Узи таза у женщин

Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза у женщин

В области малого таза у женщин расположены репродуктивные и мочевыделительные органы. Любые проявления дискомфорта, например, болевые ощущения при мочеиспускании или половом акте, чувство жжения, рези, появление крови в моче говорят о том, что в какой-то из систем (мочевыводящей или репродуктивной) происходят патологические процессы. Из-за того, что все эти органы расположены рядом, в ограниченном пространстве женского малого таза, нередко нарушения или болезни затрагивают обе системы, поэтому необходимо их комплексное обследование. Одним из способов диагностики женского здоровья в гинекологии является УЗИ органов малого таза у женщин.

Что представляет собой малый таз у женщин, какие органы в нём расположены

Малый таз является анатомическим пространством, очерченным тазовыми костями. Передняя граница малого таза – лонное сочленение, задняя представлена костями копчика и крестца. С боков пространство ограничено крыльями подвздошной кости. Женский таз имеет меньшую глубину, но большую ширину, нежели мужской, и имеет более широкий угол лонного сочленения – этот фактор обусловлен способностью женского организма к деторождению, и играет важную роль в процессе родов.

Анатомическое строение женского малого таза отличается от мужского. Общие и у мужчин, и у женщин органы в этой области – мочевой пузырь и часть толстого кишечника, а именно прямая кишка.

Мочевой пузырь выполняет роль своеобразного резервуара-накопителя мочи. Это полый орган, в котором моча собирается из почек, а после накопления определённого объёма выводится через мочеиспускательный канал. Его расположение – позади лонного сочленения за лобком. Этот мышечный мешочек может растягиваться и сжиматься, в зависимости от того, сколько мочи в нём собралось.

Прямая кишка относится к пищеварительному тракту человека, и является его завершающей частью. Название этой кишки полностью описывает её строение – она действительно не имеет изгибов и поворотов. Эта часть толстого кишечника пролегает между сигмовидной кишкой и анусом. В ней происходит процесс всасывания воды, а также накопление каловых масс.

Кроме выделительных, в малом тазу у женщины располагаются половые органы – матка, влагалище, яичники и маточные трубы.

Матка – это непарный орган, который имеет вид мешочка. Она полая внутри, а её стенки образованы мышечной тканью. В течение жизни женщины размеры матки изменяются, например, у нерожавших женщин вес её составляет около 60 грамм, а у рожавших – 80 грамм. Размер органа у взрослой женщины может достигать 6-9 сантиметров в длину и 3-4 сантиметров в ширину. Перед маткой расположен мочевой пузырь, позади неё – прямая кишка. В нижней части мешочка находится округлое трубчатое образование, которое называется шейкой матки.

Влагалище женщины представляет собой мышечно-эластичное образование трубчатой продолговатой формы, со щелевым просветом. Длина его может колебаться от 5 до 14 сантиметров, однако влагалище имеет свойства растягиваться. Верхней границей органа является шейка матки, снизу оно переходит в преддверие влагалища.

Яичники – это парный орган в теле женщины. В них происходит процесс созревания яйцеклеток – женских половых клеток, участвующих в зачатии. Кроме того, яичники продуцируют некоторые половые гормоны:

• прогестины;
• эстрогены;
• андрогены.

Их структура представлена соединительнотканной стромой и корковым веществом. Масса яичника – около 6-8 граммов, длина – от 25 до 55 миллиметров, ширина – 15-30 миллиметров.

Маточные трубы имеют вид двух парных полых трубочек, соединяющих брюшную и маточную полости. Основная функция маточных (фаллопиевых) труб – транспортировка плодного яйца в полость матки.

Все эти органы составляют вместе сложную систему. Они расположены очень близко друг к другу, имеют незначительные размеры, и могут перекрываться друг другом. Поэтому полноценная диагностика должна дать медику возможность осмотреть каждый из них, зафиксировать его состояние, особенности структуры и расположения, а также определить наличие патологий.

Для чего назначается УЗИ органов малого таза женщинам, что показывает

Женская репродуктивная и мочеполовая система подвержена как специфическим заболеваниям, поражающим только эти органы, так и проявлениям осложнений, например, от общих воспалительных процессов в организме, заболеваний крови, инфекционных болезней. Помимо бесплодия и нарушений менструального цикла, все эти патологии могут ощутимо влиять на самочувствие женщины, а некоторые из них даже грозят летальным исходом.

Поэтому проведение ультразвукового исследования этих органов часто назначается женщинам не только в рамках обследования для установления диагноза. Консультацию гинеколога и общий гинекологический осмотр, в том числе, УЗИ малого таза, пациенткам, живущим половой жизнью, необходимо проходить хотя бы раз в год, независимо от наличия или отсутствия тревожных симптомов.

Работа УЗИ-аппарата основана на свойствах ультразвуковых волн по-разному контактировать с тканями различной плотности. От одних тканей УЗ-волны отражаются, другими – поглощаются, третьими – свободно пропускаются. Благодаря ультразвуковому датчику, доктор имеет возможность наблюдать на мониторе состояние органов малого таза у женщины в режиме реального времени.

В процессе медик имеет возможность видеть:

• матку и шейку матки;
• яичники, фолликулы, жёлтое тело;
• мочевой пузырь;
• внутреннее пространство свободной жидкости;
• прямую кишку (при некоторых видах обследования);
• маточные трубы.

Виды ультразвуковой диагностики малого таза у женщин

В зависимости от того, каким именно способом будет проводиться исследование, различают такие его виды:

• трансвагинальное;
• трансректальное;
• трансабдоминальное.

В первом случае датчик УЗИ-аппарата вводится через влагалище. Перед этим на него надевают презерватив, чтобы не допустить загрязнения самого датчика и попадания болезнетворных микроорганизмов в половые органы женщины.

Трансректальное ультразвуковое исследование проводится достаточно редко, в основном, для девушек, которые ещё не имели половых связей. В этом случае датчик, с предварительно надетым презервативом, вводится через задний проход.

Трансабдоминальный способ подразумевает, что осмотр происходит через переднюю стенку брюшной полости, то есть доктор водит датчиком по животу, нанеся на него предварительно специальный гель.

Наиболее информативным считается трансвагинальный метод. Другие два применяются только в случаях, если в УЗИ-кабинете нет необходимого типа датчика для введения во влагалище, или если по физиологическим причинам проведение трансвагинального УЗИ невозможно.

Показания и противопоказания к назначению УЗИ

Перед тем, как направить пациентку на сеанс диагностики, лечащий врач проводит осмотр и опрос, выясняет, какие состояния и заболевания перенесла женщина, какие симптомы её беспокоят. Направление на этот вид УЗИ выдаётся женщине, если:

• есть подозрение на беременность;
• вероятны патологии у плода в утробе;
• в малом тазу развиваются воспалительные процессы;
• был проведён аборт;
• роды прошли с осложнениями;
• подозревается онкология;
• присутствуют врождённые или приобретённые отклонения в развитии органов малого таза;
• нарушен менструальный цикл;
• диагностированы или подозреваются хронические болезни матки, яичников, маточных труб;
• у женщины появились подозрительные симптомы: резкие боли внизу живота, кровотечения из влагалища, не связанные с менструацией, тянущие и ноющие ощущения.

