Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания

Узлы в грудной железе у женщин


Узлы в грудной железе у женщин в молодом и пожилом возрасте

Образование уплотнения иногда указывает на заболевания молочных желез.

Кроме патологических бывают и физиологические причины изменений в структуре бюста.

Подвержены патологии и женщины, и мужчины. Множественные узлы в грудной железе у женщин указывают на развитие мастопатии или рака. На развитие патологии влияют: наследственность, эмоциональный фон, гормональный уровень, регулярность интимной жизни.

Причины появления узлов в молочной железе

Главная причина изменения в тканях – это изменение и дисбаланс гормональных соединений. Гормональный фон изменяется с каждым месячным циклом, в силу болезней или с возрастом.

В периоды беременности и вскармливания, полового созревания наличие и угасания детородной функции присутствие небольших узелков можно считать нормой. Однако при кисте и опухоли беременная женщина должна бить тревогу и тщательно обследоваться.

Молочная железа связана очень тесно с репродуктивными и половыми органами. Если в половой сфере наступают какие-то изменения, отсутствие интимной близости, состояние груди тоже меняется. Чаще всего болезни груди развиваются именно по причине нерегулярной половой жизни.

Кто находится в группе риска

Узлы в молочной железе при вынашивании эмбриона и лактации нуждаются в тщательном контроле. Женская грудь начинает претерпевать физиологические изменения еще в самом начале вынашивания плода. Увеличивается объём железистой ткани, грудь готовится к лактации.

Можно нащупать новые отекшие дольки внутри груди. Под воздействием различных негативных факторов в груди появляются узлы.

Также в группе риска находятся женщины в период климакса. Менопауза вызывает конкретные изменения в анатомии груди. Репродуктивная функция женского организма угасает, что непременно сказывается на состоянии груди.

Патологические изменения и заболевания

Узел в грудной железе — что это? Часто развивается плотный шарик в толще груди на фоне мастопатии или доброкачественной опухоли. Чтобы устранить патологию, применяется коррекция гормонального фона.

Большинство разновидностей узлов являются доброкачественными новообразованиями.

К ним относятся:
  • Фиброаденома.
  • Гранулема.
  • Аденома.
  • Атерома.
  • Липома.

Узлы отличаются по виду ткани и по своей структуре. Могут развиться: полостное образование в форме кисты, жировая липома, сосудистая гемангиома в молодом или пожилом возрасте. По своим клиническим проявлениям различные виды узлов отличаются незначительно.

Долгое время нет никаких явно выраженных симптомов заболевания. Большие объёмы узла вызывают боль разной интенсивности, деформацию кожного покрова, втянутость соска и выделение из него секрета. Для диагностики узелковой болезни нужно обратиться к маммологу и пройти обследование.

При раке болезненные узлы располагаются очень глубоко в молочной железе, их трудно прощупать при осмотре и при нажатии. Детальное обследование требуется пройти, если обнаруженный узел болит или имеет неровные границы, увеличился регионарный лимфоузел груди или подмышечных впадин.

Узлы, как вариант нормы

Выявление узла в груди иногда бывает нормой.

Не опасны узлы:
  • При созревании девочки.
  • В период вынашивания плода.
  • При климаксе.
  • При кормлении грудью.

Во время взросления девушки узелки часто появляются перед менструацией. Происходит изменение гормонального фона, которые касаются груди. Месячный цикл часто нерегулярный. Некоторая болезненность и узелки могут остаться и после окончания полового созревания.

При беременности и лактации происходит повышение уровня эстрогена и пролактина. Наблюдается болезненность левой или правой груди, увеличение ее в размерах, разрастание железистой ткани.

Во время климакса начинаются дисгормональные нарушения. В груди нередко появляются узлы, которые могут исчезать после окончания симптомов менопаузы.

Диагностика

Пальпация грудной железы при врачебном осмотре – первоначальная диагностическая мера. Опытный мамолог может обнаруживать характерные изменения в груди и уплотнение. Далее следует выполнить рентгенографию груди.

Вторым шагом в диагностике станет выполнение УЗИ. Обследовать нужно не только грудь, но и лимфоузлы, а также структуры репродуктивных органов.

Биопсия и гистологическое исследование подтвердит или исключит узловой онкологический процесс. С помощью пункции исследуют содержимое кисты, проводят анализ биоматериалов при абсцессе. В некоторых случаях назначаются компьютерная томография и дуктография.

Что делать, если был обнаружен узел

Доброкачественная опухоль обычно не имеет выраженных признаков и не характеризуется болью. Такой узел легко прощупывать, расположен он неглубоко в толще груди.

В некоторых ситуациях назначается лучевая диагностика. Томография и рентген проводятся раз в 3-4 месяца. Необходима аксиллография, выявляющая состояние лимфоузлов в подмышечных впадинах. С помощью дуктографии с применением контрастирования исследуются молочные протоки.

Лечение узлов в молочной железе

Возможное лечение бывает разным:

  1. Наблюдение динамики развития узла. Вариант приемлем для небольшого доброкачественного образования без явных симптомов и боли. Лечить нужно гормональными средствами.
  2. Комплексная медикаментозная терапия. Обычно назначается при проблемах с гормональным фоном. Выписывается гормонозамещающая терапия, осуществляется коррекция выработки нужных для здоровья веществ.
  3. Хирургическое удаление узла. Всегда подлежат устранению узлы злокачественного характера и опухоли. В некоторых ситуациях врач может принять решение об удалении и объёмного доброкачественного узла.

Назначение лекарственных препаратов зависит от диагноза и вида заболевания. Мастопатию часто лечат комплексом Мастофит Эвалар. Назначаются препараты Мамоклан, Тенториум, Новомин, Вобэнзим.

Комплексная терапия включает гормональные препараты, успокоительные средства, иммуномодуляторы. Для улучшения состояния местно применяются различные противовоспалительные мази.

Удаление узла в груди

Современные методы оперативного вмешательства подразумевают щадящий безболезненный подход. Железы мало травмируются. Только мастэктомия бывает заметной. Обычно новообразование удаляют при сильно выраженной патологии и болезненности новообразования. Если врач настаивает на необходимости делать операцию, тянуть не стоит.

Ликвидация или прижигание новообразования прекращают развитие патологии. После этого женщина может рожать и даже кормить грудью. После операции выполняется поддерживающая терапия. Узлы прекращают появляться. Реабилитация пациентки при удалении узелка не продолжительна.

Народная медицина

Не стоит недооценивать помощь нетрадиционной медицины в лечении узлов молочной железы. Применение безопасных лекарственных трав понижает боль и устраняет возникший в груди дискомфорт.

Также народное лечение предотвращает дальнейшее распространение болезни и появление новых узелков в толще груди.

Многие лекарственные травы известны своим успокаивающим действием. Они стабилизируют эмоциональный фон и помогают организму быстрее справиться со стрессом. Все это благоприятно влияет на здоровье человека. Помогает привести в баланс гормоны. Иногда помощь народной медицины помогает избежать оперативного вмешательства.

