Симптомы заболевания уретры у женщин

Уретрит у мужчин и женщин. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение уретритов. Виды уретрита: острый, хронический, неспецифический, специфические виды уретрита . Бактериальный, кандидозный, трихомонадный уретрит

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!

Уретрит – это заболевание, связанное с развитием воспалительного процесса в стенке мочеиспускательного канала. Является одним из самых распространенных урологических заболеваний. У мужчин уретрит встречается немного чаще, чем у женщин, и всегда протекает в более тяжелых формах. Это связано с анатомическими особенностями мужской и женской мочевыделительной системы. У женщин мочеиспускательный канал имеет длину всего 1 – 2 см и достаточно большую ширину. Поэтому возбудители инфекции, которые сюда попадают, практически не задерживаются, а проникают сразу в мочевой пузырь, вызывая цистит (воспалительное поражение стенки мочевого пузыря), либо выводятся с током мочи. За счет большой ширины просвета даже значительный отек слизистой оболочки мочеиспускательного канала у женщин не приводит к существенному нарушению оттока мочи. Мужской мочеиспускательный канал может достигать длины 22 см, а ширина его просвета – всего 0,8 мм. Кроме того, он образует на своем протяжении изгибы. Поэтому инфекция задерживается в нем легче, а воспалительный отек слизистой оболочки приводит к выраженному нарушению оттока мочи, вплоть до острой задержки мочеиспускания.

Части мочеиспускательного канала у мужчин:

Предстательная часть. Проходит через толщу простаты (предстательной железы). Имеет длину 3 – 4 см и представляет собой самый широкий отрезок мужского мочеиспускательного канала.
Перепончатая часть. Имеет длину от 1,5 до 2 см. Проходит от предстательной железы до начала полового члена. Эта часть мужского мочеиспускательного канала наиболее узкая и практически не растягивается.
Губчатая часть. Проходит внутри полового члена. В отличие от жестко фиксированных внутри полости таза предстательной и перепончатой частей, губчатая является подвижной.

Выделяют инфекционный и неинфекционный уретрит.

Инфекционный уретрит является наиболее распространенным и вызывается патогенными микроорганизмами.

Неинфекционный уретрит возникает при раздражении мочеиспускательного канала неинфекционными факторами.

Причины неинфекционного уретрита:

мочекаменная болезнь: мелкие камни, которые образуются в почках, могут перемещаться вместе с током мочи, проникая в мочеточник, а затем в мочевой пузырь и мочеиспускательный канал, повреждая и раздражая его слизистую оболочку своими острыми краями;
травмы мочеиспускательного канала при проведении цистоскопии (эндоскопического исследования мочеиспускательного канала и мочевого пузыря), катетеризации, во время мастурбации с введением различных предметов в просвет мочеиспускательного канала;
опухоли мочеиспускательного канала – злокачественные новообразования практически всегда сопровождаются воспалительными реакциями;
аллергические заболевания;
сужение мочеиспускательного канала (опухоли, простатит, доброкачественная гиперплазия предстательной железы), которое сопровождается сужением мочеиспускательного канала и застоем мочи;

застой крови в венах таза.

Обычно уретрит, который возникает в результате указанных причин, носит невоспалительный характер только на ранних стадиях. В дальнейшем присоединяется инфекция. В зависимости от типа микроорганизмов, проникающих в мочеиспускательный канал и вызывающих воспалительный процесс, уретрит делят на специфический и неспецифический. Неспецифический уретрит – это классическое гнойное воспаление. Его симптомы не зависят от типа микроорганизмов, которыми он вызван.

Микроорганизмы, которые являются причиной неспецифического инфекционного уретрита:

стафилококки;
стрептококки;
кишечная палочка;
реже – другие

Специфический инфекционный процесс в уретре, как правило, вызывают микроорганизмы, которые являются причиной инфекций, передающихся половым путем.

Виды специфического инфекционного уретрита:

гонорейный;
трихомонадный;
кандидозный;
микоплазменный;
хламидиозный.

Вирусный инфекционный уретрит вызывается, как правило, вирусами герпеса. Заражение уретритом может происходить половым или гематогенным путем.

Половой путь реализуется во время полового контакта с больным человеком. Так чаще всего происходит заражение специфическими инфекциями.

Гематогенный и лимфогенный пути реализуются при распространении инфекции с током крови или лимфы из других очагов хронического воспаления в организме. Например, из воспаленных миндалин или кариозных зубов.

снижение защитных сил организма в результате тяжелых заболеваний, голодания и неполноценного питания, авитаминозов и других причин;
недостаточное соблюдение правил личной гигиены;
наличие очагов хронического воспаления в организме;
другие сопутствующие заболевания органов мочеполовой системы;
переохлаждение;
травмы половых органов;
злоупотребление алкоголем;
частые стрессы, неправильное питание, гиповитаминозы и пр.

Симптомы уретрита возникают не сразу после заражения. Сначала проходит инкубационный период, продолжительность которого может составлять от нескольких минут до двух месяцев в случае с неспецифическим уретритом. Специфические инфекции имеют более четкие сроки. Почти в 50% случаев острый уретрит протекает бессимптомно. Пациент не предъявляет никаких жалоб. Чаще всего такая картина имеет место у женщин. Инфекция при бессимптомном заболевании вполне способна передаваться половым путем и приводить к осложнениям, характерным для уретрита. Уретрит у мужчин характеризуется более коротким инкубационным периодом, более бурным началом и более выраженной симптоматикой. В целом различия между симптомами острого специфического и неспецифического уретрита выражены не сильно.

Общие признаки острого уретрита:

зуд и другие неприятные ощущения во время мочеиспускания;
боли в области лобка – периодические, ноющие;
у мужчин – нарушение мочеиспускания, затруднение оттока мочи, вплоть до острой задержки;
гнойные выделения из мочеиспускательного канала;
примеси крови в моче – гематурия;
наружное отверстие мочеиспускательного канала по утрам как бы склеено.

С такими жалобами, как правило, пациент посещает врача-уролога. Но чаще всего они присутствуют не все одновременно. Одни из них выражены очень сильно, а другие полностью отсутствуют. Течение острого уретрита может сильно отличаться. Несмотря на то, что острый уретрит является воспалительным заболеванием, он не сопровождается нарушением общего состояния пациента. Температура тела практически никогда не повышается.

При переходе в хроническую форму симптомы заболевания стихают или исчезают совсем. В дальнейшем они могут возникать периодически, то есть болезнь постоянно проходит стадии обострения и ремиссии (временного благополучия).

Причина специфического уретрита	Специфика
Гонорея	У женщин: В острой стадии отмечаются в основном боли и рези во время мочеиспускания. В хронической стадии симптомы отсутствуют, диагностировать заболевание помогает только осмотр и лабораторные методы. У мужчин: В острой стадии симптомы мало отличаются от неспецифического уретрита. В хронической стадии отмечаются зуд и жжение во время мочеиспускания, гнойные выделения из уретры, которые усиливаются по утрам, после приема алкоголя, после половых актов.
Трихомониаз	Инкубационный период заболевания составляет около 10 суток. Иногда он сокращается до 5 дней, а иногда растягивается до 1 – 2 месяцев. У женщин: В основном отмечается зуд и жжение в области мочеиспускательного канала и наружных половых органов. В 26% - 30% случаев отмечается бессимптомное носительство. У мужчин: жжение, зуд, ощущение «ползания мурашек» в области наружного отверстия мочеиспускательного канала; небольшие выделения белого или серого цвета; примеси крови в сперме; боль и зуд во время мочеиспускания, задержки. При отсутствии лечения спустя 3 – 4 недели все симптомы стихают. Заболевание переходит в хроническую стадию, которая напоминает таковую при хроническом гонорейном уретрите.
Кандидоз	Кандидозный уретрит – грибковая инфекция, одним из условий возникновения которой является снижение защитных сил организма. Инкубационный период заболевания – 10 – 20 дней. Симптомы у мужчин и женщин примерно похожи. В начале заболевания появляется боль, жжение, другие неприятные ощущения, преимущественно во время мочеиспускания. Отмечаются небольшие выделения белесовато-розового цвета. Они могут быть очень вязкими, густыми. У мужчин воспаление часто переходит на головку полового члена и крайнюю плоть – развиваются поститы и баланопоститы. Симптомы при кандидозном уретрите с самого начала выражены не так сильно, как при других видах острого уретрита. Поэтому часто говорят, что патология изначально развивается в подострой форме.
Микоплазмоз	Заболевание редко начинается остро. Острое течение отмечается не более чем у 5% пациентов. Чаще всего оно начинается как подострое или хроническое, симптомы выражены слабо или вовсе отсутствую. У женщин: отмечается легкий зуд и дискомфорт во время мочеиспускания, небольшие выделения из уретры, которые быстро проходят. Большинство пациенток вообще не обращаются за медицинской помощью. У мужчин: в острой форме заболевание протекает так же, как гонорея. Затем, когда микоплазмоз переходит в хроническую форму, его симптомы существенно уменьшаются или исчезают. Отмечается лишь легкий зуд и жжение во время мочеиспускания, небольшие слизистые выделения при выдавливании по утрам.
Хламидиоз	Инкубационный период хламидийного уретрита предположительно составляет от 1 до 2 – 3 недель. Симптомы практически не отличаются от симптомов уретритов другого происхождения. Но они выражены слабее. В частности, пациента намного меньше беспокоит боль, зуд и другие неприятные ощущения. Причиной обращения к врачу чаще всего служит появление выделений из мочеиспускательного канала. Они могут быть прозрачными или гнойными. Спустя 2 – 3 недели заболевание может пройти само, без лечения. Но высока вероятность того, что оно рецидивирует в дальнейшем.

Клинические проявления уретрита:

покраснение в области наружного отверстия мочеиспускательного канала;
у женщин отмечается покраснение больших и малых половых губ, вульвы;
у мужчин, если уретрит сопровождается баланитом и баланопоститом, отмечается покраснение головки и крайней плоти полового члена;
при ощупывании полового члена он становится горячим и болезненным;
врач может непосредственно увидеть выделения из уретры или корочки, которые образовались при их высыхании;
ощупывание области наружного отверстия мочеиспускательного канала чаще всего является болезненным.

Осмотром пациентов с уретритом занимаются урологи, андрологии, гинекологи, иногда – дерматовенерологи. У женщин параллельно проводится гинекологический осмотр на предмет выявления воспалительных изменений наружных половых органов. У мужчин может быть проведено пальцевое исследование простаты через прямую кишку: врач вводит в прямую кишку указательный палец и прощупывает предстательную железу через ее стенку. При этом выявляется простатит – распространение воспаления на простату. Общий анализ мочи является самым простым и быстрым, он позволяет сразу установить факт наличия воспалительного процесса в мочеиспускательном канале. Во время исследование в моче выявляется высокое содержание клеток-лейкоцитов. Для того чтобы исследование показало достоверный результат, мочу нужно сдавать утром, первую порцию, после того, как пациент не мочился в течение как минимум 4 часов.

Вместе с общим анализом мочи обычно назначают общий анализ крови. В нем также определяется повышенное содержание лейкоцитов.

Бактериологический посев мочи – точный метод диагностики, который позволяет выявить возбудителя уретрита и назначить максимально эффективное антибактериальное лечение.

Суть методики

Мочу, собранную для исследования, доставляют в микробиологическую лабораторию, где ее помещают на питательную среду, благоприятную для роста микроорганизмов. Если предполагается неспецифическая природа уретрита, то в качестве питательной среды используют агар. Если воспаление носит специфический характер, то применяют специальные питательные среды. Бактериологическое исследование может носить не только качественный (положительно/отрицательно), но и количественный характер. Количество болезнетворных микроорганизмов измеряется в КОЕ – колониеобразующих единицах. Это число бактерий или грибков, которые могут дать начало новой колонии. Количественная оценка позволяет судить о выраженности инфекции и воспалительного процесса.

Чувствительность к антибиотикам

Для того чтобы определить чувствительность выявленных возбудителей заболевания к действию антибиотиков, на питательную среду с выращенными колониями вносятся антибактериальные препараты. Если антибиотик подавляет рост колонии, то он будет эффективен и у данного пациента.

Как правильно собирать и сдавать мочу для бактериологического исследования при уретрите?

Для бактериологического исследования собирают утреннюю среднюю порцию мочи в количестве 3 – 5 мл. Ее сбор осуществляется в пластиковый стерильный контейнер, который заранее получают в лаборатории. Затем ее нужно доставить в лабораторию в течение 2 часов. Исследование мазков из мочеиспускательного канала является более точным методом диагностики уретрита, так как в данном случае материал берется прицельно из области поражения.

Виды исследований мазков, полученных из мочеиспускательного канала:

микроскопическое исследование: производится исследование материала под микроскопом, при этом в нем выявляется повышенное содержание лейкоцитов;
бактериологическое исследование и определение чувствительности к антибактериальным препаратам: проводится аналогично с соответствующими исследованиями мочи.

