Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания

Симптомы хронического холецистита у женщин


Признаки холецистита у женщин: как распознать хронический и острое воспаление?

Холецистит относится к заболеваниям гепатобилиарной системы и часто является осложнением холелитиаза. Патология характеризуется воспалением желчного пузыря – органа, в котором происходит накопление желчи с последующим высвобождением в двенадцатиперстную кишку. Механизм развития воспалительного процесса связан с активностью патогенной микроорганизмов, населяющих эпителиальные оболочки органа, и застоем желчи, который способствует размножению болезнетворных бактерий. Главной причиной холецистита у взрослых (в 77% клинически выявленных случаев) является перекрытие шейки желчного пузыря или желчевыводящих путей конкрементами (камнями) – плотных образований, имеющих различную форму и консистенцию.

Признаки холецистита у женщин

Клиническая картина воспалительного процесса у женщин и мужчин может отличаться. Это связано с анатомическими особенностями строения органов малого таза и брюшной полости, а также индивидуальным порогом чувствительности, который у женщин обычно значительно выше, чем у мужчин. Прогноз дальнейшей жизни при условии своевременного выявления и лечения патологии благоприятный. В запущенных случаях возможно развитие осложнений, например, перфорации стенок желчного пузыря и выделения его содержимого в брюшную полость. Это приводит к острому воспалению брюшины и системному заражению крови, поэтому женщинам, входящим в группу повышенного риска по заболеваниям гепатобилиарной системы, необходимо проходить УЗИ-диагностику органов брюшной полости не реже 1 раза в год.

Холецистит

Почему развивается воспаление?

Главной причиной холецистита у женщин и мужчин специалисты называют застой желчи, который приводит к изменению количественного состава микрофлоры желчного пузыря и созданию благоприятных условий для размножения патогенов. Желчь – это вязкая жидкость, выделяемая печенью и имеющая специфический запах и горький вкус. В зависимости от содержания желчных пигментов желчь может иметь коричневый, зеленый или желтый цвет.

Причины развития холецистита

Желчь необходима для нормального пищеварения и регулирования синтеза пепсина – протеолитического фермента из класса гидролаз, который вырабатывается клетками слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и может вызывать образование локальных язвенных дефектов в желудке, пищеводе и кишечнике. Если в желчный пузырь попадает слишком концентрированная желчь, содержащая большое количество билирубина и холестерина, происходит повышенная секреция панкреатического сока, который оказывает повреждающее действие на эпителиальную оболочку органа. Патология может сопровождаться попаданием секрета поджелудочной железы в желчные протоки.

Жёлчь собирается в жёлчных протоках печени, а оттуда, через общий жёлчный проток поступает в жёлчный пузырь и в двенадцатиперстную кишку

К факторам, способствующим застою желчи в желчном пузыре и пузырных протоках у женщин, относятся:

  • инфекционные заболевания печени и кишечника;
  • паразитарные инфекции (глистная инвазия);
  • желчнокаменная болезнь (холелитиаз);
  • нарушение пищевого режима (длительные периоды голодания, повышенное потребление жирной, острой пищи, приводящее к увеличению уровня холестерина).

Острая пища — одна из возможных причин

Второстепенным фактором, увеличивающим вероятность воспалительного процесса в желчном пузыре, атеросклероз висцеральных ветвей брюшной аорты – самого крупного кровеносного сосуда в организме человека, являющегося продолжением грудной аорты. Патология приводит к нарушению кровоснабжения стенок органа и развитию острого воспалительного процесса.

Важно! Риски острого (калькулезного) холецистита у женщин повышаются во время беременности, менструаций и других состояний, сопровождающихся изменением гормонального фона. У беременных женщин, вынашивающих крупный плод или многоплодную беременность, застой желчи может быть результатом сдавливания желчного пузыря растущей маткой.

Во время беременности риски острого (калькулезного) холецистита повышаются

Симптомы и клиническое течение: особенности у женщин

Признаки холецистита у женщин зависят от формы и стадии воспалительного процесса. Всего выделяют три разновидности острого холецистита, каждая из которых имеет свои клинические особенности.

Катар слизистых оболочек

Это самая распространенная форма острого холецистита, характеризующаяся воспалением слизистых оболочек желчного пузыря. Основным признакам катарального воспаления является интенсивная боль, преимущественная локализация которой определяется в области правого подреберья. Сильные боли также могут возникать в проекции эпигастральной зоны – пространства, расположенного по передней брюшной стенке сразу под мечевидным отростком грудины.

Катаральный холецистит

Определить источник боли у женщин получается не всегда, так как для данной формы холецистита характерна иррадиация в другие органы и части тела, например, поясницу, ягодицу, шею, лопатку. Локализация болей всегда определяется с правой стороны.

Пальпация брюшной полости

Другими признаками катара слизистых оболочек желчного пузыря могут быть:

  • неприятный запах изо рта;
  • повышение температуры в пределах субфебрилитета (до 38°С);
  • пожелтение кожи и ногтей (провоцируется нарушением оттока желчных кислот и накоплением в тканях билирубина).

Жёлтые ногти

Если катаральную форму вовремя не пролечить, возможен переход в гангренозную или флегмонозную форму.

Флегмонозная форма

Это тяжелая клиническая форма холецистита, имеющая выраженные симптомы. Болевой синдром при флегмонозном холецистите имеет ту же локализацию, что и при катаральном воспалении, однако. Интенсивность болезненных ощущений может быть в несколько раз выше. Характер болей может быть различным: чаще женщину беспокоят тупые или ноющие боли в области правого подреберья, но иногда могут возникать острые и колющие болевые синдромы.

Флегмонозный холецистит

Общее состояние женщины ухудшается, появляется высокая температура, возникает тошнота и рвота. Дыхание становится гнилостным, интенсивность клинических симптомов усиливается через 1-1,5 часа после приема пищи. Среди других клинических проявлений флегмонозного воспаления желчного пузыря у женщин можно выделить:

  • учащение сердечных сокращений до 120 ударов в минуту;
  • многократная рвота, содержащая примеси желчных кислот и не приносящая облегчения;
  • вздутие живота, обусловленное частичным или полным прекращением двигательной функции кишечных стенок или закупоркой кишечного света (парез кишечника);
  • асимметрия передней брюшной стенки во время дыхания.

Тошнота у женщины

При осмотре пациентки врач может отметить ослабление кишечных шумов и болезненность живота в области правого подреберья во время пальпации (живот напряжен).

Гангренозная форма

Температура тела при гангренозной форме может достигать 39° и выше. Мышцы живота напряжены, пальпация болезненная. Боли имеют высокую интенсивность, отмечается иррадиация в правую половину тела. Из-за сильных болей женщина находится преимущественно в горизонтальном положении, пытаясь принять положение, в котором болезненные ощущения немного снижаются. Рвота становится неудержимой, после нее во рту остается выраженный горький привкус. Кожные покровы желтеют – данный признак указывает на развитие механической желтухи.

Желтуха

Как распознать хроническое воспаление?

Хронический холецистит развивается при несвоевременном или неправильном лечении острого воспалительного процесса и может долгое время протекать без каких-либо клинических симптомов. Все признаки при хроническом холецистите возникают обычно после приема пищи и могут усиливаться при кашле, физических нагрузках или нарушении назначенной диеты.

Специфические симптомы холецистита

Проявления хронической формы заболевания могут быть различными. Самыми частыми признаками патологии обычно являются:

  • тупые боли в верхней части живота с правой стороны (под правым ребром);
  • тошнота после приема пищи;
  • усиление болей в ночное время или сразу после пробуждения;
  • пожелтение склер, кожи и слизистых оболочек;
  • обесцвечивание фекалий;
  • потемнение и помутнение мочи;
  • печеночные колики (спазмы желчевыводящих протоков, развивающиеся на фоне закупорки песком или конкрементами, а также нарушения оттока желчи).

Важно! Появление признаков подпеченочной желтухи является опасным клиническим симптомом, указывающим на необходимость экстренной госпитализации пациентки.

Типичная клиническая картина бескаменного холецистита

Консервативное лечение

Основой консервативного лечения холецистита является антибактериальная терапия, так как изменение количественного состава микрофлоры и рост патогенных бактерий является основным фактором развития воспалительного процесса. Для устранения спазмов и уменьшения болей используются спазмолитики. Желчегонные препараты помогают нормализовать отток желчи и устранить ее застой.

Желчегонные препараты

Антибиотики

Препаратами выбора в большинстве случае являются антибиотики из группы макролидов на основе азитромицина («Азитромицин», «Хемомицин», «Сумамед», «Азитрал», «Зитролид Форте»). Принимать препараты на основе азитромицина необходимо в дозировке 1 г в течение трех дней. Азитромицин принимается 1 раз в день через 2 часа после приема пищи.

«Азитромицин»

Таблица. Другие антибактериальные лекарства, доказавшие свою эффективность в лечении воспалительных процессов в желчном пузыре.

ПрепаратКак приниматьАналоги (фармацевтические эквиваленты)

«Амоксициллин»

По 500 мг 2-3 раза в день в течение 10 дней.«Панклав», «Аугментин», «Флемоксин», «Оспамокс», «Амоксиклав», «Амосин».

«Цефуроксим»

250-500 мг 2 раза в день в течение 10-20 дней.«Цефуроксим Каби», «Зиннат», «Цефурабол», «Зинацеф», «Суперо».

«Кларитромицин»

250-500 мг 2 раза в день в течение 5-14 дней.«Клацид», «Фромилид», «Кларитросин».

«Ципрофлоксацин»

500 мг 2 раза в день в течение 7-10 дней.«Ципрофлоксацин А», «Ципролет».

«Фромилид»

Спазмолитики

Спазмолитики необходимы для расслабления гладких мышц, купирования спазмов и уменьшения болевого синдрома. «Золотым стандартом» в комплексном лечении холецистита являются препараты на основе дротаверина («Но-шпа», «Дротаверин», «Спазмол», «Спазмонет»). Принимать их необходимо по 1-2 таблетки до 4 раз в день. При необходимости врач может подобрать другие средства из группы спазмолитиков, например:

  • «Папаверин»;
  • «Спазмалгон»;
  • «Ревалгин»;
  • «Максиган»;
  • «Спазган»;
  • «Спазмалин».

«Максиган»

Перечисленные препараты обладают не только анальгезирующим и спазмолитическим действием, но и холинолитической активностью.

Другие препараты

Симптоматическая терапия зависит от имеющихся клинических признаков. Для остановки рвоты применяются противорвотные препараты центрального действия: «Мотилиум», «Домперидон», «Мотилак», «Церукал». При фебрильной лихорадке используются нестероидные противовоспалительные средства на основе парацетамола, кеторолака или ибупрофена. Желчегонные средства, например, «Аллохол», желчегонные травяные сборы, обеспечивают отток желчи и устраняют ее застой.

«Аллохол»

Немного о питании

Диета является обязательным компонентом консервативного лечения. Она назначается как в острый период заболевания, так и при хронической форме воспаления. Рацион после купирования обострения должен состоять из отварных, тушеных или запеченных продуктов: мяса, рыбы, овощей. Из фруктов необходимо делать пюре или запекать их в духовке с небольшим количеством сахарной пудры или меда. Кисломолочные продукты не должны содержать много жира: оптимальным считается показатель, не превышающий 3,5%. Исключение составляет сметана: ее можно употреблять 1 раз в день в количестве 10-15 г, при этом ее жирность не должна быть выше 15%.

Жирность сметаны не должна превышать 15%

Хлебобулочные изделия с добавлением дрожжей запрещены. К первым и вторым блюдам можно добавлять небольшое количество пшеничных сухариков. Основу суточного меню должны составлять бульоны, каши, супы, овощные и фруктовые пюре, мясные запеканки и суфле.

Суп с белыми сухариками

Видео — Причины холецистита

Признаки холецистита у женщин

Почему на страницах нашего сайта мы рассматриваем признаки холецистита именно у женщин, спросите Вы? Ответ очень прост, если учитывать статистические данные, то этим заболеванием вдвое чаще страдают женщины, нежели мужчины, к тому же, проявление данного недуга у женщин имеет свои отличительные особенности. Соответственно, женщины чаще ищут ответ на этот вопрос в интернете. Почему так происходит, науке неизвестно и врачи не берутся что-либо утверждать по этому поводу.

Наша статья подробно описывает всевозможные симптомы всех существующих форм холецистита. Мы подготовили данный материал не для того, чтобы человек, читающий его, смог сам диагностировать причину отклонений в своем здоровье, а для того, чтобы Вы понимали, что эти симптомы могут быть связаны с проявлением холецистита и стоит обратиться к врачу для правильной постановки диагноза. Ведь холецистит, это болезнь, которую не стоит запускать, с ней лучше бороться на ранних стадиях, иначе без хирургического вмешательства не обойтись.

Симптомы воспаления желчного пузыря у женщин

Воспаление такого органа, как желчный пузырь, в медицине называется холецистит. Клиническая картина этой патологии достаточно характерна для того, чтобы не перепутать симптомы холецистита с проявлениями какого-либо другого заболевания.

Первопричинами появления этой патологии являются:

  • формирование патогенной микрофлоры, результатом которого становится ослабление иммунитета;
  • инфекционные поражения желчного пузыря;
  • желчнокаменная болезнь.

Как утверждает медицинская статистика, наиболее подвержены этому заболеванию женщины в возрасте старше 40-ка лет. Холецистит у пациентов мужского пола возникает вдвое реже.

Для этой патологии характерны две формы течения: острая и хроническая. Также холецистит бывает калькулезным и бескаменным. Терапия зависит от формы течения заболевания и наличия сопутствующих патологий.

Холецистит – симптоматика заболевания

Поскольку клиническая картина этой патологии зависит от формы её течения и вида, будет правильно сначала описать разновидности болезни.

