Хронический колит кишечника – процесс воспалительного характера, который поражает слизистую оболочку, а также подслизистый слой этого органа. Может сопровождаться характерными признаками, среди которых диарея и запоры, сильные спазмы, урчание и повышенное испускание газов. Такой вид заболевания протекает с чередованием периодов обострения и отступления симптомов. Зачастую сопровождается воспалительными процессами других органов ЖКТ.
Это расстройство встречается в равной степени у женщин и мужчин, отличается лишь возраст возникновения. У представительниц женского пола – от двадцати до шестидесяти пяти лет, мужского пола – от сорока до шестидесяти пятилетнего возраста. Причины проявления такого расстройства довольно разнообразны. Этому может благоприятно послужить как острое протекание того или иного заболевания органов ЖКТ, или же воздействие микроорганизмов, так и продолжительное влияние стрессовых ситуаций или употребление некачественных продуктов питания.
Диагностика заболевания не составляет труда, так как имеет специфические внешние и внутренние проявления. Терапия состоит из комплекса средств, но самую важную роль играет специально составленная диета при хроническом колите.
Хронический колит может быть вызван широким спектром этиологических факторов. Основными из которых являются:
Спастический вид заболевания может быть вызван:
Колит толстой кишки
Неспецифический язвенный колит образуется на основании следующих факторов:
К обострению хронического колита могут привести:
Заболевание встречается в нескольких типах:
В зависимости от причин возникновения, хронический колит может быть:
По распространённости поражения заболевание является:
Виды колита
Классификация по степени тяжести выражения симптомов:
Поскольку хроническое протекание заболевания подразумевает чередования периодов обострения и отступления симптомов, больные чаще всего обращаются за помощью к врачу как раз в моменты острого проявления признаков. Во время ремиссии они выражаются в слабой степени или вовсе отсутствуют. Таким образом, симптомы хронического колита это:
Признаки неспецифического язвенного колита:
Во время обострения симптомов при неспецифическом язвенном колите могут происходить изменения слизистой оболочки кишечника. Среди них:
Симптомы хронического колита спастического характера:
Для того чтобы снизить проявление симптомов, необходимо постоянно придерживаться диеты, но при этом важно следить за тем, что от некоторых продуктов могут возникнуть запоры.
Осложнения может вызвать только неспецифический язвенный колит. Последствиями могут стать:
Для подтверждения диагноза хронического спастического или неспецифического язвенного колита необходимо обратиться за помощью к терапевту или гастроэнтерологу, который проведёт:
Лечение хронического колита будет отличаться в зависимости от фазы заболевания. В период стихания проявления симптомов терапия заключается в соблюдении диеты, а при обострении назначаются лекарственные методы терапии. Лечение назначается индивидуально, основываясь на типе расстройства, интенсивности признаков и общем состоянии пациента. Зачастую назначают такие медикаменты для лечения хронического колита:
Терапия лекарственными препаратами не будет полностью эффективной без соблюдения специального режима питания. Диета при хроническом колите состоит из правил:
Диета при колите
Хирургическое вмешательство требуется только для ликвидации осложнений.
Существуют также методы лечения хронического колита народными средствами, но их эффективность вызывает множество споров среди медиков, поэтому пользоваться ими можно только после консультации со специалистами.
Для того чтобы продлить фазу ремиссии при хроническом колите, необходимо:
Не секрет, что в организме каждого человека при различных процессах, в том числе, переваривании пищи, задействованы микроорганизмы. Дисбактериоз – это заболевание, при котором нарушается соотношение и состав населяющих кишечник микроорганизмов. Это способно привести к серьёзным нарушениям работы желудка и кишечника.
... Синдром раздраженного кишечника (совпадающих симптомов: 16 из 20)Синдром раздражённого кишечника (СРК) – это целый ряд функциональных нарушений, связанных с работой всех нижних отделов пищеварительного тракта. По-другому его называют синдром раздражённой толстой кишки, но страдает не только она. Эта проблема встречается у половины населения планеты, причём затрагивает как пожилых, так и детей. Чаще всего синдром раздражённой кишки встречается у женщин.
... Кишечная непроходимость (совпадающих симптомов: 12 из 20)Непроходимость кишечника — это тяжёлый патологический процесс, для которого характерно нарушение процесса выхода веществ из кишечника. Такой недуг чаще всего поражает людей, которые относятся к вегетарианцам. Различают динамическую и механическую кишечную непроходимость. В случае обнаружения первых симптомов заболевания необходимо отправляться к хирургу. Только он сможет точно назначить лечение. Без своевременной помощи врача пациент может умереть.
... Энтероколит (совпадающих симптомов: 12 из 20)Воспалительные процессы, возникающие в слизистой оболочке кишечника, являются серьёзным заболеванием пищеварительного тракта, которое именуется как энтероколит. Воспаление может поразить как тонкий кишечник (энтерит), так и толстый (колит), а после чего, если не предпринимаются лечебные мероприятия, то поражается и вся оболочка кишечника. Наиболее распространён энтероколит у детей, но и взрослым также известны симптомы этого недуга, который в народе носит название — «расстройство желудка».
... Гастроэнтероколит (совпадающих симптомов: 11 из 20)Гастроэнтероколит (пищевая токсикоинфекция) — заболевание воспалительного характера, приводящее к поражению желудочно-кишечного тракта, локализованному преимущественно в тонком или толстом кишечнике. Он представляет большую опасность, вызываемую возможным обезвоживанием организма при отсутствии достаточного контроля. Характеризуется стремительным началом и быстрым течением. Как правило, на 3–4 сутки при соблюдении рекомендаций врача, а также назначении адекватного лечения, симптомы болезни отступают.
...Воспаление слизистой оболочки толстой кишки.
Колит – заболевание, с которым достаточно часто сталкиваются врачи-гастроэнтерологи. Масса пациентов обращается к врачу с жалобами на то, что болит живот. Что означает слово «колит»? Не интересующиеся медициной люди полагают, что так называются колики. На самом деле, название заболевания происходит от латинского kolon (толстая кишка) и окончания –ит, означающего воспаление. Получается, колит – это воспаление толстого кишечника.
Его причиной может быть аллергия и инфекция, отравление, глисты и даже стрессы. Воспаление протекает по-разному – бывает остро текущим или хроническим. В зависимости от того, что вызвало заболевание, различаются способы терапии.
Колит при беременности может быть проявлением обострения хронического процесса либо впервые появившимся заболеванием. Причиной служит снижение иммунитета, характерное для беременных, а иногда – необходимость принимать специальные лекарства, влияющие на состояние слизистой оболочки ЖКТ. Симптомы заболевания не отличаются от таких же у не беременных женщин: пациентки жалуются на ощущение вздутия живота, боли, нарушение стула, иногда – кровь и слизь в кале.
Лечение колита при беременности проводят препаратами, которые не вредят будущей маме и малышу. Женщинам назначают средства, обволакивающие слизистую и адсорбирующие вредные вещества с её поверхности: смекту, уголь, пепидол. Чтобы нормализовать состояние кишечной микрофлоры, применяются бифидопрепараты – линекс, бифиформ, бифидумбактерин, примадофилус и др. Если беспокоят боли, можно выпить разрешенные при беременности спазмолитические средства, а когда заболевание привело к появлению анальных повреждений (трещин, геморроя), помогут лекарства на основе альгината натрия.
Кроме того, при лечении колита при беременности нужна диета – для питания при хронической форме заболевания требуется соблюдение стола № 1 или 2 по Певзнеру, а в обострение рацион сужается до стола № 1а, 2а и 1б. Любое диетическое питание при колите (независимо от номера стола) предполагает исключение копченого, излишне зажаренного, острого, маринованного.
Мужчины заболевают колитом реже, чем женщины, однако и среди них это довольно частое заболевание. Развитию колита немало способствуют вредные привычки, которые, как правило, чаще встречаются у мужчин – курение и злоупотребление спиртным. Табачный дым и алкогольные напитки плохо влияют на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, вызывают её раздражение и изъязвление. Хронический колит может быть вызван погрешностями в питании, которые тоже характерны именно для мужчин – питание на бегу это их «конёк». Да и жизнь в стрессе, неврозы, усталость и недосып не добавляют кишечнику здоровья. Стоит упомянуть, что и к врачу, в отличие от женщин, мужчины обращаются реже. Всё вместе – вредные привычки, неправильное питание, нежелание обследоваться и лечиться – приводит к тому, что представители сильного пола попадают к гастроэнтерологу уже с обширным воспалением кишечника, часто хроническим.
