Гормоны представляют собой важнейшие составляющие человеческого организма. Особенное значение для представительниц женского пола играет ТТГ — тиреотропный гормон. Если он превышает допустимые значения или напротив намного меньше нормы, это может негативно сказаться на общем самочувствии и здоровье женщины. Поэтому существует норма ТТГ у женщин по возрасту.
Гормональный дисбаланс в организме зачастую проходит бессимптомно. Так, в подобающем большинстве случаев гормональные расстройства люди могут ошибочно принять за проявление серьезных заболеваний и только полное обследование организма позволяет открыть достоверную картину возникновения причины проблем со здоровьем.
Все жизненно важные и обменные процессы человеческого организма подвержены влиянию работы нервной и эндокринных систем, где центральное место занимает гипоталамо-гипофизарный комплекс — комплекс отделов головного мозга, контролирующих вегетативные функции организма.
Гипофиз и гипоталамус контролируют деятельность желез внутренней секреции при помощи выработки ряда гормонов — надпочечников, гонад, поджелудочной и щитовидных желез. Непосредственное влияние на стимулирование работы щитовидной железы оказывает тиреотропный гормон, или в аббревиатуре ТТГ. О том какую же функциональную роль в человеческом организме он выполняет, по каким причинам тиреотропин может быть значительно выше или ниже нормативных значений и на какие изменения в самочувствии нужно обратить внимание — мы как раз мы и поговорим.
«Гормональная гармония» крайне важна для женского организма. Ведь именно представительницы женского пола являются ответственными за продолжение рода и рождение детей. Гормоны оказывают большое влияние на женскую репродуктивную систему. Поэтому важно своевременно проходить диагностику и сдавать анализы с последующим посещением гинеколога-эндокринолога.
Однако, существуют гормоны, которые отвечают не за какой-то определенный орган или систему организма, а за выработку других гормонов. Одним из них является тиреотропный гормон (ТТГ). Его главная задача заключается в выработке и контроле за состоянием следующих гормонов:
Щитовидная железа достаточно чувствительный орган. При обнаружении ТТГ на рецепторах щитовидки начинается «производство» Т3 и Т4.
Соответствие ТТГ нормативному значению должно контролироваться не только доктором, но и самой девушкой. Вы запросто можете сдать необходимый анализ и убедиться, что все в порядке, либо посетить врача в случае отклонения.
Здоровая работа человеческого организма обеспечивается гормонами. Они отвечают за обменные процессы и другие физиологичные функции. Тиреотропный гормон, проще говоря, контролирует выработку других гормонов. Сам ТТГ вырабатывается передней долей гипофиза.
Понятно, что ТТГ отвечает именно за выработку и количество гормонов Т3 и Т4. Но, находясь в «комплексном трио», они контролируют следующие системы человеческого организма:
Тиреотропный гормон «создается» особым отделом головного мозга в виде небольшого придатка — гипофизом. Главной задачей гормона ТТГ признается активизация работы щитовидной железы, иными словами, без ТТГ щитовидная железа у человека не будут вырабатываться два ключевых гормона — тироксин (Т4) и трийодтиронин (т3). Кроме того, тиреотропин увеличивает скорость синтеза нуклеиновых кислот, фосфолипидов, белка, участвует в захвате йода щитовидной железой.
Чтобы тиреотропин контролировал работу щитовидки, выработка его должна осуществляться согласно возрастным нормативным значениям, содержаться в кровяной системе в границах референтных значений. Только так можно обеспечить потребности организма в Т3 и Т4 и удовлетворить их в полном объеме.
Вырабатываясь согласно потребностям организма, тиреотропный гормон работает по принципу: чем выше выработка тироксина, тем меньше показатели ТТГ в плазме крови, и наоборот. Сбои в производстве тиреотропного гормона сказывается дисфункцией работы определенного органа или системы организма, симптомы которых невозможно не заметить.
Поскольку для женщины весьма важна способность к зачатию и рождению ребенка, несоответствие ТТГ норме может вызвать проблемы с зачатием и последующим вынашиванием плода. Одной из самых частых причин первичного бесплодия становятся гормональные проблемы, связанные с выработкой ТТГ.
Нормы ТТГ зависят от пола и возраста, причем если у мужчин практически на всем протяжении жизни эти значения стабильны, то для женщин характерны гормональные скачки в период беременности и менопаузы.
Нормативные значения ТТГ могут отличаться в зависимости от реактивов лаборатории, поэтому предпочтительней сдавать анализы в одном и том же месте.
Любой врач — эндокринолог направит пациента на сдачу крови для определения количества тиреотропного гомона при малейших намеках на недостаток или переизбыток гормонов щитовидной железы. Данный анализ позволяет с высокой точностью выявить заболевание и начать своевременное лечение. Дополнительно может быть также назначено прохождение УЗИ — диагностики (делается это для того чтобы узнать размеры щитовидной железы, наличие узлов, зоба, новообразований).
Самыми распространенными заболеваниями, связанными с нарушениями выработки ТТГ являются гипо- и гипертиреоз. Так, нарушениями в работе «щитовидки» страдает около 30 % населения нашей планеты, при этом большую часть заболеваний можно предотвратить и вылечить. Как недостаточная, так и чрезмерная выработка гормонов являются довольно серьезными заболеваниями, поэтому важно обращать внимание на свое самочувствие и не игнорировать первые симптомы дисбаланса в организме.
Для гипотиреоза характерны следующие симптомы:
Особенно опасен врожденный гипотиреоз: тиреоидные гормоны критические необходимы в первые дни жизни малыша, если щитовидная железа по той или иной причине не вырабатывает нужное количество гормонов, у ребенка развивается необратимое поражение головного мозга. Данное заболевание клинические проявляется в умственной отсталости. Наверное, многим известно слово «кретин», но оно воспринимается в неправильной и искаженной интерпретации. Кретинизм — это осложнение врожденного гипотиреоза, когда лечение не было начато вовремя, а упущенное время и отсутствие своевременного лечения нанесли непоправимый ущерб здоровью малыша — его физическому и психическому развитию.
Что касается гипертиреоза, то основными признаками данного заболевания являются:
Таким образом, подобные симптомы не могут остаться незамеченными. Все они говорят о серьезных проблемах со здоровьем, а диагностируются достаточно просто — сдача крови из вены утром натощак. Уровень ТТГ в плазме позволит с высокой точностью поставить правильный диагноз. О том, как подготовиться к забору крови мы поговорим ниже.
Перед тем как отправиться на сдачу анализа крови для определения концентрации ТТГ, нужно правильно подготовиться к данной процедуре. За несколько дней категорически отказаться от употребления алкогольных напитков, табакокурения, ограничить физические нагрузки, по возможности избегать стрессовых ситуаций, не посещать баню и сауну. Проконсультироваться с эндокринологом на счет целесообразности приема любых лекарственных средств (если вы находитесь на лечении), а в особенности заместительной терапии левотироксином натрия.
Секреция тиреотропного гормона способна изменяться в зависимости от времени суток. Например, в промежутке между 3 и 4 часами ночи наблюдается самое высокое его содержание в плазме, к 5 — 6 утра показатели начинают постепенно падать, а к 17 — 19 часам достигают своего минимума. Выброс ТТГ нарушается при несоблюдении режима сна и бодрствования. У людей преклонного возраста показатели тиреотропного гормона немного выше, чем в молодом и зрелом возрасте.
Анализ крови на ТТГ является единственным и весьма точным показателем работы щитовидной железы. Он сдается всегда утром натощак (лучше до 11.00), рекомендуется выпить за 15 минут до анализа 200 — 250 мл минеральной негазированной воды. Непосредственно во время сдачи крови важно соблюдать спокойствие и не переживать. Соблюдение этих рекомендаций будет являться залогом получения правильных результатов анализов.
Может ли повышение или повышения уровня ТТГ быть причиной наличия еще каких — либо заболеваний, кроме гипо- и гипертиреоза? Ответ будет однозначным — конечно. Сбои в работе щитовидной железы являются самыми распространенными заболеваниями, на которые указывает плохой результат тиреотропного гормона. Однако, повышение ТТГ является первым признаком также и не менее серьезных патологий:
В некоторых случаях, результаты анализов с повышенным уровнем ТТГ в плазме крови указывают на несоблюдение рекомендаций перед сдачей крови. Не исключено, что больной по незнанию употреблял лекарственные средства или на кануне сдачи анализа сильно перенервничал. Что касается женщин, то нередко встречаются случаи, когда анализ сдается на ранних сроках беременности, о чем на тот момент женщина просто не знала, а показатели нормы для этого периода совершенно другие. Поэтому перед сдачей анализа крови так важно посетить врача — эндокринолога, а готовый результат также должен оценивать исключительно специалист.
