Таблетки от уреаплазмы у женщин

Чем лечат уреаплазмоз: таблетки, инъекции, вагинальные свечи

Уреаплазмоз —  это бактериальная инфекция, часто передаваемая через незащищенный половой контакт. Возбудителем заболевания являются мельчайшие бактерии Ureaplasma urealyticum. Данные виды микроорганизмов являются уникальными, поскольку не содержат клеточной стенки. Эта особенность в значительной степени отвечает за биологические свойства возбудителя, в том числе отсутствие реакции окрашивания по Граму и невосприимчивость ко многим противомикробным агентам, включая бета-лактамы.

В связи с описанным возникает вопрос — как лечить уреаплазму. Курс лечения уреаплазмоза начинается после проведения диагностических мероприятий. Признаки заболевания появляются не сразу, такое явление отражает насколько важно пройти тестирование на эту бактериальную инфекцию. При своевременном диагностировании уреаплазмы, лечение начнется быстрее, соответственно пациент сможет избежать осложнений.

Как происходит заражение

Прежде чем начать применение лекарств против уреаплазмы, необходимо выяснить причину заболевания. Бактериальная инфекция весьма распространенная, она влияет на интимно активных мужчин и женщин. Основные причины возникновения уреаплазмоза:

• беспорядочные половые акты;
• быстрое снижение защитных сил организма;
• беременность;
• медикаментозный аборт;
• произвольный выкидыш;
• хронические инфекционные заболевания;
• нарушение гормонального фона, появляющееся при менструациях.

Заболевание может заразиться ребенок при прохождении через родовые пути матери. Инфицирование происходит воздушно-капельным путем в транспорте, местах большого скопления людей. К сожалению, не существует доказательств возможного заражения при бытовых контактах, однако, врачи не исключают данную причину образования уреаплазмоза у женщин и мужчин. Существует ранний, острый и хронический вид патологии. Курс лечения зависит от течения недуга, наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний.

Уреаплазмоз — симптомы

Для лечения уреаплазмы необходимо рассказать о беспокоящих симптомах лечащему доктору. Не следует утаивать важную информацию, даже в том случае, если стесняетесь рассказать о симптомах. Переборите себя. Доктору необходимо получить всю картину заболевания, чтобы назначить лечение, способное подействовать в кратчайшие сроки. Клиническая картина при уреаплазмозе:

• жжение при мочеиспускании;
• обильные выделения из половых путей с желтоватым оттенком, после полового акта в слизи преобладают кровянистые прожилки;
• внизу живота появляются болезненные ощущения;
• боль при мочеиспускании и во время полового акта;
• неприятный запах.

Режущий болевой синдром, распространяющийся на значительную часть живота, указывает на наличие воспалительного процесса в матке и придатках, который спровоцировали уреаплазмы. Выделения из половых путей ненормальные по консистенции и количеству. Женщины часто ходят в туалет «по-маленькому», при этом испытывают дискомфорт. Когда мочевой пузырь заполнен, чувствуется интимный зуд, жжение. Пациентки отмечают четкую взаимосвязь между появлением признаков и критическими днями, стрессовыми ситуациями. При оральном контакте с зараженным уреаплазмой появляются признаки, характерные для гнойной ангины. Начинает болеть горло, мокрота содержит примесь гноя, появляется кашель, заложенность носа без выделения секреторной слизи.

Внимание! Отсутствие лечения приведет к осложнениям и неспособности зачать ребенка.

Беременным женщинам следует отнестись к данной патологии серьезно. Бактериальная инфекция способна вызвать замирание плода, преждевременные роды, самопроизвольный аборт. Уреаплазмоз приводит к формированию спаек в полости матки, внематочной беременности.

Диагностические мероприятия

Для лечения уреаплазмоза важно провести инструментальное и лабораторное исследование. Бактериальная инфекция мочеполового тракта может быть похожа на другие заболевания, отличить патологии можно путем соответствующего лабораторного тестирования. Женщинам понадобится сдать следующие анализы: мочу, мазок, для подтверждения уреаплазмы врач берет образец эндометрия или жидкость из Дугласового пространства.

Подтвердить диагноз помогут серологические исследования, ПЦР-анализ. Правильный сбор и обработка образцов имеют первостепенное значение для обнаружения привередливых микроорганизмов.

У мужчин для диагностики уреаплазмоза берут уретральные мазки. Культура носоглотки, горла и эндотрахеальных секретов у новорожденных деток является подходящим способом подтверждения уреаплазмоза, особенно если вес ребенка при рождении менее 1500 г, и есть клинические, рентгенологические, лабораторные и другие признаки пневмонии.

Как лечить уреаплазму — медикаментозная терапия

Лечится патологическое состояние с помощью медикаментов. Тактика терапии основывается на использовании щадящей диеты, антибактериальных препаратов, иммуномодуляторов, пробиотиков и витаминов. Лечат заболевание оба партнера одновременно – одно из главных правил. Рассмотрим, как лечить уреаплазму.

Перечень антибактериальных медикаментов

Для лечения от уреаплазмы в первую очередь врач прописывает антибактериальные препараты. Лекарства этой группы — самый надежный способ терапии. От уреаплазмоза следует принимать антибиотики обоим партнерам по назначению от врача в течение 14 дней. После двухнедельного употребления таблеток снова проводится исследование на наличие микроорганизмов.

Опасные последствия уреаплазмы у женщин и у мужчин

В более чем 90% случаев бактериальная инфекция вылечивается, повторного заражения не происходит. Если после курса лечения антибактериальными таблетками у пациента все еще присутствует заболевание, ему назначают другие лекарства, имеющие антибактериальный эффект, к которым чувствительна Ureaplasma urealyticum. Эффективное лечение уреаплазмоза позволяет за короткий промежуток времени избавиться от заболевания.

Какими препаратами следует лечить инфекцию? Антибактериальные препараты, рекомендующиеся при патологии: Доксициклин, Азитромицин, Ципрофлоксацин и другие.

Доксициклин (группа тетрациклина) — полусинтетический антибиотик, помогающий побороть урогенитальные инфекции. Максимальная концентрация в крови наблюдается спустя 2 часа после использования медикамента. Лекарство употребляют 1 раз в сутки после еды. Чтобы предотвратить раздражение пищевода следует запивать капсулы большим количеством воды.

Азитромицин (относится к макролидам) — бактериостатический препарат, устойчивый к кислым средам. Схема применения лекарства Азитромицин: на протяжении пяти суток через 2 часа после завтрака принимать по 1000 мг, далее делают перерыв 2 дня. После, медикамент пьют на одиннадцатые сутки в размере 1000 мг, затем снова перерыв — 5 дней. Последняя доза принимается на 16-й день. При наличии аллергии или появлении побочных эффектов, Азитромицин заменяют на Мидекамицин, Кларитромицин, Эритромицин, Джозамицин.

Ципрофлоксацин (принадлежит к фторхинолам) — эффективность препарата в несколько раз выше против уреаплазмы, чем у макролидов. Медикамент употребляют натощак. При лечении от уреаплазмы принимают по 125–500 мг 1 раз в сутки. Курс терапии составляет 5–15 дней.

На выбор группы лекарств влияет активность выбранного препарата и та минимальная концентрация, которая может эффективно повлиять на действие уреаплазмы. Начинать лечение следует с применения медикаментов, относящихся к группе макролидов. Если анализы после курса лечения показали наличие уреаплазмы назначают другие антибактериальные препараты от уреаплазмы.

Иммуномодулирующие медикаменты: список

Иммуномодуляторы — обязательная часть лечения. Средства для коррекции иммунитета являются стандартным образцом при терапии заболевания. Чем лечить уреаплазму? Чтобы предотвратить появление рецидива пациентам необходимо, как следует укрепить защитные силы организма. При наличии уреаплазмоза лечение сопровождается применением следующих иммуномодулирующих препаратов:

• Циклоферон является высокомолекулярным индуктором, способствующим образованию интерферона. Лекарство принимают ежедневно в одно и то же время, чтобы получить максимальный терапевтический эффект. Циклоферон назначают в дозировке 250 мг. Один курс лечения состоит из 10 инъекций.
• Полиоксидоний быстро распределяется по всем органам и тканям. Лечение уреаплазмоза таблетками увеличивает резистентность организма в отношении бактериальной инфекции.

Особенно высокую эффективность продемонстрировал препарат Иммуномакс. Медикамент показан для коррекции ослабленного иммунитета. Внутримышечные инъекции препарата Иммуномакс назначают одновременно с антибактериальными медикаментами. Средство принимают курсом в 10 дней. У 87% пострадавших при диагностике через 14 суток после окончания лечения наблюдалось уменьшение уреаплазм, а спустя 3 месяца непрерывной терапии, микроорганизмы вовсе исчезали.

Восстанавливаем микрофлору путем использования пробиотиков

Пробиотики — это живые бактерии, восстанавливающие микрофлору кишечника после применения антибактериальных препаратов. Лекарства назначают принимать внутрь или вагинально. Медикаменты не только помогают заселить кишечник правильными микроорганизмами, но и повышают защитные силы организма. Как лечить уреаплазмоз пробиотиками?

При данном заболевании назначают следующие таблетки от уреаплазмы: Биовестин, Бифидумбактерин, Пробиформ. Также прописывают вагинальные капсулы. Рассмотрим, как принимать средство в таблетках, например, Биовестин.