Лечение колита кишечника у мужчин в этом случае проходит длительно и направлено на то, чтобы снять воспалительные явления, избавить от боли и нормализовать работу ЖКТ. Для этого пациентам прописывается диета, рекомендуется избавиться от вредных привычек, разобраться с режимом питания и отдыха. Медикаментозное лечение колита взрослых зависит от формы и выраженности болезни: для нормализации стула назначают слабительное или, наоборот, закрепляющее средство, при болях – спазмолитики, чтобы успокоить слизистую – обволакивающие препараты, а если колит вызван острой кишечной инфекцией, его лечат антибактериальными и противомикробными средствами.
У пожилых людей очень часто встречается хронический колит кишечника. С чем это связано? С возрастом у человека может развиваться атеросклеротическое поражение артерий, которые питают кишечник (обычно это брыжеечная артерия). Если артерия закупорена полностью, кровь не поступает к толстому кишечнику, из-за чего развивается гангрена (некроз). Ишемический гангренозный колит характеризуется сильными болями в животе, затем развивается кишечная непроходимость, может возникнуть ректальное кровотечение. Заболевание может осложниться перитонитом (когда часть кишечника погибает, происходит разрыв ее стенки и каловые массы проникают в брюшную полость). Если закупорка артерии не полная, колит протекает в хронической форме и проявляет себя болью чаще в левой части живота, вздутием, болезненностью при прощупывании кишечника.
У пожилых людей часто встречается колит, сопровождаемый дивертикулёзом. Дивертикулы – особые выпячивания на поверхности кишки, одна из причин их появления – ослабевание мышечного аппарата кишечника и нарушение моторики, происходящее с возрастом. Дивертикулёз в сочетании с колитом проявляется болями в животе, нарушением пищеварения и дефекации. Он может осложниться воспалением дивертикула, формированием гнойного абсцесса и перфорацией.
Ещё одно заболевание, которое встречается преимущественно у пожилых женщин – микроколит (микроскопический колит). Достоверно диагностировать его можно, только сделав биопсию толстого кишечника и исследовав полученные образцы под микроскопом – у больных обнаруживается либо скопление лимфоцитов на поверхности кишечника (лимфоцитарная форма болезни), либо дополнительный слой, состоящий из коллагена (коллагенозная форма). Основной симптом колита – постоянный водянистый понос, который не прекращается от обычных средств против диареи.
Колит в детском возрасте характеризуется болями, тошнотой, нарушением стула, урчанием и вздутием в животе, общим недомоганием.
Колит может иметь острую и хроническую форму. Острая возникает вследствие кишечной инфекции и поражает не только толстый кишечник, но и желудок с тонким кишечником. Хроническая же является следствием острой формы. Кроме того, причиной хронического колита является паразитарное поражение, нарушение режима питания и рациона, недостаточность секреции необходимых для переваривания пищи ферментов. Способствовать хроническому процессу может врожденная патология строения кишечника и наличие прочих заболеваний (ДЦП, гипотиреоза и др.). Причиной спастического колита порой становится невроз, вегетососудистая дистония.
Диагностировать заболевание можно при помощи:
Лечение колита зависит от причины, которая его вызвала. Цель терапии – устранить эту причину, восстановить функцию кишечника и предупредить обострение или рецидив.
Антибиотики при колите назначают, когда он возник из-за кишечной инфекции. Терапию заболевания, вызванного паразитами, начинают с их уничтожения. Язвенный колит кишечника лечат средствами, заживляющими язвы и успокаивающими воспалительный процесс. Во всех случаях необходимо соблюдение лечебной диеты с исключением соленого, копченого, жирного, жареного. Иногда детям назначают ферменты, бифидопрепараты, применяют массаж живота, иглорефлексотерапию, электрофорез, согревающие компрессы.
Симптомы и лечение колита кишечника – хорошо известная гастроэнтерологам тема: почти все их пациенты жалуются, что у них болит живот, и все хотят поскорее вылечиться. Но живот может болеть по-разному. Что происходит в кишечнике у больного?
Слизистая оболочка органа повреждается и воспаляется. Стенки кишки становятся отёчными, перестают нормально сокращаться и начинают вырабатывать слизь. Человек жалуется на бурление в животе, ложные позывы к дефекации, запор или диарею (иногда стул содержит слизь и кровь). Иногда поносы чередуются с запорами.
Сильные болезненные ощущения возникают, как правило, в острой форме заболевания: при остром колите уколы, рези и болезненные спазмы – обычное явление. Хронический колит проявляется ощущением тяжести в животе, боли бывают в виде колик и прекращаются после опорожнения кишечника.
Когда острый или хронический колит принимают язвенную форму, они сопровождаются особыми симптомами:
Острый колит – это воспаление толстого кишечника, протекающее быстро и достаточно тяжело. Причин его появления несколько:
Заболевание начинается остро и внезапно с диареи, подъема температуры, иногда появляется тошнота и рвота. Концентрация боли зависит от того, какой участок кишечника поразил колит – внизу живота, в левой или правой его части.
Диагностировать острую форму заболевания довольно легко – достаточно осмотреть больного, выяснить, что он ел, была ли такая реакция раньше. Уточнить диагноз поможет копрограмма и посев кала, общий анализ крови.
Лечение заболевания заключается в устранении причины, из-за которой оно возникло (исключение аллергенов, прекращение контакта с токсинами, подавление роста бактерий). Антибиотики при колите назначают, если очевидно, что он возник из-за кишечной инфекции. Помимо основного лечения, используют препараты для уменьшения проявлений диареи, тошноты, рвоты – церукал, лоперамид, имодиум и др. После стихания острых симптомов можно принимать бифидопрепараты. Необходимо и соблюдение диеты – от полного голода в самом начале болезни до лечебного стола № 1 и 2 на стадии выздоровления.
В отличие от острой формы, хронический колит кишечника протекает длительно и вяло. Причинами его возникновения могут быть:
Хронический колит развивается медленно, от начала болезни до появления первых ощутимых симптомов может пройти много времени. Что беспокоит больных?
Хронический, длительно текущий колит может принимать язвенную форму.
Диагностика заболевания ведется с использованием всего арсенала средств: лабораторные анализы крови и кала, осмотр и сбор анамнеза, инструментальные обследования (ирригоскопия, колоносокопия).
Способ лечения зависит от причины, из-за которой возник колит. Симптоматическое лечение и диета назначаются во всех случаях.
Неспецифический язвенный колит, или НЯК – хроническое заболевание толстой кишки, при котором воспаляется и изъязвляется её слизистая оболочка. Течение НЯК обычно рецидивирующее, то есть обострения сменяются улучшением состояния.
Точной причины появления болезни не установлено, но разные исследователи считают, что на её развитие влияет генетика, иммунитет, инфекции и вирусы, психоэмоциональное состояние человека. Наибольший интерес вызывают теории, которые связывают колит с генетическими мутациями и аутоиммунными нарушениями – учёные, выдвигающие их, представляют вполне весомые доказательства.
Неспецифический язвенный колит кишечника начинает развиваться в прямой кишке, а затем распространяется на другие отделы. В результате заболевание поражает всю слизистую оболочку, причём тяжесть воспаления и изъязвления наиболее выражена в нисходящей и сигмовидной кишке. Язвы могут быть разной формы и размера, но чаще всего встречаются вытянутые, длинные и узкие, вытянувшиеся рядами вдоль мышечной ленты кишечника.
Какие первые симптомы колита обращают на себя внимание?
Диагностируют неспецифический язвенный колит при помощи:
Врач выясняет, как давно начались беспокоящие симптомы, какое проводилось лечение, насколько оно помогло. Осмотр и пальпация живота позволяют оценить текущее состояние кишечника.
Оба вида исследований во время обострения проводят без предварительных клизм.
Рентген позволяет увидеть изменённый язвами рисунок слизистой, сужение просвета кишки, изменение гаустр (выпячиваний) на поверхности кишечника.
Лечение неспецифического язвенного колита бывает консервативным и хирургическим. В первую очередь, назначается консервативная терапия:
Хирургическое лечение показано, если колит осложнился прободением кишки, непроходимостью, кровотечением или начал развиваться рак. Тип операции выбирается хирургом и напрямую зависит от того, какое месторасположение и размеры имеет поврежденный участок кишечника.