Острый холецистит

Клиническая картина такого течения болезни сопровождается следующими симптомами:

  • болевой синдром в области правого подреберья (место расположения печени и желчного пузыря) приступообразного характера, интенсивность которого резко возрастает в случае закупорки желчевыводящих путей желчными конкрементами или желчными сгустками;
  • резкое снижение аппетита (вплоть до его полной потери);
  • как следствие предыдущего симптома – значительное снижение веса в короткий срок;
  • желтушность глазных склер и кожных покровов (в запущенных случаях);

Симптомы воспаления желчного пузыря у женщин

  • желчные протоки расширены;
  • повышение температуры тела до уровня 38-ми – 39-ти градусов;
  • появление озноба;
  • тошнота;
  • возможна периодическая рвота, в массах которой может присутствовать желчь;
  • нарушения стула (как правило, в виде длительного запора);
  • метеоризм.

Калькулезный острый холецистит в большинстве случаев протекает весьма тяжело. Возможно развитие в печени гнойного абсцесса, появление перитонита и панкреатита (воспаления такого органа, как поджелудочная железа), а также холангита (воспаления желчных протоков).

При любом из этих осложнений необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Хроническая форма холецистита

Для такого течения патологии характерны следующие внешние признаки:

  • ощущение жжения или болезненность тянущего характера в правом подреберье;
  • возможны боли в области живота (верхняя часть);
  • боль может иррадировать в район поясницы, а также в левую сторону в область расположения сердечной мышцы (так называемый холецистокардиальный синдром);
  • возможна нестабильность сердцебиения.

Нарушения нормальной работы сердечно-сосудистой системы являются результатом длительной интоксикации, вызванной инфекционным поражением желчного пузыря.

Если пациент долгое время терпит появившиеся симптомы и не обращается за медицинской помощью, то хроническое воспаление может вызвать так называемый солярный синдром, при котором боли начинаются в солнечном сплетении.

Главным проявлением этого синдрома является очень сильная, жгучая, почти нестерпимая боль, отдающаяся либо в область пупка, либо в область спины, либо и туда – и туда.

Интенсивность болевых спазмов при хроническом холецистите возрастает после еды, при стрессах, после употребления алкоголя и при повышенных физических нагрузках.

Основное отличие этих двух форм патологии в том, что острое течение холецистита всегда сопровождается симптомами интоксикации:

  • повышением температуры тела, головными болями, суставной ломотой, вялостью, общим ослаблением всего организма.

На фоне таких симптомов человек быстро теряет вес. При хроническом течении болезни такого, как правило, не происходит, и периоды обострений сменяются этапами ремиссии.

Общими симптомами для любого воспаления желчного пузыря являются:

  • частая воздушная отрыжка;
  • горький привкус в ротовой полости;
  • вздутие живота;
  • диспепсические нарушения (диарея чередуется с запорами, возникает тошнота и периодическая рвота);
  • возникает ощущение подкожного зуда как результат действия на кожные рецепторы скапливающихся в крови при холецистите желчных кислот;
  • обострение болей и возникновение рефлекторной рвоты после приема жирной, острой, жареной пищи и алкогольных напитков.

Симптомы воспаления желчного пузыря у женщин

Многие пациенты с холециститом страдают от проявлений патологии, которая называется ВСД — вегето-сосудистая дистония, а именно:

  • от повышенной потливости;
  • от тахикардии (учащенного сердцебиения);
  • учащаются головные боли;
  • сон нарушается и становится беспокойным.
У страдающих аллергией пациентов возрастает риск развития опаснейшей реакции, именуемой отеком Квинке.

В последнее время специалисты стали с тревогой замечать рост заболеваемости хронической формой холецистита у пациентов молодого возраста, причем чаще эта патология появляется у подростков и некоторое (иногда – довольно долгое) время протекает бессимптомно. Обнаруживается же болезнь на поздней стадии, когда воспаление вызывает серьезные поражения печени и желчного пузыря.

Если рассматривать симптомы воспаления желчного пузыря у женщин, то у них есть своя специфика, а именно:

  • зачастую наблюдается развитие так называемого синдрома предменструального напряжения;
  • примерно за неделю до менструации возникают частые головные боли;
  • наблюдаются резкие перепады настроения;
  • во многих случаях наблюдается пастозность нижних конечностей, для которой характерно появление небольшого кожного отека с почти незаметной припухлостью; кожный покров при этом бледнеет и становится похож на тесто (поэтому – «пастозность).

Стоит сказать, что проявления хронического холецистита могут быть достаточно разнообразны, в связи с чем при малейших подозрениях необходимо обратиться к врачу для постановки точного диагноза и назначения эффективной терапии.

Поскольку желчный пузырь и печень тесно связаны между собой и образуют так называемую билиарную систему, появление вышеперечисленных симптомов может означать и начало воспалительного процесса в гепатоцитах (печеночных клетках).

Лечение холецистита медикаментами

При возникновении симптоматики воспаления этого органа и постановки точного диагноза назначается антибиотикотерапия.

Подбор препарата осуществляет лечащий врач на основании индивидуальных особенностей организма конкретного пациента, поскольку самолечение может усугубить течение патологии.

Для купирования болей, как правило, назначаются препараты спазмолитического действия («Но-шпа», «Папаверин», «Дротаверин», «Спазган», «Дюспаталин», «Мебеверин» и т.п.). При особо сильных приступах возможно применения анальгетических средств (баралгин, анальгин и т.п.).

Если признаков гипотонии печени и желчного пузыря у пациента нет, то врач может назначить желчегонные препараты, самыми известными из которых являются «Аллохол», «Холагол» и «Холензим».

При гипотонии билиарной системы и наличии в желчи микролитов назначаются лекарственные средства, содержащие в своем составе желчные кислоты (например, «Урсофальк» или «Хенофальк).

Длительность терапии такими медикаментами весьма продолжительная, и её нужно проводить под строгим врачебным контролем. Стоит сказать, что если камни в желчном пузыре достигли больших размеров, то эффективность применения таких средств резко снижается.

Для нормализации работы печени назначаются препараты-гепатопротекторы, такие, как «Хофитол» (препарат на основе натурального растительного средства – экстракта артишока), «Гепабене» (также натуральное лекарство на основе вытяжек из дымянки и расторопши пятнистой.

Женщинам с признаками предменструального синдрома и пациентам с явными проявлениями вегето-сосудистой дистонии рекомендовано применение дополнительной медикаментозной терапии, суть которой заключается в приеме успокоительных (валерианы, пустырника или «Адаптола»).

Такая вспомогательная терапия, как правило, длится от одного до двух месяцев.

Чтобы нормализовать пищеварительный процесс, врач может прописать такие лекарства, как «Мезим», «Панкреатин», «Креон» и им подобные.

Помимо средств традиционной медицины, нередко в качестве вспомогательного лечения назначаются средства фитотерапии, основанные на натуральных лекарственных растениях.

Главным фактором, который влияет на эффективность лечения холецистита, является соблюдения правильного режима и рациона питания, которые прописаны в специальной диете, именуемой «Лечебный стол №5».

Без соблюдения этой диеты и медикаментозное, и фитотерапевтическое лечение будут малоэффективны и не принесут желаемого результата.

Фитотерапевтическое лечение холецистита

Такую терапию часто называют «народной». Несмотря на натуральное происхождение таких лекарственных средств, их может назначить только врач, и самолечение здесь также может только навредить.

Как правило, такие средства представлены отварами и настоями на основе лекарственных растений и их сборов.

Примеры эффективных народных средств для лечения этой патологии:

  • Берется 15 граммов цветков бессмертника и 10 грамм высушенных листьев зверобоя. Смесь заливается половиной литра кипятка и настаивается примерно час, после чего процеживается. Схема приема: перед едой два-три раза в день по половине стакана.
  • Настой из кукурузных рылец: десять граммов высушенных рылец заливается стаканом кипятка и настаивается в течение получаса. Принимать следует по 50 миллилитров настоя три раза в день за полчаса до еды.
  • Также можно приготовить и принимать настой на цветках пижмы.
  • Отвар из мяты перечной готовится в течение 15-ти минут на водяной бане. Принимать его следует также трижды в день за полчаса до приема пищи. Особенно рекомендуется употребление этого отвара женщинам в предменструальный период, поскольку это средство хорошо влияет на перепады настроения, снижая уровень раздражительности во время менструации.
  • При хроническом холецистите на этапе ремиссии (когда обострение отступило), эффективен отвар из плодов шиповника. Для его приготовления берется две столовых ложки предварительного измельченных ягод и заливается половиной литра чистой воды. После этого доводят до кипения на медленном огне, а потом 15-ть минут выдерживают на водяной бане. В течение месяца следует принимать по половине стакана такого отвара перед каждым приемом пищи.
  • Также во время ремиссии помогают различные процедуры физиотерапии – УВЧ, диатермия, ультразвуковая терапия, индуктотермия, парафиновые аппликации, лечебные грязи и так далее. Благотворно влияют на организм при наличии холецистита оздоровительные сероводородные и радоновые ванны.

Поддерживать хорошую физическую форму и улучшать желчеотток позволяют регулярные занятия лечебной физкультурой и плавание в бассейне.

Симптомы воспаления желчного пузыря у женщин

Читайте также:  Прививка новорожденного от гепатита

Если все принимаемые меры консервативной терапии в течение долгого времени не дают желаемого результата, то выход один – холецистэктомия (операция по удалению желчного пузыря), которую выполняют как традиционным полостным способом, так и с помощью малоинвазивной лапароскопии.

Как правило, для успешного лечения воспаления в жёлчном пузыре применяются комплексный подход, основанный на соблюдении диеты, приеме приписанных медикаментов и народных средств в сочетании с лечебной гимнастикой и физиопроцедурами.

Такое лечение позволяет эффективно бороться с недугом и во многих случаях позволяет сохранить этот важный внутренний орган.

Холецистит при беременности: причины, симптомы и лечение

Беременность и холецистит довольно частое явление, треть женщин во время течения беременности переносят обострение хронического холецистита. Это обусловлено тем, что на поздних сроках в организме женщины происходят некоторые изменения, влияющие на работу билиарной системы. При этом появляются неприятные болезненные симптомы, которые женщина связывает с опасностью для ребёнка.

Беременность – ответственный период в жизни всякой женщины.

Естественно возникают вопросы о том, как лечить болезнь, не оказав вредного воздействия на плод, может ли заболевание сказаться на развитии малыша. Холецистит при беременности опасен тем, что застойная желчь является идеальной средой для развития патогенной микрофлоры, инфекция может попросту перекинуться на плод. Что делать и какое лечение может назначить врач? Насколько эффективна диета при холецистите?

Почему обостряется у беременных

Острый холецистит у беременных возникает во время беременности из-за воздействия на желчный пузырь комплекса негативных факторов.

  • Во-первых, женщина в этот важный период почти не контролирует своё питание из-за одолевающих её гормонов, «диета» состоит из самых разных продуктов и их комбинаций, что часто не подвергается никакому контролю. Злоупотребление жирной пищей, солёным, комбинация селёдки с арбузом – каждому женатому мужчине знакомы эти последствия беременности. Желчный пузырь не справляется с такой нагрузкой, возникают функциональные нарушения.
  • Во-вторых, плод внутри живота растёт. Выросшая в размерах матка сдавливает желчный пузырь и желчевыводящие протоки, желчь перестаёт поступать в двенадцатиперстную кишку и застаивается внутри органа. Это крайне опасное состояние, во время которого образуются желчные камни: тогда, если болезнь сопровождает воспаление, говорят о калькулёзном холецистите.
  • В-третьих, гормоны. Повышенная выработка эстрогена приводит к расслаблению гладкой мускулатуры у женщины. Это приводит к снижению тонуса мышечной поверхности желчного пузыря, снижению тока желчи, её простаиванию. Наличие хронического холецистита в анамнезе повысит негативное воздействие этого фактора.

Куда реже причиной является острый инфекционный процесс, и это – самое опасное для беременной женщины состояние. Инфекция нередко распространяется дальше билиарной системы, перекидывается на печень, почки, в конечном итоге может попасть к матке.

Желчь меняется в составе – образуется патогенный гной. Появляются характерные для инфекционного процесса симптомы – температура, лихорадка, возможна рвота. Разрыв тканей при этом вызовет тяжелейшую болезнь – перитонит, воспаление брюшной полости. Поэтому лечение инфекции должно производиться незамедлительно.

Негативная симптоматика

Определить холецистит при беременности можно по наличию болей в правом подреберье. Так как плод оказывает влияние на локализацию органов, болезненное ощущение может смещаться, иррадиировать к плечу или лопатке. Негативные симптомы становятся сильнее после еды, если питание не было нормализовано в соответствии с терапевтической нормой.

Другие симптомы болезни:

  • горький желчный привкус на языке;
  • пожелтевшая кожа, желтуха;
  • тошнота или неудовлетворяющая рвота;
  • боль усиливается во время определённых движений (наклон вперёд) и исчезает, если занять положение на левом боку.

Инфекционный холецистит сопровождается повышением температуры, что свидетельствует о попытках организма бороться с патогенными бактериями. Больного лихорадит, болезненные ощущения приобретают острый характер.

Если вы заметили у себя эти симптомы – немедленно обращайтесь к гастроэнтерологу, так как промедление может стоить жизни малыша.

Терапия заболевания

Лечение холецистита во время беременности должно производиться со всей осторожностью. Предпочтение отдают консервативным немедикаментозным методам, которые позволяют дотянуть до родов без осложнений. Одним из таких методов является диета.

Диетотерапия при холецистите должна исключать потребление жирных видов мяса и рыбы, солёных и копчёных продуктов, консервантов, соусов, вроде сметаны или майонеза. Обязательным элементом диеты является дробное питание.

Диета во время холецистита обязательно должна состоять из большого количество желчегонных продуктов (например, кукурузные рыльца), овощей и фруктов, богатых клетчаткой.

Исключение составляет холецистит, осложнённый желчными камнями, так как желчегонное действие продуктов может привести к закупорке желчевыводящих протоков и их разрыву. Диета опирается на предпочтение постных сортов мяса, лучше всего приготовленного на пару или отварного.