Суточная дозировка Биовестина для взрослых составляет 12 мл препарата. Лекарственное средство не вызывает побочных эффектов, имеет одно противопоказание — индивидуальная непереносимость молочного белка. Применение медикамента при уреаплазмозе зависит от течения заболевания. Обычно курс лечения препаратов составляет 2–4 недели, в тяжелых случаях 2–3 месяца.

Бифидумбактерин принимают по 2 (10 доз) пакетика 3–4 раза в день. Рекомендованный курс лечения составляет 4 недели. Через месяц терапию следует повторить. Препарат хорошо переносится взрослыми и детьми, сведений о побочных эффектах нет. Бифидумбактерин не назначают при лактозной недостаточности и повышенной чувствительности к компонентам медикамента.

Помните! Использование любых лекарств противопоказано пациентам, не пришедшим на консультацию с врачом. Неправильное применение лекарств может привести к появлению нежелательных побочных эффектов.

Применение суппозиториев: санация половых органов

Санация половой микрофлоры проводят с применением вагинальных свечей, включающих антибактериальные, противогрибковые или иммуномодулирующие средства. К иммуномодулирующим суппозиториям относится Вагилак. Вагинальные капсулы Вагилак содержат полезные для микрофлоры бактерии. Препарат способен замедлить рост патогенных микроорганизмов. Для лечения уреаплазмоза назначают по 1 капсуле медикамента на ночь. Применение лекарства начинают на 5 день после антибактериальной терапии. Длительность иммуностимулирующей терапии — 10 дней.

На сколько эффективен Юнидокс Солютаб от уреаплазмы

Суппозитории с антимикробными составляющими используются для снижения опасных микроорганизмов. Обычно применяют лекарственные средства, в которых присутствует Хлоргексидин. Достаточно 1 свечки в день. Продолжительность курса лечения составляет 1–2 недели.

При необходимости врач прописывает противогрибковые медикаменты. Лучшим представителем этой группы препаратов является Дифлюкан. При лечении от уреаплазмы Дифлюкан эффективно подавляет синтез стиролов в клетках грибов. Суточная дозировка медикамента рассчитывается, исходя из тяжести патологии.

Хорошо себя зарекомендовали свечи Генферон. Суппозитории оказывают противовирусное, иммуномодулирующее и антибактериальное действие. Лучше использовать только один препарат, оказывающий местное и системное воздействие, чем, например, сначала Хлоргексидин, а позже Вагилак. Генферон значительно удобней в плане применения, лекарство разрешается применять при беременности. Суппозитории вводят по 1 штуке дважды в день. Длительность курса лечения составляет 10 суток. При выраженном воспалительном процессе медикамент принимают интравагинально утром и 1 суппозиторию ректально на ночь.

Что делать беременным женщинам

Как вылечить уреаплазму женщинам в положении и нужно ли проводить терапию? Лечение заболевания беременным женщинам следует проводить обязательно. Многие врачи рекомендуют начать терапию после родов. Однако, принимать лекарства следует во время вынашивания плода. Отсутствие лечения приводит к выкидышу, преждевременным родам, распространению инфекции в полость матки и в дальнейшем – заражению крохи.

Терапевтические меры беременны при уреаплазме следует начинать при наличии явных признаков заболевания, подтверждении присутствия патологии диагностическими методами. Своевременно начатое лечение оградит ребенка от формирования болезни.

При уреаплазмозе как вылечить беременную? Схема терапии женщины в положении:

• Вильпрафен принимают в течение 10–14 дней. Пить лекарство следует по 0,5 г трижды в день. Медикамент пьют между приемами пищи. Лечащие врачи рекомендуют начинать лечение препаратом Вильпрафен с 20–22 недели. В этот период плод сформирован, препарат не нанесет вреда крохе.
• После антибактериального лечения уреаплазмоза прописывают употребление медикаментов, применяющихся для увеличения количества бифидобактерий и лактобактерий.

Беременная обязательно должна пройти курс витаминотерапии. В период проведения лечения следует 3 раза сдавать анализы. Повторная диагностика заболевания необходима для исключения вероятности повторного заражение, а также для подтверждения того, что начали проходить при уреаплазме симптомы, и лечение помогло.

Профилактические меры

Практически всегда уреаплазмы обнаруживают одновременное с микоплазмами и хламидиями. Поэтому лечение проводят медикаментами, к которым чувствительны все перечисленные микроорганизмы. Чтобы избежать повторного инфицирования, следует придерживаться профилактических мер. К ним относится:

• воздержание от незащищенных половых контактов;
• обследование у гинеколога, проводящееся раз в полгода;
• поддержание общего иммунитета.

Женщины должны следить за правилами интимной гигиены. Чтобы обезопасить себя следует 2 раза в день принимать душ, своевременно лечить такие патологии, как молочница, вагиноз. Важно вести здоровый образ жизни, несколько раз в неделю посещать тренажерный зал или заниматься бегом.

Рекомендации по питанию и образу жизни

Рекомендуется вести правильный образ жизни. Это не привилегия медицинских работников, это важно для здоровья женщины. Правильный образ жизни заключается в отказе от курения, употребления алкогольных напитков. Алкоголь и пряности способны снижать эффективность лечения, не рискуйте.

При уреаплазме разрешается употреблять йогурт и козье молоко. Желательно перейти на нежирное мясо, например, куриную грудку, индюшатину, молодую говядину. Обязательно в рационе пациента должна содержаться рыба минимум 2–3 раза в неделю, печень, супы и соусы собственного приготовления. На время терапии рекомендуется отказаться от ресторанов, кафе и различных заведений, где можно быстро и вкусно перекусить. Диетическое питание предусматривает использование макаронных изделий, сливочного масла, ржаного или пшеничного хлеба грубого помола. Разрешается мед и орехи употреблять ежедневно. Допустимо применение кофе, черного шоколада, однако, в ограниченном количестве.

Правильно питание исключает употребление таких продуктов: свиной жир, жирное, жареное, копченое, маринады домашнего приготовления или покупные, фастфуд, сладкое, мучное, соленое. Данные продукты не борются с инфекцией. Организму необходимы силы и сбалансированное питание, чтобы была возможно бороться с уреаплазмой. Старайтесь употреблять свежевыжатые соки, фрукты и овощи. Питайтесь 4–5 раз в сутки. Выбранные продукты должны содержать белки, витамины, углеводы, необходимые микроэлементы. Если врач не рассказал о диетическом питание, спросите у него сами. Диета — часть комплексного лечения, без которой достичь необходимого результата не получится.

Уреаплазмоз у женщин: симптомы лечение препараты

Уреаплазмоз: лечение у женщин, препараты, причины, симптомы и диагностика болезни, все эти вопросы требуют ответов, особенно для тех, кто столкнулся с этим недугом и ощутил на себе.

Уреаплазмоз — это инфекционная болезнь, развивающаяся вследствие проникновения в урогениталии человека микроорганизмов из семейства Mycoplasmataceae рода Mycoplasma вида Ureaplasmaurealyticum. U.urealyticum. Эти бактерии относят к условно-патогенным микроорганизмам, то есть если их много, или они сочетаются с другими микробами, то вызывают ряд заболеваний. В небольшом количестве они могут мирно сосуществовать в организме человека, не принося особого вреда. Считается что половина женщин планеты могут быть носителями уреаплазм, мужчины реже подвержены проникновению этих микроорганизмов, даже были случаи самоизлечения у сильной половины человечества и у детей, которые были заражены во время родов. В большинстве своем это были мальчики.

К основным причинам появления болезни относятся:

1. Незащищенные половые акты.
2. Трансплацентарное заражение, т.е. переданное от матери к ребенку. При этом инфекция оседает в носоглотке новорожденного или на половых органах, преимущественно у девочек.
3. Реже контактный путь заражения, при использовании средств личной гигиены.

Болезнь часто протекает без видимых симптомов. Человек может быть носителем уреплазмоза, не подозревая об этом, обычно так происходит с мужчинами, которые неосознанно заражают своих партнерш. Если случился стресс или благоприятные условия для размножения бактерий, заболевание начинает прогрессировать. Например, это происходит в следующих ситуациях:

1. Иммунологическая реактивность организма нарушена.
2. Снижение иммунной системы на фоне переохлаждения или нервного напряжения.
3. В момент вынашивания плода или в период прерывания беременности.
4. После различных хирургических вмешательств.
5. Экстрагенитальные болезни и системные патологии.

Читайте также:

Гонорея — инкубационный период и его продолжительность.

Что такое баланопостит и как его лечить.

Первые симптомы женщина может ощутить лишь на 19-20 день после заражения.

При этом признаки болезни неспецифичны для половых расстройств, поэтому необходимо будет пройти дополнительное обследование.

К основным симптомам уреплазмоза у женщин относятся:

1. В процессе микции возникает боль, жжение и зуд.
2. Боль чувствуется и в животе.
3. Выделения из влагалища в небольшом количестве не имеющие цвета и запаха.
4. В редких случаях незначительное повышение температуры тела.

Препараты для лечения уреплазмоза

Так как заболевание вызвано патогенными микроорганизмами и носит инфекционный характер, то лечение основывается на приеме антибиотиков. Следует рассмотреть отдельные препараты, которые могут эффективно воздействовать на бактерии. Перед этим необходимо упомянуть о том, что лечение уреаплазмоза у женщин требует комплексного подхода.

