Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания

Рак грудины у женщин


Рак груди

Рак груди — наиболее часто наблюдающаяся у женщин злокачественная опухоль одной или/и обеих молочных желез, характеризующаяся достаточно агрессивным ростом и склонностью к активному метастазированию. В подавляющем большинстве случаев рак груди поражает женщин, однако очень редко может развиваться и у мужчин. Статистические данные последних лет по данному онкологическому заболеванию говорят о том, что каждая восьмая женщина страдает от этой злокачественной опухоли.

Причины развития рака груди

Большинство исследователей данного заболевания считают, что сегодня они в состоянии назвать точные причины развития рака груди. Уже практически однозначно установлено, что риск развития этого крайне опасного онкологического заболевания значительно повышается вследствие влияния нижеприведенных факторов риска:

— Наследственная предрасположенность играет, пожалуй, одну из ведущих ролей в возможном развитии рака груди. Уже точно доказано, что в случае если у ближайших кровных родственниц женщины (сестра, мать) диагностирован рак груди, риск развития у нее данной опухоли повышается в три раза. Объясняется это тем, что кровные родственники очень часто являются носителями определенных генов (BRCA1, BRCA2), которые и отвечают за развитие рака груди. Однако даже отсутствие данных генов не говорит о том, что данная онкология не разовьется. Согласно статистики, только у 1% женщин с раком груди присутствуют данные предрасполагающие гены

рак груди - частота встречаемости в зависимости от возраста

— Некоторые индивидуальные особенности женской репродуктивной системы также могут вызвать повышение риска развития рака груди. К таким особенностям относят: отсутствие на протяжении жизни родов, беременностей или кормлений грудью; поздняя беременность, наступившая после 30-ти лет; позднее наступление менопаузы (обычно после 55 лет), ранее начало менструального периода (до 12 лет)

— Также несомненным фактором риска является так называемая «личная история рака груди». Данное понятие означает, что если у женщины в прошлом уже была диагностирована и впоследствии вылечена данная злокачественная опухоль, риск ее развития на второй молочной железе значительно повышается

— Повышают риск развития данной онкологии и такие заболевания как фиброаденома (развивающаяся из плотной фиброзной ткани доброкачественная опухоль груди) и фиброзно-кистозная мастопатия (проявляется разрастанием в молочной железе соединительной ткани, с образованием в ней кист — полостей с жидкостью)

— В случае приема более трех лет после постменопаузы гормональных средств, также повышается риск развития рака груди

— Использование противозачаточных средств (оральных контрацептивов) повышает риск развития данной злокачественной опухоли обычно незначительно. Однако несколько выше риск у женщин, систематически принимающих контрацептивы после 35 лет, а также принимающих их непрерывно более десяти лет

— Проникающая радиация. Радиотерапия (лечебное облучение злокачественных опухолей) и проживание в зонах с повышенной радиацией, на протяжении следующих 20-30 лет значительно повышают риск развития рака груди. Также в эту категорию можно отнести частые рентгенологические исследования грудной клетки при туберкулезе или/и воспалительных заболеваниях легких

— Помимо этого к развитию данной злокачественной опухоли могут привести такие сопутствующие заболевания как: сахарный диабет, ожирение, гипертония, гипотиреоз и пр.

Вследствие того, что большинство из вышеприведенных провоцирующих факторов устранить не представляется возможным, а также в связи с тем, что зачастую рак груди развивается у женщин, история болезни которых не наблюдает ни одного из известных факторов риска, необходимо стараться максимально снизить риск развития данной онкологии, контролируя и борясь с уже известными предрасполагающими факторами.

Пожалуй одним из наиболее опасных предраковых заболеваний считается фиброзно-кистозная мастопатия. Не так давно российские ученые для эффективной борьбы с этим предраком разработали содержащий природный йод натуральный лекарственный препарат Мамоклам, получаемый из морских водорослей — ламинарий. Его основным качественным отличием от гормональных препаратов является отсутствие токсических и прочих побочных эффектов. Данный лекарственный препарат может быть использован как в виде одного из компонентов комплексной терапии, так и в виде отдельного лекарства. Мамоклам значительно уменьшает болезненную симптоматику фиброзно-кистозной мастопатии и служит качественной профилактикой рака груди.

Симптомы рака груди

Симптомы рака груди могут быть достаточно разнообразны, что напрямую зависит от степени распространения, величины и формы (чаще всего встречается узловая и диффузная формы) рака.

Для узловой формы характерно образование плотного узелка, диаметром от 0.5 до 5 и более см (также для данной формы характерны все признаки, которые будут перечислены ниже).

Диффузная форма в свою очередь подразделяется на панцирную, рожистоподобную и маститоподобную (псевдовоспалительную) формы. Все эти формы крайне агрессивны, растут практически молниеносно, четких границ не имеют, как бы «расползаясь» по тканям молочной железы и кожи.

Рожистоподобная и маститоподобная формы характеризуются наличием воспалительной реакции: кожа груди ярко красная, молочная железа болезненна, температура тела нередко поднимается до 39С. Именно вследствие присутствия данной симптоматики нередко случаются ошибки в диагностике и пациенток начинают лечить от отсутствующих у них воспалительных заболеваний, название которых и дано этим формам рака груди.

Панцирная форма рака груди характеризуется распространением злокачественной опухоли по молочной железе в виде своеобразной «корки», что приводит к стягиванию и соответственно уменьшению пораженной груди в размере.

Рак груди иногда может манифестировать в виде метастазов в лимфоузлы на стороне поражения. Саму опухоль при этом обнаружить не получается, поэтому в таком случае говорят о так называемом «скрытом раке груди».

При незначительных по размеру опухолях груди, какой-либо симптоматики не возникает. В небольшой по размеру молочной железе, наиболее внимательные женщины при самообследовании опухолевый узел могут обнаружить, в то время как если железа достаточно большая, это сделать практически нереально. Если выявленный узелок подвижный, ровный, круглый, болезненный при нажатии — скорее всего это доброкачественная опухоль. Тогда как к признакам злокачественности опухоли груди относят: на ощупь появившийся узел незначительно смещается или абсолютно неподвижен, его размер может быть достаточно значителен (от трех до пятнадцати и более сантиметров), обычно безболезненный, имеет неровную поверхность и по консистенции плотный как камень.

При злокачественном процессе кожный покров над опухолью может претерпевать следующие отличительные изменения: кожа втягивается, собирается в своеобразные морщинки или складочки, может наблюдаться симптом «лимонной корки» (над опухолью присутствует локальный отек кожи). В некоторых случаях может проявиться прямое прорастание новообразованием поверхности кожи, что приводит к ее ярко-красному окрасу и разрастаниям в виде «цветной капусты».

При наличии данных признаков необходимо обязательно оценить текущее состояние подмышечных лимфатических узлов. Если они безболезненны, подвижны и незначительно увеличены — волноваться не следует. А вот в случае, когда узлы прощупываются в виде плотных, крупных, иногда сливающихся друг с другом — это красноречиво говорит об их поражении метастазами.

В некоторых случаях на стороне опухоли может развиться отек руки. Это является очень плохим признаком, который свидетельствует о том, что стадия рака груди зашла очень далеко, метастазы проникли в подмышечные лимфоузлы и заблокировали отток лимфатической жидкости и крови от верхней конечности.

Чтобы подытожить все вышеизложенное, ниже мы перечислим основные признаки рака груди:

— Любое визуально заметное изменение первоначальных контуров груди: увеличение в размерах одной из молочных желез, втяжение или изменение положения соска, втяжение какого-либо участка груди

— Любое изменение кожного покрова в области молочной железы: появление в области ареолы или соска небольшой язвочки; пожелтение, посинение или покраснение какого-либо участка кожи; сморщенность или/и утолщение ограниченного участка кожи груди («лимонная корка»)

— Появление в любой части железы плотного практически неподвижного узелка

— Увеличение в подмышечной области лимфатических узлов, которые при пальпации могут давать болезненные ощущения

— При надавливании могут наблюдаться прозрачные или с примесью крови выделения из соска

— Рак груди нередко копирует симптоматику других заболеваний молочных желез. Как примеры можно назвать рожистое воспаление (воспалительное заболевание кожного покрова с болезненностью и покраснением области молочной железы), или мастит (воспалительное поражение молочной железы, с болевыми ощущениями, повышением температуры и покраснением кожи груди)

На ранних этапах развития рак груди зачастую протекает абсолютно бессимптомно, поэтому для выявления заболевания на самых ранних этапах развития, следует регулярно посещать маммолога. Также для раннего выявления патологических изменений в груди, всем женщинам необходимо регулярно пользоваться общепринятой практикой самообследования груди.

Самообследование груди

Регулярное самообследование должно проводиться с целью раннего выявления патологических опухолей. Чем чаще будут обследоваться молочные железы, тем раньше можно будет заметить появление в них изменений.

Сама методика самообследования груди заключается в следующем:

— В первую очередь необходимо оценить наличие визуальных изменений. Для этого следует встать перед зеркалом, и, пользуясь отражением, сравнить симметричность размеров молочных желез, окраску их кожного покрова, размеры, цвет и контуры сосков

— После этого необходимо провести пальпацию (ощупывание), которая заключается в поочередном проминании двумя руками с каждой стороны сверху вниз обеих молочных желез. Также особое внимание необходимо обратить на подмышечные впадины, а точнее на находящиеся в этих областях подмышечные лимфатические узлы.

Самообследование следует проводить не реже одного раза в месяц. В случае обнаружения малейших непонятных изменений — втягивания кожи, узелков, опухолей, болезненностей необходимо не откладывая обратиться к квалифицированному врачу.

правильное самообследование груди

Обследование груди

В случае обнаружения в груди опухоли, первоочередной задачей является выполнение маммографии (рентгенологическое исследование груди). В качестве альтернативного диагностического метода, женщинам до 45-ти лет показано проведение ультразвукового исследования. Маммография позволяет точно определить наличие минимальных изменений в тканях груди и по определенным рентгенологическим признакам охарактеризовать их как злокачественные или доброкачественные.

Следующим этапом обнаружения опухолевидной патологии является биопсия опухоли, заключающаяся в извлечении тонкой иглой небольшого фрагмента новообразования с последующим его исследованием под микроскопом. Биопсия позволяет более достоверно оценить природу опухоли, однако наиболее исчерпывающий ответ можно дать только после полного удаления опухолевого узла.

Иногда показано проведение такого исследования как дуктография. Это рентгеновский снимок молочной железы, в протоки которой было предварительно введено специальное контрастное вещество. Дуктография обычно используется для выявления наличия доброкачественной опухоли млечных протоков (внутрипротоковая папиллома), которая первоначально проявляет себя кровянистыми выделениями из соска, после чего нередко перерождается в рак.

В случае уже подтвержденного диагноза, или только при подозрении на рак груди, показаны следующие обязательные исследования: с целью выявления метастазов проводится УЗИ подмышечных лимфоузлов; для выявления отдаленного метастазирования проводится УЗИ брюшной полости и рентген грудной клетки.

Также при подозрении на рак груди показано проведение такого исследования как онкомаркеры, заключающееся в исследовании крови на наличие в ней специфических белков, которые в здоровом организме отсутствуют и вырабатываются только опухолью.

Стадии рака груди

После проведенного полного обследования и подтверждения диагноза рак груди, врач по наличию выявленных признаков определяет текущую стадию рака груди.

Рак груди 0 стадия. Нулевая стадия рака груди — расположенная в железистой ткани или молочном протоке, не распространившаяся на окружающие ткани злокачественная опухоль. Как правило нулевая стадия рака груди обнаруживается при проведении профилактической маммографии, когда симптоматика болезни еще полностью отсутствует. В случае проведения своевременного адекватного лечения, десятилетняя выживаемость при нулевой стадии рака груди составляет порядка 98%.

Рак груди 1 стадия. Первая стадия рака груди — злокачественная опухоль, не более двух сантиметров в диаметре, без распространения в окружающие ткани. В случае проведения своевременного адекватного лечения, десятилетняя выживаемость при первой стадии рака груди составляет порядка 96%.

Рак груди 2 стадия. Данную стадию рака груди подразделяют на 2А и 2В.

Стадия 2А определяет опухоль в диаметре менее двух сантиметров, которая распространилась на один-три подмышечных лимфоузла, или же размером до пяти сантиметров без распространения на подмышечные лимфоузлы.

Стадия 2В определяется как злокачественная опухоль диаметром до пяти сантиметров с поражением одного-трех подмышечных лимфатических узлов, или более пяти сантиметров в диаметре без распространения за пределы молочной железы.

В случае проведения своевременного адекватного лечения, десятилетняя выживаемость при второй стадии рака груди составляет в пределах 75-90 %.