Как берется мазок из мочеиспускательного канала? Забор материала осуществляет уролог при помощи специальной стерильной ложечки (ложка Фолькмана) или зонда («ершик»). Процедура достаточно неприятна, особенно для мужчин. Материал собирают в стерильный контейнер и сразу отправляют в лабораторию.

Подготовка к взятию мазка из мочеиспускательного канала:

в течение 12 часов до забора материала исключить половые контакты;
желательно за неделю до исследования не принимать никакие антибактериальные препараты;
не мочиться в течение 2 часов

Если имеется отделяемое из мочеиспускательного канала (гной, слизь и пр.), то можно выполнить его микроскопию или бактериологический посев. Исследование проводится так же, как в случае с мочой и мазками из уретры. ПЦР – это высокоточный метод выявления многих возбудителей инфекционного уретрита. Особенно часто он применяется для диагностики воспалительных процессов в мочеиспускательном канале, которые вызваны хламидиями и вирусами герпеса. В качестве материала для исследования используется моча или мазок из уретры. В лаборатории осуществляется полимеразная цепная реакция, в результате которой генетический материал возбудителя (ДНК или РНК) многократно воспроизводится в большом количестве. Так его удается намного легче выявить. Цель проведения Трехстаканная проба проводится для того, чтобы установить локализацию патологического процесса, когда нужно провести дифференциальную диагностику между уретритом, циститом, простатитом, пиелонефритом.

Подготовка к исследованию

Перед проведением трехстаканной пробы пациент не должен мочиться в течение 3 – 5 часов. Исследование проводится утром.

Ход исследования

Пациент мочится в три емкости:

в первую – примерно 1/5 всей мочи;
во вторую – примерно 3/5 всей мочи;
в третью – оставшуюся 1/5 мочи.

Затем все три порции отправляют в лабораторию для проведения общего анализа мочи и пробы по Нечипоренко. Главным образом оценивают содержание лейкоцитов в каждой порции.

Оценка результатов после проведения трехстаканной пробы мочи:

повышение содержания только в первой порции мочи – уретрит, причем, имеет место поражение в основном передней части мочеиспускательного канала;
повышение лейкоцитов только в третьей порции мочи – простатит и, возможно, задний уретрит (поражение той части мочеиспускательного канала, которая проходит через толщу предстательной железы);
повышение лейкоцитов в первой и третьей порции мочи – сочетание уретрита и простатита;
повышение содержания лейкоцитов во всех трех порциях мочи – скорее всего, имеет место цистит (воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря) или пиелонефрит (воспаление чашечно-лоханочной системы почек).

Подробнее об этом методе обследования читайте в статье: Трехстаканная проба. Уретроскопия – это эндоскопическая методика, при которой врач вводит в мочеиспускательный канал специальное оборудование и осматривает изнутри слизистую оболочку уретры.

Подготовка к уретроскопии:

перед проведением исследования обычно проводится недельный курс лечения антибиотиками;
непосредственно перед манипуляцией делают инъекцию сильного антибиотика для того, чтобы предотвратить распространение воспалительного процесса;
перед уретроскопией пациент должен помочиться;
детям младшего возраста, особенно беспокойным, уретроскопию выполняют под общим наркозом.

Возможности уретроскопии:

осмотр слизистой оболочки мочеиспускательного канала изнутри;
возможность осуществить биопсию (взять небольшой кусочек слизистой оболочки мочеиспускательного канала для исследования под микроскопом);
возможность осуществить манипуляции: устранить сужение мочеиспускательного канала, удалить опухоль или рубец и пр.

Разновидности уретроскопии:

сухая – при этом врач вводит в мочеиспускательный канал пациента уретроскоп, смазанный вазелином, и может осмотреть уретру на всем протяжении;
ирригационная – при этом в уретру постоянно подается жидкость для промывания, благодаря чему она растягивается, и имеется возможность осмотреть ее задние отделы.

Ультразвуковое исследование органов малого таза.
Микционная цистоуретрография – рентгенологическое исследование, при котором в полость мочевого пузыря вводится рентгенконтрастное вещество.
Уретроцистоскопия – эндоскопическое исследование, при котором осматривают не только мочеиспускате6льный канал, но и мочевой пузырь при помощи специального оборудования – уретроцистоскопа

Как правило, лечение уретрита осуществляется на дому. Пациент посещает поликлинику или дерматовенерологический диспансер. Больных с данным диагнозом помещают в стационар только по специальным показаниям. Так как в большинстве случаев уретрит имеет воспалительное происхождение, то основным методом его лечение является применение антибактериальных препаратов. Выбор антибиотика при уретрите должен осуществляться только лечащим врачом. Если антибактериальный препарат подобран неправильно, то он не подействует на возбудителя и способен приводить к побочным эффектам. Правильный подбор антибиотикотерапии возможен после проведения бактериологического исследования и определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. Способы применения антибактериальных препаратов при уретрите:

в виде таблеток;
в виде внутривенных и внутримышечных инъекций;
в виде свечей вагинальных;
в виде инстилляций (вливания лекарственного вещества) в мочеиспускательный канал при помощи специального катетера.

Применение антибиотиков при разных формах уретрита:

Вид уретрита	Наиболее часто применяемые антибиотики
Неспецифический	Антибиотики широкого спектра действия: группа цефалоспоринов (цефазолин, цефтриаксон и пр.); тетрациклин, доксициклин; группа макролидов (эритромицин, азитромицин, кларитромицин); антибактериальные препараты из группы сульфаниламидов и фторхинолонов. Сначала назначают препарат широкого спектра действия, который действует на большинство болезнетворных микроорганизмов. После того, как получены данные бактериологического исследования и определения чувствительности к антибиотикам, препарат можно заменить на другой, более эффективный. Лечение может быть назначено строго только врачом! Для того чтобы антибактериальные препараты были эффективны, их нужно принимать строго по времени, не пропуская ни одного приема.
Гонорейный	Антибиотики: Эритромицин; Олететрин; Метациклина гидрохлорид; Спектиномицин; Цефуроксим; Цефодизим; Цефтриаксон; Фузидин-натрий; Олеандромицин; Доксициклиниа гидрохлорид; Рифампицин; Спирамицин; Цефаклор; Цефокситин; Цефотаксим; Тиенам. Лечение может быть назначено строго только врачом! Для того чтобы антибактериальные препараты были эффективны, их нужно принимать строго по времени, не пропуская ни одного приема.
Трихомонадный	Антибиотики: Метронидазол; Ниморазол; Нитазол; Бензидамин; Цидипол; Хлоргексидин; Йодовидон (в виде вагинальных свечей); Тинидазол; Натамицин; Трихомонацид; Орнидазол; Фуразолилдон; Мирамистин. Лечение может быть назначено строго только врачом! Для того чтобы антибактериальные препараты были эффективны, их нужно принимать строго по времени, не пропуская ни одного приема.
Кандидозный	Противогрибковые препараты: Нистатин; Леворин; Леворина натриевая соль для приготовления растворов; Амфотерицин B; Амфоглюкамин; Натамицин; Клотримазол. Лечение может быть назначено строго только врачом! Для того чтобы антибактериальные препараты были эффективны, их нужно принимать строго по времени, не пропуская ни одного приема.
Микоплазменный	Антибактериальные препараты из группы Тетрациклина (Тетрациклин, Доксициклин и пр.) Лечение может быть назначено только врачом! Для того чтобы антибактериальные препараты были эффективны, их нужно принимать строго по времени, не пропуская ни одного приема.
Хламидийный	Антибактериальные препараты из группы Тетрациклина (Тетрациклин, Доксициклин и пр.), Левомицетина, эритромицин, азитромицин, кларитромицин, препараты из группы Фторхинолонов. Лечение может быть назначено строго только врачом! Для того чтобы антибактериальные препараты были эффективны, их нужно принимать строго по времени, не пропуская ни одного приема.
Герпесвирусный	Противовирусные препараты: Ганцикловир; Ацикловир; Фамцикловир; Валацикловир; Рибавирин; Пенцикловир. Лечение может быть назначено строго только врачом! Для того чтобы антибактериальные препараты были эффективны, их нужно принимать строго по времени, не пропуская ни одного приема.

Источник информации: М. Д. Машковский «Лекарственные средства. Пособие для врачей.» 15-е издание, переработанное, исправленное и дополненное. Москва, «Новая волна», 2005 год. При остром неспецифическом уретрите чаще всего бывает достаточно только назначение антибактериальных препаратов. Лечение может продолжаться от 5 до 10 дней.

ограничить употребление жирной, острой, кислой, сильно соленой пищи;
употреблять в течение дня достаточное количество жидкости, не менее 1,5 литра
избегать переохлаждения
воздерживаться от половых контактов до полного излечения
тщательно соблюдать правила личной гигиены

Хронический уретрит поддается лечению сложнее, чем острый.

Направления лечения хронического уретрита:

применение антибактериальных препаратов – тех же, что и при остром уретрите, с учетом чувствительности микроорганизмов к антибиотикам (периодически проводится контроль – берутся мазки из уретры для бактериологического исследования и определения чувствительности микроорганизмов к антибактериальным средствам);
инстилляции (промывания) мочеиспускательного канала растворами антисептиков, например, фурациллина;
иммунокорректоры – лекарственные препараты, которые повышают защитные силы организма;
витаминно-минеральные комплексы – необходимы для поддержания защитных сил и восстановления слизистой оболочки мочеиспускательного канала.

Дополнительные методы лечения гонорейного уретрита:

При хроническом гонорейном уретрите – инстилляции антибиотиков в просвет мочеиспускательного канала.
При мягких грануляциях (разрастаниях слизистой оболочки мочеиспускательного канала) в просвет уретры вводят раствор нитрата серебра и колларгола.
При твердых грануляциях и разрастаниях рубцов – бужирование просвета уретры (расширение путем поочередного введения бужей разного диаметра).
При выраженных грануляциях – прижигание 10% - 20% раствором нитрата серебра.

После полного исчезновения всех симптомов гонорейного уретрита спустя 7 дней нужно провести исследование, которое подтвердит выздоровление. Проводят провокационную пробу: пациенту дают острую пищу или алкоголь, либо вводят в уретру буж (специальный металлический стержень). После этого ежедневно в течение 3 дней сдается моча, и если хотя бы в одном анализе будут обнаружены лейкоциты или гонококки, то заболевание не считается излеченным. Провокационную пробу повторяют спустя 1 месяц. После излечения хронической гонореи ее проводят ежемесячно в течение 2 месяцев. По показаниям одновременно с антибиотикотерапией проводят инстилляции в уретру 1% раствора трихомонацида на 10 – 15 минут в течение 5 – 6 дней ежедневно. Так как трихомониаз является инфекцией, передающейся половым путем, лечение назначается не только самому больному, но и его половому партнеру. В дополнение к антибиотикам при хламидиозе часто назначают препараты гормонов коры надпочечников, например, преднизолон по 40 мг либо дексаметазон в соответствующих дозировках. К концу курса лечения дозы постепенно снижают. Назначение гормональных препаратов может осуществляться только врачом. Народные средства лечения уретрита могут применяться только в качестве дополнения к антибиотикотерапии. Если заболевание будет излечено не полностью и перейдет в хроническую форму, то с ним будет значительно сложнее справиться.

Народные средства, применяемые при лечении уретрита:

Петрушка. Замочить столовую ложку измельченных листьев растения в 500 мл холодной воды. Настаивать в течение ночи, затем принимать по 3 столовых ложки полученного настоя через каждые 2 часа.
Зеленчук желтый. Чайную ложку травы заварить в 1 стакане кипятка. Настаивать в течение некоторого времени, потом выпить. Пьют по 1 стакану настоя утром, в обед и вечером.
Черная смородина. Это растение оказывает выраженное противовоспалительное действие в отношении органов мочеполовой системы. Залить 500 мл кипятка три чайные ложки листьев, принимать в качестве чая.
Синий василек. Взять цветы без корзинок. Залить 200 мл кипятка. Принимать по 2 столовые ложки настоя утром и вечером, до еды.

простатит – особенно часто развивается при уретрите, вызванном хламидиями
цистит – воспаление мочевого пузыря
воспаление мужских половых желез: семенников, семенных пузырьков
вульвовагинит, вагинит – воспаление влагалища
орхит – воспаление яичка
воспаление женских внутренних половых органов: кольпит, эндометрит, аднексит
импотенция
мужское и женское бесплодие

Специальность: Педиатр, детский хирург

Заболевание уретрит: причины, симптомы и лечение

Уретрит – это общее название ряда заболеваний уретры, которое поражает и женщин, и мужчин, и детей. Уретра – это точка выхода урины из организма, которая с мочевым пузырем соединена мочеиспускательным каналом. Уретрит – это воспаление мочеиспускательного канала, он имеет свои причины возникновения, симптоматику и характеризуется определенными методами лечения.

Согласно статистике, заболевание уретрит чаще поражает женщин, при этом протекает он у них одновременно с другими болезнями мочевого пузыря, в то время как у мужчин он преимущественно наблюдается в чистом виде.

