Соэ 42 у женщины причины

Соэ 42 у женщины что это значит - Лечение гипертонии

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Такой вопрос, как СОЭ 40 что это значит у женщины, является наиболее распространенным. Одним из показателей состояния здоровья взрослого и ребенка является уровень СОЭ, увеличенные или заниженные значения которого означают наличие в организме определенного заболевания. Определить этот показатель помогает стандартный анализ крови, который является наиболее простым и распространенным методом исследования. Одним из самых важных параметров данного исследования является определение СОЭ, норма которого у женщин колеблется в зависимости от их возраста, а также некоторых других причин.

Что такое СОЭ и ее функции

СОЭ

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Как было сказано выше, уровень СОЭ по праву считается одним из наиболее значимых показателей крови, который не только говорит о развитии в организме воспаления, но и отражает отношение компонентов крови вместе с плазмой. Важно заметить, что у здорового человека клетки крови наделены небольшим электрическим зарядом, не способным допускать их склеивания. При отрицательном воздействии на организм определенных факторов плазма крови подвергается серьезным колебаниям, в результате чего происходит снижение электрического заряда кровяных клеток, что ведет к их утяжелению и оседанию.

Увеличение СОЭ в крови – чаще всего это первый симптом появления воспаления в организме любого человека. Это связано с тем, что при воспалении в крови образуется своеобразный белок, который обладает определенным зарядом и способствует повышению скорости возникновения осадка.

Для того чтобы определить значение анализа, врач назначает пациенту исследование крови, для чего существует 2 способа:

Кровь

По Вестергрену.
Метод Панченкова.

Анализ крови СОЭ – это неспецифическое исследование, при помощи которого можно диагностировать наличие или же отсутствие воспаления, протекающего в женском организме. Однако этот анализ позволяет только определить наличие заболевания, однако он не может выявить причину его развития. Проводятся данные исследования крови натощак, в утреннее время.

Суть данного анализа заключается в том, что в колбу с взятой у пациентки кровью добавляется вещество, которое не допускает ее естественное свертывание. Данную пробирку лаборант оставляет на 1 час, в течение которого красные клетки крови будут оседать. Спустя положенное время, после того, как красные кровяные клетки – эритроциты, опустятся вниз, а сверху образуется слой прозрачной плазмы, проводится измерение скорости их оседания, обозначающееся в миллиметрах.

Чаще всего проведение данного анализа не наделено предстоящей серьезной подготовкой, необходимо только помнить, что это исследование проводится натощак.

В данном случае пациентке потребуется проведение дополнительного исследования крови, которое проводится после еды, чтобы определить динамику развития болезни.

Норма СОЭ в крови у женщин

Норму данного показателя нельзя строго выявить, поскольку она напрямую зависит от нескольких факторов:

Возраст

возраст женщины;
количество гормонов;
состояние пациентки и ее общее самочувствие.

Чаще всего скорость оседания эритроцитов у пациенток находится в диапазоне 2-20 мм/ч, при этом, исходя из возраста женщины, нормой будут считаться следующие значения:

18-30 лет – СОЭ 4-15 мм/ч;
30-60 лет – СОЭ 8-25 мм/ч;
старше 60 лет – СОЭ 12-52 мм/ч;
при вынашивании плода – СОЭ 20-45 мм/ч.

Беремена

Во время вынашивания малыша результаты анализа могут сильно изменяться, что зависит от женского здоровья и ее телосложения. Основной причиной увеличения СОЭ при беременности является изменение состава крови в результате увеличения в ней белка, что ведет к нарушению обмена веществ беременной. Поскольку никакого воспаления в данном случае не наблюдается, высокий уровень скорости оседания эритроцитов можно смело считать нормой.

Также стоит знать, что если уровень анализа равен 40, то это считается признаком не только беременности, но и менструации в данный момент.

Если же обе эти причины не имеют силы, то повышение СОЭ — основной симптом определенного заболевания, например, анемии или бактериальной инфекции.

О чем говорит повышенное оседание кровяных клеток

ОРВИ

Поскольку многие женщины интересуются, признаком какого заболевания является повышенное оседание кровяных клеток, стоит знать, что это довольно нестабильный показатель, который помогает определить наличие инфекции. Если у больной обнаружили резкое увеличение СОЭ, это не всегда является серьезным поводом для подъема паники за собственное здоровье, поскольку чаще всего это симптом появления простуды, ОРВИ, гриппа или же развития вирусной инфекции. Как только больная полностью вылечится, этот показатель понизится и вернется в свое нормальное значение.

Иногда СОЭ увеличивается при ведении диеты или же наоборот, частом и плотном питании. Кроме этого, повышение СОЭ может наблюдаться при течении менструации, склонности женщины к развитию аллергии, а также в первые несколько месяцев рождения ребенка. Спустя определенное время после проведения первого анализа проводится второе исследование и если иные результаты покажут норму, можно будет уже не волноваться о состоянии собственного здоровья.

Существуют основные причины, при помощи которых происходит повышение СОЭ:

1. Переломы костей любой степени тяжести.
2. Отравление организма медикаментами или продуктами.
3. 1-3 месяца восстановления организма после проведенной операции.
4. Возникновение такого заболевания, как артрит.
5. Болезни полости легких.
6. Нарушение работы почек и печени.
7. Рост опухолей любого типа.

Кроме этого, увеличение СОЭ может происходить при приеме определенных видов лекарств, в которых находятся гормоны, вырабатываемые надпочечниками. Повышение в моче белка, а также патологическое отклонение количества эритроцитов в токе крови тоже является причиной увеличения уровня СОЭ.

Квалифицированный врач при проведении диагностического исследования учитывает не только уровень СОЭ, но и наличие иных симптомов, указывающих на развитие определенной болезни.

Гайморит

Если ОАК показывает высокие значения, например, 60 мм/ч, это гласит о развитии серьезных проблем, протекающих в женском организме. Чаще всего эти показатели возникают при быстром развитии разложения или при нагноении тканей. Также значительное увеличение СОЭ наблюдается и при переходе хронической стадии болезни в острую.

Если показатели СОЭ составляют более 100 мм/ч – это говорит о развитии некоторых видов болезней, к которым относится:

грибковая инфекция;
развитие онкологии;
гайморит;
пиелонефрит или цистит;
туберкулез;
ОРВИ;
пневмония;
гепатит, вызванный вирусами;
грипп.

При развитии вышеуказанных болезней повышение СОЭ наступает достаточно быстро – уже через 1-2 дня можно заметить отклонения в составе крови.

Также увеличение СОЭ наступает при беременности, когда в организме начинается развитие того или иного заболевания – в таком случае доктор сразу назначает диагностику, чтобы выявить болезнь и назначить пациентке своевременное лечение.

