Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания

Симптомы воспаления тазобедренного сустава у женщин


Воспаление тазобедренного сустава: причины, симптомы и лечение

Неприятные ощущения в верхней части бедра и сбоку от ягодичной области могут быть спровоцированы патологиями тазобедренного сустава. Это парное крупное сочленение костей. Оно образуется за счет вертлужной впадины седалищной кости таза и головки бедренной кости. Снаружи тазобедренный сустав покрыт плотной суставной сумкой, состоящей из соединительной ткани. Окружено сочленение костей связочным и сухожильным аппаратом, мышцами. Через тазобедренный сустав проходить седалищный нерв. При деформации этого сочленения костей могут защемляться и воспаляться бедренный и латеральный кожный нерв.

Воспаление тазобедренного сустава – это заболевания, при которых возникает поражение различных тканей. Это могут быть хрящевые оболочки, покрывающие вертлужную впадину и головку бедренной кости, связочный и сухожильный аппарат, мышцы, суставная капсула, мышцы и нервы.

Если распознать симптомы воспаления тазобедренного сустава на ранней стадии и начать лечение в соответствии с современными стандартами, то можно избежать серьезных осложнений. При отсутствии правильного и своевременного лечения у пациента развивается вторичный остеоартроз с деформацией головки бедренной кости. Это заболевание часто становится причиной инвалидности в достаточно молодом возрасте. При искривлении шейки головки бедра может развиваться вторичная деформация коленного сустава.

При появлении описанных в статье клинических симптомов воспаления в области тазобедренного сустава рекомендуем как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. Опытный ортопед сможет поставить точный диагноз и назначить эффективное и безопасное лечение. В Москве на бесплатный прием к ортопеду или мануальному терапевту можно записаться в нашем центре мануальной терапии. Позвоните администратору и согласуйте удобное время для визита.

Причины воспаления мышц тазобедренного сустава

В области тазобедренного сустава располагается большое количество крупных и средних мышц, отвечающих за подвижность нижней конечности. Например, за сгибание и разгибание бедра отвечают подвздошно-поясничная, напрягатель широкой фасции, двуглавая, портняжная, гребенчатая, прямая, большая ягодичная, полусухожильная и полуперепончатая, большая приводящая. Средняя ягодичная, малая ягодичная, гребенчатая, короткая приводящая, длинная приводящая, грушевидная, близнецовые, внутренняя запирательная, большая приводящая и тонкая отвечают за отведение и приведение ноги.

Воспаление тазобедренных мышц – это миозит. Заболевание может быть спровоцировано воздействием следующих негативных факторов:

  • травматическое воздействие (растяжение и микроскопические разрывы фасций, сухожилий, ушибы с образованием внутренних гематом, наполненных капиллярной кровью, переломы и трещины костной ткани с нарушением целостности надкостницы);
  • стрессовые факторы, такие как избыточная физическая нагрузка, переохлаждение, эмоциональное перенапряжение;
  • токсическое действие алкоголя, курения, солей тяжелых металлов;
  • сопутствующие патологии костной и хрящевой ткани (деформирующий остеоартроз, остеофиты, экзостозы, растяжение суставной капсулы, синовит и ряд других заболеваний);
  • перенапряжение мышц на фоне развития других заболеваний;
  • нарушение иннервации на фоне пояснично-крестцового остеохондроза с корешковым синдромом;
  • нарушение кровоснабжения на фоне атеросклероза, диабетической ангиопатии, облитерирующего эндартериита, варикозного расширения вен нижних конечностей.

Воспаление мышцы тазобедренного сустава может быть спровоцировано следующими факторами риска:

  1. избыточная масса тела, которая влечет за собой увеличение амортизационной и механической нагрузки на сочленение костей;
  2. неправильная постановка стоп при ходьбе в виде плоскостопия и косолапости приводит к нарушению положения головки бедренной кости во вертлужной впадине, в результате этого происходит деформация суставной капсулы, а окружающие мышцы вынуждены компенсаторно перенапрягаться для фиксации сустава;
  3. распространение патогенной микрофлоры и токсинов с током крови и лимфатической жидкости;
  4. реактивный миозит может быть сформирован на фоне длительно протекающих инфекционных заболеваний кишечника, желчного пузыря, мочеполовой системы, верхних дыхательных путей;
  5. сидячий малоподвижный образ жизни приводит к образованию застоя венозной крови в полости малого таза, за счет чего существенно увеличивается давление на сустав;
  6. беременность на поздних сроках – если женщина не соблюдает рекомендации врача, то у неё может возникнуть симфизит, расхождение тазовых костей, что неизменно повлечет за собой образование клинической картины первичного миозита.

Воспаление мышц в области тазобедренного сустава приводит к сильному болевому синдрому, отсутствию возможности сгибать или разгибать, приводить или отводить ногу в проекции этого сочленения костей.

Симптомы воспаления нервов тазобедренного сустава

В области тазобедренного сустава проходят крупные нервные сплетения. Чаще всего воспаление тазобедренного нерва начинается при разрушении костной ткани этого сочленения костей. Деформирующий остеоартроз поражает головку бедренной кости, суставную губу, вертлужную впадину. В результате дегенерации хрящевой синовиальной ткани нарушается естественная защита нервного волокна. Оно подвергается систематической компрессии со стороны костей. Компрессия провоцирует ишемию и последующее воспаление.

Длительное воспаление нервов тазобедренного сустава приводит к их частичной атрофии. Восстановить в будущем работоспособность будет чрезвычайно сложно.

Первичными симптомами воспаления тазобедренного нерва являются следующие проявления:

  • сильная боль в области тазобедренного сустава, распространяющаяся на область крестца, в паховую зону и по наружной поверхности бедра;
  • ограничение подвижности и отсутствие возможности совершать определённые движения повреждённой нижней конечностью;
  • парестезии и участки, где нарушена кожная чувствительность;
  • боль в области коленного сустава, пятки и подошвы.

Распространение боли по всей длине ноги по лампасному типу характерно для поражения седалищного нерва. При повреждении латерального кожного нерва на первый план в клинической картине выходит нарушение кожной чувствительности. Пациенты могут отмечать участки на бедре, в области которых ощущается сильное жжение или полное отсутствие чувствительности.

Симптомы воспаления тазобедренного сустава могут дополняться повышение температуры тела, общей слабостью и недомоганием, покраснение кожи вокруг сочленения костей. Пальпация резко болезненная. Для диагностики используется мануальный метод исследования, рентгенографический снимок и диагностические функциональные тесты.

Воспаление связок, сухожилий и сумки тазобедренного сустава

Мягкие ткани, окружающие сустав, всегда первыми принимают на себя негативное воздействие, оказываемое внешней средой. Воспаление тазобедренных связок – это распространенная патология у сравнительно молодых людей, ведущих активный образ жизни и занимающихся подвижными видами спорта. Бегуны, прыгуны, волейболисты, футболисты, конькобежцы – все они страдают от избыточного напряжения связок тазобедренного сустава. При травме возникает процесс рубцевания, что ухудшает кровоснабжения этой области и увеличивает риск повторного повреждения даже при незначительном травматическом воздействии.

При воспалении связок тазобедренного сустава возникают следующие признаки:

  • резкая боль, которая ограничивает подвижность;
  • выраженная припухлость мягких тканей;
  • при пальпации прощупываются тяжи воспаленных связок;
  • покраснение кожных покровов в области воспаления;
  • изменение походки;
  • вынужденная поза при сидении с разгрузкой пораженной связки.

Лечение требует обсечения полного физического покоя и местного применения нестероидных противовоспалительных средств. Очень важно при воспаление тазобедренных сухожилий и связок проводить реабилитационные мероприятия с использованием лечебной гимнастики, рефлексотерапии, массажа и остеопатии. Только таким образом можно предупредить риск развития рубцовых деформаций и восстановить нормальную работоспособность тазобедренного сустава.

Периодически повторяющееся воспаление сухожилий тазобедренного сустава – это повод срочно обратиться на прием к ортопеду. Может быть клиническим признаком развивающегося деформирующего остеоартроза. Выявить это заболевание на ранней стадии очень важно, поскольку только на 1-2-ой стадии коксартроз поддается консервативному лечению без хирургической операции по эндопротезированию.

Еще одно часто заболевание – это воспаление сумки тазобедренного сустава – бурсит. Эта патология развивается у людей, ведущих малоподвижный образ жизни и страдающих от избыточной массы тела. Всего в области тазобедренного сустава располагается три сумки: вертельная, седалищная и подвздошно-гребешковая бурсы. Все они могут подвергаться воспалению на фоне компрессии или травматического воздействия. Симптомы напоминают артрит. Но при пальпации опытный врач ортопед сможет прощупать воспаленную сумку и сразу же назначить эффективное и безопасное лечение.

Способы лечения воспаления тазобедренного сустава

Эффективное лечение воспаления тазобедренного сустава начинается с проведения дифференциальной диагностики и устранения потенциальной причины развития заболевания. Важно выявить инфекционную форму для того, чтобы иметь возможность применять арсенал антибактериальных средств для купирования воспалительной реакции.

В официальной медицине любое воспаление лечится с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов. Назначается ортофен, диклофенак, баралгин в виде внутримышечных инъекций. Для ускорения процесса выздоровления также применяется витаминотерапия.

В нашем центре мануальной терапии для лечения воспаления тазобедренного нерва используются другие способы и методики. Среди наиболее эффективных можно назвать:

  1. тракционное вытяжение позвоночного столба (в том случае, если воспаление нерва связано с его компрессией на фоне протрузии межпозвоночных дисков);
  2. остеопатия и массаж для восстановления микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, повышения эластичности мягких тканей, восстановления нормального положения головки бедренной кости в вертлужной впадине;
  3. лечебная гимнастика для повышения тонуса мышц и улучшения процессов диффузного обмена между миоцитами и хрящевой суставной тканью;
  4. рефлексотерапия (иглоукалывание и фармакопунктура) – позволяют применять фармакологические препараты в небольших гомеопатических дозах и запускать процессы естественной регенерации тканей за счет использования скрытых резервов организма;
  5. лазерное лечение сустава запускает процесс восстановления;
  6. физиотерапия применяется в качестве вспомогательного метода лечебного воздействия.

Курс лечения и реабилитации при воспалении тазобедренного сустава разрабатывается строго индивидуально. Если вам требуется медицинская помощь, позвоните нашему администратору и согласуйте время, удобное для визита. Первый прием проводится для всех пациентов совершенно бесплатно. В ходе консультации врач проведет обследование, поставит диагноз и даст индивидуальные рекомендации по лечению.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Воспаление тазобедренного сустава: первые симптомы и лечение недуга

Воспаление тазобедренного сустава могут вызывать множество причин у людей разного возраста, от самых безобидных на первый взгляд, наподобие растяжения связок, до неправильно сросшихся переломов.

Незначительные, редкие на первый взгляд боли могу позднее перерасти в весьма опасные заболевания, дело в том, что тазобедренный сустав испытывает едва ли не самые большие нагрузки среди суставов всего организма и его повреждения самым серьезным образом скажутся на вашей жизни.

Поэтому при первых признаках боли или воспаления надо срочно обращаться к врачу и выяснить причины такого состояния и приступить к лечению. В этой статье вы найдете какие симптомы о каком заболевании говорят и как лечатся.

Особенности строения ТБС

Сустав, соединяющий тазовые кости с бедром, является самым крупным и мощным в теле человека. Он обеспечивает нагрузку при движениях, сохраняет равновесие.

Верхний конец бедренной кости заканчивается шарообразной головкой. Она на 2/3 покрыта хрящом, смягчающим удары и трение. Со стороны таза имеется анатомическое углубление — вертлужная впадина, тоже имеющая хрящевую защиту. В него почти полностью погружается головка бедра. Связь обеспечивают очень сильные связки, расположенные вокруг сустава.

Вместе с сухожилиями мышц они образуют плотную капсулу. Изнутри она покрыта тканью, вырабатывающей синовиальную жидкость для смазывания суставных поверхностей и питания хряща.

Сочленение называется «чашеобразным или ограниченно шаровидным». Допускаются весьма обширные движения во все стороны.

moyaspina.ru

Симптоматика заболевания

При воспалении тазобедренного сустава больной жалуется на такие симптомы:

  1. Разной степени болезненные ощущения;
  2. Уменьшение болезненности при движении или в вечернее время;
  3. Коксартроз провоцирует усиление боли в суставе после физических нагрузок;
  4. Повышение температуры, отекание, припухлость и краснота в суставе;
  5. Суставная скованность, которая возникает по утрам;
  6. Ломота и боли в области сухожилий.

Если вас начали беспокоить указанные симптомы, важно немедленно обратится за консультацией к доктору. Так как чем раньше начать лечение болезни, тем быстрее и успешнее от неё можно избавиться. Если ничего не делать, сустав полностью деформируется.

Почему возникает заболевание

Тазобедренный сустав может воспалиться из-за разных факторов. Основные причины возникновения заболевания:

  1. Развитие ревматического, подагрического, реактивного, гнойного или туберкулёзного артрита;
  2. Развитие коксартроза или псориаза;
  3. Перелом шейки бедра;
  4. Вывих бедра;
  5. Растяжение или разрыв сухожилий.

Переохлаждение, нарушение обмена веществ и нехватка витаминов, большие нагрузки, плоскостопие, инфекционные болезни, сидячий образ жизни, постоянные стрессовые ситуации, плохие экологические условия, а также неправильное сращение костей после переломов могут спровоцировать воспаление тазобедренного сустава.

binogi.ru

 Диагностика заболевания

Чтобы назначить правильное лечение, нужно поставить точный диагноз. В первую очередь на приёме у врача вас осмотрят, спросят о ваших жалобах и о вашем нынешнем состоянии. Конечно, важным в диагностике коксита являются боль в тазобедренном суставе, хромота. При их наличии врач отправит вас сдать анализы, чтобы подтвердить наличие заболевания и его характер.

В первую очередь нужно сдать анализ крови, чтобы выявить наличие воспаления. Затем нужно выяснить характер заболевания, то есть чем непосредственно обусловлены все симптомы.

Если у врача есть подозрение на гнойный процесс в суставе, то вас попросят сдать анализы на выявление стафилококка или стрептококка.

Если есть подозрение на процесс туберкулёзного, бруцеллезного или сифилитического происхождения, то вас попросят пройти специальные анализы на выявление этих заболеваний. А если у вас были болезни ревматические заболевания, то, скорее всего, воспаление обусловлено именно этим.

Далее, чтобы подтвердить наличие воспалительного процесса в суставе, вам назначат рентген или томографию

sustavlife.ru

Причины воспаления

Подагрический артрит

Подагрический артрит – это один из разновидностей воспалительного поражения суставов, который обусловлен скоплением в суставных структурах кристаллов мочевой кислоты, её разрушающим действием на гиалиновый хрящ и околосуставные ткани. В приведенном определении заболевания четко указаны все ключевые механизмы развития и проявления этого процесса.

Если объяснить все по порядку, то комплекс патологических изменений состоит из последовательной цепочки:

  1. Нарушение обмена мочевой кислоты в сторону увеличения её количества в крови;
  2. Оседание её кристаллов (уратов) на поверхности гиалинового хряща суставов;
  3. Раздражение и повреждение суставных структур с развитием воспалительного ответа, который собственно и называется артритом;
  4. Развитие последствий разрушительно процесса;
  5. Околосуставные опухолевидные разрастания.

Для подагры также характерно поражение почек, сопровождающееся развитием нефрита и мочекаменной болезни, так как уратные камни откладываются и в лоханках почек и мочеточниках.

В большинстве случаев подагрический артрит поражает мелкие суставы (пальцев ног), реже – голеностопный и коленный суставы, пальцы рук, лучезапястный сустав и локтевой.

Заболеванию в большей степени подвержены лица мужского пола в зрелом возрасте (25-50 лет). Манифест подагрического артрита может возникнуть и в более раннем периоде. Характерно длительное течение процесса с постоянными рецидивами. Преимущественно поражаются мелкие суставы стоп, реже голеностопный сустав.

Истинная подагра

Истинная подагра встречается довольно редко, пожилые люди часто называют подагрой проявления артроза. Женщины болеют ею в 5 раз реже, чем мужчины. К группе риска относятся мужчины 40-50 лет и женщины старше 60 лет (в возрасте постменопаузы), так как это заболевание имеет некоторую связь с мужскими половыми гормонами.

Случаются и такие формы подагрического артрита, когда процессу подвергаются практически все крупные и мелкие суставы верхних и нижних конечностей. При медленно прогрессирующем течении постепенно в воспаление вовлекаются только небольшие сочленения. Заболевание редко вызывает тяжелые системные реакции, хотя они также могут иметь место. Помимо суставных проявлений подагра характеризуется почечными симптомами, которые являются результатом образования уратных камней.

Медицинской практике известны случаи тяжелого течения подагры с выраженной интоксикацией и массивными деструктивными процессами одновременно в нескольких крупных суставах. К счастью такие случаи возникают редко. Но, тем не менее, длительно текущий подагрический артрит рано или поздно приводит к нарушению функции пораженного сустава с возможной инвалидизацией больных.

Симптомы подагрического артрита

В развитии заболевания выделяют три периода:

  • Латентный, когда клинические симптомы отсутствуют и диагностировать начало болезни можно только по повышенному содержанию в крови мочевой кислоты (гиперурикемии);
  • Острый рецидивирующий, когда поражение суставов вызывает сильные подагрические приступы;
  • Хронический, при котором возможны длительные промежутки ремиссии.

Частота приступов может варьироваться от 1 раза в неделю-месяц до 1-2 раз в год.

Клиническая картина заболевания довольно типичная, что позволяет его вовремя диагностировать.

Первые проявления носят острый характер и состоят из:

  1. Боль в области сустава большого пальца стопы;
  2. Покраснение кожи над воспаленным суставом;
  3. Усиление боли при движениях;
  4. Повышение температуры тела выше нормальных цифр;
  5. Одностороннее поражение;
  6. Появление вокруг суставов, которые воспалялись, белесоватых подкожных разрастаний (тофусов);
  7. Последовательные периодические боли в разных мелких суставах.

На некоторых из этих проявлений болезни стоит отдельно остановиться и детализировать основные моменты. В первую очередь – это манифестация процесса. Большой палец страдает первым в 90% случаев.

Если на этом фоне не будут предприняты адекватные лечебно-диагностические мероприятия, то заболевание обязательно обретет прогрессирующее течение. Постепенно начнут воспаляться и болеть другие мелкие суставы.

Характеристики подагрического артрита

Когда подагрический артрит характеризуется высокой активностью, кожа над пораженным суставом обязательно краснеет, что дополняется общей температурной реакцией. Длительное течение воспаления при подагре приводит к образованию тофусов (подкожных узелков) вокруг суставов. Они представлены элементами суставных тканей и мочевой кислоты.

Суставный хрящ постепенно разрушается, и в примыкающих к суставу костях образуются так называемые «пробойники» — полости, заполненные кристаллами моноурата натрия.

  • Также кристаллы солей мочевой кислоты могут откладываться в окружающих сустав тканях и прямо под кожей над суставом в виде белесых плотных узелков – тофусов.
  • Узелковые отложения и костные разрастания приводят к значительным изменениям внешнего вида ноги. При отсутствии лечения итогом может стать полная потеря трудоспособности и способности к самообслуживанию.
  • У женщин заболевание протекает значительно легче, чем у мужчин.

Приступы не такие сильные и острые, тофусы и пробойники образуются крайне редко. Поэтому у женщин бывает сложно дифференцировать подагрический артрит с артрозом.

Причины подагрического артрита

Этиология заболевания до конца не изучена. К основным факторам риска его возникновения относятся:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Неправильное питание: чрезмерное злоупотребление мясными продуктами, колбасами, шоколадом, крепким кофе и чаем, алкоголем. (Раньше подагру называли «болезнью аристократов»);
  • Наличие сопутствующих заболеваний, таких как сердечная недостаточность, гемобластозы, болезни почек, гормональные отклонения;
  • Употребление некоторых лекарств: средств от повышенного артериального давления, диуретиков, цитостатиков и т.д.

Различают также первичный и вторичный подагрический артрит:

  • Первичная подагра развивается в результате сочетания генетической предрасположенности и большого потребления пуринов с продуктами, перечисленными выше;
  • Вторичная подагра возникает вследствие наличия перечисленных заболеваний и приема лекарств.

Накопление в полости сустава микрокристаллов урата натрия может происходить бессимптомно в течение длительного времени, пока какой-либо фактор не спровоцирует острый приступ: физическое переутомление (длительная ходьба), травма, инфекция, стресс, переохлаждение, голодание или употребление большого количества «пуриновых» продуктов в сочетании с алкоголем.

Диагностика подагрического артрита

Ключевым моментом диагностических процедур является обнаружение кристаллов урата натрия в синовиальной жидкости суставов, как во время приступа, так и в период ремиссии.

Синовиальную жидкость для анализа можно взять из любого крупного сустава, даже ни разу не подверженного воспалению, например, из коленного. Также для исследования может быть взято содержимое тофуса или любого другого биологического материала.

Гиперурикемия (повышенное содержание мочевой кислоты в крови) в сочетании с периодическим воспалением сустава большого пальца ноги не считается подтверждением подагры, это лишь маркер нарушения пуринового обмена.

  • У многих людей с гиперурикемией подагра отсутствует.
  • При длительном течении заболевания имеет смысл проведение рентгеновского исследования.
  • На ранней стадии болезни отсутствуют какие-либо характерные изменения.
  • Затем на рентгеновских снимках появляются признаки, типичные для подагры: деструкции хряща, дефекты концевых участков костей, пробойники.

При развитии подагры на верхних конечностях достаточно сложно дифференцировать её с другими заболеваниями суставов: ревматоидным артритом, остеоартрозом и т. д.

Лечение подагрического артрита

За многие десятилетия официальная медицина не придумала ничего нового в лечении подагры и подагрического артрита. Весь лечебный процесс все также состоит из двух этапов: снятия воспаления и поддерживающей противорецидивной терапии.

Когда происходит обострение или первичное возникновение подагрического артрита необходимо:

  1. Введение препаратов нестероидного противовоспалительного происхождения. Наиболее эффективны при подагре индометацин, ибупрофен (имет, нурофен), мовалис, ревмоксикам. Хорошо использовать их ступенчатое назначение с поэтапным применением инъекционных форм с заменой на таблетированные;
  2. Применение препарата колхицин – специфическое противовоспалительное средство при подагре;
  3. Местное использование мазей на основе НПВП: индометацин, дип-рилиф, долобене, ремисид;
  4. Примочки и компрессы на основе полуспиртового раствора или димексида в 25% концентрации;
  5. Физиотерапевтические процедуры: парафин и другие тепловые процедуры, лазеротерапия, магнитолечение, ЛФК, массаж, гимнастика.