Итак, препараты для лечения уреаплазмоза:

1. Доксициклин от уреаплазмоза. Таблетки Юнидокс Солютаб относятся к группе доксициклина. Эти препараты относятся к группе тетрациклинов и имеют бактериостатическое действие широкого спектра. Препараты оказывают влияние на грамположительные микроорганизмы, аэробные спорообразующие и не спорообразующие бактерии, аэробные бактерии, грамотрицательные микроорганизмы. Антибиотик Юнидокс Солютаб выпускается в таблетках и капсулах, принимать его нужно строго по назначению врача в указанной дозировке после прохождения и сдачи соответствующих анализов. Принимают средство после еды с достаточным количеством воды. Так вы не будете лишний раз раздражать стенки кишечника. В сутки понадобится прием одной дозы или можно разделить ее на 2 приема в день.
2. Клацид для лечения уреаплазмы. Клацид это антибиотик, который чаще всего назначают в момент обострения болезни. Действующее вещество Клацида это кларитромицин, который также имеется в продаже как отдельный препарат. Они относятся к группе макролидов и являются произвольным видом эротромицина. Назначается препарат дважды в день, что обусловлено его длительным выведением. Принимают кларитрамицин независимо от приема пищи. А вот Клацид принимают во время еды. Все дозировки назначает лечащий врач после полного обследования.
3. Антибиотики Сумамед и Вильпрафен. Они тоже эффективны при остром уреплазмозе. Вильпрафен (Джозамицин) относится к группе макролидов. Курс лечения определяется врачом и составляет примерно 2 недели. Препарат принимается только по назначению доктора.
4. Исходя из симптомов и тяжести заболевания, врач может назначить Сумамед, который относится к группе Азитромицина. Так как компоненты препарата долгое время присутствуют в очаге воспаления и воздействуют на микробов, то курс приема этого лекарства сокращается до 3-5 суток. Принимается препарат 1 раз в день за час до приема пищи или через 2 часа после еды. Дозировка определяется лечащим врачом.
5. Препараты Ровамицин и Эритромицин против уреаплазмоза. Ровамицин назначается как при остром течении болезни, так и при хронической стадии. Активное вещество препарата спирамицин из группы макролидов. Выпускается препарат как в таблетках, так и в порошках для инъекций. Способ применения определяет врач, также как дозировку и длительность лечения. Обычно курс терапии составляет 7-10 дней. Эритромицин относится к группе пенициллинов, которые обладают противомикробным действием. Препарат не всегда может помочь при уреплазмозе, если только болезнь не спровоцирована другим недугом половой системы. Применяют эритромицин после сдачи анализа на чувствительность флоры.
6. Свечи от уреплазмы для женщин. Наиболее часто применяют такие свечи как Генферон и Гексикон. Генферон обладают противобактериальным и противовирусным действием. Они способны повысить местный иммунитет. Применяют обычно свечи 2 раза в день, курс лечения составляет до 10 суток. Но все зависит от течения болезни. Назначает дозировку и продолжительность терапии врач. Возможно применение Генферона при беременности, но это тоже определяет доктор.
7. Гексикон — суппозиторий, который содержит в своем составе хлоргексина биглюконат. Препарат способен уничтожить уреаплазму, при этом не оказывая негативного воздействия на слизистую оболочку органов. Применяют 1 свечу в день на протяжении 7 суток. После консультации врача можно лечить женщин в период беременности или лактации.

Выбирая способ лечения уреаплазмоза у женщин, помните о том, что бактерии этого заболевания не чувствительны к препаратам пенициллина и цефаллоспоринам.

К тому же лечение антибактериальными препаратами может быть системным: прием капсул и таблеток, или местным, когда применяются антибактериальные свечи.

Часто уреаплазма возникает на фоне других заболеваний, таких как уретрит, воспаление матки и придатков, мочекаменное заболевание. После прохождения анализов на выявление патогенной зоны, если источником инфекции является уреаплазма, врач назначает лечение.

Примерная схема лечения при уреаплазмозе:

1. Ферменты и биодобавки.
2. Витаминные комплексы и антиоксиданты.
3. Адаптогены (они основаны на растительном происхождении — это настойки и препараты женшеня, эхинацеи, эулектрококка, родиолы розовой и др.
4. Препараты, повышающие иммунитет (иммуностимуляторы или иммуномодуляторы).
5. Местные антисептические лекарства — хлоргексидин, мирамистин, растворы колларгола или протаргола.
6. При наличии воспаления, которое может быть вызвано другим заболеванием, применяют противовоспалительные препараты.
7. Применение антибиотиков.
8. Гепатопротекторы и пробиотики.

Все лечение проводится после осмотра уролога или гинеколога, которые предварительно назначат прохождение соответствующих анализов.

Оцените статью:

(Нет голосов) Загрузка...

Схема лечения и препараты от уреаплазмоза у женщин - Все паразиты человека: опасность, симптоматика и формы

Уреаплазма – это условно-патогенная флора (бактерии живут в организме, не причиняя вреда). В низких титрах она может выявиться и у здоровых женщин. Не смотря на разные статистки, уреаплазма, все таки, остается самой распространённой инфекцией. За счет наличия бактерий в нормальной флоре, в практике его не относят к списку ИППП (инфекции передающиеся половым путем), хоть и передается при половом контакте. Но это совсем не значит, что ее не нужно лечить. При осложнении заболевание может нанести масштабный вред. Ниже мы расскажем, какую тайную опасность несет в себе условно-патогенная флора.

Особенности заболевания

Возбудителями уреаплазмоза у женщин являются внутриклеточные паразиты. Они длительное время живут в организме, в таком случае заболевание проходит бессимптомно. Одна из важных особенностей заболевания — это тесное сродство с эпителием и слизистой мочеполовой системы и потому в первую очередь болезнь поражает мочеполовой тракт. При длительном паразитировании в организме инфекция проникает в половые органы и поражает репродуктивную систему женщины. Еще одна из особенностей инфекции – микроорганизмы уреаплазмы проникают в клетку, что снижает сопротивление иммунной реакции организма.

Принципы лечения уреаплазмы

Обычно при выявлении инфекции или вируса лечат саму болезнь, а не только симптомы. Но в данном случае все наоборот. Так как микроорганизмы являются условно – патогенной флорой, то при уреаплазме лечить нужно иммунитет, симптомы, воспалительный процесс на фоне заболевания, проводить общеукрепляющую терапию, т.е. лечить организм в целом. Как и при лечении других инфекционных заболеваний, основным принципом лечения является лечение обоих партнёров, особенно если планируется беременность. Ведь в случае беременной женщины даже такая условно-патогенная флора может быть довольно опасной.

Какими препаратами лечить уреаплазму

Схема лечения антибиотиками

Прежде чем лечить необходимо, выявить вид уреаплазмы. Основными видами, являются Ureaplasma parvum (уреаплазма парвум) и Ureaplasma urealyticum (уреаплазма уреалитикум). Оба эти вида вызывают заболевание – уреаплазмоз. Но уреаплазма парвум у женщин более патогенна и имеет более сложную структуру лечения. И поэтому в данной статье мы будем говорить в основном о лечении уреаплазмы парвум, но запомним, что лечение уреаплазмы уреалитикум практически такое же.

Схема лечения уреаплазмоза назначается после полного обследования, диагностических исследований (бактериальный анализ, соскоб на ПЦР, сдача крови на антитела к инфекции, УЗИ органов малого таза и мочевого пузыря), и результатов всех проведенных анализов. Учитываются так возраст, общее состояние, сложность клинической картины, аллергический анамнез, наличие других инфекций.

Популярная статья:  Препараты и схема лечения уреаплазмы у мужчин

В схему входит комплексная терапия, состоящая из антибактериальной терапии, иммуномодулирующих средств, восстановлении микрофлоры кишечника и влагалища, местной терапии, общеукрепляющей терапии, физиотерапевтических процедур. Препараты для лечения уреаплазмоза у женщин подбираются только вашим лечащим врачом. Самостоятельно вылечить уреапалазму невозможно.

Антибактериальные препараты:

• макролиды – эритромицин (эрацин, зинерит), джозамицин (вильпрафен), азитрмоицин (сумамед), клатромицин (клацид, калабакс), ровамицин, мидекамицин (макропен);
• тетрациклины – миноциклин, юнидокс-солютаб, вибрамицин;
• фторхинолоны – ципрофлоксацин (цифран, ципринол), офлоксоцин, левофлоксацин (леволет), пефлоксоцин, гатифлоксацин (тебрис, гатибакт), моксифлоксацин (авелокс),
• линкозамиды – далацин, клиндамицин;
• аминогликозиды – в основном назначается гентамицин.

В практике используются антибиотики из ряда макролидов. Эти препараты наиболее эффективны и хорошо переносятся. По статистике чувствительность к макролидам составляет около 90%, что говорит почти о 100% – ом выздоровлении.

Лечение антибиотиками можно начинать при титрах более 10*3 и наличии клинической картины, в остальных случаях лечение не требуется. Часто уреаплазлмоз сопровождается другими инфекциями, в таком случае врач может назначить два или три антибиотика в одной схеме. Лечение длится не менее 10 дней.

Иммуномодулирующая и восстановительная терапия

Уреаплазма зависит от состояния иммунитета, поэтому нормализация иммунитета – это основной метод лечения. Так же следует провести восстанавливающую терапию.

1. Иммуномодулирующие средства:

• циклоферон;
• полиоксидоний;
• интерфероны (генферон, виферон);
• уреаплазма-иммун;
• иммунал;
• иммуномакс;
• ликопид;
• галавит;
• гропринозин – противовирусная и иммуномодулирующая терапия.

1. Восстановление кишечной флоры:

• Линекс;
• Бифифором;
• Бактисубтил;
• Хилак-Форте;
• Бификол;
• Лактабактерин;
• Бифидобактерин.

