Симптомы при гепатите с у женщин

Гепатит с хронический симптомы у женщин

Гепатит С – заболевание вирусного типа, которое поражает женщин значительно чаще, чем мужчин. Связано это непосредственно с особенностями заражения.

К сожалению, симптомы гепатита С долгое время не дают о себе знать, но менее опасным заболевание это не делает. Порою, признаки гепатита проявляются только в стадии смертельно опасного цирроза печени.

Выделяют две формы течения гепатита С: острая и хроническая.

Острая форма гепатита характеризуется довольно непредсказуемым инкубационным периодом, но одинаково заболевание проходит остро и с ярковыраженными симптомами. Не исключена молниеносная форма заболевания – самая опасная, за счет скорого наступления печеночной недостаточности и массового уничтожения гепатоцитов. Хронический гепатит – это носительство вируса гепатита в течение долгого времени, причем, HCV может находиться все время в латентном состоянии.

Вирус не однотипен, существуют различные генотипы, по которым гепатит систематизируют на 6 подвидов. Генотипы классифицируют по цифровому порядку, каждый тип имеет по нескольку подтипов, называемых буквами латинского алфавита, например:

1 генотип вируса имеет 3 подтипа a, b, c. Тяжелее всего поддается лечению генотип 1b; 2 генотип вируса имеет 4 подтипа: a, b, c и d; в 3-ем – 6: a, b, c, d, e и f (который опасен появлением жирового гепатоза – дистрофии печени с отложениями жировых тканей в органе); в 4-ом – 10 от a до j; 5 и 6-ой обладают одним подтипом.

Существует географическое подразделение генотипов вируса. Для России характерными считаются 1b, 2a и 3, в Африке часто встречаются 4 и 5 генотип, причем, 5-ый, преимущественно, в Южной части Африки, страны Азии подвластны 6-му генотипу, а на Ближнем Востоке, в большинстве, встречается 4-ый генотип.

Генотип вируса определяет выбор препаратов, их дозировку, а также длительность периода лечения. Для 1-го генотипа назначаются определенные препараты, которые следует принимать от 6 месяцев до года, 2-й и 3-й генотипы лечат 24-недельным курсом при помощи Интерферона и Рибавирина.

Все виды, к сожалению, могут мутировать и вырабатывать устойчивость к препаратам, в связи с этим обстоятельством до сих пор ученым не удается создать вакцину против гепатита С.

Как можно заразиться гепатитом С?

Заражаются гепатитом С несколькими путями:

через кровь, где донором выступает больной человек; через половой контакт, когда один из партнеров человек с вирусом гепатита С; от матери к ребенку в утробе или в процессе родов.

Выделяют три группы риска среди женского населения:

высокий риск заразиться имеют зависящие от наркотиков и ведущие асоциальный образ жизни женщины, а также те, кто имеют постоянный контакт с зараженной кровью или проходит косметические процедуры в местах без должной стерилизации инструментов; средней степени риска подвержены женщины, нуждающиеся в регулярном гемодиализе, перенесшие до 1992 года переливание крови, ее отдельных компонентов или женщины после пересадки органов, произошедшей до данного времени; слабую, но не исключающую заражение, степень риска имеют женщины, ведущие половую жизнь с несколькими партнерами, а также, на сегодняшний день, при адекватной медицинской помощи, достаточно редко передается вирус гепатита от матери-носительницы HCV ее ребенку. Заражение во время беременности не приводит к патологиям или увечьям плода, своевременно оказанная актуальная медицинская помощь гарантирует рождение у женщин с вирусом гепатита С абсолютно здорового ребенка, причем, даже без вируса гепатита в крови.

Симптомы гепатита

Симптомы гепатита С у женщин (равно как и у мужчин) разнятся по стадиям, они имеют характерное каждой проявление в острой и хронической формах.

Симптомы острого гепатита у женщин

Зачастую, первые признаки острого гепатита С у женщин развиваются через 6 недель от произошедшего заражения и проявляются изначально в виде простудного заболевания. Позже становятся явными следующие симптомы:

постоянное недомогание и быстрая утомляемость; желтуха (желтеют кожа и склеры глаз, кожные покровы становятся сухими, зудят, выделяемая моча темнеет, а кал приобретает неестественно светлый цвет); повышение температуры тела (до 39°С); тошнота; боли в суставах.

Самым поздним симптомом острого заболевания появляется боль в правом подреберье, когда гибнут клетки печени.

Симптомы хронического гепатита у женщин

Как уже было сказано, инкубационный период носительства хронического вируса гепатита может длиться до 20 лет, причем, все это время особые признаки хронического заболевания наблюдаться не будут. При первых проявлениях хронического гепатита могут обнаруживаться постоянная усталость и сонливость, невозможность выполнять даже простую привычную работу. Позже присоединяются:

ощущение усталости даже по утрам после продолжительного сна; депрессивное состояние, возможно возникновение суицидальных мыслей, в медицинской практике имеются случаи, когда человек даже предпринимал попытки суицида на фоне заболевания; сбой биологических часов (днем клонит ко сну, а ночью хочется бодрствовать); постоянная тошнота; нарушение пищеварения; жидкий стул, после сменяющийся запорами; боль в суставах и костях, которая вводит врачей в «артритное» заблуждение; постоянная повышенная температура на уровне 37,5°С; желтый язык; в период болезни учащаются случаи простудных заболеваний.

Тяжелее всего переносят симптомы острого и хронического вирусного гепатита женщины, регулярно употребляющие алкогольные напитки или имеющие параллельные тяжелые заболевания в анамнезе. Не менее тяжело дается болезнь женщинам в возрасте и маленьким девочкам. У этих же категорий гепатит также быстро хронизируется и часто, при несвоевременном обнаружении, заканчивается циррозом печени. Что примечательно, данные категории, зачастую, имеют противопоказания к агрессивному, но эффективному лечению.

Диагностика

Действительно своевременную диагностику острого вирусного гепатита С провести довольно трудно, ведь симптомы на начальной стадии настолько смазаны, что определить их причастность к какой-либо форме заболевания весьма сложно. Визуального осмотра, пальпации и простого опроса не достаточно для постановки такого серьезного диагноза, поэтому потребуются также:

ультразвуковое исследование; МРТ или компьютерная томография; общий и биохимический анализ крови, печеночные пробы; копрограмма (анализ кала); клинический анализ мочи; анализ крови на наличие HCV и антител к вирусу; электрокардиограмма.

Когда гепатит все же подтвержден анализами, врач может назначить взятие биопсии из тканей печени, которая поможет определить, насколько поражены клетки печени.

Лечение гепатита С у женщин

Лечение острого вирусного гепатита С, на первых порах, будет проводиться в стационарных условиях, после, когда результаты терапии станут заметны, врач может разрешить продолжать лечение амбулаторно.

Изначально назначается лечебная диета, как правило, это стол №5. При ней полностью исключаются жирные, жареные, консервированные, пряные, острые и кислые блюда, предпочтение же отдается нейтральным вкусам вареных и тушеных продуктов. Лечение не приемлет алкоголь, никотин и, тем более, наркотики.

Начинается лечение с:

капельниц глюкозы; капельного введения Реосорбилакта; и дополнительного употребления энтеросорбентов, например Энтеросгеля или Атоксила; а также аминокислотных препаратов, к примеру, Глутаргин; средств, содержащих Апротинин, которыми являются Контрикал и Гордокс; лактулозных слабительных (Дюфалак); препаратов для улучшения пищеварения (Омез).

Стадию хронического гепатита С лечат с зависимости от определенного генотипа вируса. Основные препараты лечения в данном случае это:

Интерферон альфа; Рибавирин.

Интерферон с Рибавирином используются только в паре, в противном случае, поодиночный прием противовирусных средств не принесет никакого результата. Курс назначается на усмотрение лечащего врача и сопровождается регулярными биохимическими анализами крови, проведением печеночных проб, УЗИ печени, а также постоянным контролем анализов на HCV. Также проводятся постоянные исследования щитовидной железы, т.к. лечение может давать «побочку» в ее сторону.

Лечение, к сожалению, пока не направлено на полное излечение хронического заболевания, а, скорее, на подавление вируса и прекращение его размножения. Но вирус подавляется настолько сильно, что даже может не обнаруживаться в специфических анализах крови.

Профилактика гепатита С: как женщине защититься от вируса?

Чтобы не пришлось сталкиваться с лечением гепатита С, случаи заражения всегда можно предупредить. Данный свод профилактических правил не сложен и касается абсолютно всех женщин, без исключения, т.к. болезнь не выбирает жертв заражения по каким-либо признакам. Иных средств защиты в виде вакцинации, на данный момент, к сожалению, не существует.

