Симптомы уреаплазма парвум у женщин

Что такое Уреаплазма Парвум у женщины?

Уреаплазма парвум у женщин — это достаточно распространенная инфекция, обитающая на слизистых оболочках мочеполовой сферы. Относят этот микоплазм к условно-патогенной группе, это значит, что обнаруженные бактерии в анализах не свидетельствуют о наличии заболевания. В норме они присутствуют в микрофлоре влагалища, но при благоприятных условиях могут провоцировать развитие серьезных заболеваний.

Описание возбудителя

Уреаплазма провоцирует при некоторых состояниях уреаплазмоз — инфекционное воспалительное заболевание, которое развивается в органах малого таза. В результате могут сформироваться следующие заболевания:

• мочевыделительной системы — уретриты, циститы, пиелонефрит;
• половых органов — цервицит, аденексит, вагинит, эндометрит;
• неспособность к зачатию или вынашиванию плода;
• внематочные беременности.

Кроме того, в некоторых случаях может произойти серьезное инфицирование плода и развитие таких заболеваний, как менингит, пневмония, плод может прекратить набирать вес, может инфицироваться плодная оболочка, что спровоцирует преждевременные роды.

Перед зачатием ребенка нужно обязательно провериться женщине и мужчине на наличие уреаплазм. В случае необходимости пройти полноценное лечение.

Микроорганизм ureaplasma parvum — внутриклеточный паразит, он не имеет собственной четкой мембраны и способен прикрепляться к любой клетке слизистых оболочек и разрушать ее.

Как женщина может заразиться?

Инфицирование уреаплазмой происходит несколькими путями:

1. Половым — при незащищенном половом акте или во время секса в антисанитарных условиях.
2. Оральным — во время страстного и долгого поцелуя, а также может передаваться во время оральных утех.
3. Анальным способом — при сексе без презерватива.
4. Внутриутробным — от матери к ребенку во время вынашивания, но чаще при прохождении ребенком родовых путей, особенно при разрывах мягких тканей женских половых органов. Уреаплазма скапливается в секрете во влагалище и матке, а ребенок во время родов проходит через эти пути и берет на себя всю микрофлору из полостей матери.
5. Операционным — во время проведения абортов, удаления или установки внутриматочной спирали.

Известно, что эта инфекция может самоликвидироваться у мужчин. Но если возбудитель обнаружен у одного из партнеров, то лечение проходят оба.

Но наличия только возбудителя в организме недостаточно для начала воспалительного процесса. Для его стимуляции необходимы провоцирующие факторы. Это в основном низкий иммунитет и слабые защитные силы организма. Иммунитет может падать из-за частых стрессовых ситуаций, при недостаточном количестве витаминов в организме, при наличии хронических заболеваний, при длительном употреблении медикаментов, особенно антибиотиков и других препаратов, подавляющих иммунитет.

Ureaplasma parvum также активизируется при нарушении уровня гормонов в женском организме: при беременности, в период менструального цикла, при применении гормональных препаратов, при дисбалансе гормонов во время некоторых болезней. Также возбудитель начинает размножаться при переохлаждении, наличии ОРЗ, при других мочеполовых инфекциях, в период акклиматизации. Нездоровый образ жизни (строгая диета, несоблюдение правил личной гигиены) и вредные привычки тоже создают отличные условия для роста количества условно-патогенных бактерий уреаплазма.

Симптоматика

Какие же симптомы и ощущения испытывает женщина? У женщин ureaplasma parvum сама по себе зачастую не вызывает никаких симптомов, но бывает, что женщина имеет некоторые жалобы, не указывающие именно на эту инфекцию:

• жжение и зуд в области уретры, влагалища, малых и больших половых губ;
• болезненность при опорожнении мочевого пузыря;
• необычный окрас и запах выделений;
• тянущие боли и дискомфорт в нижней части живота.

Такие симптомы у женщин характерны для многих инфекций половых путей, поэтому точно определить именно микоплазму ureaplasma parvum можно только с помощью специального лабораторного исследования.

Выделения могут быть слизистыми, гнойными или кровянистыми, мажущими, но не связанными с менструациями. Могут быть болезненные ощущения во время секса.

Как проводят лечение заболевания?

Как лечить уреаплазму парвум у женщин? Лечение должно начинаться сразу после обнаружения. Особенно это касается женщин, желающих забеременеть.

Лечение заключается в угнетении возбудителя и купировании факторов, из-за которых микроорганизм смог свободно размножаться. Для начала нужно укрепить иммунитет и одновременно избавиться от негативных факторов, снижающих иммунный барьер.

Схема лечения уреаплазмы основывается на приеме антибактериальных препаратов. Сначала пациентке назначают препарат из группы макролидов (обычно это Сумамед или Азитромицин, возможен Кларитромицин), после пройденного курса лечение продолжают уже средством из группы фторхонолонов (чаще всего антибиотик Офлоксацин). Это делается потому, что ureaplasma parvum способна быстро приспосабливаться к некоторым лекарственным препаратам, что осложняет терапию. Целесообразно в таких случаях делать замену медикамента во время терапии.

Кроме вышеуказанных медикаментов, используют антибиотики Доксициклин и Тетрациклин. Эти средства обеспечивают высокую эффективность лечения. Тетрациклин принимают 4 раза в день по 500 мг, Доксициклин 2 раза в день по 250 мг.

Не менее эффективны в борьбе с уреаплазмой у женщин и средства группы линкозамидов: Далацин, Клиндамицин и противопротозойные препараты.

Обычно лечение проводится комплексно. К пероральным медикаментам добавляют местные бактерицидные препараты (вагинальные суппозитории и таблетки), физиопроцедуры и иммуномодуляторы, Таквитин, Декарис, Тималин, витамины группы В и С. Для защиты печени от воздействия значительных доз антибиотиков назначают гепатопротекторы.

Схема лечения уреаплазмы состоит из:

1. Приема препаратов для сокращения количества патогенных микроорганизмов.
2. Использования лекарственных средств местного антимикробного действия.
3. Физиотерапии.
4. Укрепления или повышения защитных сил организма (иммуностимулирующие и витаминные препараты).
5. Улучшения естественной микрофлоры влагалища и кишечника. Целесообразно применение лакто- и бифидобактерий в виде капсул и влагалищных свечей.
6. Прекращения половых отношений на время лечения.
7. Соблюдение оздоравливающей диеты. Исключают из рациона жирное, жареное, мучное, сладкое, острое, алкоголь.
8. Необходима чистота нижнего белья и качественная интимная гигиена.

При соблюдении рекомендаций и схемы лечения положительный результат достигается в короткие сроки.

Уреаплазма парвум у женщин: симптомы, норма и методы лечения. Уреаплазма парвум у женщин: последствия

На сегодняшний день такое заболевание, как уреаплазма парвум у женщин – норма, так как она является довольно таки распространённой среди болезней, передающихся половым путем. По данным статистики, носителями уреаплазмы являются около 20% девушек в возрасте от 14 до 17 лет. А среди женщин постарше эта цифра может доходить и до 70%. Как известно, парни могут излечиваться от этого заболевания самостоятельно, девушки, в свою очередь, могут избавиться от него только после первого полового акта. Но в любом случае без медицинской помощи в случае заражения не обойтись.

Что представляет собой уреаплазма парвум

Для того чтобы подробно узнать о симптомах, лечении и последствиях этого заболевания, стоит изначально выяснить, что из себя представляет болезнь парвум уреаплазма. Что это такое, и каковы причины возникновения этого заболевания, будет описано далее.

Уреаплазма бывает двух видов – уреаплазма парвум и уреаплазма уреалитикум.

Уреаплазма парвум – это условно патогенная бактерия, входящая в состав семейства микоплазм. Ее называют условно патогенной, так как она может располагаться в организме абсолютно здорового человека и при этом не вызывать никаких воспалительных процессов. Средой благоприятного обитания этой бактерии являются слизистые мочеполовых органов человека. На вид это очень маленькая, немного больше, чем вирусы, бактерия, обладающая уреазной активностью, то есть способностью разрушать мочевину с образованием аммиака.

Также уреаплазма – это внутриклеточный паразит, то есть он не имеет своей четкой мембраны, именно поэтому ему удается присоединяться к мембранам клеток слизистых оболочек и разрушать их.

Симптомы уреаплазмоза

Уреаплазма парвум у женщин – это воспалительный процесс, отличающийся своим достаточно длительным течением. Характерной чертой этого заболевания является то, чт в большинстве случаев оно протекает бессимптомно, что и способствует его длительному развитию. Без врачебного вмешательства при данном заболевании могут возникнуть последствия, требующие более серьезного и длительного лечения. Очень часто бактерия уреаплазма может находиться в организме человека длительное время, и только в период ослабления иммунной системы уреаплазмоз у женщин и мужчин может обостриться и проявиться более явно.

Поэтому, если вы ощущаете какой-либо дискомфорт внизу живота и в половых органах, стоит сразу же обратиться к врачу, так как это может быть уреаплазма парвум. Симптомы у женщин могут проявляться в виде нехарактерных выделений из влагалища и мочеиспускательного канала, болезненным мочеиспусканием, кровянистыми выделениями после полового акта, болями при половом акте, болями внизу живота, головными болями, незначительным повышением температуры (но не во всех случаях).

У мужчин к характерным симптомам этого заболевания можно отнести: резкие боли при мочеиспускании, жжение и зуд в области мочеиспускательного канала, слизистые выделения из полового органа, мутную мочу.

Причины возникновения уреаплазмы у женщин и мужчин

Уреаплазма у женщин, причины и симптомы которой могут быть самыми разными, - это очень распространённое заболевание. В случае несвоевременного лечения оно может обостряться, а также передаваться при беременности от матери к ребенку.

Итак, давайте рассмотрим основные причины возникновения такого заболевания, как уреаплазма уреалитикум парвум у женщин и мужчин. Среди основных причин возникновения данного заболевания самой главной считается заражение половым путем. При этом стоит отметить, что в 20-30% случаев заражения бактерией уреаплазма парвум у инфицированных не проявляются какие-либо симптомы данного заболевания, так как они являются лишь носителями инфекции. В основном подвержены инфицированию этой бактерией женщины и мужчины, ведущие активную половую жизнь с частой сменой партнеров. Ведь по данным статистики, 50% женщин и мужчин, имеющих заболевание уреаплазмоз, инфицировались именно во время незащищенного полового акта. Кроме этого, причиной заражения могут стать оральный и анальный половой акт, а также поцелуи.

Вторым способом инфицирования данной болезнью является беременность или рождение ребенка. Ведь, как известно, средой обитания уреаплазмы парвум является слизистая оболочка мочеполовых органов. У женщины это влагалище и матка. Именно в процессе родов ребенок, проходя по родовым путям, может заразиться от больной матери. Большая вероятность заражения, когда беременная женщина имеет ослабленную иммунную систему и полностью не вылеченные воспалительные процессы.

Также существует мнение, что возможно и контактно-бытовое инфицирование бактерией уреаплазмы парвум, то есть в транспорте, бассейне, в других общественных местах или же путем пользования общей крышкой унитаза.

Последствия уреаплазмоза

Как и любое другое половое заболевание, уреаплазма парвум у женщин требует профилактики, своевременной диагностики и качественного лечения. В случае пренебрежения медицинской помощью это заболевание оставит после себя множество неприятных последствий и осложнений или же приобретет хроническую форму и будет постоянно проявляться, доставляя значительный дискомфорт.

Уреаплазма парвум у женщин: последствия

Большую опасность для здоровья вызывает уреаплазма у женщин, так как это заболевание способно вызвать серьезные и довольно-таки тяжелые последствия, которые зачастую выражаются в форме различных болезней. К ним можно отнести следующие:

1) заболевания мочеполовой системы – цистит, уретрит, мочекаменная болезнь, пиелонефрит;

2) заболевания, связанные с воспалением слизистой оболочки матки и влагалища – вагинит, цервицит, эндометрит;

3) заболевания, связанные с воспалением яичников, придатков, поражением маточных труб – аднексит, сальпингит;

4) бесплодие.