В каких случаях запрещено проведение УЗИ органов малого таза? На самом деле, строгих противопоказаний у этого метода обследования практически нет. Его назначают беременным, могут проводить девочкам в любом возрасте. В данном случае, скорее, имеют место ограничения, связанные с выбором метода проведения. Например, беременным женщинам на поздних сроках и пациенткам, ещё не начавшим жить половой жизнью, трансвагинальное УЗИ не назначается – диагностика осуществляется трансабдоминально, реже – трансректально. Если состояние заднего прохода не позволяет ввести туда УЗИ-датчик, остаётся самый простой метод – исследование через переднюю брюшную стенку.

Нецелесообразно проводить ультразвуковую диагностику непосредственно после процедур рентгенографии с контрастированием препаратами бария. Оставшееся в организме контрастное вещество может значительно исказить изображение на мониторе УЗИ-аппарата.

Как подготовиться к процедуре УЗИ

Для получения максимально объективных результатов, ультразвуковое исследование органов малого таза женщинам рекомендовано проводить на 7-10 день менструального цикла, если предполагается осмотр матки и маточных труб, а также подозревается эрозия или поликистозы. Для обнаружения миомы матки, процедуру назначают сразу после того, как прекращают идти менструальные выделения. Эндометриоз наиболее точно определяется перед началом менструаций. Для исследования процесса фолликулогенеза, процедура назначается на 5, 9, и один раз в период с 14 по 17 дни менструального цикла. Беременным женщинам такой тип диагностики показан минимум раз в триместр.

Требования по подготовке пациента при назначении разных видов УЗИ малого таза отличаются между собой. Общим требованием для всех трёх видов УЗИ является соблюдение бесшлаковой диеты, с целью снизить уровень газообразования в кишечнике. Ограничения в питании рекомендовано вводить за 2-3 дня до даты обследования.

Из своего меню нужно исключить:

• газированные напитки и алкоголь;
• свежий хлеб, особенно чёрный, и кондитерскую сдобу;
• свежие фрукты и овощи с повышенным содержанием клетчатки;
• молоко и молочные продукты;
• бобовые.

Что касается особенных правил подготовки, они касаются наполненности мочевого пузыря. Например, при трансабдоминальном способе диагностики, за час до процедуры нужно выпить 1-1,5 литра воды, чтобы к моменту исследования мочевой пузырь был ощутимо наполнен. Перед трансвагинальном УЗИ, наоборот, требуется опорожнить мочевой пузырь.

Как проводится обследование малого таза УЗИ-датчиком

Пациентка ложится на кушетку или располагается в гинекологическом кресле. Если процедура проводится трансабдоминально, обследуемая освобождает область живота от одежды, и на неё наносится проводящий гель. Доктор плотно прижимает датчик к телу под различными углами, перемещает его по животу, получая на мониторе изображение внутренних органов.

Если речь идёт о трансвагинальном способе, на датчик надевается презерватив и наносится гидрогель, после чего врач вводит его во влагалище. В данном случае, датчик имеет вид тонкой длинной трубки, диаметром около 3 сантиметров, с закруглённым окончанием. Медик изменяет угол положения датчика во влагалище, чтобы получить чёткое изображение всех исследуемых органов. Аналогично происходит и трансректальная процедура.

Длительность исследования – от 15 до 25 минут. Пациентки отмечают, что УЗИ практически полностью безболезненно. В некоторых случаях, при движении датчика во влагалище, могут возникать неприятные ощущения, а если там происходит воспалительный процесс – даже боли. О них следует сообщить врачу.

Что происходит после процедуры

Доктор-диагност, завершив процесс осмотра органов на мониторе УЗИ-аппарата, и зафиксировав с помощью медсестры всю увиденную информацию, приступает к расшифровке результатов и составлению медицинского заключения.

Результаты УЗИ дают возможность оценить размеры органов и их структуру, благодаря свойству эхогенности тканей. Диагност анализирует положение, структуру и размеры фаллопиевых труб, мочевого пузыря, матки и шейки матки, размер и расположенность яичников, может определить количество фолликулов. Изображение УЗИ показывает наличие или отсутствие новообразований в кишке, камни в мочевом пузыре.

Все анатомические показатели врач сравнивает с нормой, получая таким образом возможность определить наличие отклонений. Например, утолщение стенок шейки матки или фаллопиевых труб может свидетельствовать о наличии онкологических болезней. Различные включения овальной или круглой формы показывают кисты и фибромы. Увеличение размеров яичников с одновременным уменьшением матки говорит о развитии поликистоза. Неоднородная изменённая эхогенность отображает эндометриоз.

Заключение УЗИ-диагноста, вместе со снимками или записью процедуры на цифровом носителе, выдаётся пациенту на руки. Все эти документы далее нужно передать лечащему врачу, назначившему проведение ультразвукового исследования.

Медики всего мира отмечают высокую информативность и абсолютную безвредность УЗИ органов малого таза у женщин. Точность определения фибромы яичников посредством проведения УЗИ составляет около 90%, выявления поликистоза – 97-98%. Процедура рекомендуется как часть ежегодного профилактического осмотра для женщин, для установления диагноза, для контроля эффективности лечения. Её результаты позволяют установить анатомические особенности строения и расположения органов, и наличие в них патологических изменений.

Как делается УЗИ малого таза у женщины?

Ультразвуковое исследование имеет ключевое значение в гинекологической практике. Широкое применение метода связано с высокой информативностью, безболезненностью процедуры, а так же с отсутствием противопоказаний и доступность в экономическом отношении. Кроме этого, доступность и безопасность УЗИ позволяют проводить динамическое наблюдение с любой необходимой периодичностью.

Эхографическое исследование входит в перечень рекомендуемых ежегодных исследований для женщин репродуктивного возраста и после наступления менопаузы. Ежегодная эхография органов малого таза помогает диагностировать патологию на доклинической стадии, а также заболевания, которые могут протекать бессимптомно.

Невозможно также ведение беременности без проведения скринингового УЗИ. Необходимость проведения данного исследования также может возникнуть и в детской практике при подозрении на врожденные пороки развития репродуктивной системы.

Объем исследования

При стандартном ультразвуковом исследовании органов малого таза проводится исследование и оценка структур матки (тела, шейки), эндометрия, яичников, а также мочевого пузыря, позадиматочного пространства. В ходе процедуры делают измерение органов, оценивается структура тканей и их кровоснабжение, а при обнаружении патологии проводится доскональное изучение и описание выявленного очага.