Почему возникают ангиопатия сетчатки обоих глаз и как это лечится?

Гипертоническая
Диабетическая
Гипотоническая
Травматическая

Среди провоцирующих факторов, влияющих на развитие патологии, на первое место следует поставить нейроэндокринные заболевания, повышенное внутричерепное и артериальное давление и различные механические сдавления сосудистого русла.

Многие заболевания позвоночного столба, особенно шейного и грудного отдела, неизбежно ведут к ухудшению кровоснабжения мозга, слухового и зрительного анализатора. Курение всегда приводит к сужению сосудов, к снижению их эластичности и развитию неврологических расстройств, в том числе, и в сетчатке глаз. Кроме того, причиной ангиопатии сетчатки могут стать хронические интоксикации, гематологические заболевания, атеросклеротические поражения сосудов, травмы головы или шейного отдела позвоночника.

Симптомы ангиопатии

Симптомы ангиопатии зависят от основного заболевания, которое привело к поражению сосудов сетчатки.

Изменения в сосудах сетчатки при гипертонии

Наиболее часто офтальмологи сталкиваются с гипертонической ангиопатией сетчатки обоих глаз, которая развивается исподволь, проходя несколько стадий своего развития.

Вначале заболевания сосуды сетчатки сужаются, несколько реже наблюдается их расширение, мелкие вены извиваются в виде штопора в области макулы. На этой стадии при исследовании глазного дна можно увидеть спазмированные артерии, небольшой отек диска зрительного нерва и рядом расположенной сетчатки.

Иногда обнаруживаются мелкие точечные кровоизлияния. Еще одним характерным признаком является симптом «бычьих рогов» — неправильное ветвление артерий. В норме артерии ветвятся под острым углом, но при гипертонии они начинают менять свой угол в сторону прямого или даже тупого угла, а это ведет к повышению сопротивления в сосудах и повышению давления внутри глаза. Кроме того, повышенное давление вызывает усиленную пульсацию сосудов, в результате происходит перерастяжение сосудистой стенки, сосуды становятся длинными и извитыми.

В следующей стадии — ангиосклеротической, артерии становятся неодинакового калибра, утолщенными, приобретают чрезмерную извитость или, наоборот, прямолинейность, их стенки теряют упругость и появляется желтоватый оттенок (симптом медной проволоки), который постепенно, по мере запустения сосуда, меняется на белый (симптом серебряной проволоки). При исследовании сетчатки на этой стадии сосуды напоминают тоненькие серебряные ниточки.

Стадия гипертонической ангиопатии завершает начатые изменения и приводит к изменениям не только в сосудистой стенке, но и в самой сетчатке — отек, дегенерация и множественные кровоизлияния.

Изменения в сосудах глаза при сахарном диабете

Диабетическая ангиопатия еще одна частая патология глаз, которая без коррекции в большинстве случаев приводит к потере зрения. Нарушения в сосудах и сетчатке проявляются небольшими геморрагиями, аневризмами (локальными расширениями капилляров) и неодинаковым размером сосудов, зонами ишемии, очагами мягкого и твердого экссудата, а также появлением новых патологических сосудов в сетчатке.

Наличие твердого и мягкого экссудата является характерным признаком для диабетического поражения сосудов глаза и говорит о выпотевании липидов из сосудистого русла, а также об отмирании нервных волокон в сетчатке. Оба эти признака являются диагностически неблагоприятными, и при дальнейшем прогрессировании заболевания происходит отслойка сетчатки, также может развиться неоваскулярная глаукома, рубеоз.

Лечение ангиопатий

Лечение ангиопатий сетчатки обоих глаз всегда следует проводить лишь в составе комплексных мероприятий по отношению к основному заболеванию. В отсутствии такого подхода, лечение будет иметь низкую эффективность, и вероятность улучшения состояния практически стремится к нулю.

Лечение гипертонической ангиопатии

Для уменьшения явлений ишемии используют сосудорасширяющие средства, которые имеют избирательное действие — они влияют только на сосуды глаз и головного мозга. К таким препаратам относятся:

Трентал;
Кавинтон;
Ксавин;
Стугерон.

Для уменьшения признаков кислородного голодания часто используют ингаляции с кислородом или карбогеном, они позволяют существенно расширить церебральные и ретинальные сосуды.

Для уменьшения вязкости крови и улучшения ее текучести назначают антиагреганты (Агапурин, Клопидогрел, ксантинола никотинат, Курантил, Персантин); для защиты сосудов от свободных радикалов и продуктов окисления липидов используют антиоксиданты (альфа-токоферол, аскорбиновая кислота, Ветерон, Диквертин), ангиопротекторы (Доксиум). Для рассасывания очагов кровоизлияния целесообразно назначение ферментов (Вобэнзим, Папаин, проурокиназа).

Также эффективным оказалось лечение ангиопатии с помощью низкоэнергетичного инфракрасного лазерного излучения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Лечение диабетической ангиопатии

В первую очередь лечение следует начинать с коррекции сахарного диабета (нормализация гипергликемии, липидного обмена, АД, массы тела) и доведение всех основных показателей до нормальных уровней. Очень важно успеть начать лечения до наступления точки «невозвращения» — момента, когда начинается неоваскуляризация в сетчатке и возникают необратимые изменения.

Основным методом лечения диабетической ретинопатии является лазерокоагуляция сетчатки, медикаментозная терапия при данном состоянии малоэффективна. Лазерокоагуляция до наступления неоваскуляризации проходит практически без осложнений и в большинстве случаев дополнительного лечения уже не требуется, более того, наблюдается обратное развитие имеющихся изменений.

Для снижения количества осложнений, связанных с лазерокоагуляцией сетчатки, до оперативного вмешательства назначают внутриглазное введение ингибиторов ФРЭС (средства, подавляющие образование новых сосудов).

На поздних стадиях диабетической ретинопатии, когда от лазерной коагуляции эффекта практически нет, а риск развития осложнений огромен, прибегают к другой операции — витрэктомии (удалении стекловидного тела). В некоторых случаях проводятся операции на задней и/или внутренней гиалоидной мембране.

Кардиостимулятор – что это?

Кардиостимулятор – это прибор, регистрирующий ритм сердечных сокращений и генерирующий электрические импульсы, которые приводятся к сердцу и вызывают его нормальные сокращения. Операции по имплантации кардиостимуляторов показаны при патологиях, сопровождающихся недостаточно частыми сокращениями камер сердца, которые не могут обеспечить в полной мере нормальное кровообращение и жизнедеятельность человеческого организма.

Ранее кардиохирургами применялись приборы, которые не реагировали на собственный ритм сердца и работали с заданной во время их имплантации частотой генерации импульса. Это существенно ограничивало возможности их применения и не всегда обеспечивало достижения необходимого лечебного эффекта. Благодаря развитию индустрии медицинской техники сейчас могут использоваться приборы, напоминающие слаженную работу миникомпьютера и синхронизирующие нормальное сокращение предсердий и желудочков.