Рак груди 3 стадия. Данную стадию рака груди подразделяют на 3А, 3В, 3С.

Стадия 3А определяет опухоль диаметром менее пяти сантиметров с распространением на четыре-девять подмышечных лимфоузлов, или увеличением лимфатических узлов груди, со стороны ракового процесса. В случае проведения своевременного адекватного лечения, десятилетняя выживаемость при стадии 3А составляет от 65 до 75%.

Стадия 3В означает, что злокачественное новообразование достигло кожного покрова или стенки грудной клетки. Также к данной стадии относят воспалительную форму рака груди. В случае проведения своевременного адекватного лечения, десятилетняя выживаемость при стадии 3В составляет от 10 до 40%.

Стадия 3С характеризуется распространением злокачественной опухоли на лимфатические узлы около грудины и подмышечные лимфоузлы. В случае проведения своевременного адекватного лечения, десятилетняя выживаемость при стадии 3С составляет порядка 10%.

Рак груди 4 стадия. Четвертая стадия рака груди означает, что злокачественная опухоль дала метастазы (распространилась) на другие внутренние органы. В случае проведения своевременного адекватного лечения, десятилетняя выживаемость при четвертой стадии рака груди составляет менее 10%.

Лечение рака груди

Лечение рака груди должно начинаться сразу же после установления диагноза. Выбор соответствующего метода лечения зависит от типа рака, его распространенности и текущей стадии болезни. Основные методы лечения рака груди это: хирургическое вмешательство, лучевая терапия, химиотерапия.

Хирургическое лечение рака груди

Хирургический метод, безусловно, является основным в лечении данного онкологического заболевания и заключается в удалении органа, пораженного опухолью, поскольку при любом другом методе лечения достигается лишь временный поддерживающий эффект. Данный метод, как правило, сочетается с химиотерапией или радиотерапией, которые применяются после или до операции.

Непосредственно сами хирургические операции подразделяются на органосохраняющие (к удалению показана только часть пораженной опухолью молочной железы) и мастэктомию, при проведении которой полностью удаляется пораженная раком молочная железа. Как правило, радикальное удаление молочной железы сочетается с обязательным удалением подмышечных лимфатических узлов, на которые практически всегда распространяется рак. Нередко удаление подмышечных лимфоузлов нарушает от соответствующей руки отток лимфы, что приводит к ограничению подвижности, увеличению в размерах и отеку конечности. Для восстановления нормальной активности и уменьшения отека существуют специально разработанные упражнения, которые обязательно должен порекомендовать лечащий врач.

Возникший после радикального удаления молочной железы косметический дефект устраняется проведением реконструктивной операции, суть которой состоит в помещении на место отсутствующей железы силиконового имплантата.

Лучевая терапия (радиотерапия) при раке груди

Как правило, лучевая терапия при раке груди назначается после проведения радикального хирургического вмешательства. Данный метод лечения представляет собой общее облучение рентгеновским излучением области обнаружения злокачественной опухоли, а также облучение близлежащих лимфатических узлов.

Проведение лучевой терапии практически всегда подразумевает развитие таких побочных эффектов как появление в области облучения пузырьков, покраснение кожного покрова, набухание молочной железы. Несколько реже может наблюдаться слабость, кашель и другая индивидуальная симптоматика.

Химиотерапия при раке груди

В качестве самостоятельного лечения рака груди химиотерапия доказала свою неэффективность, однако ее сочетание с хирургическим методом и радиотерапией, показывает очень хорошие результаты. Химиотерапия, как правило, подразумевает одновременный прием сразу нескольких лекарственных препаратов. Основные препараты, используемые в химиотерапии рака груди: Эпирубицин, Метотрексат,Фторурацил, Доксорубицин, Циклофосфамид и пр. Выбор конкретного препарата зависит от совокупности многих факторов и определяется врачом сугубо индивидуально. К сожалению химиотерапия всегда осложняется такими побочными эффектами как слабость, тошнота, рвота и выпадение волос, которые по окончанию курса химиотерапии полностью проходят.

Нередко химиотерапия сочетается с приемом блокирующих действие гормонов лекарственных препаратов. Однако данные препараты эффективны только при обнаружении рецепторов к половым гормонам (злокачественные клетки размножаются и растут под воздействием женских половых гормонов) на раковых клетках. Опухоль перестает расти, если заблокировать с помощью определенного лекарства восприимчивость клеток к гормонам. Основные блокаторы гормонов это: Летрозол, Анастрозол, Тамоксифен (данный препарат обычно принимают на протяжении пяти лет).

Также в некоторых случаях показано применение лекарственных препаратов (моноклональных антител), содержащих вещества, схожих по своему действию с веществами, образующимися в организме человека в момент развития раковой опухоли и убивающих раковые клетки. Наиболее часто применяется препарат Герцептин (Трастузумаб), который рекомендован к приему на протяжении года.

Лечение рака груди в зависимости от типа и текущей стадии

Рак груди 0 стадия, опухоль в молочном протоке. Показано проведение мастэктомии. Проводится широкое иссечение опухоли с прилегающими к молочной железе тканями без или с последующей радиотерапией.

Рак груди 0 стадия, опухоль в железистой ткани. Регулярные обследования, маммография и постоянное наблюдение. Для снижения риска развития инвазивной формы рака показан прием Тамоксифена (женщинам в менопаузе Ралоксифена). Билатеральная мастэктомия (двустороннее удаление) молочных желез применяется редко.

1 и 2 стадии рака груди. Мастэктомия. Если обнаружена опухоль диаметром более пяти сантиметров, перед оперативным вмешательством показано проведение химиотерапии. В некоторых случаях возможна органосохраняющая операция с последующим проведением радиотерапии. После оперативного вмешательства, по показаниям — блокаторы гормонов (Герцептин), химиотерапия, радиотерапия, или их сочетание.

3 стадия рака груди. Мастэктомия. Для уменьшения размеров опухоли, перед оперативным вмешательством показаны блокаторы гормонов или химиотерапия. После операции обязательна радиотерапия, химиотерапия или/и блокаторы гормонов.

Рак груди 4 стадия с метастазами. В случае ярко выраженной симптоматики рака, показаны блокаторы гормонов. При метастазах в кости, кожу, мозг — радиотерапия.

Осложнения рака груди

К наиболее распространенным осложнениям рака груди относят: воспаление окружающих опухоль тканей, появление кровотечений из больших опухолей, связанные с метастазированием осложнения: печеночная недостаточность, плевриты, переломы костей и пр.

После проведенного оперативного вмешательства могут наблюдаться следующие осложнения: длительная лимфорея, воспаление послеоперационной зоны, лимфатический отек руки.

Отдельно хочется отметить, что в случае не проведения лечения, все пациентки с раком груди погибают на протяжении двух лет с момента первоначального обнаружения данной злокачественной опухоли. Несколько лучше прогноз у женщин, которые обратились поздно за квалифицированной помощью. Наибольший положительный эффект всегда достигается при терапии на начальном этапе выявления рака груди, при отсутствии метастазирования.

Лечение рака груди народными средствами недопустимо! Ни в коем случае нельзя прикладывать никаких отваров, примочек, настоек, так как некоторые из них могут только ускорить рост опухоли.

При появлении малейших изменений в груди следует незамедлительно обратиться за квалифицированной консультацией к маммологу или онкологу!!!

Рак грудины у женщины – что представляет из себя это опухоль

Злокачественные опухоли груди, образование которых предоставляется возможным заподозрить, опираясь на результаты УЗИ и маммографии, относят к категории самых опасных заболеваний. Уточнить диагноз удается после проведения биопсии молочной железы и детального обследования.

Что представляет собой рак груди

Общее понятие, касательно того, как именно проявляются первые симптомы и признаки заболевания, к какому врачу обращаться за помощью и какие меры предпринимать, знать необходимо каждой женщине. Для этого целесообразным будет ознакомление с некоторым объемом информации.

Рак грудины у женщин представляет собой ни что иное, как образование злокачественного характера. Молочные железы состоят из трех видов ткани:

  • железистой;
  • жировой;
  • соединительной.

Развитие патологии происходит именно из железистой ткани, и протекает оно на клеточном уровне. Данному недугу могут подвергаться и мужчины, однако у женской половины человечества эти проявления диагностируются гораздо чаще.

Согласно статистике, за последнее десятилетие произошло увеличение заболеваемости раком примерно в полтора раза. Причем замечено, что жительницы индустриальных центров болеют им чаще, че те, которые проживают в селах.

На данном фото изображено проведение самодиагностики

Злокачественные образования формируются примерно так же как их развитие в любой другой части тела. В силу определенных изменений, произошедших в женском организме, некоторые клетки железистой ткани начинают мутировать, в результате чего она разрастается. Это приводит к образованию опухоли.

Раковые новообразования имеют обыкновение идти дальше, формируя метастазы, представляющие собой ни что иное, как опухолевые очаги вторичного характера.

Причины и факторы риска

Как и любое другое заболевание, рак молочной железы имеет свои причины. Однако стоит заметить, что все они носят вероятностный характер и на данном этапе полная и уточненная информация, касательно формирования опухолей молочной железы у женщин, практически отсутствует. За основу при данном раскладе берутся предположения ученых, основанные на исследованиях раковых пациентов.

На фото девушка на приеме у врача

Исследователями составлен перечень возможных причин и факторов риска, которые могут вызвать развитие злокачественных новообразований. Интересным является тот факт, что у некоторых пациенток он развивается без выраженных предпосылок, а многие не поддаются заболеванию при наличии большинства из них. Но специалисты все же нашли взаимосвязь с обстоятельствами, которые могут явиться причиной появления раковых образований.

Читайте также:  Опухоль Вильмса (нефробластома)

К факторам риска относятся:

  • соответствующая возрастная категория: пожилые люди;
  • прием гормональных средств;
  • удары, травмы;
  • предшествующие патологии аналогичного характера;
  • наследственная предрасположенность;
  • лучевое облучение, обусловленное проживанием в зоне при повышенной радиации или вредными условиями труда, а также полученное в результате соответствующей терапии;
  • ожирение;
  • истощение организма;
  • вредные привычки;
  • алкоголизм;
  • гормональные сбои;
  • нарушения менструальных циклов;
  • позднее половое созревание;
  • поздние роды;
  • длительное воздержание от половой жизни;
  • сахарный диабет;
  • гипертония;
  • атеросклероз сосудов;
  • заболевания мочеполовой системы;
  • перепады артериального давления;
  • сниженный иммунитет;
  • работа в ночное время, переработка;
  • бульбарный синдром.

Симптомы и признаки рака груди обусловлены ускоренным делением раковых клеток железистой ткани, которое можно предотвратить при проведении качественной диагностики и лечения. В противном случае образование увеличивается в размерах и имеет все шансы прорасти в мышечную ткань и внутреннюю часть грудины.

Раковые клетки разносятся вместе с кровотоком, добираясь к лимфоузлам посредством лимфатических сосудов. Результатом данного процесса нередко является развитие метастаз, которые чаще всего можно обнаружить в легочной ткани, в печени, костях и головном мозге. Такие осложнения являются достаточно опасными и нередко приводят к летальному исходу.

Рак грудины у женщин может получить свое развитие на фоне заболеваний предопухолевого характера, среди которых можно выделить:

По мнению многих ученых самой распространенной причиной развития аномалии является генетическая мутация BRCA2 и BRCA1. Носительницы гена BRCA1 имеют примерно одинаковые шансы получить онкологию, с носительницами BRCA2. В процентном отношении это составляет более 50%.

Опасность заболевания

Несмотря на то, что онкология – патология серьезная, к этому страшному диагнозу не стоит относиться как к приговору.

По данным мировой медицинской статистики на рак груди у женской половины населения приходится около 16% всех опухолевых образований. Проблема относится к категории самых существенных, а своевременному ее решению уделяется немало внимания со стороны ученых во всем мире.

За последний год от этого недуга погибло около половины миллиона женского населения планеты. Отмечено, что заболеванию могут подвергаться люди, независимо от национальности, места нахождения и уровня жизни. Хотя в силу некоторых обстоятельств реже всего рак молочных желез встречается на африканском континенте. Самый большой процент заболеваемости в Северной Америке, а средний – в Евразии.

Опухолевые новообразования требуют своевременного реагирования, так как усредненный процент выживаемости в государствах с разным уровнем жизни составляет 60%.

В странах СНГ количественные показатели заболеваемости несколько выше по сравнению с другими территориями земного шара. А обусловлено данное положение вещей не совсем удовлетворительной экологической обстановкой и несвоевременностью выявления патологий. К сожалению, женщины, даже при выраженных симптомах не спешат обращаться в больницу.