Дополнительно при наличии показаний может проводится изучение сосудов малого таза с определением типа кровотока и скоростными показателями, лимфоузлов, а также забрюшинного пространства. Возможно проведение УЗИ с использованием контрастных веществ — эхогистероскопии. Такое исследование позволяет оценить состояние полости матки и проходимость маточных труб. Такое исследование особенно актуально при диагностическом поиске причин бесплодия в связи с тем, что во время стандартного ультразвукового исследования маточные трубы не визуализируются.

Методика проведения

Ультразвуковая диагностика ОМТ проводится двумя способами — трансабдоминально и трансвагинально. Эти два метода могут использоваться как взаимодополняющие или могут применяться отдельно.

Трансабдоминальное исследование делают обычным конвексным датчиком через переднюю брюшную стенку. Этот метод позволяет проводить ультразвуковую диагностику органов малого таза у женщин всех возрастных групп. Трансабдоминальное исследование используется и в детской практике для диагностики аномалий развития мочеполовой системы. Данный метод позволяет обзорно оценить органы и ткани исследуемой области, измерять основные показатели, обнаружить объемные образования, расположенные во внутренних половых органах и внеорганно.

Трансвагинальное исследование выполняется вагинальным датчиком, что позволяет изучить необходимые органы более детально, но данное исследование может использоваться не во всех группах пациентов (например, в детской практике не используется). Метод обладает большей разрешающей способностью за счет более близкого расположения исследуемых структур и использования более высоких частот. Однако структуры, расположенные по периферии визуализируются плохо и возможна диагностическая ошибка.

Поэтому совместное использование этих методов является оптимальным.

Подготовка к исследованию

Перед трансабдоминальным ультразвуковым исследованием органов малого таза у женщин обязательным условием является хорошее заполнение мочевого пузыря. Для этого перед исследованием нужно выпить около литра жидкости (за 30-50 минут). УЗИ делается при появлении позывов к мочеиспусканию. Если имеется склонность к повышенному газообразованию, то за 2-3 дня перед проведением процедуры необходимо придерживаться диеты, исключающей продукты стимулирующие повышенное газообразование (дрожжевые сорта хлеба, цельномолочные продукты, сырые фрукты и овощи, газированные напитки).

Проходит трансвагинальное УЗИ без предварительной подготовки, а мочевой пузырь наоборот должен быть пустой. Но при подготовке к этому виду исследования важен психологический аспект. В связи с интимным характером процедуры, пациентке перед началом исследования необходимо объяснить что и как будет происходить.

Если планируется проведение обоих видов исследования, то вначале проводят трансабдоминальное исследование на полный мочевой пузырь, а затем, после микции, делается трансвагинальное. Такая очередность проведения позволит в короткий срок исследования получить максимальное количество достоверной информации.

Общим этапом подготовки для обоих методов является выбор правильного дня менструального цикла. Обычно УЗИ рекомендовано проводить на 5-7 день цикла, однако некоторые патологические процессы требуют осмотра во время второй фазы или несколько раз за менструальный цикл. Для правильного выбора дня для исследования необходимо проконсультироваться с гинекологом.

Выявляемая патология органов малого таза у женщин

Патология матки и эндометрия

Двурогая матка считается наиболее частой аномалией ОМТ. Сонографическая картина данной аномалии зависит выраженности разделения матки. В большинстве случаев во время поперечного сканирования визуализируется два идентичных образования с отдельным М-эхо.

Полип эндометрия (стрелки) маленьких размеров. ТВ сканирование.

Седловидная матка диагностируется при увеличении ширины дна матки и наличии вдавления в области дна при поперечном сканировании. При однорогом варианте аномалии определяется матка, смещенная относительно средней линии и имеющая ширину в области дна меньше нормы.

Миома матки

Наиболее частая доброкачественная опухоль половой системы у женщин. Месторасположение миоматозных узлов вариабельное, однако ультразвуковая картина идентична: округлое или овальное образование сниженной эхогенности, с питающими сосудами по периферии, имеющее капсулу и четкие контуры. По мере роста узлов происходит увеличение размеров матки с деформацией контуров, возможны дегенеративные процессы внутри узла.

Леймомиома обнаружена у пациентки 46 лет, которая жаловалась на вагинальное кровотечение. На снимке хорошо видно изоэхогенное образование.

Саркома матки

Это редкая злокачественная опухоль, имеющая схожую ультразвуковую картину с миомой.

Отличительными чертами являются дольчатость внутреннего строения, нечеткость контуров, усиленный кровоток, а так же кистозная дегенерация и интенсивный рост при исследовании в динамике.

Внутренний эндометриоз

У женщин имеет различные формы: диффузная, очаговая, узловая. Диффузная форма характеризуется гиперэхогенными участками, контуры чаще неровные, присутствуют гипоэхогенные включения. Стенки матки при этом становятся асимметричными и форма ее округляется. Узловая форма отличается наличием округлых или овальных гиперэхогенных очагов с анэхогенными включениями различного диаметра. Очаговая форма очень схожа по эхографической картиной с узловой формой и их дифференциальная диагностика крайне затруднительна.

Гиперплазия эндометрия

Характеризуется утолщением эндометрия, несоответствием его размеров дню менструального цикла. Структура эндометрия при этом гиперэхогенная, часто имеются гипоэхогенные и анэхогенные включения.

Небольшие полипы

Не изменяют толщину эндометрия и имеют неоднородную гиперэхогенную структуру. При увеличении размеров полипов появляется схожесть с миоматозными узлами. Дифференциальная диагностика проводится на основании УЗИ с использованием контрастных веществ. Полипы и другие гиперпластические процессы имеют склонность к озлокачествлению.

Рак шейки матки

Рак шейки матки

Одна из самых частых онкологических патологий у женщин. Во время сонографии выявляется данный злокачественный процесс при достижении опухоли размера 3 мм и более. Ультразвуковые маркеры рака шейки матки: увеличение размеров шейки матки, появление мелких структур различной эхогенности, появление жидкости в полости матки или цервикальном канале, изменение кровотока при ЦДК.

Патология яичников

Отсутствие яичников на сонограмме имеет множество причин: врожденная аплазия, предшествующее оперативное удаление яичника, дегенеративные изменения в постменопаузе, неправильная предварительная подготовка из-за чего ультразвуковая картина неинформативна (повышенная загазованность кишечника, недостаточное наполнение мочевого пузыря при трансабдоминальном исследовании).

УЗИ яичника

Мультифолликулярные яичники

Характеризуется умеренным увеличением их размеров, наличие множественных фолликулов (более 10) диаметром около 10 мм. При этом должна отсутствовать клиническая картина поликистоза яичников.

Поликистозные яичники

Проявляются увеличением размеров, повышением эхогенности стромы. Гормональный дисбаланс приводит так же к формированию множественных анэхогенных образований диаметром до 10 мм, которые деформируют контур яичника. Дополнительно имеется несоответствие толщины эндометрия фазе менструального цикла.