Радиационный, или лучевой колит возникает, когда человек получил дозу радиационного облучения. Обычно это бывает при лучевой терапии, которую назначают для лечения онкологических заболеваний. Чувствительные к радиоактивному воздействию клетки эпителия разрушаются, начинается воспалительный процесс. Болеть при лучевом колите может внизу живота, в правой и левой части – там, где находилась зона облучения.
Диагностировать заболевание можно на основании анамнеза – боли, возникшие во время или вскоре после курса лучевой терапии говорят о развитии лучевого колита. Если провести пациенту колоноскопию, будут видны атрофические изменения слизистой. Помимо болевого синдрома, пациентов с лучевым колитом беспокоит расстройство стула, примеси крови в кале, похудение.
Тактика лечения болезни схожа с терапией язвенного колита: назначают сульфасалазин или производные салициловой кислоты, симптоматические лекарства для купирования спазмов и диареи, а в случае присоединения бактериальной инфекции – антибиотики
Аллергический колит – воспаление толстого кишечника, связанное с воздействием на него аллергенов. Вопреки расхожему мнению, аллергия проявляется не только на коже – под угрозой и внутренние органы, причем начинаться заболевание может с первых дней жизни, особенно если малыша кормят молочной смесью (в этом случае наиболее вероятна аллергическая реакция на белок коровьего молока). Иногда аллергия начинается после введения прикорма. Появление пищевой аллергии во взрослом возрасте также возможно.
Боли при колите аллергического происхождения не отличаются от прочих – обычно они имеют среднюю интенсивность и продолжительность, усиливаются после приёма пищи, содержащей аллергены. Больного также беспокоит нарушение перистальтики, чередование запоров и поносов, возможна тошнота и рвота.
Диагностика состоит из осмотра и пальпации, лабораторных анализов, инструментального обследования. На колоносокопии можно увидеть характерные воспалительные изменения, а при биопсии – скопление эозинофилов в тканях.
Лечение острого и хронического колита аллергической природы состоит в соблюдении диеты, исключающей аллерген. Иногда назначаются антигистаминные препараты.
Токсический колит развивается при поражении кишечника вредными веществами. Они могут попадать в организм извне (мышьяк, ртуть, радиация, инфекционные агенты и др.), но иногда способны образовываться в организме (например, при нарушении работы почек). Симптомы колита зависят от его причины:
Лечение колита при отравлении химическими веществами включает в себя дезинтоксикацию и снятие воспаления, а когда причиной болезни являются нарушения внутри организма – требуется их коррекция, ведь в противном случае кишечник будет воспаляться снова и снова.
Псевдомембранозный колит – тяжелое воспаление, вызываемое специфической бактерией Clostridium difficile, в результате которого в толстом кишечнике образуются специфические бляшки из фибрина бело-желтого цвета. Усиленный рост колонии бактерий Clostridium difficile происходит на фоне лечения антибиотиками (линкомицином, тетрациклином, цефалоспоринами 2-3 поколения) какого-либо другого заболевания.
Развитие псевдомембранозного колита возможно как с первых дней лечения, так и в спустя несколько недель после его окончания. Течение заболевания может быть достаточно лёгким, и выражаться лишь в умеренной диарее. Такая форма не требует никакого лечения, кроме симптоматических средств от поноса, и бифидопрепаратов.
Тяжелое течение колита крайне опасно для жизни, так как сильная интоксикация плохо влияет на больного, диарея обезвоживает и вызывает упадок сил. Чтобы поставить человека на ноги, обязательно отменяются все антибиотики, которые получал пациент до этого (в результате чего возник колит). Назначают метронидазол и/или ванкомицин, симптоматическую терапию, направленную на регуляцию белкового и электролитического обмена, нейтрализацию токсинов, коррекцию нарушений в работе внутренних органов. Хороший результат имеется при применении одновременно метронидазола внутрь (в таблетках) и ванкомицина внутривенно.
Спастический колит называют синдромом раздраженного кишечника (СРК). При кажущейся безобидности этого заболевания, оно способно принести пациенту много неудобства и переживаний. В самом деле, кому понравится, когда кишки бурлят в самый неподходящий момент, а с важного совещания приходится убегать в туалет? Общаясь в интернете, больные СРК описывают немало случаев, когда заболевание портило им жизнь – мешало личным планам, вызывало скованность в интимной сфере.
Что же происходит с ЖКТ при спастическом колите? Нарушается двигательная функция и моторика, а из-за этого возникают неприятные спазмы в разных отделах кишечника, и это повторяется снова и снова. Врачи считают, что причиной спастического хронического колита кишечника может быть гормональная проблема, стресс, переутомление, фобии, неврологические нарушения.
Заболевание протекает чередованием запоров и поносов на фоне повышенного метеоризма и вздутия живота. Иногда в кале можно увидеть слизь и кровь. Боли при колите, протекающем со спазмами, могут появляться в любое время суток и обычно имеют умеренную интенсивность. Особенность боли при СРК – это облегчение после дефекации.
Обследование выявляет спазмированные участки (это можно определить при прощупывании), отёк и красноту слизистой оболочки кишки (при колоносокопии).
Лечение состоит в соблюдении диеты и культуры питания, приёме спазмолитиков, симптоматических средств для борьбы с диареей, седативных препаратов.
Причины колита весьма многообразны, а для некоторых форм заболевания они до сих пор не изучены – так, достоверно неизвестно, почему возникает неспецифическая язвенная болезнь. Правильно установить, из-за чего появилось воспаление толстой кишки, очень важно, ведь лечение колита кишечника зависит от вызвавших его обстоятельств.
Основными причинами, из-за которых развивается колит, являются:
Диагностировать колит можно при помощи ряда врачебных манипуляций:
Очень важно для диагностики правильно собрать анамнез. Врача должно интересовать:
Если есть подозрение на колит при беременности, доктор поинтересуется, как идёт вынашивание, были или нет раньше такие боли, осматривал ли гинеколог. Это нужно, чтобы определить, действительно ли будущую маму беспокоит кишечник, или дело в чём-то другом, ведь при беременности растущая матка двигает все внутренние органы, и проекция боли искажается.
Лабораторные обследования при колите кишечника включат в себя:
Важная роль в диагностике колита отведена инструментальным методам:
Это проведение серии снимков толстого кишечника при заполнении его барием, а затем после опорожнения. Двойное контрастирование означает, что на втором этапе кишечник заполняется воздухом, и снова делаются снимки. В отличие от колоноскопии, ирригоскопия менее травматична, и ее можно выполнять даже при ярко выраженных симптомах колита в стадии обострения. Недостаток метода состоит в том, что рентгеновские снимки в ряде случаев менее информативны, чем колоносокопия – они позволяют увидеть только грубые изменения контуров кишечника.
Обследование участка толстого кишечника при помощи ректороманоскопа (трубки с нагнетателем воздуха и освещением). Ректоромонаскопия позволяет осмотреть дистальный отдел толстого кишечника (около 0,5 метра) – прямую кишку и диагностировать воспаление, трещины, полипы.
Самый современный метод диагностики, дающий возможность при помощи эндоскопа, введенного через анальное отверстие, обследовать весь толстый кишечник, и одновременно провести небольшие манипуляции (удаление полипов, забор материалов для биопсии). В ходе обследования врач видит на экране изображение внутренней поверхности кишечника, и может рассмотреть его в подробностях. Существует и виртуальная колоносокопия, суть которой состоит в реконструкции картинки по данным МРТ и КТ. Однако некоторые врачи считают, что диагностические возможности обследования невелики, да и сделать биопсию, удалить полипы опухоли при таком обследовании нельзя. Применение виртуальной техники оправдано, если пациенту противопоказана обычная процедура.
Лечение колита зависит от того, какая причина его вызвала. Вне зависимости от того, почему возникло заболевание, больному назначают диету и препараты для нормализации пищеварительной функции, а при болях – спазмолитики.
Антибиотики при колите показаны, когда причиной является острая кишечная инфекция. Как правило, назначаются препараты широкого спектра действия, способные подавить размножение бактерий разного рода. Помимо антибиотиков, используются противомикробные препараты (метронидазол, нифуроксазид), которые убивают простейшие микроорганизмы. Назначение лекарств должен сделать врач, ведь бесконтрольный приём антибиотиков приводит к тому, что микробы вырабатывают к ним устойчивость. Если поглощать препараты бесконтрольно по любому поводу, бросать курса, не допив, через некоторое время они перестанут действовать, и в случае реальной необходимости придется переходить к более тяжелым средствам.
Когда врачом назначены при колите уколы или таблетки антибиотиков, нужно помнить, что антибактериальные препараты способны убить не только патогенные микробы, но и полезную для организма микрофлору. Поэтому приём лекарств желательно совместить с курсом бифидопрепаратов.
