Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания

Свободный тироксин что это такое у женщин


Тироксин Т4 свободный: норма у женщин по возрасту (таблица)

Рост отдельных клеток и организма в целом, а также регуляция обмена веществ контролируется эндокринной системой. Важную роль в этом играет щитовидная железа (ЩЖ) и секретируемые ею гормоны, в том числе и тироксин (Т4). Проведение исследований на гормон Т4 позволяет контролировать функциональность ЩЖ и ряд важных процессов в организме.

Что представляет собой гормон тироксин

Т4 – это йодсодержащий гормон, уровень которого в крови изменяется в зависимости от экзогенных и эндогенных воздействий. Например, при приеме контрацептивов — увеличивается, во время поражения почек — уменьшается. Тироксин несет в себе четыре атома йода, в крови связывается с особыми глобулинами и другими белками. Сам по себе Т4 малоактивен биологически, но благодаря определенным биохимическим процессам он трансформируется в ТЗ (трийодтиронин) – более активный гормон. Самая большая концентрация Т4 наблюдается с 8 до 12 часов утра, самая малая — с 11 до 3 часов ночи. В течение года наибольшая продукция гормона прослеживается в осенне-зимний период, наименьшая — в летний.

Влияние на организм человека

Вырабатываемые ЩЖ гормоны важны для нормальной работы всех органов и функционирования жизненно важных систем организма. Секреция тироксина оказывает влияние на ЖКТ, сердечно-сосудистую систему, психику и репродуктивную функцию. Но наиболее весомая роль Т4 связана с обменом веществ. Тироксин участвует в следующих процессах:

  • увеличивает теплообразование,
  • в печени активизирует витамин А,
  • уменьшает количество холестерина, жиров в крови,
  • стимулирует синтез белков,
  • помогает выводить лишний кальций с мочой,
  • влияет на резорбцию кости (разрушение),
  • стимулирует центральную нервную систему.

Т4 активирует метаболические и окислительные процессы во всех клетках. Гормон отличается длительным действием, поэтому крайне важным является поддержание его концентрации на постоянном уровне. Избыток Т4 подавляет его же секрецию, что тормозит продукцию ряда других гормонов.

Разница между Т4 общим и свободным

В кровяном русле Т4 циркулирует в 2 видах — связанном и свободном, эти показатели отображаются в результате анализа крови. Гормон тироксин свободный при попадании в кровь не связывается с белками и транспортируется самостоятельно, но его количество всего 0,03% от общего содержания тироксина.

Свободный тироксин наиболее достоверно отражает функционирование щитовидки. Большая часть гормона в крови – это связанный с транспортными белками Т4. В случае необходимости он разъединяется с ними и трансформируется в св. Т4. Анализ на тироксин общий отражает полное количество связанного и свободного гормона в крови.

Анализ на гормон тироксин

Исследование на Т4 предполагает забор венозной крови, единица измерения количества гормона в биоматериале — нмоль/литр. В современных лабораториях для определения как общего, так и свободного тироксина применяют специальные тест-системы. В основном на показатели общего Т4 влияет количество связывающих белков (альбуминов). Они регулируют объем свободного и связанного тироксина.

Преимущественно исследование на FT4 (Free Thyroxine) проводят вместе с определением концентрации ТТГ (тиреотропного гормона) и АТФ. Расшифровку результатов делает врач с учетом показателей всех анализов. Чтобы значения не были искажены, необходимо соблюдать некоторые правила и подготовиться:

  • согласовать прием любых препаратов за день до забора крови с врачом, назначающим диагностику,
  • анализ сдавать исключительно натощак,
  • не принимать гормональные средства за 48 часов до проведения исследования,
  • в течение суток перед сдачей крови не заниматься спортом, сократить физические нагрузки, исключить эмоциональное напряжение,
  • запрещено накануне употреблять алкоголь (за сутки) и никотин (курить нельзя за несколько часов).

Показания к анализу

Исследование на тироксин назначается для диагностики различных патологий, связанных с нарушением функций щитовидной железы, а также с целью коррекции назначенного лечения. Анализ используют также для определения причины бесплодия или невынашивания плода у женщин. Назначают его и в рамках диагностики недостаточной выработки гормона у новорожденных.

При хронических заболеваниях щитовидной железы, как правило, диагностику необходимо проводить минимум раз в квартал.

Валерий Ославский: ‘Если начала выпирать косточка на ноге, срочно…’Read more »

Исследование назначается в следующих ситуациях:

  • Людям с симптоматикой гипертиреоза (значительное снижение веса, повышенная эмоциональность, проблемы со сном, чувство постоянной усталости, дрожание рук, различные болезни глаз и др.).
  • Пациентам с симптомами гипотиреоза (сильное увеличение веса, чувствительность к холоду, сухая кожа, сбой менструального цикла и прочие).
  • Беременным женщинам, которые ранее переносили заболевания, связанные с нарушением уровня гормонов, а также тем, у кого были обнаружены эндокринные проблемы во время предыдущей беременности. Важно контролировать концентрацию гормонов ЩЖ и держать их в норме (любые нарушения могут привести к выкидышу или задержке внутриутробного развития).
  • Новорожденным, матери которых страдали гормональными сбоями до или во время беременности.

Норма показателей

Норма тироксина отличается у мужчин и женщин, новорожденных и подростков, изменяется при беременности и хронических заболеваниях. Подробные цифры представлены в таблице:

Поиск:

Категория людейТ4 свободный: норма (нмоль/л)Т4 общий: норма (нмоль/л)

Записи с 1 до 10 из 11 записей

Роль гормона в женском организме

Для женщин нормальное количество тироксина важно, так как от него напрямую зависит репродуктивная функция. Во время беременности норма Т4 свободного у женщин значительно возрастает и меняется с каждым триместром. В период приближения менопаузы уровень Т4 значительно снижается, нижняя граница составляет 5.4 мкмоль/л. У девушек и женщин нормальная концентрация Т4 в крови меняется в зависимости от возраста:

Поиск:

Возраст (лет)Норма Т4 (мкмоль/л)

Записи с 1 до 4 из 4 записей

Содержание тироксина у детей

Необходимая концентрация гормонов и правильная работа желез является залогом здорового развития и роста малыша. В случае если по каким-либо причинам увеличивается или уменьшается содержания Т4 у ребенка, это негативно отражается на всем организме. Излишнее количество гормона на протяжении длительного времени существенно ускоряет обмен веществ и часто приводит к истончению костной ткани, нестабильности нервной системы и другим ощутимым проблемам. При резком уменьшении тироксина иногда может возникать задержка в развитии ребенка. Снижение концентрации Т4 притормаживает формирование мозга и физический рост.

О чем говорит повышение гормона?

Если результаты анализов показали высокий Т4, необходимо обязательно обратиться к лечащему врачу. Причин, влияющих на увеличение концентрации тироксина, довольно много, и выяснить основные провоцирующие факторы может только специалист. Повышение содержания гормона связывают со следующими причинами:

  • заболевания ЩЖ (гиперфункция, зоб, тиреоидит, аденома, и др.),
  • наступление беременности,
  • прием гормональных препаратов,
  • заболевания почек и печени.

Снижение уровня гормона

В случае определения пониженного содержания Т4 по сравнению с нормой, основными причинами являются следующие:

  • заболевания щитовидной железы (гипофункция, эндемический зоб, тиреоидит, резекция),
  • нефротический синдром или протеинурия (почечное заболевание — вызывает сильную потерю белка),
  • воспаления в области мозга (поражение гипофиза , гипоталамуса),
  • интоксикация организма свинцом,
  • прием противозачаточных контрацептивов,
  • употребление наркотических веществ (героина).

Как вернуть уровень гормона в норму

Если отклонения от нормальной концентрации тироксина в крови незначительны, восстановить гормональный баланс поможет специальное питание и витамины. В случае существенных отклонений, без лечения, назначенного доктором, не обойтись. Несоблюдение терапевтической схемы в приеме гормональной терапии может вызвать непоправимые последствия.

Бывают ситуации, когда для поддержания гормона в норме, требуется прием таблеток на протяжении многих лет. При таких заболеваниях, как гипотиреоз и другие дисфункции ЩЖ, связанные с низкой выработкой Т4, назначают синтетические гормоны для восполнения баланса. Препараты назначают индивидуально (в том числе и при беременности), доза рассчитывается на основании медицинских формул и зависит от количества недостающих гормонов. В случае диагностированного рака ЩЖ, медицина настаивает на хирургическом вмешательстве (удалении железы), прием гормонально-замещающих препаратов назначается на всю жизнь. Любое лечение требует соблюдения диеты. При нехватке тироксина рекомендовано добавление в пищу большого количества еды, насыщенной йодом, железом и белком. Это свежие овощи и фрукты, разнообразные морепродукты и бобы, злаковые, мясо нежирных сортов.

При избытке тироксина есть несколько способов снижения концентрации:

  • медикаментозное лечение,
  • хирургическое вмешательство (удаление железы в редких критических случаях),
  • компьютерная рефлексотерапия (воздействие на биологически активные точки с помощью компьютера).

Некоторые заболевания, связанные с изменением гормонального баланса, требуют уменьшить или вообще убрать из рациона животные жиры. Интенсивность физических нагрузок необходимо подбирать в зависимости от заболевания и согласовывать это с доктором. В разные периоды жизни гормональный фон меняется, и при незначительных отклонениях рекомендовано включать в рацион препараты йода. Важно знать, что передозировка йода способна повлечь дополнительные проблемы со здоровьем.

(Пока оценок нет) Загрузка...

Свободный гормон щитовидной железы Т4 Тироксин. Норма у женщин в анализе, на УЗИ, расшифровка. Препараты с тироксином для похудения

Тироксин является одним из двух йодсодержащих гормонов щитовидной железы. Дефицит или избыток выработки вещества вызовет нарушения в организме в сторону неестественного замедления или, напротив, ускорения обмена веществ. Коррекция уровня возможна после диагностики, под контролем эндокринолога.