Тиреотропин в некоторых случаях может и понижаться, происходит это ввиду следующих причин:
Снижение тиреотропного гормона нередко происходит из — за неправильной назначенной дозировки заместительной гормональной терапии. Данное явление носит название медикаментозного гипертиреоза, лечится постепенным снижением и дальнейшим подбором дозировки L-тироксина. Понижение значения ТТГ часто случается при передозировке препаратами, которые содержат гормоны щитовидной железы.
При анорексии, закрытых травмах головного мозга, раке щитовидной железы показатели ТТГ в плазме крови падают до критических уровней.
Если анализы выходят за пределы нормы, нормализовать эти значения следует только по рекомендации доктора. Любые самостоятельные попытки подобрать лечение могут оказаться не только безрезультатными, но и нанести огромный вред здоровью. Эндокринолог сделает все необходимые назначения, отталкиваясь от конкретного заболевания и иных сопутствующих проблем со здоровьем, предварительно изучив весь анамнез. Так, диффузный зоб лечится радиойодотерапией, гипотиреоз — приемом искусственных гормонов, а гипертиреоз — препаратами, подавляющими выработку гормонов щитовидной железы, либо хирургическим путем.
Чтобы избежать многих проблем с щитовидной железой, самым оптимальным вариантом будет включение в свой рацион как можно большего количества йодсодержащих продуктов, а обычную соль лучше заменить на йодированную.
Показатели тиреотропина у женщин, находящихся в «интересном» положении, зависит от триместра беременности. Так, на самых ранних сроках наблюдается существенное его снижение, продолжается этот период в течении первых 3 месяцев. После 12 недель уровень ТТГ начинает постепенно расти, хотя все проходит индивидуально, и у некоторых будущих мам показатели остаются такими же, как и на ранних сроках. В случае если женщина ожидает рождение двойни, уровень ТТГ будет оставаться на низком уровне все 9 месяцев.
Каждый «беременный» организм по — своему реагирует на развивающийся плод, поэтому небольшие колебания от норм допустимы и не критичны. Однако более значительное повышение, или напротив, снижение, не должно остаться без внимания и требует консультации со специалистом.
Подведя итоги статьи, напрашивается вывод о значении гормона ТТГ — это один из самых главных гормонов в организме человека, под контролем которого работает не менее важны орган — щитовидная железа. Любые колебания показателей данного гормона в крови могут являться признаком серьезных заболеваний, поэтому так важно проходить обследования и не игнорировать изменения в состоянии здоровья.
Тиреотропин играет огромную роль в женском организме, ведь он вместе с тироксином и тетрайодтиронином контролируют работу многих органов и систем, что особенно важно — репродуктивную функцию, а показатели ТТГ в пределах нормы будут залогом рождения здорового малыша.
Марина Акимова, 29 лет. Меня начали беспокоить проблемы с лишним весом и появление сильной отечности, когда я сменила место работы на «сидячее». Поначалу все списывала на малоподвижный образ жизни, неразборчивость в еде, но, когда поменяла несколько диет, а результат был нулевой, пришлось обратиться на прием к эндокринологу. В результате, после сдачи анализа крови на гормоны щитовидной железы, была обнаружена в разы повышенная концентрация гормона ТТГ и мне был поставлен неутешительный диагноз — гипотиреоз. Назначили заместительную монотерапию L-тироксином в дозировке 50 мгк, а через месяц нужно было прийти на повторную сдачу анализов. За это время у меня начал буквально «таять» лишний вес, отечность тоже пропала, нормализовалось давление, улучшилось общее самочувствие. Сейчас также нахожусь на поддерживающей терапии, скорее всего лечения придется придерживаться на протяжении всей жизни.
Громова Ольга, 34 года. С наступлением беременности я начала испытывать сильный упадок сил и постоянную сонливость. На очередном приеме у гинеколога я пожаловалась на ухудшения в состоянии самочувствия, доктор направила меня на обследование к эндокринологу. УЗИ — исследование показало, что у меня очень маленькая щитовидная железа(ранее я никогда не проверяла ее и не знала о ее размерах), а по анализу крови стало ясно что у меня явный гипотиреоз. Так как данное заболевание особо опасно для развивающегося плода, требовалось начать лечение незамедлительно. Назначенную дозировку 100 мкг я принимала на протяжении всей беременности, а после родов доктор уменьшила дозировку да 50 мкг. Возможно, гипотиреоз был спровоцирован беременностью, а может просто так совпало. Для меня главное, что мой малыш родился здоровеньким, а заместительная терапия — это всего лишь 1 таблетка утром натощак.
Екатерина Акимова, 30 лет. Два года назад у меня начались проблемы со здоровьем: сначала стала ощущать повышенную утомляемость после привычной для меня работы, потом заметила появление сухости на отдельных участках кожи, затем стали сильно выпадать волосы, и это в мои 30 лет! Пришлось пройти ни одно обследование, отдать кучу денег, и только последний доктор, к которому я пришла — эндокринолог, направил меня на сдачу крови и УЗИ щитовидки. Анализ показа пониженную концентрацию ТТГ, а на УЗИ выявили что у меня имеются злокачественные новообразования. Консервативное лечение не принесло своего результата, потребовалось хирургическое вмешательство, а именно — полное удаление щитовидной железы. Отчаяние и страх посетили меня в тот момент, что происходило перед операцией трудно выразить словами, но я понимала, что иного выхода из сложившейся ситуации не было. Операция прошла удачно, сразу была назначена заместительная терапия, в настоящее время живу обычной полноценной жизнью, правда, раз в полгода приходится сдавать анализ для подбора точной дозировки. Очень хочу родить ребеночка, надеюсь, что в будущем все проблемы со здоровьем останутся в прошлом и я осуществлю свою мечту.
Бывальцева Анастасия, 39 лет. После проведенной холецистэктомии восстановительный период затянулся на несколько недель. Меня постоянно беспокоила частая бессонница, утомляемость, тремор конечностей. Доктора списывали все на последствия операции и проведенного общего наркоза и отмахивались от моих жалоб. Спустя несколько месяцев легче не стало, пришлось искать причину в разных кабинетах — у терапевта, невролога, гастроэнтеролога, и только эндокринолог нашел причину — повышенная концентрация ТТГ на фоне перенесенной холецистэктомии. Было назначено симптоматическое лечение, прием гормональных препаратов и полный физический и психический покой. Действительно, мне значительно полегчало только после соблюдения всех рекомендаций, гормон о котором я никогда ничего даже не слышала, как оказалось, играет такую огромную роль в организме! Жаль, что мы начинаем задумываться о своем здоровье не вовремя.
Шершнева Арина, 27 лет. Моя история проблем с гормональным фоном началась 5 лет назад. Тогда мне было всего 22, последний курс университета, защита диплома и предстоящая свадьба не оставляли времени заняться собой. Когда припекло так, что утром не могла встать с постели от бессилия и головной боли, начала скитания по больницам. Целы год ушел на постановку диагноза — затяжная депрессия, на фоне которой появились нарушения в выработке ТТГ, соответственно, не работала в полном объеме и щитовидная железа. Лечение было назначено в виде слабых антидепрессантов, растительных успокоительных средств, гормонов щитовидки. Мне понадобилось полтора года, чтобы нормализовать работу своего организма и сойти с таблеток. Не знаю, что вызвало такой сбой, но одно могу сказать — гормональный дисбаланс мешает радоваться жизни и осуществлять трудовую деятельность, поэтому очень важно начать лечение как можно раньше и главное ничего не бояться.
Сторикова Инна, 58 лет. У моей мамы на протяжении всей жизни наблюдалась повышенная функция щитовидной железы, при этом результаты ТТГ были в пределах нормы. Возможно, индивидуальная особенность организма, или сбои в выработке тиреотропина, так или иначе к 57 годам образовался зоб, который пришлось удалять хирургическим способом. На работе щитовидной железы это не сказалось практически никак, ей приходится все также принимать препараты для угнетения ее работы. Это доставляет ей большие неудобства, ведь постоянный контроль работы щитовидки, систематическое употребление медикаментов требует внимания, а когда она начинает пропускать лечение, это сказывается на ее самочувствии. Жаль, что нельзя раз и навсегда взять и решить эту проблему без необходимости сдавать кровь и посещать врача.
Сегодня речь пойдет про тиреотропный гормон ттг,представлена норма у женщин по возрасту,таблица ниже.
Тиреотропный гормон (ТТГ) или тиреотропин – вещество, синтезируемое гипофизом головного мозга. Его задача – контроль уровня тиреоидных гормонов, производимых щитовидной железой – тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3), с которыми он находится в прямой зависимости. В человеческом организме концентрация этих веществ ответственна за ряд жизненно важных функций, но особую роль играет норма ТТГ у женщин, т.к. от его уровня зависит репродуктивное здоровье женщины.