Также лечение холецистита у женщин в период беременности включает в себя:

  • использование минерализованной воды;
  • приём травяных настоев на мяте перечной и шиповнике;
  • медикаментозное предотвращение плацентарной недостаточности (Хофитолом, Эссенциале);
  • антибиотики, лишённые гепатотоксичности;
  • тюбаж – искусственный гон желчи с помощью инструментальных средств.

Обострение хронического холецистита требует немедленного перевода женщины под надзор врачей. Лечение осуществляется в больничных условиях. Так как заболевание может повредить ребёнку, терапия проводится радикально – вплоть до удаления желчного пузыря при необходимости.

Профилактика

Профилактика должна занимать у беременных особую роль, поскольку она чаще всего помогает избежать тяжёлых болезней в этот срок. Профилактические меры включают в себя регулярные прогулки, соблюдение здорового образа жизни, правильное питание, диету.

Роль грамотного пищевого поведения в процессе вынашивания плода не подлежит сомнению – гастроэнтерологические заболевания лидируют в списке осложнений беременности.

Своевременно стоит лечить очаги хронической инфекции, даже если у вас просто заболели зубы. Кариес – это инфекция. Её нужно лечить, чтобы она не перекинулась на желудочно-кишечный тракт, желчный пузырь и, в конце концов, растущего ребёнка. http://zpmed.ru

Холецистит у женщин, мужчин и детей

Холецистит – это воспаление желчного пузыря. Желчный пузырь является небольшим, грушеобразным органом, присоединенным к печени и размещенным в правой стороне живота. В нем сохраняется желчь, которая высвобождается в тонкий кишечник, чтобы способствовать пищеварению.

Желчь – это жидкость, вырабатываемая печенью. Она содержит различные субстанции, включая желчные пигменты, соли, холестерин и лецитин. Желчь попадает в крошечные желчные протоки, которые соединяются подобно ветвям дерева и образуют основной желчный проток. Желчный пузырь является резервуаром, в котором хранится желчь. Когда человек ест, пузырь сокращается и желчь выходит в двенадцатиперстную кишку.

Что вызывает холецистит?

95% случаев заболевания вызваны камнями в желчном пузыре, которые сформированы из холестерина и билирубина в желчи. Другие, менее распространенные, причины:

  • повреждение – травма живота, хирургическое вмешательство;
  • инфекция – если инфекционный процесс размещен в желчи, может развиться воспаление желчного пузыря;
  • опухоль – она может нарушить выход желчи из пузыря, что может привести к ее застою и развитию холецистита.

Факторы риска формирования желчных камней:

  • женский пол (у мужчин камни в желчном развиваются в 2 – 3 раза реже, поэтому симптомы холецистита у женщин встречаются намного чаще);
  • принадлежность к скандинавскому и латиноамериканскому этносу;
  • ожирение или быстрое снижение веса;
  • некоторые лекарственные средства;
  • беременность (при беременности повышенный уровень прогестерона может привести к застою желчи);
  • возраст (холецистит у детей встречается намного реже, чем у взрослых и, тем более, пожилых людей).

Бескаменный холецистит возникает при состояниях, при которых развивается застой желчи:

  • критическое состояние;
  • большие операции или тяжелые травмы;
  • заражение крови;
  • голодание;
  • болезни сердца;
  • сахарный диабет;
  • ВИЧ.

Классификация холецистита

Если болезнь развивается внезапно, ее называют острым холециститом. Если развитие заболевания происходит медленно – это хронический холецистит. В зависимости от вида поражения стенки желчного пузыря и тяжести заболевания, выделяют катаральный, флегмонозный или гангренозный острый холецистит.

Оба последних вида носят гнойный характер.

Признаки холецистита

Наиболее распространенной жалобой при остром холецистите является сильная боль в верхней трети живота. У некоторых пациентов присутствуют признаки раздражения брюшины, а боли могут распространяться в правое плечо или лопатку. Часто боль начинается в эпигастральной области, а затем перемещается в правое подреберье.

Сначала болевой синдром при остром холецистите носит приступообразный характер, но затем он становится постоянным почти во всех случаях. У многих больных могут присутствовать следующие симптомы приступа холецистита:

  • повышенная температура;
  • озноб;
  • вздутие живота;
  • тошнота и рвота;
  • повышенное потоотделение.

При остром холецистите врач может выявить следующие положительные симптомы:

  1. Симптом Мерфи – врач вводит пальцы в правое подреберье, после чего просит пациента глубоко вдохнуть, что вызывает резкую боль.
  2. Симптом Ортнера – врач несильно стучит ладонью по реберной дуге справа, что вызывает сильную боль.

При хроническом холецистите происходит прогрессивное ухудшение состояния пациента. Боль может быть постоянной и ноющей или острой и приступообразной (желчная колика). Симптомы ухудшаются после употребления жирной еды. Другие признаки хронического холецистита:

  • Горький привкус во рту – из-за рефлюкса желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок и пищевод.
  • Горькая отрыжка.
  • Диарея или запоры.
  • Кожный зуд – признак того, что желчь не может нормально выйти из желчевыводящих путей и попадает в кровь. Этот признак, как правило, сочетается с желтухой.
  • Субфебрильная температура.
  • Усталость, раздражительность и снижение аппетита.

Если заболевание развивается у ребенка маленького возраста, который еще не может объяснить, что и где болит, родителям нужно внимательно отнестись к наличию рвоты, вздутия живота, расстройства желудка, отрыжки после еды, плохого аппетита.

Осложнения

Холецистит может привести к развитию серьезных осложнений, включая:

  • гнойное разрушение желчного пузыря (эмпиему или гангрену);
  • абсцесс печени;
  • желчный перитонит;
  • механическую желтуху;
  • сепсис;
  • фистулу между пузырем и пищеварительным трактом.

Как выявляют заболевание?

Диагностика холецистита основывается на тщательном изучении жалоб и симптомов у пациента, а также использовании следующих лабораторных и инструментальных обследований:

  • анализов крови (общего и биохимического);
  • ультразвукового исследования;
  • компьютерной томографии.

Диета при холецистите

Очень важную роль в лечении и профилактике заболевания играет правильное питание и поддержание нормального веса тела. Список продуктов, что можно есть при холецистите:

  • Продукты, богатые клетчаткой (свежие фрукты и овощи). Клетчатка ускоряет процессы пищеварения и поддерживает здоровье желудочно-кишечного тракта.
  • Цельнозерновые продукты (например, хлеб из цельных зерен пшеницы или овса, коричневый рис, отруби).
  • Бобовые и чечевица.
  • Постное мясо (например, курица, индейка или рыба).
  • Нежирные молокопродукты.
  • Овощи

Регулярные физические упражнения помогут поддерживать нормальный вес тела и предотвратить появление камней в желчном пузыре и у мужчин, и у женщин.

Те продукты, что нельзя есть людям с холециститом:

  • жирные молокопродукты;
  • приготовленная пища с высоким содержанием жиров (пончики, печенье, булочки);
  • яйца;
  • майонез;
  • сливки;
  • бекон, красное мясо;
  • орехи;
  • оливки;
  • мороженое;
  • черный чай, кофе;
  • алкоголь;
  • острая пища;
  • продукты с рафинированными углеводами;
  • газированные напитки.

Читайте также:  Цирроз печени у мужчин: признаки и симптомы заболевания

Питание при холецистите после холецистэктомии должно носить особый характер в течение нескольких недель или месяцев послеоперационного периода. В лечебных учреждениях этим пациентам рекомендуется диета 5 по Певзнеру, меню которой не содержит жирных, жареных и рафинированных продуктов.

После холецистэктомии организму тяжело усваивать жиры и жирорастворимые витамины, так как для этого ему необходима желчь, которая накапливается в желчном пузыре, выделяясь из него при необходимости.

После удаления пузыря желчь по-прежнему вырабатывается в печени, но она выделяется в кишечник непрерывным ручейком.

Поэтому при употреблении жирной пищи в кишечнике недостаточно желчи для нормального усвоения жиров. Это может вызвать вздутие живота и диарею. Рецепты того, как можно уменьшить симптомы:

  • Употреблять следует постное мясо (курицу и рыбу без кожи, удаляя весь видимый жир перед приготовлением).
  • С осторожностью нужно относиться к продуктам, содержащим скрытые жиры (к фаст-фуду, жирным молокопродуктам, выпечке, орехам и ореховому маслу).
  • Можно есть нежирные или обезжиренные молокопродукты.
  • Нужно быть осторожным при употреблении пищи не в домашних условиях. Лучше всего выбирать такие продукты как овощной суп и салат, приготовленную на гриле рыбу или курицу без кожи, рис или печеный картофель. Есть нужно небольшими порциями.
  • Необходимо ограничить употребление жиров и масла (не больше 2 – 3 чайных ложек масла или маргарина).

Лечение холецистита

Пациенту при желчнокаменной болезни и холецистите может понадобиться госпитализация в больницу. В тяжелых случаях больному могут запретить употреблять любые твердые или жидкие продукты. При этом может понадобиться внутривенное введение жидкости.

Для борьбы с инфекцией назначают антибактериальные средства.

Первая помощь при приступе холецистита включает в себя спазмолитики, противорвотные и обезболивающие средства. В консервативном лечении этого заболевания, как и в его профилактике, важную роль играют диета, минеральная вода (Нафтуся, Моршинская), желчегонные травы (пижма, кукурузные рыльца, бессмертник и другие) и их сборы.

Хирургическое лечение

Так как холецистит часто рецидивирует, большинству людей с этим заболеванием, в конце концов, необходимо удаление желчного пузыря (холецистэктомия). Время проведения операции зависит от тяжести симптомов и риска развития проблем во время проведения вмешательства или после него.

При развитии осложнений операцию делать нужно немедленно, так как только это может спасти жизнь пациента.

Чаще всего холецистэктомия проводится лапароскопическим методом через несколько небольших разрезов в животе под контролем крошечной камеры с помощью специальных инструментов. В редких случаях необходима открытая холецистэктомия, при которой нужен большой разрез на передней стенке живота.

Профилактика

Можно уменьшить риск развития холецистита, следуя простым советам по предотвращению формирования камней в желчном пузыре.

  1. Снижать вес нужно медленно (до 1 кг в неделю).
  2. Нужно поддерживать нормальный вес с помощью питания и физических упражнений.
  3. Необходимо соблюдать рациональную, сбалансированную и полезную для здоровья диету.

http://mojkishechnik.ru

Что представляет собой заболевание

Чтобы знать о симптомах заболевания следует знать, что такое холецистит. Желчный пузырь располагается по анатомическому строению близко к печени. Можно даже сказать, что работа одного и второго органа взаимосвязана.

Одни из основных функций печени – очистка крови от токсинов и выработка желчи и выброс ее в область 12-перстной кишки. Избытки секреции сохраняются в области желчного пузыря и в дальнейшем расходуются порциями при нормальном функционировании органа.

Холециститом называется патология, которая характеризуется раздражением, впоследствии воспалением в области желчного пузыря.

Выходит, вырабатываемый органом, желчный секрет сквозь тонкую кишку. Под влиянием различных факторов секреция начинает собираться в области желчного пузыря, как следствие может появиться боль и воспаление.

Такое заболевание достаточно широко распространено, особенно если у женщин и мужчин слабый иммунитет.

При этом защитная система не может подавить инфекцию, которая попала в организм. Результат – развивается холецистит. Еще одна причина развития патологии у женщин и мужчин – прием лекарственных препаратов, неправильное питание, которое приводит к образованию камней.

По этиологическим признакам выделяются два вида патологии:

  • калькулезный (с образованием кальцинатов – камней);
  • некалькулезный (бескаменный).

По характеру течения условно разделяют на:

  • острую патологию;
  • хроническую форму.

В зависимости от воспалительного процесса может быть:

  • катаральным;
  • гнойным;
  • гангренозным;
  • флегмонозным;
  • смешанным.

Гангренозная и флегмонозная разновидность объединяется одной подгруппой – деструктивный вид патологии.

Общая симптоматика

Как было сказано выше, симптоматика различных видов болезни схожа. Некоторые виды патологии протекают, вообще, бессимптомно.

Начальная симптоматика холецистита характеризуется резкими болевыми ощущениями в области правого бока под ребрами.

При этом они возникают внезапно. Причиной этому могут быть кальцинаты (кристаллообразные солевые отложения), которые перегораживают проток. Как результат появляется раздражение и воспалительный процесс в желчных каналах.

Еще одна причина – существенное увеличение печени, которое приводит к болевым ощущениям.

Причем болезненные ощущения могут пройти сами по себе через определенный промежуток времени либо исчезнуть после приема анальгетиков, но затем появиться вновь спонтанно. Через несколько дней наблюдается повышение температуры тела, причем она очень высокая, появляется тошнота и рвота, признаки общей интоксикации организма – снижение аппетита, потливость, сонливость, нарушения сна.

При отсутствии нормального поступления желчи в кишечник у мужчин и женщин появляются ярко выраженные симптомы: желтушность кожи и глазных яблок.

Отличается и частотность пульса. У здоровых людей частота не должна превышать 80 ударов. При холецистите наблюдается от 90 до 290 ударов.

Это очень тревожный симптом, человека при этом следует немедленно госпитализировать.

Расстройство стула при холецистите тоже распространенный симптом. Если диарея носит внезапный характер, это говорит об обострении заболевания. Но, при патологии может возникнуть и запор.

Ни в коем случае нельзя проводить самостоятельное лечение данного заболевания. Симптомы похожи, как было сказано выше, на признаки множественных болезней. При этом не всегда определить холецистит могут и участковые врачи.

Чтобы предупредить осложнения и развитие хронической формы, следует обратиться в специализированный медицинский стационар. Только после проведения своевременной и тщательной диагностики, врачи смогут поставить диагноз.

В зависимости от вида заболевания и факторов возникновения назначается лечение.

Народные средства и другие процедуры могут быть лишь вспомогательными методиками, но никак не основными!