Всегда посещать сертифицированные салоны красоты и медицинские центры, в которых можно убедиться в тщательной дезинфекции многоразовых инструментов и быть уверенной в использовании одноразовых приборов. Избегать контактов с чужими предметами личной гигиены, т.к. даже чужое полотенце, используемое во время критических дней, несет угрозу. По этой же причине не стоит использовать чужое белье, бритвы, зубные щетки, эпиляторы, триммеры и прочие травмирующие кожу и тесно контактирующие с телом предметы. Дабы не получить вирус гепатита С половым путем, пользоваться презервативами, а также избегать случайных незащищенных связей. При планировании беременности обязательно пройти обследования, в частности, на наличие вируса и антител гепатита в крови. Почувствовав подозрительно схожие признаки, обращаться в срочном порядке к врачу.

Как вести себя, когда в семье есть больной гепатитом С?

Для того чтобы не случилось передачи вируса гепатита внутри семьи, стоит всегда быть на чеку и выполнять такие меры предосторожности:

Выделить больному отдельный комплект предметов гигиены (полотенце, зубную щетку, нить, инструменты для бритья и маникюра) и посуды; Хранить и поддавать вышеперечисленные предметы отдельно от остальных вещей других членов семьи; Когда больной человек порезался, сразу же обработать рану, заклеить ее пластырем, чтобы кровь не выделялась на поверхность и заражения не произошло; Места, на которые, случилось, что попали капли крови больного, тщательно промыть Хлорантаином или обычной «хлоркой»; Ткани подлежат стирке при температуре свыше 60°С на более чем получасовом цикле или 5-минутному кипячению.

‘ alt=»гепатит с хронический симптомы у женщин»>

Статьи и обзоры нашего сайта носят рекомендательный и информационный характер. Для применения всех методов лечения и профилактики вам нужно обязательно проконсультироваться с врачом!

Кто сказал, что вылечить печень тяжело?

Вас мучает ощущение тяжести и тупая боль в правом боку…А неприятный запах из рта не добавит уверенности…И как-то стыдно, если ваша печень еще вызывает сбои в пищеварении…К тому же лекарства, рекомендованные врачами почему-то неэффективны в Вашем случае…

Эффективное средство от болезней печени существует… Перейдите по ссылке и узнайте как Ольга Кричевская исцелила и очистила печень за 2 недели!

Признаки гепатита С у женщин выявить совсем непросто. Как утверждают врачи, бороться с подобным заболеванием чаще всего приходится прекрасной половине человечества. Недуг имеет вирусную природу. И женщины не защищены полностью от его проникновения в организм, поскольку есть большая вероятность инфицирования в результате кесарева сечения. Но главное, что следует всегда помнить, — болезнь является опасной. Невнимательность к здоровью и неправильное лечение часто приводит к смертельному исходу.

Почему заболевание называют «ласковым убийцей»?

Чтобы человек заразился, нужно чтобы в его кровь попал антропонозный вирус. Особенность вируса заключается в том, что он может существовать только в организме человека.

Чаще всего от заболевания страдают женщины и, в основном, от недуга хронического. Много внимания уделяется пациентам, у которых болезнь присутствует именно в хронической форме, а также тем, кто является носителями вируса.

«Ласковый убийца» — прозвище, которое отображает всю суть гепатита С.

Симптомы гепатита С у женщин практически невозможно обнаружить в самом начале возникновения болезни. Долгое время заболевание не дает о себе знать. Все дело в природе вируса. Он может запросто маскироваться, поэтому первые проявления принимают нередко за симптомы каких-нибудь других недугов.

Поскольку явные симптомы гепатита С у женщин отсутствуют на начальной стадии, болезнь часто переходит в форму хронического гепатита. Если человек имеет сведения о том, как он проявляется, особенно изначально, то сможет помочь не только себе, а и своим близким. Внимательно наблюдая за ощущениями, можно предотвратить серьезные проблемы со здоровьем.

Когда вирус уже присутствует в организме, печень будет постепенно разрушаться, и человек даже не будет об этом подозревать. Ведь сопутствующие симптомы могут говорить о совершенно других недомоганиях.

Какими бывают проявления заболевания в самом начале?

Выявить первые признаки крайне важно, хотя недуг проявляется изначально практически бессимптомно. Также на этом этапе редко наблюдается желтуха.

В основном женщины страдают от слабости, депрессивного состояния, упадка сил и очень быстрой утомляемостью даже при небольших нагрузках.

Когда появляются первые симптомы, то пациентка может подумать, что она заболела гриппом. Поэтому и предпринимается соответствующее лечение. Если говорить об основных признаках, то следует сказать о том, что:

возникает вялое и апатичное состояние, в теле появляется слабость; умственная активность постепенно идет на спад; в правом подреберье отмечаются довольно неприятные тянущие ощущения; пропадает желание кушать и пить; любое принятие пищи сопровождается дискомфортом.

Если болезнь будет обнаружена вовремя, то удастся избежать усугубления ситуации. Иногда наблюдается ее достаточно стремительное развитие, что часто заканчивается смертью.

Не уделив должного внимания возникшей проблеме со здоровьем, можно нередко заполучить цирроз или даже рак печени. О болезни иногда узнают случайно, когда требуется сдать кровь на анализ либо когда женщина выявила желание стать донором. Хорошо, если стадия начальная, значит справиться с недугом будет не так сложно.

Разновидности болезни и симптомы

Заболевание может ничем себя не проявлять длительное время. Но бывает, что признаки появляются в первые пару месяцев. Поэтому различают гепатит С:

острый; хронический.

Для каждого вида характерна своя симптоматика.

Существует еще молниеносная форма, когда происходит массовая гибель гепатоцитов (клеток печени).

Острая форма. Особенность ее в том, что проходит не так много времени с того момента, как вирус попал в организм, до того, как недуг о себе заявил. Средний показатель – 50 дней, максимальный инкубационный период – 160 дней. Начало болезни является острым и не зависит от времени года.

Быстрое развитие сопровождается:

пожелтением кожи и склер глаз. Поскольку гепатоциты повреждены, желчь попадает в кровь. повышением температуры в незначительной степени. Хотя нередки случаи, когда температура бывает очень высокой. состоянием недомогания и слабостью. болевыми ощущениями и тяжестью в области печени. снижением веса и отсутствием аппетита. болевым дискомфортом в суставах.

Что касается недуга хронического, то его инкубационный период может быть очень длительным.

Больная может целых 20 лет не знать, что ее организм поражен. Характерных симптомов, которые помогли бы обнаружить наличие хронического гепатита в самом начале, нет. Но догадаться о неполадках в печени можно по определенным признакам.

Обследование для выявления хронического течения болезни рекомендуется при:

Ничем не объяснимой слабости и утомляемости. Небольшая нагрузка, физическая либо умственная, может вызвать сильную усталость. Даже после ночного отдыха больная чувствует себя разбитой. Изменениях в биологическом ритме сна и бодрствования. Днем пациентка мучается сонливостью, а ночью не может уснуть. Болезненных ощущениях в суставах, которые считают по ошибке проявлениями артрита. Но подобный симптом характерен и для хронического состояния. Переменах в настроении. Нередко из-за возникшей депрессии при наличии гепатита в организме человек делает попытки покончить с собой. Небольших и беспричинных повышениях температуры. Вздутиях живота, понижении аппетита. Нарушениях стула. В основном беспокоит диарея, но нередки запоры. Образовании на языке желтого налета. Ослаблении иммунитета.

Следует остерегаться именно хронического развития. Если его не обнаружить заранее и не заняться его лечением, то общая картина дополнится циррозом и раком. От хронического недуга страдают большинство зараженных (80-85%).

Бывают случаи, когда человеческий организм самостоятельно справляется с опасным вирусом. Благодаря сильному иммунитету исключается возможность дальнейшего развития недуга.

Рекомендуем прочитать:

Одним из самых опасных и часто встречаемых среди молодых женщин заболеванием является гепатит С.

В большинстве случаях протекает без каких-либо клинических проявлений, поэтому чаще всего обнаруживается уже на стадии образования цирроза печени или рака.

Неужели нельзя распознать заболевание на первоначальных этапах его развития? И каковы первичные признаки гепатита С у женщин?

Причины и механизмы развития

Вирус гепатита С – именно он является возбудителем болезни. Поселяется он в клетках печени и может на протяжении длительного времени (годами) находиться в латентном состоянии (в спячке), совершенно никак себя не проявляя.

Однако в условиях благоприятной среды (например, снижения иммунитета), он «просыпается» и начинает активно размножаться в своих «домиках». Зараженные клетки организм воспринимает как инородные и начинает их уничтожать. Таким образом получается, что в развитии цирроза и рака виновата иммунная система. Ведь именно она вырабатывает антитела, которые и уничтожают клетки печени.

Если лечение не проводится своевременно, происходит замена гепатоцитов на соединительную ткань и, как следствие, развитие печеночной недостаточности хронического характера.

Пути заражения вирусным гепатитом С

Заражение вирусом возможно несколькими способами:

Парентеральным путем (через кровь); Половым путем; От матери к ребенку во время открытия родовой деятельности.