Тиреотропин и периферические вещества находятся в тесной взаимосвязи – сначала ТТГ стимулирует выработку последних организмом, а когда их количество достигает необходимой нормы, они тормозят синтез тиреотропного гормона. Такой механизм обратной связи обеспечивает правильною работу:
В организме представительниц слабого пола эти стероиды выполняют еще одну важную роль – обеспечивают возможность продолжения рода от момента зачатия до рождения здорового ребенка. Именно от них зависит:
Поэтому определение уровня гормонов эндокринной системы является обязательным для дам, планирующих стать мамами, или на первых неделях беременности, если зачатие незапланированное, но принято решение о рождении ребенка.
Основная статья: Все о ТТГ и правилах сдачи крови на данный анализ
Определение уровня ТТТ у женщин также проводится при:
Анализ на ТТГ у детей назначается в качестве скрининга (планового обследования) у малышей первых дней жизни.
В дальнейшем основаниями к выдаче направления у детей становятся:
Концентрация тиреотропина зависит от возраста человека, поэтому нормы ТТГ для женщин сведены в специальную таблицу, благодаря которой результаты анализа очень удобно расшифровывать.
Возраст пациентки | Здоровые нормы ТТГ в мкмоль/мл |
от 14 до 50 лет | 0,4 – 4,0 |
после 50 лет | 0,27 – 4,2 |
Нормы ТТГ у детей также различаются по возрасту и сведены в таблицу:
Возраст пациентки | Здоровые нормы ТТГ в мкмоль/мл |
первые 30 дней жизни | 1,1 – 17,0 |
от 1 до 2,5 месяцев | 0,6 – 10,0 |
от 2,5 до 12 месяцев | 0,4 – 7,0 |
от 1 года до 5 лет | 0,4 – 6,0 |
от 5 до 14 лет | 0,4 – 5,0 |
Количество вещества в крови представительниц слабого пола достигает максимального уровня в первые дни жизни, далее оно постепенно уменьшается, и такой спад продолжается вплоть до начала полового созревания. У девушек его пик чаще всего приходится на возраст 13-14 лет, после чего объем тиреотропина приходит в норму, принятую для взрослых пациенток.
После 40 лет (у некоторых дам — с 35-38 лет) в организме начинается изменение гормонального фона, предшествующее менопаузе, т.е. угасанию репродуктивной функции. В этот период синтез половых гормонов и гормонов щитовидной железы уменьшается, что ведет к небольщому увеличению нормы ТТГ.
После наступления менопаузы, у женщин это период обычно припадает на возраст 50 лет, норма тиреотропного гормона не изменяется.
Норма ТТГ в крови у женщин после 60 лет также не изменяется (в некоторых случаях возможно небольшое повышение уровня ТТГ).
Читайте далее: Если ТТГ оказывается ниже нормы?
Чаще всего различается ТТГ норма у женщин по возрасту, но свои параметры приняты и для женщин, вынашивающих ребенка.
Триместр беременности | Уровень ТТГ в мкмоль/л |
I триместр | 0,1- 0,4 |
II триместр | 0,3 – 2,8 |
III триместр | 0,4- 3,5 |
В этот период жизни женщины количество ТТГ обусловлено тем, что до определенного момента именно организм мамы обеспечивает плод всем необходимыми веществами. С зачатия и до возраста 12-13 недель тиреотропин участвует в регуляции закладки внутренних органов малыша и их развития.
Начиная с 15-16 недели уровень тиреотропина постепенно повышается.
Следует учесть, что концентрация ТТГ у женщин, вынашивающих ребенка, важна именно в первом триместре, когда плод только формируется, и недостаток или избыток производных гипофиза может стать причиной врожденных пороков развития.
Согласно данным исследования, концентрация вещества может соответствовать нормам, превышать их или быть ниже. Все нормативы относительны, и в каждой лаборатории они могут немного отличаться, поэтому при расшифровке специалист всегда придерживается параметров, указанных в бланке исследования.
Следует учесть, что норма гормона TSH (thyroid stimulating hormone) — так звучит название вещества на латыни, может колебаться у женщин в зависимости от времени суток, и чтобы результат исследования отображал истинную картину состояния здоровья, повторно, для изучения в динамике, его следует сдавать в той же лаборатории и приблизительно в одно и то же время суток.
Отклонение уровня ТТГ в первую очередь свидетельствует о нарушении гормонсинтетической функции щитовиднойжелезы. При этом на начальных этапах развития патологии периферические вещества (Т3 и Т4) могут находиться в пределах здоровых показателей, а специфические симптомы заболевания отсутствовать.
Также в список заболеваний, при которых тиреотропин повышается относят:
Уровень ТТГ у детей, кроме этих факторов, может быть повышен вследствие врожденных генетических заболеваний, таких как синдром нечувствительности к гормонам щитовидной железы, или в случае переизбытка йода, вызванного приемом будущей мамой препаратов с этим веществом без назначения врача.
Концентрация вещества повышается и после проведения хирургических операций на щитовидной железе или удаления желчного пузыря, при приеме некоторых лекарственных препаратов – противозачаточных средств, йодотерапии, нейролептиков.
Читайте далее: Все причины повышения ТТГ у женщин, последствия и терапия
Такое явление обусловлено гипертиреозом (тиреотоксикозом) – патологией, при которой нарушается работа щитовидной железы и она начинает вырабатывать слишком большой объем гормонов.
Низкий уровень ТТГ может отмечаться на фоне:
Снижение нормы гормона наблюдается после черепно-мозговых травм или проведения оперативных вмешательств на головном мозге, в результате которых деятельность гипофиза была нарушена.
У представительниц слабого пола это могут быть дисфункции таких систем:
При появлении хотя бы нескольких признаков нужно немедленно посетить врача-эндокринолога и пройти соответствующее обследование.
Чтобы результаты исследования были правильными, к проведению диагностики следует подойти ответственно. Следует учесть, что сдавать анализ на ТТГ, Т4 (свободный или общий) и Т3 рекомендовано на 5-7 день менструального цикла, но это правило не распространяется на беременных и женщин в период менопаузы.
Подготовка включает:
Утром в день исследования нельзя кушать и пить что-либо, кроме чистой воды.
Первичное обследование у женщин, в т.ч. беременных или планирующих зачатие, обычно включает определение норм ТТГ, Т3, Т4 (свободного и общего) и антител к тиреопероксидазе (высокочувствительный тест для обнаружения проблем в работе щитовидной железы).
После оценки полученных данных дополнительно может потребоваться определение таких параметров:
Терапия патологий, при которых возникают существенные отклонения от нормы тиреотропина, всегда подразумевает гормонзаместительную терапию, реже – хирургическое вмешательство. Препараты и их дозировку эндокринолог подбирает строго индивидуально, в зависимости от поставленного диагноза и причин, спровоцировавших его развитие. Показано пациентке ограничение физических нагрузок и отказ от некоторых продуктов питания.
Основными мерами предотвращения гормональных расстройств считается ведение здорового образа жизни: правильное питание, отказ от вредных привычек, умеренные физические нагрузки. Очень важно проходить ежегодные профилактические обследования и обращаться к врачу при первых тревожных симптомах, чтобы выявлять патологические изменения на ранних стадиях, когда вылечить или скорректировать их проще.
Результатом нарушения уровня тиреотропина в организме становится ухудшение работы всех жизненно важных органов – сердца и сосудов, пищеварительной и репродуктивной системы, нервной системы и т.д. Ухудшается внешний вид пациенток – кожа истончается и бледнеет, выпадают волосы, отекает лицо. Все это приводит к снижению качества жизни и развитию серьезных хронических заболеваний, не всегда совместимых с жизнью – инфаркту миокарда, почечной или печеночной недостаточности и прочим.
Читайте далее: 3 онкомаркера щитовидной железы – нормы, расшифровки
Гормоны функционирующей щитовидки влияют на регулирование гомеостаза и поддержание температуры тела человека. Сбои в гормональном балансе приводят к патологиям женщин. Основные тест-наборы обеспечивают заданную информацию для оценки морфологической структуры железы и ее функциональной активности.
Основные гормоны здоровой щитовидки участвуют в потреблении кислорода тканями, производстве энергии и нейтрализации свободных радикалов.
Анализ отдельных компонентов позволяет определить отклонение у женщин взаимосвязанных компонентов:
ТТГ — тиреотропные гормоны женской щитовидки, синтезирующиеся гипофизом для стабилизации количества Т4 и Т3 в сосудах. Они активно ускоряют рост клеток железы.
Снижение нормы Т4 и Т3 возможно при травмах гипофиза. Избыток ТТГ неизбежен при гипотиреозе, плохом функционировании надпочечников, образовании опухоли и психических расстройствах.