Причины уретрита (воспаления мочеиспускательного канала)

В урологии известно несколько видов уретрита, каждый из которых вызван определенной причиной. Происхождение заболевания может быть абсолютно разным. Поражение уретры может иметь бактериальное или небактериальное происхождение. В первом случае причиной уретрита служит проникновение в организм различных микроорганизмов патогенного происхождения. Исходя из этого, уретрит может быть стрептококковым или стафилококковым, триппер или гонорея – еще одни варианты этого заболевания. Возникают такие виды заболевания не только в результате незащищенного полового контакта с носителем инфекции, но также заразиться можно при посещении общественной городской бани или совместном пользовании средствами личной гигиены.

Достаточно большую группу составляют уретриты неинфекционного происхождения. Причинами их возникновения обычно является получение травмы мочеиспускательного канала.

Вызвать воспалительный процесс уретры также может применение плохо обработанных медицинских инструментов во время исследования слизистой оболочки мочеиспускательного канала.

Уретрит на фоне общей аллергической реакции

Известны и случаи, когда воспаление развивалось и на фоне общей аллергической реакции, протекающей в организме мужчины или женщины. В таком случае специалистами диагностируется аллергический уретрит, который требует к себе специфического лечения.

Понять причины заболевания уретрит крайне важно для пациента и специалиста. Определив, чем вызван воспалительный процесс уретры, можно подобрать эффективное лечение, что позволит избежать развития ряда серьезных осложнений.

Большинство видов этого урологического заболевания вызвано инфицированием бактериями или вирусами, которые проникают в уретру половым путем или с рядом расположенных участков кожи. У женщин уретрит преимущественно передается во время полового контакта с инфицированным партнером.

Гораздо реже в урологии имеют место неспецифические уретриты, вызванные причинами, совершенно не связанными с половыми контактами.

Факторы, вызывающие уретрит

Развитию уретрита у мужчин и женщин способствует наличие определенных факторов – по отдельности или в их совокупности. Вызвать заболевание могут такие факторы:

снижение защитных сил организма на фоне течения тяжелых заболеваний, некачественного питания, голодания, авитаминозов;
недостаточное соблюдение правил личной гигиены;
течение хронических воспалительных процессов в организме;
заболевания мочеполовой системы воспалительного характера;
переохлаждение;
травмы половых органов;
злоупотребление алкоголем;
частые стрессовые ситуации, неправильное питание, гиповитаминозы.

Негонококковый вид уретрита

В зависимости от того, какая причина вызвала развитие воспаления, выделяют несколько видов уретрита. Прежде всего, традиционной считается классификация, за основу которой взяты бактериальные агенты, вызвавшие болезнь. Исходя из этого, различают невенерический (неспецифический), вызванный бактериями патогенной микрофлоры – грибы, стрептококки, кишечные палочки, и венерический, вызванный хламидиями, гарднереллой, микоплазмой и другими видами аналогичных возбудителей, передаваемых половым путем.

В урологии также известный такой вид заболевания, как негонококковый уретрит, который может иметь, как инфекционное, так и неинфекционное происхождение.

Учитывая тип бактерии или вируса, которые спровоцировали развитие воспаления, выделяют такие его разновидности:

уреаплазменный;
герпетический (герпесный);
кандидозный;
гонорейный;
хламидийный;
трихомонадный;
микоплазменный.

Признаки бактериального уретрита в острой форме: выделения, боль и другие

Причиной развития воспалительного процесса, имеющего бактериальную природу происхождения, является условно патогенная микрофлора. Микроорганизмы проникают в уретру мужчины и женщины при длительной катетеризации мочевого пузыря и трансуретральной эндоскопической манипуляции во время обследования, а также во время полового контакта со случайным партнером.

Бактериальный уретрит может иметь две формы:

первичный бактериальный уретрит;
вторичный бактериальный уретрит.

Различают острую и хроническую форму бактериального воспалительного процесса.

Острый уретрит значительно отличается от гонорейной формы этого воспалительного процесса. Продолжительность инкубационного периода при остром воспалении может быть различной, клиническая картина не ярко выраженная. Специалисты называют такие признаки уретрита острой формы:

боль при мочеиспускании;
зуд;
жжение;
гнойные или слизисто-гнойные выделения;
незначительный, но заметный отек слизистой уретры и рядом расположенных тканей.

Выделения при уретрите не дают основания специалисту поставить точный диагноз, так как с помощью этого признака отличить бактериальный воспалительный процесс от гонорейного невозможно. Поставить точный диагноз уролог может на основании результата анализов лабораторных исследований, которые подтверждают отсутствие гонококков. Для этого проводится бакпосев на наличие гонореи, ПЦР-диагностика и некоторые другие исследования.

Симптомы хронического уретрита

Хронический уретрит обычно протекает бессимптомно или со слабо выраженной симптоматикой. Протекание воспалительного процесса уретры больной может заметить при наличии таких симптомов, как зуд и жжение при мочеиспускании, скудные слизистые выделения. Специалисты также говорят о высокой резистентности хронического уретрита к терапии.

Острый и хронический бактериальный уретрит чаще диагностируется у девочек и женщин, что вызвано особенностями мочеиспускательного канала. У них он более короткий и широкий, чем у представителей мужского пола. Инфекция у женщин свободно проникает по широкому мочеиспускательному каналу в мочевой пузырь и уретру, вызывая цистит и уретрит.

Бактериальный уретрит мочевого пузыря

У мужчин бактериальный уретрит мочевого пузыря может осложняться воспалением семенного бугорка – колликулитом. Такое осложнение на фоне течения уретрита может стать причиной развития гемоспермии и расстройства эякуляции.

Вторичная бактериальная форма болезни развивается в случае, когда бактериальный агент проникает в мочеиспускательный канал из очага инфекции, который находится в органах малого таза, мочевом пузыре, простате, семенных пузырьках. Также вторичная форма бактериального воспалительного процесса может развиваться при любом другом инфекционном заболевании, например, ангине, тонзиллите, пневмонии, бронхите. Для вторичного бактериального уретрита характерным является длительное латентное течение.

Пациенты обращаются к специалистам с жалобами на слабовыраженную боль при мочеиспускании и скудные выделения из уретры слизисто-гнойного характера. При осмотре урологом обнаруживаются такие признаки болезни, как гиперемия и склеивание губок наружного отверстия уретры.

Диагностика инфекционного уретрита

Чтобы подтвердить наличие в организме инфекционного уретрита, применяется метод двух- или трехстаканной пробы. Первая порция мочи при развитии заболевания должна быть мутной, она содержит в себе большое количество лейкоцитов, которые указывают на протекание в организме воспалительного процесса. Во второй порции мочи количество лейкоцитов уменьшается, а в третьей, как правило, уже соответствует норме.

Диагностика уретрита бактериального происхождения также состоит из бактериоскопического исследования отделяемого из уретры. С целью уточнения вида инфекционного агента и его чувствительности к антибактериальным препаратам проводится посев отделяемого или смыва из уретры.

Лечение хронического неспецифического уретрита

Тактика лечения неспецифического уретрита определяется типом возбудителя, выраженностью симптоматики, наличием осложнений. Если уретрит сочетается с циститом, требуется комплексная систематическая терапия.

Лечение хронического уретрита основано на применении антибактериальных препаратов. В качестве дополнительной терапии проводятся инстилляции в уретру растворов диоксидина, колларгола и нитрата серебра.

Проводятся процедуры и назначаются препараты, направленные на укрепление иммунитета.

Гонорейный и негонорейный уретрит

Гонорейный уретрит передается преимущественно половым путем, гораздо реже – через постельные принадлежности, полотенца, белье, губки. Заражению инфекцией подвержены и дети, им заболевание передается при тесном общении с больным и пользованием с ним общим туалетом.

Первые симптомы заболевания дают о себе знать в течение 3-7 дней с момента инфицирования. Иногда инкубационный период может быть увеличен до 2-3 недель. Учитывая характер течения болезни, выделяют такие формы гонорейного уретрита:

острая – давность инфекции не превышает двух месяцев;
хроническая – давность заболевания более двух месяцев.

Острый гонорейный уретрит, как правило, проявляется внезапно. Больной замечает обильные гнойные выделения из уретры желтовато-серого цвета, которые имеют сливкообразную консистенцию. Больного также беспокоят рези, жжение и боли при мочеиспускании.

Различают и негонорейный уретрит, который может иметь как инфекционную, так и неинфекционную этиологию. Неинфекционный негонорейный уретрит развивается преимущественно при аллергических реакциях на пищевые продукты и медикаменты, а также при нарушениях обмена веществ в результате течения в организме других болезней.

Заразиться инфекцией также можно вследствие попадания в организм таких микробов, как стрептококки, стафилококки, пневмококки, кишечная палочка и другие бактериальные и вирусные агенты. Главные симптомы заболевания – частые позывы к мочеиспусканию и боли во время этого процесса.

Как лечить гонококковый уретрит

Хронический гонококковый уретрит развивается в таких случаях:

у больных с нелеченным или недолеченным уретритом гонорейной этиологии;
у лиц с ослабленным иммунитетом;
при распространении воспалительного процесса на простату и задний отдел уретры.

Хронический воспалительный процесс характеризуется слабо выраженной симптоматикой. Чтобы подтвердить протекание в организме пациента гонорейного уретрита, проводится микроскопия выделений из уретры. Диагноз подтверждается при обнаружении гонококков Neisseria gonorrhoeae.

При своевременном и правильном лечении гонорейного уретрита прогноз благоприятный. Однако при переходе заболевания, вызванного гонококками, в хроническую форму и при возникновении ряда осложнений, прогноз гораздо ухудшается. Частыми осложнениями при гонорее являются – вазикулит, эпидидимит, хронический простатит. Результатом простатита может стать импотенция, результатом эпидидимита – бесплодие.

Как лечить уретрит, вызванный действием гонококков? Лечение этой формы воспалительного бактериального процесса проводится венерологами. В последнее время специалисты отмечают возрастающую резистентность возбудителя к пенициллинам. Наиболее эффективными считаются антибиотики из таких групп препаратов, как цефалоспорины и фторхинолоны. В период лечения больного необходимо обеспечить обильным питьем, исключить из рациона жирную и острую пищу.

При лечении хронического гонорейного уретрита целесообразным становится применение комбинированной терапии. Больным назначается антибиотикотерапия и местное лечение.

Как вылечить трихомонадный уретрит

Первые признаки трихомонадного уретрита появляются спустя 5-15 дней с момента проникновения инфекции в организм человека. Проявляется воспалительный процесс легким зудом и жжением при мочеиспускании, умеренными белесыми пенистыми выделениями из уретры.

Подтвердить диагноз уролог может в результате проведения обследования и обнаружения трихомонад — Trichomonas vaginalis, в нативных и окрашенных препаратах. Однако часто выявить подвижные трихомонады при исследовании нативного препарата, особенно у мужчин, не удается. Тогда для достоверности информации о состоянии здоровья пациента используется дополнительные методы – микроскопия окрашенных мазков, исследование посевов.

Как вылечить уретрит , возбудителем которого являются хламидии, скажет только специалист после проведения ряда исследований. При лечении уретрита, вызванного трихомонадами, назначаются специфические противотрихомонадные препараты.

Наиболее эффективными из этой группы медикаментов считаются

тиберал,

тинидазол

и метронидазол,

последний может выпускаться под другими названиями –

Трихопол,

Флагил.

Схема лечения определяется специалистом и зависит от клинической картины, состояния больного, а также наличия сопутствующих инфекций, передаваемых половым путем.

Допустимо ли лечение уретрита в домашних условиях?

Лечение уретрита в домашних условиях недопустимо, поскольку возможным становится переход инфекции в хроническую форму, кроме того, заболевание опасно многими осложнениями.

С целью исключения повторного инфицирования одновременно проводится лечение постоянного полового партнера. Во время лечения в течение месяца больного важно обеспечить обильным питьем, исключить из рациона острую пищу и алкоголь.

Хламидийный уретрит: признаки и лечение

Хламидийный уретрит вызван инфекционным агентом Chlamydia trachomatis. Несмотря на то что хламидии располагаются внутриклеточно, с помощью определенных признаков – ДНК, РНК, рибосомы, клеточная стенка, специалисты классифицируют их как бактерии. Chlamydia trachomatis поражает эпителиальные клетки уретры, шейки матки, влагалища и конъюнктивы. Передается инфекция половым путем.

Как правило, хламидийный уретрит характеризуется вялым течением и слабовыраженной симптоматикой. Нередко воспалительный процесс, протекающий в уретре, распространяется на суставы и глаза, тогда специалисты говорят об уретро-окуло-синеовиальном синдроме, или болезни Рейтера. В качестве диагностики применяется метод окрашивания соскоба из мочеиспускательного канала. При наличии в организме инфекции обнаруживаются полулунные внутриклеточные включения.

