Трипер у женщин

Женский триппер: как определить гонорею, проявления и лечение болезни у женщин

Гонорея считается одним из самых распространённых заболеваний, передающихся половым путём. Все люди, уже живущие половой жизнью, должны знать первые симптомы самых часто диагностируемых инфекций. Своевременное обращение к врачу значительно сократит и упростит лечение, а также не даст гонорее перейти в хроническую форму.

Симптоматика и проявление

Гонорея, или триппер, может атаковать не только половые органы женщин и мужчин, но и другие органы:

• Глотку. Её инфицирование происходит во время орального секса.
• Прямую кишку. При занятии анальным сексом.
• Уретру. Причина в близком её расположении к источнику бактерий, то есть к влагалищу.
• Глаза. Их заражение происходит из-за несоблюдения основных правил гигиены.

Гонорею вызывают бактерии, визуально похожие на кофейные зёрна. Они называются гонококком. Инфицироваться ими можно только через незащищённую половую близость с больным человеком.

Однако заражение происходит лишь при обширном попадании гонококка в организм. Чаще всего это происходит при обычном, традиционном половом акте с вероятностью сто процентов. Инфицироваться через оральный секс значительно сложнее, так как слюна имеет антибактериальные свойства.

Поэтому не стоит забывать про меры предосторожности и использовать презервативы как универсальное средство защиты от большинства половых инфекций. Не стоит бояться бытового способа заражения. Ведь триппер неспособен долгое время находиться вне организма и быстро погибает.

Но инфицирование детей всё же может случиться по причине:

• Полного отсутствия гигиены в кровати родителей, это особенно актуально, когда ребёнок спит с папой и мамой.
• Возможно, заражение младенца от матери гонококковым конъюнктивитом во время его рождения.

Признаки трипера у женщин

Так какие же симптомы имеет попавший в организм гонококк? Первые признаки гонореи чаще всего появляются через неделю-полторы после инфицирования. Триппер достаточно сложно диагностировать, так как у женщин симптоматика бывает достаточно размыта. По этой причине гонорею путают с другими более простыми болячками:

• Появление болей внизу живота при походе в туалет. Этот симптом нередко относят к обычному циститу.
• Выделения из влагалища приписывают молочнице.

У мужчин всё наоборот — болезнь протекает очень быстро и признаки болезни ни с чем нельзя спутать.

Возможная локализация

Зачастую симптомы трипера у женщин зависят от места заражения гонококка. Их всего четыре:

• Гонококковый конъюнктивит. Появляется от инфицирования слизистой оболочки глаз. Веки опухают, из глаз выделяется обширное количество гноя, в критических случаях происходит сильное ухудшение зрения.
• Гонорейный фарингит. В этом случае мишенью является ротовая полость. Характерные признаки — это появление гнойных язв небольшого размера на дёснах, иногда отмечается высокое слюноотделение, боль в горле и покраснение миндалин.
• Гонорейный вагинит. Попадание бактерии во влагалище. Самые ярко выраженные симптомы можно наблюдать у беременных женщин. К ним относятся: выделение незначительного количества крови, не относящейся к менструальным кровотечениям, боли внизу живота, болезненность при мочеиспускании. Выделение гноя из влагалища.
• Гонорейный проктит. Возникает вследствие занятия анальным сексом либо от попадания инфекции из влагалища. Симптомов не так уж и много — это зуд и гнойные выделения. Однако, если патологию не лечить, может проявляться боль при испражнениях, кровь на каловых массах, гнойный налёт на стенках кишечника.

Хроническая форма

В хроническую форму гонорея переходит по истечении полутора — двух месяцев полного отсутствия лечения.

Многие женщины ошибочно полагают, что трипак прошёл самостоятельно, так как все его проявления прекратились. Но это неверно. Симптомы время от времени будут постоянно напоминать о себе. Будут незначительные и малозаметные капли гноя, появляющиеся наутро после сна.

Диагностирование болезни

Подтвердить или опровергнуть симптомы триппера у женщин, а также другие половые заболевания, может только врач-венеролог.

Чаще всего он назначает женщине сдать пару анализов, а именно:

• Посев, который с высокой точностью определит наличие бактерий.
• Мазок — тоже не так эффективно распознаёт присутствие гонореи, он только показывает количество лейкоцитов, по которым можно судить о воспалительном процессе.

Хронический триппер выявить намного сложнее, но тоже возможно.

Методы лечения

Если диагноз подтвердился, то не стоит надеяться на мгновенное избавление от патогена. Гонорею лечить очень сложно, это связано с её высокой устойчивостью против многих антибактериальных средств.

При избавлении от гонококка, как, впрочем, и от других бактерий нужно строго следовать определённым правилам:

• Лечение всех партнёров заражённой женщины, с которыми она имела половую связь.
• Отказ от попыток вылечить инфекцию самостоятельно и народными средствами. Это приведёт к переходу триперной болезни в хроническую форму.
• Дозировки выписанных врачом препаратов нельзя корректировать самому. А также принимать их дольше либо меньше указанного срока.
• Полный отказ от половой жизни до момента полного выздоровления.
• Женщина считается здоровой только после повторных анализов, которые ничего не выявили.

Антибиотики и противобактериальные средства выписываются врачом-венерологом индивидуально в каждом отдельно взятом случае.

Осложнения и последствия

Последствия женского трепака могут быть довольно серьёзными. Например:

• Сбой менструального цикла.
• При ранних сроках беременности возможен выкидыш.
• Сепсис новорождённого или кислородное его голодание, в случае инфицирования на поздних сроках беременности.
• Слепота новорождённого малыша в случае его заражения.
• Возможно, бесплодие.
• Деформирование шейки матки.
• Поражение суставов.
• Внематочная беременность либо непроходимость маточных труб.
• Экстренные операции на матке, яичниках и в преддверии влагалища.
• Полное отсутствие полового влечения.
• Самый плохой исход-это воспаление мозга и сердца, а также общий перитонит.

Предупреждение болезни

Защитится от гонореи не так сложно, как кажется. Следует лишь соблюдать пять простых правил:

• Регулярные осмотры у гинеколога. В идеале раз в полгода, но можно и раз в год.
• Следить за интимной гигиеной.
• Следует знать основные симптомы самых распространённых венерических заболеваний и способы защиты от них.
• Половая жизнь рекомендуется только с одним постоянным партнёром и желательно с использованием контрацепции.
• Незамедлительное обращение к специалисту при первых неполадках в области половых органов. Начиная слегка заметной сыпью и заканчивая выделениями.

Употребление лекарственных препаратов сразу после секса — неэффективный способ защиты. Таким способом оградиться от половых инфекций невозможно. Тем более если нет точного представления, от чего принимаются препараты. А универсальных лекарственных веществ от всех болезней ещё не придумали.

Как проявляется трипер?

Возможность записаться к врачу как мужского так и женского пола на выбор

Уникальная авторская 100% БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ методика забора мазков у мужчин

300 метров от метро Кропоткинская

БЕЗ ВЫХОДНЫХ с 09:00 до 20:00

Результаты анализов за 20 минут (мазок и кровь на ЗППП) стоимость 500 рублей на 1 инфекцию

Врачи высшей категории, кмн с опытом работы от 15 лет - консультация 900 рублей

Анонимность анализов и лечения

Записаться на прием

* поиск по всем статьям на сайте

Гонорея, или трипер, - довольно распространенная в России инфекция, передающаяся половым путем.

В роли ее возбудителя выступает патогенная гонококковая микрофлора.

Она совершенно неустойчивая к воздействию факторов окружающей среды.

Потому именно поэтому половой путь передачи для нее является практически единственно возможным.

Как проявляется трипер?

Это заболевание может протекать в свежей (если с момента инфицирования прошло не более 2 мес) и хронической формах.

Свежая форма может протекать остро, подостро или скрыто, без выраженных клинических признаков.

Первые симптомы трипера могут появиться уже через 2-5 дней

Первые симптомы трипера могут появиться уже через 2-5 дней после заражения (по окончании инкубационного периода гонококков).

Однако вполне возможно отсутствие каких-либо признаков инфекции в течение длительного времени, вплоть до месяца.

Проявление трипера зависит от формы течения заболевания.

А также от степени сопротивляемости организма инфекциям.