При этом заражение может произойти не только на улице или дома, но даже в медицинских учреждениях, в которых не соблюдаются санитарные нормы (во время операции, лечении зубов и т.д.). В парикмахерских салонах и тату-салонах также возможно заражение через нестерилизованный инструмент.

В быту передача инфекции не происходит, поэтому все члены семьи, в которой проживает инфицированный человек, могут спокойно пользоваться общей посудой и едой (через слюну вирус также не передается).

Однако общими колющими и режущими предметами (маникюрные ножницы, бритва и т.д.), пользоваться нельзя, так как в этом случае имеется высокий риск контакта с зараженной кровью.

Виды гепатита С

Заболевание может протекать по разному, а потому его подразделяют на:

острый; хронический.

Острый гепатит характеризуется длительным инкубационным периодом и быстрым поражением клеток печени, из-за чего симптомы болезни начинают проявляться очень рано. А вот хронический гепатит наоборот, не проявляется в течение длительного времени. Его первые симптомы могут появиться спустя несколько лет с момента заражения.

Первые признаки гепатита С у женщин

Первые симптомы развития гепатита С у женщин вполне можно спутать с признаками обычного ОРВИ. Интоксикация, которая характерна для хронического и алкогольного гепатита, первое время отсутствует. По истечению нескольких недель могут появиться неприятные ощущения в области правого подреберья, кожный зуд, потемнение мочи и ухудшение аппетита.

Чаще всего женщины обращаются к специалистам с жалобами на ухудшение общего самочувствия, появление слабости и быстрой утомляемости. Снижение работоспособности и отвращение к пище также часто наблюдается у больных женщин.

В 90% случаях гепатит С протекает в легкой форме. Его первые и последующие симптомы не предоставляют больным большого дискомфорта, а его лечение длится очень долго. Шансы на полное выздоровление не велики. В большинстве случаях гепатит С приобретает хроническую форму.

Симптомы гепатита С у женщин при остром течении

Первые симптомы острого гепатита С начинают проявлять себя уже спустя 4-6 недель с момента заражения и сопровождаются они:

Пожелтением кожных покровов (механическая желтуха, связанная с нарушением функциональности печени); Повышение температуры тела до 37,5 градусов (Вполне возможно ее повышение до 38 градусов); Появлением болевого синдрома в области правого подреберья; Появлением боли в суставах при ходьбе; Снижение работоспособности; Слабость; Стремительная потеря в весе из-за сильного отвращения к еде и питью.

Признаки гепатита С у женщин при хроническом течении

Для хронического и алкогольного гепатита характерны немного другие симптомы:

нарушение биологического ритма (ночью больную женщину могут мучить симптомы бессонницы, а днем наоборот она может ощущать сонливость); слабость и снижение работоспособности (усталость может наблюдаться даже при малейших физических или умственных нагрузок); резкая смена настроения (депрессии сменяющиеся радостью); боли в суставах, которые способствуют постановлению неправильного диагноза (чаще всего женщины начинают производить лечение артрита, вместо гепатита); возможны нарушения со стороны работы ЖКТ (при этом могут наблюдаться как диареи, так и запоры); вздутия живота; появление налета на языке желтого цвета; повышенная температура тела до 37,5 градусов на протяжении нескольких дней без непонятных на то причин.

Симптомы гепатита могут быть выражены слабо, однако наличие одного или нескольких признаков болезни уже является поводом для обращения в медицинский центр.

Диагностика заболевания

По причине того, что признаки болезни имеют скудную картину, диагностировать заболевание только на основании осмотра пациентки и ее жалоб просто невозможно.

Поэтому для диагностики гепатита проводится лабораторное обследование, которое включает в себя:

ОАК, позволяющий выявить скорость оседания эритроцитов (у инфицированных людей она очень высокая); Биохимический анализ крови, позволяющий выявить наличие примеси в крови печеночных ферментов, появление которых характерно для хронического, острого и алкогольного гепатита; Серологическое исследование крови, при помощи которого выявляется наличие антител к вирусу гепатита С в крови.

В случае если лабораторные исследование крови подтвердили наличие острого, хронического или алкогольного гепатита, женщине проводится биопсия печени. Это необходимо для того, чтобы определить степень повреждения клеток печени и развития цирроза.

После постановки диагноза назначается лечение. Проводится оно сначала в стационарных условиях, а затем амбулаторно.

Если вы заразились гепатитом С, не стоит отчаиваться. Ведь это вовсе не обязывает вас ограждаться от общества и изменять свой образ жизни. Вам просто нужно прислушиваться к вашему врачу и выполнять все его рекомендации. Только так вы сможете предоставить себе шанс на полное выздоровление!

Автор: Скрягина Екатерина, специально для сайта Moizhivot.ru

Гастроэнтерологи в вашем городе

Выберите город:

Признаки гепатита С у женщин: как проявляется на ранней стадии, симптомы хронического заболевания

Гепатиты – группа заболеваний. Гепатит С имеет свои особенности и пути передачи. Этот подтип вируса обнаружен в 1989 году и изначально носил название «ни А, ни В». До открытия вируса, большинство людей заражались путем переливания зараженной крови.

В настоящее время проблема гепатита С продолжает стоять остро во многих странах мира. Бессимптомность течения и высокая изменчивость вируса – причины хронизация этого вирусного заболевания.

Женщины болеют гепатитом С так же, как и мужчины, однако заражаются реже, так как менее склонны к рискованным моделям поведения.

Первые признаки на ранней стадии

Гепатит (гепа – печень, -ит – воспалительный процесс) поражает клетки печени. Печень выполняет более 100 функций в организме человека, одна из которых – фильтрация. Клетки печени образуют печёночную балку, ограничивающую кровь от желчи. Поражение и отмирание гепатоцитов (клеток печени) приводит к попаданию желчи в кровь. Таким образом, главным признаком наличия гепатита С является желтый оттенок кожи у женщины. Обусловлено это тем, что в желчи содержится большое количество билирубина, распространение которого по организму придает коже характерный окрас.

На ранних стадиях течения болезни у женщины отсутствуют признаки поражения печени. Это обусловлено медленным течением заболевания и высокой способностью вируса к мутации. На заражение организм дает иммунный ответ, настроенный на поражение чужеродной ДНК.

Вирус гепатита С изменяется прежде, чем выработанный антиген сможет его убить и организму приходится снова вырабатывать клетки для борьбы с уже новым для него вирусом. Скорость мутации превышает скорость репликации.

Гепатит С в большинстве случаев переходит в хроническую форму из-за того, что основные признаки появляются поздно, у 70 % людей проявляется бессимптомно.

К основным признакам гепатита С у женщин относят желтуху, но проявляется она не у всех. Её появление можно назвать хорошим признаком, поскольку это вынуждает человека обратиться к врачу.

Симптомы заболевания

Поскольку симптомы на ранней стадии заболевания имеют небольшое проявление, симптомы гепатита С чаще являются следствием хронической стадии болезни у женщин и мужчин. К ним относят:

желтый оттенок кожного покрова;
слабость;
жар;
боль в области правого подреберья (в печени);
в крови обнаруживается повышенное содержание ферментов печени АсТ, АлТ и щелочная фосфатаза.

Большинство первых признаков нетипичны, так как симптомы воспринимаются человеком как бытовая болезнь, что приводит к позднему обращению женщины в лечебное учреждение.

Первый признак на коже – желтый окрас, у женщин этот симптом проявляется не ранее, чем через 2 месяца от момента заражения. Необычные кожные высыпания могут предшествовать желтухе.

Гепатит приводит к циррозу (рубцеванию) печени у мужчин быстрее, чем у женщин. Молодая девушка, не злоупотребляющая алкоголем, имеет все шансы заболеть циррозом через 40-50 лет от момента заражения гепатитом или не заболеть вовсе. Остальные симптомы при гепатите С у женщин такие же, какие и у мужчин.

От 15 % до 40 % людей способны к самоизлечению от вируса. Повторное заражение вероятно, поскольку вирус имеет 6 генотипов, которые, в свою очередь, подразделяются на субтипы.

Инкубационный период вируса

Инкубационный период характерен последовательным попаданием гепатита в здоровые клетки печени. Гепатоцит прекращает выполнение своих основных функций и начинает действовать в интересах вируса, разрушаясь.

Продолжительность

Через несколько месяцев после попадания вируса в кровь, начинается инкубационный период гепатита С у женщин, который, как и у мужчин длится от 2 до 6 месяцев. В среднем около 60 дней. Его скорость зависит от нескольких факторов:

чем старше человек, тем быстрее проходит период инкубации;
пол – у мужчин (при условии употребления алкоголя и курении) проявление гепатита С более быстрое;
наличие других вирусных болезней.

После окончания инкубационного периода, болезнь переходит в хроническую стадию (от 6 месяцев со дня заражения).

Проявляется ли болезнь на этой стадии?