Расскажем, как работает кардиостимулятор, ведь не все знают, что это.

Показания

Имплантация кардиостимулятора может быть показана при любых брадикардиях или брадиаритмиях, которые несут угрозу здоровью или жизни больного. Причинами их развития могут стать такие состояния и заболевания:

приступы Морганьи-Адамса-Стокса;
стенокардия напряжения или покоя, сопровождающаяся урежением ритма;
постоянная или приходящая брадикардия при сердечной недостаточности;
нарушения атриовентрикулярного проведения (АВ-блокады первого типа II и III степени, АВ-блокады I степени с развившимся блоком одной из ножек пучка Гиса);
слабость синусового узла (СА-блокада, синусовая брадикардия).

Вышеописанные состояния могут вызываться как врожденными, так и приобретенными заболеваниями сердечно-сосудистой системы, в т. ч. врожденными пороками развития сердца, инфекционными поражениями, рубцовыми тканями, образовавшимися после перенесенного инфаркта миокарда, процессами, вызванными старением, и неизвестными факторами.

Как устроен кардиостимулятор?

Кардиостимулятор состоит из таких узлов:

батарея для снабжения прибора электрической энергией, которая рассчитана на многолетнюю и бесперебойную работу прибора (после исчерпания ее ресурсов кардиостимулятор подлежит замене);
микросхема, трансформирующая энергию батареи в импульсы для стимуляции и контролирующая их мощность и продолжительность;
коннекторный блок для соединения корпуса кардиостимулятора с электродами;
электроды, представляющие собой гибкие и прочные спиральные проводники, которые закрепляются в камерах сердца, передают к сердцу излучаемые прибором импульсы и несут в микросхему данные об активности сердца, на конце электрода есть металлическая головка, которая надежно фиксирует его на стенке сердца;
программатор, представляющий собой специальное устройство для контроля и регуляции настроек кардиостимулятора, при необходимости врач может изменять настройки для правильного ритма сокращений, также благодаря этому приспособлению врач может просматривать записанную в хронологической последовательности информацию о зарегистрированных предсердных и желудочковых нарушениях ритма (мерцание или трепетание предсердий, фибрилляция желудочков, желудочковые и наджелудочковые тахикардии).

Микросхема и батарея кардиостимулятора объединены в импульсный генератор и находятся в герметичном титановом корпусе, а коннекторный блок расположен в верхней части прибора и заключается в прозрачный пластиковый блок.

Типы кардиостимуляторов

В настоящее время для кардиостимуляции могут применяться однокамерные, двухкамерные и трехкамерные кардиостимуляторы. Тип необходимого прибора для каждого клинического случая определяются врачом индивидуально, исходя из данных диагностических исследований.

Однокамерный кардиостимулятор обладает только одним активным электродом, который стимулирует только один желудочек. Основным недостатком такого типа прибора является стимуляция только одной из камер сердца. При этом предсердия продолжают функционировать в своем ритме, а при совпадении сокращений желудочка и предсердия наблюдается нарушение кровотока: кровь из желудочка забрасывается в предсердие и приносящие кровь сосуды.

Двухкамерный кардиостимулятор обладает двумя электродами. Их имплантируют в предсердие и правый желудочек – это обеспечивает стимуляцию обеих звеньев прокачки крови, согласованную работу предсердия и желудочка и правильный ток крови по сердцу.

Трехкамерные кардиостимуляторы (кардиосинхронизирующие) способны стимулировать в определенной последовательности три камеры сердца: правый и левый желудочек и правое предсердие. Такие кардиостимуляторы последнего поколения обеспечивают нормальную работу сердца и физиологичную внутрисердечную гемодинамику. Эти кардиосинхронизирующие приборы могут применяться для устранения дессинхронии камер сердца при тяжелых формах брадиаритмии или брадикардии.

Некоторые модели кардиостимуляторов оснащены сенсорными датчиками. Такие приборы называют частотно-адаптивными, и в их комплектующие включается сенсор, который детектирует изменения в активности нервной системы, частоте дыхания и температуре тела. Кардиостимуляторы такого типа применяются для кардиостимуляции при ригидном синусовом ритме, который провоцируется значительным истощением резервов сердца.

Также существуют модели кардиостимуляторов, которые оснащены кардиовертером дефибриллятором, которые при наступлении фибрилляции или опасных аритмий начинает выполнять автоматическую дефибрилляцию. После воздействия на камеры сердца разрядом высокого напряжения фибрилляция или тахикардия желудочков купируется, и сердце продолжает сокращаться согласно ритму, заданному при имплантации прибора.

Как работает кардиостимулятор?

Микросхема прибора постоянно выполняет анализ генерируемых сердцем импульсов, проводит вырабатываемые кардиостимулятором импульсы к стенке сердца и контролирует их синхронизацию. Электрод, представляющий собой проводник, передает генерируемый прибором импульс к камере сердца и несет обратно в микросхему информацию об активности самого сердца. На конце каждого проводника-электрода располагается металлическая головка, которая осуществляет контакт электрода с тем или иным отделом сердца, «считывает» информацию об электрической активности сердца и посылает импульсы только тогда, когда в них возникает необходимость.

При очень редком сокращении сердца или полном его отсутствии кардиостимулятор переходит в режим постоянной стимуляции и посылает импульсы к сердцу с той частотой, которая была задана при имплантации прибора. При спонтанной работе сердца кардиостимулятор начинает работать в режиме ожидания и функционирует только при отсутствии самостоятельных сердечных сокращений.

Модели кардиостимуляторов со встроенным кардиовертером дефибриллятором запрограммированы на автоматическое включение кардиоверсии и дефибрилляции и начинают генерировать импульс высокого напряжения при получении прибором данных о фибрилляции желудочков или жизнеугрожающих тахикардий.

Как устанавливается кардиостимулятор?

Операция по имплантации кардиостимулятора является малоинвазивной и может выполняться в условиях операционной, оснащенной рентгеновским аппаратом для мониторинга всех действий кардиохирурга. Для обезболивания применяется местная анестезия.

Врач пунктирует подключичную вену и закрепляет в ней интродьюсер, через который продвигает в просвет верхней полой вены электрод (или электроды).
Далее под контролем рентгеноборудования электрод продвигается в правое предсердие или правый желудочек и закрепляется на стенке сердечной камеры. Если имплантируемый кардиостимулятор двух- или трехкамерный, то таким же образом выполняется и имплантация других электродов.
После фиксации электродов врач выполняет несколько проб для измерения порога возбудимости, на которые сердце отвечает сокращениями.
После получения хорошего графика ЭКГ, полученного с установленных электродов прибора, электроды фиксируются окончательно, и под кожей в подключичной области или под грудной мышцей выполняется «карман» для имплантации корпуса кардиостимулятора.
После введения прибора в «карман» и подключения к нему электродов ткани зашиваются.