Кроме того, оно будет отличаться у мужчин и женщин.

Первые признаки трипера у женщин могут быть представлены:

• Появлением гнойных и серозно-гнойных выделений желтовато-белого цвета из влагалища
• Покраснением, отечностью, появлением язв на слизистой оболочке гениталий
• Учащенным мочеиспусканием, сопровождаемым жжением, болью и зудом

Характерным является отсутствие воспаления слизистой влагалища.

Это связано с невосприимчивостью выстилающего его эпителия к воздействию гонококков.

Может наблюдаться лишь воспаление его преддверия.

Цервикальный же канал при гинекологическом осмотре воспален, гиперемирован и отечен.

Впоследствии у зараженных триппером женщин:

1. увеличиваются паховые лимфатические узлы,
2. возникают тянущие боли внизу живота,
3. могут наблюдаться кровотечения в период между менструациями.
4. При восхождении инфекции и отсутствии лечения происходит поражение матки и фаллопиевых труб,
5. инфекционно-воспалительный процесс может переходить на яичники и брюшину. Согласно статистике врачей, гонорея у женщин очень часто протекает вяло, скрыто, со слабо выраженными симптомами.

О том какие признаки трипера рассказывает подполковник медицинской службы, врач

Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

• Отличная клиника, в случае проблем со здоровьем всегда обращаюсь к этим докторам, уже давно с ними знаком и никогда никаких проблем в обслуживании не возникало. Все четко и понятно, приехал и проконсультировался, получил лечение.

  Мазуров Дмитрий, киноактер

• Рекомендую всем своим знакомым, поскольку только здесь получил первоклассное лечение. Хорошая клиника, меня все устраивает, особенно демократичные цены и удобно, что можно проконсультироваться сразу по многим вопросам.

  Артем

• Весь наш коллектив регулярно лечится в этой клинике. Здесь работают классные специалисты, главное все комфортно, все обследования можно сделать сразу на месте и главное результаты лечения хорошие.

  Коллектив группы НА-НА

• Анонимная пациентка благодарна доктору Ленкину за квалифицированную помощь по диагностике и лечению вен заболеваний. Ранее обращалась в другие клиники, но результат был неудовлетворительным, и только в этой клинике смогли оказать квалифицированную помощь.

• Благодарю своему спасителю, прекрасному врачу, и просто хорошему человеку доктору Ленкину, за очень уважительное и внимательное отношение к своим пациентам, терпение и объяснение всего процесса лечения. Конечно болеть всегда неприятно и плохо, но в руках этого замечательного специалиста чувствуешь себя уверенно и не переживаешь по поводу результатов лечения. 

  Пчелкина Мария Сергеевна

Гонорея (гонококковая инфекция): заражение, признаки, диагностика, как лечить, профилактика

Содержание:

Гонорея – половая инфекция, ежегодно регистрируется около четверти миллиарда клинических случаев. Несмотря на современные методы лечения, болезнь не поддаётся полному контролю: возбудитель гонореи мутирует, постепенно приобретая устойчивость к новейшим антибиотикам.

Иммунитет на гонорею не вырабатывается, риск заболеть снова примерно одинаков у женщин и мужчин.

Болезнь относится к классике венерологии и имеет собственную историю. Античные медицинские трактаты (Гален) упоминают о «пассивном истечении спермы» – гонорее, имея в виду характерные выделения из пениса. Голландцы и немцы предпочли переименовать гонорею в триппер, связывая заболевание с путешествиями и любовными утехами.

Ближе к окончанию 19 века смогли открыть возбудителей гонореи. Ими оказались диплококки – парные бактерии округлой формы, напоминающие кофейные зёрна. Первым все их признаки, способы размножения и воздействие на организм человека описал Нейссер (1872 г.) и дал микроорганизмам собственное название – гонококки. Благодарное научное сообщество, в качестве признания заслуг учёного, официально переименовало гонококки в нейссерии. С тех пор возбудитель гонореи получил звучное имя – Neisseria gonorrhoeae.

Передача инфекции и её распространённость

Доказано, что превалирующий путь передачи гонококковой инфекции – половой контакт. 50-70% женщин получают заражение после первого контакта, среди мужчин частота инфицирования 25-50%.

Признано, что гонореей заражаются в равной степени как при «обиходном» половом акте, так и во время орального или анального секса. Последние два способа инфицирования наиболее часты среди гомосексуальных и лесбийских пар. На бытовых предметах, в воде бассейнов или на банных принадлежностях живых гонококков нет: нейссерии не размножаются вне организма и гибнут, попадая во внешнюю среду, в течение 2-4 часов.

Передача гонококков контактно-бытовым путём возможна через постельное и нательное бельё, полотенца и зубные щётки, если на них остались свежие биоматериалы заражённого человека – слюна при оральной форме триппера, выделения из уретры, ануса или влагалища при соответствующих локализациях гонореи. Неполовым путём происходит заражение ребёнка в родах, если мать больна либо является носителем гонококков. В таких случаях у детей в период от 2 до 4 дней жизни развивается бленорея новорожденных, специфическое воспаление конъюнктивы.

Распространённость гонореи не зависит от степени развития общества или экономического благополучия стран. Данные статистики по Евросоюзу выявили, что максимальный уровень заболеваемости наблюдают в традиционно богатых странах и государствах с «нордическим» характером. Печальным чемпионом по количеству заболевших на 100 000 населения стала Англия (27,6), на втором месте – Латвия (18,5), почётную третью позицию занимают Исландия (14,7) и Литва (11,7). Также выявлено, что до 60% больных гонореей из Нидерландов и Франции были инфицированы при гомосексуальных контактах, в Норвегии – до 40%.

Долгие годы статистика не меняется относительно возраста большинства пациентов с гонореей. Группой риска остаются молодые люди от 15 до 34 лет, на них приходится до 75% всех выявленных случаев. Замечено, что в странах, почтительно относящихся к традиционному браку и семейным ценностям, гонорея встречается намного реже: в Греции, Румынии, Чехии и Испании показатель заболеваемости стремится к нулю.

Возбудитель гонореи

одиночный гонококк

Гонококки весьма чувствительны к условиям обитания. Гибнут, если температура ниже 35 или более 55°С, восприимчивы к высыханию и облучению солнечным светом, к воздействию даже слабых антисептиков. В свежих гнойных массах живые возбудители гонореи только сохраняются; комфортно размножаться они могут внутри клеток – в цитоплазме лейкоцитов, в эпителиальном слое слизистых оболочек половых органов, прямой кишки, рта и глаз.

Часто гонококки паразитируют в трихомонадах, становясь причиной смешанного инфицирования, потому при лечении гонореи всегда применяют препараты, действующие одновременно и на трихомониаз.

Гонококки не умеют передвигаться и не способны образовать споры. Однако при помощи тончайших нитей-пилей они фиксируются на мембране эритроцитов, сперматозоидов и клеток эпителия, благодаря чему перемещаются внутри организма и оказываются вне его. Вокруг нейссерий есть подобие капсул, защищающих от воздействия клеточных ферментов. Поэтому «нападающие» на гонококки лейкоциты не могут их переварить, а эритроциты и трихомонады становятся барьером, осложняющим лечение гонореи.

Феномен резистентности (невосприимчивости) к антибиотикам объясняется образованием L-форм гонококков, которые при неправильном лечении гонореи утрачивают некоторые свойства, важные для запуска иммунного ответа. L-формы затруднительно лечить: они не дают яркой клинической картины болезни, но передаются половым путём и долго сохраняют жизнеспособность. При благоприятных условиях (переохлаждение, стресс, простудные заболевания, голодание) инфекция активизируется с проявлением признаков гонореи.

Формы гонореи, инкубационный период

По длительности различают свежую форму гонореи, длящуюся не более двух месяцев, и хроническую, протекающую больше 2 месяцев. Хроническая гонорея также диагностируется, если срок давности заболевания не был установлен. Классификация, основанная на выраженности признаков, подразделяет гонорею на острую, подострую и торпидную – малосимптомный и бессимптомный варианты, или носительство гонококков.