Лечение хламидийного уретрита часто осложнено тем, что антибиотики характеризуются недостаточной проницаемостью клеточных мембран. Для повышения эффективности лечения антибиотики часто комбинируют с кортикостероидными препаратами, такими как Дексаметазон, Преднизолон. Курс лечения составляет 2-3 недели, максимальная доза преднизолона – 40мг/сутки. В течение курса дозировка постепенно снижается.

Кандидозный уретрит: симптомы и средства лечения

Кандидозный уретрит — разновидность воспалительного заболевания уретры, возбудителем которого выступает гриб кандида. Воспаление грибкового происхождения встречается крайне редко, обычно уретрит вызван бактериями и вирусами.

Как правило, кандидозный уретрит возникает на фоне длительного приема антибактериальных препаратов. Чаще заболевание поражает женщин, чем мужчин. Иногда у мужчин развивается уретрит, вызванный грибком, после полового акта с женщиной, страдающей кандидозным вульвовагинитом. Риск заражения значительно возрастает при наличии у человека воспалительных заболеваний, а также при повреждении уретры.

Кандидозный уретрит характеризуется стертой симптоматикой. Пациенты жалуются на незначительное жжение и зуд в области мочеиспускательного канала, беловатые скудные выделения. Диагностика проводится методом микроскопии, во время которой обнаруживается большое количество дрожжеподобных грибов. В случае протекания хронического воспалительного процесса в образце преобладают нити мицелия.

Лечение кандидозного уретрита проводится противогрибковыми препаратами, назначается нистатин, ламизил, флуконазол. Антибиотикотерапия является неэффективной в отношении кандидозного уретрита.

Воспалительный уретрит на фоне мочекаменной болезни

Нередко уретрит может быть осложнением мочекаменной болезни. В мочевыводящих путях образуются камни, которые и вызывают развитие воспалительного процесса. При мочекаменной болезни происходит образование солей фосфорной, щавелевой и мочевой кислот. Воспалительный уретрит на фоне течения мочекаменной болезни развивается в результате раздражения этими кислотами слизистой оболочки мочевыводящих путей.

Также не исключается попадание песка и камней вместе с мочой в уретру, в результате чего травмируются ее стенки, и развивается воспалительный процесс.

Воспалительный уретрит также может возникнуть в результате образования опухолей мочеиспускательного канала. Злокачественные образования практически всегда сопровождаются воспалительными реакциями организма.

Клинические симптомы уретрита

Специалист во время осмотра пациента, обратившегося к нему с жалобами, характерными для уретрита, во время осмотра может обнаружить такие клинические симптомы заболевания:

покраснение в области наружного мочеиспускательного канала у мужчин;
у женщин отмечается значительное покраснение больших и малых половых губ, вульвы;
при ощупывании полового члена он становится горячим и вызывает у пациента болезненные ощущения;
покраснение головки и крайней плоти полового члена в случае, когда уретрит осложнен баланитом или баланопоститом;
специалист во время осмотра может заметить выделения из уретры или корочки, образовавшиеся после их высыхания;
ощупывание наружного отверстия мочеиспускательного канала обычно является достаточно болезненным.

Осмотр пациентов на предмет наличия уретрита, а также определения его типа, проводят урологи, венерологи, андрологи, гинекологи.

Уретрит у детей: причины и признаки

Иногда диагностируется уретрит у детей, у них развиваться воспалительный процесс может по разным причинам. К распространенным факторам, вызывающим уретрит у детей и подростков, специалисты относят:

сниженный иммунитет;
частые переохлаждения организма;
наличие камней в почках;
диеты, которые приводят к истощению и ослаблению защитных сил организма.

Если девочка начинает вести раннюю половую жизнь, она тоже попадает в группу риска развития болезни.

У мальчиков воспалительный процесс проявляется такими признаками:

жжение в процессе мочеиспускания;
появление крови в моче;
белые или слизистые гнойные выделения из уретры;
зуд и жжение пениса.

У девочек течение уретрита сопровождается такими симптомами:

болезненные ощущения в области живота;
боль при мочеиспускании;
частые позывы в туалет.

Инфекционный и неинфекционный уретрит при беременности

Уретрит при беременности преимущественно возникает на фоне снижения иммунитета, а также в результате гормональных нарушений и дисбалансов. Ослабленный организм беременной женщины становится очень уязвимым к различным инфекциям. Также в этот период в организме будущей мамы происходит сильный гормональный сбой. На фоне таких изменений и развивается уретрит.

Во время беременности может быть как инфекционный, так и неинфекционный уретрит, который требует обязательного лечения. Воспалительный процесс инфекционного происхождения может быть вызван такими бактериальными агентами, как хламидии, уреаплазма, микоплазмма, трихомонада и гонококки. Скорее всего, эта инфекция и раньше была в организме женщины, но проявляться начинает во время беременности.

Неинфекционный уретрит может быть последствием аллергии или полученной травмы. Во время беременности он обычно возникает на фоне растущего плода, который оказывает давление на мочевой канал.

Симптомы заболевания уретрита у беременных женщин существенно отличается от других пациентов. Особенностью течения болезни является приглушенность болевых ощущений, которые женщина может не сразу и заметить. Однако на осмотре у гинеколога признаки заболевания специалистом будут замечены сразу.

Обратиться к специалисту беременной женщине следует сразу после возникновения таких признаков:

учащенное болезненное мочеиспускание;
зуд и жжение в области мочеиспускательного канала;
появление выделений из мочеиспускательного канала, количество, интенсивность и характер которых зависит от возбудителя инфекции.

По симптомам уретрит очень схож с циститом, однако отличия между ними есть. При цистите боль возникает после мочеиспускания, а при уретрите болевые ощущения появляются во время этого процесса, и не исчезают после него еще некоторое время.

Уретрит во время беременности может плохо отразиться на женском организме и ребенке. Степень риска развития патологий плода зависит от того, какая именно инфекция вызвала воспалительный процесс. Самой опасной формой является болезнь, возбудителями которой стал хламидиоз или уреаплазмоз. Все эти инфекции способны проникать в околоплодные воды и могут легко заразить плод. Также высокой является вероятность заражения ребенка при родах во время прохождения им родовыми путями. При заражении инфекцией во время родов новорожденный может страдать конъюнктивитом, пневмонией, гонококковой инфекцией.

Неинфекционный уретрит менее опасный во время беременности, так как нет риска инфицирования плода бактериальными и вирусными агентами. Лечение заболевания у беременных зависит от его характера. Если уретрит имеет бактериальную этиологию, женщина сразу же направляется в стационар. Специалистом подбираются наиболее эффективные и наименее опасные антибактериальные средства для лечения уретрита, которые меньше всего повлияют на процесс развития плода. Назначаются и препараты местного действия, и курс иммунотерапии.

Лечение симптомов уретрита неинфекционного происхождения проводится в домашних условиях после назначений врача. Терапия направлена на устранение воспалительного процесса и причин развития заболевания.

Возможные осложнения уретрита

Как правило, осложнения уретрита возникают на фоне длительного течения заболевания при отсутствии лечения или в случае, когда терапия оказалась неэффективной. Среди возможных осложнений специалисты называют:

простатит – возникает обычно при хламидийном уретрите;
цистит – развивается в случае, когда воспалительный процесс распространяется на мочевой пузырь;
вульвовагинит – воспаление влагалища;
орхит – воспалительный процесс, который развивается в яичках;
кольпит, эндометрит, аднексит – заболевания, при которых воспалительный процесс затрагивает женские внутренние половые органы;
мужское и женское бесплодие.

У мужчин среди осложнений уретрита – воспаление мужских половых желез, семенников и семенных пузырьков, а также импотенция.

Хронический уретрит у женщин - симптомы и лечение

Хронический уретрит у женщин — симптомы и лечение

Женщину, которая болеет уретритом, можно только пожалеть. При этом заболевании продолжительность жизни, конечно, не снижается, но качество жизни падает настолько, что женщине не хочется ничего вообще, кроме выздоровления – ни секса с мужем, ни красивой одежды, ни вкусной еды. Что же это за болезнь такая – уретрит? Как она себя проявляет? И как с ней бороться?

Содержание статьи:

Что такое женский уретрит?

Данное заболевание представляет собой воспалительный процесс в мочеиспускательном канале, проявляющий себя болями и жжением. Уретрит нередко путают с циститом, хотя заболевания имеют различную симптоматику. При уретрите мочеиспускательный канал может болеть без какой-либо связи с мочеиспусканием и постоянно, при цистите основной симптом – боль в самом низу живота при мочеиспускании. Стоит отметить, что заболевания могут протекать одновременно.

Хронический уретрит. Группа риска

Такой диагноз могут поставить абсолютно любой женщине. И чем больше располагающих к заболеванию факторов, тем выше шансы заболеть. Основные факторы:

Периодическое или однократное переохлаждение.
Бурный половой акт, начало половой жизни (при сопутствующих определенных условиях).
Неправильная диета. Следствие раздражения мочеиспускательного канала веществами, попадающими в мочу от кислого, соленого и пр.
Нарушение микрофлоры влагалища (гинекологические заболевания).
Снижение местного иммунитета.
Мочекаменная болезнь.
Медицинские вмешательства (например, мазки из мочеиспускательного канала, цистоскопия и пр.).
Токсические факторы.

Как развивается хронический уретрит у женщин?

Условно заболевание протекает в три этапа. Каждый из них может длиться весьма долго, и не факт, что один этап перетечет в другой.

Первый этап. Сопровождается периодическими обострениями заболевания, выраженными по-разному. Такие обострения появляются редко, быстро проходят и сильно не беспокоят. Снимаются легкими антибиотиками.
Второй этап. Антибиотики помогают все хуже, частота обострений увеличивается. Боли снимаются только сильнодействующими препаратами. Начинается жизнь от обострения до обострения и хождение по врачам, которые находят что угодно, только не уретрит.
Третий этап. Женщина чувствует себя все хуже. Боли ощущаются постоянно, антибиотики не просто не помогают, а даже провоцируют обострение. Появляется страх перед сексом, холодом и вкусной едой.

Симптомы хронического уретрита

В сравнении с мужчинами, женщины отличаются более коротким мочеиспускательным каналом, в результате чего уретрит проявляет себя более слабо. Именно поэтому иногда он протекает бессимптомно, и особого внимания незначительным признакам совершенно не придают. Основные симптомы:

Гнойные выделения из мочеиспускательного канала.
Зуд, жжение и боль в процессе мочеиспускания.
Боль в состоянии покоя.
Покраснения.

Опасность хронического уретрита для женского здоровья, осложнения

Осложнений данного заболевания не так много.

Самое серьезное – переход воспалительного процесса в такую стадию, на которой не помогает уже никакое лечение.
Воспаление может перейти на мочевой пузырь и спровоцировать развитие цистита, что, в свою очередь, может способствовать развитию пиелонефрита.
Запущенный уретрит способен обернуться деформацией мочеиспускательного канала и его сужением.

Лечение хронического уретрита у женщин

Лечение уретрита у женщины должны проводить такие специалисты, как гинеколог и уролог. Но лишь при профессионализме врачей можно добиться излечения. Практика же показывает, что цели, преследуемые двумя специалистами, приводят к тому, что болезнь остается невылеченной. Поэтому наилучший вариант – это визит к урогинекологу. Таких специалистов мало, но с ними больше шансов на удачное лечение. Каковы основные этапы лечения?

Восстановление функциональных свойств стенки мочеиспускательного канала.
Восстановление естественной микрофлоры влагалища.
Восстановление иммунитета.

Профилактика хронического уретрита

Основана на исключении (снижении) факторов, влияющих на нарушение микрофлоры влагалища и снижения иммунитета:

Переохлаждение.
Гормональные сдвиги.
Стрессы.
Нерегулярные половые отношения.
Половые инфекции.
Пренебрежение гигиеной.
Антибиотики.
Хронические запоры.
Неправильное питание.
Нарушения сна.

Понятно, что исключить данные факторы совсем практически невозможно. Поэтому лучший выход – регулярное обследование и профилактическое лечение при незначительных симптомах.

Средства для лечения хронического уретрита

Выбор препарата зависит от причин, которыми вызвано заболевание: антисептики – для промывания мочеиспускательного канала, лечение основного заболевания, антибиотики – при уретрите неинфекционного характера. Препараты назначает только лечащий врач.

Народные средства для лечения уретрита у женщин

Свежий клюквенный сок.
Настой из листьев черной смородины (два-три раза в день).
Ягоды черной смородины (свежие, настои, отвары).
Настой из петрушки. 80 г зелени заливается молоком, ставится в нежаркую духовку до вытапливания молока. Затем процеживается. Принимать две столовых ложки ежечасно.
Отвар липового цвета. Залить двумя стаканами кипятка пару ложек липы мелколистной, кипятить десять минут. Остудить, процедить, пить на ночь по стакану.

Уретрит у женщин: симптомы, лечение и причины воспаления мочеиспускательного канала, принципы профилактики

Жжение и дискомфорт при мочеиспускании у женщин может свидетельствовать о воспалении уретры. Мочеиспускательный канал женщины восприимчив к разного рода инфекциям и раздражениям. Это объясняется его анатомическим расположением между влагалищем и анусом, которые потенциально опасны возможностью проникновения болезнетворных бактерий в наружное отверстие уретры. Существуют и другие причины развития уретрита, связанные с механическим раздражением, аллергией, вирусами, а также грибковой инфекцией.