Симптомы, в зависимости от вида холецистита

Острый вид патологии

Развивается болезнь у мужчин и женщин по следующим причинам:

  • Из-за нарушения питания (ритм, качество и количество употребляемых продуктов питания пищи). Употребление продуктов, содержащих холестерин, приводит к застойным явлениям крови. Это становится прекрасной почвой для развития патогенной флоры.
  • После перенесенного стресса, депрессий, неврозов, невротических отклонений.
  • Низкая физическая активность и малоподвижный образ жизни также приводят к застою крови и развитию воспалительного процесса.
  • При наличии органических изменений в канальцах, через которые проходит секреция, вырабатываемая желчным пузырем. Иногда воспаление возникает в период вынашивания плода или при приеме пероральных контрацептивов и эстроген-заместительной терапии в менопаузе у женщин.
  • Предвестниками острого воспалительного процесса выступают приступы тошноты и боль в области печени, желудка, пупка.

Особенно если человек перед этим принимал в пищу жирные блюда.

Острая форма заболевания может проявляться после того, как произошло формирование кальцинатов, которые спровоцировали закупорку желчного канала.

Обратить внимание следует на:

  • острые и сильные болевые ощущения, приступы тошноты, рвоты (при этом появляется горечь во рту);
  • лихорадку (отмечается резкое повышение температуры до 390 С);
  • общую интоксикацию организма;
  • существенное увеличение печени в размерах.

Болевые ощущения являются главным признаком острого воспалительного процесса. Возникают они в области нижнего правого ребра. Иррадиируют в область желудка и солнечного сплетения. Как говорилось выше, острый вид патологии характеризуется сильными острыми, колющими, тупыми, жгучими, давящими или распирающими болями.

Любое прикосновение к области печени приносит ужасный дискомфорт.

Хроническая форма

Возникновение хронического холецистита происходит в тех случаях, когда мужчина или женщина не соблюдает рекомендации врача, нарушает прием препаратов, не соблюдает длительность.

Для этого вида характерно то, что каждый ремиссионный период чередуется обострением.

При хронической форме появляется следующая симптоматика:

  • чувство тяжести в области желудка;
  • вздувается кишечник;
  • возникает приступ тошноты, отрыжка с горьким привкусом;
  • повышается температура тела до 380С;
  • увеличивается в размерах печень;
  • отсутствие резких болей – наблюдаются периодичные не очень сильные болевые ощущения, которые
  • проходят сами собой (у некоторых людей они, вообще, отсутствуют).

Калькулезная разновидность

К ведущим факторам формирования кальцинатов в каналах желчного пузыря относятся:

  • химическое изменение состава желчной секреции (наличие солей), застой секрета, воспалительные процессы. Данные патологические изменения могут возникнуть на фоне нарушения питания (излишние калории, холестерин, жиры, недостаток витаминов и минералов);
  • повышенного уровня сахара в крови;
  • заболеваний печени;
  • лишнего веса.

Калькулезный холецистит проявляется воспалением стенок желчного пузыря, при этом может возникать хроническая форма с ремиссионными периодами, чередующиеся рецидивами.

Симптоматика проявляется через короткий промежуток времени после употребления жирной пищи.

Из признаков можно отметить следующие:

  • человек ощущает тяжесть в области желудка, в правом боку, в области ребер, боли могут переходить к пупку;
  • появляется расстройство стула (диарея запоры);
  • ощущается горечь в роту, возможна изжога.

Бескалькулезная разновидность

Данный вид воспаления возникает по причине того, что затрудняется отток желчи, при этом камни в закупорке не участвуют. Практически всегда наблюдается на фоне гепатитов, воспалений желчных протоков, попадания паразитов (лямблий), заболеваний поджелудочной железы.

Основная причина появления и развития бескалькулезного холецистита — инфекция, которая может попадать из соседних органов.

Для бескалькулезного вида холецистита характерны такие симптомы:

  • Приглушенные, монотонные боли в области правого подреберья. Причем неважно, съел человек жирные продукты или нет. Болевые ощущения появляются через 45 мин — 1,5 часа после приема любой пищи.
  • Может возникнуть дискомфорт, например, после того, как человек проехался на велосипеде или прошел небольшой промежуток пути, нес тяжести. У многих мужчин и женщин замечались усиленные болевые ощущения, причем даже в положении сидя, проходили они, когда человек принимал позу лежа.
  • Приступы изжоги, тошноты, горькая отрыжка.
  • Вздутие живота, без боли, регулярные запоры.

Деструктивный вид

Деструктивная форма еще называется разрушительной и подразумевает два вида опасных воспалительных процесса: флегмонозное и гангренозное. Флегмонозное воспаление является последствием катаральной, гнойной формы холецистита. Иногда возникает как самостоятельное заболевание.

Симптомы:

  • появляется сильная, тупая боль;
  • вздувается живот;
  • развивается учащенное сердцебиение (110-115 уд/мин);
  • во время дыхания наблюдается ассиметричность правой части тела, по отношению к левой, из-за
  • увеличенной печени;
  • у некоторых людей развивается поверхностное дыхание;
  • происходит потеря ориентации, сбивчивость сознания;
  • сильнейшие болевые ощущения, которые сопровождаются напряжением брюшных стенок (такой тонус мышц может быть признаком перитонита).

Катаральный холецистит

Является самой легкой и благоприятной формой патологии. Прогнозы при своевременно оказанном лечении – положительные.

Катаральная форма болезни по симптоматике очень похожа на печеночные колики. Но приступы холецистита более продолжительны и сопровождаются признаками воспалительных процессов, как при гипертермии, лейкоци­тозе.

Чаще всего заболевание провоцирует несбалансированное питание, неправильный образ жизни.

Читайте также:  Проявление цирроза у женщин

Симптоматика катаральной формы:

  • интенсивная, приступообразная боль;
  • постоянные позывы к рвоте, при этом в рвотных массах содержится большое количество желудочного сока, желчи;
  • в процесс дыхания включатся все части брюшной стенки
  • повышается температура тела до 370С;
  • поднимается артериальное давление.

Гнойная форма патологии

Возникает по причине снижения объема крови (развивается как следствие кровотечений и при обезвоживании), перенесенного шокового состояния, острой или хронической сердечной недостаточности; сдавливания желчного пузыря доброкачественными или злокачественными новообразованиями, кальцинатами, близлежащими органами.

Еще может стать причиной развития гнойной формы холецистита атеросклероз, сахарный диабет, слишком густая кровь. Неоднократно наблюдалась такая патология у людей, которые принимают наркотики.

Данный вид заболевания считается очень сложным и серьезным. Возникновение перитонита, сепсиса прогнозируется при несвоевременной терапии в 95%.

При такой разновидности патологического процесса воспаляются стенки желчного пузыря, где развивается скапливание гноя.

По симптоматике гнойная форма на начальных стадиях очень схожа с клиническими проявлениями катаральной формы заболевания:

  • появление интенсивных, приступообразных болей;
  • приступы рвоты, с выделением секреции желчного пузыря и желудочного сока;
  • повышение температуры тела на фоне гнойных процессов, причем существенное (до 400С);
  • диарея;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • потеря сознания;
  • со временем появляется сильная острая боль в области печени, желудка, пупка, которая может не сниматься даже обезболивающими средствами.
Важно! Гнойный холецистит может привести к летальному исходу или заражению крови!

Лямблиозный холецистит

Возникает на фоне развития и роста паразитирующих микроорганизмов. В данном случае лямблий.

Лямблиозная форма холецистита (если отсутствует бактериальная инфекция) проявляется не сразу, может некоторое время протекать бессимптомно или выражаться несильными болями. Причем они неострые, отсутствуют резкие болевые приступы. Не возникает также повышение температуры, желтухи.

При обострении болезнь протекает более мягко в сравнении с бактериальным видом.

Для лямблиозного холецистита характерны невротические расстройства.

Симптоматика зависит от того какие нарушения повлекло за собой присутствие паразитирующих организмов:

  • болезнь может протекать бессимптомно;
  • могут появиться нарушения работы кишечника;
  • в некоторых случаях развиваются неврастенические, аллергические, вегето-сосудистые симптомы.

Если вовремя не обратить внимания на симптомы

Патология, при несвоевременном лечении может стать причиной множественных осложнений, среди которых:

  • Холангит. Воспалительный процесс на слизистой желчных каналов. Эта болезнь осложняет острый и хронический вид холецистита.
  • Эмпиема. Представляет собой гнойный воспалительный процесс стенок органа. Является следствием острого воспаления желчного пузыря. При этом состояние человека может постепенно ухудшаться – в течение короткого времени повыситься температура, усилятся боли в области печени.
  • Перфорация стенок. Возникает на фоне некроза тканей. Очень часто патология становится причиной опасного состояния – перитонита (воспаления брюшины), которое чревато летальным исходом.
  • Водянка. При этом серозная жидкость, которая образовалась при воспалении, просачивается сквозь оболочки. Возникает вероятность воспаления брюшины.
  • Эмфизематозное воспаление пузыря. Характеризуется появлением в протоках газообразных пузырьков.
  • Обтурационная форма холецистита развивается, когда желчный кальцинат вклинивается в пузырный канал. Очень часто патология становится причиной гангрены желчного пузыря.
  • Хронический холецистит. Следствие невылеченного острого воспаления.
  • Спайки – уплотнения из соединительной ткани, которая сращивается с тканями органов, расположенных рядом.
  • Холедохолитиаз. Проявление желчекаменной болезни, при котором образовываются кальцинаты в просвете общего желчного канала.
  • Сепсис. Является очень серьезным, сложным и опасным осложнением холецистита. Вредоносные микроорганизмы распространяются по всему организму, отравляют его. Часто становится причиной смерти.
  • Хронический панкреатит. Патология является осложнением воспаления желчного пузыря.

Такая болезнь, как холецистит достаточно коварна. При первых проявлениях болезней, основными из которых являются боли в области печени, желудка и пупка, рвота, следует обязательно посетить врача для прохождения диагностики.

Не стоит забывать, что своевременное лечение поможет избежать осложнений и других негативных последствий.

Заниматься самолечением совершенно глупо и бессмысленно. Для определения некоторых видов холецистита необходимо сдать специальные анализы в лабораторных условиях. Некоторые формы лечатся только в стационарных условиях. http://pechen1.ru/

Холецистит у взрослых

Холецистит (греч. Cholecystitis) — заболевание, представляющее собой возникновение воспалительных процессов в желчном пузыре. Довольно часто развивается на фоне желчнокаменных болезней в результат осложнений.

Главной причиной, провоцирующей болезнь, является:

  • нарушение оттока желчи;
  • образование в просвете пузыря микрофлоры.

Все чаще вопрос как лечить холецистит у взрослых вытесняет вопрос, как бороться с этим заболеванием у ребенка.

Причины возникновения холецестита

Именно холецистит среди всех болезней органов брюшной полости получил самое широкое распространение. Статистика показывает, что на сегодняшний день от него страдают от 10 до 20 процентов населения страны, и эти цифры продолжают увеличиваться. Все происходит по причине:

  • увеличения тенденций сидячей работы;
  • злоупотребления фастфудом и жирной пищей, и, как следствие ожирения и сахарного диабета.

Женщины более подвергнуты риску развития болезни по причине приема оральных средств контрацепции, а также беременности. Поэтому так важно быть осведомленным о симптомах и лечении холецистита.

Советуем обратить свое внимание на то, что холецистит — это не самостоятельное заболевание — оно является лишь одной из трех фаз целостного патологического процесса ЖКБ:

  • На первой фазе возникают дискинезии — процессы, связанные с нарушением деятельности функций органов.
  • Далее следует воспалительная фаза — именно ее мы и называем холециститом.
  • Последняя фаза обменная — в случае отсутствия лечения или при осложнениях после холецистита обычно все заканчивает желчнокаменной болезнью. Часто последняя стадия может заканчиваться проведением операции холецистэктомия (удаление желчного пузыря).

Что провоцирует развитие воспаление желчного пузыря?

Так что это такое холецистит, и какое определение его причин? Прежде всего, это происходит по причине воспаления желчного пузыря. Многие задаются вопросом, как же именно может воспаляться желчный пузырь? Все происходит из-за попадания инфекции:

  • вредоносные микроорганизмы поражают в первую очередь нашу кровь и лимфу, и уже оттуда попадают в желчный пузырь.

Так же существует вероятность распространения на него кишечной инфекции. Спровоцировать болезнь могут воспалительные процессы следующих систем органов:

  • Желудочно-кишечного тракта — энтероколит, панкреатит, аппендицит и даже дисбактериоз;
  • Дыхательно-ротовой системы — синусит, пародонтоз, тонзиллит;
  • Мочеполовой системы — цистит, пиелонефрит и другие;
  • Так же сюда следует отнести вирусные заболевания печени и болезни, вызванные наличием паразитов в желчевыводящих путях (аскарид или лямблий).

Не менее важным фактором является индивидуальная предрасположенность каждого человека к данной болезни. Таким образом, у людей, страдающих врожденными проблемами работы желчного пузыря, риск заболевания выше, так же как и тех, у кого в роду были те, кто страдал холециститом.

Как уже говорилось ранее, женщины болеют гораздо чаще, чем мужчины. Все потому, что во время беременности возникает сильное давление на желчный пузырь, что приводит к застою желчи. Женские гормоны, активно вырабатывающиеся при беременности, так же ухудшают его работу.

Воспаление желчного пузыря: симптомы, лечение, виды заболевания

Одним из главных проявлений холецистита является возникновение резкой боли под ребрами с правой стороны.

История болезни желчного холецистита выглядит следующим образом. По истечению некоторого времени боль проходит без какого-либо вмешательства, но при повторном возникновении становится все сильнее и в итоге приобретает регулярный характер.

Далее происходит:

  • резкое повышение температуры тела, что свидетельствует о процессе развития болезни;
  • появляется тошнота и даже рвота;
  • кожа больного и белки глаз приобретают желтоватый оттенок.

Холецистит бывает двух видов:

  1. калькулезный;
  2. некалькулезный.

Каждый из этих видов имеет:

  • хроническую;
  • острую формы.