Гонококками заражаются преимущественно нижние отделы мочеполовой системы, которые покрыты цилиндрическим эпителием. Это слизистые оболочки парауретральных желез и уретры – у мужчин; уретры, шеечного канала, маточных труб, бартолиновых желез – у женщин. Стенки влагалища покрывает многослойный плоский эпителий, в норме он невосприимчив к гонококкам. Развитие гонорейного вагинита происходит при разрыхлении эпителия на протяжении беременности, в пубертатном возрасте либо при менопаузе.

После гениально-оральных контактов появляется гонорейный тонзиллит, стоматит (эрозии и язвы во рту) или фарингит (воспалённое горло), после генитально-анальных – проктит, при инфицировании слизистой глаз – гонорейный конъюнктивит. Болезнь распространяется за пределы слизистых, разрушает ткани под эпителием и провоцирует местное воспаление. Без лечения гонококки с лимфой и кровью разносятся по организму, поражают печень, суставы, почки, головной мозг. Возможно развитие сепсиса.

кожно-суставный синдром, обусловленный гонореей

Различия по локализации гонококкового воспаления и его последствиям: гонорея нижних отделов мочеполовой системы с осложнениями и без них, верхних отделов, органов малого таза, гонорея других органов.

Инкубационный период варьирует от 2 до 14-15 дней, иногда от момента заражения гонококками до первых симптомов может пройти месяц. В случае носительства никаких сигналов болезни нет, но человек всегда представляет опасность как распространитель инфекции.

Симптомы гонореи

гнойные выделения характерны и для женщин и для мужчин

Начало болезни иногда бывает бурным. Первые признаки триппера, полученного общепринятым половым путём – обильные слизисто-гнойные выделения, напоминающие густые сливки, из уретры (у мужчин) и шеечного канала (у женщин). Визуально определяется покраснение, отёчность вокруг уретры или цервикального канала. Местно ощущаются жжение и зуд, может подняться температура до 38-39, появляются признаки общей интоксикации – озноб, боли в мышцах, жажда и слабость.

В случае, если заражение произошло орально, возникает воспаление горла и нёбных миндалин – гонорейный тонзиллит и фарингит, а также воспаление слизистой оболочки во рту – стоматит. Сначала образуются локальные покраснения с неровными краями, затем – эрозии и характерный для гонореи белый налёт. Его толщина и распространённость постоянно увеличиваются, без адекватного лечения стоматит захватывает практически всю полость рта и распространяется на горло.

Важно отличить гонорейное воспаление рта и горла от кандидоза:

• Запах от налёта при триппере сразу ассоциируется с гнилью;
• После его удаления поверхность кровоточит;
• Эрозии образуются на передних 2/3 языка, оставляя края свободными;
• Частая стартовая локализация – нижняя губа, дёсны, мягкое нёбо;
• Налёт не исчезает при лечении фунгицидными препаратами, но чувствителен к воздействию метиленового синего (раствор синьки).

При анальном заражении гонококками развивается проктит, воспаление прямой кишки. Ректальные симптомы гонореи: обильные выделения из заднего прохода, сильный зуд, жжение и отёк тканей, окружающих анус. Осложнения – образование перианальных гнойников (парапроктит), гонорейный миокардит и пневмония, сепсис. Гнойный процесс в нижней трети прямой кишки особенно опасен в смысле распространения гонококков. Венозная кровь от этого участка не проходит через печень, где инфекция и продукты распада тканей могли бы задержаться, а попадает прямо в систему нижней полой вены. Дальнейший путь заражённой крови – сердце и лёгкие, затем – снова сердце и аорта, далее – почки и все внутренние органы.

Гонорея глаз чаще встречается у новорожденных, передаётся инфекция в родах от заражённой или больной триппером матери. Начинается как банальный конъюнктивит – покраснениями слизистых и отёчностью век, но воспаление быстро переходит в гнойное. Выделения становятся обильными, образуют желтоватые корочки на веках и ресницах, болезнь распространяется на роговицу глаза. Без адекватного лечения ребёнок может потерять зрение, поэтому всем новорожденным проводят профилактику, закапывая в глаза раствор сульфацила натрия. Гонорейный конъюнктивит, полученный в родах, проявляется до 4-5 дня жизни малыша.

Гонорея у женщин

Течение болезни различается в зависимости от локализации и выраженности воспаления, вызванного гонококками.

1) Гонорея в нижнем отделе мочеполовой системы

Заболевание, локализованное в уретре, влагалище, шейке матки, бартолиновых железах часто протекает без субъективного дискомфорта. Выделения присутствуют, но женщина может их не заметить или спутать с молочницей, зуд особо не беспокоит или исчезает после спринцеваний со слабым раствором марганцовки. Постепенно болезнь переходит в носительство либо в хроническую форму с лёгкими обострениями в виде того же зуда и скудных выделений из влагалища. На осмотре у гинеколога заметна отёчность и покраснение шеечного канала и устья уретры, густые выделения белого цвета.

Основные осложнения – гнойные воспаления бартолиновых желез, шейки матки и влагалища. В этих случаях симптомы сразу обостряются: резко поднимается температура (39-40), появляются боли в промежности и внизу живота, обильное гнойное отделяемое. При бартолините определяется одно- или двусторонняя припухлость в области задней спайки больших половых губ, пальпация болезненна. Показана госпитализация, вскрытие и дренаж нагноившихся желез, антибиотики и капельницы.

2) Восходящая гонококковая инфекция

Распространяется на верхний отдел мочеполовой системы, то есть выше внутреннего отверстия шеечного канала. В процесс вовлекаются матка, маточные трубы, яичники, пара- и периметрий (наружная оболочка матки и клетчатка вокруг неё), часто – тазовое нервное сплетение. Причины – врачебные процедуры: диагностические выскабливания и аборты, зондирование матки, шеечная биопсия, введение внутриматочной спирали. Острому воспалению могут предшествовать менструация или роды.

Симптомы: сильные боли в нижней части живота, высокая температура, тошнота и рвота, жидкий стул, межменструальные кровотечения с ярко-алой кровью, частое болезненное мочеиспускание.

При обследовании обнаруживаются гнойно-кровянистые выделения из шеечного канала; мягкая увеличенная матка и резко-болезненная при пальпации; на УЗИ – отёчные маточные трубы и яичники. Основные осложнения – абсцессы яичников, перитонит (воспаление брюшины). В обоих случаях характерна картина «острого живота», когда любое надавливание на его переднюю стенку вызывает резкую боль. Женщина принимает позу эмбриона: ложится на бок, сгибает колени и подтягивает их к животу, скрещивает руки на груди и опускает голову. В таком положении мышцы живота максимально расслабляются, раздражение брюшины минимально и боль становится чуть меньше.

Лечение проводится только в стационаре, часто приходится удалять яичники. Если определена пиометра (скопление гноя в матке) и общее состояние пациентки удовлетворительное, то матку дренируют и проводят лечение антибиотиками. При угрозе сепсиса и неэффективности терапевтического подхода орган удаляют.

3) Хроническая форма

Хроническое гонококковое воспаление не выражено симптоматически, но последствия неявной болезни – опасные осложнения. Нарушается менструальный цикл и развиваются спайки в малом тазу, приводящие к внематочной беременности, спонтанным абортам и бесплодию, к хроническим тазовым болям.

4) Триппер при беременности

Гонорея у беременных проявляется воспалением влагалища и шейки матки, преждевременным вскрытием плодных оболочек или их воспалением, родовой лихорадкой, септическим абортом. Достаточно редко до 4 месяца беременности гонококковая инфекция может протекать как сальпингит (воспаление маточных труб). Характерно развитие гонорейного вагинита, который обычно не встречается вне беременности и связан с гормональной перестройкой эпителия влагалища. Симптомы похожи на молочницу, но стандартные препараты не помогают. Опасность для ребёнка – внутриутробное инфицирование гонококками, послеродовой гонорейный конъюнктивит, у девочек – гонорея половых органов. Беременных с гонореей лечат в стационаре.

Гонорея у мужчин

фото: гонорейные выделения из уретры у мужчин

Признаки гонореи могут появиться спустя 2-3 суток после полового контакта, но нередко бессимптомные периоды продолжаются до 2-3 недель. Сценарий развития болезни находится в прямой зависимости от возраста, состояния иммунной системы, от наличия других заболеваний. У молодых сопротивляемость выше, чаще наблюдаются острые формы гонореи, которые быстро и благополучно излечиваются, а мужчины в возрасте в основном страдают малосимптомными вариантами болезни, переходящими в хроническую гонорею или носительство гонококков.