Значение и функции тироксина

Тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3) – тиреоидные гормоны щитовидной железы (йодтиронины). Йодтиронины, как и прочие гормоны – это биоактивные вещества, регулирующие деятельность организма. Биоактивность Т4 мала, фактически он является сырьем для производства Т3.

Поэтому говорить следует не столько о функциях тироксина, сколько о роли тиреогормонов, выраженной в следующих аспектах:

  • увеличение скорости обменных процессов – синтеза и распада белков, жиров и углеводов, позволяющего высвободить полученную с пищей энергию и обеспечить оптимальную массу и температуру тела;
  • поддержание активности головного мозга (психики и мышления) и эндокринных желез (выброса инсулина, гормонов гипофиза и надпочечников). Т4 и Т3 способствуют возбуждению нервной системы, влияют на продолжительность сна;
  • снабжение тканей организма кислородом – за счет повышения синтеза транспортных белков крови и стимуляции дыхания;
  • поддержка работы сердца – кровотока, частоты и силы сокращений сердечной мышцы, артериального давления, нормализация уровня холестерина;
  • обеспечение тонуса мышечной системы – касается и гладкой мускулатуры внутренних органов (кишечника);
  • регуляция роста и развития (у детей и подростков). В первые годы жизни тиреогормоны влияют на рост головного мозга и скелета;
  • стимуляция репродуктивной функции – гормон вызывает утолщение слизистой матки у женщин при подготовке организма к зачатию. Норма тироксина необходима для поддержания либидо, нормальной потенции у мужчин и протекание менструаций у женщин.

У тироксина нет специфических органов-мишеней, страдающих при избытке или недостатке. Нарушение его концентрации приводит к системным сбоям.

Влияние тироксина может быть неоднозначным при серьезных отклонениях от нормы. Например, к нарушению потенции может приводить, как сниженный, так и избыточный уровень гормона.

Синтез тироксина

Выработка тироксина происходит в функциональных клетках щитовидной железы – тиреоцитах.

Упрощенный алгоритм синтеза следующий:

  1. Захват тиреоцитами из кровотока тирозина (белка, поступающего с пищей), необходимого для выработки белка тиреоглобулина.
  2. Захват и накопление тиреоцитами йода.
  3. Связывание тиреоглобулина с йодом под воздействием фермента тиреопероксидазы.
  4. Расщепление связанной молекулы с образованием 5–6 молекул Т4 и Т3.

Расщепление йодированного тиреоглобулина и выброс гормонов в кровь регулируется тиреотропным гормоном гипофиза – ТТГ.

Различия свободного и общего тироксина

При выбросе Т4 в кровоток, большая его часть сразу связывается с транспортными белками. Лишь 0,1–0,4 % остается несвязанным – это свободный тироксин.

Основные различия между связанным и свободным тироксином представлены в таблице:

Свободный  Т4Связанный Т4
Обладает гормональной активностьюНе выполняет гормональных функций
Содержится в крови в малых количествахСодержание в кровотоке велико
Находится в крови непродолжительное времяМожет циркулировать долго, превращаясь в свободный Т4 при сильном стрессе

Общий тироксин – это суммарная концентрация связанного и свободного гормона. Общий тироксин проще определить в лабораторных условиях, однако свободный тироксин – более информативный показатель, позволяющий сразу сузить круг возможных нарушений.

Различия между тироксином и гормоном Т3

И тироксин, и Т3 представляют собой йодированные производные тирозина. С точки зрения структуры молекулы разница в количестве атомов йода – в тироксине (Т4) их четыре, а в Т3 – три.

Тироксин – гормон щитовидной железы, обладающий низкой биологической активностью. Большая часть Т4 играет роль предшественника Т3, в который он преобразуется в тканях органов-мишеней путем удаления 1 атома йода. Именно Т3 связывается с клетками и влияет на обмен веществ.

Отличаются гормоны и уровнем содержания в кровотоке, щитовидная железа выбрасывает  их в такой пропорции:

  • от 2/3 до 4/5 тиреогормонов – в виде тироксина (Т4);
  • 1/3 или 1/5 – в виде трийодтиронина (Т3).

Нормы гормона у мужчин и женщин

Тироксин – гормон щитовидной железы, наибольший уровень которого фиксируется у новорожденных. Ближе к 20 годам он постепенно падает и далее остается неизменным.

Общий тироксин измеряют в нмоль/л, его нормы составляют:

  • 59–135 нмоль/л (мужчины);
  • 71–142 нмоль/л (женщины).

После 60 лет норма не зависит от гендерной принадлежности  и составляет 65–138 нмоль/л.

Свободный тироксин измеряют в пмоль/л (поскольку его уровень в крови значительно меньше).

Нормы такие:

  • 12,6–21 пмоль/л (мужчины);
  • 10,8–22 пмоль/л (женщины).

При беременности общий тироксин неинформативен, нормы свободного гормона будут отличаться по триместрам:

  • 1 триместр – 12,1–19,6;
  • 2 триместр – 9,6–17;
  • 3 триместр – 8,4–15,6.

Причины дефицита тироксина

Тироксин – гормон щитовидной железы, недостаток которого ведет к развитию симптокомплекса гипотиреоза.

Йододефицит (острый) приводит к такому состоянию нечасто, среди распространенных причин:

  • аутоиммунный тиреоидит – иммунная система «атакует» функциональные клетки щитовидной железы, разрушая ее;
  • злокачественные перерождения железистой ткани;
  • врожденное недоразвитие или отсутствие железы;
  • оперативное лечение (удаление органа – полностью или большей части) либо терапия радиоактивным йодом;
  • нарушения в работе гипофиза или гипоталамуса (в том числе послеродовый некротический процесс);
  • подавление гормона, уже выброшенного в кровь при заражении крови, воспалении поджелудочной железы или шоковых состояниях (дефиците сна, стрессах);
  • особенности питания – недостаток потребления белка, дефицит селена, избыток калия или кальция, не позволяющего железе захватывать йод;
  • прием медикаментов – наркотических веществ, лития, оральных контрацептивов, стероидных гормонов, Амиодарона, Анальгина.

Гипотирезоз может стать следствием консервативной терапии избытка тироксина в крови (тиреотоксикоза).

Симптомы недостатка

Гипотиреоз на ранней стадии может не проявлять себя в течение 10-20 лет (субклиническая стадия) – обнаружить его можно только путем исследования крови на ТТГ.

Развитие выраженного гипотиреоза дает множество неспецифических (ассоциируемых с другими заболеваниями) признаков со стороны:

  • сердца и сосудов – замедление пульса, повышение нижнего давления, рост уровня холестерина в крови с появлением атеросклеротических бляшек;
  • нервной системы – вялость, сонливость, депрессия, нарушение памяти и концентрации внимания;
  • пищеварительной системы – желчнокаменная болезнь, нарушение моторики желчевыводящих путей, запоры;
  • опорно-двигательной системы – слабость и судороги мышц, отеки и боль в суставах;
  • половой системы – любые нарушения менструации, бесплодие, эректильная дисфункция;
  • кожных покровов – потеря волос, ломкость ногтей, увеличение веса, сухость кожи и зябкость;
  • выделительной системы – отеки, особенно в области лица, уменьшение глазных щелей, опухание носовых ходов и языка, вызывающие нарушение речи или носового дыхания.

Выраженность симптомов может варьироваться от слабых до угрожающих жизни проявлений.

Причины переизбытка тироксина

Чрезмерная концентрация гормона в большинстве случаев обусловлена гиперфункцией щитовидной железы, возникающей на фоне:

  • диффузного или узлового токсического зоба, токсической аденомы щитовидной железы;
  • метастазов рака органа;
  • воспаления железы (тиреоидита), в том числе аутоиммунного или посттравматического;
  • бесконтрольного употребления тиреогормонов;
  • процедур с использованием йодсодержащих контрастных веществ (коронарографии);
  • негативных внешних условий – отравления на производстве, алкогольной или никотиновой зависимости;
  • опухолей гипофиза, вырабатывающих ТТГ;
  • тератомы яичников – редкого типа опухоли, синтезирующей тиреогормоны;
  • чрезмерного поступления йода в организм.

При беременности тиреотоксикоз может сопровождать тяжелый токсикоз и пузырный занос (аномальное развитие эмбриона с появлением кист).

Симптомы переизбытка

Увеличение концентрации в крови Т4 и Т3 вызывает неадекватное ускорение процессов обмена. Наиболее опасным признаком гипертиреоза является влияние гормонов на миокард, вызывающее сердцебиение, усиление сердечных сокращений, одышку, аритмию, отечность.

Реакция прочих систем на гормональную стимуляцию следующая:

  • желудочно-кишечный тракт – беспричинная диарея, увеличение печени, резкое снижение веса при неизменном или даже возросшем аппетите. В пожилом возрасте аппетит может снижаться;
  • нервная система – нервозность, перевозбуждение, эмоциональная неустойчивость, высокая скорость мыслительных процессов и речи, нарушение концентрации и сна;
  • репродуктивная система – скудные и нерегулярные менструации у женщин, снижение потенции и гинекомастия (рост молочных желез) у мужчин, бесплодие;
  • опорно-двигательный аппарат – снижение мышечной массы, утомление и тремор мышц или конечностей, разрушение костной ткани (остеопороз);
  • кожных покровов и волос – истончение кожи и ногтей, выпадение волос, крапивница;
  • терморегуляции – повышенное потоотделение, лихорадка, непереносимость высоких температур;
  • органов зрения – смещение глазного яблока вперед и иногда наружу, с нарушением его движения, редким морганием, двоением, сухостью глаз.

Тироксин и беременность

В норме продукция тироксина в период вынашивания плода повышается – его продукцию подстегивает «гормон беременности» ХГТ. Увеличение синтеза Т4 требуется для обеспечения энергией организма матери и построения органов ребенка.

Однако нефизиологическое увеличение или отсутствие роста концентрации тироксина могут привести к негативным последствиям:

  • аномалии строения внутренних органов и систем новорожденного;
  • выкидыш;
  • послеродовые заболевания железы у матери и зоб – у плода.

Гипер- и гипотиреоз при беременности одинаково опасны, однако нехватку тироксина регистрируют намного чаще.