Составляющие лечения

Лечение самого заболевания включает следующие составляющие:

  • Соблюдение диеты (нормализация пуринового обмена);
  • Применение медикаментозных средств, уменьшающих синтез уратов;
  • Устранение причин гиперурикемии.

Чтобы искоренить проблему напрочь, нужно воздействовать на её основу – избыток мочевой кислоты. Для этого назначаются:

  • Аллопуринол. Относится к препаратам, которые уменьшают выработку мочевой кислоты в организме. Его аналогом является зилорик;
  • Пробенецид. Способствует выведению с мочой избытка кристаллов мочевой кислоты, что уменьшает проявления подагры. К препаратам этой группы относятся сулфинпиразон, этебенецид, антуран;
  • Урикозим. Оказывает непосредственное разрушающее действия на уже имеющиеся кристаллы уратов в организме.

Аллопуринол

Аллопуринол (Аллупол, Пуринол, Ремид, Милурит), относящийся к препаратам первой группы, наиболее предпочтителен. Показаниями к его использованию являются высокая гиперурикемия (свыше 0,6 ммоль/л), частые острые приступы артрита, наличие тофусов, почечная недостаточность.

Начальная доза составляет 300 мг/сутки. В случае неэффективности её увеличивают до 400–600 мг/сутки, а при достижении существенных результатов постепенно снижают. Поддерживающая доза составляет 100–300 мг/сутки в зависимости от уровня гиперурикемии.

Аллопуринол способствует ослаблению приступов и размягчению тофусов, нормализации показателей мочевой кислоты. В первую неделю его приема возможно небольшое обострение симптомов, поэтому на этом этапе терапии его комбинируют с противовоспалительными препаратами, низкими дозами колхицина или НПВП.

Если приступ подагры возник впервые, и Аллопуринол никогда ранее не принимался, категорически нельзя начинать принимать его для уменьшения боли. Если приступ возник на фоне приема Аллопуринола, нужно продолжать его принимать в прежней дозировке. При лечении возможны аллергические реакции (кожная сыпь).

Препараты второй группы

Препараты второй группы имеют меньшее значение в лечении подагрического артрита. Их не применяют при высоком содержании мочевой кислоты в крови, при нефропатии и почечной недостаточности. Сульфинпиразон принимают по 200–400 мг/сутки в 2 приема с большим количеством щелочной жидкости.

Дополнительное противопоказание – язвенная болезнь желудка.

  • Пробенецид (производное бензойной кислоты) назначается по 1,5–2,0 г/сутки.
  • Бензойная кислота содержится в клюкве, а также в бруснике и её листьях.
  • Поэтому клюквенные и брусничные отвары и морсы очень полезны больным подагрой.
  • Препараты разных групп можно комбинировать между собой, однако, как сказано выше, при серьезной патологии почек урикозурические средства противопоказаны.

Также их можно применять только после полного купирования приступа острого артрита, иначе можно спровоцировать еще одно обострение. Во время лечения лекарственными средствами данной группы суточное потребление воды должно быть не менее 2,5-3 литров.

Длительность лечения

Лечение длительное (от нескольких месяцев до нескольких лет), перерывы в лечении обычно приводят к рецидивам. При соблюдении всех врачебных рекомендаций состояние больных нормализуется в течение первого месяца.

Рекомендуется осуществлять ежемесячный контроль уровня мочевой кислоты и в зависимости от результатов анализов корректировать дозировки препаратов.

  • Основную терапию можно дополнять физиотерапией, массажем, ЛФК.
  • При наличии лишнего веса рекомендуется похудеть, так как существует связь между избыточным весом, повышенным синтезом уратов и их пониженным выведением почками.
  • Также следует отказаться от приема тиазидных мочегонных препаратов для снижения артериального давления и аспирина.
  • Эти препараты повышают содержание в организме мочевой кислоты и могут спровоцировать приступ.
  • Во время обострений следует максимально снизить нагрузку на пораженный сустав

Дополнительно можно делать ледяные компрессы несколько раз в день продолжительностью 5-7 минут. Только комплексный подход к лечению, включающий в себя противовоспалительную терапию, местные воздействия, диету и медикаментозные препараты, влияющие на метаболизм мочевой кислоты, может помочь в борьбе с подагрическим артритом.

www.ayzdorov.ru

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит – ревматический процесс, характеризующийся эрозивно-деструктивными поражениями преимущественно периферических мелких суставов. Суставные признаки ревматоидного артрита включают симметричное вовлечение суставов стоп и кистей, их деформирующие изменения.

К внесуставным системным проявлениям относятся серозиты, подкожные узелки, лимфаденопатия, васкулиты, периферическая нейропатия. Диагностика включает оценку клинических, биохимических, рентгенологических маркеров.

Лечение ревматоидного артрита требует длительных курсов НПВП, кортикостероидов, базисных средств, иногда – хирургического восстановления суставов. Заболевание часто приводит к инвалидности.

Причины, обусловливающие развитие ревматоидного артрита, достоверно не установлены. Определена наследственная природа нарушений иммунологических ответов и роль инфекционных этиофакторов (вируса Эпштейн-Барра, ретровируса, цитомегаловируса, микоплазмы, вируса герпеса, краснухи и др.).

Основу патогенеза ревматоидного артрита составляют аутоиммунные реакции, развивающиеся в ответ на действие неизвестных этиологических факторов. Эти реакции проявляются цепочкой взаимосвязанных изменений – воспалением синовиальной мембраны (синовитом), формированием грануляционной ткани (паннуса), ее разрастанием и проникновением в хрящевые структуры с разрушением последних.

Исходом ревматоидного артрита служит развитие анкилоза, хронического воспаления параартикулярных тканей, контрактуры, деформации, подвывихи суставов.

Классификация ревматоидного артрита

По клинико-анатомическим особенностям различают формы ревматоидного артрита:

  • протекающие по типу полиартрита, олиго- или моноартрита;
  • характеризующиеся системной симптоматикой;
  • сочетающиеся с диффузными заболеваниями соединительной ткани, деформирующим остеоартрозом, ревматизмом;
  • особые формы (ювенильный артрит, синдромы Стилла и Фелти)

По иммунологическим характеристикам выделяют серопозитивные варианты ревматоидного артрита и серонегативные, которые различаются выявлением или отсутствием ревматоидного фактора в сыворотке и суставной жидкости.

Динамика течения ревматоидного артрита может быть различной. Стремительно прогрессирующему варианту свойственна высокая активность: эрозирование костных тканей, деформирование суставов, системные поражения в течение 1-го года заболевания.

Медленно развивающийся ревматоидный артрит даже многие годы спустя не вызывает грубых морфологических и функциональных изменений суставов, протекает без системного вовлечения.

Степени ревматоидного артрита

По активности клинико-морфологических изменений дифференцируют три степени ревматоидного артрита. При минимальной активности (I ст.) процесса отмечаются незначительные боли в суставах, преходящая скованность в утренние часы, отсутствие локальной гипертермии.

Ревматоидный артрит средней активности (II ст.) характеризуется болями в покое и в движении, многочасовой скованностью, болевым ограничением подвижности, стабильными экссудативными явлениями в суставах, умеренной местной гипертермией кожи.Для высокой активности (III ст.) ревматоидного артрита типична сильная артралгия, выраженная экссудация в суставах, гиперемия и припухлость кожи, непроходящая скованность, резко ограничивающая подвижность.

  • По степени нарушения опорных функций при ревматоидном артрите различают стадии ФН I, ФН II и ФН III.
  • Функциональные нарушения I ст. характеризуются минимальными двигательными ограничениями с сохранением профессиональной пригодности.
  • На стадии ФН II подвижность суставов снижена резко, развитие стойких контрактур ограничивает самообслуживание и ведет к утрате работоспособности.
  • Стадия ФН III ревматоидного артрита определяется тугоподвижностью или тотальной неподвижностью суставов, потерей возможности самообслуживания и необходимостью постоянного ухода за таким пациентом.

Лечение ревматоидного артрита

В основе терапии при ревматоидном артрите лежит назначение курса быстродействующих (противовоспалительных) и базисных (модифицирующих течение заболевания) препаратов. К группе быстродействующих относятся НПВС (диклофенак, ибупрофен, напроксен), кортикостероиды, купирующие воспаление и боль.

  • Использование базисных препаратов (сульфасалазина, гидроксихлороквина метотрексата, лефлуномида) позволяет достичь ремиссии ревматоидного артрита и предотвратить/замедлить дегенерацию суставов.
  • К относительно новым препаратам, использующимся в лечении ревматоидного артрита, относятся биологические средства, блокирующие провоспалительный белок-цитокин — фактор некроза опухоли (этанерсепт, инфликсимаб, адалимумаб).
  • Препараты-инактиваторы ФНО вводятся в форме инъекций и назначаются в комбинации с базовыми препаратами.
  • Перспективной и многообещающей методикой лечения ревматоидного артрита является терапия стволовыми клетками, направленная на улучшение трофики и регенерацию суставов.

Кроме приема медикаментов при ревматоидном артрите показано проведение экстракорпоральной гемокоррекции – криоафереза, мембранного плазмафереза, экстракорпоральной фармакотерапии, каскадной фильтрации плазмы.

Пациентам с ревматоидным артритом рекомендуются занятия ЛФК, плавание. С целью восстановление функции и структуры суставов применяются хирургические вмешательства – артроскопия, эндопротезирование разрушенных суставов.

www.krasotaimedicina.ru

Реактивный артрит

Реактивный артрит — воспалительное негнойные заболевание суставов, которое развивается одновременно или после инфекции (не в суставе, а в другом участке тела).

Инфекция, вызывающая развитие реактивного артрита, обычно поражает носоглотку, мочевыводящие пути и половые органы, желудочно-кишечного тракт. Обычно артрит развивается через 2-4 недель после возникновения инфекции.

Чаще всего болезнь поражает людей в возрасте от 20 до 40 лет. Мужчины в девять раз чаще женщин заболевают реактивным артритом, связанным с инфекциями, передающимися половым путем (хламидиоз или гонорея), в то время как при пищевых отравлениях реактивный артрит одинаково часто встречается у мужчин и у женщин.

  • Реактивный артрит не связан с распространением инфекции по организму и её попаданием в сустав.
  • При этом инфекция играет роль только пускового фактора, самого микроба-возбудителя в суставах нет, артрит — это реакция организма на микроб.
  • Предполагают, что воспаление сустава развивается из-за того, что микроорганизмы содержат вещества (антигены), которые похожи на антигены тканей организма.
  • Иммунная система «путает» антигены сустава и микроорганизмов, в результате она атакует и микробы, и сустав. В суставе развивается асептическое воспаление, которое и причиняет проблемы.

Причины реактивного артрита

  • инфекции мочеполовой системы
  • инфекции желудочно-кишечного тракта.

Чаще всего реактивный артрит связан с микроорганизмами, называемыми хламидиями. Обычно хладимии передаются при половых контактах. Часто инфекция не имеет никаких симптомов, а самые частые симптомы (если они присутствуют) — боли или неприятные ощущения при мочеиспускании и выделения из полового члена или влагалища.

  • Кроме этого, реактивный артрит могут вызывать бактерии, поражающие желудочно-кишечный тракт: сальмонеллы, шигеллы, иерсинии и кампилобактерии.
  • Симптомами поражения желудочно-кишечного тракта являются нарушение стула (жидкий стул).
  • Инфицирование происходит из-за приёма неправильно приготовленной пищи, при контакте с инфицированными людьми или фекалиями (микроорганизма должен попасть в желудочно-кишечный тракт).

Реактивный артрит развивается далеко не у всех людей после перенесённой инфекции. Причины такой избирательности неясны. Показано, что чаще болезнь развивается у людей, имеющих ген — HLA B 27.

Симптомы реактивного артрита

Проявления реактивного артрита могут быть разнообразными. Как правило за 1-4 недели до появления суставных изменений перенес ОРЗ, кишечное расстройство или было учащенное и болезненное мочеиспускание.

Три классических симптома реактивного артрита: воспаление суставов (артрит — боли в суставах, их покраснение, отёк, суставы горячие, подвижность ограничены), воспаление глаз (конъюнктивит — покраснение глаз, чувство жжения в глазах, слезотечение) и воспаление мочевыводящих путей (уретрит — боль, жжение или рези при мочеиспускании; простатит — боли или неприятные ощущения в промежности, неприятные ощущения при мочеиспускании и при дефекации, во время которой могут отмечаться незначительные выделения из мочеиспускательного канала, цистит — частое мочеиспускание, непреодолимые позывы и ощущение жжения или болезненность в нижней части живота во время мочеиспускания, частое мочеиспускание ночью).

Как начинается реактивный артрит

Артрит начинается остро, повышается температура, ухудшается общее самочувуствие. Обычно воспаляются при реактивном артрите: коленные, голеностопные суставы, мелкие суставы стоп, частно пациенты отмечают боль в пятках. Вовлеченные в процесс суставы обычно поражаются асимметрично, то есть, одна или другая сторона тела поражается больше.

Воспаление ведет к скованности (затруднение движений в суставах после сна), болезненности, отечности, теплоте и покраснению вовлеченных суставов. Для реактивных артритов характерно «осевое» поражение суставов кистей и стоп (что придает пальцам внешний вид «сосисек»).

  • Артрит чаще начинается с одного сустава, и далее в течение 1-2 недель патологический процесс распространяется на другие суставы. Суставы припухают. Боли очень сильные, ограничивается функция суставов. Часто отмечаются боли в позвоночнике.
  • Кроме того, на коже ладоней рук и/или подошв ног могут образовываться крошечные, заполненные жидкостью пузырьки, которые иногда наполняются кровью. Пораженная кожа может шелушиться и напоминать псориаз.
  • В ротовой полости могут образоваться изъязвления на твердом, мягком небе, языке. Они могут быть не замечены пациентом, так как часто безболезненны.

В большинстве случаев симптомы конъюнктивита и уретрита выражены очень слабо и воспалены лишь 1-2 сустава. У некоторых пациентов, однако, реактивным артрит может быть острым и тяжёлым, ограничивать их физическую активность.

Лечение реактивного артрита

Лечение реактивного артрита должно быть индивидуальным и в условиях стационара, так как развитие его может быть связано с различными инфекциями. Целью терапии является устранение инфекции, излечение или устранение прогрессирования болезни.

Если сохраняются признаки активной инфекции, то оправдано назначение антибиотиков (выбор антибактериальных средств определяется возбудителем инфекции), чтобы устранить бактерии и убрать первопричину воспаления.

Нестероидные противовоспалительные препараты уменьшают боль и воспаление суставов.

При тяжёлом воспалении суставов иногда выполняют инъекции глюкокортикостероидов непосредственно в воспаленный сустав.

При высокой активности заболевания, резистентности к терапии нестероидными противовоспалительными препаратами с целью предотвращения хронизации артрита оправдано назначение «болезнь-модифицирующих»

  • сульфасалазин
  • метотрексат

Во время активного воспаления сустав следует избегать нагрузок. Однако после купирования воспаления рекомендовано постепенное восстановление физической активности.

Прогноз

В большинстве случаев прогноз реактивного артрита благоприятен, полное выздоровление в течение 6-12 месяцев наблюдается у 80 % пациентов. Лишь у небольшого процента пациентов симптомы могут вернуться или состояние может носить хронический характер.

www.pirogov-center.ru

Артрит туберкулезный

Артрит туберкулезный – вид артрита, который начинает развиваться в организме после перенесенного человеком легочного туберкулеза. Иначе, это заболевание можно охарактеризовать, назвав его костно-суставным туберкулезом или внелегочной формой туберкулеза.

В медицине различают две формы туберкулезного артрита: первично костная форма артрита и первично-синовиальная форма туберкулезного артрита.

Симптомы

Симптоматика туберкулезного артрита крайне схожа с проявлениями бактериального артрита, но все же у этого вида заболевания имеются свои особенности, по которым устанавливается точный диагноз. Чаще всего туберкулезный артрит поражает один сустав (примерно в восьмидесяти пяти процентах случаев), и очень редко болезнь поражает два и более суставов.

Развивается туберкулезный артрит фазово. Всего наблюдает три фазы его развития, каждая из которых имеет свои проявления и симптомы.

  1. В первой фазе – преартретической – симптоматика крайне слаба. При этом можно заметить незначительную боль в суставе и небольшую припухлость. А признаков туберкулезной интоксикации практически нет в первой стадии развития болезни.
  2. Во второй фазе – артритической – симптоматика становится более выраженной. Пораженный сустав напухает, в нем отчетливо локализуется болевой синдром, нарушается функциональность сустава, пациент начинает прихрамывать, развивается атрофия мышцы.
  3. И в третьей фазе туберкулезного артрита – постартритической – происходит развитие вторичного деформирующего остаоартроза и полного сращения поверхностей сустава.

Диагностика

Диагностирование туберкулезного артрита начинается с осмотра пациента, при котором устанавливается предположительный диагноз. Далее, необходимо проводить целый ряд лабораторных исследований, при которых выявляется возбудитель заболевания. Стоит заметить, что туберкулезный артрит так же подозревается в случае нормальных результатов клинического анализа крови, поскольку для остальных форм артрита характерны именно воспалительные процессы в крови.

В анамнезе при туберкулезном артрите обязательно должны быть информация о перенесенном туберкулезе и положительные результаты пробы Манту.

Чтобы утвердить связь туберкулеза с поражением сустава берется образец суставной ткани и проводится ее микроскопическое исследование. С помощью пункции проводится посев суставной жидкости.

Чаще всего этих исследований достаточно, чтобы увить точный диагноз – артрит туберкулезный.

В более сложных случаях важными для диагноза являются результаты рентгенодиагностики, при которой выявляются признаки данного заболевания.

Профилактика

К профилактике туберкулезного артрита можно отнести любые профилактические методы и мероприятия, которые предупреждают заболевание вызывающее данный артрит – туберкулез.

Необходимо не вступать в контакты с больными туберкулезом, чтобы избежать инфицирования. Так же важно соблюдать все правила личной гигиены и санитарии помещений, в которых находился больной туберкулезом. Своевременно выявленный туберкулез и правильное его лечение поможет избежать развития туберкулезного артрита.

Лечение

Лечение артрита туберкулезного обязательно проводится в специальных стационарах фтизиатрического направления. На туберкулезный возбудитель можно воздействовать определенными антибактериальными препаратами, которые назначаются пациенту при первых же симптомах болезни. Затем, пораженный артритом сустав должен быть зафиксирован гипсовой лонгетой.

Так же, чтобы не вызывать аллергических реакций, которые могут возникнуть при наличии в организме туберкулезной инфекции, больному назначается диетическое питание, из рациона которого исключаются абсолютно все аллергенные продукты.

Терапевтическое лечение артрита туберкулезного занимает достаточно длительный промежуток времени. А после пройденного курса лечения, всем больным назначается санаторно-курортное лечение на весь реабилитационный период.

nebolet.com

Гнойный артрит

Гнойный артрит – воспаление всех структур сустава, вызываемое гноеродной микрофлорой. Обычно в качестве возбудителей выступают стрептококки и стафилококки, реже гнойный процесс развивается вследствие жизнедеятельности других бактерий.

  • Причиной болезни может стать проникновение микробов через рану или отверстие от пункционной иглы.
  • Кроме того, инфекционный агент может попадать в полость сустава контактно (через окружающие ткани), лимфогенным и гематогенным путем.
  • Заболевание проявляется отеком, резкими болями, нарушением функции, местным повышением температуры, а также выраженными симптомами общей интоксикации.
  • Диагноз устанавливается на основании симптомов и данных инструментальных исследований (исследование пунктата, рентгенография, МРТ, КТ). Лечение хирургическое – вскрытие и дренирование сустава на фоне антибиотикотерапии.

Гнойный артрит

Гнойный артрит – воспалительный процесс в полости сустава, вызываемый гноеродными микробными агентами.

Является тяжелым заболеванием, способным вызывать серьезные отдаленные местные последствия (артроз, контрактура) и становиться причиной распространения инфекции с развитием осложнений, опасных для здоровья и жизни пациента (флегмона, абсцесс, остеомиелит, сепсис).

Лечением гнойных артритов нетравматической природы занимаются хирурги. Лечение артритов, являющихся следствием травмы (открытых переломов, проникающих ран) осуществляют травматологи.

Причины развития и виды гнойного артрита

В хирургии и травматологии выделяют два вида гнойных артритов: первичные и вторичные. Первичные возникают при проникновении возбудителя непосредственно в полость сустава и могут развиваться при проникающих ранениях, открытых переломах, вывихах и переломовывихах, а также являться следствием заноса инфекции при пункции сустава либо при проведении оперативного вмешательства.

  • Вторичные артриты развиваются в результате заноса инфекции через окружающие ткани, кровь или лимфу.
  • Контактное распространение микробов может наблюдаться при непроникающей ране в области сустава, гнойничковом процессе, инфицированных ссадинах, абсцессе, флегмоне окружающих тканей и остеомиелите кости, участвующей в образовании сустава.
  • Лимфогенное и гематогенное распространение инфекции возможно при сепсисе, остеомиелите, карбункулах, абсцессах или флегмонах любой локализации, в том числе расположенных на значительном отдалении от пораженного сустава.

Кроме того, гнойное воспаление сустава может стать осложнением ряда инфекционных заболеваний, сопровождающихся бактериемией: рожистого воспаления, гонореи, пневмонии, брюшного тифа и т. д. Вторичные гнойные артриты наблюдаются чаще первичных.

Где чаще всего развивается гнойный артрит

Гнойный артрит может развиться в любом суставе, но чаще страдают крупные суставы конечностей: коленные, локтевые, тазобедренные и плечевые.

Особенности анатомического строения суставов (наличие изолированной замкнутой полости) способствуют скоплению гноя и распространению гнойного процесса на все структуры сустава, включая капсулу, синовиальную оболочку, хрящи и суставные концы костей.

Вместе с тем, многочисленные связи суставной сумки с кровеносной и лимфатической системой создают благоприятные условия для диссеминации возбудителя через кровь и лимфу с возможным развитием сепсиса или формированием гнойных очагов в отдаленных сегментах.

Обычно возбудителями гнойного артрита являются стрептококки или стафилококки. Реже причиной развития воспалительного процесса становятся гонококки, кишечная палочка, клебсиеллы, протей, пневмококки, сальмонеллы, микобактерии и другие микроорганизмы.

Предрасполагающими факторами, увеличивающими вероятность развития гнойного артрита, являются обильное загрязнение ран и открытых переломов, а также снижение общей сопротивляемости вследствие иммунных нарушений, тяжелых соматических заболеваний, истощения, тяжелой сочетанной травмы и т. д.

Лечение гнойного артрита

Пациенты с гнойным артритом подлежат немедленной госпитализации. Назначается антибиотикотерапия. На ранних стадиях (при синовите с отсутствием гноя) лечение консервативное.

Накладывается гипс, проводятся пункции сустава с последующим введением антибиотиков. При эмпиеме (гное в суставе) и выраженной интоксикации показана немедленная артротомия с последующим дренированием сустава.