На начальной стадии гепатит проявляется как бытовое заболевание (простуда, грипп, отравление и т.п.). Это осложняет постановку диагноза и отсрочивает начало лечения.

Поскольку гепатит С у женщин проявляется как грипп, единственным отличием способным указать врачу на заболевание, является наличие симптомов тяжести в правом боку и отсутствия кашля или насморка.

В лаборатории вирус обнаруживается по наличию в крови пациента РНК HCV. Антитела к HCV (иммуноглобулины IgM IgG) на начальной стадии болезни обнаруживаются реже.

У беременных

Гепатит С у беременных диагностируется довольно часто, в силу того, что в обществе отсутствует культура заботы о здоровье. Люди сдают анализы только при острой необходимости, одной из которых является обязательный список обследований при беременности.

Анализ крови в лаборатории

Какой анализ делают?

Обязательная программа скрининга (целенаправленного выявления вируса) не внедрена. Это обусловлено высокой стоимостью анализа и относительно низкой распространенностью. На 2000 исследований в России приходится один случай заболевания.

Существует протокол, обязывающий сдавать анализ крови беременных женщин на группу заболеваний:

ВИЧ;
гепатиты В и С;
сифилис.

Комплекс сдается 3 раза: один раз в начале беременности, второй – в конце и третий – непосредственно перед родами. Этот анализ является иммуноферментным, то есть кровь исследуется на присутствие антител к перечисленным выше заболеваниям.

Может ли анализ быть ложным и что это значит?

Гепатит С у беременных женщин в некоторых случаях может быть ложным. Для исключения такого варианта при положительном результате врач назначает дополнительные обследования – ПЦР, УЗИ печени и определение генотипа вируса.

Как проявляется заболевание при беременности?

Заболевание проявляет себя так же, как и в не беременном состоянии. Часто протекает бессимптомно или с неспецифическими проявлениями. Профилактика заболевания плода не проводится, как и лечение матери.

Как передается инфекция?

По данным ВОЗ хронической формой ВГС страдают более 70 миллионов человек по всему миру, более 400 000 умираю ежегодно от его последствий – цирроза или рака печени. Чтобы исключить возможность заражения, следует знать не только симптомы, но и как передается гепатит С у женщин.

Гепатит С сравнительно мало устойчив во внешней среде. Из этого следует, что бытовой путь передачи практически невозможен. Также низкую вероятность имеет половой путь передачи. К наиболее вероятным путям заражения относят:

потребление инъекционных наркотиков, по статистике – каждый второй человек заразился гепатитом этим путем;
переливание крови, не прошедшей анализ на гепатит С;
медицинские инвазивные процедуры с использованием нестерильных инструментов;
передачи вертикальным путем от матери к плоду или в процессе грудного вскармливания.

Пути указаны в соответствии с вероятностью. Таким образом, употребление наркотиков в 70 % случаев приведет к заражению, а передача от матери к детям – в 2-3 %.

Наибольшее распространенность гепатита С в Европе и на Востоке. В России процент диагностированных заболеваний не превышает 10 % от общего числа населения.

Обзор отзывов

О симптомах на ранних стадиях можно судить по отзывам женщин, болеющих гепатитом С. Абсолютное большинство женщин подозревает появление заболевания вследствие:

употребления наркотиков посредством повторного использования иглы после другого человека;
часть женщин думает, что заразились после посещения тату-салонов.

Женщины отмечают, что партнеры и дети имеют отрицательный тест на гепатит, многие кормили ребёнка грудью, это не одобряется, но и не запрещается врачами.

Женщины долгое время не знали, что больны, у многих не было никаких специфических симптомов. Они узнавали о своем заболевании во время медицинских комиссий или на приеме гинеколога.

Жалобы больных женщин заключаются в недостаточной поддержке и лечении со стороны государства.

Проявления у мужчин

Проявления у мужчин не имеют отличий от симптомов, наблюдаемых у женщин. Отличие составляет более быстрое заболевание циррозом. При чрезмерном употреблении алкоголя (более 50 мл чистого спирта в сутки) и наличия других инфекционных заболеваний (ВИЧ, другие гепатиты) срок заболевания циррозом менее 10 лет.

Заключение

Гепатиты – группа заболеваний, передающихся преимущественно через контакт крови с кровью (переливание или употребление наркотиков инъекционно).
Гепатит С у женщин, так же как и у мужчин, чаще диагностируется в хронической стадии.
Заболевание поражает клетки печени. Приводит к циррозу или карциноме печени.
Лечение гепатита дорогое и не всегда успешное. В некоторых случаях организм может побороть его самостоятельно на начальной стадии.

Гепатит С у женщин

Гепатит С – хроническое заболевание печение, характеризующееся поражением гепатоцитов с нарушением их функций. В некоторой литературе можно найти иное название болезни «ласковый убийца».

Связано это с тем, что на протяжении длительного времени патология себя никак не проявляет и диагностируется только на стадии цирроза печени. Гепатит С у женщин встречается в несколько раз чаще, чем у мужчин. Стоит разобраться, почему и при каких обстоятельствах происходит заражение смертельно опасным вирусом.

Причины заражения и пути передачи инфекции

Источником болезни является вирусоноситель или больной человек. Существует два пути передачи инфекции: половой и парентеральный. Вирус попадает в организм через повреждения на кожи, слизистых оболочек полости рта и половых органов.

Появиться эти пути могут в следующих случаях:

повреждение кожи или слизистой инструментами, содержащими вирус в парикмахерской, салоне красоты (тату или маникюр), стоматологии;
во время проведения оперативного вмешательства с использованием инструментария, прошедшего некачественную стерилизационную обработку;
во время переливания зараженной донорской крови или ее компонентов реципиенту;
многоразовое использование одноразовых шприцев (встречается среди инъекционных наркоманов);
частая смена половых партнеров без использования барьерных методов контрацепции (презервативов).

Помните! Заражение не может произойти контактно-бытовым путем. Кроме того, исключено попадание вируса новорожденному вместе с грудным молоком, однако ребенок может заразиться опасным заболеванием во время родов.

После того как вирус попадает в организм человека, он начинает активно размножаться. Максимальный инкубационный период составляет примерно 160 дней. К сожалению, для первых 50 дней от начала заболевания, не характерно никаких особых клинических проявлений. Первые признаки гепатита С у женщин могут быть схожи со многими патологиями и не вызывают никакого беспокойства.

Подтвердить диагноз может только квалифицированный специалист

И все-таки при появлении необъяснимой вялости и усталости, нарушений в режиме дня (бодрствование ночью и сонливость днем), дискомфорта в области правого подреберья, болях в суставах неясной этиологии, перепадов настроения и т. д., стоит обратиться к врачу за консультацией. Только спустя почти 2,5–3 месяца патология начинает проявляться и возникают следующие ранние симптомы гепатита С у женщин в острой стадии:

Какой генотип гепатита С самый опасный?

желтушность кожи, слизистых оболочек и склер глаз;
зуд кожных покровов;
потемнение мочи и осветление кала;
незначительное повышение температуры тела (в пределах 37–37,5 градусов);
общая слабость и недомогание;
болезненность в области правого подреберья и тяжесть в животе;
потеря аппетита и снижение массы тела;
боль и дискомфорт во всех суставах.

Кроме этого, существует и хроническая форма заболевания. Инкубационный период ее может затянуться на более длительный период. Многие люди, на протяжении десятилетий, могут не знать о существовании гепатита С, так как характерных признаков хронической формы болезни нет.

Врачи рекомендуют обратиться за консультацией при появлении следующих симптомов: постоянная вялость и усталость на протяжении длительного времени, ослабление защитной силы организма, резкие перепады настроения, ничем не аргументированные, снижение и потеря аппетита, в результате чего отмечается снижение массы тела, вздутие живота, диарея или запоры, бело-желтый налет на языке.

Хроническая стадия заболевания очень коварна. Ее трудно выявить и при отсутствии должного лечения появляется цирроз и рак печени

Просмотрев статистику можно увидеть, что 85% заболевших женщин страдают именно хронической формой гепатита С из-за отсутствия каких-либо проявлений. В медицине были зафиксированы случаи самостоятельного излечения от опасного вируса. Происходило это благодаря сильному иммунитету человека. Кроме этого, исключался риск дальнейшего развития серьезного заболевания.

Диагностика патологии

Для того чтобы выявить гепатит С у женщин, специалистом будут назначены следующие процедуры:

биохимический анализ крови, в котором особое внимание уделяется содержанию билирубина, АСТ и АЛТ;
кровь на определение анти-НСV (антитела к вирусному гепатиту С);
кровь из вены на PCR-HCV;
УЗ диагностика печени и взятие биоматериала на биопсию, с помощью которых будет установлена тяжесть заболевания.