Начальные симптомы – признаки уретрита: выделения в виде слизистых или гнойных капель, режущая боль при мочеиспускании, ощущение зуда и жжения в передней части уретры. Через несколько суток резко появляется покраснение и отёк вокруг отверстия уретры, усиливается выделение гноя, который становится желтовато-белым. Далее, если гонорею не лечить, воспаление переходит на придатки яичка (эпидидимит) и предстательную железу (простатит).

1) Острый гонорейный эпидидимит – воспаление придатков яичек

Инфекция распространяется из уретры по семявыносящим протокам. Начинается с отёка яичка и таких резких болей в мошонке, что мужчина фактически не может двигаться. Затем появляются боли в пояснице, переходят на боковую часть живота и в паховую область. Боль сильнее с той стороны, где воспаление выражено интенсивнее.При нарастании отёка придаток яичка увеличивается в 2-4 раза буквально за пару часов; одновременно нарастает болезненность при мочеиспускании, в моче появляется кровь.

Понимается температура, человек ощущает сильный озноб, пульс учащается. Основные осложнения эпидидимита – образование абсцесса придатка и переход инфекции на яичко (орхит). Нормальные функции придатков сводятся к транспортировке, сохранению и дозреванию сперматозоидов. При воспалении протоки сужаются либо полностью блокируются спайками, результат – бесплодие. При одностороннем эпидидимите – в 35% случаев, при двустороннем – в 87%.

2) Гонорейный простатит

Гонококки попадают в простату по протокам, соединяющим железу с уретрой. При остром воспалении характерны боли в пояснице и внизу живота, отдающие в мошонку и паховые области. Предстательная железа отекает и может сдавливать уретру, затрудняя мочеиспускание; в моче появляются слизь и кровь. Хронические формы развиваются незаметно, но в итоге приводят к спайкам внутри протоков, острые – к гнойному воспалению с образованием абсцесса. В обоих случаях возможный исход – бесплодие и импотенция.

3) Гонорейные воспаления периуретральных каналов и желёз, крайней плоти, головки пениса

Могут осложниться сужением уретры и её отверстия, сращением внутренних листков крайней плоти, эрозиями на коже половых органов.

Гонорейные эпидидимит и простатит диагностируют по мазку из уретры, назначают соответствующие антибиотики и общеукрепляющие средства. Гнойные осложнения лечат в стационаре, хронические и подострые формы – амбулаторно, также с применением антибиотиков и далее – физиотерапии. Для уменьшения болей предлагается надевать на яички суспензорий, при задержке мочи – пить отвар из петрушки и делать местные ванночки с ромашкой или шалфеем. Рекомендации по режиму: ограничение активности с временным отказом от половой жизни, а также от езды на велосипеде и конных прогулок. Диета с ограничением жиров и пряностей, без спиртных напитков.

Диагностика

Первый пункт диагностического алгоритма – опрос пациента. Врач выясняет, что именно беспокоит в настоящее время, когда начались проблемы и с чем они могут быть связаны, были ли такие симптомы раньше.

Затем приступает к осмотру, урологическому или гинекологическому, при необходимости оценивает состояние половых органов пальпаторно (ощупывание). У женщин при острой форме гонореи видна гиперемия шеечного канала, из него выделяется жидкий гной желтовато-молочного цвета. У мужчин отделяемое – в виде капли, цвет тот же, возможна примесь крови. Хроническая гонорея даёт более скромную картину: выделений мало, они появляются после надавливания на устье уретры.

Мазок на гонорею берётся стерильной петлёй или тампоном. При подозрении на гонорейное воспаление вне половых органов материал получают со слизистой рта и горла, из ануса, из уголков глаз. При стандартной локализации гонореи: у женщин – из уретры, шеечного канала, влагалища и устья бартолиновых желез, у мужчин – из уретры.

Если необходимо, дополнительно исследуют образец отделяемого из предстательной железы. Для этого врач выполняет массаж простаты через прямую кишку, а пациент держит пробирку возле устья уретры. Процедура малоприятная, но проходит быстро. При обычном воспалении простатический секрет содержит только лейкоциты и цилиндрический эпителий, при гонорее – лейкоциты, эпителий и гонококки, причём нейссерии находятся внутри клеток.

Культуральный метод

Это посев материала из зоны воспаления на питательные среды, выделение гонококковых колоний и определение их чувствительности к антибиотикам. Используется как окончательная диагностика гонореи для назначения специфического лечения.

Тест на чувствительность к антибиотикам: гонококки, выделенные из колоний, смешиваются с питательной средой, которую помещают в специальную ёмкость (чашка Петри). На поверхность по кругу помещают кусочки бумаги, похожие на конфетти, пропитанные растворами разных антибиотиков. Среда после разрастания в ней гонококков становится мутной, и только вокруг «конфетти» с определёнными антибиотиками видны округлые прозрачные участки. Их измеряют, при диаметре 1-1,5 см чувствительность данной микрофлоры к антибиотику считается средней, диаметр от 2 см и более свидетельствует о высокой чувствительности. Именно это лекарство способно успешно справиться с инфекцией.

Недостаток метода – длительный срок выполнения, для роста колоний последовательно на двух средах требуется от 7 до 10 дней. Плюс – выявление гонореи в 95% случаев.

Микроскопия мазка

Исследуемый материал помещают на предметное стекло, препарат окрашивают и рассматривают под микроскопом. Возбудители гонореи обнаруживаются в виде синевато-фиолетовых диплококков, расположенных преимущественно внутри других клеток. Методика не сложная, но зависит от квалификации врача лаборатории, потому точность его всего 30-70%. Микроскопия используется для постановки предварительного диагноза.

Анализы

Кровь для общеклинического исследования, для ПЦР и ELISA-теста.

1. Общеклинический анализ выявляет признаки воспаления: лейкоцитоз, повышение количества лимфоцитов, СОЭ, возможно – повышение тромбоцитов.
2. ПЦР, полимеразная цепная реакция. Метод отличается высокой чувствительностью, основан на определении ДНК гонококков. Используется для предварительной диагностики, нередко бывает ложно-положительным. Для подтверждения дополняется культуральным методом.
3. ELISA-тест (иммуноферментный анализ). Результаты могут искажаться при сопутствующих аутоиммунных заболеваниях. В целом метод обладает степенью достоверности в 70%, недорог и делается быстро.

Аппаратные методы используют после лечения, чтобы оценить тяжесть последствий гонореи для внутренних половых и остальных органов. У женщин возможно склерозирование (замещение активной ткани на рубцовую) яичников и маточных труб, у мужчин – семенных протоков и уретры. В обоих случаях наступает бесплодие.

Лечение антибиотиками

Главный принцип: обязательно лечить половых партнёров, у которых обнаружили гонококков при помощи культурального метода. Острая и хроническая гонорея требуют этиотропного подхода, то есть воздействия на причину болезни.

На весь период лечения запрещены половые контакты и алкоголь!

Терапию антибиотиками, которые принимают внутрь, всегда проводят на фоне гепатопротекторов (карсил) и пробиотиков (линекс, йогурт). Местные средства с эубиотиками (интравагинально) – ацилакт, лакто- и бифидумбактерин. Нелишним будет и назначение противогрибковых препаратов (флуконазол).

Искушение исцелиться самостоятельно лучше сразу пресечь, так как антибиотик может не сработать и гонорея перейдёт в хроническую форму, а лекарства всё чаще вызывают аллергию и её осложнение – анафилактический шок – развивается молниеносно. И главное: только врач проводит достоверную диагностику гонореи, основываясь на объективных данных.

Острую неосложнённую гонорею нижних отделов мочеполовой системы лечат буквально по инструкции, составленной на основе официальных рекомендаций. Преимущественно назначают по одному из перечисленных антибиотиков:

• таблетки от гонореи, однократный приём – азитромицин (2 г), цефиксим (0,4 г), ципрофлоксацин (0,5 г);
• внутримышечно, единожды – цефтриаксон (0,25 г), спектиномицин (2 г).