Существует несколько эффективных рецептов без побочных действий:
  1. Капустный лист (свежий) смазывают медом и прикладывают к молочной железе на всю ночь. Подобное средство позволяет ликвидировать воспаление, предупредить осложнения.
  2. Капустный лист еще можно смазать маслом сливочным. Сверху нужно насыпать небольшое количество соли. Носить этот компресс требуется постоянно несколько дней. Листок капусты меняют трижды в день. На ночь можно приложить к железе просто побитый лист капусты.
  3. Применяют настой из пиона, травы татарника, календулы, клевера, крапивы, череды и лопуха. Растительное сырье заливают в термосе кипятком и оставляют настаиваться пару часов. Принимают по 0,5 стакана трижды в сутки. Пить отвар следует не менее месяца.

Лечение новообразований в молочной железе является сложным и долгим процессом. Требуется соблюдать все врачебные рекомендации и контролировать развитие узла. Болеть мастопатией можно долго. Женщина обязана поддерживать своё здоровье до и после операции.

Узел в молочной железе: причины, виды, диагностика и лечение

Женщине в любом возрасте нужно заботиться о здоровье своей груди. По данным Всемирной организации здравоохранения, рак молочной железы – самый распространенный вид рака среди женщин всех стран. Однако предупредить возникновение онкологического заболевания возможно. Для этого необходимо прислушиваться к своему организму и вовремя реагировать на беспокоящие факторы.

Образование узелков, которое также называют мастопатией, может быть сигналом того, что пора обратиться к врачу. Железистая ткань при этой патологии разрастается, а это способствует возникновению уплотнений.

Что делать, если обнаружен узел в молочной железе, какие анализы нужно сделать и почему могут появляться узлы, вы узнаете в нашем материале.

Чем являются узелковые уплотнения?

Узлы в грудной железе у женщин являются сигналом о наличии болезней, при которых в полостях органа формируется обособленная структура. Она значительно отличается от нормальной ткани по плотности. Узелки в груди бывают одно- и двухсторонними, единичными или множественными.

Существуют образования различных размеров, а их объем зависит от разновидности уплотнения. Иногда узелки могут достигать нескольких сантиметров.

Причины и симптомы появления уплотнений

Уплотнения могут быть как совершенно нормальным явлением, так и признаком какой-либо патологии женской репродуктивной системы. Также причинами возникновения узлов считаются:

  • Инфекции.
  • Травмы.
  • Колебания гормонального фона.
  • Кормление грудью.
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли.
  • Беременность.

Чтобы определить причину возникновения образования, необходимо показаться специалисту. Обратиться к врачу следует, если присутствуют и следующие симптомы патологии:

  • Грудь болит при нажатии.
  • Нетипичное выделение жидкости из сосков, а также деформированный вид ареолы и груди.
  • При пальпации заметно твердое уплотнение.
  • Увеличены подмышечные лимфатические узлы.
  • Нерегулярные месячные.
  • Подъем температуры, слабость, повышенная усталость без видимых причин.

Это нормальное состояние или есть повод для беспокойства?

Уплотнение в молочной железе может быть нормальным явлением, которое возникает реакционно на изменения в женских гормонах. Не в каждом случае уплотнение нужно лечить. Образование может быть вариантом нормы в следующих случаях:

  • Период полового созревания.
  • Беременность.
  • Вскармливание новорожденного грудным молоком.
  • Климакс.

Однако даже доброкачественный узелок требует контроля со стороны специалистов, так как небольшое образование при наличии патологических факторов может преобразоваться в рак. Также посещение врача позволит исключить наличие различных заболеваний, признаком которых может быть узелковое образование:

  • Гормональный дисбаланс.
  • Патологии мочеполовой системы.
  • Мастит.
  • Травмы молочных желез.
  • Тромбофлебит.
  • Рак.
  • Папилломы.
  • Эндокринопатии.
  • Гинекологические патологии (нерегулярный цикл, эндометриоз, кисты яичников).
  • Инфекции.
  • Воспалительные процессы.

Кто находится в группе риска?

Узел в молочной железе в пожилом возрасте является более частым явлением, чем в молодом. Группой риска считаются женщины от 30 лет, у которых присутствуют какие-либо гормональные или гинекологические патологии. Однако нельзя исключать риск появления узловых образований и у здоровых молодых женщин, а также у мужчин.

Разновидности узлов

Существуют несколько самых распространенных видов уплотнений:

  1. Фиброзный. Чаще всего фиброзные узлы появляются на фоне гинекологических нарушений. Наличие мастита, абортов, травм также повышает риск возникновения фиброзных узлов. Такой вид уплотнений встречается у 15% женщин в возрасте от 30 до 50 лет.
  2. Фиброматозный. Диагностируется у 20% женщин. Зависимость от возраста не прослеживается. Узлы такого типа возникают в полостях молочных желез и мышечных тканей матки. Фиброматозный тип сопровождается обильными кровотечениями и болезненными ощущениями при менструации.
  3. Диффузный. Такая разновидность подобных образований может существенно сказаться на риске возникновения онкологических заболеваний молочной железы. Когда женщина пребывает в репродуктивном возрасте, ее грудь подвергается изменениям различного рода. Следствием ошибок в данных процессах является диффузная перестройка.
  4. Гипоэхогенный. Характеризуется множественными уплотнениями. Протекает параллельно с онкологиями или кистозными образованиями. Может проходить бессимптомно, поэтому данный тип является наиболее опасным.

Специалисты также разделяют двухсторонние и односторонние образования. Как ни странно, односторонние уплотнения являются более опасными и локализуются только в правой или только в левой груди.

Современная диагностика узловых уплотнений

Появление узла часто обнаруживается случайным образом или во время самостоятельного обследования. Если вы заметили тревожные симптомы, которые могут свидетельствовать о наличии заболевания, необходимо в ближайшее время обратиться в медицинское учреждение, где вас обследуют с помощью следующих методов диагностики:

  • Рентген молочных желез (маммография). Подобный диагностический метод является эффективным при любых видах образований. Его точность составляет 95%. Рентгенографический снимок выполняют в двух проекциях: прямой и боковой. Это позволяет целиком проанализировать картину патологии. Подобная процедура рекомендована для ежегодного прохождения женщинами взрослого и пожилого возраста.
  • Контрастный рентген (дуктография). При наличии выделений с кровяными или серозными включениями специалисты рекомендуют данный метод диагностики. Во время процедуры в полость молочных протоков вводится контраст, позволяющий более детально рассмотреть структуру образования.
  • УЗИ груди. Ультразвуковое исследование осуществляется в первой фазе менструального цикла. Метод является наиболее точным при применении на пациентах молодого возраста по причине наличия более плотной соединительной ткани.
  • Пневмикистография. Рекомендована при подозрении на кисту. Во время процедуры производится пункция уплотнения, которое впоследствии заполняется газом. В таком состоянии узловое образование молочной железы фотографируют и исследуют снимки. Газ самостоятельно растворяется через неделю или десять дней. Иногда такой метод способствует ликвидации кисты.
  • Обследование на цитологию. Проводится при наличии патологических выделений из сосков. Для анализа производят забор жидкости, а также проводят тонкоигольную аспирационную пункционную биопсию.
  • Секторальное иссечение. При подозрении на развитие онкологии врачи осуществляют резекцию патологических уплотнений, которые затем исследуются на наличие злокачественных клеток.