Если есть экстренная необходимость, то можно выполнить экспресс-тест на гепатит С в домашних условиях. Для этого используют OraQuick® HCV Rapid Antibody Test. Этот тест позволяет узнать о наличие опасного вируса в биологических жидкостях: слюне и крови. Помогает выявить заболевание на ранней стадии развития.

При получении положительного результата анализов, пациент становится на учет у инфекциониста и будет наблюдаться у него не менее 2 раз в год.

Результат анализа OraQuick® HCV Rapid Antibody Test готов уже через 20–30 минут (фото теста)

При гепатите С не всегда требуется врачебная помощь. В 5% случаев за счет сильного иммунитета происходит самостоятельное излечение опасной болезни. При этом в крови человека остаются антитела, которые срабатывают при повторном попадании вируса в организм и заражения не происходит.

Только врач может определить состояние здоровья и определить, нуждается ли пациент в лечении или нет. Определение происходит также по следующим критериям: пол и возраст пациента, продолжительность болезни, генотип вируса, способность организма к развитию цирроза печени.

Лечение гепатита предусмотрено с использованием препаратов на основе Интерферона и Рибавирина. При использовании этих средств положительный результат можно наблюдать у 75% больных. Но в наше время большим спросом пользуются безинтерфероновые средства. Какие же лекарства к ним относятся?

Интерферон-альфа – современный препарат, направленный на предотвращение образования новых инфицированных клеток. Продолжительность лечения составляет примерно 3 месяца, при этом необходимо каждые 4 недели сдавать кровь для того, чтобы следить за уровнем пораженных клеток и вируса в организме. Большим плюсом используемого препарата является то, что он предотвращает начало развития цирроза печени. Этот препарат не подходит лицам, имеющим ВИЧ-инфекцию.

Софосбувир – лекарственное средство, выпускаемое в виде таблеток. Действие препарата направлено на сам вирус, при котором тот не может развиваться и размножаться. У него не имеется побочных эффектов, легко переносится даже в пожилом возрасте и восстанавливает работу печени.

Профилактика

Абсолютно любое заболевание намного проще предупредить, чем лечить. Профилактика вирусного гепатита С делится на два типа: первичную и вторичную. Первичная заключается в осведомлении населения о способах заражения и первых симптомах болезни.

Вторичная профилактика заключается в предотвращении передачи вируса носителем (больной человек должен принимать все меры, чтобы не заражать других людей) и выполнение профилактических прививок для предотвращения развития иных генотипов.

Важно избегать любых контактов с биологическими материалами пациентов

У людей, которых был выявлен вирус гепатита С не могут выполнять следующие действия: становиться донорами крови и любых биологических жидкостей или органов, пользоваться с кем-либо общими предметами (маникюрные принадлежности, зубные щетки, бритвенные станки и т. д.).

Запрещено работать в местах, где есть контакт с биологическими жидкостями людей (хирургическое, гинекологическое, стоматологическое отделение, салоны красоты и тату-салоны), иметь половые связи без использования барьерных средств контрацепции (презервативов), многократно использовать одноразовые шприцы для введения инъекций.

Первые Признаки Гепатита С у Женщин, Лечение

По данным ВОЗ, сегодня в мире насчитывается более 170 миллионов человек, зараженных вирусом гепатита С (HCV. ВГС). Дальнейший прогноз неутешителен: ежегодно инфицированию будут подвергаться еще около 4 млн. В нашем обзоре и видео в этой статье мы рассмотрим первые признаки гепатита С у женщин и научимся дифференцировать это заболевание от других инфекционных и неинфекционных поражений печени.

Услышать такой диагноз неприятно

Особенности патологии

Прежде чем выяснить, как проявляется гепатит С у женщин, разберемся в ключевых особенностях этого заболевания.

На фото – строение вируса

ВГС – один из самых коварных вирусов. Не зря врачи прозвали его «ласковым убийцей», ведь долгое время инфекция либо никак себя не проявляет, либо маскируется под другие, менее опасные недуги. Однако даже бессимптомное течение рано или поздно приводит к тяжелым и опасным для жизни осложнениям.

Обратите внимание! К сожалению, большинство пациентов с ВГС даже не знают, что инфицированы. Часто диагноз становится для них неприятным сюрпризом при профилактическом обследовании.

Передается вирус HCV через кровь. Заражение может произойти при:

инъекциях одной иглой (распространено у наркоманов); нанесении татуировок;
прокалывании пирсинга;
проведении инвазивных медицинских и стоматологических манипуляций;
хирургических вмешательствах;
переливании крови (после 1992 года, когда весь донорский материал тестируется на наличие HCV – практически невозможно);
маникюре и педикюре;
незащищенном сексе;
пользовании общими бритвенными станками, зубными щетками.

Фатальным может стать даже обычный маникюр, если в салоне не соблюдаются правила обработки инструмента

Обратите внимание! Шанс заразиться при половом контакте невелик: даже по самым пессимистичным оценкам он не превышает 5%. Использование презерватива вовсе исключает такую возможность.

Эта форма инфекционного поражения печени не передается контактно-бытовым или воздушно-капельным путём. Также невозможно заразиться через слюну, грудное молоко, через прикосновения и поцелуи.

Важно! Женщины, инфицированные HCV, с большой долей вероятности могут выносить и родить здорового ребенка. Однако незначительный риск вертикальной передачи вируса все же существует – около 5%.

Специалисты ВОЗ выделяют следующие группы риска по заболеванию:

инъекционные наркоманы;
люди, перенесшие несколько операций или стоматологических операций;
лица с пирсингом и татуировками;
лица, делающие маникюр и педикюр в салонах (особенно не внушающих доверие);
медицинские работники, которые контактируют с кровью;
лица, практикующие незащищенный секс и часто меняющие половых партнеров.

Пройдите обследование, чтобы убедиться в отсутствии антител к вирусу

Симптоматика

Итак, как проявляется у женщин данное заболевание? Инкубационный период при заражении HCV может длиться от 2 до 26 недель. В это время происходит активная репликация (размножение) вируса, но никаких клинических признаков патологии еще нет.

Затем развивается острый гепатит С: первые симптомы у женщин могут выглядеть следующим образом:

артралгии, напоминающие ломоту в суставах при гриппе или тяжелом ОРВИ;
общая слабость;
упадок сил;
головные боли;
редко – повышение температуры до субфебрильных значений;
тошнота, иногда рвота;
невыраженное чувство тяжести, дискомфорт в правом подреберье;
ухудшение аппетита;
кратковременное расстройство пищеварения.

Многие пациентки не обращаются к врачу с подобными жалобами

В среднем подобное недомогание продолжается 2-3 недели. Поскольку эти симптомы при гепатите С у женщин выражены слабо и имитируют множество других недугов (от банального ОРВИ до пищевого отравления) часто они остаются незамеченными: пациентка не обращается к врачу и лечится дома самостоятельно.

Описанные выше признаки гепатита у женщин – первые признаки острого поражение клеток печени. Затем, если патология не была диагностирована и вылечена, она переходит в хроническую стадию.

При хроническом ВГЦ печень начинает постепенно разрушаться

Какие симптомы при гепатите С у женщин могут быть при хронизации процесса?

Болезнь имеет вялотекущее течение и в течение нескольких лет никак себя не проявляет. Яркие клинические признаки становятся заметными только на поздней стадии или при развитии осложнений.

Больная может жаловаться на:

желтушность глазных склер, кожи и слизистых;
увеличение живота в объеме за счет полостного отека – асцита;
постоянная слабость и резкая утомляемость;
периодические тупые боли в правом подреберье и животе;
тошнота, рвота;
диарея.

Желтушность кожи и слизистых

Возможные осложнения

В этом разделе мы рассмотрим самые распространенные осложнения, которые вызывает гепатит С: признаки у женщин представлены в таблице ниже.

Таблица: Гепатит у женщин – симптомы осложнений:

Патология	Краткое описание	Симптомы у женщин
	Необратимая функциональная недостаточность органа, вызванная замещением гепатоцитов соединительной тканью.	Резкое снижение веса; Асцит; Увеличение печение, которое затем сменяется ее уменьшением; Желтуха; Отеки; Сосудистые «звездочки» на коже; Резная слабость.
Гепатоцеллюлярная карцинома	Злокачественное поражение печени	Быстрое похудение; Прогрессирующая слабость; Чувство тяжести/давления в эпигастрии; Боль в правом подреберье; Быстрое увеличение печени в размерах; Желтуха; Асцит.

Дифференциальная диагностика

После первичного обращения пациентки к врачу и осмотра, ей назначается ряд дополнительных обследований, а также проводится дифференциальная диагностика. С какими заболеваниями можно спутать ВГС: давайте разбираться.

ВГА

ВГА, или болезнь Боткина – это острое вирусное поражение печени.

Итак, как заподозрить гепатит А – симптомы у женщин выглядят следующим образом:

слабость;
резкое повышение температуры;
озноб;
проливной пот;
желтушное окрашивание кожи и слизистых;
потемнение мочи и обесцвечивание кала.