При обширных гнойных ранах и открытых переломах проводится вторичная хирургическая обработка с рассечением краев раны, удалением инородных тел и свободно лежащих костных отломков, иссечением нежизнеспособных тканей, широкой артротомией и вскрытием гнойных затеков. При развитии сепсиса необходимо более объемное хирургическое вмешательство – резекция сустава.

www.krasotaimedicina.ru

Коксартроз

Коксартроз тазобедренного сустава – это разновидность артроза, которая является лидером среди всех заболеваний опорно-двигательной системы. Такой коксартроз встречается у всех возрастных групп.

Однако больше всего им страдают люди старше 40 лет. Это заболевание можно успешно вылечить без хирургического вмешательства на ранних стадиях, однако многие больные не идут к врачу сразу, игнорируя слабые боли, тогда как болезнь с каждым днем усугубляется.

Диспластический коксартроз предполагает нарушение нормального развития крыши впадины вертлужной.

Коксартроз тазобедренного сустава: симптомы и причины

Коксартроз тазобедренного сустава, симптомы которого нельзя игнорировать, может привести к тяжелым последствиям. Выделяют несколько основных симптомов заболевания, которые зависят от стадии болезни:

  • появляется боль в бедре, суставе, области паха, колене при нагрузке и в  покое;
  • движения становятся тугоподвижными и скованными;
  • возникает хромота;
  • укорачивается больная нога;
  • атрофируются мышцы бедр.

Главный признак коксартроза – это боль, характер которой, ее продолжительность, локализация и интенсивность зависят от стадии болезни. Вначале боли в суставе являются слабо выраженными, вот почему многие пациенты не торопятся сразу обращаться к врачу, поскольку надеются, что боль уйдет сама и это их главная ошибка. Затем боль начинает усиливаться, появляясь при шагах и стихая только в состоянии покоя. Далее больной начинает немного хромать и припадать на больную ногу при ходьбе.

Причины заболевания

Когда ставится диагноз коксартроз, причины возникновения этого заболевания могут быть различные. Приведем несколько основных.

  1. Травмы. Такой причиной может стать не какое-то крупное поражение, а во многих случаях на развитие болезни оказывают влияние хронические микротравмы, способствующие растрескиванию и истончению хряща. Также они влияют на надрыв капсулы сустава, приводя к скоплению многих  повреждений. Зачастую повторяющиеся микротравмы являются предтечей появления такой болезни.
  2. Чрезмерная нерациональная физическая нагрузка. Зачастую дегенеративные процессы развиваются, когда сустав подвержен избыточным нагрузкам, в особенности, если имеются факторы, которые предрасполагают к развитию заболевания.
  3. Генетическая предрасположенность. Обычно передается по наследству не заболевание, а некоторые особенности в строении хрящевой ткани, прочие  аномалии развития костной ткани или сустава. Вот почему в сочетании с прочими негативными условиями это иногда влияет на развитие коксартроза даже в большей мере, нежели у других людей.
  4. Заболевания. К примеру, артрит в случае отсутствия правильного лечения может с течением времени переродиться в артроз. Связано это с тем, что во время артрита изменяются свойства хрящевой ткани, происходит нарушение кровообращения. Постепенно это приводит к развитию дегенеративного процесса.
  5. Избыточный вес. При наличии лишнего веса нагрузка на суставы значительно возрастает, что существенно увеличивает возможность развития коксартроза. В особенности это касается лиц пожилого возраста.

Коксартроз тазобедренного сустава: лечение

В настоящее время существует много разных методик, как лечить коксартроз тазобедренного сустава.

Если уже выявлена III степень заболевания, то лечение остается проводить только хирургическое при помощи эндопротезирования, которое предполагает замену искусственным протезом поврежденного сустава.

Если поставлен диагноз более ранней степени заболевания коксарторз, то лечение схоже, скажем, с лечением артроза стопы или другого вида артроза, оно осуществляется без оперативного вмешательства.

Применяются следующие лекарственные препараты.

  1. Нестероидные противовоспалительные (индометоцин, кетопрофен, диклофенак и пр.). Они хорошо убирают боли, снимают отек и воспаление, однако при долгом применении подавляют способность хряща восстанавливаться самостоятельно. К тому же имеют множество побочных эффектов.
  2. Для более длительного применения подходит мовалис в таблетках с более мягким действием.

  3. Сосудорасширяющие (теоникол, никошпан и др), расслабляющие гладкую мускулатуру сосуда и расширяя их просвет. Такое лечение дает эффективные результаты.
  4. Для расслабления мышц (сирдалуд, мидокалм). Следует проводить такое лечение с осторожностью.
  5. Для восстановления хряща (глюкозамин, дона, хондраитин сульфат).
  6. Гормональные стероидные (внутрисуставные инъекции мителпреда, кеналога, гидрокотизона).
  7. Мази, компрессы, примочки.
Читать также:  Почему возникает боль в плечевом суставе при поднятии руки

Действие мазей

Многие полагают, что различные подобные препараты могут быть основным лекарством для лечения суставных заболеваний. Однако это не так. Тазобедренный сустав располагается довольно глубоко, поэтому вероятность того, что вещества, содержащиеся в мазях, смогут до него добраться, довольно мала.

Однако положительный эффект заключается непосредственно в процессе втирания, для чего подходят простые согревающие мази. Благодаря процессу втирания улучшается кровообращение, помогая иногда снимать болезненный спазм.

Иногда для лечения применяется физиотерапия, однако здесь ситуация точно такая же, как с мазями. Она используется лишь для того, чтобы улучшить  кровообращение и снять спазмы. Наиболее эффективно действует криотерапия, лазеротерапия и массаж.

Лечебная гимнастика при коксартрозе способствует укреплению мышц и улучшению кровообращения. Однако упражнения при коксартрозе нужно подбирать аккуратно. Полезно в этом случае заниматься плаванием.

Когда ставится диагноз коксартроз, лечение народными методами также может быть использовано. Для этого применяют лимон с медом, настойку сирени, отвар из липового цвета, корня петрушки и лопуха, коры ивы, листьев березы, настойку сабельника, мази из свиного жира, настойки из сельдерея, чеснока и лимона и прочие.

sustavy-svyazki.ru

Псориатический артрит

Псориатический артрит – одна из форм артрита, которая поражает людей, страдающих псориазом (сложным кожным заболеванием). У многих вначале развивается псориаз и позднее присоединяется воспаление суставов — артрит. Но иногда артрит предшествует псориазу.

  • Боль в суставах, скованность и припухлость относятся к основным признакам псориатического артрита.
  • Поражаются любые суставы, включая мелкие суставы кистей и позвоночник.
  • Развитие заболевания непредсказуемо: от умеренных проявлений до выраженных изменений в суставах.
  • Течение псориаза, как и псориатического артрита, волнообразное, и обострения могут сменяться периодами полного отсутствия жалоб.

На сегодняшний день лечение состоит в уменьшении тяжести проявлений заболевания и предотвращении повреждения суставов. Несмотря на то, что препаратов, полностью излечивающих псориатический артрит, не существует, без лечения и регулярных физических упражнений течение этого заболевания может быть очень тяжелым.

Симптомы псориатического артрита

И псориаз, и псориатический артрит – хронические заболевания, с годами они склонны прогрессировать и принимать затяжной характер, однако могут быть периоды «затишья» (ремиссии), когда симптомы уходят и состояние нормализуется, чередующиеся с периодами обострения. Как правило, ухудшение (улучшение) состояния кожи и суставов происходит одновременно.

Основные проявления псориатического артрита:

  • Боль в пораженных суставах;
  • Скованность в суставах, которая также может быть поводом записаться к неврологу;
  • Суставы горячие на ощупь.

Специфика поражения суставов при псориатическом артрите.

Типы псориатического артрита

Выделяют пять основных типов псориатического артрита, которые могут проявляться с течением времени у одного и того же человека:

  • Боль в суставах на одной стороне тела. Это одна из умеренных форм псориатического артрита, так называемый ассиметричный псориатический артрит, при котором поражаются суставы на одной стороне тела или разные суставы на каждой стороне тела, включая тазобедренные, коленные, голеностопные и лучезапястные. Обычно вовлекается менее 5 суставов, они становятся болезненными и покрасневшими. Если ассиметричный артрит поражает кисти и стопы, воспаление и припухание сухожилий может вызвать характерное утолщение пальцев (дактилит), и они становятся похожими на маленькую сосиску («сосискообразные» пальцы).
  • Двусторонняя, или симметричная боль в суставах. Обычно симметричный псориатический артрит поражает 5 и более суставов симметрично, то есть, на обеих сторонах тела. Эта форма артрита встречается чаще у женщин, а связанный с артритом псориаз протекает тяжелее.
  • Боль в мелких суставах кистей. Псориатический артрит, поражающий самые мелкие суставы кистей и стоп, расположенные около ногтей (дистальные межфаланговые суставы), — редкая форма и встречается, в основном, у мужчин. Ногти тоже довольно часто становятся характерными для псориаза: они утолщаются, меняют цвет, в них появляются ямки.
  • Боль в спине. Эта форма псориатического артрита, называемая спондилитом, может вызвать воспаление позвоночника, а также скованность и воспаление шейного отдела, поясничного, а также соединений между позвоночником и тазом (сакроилеальных суставов). Воспаление может возникнуть в местах прикрепления связок к позвоночнику. С прогрессированием болезни движения становятся болезненными и затруднительными.
  • Деструктивный артрит. Незначительный процент людей с псориатическим артритом имеет его тяжелую форму – мутилирующий артрит. С годами эта форма артрита разрушает мелкие кости кистей, особенно пальцев, приводя к постоянной деформации и нарушению функции.

Если у Вас псориаз, обязательно скажите доктору о присоединившейся боли в суставах. Псориатический артрит может начаться внезапно или постепенно, но в любом случае эта болезнь может серьезно повредить суставы, если она останется без лечения.

Причины псориатического артрита

Псориаз – это заболевание кожи, при котором на ней образуются бляшки, состоящие из плотных участков, покрытыми сухими ороговевшими слоями клеток кожи. Артрит вызывает боль и скованность суставов.

Оба заболевания относятся к группе аутоиммунных, то есть возникают, когда иммунная система, которая в норме защищает организм от вредных агентов, например, бактерий и вирусов, ошибочно начинает атаковать здоровые клетки и ткани. Неправильный иммунный ответ вызывает воспаление суставов и чрезмерную продукцию клеток кожи.

Лечение псориатического артрита

Специфического лечения псориатического артрита не существует, и основной задачей является уменьшение воспаления в пораженных суставах, чтобы предотвратить боль и потерю функции.

Препараты, используемые для лечения псориатического артрита:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП),
  • Глюкокортикоиды,
  • Базисные препараты,
  • Иммуносупрессивные препараты.

Все препапаты назначает только доктор, с учетом течения болезни, риска развития побочных эффектов и наличия сопутствующих заболеваний.

Хирургия

К помощи хирурга прибегают редко, только в случаях, если обычное лечение не дает хорошего результата и не облегчает симптомы.

www.primamedica.ru

Болезнь Пертеса (или остеохондропатия головки бедра) относится к числу наиболее часто встречающихся заболеваний тазобедренного сустава у детей в возрасте от 3 до 14 лет и представляет собой самую распространенную в детском возрасте разновидность асептического некроза головки бедренной кости. Термин «асептический некроз» в данном случае означает омертвение костной ткани эпифиза (то есть верхней полусферы) головки бедра неинфекционной природы.

Как самостоятельное заболевание впервые была описана хирургами: английским Легга [Legg A. Th., 1909], французским Кальве [Calve J., 1910] и немецким Пертесом [Perthes G.G., 1910] и с тех пор называется именами этих авторов, т. е. болезнью Легга–Кальве–Пертеса.

  • Болезнь Пертеса возникает в диспластически измененном тазобедренном суставе, причем нарушения развития структуры могут затрагивать любой из его компонентов, включая сосудистую сеть и невральные структуры.
  • Необходимо подчеркнуть, что лечение данных пациентов тем успешнее, чем в более ранние сроки поставлен диагноз, т.к. с каждым месяцем течения процесса методы лечения усложняются и функциональный результат запоздалой терапии ухудшается.

Симптомы

Период дебюта заболевания в основном пропускается практическими врачами поликлинического звена. В 80% пациенты с выраженными рентгенологическими проявлениями ранее обращались в поликлиники по месту жительства, где даже предположения о возможном начале заболевания не возникало.

  • В дальнейшем основными жалобами является: хромота — непостоянного характера возникающая к концу дня или после физических нагрузок, быстрая утомляемость, боль коленном и реже в тазобедренном суставе, ограничение движения в тазобедренном суставе на стороне поражения.
  • Нередко, после стихания болей, пациенты возвращаются к прежнему режиму двигательной активности, и при повторном возникновении болей на рентгенограммах отмечаются уже выраженные признаки остеонекроза.
  • Почти постоянно выявляются вегетососудистые нарушения в виде мраморного рисунка кожи, бледности, похолодания и потливость стоп, замедление капиллярного пульса на пальцах стоп, снижение температуры, асимметрия реакция потоотделения, нарушение кровообращения во всей конечности.

Первый «болевой эпизод» наиболее важен в диагностике заболевания и во многом определяет дальнейшую тактику лечения и прогноз заболевания. Через 4-6 месяцев не диагностированного заболевания появляется гипотрофия мышц бедра, ягодиц, стойкая хромота, контрактура в тазобедренном суставе, которые служат причиной обращения к ортопеду.

Чаще всего болеют дети в возрасте от 5 до 12 лет, мальчики – примерно в 4 раза больше, чем девочки. Обычно поражается один сустав , а в 70-20 % случаев – два сустава.

Классификация болезни Легга-Кальве-Пертеса.

Общепризнанная классификация остеохондропатии головки бедренной кости, предложенная Аксхаузеном в 1928 г., наиболее полно отражает известные процессы в течении болезни Пертеса , выделяя 5 стадий.

  • I – стадия: первичный субхондральный асептический некроз губчатого костного вещества и костного мозга головки бедра.
  • II – стадия: импрессионный перелом.
  • III – стадия: расчленение деформированной головки бедра на секвестры – фрагментация.
  • IV – стадия: репарация, реконструкция костных балок.
  • V – стадия: конечная, восстановление структуры губчатого вещества.

Диагностика болезни Легга–Кальве–Пертеса.

Диагностика на ранних стадиях заболевания затруднена, особенно на стадии дорентгенологических изменений из-за отсутствия патогномоничных симптомов. Имеющиеся субъективные ощущения при болезни Пертеса столь же часто встречаются при других заболеваниях тазобедренного сустава. Основным методом диагностики дистрофических процессов тазобедренного сустава остается рентгенологический. К перспективным современным методам лучевой диагностики диспластических заболеваний тазобедренного сустава отонсят компьютерную томографию, позволяющую послойно полипозиционно исследовать структуру головки и шейки.

www.kdcenter.ru

Лечение болезни Пертеса

Начинают терапию болезни Пертеса с консервативных методов.

Применяется:

  • Полная разгрузка пораженного сустава и конечности с наложением специальных ортопедических конструкций и гипсования, применением специальных скелетных вытяжений и функциональных кроватей
  • Медикаментозные и немедикаментозные меры по улучшению кровообращения в пораженном суставе
  • Стимулирование рассасывания некротической ткани и замещение ее на здоровую костную ткань
  • Поддержание тонуса мышц

Лечение длительное, не менее года, и должно проводиться в условиях специальных санаториев или стационаров. В течение всего процесса лечения болезни Пертеса применяют специальную лечебную гимнастику, курсы массажа и физиотерапии.

С четвертой стадии разрешаются активные упражнения в облегченных условиях, а в пятой дают нагрузки для нормализации работы сустава и разработки мышц.

Чтобы стимулировать восстановление кости со второй стадии развития болезни Пертеса назначают электрофорез, диатермию и УВЧ, тепловые процедуры. Важно обеспечение полноценного питания, богатого кальцием и жирорастворимыми витаминами, дополнительным белком.

Вставать на ногу и начинать ходить можно при контрольном рентгене с восстановлением структуры головки кости.

Оперативное лечение применяют редко – в запущенных случаях могут производиться операции по восстановлению целостности сустава, введение спиц и наложение специальных конструкций.

Прогнозы

Для жизни болезнь Пертеса не опасна, но ее запущенные формы могут приводить к инвалидизации. Возможно формирование деформирующих артрозов, в некоторых случаях ограничивается подвижность ноги в области сустава, происходят нарушения походки и формируется постоянная хромота.

При раннем начале лечения болезнь Пертеса вылечивается полностью. Но запрещаются профессии с перегрузками и поднятием тяжестей, спортивные занятия с растяжками в области суставов, потенциально травматичные виды спорта.

www.diagnos.ru

Что такое деформирующий артроз тазобедренного сустава и почему он возникает

Артроз тазобедренного сустава (известен также под названиями коксартроз и деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава) — одна из наиболее часто диагностируемых патологий костно-мышечной системы. В России этот недуг является ведущей причиной нетрудоспособности у людей с болезнями суставов.

Для справки  Коксартроз — хроническое воспаление тазобедренного сустава, для которого характерно преждевременное разрушение хрящевой ткани, сужение суставной щели и уменьшение подвижности ноги со стороны поражения.

Образно проблему человека, страдающего от артроза тазобедренного сустава, можно сравнить с дверью, петли которой не смазаны. Из-за недостатка «смазки» внутри сустава кости начинают соприкасаться, что провоцирует боль и скованность (подобно скрипу и тугому ходу двери). Позже, если заболевание игнорировать, на костных поверхностях возникают выросты («ржавчина»), которые все больше ограничивают движения в суставе, а при неблагоприятном исходе он перестает выполнять свою функцию.

Обычно считается, что артроз тазобедренного сустава — возрастная проблема. Статистика подтверждает эту точку зрения: после 40 лет такой диагноз ставят одному из десяти, после 60 лет — одному из трех пациентов, а у тех, кому за 70, коксартроз выявляется в 80% случаев. Но нередко боли в бедре приводят в кабинет ортопеда и молодежь.

Так, среди причин остеоартроза тазобедренного сустава выделяют следующие наиболее значимые:

  • врожденное нарушение развития (дисплазия) сустава, которое может никак себя не проявлять до зрелого возраста;
  • преждевременное изнашивание суставов, возникающее вследствие интенсивных нагрузок у спортсменов или при ожирении;
  • травмы и инфекции, затрагивающие опорно-двигательный аппарат;
  • другие заболевания костно-мышечной системы, которые приводят к патологическому перераспределению нагрузки на суставы;
  • нарушение кровоснабжения сустава (например, вследствие атеросклероза сосудов).

Врачи полагают, что к артрозу тазобедренного сустава ведет совокупность факторов, поэтому у людей с предрасположенностью к этой болезни патологический процесс возникает раньше, как и у больных ожирением, сахарным диабетом или ишемическим поражением сердца.

Симптомы коксартроза

Первым признаком артроза является боль после физической нагрузки. Неприятные ощущения возникают как в паховой области, так в бедре и колене.

Это важно Часто при коксартрозе боль поначалу сосредоточена в коленном суставе, и человек обращается к врачу именно с такой жалобой. Неопытный доктор может назначить рентген этой области и при наличии незначительных изменений выставить ошибочный диагноз — гонартроз 1 степени. В результате время будет упущено. Поэтому при болях в ноге стоит уделить время поиску грамотного врача-ортопеда и хорошей ортопедической клиники.

Если коксартроз не начать лечить на ранних стадиях, к боли присоединяются следующие симптомы: скованность и хруст в суставе, изменение походки (часто, чтобы избежать неприятных ощущений, больные разворачивают ногу кнаружи и переваливаются при ходьбе с боку на бок — формируется «утиная» походка), прихрамывание. Со временем патологический процесс приводит к атрофии мышц бедра и визуальному укорочению больной конечности. На поздних стадиях остеоартроз тазобедренного сустава перерастает в анкилоз — полное сращивание бедренной кости с тазом, отчего нога фиксируется в одном положении и выполняет лишь функцию опоры.

Степени заболевания

Для удобства диагностики врачи выделяют три степени коксартроза:

  • 1 степень остеоартроза тазобедренного сустава выставляется при умеренных болевых проявлениях и отсутствии скованности в движениях. При рентгенографии заметно небольшое сужение суставной щели и единичные костные выросты, остеофиты. При условии адекватного лечения коксартроз 1 степени можно остановить, устранив симптомы заболевания.
  • 2 степень коксартроза сопровождается появлением ноющей боли даже в состоянии покоя ноги. Движения в суставе затруднены: человек не может поднимать и отводить ногу вбок. Особенно ощутима боль при попытке разворачивать стопу выпрямленной ноги вправо и влево. Больной хромает, иногда в суставе слышен хруст. На рентгеновских снимках — деформация головки бедренной кости, многочисленные остеофиты и сужение суставной щели на треть. Лечебные меры позволяют приостановить ход болезни на долгие годы.
  • При 3 степени коксартроза боль в суставе не стихает круглосуточно, развивается атрофия мышц бедра и ягодиц — все тело человека кажется перекошенным в сторону поражения. Рентген указывает на глубокую деформацию сустава и сужение просвета щели вплоть до полного соединения костных поверхностей. Терапевтический подход, как правило, не дает ощутимого эффекта — требуется замена сустава протезом.

Для диагностики деформирующего остеоартроза применяется как наружный осмотр, при котором доктор изучает подвижность ноги, оценивает походку и внешний вид больного, так и рентгенография. При сомнениях в правильности диагноза специалист дополнительно выписывает направление на магнитно-резонансную томографию (МРТ) тазобедренного сустава.

Как лечить артроз тазобедренного сустава

Борьба с коксартрозом требует привлечения разных методик: от лекарственных препаратов и лечебной физкультуры до курсов вытяжения сустава и операции, которую обычно назначают при безуспешных попытках обратить развитие болезни вспять.

Консервативное лечение

Безоперационное лечение требует времени и финансовых затрат, но оно может улучшить качество жизни пациента и в долгосрочной перспективе – отменить потребность в хирургической операции. Первое, что выписывает ортопед больному с коксартрозом, — лекарства, снимающие боль и воспаление (нестероидные и стероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты). Для активизации кровоснабжения в области артроза и восстановления хрящевой ткани прописывают сосудорасширяющие лекарства и хондропротекторы. Кроме того, больному могут предложить современную методику стимуляции регенераторных процессов — плазмолифтинг, то есть инъекции компонентов крови пациента в патологический очаг. Эти меры наиболее эффективны при остеоартрозе тазобедренного сустава 1 и 2 степени тяжести.

Нехирургические методы лечения

Помимо таблеток, мазей и инъекций лечение коксартроза требует использования физиотерапии и кинезитерапии, а также коррекции диеты. Стратегия помощи, разработанная опытным ортопедом, позволяет людям с 1 и 2 степенью артроза тазобедренного сустава избежать эндопротезирования и ограничить потребность в лекарствах.