Кроме этого, существуют научные данные, которые показывают, что в некоторых случаях уреаплазма может приводить к инфицированию плода, плодных оболочек, к малому весу плода, преждевременным родам, а также к развитию пневмонии и менингита у новорожденных. Это в основном бывает в тех случаях, когда носитель данной инфекции страдает ослабленным иммунитетом

Поэтому, если у вас выявили уреаплазму парвум, стоит сразу же пройти полный комплекс лечения, направленный на устранение данного заболевания, а также всех его последствий.

Последствие уреаплазмоза у мужчин

Как известно, мужчины, по сравнению с женщинами, подвергаются уреаплазмозу намного меньше. Но при этом первые симптомы этого заболевания у представителей сильного пола проявляются гораздо слабее и не так заметны. Поэтому выявить этот недуг на ранних стадиях намного тяжелее. Длительное развитие уреаплазмоза и его нелечение могут стать причиной возникновения таких последствий, как:

- бесплодие;

- уретрит (воспаление уретры, что приводит к болезненному мочеиспусканию, гнойным выделениям);

- простатит;

- импотенция;

- нарушение сперматогенеза.

Диагностика уреаплазмоза

На сегодняшний день большинство врачей утверждают, что выявить уреаплазму довольно тяжело, так как она может находиться и в организме абсолютно здорового человека, никак не проявляя себя и не доставляя каких-либо ощутимых неудобств. И только когда будет нарушено нормальное состояние иммунной или гормональной системы человека, могут проявиться первые симптомы, свидетельствующие об уреаплазмозе. Если вы стали замечать симптомы уреаплазмоза, то стоит сразу же обратиться к врачу.

Выявить то, что в организме человека имеются бактерии уреаплазма парвум и микоплазма хоминис, можно несколькими способами. Одним из более эффективных, точных и чаще всего применяющихся является такой метод диагностики, как бактериальный посев на уреаплазмоз. При данном методе взятый с предполагаемого очага инфекции биоматериал помещают в благоприятную для его существования искусственную среду. В течение нескольких дней данный биоматериал растет и создает отдельные группы бактерий, которые потом идентифицируются. Биоматериалом для данного анализа могут быть моча, кровь, выделения, сыворотка.

Еще одним не менее эффективным и точным способом диагностирования является метод полимерно-цепной реакции. При данной диагностике наличие бактерий проверяется по ДНК больного. Материал для проверки берется из влагалища, уретры или из цервикального канала.

Кроме этих методов, существуют и другие лабораторные исследования антител сыворотки крови, антигена уреаплазм и другие.

Лечение уреаплазмы парвум

Как уже говорилось, уреаплазма парвум у женщин – это довольно распространённое заболевание, требующее неотложного лечения, так как последствия могут быть самыми худшими. Особенно стоит уделить внимание этой инфекции женщинам, планирующим беременность.

Итак, как вылечить ureaplasma parvum? Схема этого лечения построена на том, чтобы воздействовать на возбудителя заболевания, а также удалить те причины, по которым данный микроорганизм смог бы беспрепятственно развиваться. Это в первую очередь касается укрепления и нормализации иммунной системы, а также устранения причин, которые неблагоприятно влияют на иммунную систему.

Если обнаружена уреаплазма парвум у женщин, лечение заключается в антибактериальной терапии, то есть в применении антибиотиков. Как правило, назначаются антибактериальные средства класса макролидов и фторхинолонов, действие которых направлено на уничтожение инфекции. Также вместе с антибиотиками назначается и сопутствующий комплекс иммуностимулирующих препаратов, местные бактерицидные средства, физиопроцедуры.

Когда диагностирована уреаплазма парвум у женщин, лечение должно назначаться обоим партнерам одновременно после полного их обследования. В период лечения запрещен любой половой контакт даже с использованием защитных средств.

Весь курс лечения данного заболевания должен проходить под пристальным контролем специалиста. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. После прохождения полного комплекса лечения инфекции необходимо снова пройти контрольное обследование и убедиться, что заболевание прошло. Если же возбудитель инфекции не устранен или устранен не полностью, стоит повторить лечение.

Женщинам, планирующим беременность, необходимо заблаговременно полностью избавиться от этой инфекции, так как она негативно повлияет на будущего ребенка.

Лечение уреаплазмы парвум народными методами

Очень часто вместе с медикаментозным лечением используются и народные методы. Ведь, как известно, одной из причин, по которым данный микроорганизм начинает развиваться, приводя к обострению болезни, является ослабление иммунной системы. Именно поэтому, чтобы вылечить уреаплазму, необходимо начать восстанавливать иммунитет. Только в том случае, если иммунная система восстановится, организм самостоятельно сможет побороть болезнь.

Лечение уреаплазмоза является комплексным, поэтому вместе с антибиотикотерапией обязательно применяются средства, направленные на восстановление иммунной системы.

Хорошим вариантом в этом случае является лечение народными методами. Оно основано в основном на восстановлении и поддержании иммунной системы. Для этого применяются различного рода травяные лечебные сборы. Необходимые травы для вашего лечения должен назначить ваш врач, исходя из клинической картины заболевания, а также степени развития осложнений.

При лечении уреаплазмоза народными средствами используются сборы из таких трав, как ромашка, ольховые шишки, тысячелетник, корень солодки, корень левзеи. Настой такого сбора сможет нормализовать функцию мочеполовой системы. Также хорошим средством для профилактики развития и осложнений уреаплазмоза, укрепления иммунитета является травяной сбор из череды, бессмертника, полыни, подорожника, укропного семени, крапивы, аира и багульника.

Рекомендуется применять такие отвары между приемами пищи, чтобы улучшить процесс их усвоения и быстрого получения организмом всех лечебных компонентов травяного сбора.

Как уберечься от уреаплазмоза парвум

Чтобы уберечься от этого неприятного и очень опасного недуга, в первую очередь необходимо знать, уреаплазма парвум как передается. Известно, что основная причина возникновения уреаплазмоза у женщин и мужчин - это половой контакт с носителем инфекции. Заражение в основном возникает при частой смене половых партнеров, поэтому, чтобы уберечь себя от этого заболевания, необходимо иметь одного постоянного полового партнера, состояние здоровья которого не вызывает сомнений. Ведь случайные сексуальные связи – это основная причина возникновения уреаплазмоза. Ну а если уверенности в партнере нет, то барьерные средства контрацепции просто необходимы.

Также, чтобы предупредить уреаплазмоз, необходимо постоянно проходить гинекологические осмотры, обрабатывать слизистую рта антисептиком после орального полового контакта.

Здоровый образ жизни, кроме всего выше перечисленного, также станет залогом крепкой иммунной системы, которая играет важную роль в борьбе против развития уреаплазмоза. Женщинам, планирующим беременность, также стоит задуматься о состоянии своего здоровья и чаще проверяться у гинеколога, чтобы избежать нежелательных последствий.

Когда уреаплазма парвум становится угрозой… - Все паразиты человека: опасность, симптоматика и формы

Инфекционно-воспалительное заболевание, определенное, как уреаплазма парвум поражает органы мочеполовой системы. Сам вирус передается исключительно половым путем. Страдают от болезни такого типа и взрослые, и дети, даже женщины на разных сроках беременности. Развитие и течение болезни во многом зависит от силы иммунной защиты организма.

Уреаплазма парвум не имеет ярко выраженной симптоматики, поэтому определить заболевание на ранних стадиях довольно трудно. В этом ее главная опасность – болезнь скрытная и может годами никак себя не проявлять, не прекращая при этом наносить вред организму человека. У женщин инфекционная болезнь проявляется на слизистой влагалища, у мужчин уреаплазма возникает в районе уретры. Самостоятельным заболевание, вызванное активным размножением уреаплазмы, бывает редко, чаще наряду с воспалительным процессом проявляются микоплазмоз и хламидиоз. Как своевременно распознать заболевание с серьезными последствиями для всего организма?

Причины развития уреаплазмоза у взрослых

Уреаплазмоз что это за вид возбудителя? Spp – это сокращенное название от «speciales», характеризующее разновидность тех или иных микроорганизмов. Специалисты выделяют несколько видов заболевания, которое приводит к воспалению мочеиспускательной системы женщины или мужчины. Уреаплазма парвум и уреаплазма уреалитикум – разные бактерии, но для их уничтожения используют одинаковые сильнодействующие препараты. Если вовремя сдать анализы и начать лечение – избавится от болезни ни так уж и сложно. В запущенной форме заболевание лечится гораздо сложнее и последствия для организма больного намного больше и опаснее. Для размножения бактерий необходимы определенные условия, которые запускают негативные изменения в организме взрослого:

• боль и плохое самочувствие;
• повышение температуры;
• общее недомогание;
• ослабление организма на фоне снижения иммунитета;
• осложненная беременность, выкидыш или аборт;
• первичные инфекционные заболевания;
• сбои гормонального фона.

Одна или несколько причин приводят к ослаблению защитных сил организма, и тем самым запускают опасный процесс обострения болезни, способствуют быстрому развитию уреаплазмоза. Бактерии типа parvum присутствуют в теле здорового человека, но в небольшом количестве. Только негативные факторы запускают процесс активного размножения условно-патогенных микроорганизмов. Лечение уреаплазмы парвум осуществляется в несколько последовательных этапов, первым из которого является полная диагностика организма пациента. Уреаплазмоз и его причины помогают восстановить картину заболевания, пути его передачи и возможные последствия.

Как можно заразиться уреаплазмозом?

Откуда появляется уреаплазма? Для здорового человека с крепким иммунитетом, заболевание мочеиспускательного системы, не является угрозой. На вопрос, нужно ли лечить уреаплазму парвум, специалисты отвечают однозначно – терапия начинается сразу после определения точного диагноза. Заболевание, которое передается половым путем, а в случае с детским уреаплазмозом, заражение происходит от матери к ребенку, нуждается в срочной медикаментозной терапии.

Инфицированный человек является угрозой для возлюбленного, поэтому при обнаружении микроорганизмов всех видов (spp), пролечиваются оба партнера. Бытовые пути передачи уреаплазмы практически невозможны, поэтому исключаются на начальной стадии диагностики. Уреаплазма виды, которой не проявляются особыми симптомами, развивается за два, три месяца. Инкубационный период уреаплазмы составляет от одной до трех недель. Уреаплазмоз, течение заболевания и инкубационный период болезни определяют эффективное и быстрое лечение.

Общая симптоматика заболевания

Уреаплазма парвум проявляется не сразу, а первичные симптомы возникают из-за поражения половых органов. Начальные стадии заболевания схожи с проявлением кольпита. У женщин течение уреаплазмы сопровождается выделениями без цвета и запаха. Запущенные формы болезни проявляются в виде дискомфорта, который круглосуточно испытывает пациент (жжение и зуд половых органов). Хронический уреаплазмоз – самый опасный вид воспалительного заболевания, который приводит к образованию раковых опухолей, особенно у женщин.

Общие симптомы инфекционного заболевания, которые могут проявляться, как у детей, так и у взрослых:

Уреаплазма симптомы и дальнейшее лечение определяются только лечащим врачом. Самодиагностики и самолечения в случае инфекционной болезни недостаточно. Spp (все разновидности уреаплазмы) одинаково опасны для человека с ослабленным иммунитетом. Выявить негативные изменения в организме человека, связанные с размножением микроорганизмов, удается в ходе запланированного осмотра беременной женщины или человека, страдающего от затяжных хронических заболеваний. Как лечить уреаплазму? Избавиться от уреаплазмы можно лишь комплексной терапией, обязательной частью которой является восстановительный процесс после приема сильнодействующих препаратов.