1. Восстановление влагалищной флоры – данные препараты содержат живые лактобактерии (нормальные бактерии микрофлоры), назначаются только после основной и местной терапии:

• лактагель;
• лактожиналь;
• вагилак;
• лактанорм.

• гепатопротекторы – гепрал, карсил;
• галавит – иммуномодулирующий препарат, защищает печень.

Местная терапия. Использование свечей

При местной терапии использую специальные мази и свечи с антибактериальным, противовоспалительным, противомикробным и иммуномодулирующим действием. Местная терапия проводиться наряду с основной терапией. Длительность лечения составляет 10-14 дней. В особых случаях врач может назначить два или три препарата одновременно. Все свечи вставляются на ночь и хранятся в холодильнике.

1. Тетрациклиновая мазь
2. Эритмауиновая мазь
3. Свечи с антибактериальным действием: тержинан, далацин-Ц,
4. Свечи с противомикробным действием: бетадин, гексикон, хлоргексидин, макмирор;
5. Свечи с иммуномодулирующим действием: генферон, виферон;
6. Свечи с противовоспалительным и заживляющим действием: депантол, метилурацил, ихтиоловые свечи, лонгидаза;
7. Комбинированные свечи: полижинакс (антибактериальный и противогрибковый препарат); нео-пенотран (с антибактериальным, противопротозойным и противогрибковым действием).

Популярная статья:  Уреаплазмоз у детей, симптомы и методы лечения болезни

Прочие лекарственные средства

Вместе с антибактериальной терапией назначаются и другие лекарственные препараты для улучшения эффективности лечения.

1. Противогрибковые препараты: обычно эти препараты назначают вместе с антибиотиками, чтобы избежать дисбактериоза кишечника и влагалища.

• фентиконазол – ломексин,
• бифоназол – бифосин,
• клотримазол – кагдид-Б,
• полиены – нистатин, леворин, пимофуцин,
• ороназол;
• кетоконазол (себозол);
• итраконазол (ирунин, орунгал, текназол, орунгал, орунит);
• флуконазол (флюкостат, дифлюкан, фунголон, дифлазон, микосист).

1. Адаптогены – женьшень, родиола розовая, эхинацея пурпурная;
2. Ферменты – вобэнзим, серта.
3. Витамины – здесь пойдут любые поливитаминные комплексы: пиковит, компливит, центрум, алфавит, витрум, милайф, биомакс; витамин С, витамины группы В.

Лечение уреаплазмоза у беременных

Как мы уже говорили, любая инфекция для беременной является опасной. Вести беременную женщину с заболеванием конечно намного сложнее, чем других. Каждый свой шаг врач будет обдумывать, подбирая нужные препараты, особенно при антибиотикотерапии. Самыми безопасными на сегодняшний день считаются антибиотики из ряда макролидов, например эритромицин, джозамици, ровамицин. Курс лечения длится 2-3 недели и начинается с 20-22 недели беременности, в некоторых случаях с 16 недели. Так же наряду с антибактериальной терапией назначаются:

1. Ферменты (мезим, фестал, панкреатин, вобэнзим).
2. Иммуномодулирующие препараты (при необходимости).
3. Противогрибковые – наиболее подходящий пимофуцин.
4. Минеральные вещества – тималин, Т-активин.
5. Санация половых путей.
6. Гепатопротекторы (при необходимости) – Хофитол.
7. Витамины – любые поливитаминные комплексы для беременных – компливит мама, элевит пронаталь, фемибион, прегнавит.
8. Защита и восстановление кишечной флоры (нормазе).

Рекомендации в период лечения

В период лечение обеим партнёрам нужно соблюдать некоторые важные правила:

1. Половой покой (половой контакт можно начать после основного лечения антибиотками, во время акта необходимо предохраняться презервативами);
2. Соблюдение диеты (исключить жирную, сладкую и острую пищу);
3. Исключить прием алкоголя;
4. Соблюдение личной гигиены.

Мы максимально подробно описали лечение уреаплазмы у женщин, но не будем забывать лечиться должны оба партнера, иначе нет никакого смысла в данном лечении. Лечение должен назначить вам ваш лечащий врач. Самолечение может быть очень опасно, учитывая, что лечить уреаплазму довольно сложно. Необходимо так же четко соблюдать правила и рекомендации врача, что повысит успех процесса выздоровления.

Какие таблетки назначают для лечения уреаплазмы?

Пациенты интересуются вопросом о том, как принимать таблетки от уреаплазмы. Уреаплазмоз — заболевание, о котором слышали все, но что оно представляет собой на самом деле, известно не многим. Недуг вызывает микроорганизм, названный уреаплазмой. Этот возбудитель, попадая в мочеполовые пути, провоцирует воспаление, которое по большей части протекает абсолютно бессимптомно.

Как лечить уреаплазму?

У здорового человека на слизистой мочеиспускательного канала можно обнаружить данные микроорганизмы, но их развитие полностью подавляется иммунной системой. В случае когда защитные механизмы не могут справляться с возложенными на них функциями, начинается бурное развитие инфекции.

Чем лечить уреаплазмоз у женщин? Весь курс терапии данной патологии проводится с помощью двух лекарственных форм:

• таблеток;
• вагинальных свечей.

Первые назначаются чаще. Возбудитель уреаплазмоза поражает преимущественно женский организм. Представительница слабого пола может и не догадываться о его присутствии и передавать его при половом контакте мужчине.

На практике распознать уреаплазмоз довольно сложно, но вполне возможно. Для того чтобы предположить наличие возбудителя в организме, не придется сдавать анализы. В первую очередь женщину должны насторожить бесцветные выделения из половых органов. Представительница прекрасного пола начинает испытывать боль внизу живота во время полового акта. Еще одним симптомом, который должен привести женщину к доктору, является дискомфорт при мочеиспускании.

У мужчин симптомы совсем иные. Среди них — боль и резь во время мочеиспускания и выделения из уретры. Как у женщин, так и у мужчин патология быстро переходит из острой формы в хроническую. Поэтому терапия чаще всего начинается при уреаплазмозе запущенного вида. Чем вылечить уреаплазму у мужчин и женщин, определяет врач. Данное заболевание устранять самостоятельно крайне нежелательно. Микроорганизм может легко адаптироваться к воздействию многих препаратов, и их прием перестанет приносить пользу.

Для того чтобы лечение уреаплазмы у женщин и мужчин было эффективным, диагноз должен быть подтвержден анализами. При этом необходимо определить перечень препаратов, способных угнетать развитие микроорганизмов.

Какие таблетки применяют?

В первую очередь для лечения заболевания используются наиболее действенные антибактериальные средства. Это могут быть таблетки и свечи. Использовать суппозитории разрешается как вагинальные, так и ректальные. Выбор в пользу того или иного препарата делает врач. И этот выбор полностью зависит от тяжести заболевания и состояния организма пациента.

Если заболевание сопровождается высокой температурой, то пациенту назначаются обе лекарственные формы. Таким образом, путем комбинирования достигается максимальное воздействие на возбудителя. В среднем добиться положительной динамики удается в течение 5–7 дней. Лечение предусматривает ограничение контактов с половым партнером. Терапия прекращается лишь после получения отрицательных результатов анализов.

Какими препаратами лечат данную патологию? Из антибиотиков при уреаплазме предпочтение отдается:

• Эритромицину;
• Тетрациклину;
• Линкомицину.

При этом заболевании они более эффективны. Вследствие того, что прием антибиотиков влияет на микрофлору кишечника, пациенту обязательно выписывается такой препарат, как Линекс. Его основная задача — предотвратить начало дисбактериоза кишечника. Сразу стоит отметить, что препараты пенициллинового ряда, римфапициновой и цефолоспориновой групп абсолютно не действуют на возбудителя.

Совместно с лечением антибиотиками проводится укрепление иммунитета. С этой целью назначаются поливитамины и иммуностимуляторы.

Схема терапии таблетками на начальных стадиях заболевания будет значительно отличаться от таковой при уже запущенной форме, особенно если к данной инфекции присоединились и другие виды возбудителей. Лекарство от уреаплазмы, в первую очередь, должно действовать на возбудителя.

Очень часто больным уреаплазмозом назначается Ципролет. Препарат относится к антибактериальной группе. В пользу его использования говорит то, что он не вызывает привыкания у микроорганизмов. Также данное средство не нарушает баланс полезной микрофлоры кишечника. Препарат не становится причиной начала молочницы. Средство останавливает размножение возбудителей уреаплазмы. Между тем лечить данным препаратом беременных и кормящих матерей запрещено. С особой осторожностью его назначают подросткам от 15 лет. Детям более младшего возраста данное средство не прописывается. Возможны побочные эффекты в виде:

• тахикардии;
• головокружения;
• головной боли;
• приливов жара;
• потливости.

Могут нарушаться вкусовые ощущения, обоняние, зрение. Поводом отменить препарат, помимо побочного действия, может стать наличие аллергии на его компоненты. Весь курс терапии не превышает 5 дней. Дозировку лекарства назначает врач. Данный препарат необходимо запивать большим количеством воды. При запущенных формах болезни курс применения доходит до 10 дней.

Что назначают при запущенной форме болезни?