Существуют альтернативные схемы, при которых используют (один раз, внутрь) офлоксацин (0,4 г) либо цефозидим (0,5 г), канамицин (2,0 г) внутримышечно, один раз. После лечения нужен контроль чувствительности гонококков к антибиотикам.

Острая осложнённая гонорея нижних и верхних отделов мочеполовой системы лечится длительно. Антибиотик меняют максимум через 7 дней, либо назначают препараты длинными курсами – до исчезновения симптомов плюс ещё 48 часов.

1. Цефтриаксон 1,0 в/м (внутримышечно) или в/в (внутривенно), х 1 в сутки, 7 дней.
2. Спектиномицин 2,0 в/м, х 2 в сутки, 7 дней.
3. Цефотаксим 1,0 в/в, х 3 в сутки либо Ципрофлоксацин 0,5 в/в, х 2 в сутки – до исчезновения симптомов + 48 часов.

После купирования острых проявлений гонорейного воспаления (температура должна вернуться к норме, выделения скудные либо не определяются, острых болей нет, местная отёчность уменьшилась) продолжают использовать антибиотики. Дважды в сутки – ципрофлоксацин 0,5 либо офлоксацин 0,4 г.

При наличии смешанной инфекции гонорея-хламидиоз, схемы расширяют, добавляя таблетки азитромицина (1,0 г однократно) или доксициклина (по 0,1 х 2, 7 дней). Трихомониаз можно вылечить метронидазолом, орнидазолом или тинидазолом. Сифилис, сопутствующий гонорее, лечат пенициллинами или тетрациклинами. При аллергии на эти группы препаратов назначают эритромицин или олеандомицин, также активно действующие на микоплазмоз и хламидиоз.

Как лечат беременных и детей?

Лечение гонореи при беременности

На любом сроке беременности важно использовать только антибиотики, не имеющие негативного влияния на ребёнка: цефтриаксон (0,25 в/м однократно) или спектиномицин (2,0 в/м однократно). Категорически противопоказаны препараты группы тетрациклинов (доксициклин), сульфаниламидов (бисептол) и фторхинолонов (офлоксацин). При осложнении гонореи хориоамнионитом показана срочная госпитализация и антибиотики (ампициллин 0,5 в/м х 4 в сутки, 7 дней).

Всегда добавляют иммуномодуляторы, сочетают с местным лечением гонореи и препаратами, воздействующими на обменные процессы и улучшающие кровообращение (трентал, курантил, актовегин). Через неделю после лечения беременной – первый контроль на гонококки, повторяют его три месяца подряд. Партнёра или мужа также лечат, детей обязательно обследуют.

Лечение гонореи у детей

Назначаются антибиотики тех же групп, что применяются для лечения беременных. Дозировка рассчитывается по весу тела: до 45 кг – цефтриаксон 0,125 в/м однократно или спектиномицин по 40 мг на килограмм (не больше 2 г) в/м однократно; после 45 кг – дозировки как для взрослых. Новорожденным цефтриаксон из расчёта 50 мг на кг веса (не больше 125 мг), в/м однократно.

Другие методы лечения гонореи

Местное воздействие – инстилляции уретры или влагалища протарголом (1-2%), раствором серебра нитрата 0,5%, микроклизмы с настоем ромашки. Его готовят из расчёта 1 ст. ложка сухой ромашки аптечной на 1 стакан кипятка, настаивать 2 часа, затем процедить через марлю. Все перечисленные средства обладают вяжущими и антисептическими свойствами.

Физиотерапия применяется только вне острого воспаления и его проявлений. Используют УВЧ, лечение электромагнитыми полями, лазером и УФ-лучами, электро- и фоноферез лекарств. Все эффекты направлены на уменьшение последствий воспаления, местное улучшение лимфо- и кровотока.

Иммунотерапия: цель – активация иммунного ответа на гонококковую инфекцию, повышение восприимчивости клеток к антибиотикам. Используются гонококковая вакцина, аутогемотерапия, препараты (пирогенал). Начинают только после лечения острых проявлений гонореи и обязательно на фоне антибиотиков; при хронической гонорее либо подостром течении – до начала курса антибиотиков.

Лечение при острой восходящей инфекции

Обязательное условие – лечение в стационаре. При сильных болях на низ живота (женщинам) или область мошонки и пенис накладывают холодные примочки или резиновую «грелку» со льдом, при необходимости обезболивают медикаментозно. Лекарства вводят внутривенно. Назначают капельницы с физ. раствором глюкозы и новокаином, но-шпой и инсулином, антигистаминные средства (супрастин, димедрол). Вводят гемодез, реополиглюкин. Цель инфузионной терапии – снижение интоксикации, уменьшение вязкости крови для профилактики тромбозов и синдрома ДВС, уменьшение спазма гладкой мускулатуры и обезболивание.

Острое воспаление маточных труб и/или яичников первые сутки лечат консервативно, используя антибиотики и инфузионную терапию. Если состояние пациентки не улучшается, проводят операцию по дренированию гнойного очага либо удаляют орган. При развитии разлитого перитонита применяют активный дренаж брюшной полости. Исход лечения зависит от общего состояния женщины, поэтому при подозрении на гнойную восходящую гонококковую инфекцию важно как можно быстрее обратиться к врачу.

Контроль лечения

Критерии излеченности гонореи применяют для оценки эффективности лечения.

• Симптомов воспаления нет, гонококки в мазках не обнаруживаются.
• После провоцирования симптомы болезни не возвращаются. Провокация может быть физиологической (менструация), химической (уретру смазывают раствором нитрата серебра 1-2%, шеечный канал – 2-5%), биологической (гоновакцина в/м), физической (местно – индуктотермия) и пищевой (острое, солёное, алкоголь) либо комбинированной.
• Трёхкратное исследование мазков из уретры, шеечного канала или ануса, взятых с интервалом в сутки. У женщин – во время менструации.
• Комбинированная провокация, бак. исследование мазков (трёхкратная микроскопия через сутки, посев).

Если гонококки не обнаружены, то гонорея считается полностью излеченной. Рекомендуется сделать анализы на СПИД, гепатиты В, С через 3 мес. после окончания лечения.

Домашнее лечение

Лечение в домашних условиях – это дополнение основной схемы местными процедурами, диетой и фитотерапией, но только не при острых проявлениях гонореи. Некоторые народные средства рекомендованы при хронической гонорее в периоды обострений и ремиссий, в период выздоровления после перенесённой острой формы.

1. Ванночки для наружных половых органов и полоскания для горла, спринцевания и микроклизмы с ромашкой, шалфеем, маслом эвкалипта. Антисептическое, противовоспалительное действие.
2. Отвар из лопуха, укропа, петрушки – мочегонное, противовоспалительное.
3. Настойка женьшеня, золотого корня – иммуномодулирующее.

Профилактика гонореи

Не допустить заражения гонококками и блокировать распространение болезни – главные задачи профилактики гонореи. Риск инфицирования во время полового акта уменьшается при использовании презерватива и последующем применении антисептиков на основе хлора (мирамитан). Обмывание обычной водой с мылом малоэффективно, как и спермициды. Лучшим способом сохранить здоровье остаётся надёжный партнёр, желательно в единственном числе.

Безопасный секс при гонорее без презерватива с больным или носителем инфекции возможен, но полноценным половым актом такие действия вряд ли можно назвать. Специалисты относят к ним массаж тела, сухой поцелуй, оральный контакт с телом за исключением зоны наружных половых органов, самомастурбацию и индивидуальные секс-игрушки.

Выявление заболевших гонореей и носителей проходит при плановых осмотрах, оформлении медицинских книжек, во время постановки беременных на учёт. Обследование должны пройти все половые партнёры, если после контакта в течение 30 дней появились симптомы гонореи, а при бессимптомной форме – в течение 60 дней до момента постановки диагноза, если хотя бы у одного из них появились признаки болезни. Обследуют матерей, у которых дети больны гонореей, и девочек, если у родителей или опекунов был обнаружен триппер.

Видео: энциклопедия ИППП о гонорее

Видео: специалист о гонорее

Триппер у мужчин и женщин — признаки, симптомы заболевания. Варианты лечения и профилактики

Триппер - это половая инфекция, вызванная гонококками. Они представляют собой грамотрицательные диплококки - бобообразные бактерии, расположенные попарно, не образующие спор.