Лечение колита кишечника обычно проходит консервативно. Но бывают случаи, когда необходимо хирургическое вмешательство:
Операции могут выполняться и при язвенном поражении кишечника, ведь длительное его течение может привести к раку кишечника (если срок заболевания больше 8 лет, риск значительно увеличивается). Обычно язвы начинают лечить консервативно. Но при ярко выраженных, мучительных симптомах и лечении колита кишечника консервативным способом, не приносящем результата, пациенту предлагают операцию по удалению участка толстой кишки.
Язвенный колит кишечника способен принести пациенту много страданий. Помимо острой боли, больного мучает запор или понос с кровью, а при неблагоприятном стечении обстоятельств потеря крови может усилиться и угрожать жизни. Велика также вероятность того, что неспецифический язвенный колит осложнится прободением кишечника и перитонитом. Чтобы избежать всего перечисленного, необходимо своевременное и адекватное лечение. В чём оно заключается?
Если лечение колита взрослых пациентов не приносит эффекта, либо заболевание осложнилось прободением язвы и массивным кровотечением, перитонитом, непроходимостью кишечника, необходима операция. В ходе хирургического вмешательства врач осматривает и санирует брюшную полость, устраняет причины непроходимости (убирает спайки, опухоли, полипы и др.), ушивает перфорированные органы.
Лечение колита псевдомембранозной формы начинается сразу после установления диагноза. В первую очередь, нужно прекратить приём антибиотиков, спровоцировавших заболевание. Возбудителя болезни – бактерию Clostridium difficile – подавляют метронидазолом и ванкомицином (его используют, когда не эффективен первый препарат или в комплексе с первым препаратом). Целесообразно назначать эти лекарства только при выраженных симптомах. Никак не проявляющуюся Clostridium difficile лечить не нужно.
Если больной страдает сильной диареей, ему прописывается голодание, через несколько дней к рациону добавляют протертый творог, несладкий кисель, а затем назначают диету № 4а. Во время выздоровления диету немного расширяют.
При ярко выраженном псевдомембранозном колите кишечника лечение должно заключаться в устранении опасных для здоровья симптомов – обезвоживания, нарушения белкового обмена, интоксикации, изменений в электролитном составе крови. С этой целью назначают инъекции питательных растворов и лекарств (альбумина, хлорида калия, холестирамина) внутривенно.
Нормализацию микрофлоры кишечника проводят длительным 3-4-х недельным курсом бифидопрепаратов, причём лекарства назначаются в удвоенной дозировке. Такое лечение позволяет в дальнейшем избежать рецидива. Начинать его нужно, когда закончен курс метронидазола (ванкомицина). Если метронидазол или ванкомицин не назначались, нужно дождаться улучшения со стулом, и после этого пить бифидопрепараты.
При псевдомембранозном колите запрещается использовать препараты против поноса, подавляющие кишечную перистальтику, ведь они могут усилить интоксикацию и привести к развитию осложнений (токсическому расширению кишечника). Если это произошло, лечение расширения должно быть хирургическим. Операцию проводят и при перфорации кишечника, а также в том случае, когда консервативная терапия не приносит результат.
Колит кишечника может быть опасным заболеванием. Врачи знают, что он может вызвать много тяжелых осложнений. Одно из таких осложнений – перитонит, когда воспаляется брюшная полость. Почему это может произойти? Как правило, причина перитонита – перфорация (появление дырки) в полом органе, которая появляется из-за прободения язвы при язвенной болезни кишечника. В результате в образовавшееся отверстие выходит содержимое кишки, богатое различными бактериями, и начинается воспаление со всеми сопутствующими симптомами – болями в животе, интоксикацией, высокой температурой.
Прогноз при перитоните очень неблагоприятный, особенно если медицинская помощь оказана не вовремя – а так как диагностика затруднительна, драгоценное для спасения жизни и здоровья время оказывается упущено. Лечат осложнение в основном хирургически – вскрывают брюшную полость, санируют, ушивают зияющий орган. После операции больному назначают лекарства для дезинтоксикации и восполнения влаги, антибиотики, обезболивающие, препараты для поддержания сердечной функции, иногда проводят плазмаферез и гемосорбцию.
Перитонит – осложнение, о котором лучше знать понаслышке, а не испытать на себе.
Поэтому основной способ его избежать – своевременное лечение колита взрослых и язвенных болезней кишечника.
Одно из частых осложнений язвенного колита кишечника – кровотечение. Оно возникает, когда поверхность кишки повреждена настолько, что не выдерживает нагрузки от продвигающейся по ней пищи, и начинает сильно кровоточить. В зависимости от того, какую площадь имеет повреждение, зависит объем теряемой крови и прогноз для больного.
Иногда небольшое кишечное кровотечение становится хроническим, и обнаружить его может только анализ кала на наличие скрытой крови, который делают при жалобах больного на бледность кожи, быструю утомляемость и слабость. Если объем кровопотери большой, и она происходит резко, пациентов беспокоит сильное головокружение, слабость, их бросает в пот. Диагностировать осложнение врач может, основываясь на лабораторных анализах крови и кала, осмотре и опросе больного (насторожить должны язвы желудка и 12-перстной кишки, колит кишечника с изъязвлением в анамнезе).
Лечат кровотечение хирургически или консервативно. Хирургическое лечение необходимо, когда больной быстро теряет большой объем крови. Консервативная терапия показана при небольшом объеме кровотечения, которое хорошо контролируется – в этом случае назначают постельный режим, холод на живот, кровеостанавливающие препараты, лекарства для заживления слизистой кишечника.
Колит кишечника при отсутствии лечения может осложниться непроходимостью, когда содержимое перестаёт нормально двигаться по желудочно-кишечному тракту и закупоривает его просвет. Больной жалуется на боли и вздутие живота, тошноту, рвоту, задержку отхождения стула и газов. Причина, по которой возникает непроходимость в случае колита – нарушение моторики (спазмы, парезы) из-за воспаления кишечника.
Диагностируют это осложнение, основываясь на жалобах, после проведения осмотра и сбора анамнеза. Определить непроходимость помогают рентгенологические методы обследования, когда пациенту вводят газ или контрастную жидкость в кишечник, и по снимкам судят о том, есть ли препятствие.
Лечение может быть консервативным (без операции) и хирургическим. Начинают обычно с консервативных методов (зонды, сифонные клизмы), а при отсутствии эффекта проводят операцию, где хирург устраняет причину непроходимости, и, если нужно, удаляет омертвевшие участки кишечника.
Как не допустить развитие кишечной непроходимости? Основной способ профилактики – лечение колита взрослых: нужно регулярно наблюдаться у гастроэнтеролога, выполнять его назначения.
Хронический колит кишечника часто протекает с обострениями. Особенно рискуют получить ухудшение здоровья те, кто не придерживается диеты в период ремиссии. Злоупотребив острым перчёным шашлыком, обильно политым кетчупом, и приправленным горкой маринованного в уксусе лука, через пару часов они сгибаются пополам от боли, и устремляются к домашней аптечке, а если болит совсем сильно – то и в больницу, в надежде на быстрое исцеление. Однако колит лечится не только лекарствами. В первую очередь, больному нужно правильное питание.
Диета при колите в стадии сильного обострения должна быть строгой. Больным назначают питание по лечебному столу № 1А. Цель такого стола – как можно лучше уберечь кишечник от механического, химического и температурного раздражения, чтобы ускорить заживление появившихся язв и уменьшить воспаление.
Диета при колите во время обострения предполагает довольно скудный рацион. Больным разрешают только протёртые блюда в теплом виде, порции должны быть маленькими, а приёмы пищи – частыми. Запрещается хлеб и хлебобулочные изделия, овощи, кофе и газированные напитки, соусы и приправы. Можно есть яйца всмятку или в виде омлета, приготовленного на пару, творожное суфле, паровое суфле из говядины и птицы, слизистые супы на воде (для калорийности в них добавляют яйцо, молоко, масло), жидкие каши на воде с добавлением молока. Фрукты разрешено употреблять в виде киселей и желе. На ночь больным рекомендуют пить молоко, так как оно обладает обволакивающим действием и успокаивает слизистую кишечника.
Когда лечение колита при сильном обострении дало первые результаты, и больному стало лучше, его переводят на стол № 1Б. Здесь пациента ждет большее разнообразие: из хлебобулочных изделий разрешают сухари, из мяса – паровые котлеты. Также в рацион возвращается рыба, запрещенная ранее, свежий творог, молочный соус и некислая сметана, пюре из картофеля или моркови.