Диагностика узловых образований подразумевает такие методы, как термография, КТ и МРТ.

К какому врачу обратиться, если обнаружен узел?

На патологиях молочных желез специализируется врач-маммолог или гинеколог.

Методы лечебной терапии для устранения проблемы

Если специалист определил, что узлы не являются нормой, для их ликвидации будет необходимо пройти курс терапии, которую назначит маммолог. Лечение при данной патологии бывает профилактическим или оперативным. При одобрении врача также можно обратиться к народным методам.

Оперативное лечение

Хирургический метод лечения мастопатии подразумевает иссечение уплотнения и прилегающих тканей. Операцию врач может назначить при наличии подозрений на онкологическую природу образования или при большом риске возникновения рака. Существует три метода хирургического вмешательства при данной патологии:

  1. Вылущивание узла. Является достаточно щадящим способом, который не подразумевает достаточно эстетичный результат. Применяется при малых размерах уплотнения.
  2. Резекция молочной железы. Является иссечением узла и прилегающих тканей из середины молочной железы. Применяется при больших размерах образования или при высоком риске возникновения онкологического заболевания.
  3. Мастэктомия. Полное удаление патологической молочной железы. Применяется только в самых серьезных случаях, когда помимо узлов в полостях присутствует злокачественные опухоли. В таких случаях также назначается химио- и лучевая терапии.

Народные средства

При малых размерах уплотнения лечение может ограничиться употреблением лекарственных отваров. Среди лекарственных трав, которые применяются при фитотерапии узелковых образований в молочной железе, самыми популярными являются:

  • Дудник лесной.
  • Матка боровая.
  • Полынь эстрагон.
  • Трава красной щетки.
  • Ясменник душистый.
  • Душица обыкновенная.
  • Сок бузины.
  • Мед и прополис

Однако не стоит применять фитотерапию самостоятельно, так как может потребоваться более серьезное лечение.

Дальнейший прогноз и профилактика

Обнаруженные узелки требуют постоянного наблюдения. Иногда они исчезают самостоятельно, однако онкологический процесс необходимо обнаружить на ранних стадиях. Профилактика рака подразумевает:

  1. Регулярные осмотры.
  2. Своевременное лечение гинекологических заболеваний, их профилактика во время гормональных изменений в женском организме (менопауза, беременность, лактация).
  3. Также может помочь прививка от вируса папилломы человека, которую делают даже во взрослом возрасте.
  4. Ведение здорового образа жизни, который подразумевает отказ от вредных привычек, сбалансированный рацион питания, употребление достаточного количества воды, поддерживания физической активностью и прием необходимых витаминов.

(Пока оценок нет) Загрузка...

Узел в груди у женщины: причины и лечение

Новообразование в груди (узел) не означает автоматически , что оно должно быть связано непосредственно с раком молочной железы! Тем не менее, большинство женщин реагируют встревоженно, когда чувствуют что-то необычное в груди или их врач находит что-то ненормальное. Большинство застоев, отеков и ударов не являются злокачественными опухолями, но имеют безвредные причины. Тем не менее, вы всегда должны обсуждать с врачом все изменения в груди. Прочитайте, что может скрываться за грудным узлом, как его диагностировать и лечить.

Узел в груди: описание

Женская грудь состоит из железистой, жировой и соединительной ткани. Каждый из этих трех типов тканей может меняться и вызывать различные симптомы и дискомфорт. Доброкачественные изменения груди не редкость – по оценкам врачей, девять из десяти женщин в конечном итоге почувствуют комок в груди. Часто изменения носят гормональный характер и исчезают сами по себе. Тем не менее, грудная клетка поначалу беспокоит многих женщин – первая мысль, как правило, « рак молочной железы ». Однако, большинство комков в груди безвредны и доброкачественны. Примерами доброкачественных изменений являются кисты фиброаденомы, липомы или мастопатия. Но узелки молочных желез также могут быть признаком рака молочной железы.

Многие женщины обнаруживают узел в самой груди, например, при купании в душе, во время намазывания крема или в необычном движении. Вы можете почувствовать изменения лучше, если вы регулярно сканируете грудь самостоятельно. У женщин должен быть подтвержден каждый грудной узел врачом.

Причины и возможные заболевания

Доброкачественные узлы в груди

Кисты представляют собой заполненные жидкостью полости в железистых долях молочной железы, которые являются доброкачественными и также не могут развиваться злокачественно. Таким образом, вы не увеличиваете риск рака молочной железы. Кисты развиваются, когда проток железистой доли, через который обычно стекает жидкость, закрыт. Кисты также могут развиваться вне беременности (обычно молоко в долях образуется во время беременности). Часто кисты возникают у женщин в возрасте от 30 до 50 лет и в начале менопаузы. Почему именно возникают кисты, достоверно неизвестно.

После определенного размера, кисты давят на окружающую ткань и смещают ее – это может вызвать боль. Они часто возникают в связи с гормональными колебаниями менструального цикла и мастопатией.

Доброкачественные жировые кисты содержат тканевую жидкость с высоким содержанием жира. Они образуются при повреждении жировой ткани, например, после операции.

Фиброаденомы – это доброкачественные узелки соединительной ткани и железистых клеток, которые также не увеличивают риск рака молочной железы. Они кажутся грубыми и упругими, а узел в груди легко перемещается. Фиброаденомой является общая доброкачественная опухоль , которая возникает в основном у молодых женщин в возрасте от 20 до 40 лет. Фиброаденомы растут под влиянием женских половых гормонов.

Липомы образуются из жировой ткани. Они не связаны с повышенным риском рака молочной железы. Липомы имеют тенденцию чувствоваться мягкими. Также этот узел в груди легко смещается, потому что он не слит с кожей .

Заболевание молочной железы является доброкачественным изменением , которое обычно возникает у женщин от 30 до 55 лет и почти всегда влияет на обе груди. Грудные изменения зависят от гормонов в зависимости от менструального цикла и менструального кровотечения различными способами – типичными признаками являются узлы в груди, кисты, отеки, повышенная чувствительность к прикосновениям, боль в груди (мастодиния) и увеличение груди . При пальпации груди можно определить четкие подвижные узлы размером с вишню. Иногда жидкость может вытекать из соска .

Мастопатия часто связана с кистами. Когда железистые клетки растут, они производят больше жидкости. Именно столько мелких кист образуется в железистой доле. Врачи говорят о «кистозной мастопатии». Выращивают их прежде всего клетки соединительной ткани, называемые «фиброзной мастопатией». Наиболее распространенной является комбинация обеих форм («фиброзно-кистозная мастопатия»).