Читайте также:  Рак костей: симптомы, лечение...На фото изображено проведение операции по удалению груди.

Проблема усложняется еще и тем, что заболеваемость имеет тенденцию к росту. Пусковой механизм всплесков заболеваемости раком кроется в глобальной экологии. Меньше всего болеют женщины в Японии, что можно объяснить своеобразными принципами питания и достаточной двигательной активностью нации.

Симптомы рака молочной железы

Как и любой другой недуг, патология имеет свою симптоматику. Для ранних стадий заболевания характерно бессимптомное протекание. Но в большинстве случаев признаки рака грудины у женщины, свидетельствующие о наличии злокачественных новообразований присутствуют. К ним можно отнести:

  • появление уплотнений и затвердений на груди или в подмышечной впадине;
  • возникновение иных изменений: резкое увеличение молочных желез, припухлость, развитие деформативных процессов;
  • эрозивные проявления на коже;
  • выделения из сосков и их деформация;
  • узелковые образования внутри груди.

В большинстве случаев образования носят доброкачественный характер, однако поставить точный диагноз под силу только опытному маммологу.

Учитывая все вышеописанные обстоятельства всем без исключения женщинам настоятельно рекомендуется осуществлять самостоятельную проверку груди и подмышечной области на предмет опухолевых образований и уплотнений. Именно в этих местах находятся множественные лимфоузлы, которые увеличиваются и уплотняются при онкологии. Кроме того, стоит обратить внимание не изменение цвета кожных покровов и возникновение болей в период менструального цикла.

Большинство женщин и девушек не знают о том, что боли в груди при менструациях – один из основных симптомов рака груди. Большинство из них стараются боль перетерпеть, спасаясь обезболивающими препаратами, в то время как причина носит довольно серьезный характер.

Диагностика заболевания

Перед проведением лечения целесообразно провести качественную диагностику заболевания посредством мануального обследования и маммографии. Желательным является рентгенологическое обследование груди и УЗИ. Данные методы позволяют исследовать внутреннее строение железы и конкретизировать характер изменений. Докторам будет хорошо видно: киста это с жидкостным составом внутри или злокачественная опухоль.

Читайте также:  Рак анального отверстия (рак заднего прохода)

На фото изображена девушка после химиотерапии.

Когда ультразвуковое исследование указывает на новообразование в груди, назначается биопсия. Процедура проводится в лабораторных условиях. Данный анализ и дает возможность определить характер и стадию опухоли. Целесообразно проведение исследования кусочка ткани на предмет гормонозависимости. Кроме этого может быть использован такой метод диагностики, как МРТ.

После проведения предварительной диагностики определяется стадия онкологии, размер новообразования, участок ее расположения, характер протекания и количество метастазов. Обязательным так же является клинический анализ крови и сканирование костей.

Схема лечения разрабатывается на основании полученных результатов.

Лечение рака молочной железы

Лечение данной патологии зависит от таких факторов, как:

  • разновидность рака;
  • стадия заболевания;
  • гормональная чувствительность опухоли на клеточном уровне;
  • индивидуальные особенности организма больного.

Устранение ракового новообразования предполагает проведение хирургической операции. Если заболевание было продиагностировано на ранней стадии, то может быть осуществлено удаление опухоли и некоторой части окружающей ткани посредством лампэктомии.

Если же стадия заболевания более запущенная, а опухоль имеет большие размеры, то предполагается полное удаление груди. То же самое можно сказать и о лимфатических узлах. Этот вид оперативного вмешательства имеет наименование мастэктомия. Бывают случаи, когда отмечается повышенный риск прогрессирования данных проявлений с переходом их на вторую грудь. В таком случае удаляются обе молочные железы одновременно.

Далее проводится лучевая терапия при помощи использования ионизирующего излучения. Ее целью является уничтожение оставшихся в организме раковых клеток.

Химиотерапия так же является этапом лечения, назначается который в большинстве случаев после операции. Хотя из этого правила есть исключения: проведение химиотерапии до хирургического вмешательства осуществляется с целью уменьшения большой опухоли.

О лечении и профилактике рака груди можно узнать из данного видео:

При лечении рака груди с повышенной чувствительностью к гормональным препаратам может быть показана гормонотерапия, предполагающая использование методов, останавливающих гормональную выработку и блокировку их доступа к опухолевидному образованию, а также снижение вероятности развития рецидивирующих процессов.

При обнаружении подозрений на рак следует незамедлительно обращаться к маммологу за получением консультативной и практической помощи.

Как выглядит рак груди? Причины возникновения, стадии и лечение рака молочной железы

Одним из самых распространенных онкологических заболеваний, поражающих женский организм является рак молочной железы (РМЖ). От общего числа всех раковых заболеваний рак груди составляет приблизительно 16%. Каждый год от данного заболевания погибают 600 тысяч женщин. Изучением, лечением и профилактикой рака груди занимается раздел медицины – маммология.

Строение грудины женщины

Здоровая женская грудь имеет выпуклую форму. Внутри неё расположены молочные железы и их протоки, выходящие к соскам. Большую часть груди занимает жировая ткань.

Причина развития рака молочной железы кроется в генетической предрасположенности к данному заболеванию и влиянии экологии. Женщины в возрасте после 50 лет более предрасположены к раку груди из-за меньшей выработки половых гормонов. В зоне риска также находятся женщины, впервые родившие после 30 лет.

Распознать заболевание на ранних стадиях практически невозможно. Оно дает о себе знать на поздних стадиях, что и является проблемой для его устранения. Узнать как выглядит рак груди можно с помощью фотографий заболевания и зная его симптомы.

Симптомы и признаки, присущие раку молочной железы.

Виден ли рак груди на начальном этапе своего развития?

Женщину должны насторожить любые изменения в груди. Внешние признаки, такие как шелушения кожи, отеки, ямки, пятнышки и болезненность сосков могут также указывать на кисты и различные инфекции. Такие проявления могут быть предвестниками онкологии.

Симптомы рака груди:

  • Первый признак рака груди – появление уплотнений или комочков в молочной железе. Их можно выявить самостоятельно. Наиболее часто встречаются после 40 лет. При выявлении данного признака необходимо обратиться к врачу–маммологу;
  • Выделение жидкости и крови из соска. Данный признак проявляется почти на всех стадиях заболевания. По мере развития онкологии количество выделений увеличивается. Обычно они прозрачные, молочные или желто-зеленого цвета, бывают с примесью крови. Не стоит их путать с молоком. В дальнейшем это сопровождается появлением язв и ранок;
  • Припухлость и отеки в зоргиевской зоне (область подмышек) и ткани груди;
  • Изменение размеров подмышечных лимфоузлов ( их увеличение) вследствие борьбы организма с чужеродными бактериями и вирусами. Вызывает болезненные ощущения при поднятии рук;
  • Втянутый сосочек и вмятины на груди;
  • Изменение внешнего вида: формы женской груди , цвета, строения соска и ареол. Кожа приобретает розовый цвет, а затем начинает шелушиться. Появляется «апельсиновая корочка» красного оттенка по мере роста опухоли. Данный признак встречается на поздних стадиях рака;
  • Боль в груди или подмышке с одной стороны.

Один из редких видов рака молочной железы носит название болезнь Педжета (рак соска молочной железы). Основные его симптомы: шелушение или чешуйчатость кожи соска, жжение, появление сыпи, покраснение, втяжение кожи соска внутрь.

Снимок рака Педжета

Виды опухоли груди по формам:

  • Рожистоподобный рак сопровождается появлением красного пятна на грудине женщины с неровными краями, напоминающим язык пламени. Узел еще не нащупывается, у больных наблюдается повышение температуры до 40 градусов. Покраснение стремительно переходит на грудную стенку. Рожистый рак дает метастазы на другие органы и лимфоузлы;
  • Отечная форма – наблюдается у молодых женщин при беременности или кормлении грудью. Она не сопровождается болью, но при ощупывании грудь, больная раком сопровождается отеком, нащупывается опухолевый узелок. Ткани молочной железы утолщаются и краснеют;
  • Панцирный рак – при нем грудь становится меньше, что сопровождается её покраснением, а на соске могут появиться трещины и эрозия. Возникает ощущение скованности в грудной клетке как панцирем;
  • Рак Педжета развивается в области сосков и ареол. Сопровождается зудом, жжением, выделениями. Данная форма рака считается благоприятной из-за явного появления эрозий и разрушения сосков;
  • Маститоподобный рак – встречается у беременных и кормящих. По началу появляется уплотнение определенного участка груди, появление покраснения, повышение температуры тела;
  • Скрытый рак проявляется с увеличением подмышечных лимфоузлов. Данный симптом часто путают с другими заболеваниями. Лишь после распространения метастазов женщина, если она больна, обращается к онкологу, но шанса излечить заболевание уже практически нет.

Видео — Рак груди

Стадии рака молочной железы

Первая стадия – начальная стадия, образуется первичный узелок. Его размер составляет около 2 см. Не имеет внешних проявлений. На этой стадии раковые клетки переходят в другие ткани.

Вторая стадия – узелок становится более плотным и увеличивается до 5 см. Именно на этой стадии многие женщины выявляют у себя развитие онкологии. Появляются выделения из груди, подмышечные лимфоузлы могут увеличиться в размерах. На этой стадии может наблюдаться деформирование груди. Необходимо незамедлительно проконсультироваться с врачом-онкологом.

Третья стадия – злокачественная раковая опухоль прорастает в грудную стенку, становится больше 5 см, появляется неприятный гнилостный запах, лимонная корка на молочной железе.

Четвертая стадия – распространение метастазов на отдаленные органы – подмышечные впадины, шею. На этой стадии опухоль считается неоперабельной.

Вероятность излечения от рака груди велика на 1 и 2 стадиях и составляет около 70%. На 3 стадии вероятность излечения составляет 50%, а на 4 стадии полное излечение невозможно, пациентам помогает симптоматическое лечение, временно облегчающее состояние и продлевающее жизнь на 5 лет.

Как распознать рак молочной железы?

Не стоит ждать появления определенных признаков заболевания. Необходимо регулярно проводить обследования, чтобы уберечься от данной болезни или определить её на ранней стадии. Для этого женщинам разных возрастов в целях профилактики рак молочной железы необходимо:

  • Систематически самостоятельно обследовать грудь посредством изучения органа пальцами (пальпация). Для этого одна рука прощупывает грудь, а вторая рука ставится за голову;
  • Женщины в возрасте от 20 до 30 лет должны проходить регулярное обследование, а также делать маммограмму раз в 2-3 года;
  • Женщинам, старше 40 лет необходимо обязательное прохождение маммографии.

Методы диагностирования при раке молочных желез:

  • Маммография – обследование груди посредством рентгена. Позволяет выявить рак в 80% случаев еще до появления явных признаков;
  • Дуктография – при ней в протоки желез вводится особое вещество, позволяющее выявить маленькую опухоль;
  • УЗИ – выявляет онкологию в 60-90% случаев, распознает характер опухоли (злокачественная или доброкачественная). Рекомендовано женщинам до 35 лет вместо маммографии в целях избежания излучения;
  • МРТ и КТ – дорогостоящая процедура, выявляющая опухоль размером менее 1 см в диаметре;
  • Генетическое картирование – проводят в целях выявления риска заболевания;
  • Анализ на онкомаркеры крови;
  • Биопсия – исследование ткани груди проводится под микроскопом.

Лечение рака молочной железы.

Для лечения рака груди используют ряд методов, таких как:

  • Химиотерапия – применяются лекарственные препараты, подавляющие рост раковых клеток;
  • Лучевая терапия – облучение опухоли, применяется перед хирургическим вмешательством для приостановки роста опухоли и для профилактики развития рецидивов;
  • Хирургическое вмешательство – основной метод борьбы с раком; может быть удалена часть груди на начальной стадии или весь орган на последующих. Также может быть затронута область грудных мышц и лимфатические узлы;
  • Гормональная терапия – опухоль уменьшается за счет применения гормональных препаратов;
  • Иммунотерапия – уничтожает одиночные раковые клетки с помощью моноклональных антител. Также используется для предотвращения развития рецидивов.

Каждая женщина в состоянии выявить у себя рак молочной железы. Для этого необходимо знать как выглядят патологии груди. Данную задачу облегчат изображения опухолей в картинках и знание симптомов заболевания. Каждый месяц женщина должна проводить самостоятельно пальпацию (ощупывание груди) по часовой стрелке. При выявлении у себя какого-либо признака, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Рак груди у женщин - причины и симптомы, лечение и профилактика рака груди

20094

Рак груди берет начало в клетках, которые формируют молочные железы и их протоки.

Существует много разных типов рака груди, но чаще всего возникает карцинома протоков молочных желез.