Когда колит переходит в стадию ремиссии, больному разрешают питаться по основной диете: № 1 – при повышенной секреции или № 2 – при недостаточной.
Лучше средство предотвратить обострение хронического колита кишечника – соблюдать диету. Особенности питания определяются в зависимости от того, как интенсивно у человека вырабатывается желудочный сок:
Из рациона исключают продукты, способствующие раздражению слизистой, трудно перевариваемые продукты. Меню должно состоять из приготовленных на пару̀ или варёных блюд.
Диета при колите с повышенной секреторной функцией разрешает больному вчерашний или высушенный хлеб, несдобную выпечку и печенье, супы на воде или овощном отваре, нежирное мясо в разном виде, некислые спелые фрукты и ягоды, большинство круп, некоторые овощи и блюда из них. Нельзя питаться жирным мясом, злоупотреблять растительным маслом (помимо того, что добавляется в блюда), соусами и специями.
Запрещено пить газированные напитки и кофе.
Цель этой диеты – обеспечить человека полноценным рационом и одновременно стимулировать секреторную функцию, улучшить переваривание пищи. Для этого в меню включаются супы на слабом бульоне, блюда из мяса, рыбы, птицы, овощей в любом виде (допускаются даже жареные, но без жесткой корочки). Можно есть несдобные мучные изделия, кисломолочные напитки, творог и сметану, салаты из свежих овощей и спелые фрукты. Диета при колите с пониженной секрецией предполагает исключение жареной и острой пищи, продуктов, которые долго задерживаются в желудке и раздражают слизистую оболочку. Нельзя есть свежий хлеб, крепкие бульоны, супы из гороха, фасоли и пшена, мясо утки и гуся, жирную свинину, яйца вкрутую.
Профилактика колита включает в себя следующие рекомендации:
Очевидно: лучше вылечить острую форму воспаления кишечника, чем потом жить с хроническим колитом. К сожалению, люди не всегда руководствуются здравым смыслом: тянут время, занимаются самолечением, и в итоге приходят к врачу не с банальным катаральным гастритом и колитом, а с язвой желудка. Не стоит так поступать! Визит к врачу должен быть своевременным.
Помимо гастроэнтеролога, в профилактике колита поможет стоматолог: зубы должны быть здоровыми. В противном случае, качество пережёвывания и усвоения полезных веществ из пищи значительно падает.
Ничто так не радует кишечник, как здоровая еда. Если у больного имеется повышенная кислотность, ему назначают диету по столу № 1, а при пониженной выработке желудочного сока поможет стол № 2. Обе диеты – это, по сути, сбалансированный рацион, который полезен любому человеку, а не только страдающему болезнями ЖКТ. Так что не стоит оплакивать свою гастрономическую жизнь, если врач посоветовал диету – лучше поискать вкусные рецепты и разнообразить меню красивыми полезными блюдами.
Помимо качества пищи, важно то, как её употреблять: кушать нужно по часам, не делать долгих перерывов и не переедать. Давиться кусками и глотать второпях тоже нежелательно: так можно травмировать и обжечь слизистую.
Тут всё ясно: курение, злоупотребление спиртным, хронические стрессы, невроз и недосып не украсят никого. Для желудка и кишечника вредные привычки тоже губительны. Курение и спиртное напрямую раздражают слизистую оболочку ЖКТ, вызывая колит, а нервы и неправильный режим дня ухудшают секрецию желудочного сока, усиливают спазмы кишечника. Поэтому, чтобы кишечник не бурлил, не тревожьте его курением, алкоголем, длинными перерывами в еде и волнением по любому пустяку.
Колит – болезнь частая: ни один житель мира не может похвастаться тем, что у него ни разу в жизни не болел живот. Небольшие прегрешения в питании, стрессы и волнения, инфекции – вот далеко не полный перечень причин боли. Как от них избавиться? Симптомы и лечение колита кишечника хорошо изучены современной медициной, и врачи накопили достаточный опыт в этом вопросе. В зависимости от вида заболевания, лечение может быть разным: спастическая форма требует назначения диеты и спазмолитиков, при инфекционном колите уколы или прием антибиотиков быстро поставят больного на ноги, а неспецифическое язвенное поражение лечат специальными противовоспалительными средствами. Правильно определить причину болей в животе и назначить соответствующие лекарства может только опытный врач, поэтому не стоит заниматься самодиагностикой – лучше обратитесь за медицинской помощью.
Колит представляет собой острое или хроническое воспаление толстого кишечника, которое проявляется болью в животе, метеоризмом, нарушением стула, присутствием патологических примесей в кале и симптомами интоксикации организма. Воспаление толстого кишечника может быть как сегментарным, так и распространяться на все его отделы.
Перечисленные симптомы приносят страдания больным, нарушают работоспособность и мешают привычному дня них образу жизни. Но главная опасность колита заключается в его осложнениях, которые в большинстве случаев можно устранить с помощью оперативного вмешательства.
Предлагаем разобрать более подробно формы колитов, их симптомы у детей и взрослых, методы диагностики и лечения.
Во всем мире колиты принято делить по течению, форме, локализации и причинному фактору. По течению течению колит может быть острым и хроническим.
Воспалением может поражаться слепая кишка (тифлит), поперечно ободочная кишка (транверзит), сигмовидная кишка (сигмоидит) и прямая кишка (проктит). Когда поражен весь толстый, то говорят о пантколите.Но чаще всего у больных наблюдается проктосигмоидит, который еще называют дистальным колитом – это одновременное поражение сигмовидной и прямой кишок.
В зависимости от природы фактора, который спровоцировал болезнь, различают следующие виды колитов:
Основной причиной острого колита является проникновение инфекционного агента в слизистую оболочку толстой кишки. Острый колит характерен для пищевых токсикоинфекций, пищевых отравлений, приема некоторых лекарств, аллергии и т.д.
Хронические колиты, в основном, являются последствием хронической патологии внутренних органов, таких как желчный пузырь, поджелудочная железа, печень и других.
Среди причин колита у взрослых можно выделить следующие:
Практически всегда острое воспаление кишечника сочетается с воспалением тонкой кишки и желудка.
При остром колите симптомы появляются остро. Больные могут жаловаться на снижение аппетита, повышенную температуру, быструю утомляемость, тошноту, иногда рвоту, спазмы в животе и послабление стула.
Острый левосторонний колит будет проявляться тенезмами (болезненные позывы к дефекации), спазмами в животе, поносом с кровью, гноем и/или слизью.
В тоже время характеризуют острый правосторонний колит кишечника, симптомы такие, как учащение стула до 5-7 раз в день и неинтенсивная ноющая боль в правых отделах живота. Кал кашицеобразный с небольшим количеством крови, слизи и/или гноя.Острый колит при несвоевременном или неправильном лечении грозит переходом в хроническую форму заболевания, поэтому важно вовремя обратиться за медицинской помощью и не заниматься самолечением.
Для хронического колита свойственно постепенное, часто незаметное начало, длительное вялотекущее течение с периодами обострения и временного затихания воспалительных явлений.
Хронический колит может возникать первично или быть следствием острого колита.
К обострению симптомов хронического колита приводят несоблюдение диеты, умственное или физическое переутомление, стресс, вирусные инфекции, а также другие болезни внутренних органов.
Лечение не позволяет избавиться полностью от данного заболевания, а только остановить прогрессирование и продлить ремиссию.
Признаки хронического воспаления толстого кишечника следующие:
В процессе клинических наблюдений было сделано вывод, что у женщин колит развивается чаще, чем у детей или мужчин.
Очень часто причиной колита у женщин является применение очистительных клизм, чтобы вывести шлаки и снизить вес. Кроме того, большинство средств для похудения, которые так популярны среди женщин, негативно отображаются на работе кишечника и его состоянии и могут даже вызывать колит.
У женщин могут наблюдаться следующие симптомы колита:
Мужской пол менее подвержен колитам, чем женский пол. Воспалением толстого кишечника чаще болеют мужчины среднего возраста.
Заболевание у представителей сильного пола проявляется теми же, симптомами, что и у женщин, а именно:
Интенсивность клинических проявлений колита напрямую зависит от этиологии, течения, вида колита, а также от индивидуальных особенностей пациента.
Течение колитов у детей более бурное и тяжелое, нежели у взрослых пациентов.