Фолликулярная киста

УЗИ левого яичника, Киста желтого тела.

Формируется из неовулировавшего фолликула. При ультразвуковом исследовании визуализируется округлое анэхогенное образование с тонкой капсулой, размером 2 – 10 см, расположение одностороннее.

Киста желтого тела

Формируется из овулировавшего фолликула и имеют схожую ультразвуковую картину с фолликулярной кистой. Отличиями является более толстая капсула, наличие включений и перегородок внутри кисты, неровность внутреннего контура. Оба вида кист претерпевают инволюцию и исчезают в течение нескольких менструальных циклов.

Воспалительные заболевания органов малого таза

Включая и воспалительные процессы яичников, достаточно частая патология. Ультразвуковая картина оофорита характеризуется увеличением размера, нечеткостью контуров яичника, снижение эхогенности, усилением кровотока и снижением резистентности при ЦДК. Фолликулярный аппарат или не определяется, или не соответствует менструальнуму циклу. Возможно так же скопление свободной жидкости в полости малого таза, воспалительные изменения в других органах репродуктивной системы.

Своевременная диагностика заболеваний репродуктивной системы имеет важное значение для женщин. Ведь несвоевременное обнаружение и лечение этих заболеваний может привести к негативным последствиям, в том числе и к бесплодию. УЗИ органов малого таза помогает выявить патологические процессы в органах репродуктивной системы, провести дифференциальную диагностику возможных патологий, в том числе и при динамическом наблюдении, отследить результаты проведенного лечения.

Современные аппараты позволяют обнаружить очаги в несколько миллиметров. Схожесть сонографической картины основных патологических процессов требует от исследователя внимательности, клинического мышления и опыта.

УЗИ малого таза у женщин: как подготовиться, что показывает, как делается

Обычно на ультразвуковую диагностику малого таза направляет специалист по гинекологии. Осмотры у врача данной специальности должны войти в систему у женщин. Рекомендуется проходить гинекологические осмотры ежегодно, даже при отсутствии болезненных симптомов в мочеполовой сфере и нарушений менструального цикла. Нужно учитывать, что большое число заболеваний органов в начальной стадии могут никак себя не проявлять. Лучше их обнаружить и вылечить вовремя, пока не начались серьезные проблемы.

Проходить обследование у гинеколога женщине необходимо ежегодно, даже если нет никаких нарушений в работе репродуктивной системы

Обследование внутренних органов малого таза посредством ультразвука делают, чтобы узнать, есть ли какие-то отклонения здоровья у женщины или плода (его изучают, когда проводят акушерское УЗИ во время беременности).

Какие именно органы обследуются?

Давайте разберемся, что исследуют на УЗИ малого таза:

• Первое, что изучают — это матка и шейка матки. Обследование помогает определить ее месторасположение, величину, очертания, фактуру стенок. Отдельно смотрят внутреннее строение — полость матки (если женщина не беременна, то полость представляет собой щель) и эндометрий (это слизистая оболочка, которая выстилает матку изнутри).
• Следующий орган — яичники. На мониторе аппарата видны их границы, как они расположены по отношению к матке. Также врач отмечает величину фолликулов и желтого тела, оно образуется после овуляции на месте доминантного фолликула. Полученные данные соотносятся с периодом цикла месячных. Образования в яичниках: если они присутствуют, то описывается их структура, форма и величина.
• Мочевой пузырь: чтобы лучше его увидеть на УЗИ, он должен быть наполнен, при исследовании могут быть выявлены инфекции мочеполовой системы.
• Кроме этого, выявляется наличие опухолей и присутствие во внутреннем пространстве свободной жидкости: норма — когда ее немного, и она появилась после овуляции.

На УЗИ органов малого таза врач проверяет состояние матки и ее размеры, а также диагностирует показатели функционирования яичников, мочевого пузыря

Разновидности исследований малого таза

При исследовании органов малого таза применяются различные методики, взаимодополняющие одна другую:

• трансвагинальный метод: датчик помещается в вагину, для соблюдения гигиенических норм на него надевают презерватив;
• трансректальное обследование делают у женщин редко, как правило, применяется для девушек, которые еще не имели половых контактов, датчик вводится через анус;
• трансабдоминальный способ: датчиком водят по нижней части живота.

У каждого из этих методов есть свои особенности, от которых зависит, как нужно готовиться к УЗИ. Правильная подготовка поможет получить достоверные результаты.

Подготовка к УЗИ диагностике

Трансвагинальный метод

Обычно диагностику назначают на 5 — 7 день женского цикла, то есть когда завершатся месячные.

Все это делается для понижения образования газов в ЖКТ, поскольку газы могут снизить точность полученных данных. Вечером, накануне дня обследования, стоит поставить клизму.

Трансректальный метод

Подготовку к этому виду обследования нужно делать также: диета, исключающая продукты которые могут вызывать повышенное газообразование. Вечером, предшествующим дню обследования, надо сделать очистительную клизму. Перед обследованием обязательно сходить в туалет и опорожнить кишечник.

Трансабдоминальный метод

При выборе этого способа готовиться нужно 3 — 4 дня. Именно столько времени надо соблюдать особую диету из продуктов, которые не вызовут повышенного газообразования. Напомним, что скопившиеся внутри газы помешают врачу увидеть точную картину и сделать верные выводы. Во время подготовки к обследованию нужно отказаться от:

• сладостей, сдобных булочек;
• алкогольных напитков;
• жирной пищи;
• фасоли, гороха, бобов;
• острых блюд;
• газированных напитков.

О том, что орган наполнен до нужной нормы должно говорить умеренное желание посетить туалет. Такое состояние мочевого пузыря облегчит диагностику — поможет матке занять удобное для обследования место, вытеснит из поля зрения нижнюю часть ЖКТ.

В какой срок женщинам следует проводить ультразвуковое обследование малого таза этим методом? Желательно обследоваться на 5 — 7 день менструального цикла.

Какую информацию можно получить по итогам УЗИ?

Расшифровка результатов исследования поможет подтвердить или опровергнуть подозрения на беременность. Ультразвуковое исследование матки показывает беременность на самом раннем сроке, помогает выяснить находятся ли в норме показатели плода. У беременных с помощью УЗИ можно безопасно наблюдать за развитием плода, чтобы вовремя заметить возможные отклонения — здесь нужна система обследований.

Ультразвуковое исследование дает возможность диагностировать беременность на ранних сроках, а также позволяет отслеживать развитие плода

Кроме этого, гинекологическое ультразвуковое обследование органов малого таза проводится при подготовке к беременности или если женщина собирается лечиться от бесплодия. В этом случает требуется мониторинг функциональности яичников и фолликулов: здесь можно установить, насколько соответствуют нормам фазы менструального цикла. При использовании внутриматочной спирали ультразвуковое обследование делается для контроля возможных осложнений. Также расшифровка полученных при диагностике данных выявит заболевания гинекологической сферы: внутренние воспалительные процессы, различные новообразования в матке и яичниках, вплоть до злокачественных, инфекции мочеполовой системы.