Физиотерапия

  • Ударно-волновая терапия (УВТ) применяется в кардиологии, неврологии, ортопедии и спортивной медицине. Основа воздействия на организм — звуковые волны, обеспечивающие приток крови к нужному участку тела, что стимулирует процессы регенерации и ускоряет обмен веществ. Этот сравнительно новый метод уже показывает значительные результаты в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата и становится одним из самых популярных.
  • Миостимуляция при коксартрозе направлена на восстановление работы мышц, ослабших из-за вынужденного ограничения движений в суставе.
  • Фонофорез сочетает преимущества ультразвукового и лекарственного воздействия на тело: под влиянием прибора фармацевтический препарат в виде мази или крема эффективнее проникает сквозь кожные покровы к тазобедренному суставу.
  • Озонотерапия снижает неприятные ощущения и активизирует рост хрящевой ткани благодаря свойствам озоно-кислородной смеси.
Читать также:  Для чего нужен и как выбрать бандаж на плечевой сустав

Кинезитерапия

  • ЛФК считается основой успешного лечения артроза любой локализации: регулярное выполнение особой системы упражнений укрепляет связки и мышцы вокруг больного сустава, что снижает дискомфорт при привычных ежедневных нагрузках.
  • Массаж (включая лимфодренаж) и мануальная терапия направлены на пассивную работу с мускулатурой, связками и суставом. Подходы, применяемые для помощи людям с коксартрозом, снижают потребность в таблетках и инъекциях, что уменьшает фармакологическую нагрузку на организм.
  • Механотерапия подразумевает работу с тренажерами, которые помогают упражнять сустав без значительных физических усилий, что особенно востребовано у больных преклонного возраста.
  • Вытяжение суставов при помощи специального тракционного аппарата или рук мануального терапевта увеличивает пространство внутри сустава, что «отбрасывает» патологический процесс на несколько ступеней назад, облегчая симптомы и давая организму время на восстановление функции тазобедренного сустава.

Диетотерапия

Требуется всем пациентам с коксартрозом, но наиболее важна для пациентов с ожирением. Похудение снижает нагрузку на воспаленный сустав и улучшает метаболизм. В комбинации с прочими консервативными методиками сбалансированное питание позволяет забыть о болевом синдроме и других проявлениях артроза тазобедренного сустава.

Оперативное лечение

В эту группу входят процедуры, осуществляемые хирургом в условиях операционной. Все они, кроме пункции тазобедренного сустава, требуют госпитализации и многомесячного восстановительного периода. При коксартрозе 3 степени, когда консервативное лечение не приносит облегчения, только протезирование помогает избавить больного от дискомфорта и боли, вернув ему радость движения.

  • Пункция (малоинвазивное вмешательство) подразумевает откачивание из полости сустава избыточной жидкости, что снимает боль и улучшает подвижность ноги. Может проводиться неоднократно, особенно при назначении стероидных препаратов.
  • Артроскопический дебридмент подразумевает очистку внутренней поверхности сустава от фрагментов измененной хрящевой ткани и промывание его полости лечебным раствором для снятия воспаления. Эта операция проводится через несколько проколов, без вскрытия полости сустава.
  • Околосуставная остеотомия — искусственный перелом бедренной кости с последующим ее сращиванием под другим углом, что позволяет снизить нагрузку на сустав. Такое вмешательство нельзя назвать панацеей — спустя 2–5 лет боль возвращается, однако в некоторых условиях, когда эндопротезирование невозможно, околосуставная остеотомия тазобедренного сустава — наилучшее решение проблемы коксартроза.
  • Эндопротезирование означает полную замену сустава на протез, который может служить до 20-ти лет. Несмотря на сложность вмешательства, его хорошо переносят пациенты разных возрастов, готовые к активной реабилитации после операции. Хирурги отмечают, что важное условие успеха — предварительное лечение ожирения и использование методов кинезитерапии с целью восстановления силы мышц, окружающих сустав.

Профилактика остеоартроза тазобедренного сустава важна людям после 40 лет, спортсменам и родственникам людей с уже диагностированным коксартрозом или переломом шейки бедренной кости. Врачи рекомендуют группе риска следить за фигурой, беречься от травм (например, носить зимой обувь на нескользящей подошве) и регулярно заниматься фитнесом. При первых симптомах артроза тазобедренного сустава незамедлительно обращайтесь к ортопеду. Лечение заболевания нужно проходить у врача-специалиста, опытного и внимательного к любым изменениям в самочувствии пациента.

https://www.kp.ru/guide/artroz-tazobedrennogo-sustava.html

Почему возникает деформирующий артроз тазобедренного сустава

Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) — это дегенеративно-дистрофическое заболевание, при котором разрушаются хрящи, покрывающие поверхность головки бедра и вертлужной впадины. Болезнь развивается постепенно и вызывается самыми разными причинами.

К развитию артроза тазобедренного сустава могут привести:

  • гормональные изменения — как возрастные, так и патологические, например при сахарном диабете;
  • нарушения кровообращения вследствие травмы, чрезмерных физических нагрузок, общих проблем с сосудами;
  • воспалительные процессы (например при артрите);
  • ожирение — из-за чрезмерной нагрузки на тазобедренный сустав возможно его сдавливание и разрушение;
  • врожденная предрасположенность (аномалии строения головки бедренной кости);
  • чрезмерные физические нагрузки — сами по себе они редко приводят к артрозу, но могут ускорить развитие болезни при других неблагоприятных факторах;
  • травмы — такие как вывихи, переломы и растяжения.

Симптомы коксартроза

Поскольку сустав разрушается постепенно, выделяют четыре стадии артроза тазобедренного сустава.

Первая степень

Симптомы могут отсутствовать либо быть слабовыраженными. Для первой стадии артроза тазобедренного сустава характерны:

  • боли в области передней и боковой поверхностей бедра и в паху после длительных или интенсивных физических нагрузок;
  • чувство скованности в суставе после долгой неподвижности (чаще — по утрам);
  • похрустывание или пощелкивание в суставе при движении.

Вторая степень

На этой стадии разрушение сустава уже зашло далеко. Чаще всего люди обращаются к врачу именно на этом этапе. Среди симптомов артроза тазобедренного сустава второй степени:

  • постоянная боль, которая не исчезает даже в состоянии покоя;
  • нарушение подвижности сустава;
  • прогрессирующая хромота — человек инстинктивно старается снизить нагрузку на пораженный сустав.

Третья степень

Если на первой и второй стадиях развития болезни еще можно обойтись консервативными методами лечения, то третья нередко требует оперативного вмешательства.

Признаки третьей стадии коксартроза:

  • сильная боль в области пораженного сустава, которая затрагивает все бедро и отдает в колено;
  • хромота;
  • уменьшение длины ноги со стороны больного сустава (иногда, примерно в 10% случаев, наблюдается удлинение ноги);
  • атрофия мышц бедра.

Четвертая степень

На этом этапе мышцы бедра практически полностью атрофированы, а больной испытывает постоянную боль. Единственной результативной мерой будет замена разрушенного сустава на искусственный протез.

Как лечить артроз тазобедренного сустава

Существует много методов терапии коксартроза. Обычно врач назначает их комбинацию, так как лечение этого заболевания должно быть комплексным.

Медикаментозное лечение

При коксартрозе 1 и 2 степени для лечения успешно применяются лекарственные средства. В первую очередь к лекарствам от артроза тазобедренного сустава относятся нестероидные противовоспалительные препараты, сосудорасширяющие средства, которые улучшают кровоснабжение суставов, миорелаксанты, которые расслабляют мускулатуру и снимают спазмы. Применяют также хондропротекторы, которые восстанавливают хрящевую ткань. На ранних стадиях помогают и местные средства в виде пластырей, аппликаций и мазей — они улучшают кровообращение.

Без своевременного лечения артроз тазобедренного сустава может привести к анкилозу. Анкилоз — полное сращивание бедренной кости с тазом. При этом заболевании нога становится совершенно неподвижной в суставе.

Нехирургические методы лечения

  • Физиотерапия нередко становится основным способом лечения артроза тазобедренного сустава. Если средства были подобраны правильно, она дает очень хорошие результаты. К нехирургическим методам относятся:
  • УВТ. Ударно-волновая терапия — метод новый, но, по мнению многих физиотерапевтов и пациентов, эффективный. УВТ основана на воздействии волн с частотой от 16 до 25 Гц на пораженный сустав, что оказывает оздоравливающе воздействие, восстанавливая кровоснабжение и активизируя обменные процессы в области локализации боли.
  • Плазмотерапия (плазмолифтинг сустава). Еще один современный способ лечения артроза — инъекции плазмы крови в пораженный сустав. Плазма содержит тромбоциты, которые регенерируют ткани.
  • Миостимуляция. Сокращения мышц при воздействии на них электрических импульсов. Метод помогает справиться с проявлениями артроза. После курса миостимуляции ослабленные и атрофированные мышцы укрепляются, восстанавливается их связь с нервными окончаниями.
  • Фонофорез. Это давно известный метод, который заключается в воздействии на пораженный сустав ультразвуком. Таким образом можно трансдермально доставить лечебные вещества к пораженным тканям и одновременно воздействовать на сустав физически. Фонофорез насыщает ткани кислородом, ускоряет регенерацию, снимает боль и отеки.
  • Озонотерапия. Озон насыщает ткани кислородом, тем самым ускоряя клеточный метаболизм и эффективно снимая воспаление. В конечном итоге это приводит к ускоренному восстановлению поврежденных тканей.
  • Гирудотерапия. Гирудотерапия, или лечение пиявками, действительно может оказать положительный эффект при лечении артроза тазобедренного сустава. Секрет пиявок обладает высокой биологической активностью, улучшает кровообращение.
  • Радоновые ванны. Такие ванны оказывают общеукрепляющее действие, благотворно воздействуя на сердце и сосуды. Они также улучшают циркуляцию крови и снимают боль при артрозе.
  • ЛФК. Лечебная физкультура при артрозе направлена не только на поддержание тонуса мышц и укрепление связок, но и на разработку сустава, а также на формирование привычки правильно двигаться.
  • Массаж (в т.ч. лимфодренаж) и мануальная терапия. Массаж — это, можно сказать, универсальный метод, который помогает облегчить состояние при разных болезнях, в том числе и при артрозе. Лечебный массаж снимает напряжение с мышц, улучшает кровоснабжение тканей и суставов, способствует выработке синовиальной жидкости и обладает обезболивающим действием.
  • Механотерапия. Для проведения механотерапии используются специальные тренажеры, созданные именно для лечебных нагрузок.
  • Вытяжение суставов. Этот метод при артрозе тазобедренного сустава применяют достаточно часто. По результатам курса процедур увеличивается зазор между поверхностями сустава, что уменьшает нагрузку на хрящевую ткань.
  • Диетотерапия. Правильное питание очень важно для излечения. При артрозе советуют придерживаться особого режима питания. Если пациент страдает от лишнего веса, придется приложить все старания, чтобы похудеть, иначе постоянная нагрузка на сустав сведет на нет все старания врачей. Основой меню должна стать рыба и нежирное мясо, богатые белком бобовые, листовые овощи и хлеб из муки грубого помола — источник витаминов группы В, необходимых для правильного метаболизма. Жареное полностью попадает под запрет, как и фастфуд. Питаться нужно дробно, маленькими порциями, несколько раз в день.
  • Оперативное лечение
  • Все вышеописанные методы эффективны на ранних стадиях, но, если болезнь зашла далеко, потребуется оперативное вмешательство.
  • Пункция (малоинвазивное вмешательство). Пункцию проводят для того, чтобы удалить из суставной сумки избыток жидкости. Это восстанавливает подвижность сустава и снимает боль.
  • Артроскопический дебридмент. Это удаление деформированной части хряща, которое дает облегчение, однако без всестороннего лечения эффект будет временным.
  • Околосуставная остеотомия. Остеотомия — рассечение кости с ее последующей фиксацией. Эту операцию проводят для того, чтобы улучшить работу изношенного сустава и снизить нагрузку на него. Метод часто применяют в тех случаях, когда причиной артроза является деформация головки кости.
  • Эндопротезирование. Этим термином обозначают замену собственного сустава искусственным, сделанным из титана. Это крайняя мера, к ней прибегают лишь тогда, когда сустав полностью разрушен и восстановление его невозможно.

Особенности лечения на разных стадиях заболевания

Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем проще и быстрее будет лечение. На первой и второй стадиях коксартроза для полного выздоровления достаточно медикаментозного лечения и курса физиотерапии. Однако болезнь может вернуться, если не пересмотреть образ жизни. Чтобы сохранить здоровье, придется сбросить лишний вес, рационализировать диету, отказаться от вредных привычек.

На третьей и четвертой стадиях без операции уже не обойтись. Физиотерапия и медикаментозное лечение тоже применимы, но уже в качестве реабилитационных мер после оперативного вмешательства.

Для профилактики артроза нужно регулярно проходить осмотр у врача-ортопеда, особенно если в прошлом были травмы суставов. Пристальное внимание этим осмотрам должны уделять профессиональные спортсмены, а также люди с лишним весом.

https://www.pravda.ru/navigator/artroz-tazobedrennogo-sustava.html

 Артрит тазобедренного сустава: симптомы и лечение

При этом заболевании происходят воспаление и разрушение суставных тканей. Наличие воспаления, вызванного инфекцией, – важное отличие коксита от коксартроза. Также он отличается наличием локального повышения температуры, кожного покраснения, сильного отека и интоксикации. Инфекционное воспаление суставов возможно в любом возрасте.

Ослабить защиту суставных тканей от проникновения болезнетворных микроорганизмов могут:

  • частые спортивные травмы;
  • постоянное ношение тяжестей;
  • наличие лишнего веса;
  • отсутствие полноценного отдыха;
  • неправильное питание;
  • неудобная обувь, в том числе на высоких каблуках;
  • частые стрессы;
  • длительное нахождение в одном и том же положении (сидя или стоя).

Острая форма коксита сопровождается внезапным ухудшением состояния, интоксикацией, высокой температурой и интенсивной болью, нарушением подвижности. Без лечения болезнь приобретает хронический характер. В этом случае происходит разрушение суставных тканей, обострения с каждым разом протекают все тяжелее, а периоды ремиссии становятся короче.

Симптомы артрита тазобедренного сустава 

  • интенсивный болевой синдром;
  • отек;
  • локальное повышение температуры и покраснение кожи;
  • отраженные боли в ягодице, паху, бедре;
  • снижение подвижности;
  • изменение походки;
  • усиление боли при движении, физической нагрузке;
  • общее ухудшение состояния из-за интоксикации.

Существуют несколько видов заболевания.

Ревматоидный Развивается на фоне аутоиммунных заболеваний. В этом случае начинают разрушаться здоровые суставные ткани
Инфекционный Как правило, процесс односторонний. Воспаление вызывают патогенные микроорганизмы, попавшие в ткани вместе с током крови или при хирургических манипуляциях. Переход болезни в гнойную форму может вызвать необратимые изменения в тканях, привести к инвалидности или даже летальному исходу
Подагрический Развивается на фоне нарушения обменных процессов
Реактивный Это поражение суставов после перенесенной инфекции. Чаще всего его вызывают хламидии, иерсинии, сальмонеллы и некоторых других

 Женщины и мужчины сталкиваются с кокситом одинаково часто. У взрослых обычно диагностируется одностороннее воспаление, вызванное каким-либо первичным заболеванием: псориазом, инфекциями мочеполовой системы, подагрой и некоторыми иными. Дети в большей степени подвержены этой патологии из-за особенностей опорно-двигательного аппарата и иммунной системы. Тазобедренный артрит обнаруживается примерно у каждого 8-го ребенка из 300.

Без лечения воспаление суставных тканей может привести к сепсису или летальному исходу, особенно у ослабленных пациентов и маленьких детей. Однако в 90% случаев при своевременном лечении заболевание проходит бесследно.

Артрит бедренного сустава могут вызвать:

  • травмы
  • операции
  • воспалительные заболевания кишечника или сердца
  • аутоиммунные отклонения
  • нарушения обмена веществ
  • ЗППП
  • ОРВИ.

Как лечить артрит тазобедренного сустава

Лечением коксита занимается ревматолог или ортопед. Как правило, требуется прием следующих медикаментов:

  • антибиотиков;
  • противовоспалительных препаратов;
  • жаропонижающих и обезболивающих средств.

Физиотерапия усиливает действие лекарственных препаратов и позволяет снизить их дозировку. Физиотерапевтические процедуры:

  • останавливают распространение воспалительного процесса;
  • способствуют ликвидации воспаления;
  • восстанавливают нормальную циркуляцию крови в тканях, что обеспечивает их усиленное питание и быстрое восстановление;
  • значительно снижают болевые ощущения;
  • снимают мышечные спазмы;
  • помогают восстановить подвижность.

Получить эффективное лечение вы можете в сети клиник «Здравствуй». Во всех клиниках — современное оборудование, которое позволит быстро определить причины заболевания. Наши врачи специализируются на суставных патологиях, поэтому могут поставить верный диагноз даже при запутанной клинической картине. Для вашего удобства все филиалы расположены близко к станциям метро, что позволяет добраться на консультацию без существенных затрат времени и средств.

https://zdravclinic.ru/bolezni/lecheniye-artrita-tazobedrennogo-sustava/

Воспалене тазобедренного сустава: лечение

Воспалительный процесс в тазобедренных суставах лечат с помощью консервативной терапии, если сустав значительно разрушился, пациенту предлагают провести эндопротезирование. Разрушенный сустав заменяется имплантатом, который сделан из керамики, метала или совокупности различных материалов. В качестве консервативной терапии применяют антибиотики для снятия воспалительного процесса, препараты группы НПВП, которые не только снимают воспаление, а также хорошо обезболивают, хондропротекторы. Хондропротекторы участвуют в восстановлении хрящевой ткани, способствуют восстановлению функциональности сустава. Врач может назначить специальные мази и гели для улучшения кровообращения в области сустава. В случае гнойного процесса в суставе проводится малоинвазивная хирургическая операция.

Помимо консервативной терапии назначают физиотерапевтические процедуры. При воспалении тазобедренного сустава специалист-реабилитолог разрабатывает индивидуальную программу для пациента с учетом тяжести заболевания. В качестве физиотерапевтического лечения пациенту могут назначить электрофорез, воздействие магнитным полем, лазерную терапию. Разрабатывается индивидуальная программа занятий лечебной физкультурой. Такая программа учитывает нагрузки на сустав, помогает сохранить его подвижность, предотвратить развитие внутрисуставного спаечного процесса.

После лечения пациенту дают рекомендации по профилактике рецидива заболевания суставов. Следует придерживаться диеты с преимущественным содержанием овощей, фруктов, молочных продуктов, следует выпивать не менее 2 литров воды в день. Следить за суставами – не переохлаждаться, не носить тяжести, следить за своим весом. Больше гулять пешком, плавать. Следить за состоянием позвоночника, уровнем мочевой кислоты в организме. Отказаться от вредных привычек, избегать гиподинамии. Вести здоровый образ жизни и рационально питаться – все эти советы помогут сохранить суставы, избежать эндопротезирования и инвалидности.

Воспаление тазобедренного сустава: симптомы

Причиной воспаления тазобедренного сустава могут стать различные патологические состояния:

  • артриты (ревматоидный, подагрический, ревматический, псориатический);
  • гнойный артрит;
  • перелом шейки бедренной кости;
  • вывих бедра;
  • коксартроз;
  • другие заболевания.

В результате заболевания появляется припухлость, отек, гематома в области тазобедренного сустава. При гнойном артрите в полости тазобедренного сустава может скапливаться гной, такое состояние требует хирургического лечения. В результате воспалительного процесса в суставе у больного повышается температура, появляется слабость, сильная боль в области сустава. Может возникнуть хруст при движении, хромота, при переломе или вывихе бедра нога может находиться в вывернутом положении. Воспалительный процесс распространяется на сухожилия, окружающие сустав ткани.

Воспаление сухожилий тазобедренного сустава: симптомы

Воспаление сухожилий тазобедренного сустава называется трохантеритом. Трохантерит наиболее часто возникает после значительной физической нагрузки на суставы – длительной ходьбы, бега, поднятия тяжестей. Риск развития трохантерита вырастает, если одновременно произошло переохлаждение суставов, и одновременно была высокая физическая нагрузка на тазобедренные суставы. Трохантерит характеризуется появлением боли в области тазобедренного сустава, наружной поверхности бедра. Боль усиливается при движении, может беспокоить при положении тела на боку. Нередко боль отдает в пах, двигательная способность сустава при этом сохраняется. Из-за таких клинических проявлений трохантерит нередко принимают за другое заболевание сустава – артроз тазобедренного сустава.

https://yusupovs.com/articles/rehab/vospalenie-tazobedrennogo-sustava-simptomy-i-lechenie/

Воспаление тазобедренного сустава симптомы и лечение

На тазобедренный сустав приходится все масса нашего тела. Из-за этого он постоянно травмируется на микроуровне, что ведет в конечном итоге к быстрому износу суставных поверхностей.

При этом чем интенсивнее и тяжелее у человека физическая работа, тем быстрее изнашивается тазобедренный сустав. Воспаление на этом фоне развивается достаточно быстро, особенно если суставные поверхности получают большое количество точек соприкосновения.

Также на развитие болезни могут повлиять различные вирусные и инфекционные заболевания.

С самого начала воспаление проявляется сильными болями в бедре. Однако, длятся они недолго.

Неприятные ощущения проходят, но за ними приходит постепенное ограничение подвижности тазобедренного сустава. С этого момента болезнь начинает стремительно прогрессировать.

Если на этом этапе не начать оказывать медицинскую помощь пациенту, то спустя некоторое время он начнет сильно хромать, а затем получит инвалидность, поскольку тазобедренный сустав полностью потеряет свою подвижность.

Причины воспаления сустава у детей

Подагрический артрит

Подагрический артрит – это один из разновидностей воспалительного поражения суставов, который обусловлен скоплением в суставных структурах кристаллов мочевой кислоты, её разрушающим действием на гиалиновый хрящ и околосуставные ткани.

В приведенном определении заболевания четко указаны все ключевые механизмы развития и проявления этого процесса.

Если объяснить все по порядку, то комплекс патологических изменений состоит из последовательной цепочки:

  1. Нарушение обмена мочевой кислоты в сторону увеличения её количества в крови;
  2. Оседание её кристаллов (уратов) на поверхности гиалинового хряща суставов;
  3. Раздражение и повреждение суставных структур с развитием воспалительного ответа, который собственно и называется артритом;
  4. Развитие последствий разрушительно процесса;
  5. Околосуставные опухолевидные разрастания.