Что такое уретрит у женщин

Мочеиспускательным каналом (синоним: уретра) называют орган с функцией выведения жидкости из мочевого пузыря во внешнюю среду. Он представляет собой одинарную трубку, через которую происходит мочеиспускание как у женщин, так и у мужчин.

Мочеиспускательный канал — трубчатый орган, соединяющий мочевой пузырь с внешней средой

В любом возрасте в силу разных причин может развиться воспаление мочеиспускательного канала, или уретрит. Этот факт касается обоих полов. Однако женщины находятся в зоне повышенного риска, что обусловлено особенностями строения мочеполовой системы представительниц прекрасного пола. Женская уретра расположена в области малого таза между лобком и влагалищем, её наружное отверстие выходит в район преддверия влагалища позади клитора. Анатомически орган более широкий и короткий (около 4 см), нежели у мужчин (равняется длине полового члена), а это значит, что бактерии проще и быстрее проникают в мочеиспускательный канал женщины.

Женский уретрит в большинстве случаев вызван бактериальными патогенами и проявляется болезненным мочеиспусканием и частыми походами в туалет. Не стоит, однако, отождествлять уретрит с инфекцией мочевыводящих путей. Медики различают эти состояния, несмотря на то что они могут иметь сходные проявления. Подход в лечении отличается и зависит от основной причины воспаления.

Виды заболевания и причины заражения

Основная роль в развитии воспаления мочеиспускательного канала принадлежит разным видам инфекций, менее вероятные причины включают механическое раздражение или другие неинфекционные факторы. Таким образом, уретрит бывает двух основных видов:

инфекционный, который вызван определённым видом возбудителя (бактериальным или вирусным);
неинфекционный, который не связан с конкретным патогеном.

Инфекционный уретрит подразделяют ещё на две крупные группы:

гонококковый, развивающийся в результате заражения бактерией возбудителем гонореи (около 20% случаев);
негонококковый, который вызван другими возбудителями (хламидиями, трихомонадами, микоплазмой, кандидозным грибком, вирусами герпеса или папилломы, цитомегаловирусом).

Когда уретрит имеет набор симптомов, характерный для определённого типа возбудителя, то такое воспаление называют специфическим для этого типа патогена. Неспецифический инфекционный уретрит протекает как классическая воспалительная реакция, свойственная организму в качестве ответа на большинство типов инфекционных возбудителей.

Неинфекционное воспаление может быть обусловлено следующими причинами:

постоянное или неаккуратное использование урологического катетера;Частое или неаккуратное использование урологического катетера может вызвать воспаление уретры
генитальные травмы;
умышленное механическое раздражение уретры;
последствия медицинского обследования мочевыводящих путей (цистоскопии);
выход мочевого камня или песка естественным путём;
злокачественные или доброкачественные новообразования;Киста уретры — доброкачественное образование, одна из причин воспаления органа
венозный застой в малом тазу;
гинекологические или урологические болезни;
начало половой жизни.

Иногда у пациенток обнаруживают комбинацию нескольких причин для воспаления.

Заражение мочевого канала происходит одним из двух способов: в результате половой близости с инфицированным человеком (половой путь) или от любого очага хронического воспаления в организме через ток крови (гематогенный путь). Такими очагами могут выступать гнойные миндалины, воспаление гайморовых пазух, кариес.

Впервые развившийся уретрит относят к острым воспалениям. Если после успешного выздоровления заболевание повторилось спустя 2–3 месяца, это свидетельствует о хроническом течении воспалительного процесса.

Факторы риска

Дополнительно способствуют развитию инфекции мочеиспускательного канала различные состояния, негативно влияющие или оказывающие заметную нагрузку на иммунитет. К таким состояниям относятся:

послеоперационный период;
хронические или недавно перенесённые острые болезни;
бедный рацион питания, авитаминоз;
нарушения правил интимной гигиены (несвоевременное / неправильное подмывание);
беременность;
переохлаждение;
хронический стресс;
злоупотребление алкоголем.

Симптомы воспаления

Для женского уретрита не характерна выраженная симптоматика. Специфические проявления возникают редко. Инкубационный период может составлять от 1 дня до нескольких недель после заражения. В течение этого времени признаки воспаления отсутствуют. Постепенно могут проявляться следующие общие признаки и симптомы:

повышенное количество мочеиспусканий;
неприятные ощущения во время похода в туалет;
жжение или раздражение в мочеиспускательном канале;
необычные влагалищные выделения;
гнойные выделения или примесь крови в моче (при запущенной форме заболевания);
повышенная температура;
боли внизу живота.

Уретрит — воспаление мочеиспускательного канала в результате инфекционного или иного поражения стенки органа

Неинфекционный уретрит не вызывает повышения температуры, болей в пояснице или внизу живота, а также следов крови в моче. Подобные симптомы свидетельствуют о наличии инфекции, а значит — необходимости обязательного обращения к врачу для диагностики и лечения.

Примерно в половине случаев заболеваний у женщин вовсе отсутствуют какие-либо симптомы, особенно если возбудителем являются хламидии или микоплазмы. Бессимптомное течение болезни опасно тем, что больная является распространителем инфекции, а кроме того, сама находится в ситуации, которая грозит осложнениями на фоне кажущегося благополучия.

По этой причине важно регулярно проходить обследование. Оно точно укажет на наличие или отсутствие инфекций, передающихся половым путём (ИППП).

Как проходит диагностика уретрита

Диагностику заболевания у женщин, как и у мужчин, проводит уролог. Первичный медицинский осмотр может выявить увеличение в размере и покраснение наружного отверстия мочеиспускательного канала и окружающей его зоны. Прикосновения к воспалённой области болезненны и неприятны.

Набор обязательных анализов включает:

Клинический (общий) анализ мочи, крови.
Анализ мочи по Нечипоренко — специальный тест, который определяет количество лейкоцитов и эритроцитов в 1 мл урины; применяется для выявления воспалительных процессов в мочевыводящей системе.
Бакпосев мочи и тест на чувствительность патогена к антибиотикам — анализ на выявление возможного возбудителя инфекционного воспаления и определение его чувствительности к разным видам антибактериальных препаратов. Проводят методом посева мочи на специальные питательные среды. Результат необходимо ждать в течение 4 недель, иногда дольше. Может включать тест на микобактерии туберкулёза (палочку Коха) мочеполовой системы.
Мазок из уретры — забор биоматериала из зоны воспаления для дальнейшего исследования методом ПЦР-диагностики. Этот современный метод является высокоточным, поскольку основан на исследовании молекул ДНК или РНК, которые содержит в себе любой вирус или патогенный микроорганизм.

Уретроскопия — осмотр внутренней поверхности мочеиспускательного канала с помощью медицинского эндоскопа

Инструментальные методы диагностики представлены прежде всего уретроскопией. Обследование проводят с помощью эндоскопического прибора в виде трубки с оптическим прибором, которая вводится внутрь мочеиспускательного канала для осуществления осмотра внутренней поверхности органа. Одновременно врач имеет возможность собрать биологический материал для анализа. Ультразвуковая диагностика даёт возможность оценить общую картину состояния органов малого таза.

Окончательную дифференциальную диагностику проводит специалист по результатам анализов, поскольку даже специфические симптомы не дают однозначного ответа на вопрос о типе возбудителя. Правильное назначение терапии напрямую зависит от точности диагноза.

Дифференциальная диагностика разновидностей инфекционного уретрита — таблица

Особенности лечения разных видов уретрита

Антибиотикотерапия является основой лечения инфекционного воспаления мочеиспускательного канала. В некоторых случаях используют антивирусные или противогрибковые средства, что зависит от диагноза. Препарат подбирают, отталкиваясь от конкретного вида возбудителя. Курс лечения проходит в домашних условиях и занимает около недели. Применяется в основном таблетированная форма лекарств, реже — противомикробные мази, кремы для местного нанесения, антисептические растворы. Госпитализация может понадобиться в редких осложнённых случаях.

Лекарственная терапия

Неспецифическое воспаление лечат антибиотиками широкого диапазона действия, к ним относятся препараты следующих групп:

цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефазолин, Цефотаксим);
сульфаниламиды (Уросульфан, Сульфазол);
макролиды (Азитромицин, Кларитромицин);
фторхинолоны (Левофлоксацин, Клинафлоксацин, Офлосацин).

Гонококковую разновидность воспаления обрабатывают антибактериальными препаратами, активными в отношении возбудителя гонореи — Neisseria gonorrhoea. К ним относятся:

антибиотики цефалоспориновой группы (Цефтриаксон, Цефуроксим, Цефакор);
комбинированные противомикробные препараты (Олететрин);
аминоциклитольные антибиотики (Спектиномицин);
противотуберкулёзный антибиотик, активный против грамположительных и грамотрицательных кокков (Рифампицин);
макролиды (Эритромицин).

Если установлено, что патогеном-возбудителем являются хламидии или микоплазмы, то препаратами выбора являются:

тетрациклины (Тетрациклин, Доксициклин);
макролиды (Азитромицин, Кларитромицин, Эритромицин);
фторхинолоны (Офлосацин, Клинафлоксацин).

Трихомониаз, как одну из причин уретрита, лечат антимикробными средствами Трихопол (Метронидазол) или Орнидазол, а также нитроимидазольным антибиотиком под названием Ниморазол. В комплексе терапии могут применяться местные антисептики и противовоспалительные препараты:

Бензидамин;
Хлоргексидин;
Йодовидон (свечи).

Противомикозные препараты, такие как Клотримазол, Нистатин, Леворин, применяют при воспалительном процессе, причиной которого является грибок кандида. Клотримазол применяют местно в виде мази, а также в форме таблеток для приёма внутрь.

Уретрит вирусной природы лечится при помощи антивирусных средств, которые могут включать:

Ацикловир;
Рибавирин;
Пенцикловир.

Если лекарственное средство подобрано правильно, то первые улучшения можно наблюдать спустя 1–2 дня после начала терапии. Если исчезновение симптомов произошло раньше, чем завершился прописанный врачом курс лечения, необходимо принимать лекарство столько дней, сколько было рекомендовано специалистом, в противном случае инфекция может возобновиться с новой силой.

Если уретрит связан с венерическим заболеванием, то половой партнёр пациентки в обязательном порядке должен пройти диагностику, а при необходимости — лечение. Половую жизнь можно возобновлять не раньше, чем через 1 неделю после полного выздоровления обоих партнёров.

Лечение хронической формы

Затяжное или рецидивирующее течение заболевания требует комплексного подхода в лечении с разносторонним воздействием на очаг воспаления. Такой подход включает не только системную антибактериальную терапию, но и местную антисептическую обработку растворами (например, Хлоргексидином) или противовоспалительными мазями (Циклоферон, Виферон), оказывающими дополнительное иммуномодулирующее и противовирусное действие. Терапия включает приём мультивитаминных комплексов и препаратов для повышения иммунных сил организма (например, на основе Эхинацеи пурпурной), приём пробиотиков и гепатопротекторов (при лечении хламидиоза).

Инстилляция в уретру — процедура капельного введения лечебного раствора в мочеиспускательный канал

При хроническом уретрите гонококкового происхождения выполняются капельные вливания жидких лекарственных средств (растворов антибиотиков) в отверстие мочеиспускательного канала. При наличии стриктур (сужения просвета канала) применяют инстилляции коллоидного серебра в уретру, а также процедуру бужирования — введение жёсткого или мягкого металлического стержня (бужа) в полость канала с целью его расширения. При этом диаметр стержня постепенно увеличивают до заданного размера.

Если хронический уретрит вызван механическим воздействием катетера или другой травмой, то решение о назначении антибиотикотерапии для предупреждения заражения принимается врачом. Иногда показан курс антигистаминных (противоаллергических) препаратов, действие которых снимает отёк и раздражение.

Соблюдение диеты

Во время лечения воспаления рекомендуется отказаться от продуктов, которые могут раздражать мочевой тракт, они включают:

Кофеиносодержащие напитки и сладости, такие как кофе, чай, кока-кола, шоколад. Указанные напитки лучше максимально сократить или исключить, заменив бутилированной питьевой водой.
Фрукты и овощи, богатые натуральными кислотами, например, цитрусовые: лимоны, лаймы, апельсины, грейпфрут, помидоры. Необходимо ограничить лишь временно, пока не наступит выздоровление.
Острые блюда и продукты, например, хрен, горчица, острый перец, соус для барбекю, острые снеки (чипсы, сухарики, крекер).
Алкогольные напитки. Желательно исключить полностью на весь период лечения.

Полезно употреблять свежевыжатый морковный сок, смешанный в равных пропорциях с яблочным или сельдерейным, что является признанным средством от симптомов уретрита.