Болезнь входит в число наиболее распространенных ИППП. Каждый год в мире регистрируют 60 млн новых случаев этого заболевания.

Триппер может поражать различные структуры организма. Но чаще всего воспалительный процесс ограничивается мочеполовым трактом. Эта бактериальная инфекция очень опасна для человека. Она нередко осложняется. Некоторые осложнения могут быть летальными. Наиболее частые осложнения - это абсцедирование парауретральных или бартолиновых желез. На их месте формируются абсцессы - полости с гноем. Это осложнение требует хирургического лечения.

У мужчин и женщин патология нередко становится причиной бесплодия. Возможны и более серьезные последствия.

Гонококк способен вызывать осложнения во время беременности. А в случае генерализации инфекции патоген поражает внутренние органы, включая сердце и головной мозг. Другое название триппера - гонорея. Также эта патология называется по-научному гонококковой инфекцией - это одно и тоже.

Подхватить триппер можно только одним способом - если заниматься незащищенным сексом с больным гонореей. Существует теоретическая возможность передачи инфекции бытовым путем. Но такие случаи встречаются очень редко.

В основном о заражении бытовым путем говорят люди, которые желают скрыть от супруга факт измены или просто не хотят верить в то, что могли заразиться при половом контакте. Они пытаются убедить партнера в том, что подцепили в туалете эту инфекцию или заразились в бассейне. Но это невозможно. Заболевают разве что при очень тесном бытовом контакте. Например, при использовании одного полотенца, мыла или мочалки, которые контактируют с половыми органами одного партнера, а затем - другого.

В подавляющем большинстве случаев болезнь передается половым путем.

Поэтому профилактика заболевания заключается в том, чтобы ограничить число партнеров, а также пользоваться презервативами. Они надежно защищают от инфицирования любыми ЗППП.

Маленьким детям можно заразиться триппером во время родов. В таком случае у них диагностируется врожденная инфекция. Возбудитель выявляют с помощью анализов. Пациенты сдают мазки из урогенитального тракта.

Для диагностики используют такие методы:

• бактериоскопия;
• ПЦР;
• бактериологическое исследование.

Микроскопия применяется всегда, если пациент обратился с жалобами на воспаление урогенитального тракта. Мазок из уретры исследуют под микроскопом. Таким методом можно выявить ряд инфекционных заболеваний. В их числе и триппер.

Особенно часто он обнаруживается при микроскопическом исследовании у мужчин, особенно если у них наблюдаются обильные выделения из уретры. В этом случае нередко в бланке анализа можно увидеть три или даже четыре креста, что говорит о большом количестве гонококков в исследуемом материале. В то же время при бессимптомных формах патологии, а также в случае локализации инфекции в ротоглотке или прямой кишке, увидеть гонококков в микроскоп можно не всегда. Но в любом случае в мазке доктор обнаруживает признаки воспаления. В нем повышены лейкоциты. Это говорит о том, что инфекция есть, и её нужно искать.

Основным подтверждающим методом триппера является ПЦР. В ходе диагностики определяется ДНК возбудителя. Иногда используется бактериологическое исследование. Оно наиболее точное. Поэтому бак посев показан во всех случаях при диагностике у несовершеннолетних, а также при возможном заражении в результате изнасилования.

Культуральная диагностика также показана у женщин в постменопаузе. Она используется и в случаях, когда первый курс терапии не принес результата.

Бак посев дает возможность оценить восприимчивость к антибиотикам и выбрать лучший из них для последующего лечения.

Врач может взять анализы и на другие ЗППП. Потому что не менее чем в 50% случаев вместе с гонококком в мочеполовой системе присутствуют и другие возбудители. Это может быть трихомонада, хламидия, уреаплазма и другие ИППП. При неустановленном источнике инфицирования рекомендуется также сдать кровь на сифилис и ВИЧ.

Триппер: симптомы

Первые признаки заражения возникают со стороны урогенитальной системы. Причины этого очевидны, ведь болезнь передается половым путем. Инкубационный период короткий - обычно 3-7 дней.

Женщины жалуются на:

• вагинальное отделяемое;
• зудящие ощущения в области гениталий;
• больно ходить «по-маленькому»;
• дискомфортные ощущения внизу живота.

У 50% лиц женского пола жалоб нет вообще. У них болезнь протекает субклинически. При этом объективные клинические признаки, определяемые при осмотре, могут присутствовать.

У мужчин жалобы следующие:

• болезненность при половом акте;
• выделение большого количества гноя из уретры;
• болевые ощущения в промежности с иррадиацией в ректальную область.  

При осмотре врач определяет субъективные симптомы триппера.

Он выглядит у женщин так:

• покраснение половых органов;
• слизистогнойное отделяемое;
• отек цервикса;
• экссудат в канале шейки матки.

У лиц мужского пола объективные признаки, следующие:

• отек в области меатуса;
• обильное гнойное отделяемое;
• воспалительная инфильтрация стенок уретры, которая прощупывается в виде уплотнения.

Перечисленные клинические признаки наблюдаются при наиболее частом варианте триппера, сопровождающегося воспалением влагалища или уретры. Но есть и другие органы, которые могут воспаляться. Это как половые органы, так и экстрагенитальные структуры.

У женщин триппер может вызывать вестибулит.

Он проявляется:

• скудными слизисто-гнойными выделениями;
• болезненностью бартолиновых желез при пальпации;
• их отечностью и инфильтрацией;
• при осмотре врач видит покраснение возле протоков вестибулярных желез;
• при прощупывании женщина ощущает появление или усиление болевых ощущений.

Инфекция может распространиться на маточные трубы и яичники. В таком случае развивается гонококковый сальпингоофорит.

При этом наблюдаются:

• схваткообразные боли в низу живота;
• обильное выделение гноя из половых органов;
• в случае хронического течения сальпингоофорита боль выражена слабо, но нарушается менструальный цикл.

Объективные симптомы:

• фаллопиевы трубы резко болезненны;
• яичники увеличены;
• влагалищные своды укорочены;
• при хроническом триппере отмечается уплотнение фаллопиевых труб.

Поражение яичников и маточных труб может стать причиной бесплодия.

В трубах накапливается экссудат, который препятствует наступлению беременности. Потому что стенки их слипаются и мешают прохождению яйцеклетки.

При длительном течении гонококкового сальпингоофорита нарушения могут стать уже не функциональными, а структурными. Воспаленные стенки маточной трубы повреждаются. В результате они могут срастись.

В этом случае трубы останутся непроходимыми даже после излечения триппера. И тогда придется для восстановления фертильности делать операцию или беременеть с помощью ЭКО. Нередко триппер у женщин приводит к воспалению внутреннего слоя матки. В этом случае диагностируется гонококковый эндометрит.

Симптомы его следующие:

• тянущие боли внизу живота, обычно слабо выраженные;
• обильные выделения;
• кровотечения между менструациями.

Объективные признаки:

• матка увеличена в размерах;
• её консистенция мягкая;
• в случае хронического процесса - консистенция плотная;
• подвижность матки может быть ограничена.

Эндометрит тоже может привести к бесплодию. Воспаленная слизистая оболочка матки препятствует имплантации эмбриона (встраиванию его в стенку матки). Поэтому беременность не наступает, даже если яйцеклетка оплодотворяется. При длительном течении гонококкового эндометрита бесплодие может стать необратимым. Потому что эндометрий повреждается. В результате между стенками матки могут образоваться спайки. Это соединительнотканные перегородки. Они препятствуют имплантации эмбриона даже после излечения триппера.

В дальнейшем восстановить фертильность можно будет только хирургическим способом. Если рассечь спайки, то беременность снова станет возможной.

У женщин инфекция может распространиться из маточных труб на брюшину. В этом случае диагностируется гонококковый пельвиоперитонит.

Эта форма болезни проявляется тяжелыми симптомами:

• сильная боль в животе;
• резкое повышение тонуса мышц передней брюшной стенки;
• учащение пульса;
• запор;
• недомогание;
• лихорадка;
• снижение трудоспособности.

У мужчин триппер способен поражать придаток яичка, а затем и яичко. Если воспален придаток, это заболевание называется эпидидимит.