Основных механизмов ее появления у женщин без выявленных ранее нарушений два:

  • работа железы на «пределе» возможностей до зачатия вызывает бессимптомный гипотиреоз в процессе беременности;
  • имевшийся скрытый гипотиреоз в ходе вынашивания обретает выраженный характер.

Особенно опасен гипотиреоз в первом триместре. Поэтому исследование на ТТГ (маркер сниженной выработки гормонов) желательно проводить перед зачатием, а также обязательно – на 8–12 неделе.

Исследование обязательно для женщин из групп риска:

  • переболевших тиреоидитом;
  • имеющих подтвержденную дисфункцию железы;
  • страдающих аутоиммунными заболеваниями или обменными нарушениями.

При наличии подтвержденного гипотиреоза у женщины, планирующей беременность, необходима медикаментозная коррекция гормонального фона до зачатия.

Анализ на определение уровня концентрации гормона

Для определения Т4 общего/свободного необходим забор крови из вены.

Его производят:

  • утром (чаще всего) – ужин не позже 18.00;
  • в дневное время – интервал после легкого приема пищи должен быть не менее 4 часов (допускается пить воду);
  • по определенному графику – если анализ проводится для мониторинга назначенной терапии.
Тироксин гормон щитовидной железы можно проверить, сдав соответствующие анализы.

Зная дату исследования, необходимо:

  1. За месяц отменить прием стероидных и тиреогормонов.
  2. В течение 3 суток перед сдачей оказаться от алкоголя, курения (по крайней мере, не курить в течение часа перед анализом), исключить прием йода, избыточное потребление йодсодержащей пищи, острых, жареных блюд и быстрых углеводов.
  3. За сутки минимизировать физические перегрузки и стрессы.
  4. В течение часа, предшествующего анализу, не допускать излишней двигательной активности или нервозности.

В ряде случаях отмена тиреогогормонов допустима на меньший срок – это необходимо обсудить с эндокринологом. Также врача следует предупредить о любых принимаемых медикаментах. Для определения концентрации тироксина используется сыворотка крови, подвергаемая хемолюминесцентному иммуноанализу. Процедура занимает несколько часов, а результат можно получить на следующий день.

Расшифровка показаний анализа

Исследование крови на Т4 не может быть единственным исследованием для постановки диагноза гипо- или гипертиреоза. Важно соотношение гормонов ТТГ, Т3 и Т4 (свободных).

Базовые закономерности представлены в таблице:

ДиагнозТТГТ4 и Т3
Скрытый гипотиреозповышеннорма
Выраженныйповышенснижены
Вторичный гипотиреознормаснижены
Скрытый гипертиреозсниженнорма
Гипертиреозсниженповышены
Гипертиреоз на фоне опухолей гипофиза вырабатывающих ТТГповышенповышены

Эндокринолог в состоянии адекватно оценить связь между уровнями гормонов (ТТГ, свободные и общие Т3 и Т4) и назначить дальнейшее обследование (УЗИ) или лечение.

Особенности проведения УЗИ на свободный тироксин

Ультразвуковое исследование щитовидной железы позволяет выявить:

  • увеличение объема (норма составляет 19 мл женщин и 25 мл у мужчин), изменения контуров органа;
  • диффузные (распределенные) или узловые изменения тканей;
  • абсцессы при воспалении органа (тиреоидите);
  • неоднородное уменьшение размеров железы, участки соединительной ткани при гипотиреозе.

Процедура неинвазивна, заключается в сканировании датчиком области шее.

Среди особенностей подготовки к УЗИ:

  • отсутствие необходимости выдерживать интервал после приема пищи. Однако обильной еды следует избегать – чтобы предупредить рвотный рефлекс при нажатии датчика на шею;
  • менструации или беременность не являются противопоказанием к процедуре;
  • в ходе УЗИ следует расслабить мышцы шеи и постараться не двигаться.

Лечение дефицита гормона

Тактика лечения зависит от причин, вызвавших заболевание и индивидуальных особенностей (возраст, сопутствующие заболевания).

Общие закономерности такие:

  • вторичный гипотиреоз требует коррекции основного нарушения;
  • лекарственный гипотиреоз устраняется путем отмены медикаментов;
  • йододефицитный гипотиреоз лечится приемом йода и селена, поливитаминов.

Однако чаще всего требуется заместительная терапия – прием тироксина (L-тироксина).

Абсолютными показаниями для него являются:

  • выраженный гипотиреоз любой этиологии;
  • любой вид дефицита у беременной женщины или при планировании зачатия;
  • аутоиммунный тиреоидит (болезнь Хашимото);
  • хирургически удаленная щитовидная железа или ее большая часть.

В двух последних случаях терапию назначают пожизненно.

В ходе лечения пациенту необходимо соблюдать ряд правил:

  • принимать назначенную дозу следует ежедневно, без перерывов;
  • пить таблетку 1 раз в сутки (независимо от дозы), с утра, минимум за полчаса до еды (можно больше), запивая водой;
  • посещать эндокринолога по предписанному графику для контроля ТТГ – 3-4 измерения уровня гормона за год позволят определить оптимальную дозу, затем анализ сдается ежегодно;
  • регулярно измерять давление и пульс, в случае сбоев – обращаться к врачу для коррекции дозы (для пациентов с заболеваниями сердца и сосудов).

Результат после приема заметен не сразу, иногда на устранение симптомов требуются недели.

Лечение переизбытка тироксина

Гипертиреоз часто сочетается с диффузными или узловыми изменениями органа, опухолями. Поэтому тактика лечения может включать хирургический этап.

Консервативный этап может быть самостоятельным или предварять радикальное лечение. Он заключается в приеме тиреостатиков – препаратов, угнетающих выработку гормонов Т3 и Т4 – Тиамазол, Карбимазол, Пропилтиоурацил. Подавление «неправильной»  работы железы сочетается с приемом тиреогормонов в таблетках – с целью избежать медикаментозного гипотиреоза.

Если имеются одиночные крупные узлы или разрастания тканей железы – участка или всего органа, а также злокачественные перерождения, показано хирургическое удаление поврежденных тканей или альтернативный вариант – терапия радиоактивным йодом.

Второй метод дает результат, сходный с операцией через 2–3 месяца, однако не позволяет удалить крупные узлы или обширные диффузные изменения.

При гипертиреозе, вызванном воспалительным процессом в железе, допустимо в качестве базового лечения использовать бета-адреноблокаторы (Атенолол, Метапролол, Пропранолол), которые не снижают выброс гормонов, но подавляют их влияние на организм.

Инструкция по применению препаратов с тироксином для похудения

Применения тиреогормонов для похудения имеет свои «за» и «против».

С одной стороны, тироксин способствует:

  • ускорению обменных процессов;
  • сжиганию калорий и повышению работоспособности на тренировках;
  • улучшению моторики кишечника;
  • снижению аппетита – позволяет легче переносить диету.

С другой стороны:

  • значительная прибавка в весе редко провоцируется только гормональными сбоями – свой вклад вносит и образ жизни;
  • прием тироксина в адекватных дозах должен сочетаться с физическими нагрузками и правильным питанием. Выраженное похудение только с приемом гормона требует больших доз – такое вмешательство в гормональный фон небезопасно и может привести к обратному результату;
  • с точки зрения эндокринологов прием гормонов без предварительной диагностики недопустим;

Поэтому перед применением желательно сдать анализы крови на ТТГ, Т3, Т4 и обсудить целесообразность приема с эндокринологом.  Если гормоны вырабатываются в нормальных количествах, принимать тиреопрепараты следует с повышенной аккуратностью.

Общие правила приема такие:

  • типовая доза – 1,8 мкг на 1 кг веса;
  • доза при избыточном весе – 2 мкг на 1 кг;
  • доза при нарушениях в работе сердца и сосудов – 0,9 мкг на 1 кг;
  • начинать следует с суточной дозы 100 мкг (независимо от отвеса), затем ее можно увеличить до 200 –300 мкг.

Некоторые спортсмены рекомендуют сочетать прием с бета-адреноблокаторами.

Среди популярных препаратов с тироксином:

  • L-тироксин Берлин-Хеми;
  • Эутирокс;
  • Левотироксин;
  • Баготирокс.

Стоимость одной упаковки дозировкой 100 мкг на таблетку для перечисленных препаратов составит 120–180 рублей.

Лечение гомеопатией

Тироксин – гормон щитовидной железы, коррекция концентрации которого возможна с привлечением нетрадиционной медицины. Основой для гомеопатических препаратов служит растительное сырье, подвергаемое разведению для получения малых доз. Индивидуально подобранные дозы позволяют использовать одни и те же препараты при гипо- и гиперфункции.

Основные принципы гомеопатического лечения такие:

  • сырьем для препаратов являются минералы и прочие органические вещества, полученные от человека или животных;
  • лечение запущенных состояний допускает сочетание традиционных и гомеопатических средств на начальном этапе под контролем лечащего врач и гомеопата, затем химические медикаменты постепенно отменяют.

Гомеопатия разрешена для приема у детей, беременных женщин и пожилых людей.

Оптимально, когда переход на гомеопатическое лечение инициирован опытным врачом традиционной медицины.

При приеме гомеопатических средств следует соблюдать ряд правил:

  • гранулы следует рассасывать под языком, капли – капать на кусок сахара и также рассасывать;
  • гранулы можно брать только ложкой (не руками);
  • интервал между приемом 2-х гомеопатических средств или гомеопатического и традиционного средства должен быть не менее 1 часа;
  • интервал до и после приема пищи – 1 час;
  • гомеопатия несовместима с алкоголем, пряностями, кофе и крепким чаем;
  • от вдыхания резких запахов (камфара) на время терапии следует отказаться.

Популярные препараты при гипертиреозе – Скрофулярия, Спонгия, Йодум. Гипотиреоз устранить гомеопатией сложнее, используются препараты – Тиреоидин, Каустикум, Спонгия, Бромум, Селен.

Повышение уровня тироксина в домашних условиях

В домашних условиях для коррекции гипотиреоза можно применять фотосредства, народные рецепты и соблюдать специальную диету.