Рецепты народных врачевателей

Некоторые хорошо зарекомендовавшие себя народные методы лечения могут применяться в составе комплексной терапии, если лечащий врач одобряет такие действия. Эффективные народные методы просты в применении и не опасны с точки зрения побочных действий, они включают:

Ванночки или примочки с эфирными маслами. Добавьте несколько капель эфирного масла кипариса, сосны (что особенно полезно), или петрушки в чистую прохладную воду и ополосните ею наружное отверстие уретры. Можно также смочить водой чистую мягкую ткань, полотенце или вату, приложив к воспалённой области на несколько минут. Такое средство оказывает противовоспалительное, обезболивающее и антисептическое действие. Его можно применять по мере необходимости.
Клюквенный морс. Наиболее эффективное средство от воспаления и инфекции мочевых путей. Ягода клюквы стимулирует выработку гиппуровой кислоты в моче, что препятствует росту бактерий, вызывающих уретрит. Она также предупреждает прикрепление патогенных микроорганизмов к слизистой мочевого тракта. Для приготовления лекарственного средства отжимают сок из вымытых свежих ягод. Полученный концентрат смешивают напополам с кипячёной водой. При желании добавляют мёд по вкусу. Принимать от 2–3 стаканов морса в день. У некоторых людей клюква может вызвать реакцию повышенной чувствительности в виде сыпи или расстройства пищеварения. В этом случае лечение данным средством прекращают.
Раствор соды. Частая проблема при уретрите — повышенная кислотность мочи, которая раздражает слизистую мочевого тракта и вызывает жжение при походе в туалет. Для нейтрализации лишней кислоты в урине в народе применяют раствор соды внутрь. Лечебный эффект гидрокарбоната натрия выражается не только в более щадящем действии щелочной мочи на стенки уретры, но также и в том, что щелочная среда обеспечивает естественную гибель вредных микробов. Для приготовления раствора 1 ч. ложку соды заливают 250 мл горячей питьевой воды. Происходит шипучая реакция. Необходимо дождаться пока раствор немного остынет и выпить маленькими глотками. Принимают 1–2 стакана раствора в сутки.

Народное лечение уретрита — галерея

Масло кипариса помогает снять жжение и дискомфорт при уретрите Клюквенный морс препятствует размножению батерий в мочевом тракте Пищевая сода — отличное средство для подщелачивания мочи

Прогноз лечения и возможные осложнения

Заболевание чаще всего эффективно и быстро лечится, если инфекция не успела распространиться на другие органы мочевыделительной системы. В запущенных случаях, когда вовлекается мочевой пузырь или почки, лечение гораздо более длительное, а осложнения — потенциально опасны для здоровья.

Венерические заболевания, частые причины воспаления мочеиспускательного канала, грозят женщинам развитием хронических воспалений репродуктивных органов и потенциальным бесплодием. К другим осложнениям относятся хронические боли внизу живота, дискомфорт во время полового акта. Женщины с непролеченными половыми инфекциями более подвержены внематочной беременности, которая несёт серьёзный риск для жизни.

Профилактические меры

Передача большинства патогенов, вызывающих воспаление мочеиспускательного канала, происходит путём сексуальных контактов. Следовательно, меры предосторожности, связанные с половыми контактами, помогают в значительной степени предотвратить нежелательные последствия. Несколько несложных правил, приведённых ниже, помогут обезопасить себя от заражения ИППП и их последствий в виде уретрита:

Избегайте сексуальных отношений одновременно с несколькими партнёрами.
Пользуйтесь презервативами во время полового акта со случайным или непостоянным партнёром.
Регулярно проходите медицинский осмотр и сдавайте необходимые анализы.
Если вам стало известно, что вы заражены ИППП, то обязательно сообщайте об этом близким людям, находящимся с вами в тесном контакте, чтобы они могли принять защитные меры в отношении своего здоровья.
Снимайте мокрые купальники или плавки непосредственно после плавания.
Не сидите на слишком холодных или нагретых поверхностях.

Другие способы профилактики включают употребление достаточного количества жидкости, предпочтительно, чтобы это была чистая питьевая вода. Такой приём ускорит процесс выработки мочи. Так инфекция будет вымываться из организма естественным способом. Не рекомендуется злоупотреблять продуктами и напитками, раздражающими мочевыводящие пути, а также применять косметические средства для интимных зон (спреи, смазки и прочее), которые оказывают раздражающее действие на слизистую или вызывают аллергию.

Причины и симптомы уретрита: видео

Уретрит — распространённая инфекция, которая успешно лечится и редко даёт осложнения. Не стоит игнорировать любые симптомы дискомфорта во время мочеиспускания, а также наличие необычных выделений, чтобы не допустить перехода заболевания в хроническую форму, которая лечится сложнее и дольше, чем острое воспаление.

Автор: Мэри Эль
Распечатать

Признаки и лечение уретрита у женщин

Уретрит является воспалительным заболеванием, поражающим стенки мочеиспускательного канала. Патология не смертельная, но достаточно неприятная. Принято считать, что женский уретрит встречается гораздо реже, чем мужской. В реальности патология возникает одинаково часто у обоих полов. Однако у пациентов сильного пола заболевание диагностируется раньше. Из-за особого анатомического строения системы выделения женского организма уретриты у них нередко протекают без специфических проявлений, часто путаются с циститом и определяются уже в запущенной форме.

Лечение уретрита у женщин – лечение комплексное. Перед тем, как приступить к терапии, необходимо установить, есть ли специфические возбудители болезни и узнать их чувствительность к определенным медикаментам. Помимо системного лечения, пациентке обязательно назначается местная обработка инфицированной зоны.

Симптоматика патологии

Симптомы уретрита у женщин имеют не столь красочное проявление, как у представителей сильного пола. Эта особенность обусловлена строением тела пациенток: мочеиспускательный канал шире и имеет меньшую протяженность. Зачастую первые симптомы заболевания уретры смазаны и остаются незамеченными, в результате чего развивается одновременно цистит и воспаление мочевого канала. Важно правильно диагностировать это состояние, чтобы назначить эффективное лечение.

Причины уретрита у женщин имеют неинфекционную или инфекционную природу. Последние разделяются на подвиды: специфический и неспецифический. Инфекция, передающаяся половым путем, провоцирует воспаление специфического характера. Для неспецифического уретрита свойственен классический гнойный воспалительный процесс. Выделяется также вирусный уретрит, который спровоцирован инфекцией папилломы человека или герпесом. Заболевание классифицируется по характеру течения: хроническое или острое. В последнем случае симптоматика более выражена. Воспаление мочеиспускательного канала у женщин проявляется такими симптомами, как:

дискомфорт, появляющийся во время мочеиспускания (если при цистите боль в уретре есть только в начале акта, в данном случае она сохраняется на протяжении всего времени оттока мочи);
болезненные ощущения в области лобка (ноющие, тянущие, распирающие);
выделения у женщин, которые не имеют ничего общего с вагинальными (напоминают слизистые, гнойные, водянистые и чаще обнаруживаются уже на нижнем белье);
в моче обнаруживаются примеси крови (в виде точек, красных нитей или с полным окрашиванием субстанции);
слипание слизистой мочеиспускательного канала (зачастую ощущается в утреннее время или после длительного отсутствия опорожнения мочевого пузыря);
жжение и зуд в области уретры (нередко сопровождается неприятными ощущениями во влагалище и диагностируется одновременно с вагинитом).

Среди признаков уретрита у женщин, характерных для инфекционного воспаления, могут выделяться единичные симптомы. Вовсе не обязательно, чтобы имелись все из перечисленных беспокойств. При диагностике воспаления уретры у женщин учитывается одна особенность: пациентку не беспокоят общие проявления в виде гипертермии и ухудшения самочувствия.

Хронический уретрит у женщин имеет вялое течение с периодическими обострениями. Стадии затишья и отсутствия симптомов сменяются внезапным появлением болезненных ощущений. Предрасполагающими факторами для обострения патологии становятся:

переохлаждение организма;
снижение иммунитета;
авитаминоз;
неправильное питание и вредные привычки;
отсутствие личной гигиены;
частая смена полового партнера;
травмы половых органов;
стрессы;
период беременности или гормональный сбой.

Специфика проявлений, зависящая от возбудителя болезни

Помимо общих симптомов, диагностика уретрита предполагает выделение клинических проявлений, характерных для какого-то определенного возбудителя. Чем спровоцирован неинфекционный уретрит, можно определить по следующим признакам:

мочекаменная болезнь (проявляется сильнейшими режущими болями, а дополнительная диагностика показывает прохождение конкремента по протоку);
злокачественные новообразования (характеризуются нарушением оттока мочи, ощущением неполного опустошения пузыря и общим недомоганием);
аллергия (для болезни характерны зуд и сильное раздражение, покраснение);
гинекологические патологии (для этой системы заболевания характерны необычные вагинальные выделения, боли, а также нарушения менструального цикла).

Уретриты специфического происхождения вызваны патогенным микроорганизмом, который проникает в тело женщины извне. Основной путь передачи – контактно-половой. При этом не имеет значения вид акта: вагинальный, оральный, анальный. После проникновения возбудителя уретрита начинается инкубационный период. Его продолжительность варьируется от нескольких часов до месяцев.

Среди всех возбудителей инфекционного уретрита у женщин, симптомы и лечение которых отличаются, наибольшую частоту имеет гонорейный. Его инкубационный период составляет всего 12 часов, а само заболевание характеризуется яркими симптомами.

Гонорея, явившаяся причиной воспаленного мочеиспускательного канала, проявляется сильной болью и режущими ощущениями при мочеиспускании. Первые симптомы появляются через 1-2 недели после заражения. Отличить данный вид помогает уникальный признак: если даже задерживать процесс мочеиспускания, боль неминуемо появляется. После перехода в хроническую форму проявления болезни отсутствуют.
Трихомонады, спровоцировавшие острый уретрит у женщин, не имеют яркого клинического проявления. Симптомы нечеткие, появляются периодически через 2-3 недели после заражения. Внимательные пациентки могут заметить чувство жжения, возникающее при мочеиспускании.
Кандидозный уретрит может проявляться уже через 10 дней после заражения. Помимо общих симптомов, он сопровождается выделениями белесо-розового цвета из мочеиспускательного канала.
Микоплазмы, вызвавшие воспаление мочевыделительной сферы, не всегда требуют лечения. При таком течении заболевания присутствуют подострые симптомы в виде жжения и покалывания в процессе мочеиспускания.
Хламидии, распространившиеся на полость уретры, вызывают сильный зуд и обильные выделения. Женщина может замечать новую порцию гнойной слизи каждый раз, когда собирается сходить в туалет.

Что такое уретрит, вызванный внелегочным туберкулезом, знают далеко не все пациенты. Однако этот возбудитель легко проникает в организм через вдыхаемый воздух. Мочеиспускательный канал поражается одним из последних, а начинается заболевание с почек. При урогенитальном туберкулезе у пациентки присутствует субфебрильная температура, потливость и общая слабость. Через почки возбудитель проникает в пузырь и уретру, вызывая классические признаки воспаления.

Признаки, выявляемые при обследовании

Особенности лечения острого уретрита определяются данными, полученными во время диагностики. При обследовании выявляются дополнительные признаки, характерные для определенного вида заболевания:

исследование мочи (результаты бакпосева определяют вид возбудителя, а также позволяют установить его реакцию на применение классических лекарственных средств);
анализ крови (дает общую картину состояния здоровья пациентки и помогает выявить характер инфекции – вирусный или бактериальный);
соскоб из уретры и его исследование методом полимеразно-цепной реакции (дает точные знания о возбудителе болезни);
расширенные исследования (анализ мочи на микобактерии, по Нечипоренко – дают более точные данные о болезни).

При необходимости получения более точной картины характера патологии назначаются инструментальные методы диагностики. Они включают в себя ультразвуковой мониторинг и уретроскопию.

Уретроскопия является эндоскопической исследовательской манипуляцией, позволяющей провести детальный осмотр слизистой оболочки мочеиспускательного канала и захватить мочевой пузырь. При необходимости переводится из диагностической в лечебную для устранения рубцов и стриктур.

Как лечить заболевание у женщины?

В зависимости от того, какие имеет уретрит у женщины симптомы, лечение подбирается соответствующее. В комплексной терапии назначаются системные и местные средства, а при необходимости используются симптоматические препараты. Лечение уретрита, протекающего в острой стадии, осуществляется легче, чем в хроническую. К тому же, данную форму болезни проще диагностировать. Если вовремя не начать терапию, то заболевание грозит хронитизацией, осложнения которой выражаются циститом, вагинитом и вагнинозом. По восходящему пути могут присоединиться такие патологии, как эндометрит, сальпингит, оофорит, приводящие к кульминации болезни – женскому бесплодию.

Лечение в домашних условиях должно осуществляться только по согласованию с врачом. Стационарная терапия обычно не предусматривается, за исключением тяжелых форм болезни. Стандартная методика предполагает подбор медикаментов, опирающийся на результаты диагностики, и их самостоятельное применение в амбулаторных условиях.