В общей сложности такая методика операции по имплантации кардиостимулятора занимает не более 2 часов. При необходимости могут применяться другие способы имплантации.

Реабилитация

При отсутствии жалоб пациенты с имплантированным кардиостимулятором проходят обследование два раза в год.

Некоторое время после имплантации кардиостимулятора пациент ощущает незначительное неудобство и болезненные ощущения в месте установки прибора. Также на месте введения прибора может образовываться гематома. У некоторых больных может повышаться температура тела. Все эти неприятные ощущения устраняются или самостоятельно, или при помощи симптоматической терапии.

Как правило, больным после имплантации кардиостимулятора назначается профилактический курс приема антибиотиков. При необходимости врач проводит корректировку в схемах приема назначаемых ранее гипотензивных средств (они или отменяются, или уменьшается их дозировка).

Некоторые пациенты в первые дни после операции ощущают в месте имплантации прибора незначительные «подергивания», которые вызываются электрическими импульсами, вырабатываемыми кардиостимулятором. В течение нескольких дней все эти негативные ощущения полностью проходят или устраняются при помощи перепрограммирования прибора.

Уже в первый же день после операции большинство больных могут вставать с постели, а через неделю – возвращаются к привычному ритму жизни. Приступать к работе разрешается через 2 недели.

Через три месяца после операции пациент должен пройти контрольное обследование. Последующий визит к врачу должен состояться через полгода, а далее, при отсутствии жалоб, больной может проходить контрольные осмотры один или два раза в год.

Досрочный визит к врачу должен состояться при появлении таких жалоб:

снижение частоты пульса;
признаки воспаления в области имплантации прибора: покраснение, отек, боль;
появление новых приступов головокружения или обморока.

Жизнь после установки кардиостимулятора

Пациенту с кардиостимулятором необходимо соблюдать ряд рекомендаций:

Избегать контакта с сильными электромагнитными источниками: линиями высоковольтных передач, телевизионными вышками, металлодетекторами, ретрансляторами.
В лечебных учреждениях (в т. ч. и при визите к стоматологу) предъявлять документы о наличии кардиостимулятора, т. к. некоторые лечебные и диагностические процедуры могут быть противопоказаны (МРТ, УЗИ с перемещением датчика по корпусу прибора, магнитотерапия, электротерапия, литотрипсия, монополярная коагуляция). При необходимости МРТ может заменяться компьютерной томографией или рентгеном. Также существуют модели кардиостимуляторов, которые не чувствительны к воздействию установки МРТ.
Во избежание смещений прибора и нарушений его работы соблюдать ряд ограничений в быту: дозировать виды нагрузок с вовлечением грудных мышц, соприкасаться с источниками напряжения только той рукой, которая противоположна месту имплантации прибора, избегать ударов в области расположения кардиостимулятора, располагать мобильный телефон на расстоянии не менее 20-30 см от места имплантации прибора, аудиоплеер размещать на противоположной стороне, держать подальше от кардиостимулятора различные электроприборы с моторами (электродрель, газонокосилку, перфоратор, электробритву, фен и т. п.).
Работа с промышленным или офисным оборудованием не наносит помех для функционирования кардиостимулятора. Оно должно быть исправно и заземлено.
Следует избегать контакта с оборудованием, которое способно создавать электрические помехи: сварочные аппараты, электрические сталеплавильные печи, электропилы, диэлектрические нагреватели, распределители или провода зажигания автомобильного двигателя.
Часто наблюдать за пульсом (во время физической нагрузки и в состоянии покоя).
Периодически измерять артериальное давление (особенно если раньше наблюдалась артериальная гипертензия).
При повышении артериального давления до 160/90, появлении приступов стенокардии и признаков нарушения кровообращения (одышки, отеков) принимать рекомендованные врачом препараты.
Регулярно заниматься ЛФК для тренировки сердца (допустимый уровень нагрузок и темпы их наращивания указывает врач).
Бороться с лишним весом.

Medtronic Micra – самый миниатюрный кардиостимулятор от компании Medtronic В 2016 году изобретатели смогли создать первый внутрисердечный кардиостимулятор, который не требует выполнения хирургической операции и подключения эл…

Новый кардиостимулятор позволяет выполнять пациентам МРТ Врачи из Новосибирска начали устанавливать своим пациентам новые кардиовертеры-дефибрилляторы с расширенным набором функций. Эти устройства используют…

СОЭ – норма в крови у женщин, причины повышения

29 ноября 2017 в 06:11

СОЭ – Скорость Оседания Эритроцитов – старейший тест для выявления и наблюдения за ходом инфекционных и воспалительных процессов в организме

Синоним:

РОЭ – реакция оседания эритроцитов

Феномен оседания эритроцитов известен с глубокой древности. В настоящее время определение скорости такого оседания остаётся популярным лабораторным исследованием, представленным в рамках общего анализа крови (ОАК). Однако повышенный показатель СОЭ в крови у женщин не всегда связан с заболеванием. Надо ли измерять СОЭ? Если да, то для чего?

СОЭ — почему оседают эритроциты?

В норме красные клетки крови – эритроциты – несут на себе отрицательный заряд. Согласно законам физики они, как одинаково заряженные, отталкиваются друг от друга и «плавают» в плазме не слипаясь. Когда под воздействием силы тяжести эритроциты «падают» вниз поодиночке, то скорость их оседания невысока.

При изменении биохимического состава плазмы крови, чаще, при нарушении нормального баланса между её белковыми фракциями, отрицательный заряд эритроцитов нейтрализуется. Положительно заряженные белки словно «мостики» связывают (агрегируют) эритроциты между собой в «монетные столбики».

Эритроцитарно-белковые конгломераты значительно тяжелей отдельных клеток. Поэтому они оседают вниз с большей скоростью и СОЭ повышается.

Белки, повышающие агрегацию эритроцитов и ускоряющие СОЭ:

Фибриноген — маркер воспалительных и деструктивных процессов. Вырабатывается в печени. Его концентрация в крови значительно увеличивается при острых воспалительных процессах, а также в ответ на разрушение и отмирание (некроз) тканей.
Глобулины (в том числе иммуноглобулины) – высокомолекулярные белки плазмы крови. Вырабатываются в печени, а также системой иммунитета. Концентрация иммуноглобулинов (антител) в крови возрастает в ответ на инфекцию.
Смешанные криоглобулины – в частности поликлональные Ig G-антитела и моноклональные антитела Ig M и Ig G к Fc-фрагменту Ig G. Совокупность последних носит название ревматоидный фактор.