Также УЗИ поможет выявить причины различных проблем со здоровьем:

• нерегулярность цикла месячных или их отсутствие;
• проблемы мочеполовой системы, недержанием мочи;
• различные выделения из вагины;
• болезненные ощущения в нижней части живота, которые вошли в систему;
• появление нехарактерных выделений после менопаузы.

Расшифровка результатов УЗИ органов малого таза

Матка и шейка матки

Исследование матки дает возможность оценить форму, размеры и положение матки, визуализировать возможные структурные изменения. Средние параметры следующие:

• 7 см. в длину;
• 6 см. в ширину;
• 4 см. — передне-задний показатель.

Яичники

При ультразвуковом исследовании оценивается размер, положение и структура яичников, а также наличие в них фолликулов (согласно фазе менструального цикла). Средние параметры здоровых яичников:

• 3 см. в длину;
• 2,5 см. в ширину;
• 1,5 см. в толщину.

Обследование выявляет такие заболевания, как киста, поликистоз, сальпингит, злокачественные образования.

Маточные трубы

В здоровом состоянии маточные трубы на исследовании не визуализируютя, поскольку являются полыми по свой структуре. Чаще всего исследование проводят для проверки их проходимости, используя для этого введение контрастного вещества в полость матки. Такая процедура носит название эхогистеросальпингоскопии, и назначают ее на 7-12 день менструального цикла при бесплодии.

УЗИ малого таза у женщин: расшифровка, признаки, указывающие на отклонения от нормы

Самый доступный и простой способ диагностики – ультразвуковое исследование (сокращенно – УЗИ). Оно основано на отражении тканями звуковых волн в зависимости от плотности структур.

При расшифровке результатов полученные значения и картина сравниваются с принятыми нормами. При этом, когда делается УЗИ малого таза у женщин, что показывает – зависит от вида исследования. Например, уровень остаточной мочи можно оценить только трасвагинальным методом.

Когда назначается УЗИ малого таза у женщин?

Показаниями к УЗИ малого таза являются многие заболевания или появление негативной симптоматики. Во время ежегодных осмотров некоторые патологии обнаруживаются случайно, так как на первых стадиях протекают бессимптомно. Также обследование проводится во время диспансеризации, беременности. Основные показания к УЗИ:

• подозрение на новообразования;
• боли в тазовой области или в репродуктивных органах;
• миома;
• раковые опухоли;
• внематочная беременность;
• кисты;
• воспаление придатков;
• нарушение менструации;
• бесплодие;
• перенесенные гинекологические патологии (кольпит, эндометрит, вульвит, аднексит, цервицит).

Что включает в себя УЗИ малого таза?

Обследование женской выделительной и репродуктивной системы проводится во время УЗИ малого таза. К первой категории органов относится прямая кишка, почки и мочевой пузырь. Что покажет УЗИ малого таза у женщин: состояние матки (в т. ч. ее цервикальный канал и шейка), влагалища, яичников, фаллопиевых труб. Оценивается эхогенность структур, количество фолликулов, эндометрий.

УЗИ может проводится трансвагинально (фото есть в статье), когда датчик вводится прямо во влагалище. Однако такая процедура не осуществляется для девственниц, чтобы не повредить девственную плеву. В этом случае делается трансабдоминальное УЗИ, когда датчик скользит по поверхности живота. Однако в этом случае хуже оценивается мочевой пузырь и прямая кишка.

УЗИ малого таза у женщин: расшифровка

Для выявления заболеваний берутся показатели нормы. Матка должна быть грушевидной формы, состоять из тела, шейки и дна. В норме она находится в позиции антефлексио, с небольшим наклоном вперед. Ее размеры (в см):

• длина – 4,5-7,6;
• ширина – 4,5-6,2;
• толщина – 2,9-4,2.

Контуры органа – ровные, четкие. Структура матки должна быть однородной, средней эхогенности. Длина шейки – 28-30 мм, диаметр цервикального канала – не более 3 мм.

Яичники должны быть овальными, с однородной эхоструктурой, небольшими фиброзными участками. Длина и ширина органов в норме (в мм) – 25-30 и 20-30. Переднезадние размеры колеблются от 17 до 25 мм, а средний объем – от 30 до 80 мм3.

Нормальные показатели мочевого пузыря – однородная гипоэхогенная структура без включений. Толщина стенок пузыря – от 2 до 4 мм. Объем остаточной мочи не должен превышать 10 мл, у взрослых – от 18 до 20 мл.

Что видно на УЗИ в разные периоды цикла?

Нормальные значения могут меняться в зависимости от периода цикла. Например, расшифровка УЗИ малого таза у женщин во время климакса: длина, ширина и толщина матки (в см) – до 4, до 4,3, не больше 3. В зависимости от цикла будет разниться и толщина эндометрия. Его нормы и эхогенность (в мм):

1. 1-4 сутки – 1-4.
2. 5-10 день – 3-10 с анэхогенной однородной структурой, под конец утолщается до 8 мм.
3. 11-14 сутки – 8-15, продолжает «расти», в среднем его значение – 11 мм, эхогенность становится средней.
4. 15-23 день – 10-20, сначала рост эндометрия замедляется. При этом эхогенность повышается к центру. Середина эндометрия видна в виде капли с сужением к маточной шейке. Сначала визуализируется неясно, под конец периода толщина слоя становится максимальной. При этом гиперэхогенная центральная линия почти не видна.
5. 24-28 сутки – 10-17, толщина слоя уменьшается до 12 мм. Эхогенность при этом очень высокая, структура неоднородная, линии смыкания слоев не видны.

Что показывает УЗИ малого таза у женщин: расшифровка результатов

Во время УЗИ обязательно оценивается мочевой пузырь – толщина его стенок и состояние органа, отсутствие или наличие образований, уровень остаточной мочи. Расшифровка УЗИ органов малого таза у женщин нормы позволяет обнаружить многие патологии:

• маточную миому;
• болезни мочевого пузыря;
• эндометриоз;
• кисты яичников;
• доброкачественные и злокачественные новообразования;
• поликистозные яичники;
• хорионкарцинома.

Также УЗИ позволяет обнаружить аномальное развитие гениталий (например, седловидная или инфантильная форма матки, ее удвоение, аплазия).

Полезное видео

Что важно знать о процедуре специалист рассказывает в этом видео.