Антибиотики

При уретрите у женщин назначают антибиотики только в том случае, если заболевание имеет инфекционную природу происхождения. Предварительно устанавливается характер возбудителя и его чувствительность к стандартному списку медикаментов. В зависимости от возбудителя рекомендуется прием отдельных поколений лекарств. Обычно достаточно использования одного вида медикамента, но в отдельных ситуациях врачи прописывают сразу два. Все медикаменты назначаются пациентке с учетом возраста, тяжести болезни. При беременности разрешены лишь единичные виды медикаментов и только на больших сроках.

Гонококковый уретрит – самый распространенный – успешно лечится антибактериальными средствами: Эритромицин, Цефтриаксон, Спектиномицин, Цефуроксим, Цефакор, Рифампицин. Эти препараты действуют одинаково губительно на хламидий, однако в каждом случае выбирается индивидуальный.
Терапия трихомонадного воспаления уретры осуществляется двумя видами противомикробных средств: противопротозойных и антибактериальных широкого спектра. Препараты для лечения выбираются из списка: Бензидамин, Хлоргексидин, Иморазол. Дополнительно применяется Метронидазол или средства на его основе, например, Трихопол.
При грибковом происхождении патологии список средств, чем лечить уретрит, кардинально отличается. В данной ситуации помогут противогрибковые лекарства: Нистатин, Леворин, Натамицин, Клотримазол, Флуконазол или их структурные аналоги. Медикаменты применяются перорально и местно.
Микоплазменное происхождение воспалительного процесса легко можно вылечить препаратами из группы макролидов и тетрациклинов: Доксициклин, Вильпрафен, Тетрациклин. Важно полностью завершить рекомендованный курс, а не прерывать терапию при первых признаках облегчения.
Хламидии, поселившиеся в полости мочевыделительной системы, ликвидируются при помощи лекарств: Азитромицин, Эритромицин, Клинафлоксацин, Доксициклин. Зачастую хламидиоз имеет сразу несколько мест локализации. При обнаружении возбудителя в органах зрения, половых путях, костной системе назначаются другие методы терапии.

Лечение хронических уретритов у женщин, которые обычно имеют неспецифическое возникновение, осуществляется комплексом препаратов из предложенных: цефалоспоринами (Супракс, Цефазолин, Цефтриаксон или Цефотаксим), сульфаниламидами (Уросульфан, Сульфазол), макролидами (Кларитромицин, Азитромицин) или фтрохинолонами (Клинафлоксацин).

Повысить сопротивляемость организма

При вирусном развитии уретрита врач назначает соответствующие лекарства, которые предотвращают распространение возбудителя, повышая собственный иммунитет организма. Следует понимать, что вирус не может существовать без хозяина, поэтому, в отличие от бактерий, он поселяется в клетках человеческого тела. Чтобы полностью уничтожить возбудителя, необходимо ликвидировать его место поселения – клетку. Если осуществить такую задумку, то организм человека будет полностью уничтожен, что противоречит исходной цели – выздоровление. Вот, почему при вирусном поражении важно дать организму поддержку в виде иммуномодулирующей терапии, в результате чего иммунитет сможет постоянно сдерживать рецидив инфекции.

При герпетическом уретрите и воспалении, вызванном ВПЧ, назначаются препараты: Ацикловир, Валацикловир, Пенцикловир, Фамцикловир, Рибавирин, Интерферон. Укрепить иммунитет помогут таблетки и свечи: Полиоксидоний, Ликопид, Кипферон, Генферон.

Помимо адаптогенов и иммуномодуляторов следует принимать витаминные комплексы. Это особенно важно для пациенток, подвергающихся стрессу, лиц с неправильным питанием и вредными привычками. Давно известно, что иммунитет человека закладывается в кишечнике. С целью поддержания микрофлоры, которая всегда страдает от применения антибиотиков, рекомендуются пробиотические препараты: Максилак, Линекс, Аципол, Нормофлорин.

Симптоматические препараты

Дополнительным методом лечения, направленным на облегчение проявлений болезни, становятся симптоматические средства. При повышении температуры тела или появлении сильных болей назначаются НПВС: Ибупрофен, Нимесулид, Диклофенак, реже – Парацетамол. Помимо обезболивающего и жаропонижающего действия, они оказывают противовоспалительный эффект. В результате выздоровление наступает быстрее.

При сильном зуде, жжении и покраснении, что нередко сопровождается отечностью уретры, рекомендуются антигистаминные лекарства: Супрастин, Тавегил, Цетрин, Лоратадин. Следует учитывать, что некоторые препараты вызывают сонливость, поэтому их нельзя применять водителям автомобильного транспорта и лицам, выполняющим ответственную работу.

Местная терапия в лечении хронической формы болезни

К лечению системными средствами при хроническом воспалении мочеиспускательного канала назначается местная терапия. Она предполагает непосредственное воздействие на пораженную область. Облегчение после таких манипуляций наступает незамедлительно.

Промывание уретры при помощи антисептиков осуществляется после каждого похода в туалет. Безопасные препараты, которые можно применять до 8 раз в сутки – Хлоргексидин и Мирамистин. Последний для удобного использования имеет разные наконечники (распыляющий или струйный). Если заболевание имеет гонококковую природу возникновения, то рекомендуются инсталляция раствором серебра (Колларгола) или бужирование с последующим прижиганием нитратом серебра (при чрезмерном сужении и отеке мочеиспускательного канала).

Лабораторно подтвержденный трихомонадный уретрит предполагает введение в мочевой пузырь раствора Трихомонацида, имеющего концентрацию 1%.

Лечение хронической формы воспалительного процесса с осложнениями предполагает комплексный подход:

применение антибиотиков (системных и местных);
малоинвазивные манипуляции;
повышение иммунитета адаптогенами;
восполнение витаминов аптечными комплексами;
употребление гепатопротекторов, защищающих печень от агрессивной терапии;
восстановление влагалищной и кишечной микрофлоры;
закрепление результата (поможет профилактика заболевания).

Нетрадиционные методы

Народная медицина имеет широкое применение в лечении цистита и уретрита у женщин. Однако не всегда выбранные методики приносят желаемый результат. Нередко течение болезни облегчается, тем самым незаметно для пациентки переходит в хроническую форму. Медики настоятельно не рекомендуют заниматься самолечением, так как результат применения нетрадиционных методов не оправдывает затрат на них. Народная медицина предлагает следующие способы лечения воспалительного процесса мочевыводящего канала:

настой из петрушки (листья измельчаются и заливаются полулитром воды, настаиваются в течение ночи) принимается внутрь по 3 ложки с перерывом в 2-3 часа;
настой из смородинных листьев (3 ложки зеленой части высушенного кустарника залить двумя стаканами кипятка и настоять 12 часов) используется в качестве чая;
настой из синего василька (сухие соцветия без корзинок следует залить 100 мл кипятка, а после остывания добавить еще 100) принимается внутрь во время еды по 2 ложки;
ванночки из отваров (ромашка, шалфей, мать-и-мачеха) принимаются ежедневно перед сном в течение 15 минут.

Цель нетрадиционной медицины заключается в оказании мочегонного, обезболивающего и противовоспалительного эффекта. Для достижения лучшего результата следует совмещать методику, назначенную специалистом, с народными средствами, одобренными им.

Профилактика рецидива

В течение всего периода лечения и в будущем следует придерживаться правил, помогающих предотвратить повторное развитие болезни. Профилактические мероприятия предполагают соблюдение диеты. Женщине следует отказаться от соленой, пряной и жирной пищи, а также исключить из рациона алкоголь и сладости. Эти продукты раздражают слизистую поверхность мочевого пузыря и уретры. Во время терапии это снижает эффективность лечения.

Обильное питье, если нет противопоказаний, поможет наладить регулярное мочеиспускание. Благодаря этому, болезнетворные микроорганизмы не смогут застаиваться в пузыре. Ежедневное потребление чистой воды не должно быть менее полутора литров. Также полезно пить травяные чаи и ягодные морсы с высоким содержанием витамина С (брусничный, клюквенный, малиновый), за исключением женщин с аллергией. Мочегонные травяные настои допустимо принимать только по назначению.

В течение всего периода лечения следует отказаться от посещения общественных водоемов: речек, озер и бассейнов. Тепловые колебания (переохлаждение и баню с сауной) необходимо исключить.

По возможности надо избегать стрессов, переживаний и физических нагрузок – эти факторы неблагоприятно влияют на здоровье и понижают эффективность терапии.

Лечение инфекционного специфического уретрита у женщины предполагает обследование партнера, даже если у него нет проявлений болезни. Обнаружение возбудителя обязывает пройти совместное лечение, в противном случае при незащищенном половом контакте инфекция появится вновь. Избавиться от болезни во второй раз будет уже сложнее. На период лечения следует отказаться от половых контактов, даже с использованием презерватива.

Достаточное внимание необходимо уделить вопросу интимной гигиены. От мыльных растворов лучше отказаться. Мыть половые органы следует жидкостями, имеющими нейтральную кислотность, предназначенными для этой цели. По желанию можно подмываться отварами противовоспалительных трав и антисептическими растворами.

Уретрит: симптомы, лечение, препараты. Как лечить уретрит

Уретрит представляет собой хроническое или острое воспаление уретры (мочеиспускательного канала). Заболевание способно протекать в инфекционной или неинфекционной форме.

Причины появления

Лечение уретрита начинается с определения причины его возникновения. Только после того, как причина была установлена, врач может подобрать адекватное лечение для данного больного.

Уретрит может иметь инфекционное происхождение. Возбудители того или иного заболевания попадают в организм половым путем или при совместном использовании предметов личной гигиены.

Неинфекционное происхождение заболевания предполагает, что уретрит был получен не половым путем. Причиной возникновения заболевания могут стать недостаточно хорошо обработанные медицинские инструменты, травмы мочеиспускательного канала, аллергические реакции и т. д.

Симптомы уретрита

Одним из первых симптомов появления уретрита становятся болезненные мочеиспускания. Обращение к специалисту желательно именно на этой стадии, так как велика вероятность предотвратить дальнейшее распространение воспаления. Если продолжать игнорировать неприятные ощущения, возникающие во время мочеиспускания, следующим симптомом становятся гнойные выделения. В некоторых случаях можно наблюдать воспаления наружного отверстия уретры.

Специфические признаки:

При тотальном уретрите происходит воспаление всей уретры. Симптомы могут быть схожи с симптомами простатита. При отсутствии своевременного лечения заболевания симптомы могут пропасть сами собой через некоторое время. Однако затем последуют осложнения.
Острый уретрит можно определить при наличии резких болей и жжения при мочеиспускании. Губы уретры окрашены в ярко-красный цвет, появляется отек. Наблюдаются сильные выделения из мочеиспускательного канала.
После острой формы заболевания может наступить подострая. Выделения из уретры могут значительно сократиться или исчезнуть совсем. Моча при подостром уретрите становится прозрачной. Могут присутствовать гнойные нити.
При отсутствии своевременного лечения уретрит может перейти в хроническую форму. Больные жалуются на невротические явления. Возможны небольшие выделения из уретры. Обострения заболевания возникают при употреблении алкоголя, половом возбуждении или переохлаждении.

Уретрит иногда путают с простатитом. Затрудненные и болезненные мочеиспускания характерны для обоих заболеваний. Вот почему заниматься самодиагностикой недопустимо. Также не стоит предпринимать какие-либо самостоятельные действия для лечения заболевания.

Пациентам, решившим обратиться к специалисту, нередко бывает очень трудно сделать выбор и решить, к какому именно врачу лучше всего пойти: венерологу или урологу. К венерологу рекомендовано обращаться тем, для кого случайные половые связи не являются редкостью. Если у пациента есть постоянный половой партнер или в данный момент партнера нет вообще, можно для начала обратиться к урологу.

Виды уретрита

Уретрит делится на две группы – неинфекционный и инфекционный. Последняя разновидность может быть спровоцирована двумя группами микроорганизмов: неспецифическими (кишечная палочка, стафилококк и т. д.) и специфическими (провоцирующими венерические заболевания). Рассмотрим подробнее основные разновидности инфекционного уретрита.

Бактериальный уретрит

При попадании неспецифической патогенной бактериальной флоры в мочеиспускательный канал (в большинстве случаев такое бывает при случайных половых связях) может возникнуть бактериальный уретрит. Заболевание также часто возникает после длительных катетеризаций мочевого пузыря или трансуретральных эндоскопических манипуляций. Бактериальный уретрит делится на:

Первичный. Может иметь острую и хроническую формы. Острый бактериальный уретрит обычно протекает невыраженно и не имеет строго определенного инкубационного периода. Из мочеиспускательного канала выделяется гной и слизь. Отмечается болезненность при опорожнении мочевого пузыря, жжение и зуд в уретре. Возможен незначительный отек в области наружного отверстия и на слизистой оболочке уретры. Гемоспермия (кровь в сперме) и расстройства эякуляции могут наблюдаться в тех случаях, когда в процесс вовлечен семенной бугорок в задней части мочеиспускательного канала.
Вторичный. Может развиться при наличии местного воспалительного процесса при каком-либо инфекционном заболевании, например, пневмонии. Вторичный неспецифический уретрит в большинстве случаев протекает длительно и латентно. Взрослые пациенты могут жаловаться на болезненность при мочеиспускании. Возможны незначительные слизисто-гнойные выделения в утренние часы. Дети, в отличие от взрослых, редко жалуются на болезненное мочеиспускание. Наблюдаются гиперемия и склеивание губок наружного отверстия мочеиспускательного канала.