Диагностика и лабораторные исследования уреаплазмоза

Уреаплазма парвум (один из spp) диагностируется несколькими способами. Инфекция, которая не проявляется достаточно сильно, чтобы пациент успел своевременно отреагировать на возникшие проблемы со здоровьем, поддается лечению, но только после обследования всего организма больного человека. Уреаплазмоз может появиться у любого человека, или же заражение происходит через незащищенный половой контакт. В таких случаях, вылечить инфекционное заболевание, необходимо и мужчине, и женщине, находящихся в паре. Методы диагностики этой болезни (все спп без исключения):

• методика ПЦР;
• серологический метод;
• бактериологический посев;
• ИФА (иммуноферментный анализ).

Лечение назначается на основе результатов двух или трех методов диагностики. Самые достоверные результаты у метода ПЦР. Если появилась угроза заражения уреаплазмозом (один из партнеров заболел инфекционной болезнью), тогда обследования проходят все его половые партнеры. Уреаплазма любого типа лечится, и чем раньше пациент обратится за помощью, тем больше шансов избежать нежелательных последствий.

Особенности женского уреаплазмоза

Как лечить уреаплазмоз у женщин, способен определить только опытный специалист, ознакомленный с анамнезом пациентки. Виды уреаплазмы (spp) не столь важны в терапии, которая борется с инфекционным заболеванием. Основным, влияющим на ход лечения, фактором является степень запущенности заболевания и вред, который был нанесен организму женщины. Лечащий врач оценивает риски и учитывает побочные эффекты назначенных средств.

Женщины рождаются с уникальной микрофлорой, которая не меняется, поэтому основной эффект от лечения основывается на восстановлении этого уникального баланса (с обязательным уменьшением численности патогенных микроорганизмов). Медикаментозное лечение болезни заключается в приеме:

1. Препаратов линкозамидной группы. Что это такое? Таблетки, которые воздействуют на микроорганизмы с первого дня лечения можно купить в любой аптеке. Самые эффективные линкозамиды для лечения уреаплазмы – «Линкомицин» и «Далацин».
2. Макролидов. «Рулид» или «Сумамед» подойдет для лечения взрослых пациентов, особенно женщин, планирующих беременность.
3. Средств, относящихся к тетрациклинам. Сильнодействующие препараты «Доксициклин» или «Тетрациклин» помогут избавиться от уреаплазмоза за короткие сроки.

Если знать, что такое уреаплазма и какова природа этих микроорганизмов, тогда эффективное лечение не продлится долго, а осложнения инфекционного заболевания не проявятся вовсе. Схемы лечения составляется из двух частей: прием таблеток антибиотиков и использование вагинальных свечей. Эффективные средства от уреаплазмоза «Гексикон» назначаются курсом до двух недель, с дальнейшим перерывом. Индивидуальное лечение обеспечит наилучший результат без вреда для женщины, страдающей от уреаплазмоза.

Уреаплазмоз у беременных

Во время беременности организм женщины ослаблен, поэтому она подвержена развитию уреаплазмоза. Перед зачатием, если есть такая возможность, будущая мать проходит всевозможные обследования, и если уреаплазмы выявлены – проходит курс лечения. Только спустя три месяца после последнего приема препарата, зачатие пройдет без осложнений для малыша. Схема лечения уреаплазмы в период вынашивания ребенка происходит при условии:

• отсутствия патологий у ребенка;
• третий триместр беременности (у плода появляется будущая плацента, способная защитить плод от уреаплазмоза);
• у женщины нет противопоказаний к приему специальных препаратов для беременных («Джозамицин»).

Признаки уреаплазмоза для беременной женщины едва заметны, поэтому специалисты рекомендуют проходить периодические обследования и сдавать анализы крови для выявления уреаплазмы.

Уреаплазмоз и его лечение для будущей матери особенно важны, ведь осложнения могут быть губительные для плода (выкидыш, преждевременные роды и смерть ребенка).

Последствия заболевания

Вирус уреаплазма вызывает неприятное, сложное в лечение заболевание, которое передается половым путем. Болезни такого типа требуют современного лечения и профилактики. Для мужчины и женщины шансы заразиться уреаплазмозом одинаково велики. Без должного лечения заболевание прогрессирует и способствует развитию вторичных половых инфекций. Хронические формы уреаплазмоза особенно опасны для женщин, которые планируют в будущем стать матерью.

После заражения микроорганизмами в теле человека происходят негативные изменения, приводящие к бесплодию или возникновения патологий у еще не родившегося ребенка. Предотвратить осложнения по силам каждому, кто возьмет себе за привычку соблюдать личную гигиены или подходить особенно тщательно к выбору партнера.

Профилактика уреаплазмоза

Уреаплазмоз, как самостоятельное заболевание угрожает человеку любого пола и в любом возрасте. Предупредить возникновение болезни, которая угрожает каждой беременной женщине, ее ребенку или мужчине с ослабленным иммунитетом помогут простые правила, которые должны стать полезными привычками:

• здоровый образ жизни и укрепление иммунитета (закаливание, прием витаминных комплексов и занятие спортом);
• соблюдение правильного питания;
• применение контрацептивов во время полового акта;
• обдуманный выбор сексуального партнера (исключение беспорядочных сексуальных связей);
• соблюдение ежедневной личной гигиены;
• лечение пары, в тех случаях, когда уреаплазмоз выявлен у одного из партнеров.

Предметы личной гигиены не должны быть общими (щетки, полотенца и мочалки). Правильное питание поспособствует укреплению защитных механизмов организма. Заботливым будущим матерям рекомендуется проходить обследования до зачатия ребенка и во время беременности. Врожденный уреаплазмоз требует постоянного контроля со стороны родителей, ведь для новорожденного ребенка последствия внутриутробного заражения тяжелее, нежели для взрослого.

Заболевание под названием «уреаплазмоз» не навредит будущей матери или взрослому, который заботится о собственном здоровье, если каждый потенциальный пациент позаботится о безопасной интимной жизни и должном уходе за собственным телом. Правила безопасности не так уж и сложны: вовремя проходить обследования, не вести беспорядочную половую жизнь, обращать внимание даже на мелкие изменения в состоянии своего здоровья. Выполнять общую профилактику для предотвращения уреаплазмоза недостаточно, необходимо поддерживать иммунитет, который в дальнейшем избавит человека от последствий заболевания мочеиспускательной системы.

Уреаплазма парвум симптомы у женщин

Уреаплазмы парвум (Ureaplasma parvum) относятся к семейству Mollicutes, они отличаются от уреаплазмы уреалитикум антигенными и биохимическими свойствами. Еще недавно их относили к одному виду и разным биоварам, сейчас их считают разными видами. Это самые мелкие свободноживущие прокариоты.

До 1960 года уреаплазму относили то к вирусам (по причине прохождения через фильтры с наименьшим диаметром), то к бактериям, не имеющим клеточной стенки.

Это простейший внутриклеточный микроорганизм, имеющий отличия от типичных бактерий и вирусов:

1. 1Нет клеточной стенки.
2. 2Не обнаруживаются стандартными клинико-биологическими методами (не окрашиваются по Граму).
3. 3Выращиваются только на особенных питательных средах.
4. 4Не чувствительны к антибиотикам, действующим на синтез белка клеточной стенки.

До настоящего времени среди специалистов ведутся дискуссии по поводу патогенности Ureaplasma parvum.

На сегодняшний день их относят к условно-патогенным возбудителям, так как микроорганизмы обнаруживаются у 20% абсолютно здоровых взрослых и детей на слизистых оболочках мочеполовой системы.

Тем не менее под влиянием неблагоприятных факторов (сопутствующие инфекции половых путей, ослабление иммунитета, хронические воспалительные заболевания, стрессы, гормональные колебания) уреаплазма парвум способна активно размножаться и становиться причиной патологии урогенитального тракта. При наличии ее в отделяемом слизистых оболочек в большом количестве может возникнуть острое или хроническое воспаление мочеполовых органов.

Во многих случаях именно уреаплазма парвум отвечает за выраженную лейкоцитарную инфильтрацию в очаге воспаления и приводит к развитию уретрита, кольпита, цервицита, пиелонефрита. У беременных женщин она вызывает патологические изменения плаценты с последующим рождением маловесных детей (менее 3 кг).

Ureaplasma parvum существует за счет клетки хозяина. Активное расщепление мочевины до аммиака поддерживает постоянное воспаление в поражённом очаге. Кроме того, имеются данные, подтверждающие разрушение уреплазмой иммуноглобулина А, ответственного за иммунологическую защиту слизистой от инфекции.

Не совсем понятна ее роль в качестве причины воспаления в других органах. Иногда ее обнаруживают совершенно случайно в нижних отделах дыхательных путей, также она выявляется при воспалительных заболеваниях оболочек глаза, в суставной жидкости, отделяемом носоглотки новорожденных детей.

Имеются данные о развитии у младенцев уреаплазмозной пневмонии, бронхита, менингита, бактериемии. Большую роль в их возникновении играет значительное снижение иммунитета у детей. Обнаружена тесная взаимосвязь между появлением уреаплазменного артрита у пациентов с гипогаммоглобулинемией.

Попадание уреаплазмы в кровь наблюдалось после трансплантации почки, травм мочеполовых органов и различных манипуляций на них. Инфекция может вызывать остеомиелит (по данным американских специалистов) и приводить к образованию камней в почках за счёт доказанной уреазной активности.

2. Пути передачи

Основным механизмом передачи инфекции является половой. Ureaplasma на половых органах встречается гораздо чаще у женщин, чем у мужчин.

Для развития инфекционного процесса большое значение имеет не столько уреаплазма, сколько уровень обсеменения слизистой (чем он выше, тем больше риск развития воспалительного процесса).

Широко распространено бессимптомное носительство, когда бактерии обнаруживаются в мазках и биологических жидкостях случайно при обследовании по поводу другого заболевания (пиелонефрит, бактериальный вагиноз, трихомониаз, гонококковый уретрит, профилактический осмотр).

Носительство опасно тем, что при наличии предрасполагающих факторов (беременность, колебания гормонов, снижение иммунитета, сопутствующие болезни) может развиться уреаплазменная инфекция.

На втором месте стоит вертикальный путь передачи Ureaplasma parvum, то есть от матери к ребёнку при родах. Не исключается внутриутробное заражение плода, которое приводит к дистрофическим изменениям плаценты, задержке развития (ЗВУР), рождению детей с низкой массой тела (менее 3 кг), замиранию беременности, выкидышам и другим акушерским патологиям.

Встречается передача инфекции при трансплантации донорских органов. Наименее вероятен бытовой путь заражения.

3. Симптомы

Для Ureaplasma parvum характерно длительное персистирование в эпителии слизистых оболочек урогенитального тракта мужчин и женщин, поэтому клиническая картина инфекции характеризуется симптомами воспаления мочеполовых путей.

У женщин инфекция проявляется следующими симптомами: зуд или жжение во влагалище, области половых губ, светлые слизистые выделения, раздражающие половые пути, периодически возникающие боли в нижней части живота, иногда возможно появление дизурии (жжение и рези при мочеиспускании, частые ложные и истинные позывы), чувство переполнения мочевого пузыря.

Почти в 47% случаев уреаплазма вызывает эндоцервицит (воспаление шейки матки), что при кольпоскопии проявляется обильным секретом, отёчностью слизистой, гиперемией цервикального канала.

Все перечисленные признаки неспецифичны и могут встречаться при других инфекциях, поэтому необходимо дифференцировать уреаплазмоз с другими ИППП.

Важно! При уреаплазменной инфекции часто обнаруживаются различные аномалии в области шейки матки (лейкоплакия, полип эндоцервикса и другие).

Специалистами высказано предположение, что появление описанных патологических изменений шейки обусловлено хронизацией процесса и активной пролиферацией эпителия слизистой.