При этом учесть следует:

  • подобное лечение допустимо при небольших отклонениях от нормы без осложнений дефицита, новообразований или перенесенных операций на железе;
  • ждать быстрых результатов от такой терапии не следует;
  • домашние методы более целесообразны для профилактики.

Все домашние средства направлены на восполнение недостатка йода, повлиять на гипотиреоз, вызванный системными заболеваниями они не в силах.

Народные способы лечения дефицита тироксина

Рецепты народной медицины полезны в комплексе, при отсутствии противопоказаний и аллергии их можно применять практически без ограничений.

Среди популярных средств:

  • дурнишник – растение, содержащее рекордное количество йода. Можно приобрести в виде экстракта или травы для приготовления отваров;
  • женьшень. Курс лечения – 1 месяц, продается в виде настоя или измельченного корня;
  • настой крапивы. Для приготовления 2 ст. л. сухих листьев нужно залить 300 мл кипятка. Через 60 мин процедить и принимать по 100 мл 3 раза в сутки до еды;
  • крушина. 1 ст. л. ягод залить 250 мл кипятка и настаивать 2 часа. Затем процедить и принимать по 150 мл до приема пищи;
  • йод. 2 капли разбавить 50 г водки и принимать 2 раза в сутки по 1 ст. л. за 60 минут до приема пищи, запивая водой. Курс – 7 дней, после перерыва можно повторить;
  • фейхоа. Ягоды следует прокрутить в мясорубке и смешать 5 частей ягод с 1 частью меда. Хранить лекарство нужно в холодильнике, принимать по 1 ст. л. в сутки в течение 30 дней.

Диета для нормализации уровня тироксина

Незначительное понижение тироксина можно скорректировать диетой, во всех прочих случаях ее соблюдение поможет организму в комплексе с медикаментами.

Основные принципы такие:

  • питаться следует часто (до 6 раз в день), малыми порциями;
  • прием пищи желательно осуществлять в одно и то же время;
  • потреблять меньше соли, строго йодированной;
  • минимизировать употребление жирных, копченых, сладких и мучных блюд, кофе, чая и алкоголя;
  • отдельно от еды нужно пить чистую воду;
  • увеличить долю растительной пищи.

Состав меню продиктован потребностью в йоде и белках, стоит употреблять больше:

  • морепродуктов – морской капусты и красной рыбы;
  • огурцов, томатов, свеклы, редиса, шпината;
  • яблок;
  • источников белка – мяса и бобовых;
  • молока и яиц.

При гипертиреозе общие правила те же, однако рацион должен быть более калорийным.

Исключить следует:

  • перловую и ячневую кашу;
  • выпечку и сдобу;
  • жирное мясо;
  • соленые и острые сыры;
  • огурцы, редис;
  • чай, кофе, шоколад;
  • наваристые мясные, молочные или бобовые супы.

Возможные последствия и осложнения при неправильном или несвоевременном лечении

Игнорирование признаков дефицита гормона или попытки самолечения могут вызвать:

  • ранний атеросклероз, ишемическую болезнь сердца, инфаркты и инсульты;
  • кишечную непроходимость;
  • бесплодие;
  • иммунные нарушения;
  • онкологические заболевания;
  • нервно-психические расстройства;
  • тиреоидную кому – с выраженными отеками, сниженным пульсом, одышкой и высокой вероятностью гибели пациента.

Наиболее опасным осложнением гипертиреоза является  тиреотоксический криз (диагностируют только у женщин) – симптоматика обостряется вплоть до сердечной недостаточности, бредовых состояний, дистрофии тканей всех органов, истощения и летального исхода. Переизбыток гормона может приводить к анорексии и остеопорозу.

Профилактические меры

Уменьшить риск гипо- и гипертиреозов различной природы можно, учтя такие рекомендации:

  • потреблять с пищей или витаминами достаточного количества йода, однако не пытаться бесконтрольно компенсировать им замеченные симптомы;
  • поддерживать в рационе достаточный уровень белка, принимать поливитамины;
  • наладить режим труда, отдыха и сна;
  • отказаться от злоупотребления алкоголем и никотином;
  • при появлении симптомов обращаться к эндокринологу за диагностикой, не пренебрегать профилактическими обследованиями;
  • не допускать самолечения, самостоятельного изменения дозы, отмены препаратов с тироксином.

Гормоны щитовидной железы, в том числе тироксин, играют роль в обеспечении жизненно важных функций организма. При адекватной и своевременной терапии гипо- и гипертиреоза качество и продолжительность жизни пациентов не страдает.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о гормоне тироксин

Гормоны щитовидной железы и их значение:

Извините. Данных пока нет.

На что влияет тироксин общий

Показания для определения общего тироксина крови:

  • Жалобы на колебания эмоционального фона, постоянное состояние напряжения, усиленное и учащённое сердцебиение, необъяснимую потерю веса, неестественный блеск глаз, непереносимость яркого света, жары, бессонницу, дрожание рук, быструю утомляемость.
  • Установленный диагноз Базедовой болезни (диффузного токсического зоба), аденомы, аутоиммунного тиреоидита, функциональной автономии щитовидной железы, заболеваний гипофизарно-гипоталамической области с нарушением образования тиреотропного гормона.
  • Подозрение на врождённый гипотиреоз, задержку умственного развития (кретинизм).
  • Проживание на территории с недостаточным содержанием йода, беременность – первичный скрининг (отбор пациентов для дальнейшего обследования).
  • Травмы шеи, операции на щитовидке.
  • Симптоматика низкого содержания гормонов: нарушение менструального цикла, отёки, заторможенность, сухость кожи, упорные запоры, повышение веса, постоянная зябкость.

К основным биологическим эффектам тироксина относятся:

  • повышение скорости обмена веществ и образования энергии;
  • увеличенное потребление кислорода (кроме головного мозга);
  • выведение избытков холестерина, триглицеридов (они способны вызывать атеросклероз);
  • участие в синтезировании ретинола (витамина А);
  • рассасывание костной ткани, потеря кальция с мочой;
  • активация коры головного мозга и ретикулярной формации (отвечает за активность, бодрствование).

Основное количество тироксина крови находится в связанном с белками состоянии. Свободный Т4, который обладает гормональной активностью, составляет всего около 4%. Из него образуются молекулы трийодтиронина при отщеплении одного иона йода.

Если у пациента печенью образуется достаточно белка, а в почках он не теряется с мочой, то оба анализа (на общий и свободный тироксин) имеют одинаковую диагностическую ценность. При наличии заболеваний этих органов, а особенно на фоне печеночной или почечной недостаточности, показан тест на общий Т4. Свободная фракция гормона обладает большей информативностью у беременных, принимающих мужские или женские половые гормоны, контрацептивы в таблетках.

На практике для получения полной клинической картины нужны следующие анализы:

  • тиреотропный гормон гипофиза;
  • общий, свободный тироксин и трийодтиронин;
  • концентрация альбуминов крови;
  • анализ мочи для определения потерь белка.
Гормоны щитовидки

Подготовка к диагностике:

  • Кровь из вены берут утром после 8-часового промежутка в приёмах пищи, в это время можно пить чистую воду без газа.
  • Возможен вариант и дневной сдачи крови, но тогда важно, чтобы последний приём пищи и напитков был за 4 часа до диагностики.
  • Исключить за сутки стресс, курение, приём препаратов, особенно важно находиться в полном покое за 45-60 минут до обследования.

Возможность отмены медикаментов нужно обсудить с лечащим врачом не менее чем за неделю.

Вся процедура изучения крови занимает несколько часов, итоговые показатели обычно выдают на следующий день.

У здорового человека на протяжении жизни незначительно меняется уровень тироксина крови. У детей и подростков он составляет 72-215 нмоль/л, а затем после 18 лет нормой считается интервал колебаний от 65 до 181 единицы. При беременности количество гормона увеличивается и достигает максимальных значений к 6-ому месяцу. Если в продуктах питания недостаточно йода, а в рационе не хватает белка, то уровень Т4 немного снижается, а при избытке этих элементов повышается.

Избыток Т4 в крови означает гиперфункцию щитовидной железы: гипертиреоз, тиреотоксикоз. Самая частая причина – это развитие диффузного токсического зоба из-за сбоя работы иммунной системы. Её клетки воспринимают ткань щитовидной железы как чужеродную, начинают продукцию антител. Это приводит к воспалению и разрастанию органа, усиленной продукции гормона.

Помимо болезни Базедова, гипертиреоз вызывают:

  • острый, подострый, послеродовый и хронический тиреоидит, начальная стадия аутоиммунного поражения при болезни Хашимото;
  • доброкачественная опухоль: аденома, тиреотропинома гипофиза;
  • тиреотропин ̶  независимый тиреотоксикоз;
  • синдромы врождённой гипертироксинемии, устойчивости к Т4;
  • хориокарцинома (опухоль из эмбриональной ткани);
  • низкая активность тиреоидсвязывающего белка;
  • миелома (рак крови);
  • болезни почек и печени;
  • самостоятельное и необоснованное применение препаратов на основе левотироксина (например, для похудения);
  • ожирение;
  • ВИЧ-инфекция;
  • лечение «Кордароном», женскими половыми гормонами, инсулином, «Фторурацилом», «Гепарином», мочегонными, «Депакином».

С низкой концентрацией тироксина протекают такие болезни:

  • аутоиммунный тиреоидит Хашимото (после краткой фазы повышения Т4);
  • врождённый гипотиреоз;
  • эндемический зоб на фоне йодного дефицита;
  • опухоли щитовидной железы;
  • болезни гипофиза или гипоталамуса;
  • черепно-мозговые травмы;
  • применение медикаментов для лечения рака молочной железы, «Мерказолила», «Тиамазола», гормонов надпочечников, средств от туберкулёза, грибковых инфекций, для снижения холестерина крови, мужских половых гормонов, противосудорожных, наркотиков.

Читайте подробнее в нашей статье об общем тироксине.

Показания для определения общего тироксина крови

Общее содержание тироксина (Т4) помогает определить функцию щитовидной железы и контролировать её состояние в процессе лечения. Анализ назначают при всех подозрениях на избыток или недостаток содержания тиреоидных гормонов, начиная от периода новорожденности.