Читать подробнее: Ревматоидный фактор (Ревмофактор) повышен в анализе крови — что делать?

Любые физиологические состояния, расстройства питания или заболевания, связанные с повышением названных или других белков в плазме, проявляются повышением СОЭ.

Диспротеинемия – нарушение количественного соотношения белков в крови. СОЭ – признак диспротеинемии. Чем больше выражена диспротеинемия, тем выше СОЭ.

Норма СОЭ у женщин и мужчин неодинакова. Вероятно, это связано с меньшим числом эритроцитов, большим количеством фибриногена и глобулинов у женщин.

СОЭ — норма у женщин по возрасту — таблица

Референсные показатели СОЭ – норма у женщин

Возраст женщины, лет	Норма СОЭ мм/час
новорожденные	0-2
до 10	2-10
от 11 до 18	2-15
от 18 до 45	до 20-25
от 45 до 60	до 20-30
старше 60	до 30-35

Как вычислить индивидуальную норму СОЭ у женщины по возрасту

Для ориентировочного подсчёта индивидуально-допустимого предела верхней нормы СОЭ у женщины в зависимости от её возраста используют формулу Миллера:

СОЭ мм/час = (возраст женщины в годах + 5) : 2

Верхняя граница нормы СОЭ равна цифре, полученной при делении суммы (возраст женщины плюс пять) на два.

Пример: (55 лет + 5) : 2 = 30

Допустимый предел СОЭ для 55-летней женщины = 30 мм/час.

СОЭ — один из самых неспецифических лабораторных показателей

и вот почему:

Во-первых: СОЭ повышается при многих, очень разных заболеваниях.

Во-вторых: При ряде болезней СОЭ может оставаться нормальной.

В-третьих: С возрастом СОЭ постепенно (примерно на 0,8 мм/ч каждые 5 лет) повышается. Поэтому у пожилых пациентов диагностические значения умеренного повышения СОЭ не установлены.

В-четвёртых: У 5-10% здоровых людей СОЭ может держаться годами в пределах 25-30 мм/час (так называемая «соевая болезнь»).

В-пятых: На СОЭ влияет форма эритроцитов, их количество в крови.

В-шестых: Помимо белкового состава плазмы, СОЭ зависит от многих других её биохимических показателей – от количества желчных кислот, электролитного состава, вязкости, соотношения холестерина и лецитина, рН крови и др.

Наконец: Норма СОЭ в разных методах измерения неодинакова (читайте ниже).

Патологические причины повышения СОЭ в крови у женщин

Несмотря на сложность интерпретации, патологическое повышение СОЭ остаётся объективным критерием воспаления, инфекции и некроза.

Заболевания, влияющие на показатели СОЭ

Группа заболеваний, протекающих с повышением СОЭ	Описание
Инфекционно-воспалительные	Различные воспалительные, нагноительные процессы верхних и нижних дыхательных путей (в том числе трахеит, бронхит, воспаление лёгких, туберкулёз), мочеполовой сферы, связанные с инфекцией. Травмы, ожоги, нагноение раневой поверхности.
Иммунные	Системные заболевания соединительной ткани (СКВ, ревматоидный артрит, системный склероз, дерматомиозит, др.). Васкулиты системные (узелковый периартериит, гранулематоз Вегенера, болезнь Такаясу, височный артериит, болезнь Бюргера, тромботическая тромбоцитопеническая пурпура, геморрагический васкулит). Иммунодефициты.
Болезни почек	Нефротический синдром. Пиелонефрит. Гломерулонефрит. и др.
Болезни печени	Гепатиты. Цирроз.
Болезни системы крови, в том числе злокачественные	Анемии. Лейкоз. Лимфомы. Миелома.
Некрозы	Инфаркт миокарда. Инфаркты мозга, лёгких и др.
Эндокринные	Сахарный диабет. Тиреотоксикоз. Гипотиреоз. Тиреоидиты.
Злокачественные заболевания	Рак лёгкого, молочной железы, желудочно-кишечного, мочеполового тракта, др.

СОЭ при инфаркте миокарда

В ряде случае диагностика атипических форм инфаркта миокарда – некроза сердечной мышцы из-за нарушения коронарного кровотока – вызывает трудности. Своевременно распознать болезнь и назначить верное лечение врачу помогают комплексные клинико-лабораторные исследования, в том числе динамическое наблюдение за изменением СОЭ.

СОЭ при инфаркте повышается после случившейся катастрофы: через 1-2 дня после повышения температуры и развития лейкоцитоза.

Иными словами, СОЭ начинает нарастать с 3-4-го дня болезни. Пик ускорения ожидается примерно через неделю после случившегося инфаркта. В норму СОЭ приходит постепенно, в течение нескольких последующих недель.

От чего ЕЩЁ зависят показатели СОЭ у женщин?

Умеренное (до 40-50 мм/час) ускорение СОЭ может периодически появляться у вполне здоровых женщин. Такое физиологическое повышение СОЭ может быть связано с менструацией, беременностью, погрешностями в диете (высокобелковая диета, злоупотребление жирной пищей, переедание, алкоголь), физическими перегрузками, избыточной массой тела, стрессом, с возрастными изменениями в организме…

Небольшое повышение СОЭ у женщин нельзя считать безусловным маркером воспаления или другой патологии Как действуют некоторые лекарственные средства на СОЭ

Группа препаратов	Влияние на СОЭ
Гормональные контрацептивы	Повышение
Другие эстроген-содержащие лекарственные средства	Повышение
НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) в умеренных дозах	Снижение
Аспирин в больших дозах	Повышение
Глюкокортикоиды (гидрокортизон, др.)	Снижение
Цефалоспорины	Повышение
Макролиды (эритромицин, рокситромицин)	Повышение
Витамин В2 (рибофлавин)	Повышение
Препараты железа	Иногда: повышение
Противосудорожные	Повышение

Повышение СОЭ при беременности

У беременных женщин СОЭ ускоряется: чем больше срок беременности, тем выше СОЭ.

С третьего триместра СОЭ может превышать норму в 3 раза и достигать 45-50 мм/час.

После родов СОЭ остаётся ускоренной от трёх месяцев до полугода, затем постепенно снижается и самостоятельно приходит в норму.

Что значит высокая СОЭ в крови?

Как оценивать ситуацию, когда кроме ускоренного СОЭ нет других клинических признаков заболевания, и пациент не предъявляет никаких жалоб? Рассмотрим несколько примеров:

СОЭ 20 у женщин – что это значит?

Изолированное повышение СОЭ до 20 мм/час, определённое методом Панченкова (см. ниже), можно рассматривать вариантом нормы.

При измерении СОЭ по Вестергрену такой показатель для женщин является нормой.