Для хронического уреаплазмоза характерно появление постоянных тазовых болей, нарушение менструального цикла, спаечный процесс в фаллопиевых трубах и, как следствие, бесплодие и привычное невынашивание беременности. Но причастность уреаплазмы парвум к таким состояниям до сих пор не доказана. Сообщается о случаях послеродовых осложнений у женщин с подтверждённой методом ПЦР инфекцией.

У мужчин распространённой формой инфекции считается уретрит, который проявляется следующими симптомами:

1. 1Небольшие слизистые выделения из уретры.
2. 2Боли, дискомфорт, рези и жжение во время мочеиспускания.
3. 3Частые позывы к мочеиспусканию.
4. 4Боли в животе, промежности, иррадиирующие в яички, прямую кишку.
5. 5Болезненность при половом акте.

Кроме этого, у мужчин при уреаплазмозе характерно появление воспалительных изменений в яичках (орхит), их придатках (эпидидимит), предстательной железе (простатит). Редко возникают цистит или пиелонефрит.

Чаще всего инфекция никак себя не проявляет, не влияет на показатели спермы и не приводит к каким-либо осложнениям или последствиям для репродуктивной системы. Симптомы уреаплазмоза напрямую зависят от состояния иммунной системы и наличия провоцирующих факторов.

4. Методы диагностики

Выявление уреаплазмы парвум будет зависеть не только от правильности взятия материала тем или иным инструментом (пластиковые щёточки подходят больше всего), но и от способа его доставки в лабораторию, а также адекватных условий хранения.

Исследуется следующий биологический материал:

1. 1Соскоб из цервикального канала у женщин.
2. 2Соскоб из уретры у мужчин и женщин.
3. 3Отделяемое влагалища.
4. 4Моча (утренняя порция наиболее предпочтительна).
5. 5Сперма.
6. 6Околоплодные воды.
7. 7Пробы из носоглотки, плацента и другие биологические жидкости при необходимости.

4.1. Культуральный метод исследования

Основывается на посеве взятого материала (соскоба) на специальные питательные среды для определения количества уреаплазм и их чувствительности к антибиотикам.

Метод даёт возможность лаборанту определить не только факт наличия микроорганизмов, но и подсчитать концентрацию микробных клеток, однако, в практике используется редко. Это обусловлено сложностью культивирования уреаплазмы парвум.

4.2. Полимеразная цепная реакция (ПЦР)

Это способ молекулярного анализа ДНК уреаплазмы, который показывает наличие инфекции и позволяет дифференцировать Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum, но не рассчитывает количественные показатели, как предыдущий метод.

Также успешно применяется метод ПЦР в реальном времени (PCR real time) для определения количества нуклеиновых кислот (копий) в пробе.

Значение 10 в 4 степени копий считается верхней границей нормы, так как меньшие цифры могут быть выявлены и у здоровых лиц. Выявление более 10 в 4 степени копий является одним из показаний для назначения антибиотиков.

Полуколичественная ПЦР (полукол) – это несколько изменённый способ полимеразной реакции с количественным измерением микробных клеток.

5. Лечение

Как уже было отмечено выше, лечебная тактика зависит от клинических проявлений, количества микроорганизмов в образце (более 10 в 4 степени копий ДНК), наличия осложнений (в том числе бесплодия), лабораторных показателей, данных других методов обследования (кольпоскопия, ультразвуковое исследование органов малого таза, биопсия).

Обязательно проводится курс лечения у доноров спермы, при бесплодии, при невынашивании беременности. Половые партнёры подлежат обязательному лечению уреаплазмоза при наличии у них клинической симптоматики.

Требования к этиотропному лечению уреаплазмы (приему антибиотиков):

1. 1Препарат должен быть эффективен в 95% случаев или более того.
2. 2Малая токсичность, наименьший риск развития побочных эффектов.
3. 3Высокая биодоступность при пероральном приёме.
4. 4Безопасное использование у беременных женщин и младенцев.

Уреаплазмы проявляют высокую устойчивость к следующим лекарственным средствам: пенициллины, цефалоспорины, препараты налидиксовой кислоты. Они наиболее чувствительны к антибиотикам группы тетрациклина, макролидам, фторхинолонам. Самая высокая чувствительность отмечена к препаратам джозамицина (около 95%) и доксициклина (93-97%).

Согласно отечественным клиническим рекомендациям по лечению уреаплазмоза, необходимо использовать следующие схемы терапии:

1. 1Основная: Джозамицин (Вильпрафен) внутрь 500 мг 3 раза в день 10 дней или Доксициклин (Юнидокс Солютаб) внутрь по 100 мг 2 раза в сутки 10 дней.
2. 2Альтернативная: Азитромицин (Сумамед, Зитролид, Хемомицин) 500 мг в первый день, затем ещё 4 дня по 250 мг в день.
3. 3Лечение беременных женщин: Джозамицин по 500 мг 3 раза за день 10 суток.
4. 4Схема терапии для детей с весом менее 45 кг: Джозамицин по 50 мг на килограмм массы тела, разделённые на 3 приёма за сутки 10 дней. При необходимости длительность курса может быть продлена до 14 дней.

Основные требования к лечению болезни (критерии излеченности):

1. 1Устранение клинической симптоматики.
2. 2Устранение лабораторных признаков воспалительной реакции.

Важно! Целью терапии уреаплазмоза не является полная эрадикация возбудителя Ureaplasma parvum.

Повторные анализы (ПЦР и культуральный метод) проводятся через 4 недели после окончания лечения. При неэффективности курс антибиотиков продлевают, либо назначается альтернативная схема из указанных выше. Другие дополнительные способы лечения, народные средства не имеют доказательной базы.

sterilno.net

Уреаплазма парвум

Этот представитель семейства микоплазм вместе с ureaplasma urealiticum получил название «ureaplasma spp». Оба эти микроба способны вызвать аналогичные болезни и спровоцировать подобные симптомы. Ureaplasma parvum диагностируется преимущественно у мужчин, а ureaplasma urealiticum — у женщин. Уреаплазма парвум является более патогенной и приводит к развитию тяжелой мочеполовой инфекции. Заболевание протекает длительно с периодами обострения и ремиссии.

Уреаплазма парвум является внутриклеточным паразитом и локализуется преимущественно на слизистой оболочке органов мочеполовой системы. Для жизнедеятельности микроба необходимы внутриклеточные органеллы. Ферменты, синтезируемые ureaplasma parvum, разрушают антитела. При сильном иммунном ответе воспаление мочеполовой сферы не развивается. Но если антитела к уреаплазма парвум отсутствуют, микроб внедряется в клетку, начинает активно размножаться и оказывать свое патогенное действие.

Ureaplasma parvum обладает уреазной активностью. Конечный продукт сложной биохимической реакции — аммиак вызывает деструкцию слизистой с формированием на ней эрозий и язв.

Эпидемиология

Пути распространения уреаплазменной инфекции:

• Заражение уреаплазмозом происходит во время полового акта с больным человеком или бактерионосителем. Заболеть уреаплазмозом рискуют лица, имеющие беспорядочные половые связи и пренебрегающие барьерной контрацепцией. Кроме традиционного полового акта заражение может произойти во время поцелуев, оральных и анальных ласк.
• Менее распространенным, но актуальным является вертикальный путь заражения плода и ребенка во время беременности и родов.
• Контактно-бытовым путем инфекция распространяется в общественных местах — транспорте, бассейне, туалете.
• Инфицирование также может осуществляться при трансплантации донорских органов.

Ureaplasma parvum характеризуется высокой контагиозностью. Обычно мужчины заражаются от инфицированных женщин. В их организме микробы спокойно паразитируют, не вызывая развития острого воспаления. Бактерионоситель является опасным для своих половых партнеров. Зачастую у мужчин болезнь обнаруживают совершенно случайно во время медицинских осмотров.

Симптоматика

Ureaplasma parvum — причина острого или хронического воспалительного заболевания, клиническая симптоматика которого обусловлена местом локализации микроба.

Патологические признаки, возникающие у больных женщин:

1. Обильные слизисто-гнойные влагалищные выделения с прожилками крови,
2. Межменструальные неинтенсивные маточные кровотечения,
3. Дизурия,
4. Зуд и жжения в промежности,
5. Полиурия,
6. Боль и дискомфорт внизу живота,
7. Болезненные ощущения во время полового акта,
8. Лихорадка и признаки интоксикации,
9. Гиперемия и отек слизистой уретры и влагалища.

Заболевание, вызванное ureaplasma parvum, отличается длительным и часто бессимптомным течением. Если своевременно не начать лечение, могут развиться достаточно тяжелые последствия. Чтобы не пропустить патологию, женщинам рекомендуют регулярно проходить осмотр у гинеколога и сдавать соответствующие анализы. При беременности происходит физиологическое подавление иммунитета. Это нормальная реакция организма, необходимая для развития плода, который содержит генетически чужеродные антигены отца. Именно поэтому уреаплазмы в организме беременных женщин быстро размножаются и проявляют свои патогенные свойства. Ureaplasma parvum оказывает негативное влияние на плод, вызывая развитие дистрофии и инфицируя плодные оболочки. У новорожденных часто возникают менингит и пневмония. Уреаплазмоз может привести к выкидышам, порокам развития, преждевременным родам. Всем беременным необходимо пройти ряд диагностических тестов на выявление уреаплазмы парвум.

Уреаплазмоз при отсутствии адекватного лечения может закончиться развитием тяжелых осложнений у женщин — воспалением яичников и матки, невозможностью зачатия. У мужчин уреаплазма фиксируется на сперматозоидах и разрушает их. Подвижность мужских половых клеток постепенно снижается, подавляется общая резистентность организма. При этом ухудшается качество спермы, увеличивается ее вязкость, уменьшается количество сперматозоидов в семенной жидкости.

Диагностика

Для обнаружения уреаплазмы парвум применяют ряд диагностических методов:

• Серодиагностика — иммуноферментный анализ. У больного для исследования натощак берут кровь из периферической вены. В крови определяют антитела различных классов к Ureaplasma parvum: IgG, IgA, IgM. Отрицательный результат анализа указывает на отсутствие инфекции в организме, а положительный — на то, что больной инфицирован уреаплазмой.

• Полимеразная цепная реакция. ПЦР позволяет обнаружить в клиническом материале даже одну бактериальную клетку. Это качественный метод выявления характерных фрагментов РНК и ДНК, присущих уреаплазма парвум. Положительный результат — ureaplasma parvum (полукол.) ДНК обнаружено. Отрицательный результат — отсутствие ДНК U. parvum в исследуемом образце. Если в анализе обнаружена ДНК уреаплазмы, это  значит, что имеет место половая инфекция уреаплазмоз.
• Бактериологическое исследование клинического материала. Культуральный посев — один из наиболее эффективных способов диагностики. Сначала проводят забор биоматериала. Обычно исследуют отделяемого влагалища, уретры, кровь, мочу. Материал засевают на специальные питательные среды, инкубируют посевы в термостате несколько дней и проводят анализ выросших колоний. Подсчитывают колонии каждого типа. Для выделения чистой культуры их пересевают на накопительные среды. После изучения тинкториальных, культуральных, биохимических и антигенных свойств выделенного микроорганизма определяют его чувствительность к антибиотикам. Диагностически значимым количеством микробов является более 10 в 4 степени КОЕ/мл. Если обнаружена ureaplasma parvum в высокой концентрации, следует незамедлительно начинать лечение.

Если инфекция клинически не проявляется, а лабораторные анализы не показывают диагностически значимый титр возбудителя, антибиотикотерапию не проводят, а укрепляют иммунную систему. Материал для исследования из цервикального канала или уретры необходимо собирать утром натощак специальной щеточкой.

Обследованию с целью выявления уреаплазмы паврум подлежат женщины:

1. Страдающие хроническими воспалительными заболеваниями мочеполовой системы,
2. У которых не получается забеременеть в течение года регулярной интимной жизни без предохранения,
3. Которые не вынашивают беременности,
4. У которых были в анамнезе преждевременные роды до 34 недель.