Популярны следующие медикаменты:

1. Азитромицин. Активным веществом данного препарата является азитромицин. Это средство назначается только женщинам. Второе название препарата — Сумамед. Он считается очень сильным, поэтому используется в особо тяжелых случаях. Непременным условием приема является наличие временного промежутка между употреблением пищи и использованием медикамента. Он должен равняться 30 минутам. Это средство также не рекомендуют кормящим и беременным. При назначении лекарства врач обязательно должен предупредить пациентку о четком соблюдении порядка приема и дозы. Последствия от передозировки препарата очень тяжелые. Страдает в первую очередь слух. Может начаться рвота.
2. Доксициклин. Еще один антибиотик, относящийся к тетрациклиновой группе. Довольно часто используется для лечения уреаплазмы. В аптеках препарат встречается в виде капсул и лиофилизата, используемого при проведении инъекций. Действие этого медикамента на возбудителя заключается в нарушении синтеза белка, проходящего в его клетке. Возбудитель перестает размножаться.

И в первом, и во втором случае препараты должны приниматься только по рекомендации и под наблюдением специалиста. Курс лечения определяется врачом в индивидуальном порядке.

Схема лечения уреаплазмы у женщин: эффективные препараты

Уреаплазма — бактерия, провоцирующая воспалительные заболевания в органах мочеполовой системы. Срочное лечение уреаплазмоза необходимо, если человек является носителем, выявлено поражение слизистой.

При диагностических исследованиях совместно с уреаплазмой часто обнаруживают хламидии, микоплазмы и другие вредоносные микроорганизмы.

В результате требуется комплексное лечение уреаплазмы у женщин по схеме эффективными препаратами: антибиотиками, свечами и т. д.

Причины возникновения

Увеличение скорости размножения болезнетворных микроорганизмов провоцируется при наступлении следующих факторов:

• быстрое снижение иммунитета;
• период беременности, прохождение медикаментозного аборта;
• инфекции, которые развиваются в организме на протяжении долгого времени;
• гормональные нарушения, которые проявляются при менструациях.

Симптомы уреаплазмоза

Основные признаки, указывающие на уреаплазмоз:

• выделения желтоватого оттенка с неприятным запахом;
• боль, дискомфорт во влагалище;
• резкие болевые ощущения, распространяющиеся на значительную часть живота. Проявляются, если инфекция в организме находится давно, поражая придатки, матку;
• при заражении уреаплазмой при оральном контакте возможно проявление симптомов, характерных для гнойной ангины;
• жжение, дискомфорт при мочеиспускании.

Если обнаружены хронические проявления уреаплазмы у женщины, необходимо назначение схемы, выполнять которую придется достаточно долго.

Нужно следовать рекомендациям врача, следить за общим самочувствием.

Уреаплазма у женщин — рассмотрим симптомы инфекции, основные причины появления и схема действенного лечения уреаплазмоза. Программа «Жить здорово!»:

Необходимые условия успешного лечения

При своевременном обращении за медицинской помощью схема терапии состоит из нескольких пунктов:

1. После диагностических мероприятий назначают противомикробные препараты от уреаплазмы для женщин. Дополнительно выписываются лекарственные средства, восстанавливающие иммунную систему.
2. При выявлении нарушений в работе кишечника необходим прием препаратов для обновления полезной микрофлоры. Необходимо восстановление микрофлоры влагалища, которая может быть полностью разрушенной уреаплазмой. Подбирается индивидуальный комплекс или используется стандартные лекарственные средства для поступления бифидо- и лактобактерий.
3. Следует провести курс лечения, полностью воздержаться от половой жизни.
4. Дополнительно назначают местное лечение (свечи).
5. Назначается индивидуальная диета, на время лечения необходимо полностью отказаться от алкогольных напитков, исключить опасную для здоровья пищу.

Лекарства для эффективной терапии

Правила эффективного лечения:

1. Медикаменты используются, если обнаружен острый воспалительный процесс.
2. Если результаты анализов показали, что человек — носитель инфекции, необходимо назначение лекарственных препаратов. Особенно важна эта мера при беременности. Следует использовать профилактические методы, если у полового партнера обнаружены болезни, ассоциирующиеся с развитием уреаплазмы.
3. Для полного избавления от болезни необходимо применить курс лечения. Чаще врачи назначают антибактериальную терапию. Чтобы не навредить здоровью, необходимо обращать внимание на работу ЖКТ.
4. Схема обычно строится по стандартному образцу, включая антибиотики и средства для коррекции иммунитета.
5. Иногда первично назначенная схема лечения может проявлять минимальную эффективность. Чтобы вовремя заметить этот неприятный фактор, необходимо регулярно сдавать лабораторные анализы. Обычно их проводят примерно раз в 30 дней.

Чем лечить уреаплазму у женщин, какими препаратами? Рассмотрим подробнее.

Чтобы устранить симптомы уреаплазмоза у женщин, назначают лечение. Выбирают лекарственные препараты из таких групп:

1. Макролиды (Сумамед). Накапливаются внутри клеток, оптимальная концентрация поддерживается в течение 3 дней. Сумамед используют единоразово, курс составляет около недели.
2. Фторхинолоны. Обычно врачи рекомендуют использовать Авелокс. Постепенное увеличение его концентрации внутри организма невозможно, из-за чего курс длится долго. Чтобы полностью справиться с заболеванием, часто приходится использовать препарат на протяжении 3 недель.
3. Тетрациклины. Используются, если другие средства не проявляют эффективность. Прописывают Доксициклин или Юнидокс. Перечисленные препараты используются редко, обычно, как часть комплексной терапии, так как выявлена устойчивость уреаплазмы к ним.

Если возможно развитие осложнений, воспалительная реакция усугубляется, пациенту назначают комплексную схему из препаратов разных групп.

Смешивать их нельзя, поэтому он проходит сразу несколько курсов лечения.

Вспомогательные медикаменты

Люди с хорошим иммунитетом редко страдают уреаплазмозом. Заболевание поражает пациентов, у которых он снижен. Чтобы избавиться от рецидивов, необходимо использовать комплексные меры до полного выздоровления.

Чтобы выполнить данные рекомендации, применяются такие средства:

1. Иммуномодуляторы. Среди этих лекарственных средств врачи назначают Уреаплазма Иммун, который необходимо вводить внутримышечно несколько раз в сутки.
2. Противогрибковые лекарственные средства. Они необходимы, если больной принимает рекордные дозы антибиотиков. Важная микрофлора в кишечнике удаляется почти полностью. Для предотвращения размножения грибков, микроорганизмов используются специальные лекарственные средства, например, Нистатин.
3. Препараты, содержащие полезные бактерии, для быстрого восстановления микрофлоры кишечника.
4. Витамины для укрепления иммунитета, защитных сил организма.

Свечи

Среди медикаментов в терапии уреаплазмоза помогают свечи:

• с антимикробными составляющими. Эти средства — Хлоргексидин или его аналоги. При регулярном использовании таких свечей снижается количество опасных бактерий, вирусов. Обычно достаточно 1 свечи в день и небольшого курса, который длится 1-2 недели;
• свечи, в составе которых есть иммуномодуляторы. Восстанавливают иммунитет, показывают высокую активность против вирусов, ликвидируя возможность их размножения. Данные лекарственные средства принимают минимум два раза в сутки, причем курс составляет меньше, чем 10 дней.

Свечи можно использовать в комплексе с регулярным приемом антибиотиков, но не как самостоятельные лекарственные средства от уреаплазмоза.

Заболевание у беременных

Терапия уреаплазмы иногда женщинами откладывается, если бактерия была обнаружена при беременности. Многие принимают решение начать лечение только после родов.

Многие врачи советуют лечить уреаплазму у женщин при беременности сразу после диагностики, чтобы избежать опасных последствий:

• выкидыш, преждевременные роды. Возможны при раннем раскрытии шеечного канала матки;
• нанесение ущерба в результате нарушения органических механизмов;
• распространение инфекции в полости матки, что может нанести значительный вред плоду еще до рождения.

Если заболевание выявлено при беременности, лечить его необходимо начинать не только при явных признаках, но даже если будущая мать является носителем. Вероятность передачи заболевания ребенку это не исключает.

Так можно уменьшить вероятность врожденной инфекции, оградить ребенка от появления патологий, осложнений после родов.

Диагностика для исключения уреаплазмоза обязательна при беременности, так как наукой доказано, что заболевание способно увеличить вероятность выкидыша, спровоцировать преждевременные роды.

Многие лекарственные средства обычной терапии противопоказаны при беременности. Назначаются другие препараты, лечебная схема предполагает прием иных средств:

• Вильпрафен — разрешен при беременности. Применяют осторожно, желательно заранее провести консультацию с врачом. Обычно лекарственное средство назначают после 20 недели беременности. Иначе есть вероятность повреждения плода, который только формируется;
• препараты, использующиеся для увеличения количества бифидо- и лактобактерий;
• часто назначают только свечи для местного воздействия, из-за чего они не могут принести значительного вреда плоду;
• витамины, минеральные комплексы для укрепления организма, восстановления иммунитета.

Во время терапии сдают контрольные анализы 3 раза, чтобы вероятность повторного распространения инфекции в организме полностью исключить.

(Пока оценок нет) Загрузка...

Лечение уреаплазмы у женщин препараты схема применения

Уреаплазма — это микроорганизм-паразит, который селится внутри клетки. Средой обитания микроба является слизистая мочеполовой системы, поэтому в первую очередь паразит вызывает патологию этих органов.

Длительный период после заражения уреаплазмой женщина не испытывает никакой симптоматики, паразит не вредит своей хозяйке. Длительное паразитирование заканчивается проникновением микроба вглубь мочеполовой системы, и патологией репродуктивной функции.