ТТГ, норма | ||
Возраст, лет | мед/л | мкме/мл |
1 — 6 | 0,6-5,96 | |
7 — 11 | 0,5-4,83 | |
5 — 14 | 0,41 – 4,9 | |
12 — 18 | 0,50-4,2 | |
От 14 | 0,41 – 4,9 | |
От 20 | 0,26-4,1 | |
Беременность | 0,20-4,50 |
Гормоны нормальной щитовидки создаются 3-мя атомами йода. При попадании в кровь, они соединяются с белками, транспортирующими элемент по сосудам к тканям женщин. Небольшое количество несвязанных с белками компонентов образует «свободный» Т3, способствующий биологической активности веществ.
Общий Т3 = соединенные с белками Т3 + свободные Т3
Гормоны увеличенной щитовидки образуют сбои при беременности или патологиях:
Как следствие: хориокарцином, нефротический синдром, болезни печени.
Нехватка Т3 у женщин свидетельствует о низком обмене веществ, гипотиреозе, почечниковой недостаточности, снижении веса и физнагрузках. Повышенные гормоны больной щитовидки характерны больным с токсическим зобом, дисфункцией железы (после родов, генетически и пр.).
Т3 свободный, норма для женщин | ||
Возраст, лет | пмоль/л | пг/мл*1,536 —>пмоль/л |
30-50 | 2.6-5,7 пмоль/л | |
Т3 общий, норма | ||
Нмоль/л | Нг/дл | |
15 — 20 | 1.22-3.22 | Нмоль/л:0,01535 |
20 — 50 | 1,07-3,13 | |
От 50 | 0,61-2.78 |
Клетки железы захватывают аминокислоты и йод, образуя тиреоглобулин, необходимый для запаса в тканях организма женщин. При необходимости выработки Т4, тиреоглобулин режется на небольшие фрагменты и попадает в кровь – в виде готового гормона Т4.
Избыточные гормоны воспаленной щитовидки наблюдаются при териотоксикозе (большом уровне Т4 и ТТГ), диффузиозные зобе и остром воспалении железы. Низкое содержание – при гипотиреозе, нарушенном обмене веществ.
Т4 общий, норма | ||
Возраст, лет | мкг/л | мкг/дл. |
1 — 6 | 5,94-14,6 | |
5 — 10 | 67 — 138 | 5,98 — 13,7 |
10 — 18 | 57 – 132 | 5,90 — 13,1 |
От 8 | 54 — 136 | |
20 — 39 мужской пол | 5,56-9,68 | |
20 — 39 женский пол | 5,91-12,8 | |
40 и более, мужской пол | 5,31- 9,9 | |
40 и более, женский пол | 4,92-12,1 | |
Беременность:Первые 13 недель | 7,32-14,7 | |
13- 24 неделя | 7,92-16,0 | |
25 – 38…40 недель | 6,94-15,6 | |
Т4 — свободные гормоны активной щитовидки, норма | ||
пмоль/л | нг/дл | |
5 — 14 лет | 7-16 | |
От 14 лет | 8-21 | |
Взрослые: | ||
мужской пол | 0,7-2,0 | |
женский пол | 0,7-2,0 | |
Беременность:Первые 13 недель | 0,6-1,9 | |
13- 24 неделя | 0,4-1,5 | |
25 – 38…40 недель | 0,4-1,5 |
Анализ крови служит вспомогательным тестом при диагностике зоба, цирроза печени, хронического гепатита и лечении рака.
Внимание! Увеличенные гормоны пораженной щитовидки (тиреоглобулины) характерны при аутоиммунном тиреодите, гипертиреозе и злокачественных опухолях железы.
В ходе анализа учитываются показатели:
ТГ, норма | < 54 нг/мл |
Ат-ТГ | 0-17Ед/мл |
Ат-ТПО | 1,4 Ед/л |
Ат-МАГ | < 1:99 |
Нарушения железы, выявляемые с помощью анализов, позволяет установить наличие (или отсутствие) проблемы. Лабораторным путем производится ряд работ:
Диагностика дополнительно помогает узнать:
Назначение и интерпретирование результатов проводится эндокринологом. Врач уполномочен назначить лечение или профилактику. Во время тестирования учитывается:
Постоянный контроль и тестирование щитовидки позволяет вовремя искоренить причину болезни. Ее перерастание в хроническое состояние длится 15 лет.
Источник:
Щитовидная железа — это орган внутренней секреции, регулирующий водно-солевой обмен в организме, располагается на передней поверхности верхнего отдела трахеи и щитовидных хрящей, от которых и получила своё название. На «западе» её именуют тиреоидной железой.
Представляет собой совокупность микроскопических пузырьков-фолликулов, заполненных коллоидной массой, состоящей из различных белков. Преобладают йодсодержащие соединения трийодтиронин Т3 и тетрайодтиронин — тироксин Т4.
При гипотиреозе — снижении концентрации Т3 и Т4 — развиваются невралгические проблемы, слабость опорно-двигательного аппарата, нарушается умственное развитие детей до полного кретинизма (такое случалось до открытия в 20-м веке роли тиреоидных гормонов), в половой сфере возникают нарушения у обоих полов.
У женщин при дефиците гормонов щитовидки наблюдается нарушение меноцикла и бесплодие. Так проявляется взаимодействие тиреоидных гормонов с гормонами надпочечников (прогестероном) и яичников (эстрогеном).
Около 90% секрета щитовидной железы приходится на тироксин (Т4), состоящий в основном из йода и незначительного количества белка. Норма гормона щитовидной железы у женщин — 9-19 пмоль/л, оно неизменно даже при доброкачественной опухоли и разрастании массы железы — коллоидном зобе.
Тироксин (Т4) рассматривают как депо йода, необходимого для построения Т3 — активного гормона, влияющего на жизнедеятельность организма. Концентрация трийодтиронина (Т3) в норме 2,62-5,69 пмоль/л.
При беременности концентрация этих гормонов увеличивается.
Примерно 70% человечества имеет коллоидные узлы в щитовидной железе. Считается, что 40% узлов вызвано дефицитом йода. Срабатывает естественный механизм защиты органа — он разрастается, для того чтобы получить из крови недостающий элемент. В таком случае для уточнения диагноза практикуется УЗИ.
Лишь при подозрении на рак дополнительно назначают пункционную биопсию и радиологический метод контрастной рентгенографии — он в 10 раз опаснее обычного рентгена за счёт излучения радионуклидов йода.
Анализ крови сдают:
При беременности исследуется венозная кровь на концентрацию в ней:
Распространено мнение — чтобы получить объективные данные о состоянии гормонального фона организма, надо обязательно выполнить правила сдачи крови на уровень гормонов:
Но врачи-эндокринологи оспаривают эти правила, доказывая, что секреторные выделения щитовидной железы, отвечая за стабильность функционирования организма, не могут реагировать на такое количество факторов. Их концентрация находится в обратной зависимости от уровня ТТГ, но приём йода или отдельных пищевых продуктов никак не влияет на их синтез.
Справедливо только одно условие — лучше проводить анализы всегда в одной и той же лаборатории, потому что есть разные методики определения (РИА, ИФА) и разная калибровка аппаратов — их результаты могут быть неверно трактованы.
Таблица: норма гормонов щитовидной железы у женщин
Значительную разницу в цифрах показывает норма гормонов у женщин:Т4 и Т3 чутко реагируют на команды ТТГ (на самом деле это секрет гипофиза, но он отвечает за выработку тиреоидных гормонов, поэтому контроль за его количеством проводится при обследовании функции железы).
Снижение содержания ТТГ может быть в первом триместре беременности или при многоплодной беременности. Не только женское, но и мужское бесплодие часто зависит от концентрации в крови ТТГ. Снижение Т3 и Т4 во время беременности опасно и требует лечения.
Заключение
Это общие сведения о значении и нормах гормонов тиреоидной железы. Их уровень в крови зависит от пола и возраста человека, потому оценивать результаты анализа гормонов щитовидной железы должен только специалист-эндокринолог с учётом состояния пациента, общей клинической картины и данных других обследований.
Источник:
Тиреотропный гормон является биологически активным веществом, регулирующим работу щитовидки.
Норма ТТГ у женщин обеспечивает нормальное функционирование организма, а нарушения в выработке тиреотропного гормона могут быть признаком ряда заболеваний.
Норма ТТГ у женщин обеспечивает нормальное функционирование организма, а нарушения в выработке тиреотропного гормона могут быть признаком ряда заболеваний.
ТТГ (тиреотропин, тиротропин) это гормон, вырабатываемый гипофизом и контролируемый гипоталамусом. Тиреотропин оказывает прямое влияние на функционирование щитовидной железы, поддерживая нормальную концентрацию трийодтиронина и тироксина в крови.
В организме женщины тиреотропин играет особую роль, так как от него зависит развитие половых органов в детстве и подростковом возрасте и состояние репродуктивной системы в дальнейшем. Это биологически активное вещество оказывает влияние на процесс полового созревания у девочек, формирование молочных желез и гениталий, время наступления первой менструации.