СОЭ 25, 30 у женщин – что это значит?

У пожилых женщин эти значения чаще расцениваются вариантом норы.

У женщин молодого и среднего возраста — могут быть вариантом индивидуальной нормы или указывают на приближение месячных, беременность.

В остальных случаях повышение СОЭ до 30 мм/час отражает некую напряжённость иммунитета. Все инфекционные процессы или состояния после хирургических вмешательств связаны с мобилизацией иммунитета и усилением выработки защитных белков (антител-иммуноглобулинов). Причём максимальное их накопление происходит к 10 дню от начала болезни и удерживается спустя 2-е и более недели после выздоровления (ремиссии). Всё это время СОЭ будет повышено, хотя острая стадия болезни (воспаления) уже разрешилась.

СОЭ 40 у женщин – что это значит?

Подобное ускорение СОЭ интерпретировать непросто. Лучший метод диагностики возможного заболевания в данной ситуации – тщательный сбор анамнеза.

Если нет очевидных патологических причин повышения СОЭ (в истории, в настоящее время), то проводить сложные дополнительные исследования нецелесообразно. Достаточно сделать несколько простых тестов (например, СРБ) или временно ограничиться динамическим наблюдением.

СОЭ выше 70-75 у женщины – что это значит?

Такое повышение СОЭ уже указывает на болезненное состояние, связанное с воспалением, иммунными нарушениями, разрушением соединительной ткани, некрозом или озлокачествлением: — туберкулёз; — подострый бактериальный эндокардит (инфекционное поражение сердечных клапанов); — ревматическая полимиалгия; — обострение ревматоидного артрита; — болезнь Крона, язвенный колит; — височный артериит; — острая почечная или печёночная патология;

— др.

Но, как правило, эти заболеваний ассоциируются не только с высокой СОЭ – есть более современные и надёжные методы их диагностики.

Если инфекционного или воспалительного процесса не обнаружено, то такое значительное ускорение СОЭ (выше 75 мм/час) предполагает злокачественную опухоль.

СОЭ выше 100 мм/ч – что делать? На что указывает?

Значительное повышение СОЭ у онкологических пациентов может указывать на метастазирование — распространение опухоли за пределы первичного очага.

Единственный случай диагностического применения ускоренного СОЭ (100 мм/час и выше) в онкологии – обнаружение множественной миеломы (злокачественного заболевания костного мозга).

Очень высокие значения СОЭ бывают также при лимфомах Ходжкина.

Анализ СОЭ при новообразованиях чаще используют не для постановки диагноза, а для динамической оценки эффективности лечения и наблюдения за течением болезни.

Что делать, если повышена СОЭ в крови?

Если при обнаружении ускоренного СОЭ врач решает обследовать пациента подробно, то рекомендуется следующая диагностическая тактика:

1.Тщательный сбор анамнеза и проведение скрининговых тестов: ОАК (общий анализ крови), ОАМ (общий анализ мочи), биохимический анализ крови, рентгенография грудной клетки.

Если первичное обследование не дало результатов, то поиск причины высокой СОЭ продолжается дальше:

2. Изучается амбулаторная карта пациента, настоящие показатели СОЭ сравниваются с предыдущими. Также проводится повторное определение СОЭ для исключения ложноположительного результата.

3. Проводитяся анализ крови на концентрацию белков острой фазы воспаления: — СРБ,

— фибриноген.

4. Для исключения поликлональной гаммапатии и миеломы определяется концентрация иммуноглобулинов в крови (методом электрофореза).

Если причина повышенной СОЭ всё ещё не найдена, то рекомендуется:

5. Контроль СОЭ через 1-3 месяца.

6. Динамическое наблюдение за пациентом для обнаружения (исключения) клинических проявлений предполагаемого заболевания.

Как понизить СОЭ в крови у женщин и стоит ли понижать?

Очевидно, что для нормализации СОЭ надо определить источник диспротеинемии и устранить его (т.е. обнаружить и вылечить болезнь или оптимизировать питание, образ жизни). После устранения фактора, ускоряющего СОЭ, показатели крови придут к норме самостоятельно.

Чаще всего диагностику причины повышения СОЭ проводят по вышеописанному плану. Но иногда для выяснения характера болезни и одновременного приведения повышенной СОЭ в норму используют лечебно-диагностическую тактику «ex juvantibus».

Алгоритм приведения СОЭ в норму терапией «ex juvantibus»

Принцип метода: проверка предполагаемого диагноза пробным лечением.

1. Сначала пациенту назначаются антибиотики широкого спектра действия. Если СОЭ не снижается, значит, причина его ускорения не инфекция.

2. Затем применяют стероидные противовоспалительные средства (глюкокортикоиды: преднизолон, дексаметазон, др.). Если положительного результата нет, значит, причина ускорения СОЭ – не воспаление (иммунное, аутоиммунное).

3. Исключив инфекцию и воспаление, обследуют пациента на предмет онкологии (злокачественного новообразования).

Такой примитивно-упрощённый подход в некоторых случаях помогает определиться со спорным диагнозом.

Методы определения СОЭ

СОЭ по Панченкову

Основа метода: Способность эритроцитов осаждаться на дно сосуда под действием силы тяжести.

Как делают: Тщательно перемешанную с антикоагулянтом (цитратом натрия) капиллярную кровь помещают в специальный градуированный сосуд «капилляр Панченкова» с рабочей шкалой в 100 мм и оставляют на 1 час.

За величину СОЭ принимается образовавшееся за час расстояние от верхней до нижней границы плазмы (до поверхности с красной кровью).

СОЭ по Панченкову – норма у женщин

Пол	Норма
Женщины	5-15 мм/ за 1 час
Мужчины	2-10 мм/за 1 час

Недостаток метода: искажение реальных результатов из-за множества неспецифических факторов.

Что влияет на точность измерения СОЭ по Панченкову:

качество антикоагулянта,
качество и точность внутреннего диаметра стеклянного сосуда,
степень чистоты сосуда-капилляра,
адекватность смешивания крови с антикоагулянтом,
температура воздуха в лаборатории,
адекватность получения образца крови из пальца,
положение штатива с образцами крови…

Очевидно, что гениальный для своего времени метод измерения СОЭ Панченкова так же прост (в исполнении), как неточен.

СОЭ по Вестергрену

Принцип измерения СОЭ этим методом тот же, что и у метода Панченкова. Но для исследования используют чистую венозную кровь и капиллярную трубку длиной 200 мм.

СОЭ по Вестергрену – норма у женщин

Пол	Норма
Женщины	5-20 мм/ в час
Мужчины	1-10 мм/в час

Однако и этот метод нельзя считать эталонным.