Признаки, рассказывающие об отклонении

Размытость контуров матки может указывать на воспаление прилегающей к органу клетчатки. При патологии Рокитанского-Кюстнера матка и влагалище на эхограмме совсем не видны. При гипоплазии отмечается уменьшение размеров органа и недоразвитие цервикального протока. Другие признаки, указывающие на отклонения от нормы:

1. При атрезии влагалища (фиброзной пленки у входа) на мониторе виден гематоцервикс в разной степени либо скопление в матке (и ее шейке) менструальной крови.
2. Кисты яичников видны как круглые либо анэхогенные образования (до 2-х мм) с ровными и четким границами. Они могут быть эндометриодные, герминогенные или функциональные.
3. При инфантильности матки она отстает в размерах, длина тела равна шейке, а толщина не больше 15 мм. Седловидная форма определяется по выпячиванию мышечной оболочки (показатели при этом 10-15 мм). При удвоении матки видны «рога» (большой угол 2-х полуорганов).
4. Миома определяется по опухолевидному новообразованию с низкой эхогенностью, неровными, но четкими контурами. При этом важный критерий – слизистый слой, у которого более выраженная эхогенность. Индекс резистентности и скорость потока крови – низкие.
5. При эндометриозе слой эпителия, который в норме выстилает лишь матку, появляется на тазовых стенках, яичниках, в брюшине, во влагалище. На 1-й стадии заболевания появляются анэхогенные трубчатые структуры диаметром до 1 мм, утолщение эндометрия, его небольшая деформация и появление маленьких просветов. При прогрессировании заболевания увеличивается толщина матки, возникает ассиметричность ее стенок. В миометрии появляются анэхогенные участки до 3-х мм.
6. На поликистоз яичников указывают изменения в структуре тканей. Появляется много небольших кист, разрастается фиброзная оболочка. При этом матка уменьшается, а яичники увеличиваются. Не видно желтого тела или доминантного фолликула.
7. При воспалении труб видны одиночные или множественные образования с жидкостью. Ее количество зависит от длительности течения патологии и особенностей органа.

Обследование мочевого пузыря может выявить цистит или конкременты. Они хорошо просматриваются с помощью акустической тени. Одинаковое утолщение пузыря говорит о хроническом цистите, если изменения локальны, то это могут быть полипы или опухоли. Камни выглядят на изображении как округлые и подвижные гиперэхогенные образования.

УЗИ может быть сделано бесплатно только во время диспансеризации. В остальных случаях процедура платная, но ее цена – самая низкая из возможных методов обследования (от 500 рублей).

Как делается УЗИ малого таза у женщины, когда делают, что входит и другие важные аспекты

Среди всех методов диагностирования патологий органов малого таза выгодно выделяется ультразвуковое исследование. Благодаря своей безопасности, информативности, доступности, УЗИ ОМТ является главным методом выявления патологии репродуктивной системы. В данной статье рассмотрим: как делается УЗИ малого таза у женщин, когда лучше делать, как к ней подготовиться и другие важные аспекты обследования.

Что такое

Что такое УЗИ ОМТ? Это ультразвуковой метод исследования органов малого таза. Это обследование у женщин также называют гинекологическим УЗИ, так как проверяют состояние женских органов. Для проведения манипуляции используется аппарат со специальным датчиком и квалифицированный врач-узист (сонолог). Данные регистрируются в реальном времени изображением на мониторе аппарата.

УЗИ диагностику малого таза можно делать часто, она может назначаться сколько угодно, кроме выявления возможных заболеваний, под её контролем проводятся различные врачебные манипуляции. При бесплодии или других заболеваниях она повторяется многократно.

Для обследования могут использоваться различные виды УЗИ:

1. трансабдоминальное (ТА) — через переднюю брюшную стенку (применяется внешний/трансабдоминальный датчик);
2. трансвагинальное (ТВ) — вагинальный способ (применяется внутренний/трансвагинальный датчик);
3. трансректальное (ТР) — может проводиться при необходимости или невозможности проведения других видов, например, делают у девушек молодого возраста (применяется внутренний/ректальный датчик).

Фото УЗИ малого таза — как проходит трансабдоминальное, трансвагинальное обследование.

Чаще всего проводятся два первых вида, могут проводиться поочерёдно, потому что у каждого доступа есть определённые недостатки и преимущества. При ТА возможно визуализировать дополнительные образования, расположенные высоко в матке. А при ТВ более детально визуализируется структура внутренних половых органов, то есть матки, яичников.

Исходя из этого, ультрасонографию могут проводить поочередно через брюшную стенку и через влагалище, чтобы осмотр получился более полным.

Что входит в УЗИ малого таза у женщин

Исследование включает в себя следующие органы:

• матка;
• маточные трубы;
• яичники;
• мочевой пузырь;
• конечный отдел кишечника.

Органы малого таза женщины.

В матке сонолог оценивает все её слои, особенно миометрий (мышечный слой) и эндометрий (внутренний слизистый слой), расположение органа, его анатомическое строение, кровоснабжение, наличие дополнительных образований.

Осмотр яичников подразумевает оценку их размера, структуры, расположения и наличия патологических образований. Но также важно, чтобы в пространствах малого таза, к которым относятся позадиматочное и пространство между маткой и мочевым пузырём, не было жидкости.

Осмотр и описание структуры мочевого пузыря и кишечника проводится только при выявлении патологии, так как эти органы не являются основной целью.

Как делают

УЗИ малого таза у женщин проходит следующим образом:

• сбор данных и заполнение документации;
• после вам нужно освободить область исследования от одежды — при трансабдоминальном УЗИ нужно оголить низ живота, при трансвагинальном и трансректальном снять нижнее бельё;
• лечь на кушетку, предварительно застеленную пелёнкой/полотенцем, в коммерческих клиниках пеленка, как правило, входит в стоимость обследования, в государственных нужно взять с собой свою;
• далее при трансвагинальном исследовании врач наносит гель на датчик и непосредственно на кожу и проводит датчиком по нижней части живота. При трансвагинальном исследование проходит через влагалище, при трансректальном через прямую кишку. Женщинам не нужно беспокоиться по поводу таких методов, они проводятся строго по показаниям. Кроме этого на датчик надевается специальный одноразовый презерватив. А также на него наносится акустический гель, который призван, чтобы облегчить проникновение и усилить визуализацию. Кроме всего, он специально разработан, так чтобы снизить вероятность появления негативных ощущений. У девочек, девушек, а также у женщин сохранивших девственность, трансвагинальный способ не применяют;
• длительность диагностики от 5 до 20 минут, процедуры безболезненны;
• по окончании пациентке остается убрать излишки геля с живота и ожидать результаты осмотра.

Процедура проведения обследования через переднюю брюшную стенку.

Важным моментом является строгое выполнение всех инструкций врача, так как это улучшит качество исследования. Например, при ТВ осмотре сонолог может попросить положить кулаки под ягодицы, что улучшит визуализацию органов малого таза.

Когда делать, на какой день цикла

Срок когда лучше делать УЗИ малого таза будет зависеть от показаний для исследования, т.е. от причин почему пациентка решила или ей назначили эту процедуру. Если срок важен для диагностики, то врач должен уведомить о сроке цикла на котором диагностика будет наиболее информативной.