Отклонения в выработке тиреотропного гормона у взрослых женщин могут привести к нарушениям менструального цикла, снижению либидо, заболеваниям внутренних половых органов и частичному или полному бесплодию. В период вынашивания ребенка тиреотропин отвечает за нормальное течение беременности и полноценное развитие плода.
Нормальные значения тиреотропина у женщин варьируются от 0,2 до 4,5 мкМЕ/мл. Уровень ТТГ в женском организме зависит в первую очередь от возраста. На показатели тиреотропина влияют также некоторые биологические процессы (климакс, лактация, беременность) и общее состояние здоровья.
То же происходит у женщин зрелого возраста, так как функция щитовидной железы у них снижена.
Точные значения ТТГ в цифрах, зависящие от возраста и гормонального статуса, представлены в таблице:
Возраст/гормональный статус | Норма тиреотропного гормона (мкМЕ/мл) |
От 14 до 25 лет | 0,4-4,5 |
От 25 до 50 лет | 0,4-4,0 |
Старше 50 лет | 0,27-4,2 |
Беременные (1 триместр) | 0,35-2,5 |
Беременные (2, 3 триместр) | 0,35-3,0 |
Если в результате исследования крови на содержание тиреотропина выявлено существенное отклонение от нормы, следует дополнительно провести тест на концентрацию Т3 и Т4. Это позволит оценить правильность работы щитовидной железы, поставить точный диагноз и провести необходимое лечение.
Источник:
Главной комплектующей эндокринной системы является железа внутренней секреции (щитовидная железа). Она проводит синтез определенных гормонов, необходимых для жизнедеятельности человека, основным из которых является тиреотропный гормон – ТТГ.
Он и является главным показателем состояния щитовидной железы, поэтому уровень этого гормона необходимо контролировать постоянно. О том, какие анализы нужно сдать, чтобы проверить щитовидную железу мы уже писали в одной из статей на нашем сайте.
Тиреотропный гормон – это одна из важнейших составляющих метаболических процессов организма. Данный гормон производит гипофиз щитовидки. ТТГ является стимулятором синтеза других гормонов, таких как трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4).
Данная группа гормонов отвечает:
Следить за состоянием гормонов поможет самый простой, известный всем биохимический анализ крови. У пациента производится забор крови в определенное время суток, при постоянном исследовании желательно сдавать кровь в одно и то же время.
В крови содержатся показатели всех групп гормонов щитовидной железы.
Нормы показателей ТТГ для женщин согласно возрасту наведены в таблице:
Возраст | Уровень ТТГмЕд/л |
Новорожденные | 1,1 – 17,0 |
До 2,5 месяцев | 0,6 – 10,0 |
2,5 – 14 месяцев | 0,4 – 7,0 |
14 месяцев – 5 лет | 0,4 – 0,6 |
5 – 14 лет | 0,4 – 0,5 |
14 лет и старше | 0,4 |
Норма анализов на гормоны щитовидной железы ТТГ у женщин и мужчин, согласно стандартам, отличается, но незначительно.
Несмотря на нормы, данный показатель является индивидуальным и зависит от множества факторов:
Даже при повышенном показателе тиреотропного гормона относительно нормам, для данного организма могут быть абсолютно нормальными.
Также стоит учитывать, что показатель ТТГ меняется на протяжении суток. Ночью в 3 часа он повышенный, вечером в 17.00 он максимально низкий. Именно поэтому, чтобы анализ на гормоны ТТГ был в пределах нормы, забор крови производится в промежутке 8–9 часов утра.
В период беременности необходимо регулярно отслеживать гормональный фон, в частности, эндокринную систему. Особенно это необходимо делать до десятой недели, так как у плода еще не сформировалась щитовидная железа и все зависит от гормонов матери.
Гормональный фон беременной женщины меняется довольно часто, в зависимости от состояния, поэтому его небольшие изменения вверх или вниз абсолютно обусловлены:
Связано это с тем, что у ребеночка уже сформировалась щитовидная железа и организму матери не нужно вырабатывать этот гормон в большом количестве. Понижение уровня можно наблюдать у 30-35% беременных женщин при одноплодной беременности.
В разных клиниках существуют разные методики исследования данного гормона в разных величинах, а соответственно и показатели могут быть другими.
Тиреотропный гормон показывает состояние щитовидной железы, наличие различных проблем, в то время, когда показатели Т3 и Т4 в самой крови находятся в рамках нормы.
Повышенный уровень ТТГ при анализе спровоцирован следующими факторами:
Помимо данных заболеваний, повешение нормы гормона может быть вызвано:
Главной причиной критического повышения ТТГ гормона является декомпенсированная почечная недостаточность и патология надпочечников.
О том, что делать если уровень ТГТ выше нормы, Вы можете прочитать здесь.
Низкий уровень чаще всего указывает на такие проблемы, как:
Причин пониженного гормона значительно меньше, да и встречается такое явление реже. В первую очередь снижение гормона связано:
Источник:
Тиреотропный гормон (ТТГ) является основным гормоном, регулирующим функционирование щитовидной железы. Норма ТТГ у женщин показывает в том числе и уровень тиреоидных гормонов. Отклонения показателей содержания ТТГ в крови свидетельствуют о сбое функции гипофиза.
Оглавление
Нарушение функционирования гипофиза может быть вызвано:
Повреждение гипофиза происходит постепенно, и поэтапно нарушается выработка гормонов роста соматотропина (СТГ), секреция половых (ГнРГ), репродуктивных (ЛГ и ФСГ), тиреотропного (ТТГ) и кортикотропного гормона (АКТГ).
Понижение или повышение количества ТТГ в крови сопровождается различной клинической картиной.
Избыток ТТГ угнетает продукцию Т3 и Т4 гормонов, что проявляется такой симптоматикой:
Избыточное содержание тиреотропного гормонального вещества свидетельствует о гипотиреозе или некоторых других последствиях эндогенного или экзогенного влияния (стресс, резекция желчного пузыря, интоксикация, патология надпочечников и др.)
Понижение содержания тиреотропина в крови встречается довольно редко. И если оно не связано с беременностью, то свидетельствует о гиперфункции щитовидной железы. Сопровождается такими симптомами:
Любой симптом, длящийся продолжительное время, является показанием к исследованию крови.
На основании жалоб пациента, анализа анамнеза и комплекса симптомов врач направляет больного на лабораторный анализ венозной крови, где изучается уровень ТТГ и гормонов, продуцируемых щитовидной железой (Т3 и Т4).
Возможны колебания уровня тиреотропина в течение суток. Гормон ТТГ своего максимума достигает в интервале 24 — 04 часа. Нормой считается варьирование содержания вещества в крови в интервале 0,5-5,0 мкЕд/мл.
Минимальных значений уровень ТТГ достигает после полудня. Большая разница в суточном содержании тиреотропного гормона в крови не влияет на объем гормонов Т3 и Т4, так как в организме имеется большой запас тироксина.
Гипофиз за сутки вырабатывает от 40 до 150 мЕд гормона.
Во время первого триместра хорионический гонадотропин, сходный по строению с тиреотропным, может стимулировать уровень производства щитовидной железой имманентных гормонов. При этом продукция ТТГ снижается. Начиная с четвертого триместра и до момента родов, уровень ТТГ растет.
Высокий уровень, по сравнению с нормой, гормонов необходим для нормального формирования и роста плода. Уровень ТТГ у женщин в избытке может объясняться поздним токсикозом во время беременности.
В климактерический период уровень ТТГ тоже увеличивается более чем в 2 раза, по сравнению с его уровнем у женщин до и в постменопаузе (0,4-4,0 мЕд/л).
Колебания содержания ТТГ обусловлены различной потребностью в нем в разные периоды жизни.
При полном обследовании назначают анализ не только содержания ТТГ, но и тиреоидных гормонов Т3 и Т4. Они находятся в организме в свободном и связанном белками крови состоянии. У здорового человека в норме уровень Т4 общего превышает в 50-60 раз уровень общего Т3.
Колебаниям подвержено и продуцирование щитовидной железой специфических гормональных веществ. Общего гормона Т3 норма составляет 0,9-1,8 нг/мл, после 65 лет он снижается наполовину. Концентрация свободного Т3 тоже имеет тенденцию к снижению в этом возрасте.
При беременности свободный Т3 снижается вместе с ТТГ и нормализуется после родов. Наблюдаются и гендерные различия свободного Т3, в среднем его на 5-10% меньше, чем у мужчин. Продукция свободного Т3 меняется и посезонно: максимальная активность в продукции гормона отмечается с 9 по 2 месяц, минимальная — с 6 по 9 месяц.