Поводом для направления на анализ могут быть:

  • Жалобы на колебания эмоционального фона, постоянное состояние напряжения, усиленное и учащённое сердцебиение, необъяснимую потерю веса, неестественный блеск глаз, непереносимость яркого света, жары, на бессонницу, дрожание рук, быструю утомляемость. Эти признаки могут быть связны с гипертиреозом.
  • Установленный диагноз Базедовой болезни (диффузного токсического зоба), аденомы, аутоиммунного тиреоидита, функциональной автономии щитовидной железы, заболеваний гипофизарно-гипоталамической области с нарушением образования тиреотропного гормона.
  • Подозрение на врождённый гипотиреоз, задержку умственного развития (кретинизм).
  • Проживание на территории с недостаточным содержанием йода, беременность – первичный скрининг (отбор пациентов для дальнейшего обследования).
  • Травмы шеи, операции на щитовидке.
  • Симптоматика низкого содержания гормонов: нарушение менструального цикла, отёки, заторможенность, сухость кожи, запоры, повышение веса, постоянная зябкость.
Рекомендуем прочитать статью об аутоиммунном тиреоидите. Из нее вы узнаете о причинах развития аутоиммунного тиреоидита, классификации зоба Хашимото, стадиях заболевания, симптомах у взрослых и детей, а также о методах диагностики и лечении острой и хронической формы данного заболевания.

А здесь подробнее о диффузно-токсическом зобе.

Свойства общего тироксина

Этот гормон образуется из тиреоглобулина в щитовидной железе. Содержание Т4 зависит не только от её активности, но и от работы гипофиза и гипоталамуса. Тиреотропный гипофизарный гормон стимулирует продукцию и выход тироксина в кровь при низкой его концентрации. 

К основным биологическим эффектам тироксина относятся:

  • повышение скорости обмена веществ и образования энергии;
  • увеличенное потребление кислорода (кроме головного мозга);
  • выведение избытков холестерина, триглицеридов (они способны вызывать атеросклероз);
  • участие в синтезировании ретинола (витамина А);
  • рассасывание костной ткани, потеря кальция с мочой;
  • активация коры головного мозга и ретикулярной формации (отвечает за общий уровень активности, бодрствование).

В чём разница анализа на общий и свободный Т4

Основное количество тироксина крови находится в связанном с белками состоянии. Свободный Т4, который обладает гормональной активностью, составляет всего около 4%. Из него образуются молекулы трийодтиронина при отщеплении одного иона йода.

Если у пациента печенью образуется достаточно белка, а в почках он не теряется с мочой, то оба анализа (на общий и свободный тироксин) имеют одинаковую диагностическую ценность. При наличии заболеваний этих органов, а особенно на фоне печёночной или почечной недостаточности показан тест на общий Т4. Свободная фракция гормона обладает большей информативностью у беременных, принимающих мужские или женские половые гормоны, контрацептивы в таблетках.

На практике для получения полной клинической картины нужны следующие анализы:

  • тиреотропный гормон гипофиза;
  • общий, свободный тироксин и трийодтиронин;
  • концентрация альбуминов крови;
  • анализ мочи для определения потерь белка.

Подготовка к диагностике

Материалом для анализа является кровь из вены. Её чаще всего берут утром после 8-часового промежутка в приёмах пищи. В это время можно пить чистую воду без газа. Возможен вариант и дневной сдачи крови, но тогда важно, чтобы последний приём пищи и напитков был за 4 часа до диагностики.

Следует учитывать, что если пациенту назначено повторное исследование, то его нужно провести в то же время суток. Желательно следить за изменениями функции железы в одной лаборатории. Утренняя кровь имеет максимальную концентрацию Т4, затем он немного снижается, а ночью имеет минимальные значения.

На содержание тироксина влияют:

  • стресс,
  • физическая нагрузка,
  • курение,
  • применение медикаментов.

Эти факторы следует исключить за сутки, особенно важно находиться в полном покое за 45-60 минут до обследования. Возможность отмены медикаментов нужно обсудить с лечащим врачом не менее, чем за неделю.

Проведение анализа

Взятую кровь помещают в стерильную пробирку, которую в лаборатории устанавливают в центрифугу. Выделенная сыворотка наносится на субстрат с антителами, способными соединяться с тироксином. Такие антитела предварительно метят ферментом.

Следующим этапом является добавление хемилюминесцентного вещества, которое расщепляется ферментом с образованием свечения. Его интенсивность измеряется аппаратом (люминометром) и по шкале вычисляется уровень общего тироксина. Вся процедура занимает несколько часов, итоговые показатели обычно выдают на следующий день.

Оценка результатов

Так как в различных лабораториях могут использоваться не одинаковые реактивы, то обычно нормальные (референсные значения) указывают на бланке вместе с индивидуальными.

Норма

У здорового человека на протяжении жизни незначительно меняется уровень тироксина крови. У детей и подростков он составляет 72-215 нмоль/л, а после 18-ти лет нормой считается интервал колебаний от 65 до 181 единицы. При беременности количество гормона увеличивается и достигает максимальных значений к 6-ому месяцу. Если в продуктах питания недостаточно йода, а в рационе не хватает белка, то уровень Т4 немного снижается, а при избытке этих элементов повышается.

Показатели тироксина при беременности

Если повышен

Избыток Т4 в крови означает гиперфункцию щитовидной железы: гипертиреоз, тиреотоксикоз. Самая частая причина – это развитие диффузного токсического зоба из-за сбоя работы иммунной системы. Её клетки воспринимают ткань щитовидной железы как чужеродную, начинают продукцию антител. Это приводит к воспалению и разрастанию органа, усиленной продукции гормона.

Помимо болезни Базедова, гипертиреоз вызывают:

  • острый, подострый, послеродовый и хронический тиреоидит, начальная стадия аутоиммунного поражения при болезни Хашимото;
  • доброкачественная опухоль: аденома, тиреотропинома гипофиза;
  • тиреотропиннезависимый тиреотоксикоз;
  • синдромы врождённой гипертироксинемии, устойчивости к Т4;
  • хориокарцинома (опухоль из эмбриональной ткани);
  • низкая активность тиреоидсвязывающего белка;
  • миелома (рак крови);
  • болезни почек и печени;
  • самостоятельное и необоснованное применение препаратов на основе левотироксина (например, для похудения);
  • ожирение;
  • ВИЧ-инфекция;
  • лечение «Кордароном», женскими половыми гормонами, инсулином, «Фторурацилом», «Гепарином», мочегонными, «Депакином».

Смотрите на видео о гормонах щитовидной железы:

Если понижен

С низкой концентрацией тироксина протекают такие болезни:

  • аутоиммунный тиреоидит Хашимото (после краткой фазы повышения Т4);
  • врождённый гипотиреоз;
  • эндемический зоб на фоне йодного дефицита;
  • опухоли щитовидной железы;
  • болезни гипофиза или гипоталамуса;
  • черепно-мозговые травмы;
  • применение медикаментов для лечения рака молочной железы, например, «Мерказолила», «Тиамазола», гормонов надпочечников, средств от туберкулёза, грибковых инфекций, для снижения холестерина крови, мужских половых гормонов, противосудорожных, наркотиков.
Рекомендуем прочитать статью о гипотиреозе у детей. Из нее вы узнаете о причинах появления гипотиреоза до года, симптомах гипотиреоза, классификации, а также о диагностике состояния, лечении и профилактике данного заболевания.

А здесь подробнее о скрытом тиреотоксикозе.

Тироксин общий отражает функционирование щитовидной железы. Анализ крови на Т4 назначают для всех категорий пациентов, у которых подозревают изменения количества тиреоидных гормонов. Он применяется как для первичной диагностики, так и для мониторинга течения болезней щитовидки. До анализа важно провести подготовку. Оценка результатов проводится эндокринологом, он учитывает симптоматику и обстоятельства возникновения признаков, данные УЗИ.

Тироксин свободный (Т4 свободный)

Тироксин свободный (Т4 свободный) - описание анализа, показания к выполнению, нормы, расшифровка результатов.

Тироксин свободный – это фракция гормона тироксина (Т4), который находится в крови в несвязанном с белками-переносчиками виде.

Вырабатывается он фолликулярными клетками щитовидной железы в виде тироксина, который затем выходит в кровоток. Часть его связывается с тироксинсвязывающим глобулином или преальбумином, а часть остаётся свободной. Именно свободная фракция Т4 воздействует на клетки и ткани, увеличивая потребление кислорода и изменяя метаболические процессы в них.

Данный анализ является более точным, чем определение общего тироксина, поскольку содержание общей фракции может изменяться в зависимости от количества белков-переносчиков в крови, связывающих Т4.

При заболеваниях, сопровождающихся гипоальбуминемией (понижением уровня белка в крови) уровень тироксина снижается, хотя щитовидная железа функционирует нормально.

Регулирует образование тироксина тиреотропный гормон гипофиза (ТТГ). Гипофиз выделяет ТТГ, когда в крови снижается концентрация тироксина. Щитовидная железа начинает синтезировать Т4 и Т3. Когда уровень тироксина в крови повышается, гипофиз перестаёт выделять ТТГ и образование тироксина уменьшается. Количество тироксина, вырабатываемого щитовидной железой, значительно превышает количество трийодтиронина, однако он является менее активным, часть его служит источником для образования Т3 в периферических тканях.

Признаки повышения образования Т4 щитовидной железой (гипертиреоза): повышенная потливость, выпячивание глазных яблок, учащение пульса, повышение артериального давления (систолического), снижение массы тела на фоне повышенного аппетита, быстрая утомляемость, тремор рук, нервозность, эмоциональная лабильность, чувство тревоги и бессонница, снижение потенции у мужчин, нарушение менструальных циклов у женщин.

Гипертиреоз (тиреотоксикоз) – это повышенная выработка гормонов щитовидной железы. Он проявляется общей слабостью, бледностью и сухостью кожи, повышенной утомляемостью, снижением аппетита и прибавкой в весе, мышечными судорогами, замедлением пульса, склонностью к запорам.