Рак груди – это наиболее частый тип рака, диагностируемый у женщин. Рак груди является преимущественно женским заболеванием. В общей статистике лишь 1% больных раком груди составляют мужчины. Среди 300-миллионного населения США ежегодно заболевает раком груди более 200.000 женщин, а около 40.000 в год умирает от этой болезни. Общественная поддержка и внимание со стороны властей в последние десятилетия помогли значительно улучшить методы лечения и прогноз для больных раком груди. Выживаемость больных возросла благодаря популяризации ранней диагностики рака, а также благодаря инновационному лечению. Обо всем этом мы расскажем в нашей статье. Рак груди возникает, когда клетки молочных желез или молочных протоков мутируют, приобретая свойства раковых клеток. Такие клетки могут быстро размножаться, формировать опухоль и проникать в другие органы и ткани. Причина мутаций остается неизвестной, но важная роль в этом процессе принадлежит наследственности. Исследователи проанализировали истории болезни тысяч пациенток, что позволило выявить факторы риска рака груди. Не совсем понятно почему, но у некоторых женщин с факторами риска рак не возникает, а у других женщин без факторов риска может развиться болезнь. Считается, что рак вызывает сложное сочетание внутренних факторов (генетика) и внешних факторов (среда). Главная угроза – это отягощенная наследственность. Врачи считают, что от 5 до 10% случаев рака груди связано именно с генетическими мутациями, которые передаются по наследству. Было открыто много дефектных генов, которые повышают риск рака груди. Наиболее частые – это ген рака груди 1 (BRCA1) и ген рака груди 2 (BRCA2). Оба они связаны с высоким риском рака груди и рака яичников. Если у женщины есть родственницы, страдавшие этими типами рака, то рекомендуется сдать анализ ДНК, который выявит дефектный BRCA-ген или другие унаследованные проблемы. Но стоит помнить, что унаследованный мутантный ген еще не означает 100% вероятность возникновения рака. Многие женщины с отягощенной наследственностью проживают долгую жизнь, так и не заболевая раком. Среди доказанных факторов риска можно отметить: • Женский пол. 99% больных раком груди – это женщины. У мужчин от природы очень мало ткани молочных желез, поэтому рак груди у них встречается крайне редко. • Возраст. С возрастом вероятность этого типа рака повышается. Женщины старше 55 лет имеют особенно высокий риск рака груди. По данным американских экспертов, на женщин моложе 40 лет приходится лишь 15% случаев. • Перенесенный рак в прошлом. Если у женщины был рак в одной груди, то существует повышенный риск развития рака во второй груди. • Отягощенный семейный анамнез. Если мать, сестра или дочь болели раком груди, то вероятность рака у женщины возрастает. Но и отсутствие больных родственников не говорит о том, что женщина не может заболеть раком. • Наследственные генетические мутации. Мутации BRCA1 и BRCA2, а также ряд других, более редких мутаций, очень существенно повышают риск болезни. • Воздействие радиации. Если женщина получала лучевую терапию по поводу другого рака (в области грудной клетки), то вероятность болезни в будущем увеличивается. • Ожирение. Избыточный вес повышает риск рака груди, потому что жировые клетки продуцируют эстроген, участвующий в образовании некоторых опухолей. • Раннее начало месячных. Если у женщины менструации начались раньше 12 лет, то она входит в группу риска рака груди, а также рака эндометрия. • Позднее наступление менопаузы. Если менопауза наступила после 55 лет, то вероятность рака груди и рака эндометрия возрастает, потому что организм дольше подвергался воздействию эстрогена. • Первые роды в позднем возрасте. В группе риска находятся женщины, которые родили своего первого ребенка после 35 лет. • Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) после менопаузы. Риск рака груди возрастает у женщин, принимающих эстроген и прогестерон при менопаузе. • Употребление алкоголя. Употребление женщиной даже малого количества алкоголя повышает вероятность рака груди. Эксперты рекомендуют женщинам воздерживаться от спиртного или проявлять умеренность. Другие факторы сегодня только подозреваются; исследователям нужно больше времени для того, чтобы подтвердить их роль.

Впрочем, уже доказано, что некоторые факторы на самом деле являются вымыслом:

• Работа в ночную смену. • Ношение тугих бюстгальтеров. • Использование антиперспирантов. • Грудные имплантаты. Оказалось, что все перечисленное выше никак не связано с риском рака груди, хотя ранее доходило до того, что в некоторых странах врачи предостерегали женщин от этих «опасностей». Рак груди может проявляться следующими симптомами: • Уплотнения в груди, которые на ощупь отличаются от других тканей. • Изменение размера или формы груди. • Странное изменение кожи груди, покраснение. • Выделения из соска, содержащие примесь крови. • Образование корочек на соске. • Вдавленный сосок. Многие подозрительные изменения груди (даже уплотнения) на самом деле редко оказываются раком, но во всех случаях нужно обязательно обращаться к врачу. Даже если женщина недавно получила нормальный результат маммографии, риск все равно существует. Процедуры для диагностики рака груди включают: • Осмотр груди. Врач должен проверить обе груди, ощупать их на наличие узелков или других аномалий. Скорее всего, потребуется проверить грудь пациентки в разных положениях тела. • Маммография. Эта процедура представляет собой вариант рентгеновского исследования груди. Маммографию чаще всего используют для обнаружения рака груди.

• Ультразвуковое исследование. При УЗИ опытный врач определит наличие в груди любых образований, таких как небольшая плотная масса или киста, наполненная жидкостью. Плотное образование может быть доброкачественным или злокачественным – это выяснится при других анализах.

• Биопсия. Во время этой процедуры врач возьмет небольшой кусочек подозрительной ткани для проведения анализов. Клетки в биоптате изучают под микроскопом, чтобы определить рак и его тип. • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Аппарат для МРТ использует мощные магнитные поля, чтобы создать подробное изображение внутренних органов. Перед проведением МРТ груди пациентка получает инъекцию красителя (контрастного вещества). Эту процедуру могут назначать для подтверждения рака, а также перед операцией, чтобы хирург мог внимательно рассмотреть то, с чем ему придется иметь дело. После подтверждения диагноза врачи будут работать над установлением стадии рака. Стадия рака в значительное мере определяет лечение и перспективы больной. Если рак на ранней стадии, то удалить его достаточно просто. Если рак запущен и дал метастазы по всему телу, то его практически невозможно вылечить.

Для определения стадии рака и выявления метастазов в теле используются:

• Анализы крови. • Маммография. • Рентген грудной клетки. • Сканирование костей. • Магнитно-резонансная томография. • Компьютерная томография. • Позитронно-эмиссионная томография. Стадии рака груди нумеруют цифрами от 0 до IV, где 0 обозначает очень маленькую и неинвазивную опухоль. Рак груди стадии IV называется также метастатическим раком груди – это означает, что рак дал метастазы в отдаленные органы и ткани. Наиболее эффективным способом лечения рака груди является хирургическое удаление опухоли. Кроме того, врач может назначить облучение, гормональную или химиотерапию для улучшения результатов. Существует огромное множество различных схем лечения рака груди. Выбор лечения зависит от типа, стадии рака, состояния здоровья пациентки и ее личных пожеланий. Методы хирургического лечения рака груди включают следующее: 1. Удаление опухоли и части груди (лампэктомия). Это операция, в ходе которой хирург удаляет саму раковую опухоль, а также небольшую часть окружающих ее здоровых тканей. Лампэктомию, как правило, назначают при мелких неинвазивных опухолях, которые легко отделить от соседних тканей. 2. Удаление всей груди (мастэктомия). Мастэктомию проводят при более крупных опухолях, которые трудно отделить от окружающих тканей. Мастэктомия может быть простой, при которой хирург удаляет дольки молочной железы, протоки, жировую ткань и часть кожи. Мастэктомия бывает и радикальной, в процессе которой удаляют даже расположенные рядом мышцы и подмышечные лимфатические узлы. 3. Удаление одного лимфатического узла для проверки. Рак груди может распространяться по телу лимфогенным путем – через лимфатическую систему. Для того чтобы выявить рак в лимфатических узлах, проводят операцию по удалению одного из лимфоузлов. Если в нем не выявят раковых клеток, то остальные лимфоузлы можно сохранить – шанс того, что в них остались раковые клетки, минимален. 4. Удаление нескольких лимфатических узлов. Если в одном лимфатическом узле после лампэктомии обнаружены раковые клетки, то хирург может удалить и другие подмышечные лимфоузлы. Эксперты утверждают, что в некоторых случаях эта операция не имеет достоверных преимуществ перед химиотерапией и облучением. Последние методы позволят избежать серьезных последствий, таких как постоянный отек руки в результате нарушения оттока лимфы. 5. Реконструкция груди. После мастэктомии женщина может пройти косметическую операцию по реконструкции груди. Для этого во время операции стараются оставлять кожу на груди неповрежденной. Варианты процедуры включают реконструкцию с использованием синтетического имплантата груди, а также реконструкцию с использованием собственных тканей. Эти операции можно проводить как сразу после мастэктомии, так и через некоторое время после нее.

6. Профилактическая оофорэктомия.

Это операция, которая заключается в удалении яичников для прекращения выработки эстрогена. Назначается при неэффективности медикаментозного лечения. Смысл заключается в том, что некоторые опухоли растут благодаря влиянию эстрогена, поэтому действие гормона нужно блокировать. Лучевую терапию проводят при помощи внешнего облучения или путем размещения радиоактивного материала поближе к опухоли (внутреннее облучение). Внешнее облучение обычно используется после лампэктомии на ранней стадии рака груди. Лучевая терапия существенно уменьшает вероятность рецидива рака груди, даже после обнаружения раковых клеток в подмышечных лимфатических узлах. Побочные эффекты от радиации разнообразны: покраснение кожи (напоминающее солнечный ожог), уплотнение и отечность груди, нарушение прочности ребер, поражение нервов и легких (очень редко). После облучения повышается риск появления другого рака в будущем, потому что радиация – это мощный канцероген. Химиотерапию обычно назначают в сочетании с хирургическими методами лечения, чтобы уменьшить вероятность рецидива болезни. Если химиотерапию проводят после операции, то такой метод называется адъювантная системная химиотерапия. Иногда химиотерапию проводят перед операцией у больных с большими опухолями – этот метод называется неоадъювантной химиотерапией. Цель – уменьшить опухоль, чтобы облегчить ее удаление. Химиотерапию также могут назначать женщинам, у которых рак груди распространился в другие органы. Это не поможет полностью вылечить болезнь, но замедлит развитие опухолей. Побочные эффекты зависят от конкретного препарата. Обычно они включают потерю волос, тошноту, рвоту, слабость, повышенный риск инфекций. Гормональная терапия используется для того, чтобы блокировать эффекты гормонов на раковые клетки, которые чувствительны к этим веществам. Раковые опухоли могут нести на поверхности клеток эстрогенные рецепторы (ER-положительные) и прогестероновые рецепторы (PR-положительные).

Варианты лечения включают:

1. Препараты, блокирующие рецепторы гормонов. Тамоксифен – наиболее распространенный препарат этой группы. Он мешает связыванию эстрогена с рецепторами раковых клеток, замедляет рост опухолей. Возможные побочные эффекты: сухость влагалища, приливы, потливость по ночам, утомляемость. В редких случаях возможны тромбы, катаракта, инсульт. 2. Препараты, нарушающие биосинтез эстрогена после менопаузы. К ним относят ингибиторы ароматазы, которые блокируют фермент, преобразующий андрогены в эстроген. Эти препараты эффективны только у женщин после менопаузы.

Ингибиторы ароматазы включают:

• Анастрозол (Arimidex). • Летрозол (Femara). • Эксеместан (Aromasin). Побочные эффекты ингибиторов ароматазы: суставная и мышечная боль, остеопороз, диспепсия, метаболические и неврологические нарушения. Другой препарат, фульвестрант (Faslodex), напрямую блокирует эстроген. Фульвестрант используется у женщин после менопаузы, для которых другие препараты неэффективны. Он назначается в виде инъекции (1 раз в месяц). Таргетные препараты избирательно действуют на раковые клетки.

К ним относят:

• Трастузумаб (Herceptin). Некоторые раковые опухоли вырабатывают много протеина HER2, который помогает опухоли расти. Трастузумаб блокирует этот протеин, вызывая гибель раковых клеток. • Лапатиниб (Tykerb). Лапатиниб также влияет на протеин роста HER2. Он одобрен в США для лечения метастатического рака груди. • Бевацизумаб (Avastin). Бевацизумаб – это препарат, который блокирует клеточные сигналы, вызывающие создание новых сосудов для питания опухоли. Когда ангиогенез (постройка сосудов) прекращается, опухоль не может расти. Клинические испытания проводятся для изучения новых, перспективных методов лечения рака.