Важно! ВГА еще называют болезнью грязных рук. В отличие от других форм инфекционного поражения печени возбудитель имеет фекально-оральный путь передачи.

Сегодня во многих странах вакцинация от ВГА включена в Национальный календарь прививок

ВГВ

ВГВ – еще одна распространенная разновидность вирусных гепатитов. Как и HCV, передается через кровь, при этом контагиозность (заразность) возбудителя чрезвычайно высока.

Первые симптомы гепатита В у женщин, как и при ВГС, практически не выражены. Практически всегда заболевание переходит в хроническую форму и долгое время никак себя не проявляет.

При прогрессировании разрушения гепатоцитов симптомы гепатита Б у женщин выглядят следующим образом:

утомляемость, резкая слабость;
тяжесть в правом подреберье;
тошнота, ухудшение аппетита;
желтушность кожи и слизистых;
обесцвечивание кала и потемнение мочи;
суставные боли.

Постоянная слабость – повод проверить свое здоровье

Важно! Поскольку симптомы гепатита В и С у женщин практически не отличимы, дифференцировать эти заболевания можно только с помощью лабораторных тестов.

ВГD

ВГD часто протекает тяжело и быстро приводит к формированию цирроза.

Важно! HDV может поражать только носителей вируса гепатита В, вызывая тем самым сочетанную инфекцию.

Вот такой вирусный «коктейль»

Если рассматривать симптомы гепатита Д у женщин – симптомы эти мало чем будут отличаться от проявлений ВГВ.

Пациентки обычно предъявляют жалобы на:

слабость, утомляемость;
потерю аппетита и веса;
тошноту, рвоту;
дискомфорт, чувство тяжести в правом подреберье;
артралгиии и миалгии;
иногда – субфебрилитет.

Неинфекционные гепатиты

Важно различать гепатит C, вызванный вирусом, от неинфекционных поражений печени:

аутоиммунными факторами (клетки иммунитета сами разрушают печень);
токсическими факторами (прием вредных медикаментов, злоупотребление спиртным).

Алкоголь быстро приводит к разрушению клеток печени

В этом случае лабораторные исследования на вирусные гепатиты не подтвердятся, а в анамнезе будет указание на провоцирующий фактор. Признаки гепатита у женщин в зависимости от формы развиваются по классическому сценарию, превалируют симптомы астенизации и желтухи.

Прочие заболевания

Кроме того, специалист проводит дифференциальную диагностику ВГC c:

злокачественными новообразованиями гепатобиллиарной системы;
желчнокаменной болезнью;
склерозирующим холангитом;
язвенной болезнью ДПК.

Прогноз

Важно понять, что гепатит С – это не приговор, а заболевание, с которым можно прожить долгую и насыщенную жизнь. Интересно, что в 10-30% случаев у пациентов, перенесших острый ВГС, развивается самопроизвольное выздоровление (большинство из них даже не догадываются, что встречались с вирусом). Но и при хронизации воспалительного процесса болезнь прогрессируем медленно, и значимое нарушение функции печени происходит через несколько десятилетий после заражения.

Вопросы врачу

Излечим ли ВГС

Здравствуйте! Мне 48 лет, недавно проходила полное обследование для операции (у меня варикозная болезнь). Все анализы были в порядке, и тут гром среди ясного неба – нашли гепатит С. Даже не представляю, где могла его подхватить. Неужели это заболевание неизлечимо? Или его можно победить? Как лечится гепатит С у женщин современными методами?

Здравствуйте! Неудивительно, что диагноз стал для вас неожиданностью: на начальных стадиях у инфекции отсутствуют специфические симптомы + у женщин гепатит С имеет вялотекущее течение.

Долгое время, ВГЦ, как и гепатит B, считался неизлечимым заболеванием. Однако на сегодняшний день прошли клинические испытания и с успехом используются противовирусные препараты прямого действия (Телапревир, Боцепревир, Симепревир) в комбинации с интерфероном-альфа и рибавирином.

Эффективность такого курса составляет 90-95%, а это значит, что с большой долей вероятности HCV будет полностью побежден. Однако такие препараты стоят недешево и общая цена лечения может достигать несколько тысяч долларов.

Риск повторного заражения ВГС

Здравствуйте! Три месяца назад я пролечилась дженериками от гепатита C (генотип 1), врач сказал, что результаты терапии очень хорошие. И тут выясняется, что у моего мужа тоже обнаружили ВГС. Могу ли я заразиться от него повторно?

Доброго дня! Риск передачи вируса HCV при половом контакте крайне мал. Кроме того, если генотип вируса у вашего мужа совпадает с тем, что перенесли вы, заразиться вы не сможете, так как вас защищают выработанные иммунной системой антитела.

Однако риск инфицирования другими генотипами HCV (а их всего 6) сохраняется на протяжении всей жизни.

Первые признаки и симптомы гепатита С у женщин

Признаки гепатита С у женщин на ранних стадиях во многом зависят от локализации заболевания. Вирус поражает не только печень, медицине известны случаи внепеченочной локализации. В таких случаях симптомы будут зависеть от нарушений функций пораженного органа.

Вирус гепатита С по размеру достигает 55–75 нм. Репликация носит постоянный характер, что приводит к возникновению некротических участков. В подавляющем большинстве случаев инфекция передается парентеральным путем, но примерно у 15% пациентов путь инфицирования выявить не представляется возможным.

Признаки гепатита С у женщин на ранних стадиях

Первые признаки гепатита С у женщин визуализируются современными диагностическими процедурами, такими как УЗИ, МРТ, КТ.

УЗИ. В первые 30–60 дней после инфицирования данное исследование будет неинформативным. Печеночная ткань в инкубационный период не претерпевает никаких видимых изменений.

Далее в гепатобилиарной системе появляются косвенные признаки болезни, указывающие на развитие гепатита Ц:

нарушение кровообращения внутри органа. Об этом свидетельствует усиление сосудистого рисунка;
паренхима перестает быть однородной;
визуализируются воспалительные, некротические участки;
печень увеличивает свои размеры и диаметр желчевыводящих протоков.

Часто на ультразвуковом исследовании одновременно с гепатитами выявляют холецистит и конкременты в желчном пузыре. Фото камней помогут оперирующему хирургу топографически точно произвести операцию по их удаление.

МРТ, КТ. Магнитно-резонансная томография – обследование, дающее высокоточные представления о диффузных паренхиматозных отклонениях печеночной ткани. Это позволяет объективно оценить степень запущенности гепатита С, своевременно выявить гепатоцеллюлярную карциному, а также другие патологические изменения.

Компьютерная томография печени более информативна с применением контрастирующих веществ. Позволяет визуализировать печеночную ткань, выявить степень ее поражения и патологические включения, измерить диаметр крупных сосудов. Несложная подготовка, высококачественные двухмерные снимки, небольшой список противопоказаний делают данную процедуру более популярной среди пациентов с ВГС.

Симптомы ВГС

При диагнозе гепатит С, симптомы у женщин можно условно разделить на характерные печеночные и внепеченочные проявления. Четкая систематизация клинической картины и первых признаков позволяет заподозрить ВГС, несмотря на скудность предъявляемых жалоб.

Внешние проявления

Специфическая внешняя симптоматика появляется лишь в 25–30% заражения ВГС. Самый явный внешний признак – появление желтухи. Пожелтеть могут не только белки глаз, но также вся поверхность кожного покрова, видимые слизистые оболочки. Наиболее интенсивно иктеричность проявляется на ладонях, стопах.

Желтуха часто приходит с кожным зудом, который беспокоит с разной степенью интенсивности. Иногда его проявление настолько навязчиво и мучительно, что требуется медикаментозная помощь. Но незначительная степень выраженности желтухи и кожного зуда может пройти незаметно, что поспособствует перехода острой формы гепатита С в хроническую.

Зудящая кожа с желто-зеленоватым оттенком покрывается сыпью. Ее вид сильно варьирует: может носить узелковый характер, напоминать крапивницу, принимать вид точечных кровоизлияний без характерной локализации. У многих пациентов можно видеть резко проявившуюся синюшную сосудистую сетку, агрессивно протекающую угревую сыпь.

Чуть раньше желтухи и кожного зуда может проявляться темная моча. В норме гепатоциты поглощают билирубин, а также синтезируют желчь. Но пораженная печеночная ткань перестает справляться с данной функцией, и вещество свободно попадает в мочу, после чего выводится из организма. При тяжелом течении острого гепатита С моча может приобретать цвет темного пива.

Вместе с темной мочой обесцвечивается кал. Если при нормальных условиях билирубин, достигнув тонкой кишки, распадается на стеркобилиногены и уробилиногены, то при ВГС этого не происходит. Резко снижается количество стеркобилина, а именно это соединение придает каловым массам характерный цвет. Его недостаток делает кал светлым, а в некоторых случаях – почти белым.