Лечение

Многие задаются вопросом, надо ли лечить ureaplasma parvum? Когда концентрация микробов в исследуемом материале превышает 10 в 4 степени КОЕ/мл и появляются клинические признаки, необходимо начинать терапию.

Лечение уреаплазмоза, вызванного ureaplasma parvum, заключает в применении этиотропных средств — антибиотиков, а также иммуностимуляторов, НПВС, витаминов, адаптогенов.

• Больным назначают макролиды, тетрациклины и фторхинолоны — «Сумамед», «Азитромицин», «Кларитромицин», «Офлоксацин», «Джозамицин» или «Доксициклин», а также противопротозойный препарат — «Трихопол». Системную антибактериальную терапию дополняют местной.
• Для укрепления защитных сил организма показан прием иммуномодуляторов — «Тималина», «Таквитина», «Лизоцима».
• Витаминотерапия для укрепления и восстановления организма после тяжелой болезни – витамины группы В и С.
• Эубиотики для восстановления микрофлоры влагалища — свечи «Ацилакт», «Сальвагин-гель», «Гинофлор», капсулы «Линекс», «Аципол», «Бифиформ».
• Гепатопротекторы для обеспечения полноценного лечения — «Фосфоглив», «Резалют», «Эссливер Форте».
• Препараты с противовоспалительным действием назначают всем больным с уреаплазмозом — «Ибупрофен», «Ортофен», «Диклофенак».
• В схему лечения уреаплазмоза входят различные физиопроцедуры.

Комплексное лечение патологии с использованием всех рекомендуемых групп препаратов избавит от симптомов и обеспечит быстрое выздоровление. При повторном обострении патологии больным назначают другие антибиотики. Уреаплазмы быстро адаптируются к противомикробным средствам. Схему лечения необходимо корректировать каждый раз при обострении, внося в нее каждый раз более сильные препараты. Только соблюдая все изложенные рекомендации можно полностью излечиться от уреаплазмоза.

Венерические болезни лечить сложно. Ими лучше не заражаться. Профилактика уреаплазмоза заключается в соблюдении правил личной гигиены, использовании презерватива, спринцевании после полового акта антисептическими средствами, ведении половой жизни только с постоянным партнером.

Уреаплазма парвум – опасный для организма женщины микроб, вызывающий различные формы воспалительных процессов мочеполовой системы. Большинство патологий, обусловленных ureaplasma parvum, проявляются неярко выраженными симптомами и поздно диагностируются. Именно поэтому женщины должны регулярно посещать гинеколога и сдавать все необходимые анализы. Лечение уреаплазмоза должен назначить врач с учетом индивидуальных особенностей больного.

izppp.ru

Ureaplasma parvum

Итак, уреаплазма парвум относится к семейству микоплазм, вместе с уреаплазма уреалитикум объединена в понятие Ureaplasma spp. Это внутриклеточные паразиты, близкие к вирусам, не имеющие собственной клеточной стенки и поражающие мочевые и половые органы. Для успешного развития им необходимо содержимое клеток наших тканей. При обнаружении уреаплазмы парвум у женщин, возникает вопрос, а надо ли её лечить?

Уреаплазма обладает способностью расщеплять мочевину до аммиака, поддерживая тем самым воспаление в поражённом органе. Также она разрушает иммуноглобулин А, который защищает слизистые от инфекций. Уреаплазма парвум во всём мире относится к условно-патогенным микроорганизмам, в норме обнаруживается в небольшом титре на слизистых половых органов (даже у девственниц). Лишь при неблагоприятных условиях (ослабление иммунитета, сопутствующие инфекции, длительно текущие воспаления) уреаплазма начинает активно размножаться и приводит к появлению клинических симптомов.

Необходимым условием для начала терапии является патологическая симптоматика при отсутствии других половых инфекций или необъяснимое бесплодие.

Среди путей передачи можно выделить:

• Половой (чаще всего),
• вертикальный (при родах),
• внутриутробный (от больной матери),
• орально-генитальный (не имеет подтверждения),
• трансплантационный (при пересадке донорских органов),
• бытовой (через предметы личного пользования) – крайне редко.

Попав в организм, уреаплазма парвум может вызвать острое заболевание, но чаще болезнь протекает хронически, бессимптомно или как носительство. Всё это зависит от возраста, чувствительности к инфекции, активности иммунной системы, сопутствующих заболеваний, входных ворот. Воспалительный процесс обычно локальный, в области уретры, мочевого пузыря, влагалища или шейки матки у женщин. Диссеминация возбудителя бывает у ослабленных недоношенных детей или больных с иммунодефицитами.

Кроме того, уреаплазмы способны истощать неспецифические факторы защиты организма (комплимент, иммуноглобулины, активность фагоцитоза), размножаясь на поверхности или внутри клетки хозяина. Именно поэтому часто встречаются хронические бессимптомные формы, требующие для уреаплазмы парвум лечение комплексное и длительное.

Симптомы при заражении уреаплазмозом

Как уже было сказано выше уреаплазма парвум может никак себя не проявлять долгое время, однако при повышении титра микоплазмы появляются клинические симптомы.

Часто возникают выделения из половых путей или уретры: слизистые, бели или гнойные. Последние приводят к отёку, воспалению мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, влагалища и шейки матки у женщин. Всё это проявляется жжением, зудом, учащённым мочеиспусканием, расстройством менструального цикла.

Позднее присоединяются постоянные тянущие боли в тазовой области, нижних отделах живота. В запущенных случаях вследствие длительного воспаления маточных труб появляются спайки, что приводит к бесплодию, выкидышам, внематочной беременности.

У мужчин уреаплазма парвум поражает сперматозоиды. Активно размножаясь на их поверхности микоплазма резко снижает двигательную активность, повреждает геном клетки, а со временем приводит к уменьшению количества сперматозоидов на 1 мл спермы.

При объективном осмотре доктор может увидеть отёчность внутренних половых органов, патологические выделения, редко эрозии слизистой. Иногда ничего не удаётся обнаружить визуально, поэтому необходима лабораторная диагностика уреаплазмы парвум.

Методы диагностики

Итак, кому же и в каких случаях показано обследование для выявления уреаплазмы?

• Всем женщинам, страдающим вторичным бесплодием.
• Наличие выкидышей в анамнезе.
• Признаки воспаления мочеполовых путей при отсутствии других инфекций.
• Преждевременные роды.

Наиболее точным методом диагностики является ПЦР (полимеразная цепная реакция), при помощи которой определяют ДНК или РНК бактериальной клетки в образце ткани. Для этого специальной щёточкой производят забор материала из уретры и влагалища у женщин. Результат выдаётся спустя несколько дней. С помощью этой реакции также определяют титр микоплазмы (концентрацию). При высоких титрах лечение следует начать, как можно быстрее.

Серодиагностика. Распространённый метод, но для выявления уреаплазмы не имеет решающего значения, в отличие от ПЦР. Суть данной диагностики состоит в обнаружении в крови пациента специфических антител против уреаплазмы парвум. Обнаружение последних может указывать как на острый процесс, так и на перенесенное заболевание.

УЗИ органов малого таза. Дополнительное обследование для выявления спаек, воспалений, кист и других патологий.

Подведём итоги:

• К заболеваниям, причиной которых может стать Ureaplasma, относятся цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, уретрит, сальпингоофорит с нарушением проходимости маточных труб, цервицит, кольпит, вагинит.
• Последствия длительного воспаления для женского здоровья: бесплодие, хронические тазовые боли, выкидыши, преждевременные роды, рождение маловесных детей.
• Пациенту лечить уреаплазму нужно только при сочетании клинических симптомов, а также обнаружении её методом ПЦР.
• Наличие антител в крови или самой микоплазмы в мочеполовых путях не даёт врачу права назначать антибиотики, так как Ureaplasma является представителем условно-патогенной микрофлоры.

Лечение

Некоторые специалисты не знают, как правильно лечить уреаплазмоз, так как не все лекарства дают нужный эффект, а местная терапия не эффективна. Вопрос о том, а нужно ли лечить уреаплазму парвум, решает исключительно лечащий врач. При наличии показаний проводится длительная комплексная терапия.

Этиотропная терапия

Направлена на устранение основной причины заболевания. Так как виновницей в нашем случае является уреаплазма парвум, то лечат её антибиотиками. Стоит сказать, что микоплазма устойчива к пенициллинам, сульфаниламидам, цефалоспоринам.

Группа тетрациклина. Доксициклин на сегодняшний день самый эффективный в борьбе с уреаплазмозом. Наиболее часто используемая форма доксициклина – Юнидокс Солютаб.

Назначается:

• при не осложнённом течении первый день 200 мг однократно, последующие дни по 100 мг 2 раза в сутки 6-7 дней,
• при осложнениях первый день 200 мг разово, затем по 100 мг 2 раза в сутки до 14 дней.

Необходимо иметь в виду, что препараты тетрациклина не рекомендуется назначать детям до 8 лет.

Группа макролидных антибиотиков. Данные лекарственные средства обладают широким спектром действия, поэтому успешно используются для лечения уреаплазмоза.

Азитромицин (Сумамед, Хемомицин).

Схема лечения:

• при не осложнённой терапии принимается 1 грамм однократно после еды,
• при сопутствующих осложнениях первый день 1 грамм, последующие 4 дня по 0,5 грамм в сутки (курс 5 дней).

Джозамицин (Вильпрофен).

Выпускается в виде таблеток по 500 мг и 1000 мг, а также суспензии 100 мл (подходит для лечения детей). Схема лечения уреаплазмы парвум рассчитана на 7-10 дней по 500 мг 3 раза в сутки через каждые 8 часов (или по желанию 1000 мг 2 раза в день). Интересен тот факт, что препарат практически не нарушает естественную микрофлору и вполне безопасен для маленьких детей.

Рокситромицин (Рулид).

Макролидный полусинтетический антибиотик, основным преимуществом которого является связывание с белками плазмы крови и отличное проникновение во все ткани и жидкости организма. Высокая концентрация Рокситромицина в мочеполовых органах достаточна для подавления роста уреаплазмы парвум. Кроме того, лечение этим препаратом отличается хорошей переносимостью (побочные эффекты возникают в 4% случаев). Курс лечения: 10 дней по 150 мг 2 раза в сутки (или 300 мг в день).

Кларитромицин (Клацид, Клабак).

Второй по значимости препарат после Доксициклина. Является лекарством с иммуномодулирующей активностью. Влияет на фагоцитоз, восстанавливает местную защиту, снижает уровень воспаления в тканях. По некоторым данным излечивает уреаплазмоз в 90% случаев. Назначают по 250 мг 2 раза в день 7-14 дней. Противопоказан детям до 12 лет.

Мидекамицин (Макропен).

Применяют крайне редко, дозировка по 400 мг 2-3 раза в день в зависимости от выраженности симптомов. Курс до 14 дней. Этим антибиотиком вылечивают инфекцию с трудом, тем не менее некоторые врачи пользуются Макропеном, руководствуясь личным положительным опытом.

Эритромицин.

Лечение уреаплазмы парвум проводят по 500 мг 4 раза в день 5-14 дней. Минусами препарата являются неудобство приёма и неустойчивость к желудочному соку, вследствие чего снижается общая биодоступность. Назначать Эритромицин или нет решает каждый доктор в индивидуальном порядке.

Эффект от антибактериальной терапии оценивается по уменьшению или исчезновению лабораторных и клинических признаков инфекции (выделения, боли в животе, зуд и жжение при мочеиспускании, другие симптомы). Повторные анализы ПЦР проводят не ранее месяца после окончания лечения. При неудовлетворительных результатах терапии возможна коррекция дозы, замена антибиотика или увеличение продолжительности терапии.