Его основным симптомом является сильная болезненность в паху. При вовлечении в патологический процесс яичка локализация боли становится более обширной. Она распространяется на крестец, поясницу, промежность, прямую кишку. При прощупывании выявляется уплотнение в мошонке. При триппере у мужчин иногда воспаляется предстательная железа. В этом случае пациента беспокоит боль в промежности. Возможно нарушение мочеиспускания. Воспаленная простата отекает и сдавливает уретру. Поэтому возможна вялая струя мочи. Учащаются ночные позывы. При пальцевом ректальном исследовании обнаруживается уплотненная и болезненная простата.

Как проявляется

При триппере у представителей обоих полов возможно поражение:

Заразиться триппером можно не только при вагинальном, но также при анальном или оральном сексе.

Гонорея во рту проявляется такими симптомами:

• сухость в глотке;
• слабо выраженная боль при проглатывании слюны;
• хрипота в голосе.

Очень часто эта форма триппера вообще не проявляется симптомами. Хотя при осмотре врач может заметить покраснение в горле.

После анального секса возможно развития гонококкового проктита. Часто он протекает без клинических проявлений.

Если симптомы есть, то они следующие:

• зуд в зоне ануса;
• желтоватые выделения;
• боль в ректальной области;
• кровь в кале;
• запоры;
• ложные позывы к дефекации.

Гонококк также поражает структуры глаза.

В этом случае симптомы, следующие:

• отек век;
• их покраснение, зернистость;
• наложения в виде пленки;
• скопления гноя в уголках глаза;
• светобоязнь;
• слезотечение.

Чаще всего конъюнктивит наблюдается у новорожденных детей. Но случается он и у взрослых. В основном по причине занесения инфекции из собственного организма. Это случается, если человек прикасается к гениталиям, а затем немытыми руками лезет в глаза. Запущенные варианты инфекции имеют системные проявления.

Появляются такие симптомы:

• лихорадка;
• слабость;
• утомляемость;
• озноб и другие признаки интоксикации.

Триппер способен поражать внутренние органы.

При диссеминированной (распространенной) инфекции может развиваться гонококковый:

• менингит (мозговые оболочки);
• перикардит (околосердечная сумка);
• эндокардит (внутренний слой сердца, образующий клапаны).
• артрит (воспаляются суставы);  

Возможен сепсис - системная воспалительная реакция, угрожающая жизни.

Триппер вызывает остеомиелит, перигепатит, абсцесс мозга. При тяжелом его течении возможен летальный исход. Поэтому лечиться нужно сразу после выявления инфекции. Не стоит ждать, пока она распространится по всему организму.

Триппер: лечение

Лечить инфекцию должен врач. Для этого он использует антибиотики из группы цефалоспоринов. Они могут быть назначены инъекционно или в таблетках.

Выбор лекарственной формы определяется степенью тяжести инфекции. Если нужен быстрый эффект, предпочтение отдается уколам. Кроме того, парентеральные инъекции применяются попросту из-за того, что наиболее эффективный против триппера препарат - цефтриаксон - выпускается только в уколах.

Таблеток с таким действующим веществом не существует. Но пациенты обычно стараются вылечить триппер дома, не посещая врача слишком часто. В этом плане таблетки более удобны.

Препаратом выбора среди лекарств в таблетированной форме является цефиксим. Он обладает аналогичным механизмом действия и является хорошей альтернативой цефтриаксону.

При сочетанных инфекциях могут назначаться и другие препараты. Например, триппер часто сочетается с трихомониазом. В таком случае врач включает в схему терапии трихопол.

В большинстве случаев триппер лечится амбулаторно. То есть, пациент время от времени посещает врача, но лечится дома. Изредка требуется госпитализация.

Она показана, если:

• поражены органы малого таза (яичники, матка, простата, органы мошонки);
• диссеминация гонококковой инфекции;
• требуется проведение инвазивных диагностических процедур (гистероскопия, лапароскопия);
• триппер диагностирован у беременной женщины.

Некоторые пациенты пытаются самостоятельно вылечить болезнь в домашних условиях. Для этого они используют травы, пищевые продукты, прополис и прочую ерунду. Некоторые даже лечат триппер голоданием. Но от голода вы сами умрете раньше, чем гонококки. Поэтому не стоит и пытаться.

Голодание лишь ослабляет ваш иммунитет. К тому же, в таком лечении попросту нет смысла. Потому что неосложненный триппер излечивается одной таблеткой или одним уколом. Хотя при распространении инфекции на внутренние мочеполовые органы требуется курс антибиотикотерапии от 3 дней и более - до 2 недель. Некоторые пациенты, не желая обращаться к врачу, лечатся неправильными препаратами. В их понимании антибиотики - это некая универсальная группа лекарств, которую можно применять при любых инфекциях. Но это не так.

У разных антибиотиков разный спектр действия. На одних микробов они действуют, на других - нет. Поэтому, чтобы вылечиться от триппера быстро, без побочных эффектов и осложнений, стоит обратиться к доктору-венерологу. Такие специалисты принимают в нашей клинике. Врач осмотрит вас, проведет диагностику и назначит адекватную терапию.

Какие признаки трипера наблюдаются у зараженных им людей?

Трипер, или гонорея, на сегодняшний день является одним из самых распространенных в России венерических заболеваний.

Из этой статьи, сможете получить ответы на все интересующие вас вопросы.

Подробно опишем признаки как женского, так и мужского триппера

Расскажем про все методы диагностики этого заболевания.

Мы ознакомим Вас с возможными последствиями данного заболевания и видами профилактики.

Так что же такое триппер или гонорея?

Возбудителем его являются болезнетворные бактерии – гонококки.

Для заражения необходимо попадание в организм большого количества гонококков.

Заражение ими происходит преимущественно половым путем, т.е. через половой контакт с инфицированным партнером.

Может происходить заражение ребенка во время родов.

Встречается гонорея и в бытовых условиях, но крайне редко, так как этот возбудитель не устойчив во внешней среде.

Поражает преимущественно слизистые оболочки мочеполовых органов.

Какие признаки трипера наблюдаются у зараженных им людей?

Так как это венерическая болезнь, признаки трипера захватывают область гениталий – «ворота», поступившей в организм инфекции.

Признаки заболевания трипером во многом зависят от:

• формы, в которой он протекает,
• давности заражения
• силы иммунитета организма человека.

Признаки трипера у женщин и мужчин отличаются за счет разного анатомического строения их органов мочеполовой системы, в частности, уретры.

У женщин она широкая и короткая, у мужчин – узкая, длинная и извитая.

У женщин трипер может протекать в следующих формах:

1. I.Свежая – если от момента заражения прошло не более двух месяцев.

Она бывает:

1. II.Хроническая – если гонококковая инфекция находится в организме свыше двух месяцев.

Какие первые признаки трипера у девушек?

Инкубационный период гонореи у женщин составляет одну – две недели.

В первую очередь появляются нехарактерные выделения из уретры. Наблюдается обильное гноетечение, выделения могут иметь и слизисто-гнойный характер.

Цвет выделений – желтовато-белый.

Ткани влагалища обычно не воспалены, незначительный воспалительный процесс может затрагивать лишь его преддверие.

Однако цервикальный и предшеечный канал гонококками поражается.

Это приводит к воспалению тканей в этой области – что проявляется их гиперемией, отечностью, а также жидкими гнойными или слизисто-гнойными выделениями.

К признакам трипера у женщин относятся

К признакам трипера у женщин относятся, кроме того:

1. A.болезненное мочеиспускание, сопровождающееся жжением и зудом,
2. B.тянущие боли внизу живота,
3. C.кровянистые выделения в период между менструациями.
4. D.Нередко наблюдается увеличение паховых лимфатических узлов.

У женщин очень часто регистрируют бессимптомное течение гонококковой инфекции.

У мужчин трипер также может протекать в свежей или хронической форме.

Это заболевание может вызвать патологические изменения в организме и как следствие бесплодие.

Страдают и внутренние органы, такие как печень, почки, сердце, головной мозг и другие системы.

Гонорея у женщин: возбудитель, симптомы, последствия

Гонорея или триппер в простонародье — венерическое заболевание бактериальной природы. Инфицирование происходит через слизистые мочевыделительной системы, прямой кишки, половых органов, ротовой полости и глаз.