Показания к выполнению анализа

Выявление и дифференциальная диагностика заболеваний щитовидной железы.

Контроль уровня гормонов щитовидной железы при беременности.

Подготовка к исследованию

По согласованию с эндокринологом за 1 месяц до исследования отменяются препараты гормонов щитовидной железы.

Накануне исследования исключается активная физическая нагрузка (фитнесс, спортивные тренировки, тяжёлая работа), нервное переутомление и стрессы.

Непосредственно перед взятием крови на анализ пациент должен пребывать в состоянии эмоционального и физического покоя.

Кровь на исследование сдают утром натощак, исключается даже чай или кофе. Допустимо пить обычную воду.

Временной интервал от последнего приёма пищи до сдачи анализа – не менее восьми часов.

Материал для исследования

Венозная кровь.

Расшифровка результатов

Норма:

Возраст

T4 свободный, пмоль/л

2 дня - 3 дня

22 - 49

3 дня - 10 недель

9 - 21

10 недель - 14 месяцев

8 - 17

14 месяцев - 5 лет

9 - 20

5 лет - 14 лет

8 - 17

более 14 лет

9 - 22

Повышение:

  • Токсический зоб.
  • Тиреоидиты.
  • Тиреотоксическая аденома.
  • Послеродовая дисфункция щитовидной железы.
  • Лечение тироксином гипотиреоза.
  • Миелома с высоким уровнем IgG.
  • Нефротический синдром.
  • Ожирение.
  • Хронические болезни печени.
  • Гепаринотерапия.
  • Приём лекарственных препаратов – амиодарона, пропранолола, атенолола, фуросемида, даназола, тамоксифена, вальпроевой кислоты.

Снижение:

  • Врожденный гипотиреоз.
  • Эндемический зоб.
  • Аутоиммунный тиреоидит.
  • Опухоли щитовидной железы.
  • Удаление значительной части щитовидной железы.
  • Выраженный дефицит йода.
  • Синдром Шихана - послеродовый некроз гипофиза. Возникает после родов, сопровождавшихся массивным кровотечением с артериальной гипотонией.
  • Резкое похудение женщин с ожирением.
  • Приём героина.
  • Приём лекарственных препаратов – противосудорожных (карбамазепина, фенитоина), препаратов лития, оральных контрацептивов, анаболических стероидов.

Выберите беспокоящие вас симптомы, ответьте на вопросы. Выясните, насколько серьезна ваша проблема и нужно ли обращаться к врачу.

Начать диагностику

Т4 свободный понижен: симптомы, причины, лечение

12.08.2018

Тироксин (T4) – это один из гормонов щитовидной железы. В крови присутствует в двух вариантах – связанной и свободной форме. Основные биологические эффекты обусловлены влиянием свободного гормона.

  • 1 Симптомы
  • 2 Причины
  • 3 Низкий T4 у беременных: причины и последствия
  • 4 Лечение

Недостаток тироксина связан с патологией щитовидной железы и грозит серьезными нарушениями в работе всего организма.

Симптомы

Понижение концентрации в крови свободного T4 ведет к появлению такой симптоматики:

  • Быстрая утомляемость без видимой причины.
  • Снижение работоспособности.
  • Нарушение концентрации внимания и ухудшение памяти.
  • Плохое настроение вплоть до апатии и депрессии.
  • Отеки конечностей.
  • Сухость и шелушение кожи.
  • Ломкость волос и ухудшение состояния ногтей.
  • Беспричинная прибавка веса.
  • Снижение артериального давления.
  • Брадикардия (замедление частоты сердечных сокращений).
  • Упорные запоры.

У женщин низкий уровень тироксина ведет к нарушению менструального цикла. Отмечаются скудные месячные через большой промежуток времени – до 35 дней и более. Недостаточная концентрация гормона ведет к нарушению овуляции и становится причиной бесплодия.

Причины

Низкий уровень T4 наблюдается при таких состояниях:

  • Первичный гипотиреоз. К этой группе относятся и врожденные, и приобретенные заболевания щитовидной железы (аутоиммунный тиреоидит, эндемический зоб, опухоли доброкачественные и злокачественные). Гипотиреоз также развивается после обширной резекции щитовидной железы.
  • Вторичный гипотиреоз. Причиной этого состояния может быть тиреотропинома, воспаление и травма гипофиза, синдром Шихана.
  • Третичный гипотиреоз. К его развитию ведут воспалительные и посттравматические процессы в области гипоталамуса.
  • Нехватка йода в рационе, вызванная проживанием в дефицитных по этому элементу регионах, пристрастием к строгим диетам, длительным голоданием.
  • Профессиональная патология, связанная с контактом со свинцом.
  • Наркомания (употребление героина).
  • Прием некоторых лекарственных средств (в том числе стероидных гормонов, противосудорожных препаратов, анаболиков, оральных контрацептивов, НПВС, противогрибковых препаратов, солей лития).

Низкий T4 у беременных: причины и последствия

Во время беременности в норме происходят такие процессы:

  • Увеличение количества общего тироксина.
  • Активация синтеза тироксинсвязывающего белка.

Все это ведет к повышению уровня общего T4 при беременности. Максимальное содержание тироксина в крови наблюдается в III триместре. Одновременно с этим идет незначительное снижение свободного T4. В норме это состояние клинически не выражено и неопасно для матери и плода.

Гормон тироксин имеет большое значение для развития эмбриона. Он обеспечивает миелинизацию нервных волокон и влияет на организацию структур нервной системы. Нехватка этого гормона ведет к осложнениям:

  • Формирование пороков развития нервной системы.
  • Задержка внутриутробного формирования плода и появление на свет ребенка с неврологическими нарушениями.
  • Самопроизвольный выкидыш на ранних сроках беременности.
  • Преждевременные роды (после 22 недель).

Лечение

Если T4 понижен, нужно сдать дополнительные анализы. Важно определить концентрацию в крови некоторых гормонов и оценить состояние щитовидной железы.

Схема обследования:

  • ТТГ – тиреотропный гормон.
  • T3 – трийодтиронин.
  • Антитела к тиреопероксидазе.
  • УЗИ щитовидной железы.

При выявлении патологии показана консультация эндокринолога. Может быть предложена заместительная гормональная терапия препаратами тироксина. Представителем этой группы лекарственных средств является левотироксин натрия. Он назначается в таких ситуациях:

  • Гипотиреоз различного генеза.
  • Состояние после резекции щитовидной железы.
  • Коррекция гормональных нарушений при раке щитовидной железы.

Лечение препаратами тироксина длительное вплоть до пожизненного. Дозировка определяется врачом. Терапия начинается с минимальной дозы препарата с ее постепенным увеличением под контролем уровня гормонов (из расчета на массу тела). Для подбора поддерживающей дозы гормона требуется 4-8 недель. При хронической патологии сердечно-сосудистой системы увеличение дозировки препарата идет в течение 12-16 недель.

Критерии эффективности гормональной терапии:

  • Нормализация клинических показателей. При правильно подобранной дозировке тироксина наблюдается улучшение состояния больного.
  • Нормализация лабораторной нормы. Определяется уровень гормонов: ТТГ, T3 и T4 свободный. Анализ крови назначается спустя 2 месяца от начала лечения и повторяется каждые 1,5-2 месяца до подбора поддерживающей дозы лекарства. Далее контрольные исследования проводятся каждые полгода вне зависимости от наличия жалоб.

При необходимости дозировку препарата изменяют после каждого контрольного исследования крови.

Концентрация свободного тироксина – норма и отклонения FT4 гормона

Что такое свободный тироксин и какие функции он выполняет? Когда следует говорить о высокой концентрации, а когда о низкой? Каковы нормальные значения FT4 в крови, ведь высокие значения могут быть связаны с гипертиреозом, в то время как низкие значения, например, с гипотиреозом? Давайте всё выясним.

Что такое свободный тироксин или T4

Тироксин или L-тиронин, или ещё более кратко T4, является одним из эндокринных гормонов, который выделяется от щитовидной железой.

Свободный тироксин...

T4, в качестве эндокринного гормона, после синтеза в фолликулах щитовидной железы, немедленно переходит в поток крови. Кровь, однако, имеет водную основу и, таким образом, T4, из-за высоких липофильных характеристик, не растворяется в ней.

Это свойство T4 обусловлено его липидной химической структурой. Из-за этого его свойства, для того чтобы «путешествовать» в потоке крови, гормон T4 должен быть поглощен специальным белком в форме шара, известный тироксинсвязывающий глобулин, который вырабатывается в печени. Он связывает около 75% от общей концентрации тироксина в крови.

Оставшаяся часть будет связана с другими белками, а именно с альбумином и транстиретином, предшественником альбумина. И только весьма небольшой процент, около 0,3% от общего количества тироксина, остается свободным.

Эта часть как раз и образует свободный тироксин.

Каковы биологические функции тироксина

Именно эта часть свободного тироксина оказывает выраженное действие на биологические функции, из них самые важные – это:

  • Стимулирование и увеличение обменных процессов, которые производят тепло, что приводит к повышению температуры тела и объему расходуемого кислорода.
  • Стимулирование и увеличение гликогенолиза: процесс обмена веществ, который происходит с участием полимеров глюкозы (гликогена, т.е. сложные сахара), моносахаридной глюкозы.
  • Стимулирование и увеличение глюконеогенеза: то есть процесса обмена веществ в условиях дефицита глюкозы, с использованием таких компонентов, как липиды или белки.
  • Стимуляция катаболизма холестерина: процесс метаболизма, который превращает жиры в более простые вещества.
  • Стимуляция симпатической нервной системы: стимуляция, которая является прямым следствием увеличения чувствительно бета адренергических рецепторов к свободному тироксину. Это приводит к увеличению частоты сердечных сокращений, расширению бронхов, сужению кровеносных сосудов, сжатию сфинктеров и др.

Измерения уровня FT4 и его нормальные значения

Измерить концентрацию свободного тироксина можно с помощью анализа крови, взятой из вены.