Симптомы увеличиваются и уменьшаются параллельно с ходом цикла. Не позднее, чем после менопаузы, они полностью исчезают. Это говорит о том, что гормоны играют важную роль в мастопатии . Врачи предполагают, что гормональная дисрегуляция – то есть избыток эстрогена и недостаток прогестерона – ответственна за изменения. Слишком много эстрогена может вызвать своего рода воспалительную реакцию в тканях.

Причиной мастопатии могут также быть нарушения гормонов щитовидной железы или использование определенных лекарств, которые влияют на выработку гормонов. К ним относятся, например, антидепрессанты или сердечные препараты с наперстянкой.

Злокачественные узлы в груди

Заметный, ощутимый и несмещаемый комок в молочной железе может указывать на рак молочной железы. Здесь необходимы дальнейшие исследования, чтобы классифицировать узел как доброкачественный или злокачественный. Одним из изменений, связанных с раком молочной железы, является микрокальциемия. Он не ощутим и виден только при маммографии . Микро-лайм является признаком того, что в груди происходит ремоделирование. Важными здесь являются распределение, размеры и расположение микрокальцификаций.

Узел в груди у мужчины

У мужчин, как и у женщин, есть молочная железа, но она намного меньше. Даже у мужчин узел может образоваться в груди, хотя и очень редко. Как и у женщин, причина образования опухоли молочной железы может быть доброкачественной или злокачественной. Помимо прочего, возможны доброкачественные отеки молочных желез ( гинекомастия ), кисты, липомы, фиброаденомы или мастопатия. Но даже рак молочной железы может поразить мужчин. По оценкам, в настоящее время в России проживает около 600 мужчин с раком молочной железы. Часто мужчины приходят к врачу только очень поздно, потому что считают рак молочной железы типичным заболеванием женщины. Тогда рак молочной железы часто уже широко распространился. У мужчин диагностируется и лечится опухоль молочной железы так же, как и у женщин.

Когда вам нужно обратиться к врачу?

В целом, женщины не должны ждать слишком долго, и все изменения и каждый узелок в груди должен проверяться врачом! В большинстве случаев узелок на груди оказывается безвредным, что является большим облегчением для всех женщин. Комок в груди также может указывать на рак молочной железы. В течение своей жизни каждая восьмая женщина заболевает раком молочной железы. По оценкам, около 74 000 женщин страдают каждый год. И большинство женщин ощущают злокачественную опухоль в самой груди. Также важно, чтобы рак молочной железы был обнаружен своевременно, прежде чем он распространится на другие органы и ткани – тогда он хорошо поддается лечению и даже излечим.

Что делает доктор?

Обязательно посетите гинеколога, если у вас есть узел в груди или любые другие нарушения. Используя различные методы обследования, врачи могут определить, является ли опухоль в груди доброкачественной или злокачественной.

диагностика

В начале следует разговор с вами ( история болезни ). Для доктора важно, как долго у вас уже был комок в груди или если он изменился (увеличен / уменьшен). Затем речь идет об использовании различных методов исследования, чтобы идентифицировать грудь как хорошую или плохую.

Сначала следует пальпация обеих грудей и станций лимфатических узлов в подмышках. Это позволяет врачу определить природу узла (мягкий, грубый, твердый), его рост и возможность его перемещения по груди.

Кисты обычно легко распознать при пальпации и ультразвуке (сонография) . Как заполненные жидкостью полости, они кажутся темными на ультразвуке. Большие кисты прокалывают, чтобы обеспечить диагноз. С помощью тонкой полой иглы жидкость отсасывают и анализируют клетки под микроскопом.

Фиброаденомы диагностируются при пальпации, УЗИ и рентгенографии молочной железы ( маммография ). Чтобы однозначно исключить рак молочной железы, ткани обычно берут из узла в груди ( биопсия ). Впоследствии врач осматривает клетки. Биопсия обеспечивает уверенность, является ли опухоль молочной железы злокачественной или доброкачественной.

Липомы можно оценить по пальпации (довольно мягкой) и ультразвуковому изображению. Изменения при мастопатии также впервые определяются врачом. Кисты хорошо видны на УЗИ. Маммография может исключать микрокальциемию, которая может быть связана с предшественником рака молочной железы (карцинома протоков, DCIS ) или самого рака молочной железы (инвазивный рак молочной железы). Также в некоторых случаях возможна биопсия из комка молочной железы, здесь клетки анализируются более точно.

Мастопатия делится на три степени:

  • Степень I: увеличение соединительной ткани, увеличение молочных протоков, иногда кист. Нет склонности к злокачественному развитию. Около 70 процентов всех мастопатий относятся к этой категории.
  • Степень II: Доброкачественные пролиферации клеток в молочных протоках; низкий повышенный риск рака молочной железы; Около 20 процентов мастопатий попадают в эту категорию.
  • Степень III: клетки пролиферирующей ткани значительно отличаются от нормальных клеток (атипичная пролиферирующая мастопатия); часто наблюдается несколько очагов в груди; у одной трети женщин поражены обе груди; риск рака увеличен; Около 10 процентов всех мастопатий попадают в эту категорию.

Злокачественные опухоли (рак молочной железы) также определяются при пальпации, УЗИ, маммографии, а иногда и МРТ-диагнозе груди и в конечном счете может браться образец ткани. Микрокальций кажется белым при маммографии и может быть первым признаком рака молочной железы – особенно если он рассеян и не принадлежит какой-либо структуре в молочной железе. Распределение и размер микро-извести также очень показательны. Если врач обнаруживает раковые клетки под микроскопом, диагноз рака молочной железы считается достоверным.

лечение

Небольшие кисты (

Узлы в молочной железе: что это такое, лечение, причины, последствия, симптомы, признаки

Иногда врачу общей практики тяжело понять, где нормальная ткань, а где патологически измененная, требующая дополнительного внимания. Это особенно характерно для женщин в пременопаузе, у которых нормальная железистая ткань на ощупь имеет выраженную узловатую структуру, особенно в правом верхнем квадранте молочной железы. Вот некоторые отличительные черты, о которых следует помнить.

  • В отличие от патологических образований узловатость нормальной ткани увеличивается и уменьшается в течение менструального цикла.
  • Патологические образования могут иметь четкие или размытые границы, но они отличаются по структуре от:
  • окружающих тканей молочной железы;
  • соответствующей области во второй молочной железе.

Каков дифференциальный диагноз узла в молочной железе?

Дифференциальный диагноз доминантного узла в молочной железе включает клинически определяемую кисту больших размеров, фиброаденому, участки фиброзно-кистозного перерождения, жировой некроз и рак.

Чем чаще всего представлен данный узел?