Примеры проводимых сегодня на Западе клинических испытаний:

• Новые комбинации химиотерапии, гормональной и таргетной терапии. Новые сочетания этих методов, изменения доз и курсов терапии иногда помогают найти более эффективный способ лечения той или иной опухоли. • Экспериментальный прием золендроната (Reclast) для профилактики рецидивов рака. Этот препарат назначают для укрепления костей после менопаузы, но недавние наблюдения выявили, что прием золендроната связан со снижением вероятности рецидива рака груди. Для подтверждения этого требуются дополнительные исследования. • Применение высоких доз радиации на ограниченных участках груди. Некоторые исследования изучают возможность облучения малых участков груди, но большими дозами радиации, чем рекомендовалось ранее. Этот метод намереваются использовать вместо тотального облучения груди. Каждая женщина может предпринять ряд простых мер, чтобы уменьшить риск этого опасного заболевания: • Отказаться от алкогольных напитков. • Не подвергаться действию радиации. • Вести подвижный образ жизни. • Поддерживать здоровый вес.

Если женщина относится к группе риска, то стоит обсудить с врачом следующие профилактические мероприятия:

• Отказ от применения ЗГТ эстрогеном после менопаузы. • Регулярный осмотр у врача, чтобы распознать рак на ранней стадии. • Прием профилактических препаратов – тамоксифена или ралоксифена (Evista). • Превентивная операция: это может быть профилактическая мастэктомия (удаление груди) или оофорэктомия (удаление яичников).

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

  • Рак груди у мужчин - причины, диагностика и лечение заболевания

    Рак груди может формироваться не только из клеток женской молочной железы. Конечно, рак груди чаще всего встречается у женщин, но мужчины также подвержены этому заболеванию. Мужской рак груди чаще всего возникает у пожилых представителей сильного пола. При ранней диагностике рака больные имеют очень...

    Рак молочной железы
  • «Авастин» не будут использовать при лечении рака груди

    Британским Национальным институтом здоровья и качества медпомощи не рекомендовано применять препарат «Авастин» при раковой терапии груди. Напомним, что ранее «Авастин» использовали для сдерживания роста раковых опухолей, метастазов, кроме того его применяли для лечения рака груди. Стоимость данного ...

    Рак молочной железы
показать еще

Особенности течения рака грудины у женщин

Здравствуйте, уважаемые читатели. Сегодня мы поговорим о болезненной, некомфортной, страшной патологии — о раке молочной железы (РМЖ). Может ли быть рак молочной железы у мужчин? Как проявляется, диагностируется и лечиться патология? Итак, тема нашей сегодняшней статьи рак грудины у женщин.

Что такое рак?

Довольно часто, вы спрашиваете, что такое рак грудины? Грудина — это плоская косточка, хрящами соединенная с ребрами. Конечно, первичные опухоли могут развиваться и в костной ткани, и в красном костном мозге грудины, и в хрящах, соединяющих ее с ребрами.

Но, когда вопрос заходит о раке, поражающем женскую часть населения, обычно вы хотите получить информацию о злокачественных новообразованиях молочных желез. Об этом мы и поговорим. Итак, РМЖ — это и есть злокачественные новообразования, поражающие молочные железы.

Рак у мужчин

Может ли рак молочной железы диагностироваться у мужчины. Может, хотя у женщин он встречается на два порядка чаще.

У мужчин встречается рак:

  • инвазивный;
  • in situ (на месте).

Лечится так же как и у пациентов женского пола.

Рак у женщин

Описываемая патология для женщин имеет разветвленную и обширную классификацию. Рак может быть воспалительным (маститоподобным), односторонним и захватывать обе железы. Классифицируют его по:

  • гистологическим признакам;
  • клиническим признакам;
  • первичности;
  • агрессивности;
  • стадиям.

РМЖ — большая группа заболеваний. На сегодня приблизительно 30 видов рака описано, и этот процесс не завершен. Есть редкие виды рака (актинический, инвазивный папиллярный и другие), есть распространенные (инфильтрирующая протоковая карцинома).

Последний вариант опухоли возникает, если рак «на месте» покидает проток, до 80% процентов раковых поражений относятся к данному виду карцином. Определения типа опухоли важный этап, определяющий тактику лечения и прогноз.

Классификации

По гистологии выделяют основные группы опухолей:

  • предрак (рак «на месте»);
  • эпителиальные;
  • эпителиально-миоэпителиальные;
  • инвазивные;
  • мезенхимальные злокачественные (в отличии от доброкачественных вариантов);
  • фиброэпителиальные злокачественные;
  • соска злокачественные и предрак;
  • лимфомы.

Опухоли молочных желез могут быть:

  • первичными и метастатическими;
  • протоковыми и дольковыми;
  • инфильтративными/инфазивными (инфильтрирующими);
  • и неинфильтаривными/неинвазивными.

Разные типы и виды РМЖ отличает и потенциал злокачественности (пограничной злокачественности, со слабым или выраженным потенциалом).

Еще современная молекулярная таксономия выделяет молекулярные подтипы рака (два из них гормонозависимые):

  1. Подтип-А (люминальный) — опухоли малоагрессивны, зависят от содержания эстрогена. Этот подтип прогностически максимально благоприятен.
  2. Подтип-В (люминальный) — агрессивен, эстроген-зависим, прогноз плохой.
  3. Позитивный к мембранному белку эпидермального фактора роста, вероятность плохого исхода повышена. Эстроген-независим.
  4. Трипл-негатив (трижды негативный) рак — наиболее агрессивен, имеет максимально плохой прогноз (низкие показатели выживаемости). Чаще всего в группе раковых патологий молочной железы в этой группе встречаются карциномы: плоскоклеточная и апокриновая.

В медицине принята классификация TNM, учитывающая размер опухоли, поражение регионарных лимфоузлов и метастазирование.

Выделяют стадии патпроцесса, в зависимости от поражения соседних тканей (прорастания), наличия/отсутствия метастаз, объема опухоли и общей интоксикации организма.

Стадии патологического процесса

На начальном этапе опухоль маленькая до 20 мм в диаметре, не затрагивает окружающие ткани и не метастазирует. Это I стадия патпроцесса. Женщин редко что-то беспокоит на этом этапе. Болезнь диагностируется случайно, в процессе осмотра.

Следующую стадию принято делить на две подстадии (а и б). На второй (а) стадии опухоль может:

  • достигать 50 мм, без прорастания в окружающие структуры;
  • либо иметь меньшие размеры, но инвазировать окружающие ткани.

При данной степени развития болезни метастазы отсутствуют и новообразование не прорастает в кожу железы.

При IIб степени развития новообразования уже диагностируются метастазы в лимфоузлы, причем даже во внутригрудинные. Возможно упоминание о них и вызывает вопрос о раке грудины.

Следующая стадия так же разделена на две подстадии (а и б, в некоторых источниках дополнительно выделяют еще и с-стадию):

  • III (а) — образование укрупняется и в размерах превышает 50 мм, распространяется на окружающие структуры, затрагивает мышечный слой под железистой тканью;
  • III (б) — много метастазов в лимфоузлах под и над ключицей и в парастернальных.

Последняя стадия недуга — терминальная или IV. Поражена:

  • железа;
  • окружающие ткани;
  • наблюдается прорастание в кожу (диссеминация);
  • очаги изъязвляются;
  • метастазы обнаруживаются в обеих молочных железах, других органах, образуют крепко впаянные в грудную клетку «комки».

При опухолях мало- или среднеагрессивных на ранних стадиях прогноз относительно благоприятен. При метастазировании летальность увеличивается. При оперативном удалении опухоли повторное ее развитие возможно.

Первые признаки патологии

К сожалению, первые признаки рака не отличимы от любой небольшой доброкачественной опухоли. Ничем она себя не проявляет: не болит, не беспокоит. Диагностируется:

  • При пальпации в виде уплотнения в глубине железы или ближе к подмышечной впадине.
  • Либо в процессе профилактического осмотра с применением аппаратных методов (УЗИ, маммография и т.д.). При необходимости врач назначает биопсию или диагностическую лапароскопию с исследованием полученного материала на гистологию.

Для выявления злокачественной опухоли онкологи используют следующие симптомы:

  1. Лимонной/апельсиновой корки — отек кожного покрова грудной железы с четкой «прорисовкой» пор потовых желез.
  2. Площадки — при кратковременном сжимании участка над опухолью, он не разглаживается, потому что эластичность тканей потеряна, опухоль «спаяна» с окружающими ее тканями.
  3. Пайра — описывает опухоль, как неподвижный элемент, за счет ее спаянности с окружающими тканями (врастания в грудную стенку). Доброкачественные новообразования обычно подвижны.
  4. Втяжения кожи над местом роста опухоли (умбиликации);
  5. Прибрама — описывает смещение новообразования вслед за смещением соска при прощупывании. Это происходит за счет прорастания «плохих» тканей в протоки.
  6. Кенига (по имени немецкого онколога XX века Кенига, не путать с Кернигом В.М русским терапевтом XIX-XX века, симптом Кернига относится к группе менингеальных признаков). Симптом описывает сохранения опухоли при прощупывании ее как в положении стоя, так и в положении лежа.

Все это признаки характерные для рака груди и не описывают доброкачественные новообразования. При их обнаружении пациент направляется на допобследование.

Диагностика

Диагностика включает как методы, позволяющие подтвердить злокачественность недуга, так и состояние организма на предмет возможности проведения химиотерапии и дозировки препаратов, опасностей при резекции и т.п. К первым относят:

  • УЗИ в том числе с Допплером;
  • разные виды маммографии, в том числе сцинтиомаммографию;
  • дуктографию;
  • термографию;
  • радиоизотопное исследование;
  • СВЧ-РТС;
  • забор биоптата с последующей цитологией.

Анализ крови требует проведения развернутого клинического исследования и подробнейшей биохимии крови.

Лечение

Лечение рака проходит в несколько этапов:

  • операция (радикальная, органосохраняющая);
  • применение консервативных мер (лучевая и химиотерапия);
  • диетотерапия.

Тактика онколога зависит от вида опухоли и стадии процесса. При выявлении в раковых клетках рецепторов, чувствительных к эстрогену проводится гормонотерапия.

Диета при данном заболевании не блажь врача, а ценный инструмент, позволяющий:

  • пополнить запасы нутриентов ослабленного организма;
  • повысить противоопухолевых факторов внутри организма и снизить поступление веществ, способствующих «ракообразованию»;
  • уменьшить отравление организма при применении консервативных мер;
  • стимулировать регенерацию тканей после резекции.

Питание должно быть организовано как диетическое — дробное с исключением сладостей, алкоголя, уменьшением соли, специй, жирно-жаренных блюд и маринадов. Максимум жира, который может поступать в организм с продуктами питания составляет 35%. Минимизировать нужно в меню и красное мясо. А вот количество овощей и злаков увеличить.

Профилактические меры

Специфической профилактики нет. Здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, правильный рацион, гармоничная сексуальная жизнь, рациональный режим труда и отдыха, минимум абортов, наличие беременностей и родов способствуют снижению риска развития РМЖ, профилактика ЗППП.

Регулярные осмотры у гинеколога и маммолога — помогут во время заметить изменения гормонального фона и пролечить болезни, способствующие росту раковых клеток. На этом мы прощается с вами. И надеемся, вы делитесь нашими статьями с друзьями. Как это сделать? Просто, нажмите кнопочку «поделиться» и передайте информацию через соцсети.

Рак грудины у женщин - прогноз

Первая стадия рака — новообразование или совокупность раковых клеток, вовремя обнаруженных в молочной железе, в лимфатической системе, которая находится в области груди.

В медицинских документах она записывается T1N0M0:

T — обозначает размер новообразования. Первая стадия обозначается Т1, это значит, что размер злокачественного образования не более двух сантиметров.

В свою очередь условное обозначение делится на:

  • T1mi новообразование ≤ 1 миллиметра;
  • T1a новообразование ≤ 5 миллиметров;
  • T1b новообразование ≤ 10 миллиметров;
  • T1c новообразование ≤ 20 миллиметров.

N — наличие пораженных узлов в лимфатической системе;

M— наличие метастаз.

Первая стадия рака делится еще на две:

  • Стадия 1А — новообразование не более 20 миллиметров, раковые клетки не выходят за область молочной железы;
  • Стадия 1В:

— размер не превышает 20 миллиметров, наблюдаются наименьшее количество раковых клеток в лимфоузлах;

— в груди опухоль не обнаружена, скопление раковых клеток в лимфоузлах не более 2 миллиметров.