Колит инфекционной этиологии у детей часто сопровождается сильной интоксикацией и обезвоживанием.У ребенка можно выявить следующие симптомы острого колита:
Чаще всего у ребенка имеют место такие симптомы, как:
Из-за запора или диареи у ребенка могут появиться анальные надрывы и выпадение слизистой прямой кишки.
Вышеперечисленные симптомы у ребёнка родители не должны оставлять без внимания, поскольку длительный воспалительный процесс в кишечнике часто приводит к задержке физического развития, малокровию, нарушению обмену веществ и дефициту витаминов в организме.Клиническая картина язвенного колита может быть как ярко выраженной, так и протекать вяло. К тому же в большинстве случаев начало болезни незаметное, поэтому пациенты ведут обычный образ жизни, не подозревая, что они больны чем-то. Также язвенный колит может маскироваться под другие заболевания пищеварительного тракта, как, например, геморрой.
Язвенный колит имеет ряд специфических и неспецифических симптомов, а именно:
При массивном поражении кишечника состояние больного достаточно тяжелое, для которого характерны лихорадка, тошнота с рвотой, отсутствие аппетита, нестабильность артериального давления, ускорение пульса, снижение веса и прочие.
Также у некоторых больных могут появляться внекишечные симптомы язвенного колита, такие как образование тромбов в различных органах, ухудшение зрения, боли в суставах, высыпания на коже и слизистых, дисфункция печение и других внутренних органов.
Борьба с язвенным колитом – это достаточно длительный и трудоемкий процесс, который заключается в применении базисной и симптоматической терапий.
В лечении данной болезни могут применяться противовоспалительные средства (Салофальк, Ремикейд, Сульфасалазин, Мезавант), гормональные препараты (Преднизолон, Метилпреднизолон) и цитостатики (Азатиоприн, Метотрексат) и другие.
С целью симптоматической терапии больным назначают жаропонижающие средства, спазмолитики, энтеросорбенты, а также ферментные препараты.В качестве дополнительного лечения при язвенном колите можно использовать фитотерапию, только нужно предварительно проконсультироваться с лечащим доктором. Регулярное употребление внутрь настоев и отваров лечебных трав, таких как крапива, тысячелистник, ромашка, крапива, лапчатка и зверобой поможет уменьшить воспаление в кишечнике, скрепить стул, остановить кровотечение, предотвратить бактериальные осложнения и ускорить заживление ран.
Спастический колит, или синдром раздраженной кишки, – это функциональное заболевание, возникающее вследствие нарушения двигательной функции кишечника.
Заболевание может проявляться следующими симптомами:
При ишемии кишечника ведущими симптомами являются сильная боль и кишечная непроходимость. Клиническая картина ишемического колита зависит от того насколько обширное поражение, а также от того полностью была перекрыта брыжеечная артерия или частично.
Боль имеет спастический характер и чаще всего появляется сразу после приема пищи. Также у пациентов присутствует вздутие кишечника, тошнота, рвота, запор или понос.
При массивном тромбозе артерий кишечника у больных может развиться болевой шок – снижение артериального давления, тахикардия, бледность кожных покровов, холодный пот и нарушение сознания.
Лечение колита вызванного ишемией кишечника практически всегда заключается в оперативном вмешательстве, при котором удаляют часть ишемизированной или омертвевшей кишки.
Чаще всего атрофический колит возникает на фоне неправильного и нездорового питания, отравления солями тяжелых металлов, при длительном приеме слабительных средств и неоправданной антибиотикотерапии. Кроме того, существует генетическая предрасположенность к атрофии слизистой кишечника.
У больных наблюдаются классические симптомы колита: боль в животе, вздутие кишечника, диарея или запор.Выбор метода лечения атрофического колита зависит от того какой симптом является основным. При болях и спазмах в животе применяют спазмолитики, при запоре – слабительные, при диарее – противодиарейные и т. д.
Инфекционный колит почти всегда имеет острое или подострое течение. Больные жалуются на повышение температуры тела, частый жидкий стул (водянистый, кашицеобразный, желеобразный), с примесями крови, слизи, гноя, режущие боли в животе, метеоризм и другие. Проявление колита инфекционного генеза будут завесить от того, какой микроорганизм его спровоцировал.
В основе лечения инфекционного колита лежит этиотропная терапия, то есть, направленная на уничтожение возбудителя.Питание при колите зависит от ведущего симптома заболевания. Но в любом случае диеты нужно придерживаться как в период обострения, так и в ремиссию.
В период обострения или при остром течении колита меню состоит из отваренных блюд или приготовленных на пару. Пища не должна иметь грубых частиц, которые могут раздражать слизистую кишечника, поэтому супы и каши перебивают блендером или протирают через сито.
Список запрещенных продуктов при колите:
В период ремиссии питание должно быть сбалансированным и здоровым. Питаться нужно дробно (5-6 раз в день) небольшими порциями, также важно употреблять достаточное количество жидкости.
Рекомендуется исключить из рациона острые и жирные блюда, цельное молоко, а также продукты, которые содержат грубую растительную клетчатку и способствуют газообразованию – белокочанная капуста, бобовые, черный и цельнозерновой хлеб, виноград и другие. Категорически запрещается употреблять спиртные напитки.
При приготовлении пищи предпочтение следует отдавать запеканию, отвариванию или готовить блюда на пару.
При колите, который сопровождается запором, в меню должны обязательно присутствовать свекла, морковь, сухофрукты, абрикосы, киви, а также поможет ослабить стул употребление 1 столовой ложки любого растительного масла утром натощак.
При колите, где ведущий симптом диарея, питание должно быть таким, чтобы не вызывать брожение в кишечнике и щадить его слизистую. В дневном рационе уменьшают количество жиров и полностью убираются маринады, копчености, цельное молоко, острые специи, а также алкогольные и газированные напитки.
Диетотерапия при колитах – это неотъемлемая часть лечения, которая существенно влияет на его результат. Цель лечебного питания – исключить механическое и химическое раздражение слизистой толстой кишки.В тоге можно сказать, что колит – это достаточно серьезная болезнь с длительным и сложным лечением, результат которого зависит от его своевременности и правильности. Поэтому при выявлении у себя симптомов характерных для колита не занимайтесь самолечением, а обратитесь к специалисту.
Диагностикой и лечением инфекционного и токсического колита занимается врач-инфекционист, а в случае других форм заболевания – врач-гастроэнтеролог, врач-колопроктолог или врач-проктолог.
Приходилось ли вам когда-либо сталкиваться с колитом? Оставляйте свои отзывы о методах лечения данного заболевания в комментариях под темой.
Хронический колит кишечника — это заболевание, связанное с появлением воспалительных процессов в слоях толстого кишечника. Всегда сопровождается нарушением функций моторики и секреции. Такой проблеме наиболее подвержены люди, которые ранее сталкивались с расстройствами в области пищеварения.
Существуют разнообразные причины хронического колита, среди которых на первое место гастроэнтерологами ставится нарушение режима и рациона питания.
Далее следуют вторичные причины хронического колита кишечника:
У пациентов в возрасте от 30 до 45 лет чаще всего диагностируются первичные формы алиментарных хронических гастритов. Основная причина патологии — неправильный режим питания, дефицит клетчатки и микроэлементов в рационе. Употребление в пищу рафинированных и обезжиренных продуктов вызывает ахилическое состояние, при котором клетки слизистой оболочки прекращают продуцировать слизь. Возникает задержка каловых масс, которые приводят к первичному катаральному воспалению.
Еще одна причина хронического колита у детей и взрослых — алиментарная аллергия, которая может быть сочетанной с галактоземией и непереносимостью глютена. Выявить такую патологию можно только при помощи специальных тестов. Необходима консультация аллерголога.
У женщин хронический колит кишечника может развиться по причине регулярного голодания с целью снижения массы тела. Большую опасность представляют собой клизмы и употребление слабительных препаратов, в том числе и растительного происхождения. Многие компоненты средств для похудения наносят непоправимый вред слизистой оболочке толстой кишки, парализуя её нормальную секреторную работу.
В медицинской практике классификация хронического колита помогает правильно определиться с тактикой лечения, оценить прогноз заболевания, возможные последствия и осложнения.
По этиологическому (причинному) фактору колит бывает:
По патоморфологическому (строение стенки кишечника) признаку:
По функциональному признаку:
По статистике, на приеме у гастроэнтеролога у 40% пациентов диагностируют хроническую форму заболевания.
Для того чтобы в полной мере оценить серьезность данного заболевания для организма и понять, что такое хронический колит, необходимо разобраться с общей картиной его симптомов.