Снижается количество Т3 и Т4 у пожилых людей, при заболевании мочеполовой, кровеносной и высшей нервной систем.
Сдавать кровь на содержание гормонов необходимо:
Источник:
Эндокринная система контролирует практически все процессы, происходящие в организме, поэтому любое нарушение в ее работе не может не сказаться на общем состоянии человека.
Неотъемлемой частью эндокринной системы является щитовидная железа, которая по ряду причин чаще всего подвергается патологическим изменениям. Для точного диагностирования заболевания этого органа врач назначает анализ на гормоны.
Обычному человеку сложно разобраться во всех медицинских терминах, которые написаны в листе направления. Сегодня мы попробуем выяснить, что такое гормоны щитовидной железы, и какова их норма у женщин, с помощью таблиц.
Уровень гормонов щитовидной железы определяется при сдаче лабораторного анализа, который может быть сделан по желанию женщины. Однако в основном его проводят при наличии определенных жалоб и признаков нарушений в работе щитовидной железы.
Поводом для проведения анализов служит наличие одного или нескольких симптомов, к примеру:
Большинству приведенных симптомов женщины не придают значения, списывая их на физическую или эмоциональную усталость. Но между тем это могут быть первые признаки сбоя в работе эндокринной системы. При обнаружении у себя стойких вышеперечисленных признаков рекомендуется обратиться к эндокринологу.
Для проведения анализа на гормоны щитовидной железы делают венозный забор крови.
Чтобы результаты были максимально точными, следует соблюсти несколько правил:
После забора необходимого количества крови она отправляется в лабораторию для проведения биохимического анализа. В зависимости от симптоматики и предрасположенности женщины к определенному типу заболевания, врач может назначить выявление всего нескольких критериев гормонов щитовидной железы.
Таблица нормы гормонов щитовидной железы у женщин
Исследуемый показатель | Норма/единица измерения |
ТТГ | 0,4-4,9 мЕд/л |
Т3 свободный | 2,6-5,7 пмоль/л |
Т3 общий | 1,07-3,13 пмоль/л |
Т4 свободный | 9,0-22,0 пмоль/л |
Т4 общий | 4,92-12,1 мкг/дл |
АТ-ТГ | 0-18 Ед/л |
АТ-ТПО | не выше 5,6 Ед/л |
Данные, представленные в таблице, могут варьироваться в зависимости от используемых материалов и механизмов для проведения анализа. Чаще всего на листке направления указаны нормы гормонов щитовидной железы для определенной лаборатории.
Для того чтобы сравнить свои показатели с таблицей нормы и выявить отклонения, необходимо немного разобраться в медицинских терминах:
Если щитовидная железа работает в усиленном темпе, оба гормона выделяются чрезмерно, что приводит к появлению признаков гипертиреоза. При подобных проявлениях врачи диагностируют такие патологии, как диффузный токсический зоб, воспалительные заболевания и опухоли щитовидной железы.
Если ТТГ повышен, то это значит, что щитовидная железа работает не в полную силу. Любые изменения в норме тиреотропного гормона возникают из-за патологий щитовидной железы, а в редких случаях — при опухолях головного мозга.
Он обусловлен чрезмерной работой щитовидной железы и, как следствие, повышенной выработкой гормонов Т3 и Т4. При таком диагнозе основные показатели гормонов в анализе должны выглядеть таким образом.
Т3 | Т4 | ТТГ | АТ-ТГ | АТ-ТПО |
Повышен | Повышен | Понижен | Норма | Норма |
Обусловлен недостаточной работой щитовидной железы и, как следствие, стойким снижением выработки гормонов Т3 и Т4. В таком случае основные показатели анализа будут выглядеть так.
Т3 | Т4 | ТТГ | АТ-ТГ | АТ-ТПО |
Понижен | Понижен | Повышен | Норма | Норма |
Возникает вследствие патологий головного мозга, а именно при нарушении работы гипофиза. В таком случае анализ будет выглядеть так.
Т3 | Т4 | ТТГ | АТ-ТГ | АТ-ТПО |
Понижен | Понижен | Понижен | Норма | Норма |
При выявлении любых отклонений от нормы вышеперечисленных гормонов следует немедленно обратиться к эндокринологу. С целью уточнения диагноза врач может направить на дополнительное обследование, например, на УЗИ щитовидной железы.
При выявлении патологий либо нарушений в работе эндокринной системы назначается комплексное лечение щитовидной железы и прием гормонов в таблетках. При более запущенных стадиях заболевания может понадобиться хирургическое вмешательство. В любом случае откладывать визит к врачу не стоит, ведь все существующие болезни щитовидной железы сегодня успешно поддаются лечению.
Источник:
Щитовидная железа расположена ниже самого крупного хряща гортани. Гормоны образуются при йодировании аминокислоты тирозина. В сутки рекомендуется употреблять 135-155 мкг йода. Данный микроэлемент содержится в различных продуктах питания.
Если организм нуждается в тиреоидных гормонах, йод встраивается в тиреоглобулин — суммарный остаток тирозина. В результате биосинтеза образуются тироксин и трийодтиронин.
С-клетки производят кальцитонин — гормон, который регулирует кальциево-фосфорный обмен. Данные клетки находятся в интерстициальной жидкости. На их долю приходится 0,1% от общего объема тиреоидной ткани. Кальцитонин удерживает кальций в костях.
Концентрация гормона увеличивается в период беременности и грудного вскармливания.
Чтобы определить функции щитовидной железы у женщин, врачи учитывают концентрацию различных гормонов и антител. Показания к проведению лабораторного исследования:
Перед исследованием женщина должна:
Кровь сдают натощак (жгут не используют). С помощью лабораторной диагностики можно выяснить уровень тиреотропного гормона. ТТГ способствует повышению поступления йода в фолликулы. За выработку первого отвечают следующие участки:
ТТГ максимально выделяется в 2-3 часа ночи, а минимально — 5-6 часов вечера. К причинам отклонения от нормы гормонов щитовидной железы врачи относят:
К причинам изменения концентрации тироксина специалисты относят:
Максимальная концентрация тироксина наблюдается в период с 8.00-12.00 (осенью и зимой). В женском организме уровень последнего превышает содержание у мужчин (из-за детородной функции). К причинам изменения концентрации Т4 специалисты относят:
Тиреоглобулин — это субстрат для образования тиреоидных гормонов. Он повышается из-за опухоли щитовидной железы. Исследование проводится с целью контроля терапии рака. Причины изменения уровня ТТГ:
Пациент должен выпить радиоактивный йод. С помощью специальной метки врач прослеживает функцию щитовидки. Низкий захват микроэлемента связан с гипотиреозом, а высокий — с тиреотоксикозом. Чтобы диагностировать и контролировать болезни тиреоидной ткани, пациентке назначают различные анализы на гормоны щитовидной железы и антитела:
В различных лабораториях нормы по вышеуказанным показателям могут отличаться с учетом способа определения и реактива.
Если диагностика выявила антитела к тиреопероксидазу и тиреоглобулину, то иммунитет вырабатывает иммуноглобулины против своих структур.
Наличие таких антител указывает на болезнь Грейвса, синдромы Тернера и Дауна. При данных патологиях титр АТ повышается в 1 тыс. и больше раз.
Концентрация тиреотропного гормона в пожилом возрасте и в период беременности незначительно повышается (ночью уменьшается). Во время вынашивания ребенка (в 3-м триместре) он нарастает.
Гипотиреоз — заболевание, развивающееся на фоне снижения функции щитовидки. При этом вырабатывается незначительное число тиреоидных гормонов. В анализах в небольшом количестве наблюдаются Т4 и Т3 свободный.
На ранней стадии гипотиреоза повышенное значение гормона щитовидной железы ТТГ считается нормой.
Если концентрация гормонов щитовидной железы у женщин ТТГ, Т3, Т4 снижается, а тиреотропный гормон не повышается, то это эутиреоз. При диагностике гипотиреоза выявляют аутоиммунные маркеры (АТ-ТГ). Лечение заключается в приеме гормональных препаратов, с помощью которых можно контролировать уровень ТТГ. Концентрация показателя после операции на рак не превышает 1 мкМЕ/мл.
При гипертиреозе наблюдается повышение уровня Т4 и Т3 в крови. Может увеличиваться содержание только 1 гормона. Т3-гипертиреоз чаще диагностируется у людей пожилого возраста. При этом у пациентов поражаются сердечная и сосудистая системы.
Если беременность протекает без осложнений, уровень Т3 и Т4 превышает норму. У пациентки отсутствуют жалобы и симптомы нарушенной функции щитовидки. Такое состояние не требует лечения. Если выявлен тиреотоксикоз стойкого характера, то проводится медикаментозная либо хирургическая терапия.