В остальных случаях УЗИ ОМТ проводится любое удобное время. Но лучше считается делать диагностику на 5-7-й день цикла, при его наличии или на тот день, который рекомендует направивший врач. Для обследования состояния желтого тела или яичников, может быть назначено повторное УЗИ на 14 или 21 день цикла.

Для определения беременности рекомендуется пройти ультрасонографию через две три недели после задержки менструации.

Многие спрашивают можно ли делать, делают ли УЗИ при месячных — месячные не являются противопоказанием для процедуры.

Подготовка к осмотру

Важное условие для проведения через брюшную стенку – полный мочевой пузырь. Для этого нужно выпить достаточное количество жидкости, обычно 1-1,5 литра, за 1-2 часа до назначенного времени исследования. Это условие необходимо для улучшения визуализации матки через полный мочевой пузырь.

Но также важно помнить, что за несколько дней до УЗИ ОМТ следует отказаться от потребления продуктов, вызывающих повышенное газообразование. Газ, скапливающийся в кишечнике, не пропускает ультразвуковые волны, что приведёт к плохому качеству визуализации.

Накануне ультразвуковой диагностики следует самостоятельно опорожнить кишечник, применение клизмы недопустимо.

Для адекватного осмотра трансвагинальным способом — нужно освободить мочевой пузырь, то есть помочиться, непосредственно перед процедурой. Поэтому при планировании комбинированного исследования сначала проводится осмотр через брюшную стенку, далее женщине рекомендуют помочиться и проводят ТВ УЗИ.

Более подробно о подготовке читайте статью — «УЗИ малого таза у женщин — как подготовиться».

Общие рекомендации

Если исследование проводится повторно, то с собой нужно взять предыдущие протоколы обследований, тогда врач сможет оценить изменения, произошедшие с момента последнего осмотра, что важно для определения дальнейшей тактики лечения или наблюдения.

На УЗИ если оно проходит не в коммерческой клинике, с собой нужно взять пеленку чтобы постелить на кушетку и полотенце чтобы вытереть гель.

Показания к УЗИ ОМТ

После определения органов, которые возможно осмотреть, нужно перечислить показания к УЗИ:

• боль внизу живота различного характера;
• нарушения менструального цикла;
• заболевания, развивающиеся в связи с нарушением гормонального фона;
• маточные кровотечения;
• бесплодие;
• подозрение на наличие опухолевых образований;
• воспалительные процессы;
• диагностика врождённой патологии внутренних половых органов;
• использование внутриматочных контрацептивов;
• динамика после оперативного лечения;
• ежегодные профилактические осмотры у женщин старше 40 лет.

То есть подозрение на любое патологическое состояние органов женской репродуктивной системы является показанием к проведению ультразвукового исследования данной области.

(Оцените статью первым!) Загрузка...

УЗИ органов малого таза у женщин: почему так важно это обследование?

Ультразвуковая диагностика прочно вошла в медицину как исследование, позволяющее узнать много важных нюансов. С помощью этой манипуляции врач может увидеть строение, расположение и функционирование органов.

В отличие от рентгена, ультразвук является более точным, безопасным и быстрым обследованием. Оно, вопреки сложившемуся мнению, не наносит абсолютно никакого вреда. Диагностике подвергаются все возрастные группы населения: дети (даже новорожденные), люди репродуктивного возраста, пожилые пациенты. Не стали исключением беременные, кормящие женщины. Самой частой процедурой из всех ультразвуковых диагностик считается УЗИ малого таза у женщин.

Какие органы осматривает специалист?

Исследование ультразвуковой диагностики у женщин проводится несколькими способами. В зависимости от состояния здоровья выбирается абдоминальный, вагинальный или ректальный путь поставки звуковых волн.

Реже применяется диагностика через область промежности. Наиболее информативным осмотром у небеременных женщин является трансвагинальное УЗИ. Оно не осуществляется у девственниц, во время менструации и при аллергии на латекс.

Что можно увидеть во время диагностики? При помощи датчика-проводника и специального геля, улучшающего контакт, посылаются звуковые волны, не слышимые для человеческого уха.Они отражаются от поверхности органов и образований, после чего в соответствующем виде переносятся на экран прибора. Специалист-сонолог может увидеть эхогенное, гиперэхогенное, анэхогенное и другие очертания. На основании полученных показателей выписывается протокол.

В ультразвуковую диагностику малого таза входят обследование прямой кишки и части толстого кишечника, осмотр мочевого пузыря, мочеточника, но наиболее часто возникает необходимость изучить состояние репродуктивных органов. К таковым относятся матка с цервикальным каналом и шейкой, фаллопиевы трубы с яичниками. Вот то, что показывает УЗИ органов малого таза у женщин.

В ходе проведения обследования исследуются состояние половых органов женщины, таких как матка, яичники,фаллопиева труба и т.д.

Нормы в начале цикла

В основном ультразвуковое сканирование производится сразу после окончания менструации. Врачи выбирают срок с 3 по 7 день цикла. В зависимости от интенсивности кровотечения и его продолжительности устанавливается определенный срок для манипуляции. Что можно увидеть во время нее?

Если вы хотите узнать, есть ли патологии и сбои в работе репродуктивной функции, то следует сделать УЗИ именно после месячных. Нормальными считаются следующие показатели:

• высота детородного органа составляет около 5 см, а ширина – 5, толщина варьируется от 3 до 4 см; после наступления менопаузы (примерно через 10 лет) высота и ширина сокращаются на 1 см, а толщина остается прежней или уменьшается незначительно;
• детородный орган определяется ровными и четкими контурами, а его эхогенность обычно однородная;
• состояние внутренней полости может меняться с каждым днем (у женщин с длинным циклом эндометрий еще не визуализируется, тогда как при периоде продолжительностью 21 день и меньше он уже заметен), дополнительных включений и новообразований не обнаруживается;
• размер придатков (яичников) составляет 3/2/2,5 см (в норме один орган может быть несколько больше другого);
• цервикальный канал плотно сомкнут, шейка без особенностей и дополнительных включений.

Идеальным можно считать УЗИ, в заключении которого указано «норма» или «без отклонений». Но так бывает далеко не всегда. Если вас направляют на исследование в начале цикла, то предполагают увидеть какие-то патологии. Это самое лучшее время для диагностики таких болезней, как киста яичника, миома, полипы матки. Что можно увидеть при их наличии?

Киста

Данное новообразование отличается от плоти придатка эхогенностью. В заключении специалиста обычно указывается «анэхогенное образование в левом (чаще правом) яичнике».

Не следует впадать в панику, если у вас во время исследований увидели таковое. Кисты бывают разные. Достоверно установить характер новообразования во время исследования не получится. При наличии хорошей аппаратуры можно предположить, какая именно киста: функциональная или нефункциональная. Дальнейшая тактика выбирается с учетом данного факта.