Люди с хроническим колитом в целом могут чувствовать себя вполне удовлетворительно, но при тяжелом протекании заболевания могут появляться признаки недомогания, слабости, снижения трудоспособности.
Осложнения может вызвать только неспецифический язвенный колит. Последствиями могут стать:
Для того чтобы определиться, каким образом нужно лечить хронический вид колита, необходимо точно установить диагноз, степень тяжести и форму течения заболевания. Для этого специалисты проводят следующие виды диагностических исследований:
Только после тщательной диагностики на основе полученных результатов, собранного анамнеза и общей клинической картины специалист сможет назначить оптимальное лечение, которое будет наиболее адекватным и эффективным для пациента в конкретном случае.
Терапевтическое лечение хронической формы колита подразделяют на такие этапы:
При обострении хронического колита лечение в стационаре просто необходимо. Первые несколько дней рекомендовано голодание, после пациента переводят на диету №4.
Прием пищи должен быть частым, продукты тщательно измельчены. Из рациона питания полностью исключают острые и соленые блюда, маринады, мучные изделия, копченую продукцию и жирное мясо, молокопродукты, каши из пшена и перловки, овощи и фрукты в свежем виде, газировку и сладкие лакомства.
Помогает и медикаментозное лечение, применяющееся и при стадии ремиссии:
Принимать медицинские лекарства рекомендуется только после консультации с врачом.
При хроническом колите показано санаторно-курортное лечение. Лучшими курортами для терапии органов пищеварения по праву считаются санатории Пятигорска, Ессентуков, Кисловодска. В них, кроме приема минеральных вод, применяют ванны, промывания кишечника, лечение микроклизмами, обогащенными активными биологическими веществами.
Врачи-гастроэнтерологи рекомендуют курсы физиотерапевтических процедур (магнитотерапии, грязевых аппликаций, иглотерапии). К оперативному вмешательству прибегают по неотложным показаниям при осложненном течении хронического колита.
Из народных рецептов показаны:
Все вспомогательные способы требуют длительного времени, проводятся курсами с перерывами. Лучше предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.
Диета при хроническом колите кишечника носит название «лечебный стол №4». Она подразумевает дробный (малыми порциями) прием пищи – до 7 раз в сутки.
Запрещенные продукты:
При хроническом колите можно есть такие продукты, как:
Основной принцип питания при хроническом колите: исключение продуктов и блюд, которые вызывают механическое и химическое раздражение слизистой оболочки кишечника.
Чтобы избежать осложнений и серьезных проблем со здоровьем, необходимо своевременное лечение, а также профилактические меры:
Очень важно знать и понимать, как лечить хронический колит, но самое основное не увлекаться самолечением, а все же прибегать к помощи квалифицированных специалистов. Не стоит избегать госпитализации при тяжелой стадии и остром проявлении недуга. В стационарных условиях облегчение состояния и улучшение здоровья наступает намного быстрее, нежели дома.
Колит кишечника – термин, который используется в медицине для описания воспалительного процесса, возникающего в толстом кишечнике. Заболевание имеет несколько форм, каждая из которых отличается собственной симптоматикой, причинами развития и методами лечения.
По данным статистики у женщин симптомы колита встречаются чаще, чем у мужчин. Самыми распространенными разновидностями этой болезни считается острый, хронический и язвенный тип.
Любая форма колита кишечника не развивается бессимптомно. Признаки этого заболевания легко спутать с расстройствами пищеварения, отравлениями или последствиями нервного напряжения.
Если через некоторое время после первичного проявления симптоматики происходит ее повтор, то такое состояние является основанием для незамедлительного обращения к врачу.
Колит может развиваться в разных формах, а некоторые из них представляют угрозу для жизни женщины.
Виды колита кишечника:
По данным статистики самыми распространенными формами колита кишечника считаются язвенный, хронический и острый тип заболевания. Некоторые разновидности воспаления остаются без диагностики из-за незначительной симптоматики, которую пациенты в большинстве случаев купируют самостоятельно.
Симптоматика острого колита напрямую зависит от индивидуальных особенностей организма женщины.
Традиционно такая форма заболевания сопровождается интенсивными болевыми приступами, но при отсутствии заболеваний пищеварительного тракта, наличии довольно высокого уровня иммунитета и сравнительно молодого возраста пациентки, признаки воспаления могут возникать в незначительной форме.
Симптомами считаются следующие признаки:
Большинство симптомов колита кишечника хронической формы аналогичны острому типу данного воспалительного процесса.
Интенсивность болевых ощущений и частота приступов зависит от стадии болезни, соблюдения рекомендаций специалистов и своевременности проводимого лечения.
При нарушении курса или игнорировании предписаний врача ремиссия может проявляться до нескольких раз в год.
К симптомам у женщин относятся:
Некоторые формы колита кишечника сопровождаются практически идентичной симптоматикой. Язвенная форма является исключением.
Симптомы такой формы воспаления кишечника имеют свои отличия, а основанием для их появления служат уже образовавшиеся язвы на слизистой оболочке органа пищеварения.
К симптомам относятся:
Язвенный колит кишечника может сопровождаться дополнительными симптомами. Например, болевыми ощущениями в суставах, зудом слизистых оболочек и высыпаниями на кожных покровах. Опасность данной формы заболевания заключается в вероятности обезвоживания организма, образования тромбов и поражении инфекцией желчного пузыря или печени.
При правильном и своевременном лечении колит не подразумевает возникновение осложнений.
Однако, если игнорировать симптоматику заболевания, подбирать препараты самостоятельно или прерывать курс, назначенный врачом, то последствия развития воспалительного процесса могут принести значительный вред здоровью женщины.
Самыми опасными осложнениями считаются следующие:
Для предотвращения осложнений, необходимо внимательно следить за своим здоровьем и реагировать даже на малейшие признаки нарушения стула, болевые ощущения в области живота и проявление иных симптомов данного заболевания.
Если обратиться к врачу своевременно и начать комплексный курс лечения, то негативных последствий не возникнет.
*Все статьи на сайте проходят проверку на корректность и актуальность у дипломированных медицинских сотрудников согласно нашей редакционной политике.
Внимание: ваш комментарий будет опубликован после его проверки модератором.
*Используя форму комментариев, вы соглашаетесь с условиями политики конфиденциальности нашего сайта. Ваши персональные данные надежно защиещены и не подлежат распространению.
Хронический колит – это воспаление стенки толстой кишки, сопровождающееся «кишечными» симптомами (диарея, метеоризм, урчание, запоры, болевой синдром). Для диагностики заболевания используют копрологический анализ, рентгенологическое и эндоскопическое исследование толстого кишечника (ирригоскопию, колоноскопию). Принципы лечения хронического колита основываются на соблюдении диеты, применении противовоспалительных, спазмолитических и обезболивающих препаратов. Важным элементом в комплексном лечении патологии являются физиотерапевтические процедуры.
Хронический колит – наиболее часто встречающаяся форма воспалительного поражения слизистого, подслизистого и мышечного слоев толстого кишечника, сопровождающаяся секреторными и моторными нарушениями. Течение патологии имеет волнообразный характер с чередованием обострений и ремиссий. Довольно часто данная патология сочетается с развитием воспалительных процессов в других органах желудочно-кишечного тракта. Согласно статистическим данным, хронический колит диагностируют у 50% людей, имеющих проблемы с органами пищеварения. У женщин заболевание развивается в возрасте от 20 до 65 лет, у мужчин несколько позже - в 40–65 лет. К колитам предрасполагает снижение иммунитета, дисбактериоз, недостаток растительной клетчатки в ежедневном рационе или же воспалительные заболевания ЖКТ.
Хронический колит
Причины, которые могут инициировать развитие хронического колита, разнообразны. Факторами, способствующими возникновению заболевания, могут выступать нарушение диеты, гипо- и авитаминоз, употребление алкогольных напитков и наркотических препаратов. Лидирующую позицию среди основных причин патологии занимают перенесенные ранее острые кишечные инфекции (сальмонеллез, пищевая токсикоинфекция или дизентерия). Помимо бактерий, послужить развитию воспалительного процесса могут грибы или простейшие (лямблии, балантидии). К воспалительно-дистрофическим процессам, способствующим нарушению функции органа, приводят и тяжелые формы длительно текущих интоксикаций (в т. ч. алкоголизма).