Симптомы и признаки хронического холецистита в корне отличаются от острого. В первую очередь разница заключается в скорости развития. Если хроническая форма протекает медленно, постепенно, то острая является очень стремительной. Главной характеристикой является:

  • острая боль, которая усиливается при движениях;
  • частая рвота;
  • сильное вздутие живота.

Хронический калькулезный холецистит

Хронический калькулезный холецистит характеризуется наличием камней в желчном пузыре. Возникает вследствие воспалительного процесса стенок органа. Для данной болезни характерно чередование ремиссий и обострений. К характерным симптомам следует отнести:

  • диарею,
  • запор,
  • изжогу, сопровождаемые при этом чувством тяжести в районе пупка.

Период ремиссии наступает при кратковременной нормализации оттока желчи. Приступ обострения, как правило, вызван либо наличием дополнительной инфекции, либо закупориваем желчевыводящих протоков.

Хронический некалькулезный (или бескаменный) холецистит

Хронический некалькулезный (или бескаменный) холецистит вызван поражением желчного пузыря микробами, в результате чего образуется застой желчи. Симптомы схожи с калькулезным холециститом, за исключением того, что в данном случае может произойти нарушение работы сфинктера.

Опасность такого типа болезни состоит в том, что происходит сморщивание органа.

Диагностика холецестита

Для скорейшего выздоровления очень важно отличать симптомы и лечение воспаления желчного пузыря от других болезней ЖКТ. Поставить диагноз «холецистит» и прописать соответствующее лечение невозможно без проведения диагностики.

Если первичный опрос и осмотр во время приступа обострения холецистита у мужчин и женщин не позволяет четко определить, чем человек болен, то применяются следующие способы инструментального исследования:

  • УЗИ,
  • рентген,
  • холецистохолангиография,
  • ЭКГ,
  • ФЭГДС;
  • анализ крови, мочи и кала.

Описание лечения выглядит следующим образом: острая и хроническая стадия в период обострения лечатся исключительно в хирургическом стационаре по индивидуальным методам. Больным прописывают такие препараты:

  • антибиотики,
  • спазмолитики,
  • желчегонные препараты,
  • гепатопротекторы.

В особо тяжелых случаях может осуществляться хирургическое вмешательство.

Диетическое питание при холецистите

Кроме медикаментозных средств лечения, для успешного результата очень важно следить за своим питанием. Сейчас найти меню, что едят на диете при холецистите, не составляет труда. При таком заболевании больному прописывается питание — лечебный стол № 5 по Певзнеру. В него входят следующие продукты:

  • нежирное мясо, приготовленное на пару,
  • фрукты и овощи (кроме цитрусовых), в составе которых содержится минимум клетчатки и максимум
  • витаминов,
  • каши,
  • омлет,
  • кисель,
  • белый мягкий хлеб.

С помощью интернета, вы можете найти различные рецепты полезных для вас блюд и разнообразить питание. Про полезные продукты для здоровья, вы можете почитать по указанной ссылке.

Профилактика воспаления желчного пузыря

Всем известно, что предотвратить болезнь гораздо легче, чем лечить ее. Что бы устранить причины воспаления желчного пузыря необходимо применять следующие профилактические меры:

Питайтесь небольшими порциями 5−6 раз на день;

  • Ограничьте потребление жирной и жареной пищи, алкоголя, газировки и остальных вредных продуктов питания, опасных для здоровья;
  • Избавьтесь от лишнего веса;
  • Своевременно лечите инфекции рта и носа;

Также для своевременного обнаружения, такой болезни, как холецистит, рекомендуется каждый год делать УЗИ внутренних органов брюшной полости. http://mirpecheni.ru

Related posts:

Поделиться:

Нет комментариев

Первые признаки холецистита у женщин и его лечение

Воспаление, которое возникает в желчном пузыре, называется холецистит. Эта патология, нарушающая нормальный ход пищеварения, распространена довольно широко. Особенно подвержены заболеванию женщины. Во время перинатального периода или приема противозачаточных таблеток желчеобразующий орган, как и весь организм, подвергается высокой нагрузке, что часто способствует появлению воспаления через некоторый промежуток времени, иногда — достаточно продолжительный. Поэтому холецистит у женщин чаще всего развивается после 40 лет.

Кроме гормональной нестабильности болезнь вызывается и другими факторами: инфекционными агентами, попадающими в орган из самого организма или полученные контактным путем извне, неправильным питанием, малоподвижным образом жизни.

Содержание статьи

  • 1 Виды холецистита и их симптоматика
  • 2 Диагностика
  • 3 Лечение

Виды холецистита и их симптоматика

Существует несколько видов данной патологии, которые чаще всего вызваны такими причинами:

  • воспаления органов желудочно-кишечного тракта;
  • патогенные процессы, вызванные инфекциями дыхательной системы или ротовой полости;
  • дисфункция мочевыводящих органов;
  • воспаление придатков яичников;
  • присутствие паразитов в желчевыводящих протоках;
  • вирусные поражения печени;
  • анатомические аномалии желчевыводящей системы;
  • снижение желудочной секреторной активности.

По характеру возникновения их распределяют на две основные группы:

  • калькулезные — из-за присутствия конкрементов, других механических включений в полости желчного пузыря или в его выводящих протоках;
  • некалькулезные — причина кроется в инфекционно-воспалительных процессах, поэтому некалькулезные виды исключают формирование и присутствие камней.

Соответственно классификации МКБ-10 разным видам холецистита присвоены такие коды: острый — К81; хронический — К81.1.

В зависимости от характера протекания и интенсивности клинической картины патологию делят на острые и хронические формы.

В связи с периодическими ежемесячными гормональными изменениями, которым подвержен женский организм в детородном возрасте, обострения симптомов часто происходят за 3-9 дней до начала месячных.

По проявлениям выделяют такие виды:

  • катаральный;
  • гангренозный;
  • флегмонозный;
  • гнойный;
  • многокомпонентный или смешанный.

Острый

В большинстве случаев острая форма холецистита у женщин связана с появлением камней или песка. Когда эти включения попадают в канал, они ухудшают вывод желчи. Это довольно агрессивная субстанция, поэтому она начинает раздражать внутренний эпителий желчевыводящего протока и желчного пузыря, что приводит к началу острого воспаления.

У женщин в возрасте часто единственными явными признаками такого состояния являются резкое снижение аппетита, слабость, иногда с редкими приступами рвоты.

У остальных категорий симптомы развиваются по такой схеме:

  • В первую очередь появляется острая боль в области подреберья с правой стороны. Болевой синдром похож на желчную колику по месту расположения и по интенсивности, с тем отличием, что его продолжительность гораздо дольше (иногда до 6 часов и выше).
  • Женщина чувствует постоянную тошноту, которая периодически отягощается рвотой. Как правило, после рвоты не наблюдается снижения интенсивности тошноты.
  • При пальпации места расположения желчного пузыря во время глубокого вдоха ощущается значительное усиление боли. Это характерное явление носит название симптома Мерфи, оно сочетается с высоким тонусом брюшных мышц, особенно с правой стороны в верхней части.
  • Возможно незначительное повышение температуры в пределах 37,0-37,8°С. Если температура растет дальше, это может быть признаком трещин в пузыре или попадания желчи в брюшную полость. Такой ход событий может стать причиной перитонита, гангрены или сепсиса, которые нередко приводят к летальному исходу.

Иногда вздутие живота и поднятие температуры у женщины — единственные симптомы острого холецистита, что может быть опасно, так как пациентка не обратится за специализированной помощью и пропустит начало необратимых последствий для организма.

На видео подробно изложены симптомы острого холецистита и рекомендации врача по лечению и профилактике заболевания.

Если симптомы начинают медленно исчезать, это означает переход острой формы в хроническую.

Хронический

Такой вид патологии характеризуется периодичным течением, во время которого поочередно наступают фазы ремиссии и ухудшения состояния.

Главный признак — боль, которая локализуется в районе правого подреберья. При гипотонии желчного пузыря такое ощущение может быть постоянным, не слишком интенсивным. Оно проявляет себя, как ноющая или давящая боль. Иногда она проходит, но сменяется чувством тяжести или давления в том же месте.

Боль усиливается после того, как женщина употребляет жирные блюда, жареное, алкоголь. Также интенсивность ощущений возрастает после стрессов или сильных переживаний.

Остальные симптомы:

  • горький привкус во рту, который усиливается в утреннее время;
  • отрыжки с привкусом горечи;
  • периодические приступы рвоты, рвотные массы при этом содержат включения секрета желчного пузыря;
  • метеоризм и вздутие;
  • расстройства стула;
  • лихорадка с повышением температуры до 38,0°С во время обострений;
  • повышенная утомляемость, раздражительность и нарушения сна;
  • плохой аппетит, заметная потеря массы тела;
  • возникновение пищевой аллергии.

Часто активизация симптомов вызывает усиление проявлений вегетососудистой дистонии, потливость и приступы головной боли.

Катаральный

При таком виде холецистита у женщины постоянные боли появляются не только под ребрами справа, но распространяются на всю эпигастральную область.

На первых порах пораженный орган усиливает сокращения гладких мышц, чтобы компенсировать ухудшение желчеоттока. Во время этих сокращений возникают интенсивные болевые ощущения. Через короткий промежуток они поражают район лопатки, правого надплечья, иррадируют в шейный или поясничный отдел.

Далее развиваются такие симптомы:

  • приступообразная множественная рвота, в которой сначала содержатся частички непереваренных пищевых масс, а затем — зеленоватые включения желчного секрета;
  • субфебрильная температура;
  • учащение сердцебиение до 100 ударов в минуту;
  • высокое давление;
  • появление толстого налета на слизистой языка.

Кроме того, при вдохе заметно сильное приподнимание мышц живота, дыхание происходит с нехарактерным усилием. Пальпация живота вызывает резкие неприятные ощущения, особенно в районе расположения желчного пузыря. При постукивании ребром ладони по правой дуге ребер тоже заметно нарастание болезненных проявлений.

Флегмонозный

Флегмонозный холецистит характеризуется тяжелым течением, что обусловлено значительным увеличением размеров пораженного органа, застоем гноя в его просвете или образованием гнойничков на эпителии пузыря и протоков.

В данном случае возникает высокая температура (39,0°С и выше), лихорадка сопровождается сильным ознобом.

Гной дает повышенное содержание лейкоцитов в общем анализе крови, что на фоне остальных характерных симптомов становится ярким признаком флегмонозного холецистита.

Боль в правом подреберье при такой форме очень интенсивна, она многократно усиливается при глубоком дыхании и кашле. Пациентка стремится занять удобное положение тела и не менять его, так как любое перемещение вызывает усиление боли.

При прощупывании отмечается патологическое увеличение пораженного органа.

Рвота повторяется через небольшие промежутки времени, происходит многократно и не прекращается даже после того, как желудок остается пустым. После этого объем рвотных масс становится очень маленьким и содержит в основном желчь и желудочный сок.

Гангренозный

Этот вид считается усугубленной формой после флегмонозной стадии. Возникает она после того, как организм истощает защитные силы на борьбу с патогенными микроорганизмами, вызвавшими патологический процесс в желчном пузыре.

Симптомы гангренозного холецистита носят явный интоксикационный характер: пациентка становится вялой, обессиленной, появляется липкий пот. Из-за частых приступов пенистого поноса и рвоты развивается обезвоживание, которое невозможно убрать приемом регидратантов и питьем воды, так как поступление минимального количества жидкости в желудок вызывает безудержную рвоту.

У пожилых женщин проявления интенсивнее, так как защитные силы организма у них ниже, а кровоснабжение эпителиальных стенок органа ухудшается атеросклерозом. После гибели нервных клеток в пораженной области может наступить кажущееся улучшение со снижением интенсивности боли. Но такое явление говорит лишь о том, что болевые импульсы не поступают к нервной системе, тогда как поражение органа продолжает нарастать.

В скором времени наступает очередное ухудшение самочувствия, сердечный ритм возрастает до 120 ударов за минуту, а дыхание приобретает поверхностное и порывистое течение.

При осмотре язык и слизистые рта выглядят сухими, а при прощупывании живота наблюдается явное вздутие и напряжение брюшных мышц.

Диагностика

При первичном обращении гастроэнтеролог выслушивает жалобы, оценивает симптомы, проводит осмотр и пальпацию брюшной полости пациентки в области желчного пузыря. На основе собранных фактов он может предположить, что патологические процессы вызваны холециститом.

Для подтверждения диагноза назначаются лабораторные и инструментальные исследования.

Лабораторные анализы:

  • ОАМ и ОАК для выявления воспаления;
  • биохимия крови для определения уровня билирубина, холестерина и трансаминазы;
  • кровь на сахар;
  • кал на яйца паразитов;
  • исследование желчи на бактерии и под микроскопом;
  • анализ на лямблиоз.

Инструментальное обследование включает:

  • УЗИ пищеварительных органов брюшной полости (позволяет увидеть анатомические изменения, утолщения, деформации, конкременты);
  • дуоденальное зондирование желчного пузыря с периодичным мониторингом через каждые 10 минут;
  • рентген с контрастом для обнаружения камней;
  • электрокардиограмма;
  • КТ.

После получения данных обследований может потребоваться консультация у таких специалистов:

  • хирург (при развитии осложнений);
  • кардиолог (для дифференциации с сердечно-сосудистыми заболеваниями);
  • психотерапевт;
  • гинеколог или эндокринолог (для регулировки гормонального фона).

После сбора всех данных гастроэнтерологом определение холецистита у женщины не составляет проблемы.

Лечение

Самый эффективный метод терапии хронического холецистита у женщин — соблюдение специальной диеты. Ее основные требования:

  • дробное питание с приемами пищи не реже 6 раз за день;
  • размер порций — до 300 грамм за 1 раз;
  • обязательное употребление свежеприготовленных блюд;
  • холодное и горячее — запрещено, пища должна быть комфортной температуры;
  • основа рациона — отварная, запеченная и приготовленная в пароварке пища;
  • в категорию запрещенных вносят щавель, шпинат, спиртное, соленья, маринованное, жаренное и жирное.