Осматривая различных женщин с одним и тем же симптомом (узел в молочной железе), врач общей практики должен помнить, что частота разных причин этого состояния меняется в зависимости от возраста. У женщин 20-30 лет наиболее вероятна фиброаденома. Пик частоты кист молочных желез приходится на 50 лет. Риск РМЖ начинает постепенно нарастать перед менопаузой, а затем резко увеличивается, особенно у пациенток старше 60 лет.

Помимо этого, важно помнить о различной частоте начальных симптомов РМЖ.

У 76% женщин, страдающих РМЖ, первым его проявлением служит узел в молочной железе.

На что следует обращать внимание при сборе анамнеза?

Врач должен обратить внимание на следующие факторы:

  • место, где прощупывается узел (постоянное или меняется?);
  • длительность его существования;
  • изменения с момента, когда узел был впервые обнаружен;
  • связь с менструальным циклом;
  • связь с приемом гормональных препаратов;
  • сопутствующие симптомы.

В правильно собранный анамнез входит следующая информация:

  • факторы риска РМЖ (см. далее);
  • препараты, принимаемые в настоящее время, недавние изменения в режиме или схемах приема (особенно это касается гормонов);
  • гормональный статус, менструальный анамнез;
  • число беременностей и родов, возраст первой доношенной беременности;
  • случаи рака молочных желез или яичников в семье;
  • результат последних лучевых исследований.

Как следует проводить тщательное клиническое исследование молочных желез?

Исследование поводится после того, как молочные железы обнажены, при хорошем освещении в трех положениях:

  1. руки приведены к туловищу;
  2. руки подняты над головой;
  3. при сокращенных грудных мышцах: для этого руки упираются в бедра и отводятся вперед.

В ходе исследования врач общей практики должен обращать внимание на следующие признаки.

  • Контуры молочных желез, в том числе:
    • такие изменения кожи, как эритема, вдавление, сморщивание, «апельсиновая корка»;
    • видимые узлы.
  • Соски, в том числе:
    • разная высота;
    • втягивание;
    • эритема, экзема, узелки или язвы.

Пальпация проводится в положении пациентки лежа на спине; вторая рука заведена за голову. Подушечками пальцев ощупываются все квадранты молочных желез, подмышечная ямка, область вокруг соска и за ним. Если молочные железы большого размера, для лучшего ощупывания наружных квадрантов можно подложить подушку под плечо или придерживать грудь свободной рукой.

После того как обе молочные железы исследованы, пациентка должна присесть или встать, чтобы врач ощупал лимфоузлы в над- и подключичных ямках.

В карте врач общей практики должен детально описать все объемные образования в молочных железах, в том числе указать их размер, форму, консистенцию, подвижность, болезненность, фиксацию к окружающим структурам и точное расположение.

Что является наиболее важным при обследовании женщины с узлом в молочной железе?

Если в железе был обнаружен узел, следует определить, насколько велика вероятность рака. Это можно сделать при помощи тройного теста. Тройной тест является положительным в 99,6 % случаев РМЖ. Отрицательный результат всех составляющих теста с высокой вероятностью свидетельствует о низкой вероятности рака (< 1%).

Вероятность рака определяется при помощи тройного теста, в который входят клиническое исследование молочных желез, маммография и тонкоигольная аспирационная биопсия.

Недостатком тройного теста служит различающаяся чувствительность и специфичность различных его компонентов. К примеру, клиническое исследование, которое проводится опытным врачом, может оказаться более чувствительным. Маммография менее эффективна у молодых женщин, у которых УЗИ более чувствительно и имеет меньше ложноположительных результатов.

Когда следует назначать УЗИ, а когда — маммографию?

В возрасте до 25 лет, при беременности и кормлении грудью лучевые исследования рекомендуется начинать с УЗИ. Маммография назначается только в том случае, если результаты УЗИ заставляют заподозрить злокачественное новообразование.

У женщин 25-35 лет УЗИ также служит предпочтительным методом визуализации, однако у женщин в возрасте ближе к верхней границе указанного диапазона допустима маммография. Как дополнение к УЗИ следует использовать маммографию, если:

  • данные УЗИ сомнительны или указывают на наличие злокачественного процесса;
  • данные УЗИ непоказательны;
  • данные УЗИ не согласуются с клинической картиной;
  • имеется отягощенный семейный анамнез в отношении РМЖ.

У женщин старше 35 лет предпочтительным методом визуализации служит маммография. УЗИ можно использовать, если узел напоминает простую кисту, а данные маммографии не согласуются с клинической картиной. Женщину из данной возрастной группы врач общей практики может направить на маммографию, как в сочетании с УЗИ, так и без.

При записи на маммографию должен ли я еще что-либо сделать?

Важно в направлении указать, что это не скрининговая, а диагностическая маммография. Обычное скрининговое исследование включает две стандартные проекции молочной железы (краниокаудальная и срединно-боковая косая), которые в данном случае не подходят. Рентгенологу следует сообщить о расположении подозрительного участка, чтобы он пометил его рентгеноконтрастной меткой. Благодаря этому любая аномалия, выявленная на маммографии, будет сопоставима с клинической картиной. Можно будет сделать дополнительные снимки для наилучшей визуализации очага.

Что должен сделать врач общей практики, если он обнаружил образование, очень напоминающее кисту молочной железы?

Если при УЗИ и маммографии была выявлена простая киста, следует провести аспирацию ее содержимого при помощи тонкой иглы. Рутинное цитологическое исследование содержимого кисты не показано при условии, что внешне оно нормальное (от соломенно-желтого до темно-зеленого цвета) и узел больше не пальпируется. Это связано с тем, что в таких случаях риск рака низкий, а в содержимом кисты при цитологии нередко обнаруживают атипичные клетки. Это может спровоцировать клиническую дилемму, когда киста после аспирации исчезла, маммография в норме, а по результатам цитологии необходима биопсия.

Кисты молочных желез нужно лечить путем аспирации содержимого. Если в жидкости, полученной из кисты, содержится кровь или после аспирации остался узел, требуется биопсия.

Женщине следует порекомендовать прийти на повторный осмотр, чтобы проверить, не наполнилась ли киста вновь. Если киста постоянно наполняется, следует направить пациентку к хирургу. В одном наблюдательном исследовании из 389 женщин, которым была проведена аспирация кисты, у 44 возник рецидив, а у 20 в месте аспирации сохранился солидный узел. После биопсии солидного узла у 2 из 20 пациенток диагностирован рак. Если при пункции получена кровянистая жидкость, а на месте того, что при визуализации казалось простой кистой, остался узел, аспират следует направить на цитологическое исследование, а пациентку — на консультацию к хирургу.

Какова тактика, если при маммографии обнаружены кисты, которые не пальпируются?

Если при УЗИ было подтверждено, что кисты простые, никакого лечения не требуется.

Что такое фиброаденома?

Фиброаденомы раньше считались доброкачественными опухолями молочных желез. Сейчас они рассматриваются как нарушение развития молочных желез, гистологически напоминающее гиперплазированную дольку. В английском языке эта опухоль получила название breastmouse (буквально «грудная мышь») из-за своей чрезвычайной подвижности.