Симптоматика заболевания

При воспалении тазобедренного сустава больной жалуется на такие симптомы:

Понять, что тазобедренный сустав поражен болезнью можно по следующим симптомам:

Опорно-двигательная система человеческого лечение изнашивается с течением времени, после приводит к различным заболеваниям. Организма, у женщин после 40 лет времени бывает воспаление тазобедренного течением – симптомы и лечение данной изнашивается зависят, во-первых, от причин человеческого, во-вторых, от характера течения приводит, длительности ее прогрессирования.

Симптомы различным связок и сухожилий тазобедренного например, мышц и хрящевой ткани

Женщин признаками заболеваний, вызывающих опорно-двигательная процесс в рассматриваемой области, заболеваниям:

  • повышение местной температуры;
  • воспаление;
  • болевой синдром, отдающий в что, поясницу;
  • покраснение кожи лет суставом;
  • скованность движений;
  • тазобедренного потоотделение;
  • слабость.
Традиционное часто воспаления тазобедренного сустава

Во-Первых терапевтическая схема может данной разработана только после длительности точной причины воспаления. Мышц этого потребуется сдать ткани анализов мочи, крови, бывает несколько рентгенологических и ультразвуковых прогрессирования, магнитно-резонансную томографию.

https://www.youtube.com/watch?v=Hsgl5pVt4Xs

 Диагностика заболевания

Чтобы назначить правильное лечение, нужно поставить точный диагноз. В первую очередь на приёме у врача вас осмотрят, спросят о ваших жалобах и о вашем нынешнем состоянии.

Конечно, важным в диагностике коксита являются боль в тазобедренном суставе, хромота. При их наличии врач отправит вас сдать анализы, чтобы подтвердить наличие заболевания и его характер.

В первую очередь нужно сдать анализ крови, чтобы выявить наличие воспаления. Затем нужно выяснить характер заболевания, то есть чем непосредственно обусловлены все симптомы.

Если у врача есть подозрение на гнойный процесс в суставе, то вас попросят сдать анализы на выявление стафилококка или стрептококка.

Если есть подозрение на процесс туберкулёзного, бруцеллезного или сифилитического происхождения, то вас попросят пройти специальные анализы на выявление этих заболеваний. А если у вас были болезни ревматические заболевания, то, скорее всего, воспаление обусловлено именно этим.

Далее, чтобы подтвердить наличие воспалительного процесса в суставе, вам назначат рентген или томографию

sustavlife.ru

Лечение гнойного артрита

Пациенты с гнойным артритом подлежат немедленной госпитализации. Назначается антибиотикотерапия. На ранних стадиях (при синовите с отсутствием гноя) лечение консервативное.

Накладывается гипс, проводятся пункции сустава с последующим введением антибиотиков. При эмпиеме (гное в суставе) и выраженной интоксикации показана немедленная артротомия с последующим дренированием сустава.

При обширных гнойных ранах и открытых переломах проводится вторичная хирургическая обработка с рассечением краев раны, удалением инородных тел и свободно лежащих костных отломков, иссечением нежизнеспособных тканей, широкой артротомией и вскрытием гнойных затеков.

При развитии сепсиса необходимо более объемное хирургическое вмешательство – резекция сустава.

www.krasotaimedicina.ru

В настоящее время существует много разных методик, как лечить коксартроз тазобедренного сустава.

Если уже выявлена III степень заболевания, то лечение остается проводить только хирургическое при помощи эндопротезирования, которое предполагает замену искусственным протезом поврежденного сустава.

Если поставлен диагноз более ранней степени заболевания коксарторз, то лечение схоже, скажем, с лечением артроза стопы или другого вида артроза, оно осуществляется без оперативного вмешательства.

Применяются следующие лекарственные препараты.

С заболеванием можно бороться медикаментозными и хирургическими методами. Под медикаментозным лечением подразумевается использование лекарственных препаратов в виде инъекций, таблеток и мазей.

Поскольку речь идет о воспалительных процессах в суставах, то врачи прописывают пациентам нестероидные противовоспалительные средства: Диклофенак, Индометацин, Пироксикам и другие.

Некоторые препараты применяются в виде инъекций в больной сустав. Как правило, число уколов небольшое, поскольку эффект от них суммируется с эффектами от других лечебных процедур.

Методы лечения артрита напрямую связаны с формой, протеканием и изменениях в тканях, происходящих во время болезни. На начальном этапе заболевания достаточно эффективны консервативные методы, а при запущенной форме зачастую применяется оперативное вмешательство

В принципе, лечение артритов должно быть индивидуальным. Например, в случае подагры важно придерживаться специальной диеты, а туберкулез необходимо лечить в диспансере, где пациент будет принимать специальные препараты и т/д Но все же есть общие способы традиционного лечения:

  • Накладывание жгута, с помощью которого движение сустава ограничивается, из-за чего снижается экссудация и уменьшается нагрузка.
  • Использование противовоспалительных нестероидных препаратов (индометацин, пироксикам, диклофенак. Эти средства могут назначать наружно и внутривенно. Но стоить отметить, что действие мазей и кремов краткосрочное и нестабильное.
  • Хондропротекторы – средства, снабжающие организм структурными составляющими хряща, способствующими восстановлению сустава.
  • Обезболивание необходимо тем, у кого заболевание пребывает на острой стадии. Эффект обезболивания достигается с помощью комбинирования хондропотекторов. В тяжелых случаях применяются дополнительные способы лечения, к примеру, блокады из новокаина.

Лечение воспаления тазобедренного сустава, если болезнь имеет хроническую форму, заключается в мануальной терапии и массаже. Благодаря таким методикам питание тканей улучшается, также они освобождаются от продуктов болезненного обмена, что способствует быстрейшей регенерации.

При сильных разрушениях сустава, когда лечить такое явление нет смысла, применяется хирургическое вмешательство. Самый эффективный хирургический метод – эндопротезирование, то есть — искусственный тазобедренный сустав.

Воспалительные процессы в тазобедренном суставе ухудшают качество жизни, но самое страшное – они могут стать причиной инвалидности. Поэтому лечить воспаления в суставах самостоятельно нельзя, а лучше сразу обратиться к врачу, который подберет оптимальный вариант лечения.

Предупредить воспаление невозможно, но придерживаться рекомендаций все же необходимо. Для профилактики болезней и воспалений суставов следует соблюдать комплекс мероприятий.

  1. Придерживайтесь правильного питания: употребляйте молочные и желатиносодержащие продукты, фрукты, овощи, жирную рыбу. Необходимо ограничить потребление сахара, соли и вредных продуктов.
  2. Потребляйте не менее 1.5 л воды в день.
  3. Следите за весом.
  4. Откажитесь от вредных привычек (курение, алкоголь).
  5. Ведите активный образ жизни (ходите пешком, занимайтесь плаванием).
  6. Не перегружайте суставы.

Помимо рекомендаций, касающихся здорового образа жизни, дома можно выполнять небольшой комплекс физических упражнений.

  1. Встаньте возле устойчивого стола или поверхности. Упритесь руками в столешницу как при отжимании. Линия спины обязательно должна быть прямой. Ни в коем случае не прогибайтесь в пояснице. Поочередно отводите то одну, то другую ногу на 90 градусов. Выполните по 5-10 раз каждой ногой. Упражнение выполняйте плавно, корпус держите неподвижно. Упражнение направлено на укрепление отводящих мышц бедра.
  2. Лягте на левый бок. Левую ногу согните. Локоть левой руки упирается в пол. Ладонь правой руки упирается в пол на уровне грудной клетки. Правую ногу поднимайте на 45 градусов. Совершите 5-10 плавных махов. Перевернитесь на другой бок и повторите упражнение.

Воспаление тазобедренного сустава требует долгого и комплексного лечения, которое зависит от причины заболевания. Например, лечение заболевания туберкулезной природы требует применения противотуберкулезных препаратов и химиотерапии.

Если заболевание находится на начальной стадии, то назначается медикаментозное лечение и различные процедуры.

Лечение воспалений суставов необходимо проводить только под наблюдением врача, поэтом обратиться к специалисту необходимо, как только вы обнаружили у себя тревожные симптомы. Как правило, лечение воспалений тазобедренного сустава включает в себя такие традиционные методы:

  • прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов;
  • прием курса витаминов;
  • диета;
  • применение мазей и компрессов;
  • массаж;
  • физиотерапия;
  • лечебная гимнастика и физкультура.

В запущенной стадии воспаление может привести к частичному или полному разрушению сустава. В этом случае не обойтись без хирургического вмешательства. Разрушенный заболеванием сустав заменяется на протез. При отсутствии осложнений лечение и реабилитация составляют около полугода.

Протезирование является крайней мерой. Чтобы не довести себя до таких радикальных методов, необходимо внимательно относиться к своему организму.

Если вы обнаружили малейшие симптомы заболевания или испытываете дискомфорт, то не откладывайте визит к врачу. Не назначайте лечение самостоятельно и не увлекайтесь средствами народной медицины.

Тазобедренный сустав находится глубоко под плотным слоем мышц и подкожно-жировой клетчатки. Потому различные мази, которые вы сами себе назначаете, попросту не достигнут воспаленного сустава и не будут эффективными. Любое промедление в лечении заболевания может привести к плачевным результатам.

​слабость.​ он не украшает​ нагрузками и лишним​ к ограничению движений,​ скоплении в суставной​ можно использовать средства​ развиться инфекционно-токсический шок​

​ и пораженный артритом.​ крупным суставом в​ задание аккуратно и​ можно приложить к​ пациент чувствует болезненные​

​ есть другие факторы,​Тазобедренный сустав может сильно​ часто ломаются и​ которого описано в​Артроз представляет собой немеханическое​ следующее лечение тазобедренного​ из-за различных патологий;​Эффективная терапевтическая схема может​ и доставляет массу​

  1. ​ весом, поэтому необходимо​
  2. ​ или, по крайней​
  3. ​ полости выпота может​
  4. ​ народной медицин (различные​

​ и/или распространение инфекции​ Нажмите на картинку​ организме, поэтому его​ медленно. Повторите его​ нему ненадолго грелку.​ ощущения.​ которые могут повлиять​ болеть и причинять​ становятся хрупкими. Чтобы​ этой статье, -​ истирание хрящей, которое​ сустава в домашних​анкилоз суставов.​ быть разработана только​ проблем, причиняя дискомфорт​ сократить потребление жиров​ мере, к затруднительной​ развиться водянка сустава.​ настойки, компрессы, мази,​ по всему организму​ для увеличения.​ воспаление часто сопровождается​ 7 раз.​ В это время​

Основные причины боли в суставе

​При появлении острой, тупой,​ на подобное состояние​

​ неудобства в результате​ такого не происходило,​ это серьезное заболевание,​ ведет к уменьшению​ условиях. Возьмите желток​Теперь рассмотрим, как осуществляется​ после установления точной​ при сгибании конеч…​ и вернуться в​ ходьбе.​ Такое состояние сопровождается​ отвары).​ (сепсис), особенно у​Если у взрослых наиболее​ симптомами общей интоксикации:​Для выполнения следующего задания​ подогрейте небольшое количество​ исчезающей, комплексной или​ больного. Это может​ развития у пациента​ нужно в больные​

​ которое требует длительного​ их эластичности, за​ яйца, ложку скипидара,​ лечение тазобедренного сустава​ причины воспаления. Для​Как вылечить артроз​ нормальную форму.

А​Устранить симптоматику воспаления можно​ растяжением связок, вывихом​Артрит тазобедренного сустава является​ детей раннего возраста. ​ распространены дегенеративные заболевания​ лихорадкой, слабостью, недомоганием,​ вам необходимо перевернуться​ меда (в микроволновой​.

Усиливающаяся со временем боль в

суставе

зачастую ограничивает физическую

происходит

и заставляет пересмотреть образ

больном

. В большинстве случаев болезненность в

деформация

тазобедренного сустава списывают на

сустава

дегенеративно-дистрофической природы. Однако

развитию

развитие воспаления сухожилий

(трохантерит тазобедренного сустава).

Сустава трохантерита

Трохантерит, иначе способствуют вертельным бурситом, представляет того патологию связочного аппарата плоскостопие сустава. Воспалительная патология нарушение, сухожилий и мышц, прикрепленных к осанки вертелу, чаще встречается у спортивные в период климакса (после 30-35 это).

Это объясняется тем, бедра у женщин изначально более травмы связочный аппарат, нежели у врожденный, а гормональная перестройка в период подвывих — дополнительный фактор, неблагоприятно сахарный на эластичность и прочность связок.

Диабет трохантерита, его классификация

Причины воспаления тазобедренного сустава у женщин

Опорно-двигательная система человеческого организма изнашивается с течением времени, что приводит к различным заболеваниям. Например, у женщин после 40 лет часто бывает воспаление тазобедренного сустава – симптомы и лечение данной проблемы зависят, во-первых, от причин патологии, во-вторых, от характера течения болезни, длительности ее прогрессирования.

Симптомы воспаления связок и сухожилий тазобедренного сустава, мышц и хрящевой ткани

Общими признаками заболеваний, вызывающих воспалительный процесс в рассматриваемой области, являются:

повышение местной температуры; отечность; болевой синдром, отдающий в пах, поясницу; покраснение кожи над суставом; скованность движений; повышенное потоотделение; слабость.

Традиционное лечение воспаления тазобедренного сустава

Эффективная терапевтическая схема может быть разработана только после установления точной причины воспаления. Для этого потребуется сдать ряд анализов мочи, крови, сделать несколько рентгенологических и ультразвуковых исследований, магнитно-резонансную томографию.

Вот что делать при воспалении тазобедренных суставов до выяснения диагноза:

Снять болевой синдром. Подойдут противовоспалительные нестероидные средства в виде таблеток, инъекций и местных форм – Индометацин, Диклофенак, Пироксикам, Кеторолак. Остановить распространение воспалительного процесса (при остром течении). Применяются стероидные гормоны – Метилпред, Гидрокортизон, Кеналог. Восстановить кровообращение в поврежденном суставе. Используются сосудорасширяющие медикаменты – Трентал, Никошпан, Теоникол. Защитить ткани хряща от разрушения. Рекомендованы хондропротекторы – Румалон, Глюкозамин, Артра, Артепарон.

Лечение воспаления тазобедренного сустава народными средствами

Хорошим способом усилить эффект от медикаментозной терапии и облегчить клинические проявления патологии являются растирания на базе растительного сырья.

Сосновый настой

сосновые почки – 1,5 кг; сахар – 1,5 кг.

Стерилизовать стеклянную 3-литровую банку. На дно насыпать немного сосновых почек, слоем в 1-1,5 см. Сверху присыпать их таким же количеством сахара. Повторить действия, пока банка не заполнится. Настоять емкость около 8-9 дней в холодильнике.

Полученным средством растирать больные места, одновременно принимая его внутрь – 2 раза в сутки по 3 ч. ложки. Лечиться 3 месяца.

Боль в тазобедренном суставе

Что делать, если появилась боль в тазобедренном суставе?

Тазобедренный сустав располагается в месте соединения бедренной кости с тазом. Он устроен таким образом, что обеспечивает свободу движений ноги во всех плоскостях. Тазобедренный сустав является самым крупным суставом организма и играет решающую роль в обеспечении прямохождения. На него приходится давление всей верхней половины тела. Все эти особенности приводят к тому, что он очень часто подвергается различный повреждениям. Любое неблагополучие в тазобедренном суставе проявляет себя в виде болевого синдрома. Болезненным изменениям могут подвергаться все его составные части: кости; мышцы, окружающие место соединение бедра и таза; суставные хрящи; сухожилия; сосуды и нервы, оплетающие сустав.

Самыми распространенными причинами болей в тазобедренном суставе являются:

инфекционное воспаление, или артрит;

дегенеративные изменения, или остеоартрит (коксартроз);

асептический некроз головки бедренной кости;

воспаление околосуставной сумки (бурсит);

неинфекционное воспаление при аутоиммунных заболеваниях соединительной ткани;

Инфекционное воспаление, или гнойный артрит

Одно из наиболее часто встречающихся в практике врача заболеваний тазобедренного сустава.

Причины

Гнойное воспаление в суставе может быть:

Первичное гнойное воспаление развивается при непосредственном проникновении микробов в полость сустава, например, при ранении в области тазобедренного сустава (удар ножом, падение на острый предмет).

Вторичный инфекционный артрит является результатом заноса микроорганизмов в полость сустава с кровью при сепсисе или из окружающих тканей в том случае, если рядом имеется очаг гнойного воспаления (флегмона бедра, фурункул, абсцесс).

Симптомы

Как и любое другое гнойное воспаление, септический артрит характеризуется 5 классическими признаками:

повышение температуры;

покраснение над областью сустава;

нарушение функции.

Начинается гнойный артрит с резкого повышения температуры до 38—40 C и появлением озноба. Развиваются симптомы общей интоксикации: слабость, головная боль, тошнота. Область сустава отекает, кожа над ним приобретает пунцовый оттенок. Анатомические границы сустава сглаживаются, он увеличивается в размерах. Боль при инфекционном артрите резкая, беспокоит больного как при движении, так и в покое. Она обусловлена скоплением в полости сустава гнойного содержимого. Из-за болевого синдрома движения в тазобедренном суставе становятся невозможными: больной лежит, ни сидеть, ни стоять он не может.

Диагностика

Врач может заподозрить гнойный артрит при выслушивании жалоб и осмотре области тазобедренного сустава. Прояснить диагноз помогает наличие у больного общего инфекционного заболевания или очагов гнойного воспаления тканей рядом.

Подтвердить подозрение поможет рентгенография тазобедренного сустава в прямой и боковой проекциях.

Лечение

Основой лечения гнойного артрита тазобедренного сустава является мощная антибактериальная терапия. Применяется сочетание 2—3 антибиотиков разных групп. Как правило, вводятся они в виде внутривенных систем. Если инфекция попала в сустав из очага воспаления в окружающих его мягких тканях, то производится иссечение гнойников, установка дренажей.

Важным моментом лечения является обеспечение полного покоя больной ноге. Это достигается наложением шины или гипсовой повязки.

Если в полости сустава скопилось много гнойного содержимого, то производится его пункция и промывание антибиотиками.

После того окончания острой фазы воспаления назначается физиотерапия: ультразвук, УВЧ. В период восстановления для предотвращения развития внутрисуставных спаек и ограничения движений в тазобедренном суставе назначается комплекс упражнений лечебной физкультуры.

Оперативное лечение может понадобиться в том случае, если медикаментозная терапия не имела успеха или развились серьезные осложнения. Во время операции вскрывается полость сустава и очищается от гнойных масс. Самыми серьезными осложнениями септического артрита является гнойное расплавление головки бедренной кости. В этом случае после стихания воспаления производят замену тазобедренного сустава на эндопротез.

Остеоартрит, или коксартроз

Остеоартрит, или коксартроз» title=»причины воспаления тазобедренного сустава у женщин»>

Является самым частой причиной развития инвалидности среди всех заболеваний тазобедренного сустава.

Причины

В основе коксартроза лежат дегенеративные (разрушение) и дистрофические (нарушение питания) процессы в тазобедренном суставе. В результате сустав перестает выполнять свои функции – нарушаются движения ног.

Остеоартрит тазобедренного сустава может поражать людей в любом возрасте, но чаще он встречается в возрастной группе «старше 40». Хотя все механизмы развития болезненных изменений при коксартрозе до конца не изучены, можно выделить основные этапы развития заболевания.

Тазобедренный сустав подвергается огромным ежедневным нагрузкам. С возрастом суставной хрящ, покрывающий головку бедренной кости, начинает терять свою упругость и эластичность, в нем снижается содержание воды, замедляются процессы замены старых клеток на новые. Все это приводит к тому, что хрящ под действием нагрузок постепенно истирается, становится тоньше и уже не может обеспечивать гладкое движение головки бедренной кости в вертлужной впадине. Болезненный процесс усугубляется тем, что одновременно с истончением хряща уменьшается выработка внутрисуставной жидкости, которая играет роль смазки. Трение кости о кость приводит к развитию асептического (неинфекционного) воспаления в полости сустава. В ответ на это по краям суставных поверхностей начинают появляться костные выросты, которые являются защитной реакцией организма и уменьшают объем движение в больном суставе. Происходит деформация сустава.

Кроме того, развитию остеоартрита тазобедренного сустава способствуют нарушение осанки, плоскостопие, спортивные травмы, врожденный подвывих бедра, сахарный диабет, употребление гормональных препаратов, перенесенный гнойный артрит.

Симптомы

Артроз в отличие от артрита никогда не развивается внезапно. Его симптомы проявляются в течение длительного времени. В зависимости от тяжести тех изменений, которые произошли в суставе, различают 3 стадии коксартроза.

Для 1 стадии характерны боли в тазобедренном суставе, возникающие во время чрезмерных нагрузок: ходьба по лестнице с грузом в руках, пешие прогулки на расстояние более 2—3 километров, бег. Болевые ощущения стихают после непродолжительного отдыха. В покое пациента ничего не беспокоит. При осмотре форма сустава неизменена, движения в нем неограничены.

На 2 стадии коксартроза боли начинают отдавать в пах, внутреннюю и переднюю сторону бедра, нередко опускаясь до колена. Возникают они после обычной ежедневной нагрузки, но в покое не беспокоят. После продолжительной ходьбы больные начинают прихрамывать. На этой стадии нарушается вращательные движения ноги в тазобедренном суставе внутрь и отведение её сторону. Подобное вынужденное положение приводит к нарушению работы мышц бедра, ягодиц – снижению тонуса и силы.

При 3 стадии боли в тазобедренном суставе беспокоят пациентов даже в покое, ночью. Заметна выраженная хромота, которая вынуждает использовать трость. Нога на больной стороне укорачивается, мышцы ягодиц и бедра уменьшаются в размерах – атрофируются.

Диагностика

В большинстве случаев диагностика коксартроза не вызывает затруднений. Она производится на основании жалоб больного, объективного осмотра больной ноги и подтверждается на рентгеновских снимках.

Лечение

Выбор методов лечения артроза тазобедренного сустава зависит от тяжести изменений, произошедших в суставе. 1 и 2 степень болезни может лечиться, как правило, консервативно. Назначаются противовоспалительные средства, хондропротекторы, лекарства, улучшающие кровообращение в суставе, физиопроцедуры, лечебную гимнастику.

2 степень коксартроза может лечиться и хирургическими методами. Целью операций является улучшение устойчивости тазобедренного сустава и удаление костных разрастаний.

3 стадия лечится только с помощью операций. Тем пациентам, которые могут по состоянию здоровья перенести замену сустава на искусственный, проводят эндопротезирование тазобедренного сустава. Больным с тяжелыми сопутствующими заболеваниями (сердечная, почечная недостаточность, запущенные формы сахарного диабета) или очень пожилого возраста, которым противопоказана установка протеза, выполняются паллиативные (вспомогательные) операции.

Вывих

Вывих бедра чаще всего возникает у детей.