Консервативная медикаментозная терапия холецистита заключается в применении таких групп фармакологических препаратов:

  • антибиотики для устранения симптомов инфекционно-воспалительного процесса — Амоксиллин, Ципрофлоксацин;
  • спазмолитики для подавления болей и нормализации поступления желчи — Платифиллин, Но-шпа;
  • желчегонные для активного оттока желчи — рыльца кукурузы, Аллохол;
  • седативные средства для регуляции работы вегетативной нервной системы — Экстракт валерианы или Настойка пустырника;
  • прокинетики для снижения проявлений дискинезии — Домперидон.

При обострениях лечение проводится только в условиях стационара для предотвращения возможных осложнений и постоянного мониторинга состояния пациентов.

Во время лечения хронических форм можно успешно применять физиотерапию. Перечень физических методик довольно обширный и позволяет выбрать те, которые могут проводиться в данной поликлинике или больнице:

  • лазеротерапия;
  • терапия УВЧ;
  • криотерапия;
  • радоновые, углекислотные, хвойные, азотные ванны;
  • амплипульс;
  • электрофорез;
  • парафинотерапия;
  • магнитотерапия;
  • пелоидотерапия;
  • электротерапия и электромиостимуляция.

Иногда рекомендовано хирургическое вмешательство для удаления конкрементов или при необходимости усечения определенного участка желчного пузыря. В таком случае проводится плановая операция.

Если же имеется перитонит, сепсис или разрыв желчного, то холецистэктомия проводится не планово, а в экстренном порядке.

Для профилактики холецистита женщину могут направить в санаторий, где проводится лечение минеральными водами и физиопроцедурами. Если периодически соблюдать профилактические меры и придерживаться предписанного режима питания, то есть высокий шанс больше не встретиться с проявлениями холецистита.

Острый и хронический холецистит: симптомы и лечение

Обновление: Декабрь 2018

Холецистит — это воспаление одного их внутренних органов организма — желчного пузыря, он бывает острым и хроническим. Среди заболеваний внутренних органов холецистит является одним из самых опасных, поскольку вызывает не только сильные болевые ощущения, но и воспалительные процессы и образование конкрементов, при движении которых человек нуждается в экстренной хирургической помощи, а при несвоевременной ее оказании, может наступить летальный исход.

Хронический и острый холецистит, симптомы и лечение которых мы опишем в нашей статье тесно связаны с желчнокаменной болезнью и практически 95% случаев диагностируются одновременно, при этом определение первичности того или иного заболевания значительно затруднено. С каждым годом число этих заболеваний увеличивается на 15%, а возникновение камней ежегодно растет на 20% среди взрослого населения. Замечено, что мужчины менее подвержены холециститу, нежели женщины после 50 лет.

Как проявляется холецистит — причины?

Холецистит бывает катаральный, гнойный, флегмонозный, перфоративный, гангренозный.

  • Острый холецистит — причины возникновения

Наиболее опасной считается острая форма холецистита, которая сопровождается образованием камней, как в самом пузыре, так и в его протоках. Именно камнеобразование и является самым опасным при этом недуге, это заболевание также носит название калькулезный холецистит. Сначала скопление билирубина, холестерина, солей кальция на стенках желчного пузыря образуют кальцинаты, но далее при продолжительном их накоплении размеры отложений увеличиваются и могут представлять серьезные осложнения в виде воспалений желчного пузыря. Часто бывают случаи, когда конкременты попадают в желчные протоки и образуют серьезные препятствия для оттока из желчного пузыря желчи. Это может приводить к воспалению и перитониту, если вовремя не оказать больному медицинскую помощь.

  • Хронический холецистит — причины

Хронический холецистит – более длительно текущая форма болезни. Для нее характерны периоды ремиссии и обострений. В основе развития патологии лежит повреждение стенок пузыря на фоне нарушенной эвакуации из него желчи (гипо или гипермоторная дискинезия, патологии сфинктера Одди). Вторично на эти факторы накладывается неспецифическая бактериальная инфекция, поддерживающая воспаление или превращающая его в гнойное.

Хронический холецистит может быть калькулезным и некалькулезным. В первом случае именно песок и камни травмируют слизистую пузыря, закупоривают желчные протоки или шейку пузыря, препятствуя оттоку желчи.

Бескаменные формы возникают из-за аномалий развития пузыря и протоков, их перегибов, ишемии (при сахарном диабете), опухолей и стриктур общего пузырного протока и пузыря, раздражения ферментами поджелудочной железы, обтурации протоков глистами, сладжирования желчи у беременных, быстро похудевших или получающих полное парентеральное питание.

Наиболее частыми микроорганизмами, вызывающими воспаление, бывают — стрептококки и стафилококки, а также эшхерии, энтерококки, синегнойная палочка, протеи. Эмфизематозные формы связывают с клостридиями. Реже хронические холециститы могут быть вирусного происхождения, или быть вызваны сальмонеллезом, протозной инфекцией. Все виды инфекций проникают в желчный пузырь контактным (через кишечник), лимфогенным или гематогенным путем.

При различных видах глистных инвазий, каких как — аскариды у взрослых и детей, лямблиоз у детей, лямблиоз у взрослых, при описторхозе, стронгилоидозе, фасциолезе, может происходить частичная обструкция желчного протока (при аскаридозе), возникать симптомы холангита (от фасциолеза), стойкая дисфункция желчных путей наблюдается при лямблиозе.

Общие причины возникновения холецистита:

  • Врожденные аномалии развития желчного пузыря, беременность, опущение органов брюшной полости
  • Дискинезия желчевыводящих путей
  • Желчнокаменная болезнь
  • Наличие глистной инвазии — аскаридоз, лямблиоз, стронгилоидоз, описторхоз
  • Алкоголизм, ожирение, обилие жирной, острой пищи в рационе, нарушение диеты

При любом из видов холецистита развитие воспаления стенок желчного пузыря приводит к сужению просвета протоков, его обструкции, к застою желчи, которая постепенно загустевает. Возникает порочный круг, в котором рано или поздно появляется компонент аутоиммунного или аллергического воспаления.

При формулировке диагноза хронического холецистита указывается:

  • стадия (обострение, стихающее обострение, ремиссия)
  • степень тяжести (легкая, среднетяжелая, тяжелая)
  • характер течения (монотонный, рецидивирующий часто)
  • состояние функции желчного пузыря (сохранена, нефункционирующий пузырь)
  • характер дискинезии желчевыводящих путей
  • осложнения.

Симптомы острого холецистита

Провоцирующим фактором, дающим точек развитию острого приступа холецистита, является мощный стресс, переедание острой, жирной пищей, злоупотребление алкоголем. При этом человек испытывает следующие симптомы острого холецистита:

  • Острые приступообразные боли в верхней части живота, в правом подреберье, иррадиирующие в правую лопатку, реже может иррадиировать боль в левое подреберье.
  • Повышенная утомляемость, резкая слабость
  • Небольшое повышение температуры тела до субфебрильных цифр 37,2 -37,8С
  • Появляется интенсивный привкус горечи во рту
  • Рвота без облегчения, постоянная тошнота, иногда рвота с желчью
  • Пустая отрыжка
  • Появление желтоватого оттенка кожи — желтухи

Длительность острого холецистита зависят от тяжести заболевания, может варьироваться от 5-10 дней до месяца. В не тяжелых случаях, когда нет камней и не развивается гнойный процесс, человек выздоравливает достаточно быстро. Но при ослабленном иммунитете, наличии сопутствующих заболеваний, при перфорации стенки желчного пузыря (ее разрыве) возможны тяжелые осложнения и летальный исход.

Симптомы хронического холецистита

Хронический холецистит не возникает внезапно, он образуется в течение продолжительного времени, и после обострений, на фоне лечения и соблюдения диеты наступают периоды ремиссии, чем тщательнее соблюдать диету и поддерживающую терапию, тем длительнее период отсутствия симптомов.

Главным признаком при холецистите, является тупая боль в правом подреберье, которая может длиться несколько недель, она может отдавать в правое плечо, и правую поясничную область, быть ноющей. Усиление болевых ощущений происходит после приема жирной, острой пищи, газированных напитков или алкоголя, переохлаждения или стресса, у женщин обострение может быть связано с ПМС (предменструальным синдромом).

Основные симптомы хронического холецистита:

  • Расстройство пищеварения, рвота, тошнота, отсутствие аппетита
  • Тупые болевые ощущения справа под ребрами, отдающие в спину, лопатку
  • Горечь во рту, отрыжка горечью
  • Тяжесть в правом подреберье
  • Субфебрильная температура
  • Возможно пожелтение кожных покровов
  • Очень редко возникают нетипичные симптомы заболевания, такие как боли в сердце, расстройство глотания, вздутие живота, запор

Для диагностики как острого, так и хронического холецистита наиболее информативными методами являются следующие:

  • холеграфия
  • дуоденальное зондирование
  • холецистография
  • УЗИ органов брюшной полости
  • сцинтиграфия
  • Биохимический анализ крови показывает высокие показатели печеночных ферментов — ГГТП, щелочная фосфатаза, АсТ, АлТ.
  • Диагностическая лапароскопия и бактериологическое исследование являются самыми современными и доступными методами диагностики.

Конечно, любое заболевание легче предупредить, чем лечить и заблаговременное исследование, может выявить ранние нарушения, отклонения химического состава желчи. И при соблюдении строгой диеты, будет достаточно на долгое время продлить период ремиссии этого заболевания и не допустить серьезных осложнений.

Лечение хронического холецистита

Лечение хронического процесса без образования камней всегда осуществляется консервативными методами, главный из которых диетическое питание (диета 5 — дробное питание с достаточным объемом жидкости, минеральная вода). При наличии желчных камней — ограничение тяжелого труда, физических перегрузок, тряской езды.

Применяются следующие лекарственные средства:

  • Антибиотики, чаще всего широкого спектра действия или цефалоспорины
  • Ферментные препараты — Панкреатин, Мезим, Креон
  • Дезинтоксикация — внутривенные инфузии хлорида натрия, растворов глюкозы
  • НПВС — иногда их применяют для снятия воспаления и болевых ощущений

Желчегонные препараты принято разделять на:

  • Холеретики — препараты, усиливающие образование желчи. Препараты, содержащие желчь и желчные кислоты: аллохол, лиобил, вигератин, холензим, дигидрохолевая кислота – хологон, натриевая соль дегидрохолевой кислоты – дехолин. Растительные препараты увеличивают секрецию желчи: флакумин, кукурузные рыльца, берберин, конвафлавин. Синтетические препараты: осалмид (оксафенамид), гидроксиметилникотинамид (никодин), циквалон, гимекромон (одестон, холонертон, холестил).
  • Холекинетики подразделяются на: способствующие выделению желчи и повышающие тонус желчного пузыря (сульфат магния, питуитрин, холеретин, холецистокинин, сорбитол, маннитол, ксилит) и холеспазмалитики, снижающие тонус желчевыводящих путей и сфинктера Одди: дротаверина гидрохлорид, но-шпа, олиметин, атропин, платифиллин, эуфиллин, мебеверин (дюспаталин).

В периоды обострения очень широко применяется фитотерапия, при отсутствии на нее аллергии — отвары ромашки, одуванчика, мяты перечной, валерианы, календулы. А в периоды ремиссии возможно назначение гомеопатического лечения или фитотерапии, но другими травами — тысячелистника, алтея, пижмы, крушины.

Очень важно соблюдать строгую диету после обострения холецистита, тогда симптомы постепенно затихают. Кроме диеты при камнях в желчном пузыре и при холецистите также рекомендуется периодически проводить тюбажи с ксилитом, минеральной водой или магнезией, эффективна физиотерапия — электрофорез, рефлексотерапия, СМТ-терапия.

При калькулёзном хроническом холецистите с ярковыраженными симптомами, рекомендовано удаление желчного пузыря, источника роста камней, которые могут представлять угрозу жизни при их движении. Преимуществом хронического холецистита с камнями от острого калькулезного холецистита, является то, что эту операцию планируют, она не является экстренной мерой и к ней можно спокойно подготовиться. Используются при этом и лапароскопическая операция, и холецистэктомия из минидоступа.

Когда противопоказано оперативное вмешательство, иногда при хроническом холецистите, лечение может заключаться в методике дробления камней ударно-волновой литотрипсии, эта экстракорпоральная процедура не извлекает камни, а просто раздробляет, разрушает их, и часто происходит их повторному росту. Также есть и методика разрушения камней с помощью солей  урсодезоксихолевой и хенодезоксихолевой кислоты, кроме того, что эта терапия не приводит к полному излечению, оно еще и достаточно продолжительно по времени и длиться до 2 лет.

Лечение острого холецистита

Если регистрируется впервые острый холецистит, не обнаруживают камни и тяжелую клиническую картину, нет гнойных осложнений, то достаточно проведение стандартной медикаментозной консервативной терапии — антибиотики, спазмолитики, НПВС, дезинтоксикационная и ферментная терапия, желчегонные средства.

При тяжелых формах деструктивного холецистита в обязательном порядке показана холецистотомия или удаление желчного пузыря (см. лапароскопия желчного пузыря). Чаще всего производят холецистэктомию из минидоступа. Если пациент отказывается от операции, можно снять острый приступ и медикаментозными средствами, но следует помнить, что крупные камни обязательно приводят к рецидивам и переходом в хронический холецистит, лечение которого может все равно закончиться оперативным путем или же вызвать осложнения.

На сегодняшний день применяется 3 вида хирургических вмешательств для лечения холецистита — открытая холецистотомия, лапароскопическая холецистотомия, для ослабленных людей  — чрескожная холецистостомия.

Всем без исключения пациентам с острым холециститом показана строгая диета — в первые 2 дня можно пить только чай, затем разрешено переходить на диету стол 5А, где пища готовиться только на пару или вариться, используется минимум жира, исключаются жаренные, копченые, приправы, газированные и спиртосодержащие напитки. Подробнее о том, что можно есть при холецистите в нашей статье.