Фиброаденомы встречаются достаточно часто, они составляют 12% от всех пальпируемых образований молочных желез, 60% фиброаденом обнаруживается у женщин моложе 20 лет.

Если ли какая-либо связь между фиброаденомами и РМЖ?

В целом считается, что фиброаденома не связана с повышенным риском РМЖ.

Каковы фиброаденомы на ощупь?

Фиброаденомы представляют собой отдельные узлы овальной формы, упругие, эластичные, гладкие и очень подвижные. По размеру они могут быть от очень маленьких до 5 см и более. Узлы обычно расположены в верхнем наружном квадранте.

Несмотря на то что фиброаденомы часто отличаются очень характерными свойствами, правильный диагноз устанавливается только в 1/2—2/3 случаев. Следовательно, клинического диагноза недостаточно для того, чтобы исключить рак, даже у молодых женщин.

Каково лечение фиброаденом?

Если в ходе тройного теста рак был исключен, выбор заключается между консервативным лечением и хирургическим иссечением. Если выбор пал на консервативное лечение, следует рассказать пациентке об ограничениях тройного теста (может быть пропущен приблизительно 1 % случаев рака), организовать регулярное наблюдение и проводить контрольное УЗИ каждые 6-12 мес. и при наличии любых изменений повторять тройной тест.

Когда следует направить пациентку к хирургу?

Направлять следует к хирургу, специализирующемуся на заболеваниях молочных желез.

Показания к консультации хирурга по поводу изменений в молочных желез

Пациентку следует направить к хирургу, если:

  • любой из компонентов тройного теста положительный, а именно:
    • при клиническом исследовании выявлены сомнительные или явные признаки злокачественного процесса;
    • данные визуализации сомнительны, подозрительны или явно указывают на злокачественный процесс;
    • результаты исследования материала, полученного в ходе тонкоигольной или пункционной биопсии, сомнительные, подозрительные или явноуказывают на злокачественный процесс;
  • после аспирации киста не исчезла, остался солидный узел или получена кровянистая (не травматическая) жидкость;
  • имеются самопроизвольные выделения с одной стороны из одного протока, особенно у женщин старше 60 лет; результаты любого исследования противоречат другим и требуется дополнительное обследование.

Ключевые моменты

  • Патологические объемные образования не изменяются во время менструального цикла и отличаются по структуре от окружающих тканей и соответствующей области во второй молочной железе.
  • Вероятность того, что узел в молочной железе — злокачественный, лучше всего определяется в ходе тройного теста: клинического исследования, маммографии и тонкоигольной аспирационной биопсии.
  • У молодых женщин маммография менее информативна, чем УЗИ, которое имеет меньше ложноположительных результатов и более чувствительно.
  • Простые кисты молочных желез лечатся путем аспирации с последующим наблюдением.
  • Фиброаденомы чаще встречаются в молодом возрасте и не сопровождаются увеличением риска РМЖ.

Узлы в молочной железе

Узлы в молочной железе – это новообразования различных размеров, форм, консистенции и локализации, которые свидетельствуют о развитии какого-либо заболевания или являются проявлением нарушения функционирования систем организма (мочеполовой, эндокринной, нервной).

Узловое образование молочной железы — что это такое

Появления узловых образований в молочной железе может быть обусловлено физиологическими или патологическими изменениями репродуктивной системы, эндокринных желез, имеющих влияние на детородные органы или изменением нервной регуляции функционирования всех этих систем или каждой в отдельности.

Наиболее частой причиной появления узлов в груди – гормональная перестройка организма в определенные периоды жизни женщины (пубертатный период, беременность, лактация, климакс) или дисгормональные нарушения. Это можно считать нормой и узловые образования могут самопроизвольно исчезать при окончании функциональной перестройки или нормализации гормонального фона.

Также определенные виды узлов в молочной железе являются признаками заболеваний или патологических состояний, требующих незамедлительной диагностики и своевременного лечения. К ним относятся:

  • новообразования (доброкачественные или злокачественные);
  • киста;
  • мастит или абсцесс;
  • внутрипротоковая папиллома;
  • туберкулез и другие инфекционные заболевания;
  • состояния после травм и оперативных вмешательств;
  • лактостаз и лактоцелле.

Поэтому при обнаружении узлового образования в груди необходимо обратиться к специалисту для определения его вида, причины появления и определения тактики дальнейшего наблюдения или лечения (консервативного или оперативного).

Узлы в молочной железе, как вариант нормы

Молочная железа и органы репродуктивной системы женщины тесно связаны и любые изменения их функционирования сказываются на состоянии груди. Поэтому в период полового созревания или за неделю до начала менструации отмечаются отечность, болезненность и появление небольших уплотнений (множественные узелки) в обеих молочных железах.

Это вариант нормы и считается одним из признаков предменструального синдрома или симптомом пубертатного периода у девочек. Все эти изменения вызваны повышением продукции женских половых гормонов и пролактина. После окончания месячных узелки исчезают.

При климаксе появление узловых образований в молочных железах вызваны иволютивными процессами половой системы женщины, дисгормональными сдвигами и нарушением нейроэндокринной регуляции.

Патологические изменения и заболевания

Появление узлов в молочной желез может свидетельствовать и о наличии стойких функциональных изменений и являться симптомом различных заболеваний:

  • мастопатии;
  • гинекологические заболевания (полип, эндометриоз, аднексит, кисты яичников);
  • доброкачественных новообразований (фиброаденома, киста, липома);
  • эндокринопатии (тиреоидит, диффузный зоб, патология надпочечников, гипофиза или гипоталамуса);
  • травмы молочных желез или матки;
  • постоперационные осложнения;
  • воспалительные процессы (мастит, абсцесс);
  • тромбофлебит;
  • внутрипротоковые папилломы;
  • злокачественные новообразования молочной железы или метастазы из других органов;
  • инфекционные заболевания.

Симптомы

Уплотнения и узлы в молочной железе появляются и исчезают в основном под влиянием гормонов – их повышенной продукцией или снижением их активности и концентрации в крови.

Если узлы или маленькие уплотнения появляются в обеих молочных железах перед наступлением менструации и сочетаются с нагрубанием, дискомфортом, отечностью груди, самопроизвольно исчезают в первой фазе менструального цикла – это считается одним из симптомов предменструального симптома и не требует лечения.

Также двухсторонний процесс образования множественных узлов и уплотнений наблюдается при мастопатии и множественных кистах. Эти патологические изменения развиваются при стойких дисгормональных сбоях вызванных:

  • стрессом;
  • синдромом хронической усталости;
  • физическим и умственным перенапряжением;
  • нарушением нейроэндокринной регуляции;
  • гинекологическими заболеваниями и другими болезнями мочеполовой системы;
  • климаксом;
  • затяжными соматическими и инфекционными процессами.