Характеристика возбудителя и заболевания

Причиной гонореи является бактерия Neisseria gonorrhoeae, открытая А. Нейсером. Под микроскопом напоминает два сложенных вместе кофейных зернышка. Плохо переносит условия неживой природы, зато хорошо себя чувствует в организме человека, где усиленно размножается, повреждая окружающие ткани.

Основной путь заражения гонококками — половой. Причем у женщин риск подцепить возбудителей даже после случайного полового акта в разы выше, чем у мужчин. Причина в контакте слизистой влагалища с уретрой мужчины.

Маловероятным является бытовой путь заражения гонореей. Пользование чужой зубной щеткой, полотенцем, мылом крайне редко могут привести к заражению.

Триппер у женщин может остаться незамеченным. Больной может показаться, что у нее банальная молочница с зудом и выделениями, но никак не венерическое заболевание. О диагнозе женщина часто узнает от полового партнера или во время профилактического осмотра.

Формы гонореи

Триппер у женщин может быть:

• Свежим или острым, со сроком инфицирования до 2 месяцев.
• Хроническим, для которого свойственно вялое течение с длительностью заражения дольше 2 месяцев.

Для острой формы гонореи характерна быстро нарастающая (1—2 недели) симптоматика. За это время гонококки осваиваются в организме женщины, начинают стремительное размножение и разрушение эпителия слизистых пораженных органов.

Хроническая форма инфекции развивается при самолечении и в результате неграмотно проведенной терапии.

Запущенная гонорея имеет место, если прошло несколько месяцев с момента заражения, но признаки болезни отсутствуют и только иногда беспокоят симптомы острой формы. В местах скопления гонококков вместо эпителиальных клеток появляются инфильтраты.

Читайте также:  Диагностика хламидиоза у человека

Гонорея относится к легко излечимым половым инфекциям, а вот ее осложнения чрезвычайно опасны для женского здоровья и часто имеют необратимый характер.

К основным негативным последствиям относятся:

• воспаления, ведущие к бесплодию;
• боли во время коитуса;
• высокий риск заражения триппером плода;
• внематочная беременность;
• раковые опухоли в органах малого таза и др.

Гонорея часто является частью смешанной инфекции вместе с колибациллярной и стафилококковой инфекцией и трихомониазом.

Симптомы триппера у женщин

Специфические признаки для гонореи не характерны. Она протекает малозаметно и вяло. Поэтому женщина тянет с походом к врачу. Ей кажется, что она абсолютно здорова и ведет привычный для себя образ жизни.

В случаях вирулентности бактериальной инфекции и крепкого иммунитета признаки триппера у женщин могут вообще отсутствовать. Поэтому именно женщины, как правило, являются носителями данной венерической инфекции. Микроорганизмы не дремлют и постепенно колонизируют большую часть организма. Эпителий, выстилающий брюшную полость, замещается рубцовой тканью.

Под ударом микробов оказываются:

• лимфоузлы;
• суставы;
• кишечник;
• почки;
• мочевые пути;
• половые органы.

При слабом иммунитете уже спустя 4—10 дней после незащищенного секса у женщины проявляются:

• то появляющаяся, то исчезающая острая болезненность при мочеиспускании;
• зуд;
• гнойные выделения;
• лихорадка;
• боли в области поясницы и внизу живота;
• отеки и покраснения во влагалище;
• межменструальные обильные и болезненные кровотечения;
• слабость.

Возможны также: повышение температуры тела, боль в горле, общее недомогание. Во время осмотра гинекологом обнаруживается эрозия шейки матки, краснота вокруг мочеиспускательного отверстия, гной, вытекающий из влагалища.

Последствия и осложнения гонореи

Гонококки могут проникнуть в железу преддверия влагалища с развитием его воспаления — бартолинита. Признаками болезни являются: ухудшение общего состояния, гипертермия, а также маленький, но болезненный вырост сбоку от входа во влагалище.

Проникновение инфекции в матку сопровождается усилением болезненности в области живота, нарушениями менструального цикла, кровянистыми или гнойными выделениями. Гинекологический осмотр показывает увеличение матки, ее болезненность и отсутствие тонуса.

При поражении придатков матки имеет место самая тяжелая форма триппера. У женщины ухудшаются показатели крови, нарушается сердечный ритм, температура тела достигает 40 °C, имеют место резкие боли внизу живота. Эта форма гонореи характеризуется склеиванием и раздуванием маточных труб, при которых нарушается отток гноя. Он попадает в кровяное русло и отравляет женский организм. Вместе с прилипшими окружающими тканями все это напоминает опухоль. Во избежание перитонита проводится операция. В дальнейшем возможны внематочная беременность и бесплодие.

Читайте также:  Сонная болезнь

Для окончательного диагноза врач должен получить результаты:

• баканализа;
• метода ПЦР;
• общего анализа крови.

Нелеченый триппер становится причиной сепсиса, с поражениями мозга, сердца и суставов.

Проктит и стоматит

При проникновении инфекции в ротовую полость возможно появление поверхностных эрозий. Место локализации: щеки, спинка языка или пространство под ним. Постепенно на повреждениях появляется гнойный экссудат, который сохнет и покрывается корочкой. Возможно воспаление подчелюстных лимфоузлов. Отсутствие лечения может привести к распространению бактерий глубже в дыхательные пути с развитием фарингита и ларингита.

Заражение ануса может случиться при анальном сексе или в случае затекания гнойных выделений. Развивается проктит с отечностью и покраснением слизистой прямой кишки, болезненностью при опорожнении кишечника и кровью в каловых массах.

Не соблюдая правила гигиены, женщина может занести инфекцию в глаза, что приведет к воспалению конъюнктивы. Гонококковый конъюнктивит сопровождается отеками век, покраснением глаз, гнойными выделениями в углах глаз, которые при засыхании образуют корки. При отсутствии своевременного лечения возможно помутнение роговицы и снижение остроты зрения.

Триппер при беременности

Симптоматика венерического заболевания при беременности зависит от момента заражения. Характерные жалобы, как правило, отсутствуют, если инфекция проникла в женский организм до зачатия.

У беременной происходит гормональная перестройка слизистой влагалища. В таком случае следствием гонококковой инфекции может стать воспаление влагалища. Триппер у беременной женщины напоминают молочницу, но не проходят под действием специальных препаратов.

Нейссерия не влияет на процессы развития плода но, попав в организм женщины в первом триместре, может спровоцировать выкидыш или неразвившуюся беременность.

Заражение во второй половине не заканчивается прерыванием беременности, но из-за плацентарной недостаточности нарушаются питание и дыхание плода. Ребенок может заразиться гонококковой инфекцией, могут воспалиться оболочки околоплодного пузыря (хориоамнионит) или случиться сепсис новорожденного. Хориоамнионит приводит к отхождению вод и преждевременным родам.

Читайте также:  Токсоплазмоз

В процессе родовой деятельности ребенок может заразиться от больной матери, девочка заболеть триппером половых органов. Но чаще всего поражаются глаза, иногда с гибелью глазного яблока.

В профилактических целях в родильных домах новорожденным обрабатывают глаза сульфацилом натрия (20%) с повтором процедуры через 2 часа. Этим же составом девочкам производят обработку половых органов.

У родивших женщин, зараженных гонореей, развивается послеродовое воспаление матки.

Заключение

За последние годы специалисты отмечают рост числа больных бессимптомной гонореей, которая характеризуется множественными очагами воспаления, но при этом отсутствием каких-либо жалоб. Речь идет о гонококконосительстве, при котором женщина становится распространительницей инфекции и не подозревает о своей болезни. Только своевременное обращение за врачебной помощью поможет избежать распространения инфекции и необратимых последствий для здоровья.

---

Смотрите также

• 
  Обувь для полных женщин фото 2019
• 
  Печеночные колики симптомы у женщин
• 
  Что показывает гормон прогестерон у женщин
• 
  Душица полезные свойства и противопоказания для женщин
• 
  Пониженное либидо у женщин
• 
  Цистит у женщин как долго лечится
• 
  Чай с душицей польза и вред для женщин
• 
  Выделения коричневого цвета у женщин
• 
  Польза козьего молока для женщин
• 
  Симптомы рака матки у женщин на ранних сроках
• 
  Идеальная пара для женщины рака