Киста – наиболее распространенное заболевание среди женщин в детородном возрасте. Данное заболевание не имеет ярковыраженных симптомов, однако, легко обнаруживается в ходе регулярных осмотров у специалиста-гинеколога

Миомы, полипы

Эти образования легко усмотреть в начале менструального цикла, когда слизистая отделилась, а детородный орган изнутри стал «голым». Патологии определяются утолщением слоев матки, что становится причиной ее неровного контура и изменения положения.

Образуются полипы и миомы часто из-за гормонального дисбаланса, но могут иметь иные причины происхождения. Способы лечения устанавливаются в зависимости от показателей, размеров новообразования и самочувствия женщины.

Что можно увидеть на УЗИ перед овуляцией?

Ультразвуковое исследование, которое назначено на период с 7 по 17 день цикла, предусматривает определение патологий яичников. В этот период начинается их активная работа: образовываются фолликулы, которые имеют больший или меньший размер.

Самые большие носят название «доминантные». Именно они будут поставщиками яйцеклеток в данном цикле. Установить нормальные размеры яичников для этого периода достаточно сложно, так как значения меняются с каждым днем.

Важно знать, какие патологии могут быть установлены специалистом в этот срок:

• поликистоз (характеризуется большим количеством фолликулов в яичнике и маленькими размерами матки);
• ановуляторный цикл (отсутствуют доминантные фолликулы, слизистая детородного органа не соответствует дню цикла);
• фолликулярная киста (переросший фолликул, который уже не сможет выполнить свою функцию, в результате чего будет иметь обратное развитие).

В середине цикла, преимущественно, устанавливаются патологии, имеющие гормональное происхождение.

Незадолго до менструации: что покажет обследование и кому оно необходимо?

Что может показать диагностика, которая производится после овуляции? Этот срок наименее часто выбирается для обследования. Чаще УЗИ перед менструацией оказывается необходимым для женщин с подозрением на эндометриоз, беременность или тем, кто планирует зачатие.

В норме вторая часть цикла характеризуется увеличением размеров матки и утолщением ее внутреннего слоя – эндометрия. Также приобретает больший объем один из яичников (за счет образования в нем желтого тела).

Патологии, которые обнаружит сонолог, могут быть следующими:

• лютеиновая киста (чрезмерно большое желтое тело);
• эндометриома (киста, принимающая большие размеры непосредственно перед менструацией);
• гиперплазия эндометрия (чрезмерное его нарастание в полости детородного органа);
• эндометриоз (очаги эндометрия в не характерных для него местах).

Перед месячными специалист может усмотреть беременность или предположить ее. Но это оказывается возможным только при помощи современной аппаратуры. Старые приборы ультразвуковой диагностики покажут присутствие плодного яйца в матке только после задержки.

Признаки, рассказывающие об отклонении

Расшифровка полученных данных должна проводиться опытным врачом-гинекологом. Самостоятельно вы не сможете дать здравую оценку обнаруженной ситуации, сопоставить одни показатели с другими и вынести диагноз. Но некоторые слова-подсказки могут натолкнуть вас на мысль о присутствии какой-то патологии.

Итак, что можно увидеть во время исследования?

Воспаление матки и ее придатков

Это состояние характеризуется увеличением размера органов и несоответствием их имеющемуся дню женского цикла.

При воспалительном процессе появляется жидкость позади матки. Иногда также нарушается гормональный фон, что характеризуется неправильной работой яичников (отсутствием в них фолликулов, появлением кист и так далее). О воспалительном процессе могут говорить визуализирующиеся фаллопиевы трубы.

Новообразования

Как и когда обнаруживаются кисты, миомы и полипы, вы уже знаете. Эти патологии отчетливо видны на всем протяжении цикла (за исключением менструального кровотечения). О них говорят необычные включения, находящиеся в разных местах, которые могут отличаться своей эхогенностью от общего фона.

Признаки миомы на снимке: увеличенные размеры главного женского органа, возникновение в маточной полости сгустка округлой формы. Если на изображении видно, что матка изменила свою форму,значит, что миоматозные узлы достигли крупных размеров

Спаечный процесс

Во время диагностики нередко у женщин предполагается спаечный процесс. Причины – воспалительные заболевания и хирургические вмешательства. Заподозрить наличие спаек можно из-за смещения органов с их привычных мест, деформации тела матки, появлении жидкости в позадиматочном кармане.

К основным осложнениям,появляющимся из-за такой болезни, относятся: кишечная непроходимость, синдром хронической тазовой боли, нарушение вынашивания плода, бесплодие

Внематочная беременность

Данная патология легко определяется при помощи УЗИ. В большинстве случаев эмбрион обнаруживается внутри фаллопиевых труб, что дает их четкую визуализацию, как и при воспалении.

Данное обследование позволяет определить трубную беременность на тех этапах, когда заболевание не грозит опасными последствиями.Такая беременность характеризуется расположением плодного яйца в маточной трубе.

Реже плодное яйцо можно увидеть на внешней стенке матки, в яичнике, цервикальном канале или брюшной полости.

Врожденные и приобретенные аномалии

Во время УЗИ достоверно устанавливаются такие отклонения, как загиб детородного органа или его опущение, двурогая матка, онкологические заболевания.

Заключение с расшифровкой

После диагностики врач-сонолог выдает своей пациентке заключение. В нем прописываются увиденные особенности, указываются размеры органов малого таза, даются предварительные выводы.

Не следует принимать полученную информацию за диагноз, так как не всегда женщины трактуют ее верно.

Например, специалист обнаружил у вас беременность, о которой делает запись «гиперэхогенное образование в полости матки». Женщина может трактовать это заключение самым неожиданным способом: миома, киста, злокачественная опухоль и так далее.

Поэтому так важно обратиться к гинекологу, который соберет анамнез, выслушает жалобы и на основании полученных результатов поставит верный диагноз. С помощью ультразвуковой диагностики можно определить многие патологии или опровергнуть таковые.

Это исследование позволяет выявить беременность на ранних сроках, осмотреть полость органа после установки внутриматочной спирали. УЗИ малого таза у женщин проводится в комплексе с другими манипуляциями, например, при метросальпингографии (исследовании проходимости маточных труб). Оно применяется для пункции, гистероскопии. Современную гинекологию просто невозможно представить без данного обследования.

---

Смотрите также

• 
  Признаки климакса у женщин в 40 лет симптомы
• 
  Вязание спицами для женщин модные модели 2019 с описанием кардиганы
• 
  Стильные рубашки для женщин
• 
  Постоянная слабость и усталость у женщины
• 
  Повышенный лютеинизирующий гормон у женщин
• 
  Как облегчить цистит в домашних условиях у женщин быстро
• 
  Признаки проблем с печенью у женщин
• 
  Первые симптомы геморроя у женщин
• 
  Месячные при менопаузе у женщин
• 
  Стили в одежде для женщин список
• 
  Размеры матки в норме у женщин после 50 лет