Симптомы острого течения HCV

Об остром гепатите С говорят, когда клинические признаки болезни проявились в первые 6 месяцев после заражения.

Степень выраженности клинической картины зависят от:

реактивности иммунитета, возраста, состояния печени и общего здоровья пациента;
генотипа и вирусной нагрузки.

В клинике, помимо характерных внешних признаков, превалирует неспецифическая симптоматика, зависящая от многих факторов. Инкубационный период гепатита С у женщин длится 6–8 недель, но это время может удлиняться до полугода.

Если не произошло самоизлечения, что регистрируют в 25% всех случаев инфицирования, то в преджелтушный период на первый план выходит общая слабость, плохое самочувствие. Первый признак начала стадии желтухи – появление иктеричности кожи. В тяжелых случаях у пациента нарастает клиника печеночной недостаточности, вплоть до летального исхода.

Как проявляется хроническая форма вируса

Хроническая форма наступает по истечению полугода после заражения. Вирус проявляет себя малозаметной как печеночной, так и внепеченочтной симптоматикой. И лишь при необратимой гибели значительного числа гепатоцитов на первый план выходит печеночная недостаточность и цирроз. Около половины пациентов с ХВГС узнают о диагнозе случайно, проходя исследования по поводу других заболеваний.

Признаки хронического гепатита С у женщин разделяют на печеночные и внепеченочные. Печеночные проявления нарастают пропорционально этапам разрушения железы. Вначале может присутствовать только периодическая тяжесть в области правого подреберья, изжога. Неприятные ощущения появляются периодически, после погрешностей питания (злоупотребление жирной пищей, алкоголем, во время длительных праздничных застолий). Как проявляется гепатит С, когда присоединяются осложнения, мы расскажем ниже.

Внепеченочные симптомы хронического гепатита С чаще всего проявляются триадой Мельцера. Манифестируют нарастающая общая слабость, формирование большого количества кожной пурпуры и суставные боли. При триаде Мельцера в патологический процесс могут вовлекаться и почки. Именно степень их поражения предопределяет прогноз выздоровления.

Также характерно появление аффективных расстройств у женщин с хроническим течением ВГС. Проведенное в России исследование позволило сделать следующие выводы:

Примерно у 50% обследованных пациентов с ХВГС диагностированы депрессивные расстройства, протекающие преимущественно в умеренной и тяжелой степени выраженности.
Характер течения патологии отличается сложностью и изменчивостью клинической картины.
Выбор схемы терапии зависит от типологической принадлежности депрессий, поэтому практикуют дифференцированные лечебные подходы.

Практические рекомендации заключены в назначении антидепрессантов Коаксил, Тианептин, Тазапин. Это позволит пациентам продолжать противовирусное лечение, даже в случае развития тяжелых форм аффективных расстройств.

Нарушения работы эндокринной системы. Чаще всего связаны с дисбалансом работы щитовидной железы. Могут проявляться симптоматикой тиреоидита Хашимото, гипер- или гипотиреоза. Женщинам становится тяжелее контролировать вес, изменяется внешний вид и общее состояние здоровья. Страдают слюнные железы, потому беспокоит сухость во рту.

У пациенток с ХВГС высок рис развития сахарного диабета, потому должны настораживать и подтолкнуть к обращению в больницу: жажда, учащенное мочеиспускание в ночное время суток, изменение веса.

Кожные признаки. Помимо агрессивного образования кожной пурпуры, при ХГВС часто наблюдают васкулиты. Их течение, как правило, упорное, тяжело поддающееся терапии. Часто осложняются обширными некрозами. Криоглобулинемический синдром встречается почти у половины женщин с гепатитом С.

Гипертермия и длительная лихорадка. «Беспричинный» подъем температуры тела и разная по степени выраженности лихорадка – два частых характерных признака гепатита С. Такие периоды могут появляться достаточно резко, а затем не беспокоить пациента длительно. Обычно лихорадки не вызывают опасения, проходят без лечения и не заставляют обращаться за врачебной помощью.

Нарушения в работе выделительной системы. Почки при ХВГС чаще всего поражаются по типу мезангиокапиллярного гломерулонефрита (МКГН). Наиболее уязвима перед почечными патологиями группа пациенток с криоглобулинемией. У ¼ инфицированных проявляется протеинурия нефротического уровня (>3 г/сут), отечность, стойкое повышение артериального давления гипертензия и гипокомплементемия.

У 30% пациенток болезни почек начинаются с острого синдрома, а у 55% – в моче обнаруживают кровь, белок и начальные признаки почечной недостаточности. В некоторых случаях поражение почек протекает рецидивирующими эпизодами остронефритического синдрома. Но только 15% пациенток с ХГВС нуждаются в гемодиализе, так как уремия достигает критической терминальной стадии.

Неврологические признаки поражения. На первый план выходит проявление сенсорной нейропатии, потому беспокоит чувство онемения, жжения, покалывания участков верхней и/или нижних конечностей. Из других поражений нервной системы встречается мононейропатия и узелковый полиартериит. Узелковый полиартрит проявляется асимметричной полинейропатией, где превалируют нарушения моторики.

Пульмонологические осложнения связаны с васкулитами в легочной ткани. Они проявляются образованием инфильтратов в легких, альвеолярными кровотечениями. При гистологии обнаруживают ВГС –триггера фиброзирующего альвеолита.

ХГВС, онкология. Связь между HCV-инфекцией и неходжкинской B-клеточной лимфомой доказана многолетними наблюдениями за онкогематологическими пациентами. Процесс лимфомогенеза и гепатоканцерогенеза при вирусном гепатите С у женщин обусловлен патологической пролиферацией клеток, сочетающейся с повреждением их генома.

Влияние гепатита С на репродуктивную функцию

Гепатоцеллюлярная карцинома, макро-, микровезикулярный стеатоз, канальцевый холестаз, воспалительная клеточная инфильтрация, фиброз, цирроз – факторы, нарушающие метаболизм стероидных половых гормонов в печени, что неизменно приводит к дисгормональной патологии в репродуктивной системе.

В первую очередь возникают трудности с зачатием ребенка. Невозможность забеременеть часто пропорциональна вирусной нагрузке и активности печеночного или внепеченочного воспалительного процесса. Но многие пары не отмечают ухудшения в фертильной способности.

Как для матери, так и для плода опасно инфицирование во время беременности. ВГС быстро перестраивает работу всего женского организма, что может привести к неконтролируемым последствиям. Но если беременность наступает у женщины, прошедшей успешное лечение от гепатита С, то вирус безвреден для организма малыша.

ЭКО при HCV. Протокол экстракорпорального оплодотворения подбирают исходя из того, кто в паре инфицирован.

Если инфицирована женщина, то ее обязательно предупреждают, что успех проведения ЭКО резко снижается в силу разных причин:

Существует зависимость между вирусной нагрузкой и образованием ооцитов, потому целью терапии ставят снижение количества вируса.
Стимуляция суперовуляции менее эффективна, что затрудняет получение достаточного количества здоровых, готовых к оплодотворению яйцеклеток.
Частота беременностей и имплантаций у женщин с ВГС на порядок ниже, чем у здоровых клиенток репродуктивных центров.

Лечение мужчины важно в целях недопущения заражения матери, а позже – новорожденного. Последние медицинские исследования показали, что вирус гепатита С способен интегрироваться в сперматозоид и встраиваться в геном, что резко увеличивает риск развития мутаций.

Паре обязательно предлагают отложить процедуру ЭКО примерно на полгода. Этого периода достаточно для проведения терапевтического курса и оценки его эффективности. Если партнер отказывается проходить терапевтический курс, то прибегают к интрацитоплазматической инъекции или отмыванию спермы.

Лечение ВГС перед проведением экстракорпорального оплодотворения необходимо независимо от того, кто из пары болен.

Специфические признаки осложнений ВГС

Отсутствие лечения приводит к развитию сопутствующих патологий. Специфические признаки цирроза печени в запущенной стадии весьма узнаваемы: низкая масса тела, увеличенный в объеме живот, расширенные вены передней брюшной стенки, верхней части туловища и ног. Еще появляются локальные коричневые пятна, захватывающие подмышечную впадину и/или паховую область. Волосяной покров под мышками либо сильно изрежен, либо полностью отсутствует.

Меняется кожный покров: в результате зуда кожа покрывается ссадинами и расчесами, заметны синяки и кровоподтеки различного окраса. Кровоподтеки – результат нарушений свертываемости крови, что характерно для серьезных цирротических изменений печеночной ткани. На коже появляются «сосудистые звездочки» или «винные пятна».

Признаки и симптомы печеночной недостаточности у женщин развиваются в запущенной стадии гепатита С при гибели 70–80% гепатоцитов. Проявления цирроза и печеночной недостаточности различают редко, ведь цирротическое поражение печени непременно приводит к органной недостаточности.

На передней стенке увеличенного за счет скопления жидкости живота визуализируются четкие венозные магистрали. Они расходятся от пупка в разные стороны.