В следующей таблице представлены значения, которые считаются физиологической нормой, в зависимости от возраста субъекта. Напомним, что нанограмм составляет 10-9, то есть 0,000000001 грамма (одна миллиардная грамма), а децилитр равен 0,1 литра (одна десятая часть литра).

Свободный тироксин – норма

Новорожденный от 0 до 3 дней – между 2 и 5 нг/дл

Новорожденный ребенок от 3 до 30 дней – между 0,9 и 2,2 нг/дл

Дети от 30 дней до 18 лет – между 0,8 и 2 нг/дл

Взрослый возраст, старше 18 лет – между 0,7 и 1,8 нг/дл

Беременные – между 0,5 и 1 нг/дл

Иногда в результатах лабораторного анализа концентрация свободного тироксина указывается в пикомолях на литр, поэтому следует знать, что 1 нг/дл = 12,87 пикомоль/литр.

Уровень FT4 – показатель функции щитовидной железы

Может показаться разумным, что измерение уровня общего тироксина в крови является основным показателем для оценки функций щитовидной железы.

На самом деле это не так. Для оценки функционирования щитовидной железы предпочтительным является определение значений FT4. Так как она не зависит от уровня в крови связывающих белков и от возможности гормонов щитовидной железы связывать эти белки, и по этой причине представляют собой более надежный диагностический индекс, особенно в сочетании с исследованием уровня ТТГ.

Высокие значения FT4 – признак гипертиреоза

Как правило, высокий уровень FT4 составляет один из симптомов гипертиреоза. То есть чрезмерной секреции гормонов щитовидной железы.

Причины (заболевания), которые чаще всего могут определить такое состояние:

  • Диффузный токсический зоб. Также известный как болезнь Грейвса. Это заболевание, при котором иммунная система, скорее всего, ввиду генетических причины, выделяет антитела против тканей щитовидной железы. Указанная реакция вынуждает железу усиленно секретировать гормоны t3 и t4.
  • Лимфоцитарный зоб. Также известный как тиреоидит Хашимото, который является аутоиммунным заболеванием. Иногда, но не всегда, он проявляется гипертиреозом (хоты обычно это заболевание вызывает гипотиреоз), вследствие повреждения ткани щитовидной железы, которые выделяют избыток гормонов.
  • Токсическая аденома или болезнь Пламмера. И доброкачественные опухоли щитовидной железы, что в отличие от конкреций выглядит как единой массы, округлые. Обычно он ведет себя, как узелки, холодные и, следовательно, не ipersecretivo. Но в некоторых случаях оказывается iperfunzionante и независимый от корректировки гормонального фона и, следовательно, определяет повышение уровня т4 и ft4.

Высокие уровни FT4 могут быть также в случаях гипотиреоза:

  • В условиях, характеризующихся высоким уровнем эстрогена, например, беременность, злокачественные новообразования, секретирующие эстрогены.
  • Прием героина/метадона.

Низкие значения FT4 – симптом гипотиреоза

Низкие значения свободного тироксина указывают на слабое функционирование щитовидной железы и, следовательно, гипотиреоз. Наиболее частой причиной гипотиреоза является хронический тиреоидит Хашимото.

Помимо гипотиреоза, который, как сказано, является основной причиной низкого уровня FT4, это может быть обусловлено действием многих лекарств, таких как мужские гормоны, глюкокортикоиды (пенициллин и иммунодепрессанты), сульфаниламиды (антибактериальные препараты), гепарин (антикоагулянт).

Свободный тироксин во время беременности

Отметим, что беременные женщины имеют уровни свободного тироксина в крови более низкие, чем взрослые мужчины.

Это состояние определяется увеличением производства белка лиганда со стороны печени, что является следствием действия высоких уровней эстрогена – типичное состояние будущей матери.

Организм может реагировать на такие условия попыткой восстановить баланс гормонов, увеличивая секрецию гормона ТТГ или гормона гипофиза.

Повышение уровня ТТГ стимулирует щитовидную железу производить больше гормонов, и поэтому имеет место увеличение значений общего тироксина и частичное восстановление баланса свободного тироксина.

Функциональные тесты щитовидной железы особенно важно у детей, потому что врожденный гипотиреоз, если его своевременно не вылечить, может привести к серьезным задержкам в росте и развитии умственных способностей.

Page 2

Паника является непредсказуемой атакой страха, который сочетается с болями головы или живота. Причины этого явления часто связаны со здоровьем своим или близких. Большую роль в возникновении

Пищевод Барретта – это хроническое заболевание, охватывающие нижнюю часть пищевода. Относится к предраковым состояниям, поэтому важно быстро распознать симптомы, начать правильное лечение, а

Зуд в области заднего прохода является хлопотным недомогание, от которого страдает, как видно из статистических данных, более 5% населения. Может иметь много причин. Чаще всего ассоциируется с

Когда свинец попадает в организм – часто через загрязненную воду или пищу, или когда вдыхается свинцовая пыль или пары – он повреждает жизненно важные органы, такие как почки, печень и

Вопреки расхожему мнению, заболевания пародонта являются состоянием очень серьезным и требующим лечения. Пренебрежение может привести ко многим серьезным последствиям, даже потере зубов. Кроме

Чаще всего вину за повышенную чувствительность зубов и дёсен мы можем возложить на себя. Недуг является следствием вредных привычек гигиены. Случается также, что имеет связь с недостатком прикуса

Заболевания пародонта представляют собой сегодня социальную проблему. Они касаются многих взрослых и подростков. Основной причиной их возникновения является недостаточная гигиена полости рта. Мы

Для определения количества лейкоцитов и остальных морфологических элементов (компонентов) крови – эритроцитов и тромбоцитов – используется анализ крови с проверяемым мазком. Это исследование

Боль в животе после еды может появиться у детей и взрослых независимо от возраста. Из-за относительно большого количества причин, боль в животе часто доставляет диагностические трудности врачам.

Жжение в желудке может исходить не только из желудочно-кишечного тракта, но также из других органов, которые не являются непосредственно с ним связанными. Боль ощущается под ребрами и может

Page 3

Повседневная жизнь заставляет нас постоянно бежать и отодвигать заботу о себе в сторону. Слишком слабая забота о здоровье может привести к негативным изменениям в организме. Внутри начинают

Поскольку человеческое тело в основном состоит из воды, вы должны постоянно обеспечивать его чистой водой. Однако, большинство из нас забывают об этом. Мы достаем бутылку воды когда начинаем

Конечно, у Вас есть такая знакомая – она не всегда заказывает салат, но у неё всегда стройная фигура. Когда ей это нравится, она покупает пять шариков мороженого. Она не проводит каждый свободный

Где-то в задней части гардероба у вас спрятаны джинсы из средней школы. Да, вы помните те времена, когда вы могли есть то, что хотели, и фигура все равно была идеальной. К сожалению, в последние

Человеческое тело – гениально «управляемая природой» машина, которая работает превосходно. Если мы заботимся о нём, обеспечивая необходимыми питательными веществами, обеспечивая дозу движения,

Сухая кожа головы и перхоть – это одна из наиболее частых проблем со здоровьем, с которыми сталкиваются россияне. Может это не очень серьёзная вещь, однако, очень неприятная, если не сказать

Кальцитонин – пептидный (белковый) гормон, вырабатываемый клетками паращитовидной железы. Он состоит из 32 аминокислот. Это животный гормон с молекулярной массой 3,42

Большинство людей привыкают к частым симптомам кислотного рефлюкса, используют антациды и не принимают лечения или отказываются от своего текущего образа жизни. Между

В правильном результате исследования мочи кетоновые тела не должны присутствовать. Наличие кетоновых тел в моче может свидетельствовать, в частности, о декомпенсированном

Если речь идёт о похудении, то всегда представляем себе женщин, которые едят много фруктов и овощей, в перерывах между изматывающими тренировками. В целом, это правда – трудно достичь желаемого

Page 4

Витамин B6 является химическим соединением, которое принимает участие в процессах, происходящих во всем нашем организме. Он хорошо растворяется в воде, что делает его легко усваиваемым. Однако,

Амигдалин в народе называют витамином В17, хотя он не относится к органическим соединениям, необходимым для правильного функционирования организма. В некоторых странах это соединение признано

Вздутие живота, запоры, боли в животе, изжога, диарея – это наиболее распространенные болезни пищеварительной системы. Стресс, еда на бегу, нездоровое питание, вредные и плохие привычки

Цель медицинского питания – предоставить организму питательные вещества или увеличить их поставку, если больной не может восполнить недостатки, потребляя традиционные блюда.

Многие люди, страдающие от онкологического заболевания, имеют проблемы с пищеварением. Они жалуются на отсутствие аппетита или испытывают трудности с приёмом пищи, в результате чего они теряют

Магний является одним из самых важных минералов в организме человека, влияющий на огромное количество функциональных процессов. Более 300 биохимических процессов в организме, включая наши кости,

Никогда прежде в истории человечества мы не были так сосредоточены на здоровом питании и в то же время так далеки от него. Потому что знания и осознание – хотя и являются наиболее важными, не

Гипертиреоз – это состояние, при котором организм вырабатывает слишком много гормонов щитовидной железы. Большинство случаев заболевания вызваны аутоиммунными расстройствами. Это

На протяжении многих лет нам говорили, что пить молоко – лучшее, что мы можем сделать для нашего тела – оно укрепляет кости, зубы и обладает многими другими «чудесными» свойствами. Но, в

Вы думаете, что до недавнего времени вашей единственной обязанностью было купить хороший крем против морщин, и этого было достаточно, чтобы почувствовать себя хорошо и предотвратить первые

Page 5

Вам нравится смотреть, как кто-то рисует картину или собирает мебель? Может, Вас пробирает дрожь, когда парикмахер касается ваших волос? Вы любите проходить мимо пекарни, потому что запах свежего

Впереди вас ждёт более 360 дней. Вы сами решаете, что с ними делать, как проведете этот год. Если вас ждут какие-то важные события, возможно, это будет прорывной год. Но откуда вы знаете, что

Эмоции связаны с физическим состоянием и при накоплении могут вызвать проблемы со здоровьем. Чем больше проблема с эмоциями, тем сильнее симптомы со стороны тела. Затем в разных местах появляются

Эмоции сопровождают людей постоянно, и каждый импульс отражается на вегетативных реакциях. Текущее настроение влияет на частоту сердечных сокращений, уровень глюкозы в крови, глубину дыхания,

Алкоголики ассоциируются с людьми из социальной сферы, грязными, просящими несколько рублей на похмелку. Эта точка зрения существует уже много лет, хотя на самом деле вопрос этаноловой

Трудности лечения онкологических заболеваний осложняется тем, что не каждый может найти общий язык с таким пациентом. В голове пробегает огромное количество мыслей, и неизвестно, о чем говорить,

Кошмары случаются со всеми. Иногда у вас может сложиться впечатление, что они чрезвычайно реалистичны. Вы просыпаетесь от них с потом на коже, с очень неприятным чувством. Некоторые из этих

Многим из нас катастрофически не хватает времени, чтобы мы могли «всё успеть». Выполнение всех ежедневных задач отнимает слишком много времени, что только усиливает чувство давления и

Мы не получаем этих знаний от рождения, это осознание, которое приходит к нам годами. Вот почему стоит поделиться им с другими, чтобы всем стало немного легче.