Низкая функция щитовидки — это опасное явление в период беременности. Гипотиреоз диагностируется, если значение ТТГ превышает 2,5 мкМЕ/мл в 1-м и 3 мкМЕ/мл во 2-3-м триместрах беременности. Недостаток гормонов наблюдается при врожденных нарушениях и передозировке тиреостатиков. Избыток вызван следующими процессами:
При повышенной концентрации ТТГ в период беременности применяют Л-тироксин. К осложнениям гипотиреоза медики относят порок развития плода и прерывание беременности.
Патология гипофиза изменяет уровень ТТГ. В этом случае низкая концентрация гормона указывает на развитие вторичного гипотиреоза.
Данное заболевание возникает после лучевой терапии, оперативного вмешательства, опухоли головного мозга.
Высокая концентрация ТТГ при патологии гипофиза указывает на развитие вторичного тиреотоксикоза. Подобное заболевание диагностируют при аденоме. Профилактика болезней щитовидной железы заключается в отказе от вредных привычек, правильном питании, активном образе жизни.
Ознакомиться с нормами содержания гормонов щитовидной железы применительно к конкретному возрасту можно, взглянув на таблицу.
Источник:
У повышения и понижения ТТГ могут быть схожие симптомы, например бессонница, слабость, утомляемость. Об избытке ТТГ говорит снижение температуры до 35 градусов, потливость, утолщенная шея, резкая прибавка в весе, снижение зрения.
Повышение ТТГ может говорить о нарушениях в работе гипофиза, в том числе и опухолях, о проблемах с надпочечниками, о воспалении щитовидной железы, осложнениях при беременности, а кроме того, быть симптомом некоторых психических заболеваний.
Избыток ТТГ бывает при недостатке йода в организме и при отравлении свинцом.
Спровоцировать повышение ТТГ могут слишком большие физические нагрузки. Поэтому накануне сдачи анализа чрезмерных нагрузок лучше избегать.
Считается также, что бывает генетическая предрасположенность к повышению ТТГ.
Однозначным фактором опасности является бесконтрольный прием гормональных препаратов.
В любом случае, как повышение, так и понижение ТТГ — симптом болезни, а не сама болезнь, и лечить нужно причину, а не следствие.
Точный диагноз должен поставить врач, и одного гормонального анализа крови для этого недостаточно.
Анализ на ТТГ (тиреотропный гормон, тиреотропин) – лабораторное исследование, которое проводится для оценки работы щитовидной железы, гипоталамуса и гипофиза. Норма ТТГ у женщин является результатом слаженной деятельности эндокринных органов, поэтому при нарушении уровня гормона может возникнуть сбой репродуктивной, сердечно-сосудистой и других систем организма.
Выработка ТТГ осуществляется гипофизом для контроля работы щитовидной железы. Попадая в фолликулы щитовидки из крови, тиреотропный гормон воздействует на тиреоциты (клетки) следующим образом:
Также под действием тиреотропина происходит рост и усиление кровообращения щитовидной железы.
В результате воздействия ТТГ происходит интенсивное выделение Т3 и Т4. При этом, если в общем кровотоке находится достаточное количество тиреоидных гормонов, то выработка ТТГ снижается.
Анализ крови на ТТГ может назначаться при подозрении на заболевания щитовидной железы, гипофиза, репродуктивной системы. Исследование уровня ТТГ может проводиться после проявления следующих симптомов:
Как правило, вместе с исследованием крови на ТТГ одновременно проводится анализ на гормоны Т4 и Т3, а также при подозрении на аутоиммунный тиреоидит исследуют показатели антител к тиреопероксидазе и к тиреоглобулину.
Для достоверности результатов исследования необходимо придерживаться нескольких правил перед процедурой сбора венозной крови:
Работа гипофиза не зависит от менструального цикла, поэтому анализ на ТТГ можно сдавать в любой день месяца.
Перед анализом на тиреотропный гормон рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, так как повышение адреналина и кортизола вызывает увеличение активности гипофиза.
Для определения количества тиретропина в крови в лабораториях используют три основные методы:
Уровень ТТГ у женщин является относительно стабильным в возрасте от 20 до 50 лет. После наступления климактерического периода допускается повышение количества тиреотропина на несколько пунктов.
5-14 | 0,4-5,0 |
14-60 | 0,4-4,0 |
Старше 60 | 0,5-8,0 |
С возрастом необходимо тщательно следить за уровнем гормонов, так как у женщин после 50 лет повышается вероятность дисфункции щитовидной железы, особенно, при наличии других системных заболеваний, таких как сахарный диабет или ревматоидный артрит.
Повышение количества тиреотропного гормона в крови отмечается при результатах анализа более 4,0 мМЕ/л.
Одной из причин повышения ТТГ является нарушение работы гипофиза, возникающее при опухолях, инфекционных заболеваниях и генетических проблемах деятельности головного мозга.
Причиной отклонения ТТГ от нормы могут быть болезни щитовидной железы с дефицитом Т3 и Т4, в результате чего возникает синдром гипотиреоза:
Часто симптомы гипотиреоза принимают за признаки болезней сердечно-сосудистой, нервной системы с низкой эффективностью лечения.
Низкие показатели ТТГ в крови, как правило, сочетаются с повышенным количеством Т4 и Т3, что является признаком гипертиреоза. Значительное понижение показателей ТТГ возникает в процессе развития таких патологий:
Если уровень ТТГ ниже нормы и одновременно снижены тиреоидные гормоны Т3, Т4, это свидетельствует о гипопитуитаризме — синдроме, при котором гипофиз частично или полностью прекращает работу. Данное заболевание возникает вследствие травм черепа, нарушений кровообращения, а также после инфекционных болезней головного мозга.
На этапе планирования беременности норма ТТГ является очень важным фактором, поскольку повышение тиреотропного гормона выше 2,5 мМЕ/литр сводит возможность зачатия к минимуму. По этой причине при бесплодии и частых выкидышах необходимо проводить анализ на определение концентрации ТТГ.
Естественная причина повышения ТТГ в первом триместре — увеличение уровня эстрогенов в крови, что вызывает снижение свободного Т4 и компенсаторное увеличение ТТГ.
В это же время пониженный ТТГ у беременных бывает вызван высокой концентрацией хорионического гонадотропина (ХГЧ). Гонадотропин оказывает стимулирующее действие на образование Т3 и Т4, в результате чего количество ТТГ снижается.
I | 0,1-2,5 |
II | 0,3-2,8 |
III | 0,4-3,5 |
Если во время второго и третьего триместра уровень ТТГ поднимается выше нормы (с одновременным снижением уровня Т4 и Т3), — это может свидетельствовать о развитии гипотиреоза.
В период после родов также необходимо следить за нормой ТТГ, Т3 и Т4 для исключения послеродового тиреоидита, симптомы которого похожи на послеродовую депрессию и усталость.
Послеродовой тиреоидит наблюдается у 3-5% женщин и становится результатом сбоя иммунной системы и воспалительного процесса в щитовидке. Существует вероятность того, что через 10-12 месяцев после родов работа эндокринной и иммунной систем придет в норму.
После 50 лет в организме женщины наступает период гормональной перестройки, который длится от 2 до 3 лет. Состояние щитовидной железы значительно изменяется в процессе климакса, что также отражается и на показателях ТТГ, Т4 и Т3, а именно:
Нарушение работы эндокринных желез в климактерический период опасно тем, что симптомы гипо- и гипертиреоза принимаются как признаки других заболеваний (в частности, за симптомы климакса). При этом могут развиться такие осложнения, как остеопороз, сердечная недостаточность, ожирение, анемия и т.д.
Операции по удалению щитовидной железы проводятся в случаях онкологических заболеваний, многоузловых образований, при фолликулярных опухолях, диффузном токсическом зобе и т.д. После хирургического вмешательства необходимо поддерживать уровень ТТГ в норме (0,4-4,0 мМЕ/л) с помощью гормональной терапии.
После операции следует регулярно измерять уровень тиреотропного и тиреоидных гормонов. Кроме того, необходимо исследовать уровень кальцитонина в крови, недостаток или избыток которого приводит к нарушению костной ткани в организме.
Гормоны – это важнейшие биологически активные вещества в организме человека, которые контролирует работу всех органов и систем. Даже самые незначительные колебания содержания гормонов в крови могут привести к серьезным последствиям.
Таким веществом является и тиреотропный гормон (ТТГ), вырабатываемый гипофизом и предназначенный для контроля баланса гормонов щитовидной железы, – Т3 и Т3.
У мужчин уровень ТТГ практически стабильный на протяжении всей жизни. В то же время, норма ТТГ у женщин может меняться в зависимости от возраста, физиологического состояния организма. Чаще всего отмечаются изменения нормы ТТГ в крови у женщин во время беременности, а также на протяжении менструального периода.
Предлагаем подобно разобрать, что же представляет собой гормон ТТГ, его роль в организме, какая норма данного показателя для женщин и о чем свидетельствуют его изменения.