Автор: Селезнева Валентина Анатольевна врач-терапевт

Симптомы холецистита у женщин: первые признаки

Больше половины женщин и мужчин после 30 лет сталкиваются с холециститом. Часто патология появляется из-за нездорового образа жизни, но есть и другие факторы, которые способствуют ее развитию. Для того чтобы обезопасить себя от этой болезни, следует как можно раньше узнать о причинах, которые вызывают холецистит, а также понять, как определить симптомы холецистита у женщин и как лечат этот неприятный недуг.

Что такое холецистит

Холециститом называют процесс воспаления, который локализуется в желчном пузыре. Орган находится с правой подреберной стороны, поэтому выявить его у женщин гораздо легче, чем у мужчин, так как боли чувствуются ярче.

Любое отклонение в работе желчного пузыря влияет на общее состояние здоровья человека. Это происходит, потому что во время воспалительного процесса работа клапана между желчным пузырем и двенадцатиперстной кишкой нарушается. Кислота не выводится полностью из пузыря или возвращается в него после попадания в кишку, что вызывает сильный дискомфорт не только у представительниц слабого пола, но также и у мужского населения.

Такая болезнь считается одной из наиболее распространенных, так как современный ритм жизни человека не всегда позволяет правильно питаться или вести здоровый образ. Болезнь чаще всего может встречаться у людей старше 35 лет, но не исключается ее развитие и вне зависимости от возраста человека.

Врачи выяснили, что является самым эффективным средством от глистов! По статистике, глисты есть у каждого 5 Россиянина. Читайте скорее рецепт, который поможет очистить организм от глистов всего за 7 дней...

Читать далее >>

Причины и виды патологии

Женщинам в силу некоторых обстоятельств приходится сталкиваться с холециститом чаще, чем многим мужчинам.

Причина для развития заболевания зачастую скрывается в таких факторах:

  • прием препаратов контрацепции;
  • попадание инфекции;
  • сбои гормонального фона;
  • увлечение голоданием во время диеты;
  • ведение пассивного образа жизни;
  • заболевания, связанные с эндокринной системой;
  • период беременности;
  • воспалительные процессы в придаточных органах;
  • наличие паразитов в организме;
  • вредные привычки в виде частого употребления алкогольной продукции;
  • особенности в строении и местоположении органов.

Если с оральными контрацептивами не возникает вопросов, так как они оказывают сильное влияние на состояние женского гормонального фона, и это общеизвестно, то у многих женщин возникает вопрос, как на появление патологии влияют беременность или инфекционное заболевание. При беременности, особенно на последних сроках на желчный пузырь оказывается сильное давление. Во-вторых, состояние беременности само по себе, без всяких препаратов, меняет гормональный фон женского организма.

Во время инфекционного заболевания, независимо от того, какую форму оно имеет, даже при заболеваниях мочеполовой системы женские органы будут подвержены серьезной опасности. Прекрасная половина человечества больше страдает от влияния на организм стрессовых ситуаций, но несмотря на это, женщины легче их переносят, чем любой мужчина. Это обусловлено психологическим фактором и состоянием психического здоровья у каждого человека.

Патологическое воспаление в желчном пузыре имеет свои виды в зависимости от наличия или отсутствия камней. Существуют 2 вида заболевания: калькулезный и не калькулезный холецистит. У этой болезни есть своя форма, она бывает хронической и острой, в зависимости от течения заболевания.

От воспалительного процесса будет зависеть разновидность заболевания. Их различают 5:

  • гнойная;
  • катаральная;
  • смешанная;
  • гангренозная;
  • флегмонозная.

Каждый из проявлений холецистита имеет свою симптоматику и различается по признакам проявления заболевания.

Важно помнить, что на начальных этапах развития заболевания многие игнорируют признаки по собственному незнанию, что является серьезной ошибкой. Поэтому лучше своевременно обратиться за помощью к врачам при появлении первых симптомов развития болезни.

Симптоматика холецистита у женщин

У женской половины симптомы зачастую выражаются немного ярче, чем у мужчин, что позволяет выявить недуг на ранних стадиях, при обращении к доктору. Признаки для каждой формы холецистита различные, но объединяет их боль, которая возникает с правой стороны под ребрами. Она носит разный характер, но дискомфорт создает любой из них.

Среди симптомов развития болезни отмечаются:

  • боль в боку;
  • тошнота или рвотные позывы;
  • частые расстройства желудка, диарея, запоры;
  • метеоризм в животе;
  • привкус горечи при отрыжке или после приема пищи;
  • тяжесть в животе некоторое время после еды;
  • нарушение функции сна;
  • отсутствие аппетита или его снижение;
  • чувствительность кожного покрова;
  • ощущение слабости во всем теле;
  • повышение температуры тела;
  • при осмотре врачом диагностируется увеличенная печень.

Во время проведения осмотра врач может диагностировать утолщение стенок желчного пузыря.

Такие признаки говорят или о наличии хронической формы заболевания, или только о начале развития недуга. Так как хронический холецистит проявляет себя в основном в период обострения, она становится похожа на острую форму заболевания.

Во время обострения или при остром холецистите, помимо основных усиленных признаков, женщину преследуют головные боли, усиленная тошнота, более сильная боль. Острый приступ возникает внезапно. Если в пузыре есть камни, то все симптомы приобретают еще более выраженный характер.

Боль проявляется приступами и чаще распространяется не только под ребрами, но и затрагивает руку, лопатку, плечо. Реже у женщин отмечается появление озноба и пожелтение кожи, а также слизистой глаз. Женщинам терпеть этот дискомфорт труднее, поэтому они чаще обращаются к врачу.

Признаки хронического холецистита

При хроническом холецистите сильные боли отмечают только при обострениях, но и в стадии ремиссии недуг дает о себе знать, поэтому следует обращать внимание на первые сигналы, предупреждающие о развитии болезни.

Во многих случаях человек в период обострения становится раздражительным и почти постоянно не высыпается. Причиной этому может являться не проходящий дискомфорт, так как при приеме неправильно подобранных препаратов для лечения симптомы заглушаются лишь на время.

Нередко изменяется характер рвоты. Может начаться кровотечение, в массах явно видна желчь, во время рвоты и после нее ощущается привкус горечи или привкус металла во рту.Характер болей бывает различным: у некоторых пациенток наблюдается острая боль, у других болевые ощущения носят тупой характер. В некоторых случаях боль может ноющей. Все зависит от формы воспалительного процесса, а также от индивидуальных особенностей организма больного.

При наличии таких признаков развития болезни следует как можно скорее обратиться за квалифицированной помощью в больницу, так как в запущенной форме патологию вылечить сложнее. При отсутствии лечения возможны определенные опасные последствия, которых лучше постараться избежать, чем потом лечить их. Любая инфекция будет распространять бактерии по организму и усугублять течение болезни. Для женского организма, как и для мужского последствия одинаково опасны, поэтому не рекомендуется отказываться от похода к врачу, особенно при наличии явных признаков развития недуга. В некоторых случаях течение заболевания осложняется панкреатитом, абсцессом в печени или воспалительным процессом в желчных протоках.

В этом случае симптомы усиливаются или заглушаются более сильными, которые возникают вследствие развития других болезней.

Важно помнить, что при хроническом заболевании все симптомы будут возникать периодически, что доставит массу неудобств, тем более без надлежащего лечения.

Первая помощь при остром приступе

Приступ случается внезапно, но в основном это происходит через некоторое время после еды, особенно, если было употреблено много жирной или острой пищи. В этом случае требуется как можно скорее снять сильные симптомы и вызвать скорую помощь, так как пациенту крайне сложно будет добираться до больницы самостоятельно.

После вызова врача следует положить на брюшную полость больного прохладный компресс, в это время ему лучше находиться в лежачем положении.

При сильных болевых приступах допускается употребление обезболивающих, среди которых Но-шпа, Папаверин или самый распространенный Анальгин. Если приступы тошноты не отпускают, следует выпить чистой воды без газа или чай с добавлением мяты.

Если рвота не прекращается, лучше собрать некоторое количество масс, для того чтобы доктор произвел их исследование. Важно пить как можно больше чистой, прохладной воды, чтобы промыть желудок.

Диагностика и терапия холецистита

Для того чтобы назначить эффективные методы терапии, врачу потребуется произвести не только осмотр пациентки, но и назначить дополнительные меры обследования. Выявить болезнь помогают анализы крови и мочи, кала. Проводят исследование ультразвуком, биопсию, рентгеновское обследование, при необходимости используется зонд. Гораздо реже и в исключительных случаях может потребоваться КТ или МРТ, их необходимость установит врач.

После получения анализов и результатов исследования врач назначает терапевтические мероприятия. В них входят:

  • терапия медикаментами;
  • фитотерапия;
  • диетическое питание;
  • рекомендации по изменению образа жизни;
  • физиотерапия;
  • курс санаторного восстановления после проведения основной терапии, для того чтобы закрепить результаты лечения.

Лечение зависит от степени, формы, возраста и индивидуальных особенностей пациента. Сначала снимаются неприятные симптомы, которые на протяжении всего времени мучали своего носителя, после чего врач назначает препараты, помогающие избавиться от заболевания или хотя бы перевести его в стадию ремиссии на длительное время.

Для терапевтических целей прописывают антибиотики, обезболивающие, лекарственные средства, которые будут стимулировать перистальтику, назначают желчегонные средства, противорвотные лекарства, а также медикаменты с полиферментами и успокоительные лекарственные средства на основе трав.

Чтобы стимулировать работу желчных протоков, проводится беззондовый тюбаж. Он не только позволяет промыть протоки, но и возвращает их к прежнему уровню работы. В некоторых случаях требуется физиотерапия, например, электрофорез с использованием Новокаина или индуктотермия. Это зависит от проявления болезни и ее симптомов.

В крайнем случае может потребоваться проведение операции по удалению камней или всего желчного пузыря. Но в основном, врачи до последнего стараются сохранить первоначальные функции органа.

Для того чтобы избавиться от симптомов и от болезни в целом, требуется соблюдать все рекомендации по комплексному лечению, так как вылечить такой недуг самостоятельно не удастся даже при сильном желании.

Диетическое питание при холецистите

Немаловажным фактором лечения является соблюдение диетического питания. Для каждой формы недуга назначается своя диета, но основана она на принципе изъятия из рациона питания вредных продуктов.

К вредным продуктам относятся:

  • жареные блюда;
  • жирная пища;
  • соленые, кислые или слишком сладкие продукты питания;
  • фастфуд или полуфабрикаты;
  • алкоголь;
  • копчености;
  • острые или маринованные продукты;
  • сдоба;
  • кофе, крепкий чай, а также напитки с газом и искусственными красителями;
  • цитрусовые и просто кислые фрукты;
  • орехи и бобы, которые вызывают вздутие.

Такие продукты при постоянном употреблении оказывают негативное влияние даже на полностью здорового человека. При наличии воспалительного процесса эта пища наравне с ядовитыми веществами, которые нужно обходить стороной до того момента, как врач разрешит вернуться к прежнему образу питания. Но чаще всего диетического питания приходится придерживаться на протяжении всех жизни, особенно это касается хронической формы патологии.

При соблюдении диеты шанс избавиться от заболевания возрастает, поэтому не стоит от нее отклоняться, даже если очень хочется. На первом месте должно быть здоровье.

Существуют несколько правил питания, которых потребуется придерживаться во время обострения, или же в той стадии, когда болезнь временно отступила.

К таковым правилам питания относят:

  • соблюдение режима питания по времени;
  • употребление продуктов только комфортной температуры, еда не должна быть холодной или слишком горячей;
  • питание нужно дробить: лучше есть чаще, но меньшими порциями;
  • пить как можно больше воды или жидкости;
  • отдавать предпочтение тем блюдам, которые не запрещены диетой;
  • не рекомендуется плотно есть минимум за 3 часа до сна.

Среди разрешенных продуктов питания: нежирное мясо, блюда, приготовленные на пару или сваренные, овощные или молочные супы, каши, кисломолочные продукты, но с маленькой жирностью и пресные, молоко, слабый чай, компоты из сухофруктов. Также рекомендуется употреблять фрукты и овощи, но только те, в которых нет грубой клетчатки.

Разрешается дополнять свой рацион витаминами.

Через некоторое время можно будет вернуться к прежнему питанию, но это не гарантирует того, что приступ не повторится, поэтому диеты, пусть и не совсем строгой, лучше придерживаться все время.

Народные способы терапии

Для того чтобы избавиться от симптомов холецистита, используют альтернативные методы лечения народными средствами. Их известно достаточное количество, чтобы выбрать для себя подходящие.

Важно учитывать индивидуальные особенности человеческого организма, так как на некоторые составляющие рецептов от заболевания в отдельных случаях появляется негативная реакция.

При холецистите полезно принимать настой из овса. Для его приготовления на один литр кипятка потребуется полкилограмма овса. Настаивать смесь нужно около часа, после чего процедить. Принимать по ложке перед каждым приемом пищи.

Считается, что при заболеваниях желчного пузыря помогают дикие груши и компот из них без добавления сахара. Они не только вкусные, но и содержат в себе массу полезных элементов, однако такое средство подойдет только при хроническом заболевании, для острого холецистита оно не подходит.

Полезными свойствами обладает трава тысячелистника. На стакан кипятка понадобится 2 ложки травы. Настаивать около часа. Принимать четырежды в сутки по четверти стакана. Желательно делать это до употребления пищи.

На половину литра кипятка добавить 2,5 ложки шалфея, дать постоять около получаса, процедить и принимать каждые пару часов по одной столовой ложке.

Так же можно приготовить полезный сбор из равных частей чистотела, листьев грецкого ореха, корня цикория. Измельчить и смешать ложку сбора, добавить 200 мл горячей воды. Принимать такой настой следует трижды в сутки по стакану.

Многие рекомендуют употреблять семена льна, для того чтобы укрепить организм.

Еще одним полезным советом является употребление оливкового масла в качестве лекарственного средства. Оно обладает множеством полезных элементов, но только в том случае, если является маслом холодного отжима.