Кроме бесплодия, внутриклеточный организм поражает иммунную систему организма. Клетки перестают сопротивляться различным патогенным микроорганизмам.

Заражение инфекцией осуществляется через половой контакт. Уреаплазма прикрепляется к стенке сперматозоида и попадает в слизистую половых путей женщины, где проникает внутрь клетки.

Лечиться от инфекции следует обязательно, иначе через некоторое время в организме женщины развиваются патологии:

• Воспалительный процесс шейки матки, который может привести к образованию эрозии;
• Самопроизвольные выкидыши на первом триместре беременности;
• Воспаление слизистой влагалища, сопровождающееся зудом, выделениями и жжением.

Лечение от уреаплазмы подбирается специалистом после диагностики заболевания, с учетом индивидуальных особенностей здоровья женщины.

В отличие от других заболеваний, при уреаплазме терапия направлена не только на уничтожение микроорганизма, но и на сопутствующую симптоматику. Уреаплазма условно патогенный микроорганизм, поэтому терапия преследует две основные задачи:

• Восстановление иммунной системы;
• Побороть воспалительные процессы мочеполовой системы.

Условно схема лечения делиться на два этапа. Первый этап направлен на борьбу с инфекцией и вторичной симптоматикой болезни. Второй этап — восстановительный. Во время него оказывается влияние на иммунную систему, восстанавливается микрофлора ЖКТ и слизистой мочеполовой системы. После терапии дополнительно назначаются препараты для восстановления работы печени и витамины.

Подбирается комплексное лечение, которое будет иметь общеукрепляющее действие и восстановит микрофлору слизистой.

Важно лечение обоих половых партнеров, так как мужчина тоже является носителем инфекции. Особенно важно пролечиться перед зачатием ребенка, так как уреаплазма опасна для беременной женщины и вынашиваемого плода.

Стандартно комплексное лечение состоит из следующих групп препаратов:

• Антибиотические средства;
• Антисептик в виде вагинальных свечей;
• Пре- и пробиотики для восстановления микрофлоры;
• Иммуностимулирующие препараты.

Врач подбирает препараты индивидуально для каждого пациента. При выборе учитывается анамнез, наличие аллергической реакции и сопутствующие хронические болезни у больного.

Самолечение чревато развитием стойкости у уреаплазмы к антибиотику и бороться с инфекцией будет сложнее.

Антибиотики

Перед выбором антибиотика необходимо определить, каким видом микроорганизма заражен пациент. Различается два вида микроорганизма уреаплазмы:

• Parvum (парвум);
• Urealyticum (уреалитикум).

Оба вида провоцируют развитие уреаплазмы, но лечится форма Парвум сложнее. Уреалитикум вид более податливый к антибиотикам и в схему включаются щадящие препараты. Во всем остальном схема лечения от двух видов микроорганизма схожа.

В терапевтическую схему включается один из следующих антибиотических групп:

• Тетрациклинов: Вибрамицин, Миноциклин.
• Макролиды: Вильпрафен, Эрацин, Клабакс, Макропен.
• Линкозамины: Клиндамицин, Далацин.
• Фторхинолоны: Леволет, Тебрис, Авелокс, Ципрофлоксацин, Моксифлоксацин.

Самые распространенные при лечении антибиотики входят в группу макролидов. Они вызывают минимум побочных эффектов и легко переносятся людьми в любом возрасте. У 80% пациентов к макролидам хорошая чувствительность, а это выше чем к другим группам антибиотиков.

Если уреаплазмоз протекает вместе с другим инфекционным заболеванием, то в комплексе, могут назначаться два или три вида антибиотиков. Принимаются препараты минимум 10 дней. Дозировка прописана в инструкции по применению или определяется специалистом.

Незаконченное лечение антибиотиками приводит к выработке у микроорганизма стойкости к данной группе антибиотика. В дальнейшем пациенту потребуется пропивать более агрессивные для желудка и почек препараты.

Антибиотики применяются, если показатели по титрам превышают 10х3 и у пациента выраженные симптомы воспалительного процесса. В остальных случаях антибиотики в схему лечения первоначально не включаются.

Вагинальные свечи

На фоне уреаплазмоза у больного снижается иммунитет, и развиваются вторичные патологии: молочница, микоплазмоз, хламидиоз. Слизистая влагалища воспаляется, на стенках образуются микротрещины. Для борьбы с инфекциями в схему включаются антисептические и противовоспалительные препараты в виде вагинальных свечей.

Свечи также показаны беременным, когда применение антибиотиков противопоказано.

Рассмотрим подробнее схему применения самых распространенных препаратов в форме вагинальных свечей.

Если уреаплазмоз протекал без видимой симптоматики, то женщина не сдавала анализы и не беспокоилась о лечении до зачатия ребенка. При диагностике заболевания во время беременности, необходима немедленная терапия.

Терапия беременных требует особого внимания, так как большая часть препаратов противопоказана и может нанести вред малышу. Схема лечения подбирается тщательно и этапами.

Если болезнь на начальном этапе, то врач старается обойтись без антибиотиков. В качестве основного препарата используются вагинальные антибактериальные и противогрибковые свечи. Важно убрать уреаплазмы из слизистой влагалища, чтобы защитить малыша. В крови женщины микроорганизм сохранится, поэтому после родов приступают к основному лечению.

Если без антибиотиков не обойтись, то выбирается самая безопасная их группа — макролиды. Терапия начинается с 20 или 22 недели беременности и имеет продолжительность 3 недели. В сложных случаях лечение начинается с 16 недели беременности, но эта схема опасна для малыша.

Раз в день проводиться санация влагалища любым мягким антисептическим раствором. Промывание поможет освободить слизистую от пагубных микроорганизмов.

В комплексе с лечением назначаются поливитамины: Элевит Пронаталь, Компливит Мама или любые для беременных.

Основная задача терапии во время беременности — освободить от инфекции родовые пути. Уничтожить уреаплазму можно после родов.

Правила эффективного лечения:

1. Медикаменты используются не обязательно, а только в том случае, если обнаружен острый воспалительный процесс.
2. Если результаты анализов показали, что человек является носителем инфекции, необходимо назначение лекарственных препаратов. Особенно важна данная мера при беременности. Следует использовать профилактические методы, если у полового партнера обнаружены болезни, ассоциирующиеся с развитием уреаплазмы.
3. Для полного избавления от недуга необходимо применить курс лечения. В большинстве случаев врачи назначают антибактериальную терапию. Чтобы не принести значимого вреда для организма, необходимо параллельно поддерживать состояние здоровья, обращая особое внимание на работу ЖКТ.
4. Схема обычно строится по стандартному образцу, включая антибиотики и средства для коррекции иммунитета.
5. В некоторых случаях первично назначенная схема лечения может проявлять минимальную эффективность. Чтобы вовремя заметить этот неприятный фактор, необходимо регулярно сдавать лабораторные анализы. Обычно их проводят примерно раз в 30 дней.

Чем лечить уреаплазму у женщин, какими препаратами воспользоваться? Рассмотрим подробнее.

Чтобы своевременно устранить симптомы уреаплазмоза у женщин, назначают лечение и выбирают лекарственные препараты из таких групп:

1. Макролиды. Действуют на протяжении длительного периода времени, способны накапливаться внутри клеток, оптимальная концентрация поддерживается в течение 3 дней. Наиболее распространенным является Сумамед. Его следует использовать единоразово, курс составляет около недели.
2. Фторхинолоны. Обычно врачи рекомендуют использовать Авелокс. Постепенное увеличение его концентрации внутри организма невозможно, из-за чего курс длится довольно долго. Чтобы полностью справиться с заболеванием, часто приходится использовать препарат на протяжении 3 недель.
3. Тетрациклины. Используются, если другие средства не проявляют эффективность. Прописывают Доксициклин или Юнидокс. На данный момент перечисленные препараты используются редко, обычно являются составной частью комплексной терапии, так как выявлена устойчивость уреаплазмы к ним.

Если человек обратился за врачебной помощью своевременно, воспаление развилось не сильно, достаточно использования одного из перечисленных выше антибиотиков по утвержденной специалистом схеме.

Если возможно развитие осложнений, воспалительная реакция усугубляется, для пациента подбирается схема, при которой применяется комплекс препаратов из различных групп.

Смешивать их нельзя, поэтому он проходит сразу несколько курсов лечения.

Люди с хорошим иммунитетом редко страдают уреаплазмозом, данное заболевание в большинстве случаев поражает пациентов, у которых он снижен. Чтобы избавиться от рецидивов, необходимо использовать комплексные меры для полного излечения.

Следует не только укреплять иммунитет, но и позаботиться о том, чтобы на ЖКТ воздействовало меньшее количество антибиотиков.

Чтобы выполнить данные рекомендации, применяются такие средства:

1. Иммуномодуляторы. Существует множество разновидностей данных лекарственных средств, однако часто врачи отдают предпочтение средству Уреаплазма Иммуну, который необходимо вводить внутримышечно несколько раз в сутки.
2. Противогрибковые лекарственные средства. Они необходимы, если больной принимает рекордные дозы антибиотиков. Важная микрофлора в кишечнике в этом случае удаляется почти полностью, поэтому для предотвращения размножения грибков и других видов микроорганизмов используются специальные лекарственные средства, к примеру, Нистатин.
3. Препараты, содержащие в своем составе полезные бактерии. С их помощью осуществляется быстрое восстановление микрофлоры кишечника.
4. Витамины для укрепления иммунитета, защитных сил организма.