Не последнее место в развитии хронической формы колита занимает вредное воздействие привычек человека: так, поступление никотина с сигаретным дымом способствует ухудшению кровоснабжения стенки толстого кишечника, снижению иммунитета, и, как следствие, проникновению в слизистую оболочку патогенной микрофлоры. Лекарственные колиты, как правило, связаны с длительным и бесконтрольным приемом слабительных средств, антибиотиков или нестероидных противовоспалительных препаратов. Одной из причин может стать аллергия, как пищевая, так и лекарственная, химическая или даже врожденная чувствительность организма к некоторым видам бактерий.
Нарушение ферментного обмена – еще один фактор, действие которого может привести к раздражению слизистой. При чрезмерном использовании ректальных свечей и клизм также повышается риск развития хронической формы колита. В результате нарушения кровообращения толстого кишечника развивается ишемический колит.
Выделяют три основных звена патогенеза хронического колита: кишечный дисбактериоз, иммунодефицит и дискинезии кишечника. При дисбактериозе увеличивается общее количество патогенов, воздействующих непосредственно на стенку толстого кишечника и в дальнейшем приводящих к развитию тяжелых воспалительных процессов. Иммунодефицит при хронической форме колита проявляется в виде снижения фагоцитарной активности лейкоцитов. Дискинезии кишечника вызывают основные клинические симптомы – болевой синдром и расстройства стула.
В зависимости от причины развития и характера морфологических изменений в современной проктологии хронические колиты подразделяют на следующие формы: катаральный, атрофический, язвенный, эрозивный и смешанный. Различают три степени тяжести заболевания: легкая (сопровождается нерезко выраженной преходящей симптоматикой), среднетяжелая (проявляется развернутыми кишечными нарушениями) и тяжелая (характеризуется признаками поражения кишечника и других органов ЖКТ).
Для заболевания характерен болевой синдром в виде ноющих и тупых болей, локализующихся в любом из отделов живота, имеющих как схваткообразный, так и разлитой характер. Нарушение стула, урчание, метеоризм, болезненные тенезмы или диспепсические расстройства – это ряд специфических симптомов, характерных только для патологических процессов, поражающих ЖКТ. Отличительным симптомом хронического колита, позволяющим дифференцировать его от других патологий, служит усиление боли сразу же после приема пищи, очистительных клизм, напряжения брюшного пресса и облегчение после опорожнения кишечника, отхождения скопившихся газов или применения спазмолитиков. Довольно часто при данной патологии процесс дефекации происходит по 6-7 раз в сутки с выделением слизи или прожилок крови. Во время пальпации органов брюшной полости болевой синдром определяется по ходу толстой кишки.
Проктит и проктосигмоидит - это распространенные формы хронического колита, которые возникают вследствие хронических запоров, регулярных механических раздражений слизистой оболочки и бактериальных дискинезий. Данные формы заболевания сопровождаются наличием болевого синдрома, локализующегося в подвздошной области, выраженным метеоризмом, общим недомоганием, тошнотой и зачастую незначительным повышением температуры тела. При обострении патологического процесса отмечаются специфические ложные позывы к акту дефекации, выход скопившихся газов и каловых масс в виде «овечьего кала», покрытых слизью и прожилками кровяных выделений. При пальпации боль локализуется в области сигмовидной кишки.
Помимо специфических симптомов, хронический колит сопровождается общим недомоганием, головокружением, снижением работоспособности, слабостью, потерей массы тела, астено-невротическим синдромом. Психологический статус больного также нарушен: это проявляется в виде характерного чувства тревоги, необъяснимой паники, излишней раздражительности и беспокойства, нарушения режима сна и бодрствования.
При колите легкой степени «кишечные» симптомы почти не выражены, при этом общее состояние больного удовлетворительное; болезненные ощущения отмечаются при пальпации только некоторых отделов кишечника. Средняя степень патологического процесса клинически выражена более ярко. Для этой степени характерно развернутое проявление «кишечного» симптомокомплекса, снижение массы тела, урчание, вздутие, плеск в области слепой кишки; пальпаторно болезненность отмечается в любом из отделов толстого кишечника.
Тяжелая степень характеризуется существенными признаками, свидетельствующими о вовлечении в воспалительный процесс других органов желудочно-кишечного тракта. Проявляется это состояние в виде выраженного вздутия, синдрома мальабсорбции, частых поносов; при пальпации болезненность разлита по всему животу, наиболее сфокусирована в околопупочной области. К осложнениям хронического колита относятся спаечный процесс, сужение просвета кишки, перфорация язв или локальный некроз, приводящий к перитониту, кишечные кровотечения.
Для подтверждения диагноза хронический колит выполняются лабораторные и инструментальные исследования. В общем анализе крови, как правило, выявляется незначительное повышение СОЭ, нейтрофилез и лейкоцитоз. Копрологический анализ кала (копрограмма) позволяет провести микроскопию полученного материала и его химический анализ с определением количества клетчатки, белка, жира, крахмала, органических кислот и аммиака.
С помощью колоноскопии обнаруживается очаг воспалительного процесса, наличие эрозий, атрофические изменения вследствие длительного течения патологического процесса, оценивается выраженность сосудистого рисунка. В процессе ирригоскопии при хронической форме колита возможно выявить изменения рельефа слизистой оболочки, атонию, асимметричную гаустрацию, нарушение перистальтики.
Для верификации диагноза необходимо исключить все заболевания, сопровождающиеся похожими симптомами (рак толстой кишки, болезнь Крона, хронический аппендицит или энтерит). На втором этапе диагностики дифференциация проводится с такими заболеваниями, как амебиаз, хроническая дизентерия, заболевания печени и поджелудочной железы и другие патологические процессы, поражающие органы пищеварения.
Мероприятия, направленные на лечение заболевания в стадии обострения, должны включать в себя терапию, цель которой - устранение первоначальной причины заболевания, нормализация работы кишечника и реактивности организма. На период лечения показана госпитализация в отделение проктологии.
В период обострения пациентам назначается диета № 4а, в состав которой входят блюда из мяса и рыбы, приготовленные на пару, белый хлеб, бульоны на основе нежирных видов мяса, вареные яйца, отвары из шиповника, зеленый чай и какао на воде. Порции не должны превышать 200-300 г. По мере устранения воспалительного процесса пациентов переводят на диету № 4б, в которую добавляются супы с различными видами круп, макаронные изделия, овощная запеканка, запеченные яблоки, сыр, каши на молоке, сливочное масло. В стадию ремиссии допускается прием еще менее щадящей диеты - №4в.
При поносе рекомендуют использовать вяжущие и обволакивающие средства – висмута нитрат, карбонат кальция, квасцы, меди сульфат, настойки из трав, в состав которых входят дубильные вещества. Спазмолитические средства назначаются при спастической форме колита. При проктосигмоидите показаны микроклизмы на основе отвара ромашки, который действует как средство, устраняющее очаг воспаления. При проктите рекомендуют использовать вяжущие средства в свечах – цинка окись или ксероформ.
При выраженном вздутии живота назначается активированный уголь, белая глина, диметикон, настойка перечной мяты. При диарее различной этиологии применяют лоперамид. Одно из важных мест в комплексном лечении хронической формы колита занимает физиотерапия. Специалисты рекомендуют пройти курс электрофореза с применением антибиотиков, сульфата цинка или кальция. При гипомоторных колитах назначают диадинамические токи и амплипульстерапию. В период обострения заболевания лучше всего использовать согревающие компрессы или грелки, период ремиссии должен сопровождаться применением тепловых ванн, парафинотерапии или грязелечения.
Профилактика хронического колита основываются на предупреждении развития острой формы заболевания; назначении лечения, направленного на устранение этиологических факторов, способствующих возникновению патологии; сбалансированном питании, соблюдении элементарных правил личной гигиены. Своевременное оказание помощи больным с острой стадией колита и часто обостряющейся хронической формой – это также один из этапов профилактики заболевания. При соблюдении всех рекомендаций специалистов-проктологов период ремиссии сохраняется надолго.
Как показывают статистика и практика, в подавляющем большинстве случаев именно невеста является главным идеологом и главной движущей силой процесса подготовки к свадьбе.
Как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить… Вопросов при подготовке к свадьбе возникает сотни… Без совета и помощи не обойтись.
Свадебный портал «Клуб Невест» (Club Brides) посвящен всем самым главным вопросам, которые возникают у будущих молодоженов в процессе подготовки к свадьбе, а также всем тем вопросам и нюансам, которые необходимо учесть, чтобы свадьба стала действительно красивым, ярким, веселым и запоминающимся событием.
Мы подскажем вам, как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить и многое-многое другое…