При лечении бактериального уретрита необходимо учесть чувствительность возбудителя к тому или иному назначаемому препарату, а также патогенез и этиологию. Если уретрит проходит параллельно с циститом, врач назначает комплексное лечение, которое обязательно включает физиотерапию.

Если общая терапия оказывается недостаточно эффективной, может быть назначено местное лечение, например, инстилляции в мочеиспускательный канал растворов колларгола, серебра и т. д.

Гонорейный уретрит

Возбудителем заболевания становятся гонококки, попадающие в организм во время полового акта. Помимо этого, заражение может произойти через предметы общего пользования, например, полотенце.

Лечение гонорейного уретрита осуществляется врачом-венерологом. В последнее время заболевание лечат при помощи цефалоспоринов, так как было отмечено, что гонококки стали менее восприимчивы к традиционному пенициллину. После окончания лечения необходимо протестировать больного на наличие в его организме гонококков. Пациенту делается так называемая провокация, которую повторяют через определенные промежутки времени. Гонорейный уретрит не оставляет иммунитета. Именно поэтому существует вероятность повторного заражения.

Данная разновидность уретрита встречается очень редко. Заболевание может возникнуть в результате поражения уретры дрожжевыми грибками. В большинстве случаев появление заболевания становится следствием длительной антибактериальной терапии. Кроме того, кандидамикотическим уретритом можно заразиться при половом контакте. Разновидность заболевания может протекать практически бессимптомно. Возможны беловатые выделения из мочеиспускательного канала, зуд и жжение. Если при установлении диагноза пациент принимает антибиотики, врач отменяет их и заменяет противогрибковыми препаратами.

Вирусный уретрит

Чаще всего возникновению заболевания способствует вирус уретроконъюнктивита. Вирус имеет свойство размножаться в эпителиальных клетках шейки матки, влагалища, мочеиспускательного канала и конъюнктивы. При этом происходит воспаление соответствующего органа.

Передача инфекции возможна половым путем. Течение данной разновидности заболевания, как правило, вялое. Вирусный уретрит может сопровождаться поражением суставов. При лечении могут появиться некоторые трудности. Антибиотики широкого спектра действия обычно сочетают с кортикостероидными гормонами.

Трихомонадный уретрит

Данную разновидность уретрита отличают белые пенистые выделения из уретры. Может наблюдаться легкий зуд. Развитие заболевания начинается через 5-15 дней после заражения. Хронический трихомонадный уретрит может осложняться трихомонадным простатитом. Осложнение наблюдается в 15-20% случаев. Чтобы предотвратить повторное инфицирование, проводится лечение одновременно обоих партнеров. Если есть необходимость, можно провести повторный курс.

Уретрит у женщин

Вопреки распространенному мнению о том, что уретритом болеют только мужчины, заболевание нередко можно встретить и у женщин. Однако, учитывая тот факт, что мочеиспускательный канал в женском организме значительно короче мужской уретры, воспаление у женщин может протекать бессимптомно и безболезненно. В связи с этим пациентка не имеет возможность своевременно обратиться к врачу, что может привести заболевание к хронической форме. Легче всего самостоятельно обнаружить гонококковый уретрит, поскольку он сопровождается резкими болями и гнойными выделениями из мочеиспускательного канала.

Если пациентка не обратилась к специалисту вовремя, у нее начинается цистит, то есть, воспаление мочевого пузыря. Симптомы обоих заболеваний настолько похожи, что уретрит можно принять за цистит, поскольку основным симптомом становятся частые позывы к мочеиспусканию. Причинами уретрита у женщин могут стать:

половые инфекции;
переохлаждение;
погрешности в диете;
гинекологические заболевания.
К менее распространенным причинам возникновения уретрита можно отнести:

Медицинское вмешательство. При проведении цистоскопии и катетеризации недостаточно компетентный врач может повредить стенки мочеиспускательного канала или занести инфекцию, что и способствует развитию заболевания.
Облучение. Данная причина встречается нечасто. Тем не менее, лучевая болезнь действительно может привести к циститу или уретриту.
Мочекаменная болезнь. Когда образовавшиеся в почках кристаллы и песок проходят через уретру, они повреждают стенки мочеиспускательного канала. Уретра становится очень уязвимой.

Уретрит у женщин, так же, как и у мужчин, имеет осложнения. Помимо цистита, одним из главных осложнений становится пиелонефрит. Кроме этого, хронический уретрит при отсутствии необходимого лечения может привести к деформации мочеиспускательного канала, его сужению. Деформация осложняет процесс мочеиспускания.

Лечение уретрита у женщин подразумевает 3 основных этапа:

На первом этапе необходимо снять воспаление самого мочеиспускательного канала;
На втором этапе следует восстановить нормальную микрофлору влагалища, особенно, если уретрит был вызван половой инфекцией;
На третьем этапе предпринимаются все необходимые меры по восстановлению иммунной системы. Повышение резистентности делает организм менее восприимчивым к различного рода инфекциям.

Профилактика уретрита у женщин имеет свои особенности:

необходимо устранить проблемы со стулом – запоры и диареи;
следует избегать комбинации анальных и вагинальных половых актов, а также случайных половых связей;
посещение гинеколога должно быть регулярным, вне зависимости от наличия симптомов.

Диагностика уретрита

На первом этапе специалисту необходимо выявить причину возникновения уретрита. Для этого нужно найти возбудителей. Однако, если из уретры не выделяется гной, установить причину появления заболевания будет непросто. Для извлечения гноя используются термические, химические и физические провокационные тесты. Наиболее легким считается химический способ: пациент принимает лекарство, после чего начинается обильное выделение гноя. Термические и механические способы более сложны и болезненны. Чтобы получить гной, слизистую оболочку уретры раздражают тонким металлическим зондом (физический способ) или температурными воздействиями (термический способ).

Дальнейшее исследование выделений может быть проведено двумя путями: бактериоскопическим или бактериологическим. Первый способ исследования предполагает изучение мазка под микроскопом. Если установить возбудителя не удалось, применяется бактериологический метод. Выделения из мочеиспускательного канала помещают на питательную среду. В случае положительного результата на питательной среде вырастут целые колонии бактерий.

Существуют и более современные методы обнаружения возбудителей заболевания. Во многих медицинских центрах используют полимеразную цепную реакцию. Этот метод исследования подразумевает выделение из любой биологической жидкости пациента ДНК возбудителя уретрита.

Пациентам, получавшим когда-либо травмы органов малого таза, могут назначить рентген уретры. При помощи контрастной рентгенографии можно обнаружить дефекты стенок мочеиспускательного канала. Кроме этого, для исследования широко применяется уретроскопия, при которой в уретру вводится специальный оптический аппарат.

Лечение уретрита

В большинстве случаев для лечения уретрита применяются антибиотики. Чтобы добиться наилучших результатов, необходимо учитывать данные антибиотикограммы. Это означает, что прежде, чем назначать больному антибиотики, врач должен определить, насколько высока чувствительность пациента к назначаемому лекарству. Антибиотикограмма проводится через несколько дней после того, как пациенту был поставлен диагноз. В течение этих дней больной также не должен оставаться без медицинской помощи. Пациенту могут временно назначить антибиотики из группы пенициллинов, то есть, антибиотики широкого спектра действия. В настоящее время широко применяются полусинтетические пенициллины. Эта группа препаратов сильнее влияет на возбудителя, одновременно будучи стойкой к биологической среде человека. Если данная группа лекарств окажется неэффективной, пациенту могут назначить более действенные антибиотики. Возможно также назначение антисептических препаратов для промывания уретры. Для проведения данной процедуры используется декасан или более традиционный фурациллин. Промывание должен проводить только специалист.

Чтобы не искажать картину заболевания, пациент не должен заниматься самолечением и принимать лекарство до того, как врач поставит диагноз. Использовать народные рецепты лечения уретрита возможно только после консультации со специалистом. Некоторые методы народной медицины, например, мочегонные чаи, помогают значительно ускорить процесс излечения.

Проходя лечение от уретрита, пациент должен соблюдать диету, подразумевающую отказ от продуктов, повышающих секрецию слизистой мочеиспускательного канала. К таким продуктам, в первую очередь, относятся острые приправы и специи.

Следует помнить о том, что реабилитация (психологическая) после уретрита может потребоваться не самому больному, а его партнерше. Нередко при выявлении уретрита партнеры по незнанию начинают обвинять друг друга в измене. После того, как пациенту был поставлен диагноз, посетить врача можно совместно. Специалист объяснит партнерше больного, что наличие воспаления уретры не свидетельствует о неверности мужчины.

Осложнения

Несвоевременное лечение уретрита может привести к многочисленным осложнениям, наиболее частым из которых является воспаление почек, простаты или мочевого пузыря. Согласно недавно проведенным исследованиям, существует связь между воспалением уретры и появлением опухолей яичек. Лечить осложнения, вызванные уретритом, намного сложнее, чем само заболевание.

Профилактические меры

Вероятность возникновения заболевания можно свести к минимуму, если соблюдать некоторые несложные правила.

В первую очередь, следует избегать случайных связей.
Соблюдение правил личной гигиены также снижает вероятность заражения.
Отказ от вредных привычек: курение и чрезмерное употребление крепких спиртных напитков.
Регулярное профилактическое наблюдение у уролога.
Соблюдение диеты: не злоупотреблять острой, маринованной, соленой пищей.
Своевременное лечение инфекционных заболеваний органов мочеполовой системы.
Избегать переохлаждений организма.

Наибольшему риску заболеть подвергаются мужчины, страдающие воспалениями поджелудочной железы, кишечника, желчного пузыря и некоторых других внутренних органов. Велика вероятность заражения и у тех, кто часто страдает ангиной.

Club Brides - Клуб Невест

Симптомы заболевания уретры у женщин

Заболевание уретрит: причины, симптомы и лечение

Причины уретрита (воспаления мочеиспускательного канала)

Уретрит на фоне общей аллергической реакции

Факторы, вызывающие уретрит

Негонококковый вид уретрита

Признаки бактериального уретрита в острой форме: выделения, боль и другие

Симптомы хронического уретрита

Бактериальный уретрит мочевого пузыря

Диагностика инфекционного уретрита

Лечение хронического неспецифического уретрита

Гонорейный и негонорейный уретрит

Как лечить гонококковый уретрит

Как вылечить трихомонадный уретрит

Допустимо ли лечение уретрита в домашних условиях?

Хламидийный уретрит: признаки и лечение

Кандидозный уретрит: симптомы и средства лечения

Воспалительный уретрит на фоне мочекаменной болезни

Клинические симптомы уретрита

Уретрит у детей: причины и признаки

Инфекционный и неинфекционный уретрит при беременности

Возможные осложнения уретрита

Хронический уретрит у женщин - симптомы и лечение

Что такое женский уретрит?

Хронический уретрит. Группа риска

Как развивается хронический уретрит у женщин?

Симптомы хронического уретрита

Опасность хронического уретрита для женского здоровья, осложнения

Лечение хронического уретрита у женщин

Профилактика хронического уретрита

Средства для лечения хронического уретрита

Народные средства для лечения уретрита у женщин

Рекомендации врачей для эффективного лечения уретрита

Уретрит у женщин: симптомы, лечение и причины воспаления мочеиспускательного канала, принципы профилактики

Что такое уретрит у женщин

Виды заболевания и причины заражения

Факторы риска

Симптомы воспаления

Как проходит диагностика уретрита

Дифференциальная диагностика разновидностей инфекционного уретрита — таблица

Особенности лечения разных видов уретрита

Лекарственная терапия

Лечение хронической формы

Соблюдение диеты

Рецепты народных врачевателей

Народное лечение уретрита — галерея

Прогноз лечения и возможные осложнения

Профилактические меры

Причины и симптомы уретрита: видео

Признаки и лечение уретрита у женщин

Симптоматика патологии

Специфика проявлений, зависящая от возбудителя болезни

Признаки, выявляемые при обследовании

Как лечить заболевание у женщины?

Антибиотики

Повысить сопротивляемость организма

Симптоматические препараты

Местная терапия в лечении хронической формы болезни

Нетрадиционные методы

Профилактика рецидива

Уретрит: симптомы, лечение, препараты. Как лечить уретрит

Причины появления

Симптомы уретрита

Виды уретрита

Бактериальный уретрит

Гонорейный уретрит

Вирусный уретрит

Трихомонадный уретрит

Уретрит у женщин

Диагностика уретрита

Лечение уретрита

Осложнения

Профилактические меры

Смотрите также