Более опасными и прогностически неблагоприятными считаются узловые образования одной молочной железы. Они могут быть различной формы, размеров, локализации и требуют уточнения вида и клеточного состава.

Фиброаденома

Наиболее частый вид узлов. Они плотные, округлой формы, безболезненны при пальпации, не спаяны с кожей и не исчезают в первой фазе менструального цикла. Это доброкачественная опухоль, которая в большинстве случаев подлежит удалению.

Киста молочной железы

Кистозные образования появляются в связи со стойкими дисгормональными изменениями, вызванными:

  • воспалительными заболевания репродуктивной системы;
  • новообразованиями мочеполовой системы (кисты яичников, полипы матки) или эндокринных органов (гипофиза, гипоталамуса, щитовидной железы или надпочечников);
  • нейрогормональными расстройствами на фоне длительного стресса, психологической или физической усталости, депрессии.

Лактостаз или лактоцеле

Уплотнения или небольшие узлы на фоне лактации возникают при застое молока или скоплении его в определенной части молочной железы (киста, заполненная грудным молоком). При этом необходимо устранение причин лактостаза, сцеживание. При диагностировании лактоцеле проводится его пункция и удаление данного участка железы.

Мастит или абсцесс молочной железы

Эти патологии обусловлены воспалительным процессом в грудной железе, вызванные гноеродной микрофлорой. Появление уплотнения и узлового образования сопровождается болью, отеком участка груди, слабостью, повышением температуры. При отсутствии лечения очаг воспаления превращается в абсцесс с размягчением в центре. Лечение только хирургическое.

Другие доброкачественные узловые новообразования (атеромы, липомы)

В большинстве случаев это безболезненные узлы, расположенные в подкожно-жировой клетчатке или между дольками. Они не спаяны с кожей и диагностируются при профилактических осмотра или бурном росте, деформациях груди и соска, а также при инструментальных обследованиях (УЗИ или рентгенографии).

Это наиболее опасный вид узловых новообразований, которые необходимо диагностировать на ранних стадиях. Узлы плотные с нечеткими очертаниями и бугристой поверхностью. В большинстве случаев отмечается деформация соска и изменение кожи над новообразованием.

Возможные патологии

Наиболее часто у женщин узловые образования диагностируются:

  • при фиброаденомах;
  • при кистозных новообразованиях молочной железы;
  • при травмах;
  • при липомах;
  • при лактостазе и лактоцеле;
  • при внутрипротоковых папилломах;
  • при злокачественных новообразованиях;
  • при маститах и абсцессах.

У мужчин узлы в грудной железе проявляются:

  • при стойких гормональных сбоях с повышением продукции эстрогенов, вызванных эндокринной патологией или доброкачественными опухолями гипофиза или гипоталамуса;
  • при кистах;
  • при мастите;
  • при туберкулезе (туберкуломы) и других специфических инфекционных процессах (сифилисе, бруцеллезе);
  • при доброкачественных и злокачественных новообразованиях;
  • при воспалительном поражении тканей.

У детей узлы в молочных железах появляются при гинекомастии (повышенной продукции половых гормонов с увеличением грудных желез) и преждевременном половом созревании. У грудничков узловые образования наблюдаются при повышении активности гормонов в крови матери и попадании их в организм малыша с грудным молоком.

Диагностика

Основными методами диагностики узловых образований являются:

Источник: https://www.mammologia.ru/simptomy/uzly/

Узел в молочной железе: причины, виды, диагностика и лечение

Женщине в любом возрасте нужно заботиться о здоровье своей груди. По данным Всемирной организации здравоохранения, рак молочной железы – самый распространенный вид рака среди женщин всех стран. Однако предупредить возникновение онкологического заболевания возможно. Для этого необходимо прислушиваться к своему организму и вовремя реагировать на беспокоящие факторы.

Образование узелков, которое также называют мастопатией, может быть сигналом того, что пора обратиться к врачу. Железистая ткань при этой патологии разрастается, а это способствует возникновению уплотнений.

Что делать, если обнаружен узел в молочной железе, какие анализы нужно сделать и почему могут появляться узлы, вы узнаете в нашем материале.

Чем являются узелковые уплотнения?

Узлы в грудной железе у женщин являются сигналом о наличии болезней, при которых в полостях органа формируется обособленная структура. Она значительно отличается от нормальной ткани по плотности. Узелки в груди бывают одно- и двухсторонними, единичными или множественными.

Существуют образования различных размеров, а их объем зависит от разновидности уплотнения. Иногда узелки могут достигать нескольких сантиметров.

Причины и симптомы появления уплотнений

Уплотнения могут быть как совершенно нормальным явлением, так и признаком какой-либо патологии женской репродуктивной системы. Также причинами возникновения узлов считаются:

  • Инфекции;
  • Травмы;
  • Колебания гормонального фона;
  • Кормление грудью;
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • Беременность.

Чтобы определить причину возникновения образования, необходимо показаться специалисту. Обратиться к врачу следует, если присутствуют и следующие симптомы патологии:

  • Грудь болит при нажатии;
  • Нетипичное выделение жидкости из сосков, а также деформированный вид ареолы и груди;
  • При пальпации заметно твердое уплотнение;
  • Увеличены подмышечные лимфатические узлы;
  • Нерегулярные месячные;
  • Подъем температуры, слабость, повышенная усталость без видимых причин.

Это нормальное состояние или есть повод для беспокойства?

Уплотнение в молочной железе может быть нормальным явлением, которое возникает реакционно на изменения в женских гормонах. Не в каждом случае уплотнение нужно лечить. Образование может быть вариантом нормы в следующих случаях:

  • Период полового созревания;
  • Беременность;
  • Вскармливание новорожденного грудным молоком;
  • Климакс.

Однако даже доброкачественный узелок требует контроля со стороны специалистов, так как небольшое образование при наличии патологических факторов может преобразоваться в рак. Также посещение врача позволит исключить наличие различных заболеваний, признаком которых может быть узелковое образование:

  • Гормональный дисбаланс;
  • Патологии мочеполовой системы;
  • Мастит;
  • Травмы молочных желез;
  • Тромбофлебит;
  • Рак;
  • Папилломы;
  • Эндокринопатии;
  • Гинекологические патологии (нерегулярный цикл, эндометриоз, кисты яичников);
  • Инфекции;
  • Воспалительные процессы.

Кто находится в группе риска?

Узел в молочной железе в пожилом возрасте является более частым явлением, чем в молодом. Группой риска считаются женщины от 30 лет, у которых присутствуют какие-либо гормональные или гинекологические патологии. Однако нельзя исключать риск появления узловых образований и у здоровых молодых женщин, а также у мужчин.