Патогенетическая терапия

Подразумевает под собой воздействие определёнными препаратами на эндокринную, нейрогуморальную, вегетативную системы с целью нормализации нарушенных функций. Следствием такого лечения должно быть восстановление защитных сил, усиление регенерации тканей, уменьшение отёка и воспаления в поражённом очаге.

Иммуномодуляторы.

• Тималин вводят внутримышечно по 15-20 мг ежедневно курсом до 10 дней. Продолжительность определяет врач в зависимости от угнетения иммунитета под влиянием болезни.
• Тактивин подкожно по 1 мл на ночь раз в день до 14 дней.
• Левамизол применяется реже, так как в большей степени это противогельминтное средство.
• Полиоксидоний используется как в виде инъекций, так и ректальных свечах.

Все иммуностимуляторы назначают курсом, который при необходимости повторяется через 1-3 месяца. Достоверно известно, что препараты этой группы ускоряют процесс выздоровления.

Предпочтительно использовать поливитаминные комплексы, содержащие витамины группы В и С (МультиТабс, Центрум, Алфавит и другие).

Лечение антибиотиками не лучшим образом сказывается на кишечной микрофлоре, поэтому необходимо её восстановление. Бифиформ, Лактобактерин, Линекс, Аципол назначают по схеме (для каждого препарата она своя) приблизительно на 10-14 дней. Важно запомнить, что средства этой группы принимают не после, а вместе с антибиотиками!

Симптоматическая терапия

Одним словом, лечение, направленное на устранение или облегчение симптомов заболевания: болей, выделений, лихорадки, жжения.

Местное лечение.

• Свечи с антисептиками вагинально, противогрибковые препараты: Полижинакс, Гексикон, Клотримазол.
• Ванночки с ромашкой, Малавитом.
• Ректальные свечи (Диклофенак) при тазовых болях.
• Инсталляции растворов в мочевой пузырь через уретру.

Противовоспалительное лечение нестеройдными препаратами показано при наличии выраженного воспаления, лихорадки или сильного болевого синдрома (Мовалис, Ибупрофен, Нимесил).

Физиотерапия.

Физиотерапевтические методы лечения уреаплазмы парвум применяются в хронической стадии заболевания и при наличии осложнений, особенно у женщин (спаечный процесс в малом тазу и трубах):

• магнитотерапия улучшает кровоток, снимает воспаление и отёк тканей,
• электрофорез с лекарственными препаратами (например, антибиотиками или НПВС),
• гинекологический массаж,
• грязелечение широко распространено в санаториях,
• гирудотерапия разжижает кровь, улучшает её реологические свойства,
• лечение при помощи озона повышает иммунитет.

Режим при терапии уреаплазмоза: полный отказ от половой жизни на время лечения; обязательно обследование партнёра и его лечение, если требуется; соблюдение диеты, отказ от алкоголя; контрольное обследование после курса антибиотикотерапии.

Критериями выздоровления является нормализация лабораторных и клинических показателей: улучшение самочувствия, прекращение выделений из половых путей и дизурических расстройств, снижение титра микоплазмы в реакции ПЦР. Вылеченные пациенты должны соблюдать все рекомендации лечащего врача по здоровому образу жизни и предотвращению повторного заражения.

Профилактика

Заключается в использовании барьерных средств контрацепции, регулярных врачебных осмотрах, своевременном обращении при появлении нежелательных симптомов.

Для всех женщин, планирующих беременность, необходимо комплексное гинекологическое обследование, включающее общий мазок из влагалища, анализ на онкоцитологию, ПЦР для определения уреаплазмы и хламидии, УЗИ органов малого таза. При обнаружении хотя бы малейшего титра уреаплазмы необходимо лечение. Это продиктовано значительным ослаблением иммунитета беременной женщины и возможностью активизации инфекции, вылечить которую будет непросто. Если это случится, последствия могут быть самыми печальными: выкидыши на раннем сроке, замершая беременность, маловодие, задержка внутриутробного развития, мёртворождение или появление на свет малышей с низким весом (менее 2.5 кг).

Во время естественных родов ребёнок может заразиться от матери уреаплазмой с последующим развитием конъюнктивита, пневмонии. Последняя особенно тяжело поддаётся лечению. Если всё-таки уреаплазму парвум обнаружили уже при наступившей беременности, то лечение рекомендовано на сроке более 22 недель.

Под влиянием эрадикационной терапии можно добиться ослабления активности уреаплазмы парвум, а также избежать вышеперечисленных осложнений.

venerbol.ru

Описание возбудителя

Уреаплазма провоцирует при некоторых состояниях уреаплазмоз — инфекционное воспалительное заболевание, которое развивается в органах малого таза. В результате могут сформироваться следующие заболевания:

• мочевыделительной системы — уретриты, циститы, пиелонефрит;
• половых органов — цервицит, аденексит, вагинит, эндометрит;
• неспособность к зачатию или вынашиванию плода;
• внематочные беременности.

Кроме того, в некоторых случаях может произойти серьезное инфицирование плода и развитие таких заболеваний, как менингит, пневмония, плод может прекратить набирать вес, может инфицироваться плодная оболочка, что спровоцирует преждевременные роды.

Перед зачатием ребенка нужно обязательно провериться женщине и мужчине на наличие уреаплазм. В случае необходимости пройти полноценное лечение.

Микроорганизм ureaplasma parvum — внутриклеточный паразит, он не имеет собственной четкой мембраны и способен прикрепляться к любой клетке слизистых оболочек и разрушать ее.

Как женщина может заразиться?

Инфицирование уреаплазмой происходит несколькими путями:

1. Половым — при незащищенном половом акте или во время секса в антисанитарных условиях.
2. Оральным — во время страстного и долгого поцелуя, а также может передаваться во время оральных утех.
3. Анальным способом — при сексе без презерватива.
4. Внутриутробным — от матери к ребенку во время вынашивания, но чаще при прохождении ребенком родовых путей, особенно при разрывах мягких тканей женских половых органов. Уреаплазма скапливается в секрете во влагалище и матке, а ребенок во время родов проходит через эти пути и берет на себя всю микрофлору из полостей матери.
5. Операционным — во время проведения абортов, удаления или установки внутриматочной спирали.

Известно, что эта инфекция может самоликвидироваться у мужчин. Но если возбудитель обнаружен у одного из партнеров, то лечение проходят оба.

Но наличия только возбудителя в организме недостаточно для начала воспалительного процесса. Для его стимуляции необходимы провоцирующие факторы. Это в основном низкий иммунитет и слабые защитные силы организма. Иммунитет может падать из-за частых стрессовых ситуаций, при недостаточном количестве витаминов в организме, при наличии хронических заболеваний, при длительном употреблении медикаментов, особенно антибиотиков и других препаратов, подавляющих иммунитет.

Ureaplasma parvum также активизируется при нарушении уровня гормонов в женском организме: при беременности, в период менструального цикла, при применении гормональных препаратов, при дисбалансе гормонов во время некоторых болезней. Также возбудитель начинает размножаться при переохлаждении, наличии ОРЗ, при других мочеполовых инфекциях, в период акклиматизации. Нездоровый образ жизни (строгая диета, несоблюдение правил личной гигиены) и вредные привычки тоже создают отличные условия для роста количества условно-патогенных бактерий уреаплазма.

Симптоматика

Какие же симптомы и ощущения испытывает женщина? У женщин ureaplasma parvum сама по себе зачастую не вызывает никаких симптомов, но бывает, что женщина имеет некоторые жалобы, не указывающие именно на эту инфекцию:

• жжение и зуд в области уретры, влагалища, малых и больших половых губ;
• болезненность при опорожнении мочевого пузыря;
• необычный окрас и запах выделений;
• тянущие боли и дискомфорт в нижней части живота.

Такие симптомы у женщин характерны для многих инфекций половых путей, поэтому точно определить именно микоплазму ureaplasma parvum можно только с помощью специального лабораторного исследования.

Выделения могут быть слизистыми, гнойными или кровянистыми, мажущими, но не связанными с менструациями. Могут быть болезненные ощущения во время секса.

Как проводят лечение заболевания?

Как лечить уреаплазму парвум у женщин? Лечение должно начинаться сразу после обнаружения. Особенно это касается женщин, желающих забеременеть.

Лечение заключается в угнетении возбудителя и купировании факторов, из-за которых микроорганизм смог свободно размножаться. Для начала нужно укрепить иммунитет и одновременно избавиться от негативных факторов, снижающих иммунный барьер.

Схема лечения уреаплазмы основывается на приеме антибактериальных препаратов. Сначала пациентке назначают препарат из группы макролидов (обычно это Сумамед или Азитромицин, возможен Кларитромицин), после пройденного курса лечение продолжают уже средством из группы фторхонолонов (чаще всего антибиотик Офлоксацин). Это делается потому, что ureaplasma parvum способна быстро приспосабливаться к некоторым лекарственным препаратам, что осложняет терапию. Целесообразно в таких случаях делать замену медикамента во время терапии.

Кроме вышеуказанных медикаментов, используют антибиотики Доксициклин и Тетрациклин. Эти средства обеспечивают высокую эффективность лечения. Тетрациклин принимают 4 раза в день по 500 мг, Доксициклин 2 раза в день по 250 мг.

Не менее эффективны в борьбе с уреаплазмой у женщин и средства группы линкозамидов: Далацин, Клиндамицин и противопротозойные препараты.

Обычно лечение проводится комплексно. К пероральным медикаментам добавляют местные бактерицидные препараты (вагинальные суппозитории и таблетки), физиопроцедуры и иммуномодуляторы, Таквитин, Декарис, Тималин, витамины группы В и С. Для защиты печени от воздействия значительных доз антибиотиков назначают гепатопротекторы.

Схема лечения уреаплазмы состоит из:

1. Приема препаратов для сокращения количества патогенных микроорганизмов.
2. Использования лекарственных средств местного антимикробного действия.
3. Физиотерапии.
4. Укрепления или повышения защитных сил организма (иммуностимулирующие и витаминные препараты).
5. Улучшения естественной микрофлоры влагалища и кишечника. Целесообразно применение лакто- и бифидобактерий в виде капсул и влагалищных свечей.
6. Прекращения половых отношений на время лечения.
7. Соблюдение оздоравливающей диеты. Исключают из рациона жирное, жареное, мучное, сладкое, острое, алкоголь.
8. Необходима чистота нижнего белья и качественная интимная гигиена.

При соблюдении рекомендаций и схемы лечения положительный результат достигается в короткие сроки.

venerologia03.ru

Ureaplasma parvum: характеристика, анализы, симптомы у женщин и мужчин, чем опасна, нужно ли лечить

Содержание:

Ureaplasma parvum (уреаплазма парвум) – возбудитель половых инфекций у взрослых и детей. Эти микробы имеют малые размеры и занимают промежуточное положение между вирусными частицами и бактериями.

Уреаплазма парвум свободно персистирует на слизистых оболочках мочеполовых органов у здоровых женщин, не вызывая при этом развития патологии и клинической симптоматики. Под воздействием негативных факторов патогенная активность уреаплазм возрастает, они начинают разрушать клетки слизистой и вызывать воспалительный процесс.

Ureaplasma parvum является условно-патогенным микроорганизмом, входящим в биоценоз влагалища. Микроб обладает уреазной активностью, особым жизненным циклом и высокой контагиозностью. При расщеплении мочевины образуется аммиак, избыток которого может вызвать воспаление влагалища, уретры, шейки матки, маточных труб.

Снижение иммунитета на фоне инфекционного поражения мочеполового тракта – основная причина уреаплазмоза. Хламидии, трихомонады, кандиды способны понижать общую резистентность организма и местную защиту. Эти микробы и прочие возбудители инфекций, передающихся половым путем, довольно часто обнаруживают во время лабораторной диагностики уреаплазмоза.

