет после хирургического воздействия.

Такой показатель является крайне относительным и не свидетельствует о том, что смерть после удаления опухоли щитовидной железы в обязательном порядке наступает в течение 10 лет. Такие временные рамки являются скорее единичными.

К счастью, большинство операбельных пациентов проживают долгую жизнь. Когда диагностирован рак щитовидки, сколько живут люди – точный ответ на такой вопрос не сможет дать специалист-онколог.

Точный ответ на вопрос, сколько проживет конкретный пациент при раке щитовидки дать очень сложно.

Пациентам следует обратить внимание на то, что вероятность летального исхода при условии своевременной диагностики, адекватности лечения и нормального периода восстановления – минимальна. Операция на 1-2 стадии дает шанс на абсолютное восстановление в 90% случаев.

Соответственно основная задача пациента заключается в своевременном обращении к врачу. При наличии первых подозрений стоит посетить эндокринолога и пройти ряд тестов, на основании которых специалист определит необходимость последующего обращения к онкологу.

Стадии процесса

Как и любое онкологическое заболевание, рак щитовидной железы имеет 4 стадии развития. Для определения конкретной стадии патологии врач определяет ее размер и распространение, оценивает количество метастаз.

Для справки! Метастаз представляет собой некое «ответвление» опухоли, которое часто становится основой для развития новых очагов.

Видео в этой статье расскажет пациентам об опасности развития метастаз и необходимости своевременного обращения к онкологу. Метастазы образуются в тканях органа в моменты распространения раковых клеток. Фото наглядно иллюстрирует процесс распространения метастаз.

На запущенных стадиях рака метастазы стремительно распространяются по организму, вероятность выздоровления – мала.

Принцип развития образования на каждой стадии рассмотрен в таблице:

Как развивается опухоль щитовидной железы на разных стадиях

Прогноз на выживаемость при такой патологии всегда не благоприятен. Заболевание длительно протекает в скрытой форме, потому ранняя диагностика исключена. Выживаемость в течение 5 лет после операции возможна лишь в 5-1-% случаев.

Показатели качества жизни пациента после рака щитовидной железы, а точнее после его лечения могут оставаться на достаточно высоком уровне. Безусловно, после проведения вмешательства пациенту предстоит постоянный прием гормональных средств, но только такое воздействие дает шанс на полное выздоравлении при своевременном принятии мер.

Вероятность полного восстановления повышается при условии своевременной диагностики, именно поэтому при наличии каких-либо сомнений в состоянии собственного здоровья следует обращаться к врачу. Не следует забывать о необходимости прохождения ежегодной диспанцеризации с обязательным посещение эндокринолога.

Не приговор – рак щитовидной железы, сколько живут пациенты? Исход болезни во многом зависит от отношения человека к собственному заболеванию и компетентности врачей.

Так же часто спрашивают

• Признаки рака щитовидки: почему важно распознать болезнь на ранней стадии
• Рак щитовидной папиллярный –признаки и прогнозы
• Медуллярный рак щитовидной железы: особенности течения и прогноз для пациента
• Виды и стадии рака щитовидной железы
• Лечение рака щитовидной железы: выбор современных подходов после постановки диагноза
• Рак щитовидной железы у женщин: первые симптомы
• Как распознать рак щитовидной железы у мужчин

http://schitovidka.su/zabolevaniya-shhitovidnoj-zhelezy/onkologiya/skolko-zhivut-s-rakom-shhitovidnoj-zhelezy-173

Комментариев пока нет!

---

Смотрите также

• 
  Гинекологические заболевания у женщин при климаксе
• 
  Здоровье и красота советы для женщин
• 
  В моче кровь у женщин
• 
  Почему отвисает живот у женщин
• 
  Потоотделение повышенное причины и лечение у женщин
• 
  Противозачаточные таблетки для женщин после 40
• 
  Толокнянка лечебные свойства и противопоказания для женщин
• 
  Формула расчета кбжу для женщин
• 
  Папиллома человека у женщин на шейке матки причины
• 
  Признаки вегето сосудистой дистонии у женщин лечение
• 
  Как понизить пролактин у женщин