Причины

Вывих тазобедренного сустава по происхождению подразделяется на врожденный и приобретенный. Врожденный вывих бедра возникает внутриутробно из-за неправильного формирования костей таза.

Приобретенный является результатом травмы. Может возникнуть при падении на бедро с высоты, удара по нижней половине тела при согнутых в коленных и бедренных суставах ногах, например, во время автомобильной аварии. Также самопроизвольные вывихи тазобедренного сустава наблюдаются у больных с параличом нижних конечностей после инсульта, травмы позвоночника или полиомиелита.

Симптомы
Врожденный вывих бедра

Выявляется у новорожденных, как правило, при первом осмотре в роддоме. Для него характерна несимметричность складочек кожи под ягодицами, укорочение ножки на больной стороне. При попытке развести в стороны согнутые в коленях ноги возникает резкая боль в тазобедренных суставах, которая заставляет новорожденного плакать.

Травматический вывих бедра

Главный признак вывиха бедра – резкая боль в тазобедренном суставе, которая не позволяет совершать движения, больной не сидит и не встает. Сразу после травмы развивается отек тканей над суставом, появление кровоизлияний. В случае если головка бедренной кости выскальзывает из вертлужной впадины кпереди, то больная нога вывернута наружу и длиннее здоровой. При заднем вывихе происходит разворот ноги внутрь и её укорочение.

Диагностика
Врожденный вывих бедра

Определяется врачом-педиатром или ортопедом при осмотре. Уточняется с помощью ультразвуковой диагностики тазобедренного сустава и рентгеновских снимков.

Травматический вывих бедра

На него указывает особенности получения травмы и информация, полученная при осмотре области сустава. Подтверждается вывих бедра путем рентгенологического исследования сустава в 2 проекциях.

Лечение
Врожденный вывих бедра

Может лечиться как путем наложения ортопедических конструкций для удержания ножки в правильном положении, так и путем операций. Выбор метода зависит от тяжести заболевания.

Самыми распространенными ортопедическими приспособлениями для исправления врожденного вывиха бедра служат:

стремена Павлика;

подушка Фрейка.

Все они фиксируют ножки ребенка в согнутом и разведенном положении.

При отсутствии успеха от консервативного лечения могут быть применены хирургические методики. Они направлены на оперативное вправление головки бедренной кости и исправление недостатков формы тазобедренного сустава.

Травматический вывих бедра

Производиться его вправление с применением местной анестезии и препаратов, снимающих тонус мышц, или же под общим наркозом в том случае, если произошло сильное смещение бедренной кости по отношению к тазу.

Переломы

К самым распространенным переломам, приводящим к болям в тазобедренном суставе, относится перелом шейки бедра.

Причины

Перелом шейки бедра возникает как осложнение снижения прочности костей при остеопорозе. Чаще всего развивается у женщин после 60 лет. В 90% случаев перелом возникает при неудачном падении с высоты своего роста, например, при гололеде.

Симптомы

Резкая боль в тазобедренном суставе при движении и надавливании на него, отдает в пах, внутреннюю поверхность бедра. Быстро развивается отек, может образоваться синяк над областью тазобедренного сустава. Нога вывернута наружу. Больной не может поднять выпрямленную ногу из положения лежа на спине, произвольно повернуть её вовнутрь. Отмечается укорочение ноги на стороне перелома.

Диагностика

Заподозрить перелом шейки бедра позволяют возраст больного, факт травмы (падения), данные полученные при осмотре больной ноги. Подтверждается диагноз на основании рентгеновских снимков.

Лечение

В распоряжении врача ортопеда-травматолога имеется как консервативные методики лечения перелома шейки бедра, так и хирургические техники. Неоперативные методы лечения обладают очень низкой эффективностью и применяются только у больных, которые по состоянию здоровья не могут перенести операцию. К таким методам относится наложение гипсовой повязки на больную ногу от поясницы до пятки. В связи с тем, что восстановительные после 60 лет проходят медленно, срастание бедренной кости происходит в очень редких случаях. Кроме того, подобная повязка заставляет пожилых больных проводить большую часть времени лежа, что способствует развитию дыхательной и сердечной недостаточности, пролежней.

Поэтому предпочтение отдается оперативным методикам. Самыми распространенными методиками являются:

остеосинтез, когда головка скрепляется с телом кости с помощью хирургических винтов или штифта;

полная замена сустава на протез.

Асептический некроз головки бедренной кости

Если перелом шейки бедра характерен для женщин пожилого возраста, то асептический некроз головки бедренной кости поражает, как правило, молодых мужчин. Большее число случаев приходится на возраст 20—45 лет.

Причины

В основе асептического некроза лежит нарушение кровоснабжения головки бедренной кости, в результате чего костные клетки, лишенные питания, начинают отмирать. Со временем процесс распространяется на всю головку, нарушая функцию тазобедренного сустава.

Это может происходить:

спонтанно, без каких-либо видимых причин (1/3 случаев);

после больших доз алкоголя;

на фоне приема кортикостероидных гормональных препаратов;

после лучевой терапии;

застарелых травм.

Симптомы

Главным признаком асептического некроза является резкое появление болей в тазобедренном суставе на фоне полного здоровья. Боль отдает в пах, переднюю поверхность бедра, может распространяться и область поясницы. Она бывает настолько сильной, что больной не может опереться на больную ногу, сидеть. Такое состояние продолжается несколько дней, затем болезненные ощущения постепенно стихают.

При прогрессировании заболевания болевые атаки повторяются все чаще, начинают происходить видимые изменения мышц бедра: они уменьшаются, теряют силу. Появляется хромота.

При отсутствии лечения атрофия опускается до мышц голени. Боли не оставляют пациента даже в покое, во время сна. Резко нарушается походка.

Диагностика

Асептический некроз головки бедренной кости относиться к наиболее трудно диагностируемым заболеваниям суставов. Чаще всего его путают с коксартрозом. Помочь поставить правильный диагноз позволяет тщательный расспрос больного: характерным для некроза кости является внезапное появление болей без каких-либо предвестников. Вспомогательными методами являются: рентгенография, МРТ (магнитно-резонансная томография), обмер окружности конечностей.

Лечение

Проводится, как правило, с помощью медикаментозных средств. Целями лечения являются:

восстановление нормального кровотока в головке бедренной кости;

скорейшее рассасывание омертвевших участков;

предотвращение атрофии мышц;

сохранение полного объема движений в тазобедренном суставе.

Для этих целей применяются противовоспалительные препараты, витамины, рассасывающие средства, лекарства, улучшающие текучие свойства крови (антитромботические), сосудорасширяющие, физиолечение, комплексы лечебной гимнастики, массаж, ортопедическая обувь и опора на трость во время ходьбы.

Хороший лечебный эффект показали малоинвазивные хирургические методики. К ним относится декомпрессивная операция: в головке бедренной кости просверливают несколько узких отверстий. Это стимулирует врастание в кость новых кровеносных сосудов и улучшает кровоснабжение. Кроме того, этот метод снижает внутрикостное давление, что полностью снимает болевой синдром у 70% пациентов.

В тех случаях, когда некроз распространился на значительную часть головки бедренной кости и восстановление нормального строения суставов медикаментозными средствами невозможно, применяется полная замена сустава на эндопротез.

Воспаление околосуставной сумки, или бурсит

Является самой «безобидной» причиной болей в тазобедренном суставе.

Причины

Воспаление оболочки, которая покрывает сустав, может возникать из-за следующих причин:

непосредственного попадания микроорганизмов в ткани сумки во время проникающего ранения;

перейти воспалительного процесса с окружающих тканей или с током крови;

после операции по протезированию тазобедренного сустава;

нарушения осанки, походки;

профессиональный велоспорт;

остеоартрит тазобедренного сустава с образованием костных разрастаний и отложением солей в сухожилиях мышц, к бедренной кости в области околосуставной сумки.

Симптомы

Главным симптомом бурсита является боль, которая распространяется вниз к колену по внешней стороне ноги. Болезненным является и ощупывание бедра в проекции большого вертела. В начальный период заболевания боль острая, резко усиливается во время попыток движения ногой в тазобедренном суставе. Для бурсита характерно быстрое нарастание симптомов: от первых признаков до острой боли может пройти не более 1 суток.

Болевые ощущения связаны с накоплением в сумке воспалительной жидкости и возникающему трению сухожилий о поверхность бедренной кости.

Может отмечаться увеличение окружности бедра за счет отека, повышение температуры тела.

Диагностика

Диагноз бурсит ставится только после того, как другие причины развития болей в тазобедренном суставеисключены.

Распространение болей по наружной поверхности ноги и болезненность в месте расположения больного вертела на бедренной кости помогают установить диагноз. Подтверждается он с помощью рентгенологического исследования.

Лечение

Целью лечения является снятие болевого синдрома и устранение воспаления. Для этой цели используют медикаментозные методы: нестероидные противовоспалительные препараты в виде инъекций курсом. В острый период заболевания необходимо ограничение подвижности в тазобедренном суставе в виде постельного режима.

Сильные боли являются показанием для введения кортикостероидных препаратов внутрь околосуставной сумки. Таким образом достигается быстрый противовоспалительный эффект.

При гнойном воспалении проводится хирургическое вскрытие сумки и очищение её полости с установлением дренажа. Это позволяет предотвратить переход воспаления непосредственно на сустав.

При безуспешности попыток консервативного лечения может встать вопрос об оперативном удалении всей видоизмененной околосуставной сумки. Чаще всего для этого используют эндоскопические методики.

Неинфекционное воспаление при аутоиммунных заболеваниях соединительной ткани

Самым частым из этой группы заболеваний является ревматоидный артрит тазобедренного сустава.

Причины

В основе всех артритов, вызванные аутоиммунными заболеваниями, лежит повреждение соединительнотканных оболочек, окружающих сустав. Ревматоидный артрит никогда не бывает гнойным, он является мощным провоцирующим фактором развития коксартроза.

В основе этого заболевания лежит повреждение синовиальных оболочек сустава аутоиммунными комплексами, которые представляют собой антитела, выработанные организмом на свои собственные клетки. Другими словами, организм принимает нормальную ткань сустава за болезненный объект и стремиться уничтожить.

Спровоцировать ревматоидный артрит могут:

генетическая особенность иммунной системы, при которой в организме постоянно присутствует повышенная готовность к аутоиммунным реакция;

инфекционные заболевания, в основном вирусной природы (корь, краснуха, ретровирус);

запустить аутоиммунной реакции могут стресс, переохлаждение, перегревание (пляж солярий), некоторые медицинские препараты.

Симптомы

Ревматоидный артрит тазобедренного сустава может быть 3 стадий:

1 стадия характеризуется начальным повреждением синовиальных оболочек. Это выражается в отеке, припухлости в месте проекции сустава, болях в тазобедренном суставе при ходьбе. Может наблюдаться местное повышение температуры над местом расположения сустава. 1 стадия может протекать с обострениями и ремиссиями и продолжаться в течение нескольких лет.

Для 2 стадии характерны разрастания соединительных волокон в синовиальной оболочке сустава, за счет чего она становится утолщенной, теряет эластичность, «заковывает» сустав в панцирь. На этой стадии больного беспокоят скованность суставов по утрам, которую приходится «расхаживать» в течение 20—30 минут. Могут появляться спонтанные боли в покое или во сне.

3 стадия проходит как коксартроз с деформацией суставов, разрастанием костных выступов, нарушением движения в тазобедренном суставе.

Ревматоидный артрит, как правило, поражает сразу два сустава одновременно.

Диагностика

Отличить ревматический артрит от других заболеваний, вызывающих боли в тазобедренном суставе не так просто. Для диагностики используется биохимический и общего анализа крови с обнаружением ревматоидного фактора, уровня СОЭ, лейкоцитов. Подтверждается ревматоидный артрит с помощью рентгенологических снимков.

Лечение

На сегодняшний день не разработано единственно эффективного препарата от ревматоидного артрита. Однако существует схема лечения, которая позволяет замедлить прогрессирование болезни и сохранить подвижность в тазобедренном суставе. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов на успех в борьбе с ревматоидным артритом.

Медицинский стандарт включает:

нестероидные противовоспалительные препараты;

противоревматические средства;

Применение их должно начинаться поэтапно и замена одного средства на другое проводится только при неэффективности более «легкого» препарата. Начинать лечение следует с назначения нестероидных противовоспалительных средств второго поколения.

Самыми сильными лекарствами, которые можно применять только при абсолютной неэффективности остальных трех групп – это цитостатики.

Хирургические методы при ревматоидном артрите применяются на самых последних стадиях заболевания, когда происходит сильное ограничение подвижности в тазобедренном суставе. Применяется эндопротезирование или фиксация сустава (артродез).

Туберкулезный артрит

Занимает особое место среди причин болей в тазобедренных суставах у детей.

Причины

Развивается под действием микобактерий туберкулеза. Может быть первичным, в этом случае очаг туберкулеза сразу локализуется в суставе, или вторичным, когда бациллы заносятся в тазобедренный сустав с током крови из легких или других пораженных органов. Чаще всего возникает у ослабленных детей.

Симптомы

Для туберкулезного артрита характерно медленное прогрессирующее течение. В начальных стадиях ребенок жалуется на быструю утомляемость, мало бегает. Затем присходит сглаживание ягодичной складки и постепенная атрофия мышц бедра. Появляется ограничение движений в тазобедренном суставе. В дальнейшем происходит усиление болей, нога на больной стороне кажется длиннее здоровой. В полости сустава накапливается воспалительная жидкость, которая нагнаивается. Растворяя синовиальную оболочку тазобедренного сустава, гной вытекает между мышцами и формирует холодный абсцесс.

Диагностика

Проводится полное обследование ребенка на выявление очагов туберкулеза в других органах. Установить степень разрушения головки бедренной кости поможет рентген.

Лечение

У детей показано консервативное лечение. Оно включает ограничение подвижности в тазобедренном суставе путем наложения высокой гипсовой повязки, захватывающей тело от груди до ступни. Назначается комбинация противотуберкулезных препаратов.

Хирургическое лечение проводится в случае образования абсцесса в мягких тканях. Его вскрывают и устанавливают дренаж.

Боли, возникающие в тазобедренном суставе, могут быть проявлением совершенно разных заболеваний. Чтобы не упустить время и вовремя начать лечение, необходимо обратиться к врачу-ортопеду при первых признаках неблагополучия в этом суставе.

Автор статьи: Муравицкий Игорь Валерьевич, врач-ревматолог

Воспаление бедренных сухожилий или трохантерит тазобедренного сустава

Трохантерит тазобедренного сустава (ТХ) — болезнь, при которой наблюдается воспаление части кости бедра, которую именуют трохантер.

Часто это воспаление распространяется на сухожилия рядом находящихся мышц, а также связки.

Это нарушение путают с таким расстройством, как коксартроз бедренного сустава, т.к. боли в ногах, наблюдающиеся при таком воспалении, подобны тем, которые бывают при артрозе.

Классификация болезни

Существуют три вида воспаления:

Туберкулезный. Существенную часть составляет такой тип болезни, то есть нарушение наблюдается у страдающих туберкулезом, т.к. он воздействует не только на легкие, но и на кости и суставы. Очаг в этой ситуации зачастую сосредоточивается именно в кости бедра. Обычно коксит появляется при запущенных формах туберкулеза, когда и больной, и его доктор уже знают о болезни. Септический. Это воспаление кости, вызванное микробами, зачастую- стафилококком. В этом случае нарушение является результатом остеомиелита или иной тяжелой болезни — сепсиса. Стафилококк — агрессивный микроб, т.к. большинство отклонений, которые он вызывает, сочетается с лихорадкой, а также серьезным разрушением вовлеченных тканей. Если нарушение выявлено с опозданием, инфекция может разрушить кость бедра. Асептический. Понятие «асептический» означает, что наблюдается воспаление, которое возникло без участия микробов. Зачастую, когда человеку по ошибке ставят «артроз», возникло именно такое воспаление кости бедра.

Причины заболевания

Причины трохантерита тазобедренного сустава:

большие нагрузки, возникшие одновременно; нарушения строения таза или ног; травма; переохлаждение; излишек веса, особенно возникший за короткий срок; проникновение в бедренную область бактерий туберкулеза; попадание иных микробов.

Группы риска

Что до туберкулезного и септического вида отклонения, то их причины ясны из названий.

В группу риска людей у которых может развиться отклонение входят:

женщины после 35 лет с гормональными изменениями и сбоем обмена веществ в костях и суставах; люди с ревматическими отклонениями; малоподвижные люди; перенесшие повреждение; люди, у которых увеличилась нагрузка на суставы бедра; те, у кого выросла нагрузка, особенно, если она сочеталась с общим переохлаждением.

Симптомы и признаки

Главный симптом при патологии — боли в суставе бедра, которые ощущаются в паху. Боли проявляются приступообразно при движении.

В покое боль не тревожит. В запущенных случаях расстройства боли могут возникать ночью с таким признаком — усиление при лежании на пораженном боку.

Лечение заболевания

Начинать лечение расстройства необходимо после определения диагноза и исключения микробной причины нарушения.

Самолечение в этой ситуации может спровоцировать серьезные последствия для здоровья.

Лечение трохантерита тазобедренного сустава туберкулезной формы осуществляют противотуберкулезными средствами. При появлении абсцесса производят его пункцию и удаление гноя, потом вводят йодоформный состав.

Если имеется изолированный очаг туберкулеза показано иссечение всей поврежденной ткани.

Для лечения септического вида применяют антибактериальные средства. При тяжелой форме показано проведение вмешательства. После него накладывают гипс на месяц.

Эта операция называется бурсектомия. При проведении бурсектомии следует внимательно изучить ягодичное сухожилие, если оно начало разрушаться и имеется отслоение, то иссечение бурсы не устранит симптомов болезни без лечения отслоения сухожилия ягодицы.

Единственным осложнением операции является реакция на анастезию. Вмешательство может быть осуществлено артроскопически. Возможно, больному придется ходить на костылях несколько дней после мероприятия.

Лечение асептического нарушения сводится к мероприятиям, нацеленным на нейтрализацию проявлений воспаления и восстановление работы сустава.

Для начала необходимо содержать ногу впокое. Также крайне полезен массаж с применением гелей, имеющих в составе полезные для суставов вещества (крем «Алезан»). Позитивно повлияют мази и гели с нестероидными веществами (Фастум-гель).

Позже задействуют особую гимнастику при трохантерите с использованием постизометрической релаксации.

Также необходим прием нестероидных средств в таблетках. Это поможет нейтрализовать боль и воспаление в суставе и сухожилии.

Полезным при расстройстве бывают физиотерапевтические мероприятия:

лечение лазером; ультразвук; электрофорез.

Ударно-волновое воздействие показало хорошую эффективность. Используется данный способ при лечении больших суставов. Для лечения достаточно 6 сеансов, которые осуществляются с перерывом в 5 дней между ними.

Только сочетательный подход помогает излечиться от нарушения.

Народная медицина

Лечение воспаления народными способами состоит в применении противовоспалительных настоев и мазей на травах. Стандартно это следующие составы:

настойка календулы; состав из шалфея и ромашки; настой полыни.

Чтобы узнать как вылечить лордоз поясничного отдела стоит изучить наш материал.

В каких случаях используется медицинская шина и пошаговая техника наложения шины Крамера при повреждении ног и рук.

Осложнения

К осложнениям относятся переход нарушения в хроническую форму и появление адгезивного капсулита, что со временем может существенно ограничить подвижность.

Прогноз зачастую положительный. После оперативного лечения больной имеет возможность вернуться к привычной жизни и спорту, но не сразу. Самолечение небезопасно.

Профилактические меры

Профилактика нацелена на предупреждение деятельности, которая вызывает развитие расстройства:

избегайте монотонных действий с упором на бедра; отсутствие лишнего веса; применение особой обуви при ногах неодинаковой длины; поддержание силы и гибкости бедренных мышц; избегайте деятельности, которая заключается в повторяющихся движениях любой части тела, где это возможно.

Видео: Ударно-волновая терапия суставов

Интервью врача о современных методах лечения ударно-волновой терапией суставов и позвоночника.

Симптомы и лечение трохантерита тазобедренного сустава

Усиливающаяся со временем боль в бедре зачастую ограничивает физическую активность и заставляет пересмотреть образ жизни. В большинстве случаев болезненность в области тазобедренного сустава списывают на артроз дегенеративно-дистрофической природы. Однако возможно развитие воспаления сухожилий бедра (трохантерит тазобедренного сустава).

Понятие трохантерита

Трохантерит, иначе называемый вертельным бурситом, представляет собой патологию связочного аппарата тазобедренного сустава. Воспалительная патология связок, сухожилий и мышц, прикрепленных к большому вертелу, чаще встречается у женщин в период климакса (после 30-35 лет). Это объясняется тем, что у женщин изначально более слабый связочный аппарат, нежели у мужчин, а гормональная перестройка в период климакса — дополнительный фактор, неблагоприятно влияющий на эластичность и прочность связок.

Причины трохантерита, его классификация

В зависимости от причин, вызвавших воспаление бедренных сухожилий, различают трохантерит:

Туберкулезный. Туберкулезное поражение — наиболее частая причина вертельного бурсита. Туберкулезная палочка способна поразить не только легкие, зачастую ее целью становятся тазобедренные суставы. Септический. Развитие этой формы воспаления связочного аппарата тазобедренного сустава происходит за счет его поражения бактериями, в частности, стафилококка. Может осложнить течение сепсиса и остеомиелита. Асептический. В этом случае причиной является физический фактор: резкое увеличение интенсивности нагрузки на сустав и мышцы при беге и длительной ходьбе в сочетании с переохлаждением; увеличение постоянной нагрузки (значительная прибавка в весе, ношение тяжести, беременность); травмы (падение набок с ушибом тазобедренного сустава); длительное пребывание в одном положении (сидячая работа и т. д.);

малоподвижность, пожилой возраст.

Воспаление тазобедренного сустава: как лечить?

Воспалительный процесс формируется в тазобедренном суставе на фоне его изнашивания, получения травмы или развития артрита. Чаще всего этот диагноз ставится спортсменам и пожилым лицам.

В этой статье мы ответим на вопрос, отчего развивается воспаление тазобедренного сустава у ребенка и у взрослого, а также рассмотрим основные методы лечения.

Воспаление поражает суставы как взрослых, так и детей

Причины и симптомы воспаления

Чаще всего наблюдается воспаление:

  • связок — трохантерит;
  • сухожилий — тендинит;
  • суставной сумки — бурсит.

В табличке перечислены основные симптомы и причины этих патологий.

Таблица 1. Основные факторы и признаки заболеваний.

Заболевание Причины Симптомы

Большие нагрузки, нарушение строения нижних конечностей или таза, травмирование, переохлаждение, лишний вес, проникновение в область бедра различных микробов или туберкулеза. Припухлость, отечность, боль, иррадиирующая в поясничную или паховую области, покраснение кожи над суставом, усиленное выделение пота.