Антибиотики от уреаплазмоза

Сразу оговоримся, что употреблять все антибиотики, которые попадутся на глаза, нельзя — это опасно (в лучшем случае бесполезно и затратно). Поэтому принимаем только те средства, которые назначены врачом после анализов и нескольких консультаций.

Сумамед

Голубые таблетки овальной формы, выпускаемые в Хорватии (производят и у нас по лицензии разработчика, но на качестве это не отражается). Главное действующее вещество — азитромицина дигидрат (в 1 таблетке содержится 524 мг). Среди вспомогательных веществ:

1. кукурузный крахмал;
2. прежелатинизированный крахмал;
3. гипромеллоза;
4. гидрофосфат кальция;
5. стеарат магния;
6. лаурилсульфат натрия.

В упаковке находится один блистер, в котором содержится три таблетки. Казалось бы, мало, но прием по одной таблетке в день на протяжении трех суток может решить проблему с заболеванием (точная дозировка устанавливается врачом).

Среди побочных эффектов изредка наблюдаются головные боли, аллергические реакции, тревожные состояния. Наиболее частые побочные явления — диарея, тошнота и рвота. Противопоказания:

1. проблемы с печенью и почками;
2. детский возраст (Сумамед можно принимать с возраста 6 месяцев, но только в форме суспензии и по рекомендации врача);
3. беременность;
4. лактация.

Обратите снимание, что прием препарата во время беременности возможен только в том случае, если потенциальный вред от него ниже, чем ожидаемая польза. Стоит Сумамед в районе 450-500 рублей (зависит от аптеки и региона).

Офлоксацин

Вьетнамский антибиотик, выпускается в форме таблеток (10 шт. в упаковке). В каждой таблетке содержится 200 мг главного действующего вещества офлоксацина. Стоит препарат недорого, цена редко превышает 160 рублей.

Суточная доза препарата не должна превышать 800 мг, разбитых на 2 приема. При заболеваниях почек дозировка корректируется врачом и обычно составляет:

• 200 мг в день в начале лечения;
• по 100 мг в каждый последующий день курса.

В некоторых случаях дозировка снижается до 100 мг каждые 48 часов.

Набор побочных эффектов препарата довольно велик:

1. аллергия;
2. тошнота;
3. рвота;
4. сухость во рту;
5. бессонница;
6. повышенная раздражительность.

Иногда дело доходит до галлюцинаций, развития фобий и паранойи. Впрочем, бывает такое очень редко. Несмотря на это, противопоказаний крайне мало: чувствительность к компонентам препарата, а также детский возраст.

Азитромицин

Отечественное лекарство, выпускается в форме таблеток, в упаковке содержится 3 или 6 (банка или картонная пачка). Основное вещество — дигидрат азитромицина (500 мг в таблетке). Вспомогательные вещества:

1. крахмал;
2. тальк;
3. лактоза;
4. микрокристаллическая целлюлоза;
5. повидон.

Принимать следует 1 раз в сутки за час до еды. Препарат быстро распределяется в организме, отлично всасывается. При этом стоит лекарство недорого — в интернете можно найти предложения за 60 рублей, но в «офлайне» стоимость препарата доходит до 200 рублей.

Побочные эффекты возникают редко, самые распространенные из них:

• головная боль;
• головокружение;
• проблемы с кишечником (запор или диарея с одинаковой вероятностью возникновения).

Азитромицин нельзя принимать при повышенной чувствительности к компонентам препарата, при заболеваниях печени и детям до 18 лет (возможны исключения). С осторожностью нужно принимать вместе с антидепрессантами. Беременным женщинам назначают только в крайнем случае.

Амоксициллин

Российский препарат, выпускается в форме капсул (20 шт. в упаковке). В одной капсуле содержится 250 мг амоксициллина. Это антибиотик широкого спектра действия, можно принимать при лечении нескольких заболеваний (дозировка устанавливается врачом). Режим дозирования препарата индивидуальный:

1. Если масса тела пациента превышает 40 кг.
2. Возраст более 10 лет, то допустим суточный прием до 500 мг.
3. В крайних случаях (при тяжелом протекании заболевания) врачи допускают увеличение суточной дозы до 1 грамма.

Основное побочное действие — аллергия. Иногда она может доходить до отека Квинке. При передозировке может возникнуть депрессивное состояние, сочетающееся с головокружением. Также отмечены случаи рвоты и расстройства кишечника.

Доксициклин

Российский препарат, отличающийся низкой стоимостью — не более 50 рублей. Выпускается в форме капсул, в одной упаковке содержится до 10 шт. Относится к группе тетрациклинов, разрушает белок микроорганизмов.

Среди побочных явлений:

1. диарея;
2. рвота;
3. головокружение;
4. дисбактериоз кишечника (часто);
5. аллергические реакции (включая отек Квинке).

Нельзя принимать детям до 8 лет, пациентам с болезнями почек и страдающим повышенной чувствительностью к компонентам препарата. Во время беременности и лактации принимать нельзя!

Эритромицин

При уреаплазмозе используется довольно редко, чаще всего в качестве вспомогательного препарата, хотя некоторые врачи «делают ставку» именно на эритромицин. Мазь выпускается в России (НИЖФАРМ), фасуется в алюминиевые тубы по 10 или 15 г.

Обычно назначают двухнедельный терапевтический курс с использованием препарата до 4 раз в сутки. Вызывает у пациентов кожную сыпь и прочие внешние аллергические проявления. Прием таблеток может спровоцировать тошноту и рвоту, но при уреаплазмозе их назначают очень редко.

Макропен

Препарат производится в Словении, в упаковке содержится 16 таблеток, в каждой из которых по находится по 400 мг мидекамицина (основное действующее вещество). Стоимость антибиотика доходит до 400 рублей, средняя цена — 300 рублей.

Препарат относится к группе макролидов, по действию схож с эритромицином — убивает микроорганизмы только в больших дозах:

1. Обычно назначают по 1 таблетке три раза в день, в некоторых случаях дозировка увеличивается до 4 таблеток.
2. Если больше, то почти неизбежна передозировка.
3. Курс лечения составляет 14 суток, если Макропен принимают для профилактики, то достаточно 7 суток (в этом случае дозировка корректируется врачом).

В редких случаях провоцирует аллергию, чаще вызывает потерю аппетита, тошноту, диарею, рвоту. Нельзя принимать детям до 3 лет, пациентам с больными почками. При беременности и лактации прием Макропена допустим, но с большой осторожностью.

Тетрациклины

Средства тетрациклиновой группы являются самыми безопасными из антибиотиков при лечении уреаплазмоза. Минимальный риск возникновения побочных эффектов и высокая эффективность позволяют улучшить микрофлору половых органов за считанные дни.

Несомненным плюсом приема именно Тетрациклинов является их мягкое воздействие на кишечник, который чаще всего страдает от приема сильнодействующих препаратов. Единственное существенное противопоказания к назначению Тетрациклинов – беременность. Детям до восьми лет так же не рекомендуется прием антибиотика тетрациклиновой группы.

Макролиды

Безопасный для организма человека препарат, способный нормализовать количество бактерий в мочеиспускательной системе или на слизистой половых органов, не отмечается ярко выраженными побочными последствиями.

Активный состав антибиотика не восприимчив к кислотной среде желудка и без труда проходит сквозь клеточную оболочку. Различают два типа Макролидов для быстрого лечения уреаплазмоза: первого и второго поколения.

Фторхинолоны

Действенный препарат группы фторхинолов не назначается беременным женщинам, но является эффективным антибиотиком для взрослых, страдающих от уреаплазмоза. Офлоксацин – универсальный препарат фторхиноловой группы, который используется в стандартной терапии.

Линкозамиды

Антибиотики исключительно на натуральной основе не вредит слизистой кишечника, через которую проходят сильнодействующие препараты на любой стадии лечения. Линкомицин является антибиотиком природного происхождения.

Средство с минимальными побочными эффектами назначается в тех случаях, когда у пациента повышена чувствительность к антибиотикам. При острой симптоматике активного размножения бактерии уреаплазмы, препараты линкозамидной группы незаменимы.

Аминогликозиды

К препаратам аминогликозидной группы относится Гентамицин, эффективное и недорогое средство широкого спектра действия. В основном лечении используется всего один вид антибиотиков, но если препарат не дает желаемого результата, допускаются назначение сразу двух сильнодействующих препаратов. Приемлемое сочетание антибиотиков – тетрациклин и макролид.

Альтернативным вариантом могут стать сочетающиеся между собой средства Макропен и Доксициклин.

Доксициклин

Антибиотик, который относится полусинтетическим средствам, оказывает бактериостатическое действие. После приема препарата его действующее вещество всасывается полностью, что улучшает воздействие средства на патогенную микрофлору.

Прием пищи в период лечения Доксициклином не влияет на эффективность антибиотика. Остатки препарата выводятся из организма только спустя сутки после приема (в каловых массах). Доксициклин принимается внутрь (после приема пищи) и внутривенно (при помощи капельниц).

Курс первого вида лечения длится не больше двух недель, а второй определяется степенью запущенности заболевания. Из побочных эффектов приема Доксициклина отмечается диарея, боли внизу живота, мигрень, дисбактериоз и кандидоз.