Определение СОЭ автоматическим анализатором

Метод заключается в вычислении кинетики агрегации эритроцитов. Автоматический гемоанализатор многократно (1000 замеров за 20 секунд) фиксирует оптическую плотность исследуемой крови. Затем, с помощью математических алгоритмов, переводит полученные результаты в единицы измерения СОЭ по Вестергрену (мм/час).

Любой способ измерения СОЭ имеет свои преимущества и недостатки. Для правильной оценки анализа надо достоверно знать и учитывать все обстоятельства, влияющие на его результаты.

СОЭ понижена – причины

Замедление СОЭ встречается гораздо реже, чем ускорение и не имеет большого клинического значения.

Наиболее частая причина «нулевой СОЭ» – полицитемия – аномально большое число эритроцитов в единице объёма крови. К редким причинам низкой СОЭ относят генетические болезни крови: серповидноклеточную анемию и наследственный сфероцитоз.

Однако в диагностике этих патологических состояний СОЭ играет дополнительную, второстепенную роль.

Заключение

На сегодня известно множество факторов, ускоряющих СОЭ. Болезненные состояния – лишь некоторые из них. Поэтому, в век современных инструментальных и лабораторных технологий, пересматривается клиническое и диагностическое значение СОЭ.

Ни один грамотный врач не будет руководствоваться только одним анализом (СОЭ или иным другим) для постановки окончательного диагноза.

Читайте далее: Анализ на антистрептолизин-О (АСЛО) – что это, расшифровка, нормы в крови

Нажмите «ЗВЕЗДОЧКУ» сверху :)

Соэ 42 у женщины причины

Аббревиатура «СОЭ» расшифровывается как «скорость оседания эритроцитов». Это неспецифический лабораторный показатель, который определяют при исследовании крови пациента.

Повышенная СОЭ в крови: что это значит?
История и суть метода
Исследование по методу Панченкова
Исследование по методу Вестергрена
Расшифровка результатов: нормальные показатели СОЭ у взрослых и детей
О чем говорит увеличение СОЭ?
Похожие записи
Гастроскопия: подготовка, показания и расшифровка результатов
Биопсия почек: как делается, показания к проведению
Бронхоскопия: как делают эндоскопию дыхательных путей, подготовка к процедуре
Повышена СОЭ в крови у женщин – норма и причины повышения
Содержание:
СОЭ — почему оседают эритроциты?
СОЭ — норма у женщин по возрасту — таблица
Как вычислить индивидуальную норму СОЭ у женщины по возрасту
Патологические причины повышения СОЭ в крови у женщин
Заболевания, влияющие на показатели СОЭ
СОЭ при инфаркте миокарда
От чего ЕЩЁ зависят показатели СОЭ у женщин?
Повышение СОЭ при беременности
Что значит высокая СОЭ в крови?
СОЭ 20 у женщин – что это значит?
СОЭ 25, 30 у женщин – что это значит?
СОЭ 40 у женщин – что это значит?
СОЭ вышеу женщины – что это значит?
СОЭ выше 100 мм/ч – что делать? На что указывает?
Что делать, если повышена СОЭ в крови?
Как понизить СОЭ в крови у женщин и стоит ли понижать?
Алгоритм приведения СОЭ в норму
Методы определения СОЭ
СОЭ по Панченкову
СОЭ по Вестергрену
Определение СОЭ автоматическим анализатором
СОЭ понижена – причины
Заключение
1 комментарий
Добавить комментарий Cancel Reply
Читать дальше.
Альфа-амилаза в крови повышена – причины и норма у взрослых
Повышена СОЭ в крови у женщин – норма и причины повышения
Горячее за месяц
Присоединяйся к нам!
О Сайте
СОЭ (РОЭ, скорость оседания эритроцитов): норма и отклонения, почему повышается и понижается
Норма СОЭ зависит от пола и возраста
Как определяют СОЭ?
Повышенная СОЭ требует обследования
Что может означать снижение СОЭ?
Видео: клинический анализ крови, СОЭ, доктор Комаровский
Что означает повышенное СОЭ в крови
СОЭ — что это такое?
Показатели нормы
Почему СОЭ в крови выше нормы: причины
Физиологические причины повышения СОЭ
Повышение выше 100 мм/ч
Ложное повышение СОЭ
Повышенное СОЭ у ребенка: причины
Что делать
Полезно знать:
Советуем почитать:
Норма СОЭ в крови у мужчин, женщин и детей: таблица
4 комментария
Добавить комментарий Отменить ответ
Расшифровка анализов онлайн
Консультация врачей
Области медицины
Популярное
Это интересно

СОЭ относится к методам начальной диагностики. Правильная интерпретация позволяет определить алгоритм дальнейших действий врача.

История и суть метода

В 1918 году было установлено, что у женщин в период беременности СОЭ меняется. Позже выяснилось, что изменение показателя наблюдается при воспалительных заболеваниях. Один из методов определения показателя, который по сей день широко применяется в клинической практике, был разработан Вестергреном еще в 1928 г.

Плотность красных кровяных телец выше, чем плотность плазмы, и, если кровь не коагулируется, эритроциты под собственной тяжестью постепенно опускаются на дно лабораторной пробирки.

Обратите внимания: для предотвращения свертывания крови, перед проведением исследования в емкость добавляют вещество-антикоагулянт – цитрат натрия (5%- или 3,8%-раствор).

Ведущим фактором, воздействующим на скорость оседания является агрегация эритроцитов (т. е. их слипание между собой). У сформировавшихся неделимых частиц известных как «монетные столбики» меньше отношение площади к объему, поэтому они легче преодолевают сопротивление жидкости (плазмы) и оседают быстрее. Чем больше размеры и количество агрегатов, тем выше СОЭ.

На агрегацию влияет белковый состав плазмы и поверхностный потенциал эритроцитов. При развитии патологии инфекционно-воспалительного генеза электрохимический состав крови изменяется. Основной причиной повышения агрегации является присутствие в крови т. н. «белков острой фазы» – иммуноглобулинов, фибриногена, церулоплазмина и С-реактивного белка. Агглютинации в норме мешает отрицательный заряд красных кровяных телец, но он имеет свойство меняться при присоединении антител и острофазного фибриногена.

Обратите внимание: измененный электрический заряд и повышенная склонность к агрегации характерны для атипичных форм эритроцитов.

Незначительные снижения содержания альбуминов практически не отражаются на скорости оседания, но существенное понижение концентрации вызывает снижение вязкости сыворотки и повышение показателя.