Особенности развития рака

Рак груди 1 стадии — распространенное онкологическое заболевание, встречающееся у женщин. По статистике рак молочных желез составляет 30 % от всех злокачественных опухолей.

На начальном этапе развития онкологическое заболевание не выдает особых признаков, но женщины достаточно осведомлены о раке, поэтому диагностика рака на первой стадии возросла в несколько раз.

В их же интересах обнаружить опухоль как можно раньше, ведь на первой стадии можно вылечить его без неблагоприятных последствий.

Основные причины развития рака

К ним можно отнести следующее:

  • гормональный сбой женского организма. Любое заболевание женской груди зависит от гормонального равновесия. Часто у женщин за 40 резко повышается уровень эстрогенов (половые гормоны), и вследствие этого происходит активное развитие опухолевого процесса в молочной железе;
  • наследственная предрасположенность. Если в семье уже был случай рака молочных желез, то у других женщин риск увеличивается на 20 %;
  • аборт — одна из распространенных причин онкологического заболевания груди, так как гормональное равновесие нарушается;
  • возраст, чаще встречается у женщин за 40 лет;
  • контрацепция гормональными препаратами, применение гормонов для возобновления менструаций;
  • ранее перенесенные онкологические заболевания например рак яичников или рак груди;
  • радиация;
  • атипичная эпителиальная гиперплазия;
  • не рожавшие женщины чаще подвергаются онкологии грудных желез;
  • лишний вес (ожирение) и болезнь щитовидной железы;
  • начало менструального цикла до 11 лет;
  • поздний климакс;
  • жирная пища.

Развитие онкологических заболеваний груди начинается из-за патологических процессов в ее ткани и повторных дисгормональных гиперплазий с очагами фиброаденоматоза.

Нарушения в тканях молочной железы начинаются в результате неправильной работы эндокринной системы, абортов. В группе риска находятся женщины с большой грудью. Снизить риск образования рака помогут роды (желательно не одни) и долгое кормление ребенка грудью.

Первая стадия рака: прогноз

На первой стадии грудная онкология может развиваться, но не представляет угроз для жизни женщины. Прогноз после лечения — благоприятный. Лечение проводится с помощью медицинских препаратов и химиотерапией.

На этом этапе категорически запрещены нетрадиционные методы и самолечение, иначе жизнь пациентки ставится под угрозу.

На начальном этапе рак делится на несколько форм, которые имеют симптомы, клинические проявления и лечение. Также от этого зависит и судьба женщины.

  1. Маститоподобная форма. Женская грудь увеличивается и могут появиться отеки. Повышается температура и можно заметить секретные выделения. Стремительно перерастает во 2 стадию. Лечение проводится химиотерапией и биопсией молочных желез.
  2. Рожистоподобная форма. Заметно покраснение груди, соски деформируются. Края груди становятся неровными. Возможен неблагоприятный прогноз. Назначаются гормоносодержащие лекарственные препараты и диета.
  3. Панцирная форма. Специалисты не могут поставить 100% прогноз. Увеличивается предстательная железа, утолщается молочная протоковая система. Вторая стадия наступает через несколько месяцев. Заметные углубления в виде ямочек, грудь меняет форму. Опухоль приводит к смертельному исходу. Специалисты назначают усиленную терапию противоопухолевыми препаратами, новообразование удаляется хирургическим путем. Реабилитация в виде правильного питания, физических нагрузок и специальных процедур.
  4. Форма Пэджета. Окружность сосков не имеет четкую форму, грудь покрывается красными пятнами, которые шелушатся. Возможно развитие экземы. По лабораторным исследованиям обнаруживаются узлы в лимфатических узлах и метастатические шарики. Прогноз — не больше двух лет.

Диагностика рака молочной железы

Для диагностики молочных желез врачи применяют ультразвуковое исследование. Чтобы проверить диагноз, врачами назначается маммография (рентгеновский вид исследования груди).

Окончательно поставить диагноз можно с помощью тонкоигольной аспирационной биопсии, после проводят гистологическое (под микроскопом изучается фрагмент новообразования) и иммуногистохимическое (идентифицируют специфические антигенные свойства новообразования) исследование.

Проводят магнитно-резонансную томографию грудных мягких тканей.

Врачи должны исследовать экспрессивный уровень гормонального рецептора. Проводят анализ, позволяющий выявить генетические отклонения. Эти методы исследования определяют дальнейший вид терапии.

Лечение 1-ой стадии рака молочной железы

Опухоль молочной железы на первой стадии — начальный этап развития. На этом этапе она не распространяется на орган, это позволяет вылечить заболевание с минимальной угрозой для жизни.

Существуют определенные методики терапии.

  1. Хирургическое вмешательство. Небольшие опухоли удаляются с помощью лампэктомии (убираются раковые клетки и ткань, которая к ним прилегает). В особых моментах врачи удаляют грудь и делают пластическую операцию. Если имеются показания, то удаляется узел в лимфатической системе. Чтобы онкологическое заболевание не вернулось вновь, то проводится лучевая, гормональная и химиотерапия.
  2. Лучевая терапия. Ее проводят после удаления определенной части молочной железы. На первой стадии начинают образовываться патологические клетки. Если во время хирургического вмешательства несколько патологических клеток пропустили, то избавиться от них можно радиационной терапией. При этом будет уменьшен риск, что образуются другие злокачественные опухоли.
  3. Химиотерапия. Для этого назначаются противоопухолевые препараты, способные атаковать клетку — патоген. Препараты выбираются после обследования на генетические отклонения. В основном химиотерапия назначается, чтобы злокачественное новообразование опять не образовалось. Не всем пациентам назначается такой вид терапии начальной стадии опухоли молочной железы.
  4. Лечение с помощью гормональных препаратов. Гормональное лечение назначается после хирургической терапии. Такая терапия показана женщинам, у которых эстрогены и прогестерон выше нормы. Противоопухолевые гормональные препараты не позволяют патогенным клеткам расти. Если у женщины еще не наступила менопауза, то назначается абляция яичников. Абляция проводится для прекращения выработки половых гормонов.

  Липома: что это такое, как себя проявляет?

Прогноз при раке молочной железы 1 стадии

Если рак груди диагностирован на начальном этапе развития и лечение началось вовремя, то прогноз — благоприятный. Также на этой стадии женский организм быстро приходит к восстановлению.

Эффективность народных методов в борьбе с раком молочной железы, врачами не доказана. Есть случаи, когда женщины лечились народными средствами, такими как пчелы и пчелиный мед, но это закончилось преждевременным смертельным исходом.

Своевременное лечение первой стадии рака заканчивается успешно, и редко необходимо повторное вмешательство. Если при лабораторном обследовании у пациентки обнаружили мутирующие гены, то во время терапии внутривенно вводят моноклональные антитела противоопухолевого действия (Герцептин).

Они способны блокировать появление и не дают мутирующим генам размножаться. Только Герцептин способен уменьшить в размерах и полностью избавиться от опухоли, но он негативно влияет на работу сердечно-сосудистой системы.

У женщины появляется одышка и открывается отек. Нарушается сердечный ритм, но серьезных последствий не наблюдается.

На начальном этапе онкологического заболевания груди, женщина должна придерживаться правильного питания. Из рациона исключается жирная пища и продукты, содержащие углеводы. Сладкое запрещено, но иногда можно себя побаловать кусочком шоколада или сладкого фрукта.

Запрещено употреблять картофель в любом виде, он блокирует гены, введенные препараты неправильно всасываются. Естественно организм начинает работать медленнее, а раковые клетки в это время растут.

Источник

Источник:

Рак груди (рак молочной железы) — стадии, питание (диета), прогноз

Рак груди – злокачественное поражение ткани молочной железы. Это наиболее частая форма рака, поражающая женщин. Рак груди может развиться также у мужчин, но происходит это довольно редко — лишь в 1% из всех случаев. Данное заболевание относится к числу самых изученных форм рака: медицина умеет выявлять болезнь на самых ранних этапах и довольно эффективно лечить его.

Признаки и проявления рака груди

Симптомы

В дебюте заболевание редко проявляет себя. Иногда опухоль обнаруживается случайно при обследовании у маммолога (специалиста по заболеваниям молочной железы). Нередко женщины сами обнаруживают у себя в груди при пальпации уплотнение – узел, который является первым симптомом заболевания.

Читайте также:  Синовиома: фото и описание

Другие признаки рака груди:

  •  увеличение лимфатических узлов в подмышечной впадине либо над ключицей;
  •  втягивание соска внутрь;
  • изменение цвета кожи груди;
  •  изменение структуры кожи в районе образования узла (кожа сморщивается или имеет вид апельсиновой корки);
  •  кровоточивость сосков;
  •  изменение формы груди;
  •  дискомфорт в молочной железе.

Видео: Признаки рака груди

Стадии

Международная классификация рака груди, принятая также в отечественной онкологии, выделяет 4 стадии с характерными проявлениями и морфологическими особенности на каждом этапе. При заболевании рак груди стадии сменяют друг друга постепенно: каждый этап можно определить с помощью различных диагностических методов.

1 стадия

На 1 стадии размеры опухоли (узла) не превышают более 20 мм. Новообразование не прорастает в кожу и жировые ткани. Определённой симптоматики на этом этапе не наблюдается.

2 стадия

На втором этапе размеры новообразования могут достигать 5 см. Проникновения в близлежащие ткани по-прежнему не наблюдается, иногда наблюдается спаянность узла с кожей. Метастазирования не происходит.

Наблюдается также наличие на кожных покровах участка со сниженной эластичностью: даже при минимальном ущемлении такой участок долгое время не разглаживается («синдром площадки»).

Различают стадию 2-б, при которой появляются первичные метастазы на поражённой груди (не больше 2 очагов). Развиваются также первичные проявления умбиликации – втягивания кожи под злокачественным очагом.

Умбиликация кожи

3 стадия

Новообразование достигает больше 5 см, присутствует проникновение в кожные покровы и жировую клетчатку. Втягивание кожи внутрь прогрессирует, появляются: симптом «апельсиновой корки», отёчность молочной железы, втягивание соска. Метастазирование на данном этапе распространяется на соседние ткани.

4 стадия

Новообразование распространяется по всей молочной железе, вызывая многочисленные метастазы и язвенные поражения. Раковые клетки как близлежащие органы и отдалённые. Патологические процессы распространяются в ткани и органы через лимфу и кровеносные сосуды. Дальние метастазы проникают в печень, лёгкие, яичники, костную ткань.

Методы лечения

Радикальное хирургическое вмешательство осуществляется разными методиками.

В зависимости от стадии заболевания применяется:

  •  мастэктомия – полное иссечение молочной железы;
  • лампэктомия: удаляется только сама опухоль (метод предполагает последующую пластическую хирургию для восстановления формы груди);
  •  криомаммотомию: к опухоли подводят криозонд, замораживающий новообразование, после чего ледяной шарик удаляется.

Лучевая терапия используется в качестве дополнения к операционному лечению для снижения риска повторного развития заболевания. С помощью облучения уничтожаются раковые клетки, оставшиеся после удаления опухоли.

Химиотерапия применяется либо до хирургического лечения, либо вместо него, когда операция невозможна по медицинским показаниям. Иммунотерапия и таргетная терапия также являются дополнением к другим лечебным методам.

Видео: Симптомы, диагностика, лечение, профилактика рака груди

Питание (диета) при раке груди

Диетическое питание при раке молочной железы имеет немаловажное значение, особенно на этапе восстановление пациентов после операции.

Питаться при раке груди следует максимально полноценно и сбалансировано. Лучше принимать пищу небольшими порциями: это поможет усвоению микроэлементов и витаминов. Диета также частично нейтрализует побочные эффекты после химиотерапии и облучения.

Пациентам, у которых были диагностированы опухоли груди, следует придерживаться следующих правил питания:

  • основную часть меню должны составлять овощи, фрукты, злаки. Наибольшую ценность имеют плоды с яркой окраской с антиоксидантными свойствами: тыква, морковь, клюква, томаты. Среди круп следует отдавать предпочтение коричневому рису, бобовым, пророщенным зёрнам пшеницы;
  •  следует минимизировать употребление животных жиров и отдать предпочтение растительным (оливковому или льняному маслу);
  •  калорийность питания должна рассчитываться в соответствии с энергозатратами и весом пациента;
  •  обязательно включение в рацион продуктов с витамином Д;
  •  больным с гормонозависимым раком следует отказаться от продуктов с содержанием сои, поскольку они содержат растительные эстрогены;
  •  необходимо сократить количество продуктов, прошедших термическую обработку и исключить жареные, солёные, маринованные блюда. Готовить лучше на пару;
  •  запрещается употреблять алкоголь в любом виде;
  •  желательно отказаться от употребления красного мяса и включить в рацион больше рыбных блюд и морепродуктов;
  •  целесообразно также отказаться от употребления сахара и продуктов, содержащих вредные углеводы (сдоба, кондитерские изделия, газированные напитки);
  •  полезно включение в рацион кисломолочных продуктов с низким процентом жидкости;
  •  следует употреблять больше жидкости – воду хорошего качества, отвары трав, зелёный чай (кофе при раке груди не рекомендуется).