Макропен

Диагностика и клиническая картина заболевания

Диагностируется присутствие в микрофлоре паразита следующими способами:

• Соскобом из влагалища, уретры или с шейки. Выбор места сбора материала зависит от расположения очагов воспалительных процессов слизистой и целей проведения исследования. При уретрите биоматериал берется из уретры, при вагините или дисбиозе забор осуществляется со стенок влагалища. Из цервикального канала забор материала осуществляется при подозрении расположения очагов воспаления в других частях мочеполовой системы.
• ПЦР. Это основной вид анализа на уреаплазму. Исследование позволяет обнаружить даже незначительно число паразитов в организме женщины. Для исследования берутся мазки из уретры или влагалища. У мужчин для обследования осуществляется забор спермы и первой порции мочи. При обнаружении уреаплазмы осуществляются подтверждающие тесты. Анализ осуществляется за 1–2 дня.
• ИФА — микробиологический анализ крови на наличие остатков жизнедеятельности различных видов паразитов. В лаборатории исследуется сыворотка крови. Исследование не всегда дает точный результат, так как у пациента может быть снижен иммунитет или еще не выработались антитела к уреаплазме. Для проведения анализа потребуется 3–4 рабочих дня.
• УЗИ органов малого таза.

Исследование ИФА проводится только в комплексе с ПЦР, или другими быстрыми тест-системами. Уреаплазмоз диагностируется только по результату комплексного обследования пациента.

Назначение антибактериальной терапии возможно только при подтверждении активизации бактерий в организме и после лабораторных исследований.

Активное размножение уреаплазмы и вытеснение полезной микрофлоры подтверждается воспалительными процессами в мочеполовой системе, которые проявляются следующими симптомами:

• боль при мочеиспускании в области уретры;
• не обильные выделения слизистого характера из влагалища и мочеиспускательного канала (для мужчин только из уретры);
• неприятные ощущения, доходящие до боли при половом акте (возникают из-за воспалительного процесса слизистой, чувствительной к механическому воздействию);
• в редких случаях выделения с примесью крови, после полового контакта;
• боль в нижней области живота (свидетельствует о распространении инфекции на матку и маточные трубы).

После проявления клинической картины с наличием одного или нескольких симптомов нужна консультация врача-гинеколога или уролога для мужчин.

Диагностика

Наличие симптоматики уреаплазмоза еще не говорит о его наличии, так как заболевание по клинической картине схоже с большинством заболеваний мочеполовой системы, вызванных различными возбудителями (хламидии, микоплазмы, гарднереллы). Поэтому для подтверждения диагноза необходима комплексная диагностика.

Необходимые условия успешного излечения

При своевременном обращении за медицинской помощью схема лечения состоит из нескольких пунктов:

1. После проведения диагностических мероприятий назначают противомикробные препараты от уреаплазмы для женщин. Дополнительно выписываются специальные лекарственные средства, восстанавливающие иммунную систему.
2. В случае выявления нарушений в работе кишечника необходим прием специальных препаратов, способствующих обновлению полезной микрофлоры. Также необходимо восстановление микрофлоры влагалища, которая может быть полностью разрушенной уреаплазмой. Для достижения этой цели подбирается индивидуальный комплекс, а также можно использовать стандартные лекарственные средства для поступления бифидо- и лактобактерий.
3. Следует провести курс лечения, полностью воздержаться от половой жизни.
4. Дополнительно используется местное лечение. Выписывают подходящие для конкретного случая свечи.
5. Назначается индивидуальная для каждого пациента диета, на некоторое время необходимо полностью отказаться от алкогольных напитков, а также исключить опасную для здоровья пищу.

Показания к началу антибактериальной терапии

Вагинальные свечи

Как показывает медицинская практика, микоплазмоз чаще всего выявляется у представительниц прекрасного пола. Специалисты утверждают, что недуг передаётся исключительно половым путём,заразиться им контактно-бытовым путём практически невозможно.

Антибиотики при уреаплазме чаще назначаются, когда болезнь находится в запущенной стадии, поскольку препараты других категорий не смогут справиться с инфекцией.

При этом пациенты могут жаловаться на такие отклонения:

• слишком обильные выделения из влагалища у представительниц прекрасного пола. Чаще всего они являются бесцветнымии не имеют запаха;
• дискомфорт во время опорожнения мочевого пузыря;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• цистит;
• воспаление яичек у мужчин;
• боль и жжение, отдающие в матку и яичники при мочеиспускании;
• выделения из головки полового члена у мужчин.

В редчайших случаях уреаплазмы поражают горло. При этом у пациента могут покраснеть миндалины, появиться отёк и налёт на стенках гортани.

При возникновении любого из этих симптомов требуется незамедлительно обратиться в клинику. После сдачи анализов и проведения диагностики врач подберёт оптимальную схему лечения.

Лечение уреаплазмы без антибиотиков проходит крайне редко, так как только препараты этой группы способны проникать сквозь мембраны патогенных микроорганизмов. При выборе препарата из таблицы врач должен учитывать, какой тип микроорганизмов спровоцировал патологию, так как некоторые из них могут быть устойчивыми к тому или иному препарату.

Также в некоторых случаях, когда назначенная схема лечения оказывается неэффективной, пациенту приходиться сдавать дополнительные анализы и бактериологические тесты для выявления чувствительности патогенов к активному действующему веществу препарата.

Если у пациента диагностирована уреаплазма, какие антибиотики принимать, скажет врач. Чаще всего для борьбы с заболеванием назначаются средства таких групп:

• фторхинолоны. Считаются одними из самых эффективных средств и губительно воздействуют практически на все патогенные микроорганизмы, вызывающие уреаплазму. Антибиотики этой группы уничтожают клетки, находящиеся внутри вредоносных бактерий, из-за чего они теряютспособность к размножению и начинают гибнуть. При их назначении концентрация уреаплазмов довольно быстро снижается. Поскольку препараты этой группы являются очень активными, их категорически запрещено принимать женщинам, находящимся в положении. Это касается даже фторхинолонов последнего поколения, которые крайне редко вызывают побочные эффекты;
• тетрациклины. Сегодня медикаменты этой категории постепенно утрачивают актуальность и всё реже назначаются для борьбы с разными патологиями. Это обусловлено тем, что эффективность подобных препаратов значительно уступает современным противомикробным средствам. Тем не менее многие пациенты предпочитают употреблять именно тетрациклины, поскольку они обладают относительно невысокой стоимостью и считаются универсальными;
• макролиды. Лечить уреаплазму лучше всего именно при помощи средств этой категории. Макролиды считаются наиболее действенными, но при этом безопасными.Их несомненное преимущество заключается в том, что они очень быстро накапливаются в организме, благодаря чему стандартная продолжительность терапии не превышает 3 дней. Этого времени достаточно, чтобы уничтожить все патогенные бактерии и исключить побочные эффекты на организм.

Антибиотики для беременных

Только всесторонняя защита от воздействия антибиотиков на плод обезопасит будущего ребенка и его мать. Если не возникает необходимости начинать срочное лечение (не острая форма заболевания), терапия переносится только на 22 неделю беременности, на более ранних сроках антибиотики могут навредить нарожденному ребенку.

Антибиотики не работают избирательно, и уничтожение уреаплазмы сопровождается нарушением всей микрофлоры кишечника и половых органов. Беременная женщина обязана позаботиться о безопасности ребенка. Необходимым дополнением к основному курсу является прием укрепляющих и иммуномодулирующих средств.

Часто женщины задумываются о необходимости в терапии уреаплазмы, если бактерия была обнаружена при беременности. Многие принимают решение начать лечебные мероприятия только после родов.

Если заболевание выявлено при беременности, лечение необходимо начинать не только при наличии явных признаков, но даже в том случае, если будущая мать является носителем, что

Так можно не только уменьшить вероятность врожденной инфекции, но и оградить ребенка от появления патологий, осложнений после родов.

Диагностические мероприятия, направленные на исключение уреаплазмоза, являются обязательными при беременности, так как наукой доказано, что данное заболевание способно увеличить вероятность выкидыша, спровоцировать преждевременные роды.

Чтобы гарантированно излечиться от уреаплазмоза, необходимо при проведении специальных мероприятий регулярно использовать диагностические тесты, с помощью которых можно быстро определить, полностью ли человек излечился.

Во время проведения терапии следует сдать контрольные анализы 3 раза, чтобы исключить вероятность повторного распространения инфекции в организме.

Диагностика

Вывод

На период лечения партнерам необходимо соблюдать правила:

• Воздержание от половой жизни на период лечения антибиотиками (на восстановительном этапе половую жизнь можно возобновить, но только с использованием презерватива);
• Из рациона исключаются жирные, сладкие, кислые и острые блюда, чтобы не раздражать слизистую ЖКТ;
• На протяжении всей терапии недопустимо употребление спиртосодержащих напитков;
• Придерживаться гигиенических норм.

Лечение уреаплазмы — это сложный и многоэтапный процесс. Не стоит заниматься самолечением. Схема и виды препаратов назначаются специалистом после проведения ряда обследований и изучения полного анамнеза.

При соблюдении правил и правильно подобранной терапии, справиться с инфекцией можно без последствий для здоровья.

    Метки: антибиотик, женщина, лечение, уреаплазма

---

Смотрите также

• 
  Сильная потливость тела у женщин
• 
  Трипер как выглядит у женщины
• 
  Свободный эстриол у женщин норма
• 
  Как снизить эстрогены у женщин
• 
  Вязание спицами для женщин реглан сверху модели схемы
• 
  Противопоказания льняного масла для женщин
• 
  От чего может болеть поясница у женщин в 30 лет
• 
  Что болит справа внизу живота у женщины
• 
  Полезные свойства сушеного инжира для женщин
• 
  Кандидозный кольпит симптомы и лечение у женщин
• 
  Хороший комплекс витаминов для женщин