Уреаплазма парвум

Этот представитель семейства микоплазм вместе с ureaplasma urealiticum получил название «ureaplasma spp». Оба эти микроба способны вызвать аналогичные болезни и спровоцировать подобные симптомы. Ureaplasma parvum диагностируется преимущественно у мужчин, а ureaplasma urealiticum — у женщин. Уреаплазма парвум является более патогенной и приводит к развитию тяжелой мочеполовой инфекции. Заболевание протекает длительно с периодами обострения и ремиссии.

Уреаплазма парвум является внутриклеточным паразитом и локализуется преимущественно на слизистой оболочке органов мочеполовой системы. Для жизнедеятельности микроба необходимы внутриклеточные органеллы. Ферменты, синтезируемые ureaplasma parvum, разрушают антитела. При сильном иммунном ответе воспаление мочеполовой сферы не развивается. Но если антитела к уреаплазма парвум отсутствуют, микроб внедряется в клетку, начинает активно размножаться и оказывать свое патогенное действие. Ureaplasma parvum обладает уреазной активностью. Конечный продукт сложной биохимической реакции – аммиак вызывает деструкцию слизистой с формированием на ней эрозий и язв.

Эпидемиология

Пути распространения уреаплазменной инфекции:

• Заражение уреаплазмозом происходит во время полового акта с больным человеком или бактерионосителем. Заболеть уреаплазмозом рискуют лица, имеющие беспорядочные половые связи и пренебрегающие барьерной контрацепцией. Кроме традиционного полового акта заражение может произойти во время поцелуев, оральных и анальных ласк.
• Менее распространенным, но актуальным является вертикальный путь заражения плода и ребенка во время беременности и родов.
• Контактно-бытовым путем инфекция распространяется в общественных местах – транспорте, бассейне, туалете.
• Инфицирование также может осуществляться при трансплантации донорских органов.

Ureaplasma parvum характеризуется высокой контагиозностью. Обычно мужчины заражаются от инфицированных женщин. В их организме микробы спокойно паразитируют, не вызывая развития острого воспаления. Бактерионоситель является опасным для своих половых партнеров. Зачастую у мужчин болезнь обнаруживают совершенно случайно во время медицинских осмотров.

Симптоматика

Ureaplasma parvum — причина острого или хронического воспалительного заболевания, клиническая симптоматика которого обусловлена местом локализации микроба.

Патологические признаки, возникающие у больных женщин:

1. Обильные слизисто-гнойные влагалищные выделения с прожилками крови,
2. Межменструальные неинтенсивные маточные кровотечения,
3. Дизурия,
4. Зуд и жжения в промежности,
5. Полиурия,
6. Боль и дискомфорт внизу живота,
7. Болезненные ощущения во время полового акта,
8. Лихорадка и признаки интоксикации,
9. Гиперемия и отек слизистой уретры и влагалища.

Заболевание, вызванное ureaplasma parvum, отличается длительным и часто бессимптомным течением. Если своевременно не начать лечение, могут развиться достаточно тяжелые последствия. Чтобы не пропустить патологию, женщинам рекомендуют регулярно проходить осмотр у гинеколога и сдавать соответствующие анализы. При беременности происходит физиологическое подавление иммунитета. Это нормальная реакция организма, необходимая для развития плода, который содержит генетически чужеродные антигены отца. Именно поэтому уреаплазмы в организме беременных женщин быстро размножаются и проявляют свои патогенные свойства. Ureaplasma parvum оказывает негативное влияние на плод, вызывая развитие дистрофии и инфицируя плодные оболочки. У новорожденных часто возникают менингит и пневмония. Уреаплазмоз может привести к выкидышам, порокам развития, преждевременным родам. Всем беременным необходимо пройти ряд диагностических тестов на выявление уреаплазмы парвум.

Уреаплазмоз при отсутствии адекватного лечения может закончиться развитием тяжелых осложнений у женщин — воспалением яичников и матки, невозможностью зачатия. У мужчин уреаплазма фиксируется на сперматозоидах и разрушает их. Подвижность мужских половых клеток постепенно снижается, подавляется общая резистентность организма. При этом ухудшается качество спермы, увеличивается ее вязкость, уменьшается количество сперматозоидов в семенной жидкости.

Диагностика

Для обнаружения уреаплазмы парвум применяют ряд диагностических методов:

• Серодиагностика – иммуноферментный анализ. У больного для исследования натощак берут кровь из периферической вены. В крови определяют антитела различных классов к Ureaplasma parvum: IgG, IgA, IgM. Отрицательный результат анализа указывает на отсутствие инфекции в организме, а положительный – на то, что больной инфицирован уреаплазмой.

• Полимеразная цепная реакция. ПЦР позволяет обнаружить в клиническом материале даже одну бактериальную клетку. Это качественный метод выявления характерных фрагментов РНК и ДНК, присущих уреаплазма парвум. Положительный результат – ureaplasma parvum (полукол.) ДНК обнаружено. Отрицательный результат – отсутствие ДНК U. parvum в исследуемом образце. Если в анализе обнаружена ДНК уреаплазмы, это  значит, что имеет место половая инфекция уреаплазмоз.
• Бактериологическое исследование клинического материала. Культуральный посев – один из наиболее эффективных способов диагностики. Сначала проводят забор биоматериала. Обычно исследуют отделяемого влагалища, уретры, кровь, мочу. Материал засевают на специальные питательные среды, инкубируют посевы в термостате несколько дней и проводят анализ выросших колоний. Подсчитывают колонии каждого типа. Для выделения чистой культуры их пересевают на накопительные среды. После изучения тинкториальных, культуральных, биохимических и антигенных свойств выделенного микроорганизма определяют его чувствительность к антибиотикам. Диагностически значимым количеством микробов является более 10 в 4 степени КОЕ/мл. Если обнаружена ureaplasma parvum в высокой концентрации, следует незамедлительно начинать лечение.

Если инфекция клинически не проявляется, а лабораторные анализы не показывают диагностически значимый титр возбудителя, антибиотикотерапию не проводят, а укрепляют иммунную систему. Материал для исследования из цервикального канала или уретры необходимо собирать утром натощак специальной щеточкой.

Обследованию с целью выявления уреаплазмы паврум подлежат женщины:

1. Страдающие хроническими воспалительными заболеваниями мочеполовой системы,
2. У которых не получается забеременеть в течение года регулярной интимной жизни без предохранения,
3. Которые не вынашивают беременности,
4. У которых были в анамнезе преждевременные роды до 34 недель.

Лечение

Многие задаются вопросом, надо ли лечить ureaplasma parvum? Когда концентрация микробов в исследуемом материале превышает 10 в 4 степени КОЕ/мл и появляются клинические признаки, необходимо начинать терапию.

Лечение уреаплазмоза, вызванного ureaplasma parvum, заключает в применении этиотропных средств — антибиотиков, а также иммуностимуляторов, НПВС, витаминов, адаптогенов.

• Больным назначают макролиды, тетрациклины и фторхинолоны – «Сумамед», «Азитромицин», «Кларитромицин», «Офлоксацин», «Джозамицин» или «Доксициклин», а также противопротозойный препарат – «Трихопол». Системную антибактериальную терапию дополняют местной.
• Для укрепления защитных сил организма показан прием иммуномодуляторов – «Тималина», «Таквитина», «Лизоцима».
• Витаминотерапия для укрепления и восстановления организма после тяжелой болезни – витамины группы В и С.
• Эубиотики для восстановления микрофлоры влагалища — свечи «Ацилакт», «Сальвагин-гель», «Гинофлор», капсулы «Линекс», «Аципол», «Бифиформ».
• Гепатопротекторы для обеспечения полноценного лечения – «Фосфоглив», «Резалют», «Эссливер Форте».
• Препараты с противовоспалительным действием назначают всем больным с уреаплазмозом – «Ибупрофен», «Ортофен», «Диклофенак».
• В схему лечения уреаплазмоза входят различные физиопроцедуры.

Комплексное лечение патологии с использованием всех рекомендуемых групп препаратов избавит от симптомов и обеспечит быстрое выздоровление. При повторном обострении патологии больным назначают другие антибиотики. Уреаплазмы быстро адаптируются к противомикробным средствам. Схему лечения необходимо корректировать каждый раз при обострении, внося в нее каждый раз более сильные препараты. Только соблюдая все изложенные рекомендации можно полностью излечиться от уреаплазмоза.

Венерические болезни лечить сложно. Ими лучше не заражаться. Профилактика уреаплазмоза заключается в соблюдении правил личной гигиены, использовании презерватива, спринцевании после полового акта антисептическими средствами, ведении половой жизни только с постоянным партнером. Уреаплазма парвум – опасный для организма женщины микроб, вызывающий различные формы воспалительных процессов мочеполовой системы. Большинство патологий, обусловленных ureaplasma parvum, проявляются неярко выраженными симптомами и поздно диагностируются. Именно поэтому женщины должны регулярно посещать гинеколога и сдавать все необходимые анализы. Лечение уреаплазмоза должен назначить врач с учетом индивидуальных особенностей больного.

Видео: специалист о уреаплазме

Методы лечения уреаплазмы Парвум (ureaplasma parvum)

Интересен тот факт, что врачи знают, чем лечить уреаплазму, но стоит ли это делать? Среди всех инфекций мочеполового тракта она занимает промежуточное положение между нормой и патологией. Парадокс? Сейчас разберёмся!

Ureaplasma parvum

Итак, уреаплазма парвум относится к семейству микоплазм, вместе с уреаплазма уреалитикум объединена в понятие Ureaplasma spp. Это внутриклеточные паразиты, близкие к вирусам, не имеющие собственной клеточной стенки и поражающие мочевые и половые органы. Для успешного развития им необходимо содержимое клеток наших тканей. При обнаружении уреаплазмы парвум у женщин, возникает вопрос, а надо ли её лечить?

Уреаплазма обладает способностью расщеплять мочевину до аммиака, поддерживая тем самым воспаление в поражённом органе. Также она разрушает иммуноглобулин А, который защищает слизистые от инфекций. Уреаплазма парвум во всём мире относится к условно-патогенным микроорганизмам, в норме обнаруживается в небольшом титре на слизистых половых органов (даже у девственниц). Лишь при неблагоприятных условиях (ослабление иммунитета, сопутствующие инфекции, длительно текущие воспаления) уреаплазма начинает активно размножаться и приводит к появлению клинических симптомов.

Необходимым условием для начала терапии является патологическая симптоматика при отсутствии других половых инфекций или необъяснимое бесплодие.

Среди путей передачи можно выделить:

• Половой (чаще всего),
• вертикальный (при родах),
• внутриутробный (от больной матери),
• орально-генитальный (не имеет подтверждения),
• трансплантационный (при пересадке донорских органов),
• бытовой (через предметы личного пользования) – крайне редко.

Попав в организм, уреаплазма парвум может вызвать острое заболевание, но чаще болезнь протекает хронически, бессимптомно или как носительство. Всё это зависит от возраста, чувствительности к инфекции, активности иммунной системы, сопутствующих заболеваний, входных ворот. Воспалительный процесс обычно локальный, в области уретры, мочевого пузыря, влагалища или шейки матки у женщин. Диссеминация возбудителя бывает у ослабленных недоношенных детей или больных с иммунодефицитами.

Кроме того, уреаплазмы способны истощать неспецифические факторы защиты организма (комплимент, иммуноглобулины, активность фагоцитоза), размножаясь на поверхности или внутри клетки хозяина. Именно поэтому часто встречаются хронические бессимптомные формы, требующие для уреаплазмы парвум лечение комплексное и длительное.

Симптомы при заражении уреаплазмозом

Как уже было сказано выше уреаплазма парвум может никак себя не проявлять долгое время, однако при повышении титра микоплазмы появляются клинические симптомы.

Часто возникают выделения из половых путей или уретры: слизистые, бели или гнойные. Последние приводят к отёку, воспалению мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, влагалища и шейки матки у женщин. Всё это проявляется жжением, зудом, учащённым мочеиспусканием, расстройством менструального цикла.