Прогноз

Для прогнозирования результатов лечения опухолей значение имеют такие факторы, как распространённость новообразования, наличие метастазов в лимфатических узлах и соседних тканях.

Обнаружение и терапия рака на 3 стадии снижает выживаемость в течение 5 лет до 40-50%. Рак на стадии обширного метастазирования с трудом поддаётся лечению. Риск смертельных исходов в течение 5 лет довольно велик, на успех можно рассчитывать лишь в 15% случаев.

Профилактика

Основной вид профилактики при раке груди – регулярное посещение маммолога и обследование молочной железы. Не лишним будет проведение женщинами периодической самодиагностики – прощупывания железы на предмет уплотнений и подозрительных образований.

Снизить риск возникновения рака поможет отказ от вредных привычек и повышение защитных сил организма натуральными методами. Следует также избегать интенсивной инсоляции и следить за гормональными изменениями, происходящими в организме.

Лечение рака груди в Израиле

Полное излечение от рака груди возможно только при полной ранней диагностике, оперативном вмешательстве квалифицированных врачей и последующей интенсивной реабилитации. Именно в клиниках Израиля используется лучшее оборудование, новейшие методики лечения по доступной цене. Рак молочной железы – это заболевание, с…

Профилактика рака груди

Предотвратить развитие рака груди можно при помощи профилактических мероприятий, которые заключаются в отказе от вредных привычек, занятиях спортом, ношении удобного белья и борьбе со стрессами. Первичные профилактические мероприятия рака груди помогают предупредить развитие онкологических изменений в организме при…

Как определить рак груди

Опухоль молочной железы это распространенное злокачественное заболевание, которое является очень частой причиной смертности среди женщин. Как определить рак груди, чтобы не потерять время должны знать не только женщины, но и мужчины. Ранние симптомы злокачественной опухоли молочной железы немногочисленны. Наиболее…

Лечение рака груди 3 стадии

Рак груди 3 степени представляет собой неизлечимое заболевание. Продлить жизнь женщины при наличии подобной болезни можно максимум на 10 лет, что зависит от стадии и формы онкологического процесса. Рак груди 3 степени представляет развернутую стадию заболевания, носящую прогрессирующий характер, при котором атипичные клетки…

Рак груди у мужчин

Рак груди у мужчин часто заканчивается смертельным исходом. Это потому что рак диагностируется поздно. Большинство мужчин считают, что онкология молочной железы поражает только женщин, и игнорируют первые признаки развития болезни. Рак молочной железы у мужчин встречается редко и, как правило, приводит к смерти пациента….

Рак груди у женщин

В настоящее время к раку груди у женщин приковано пристальное внимание широкого круга врачей. Это связано с тем, что рост данной проблемы с каждым годом набирает темпы, что ставит ее в разряд наиболее важных. Раком молочной железы (РМЖ) называется злокачественный процесс, развивающийся в железистых клетках эпителия, и…

Источник:

Рак молочной железы: сколько живут после операции, выживаемость, прогноз и можно ли вылечить?

Сколько живут с раком груди? Этим вопросом задается все больше людей на всей планете, ведь эта форма онкологии является одной из самых распространенных. Страдают ей не только женщины, вопреки распространенному мнению, злокачественные опухоли молочной железы встречаются и у мужчин, правда, в несколько раз реже, нежели у представительниц прекрасного пола.

Причины возрастания численности заболевших до сих пор не выяснены окончательно, среди предпосылок возникновения этой формы рака ученые называют как генетическую предрасположенность, гормональный дисбаланс в организме, так и ношение тесных бюстгальтеров, и даже использование антиперспирантов. Не говоря уже о вредных привычках, проживании в условиях загрязненной окружающей среды, неправильном питании, что в целом снижает продолжительность жизни.

Выживаемость при раке молочной железы может колебаться в довольно широких пределах и зависит от множества факторов, прогноз может быть вполне оптимистичным, если заболевание было диагностировано на ранней стадии.

Прогноз выживаемости в зависимости от стадии рака молочной железы

Можно ли вылечить рак груди? Этим вопросом задаются даже те, кто никогда не сталкивался с этим диагнозом, ведь слишком велика вероятность попасть в число заболевших.

Когда метастазы еще не успели распространиться и рак можно вылечить исключительно при помощи операции, тогда и процент выживаемости и продолжительность жизни довольно высоки. Приведем данные статистики, касаемо выживаемости в зависимости от стадии этой формы рака:

  1. Первая стадия: опухоль небольшого размера (до 2 см), метастазы отсутствуют, раковые клетки не успели поразить близлежащие лимфатические узлы. Процент выживаемости при своевременно начатом лечении в этом случае составляет 75-95%.
  2. Вторая стадия: размер опухоли увеличивается до 5 см, однако метастазы все еще отсутствуют, возможен другой вариант – сама опухоль составляет не более 2 см, однако имеются метастазы в ближайших лимфатических узлах, в костях и жизненно важных органах они отсутствуют. Выживают в таких случаях от 50 до 85% пациенток.
  3. Третья стадия: это довольно запущенный онкологический процесс, прогноз докторов может быть неблагоприятным. Размер опухоли на третьей стадии более 5 см, наблюдаются множественные метастазы в лимфатических узлах, костях, близлежащих органах. Продолжительность жизни при позднем обращении за медицинской помощью невелика. Процент выживаемости тоже, он составляет от 0до 30%.
  4. Четвертая стадия: опухолевый процесс неудержимо прогрессирует, злокачественное новообразование достигает внушительных размеров, метастазы проникают в близлежащие и отдаленные внутренние органы, кожу, кости.
Читайте также:  Рак головы

Также существует прямая зависимость продолжительности и качества жизни при онкологии молочной железы от уровня медицинской помощи. Так, в России средняя продолжительность жизни после обнаружения рака груди с метастазами, в том числе в костях, составляет от 2 до 4 лет, тогда как в европейских странах и в Израиле составляет в среднем порядка 12 лет.

к оглавлению ↑

Как зависит продолжительность жизни от вида опухоли?

Если у женщины был диагностирован рак молочной железы, то прежде чем ответить на вопрос: излечим ли он, доктора проводят всесторонне обследование опухоли.

Прежде всего устанавливаются ее размеры, наличие (отсутствие) метастазов в костях, лимфатических узлах и других внутренних органах.

Также устанавливается природа опухоли, от ее характера во многом зависит прогноз и дальнейший ход лечения.

  1. Гормонозависимые опухоли молочной железы. Такого рода злокачественные новообразования встречаются приблизительно у 30% всех заболевших женщин. Эта форма рака относительно легко поддается лечению, соответственно и прогноз при обнаружении этой формы рака будет более благоприятным, а продолжительность жизни более высокой. Именно такие опухоли в большинстве случаев развиваются на фоне гормонального дисбаланса: уровень эстрогена и пролактина значительно превышает показатель прогестерона.Соответственно, прогресс опухолевого процесса зависит от уровня этих гормонов, на поверхности самой опухоли имеются специальные рецепторы, которые чувствительны к этим биологически активным веществам. При помощи специальных препаратов гормональный фон корректируется, опухоль замедляет или прекращает свой рост. Гормонотерапия последополняется также стандартным набором процедур, которые назначаются при онкологических заболеваниях, – лучевая терапия, химиотерапия, что в целом дает высокий процент полного выздоровления, снижает риск развития метастазов, в том числе в костях.
  2. Негативный рак молочной железы. Одна из наиболее тяжелых форм рака. Трудно поддается лечению, так как не является гормонозависимой формой, доктора дают невысокие шансы на выживаемость после обнаружения данного вида рака.Он крайне агрессивен, быстро распространяются метастазы, в том числе, в костях.
  3. Люминальный рак, типа А – опухоль, имеющая гормональную чувствительность. Ее рост стимулирует высокий уровень эстрогена в крови пациентки. Чаще всего возникает у женщин старшей возрастной группы (после 50лет), однако в большинстве случаев хорошо поддается лечению, редко рецидивирует, при раннем обнаружении – прогноз благоприятный.
  4. Люминальный рак, типа В. Одна из разновидностей вышеописанной опухоли, также зависима от эстрогена, однако намного сложнее поддается лечению, часто рецидивирует, после быстро дает метастазы в кости и ближайшие внутренние органы, лимфоузлы. Чаще всего поражает молодых женщин.Прогноз таков, что без операции процент выживаемости невелик.

к оглавлению ↑

Рак молочной железы излечим

Вопрос, лечится ли рак груди, волнует многих женщин. Стоит сказать, что хотя в целом с каждым годом число заболевших женщин этой формой рака увеличивается, все же современные медики научились бороться с этим грозным недугом.

В арсенале докторов есть такие методы, как химиотерапия, облучение,таргетная терапия, гормонотерапия, малоинвазивные операции.

Если обратиться за врачебной помощью сразу после обнаружения первых симптомов, то вполне можно избежать операции по удалению молочной железы.

Однако многое в руках самих пациенток. Известно, что такие заболевания как сахарный диабет, гипертония и ожирение являются наиболее распространенными спутниками рака молочной железы. Они же считаются провоцирующими факторами в вопросе повторного возникновения раковой опухоли.

Рациональное здоровое питание и умеренные физические нагрузки помогут существенно исправить ситуацию – снизить сахар в крови, артериальное давление, нормализовать вес после курса лечения от рака. Вот наиболее распространенные рекомендации докторов относительно диеты при раке молочной железы:

  1. Избегайте продуктов, которые содержат сою, ведь соя – естественный источник эстрогенов, избыток которых стимулирует развитие опухоли, распространение метастазов.
  2. Отдавайте предпочтение нежирным сортам мяса.
  3. Большую часть рациона должны составлять овощи.
  4. Избегайте продуктов с избытком химических красителей, ароматизаторов, маргарина.
  5. В рационе должны присутствовать морепродукты и рыба, содержащие полиненасыщенные жирные кислоты.

Сколько живут с раком молочной железы? Этот вопрос остается открытым на сегодняшний момент, от слишком многих факторов это зависит. Пожалуй, ответ не сможет дать даже самый опытный врач. Со стороны пациента требуется четкое соблюдение всех врачебных рекомендаций и предписаний, лишь тогда можно надеяться на полное выздоровление.

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку

(1 votes, average: 5,00 5)Загрузка…

Источник:

Рак молочной железы: стадии, симптомы и лечение онкологического заболевания, диагностика и профилактика болезни

Когда человеку говорят, что у него злокачественная опухоль, возникает ощущение, что рушится мир.

Женщины должны знать, что рак молочной железы, симптомы которого выявлены на ранней стадии, поддается лечению и имеет благоприятный прогноз.

Почему развивается заболевание, какие первые признаки патологии, как происходит оздоровление – необходимо разобраться в этих вопросах, чтобы избежать страшных последствий.

Женский организм устроен сложно, причин, по которым в нем происходят гормональные перестройки, множество. Молочные железы очень чувствительны к изменениям. В них начинают развиваться патологические процессы.

Происходит неконтролируемый рост агрессивных опухолевых клеток, что приводит к возникновению опасного новообразования. Высокий процент заболеваемости раком наблюдается у женщин старше 50 лет, но не исключены случаи патологий у молодых.

Опухоль разрастается, дает метастазы в:

  • лимфатические узлы;
  • кости таза, позвоночника;
  • легкие;
  • печень.

Чтобы своевременно начать лечение рака молочной железы, нужно знать, как он проявляется. Опасность в том, что на ранней стадии процессы протекают без видимых признаков. Это усложняет лечение и прогнозы – женщины обращаются к специалистам, когда требуются радикальные способы вмешательства. Для развития рака характерны симптомы:

  • образование уплотнений в груди;
  • утолщение или втяжение соска;
  • появление над очагом «лимонной корки»;
  • покраснение кожи.

При выявлении одного или нескольких симптомов, необходимо пройти обследование у врача. Злокачественная опухоль молочной железы характеризуется образованием признаков:

  • уплотнение загрудинных, подмышечных лимфатических узлов;
  • непропорциональное увеличение размера одной груди;
  • появление болей;
  • деформация груди;
  • образование отека;
  • возникновение язв, корочек;
  • наличие выделения из соска;
  • повышение температуры;
  • слабость;
  • головокружение;
  • резкое похудение;
  • проявления боли в костях, печени при метастазах на поздней стадии рака.