Тревога является естественной реакцией на повседневные стрессовые ситуации, например, экзамен или публичное выступление. Состояние тревоги исчезает вместе с окончанием события,

Page 6

Сибутрамин – это препарат, который проявляет высокую эффективность при лечении ожирения, введен в оборот в конце 90-х годов прошлого века. Из-за серьезных побочных эффектов, которые вызвал, был

Боль в горле является распространенным симптомом, особенно в межсезонье. На неё жалуются взрослые и дети. В такой ситуации мы действуем немедленно и тянемся за лекарством. На рынке их много. Они

Глюкозамин – это вещество, необходимое для нормального функционирования суставов. Если его концентрация снижается, это может привести к различным заболеваниям, например, остеоартриту. Его

Кларитромицин является антибиотиком нового поколения, который позволяет уничтожать многих опасных для человека бактерий, включая стрептококков, стафилококков или хламидий. Дозировка зависит от

Антибиотики обычно используются при лечении бактериальных инфекций. Их название происходит от двух греческих слов: «анти», что означает «против», и «биос», что означает «жизнь». Антибиотики

Производные бензодиазепина – это препараты, оказывающие, прежде всего, успокаивающее действие, а также гипнотическое и противосудорожное. Как можно вывести из описания их действия, они

Антибиотики делятся на такие, которые вступают во взаимодействие с алкоголем, и на те, которые с ним не реагируют. Следует, однако, иметь в виду, что антибиотики, как и алкоголь, оказывают

Когда появляются первые симптомы инфекции, человек часто обращается к помощи препаратов, содержащих большое количество витамина С. Однако, следует помнить, что любые добавки, даже витаминные

Антибиотик – это препарат, который используется при различного рода бактериальных инфекциях, в том числе инфекций верхних дыхательных путей. Их часто назначают при болезнях легких, несмотря на

Учитывая универсальность применения обезболивающих, случаются ситуации, в которых таблетки сочетаются с алкоголем. Среди применяемых обезболивающих препаратов выделяется нестероидные

Page 7

Грибы шиитаке на протяжении веков используются в народной медицине Дальнего Востока. Они имеют необычные оздоровительные и лечебные свойства, так как они являются сокровищницей витаминов,

Травы от паразитов, антипаразитарные лекарства и дегельминтизация организма – по-прежнему является распространенной практикой во многих странах. В России такие лечебные процедуры проводятся

Масло нима ценится с древних времен за свои многочисленные лечебные свойства. Противомикробное, противогрибковое и антипаразитарное, – масло нима, используемое для наружного применения,

Чеснок – это растение, богатое ценными для здоровья витаминами и микроэлементами. Его постоянное присутствие в рационе благоприятно воздействует на организм – понижает кровяное давление,

Одуванчик широко встречается на территории всей страны. В траволечении используется, в основном, его корень. В нём находится большое количество биологически активных веществ, которые отвечают за

Черный кунжут – это одна из старейших масличных культур. Имеет сладкий и слегка ореховый вкус. Из-за его оздоровительных свойства особенно рекомендуется диабетикам и людям, страдающим от

Листья малины, как богатый источник полезных для здоровья веществ, давно и успешно применяются в траволечение.

Из-за распространения неправильных представлений, получили репутацию

Действительно ли эффективны различные травы для похудения? Как принимать их, чтобы извлечь из них полную выгоду, избежав побочных эффектов? Обзор наиболее распространенных растений,

Ягоды годжи обычно едят на Востоке, но в настоящее время получили большую популярность среди населения западных стран. Действительно, ягоды годжи богаты антиоксиданта и имеют

Изучим свойства и противопоказания пажитника. Рассмотрим способы приема и качество косметических и терапевтических свойств семян.

Характеристики и питательные свойства

Page 8

Каждый хороший массаж – это искусство. У терапевта есть ряд методов, позволяющих чутко реагировать на потребности клиента... Японский массаж шиацу основан на традиционной восточной

Боль в горле у детей является распространенным заболеванием. Это особенно хлопотно для самых маленьких. Трудно глотать и кусать, а само жжение и зуд – совершенно новый опыт, особенно для

Клиренс креатинина – это лабораторное исследование, которое позволяет оценить текущее состояние функции почек. Содержание креатинина, как в моче, так и в крови, даёт достаточно

Зубы, как и любая другая часть тела, требуют внимания и надлежащего ухода. Если вам не нравится посещать стоматолога, вы можете позаботиться о своих зубах и перестать беспокоиться о поврежденных

Мочевая кислота или 2,6,8-триоксипурин является конечной стадией превращения пуринов – ароматических органических соединений, получаемых из пищи и при распаде отмирающих тканей, состоящих из

Мелатонин был открыт в 1958 году. С тех пор продолжаются исследования его влияния на функционирование организма человека. Последние исследования сообщают о том, что он может быть полезен в

Пуповинная кровь считается средством от многих болезней. Предполагается, что сохраненная после рождения ребенка она может в будущем помочь в лечении ребёнка или его братьев и

Стволовые клетки определяются как надежда медицины в лечении заболеваний. Также имеют широкое применение в косметике. В организме каждого человека миллионы клеток, из которых

Депрессия является психическим расстройством, доминирующим симптомом которого является расстройства настроения. К ним относятся, в частности, печаль, недостаток энергии, неспособность испытывать

Воротник Шанца обеспечивает частичное ограничение подвижности шейного отдела позвоночника. Особенно рекомендуется в случае болевых синдромов, вызванных дегенеративными изменениями. Помимо мягкого

Page 9

Быть экологичным – не только дешевый рекламный лозунг, призывающий нас сортировать бытовые отходы. Это не способ произвести большое впечатление на своих в кругу друзей. Быть экологичным –

Владение животными имеет много положительных свойств для здоровья. Нахождение в компании кошки или собаки не только улучшает настроение и снижает стресс, но и оказывает положительное влияние на

Размышляя о том, что вызывает рак, мы обычно вспоминаем стимуляторы, плохой образ жизни и плохое питание. Мы знаем, что курение способствует образованию рака, алкоголь тоже. Мы боимся высоко

Обычно говорят о негативном влиянии табакокурения на здоровье. Это важный фактор риска развития заболеваний сердечно-сосудистой системы, опухолевых заболеваний. Несмотря на это, курильщики часто

Парабены – это химические соединения, которые используются в качестве консервантов в косметической и фармацевтической продукции, продуктах для личной гигиены и, в некоторых случаях, в продуктах

Укусы комаров в России, как правило, безвредны, однако, вызывают болезненный зуд. Эти насекомые имеют свои предпочтения среди людей.

– Действительно, комар выбирает людей,

Радиоактивные элементы можно найти в нашем ближайшем окружении. Они встречаются в почве, воздухе, предметах, а также в пищевых продуктах. Падают с дождем и снегом, накапливаются

Спальня ассоциируется у нас с отдыхом и расслабляющим сном. Разумеется, самый важный предмет мебели – кровать – должна быть удобной и, что самое главное, способствовать

Загрязненный воздух отрицательно влияет на здоровье. Проблема на столько серьезна, что её нередко называют синдром больных зданий. Наиболее пострадавшие люди жалуются на головные

Мы используем их каждый день, потому что они нейтрализуют неприятный запах. Однако, освежители воздуха могут содержать много вредных для нашего здоровья компонентов, вызывающих онкологические

Page 10

Часто случается, что мы заботимся о теле, но забываем о волосах. Не до конца понимаем, как заботиться о них, что негативно влияет на их состояние. Мы используем шампуни и питательные вещества,

Исследования в области здоровья полости рта показывают, что 90 процентов взрослых жителей страны имеют кариес. Ситуация не лучше среди детей и подростков. Наш главный грех, халатность в отношении

Больница только на первый взгляд кажется безопасным местом. Хотя этого не видно, в воздухе, на ручках, полах или больничных кроватях обитают миллионы болезнетворных микроорганизмов. Переносчиками

Выходные дни россияне всё чаще проводят на берегах близлежащих озёра. Мы любим отдыхать на расстеленном одеяле возле охлаждающей воды. Однако, безопасен ли такой отдых для нашего здоровья?


Смотрите также



Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания
Club Brides - Клуб Невест

Как показывают статистика и практика, в подавляющем большинстве случаев именно невеста является главным идеологом и главной движущей силой процесса подготовки к свадьбе.
Как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить… Вопросов при подготовке к свадьбе возникает сотни… Без совета и помощи не обойтись.
Свадебный портал «Клуб Невест» (Club Brides) посвящен всем самым главным вопросам, которые возникают у будущих молодоженов в процессе подготовки к свадьбе, а также всем тем вопросам и нюансам, которые необходимо учесть, чтобы свадьба стала действительно красивым, ярким, веселым и запоминающимся событием.
Мы подскажем вам, как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить и многое-многое другое…


2015- © Club Brides - Клуб Невест | Содержание | Карта сайта
Копировать материалы без размещения прямой активной ссылки на CLUBBRIDES.RU запрещено!