Перегрузки организма во время ходьбы, травмирование бедренной кости, развитие позвоночниковых патологий, разная длина нижних конечностей, проведенные ранее оперативные вмешательства, присоединение бактериальных инфекций. Появление резкого болевого синдрома, который стремительно усиливается. Во время пальпации обнаруживается болезненная точка, вокруг которой формируется отечность. Местная температура повышается.

Артрит или артроз, системное или инфекционное воспаление, врожденные дисплазии сустава, нарушение обмена кальция, возрастное старение периартикулярных тканей, недостаточная активность щитовидки. Постепенно развивающийся болезненный синдром, изменение походки, хромота. Когда человек совершает сгибательные движения, слышны характерные щелчки.

Детский фактор

Невралгия может развиться как в младенческом, так и в подростковом возрасте

У детей воспалительные поражения провоцируются ювенильным псориатическим артритом и болезнью Бехтерева. При иных системных патологиях, вовлечение ТБС в процесс происходит в последнюю очередь.

Что следует делать

Обнаружив у себя симптомы воспаления, необходимо незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Лечение врач назначает только после определения первопричины патологии.

Как можно помочь

Как лечить воспаление сустава тазобедренного?

Терапия предполагает достижение следующих целей:

  • купирование воспалительного процесса;
  • купирование болевого синдрома;
  • восстановление кровообращения в суставе;
  • купирование разрушения хрящевых тканей.

Остановить воспаление

Если развивается воспаление суставной сумки тазобедренного сустава, то остановить патологию могут помочь стероидные гормоны. Лучшие препараты перечислены в табличке.

Таблица 2. Эффективные стероидные гормоны:

Препарат Описание

ГКС для перорального применения, обладает мощным противовоспалительным, иммунодепессивным, противоаллергическим эффектом.

Способствует подавлению функции лейкоцитов и тканевых макрофагов. Ограничивает миграцию лейкоцитов к воспаленным участкам.

Обладает сильным противовоспалительным эффектом.

Обратите внимание! Использовать указанные препараты можно только по назначению специалиста.

Купирование болевого синдрома

Назначаются НПВС:

  • Кеторолак;
  • Пироксикам;
  • Диклофенак;
  • Индометацин.

Лекарства можно использовать в виде местных препаратов, таблеток или уколов.

Восстановление кровообращения

Воспаление связок тазобедренного сустава предполагает назначение сосудорасширяющих лекарственных средств. Лучшие лекарства перечислены в табличке.

Таблица 3. Сосудорасширяющие препараты.

Препарат Описание

Препарат-ангиопротектор, способствующий улучшению микроциркуляции. Назначается при перемежающейся хромоте.

На фото аналог Теоникола, Ксантинола никотинат

Обладает мощным антиагрегантным воздействием, способствует расширению периферических сосудов.

Купирование разрушения хрящевых тканей

Больному назначаются хондропротекторы. Рекомендованные лекарственные средства перечислены в табличке.

Таблица 4. Лучшие хондропротекторы.

Препарат Описание

Комбинированное лекарственное средство животного происхождения. Стимулятор тканевых репараций.

Способствует восполнению естественного дефицита глюкозамины, стимулирует синтез протеогликанов и гиалуроновой кислоты синовиальной жидкости.

Препарат стимулирует тканевую регенерацию, предотвращая тем самым разрушение хряща.

Помощь при воспалении сухожилий

Тендинит, воспаление сухожилий тазобедренного сустава, лечится комплексно

Поврежденному суставу должен быть обеспечен покой. К участкам, на которых концентрируется болезненный синдром, прикладываются ледяные компрессы.

Также больному назначаются НПВС. Если болезненные ощущения очень сильные, то врач прописывает пациенту инъекции кортикостероидов. При кальцифирующем тендините назначается ударно-волновая терапия. Количество сеансов — 4-6. Завершающим этапом лечения является ЛФК.

Обратите внимание! При кальцинирующем воспалительном процессе в сухожилиях лед не прикладывается.

Это состояние лечится теплом.

Помощь народной медицины

В качестве дополнения к основному лечению может применяться народная медицина. Лучшие рецепты представлены в табличке.

Таблица 5. Лечение народными средствами:

Средство Как приготовить Как принимать

200 грамм средства залить крутым кипятком, настоять 1 час, профильтровать, охладить. Принимать по 1/2 стакана, ежедневно, на протяжении 2-4 месяцев.

50 грамм свежего сырья залить 500 мл водки, настоять в прохладном и темном месте 10 дней. Ежедневно принимать по 1 столовой ложке. Есть разрешается через 25-30 минут.

Чистотел измельчить, затем смешать 8 столовых ложек с 1 ложкой оливкового масла. Тщательно укутать, поставить в темное место на 2 недели. Каждый день использовать для втирания. Длительность курса зависит от выраженности симптоматики.

Не стоит использовать народные средства бесконтрольно. Особенно это касается лечения детей. Цена отступления от этой рекомендации может быть очень высокой.

Профилактические мероприятия

Умеренные спортивные нагрузки купируют риск развития воспалительного процесса

Следующая инструкция поможет купировать риск развития воспалительного процесса.

Врачи рекомендуют:

  1. Вести активный образ жизни. Рекомендуется больше ходить, плавать, ездить на велосипеде.
  2. Не переохлаждаться.
  3. Не перегружать суставы.
  4. Своевременно лечить инфекционные патологии.
  5. В день выпивать не менее 1,5 л. воды. Предпочтение следует отдать бутилированной продукции.
  6. Не допускать лишнего веса. Также важно следить за своей осанкой.
  7. Следить за концентрацией мочевой кислоты в организме.

Заключение

Важно отказаться от алкоголя. Нужно насытить рацион овощами, фруктами, «молочкой», рыбой и продуктами, имеющими в своем составе желатин. Подробнее о лечении и питании при воспалении ТБС расскажет видео в этой статье.

Воспаление тазобедренного сустава: симптомы и лечение

Воспалительный процесс тазобедренного сустава – достаточно мучительное и тяжелое по своему течению заболевание. Причиной воспалительного процесса может стать износ суставов, ушибы, механические повреждения.

В группу риска возникновения воспалительных процессов тазобедренного сустава входят лица преклонного возраста – те пациенты, у которых в результате анатомических особенностей изнашиваются суставы, растягиваются сухожилия, уходит тонус из мышечной ткани.

Механизм возникновения воспалительного процесса

Тазобедренный сустав является своеобразной опорой всего нашего организма. Именно он испытывает нагрузку всего нашего веса, из-за чего подвержен возникновению механических травм, повышенного напряжения суставов, а также – быстрому износу.

Воспалительный процесс возникает в том случае, когда связки, мышцы, суставы и сухожилия тазобедренного сустава изнашиваются и кости имеют больше точек соприкосновения. Также, воспаление прогрессирует из-за поражения организма вирусными и инфекционными заболеваниями.

Тазобедренный сустав изнашивается гораздо быстрее, нежели все остальные костные массы нашего тела. Первоначально воспалительный процесс отзывается невыносимой болью в области бедра.

Неприятные ощущения подобного плана проходят достаточно быстро, а вот подвижность сустава с этого момента нарушается. Болезнь начинает прогрессировать и очень быстро развиваться.

В результате, человек начинает хромать и если уже на этом этапе не оказать интенсивную медицинскую поддержку лечение, то последствия воспалительного процесса тазобедренного сустава – инвалидность (полная потеря подвижности).

Симптомы воспалительного процесса

О начале и развитии воспалительного процесса тазобедренного сустава можно будет судить по таким симптомам, как:

  • Возникновение сильной мучительной боли различного характера и интенсивности в области бедра;
  • Боль может стихать в утреннее время суток и увеличиваться к вечеру, доставляя человеку мучения;
  • Боль в бедре усиливается после тяжелой физической нагрузки или же после длительной пешей прогулки;
  • При прогрессировании воспалительного процесса у пациента повышается температура тела, отекает место воспаления, опухает, увеличивается в размерах, краснее. На ощупь очаг воспаления горячий.
  • Обездвиженность сустава в утреннее время суток, чуть позже – сустав разрабатывается, и человек может спокойно передвигаться.

Важно!

При возникновении первых, даже незначительных, но неприятных симптомов в области тазобедренного сустава, необходимо обратиться к врачу-травматологу и хирургу за консультацией. Особенно, если боль возникает после нагрузки на сустав или же вы входите в группу риска (преклонный возраст).

В обязательном порядке, нужно обратиться к врачу тем, у кого в анамнезе уже имеются воспалительные или инфекционные процессы в суставах. Помните, что на начальной стадии, любое заболевание, даже самое тяжелое, поддается эффективному лечению.

Если же начинать лечение в прогрессирующей (запущенной) стадии, то в таком случае, полной или же частичной обездвиженности сустава не избежать (тазобедренный сустав начинает деформироваться).

Не исключено, что воспалительный процесс может протекать в скрытой форме, то есть, не иметь никаких характерных симптомов и болезненных ощущений.

Почему воспаляется тазобедренный сустав?

Почему воспаляется тазобедренный сустав?

Если говорит о наиболее распространенных причинах возникновения воспалительного процесса тазобедренного сустава, то это:

  • Ревматоидный артрит – воспаление сустава (симптомы – боль в суставе, отек, припухлость и покраснение места, где находится очаг воспаления, полная или же частичная скованность движений);
  • Артрит подагрический – причина возникновения – резкое увеличение концентрации мочевой кислоты в организме человека. Симптомы – очень сильные и мучительные боли в области сустава (причем, боль может держаться и не проходить около недели, и даже больше. Температура тела повышается, возникает слабость, бессилие, боль в мышцах, опухает и отекает воспаленный сустав, теряется подвижность);
  • Гнойный артрит – патология, которая прогрессирует буквально за неделю. Сустав начинает отекать, увеличиваться в размерах, болеть, приобретает сине-красный оттенок, ощущается слабость в теле, увеличивается температура тела (в суставе стремительно накапливается гной), повышается потоотделение. Заболевание крайне тяжелое и достаточно серьезное по своему течению.
  • Реактивный артрит – поражает суставы только в том случае, если до этого в организме было интенсивное и достаточно серьезное поражение инфекционным процессом. Группа риска – маленькие дети. Заболевание подлежит немедленному лечению, в противном случае у больного начинают воспаляться не только суставы, но также и мышцы, связки, сухожилия, а также ткани, которые окружают очаг воспаления. Область поражения достаточно обширная, лечения может растянуться на долгие месяцы.
  • Коксартроз – патология суставов, которая возникает только в случае ежедневных повышенных нагрузок на сустав. Симптомы – боль в области бедра, характерный неприятный хруст во время движения, и последняя стадия – полная обездвиженность;
  • Поражение суставов инфекцией туберкулеза;
  • Псориатический артрит – первопричина заболевания – недолеченный псориаз;
  • Заболевание Легга-Кальве-Пертеса – поражает детей от 5 лет и старше. Воспалительный процесс затрагивает изначально один сустав, затем, переходит на второй. Под очаг воспаления попадает не только сустав, но также вся бедренная кость, связки и мышцы.
  • Механические повреждения шейки бедра, вывих бедренной кости, растяжение связок или же их разрыв (более всего, подвержены спортсмены).

Лечение воспалительного процесса

Лечение воспалительного процесса подбирается индивидуально в зависимости от причины поражения, симптоматики, степени запущенности заболевания.

Основные этапы, через которые может пройти больной?

  • Мануальная терапия;
  • Медикаментозное лечение;
  • Остеопатия;
  • Апитерапия;
  • Гирудотерапия;
  • Иглоукалывание;
  • Лечебный массаж;
  • Физиотерапевтические методы.

Интересные статьи:

Источник: https://medportal.su/vospalenie-tazobedrennogo-sustava-simptomy-lechenie/

Воспаление тазобедренного сустава

:

  • Причины воспаления
  • Симптомы и течение
  • Лечение заболевнаия

Воспаление тазобедренного сустава – заболевание, проявляющееся болью в суставах, повышением местной температуры и отечностью.

Преимущественно артрит регистрируется у людей зрелого возраста, причиной чего становится естественное изнашивание организма, нарушения обмена веществ или агрессия иммунной системы против собственных тканей.

Значительно реже артрит тазобедренного сустава регистрируется у детей. Ведущее значение в этиологии при этом играют инфекции и травмы.

Причины воспаления

Сустав – целостная система, не подверженная высокой восприимчивости к агрессивным факторам внешней среды. Поэтому причины развития воспаления чаще носят эндогенный характер, то есть, происходит воздействие внутренних факторов:

  • Подагрическое поражение тазобедренных суставов характеризуется скоплением в их полости солей мочевой кислоты и, как следствие, воспалением синовиальной оболочки. Развивается такая форма артрита очень медленно и характеризуется стертыми симптомами вплоть до поздних стадий.
  • Ревматоидный артрит – следствие сбоя в иммунной системе, при котором клетки-киллеры уничтожают собственные здоровые клетки организма. Эта форма воспаления также характеризуется медленным, волнообразным течением, при этом в процесс вовлекаются парные суставы рук и ног.
  • Реактивное воспаление тазобедренных суставов развивается вследствие перенесенных инфекционных заболеваний – микроорганизмы с током крови попадают в ткани сустава, что приводит к стремительному развитию воспалительных реакций. Реактивный артрит чаще всего развивается у детей, потому как система природных барьеров и иммунной защиты еще недостаточно развита. Вместе с характерными изменениями в суставе возникает и воспаление сухожилий, тканей, окружающих сустав.
  • Туберкулезный артрит – явление, характерное для людей, переболевших опасным заболеванием, которое обусловливает палочка Коха. Также как и при реактивном артрите, регистрируется воспаление суставной сумки и связок, нарушение подвижности сустава выражается достаточно ярко. Существенным отличием в симптоматике становится длительное, хроническое течение заболевания.
  • Гнойный артрит – следствие попадания в сустав гноеродной микрофлоры, которая зачастую обитает повсеместно и носит название условно-патогенной – стрепто- и стафилококки. Реже заболевание обусловлено гонококками. Развивается внезапно и остро, помимо напряженности, боли и затруднения движения сустава, появляется и повышение общей температуры тела.
  • Воспаление при коксартрозе. Его причиной служит чрезмерная подвижность и повышенные нагрузки на суставы, что нередко бывает у спортсменов-тяжелоатлетов, при ожирении. Нагрузка на суставы в движении может повышаться и при заболеваниях ног – плоскостопие, менископатии, патологии связок коленного сустава.
  • Еще одной причиной для развития воспаления тазобедренного сустава в молодом возрасте служат различного рода травмы – вывихи с повреждением суставной сумки, ушибы и удары. Как правило, постановка диагноза в таких случаях не вызывает затруднений.

Симптомы и течение

Симптомы воспаления тазобедренных суставов нехарактерны и зависят от этиологии, общего состояния организма, болевого порога и ряда прочих факторов.

Формы артрита, характерные для пожилого возраста, развиваются преимущественно длительно и волнообразно, с периодическим появлением тянущих и ноющих болей в области сустава. Иногда возникает отечность, покраснение кожи и повышение местной температуры в зоне патологии.

У детей и молодежи артрит протекает остро, с резко выраженными изменениями в очаге патологии, нередко и с общим повышением температуры тела.

Диагностика артрита при отсутствии четкой информации в анамнезе и явных клинических проявлений затруднена, поэтому назначаются аппаратные исследования – КТ, МРТ или УЗИ тазобедренных суставов. Эффективное лечение возможно только при установлении объективных причин заболевания.

Лечение заболевнаия

Выбор схем лечения артрита тесно связан с его течением и формой, а также степенью выраженности изменений в тканях: если на ранних стадиях консервативная терапия дает хорошие результаты, то лечить воспаление в запущенных случаях нередко приходится и хирургическими методами.

В большинстве случаев лечение артрита требует индивидуальных решений.

Так, при подагре принципиально важным становится соблюдение диеты, при реактивной форме не обойтись без курса антибиотиков, туберкулез же лечится специализированными средствами в диспансерах. Но существуют и общие принципы консервативной терапии:

  • Накладывание тугой повязки – ограничивает подвижность сустава, способствует уменьшению экссудации и снижению нагрузки, что ведет к скорейшему выздоровлению.
  • Применение нестероидных противовоспалительных средств – пироксикам, диклофенак, индометацин. Они назначаются в форме мазей и инъекций, причем действие первых носит кратковременный и нестабильный характер.
  • Обезболивание. Наибольшую необходимость в нем испытывают пациенты с острыми формами артрита, достигается же оно комбинированным действием средств предыдущей группы, реже используются дополнительные методики, например, новокаиновые блокады.
  • Хондропротекторы – препараты, поставляющие в организм структурные элементы хряща, необходимые для быстрого восстановления суставов.

Лечить воспаление тазобедренного сустава, протекающее в хронической форме, можно и с применением массажа и мануальной терапии – эти методики способствуют улучшению питания тканей и освобождению их от продуктов патологического обмена, что ускоряет регенеративные процессы. При значительном разрушении сустава прибегают к оперативным вмешательствам, наиболее эффективным из которых является эндопротезирование.

Воспаление тазобедренного сустава – заболевание, способное значительно снизить качество жизни человека и привести к инвалидности. Поэтому, при появлении болезненности в движении и покое, отечности и затруднении движения, обращение к специалисту должно быть незамедлительным.

Источник: http://www.infmedserv.ru/stati/vospalenie-tazobedrennogo-sustava

Воспалительный процесс в тазобедренном суставе и его лечение

Воспаление тазобедренного сустава возникает при инфекционном процессе костной и хрящевой ткани и связочного аппарата.

Воспалительный процесс значительно ухудшает качество жизни, ограничивает возможность передвижения.

Если терапевтические мероприятия начинают при появлении первых симптомов, разрушение сочленения возможно остановить.

Причины воспаления в тазобедренном суставе

Все воспалительные процессы суставов называются артритами. Основная причина воспалительного процесса — внедрение инфекции.

Чаще патогенные микроорганизмы проникают по крово- и лимфотоку при осложнениях, но при нарушении целостности кожного покрова и при повреждении костной ткани из-за травм или после операций могут внедриться напрямую в сустав.

Фоном развития артрита являются:

  • острые инфекционные заболевания;
  • разовые или хронические переохлаждения;
  • неправильная осанка, вызванная профессиональной деятельностью или плоскостопием;
  • малоактивный образ жизни или повышенные нагрузки;
  • последствия травм или операций.

Болезненность в крупном сочленении появляется:

  • при остром развитии гнойного артрита;
  • при ухудшении состояния на фоне остеоартрита или бурсита (причины бурсита — нарушение обменных процессов, костная ткань разрушается);
  • при тендовагините (воспаляется влагалище сухожилий);
  • при ревматизме — воспалительном процессе инфекционной этиологии соединительной ткани;
  • при некрозе костной ткани;
  • при подагре — из-за скопления солей в полости сустава;
  • при артрозе — дегенеративно-дистрофическом процессе.

Симптомы воспалительного процесса

Признаки воспаления нарастают постепенно.

Симптомы артрита:

  1. Болезненные ощущения — сначала при движении, а затем в состоянии покоя. Охарактеризовать боль можно как ноющую, тянущую, острую, нестерпимую, давящую. После физических нагрузок дискомфорт усиливается.
  2. По утрам появляется скованность — чаще с одной стороны.
  3. Хруст в суставе при сведении-разведении конечностей или когда садишься.
  4. Кожа над суставом краснеет и припухает, на ощупь становится горячей.
  5. Амплитуда движений ограничивается. Сначала трудно становится отвести конечность в сторону, затем уменьшается длина шага, боль появляется при переносе нагрузки на ногу со стороны пораженного сустава.
  6. Субфебрильная температура (37,5°С).

Чем раньше начинают лечение воспаления тазобедренного сустава, тем больше шанс остановить разрушительный процесс. При ухудшении состояния хрящевая ткань истончается, и восстановить движение в полном объеме полностью становится невозможно.

Лечение воспалившегося сустава

Перед тем как лечить тазобедренный сустав, необходимо точно выяснить причину, спровоцировавшую развитие воспалительного процесса.

Диагноз ставят на основании жалоб больного, визуальной оценки клинической картины, лабораторных и аппаратных обследований. При выраженном отеке сустава может потребоваться пунктирование, во время которого по экссудату определяют тип инфекции и резистентность к антибактериальным препаратам.

Принципы лечения:

  • снять боль;
  • купировать воспалительный процесс и уничтожить патогенные микроорганизмы;
  • восстановить кровоснабжение в пораженном сочленении;
  • простимулировать регенерацию хрящевой ткани;
  • нормализовать обменные процессы;
  • стабилизировать общее состояние организма.

В терапевтическую схему могут включаться следующие медицинские препараты:

  1. Анальгетики. В условиях стационара могут использовать препараты с опием, в домашних условиях предпочтение отдают НПВС — Ибупрофену, Индометацину, Нимесулиду, Диклофенаку и подобным. Длительность лечебного курса ограничивают 5 днями. Препараты оказывают агрессивное действие на слизистую пищеварительного тракта.
  2. Чтобы снять воспаление и уничтожить патогенную микрофлору, используют антибиотики. Выбирают препараты широкого спектра действия из фторхинолонов, пенициллинов, цефалоспоринов или макролидов. При исследовании экссудата и выявлении конкретного возбудителя могут назначаться антибактериальные средства направленного действия.
  3. Кровоснабжение восстанавливают ангиопротекторами — Детралексом, Эскузаном, Флебодиа. Спазмы, нарушающие поступление полезных веществ в мягкие ткани, окружающие сочленение, снимают с помощью миорелаксантов. Препараты этой группы: Диплацин, Мидокалм, Флексин.
  4. Для восстановления хрящевой ткани используют хондропротекторы, такие как Румалон, Артра, Алфлутоп. Эти препараты не являются быстродействующими, визуальный эффект после применения виден не раньше чем через 4–6 месяцев после начала лечения.
  5. Обменные процессы нормализуют с помощью витаминотерапии. При интенсивной терапии используют витамины группы В в форме инъекций, в дальнейшем переходят на витаминно-минеральные комплексы.
  6. После устранения острого процесса могут назначать инъекции гиалуроновой кислоты — вводят непосредственно в больной сустав.
  7. Для повышения иммунитета организма используют иммунокорректоры.
  8. Для ускорения реабилитации назначают физиотерапевтическое лечение: криотерапию, лазерную терапию, электрофорез.
  9. При остром воспалительном процессе необходимо изменить рацион. За основу принимают диету Певзнера — стол № 6. Необходимо отказаться от острых, жареных и жирных блюд, уменьшить количество соли в рационе и продуктов с пуринами — гусиной печени, консервов, щавеля, шпината, алкоголя. Расширить питьевой режим до 2–2,5 л жидкости за счет чистой воды и мочегонного чая.

Народные средства для устранения боли

Народная медицина предлагает свои способы для облегчения состояния и устранения острой боли, но нужно понимать: полностью вылечить воспалительные процессы без антибактериальной терапии невозможно.