Тиреотропный гормон синтезируется клетками передней части гипофиза – небольшой железы, которая находится в головном мозге. Поскольку процесс выработки данного гормона довольно сложный и его будет тяжело понять человеку без медицинского образования, то мы не будем в это углубляться, а расскажем подробно о функциях ТТГ.
Главная роль ТТГ в организме – регуляция работы щитовидной железы, которая является органом, синтезирующим такие гормоны, как тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3).
В свою очередь, Т3 и Т4 отвечает за следующее:
Основное значение Т3 и Т4 у женщин заключается в регуляции половой и репродуктивной функции. Недостаток выработки ТТГ и, соответственно, гормонов щитовидной железы грозит бесплодием и тяжелым течением беременности. Также уровень ТТГ является маркером ряда заболеваний.
При недостатке выработки Т3 и Т4 ТТГ активизируется, выполняя компенсацию йода в организме, а после того как гормоны щитовидной железы нормализуются, активность клеток передней части гипофиза снижается, и синтез тиреотропного гормона замедляется.
В случае, когда тироксин превышает норму, в мозг поступают соответствующие сигналы, и ТТГ блокирует активность щитовидной железы, нормализуя таким образом уровень Т4 в крови.
Кроме вышеописанных направлений деятельности, ТТГ контролирует количество кислорода в крови и поглощение внутренними органами питательных веществ, в том числе щитовидной железы йодом.
Таким образом, нормальная жизнедеятельность человеческого организма без тиреотропного гормона просто невозможна.
Как мы уже говорили ранее, норма гормона ТТГ у женщин, в отличие от мужчин, может изменяться в зависимости от возраста и физиологических особенностей.
Норма для женщин определяется только специалистом после поведения анализа крови с учетом возраста, физиологического состояния (беременность, кормление грудью) и времени суток, когда забирался материал для исследования. Поэтому расшифровка анализа должно проводиться только опытным врачом-эндокринологом.
ТТГ: норма у женщин по возрасту, таблица
Возраст женщины | Норма ТТГ в крови (мкМЕ/мл) |
от рождения до 1 месяца | 1.1-17.0 |
от 1 до 2.5 месяцев | 0.6-10.0 |
от 2.5 до 1 месяцев | 0.4-7.0 |
от 1 года до 5 лет | 0.4-6.0 |
от 5 до 14 лет | 0.4-5.0 |
от 15 до 49 лет | 0.4-4.0 |
50 лет и старше | 0.27-4.2 |
Как видите, в таблице отчетливо отслеживается зависимость уровня ТТГ от возраста женщины, причем чем старше пациентка, тем ниже содержание гормона в крови. Наивысший цифры гормона у младенцев, после чего его количество постепенно падает до периода полового созревания, который у девушек приходится на возраст 11-14 лет.
У женщин в 40 лет, а у некоторых и в 35 лет, начинается период пременопаузы, который подготавливает женский организм к менопаузе. В этом периоде уменьшается количество фолликулов в яичниках, а также выработка прогестерона и эстрогена. Поскольку все гормоны в организме взаимосвязаны, то повышается выработка Т3 и Т4 вследствие гипертрофии щитовидной железы. Поэтому после 40 лет необходимо контролировать уровень гормонов щитовидки и ТТГ, чтобы исключить тиреотоксикоз.
У женщин после 50 лет, когда уже отсутствуют месячные, щитовидная железа уменьшается в размерах, снижается уровень тироксина, трийодтиронина и тиреотропного гормона, что является нормой. Но если же у женщин после 50 лет ТТГ повышен на фоне сниженных гормонов щитовидной железы, то это свидетельствует о патологии и требует консультации специалиста и проведения специального обследования.
Если говорить о суточном колебании уровня ТТГ, то минимальное количество гормона синтезируется днем в период с 17 до 18 часов, а максимальное – с 2 до 4 часов ночи.
У беременных женщин в организме происходит колоссальная перестройка работы эндокринных органов, в том числе гипофиза и щитовидной железы, поскольку это необходимо для нормального развития плода и протекания беременности. Причем норма гормонов зависит от триместра беременности.
Триместр беременности | Количество ТТГ в крови (мЕд/л) |
первый | от 0.1 до 0.4 |
второй | от 0.3 до 2.8 |
третий | от 0.4 до 3.5 |
Также уровень тиреотропного гормона зависит от того, сколько плодов находится в матке. Например, практически всегда при вынашивании близнецов ТТГ ниже нормы, и лечение в таком случае не показано.
Наиболее опасны колебания ТТГ в первые 12 недель беременности, поэтому в этом триместре обязательно всем беременным проводится анализ на ТТГ.
Анализ крови на ТТГ проводится с целью диагностики эндокринной функции щитовидной железы. Как правило, чтобы получить полную картину состояния организма, определяют ТТГ и Т4 свободный, а также изучают антитела к рецепторам ТТГ (АТ к рецепторам ТТГ), поскольку эти вещества влияют на работу щитовидной железы.
Показания к назначению данного теста могут быть следующие:
Также анализ крови на ТТГ может быть назначен в таких ситуациях, как:
Анализ крови на ТТГ чаще всего назначают такие специалисты, как:
Доктор на консультации должен обязательно проинструктировать вас, как правильно подготовиться к сдаче анализа, поскольку от этого зависит результат исследования.
Подготовка к исследованию проводится следующим образом:
Расшифровка анализа на ТТГ проводится специалистом, который направил на исследование, совместно с врачом-эндокринологом с учетом возраста и физиологических особенностей организма пациентки.
Результаты анализа на гормоны щитовидной железы и ТТГ практически во всех лабораториях нашей страны выдаются на следующий день.
Антитела к рецепторам ТТГ – это вещества, синтезирующиеся в человеческом организме и чувствительные к рецепторам тиреотропного гормона, которые расположены на мембранах клеток щитовидной железы.
Существует два вида антител к ТТГ – стимулирующие и блокирующие. Наиболее значим первый вид антител.
Стимулирующие антитела к рецепторам ТТГ – это важнейший диагностический маркер развития диффузного токсического зоба.Антитела обычно разрушают клетки, к которым они чувствительны, но в данном случае стимулирующие антитела к ТТГ активизируют синтез гормонов щитовидной железы, вследствие чего развивается тиреотоксикоз. Антитела к рецепторам ТТГ играют важнейшую роль в патогенезе диффузного токсического зоба.
Результат данного исследования оценивается следующим образом:
Положительный анализ на антитела к рецепторам ТТГ может быть признаком следующих заболеваний:
ТТГ может изменяться по двум причинам, а именно:
Но чаще всего повышения данного гормона наблюдаются при заболеваниях щитовидной железы, к которым можно причислить следующие:
Также к повышению уровня тиреотропного гормона могут привести патологические состояния, которые не связаны со щитовидной железой, а именно:
Низкий уровень тиреотропного гормона встречается крайне редко и является признаком гиперфункции щитовидной железы, что характерно для гипертиреоза и тиреотоксикоза.
Причинами понижения ТТГ могут быть следующие заболевания:
Также угнетать выработку ТТГ могут некоторые лекарственные средства, такие как бета-адреномиметики, анаболические гормоны, глюкокортикостероиды, противосудорожные, понижающие артериальное давление и прочие. Но чаще всего к снижению уровня ТТГ в организме приводит прием препаратов щитовидной железы, а именно трийодтиронина, L-тироксина и лиотиронина, трийодтиронина, которые применяются при терапии гипофункции органа.
Независимо от того, повышено или понижено содержание ТТГ в организме, обязательно нужно обратиться к врачу-эндокринологу и ни в коем случае не заниматься самодиагностикой или самолечением, поскольку это может нанести вред здоровью.
В итоге можно сделать вывод, что ТТГ – это один из важнейших гормонов в человеческом организме, который отражает работу щитовидной железы. Даже самые незначительные изменения данного показателя могут свидетельствовать о нарушениях здоровья, поэтому не должны оставаться без внимания.
ТТГ особенно важен для женщин, поскольку он совместно с гормонами щитовидной железы отвечает за женское здоровье, а в частности — за половую и репродуктивную функции.
Как показывают статистика и практика, в подавляющем большинстве случаев именно невеста является главным идеологом и главной движущей силой процесса подготовки к свадьбе.
Как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить… Вопросов при подготовке к свадьбе возникает сотни… Без совета и помощи не обойтись.
Свадебный портал «Клуб Невест» (Club Brides) посвящен всем самым главным вопросам, которые возникают у будущих молодоженов в процессе подготовки к свадьбе, а также всем тем вопросам и нюансам, которые необходимо учесть, чтобы свадьба стала действительно красивым, ярким, веселым и запоминающимся событием.
Мы подскажем вам, как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить и многое-многое другое…