Исследование по методу Панченкова

Для оценки СОЭ по этой методике используется особый лабораторный сосуд – т. н. капилляр Панченкова. Вначале в него набирают цитрат натрия до отметки «Р», и переносят антикоагулянт на стекло. Затем дважды последовательно набирают исследуемую кровь до отметки «К», и соединяют ее с цитратом. Цитратную кровь вновь набирают в капилляр, который фиксируют в вертикальном положении. СОЭ определяют спустя 60 мин. или через 24 часа; показатель выражается в миллиметрах. Этот метод, на который чаще всего ориентируются врачи нашей страны, дает высокую точность при единичных исследованиях. Его главный недостаток в том, что для проведения анализа требуется сравнительно много времени.

Исследование по методу Вестергрена

Европейский метод является несколько более чувствительным к увеличению СОЭ. Для проведения анализа используются пробирки Вестергрена диаметром 2,5 мм и градуировкой в 200 мм. Материалом для исследований служит венозная кровь, смешанная с цитратом натрия (3,8%) в соотношении 4:1. К крови может добавляться такой реактив, как этилендиаминтетрауксусная кислота (ЭДТА). Показатель выражается в мм/час.

Важно: исследования по Панченкову и Вестергрену могут давать разные цифры, причем, чем выше СОЭ, тем больше возможное различие. Поэтому в расшифровке анализа обязательно должно указываться, по какому методу делался анализ. Если вы получили результаты в лаборатории, определяющей СОЭ по международным стандартам – обязательно уточните, были ли приведены результаты к стандартам показателей Панченкова.

Расшифровка результатов: нормальные показатели СОЭ у взрослых и детей

Нормальные показатели СОЭ различаются в зависимости от пола, возраста, а также некоторых индивидуальных особенностей обследуемого.

Границы нормы для взрослых:

Важно: с возрастом показатель повышается, значительно выходя за пределы нормы. У пожилых людей может определяться скорость вмм/час, и это далеко не всегда является признаком инфекции, воспаления или иной патологии. Для женщин старше 60-лет нормой считаются цифры в пределах 2-30 мм/час, а для мужчин того же возрастамм/час.

Границы нормы для детей разных возрастов (в мм/час):

новорожденные – до 2;
от 2 до12 месяцев – 2-7;
от 2 до 5 лет – 5-11;
от 5 до 12 лет – 4-17;
мальчики старше 12 лет 2-15;
девочки старше 12 лет – 2-12.

Наиболее часто встречаются отклонения в сторону увеличения цифр. Неточность анализа может быть обусловлена нарушением правил проведения. Кровь на СОЭ сдают обязательно натощак в утренние часы. Если обследуемый накануне голодал или, наоборот, слишком плотно поужинал – результаты искажаются. В подобных ситуациях рекомендуется пересдать анализ спустя 1-2 дня. На результат СОЭ влияют условия хранения биологического материала до проведения исследования.

О чем говорит увеличение СОЭ?

Анализ на СОЭ славится своей простотой и дешевизной, но интерпретация результатов нередко представляет определенные трудности. Цифры в пределах границ нормы далеко не всегда свидетельствуют об отсутствии активного патологического процесса.

Установлено, что у ряда пациентов с диагностированными злокачественными заболеваниями данный показатель меньше 20 мм/час. Что касается онкологических больных, то значительное увеличение скорости оседания красных телец более характерно для лиц с солитарными опухолями, нежели для пациентов со злокачественными заболеваниями крови.

В отдельных случаях никакого заболевания не выявляется у обследуемых с СОЭ 100 мм/час и выше.

Основные причины увеличения СОЭ:

острые и хронические бактериальные инфекции (инфекционные заболевания респираторной и мочевыделительной системы, а также туберкулез);
вирусные инфекции (в т. ч. гепатиты);
грибковые инфекции (системные кандидозы);
злокачественные заболевания (опухолевые новообразования, лейкозы, лимфомы и миеломная болезнь);
ревматологические заболевания;
болезни почек.

Повышение СОЭ характерно и для некоторых других заболеваний и состояний, в числе которых:

Важно: повышение скорости оседания эритроцитов свыше 100 мм/час наиболее часто выявляется при активном инфекционном процессе (в т. ч. сепсисе), злокачественных опухолях, онкогематологических заболеваниях, системных поражениях соединительной ткани и болезнях почек.

Возросшая СОЭ не обязательно говорит о наличии патологии. В пределахмм/час она повышается у беременных женщин, при менструациях, а также на фоне приема некоторых фармакологических препаратов – в частности салицилатов (Ацетилсалициловая кислота, Аспирин), комплексов, содержащих витамин А и оральных противозачаточных средств. Повышенная скорость оседания эритроцитов может быть обусловлена недавним введением вакцины против гепатита.

Обратите внимание: повышение цифр нередко наблюдается при ожирении в отсутствие острых процессов, а также на фоне высокого холестерина крови.

В первые часы и дни заболевания показатель может оставаться в норме, поскольку нужно определенное время (от 24 до 48 часов) чтобы белки сыворотки крови претерпели изменения. При начале инфекционного процесса гораздо раньше проявляется лейкоцитоз, т. е. увеличение числа лейкоцитов. Также требуется время и для нормализации показателя. После полного излечения повышенная СОЭ может сохраняться на протяжении нескольких недель и даже месяцев. В данном случае показатель просто отражает период реконвалесценции (выздоровления).

Увеличение показателя СОЭ является основанием для проведения дополнительных исследований. В частности, для диагностики воспаления нужен биохимический анализ крови для оценки показателей С-реактивных белков, являющихся маркерами воспаления.

Бецик Юлия, медицинский обозреватель

13,096 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

Гастроскопия: подготовка, показания и расшифровка результатов

Биопсия почек: как делается, показания к проведению

Бронхоскопия: как делают эндоскопию дыхательных путей, подготовка к процедуре

Аллергология (43)
Андрология (103)
Без рубрики (1)
Болезни сосудов (20)
Венерология (62)
Гастроэнтерология (150)
Гематология (36)
Гинекология (111)
Дерматология (118)

Диагностика (143)
Иммунология (1)
Инфекционные болезни (136)
Инфографика (1)
Кардиология (56)
Косметология (182)
Маммология (16)
Мать и дитя (169)
Медицинские препараты (307)
Неврология (120)
Неотложные состояния (82)
Онкология (59)
Ортопедия и травматология (108)
Оториноларингология (83)
Офтальмология (42)
Паразитология (31)
Педиатрия (155)
Питание (382)
Пластическая хирургия (9)
Полезная информация (1)
Проктология (56)
Психиатрия (66)
Психология (27)
Пульмонология (58)
Ревматология (27)
Сексология (24)
Стоматология (42)
Терапия (77)
Урология (98)
Фитотерапия (21)
Хирургия (90)
Эндокринология (97)

Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Имеются противопоказания, необходима консультация врача. Сайт может содержать контент, запрещенный для просмотра лицам до 18 лет.

Источник: http://okeydoc.ru/povyshennaya-soe-v-krovi-chto-eto-znachit/