Ни один взрослый человек не застрахован от заболевания, особенно учитывая современный ритм жизни. Но можно попробовать избежать столкновения с болезнью. Для этого достаточно вести активный образ жизни, заниматься спортом, отказаться от вредных привычек, прекратить перекусывать на бегу, переедать. Также стоит реже употреблять вредные блюда быстрого приготовления. Через некоторое время каждый почувствует значительное улучшение общего состояния организма. Рекомендуется хотя бы раз в год проходить обследование, для того чтобы была возможность выявить патологию на начальных стадиях, когда ее можно вылечить быстрее.

Не рекомендуется заниматься самолечением без консультации с врачом.

Основные симптомы холецистита у женщин. Признаки обострения и хронической болезни

Болевые ощущения в области правого подреберья – это проявление, знакомое для большинства людей, особенно в среднем возрасте. Симптоматика часто возникает после проведения праздников, когда в организм обильно попадают вредные продукты питания и алкогольные напитки. Подобные признаки могут свидетельствовать о холецистите. Диагностика болезни чаще выполняется в процессе профессиональных регулярных обследований. Симптомы холецистита у женщин возникают значительно чаще из-за наличия факторов предрасположенности.

Что такое холецистит у женщин?

Холецистит – это болезнь поражающая желчный пузырь воспалением. Орган располагается под ребрами с правой стороны, соответственно боль в этом участке у женщины может свидетельствовать о болезни.

В желчном пузыре собирается желчь, которая вырабатывается в печени. Секрет перетекает в 12-перстную кишку и помогает в пищеварительной функции. При должной работе сфинктеров и системы нервного сообщения, секрет передвигается исключительно в ЖКТ.

В случае патологии и неправильной функции сфинктеров секрет может выходить за пределы пузыря, переполняя его и обеспечивая боль в виде сдавливания. Встречается, что патология провоцирует реверс содержимого кишок. Из-за проникновения посторонних компонентов в протоки и пузырь возможно поражение органа инфекцией.

к содержанию ↑

Какие предрасположенности существуют?

Женский организм более подвержен холециститу в перечисленных случаях:

  • В процессе беременности, так как плод может надавливать пузырь. Из-за этого образуется патология, часто сопровождается застоем. В скором времени наступают симптомы.
  • Гормональные изменения в период беременности создают предрасположенность к болезням. Медицина доказала, что активный синтез прогестерона (его много при климаксе) способен спровоцировать сбой в функции желчного пузыря.
  • Какие-либо ограничивающие меры в отношении еды приводят к сокращению гладкой мускулатуры органа.
к содержанию ↑

Причины холецистита у женщин

Возникнуть холецистит может из-за:

  • Дискинезия в протоках приводит к застою желчи.
  • Панкреатический рефлюкс наступает при возвращении содержимого кишок обратно.
  • Аномальное строение органа. Периодически обнаруживается наличие несвойственных перегородок или изгибов органа.
  • Патология кровоснабжения возникает вследствие сахарного диабета, атеросклероза или повышенного системного давления.
  • Дисхолия – это заболевание, приводящее к отклонениям в составе секрета, как следствие – поражение тканей органа. Усиливает симптоматику неправильное питание.
  • Аллергические проявления.
  • Предрасполагающая наследственность.
  • Патологические формы эндокринной системы. Чаще встречается у женщин, использующих гормональные препараты (контрацептивы, лекарственные средства). Отклонения менструального цикла, лишний вес и беременность – могут стать причинами болезни.
  • Воспалительная реакция в ЖКТ. Медицина отмечает частыми провокаторами панкреатит, аппендицит, энтероколит, дисбактериоз.
  • Отклонения в половой системе, связанные с воспалением, особенно часто встречается при аднексите.
  • Вирусное поражение печени.
  • Инвазия паразитарного характера в области путей для тока желчи. Часто провоцируется аскаридозом или лямблиозом.
к содержанию ↑

Классификация холецистита

По течению холецистит разделяется на:

  1. Острый. Болезнь возникает за считанные часы/дни. Яркая выраженность симптоматики для острой формы характерно. Прогноз при своевременном лечении достаточно благоприятный.
  2. Хронический. При отсутствии терапии приступа или несвоевременном/неадекватном лечении острая форма перерастает в хроническую. На латентном этапе имеет бессимптомное течение. Развитие недуга имеет поэтапный характер.

Дополнительно хроническая форма разделяется на типы:

  • Латентный;
  • Язвенный или гнойный;
  • Рецидивирующий.

Если конкременты при холецистите появились, его называют калькулезным, а в противном случае – бескаменным. Хроническая форма имеет свойство переходить из стадии ремиссии в рецидив и наоборот.

к содержанию ↑

Симптомы холецистита у женщин?

Способ, как проявляется холецистит зависит от стадии болезни. Характерные и заметные симптомы при приступе:

  • Резкая интенсивная боль, тяжесть увеличивается после приема пищи;
  • Рвота при холецистите встречается часто;
  • Ослабленный стул, диарея имеет периодическое проявление;
  • Наличие во рту неестественных ощущений металла или горечи;
  • Повышается температура организма.

Обострения взрослых характеризуется воспалительной реакцией слизистой оболочки. При хронической форме диагностика отличается, так как клинические проявления имеют незначительную выраженность. В ходе обследования становятся заметными патологии атрофического и склеротического характера в тканях органа. Консистенция секрета изменяется из-за наступления патологии в химическом составе.

Характерные симптомы:

  • Продолжительные боли, которые практически не прекращаются в области правого подреберья;
  • Слизистая оболочка во рту пересыхает, может сопровождаться горечью, ощущение усиливается утром;
  • Периодически проявляется тошнота;
  • Надувается живот;
  • Диарея.

Хроническая форма имеет слабую выраженность, сохраняются только косвенные проявления. Преимущественно свидетельствует о болезни дискомфорт, который имеет тупой, ноющий характер в области расположения органа. Порой дискомфорт перерастает в боль изматывающего характера. Усиление признаков болезни наступает после неправильного питания, вплоть до появления желчной колики.

к содержанию ↑

Симптомы при рецидиве

Обострение хронического холецистита является опасной патологией, соответственно и лечение должно быть своевременным и правильным. Симптоматика незначительно отличается от острой формы болезни. Характерно проявление признаков воспалительной реакции в пузыре.

Обострение приводит к:

  • Сильному, выраженному недомоганию;
  • Повышению температуры тела;
  • Частым или хроническим запорам;
  • Болевому синдрому в области головы;
  • Может появляться зуд на коже.

Дополнительно отмечается появление местных симптомов, их наличие сигнализирует о рецидиве:

Что такое мочекаменная болезнь? Симптомы и лечение у женщин
  • Боль. Важно обратить внимание, где болит, так как в случае обнаружения болевых ощущений резкой/умеренной выраженности в области сверху живота, чаще под ребрами, высока вероятность холецистита.
  • Вкусовые ощущения во рту изменяются, появляется горечь или металлический привкус. Дополнительно пациент часто отрыгивает воздухом и жалуется на тошноту. Метеоризм часто сопровождает болезнь. Акт дефекации становится затруднительным, так как меняется жидкий и твердый стул поочередно.
  • Отмечается тяжесть в области желчного пузыря;
  • Больной сталкивается с проблемой сна и психоэмоциональными расстройствами: нервностью, раздражительностью, иногда беспокойством.

Насколько интенсивными болевыми ощущениями будет проявляться холецистит зависит от того, присутствуют ли камни в пузыре. При калькулезной форме отмечается сильный, интенсивный дискомфорт, с ощущением рези. Для бескаменной формы характерно появление тупой, ноющей боли, которая утомляет пациента своей продолжительностью. Порой дискомфортные ощущения выходят за пределы подреберья и иррадиируют в лопатку, правую руку, область сердца.

Для хронической формы характерно приступообразное течение, усиление симптоматики происходит при рецидиве. После устранения обострения все симптомы переходят в латентную форму и не проявляются. В период ремиссии больной не имеет жалоб на здоровье. Любая нагрузка может спровоцировать рецидив: неправильное питание, длительное пребывание на холоде, употребление спиртного. Подобное поведение может привести к осложнениям, например, вовлечению в патологический процесс печени.

к содержанию ↑

Симптомы гепатохолецистита

Гепатохолецистит – это заболевание, при котором печень поражена гепатитом, а желчный пузырь – холециститом. В этом случае происходит наложение проявлений.

Больные отмечают:

  • Утрату аппетита;
  • Отклонение вкусовых ощущений;
  • Ощущение давления в подложечном участке или подреберье;
  • Тошнота;
  • Недомогание всего организма;
  • Появляется зуд на коже;
  • Потеря веса;
  • Боли в мышцах и суставах;
  • Появление желтушности кожи и недостаток в её питании;
  • Печень становится чувствительной к повреждениям;
  • Немного увеличивается селезенка;
  • Вздутие живота;
  • Кишечник постоянно сталкивается с запорами/диареями;
  • Лейкопения в крови.
к содержанию ↑

Осложнения

Нельзя относиться к заболеванию легкомысленно. Любые перечисленные симптомы – это повод обратиться к специалисту и заняться лечением.

При неправильном поведении пациента могут наступить осложнения:

  • Реактивный гепатит;
  • Холангит;
  • Появление свища в желудке, 12-перстной кишке или изгиб печени;
  • Прекращение функции пузыря;
  • Воспалительная реакция в протоках желчи;
  • Присоединение гноя к воспалению;
  • Перекрытие просвета кишечника;
  • Гангрена, дополненная перитонитом;
  • Повреждение целостности пузыря.
к содержанию ↑

Диагностика холецистита у женщин

Постановка диагноза включает в себя сбор анамнеза болезни, визуальный осмотр здоровья пациента, а также лабораторные/инструментальные методы обследования. На симптоматику может оказывать влияние сахарный диабет, отклонения в ЖКТ и наличие гепатитов.

Болят почки – лечение в домашних условиях и профилактика

После опроса пациента приступают к осмотру. Обращается внимание на:

  • Защита со стороны мышц – больной непроизвольно напрягает пресс для защиты живота от боли;
  • Боль в области правого подреберья усиливается при пальпации;
  • Выполняется простукивание дуги в области правого подреберья, больной часто отмечает дискомфорт в ходе мероприятия.

Среди лабораторных методик диагностики выделяют:

  • Клинический анализ крови, биохимия назначается при коликах
  • Исследование для обнаружения гепатита
  • Копрограмма
  • Исследование обмена липидных жировых соединений.

Наиболее информативные – инструментальные методики диагностики:

  • УЗИ в области брюшины.
  • КТ обеспечивает информацию о наличии/отсутствии опухолей.
  • Рентгенография определяет наличие кальциевых конкрементов.
  • Эзофагогастродуоденоскопия обеспечивает да
  • нными о состоянии ЖКТ.
  • МРТ предоставляет больше информации по состоянию стенок и близлежащих органов.
  • Холецистоангиография подразумевает проведение УЗИ в нескольких позах с использованием контрастного вещества.
  • Гепатобилиарная сцинтиграфия используется для изучения двигательной функции протоков.

к содержанию ↑

Видео

к содержанию ↑

Первая помощь

Действия при рецидиве холецистита следующие:

  • Вызвать скорую помощь.
  • Занять положение лежа, и охладить живот льдом.
  • Употребляется спазмолитический препарат (Но-шпа, Папаверин).
  • Для устранения тошноты выпивается мятный чай.
  • В случае рвоты собирается немного массы для анализа.
к содержанию ↑

Лечение приступа холецистита

Методика терапии во многом зависит от симптоматики. При наличии рецидива лечение требует купирования симптомов и патогенетических состояний в организме. Ремиссия требует использование средств в качестве профилактики.

Лечение медикаментами в своем большинстве использует:

  • Антибиотики для устранения инфекции – Бисептол, Оксациллин, Доксициклин, Эритромицин.
  • НПВП – Спазган, Баралгин.
  • Препараты для ускорения тока желчи – Циквалон, Сорбит, Никодин.
  • Спазмолитические средства – Папаверин, Дротаверин, Питофенон.
  • Препараты для подавления рвотного рефлекса- Дипразин, Церукал.
  • Медикаменты с полиферментным составом – Панкреатин, Фестал.
  • Успокаивающие средства – валерьянка, настой пустырника.
  • Средства для стимуляции перистальтики – Домперидон.

Активно используется беззондовый тюбаж, в ходе которого промываются протоки, что позволяет облегчить процедуру желчеотделения в организме.

В процессе ремиссии используется:

  • Обязательное применение диеты;
  • Использование желчегонных препаратов – Холагол, Холензим, Розанол, Фламин;
  • Физиотерапия – индуктотермия, электрофорез, бальнеотерапия.
к содержанию ↑

Диета при холецистите у женщин

Основные рекомендации:

  • Жирную и жареную еду исключают из рациона.
  • Добавить в рацион овощи, лучше запеченные, тушеные и отварные.
  • Пищу принимать комнатной температуры.
  • Уменьшить количество сладкого и мучного.
  • Дробное питание.
  • Составить график питания по времени.
  • Добавить растительную и молочную пищу.
  • Кофе и чай, особенно крепкие исключить из приема.
  • Снизить количество яиц.
(Пока оценок нет) Загрузка...


Смотрите также



Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания
Club Brides - Клуб Невест

Как показывают статистика и практика, в подавляющем большинстве случаев именно невеста является главным идеологом и главной движущей силой процесса подготовки к свадьбе.
Как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить… Вопросов при подготовке к свадьбе возникает сотни… Без совета и помощи не обойтись.
Свадебный портал «Клуб Невест» (Club Brides) посвящен всем самым главным вопросам, которые возникают у будущих молодоженов в процессе подготовки к свадьбе, а также всем тем вопросам и нюансам, которые необходимо учесть, чтобы свадьба стала действительно красивым, ярким, веселым и запоминающимся событием.
Мы подскажем вам, как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить и многое-многое другое…


2015- © Club Brides - Клуб Невест | Содержание | Карта сайта
Копировать материалы без размещения прямой активной ссылки на CLUBBRIDES.RU запрещено!