Позднее присоединяются постоянные тянущие боли в тазовой области, нижних отделах живота. В запущенных случаях вследствие длительного воспаления маточных труб появляются спайки, что приводит к бесплодию, выкидышам, внематочной беременности.

У мужчин уреаплазма парвум поражает сперматозоиды. Активно размножаясь на их поверхности микоплазма резко снижает двигательную активность, повреждает геном клетки, а со временем приводит к уменьшению количества сперматозоидов на 1 мл спермы.

При объективном осмотре доктор может увидеть отёчность внутренних половых органов, патологические выделения, редко эрозии слизистой. Иногда ничего не удаётся обнаружить визуально, поэтому необходима лабораторная диагностика уреаплазмы парвум.

Методы диагностики

Итак, кому же и в каких случаях показано обследование для выявления уреаплазмы?

• Всем женщинам, страдающим вторичным бесплодием.
• Наличие выкидышей в анамнезе.
• Признаки воспаления мочеполовых путей при отсутствии других инфекций.
• Преждевременные роды.

Наиболее точным методом диагностики является ПЦР (полимеразная цепная реакция), при помощи которой определяют ДНК или РНК бактериальной клетки в образце ткани. Для этого специальной щёточкой производят забор материала из уретры и влагалища у женщин. Результат выдаётся спустя несколько дней. С помощью этой реакции также определяют титр микоплазмы (концентрацию). При высоких титрах лечение следует начать, как можно быстрее.

Серодиагностика. Распространённый метод, но для выявления уреаплазмы не имеет решающего значения, в отличие от ПЦР. Суть данной диагностики состоит в обнаружении в крови пациента специфических антител против уреаплазмы парвум. Обнаружение последних может указывать как на острый процесс, так и на перенесенное заболевание.

Можно ли передать уреаплазму оральным путем: через слюну, поцелуй

УЗИ органов малого таза. Дополнительное обследование для выявления спаек, воспалений, кист и других патологий.

Подведём итоги:

• К заболеваниям, причиной которых может стать Ureaplasma, относятся цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, уретрит, сальпингоофорит с нарушением проходимости маточных труб, цервицит, кольпит, вагинит.
• Последствия длительного воспаления для женского здоровья: бесплодие, хронические тазовые боли, выкидыши, преждевременные роды, рождение маловесных детей.
• Пациенту лечить уреаплазму нужно только при сочетании клинических симптомов, а также обнаружении её методом ПЦР.
• Наличие антител в крови или самой микоплазмы в мочеполовых путях не даёт врачу права назначать антибиотики, так как Ureaplasma является представителем условно-патогенной микрофлоры.

Лечение

Некоторые специалисты не знают, как правильно лечить уреаплазмоз, так как не все лекарства дают нужный эффект, а местная терапия не эффективна. Вопрос о том, а нужно ли лечить уреаплазму парвум, решает исключительно лечащий врач. При наличии показаний проводится длительная комплексная терапия.

Этиотропная терапия

Направлена на устранение основной причины заболевания. Так как виновницей в нашем случае является уреаплазма парвум, то лечат её антибиотиками. Стоит сказать, что микоплазма устойчива к пенициллинам, сульфаниламидам, цефалоспоринам.

Группа тетрациклина. Доксициклин на сегодняшний день самый эффективный в борьбе с уреаплазмозом. Наиболее часто используемая форма доксициклина – Юнидокс Солютаб.

Назначается:

• при не осложнённом течении первый день 200 мг однократно, последующие дни по 100 мг 2 раза в сутки 6-7 дней,
• при осложнениях первый день 200 мг разово, затем по 100 мг 2 раза в сутки до 14 дней.

Необходимо иметь в виду, что препараты тетрациклина не рекомендуется назначать детям до 8 лет.

Группа макролидных антибиотиков. Данные лекарственные средства обладают широким спектром действия, поэтому успешно используются для лечения уреаплазмоза.

Азитромицин (Сумамед, Хемомицин).

Схема лечения:

• при не осложнённой терапии принимается 1 грамм однократно после еды,
• при сопутствующих осложнениях первый день 1 грамм, последующие 4 дня по 0,5 грамм в сутки (курс 5 дней).

Джозамицин (Вильпрофен).

Выпускается в виде таблеток по 500 мг и 1000 мг, а также суспензии 100 мл (подходит для лечения детей). Схема лечения уреаплазмы парвум рассчитана на 7-10 дней по 500 мг 3 раза в сутки через каждые 8 часов (или по желанию 1000 мг 2 раза в день). Интересен тот факт, что препарат практически не нарушает естественную микрофлору и вполне безопасен для маленьких детей.

Рокситромицин (Рулид).

Макролидный полусинтетический антибиотик, основным преимуществом которого является связывание с белками плазмы крови и отличное проникновение во все ткани и жидкости организма. Высокая концентрация Рокситромицина в мочеполовых органах достаточна для подавления роста уреаплазмы парвум. Кроме того, лечение этим препаратом отличается хорошей переносимостью (побочные эффекты возникают в 4% случаев). Курс лечения: 10 дней по 150 мг 2 раза в сутки (или 300 мг в день).

Кларитромицин (Клацид, Клабак).

Второй по значимости препарат после Доксициклина. Является лекарством с иммуномодулирующей активностью. Влияет на фагоцитоз, восстанавливает местную защиту, снижает уровень воспаления в тканях. По некоторым данным излечивает уреаплазмоз в 90% случаев. Назначают по 250 мг 2 раза в день 7-14 дней. Противопоказан детям до 12 лет.

Мидекамицин (Макропен).

Применяют крайне редко, дозировка по 400 мг 2-3 раза в день в зависимости от выраженности симптомов. Курс до 14 дней. Этим антибиотиком вылечивают инфекцию с трудом, тем не менее некоторые врачи пользуются Макропеном, руководствуясь личным положительным опытом.

Эритромицин.

Лечение уреаплазмы парвум проводят по 500 мг 4 раза в день 5-14 дней. Минусами препарата являются неудобство приёма и неустойчивость к желудочному соку, вследствие чего снижается общая биодоступность. Назначать Эритромицин или нет решает каждый доктор в индивидуальном порядке.

Эффект от антибактериальной терапии оценивается по уменьшению или исчезновению лабораторных и клинических признаков инфекции (выделения, боли в животе, зуд и жжение при мочеиспускании, другие симптомы). Повторные анализы ПЦР проводят не ранее месяца после окончания лечения. При неудовлетворительных результатах терапии возможна коррекция дозы, замена антибиотика или увеличение продолжительности терапии.

Чем лучше лечиться при уреаплазмозе: Метронидазолом или Трихополом

Патогенетическая терапия

Подразумевает под собой воздействие определёнными препаратами на эндокринную, нейрогуморальную, вегетативную системы с целью нормализации нарушенных функций. Следствием такого лечения должно быть восстановление защитных сил, усиление регенерации тканей, уменьшение отёка и воспаления в поражённом очаге.

Иммуномодуляторы.

• Тималин вводят внутримышечно по 15-20 мг ежедневно курсом до 10 дней. Продолжительность определяет врач в зависимости от угнетения иммунитета под влиянием болезни.
• Тактивин подкожно по 1 мл на ночь раз в день до 14 дней.
• Левамизол применяется реже, так как в большей степени это противогельминтное средство.
• Полиоксидоний используется как в виде инъекций, так и ректальных свечах.

Все иммуностимуляторы назначают курсом, который при необходимости повторяется через 1-3 месяца. Достоверно известно, что препараты этой группы ускоряют процесс выздоровления.

Предпочтительно использовать поливитаминные комплексы, содержащие витамины группы В и С (МультиТабс, Центрум, Алфавит и другие).

Лечение антибиотиками не лучшим образом сказывается на кишечной микрофлоре, поэтому необходимо её восстановление. Бифиформ, Лактобактерин, Линекс, Аципол назначают по схеме (для каждого препарата она своя) приблизительно на 10-14 дней. Важно запомнить, что средства этой группы принимают не после, а вместе с антибиотиками!

Симптоматическая терапия

Одним словом, лечение, направленное на устранение или облегчение симптомов заболевания: болей, выделений, лихорадки, жжения.

Местное лечение.

• Свечи с антисептиками вагинально, противогрибковые препараты: Полижинакс, Гексикон, Клотримазол.
• Ванночки с ромашкой, Малавитом.
• Ректальные свечи (Диклофенак) при тазовых болях.
• Инсталляции растворов в мочевой пузырь через уретру.

Противовоспалительное лечение нестеройдными препаратами показано при наличии выраженного воспаления, лихорадки или сильного болевого синдрома (Мовалис, Ибупрофен, Нимесил).

Физиотерапия.

Физиотерапевтические методы лечения уреаплазмы парвум применяются в хронической стадии заболевания и при наличии осложнений, особенно у женщин (спаечный процесс в малом тазу и трубах):

• магнитотерапия улучшает кровоток, снимает воспаление и отёк тканей,
• электрофорез с лекарственными препаратами (например, антибиотиками или НПВС),
• гинекологический массаж,
• грязелечение широко распространено в санаториях,
• гирудотерапия разжижает кровь, улучшает её реологические свойства,
• лечение при помощи озона повышает иммунитет.

Режим при терапии уреаплазмоза: полный отказ от половой жизни на время лечения; обязательно обследование партнёра и его лечение, если требуется; соблюдение диеты, отказ от алкоголя; контрольное обследование после курса антибиотикотерапии.

Критериями выздоровления является нормализация лабораторных и клинических показателей: улучшение самочувствия, прекращение выделений из половых путей и дизурических расстройств, снижение титра микоплазмы в реакции ПЦР. Вылеченные пациенты должны соблюдать все рекомендации лечащего врача по здоровому образу жизни и предотвращению повторного заражения.

Профилактика

Заключается в использовании барьерных средств контрацепции, регулярных врачебных осмотрах, своевременном обращении при появлении нежелательных симптомов.

Для всех женщин, планирующих беременность, необходимо комплексное гинекологическое обследование, включающее общий мазок из влагалища, анализ на онкоцитологию, ПЦР для определения уреаплазмы и хламидии, УЗИ органов малого таза. При обнаружении хотя бы малейшего титра уреаплазмы необходимо лечение. Это продиктовано значительным ослаблением иммунитета беременной женщины и возможностью активизации инфекции, вылечить которую будет непросто. Если это случится, последствия могут быть самыми печальными: выкидыши на раннем сроке, замершая беременность, маловодие, задержка внутриутробного развития, мёртворождение или появление на свет малышей с низким весом (менее 2.5 кг).

Во время естественных родов ребёнок может заразиться от матери уреаплазмой с последующим развитием конъюнктивита, пневмонии. Последняя особенно тяжело поддаётся лечению. Если всё-таки уреаплазму парвум обнаружили уже при наступившей беременности, то лечение рекомендовано на сроке более 22 недель.

Лучшим выбором для беременных женщин являются препараты макролидов (джозамицин, рокситромицин, ровамицин, эритромицин) в той же дозировке, что описана выше. Из иммуномодуляторов и витаминов возможен приём Виферона, эхинацеи, Элевита.

Под влиянием эрадикационной терапии можно добиться ослабления активности уреаплазмы парвум, а также избежать вышеперечисленных осложнений.

---

Смотрите также

• 
  Лапчатка белая полезные свойства и противопоказания для женщин
• 
  Рак щитовидной железы симптомы у женщин фото
• 
  Гинекологические заболевания у женщин при климаксе
• 
  Здоровье и красота советы для женщин
• 
  В моче кровь у женщин
• 
  Почему отвисает живот у женщин
• 
  Потоотделение повышенное причины и лечение у женщин
• 
  Противозачаточные таблетки для женщин после 40
• 
  Толокнянка лечебные свойства и противопоказания для женщин
• 
  Формула расчета кбжу для женщин
• 
  Папиллома человека у женщин на шейке матки причины