Объем асцитической жидкости неуклонно увеличивается. Для ее удаления прибегают к паллиативной процедуре – лапароцентезу. Прокол брюшной стенки делают по белой линии живота, что наименее травматично для пациента. При значительном асците удается ликвидировать до 15 литров «воды».

Проявления энцефалопатии на фоне гепатита С заключены в расстройстве работы нервной системы. Больному человеку сложнее выполнять движения, требующие мелкомоторной деятельности. Страдает умственная и эмоциональная сфера: проявляется заторможенность мышления, уменьшаются коммуникативные способности, приводящие к деградации.

Прогноз и профилактика

После изобретения современных противовирусных препаратов вероятность излечения для пациентов, прошедших терапевтический курс, составляет примерно 97 %.

Профилактические меры прерывают путь передачи ВГС, потому снижают риск заражения.

Приведем ряд практических действий по организации эффективной профилактики:

Избегать любых контактов с кровью чужого человека. В домашней аптечке должны присутствовать одноразовые медицинские перчатки, которыми непременно пользуются во время оказания первой помощи при остановке кровотечения, смене бинтов, обработке открытых ран.
Маникюрный набор, бритвенный станок, эпилятор, пинцет для коррекции бровей, предметы по уходу за ротовой полостью, косметические средства предназначены для индивидуального пользования, потому не следует давать их чужим людям.
Для получения стоматологической, хирургической, гинекологической помощи выбирают медклиники с хорошей репутацией. Гинекологический осмотр женщины проводится стерильным влагалищным зеркалом. Обязателен одноразовый инструментарий для взятия мазка.
Разборчивость в половых связях. При смене полового партнера обязательно применяют барьерную контрацепцию. При обнаружении у мужчины ран, язв, участков потертостей кожи, других нарушений кожного покрова, от интимной близости лучше отказаться.
Салон красоты выбирают с такой же тщательностью, как и медклинику. Следует помнить, что, например, татуаж должен проводиться стерильными инструментами.
Работники, контактирующие с чужими биологическими жидкостями (медики, косметологи) обязаны строго соблюдать должностные инструкции и технику безопасности. Это поможет избежать переноса или перекрестного заражения ВГС.

Жилплощадь, рабочее место необходимо содержать в чистоте. Большая скученность, антисанитария, отсутствие элементарных правил гигиены и влажных уборок – благоприятная среда для сохранения ВГС в жизнеспособном состоянии. Вирус гепатита С при определенных условиях может находиться на поверхности предметов до 6 недель. Поэтому элементарные правила гигиены очень важны для профилактики заболевания.

Автор: Александра Малкина

Как проявляется гепатит С у женщин - признаки и симптомы, причины и лечение

Одним из опасных недугов, поражающих клетки печения является гепатит С. Симптоматика вируса, длительное время может не проявляться, при этом инкубационный период составляет около двух месяцев, но в некоторых случаях может возрасти до полугода. В данном случае опасность заболевания в том, что симптомы могут проявиться только на этапе цирроза. Статистические данные подтверждают, что гепатит С чаще всего поражает женщин, что нередко связано с процедурой проведения кесарево, являющиеся основным путем заражения.

Как проявляется гепатит С у женщин?

Пути инфицирования

Основным источником недуга остается вирусоноситель. При этом женщина может приобрести инфекцию двумя основными путями – при незащищенном половом соитии и парентерально. Таким образом, вирус проникает в кровоток через слизистую женских половых органов.

Стадии гепатита С

Данные пути инфицирования реализуются в случае наличия сопутствующих условий:

Если кожный покров повредили во время обслуживания в салоне красоты.
При недостаточном уровне стерилизации медицинских инструментов (при проведении хирургического вмешательства).
Когда проходит переливание крови.
Если стоматолог не соблюдал правила дезинфекции инструментов, то пациент может легко инфицироваться вирусом от предыдущего больного.
Многоразовое применение шприцов, что предназначены для однократного использования (данную группу людей составляют наркоманы, требующие инъекционного введения наркотических средств).
Опасным остается процедура нанесения татуировок на тело, поскольку происходит повреждение кожного покрова, что сопровождается контактом с кровью, а, следовательно, при недостаточном обеззараживании инструмента, можно легко инфицироваться гепатитом С.
Регулярная половая жизнь, что предусматривает большое количество партнеров без применения барьерной контрацепции в виде презервативов.

Процентное соотношение заражения гепатитом С

Обратите внимание! Один из главных вопросов, можно ли заразиться гепатитом исключительно бытовым путем. Ответ в данном случае однозначен – нет. Инфицирование происходит при непосредственном контакте с кровью.

Путь передачи гепатита С

Разновидности вирусной патологии

Виды вируса определяют по результату проявления первичной симптоматики:

острый – длительность инкубационного периода достаточно короткая, после чего возникает острое течение недуга с быстрым проявлением симптомов;
хронический – самый распространенный вид патологии среди женщин, поскольку отмечается практически в 90% всех клинических случаев. После инфицирования в скрытой форме вирус может развиваться около двадцати лет, при этом никаких первичных симптомов не будет наблюдаться.

Вирус гепатита

Факт! Не исключается молниеносное развитие вируса, что характеризуется печеночной недостаточностью острого характера по причине массового инфекционного поражения гепатоцитов. Однако подобные клинические картины у женщин наблюдаются крайне редко.

Острая форма: симптоматика

При остром течении патологии происходит быстрое развитие первичных признаков. Уже спустя шесть недель у пациентки может наблюдаться ярко выраженная симптоматика:

Один из главных признаков поражения вирусом – пожелтение кожных покровов (более известное, как желтуха). Кожа приобретает выраженный желтый оттенок вследствие попадания в кровь желчи. Это объясняется гибелью гепатоцитов.
Наблюдается незначительное изменение температуры, порой может отмечаться очень высокая температура тела.
Пациентка ощущает сильную слабость, нередко, сопровождающуюся недомоганием.
Отмечаются значительные потери веса и отсутствие нормального аппетита.
Болезненные ощущения в области суставов.

Признаки гепатита С

Это опасно! При проявлении вышеуказанных признаков следует незамедлительно отправляться на диагностику, чтобы предотвратить возможное осложнение.

Хроническая форма: симптоматика

Когда у пациентки отсутствуют какие-либо первичные симптомы, то следует говорить о затяжном инкубационном периоде (несколько лет), который характерен только для хронического гепатита. При начальном поражении печеночных клеток женщина не чувствует никаких явных изменений. Однако существует ряд симптомов, что могут возникать на ранних стадиях.

Симптомы гепатита С

Ранние признакиКраткое описание

Хроническая усталость	Женщина может жаловаться на необоснованную усталость, что появляется даже при незначительных физических нагрузках. После сна не наблюдается бодрствования, напротив, присутствует ощущение разбитости и вялости состояния
Нарушен нормальный биологический ритм сна	Одним из явных признаков развития патологии является бессонница и сильная сонливость на протяжении дня
Болезненность в суставах	Нередко происходит ошибочная диагностика, при которой рекомендуют лечение артрита, при этом, не замечая внутреннее развитие гепатитного вируса
Перепады настроения	Гепатит С характеризуется частым изменение настроения, вплоть до развития депрессивного состояния. В медицинской практике отмечались суицидальные случаи на фоне гепатита С
Затяжной субфебрилитет	Объяснимая повышенная температура тела, которая держится на показателе 37.5 С
Дополнительные симптомы	Пациентка отмечает потерю аппетита, следовательно, и снижение массы тела, пожелтение языка, нередко вздутие живота, проблемы со стулом

Осторожно! Длительный период времени (до двадцати лет) женщина может абсолютно не знать о развитии опасного заболевания, определив его только на этапе цирроза. Окончательно вылечить данный недуг, к сожалению, нельзя. Однако существует эффективная терапия, способна поддерживать нормальное состояние печеночных клеток и продлить годы жизни.

Симптомы вирусного гепатита С

Диагностирование

Учитывая скрытность симптоматики, на первый план выступают лабораторные исследования, позволяющая точно установить диагноз. Верифицирование недуга происходит благодаря следующим методам исследования:

анализ крови – отмечается высокая СОЭ;
биохимическое исследование показателей крови – из поврежденных печеночных клеток выходят определенные ферменты, проникающие в кровоток;
серологический анализ крови – определяет наличие антител к вирусному поражению;
исследование позволяющие установить маркеры вируса.

Процесс проведения биопсии печени

Для того, чтобы определить степень поражения печеночных клеток и развитие цирроза пациентке рекомендовано проведение биопсии (забор поврежденных клеток для исследования).

Проявление вируса на стадии цирроза у женщин может характеризоваться скоплением жидкости в брюшной полости и нарушением нормальной работоспособности ЦНС (отмечаются случаи комы). Детальнее о вирусе гепатита С можно узнать из видеоролика.

Club Brides - Клуб Невест