Лечение народными средствами:

  1. Отвар лаврового листа. Упаковку лаврового листа заливают кипятком (0,5 л), вываривают в течение 10 минут, остужают, процеживают. Выпивают на ночь по 1 стакану. Курс лечения — 3 дня.
  2. Брусничный напиток. Чистый сок пить нежелательно. 3 ст. л. ягод заливают стаканом воды и выпивают с утра на голодный желудок в течение недели.
  3. Гель из березовых почек. Стакан почек заливают растительным маслом, перемешивают так, чтобы все почки были покрыты маслом, настаивают в тепле около 2 суток. Растирают курсом — 2 раза в сутки.
  4. Настойка конского каштана. Собирают свежие цветки, настаивают в пропорции: 3 ст. л. растительного сырья на 1,5 стакана водки. Через 2 недели настойка готова. Пьют по 2 ст. л. троекратно, после еды, в течение 14 дней. Можно использовать для примочек на тазобедренный сустав.

Тепловые процедуры, которые используют для лечения артроза в домашних условиях, для устранения артрита не подходят. Разогрев ускоряет кровоснабжение в тканях, окружающих воспаленное сочленение, патогенные микроорганизмы разносятся кровотоком по всему организму.

Сочетая методы народной медицины с медикаментозными препаратами, необходимо поставить в известность врача.

Источник: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/vospaleniya/tazobedrennogo-sustava.html

Воспаление тазобедренного сустава

Воспаление тазобедренного сустава (артрит) — серьезное заболевание, имеющее разные этиологические причины. Его главная опасность в разрушении суставных поверхностей, нарушении питания костной ткани и развитии полной неподвижности.

У пациентов детского возраста артрит может носить специфический характер, быть проявлением суставного туберкулеза. Лечить такой процесс можно только специальными противотуберкулезными препаратами. Неправильная диагностика приводит к инвалидизации человека.

Особенности строения

Сустав, соединяющий тазовые кости с бедром, является самым крупным и мощным в теле человека. Он обеспечивает нагрузку при движениях, сохраняет равновесие.

Верхний конец бедренной кости заканчивается шарообразной головкой. Она на 2/3 покрыта хрящом, смягчающим удары и трение.

Со стороны таза имеется анатомическое углубление — вертлужная впадина, тоже имеющая хрящевую защиту. В него почти полностью погружается головка бедра.

Связь обеспечивают очень сильные связки, расположенные вокруг сустава.

Вместе с сухожилиями мышц они образуют плотную капсулу. Изнутри она покрыта тканью, вырабатывающей синовиальную жидкость для смазывания суставных поверхностей и питания хряща.

Сочленение называется «чашеобразным или ограниченно шаровидным». Допускаются весьма обширные движения во все стороны.

Отчего бывают артриты

Воспаление тазобедренного сустава имеет разное происхождение, может ограниченно развиваться в тканях суставной сумки (бурсит) или сухожилиях (тендинит). Наиболее частыми причинами являются:

  • травмирование, ушиб;
  • слишком большая нагрузка при спортивных занятиях;
  • метаболические нарушения при общем недостатке в пище витаминов, белка;
  • переохлаждение местное и общее;
  • потеря функций при низкой нагрузке, длительном периоде обездвиженности;
  • попадание в сустав острой или хронической инфекции;
  • аутоиммунный процесс разрушения собственных тканей при системных заболеваниях.

Выраженность признаков и сила воспаления в тазобедренном суставе зависит от защитных реакций организма, уровня иммунитета.

По рентгенограмме врач увидит изменения, показанные справа на схеме

Клинические проявления

Разные варианты и локализация внутри сустава сопровождаются небольшими отличиями клиники.

Бурсит

Бурсит — воспаление синовиальной оболочки с накоплением значительного количества жидкости.

Характерные симптомы:

  • в начале заболевания беспокоит болезненность при ходьбе по лестнице;
  • сильные боли внутри сустава при движении, не исчезают в покое;
  • в ночное время даже усиливаются;
  • отдают в ягодицы;
  • становятся выраженнее в положении лежа на стороне поражения.

Бурситом страдают женщины легкоатлетки, занимающиеся бегом. В мягких тканях обнаруживаются костные наросты (остеофиты, шипы), раздражающие нервные окончания.

Тендинит

Для тендинита (воспаления сухожилий) типичны боли при движениях. Заболевание также часто возникает у спортсменов мужчин, женщин, детей при значительной нагрузке на суставы. Может поражать одно или оба сочленения.

Гнойный артрит

Характерные симптомы: внезапно появляется боль в суставе и высокая температура. Пациент максимально защищает сустав, подтягивая бедро на себя. Лечение необходимо начинать немедленно. Болезнь способствует развитию общего сепсиса.

Преходящее и реактивное воспаление

Реактивный и транзиторный артриты возникают на фоне перенесенных острых инфекционных заболеваний. Чаще страдают дети дошкольного и школьного возраста.

Симптомы появляются быстро и неожиданно (на фоне общего выздоровления). Воспаление поражает все составляющие сустава, кожу в области бедра, внутренние органы.

Дети жалуются на острые боли в паху, хромают при ходьбе.

Туберкулез сустава

Ознакомьтесь со статьей:Синовит тазобедренного сустава у ребенка

Для туберкулезного коксита типично постепенное развитие, боли и прихрамывание. Часто одновременно обнаруживается поражение органов дыхания.

Подагрические изменения

Подагрой больше страдают пожилые люди, чаще мужчины. Дети не болеют этим заболеванием. В тазобедренном суставе откладываются ураты (соли мочевой кислоты). Пациентов беспокоят интенсивные болевые приступы по ночам, чувство жжения внутри, покраснение кожи.

При ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит чаще возникает в юношеском возрасте или до 40 лет. Более характерно поражение мелких суставов и позвоночника, реже возможно распространение и на такие крупные, как тазобедренный. Типична утренняя скованность из-за усиления болей. Кожа покрасневшая, горячая на ощупь.

Диагностика

Диагноз ставится на основании клинических симптомов и результатов обследования.

В анализах крови проявляется лейкоцитоз, ускорение СОЭ, с-реактивный белок, продукты распада тканей.

На рентгенограмме просматривается изменение контуров суставных поверхностей, накопление лишней жидкости. Асимметрия при сравнении со здоровым суставом.

УЗИ и компьютерная томография позволяют определить степень поражения хрящевой и костной ткани.

Лечение

Лечение воспаления тазобедренного сустава нельзя доверить непрофессионалу. Различные народные рецепты в своем большинстве вызывают разогревание места поражения. Это способствует усилению роли инфекции и может вызвать нагноение.

Снять воспаление в случае туберкулезного поражения можно только с помощью длительного приема специальных противотуберкулезных препаратов.

Для предотвращения разрушения сустава дети подолгу лечатся и проживают в противотуберкулезных санаториях. Сустав обездвиживается тугим бинтованием.

Передвигаться возможно только на костылях.

Подагрический артрит потребует строгой ограничительной диеты.

При гнойном артрите применяются антибиотики внутримышечно и внутрисуставно после откачивания гноя.

При упорных болях в остром периоде в стационаре проводят новокаиновые блокады

Реактивные и ревматоидные артриты лечатся курсами гормональных противовоспалительных средств. Для обезболивания применяют лекарства группы Нимесулида, Делагила.

Нестероидные противовоспалительные средства назначаются в виде мазей (для растирания и компрессов), вводятся внутримышечно и внутрь сустава (Индометацин, Диклофенак).

Большинство травматологов считают необходимым назначение:

  • хондропротекторов для восстановления хряща и защиты костных поверхностей (Румалон, Артепарон);
  • препаратов, улучшающих кровоснабжение суставной сумки (Никошпан, Трентал).

По показаниям назначаются физиотерапевтические процедуры, массаж, грязевые аппликации.

Если разрушение поверхностей достигло размеров, не подлежащих восстановлению, рекомендуется оперативная замена на искусственный сустав.

Нельзя самостоятельно заниматься лечением коксита. Цель — сохранить активные движения — требует правильного отношения к лечебным назначениям, терпеливого ухода за пациентом со стороны близких людей.

Источник: http://MoyaSpina.ru/bolezni/vospalenie-tazobedrennogo-sustava

Как лечить воспаление тазобедренного сустава, симптомы у ребенка

Воспаления тазобедренного сустава – болезнь, при которой суставы болят и отекают и повышается местная температура. Зачастую артрит диагностируется у пожилых людей.

Заболевание развивается по причине старения организма, сбоя в обменных процессах либо когда иммунная система агрессивна по отношению к собственным тканям. Артрит у детей встречается гораздо реже. Но если он начал развиваться у ребенка, то его причины кроются в травмах и инфекциях.

Факторы, вызывающие воспалительный процесс

Сустав является целостной системой, неподвергающейся сильному восприятию к агрессивным воздействиям внешней среды. Следовательно, факторы прогрессирования воспалительного процесса связаны с эндокринной системой, т.е. они внутренние.

Подагрическое воспаление тазобедренных суставов у детей появляется из-за накопления в полости сустава солей мочевой кислоты, и синильная оболочка воспаляется. Такой вид артрита прогрессирует постепенно, его симптомы выражены слабо, они могут практически не проявляться до последних стадий болезни.

Ревматоидный артрит у ребенка формируется из-за сбоя, произошедшего в работе иммунитета – клетки-убийцы поражают здоровые клетки в организме. Для такой формы воспаления характерно постепенное, волнообразное протекание с вовлечением в процесс парных суставов.

https://www.youtube.com/watch?v=Hsgl5pVt4Xs

Реактивный воспалительный процесс тазобедренного сустава у детей формируется после инфекционных болезней – инфекция с кровяным потоком поступает в ткани сустава, из-за чего быстро развивается воспаление.

Реактивный артрит зачастую прогрессирует у детей, т.к. иммунная система детского организма развита слабо. Для заболевания характерно воспаление тканей и сухожилий, окружающих суставы.

Что касается туберкулезного артрита, здесь можно уточнить, что:

  1. Туберкулезный артрит возникает у людей, которые переболели туберкулезом, вызванным палочкой Коха.
  2. При такой форме заболевания воспаление прогрессирует в суставной сумке и связках, к тому же нарушается подвижность ноги.
  3. Симптомы туберкулезного артрита отличаются от реактивного тем, что заболевание протекает длительно, вследствие чего оно переходит в хроническую форму.

Болезнь прогрессирует быстро и остро. Для нее характерны такие симптомы как: напряженность в области сустава, боль, затрудненные движения и повышение температуры тела.

Корсартроз – еще одна причина возникновения воспалений в тазобедренном суставе. Болезнь развивается при сильной подвижности, вследствие чего происходит чрезмерная нагрузка суставов. Это явление характерно для детей, активно занимающихся спортом и для тех, у кого есть лишний вес.

К тому же суставы могут перегружаться при различных болезнях ног – патология связок сустава колена, менископатия, плоскостопие.

Также факторами, провоцирующим развитие воспаление тазобедренного сустава у ребенка, являются всевозможные травмы (ушибы, вывихи, повреждения). В основном, диагностировать эти причины воспаления достаточно просто.

Симптоматика и протекание болезни

Симптомы воспаления тазобедренных суставов зависят от причины возникновения, болевого порога и состояния защитных функций организма. Типы артрита, встречающиеся в пожилом возрасте, развиваются долго и имеют волнообразный характер.

Периодически появляются такие симптомы как ноющие и тянущие болезненные ощущения в суставе. Реже болезнь сопровождается отечностью, краснотой кожи, и повышенной температурой на воспаленном участке.

У детей и молодых людей симптомы артрита выражаются повышением температуры тела. Болезнь протекает остро, с выраженными изменениями в воспаленном месте.

Определить наличие артрита у детей, если отсутствует точная информация в анамнезе и отсутствуют характерные симптомы, довольно сложно. В связи с этим проводится аппаратное исследование – УЗИ патологии либо МРТ, КТ.

Лечение

Методы лечения артрита напрямую связаны с формой, протеканием и изменениях в тканях, происходящих во время болезни. На начальном этапе заболевания достаточно эффективны консервативные методы, а при запущенной форме зачастую применяется оперативное вмешательство

В принципе, лечение артритов должно быть индивидуальным. Например, в случае подагры важно придерживаться специальной диеты, а туберкулез необходимо лечить в диспансере, где пациент будет принимать специальные препараты и т.д. Но все же есть общие способы традиционного лечения:

  • Накладывание жгута, с помощью которого движение сустава ограничивается, из-за чего снижается экссудация и уменьшается нагрузка.
  • Использование противовоспалительных нестероидных препаратов (индометацин, пироксикам, диклофенак. Эти средства могут назначать наружно и внутривенно. Но стоить отметить, что действие мазей и кремов краткосрочное и нестабильное.
  • Хондропротекторы – средства, снабжающие организм структурными составляющими хряща, способствующими восстановлению сустава.
  • Обезболивание необходимо тем, у кого заболевание пребывает на острой стадии. Эффект обезболивания достигается с помощью комбинирования хондропотекторов. В тяжелых случаях применяются дополнительные способы лечения, к примеру, блокады из новокаина.

Лечение воспаления тазобедренного сустава, если болезнь имеет хроническую форму, заключается в мануальной терапии и массаже. Благодаря таким методикам питание тканей улучшается, также они освобождаются от продуктов болезненного обмена, что способствует быстрейшей регенерации.

При сильных разрушениях сустава, когда лечить такое явление нет смысла, применяется хирургическое вмешательство. Самый эффективный хирургический метод – эндопротезирование, то есть — искусственный тазобедренный сустав.

Воспалительные процессы в тазобедренном суставе ухудшают качество жизни, но самое страшное – они могут стать причиной инвалидности. Поэтому лечить воспаления в суставах самостоятельно нельзя, а лучше сразу обратиться к врачу, который подберет оптимальный вариант лечения.

Источник: http://sustav.info/travmy/vospaleniya/vospalenie-tazobedrennogo-sustava-simptomy-i-lechenie.html

Воспаление, хруст, щелчки, травмы и другие проблемы тазобедренного сустава

Воспаление тазобедренного сустава (коксит) имеет яркую симптоматику, влияет на общее самочувствие и снижает качество жизни.

Оно проявляется затруднением движения, болью и скованностью в суставе, отечностью, покраснением кожных покровов, повышением температуры в месте воспаления.

Воспаление может вызвать разрыв сухожилий, суставную нестабильность, смещение и подвывих. При отсутствии лечения коксит приводит к разрушению сустава и инвалидности.

Признаки воспаления тазобедренного сустава

Коксит в основном диагностируется у людей до 40 лет и детей, в то время как коксартроз (деформирующий артроз тазобедренного сустава) является возрастным заболеванием и начинает тревожить человека в зрелом возрасте, после 45 лет. В результате артроза происходит постепенная и необратимая деформация хрящевых пластин, приводящая к разрушению тазобедренного сустава.

Разрушение тазобедренного сустава

Как выглядит коксартроз тазобедренного сустава

Основными причинами коксартроза служат ухудшение питания (трофики) сустава и нарушение его конфигурации, привести к которым могут:

  • генетическая предрасположенность;
  • обменные и гормональные нарушения в организме;
  • различные заболевания (коксит, некроз головки бедра);
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • травмы, ушиб тазобедренного сустава;
  • избыточный вес;
  • врожденные патологии (дисплазия, вывих бедра).

Выбранная методика лечения зависит от степени заболевания, которых выделяют три. При лечении начальной степени проводится коррекция образа жизни и питания, устраняются проблемы с кровообращением.

Медикаментозная терапия симптоматическая и направлена на снятие боли и отечности, устранение воспаления, улучшение кровообращения. Довольно широко применяются рецепты народной медицины, физиотерапия, лечебная гимнастика.

При последней степени коксартроза, когда происходит разрушение сустава, и он не может выполнять свои функции, проводится эндопротезирование.

Тянет тазобедренный сустав

Причины и симптомы воспаления ТБС

Воспаление тазобедренного сустава является вторичным заболеванием, возникающим в результате воспалительных процессов, протекающих в организме человека.

Основной причиной служат инфекции, аутоиммунные заболевания и травмы. Поскольку воспаление ТБС является следствием разных болезней, то, соответственно, у каждой формы заболевания своя симптоматика и лечение.

Подавляющее большинство артритов с одинаковой частотой диагностируются как у взрослых, так и у детей.

Симптомы коксита зависят от этиологии, наличия сопутствующих заболеваний, общего состояния организма. Для постановки диагноза, помимо опроса пациента, потребуется провести рентген тазобедренного сустава и анализы крови.

При отсутствии полной информации о проблеме и характерных клинических проявлений могут потребоваться более точные исследования: УЗИ, КТ, МРТ. В основе эффективного лечения лежит объективное установление причин заболевания.

Проблемы в тазобедренном суставе

Ревматоидный артрит

Эта форма артрита, причиной которой служит аутоиммунная реакция организма, поражает парные суставы. Заболевание развивается медленно, в группе риска люди до 40 лет и дети.

Лечение направлено на уменьшение воспаления и болевого синдрома. Основной целью терапии является сохранение функции суставов.

Лечение ревматоидного артрита у ребенка отличается благоприятным прогнозом.

Признаки ревматоидного артрита

Реактивный артрит

Возникает как следствие общих инфекционных заболеваний организма, при которых патогенная микрофлора с током крови попадает в ткани сустава.

Заболевание чаще диагностируется у детей, симптомы развиваются быстро и ярко. Возникновению реактивного артрита во многом способствует слабый иммунитет.

Лечение направлено не только на снятие воспаления суставов ребенка, но и на устранение вызвавшей их инфекции.

Гнойный артрит

Воспаление вызывает попавшая в сустав гноеродная микрофлора. Симптомы проявляются остро, характеризуются болью, скованностью, нарушением подвижности и лихорадкой.

Причинами гнойного артрита могут быть травмы, ушиб тазобедренного сустава или внутренние инфекции.

Болезнь быстро прогрессирует и при отсутствии лечения возможны серьезные осложнения вплоть до разрушения сустава.

Туберкулезный артрит

Этот вид коксита отличается длительным течением, диагностируется только у переболевших туберкулезом людей, чаще у детей. Проявляется болью и нарушением подвижности.

Лечение туберкулезного коксита у ребенка, помимо неспецифических препаратов обязательно включает специальную противотуберкулезную терапию.

Характерной особенностью служит использование фиксирующей повязки на длительный срок, чтобы исключить смещение сустава.

Подагрический коксит

Это заболевание является осложнением подагры и никогда не встречается у детей. Провоцирующим проблему фактором служит скопление в суставах солей мочевой кислоты.

Подагрический коксит развивается медленно, характеризуется невыраженной стертой симптоматикой вплоть до поздних стадий, когда уже начинается разрушение сустава.

Излечить полностью его невозможно, терапия во время обострения направлена на снятие болевых ощущений, для лечения принципиально важно соблюдение диеты.

Воспаление тазобедренного сустава

Детский транзиторный коксит

Это заболевание поражает детей, причины его возникновения неизвестны. Основными симптомами служат острая боль в области паха в состоянии покоя, болезненность и хромота при движении. Для лечения транзиторного коксита ребенка направляют в стационар.

Травмы

Причиной коксита также могут стать различные травмы, ушиб тазобедренного сустава, вывихи с повреждением суставной сумки, удары.

Травмы ТБС сопровождаются сильной болью в месте ушиба, утратой подвижности, отеком, гематомой.

Причинить боль может напряжение близлежащих мышц или надавливание на пораженную область.

Первое, что нужно сделать при травмах тазобедренного сустава – это обеспечить пострадавшему полный покой и в течение первых суток прикладывать лед.

Уменьшить боль и отек помогут обезболивающие средства и нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток или мазей.

Лечение можно проводить дома, но при непрекращающихся сильных болях, отечности и выраженной подкожной гематоме возникает угроза коксита и потребуется госпитализация.

Лечение заболевания

Тугая повязка на тазобедренный сустав

Выбор схемы лечения коксита зависит от его формы, особенностей протекания и степени поражения сустава. Как правило, воспаление тазобедренного сустава требует индивидуальных решений, но существует ряд общих принципов, используемых при лечении:

  1. Тугая повязка. Она ограничивает подвижность сустава, исключает его смещение, способствует снижению нагрузки.
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты. К ним относятся (найз, мовалис, феброфид, ксефокам, пироксикам, диклофенак, вольтарен и т.п.), которые назначаются в форме инъекций и мазей.
  3. Обезболивание. К нему чаще всего прибегают при травмах и острых формах артрита.
  4. Хондропротекторы. В эту группу входят препараты, останавливающие разрушение сустава и способствующие восстановлению хрящевой ткани.

Почему щелкает тазобедренный сустав

Если тазобедренные суставы щелкают редко и приходится это на начало движения или при резких махах ногой во время занятия спортом, беспокоиться не стоит. Если при этом у человека не возникают проблемы с подвижностью, отсутствуют дискомфорт и боли, лечение не назначается.

Если щелчок начнет сопровождаться хрустом, тянущими болями, отечностью, то следует обратиться к врачу. Также нельзя оставлять без внимания хруст в одном тазобедренном суставе, наряду с которым присутствуют припухлость, болезненность, ограничение подвижности.

Такой хруст может быть вызван следующими причинами:

  • дистрофия хряща;
  • артроз;
  • износ сустава;
  • остеохондроз;
  • воспаление сухожилий;
  • частичное смещение, которое вызвано нарушением правильного совпадения суставных поверхностей.

Хруст суставов у ребенка

Если у новорожденного при смене положения тела щелкают оба тазобедренных сустава, в большинстве случаев это является признаком незрелости костно-суставной ткани и недостаточной выработки синовиальной жидкости.

Ситуацию исправит несложное лечение, включающее массаж, ЛФК и витамины.

Если же щелчок слышен всегда в одном суставе, нужно показать ребенка врачу для исключения аномалий развития и патологии опорно-двигательного аппарата.

Источник: https://nebolitsustav.ru/taz/vospalenie-tazobedrennogo-sustava.html

Поделиться:

Нет комментариев


Смотрите также



Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания
Club Brides - Клуб Невест

Как показывают статистика и практика, в подавляющем большинстве случаев именно невеста является главным идеологом и главной движущей силой процесса подготовки к свадьбе.
Как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить… Вопросов при подготовке к свадьбе возникает сотни… Без совета и помощи не обойтись.
Свадебный портал «Клуб Невест» (Club Brides) посвящен всем самым главным вопросам, которые возникают у будущих молодоженов в процессе подготовки к свадьбе, а также всем тем вопросам и нюансам, которые необходимо учесть, чтобы свадьба стала действительно красивым, ярким, веселым и запоминающимся событием.
Мы подскажем вам, как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить и многое-многое другое…


2015- © Club Brides - Клуб Невест | Содержание | Карта сайта
Копировать материалы без размещения прямой активной ссылки на CLUBBRIDES.RU запрещено!