Необходимо знать, что развитие рака не всегда сопровождает возникновение боли, особенно при раннем выявлении патологии. На появление симптома влияет место расположения опухоли. Молочные железы, как и другие органы, имеют нервы. При увеличении размеров новообразования:

  • возникает отек;
  • происходит оттеснение здоровых тканей;
  • идет давление на нервные окончания;
  • появляется постоянная ноющая боль.

Умбиликация

Этот симптом возникновения рака наблюдается на ранней стадии болезни. Он сигнализирует, что в глубине молочной железы развивается инфильтративный процесс, вызывающий фиброз тканей. При умбиликации:

  • связки органа подтягиваются к опухоли;
  • над очагом воспаления наблюдается небольшое углубление;
  • отмечается втягивание поверхности кожи внутрь;
  • аналогичный процесс может проходить в соске.

Возникновение этого симптома онкологического заболевания молочной железы характерно для последних стадий рака. Явление зачастую наблюдается в нижней части груди. При увеличении опухоли изменяется форма молочной железы, на коже образуются изъязвления и «лимонная корка». Причины этого явления:

  • при увеличении лимфатических узлов нарушается отток лимфы;
  • возникает отек тканей;
  • кожа утолщается;
  • поры увеличиваются по размеру;
  • на поверхности кожи наблюдается «лимонная корка».
Читайте также:  Боли при раке легких

Симптом Кернига

На одном из этапов развития рака груди, в злокачественный процесс вовлекаются лимфатические и венозные сосуды. Происходит уменьшение эластичности тканей молочной железы. При симптоме Кернига:

  • в толще железистых тканей возникает уплотнение;
  • размеры опухолевого образования – до нескольких сантиметров;
  • участок плотный, подвижный, безболезненный.

Признаки рака молочной железы на ранней стадии

Чтобы избежать риска осложнений, женщины должны ежемесячно проводить самостоятельный осмотр груди. При регулярном наблюдении можно заметить изменения, обнаружить рак на ранней стадии и успешно вылечиться.

Обнаружив первые симптомы болезни, необходимо обратиться к маммологу для проведения клинического обследования.

Вполне возможно, что это будет доброкачественная опухоль или фиброаденома, но при отсутствии лечения все может перерасти в рак.

Как начинается рак груди? Женщины обнаруживают при самостоятельном обследовании:

  • уплотнения в груди;
  • поражение подмышечных впадин;
  • расширение подкожных вен;
  • возникновение язв;
  • втяжение кожи соска;
  • изменение формы груди;
  • появление на коже «лимонной корки»;
  • покраснение;
  • утолщение кожи соска, ареол вокруг;
  • увеличение лимфоузлов грудины подмышек;
  • втягивание кожи над местом очага;
  • выделения из соска.

Причины

Нельзя однозначно сказать, что вызывает рак груди у женщин. Существует множество провоцирующих факторов для развития патологических новообразований. Онкология молочной железы может прогрессировать по причинам:

  • запущенные доброкачественные заболевания;
  • наличие родственников, больных раком;
  • травмы груди;
  • возраст старше 40 лет;
  • злоупотребление алкоголем;
  • курение;
  • ожирение;
  • раннее начало менструального цикла;
  • сахарный диабет;
  • гинекологические воспалительные заболевания.

Злокачественное новообразование в груди может возникнуть как следствие:

  • нередких абортов;
  • поздних первых родов;
  • короткого периода кормления грудью;
  • отсутствия детей;
  • гормональной терапии в анамнезе;
  • поздней менопаузы;
  • воздействия химических канцерогенов;
  • нерегулярности менструального цикла;
  • стрессовых ситуаций;
  • бесплодия;
  • кисты яичников;
  • опухолей мозга;
  • карциномы кору надпочечников;
  • диеты с большим количеством жиров;
  • воздействия облучения.

Классификация

В медицине используются несколько классификаций раковых опухолей груди. Они отличаются характеристиками, особенностями строения новообразования, макроскопическими формами. При рассмотрении гистотипов встречаются:

  • неинвазивный рак – злокачественные клетки находятся в пределах протока или дольки грудной железы;
  • инвазивная карцинома – инфильтрирующий рак – берет начало в одной структуре, постепенно переходит на другие.

Существует классификация злокачественных опухолей грудной железы по макроскопическим формам. Она включает:

  • диффузный рак – отличается скоростью развития, поражением лимфоузлов, отеками, увеличением размера молочных желез, образованием изъязвлений;
  • узловой вид – располагается снаружи и вверху груди, захватывает жировые ткани, мышцы, кожу;
  • рак Педжета – сопровождается увеличением соска, появлением на поверхности корочек и язв, опухоль диагностируется поздно – симптомы похожи на экзему.

Стадии

Для удобства диагностики, подбора методик воздействия, принято разделять развитие патологических новообразований по стадиям. Для каждой характерны определенные признаки. Выделяются четыре стадии:

Размер опухоли, см

Изменения лимфоузлов

Поражения метастазами

Первая

Не более 2

Не поражены

Не наблюдаются

Вторая

А

2-5

Отсутствует

Прорастание в соседние ткани

В

Подмышечных

Не проникают в кожу, жировую ткань

Третья

А

Более 5

Не наблюдаются

Прорастают в мышцы, ткани, кожу

В

Окологрудинных, подключичных, подмышечных

Четвертая

Не имеет значения

Полное

По всему организму

Разрастание злокачественной опухоли груди может происходить с различной скоростью. Это зависит от своевременности лечения, гормональной чувствительности, агрессивности раковых клеток. Одни женщины живут после выявления злокачественных новообразований долгие годы, другие – погибают за несколько месяцев. По скорости роста различают рак:

  • быстро растущий – за три месяца количество злокачественных клеток увеличивается вдвое;
  • со средним развитием – аналогичные изменения бывают за год;
  • медленно растущий – разрастание опухоли в 2 раза происходит за больше чем 12 месяцев.

Диагностика

Основа результативного лечения рака груди – своевременная диагностика. После обнаружения симптомов болезни при самоосмотре, женщины идут в клинику к маммологу. Методы обследования для выявления рака включают:

  • визуальный осмотр;
  • пальпацию;
  • опрос о вероятности заболевания наследственным раком;
  • биопсию – исследование клеток;
  • маммографию – рентгеновский метод, выявляет кисты, фиброаденомы, место расположения опухоли.

Для уточнения состояния рекомендуется проводить:

  • ультразвуковое сканирование подмышечных впадин, груди, на выявление метастазов, поражений тканей;
  • иммуногистохимический анализ – определение устойчивости злокачественного новообразования к гормональной терапии;
  • цитологическое исследование – оценка структуры клеток;
  • анализы на онкомаркеры – определение белков, которые вырабатываются только при наличии злокачественной опухоли;
  • компьютерная томография для выявления метастазов в органы.

Лечение

На выбор схемы лечения влияют стадия болезни, возраст и состояние здоровья женщины. Играет роль локализация и размер опухоли, первичный рак или вторичный. Существуют лучевые, медикаментозные методы воздействия и хирургическое удаление. Эффективные способы лечения:

  • ампутация груди с сохранением лимфоузлов;
  • секторальная резекция молочной железы – иссечение части груди с подмышечной клетчаткой;
  • эмболизация опухоли – остановка питания раковых клеток;
  • лучевая терапия – для исключения рецидивов заболевания.

На последних стадиях:

  • применяется радикальное удаление лимфатических узлов вместе с молочной железой, клетчаткой, мышцами – расширенная подмышечно-грудинная мастэктомия;
  • практикуется иссечения яичников как источника выработки половых гормонов эстрогенов;
  • химиотерапия проводится после удаление опухоли;
  • при больших очагах поражения выполняется гормональная терапия;
  • возможно сочетание двух последних методик.

Лечение без операции

Российскими учеными разработана методика воздействия на злокачественные новообразования электромагнитным излучением с определенной частотой – НИЭРТ. При влиянии на раковую клетку происходит ее нагрев и разрушение. Способ лечения позволяет избежать операций. Во время процесса:

  • воздействию подвергаются агрессивные клетки по всему организму;
  • здоровые ткани, имеющие другую резонансную частоту, не изменяются.

Лекарственная терапия

Альтернативой хирургическому вмешательству становится гормональная терапия. Ее задача – уменьшить влияние эстрогенов на рост опухолевых клеток. Метод эффективен при чувствительности злокачественных новообразований к гормонам. Лечение производится как профилактическая мера, применяется на ранних стадиях развития рака, после операций. Терапия предполагает:

  • употребление препаратов для подавления функции эндокринной системы;
  • введение антагонистов гормонам на клеточном уровне – Бромокриптина, Тамоксифена.

Органосохраняющие операции

Когда опухоль имеет небольшие размеры и есть возможность сохранить грудь, используются органосохраняющие операции. Происходит щадящее вмешательство в организм женщины. Эффективностью отличаются 3 вида воздействия:

  • эмболизация опухоли – в крупный сосуд, около новообразования вводится специальное вещество, происходит нарушение питания, гибель раковых клеток;
  • квандрантэктомия – удаляется четверть груди и подмышечные лимфоузлы;
  • радикальная резекция – иссекается только пораженный сектор, лимфоузлы, оболочка большой грудной мышцы.

Мастэктомия

При обнаружении огромных очагов поражения, распространении метастазов, проводится мастэктомия. Операция включает резекцию груди, окружающих тканей и органов. Существует 4 методики проведения вмешательства:

  • простая – удаляется только грудь, мышцы и узлы не трогаются;
  • радикальная модифицированная – иссекается молочная железа, лимфоузлы, оболочка большой грудной мышцы;
  • мастэктомия по Холстреду – удаляется жировая клетчатка, все лимфатические узлы, мышцы и полностью грудь;
  • двусторонняя – иссекаются обе железы.

Лучевая терапия

Облучение злокачественного новообразования применяется при комплексном лечении рака груди. Это помогает избежать распространения агрессивных клеток, исключить рецидивы. Лучевая терапия применяется:

  • после органосохраняющих операций;
  • при риске развития рецидивов;
  • если размеры первичной опухоли более 5 см;
  • после радикальной резекции инвазивного рака;
  • при наличии нескольких опухолей;
  • обнаружение раковых клеток в 4 и более лимфоузлах.

Химиотерапия

Применение для лечения химических препаратов практикуется после проведения операции или до ее начала с целью уменьшения размеров опухоли. При панцирном, метастатическом раке, когда метастазы распространяются по всему телу, метод улучшает качество жизни пациента. Длительность курса – 2 недели, повторяется ежемесячно. Химиотерапия помогает:

  • понизить стадию рака;
  • улучшить итоги операции;
  • способствует осуществлению контроля симптомов.

Прогноз

Прогнозирование результатов лечения злокачественной опухоли зависит от ее распространенности, агрессивности, наличия метастазов. Положительным итогом считается отсутствие рецидивов в течение пяти лет.

Частота трагичных исходов из-за позднего обнаружения опухоли достигает 30%. Через некоторое время после выздоровления не исключено возобновление ракового процесса.

Пятилетняя выживаемость пациенток в зависимости от стадии заболевания составляет в процентах:

  • первая – до 95;
  • вторая – 50-80;
  • третья – до 40;
  • четвертая – 5-10.

Профилактика

Не существует методов, способных полностью защитить женщину от рака груди. Есть средства, которые помогают снизить риск развития патологии. Особенно внимательными нужно быть женщинам, имеющим родственников, болевших раком, содержащим ген, провоцирующий онкологию. Им рекомендуют удаление яичников. К способам первичной профилактики относятся:

  • самостоятельный осмотр;
  • регулярное прохождение маммографии;
  • планирование беременности;
  • контроль веса;
  • кормление ребенка грудью;
  • профилактика мастита;
  • прием гормональных препаратов после обследования.

Видео

Источник:


Смотрите также



Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания
Club Brides - Клуб Невест

Как показывают статистика и практика, в подавляющем большинстве случаев именно невеста является главным идеологом и главной движущей силой процесса подготовки к свадьбе.
Как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить… Вопросов при подготовке к свадьбе возникает сотни… Без совета и помощи не обойтись.
Свадебный портал «Клуб Невест» (Club Brides) посвящен всем самым главным вопросам, которые возникают у будущих молодоженов в процессе подготовки к свадьбе, а также всем тем вопросам и нюансам, которые необходимо учесть, чтобы свадьба стала действительно красивым, ярким, веселым и запоминающимся событием.
Мы подскажем вам, как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить и многое-многое другое…


2015-2020 © Club Brides - Клуб Невест | Содержание | Карта сайта
Копировать материалы без размещения прямой активной ссылки на CLUBBRIDES.RU запрещено!