Разновидности узлов

Существуют несколько самых распространенных видов уплотнений:

  1. Фиброзный. Чаще всего фиброзные узлы появляются на фоне гинекологических нарушений. Наличие мастита, абортов, травм также повышает риск возникновения фиброзных узлов. Такой вид уплотнений встречается у 15% женщин в возрасте от 30 до 50 лет.
  2. Фиброматозный. Диагностируется у 20% женщин. Зависимость от возраста не прослеживается. Узлы такого типа возникают в полостях молочных желез и мышечных тканей матки. Фиброматозный тип сопровождается обильными кровотечениями и болезненными ощущениями при менструации.
  3. Диффузный. Такая разновидность подобных образований может существенно сказаться на риске возникновения онкологических заболеваний молочной железы. Когда женщина пребывает в репродуктивном возрасте, ее грудь подвергается изменениям различного рода. Следствием ошибок в данных процессах является диффузная перестройка.
  4. Гипоэхогенный. Характеризуется множественными уплотнениями. Протекает параллельно с онкологиями или кистозными образованиями. Может проходить бессимптомно, поэтому данный тип является наиболее опасным.

Специалисты также разделяют двухсторонние и односторонние образования. Как ни странно, односторонние уплотнения являются более опасными и локализуются только в правой или только в левой груди.

Современная диагностика узловых уплотнений

Появление узла часто обнаруживается случайным образом или во время самостоятельного обследования. Если вы заметили тревожные симптомы, которые могут свидетельствовать о наличии заболевания, необходимо в ближайшее время обратиться в медицинское учреждение, где вас обследуют с помощью следующих методов диагностики:

  • Рентген молочных желез (маммография). Подобный диагностический метод является эффективным при любых видах образований. Его точность составляет 95%. Рентгенографический снимок выполняют в двух проекциях: прямой и боковой. Это позволяет целиком проанализировать картину патологии. Подобная процедура рекомендована для ежегодного прохождения женщинами взрослого и пожилого возраста.
  • Контрастный рентген (дуктография). При наличии выделений с кровяными или серозными включениями специалисты рекомендуют данный метод диагностики. Во время процедуры в полость молочных протоков вводится контраст, позволяющий более детально рассмотреть структуру образования.
  • УЗИ груди. Ультразвуковое исследование осуществляется в первой фазе менструального цикла. Метод является наиболее точным при применении на пациентах молодого возраста по причине наличия более плотной соединительной ткани.
  • Пневмикистография. Рекомендована при подозрении на кисту. Во время процедуры производится пункция уплотнения, которое впоследствии заполняется газом. В таком состоянии узловое образование молочной железы фотографируют и исследуют снимки. Газ самостоятельно растворяется через неделю или десять дней. Иногда такой метод способствует ликвидации кисты.
  • Обследование на цитологию. Проводится при наличии патологических выделений из сосков. Для анализа производят забор жидкости, а также проводят тонкоигольную аспирационную пункционную биопсию.
  • Секторальное иссечение. При подозрении на развитие онкологии врачи осуществляют резекцию патологических уплотнений, которые затем исследуются на наличие злокачественных клеток.

Диагностика узловых образований подразумевает такие методы, как термография, КТ и МРТ.

К какому врачу обратиться, если обнаружен узел?

На патологиях молочных желез специализируется врач-маммолог или гинеколог.

Методы лечебной терапии для устранения проблемы

Если специалист определил, что узлы не являются нормой, для их ликвидации будет необходимо пройти курс терапии, которую назначит маммолог. Лечение при данной патологии бывает профилактическим или оперативным. При одобрении врача также можно обратиться к народным методам.

Оперативное лечение

Хирургический метод лечения мастопатии подразумевает иссечение уплотнения и прилегающих тканей. Операцию врач может назначить при наличии подозрений на онкологическую природу образования или при большом риске возникновения рака. Существует три метода хирургического вмешательства при данной патологии:

  1. Вылущивание узла. Является достаточно щадящим способом, который не подразумевает достаточно эстетичный результат. Применяется при малых размерах уплотнения.
  2. Резекция молочной железы. Является иссечением узла и прилегающих тканей из середины молочной железы. Применяется при больших размерах образования или при высоком риске возникновения онкологического заболевания.
  3. Мастэктомия. Полное удаление патологической молочной железы. Применяется только в самых серьезных случаях, когда помимо узлов в полостях присутствует злокачественные опухоли. В таких случаях также назначается химио- и лучевая терапии.

Народные средства

При малых размерах уплотнения лечение может ограничиться употреблением лекарственных отваров. Среди лекарственных трав, которые применяются при фитотерапии узелковых образований в молочной железе, самыми популярными являются:

  • Дудник лесной.
  • Матка боровая.
  • Полынь эстрагон.
  • Трава красной щетки.
  • Ясменник душистый.
  • Душица обыкновенная.
  • Сок бузины.
  • Мед и прополис

Однако не стоит применять фитотерапию самостоятельно, так как может потребоваться более серьезное лечение.

Дальнейший прогноз и профилактика

Обнаруженные узелки требуют постоянного наблюдения. Иногда они исчезают самостоятельно, однако онкологический процесс необходимо обнаружить на ранних стадиях. Профилактика рака подразумевает:

  1. Регулярные осмотры.
  2. Своевременное лечение гинекологических заболеваний, их профилактика во время гормональных изменений в женском организме (менопауза, беременность, лактация).
  3. Также может помочь прививка от вируса папилломы человека, которую делают даже во взрослом возрасте.
  4. Ведение здорового образа жизни, который подразумевает отказ от вредных привычек, сбалансированный рацион питания, употребление достаточного количества воды, поддерживания физической активностью и прием необходимых витаминов.

Загрузка…

Источник: https://zdrav-grud.ru/zabolevaniya/uzel-v-molochnoj-zheleze/

Узловая мастопатия является недугом молочных желез, при котором в их тканях появляются доброкачественные узелки и кисты. Онкологи считают эту форму предраком.

Она в любой момент может превратиться в рак. Поражаются одна или обе молочные железы. Узелок может быть единичным или же происходит образование нескольких уплотнений.

Данная форма представляет собой осложнение диффузной мастопатии.

Классификация и причины возникновения болезни

Узловая форма характеризуется появлением фиброаденом, кист, папиллом, жировых опухолей, липогранулем, ангиом, гемартом.

В зависимости от типа изменений, которые происходят в грудной ткани, выделяют следующие видыпатологии:

  • фиброзно-кистозная;
  • фиброзная;
  • дольковая.

По мере выраженности симптоматики выделяют простой и пролиферирующий виды. Форма с пролиферацией часто переходит в рак молочной железы.

Узловая мастопатия зачастую возникает у женщин в возрасте от 30 до 50 лет. Это объясняется особенностями физиологических процессов в этот период.

Женский организм в детородном возрасте в течение каждого месяца испытывает некоторые изменения, которые обуславливают два половых гормона – прогестерон и эстроген.

Они делят месячный цикл на две фазы, в каждой из которых происходят различные процессы в грудной ткани.

В первой половине менструального цикла наблюдается повышенное выделение эстрогенов, которые способствуют прохождению процессов пролиферации в молочной железе.

Вторая половина цикла характеризуется выделением большого количества прогестерона. Данный гормон действует как антагонист. Он тормозит процесс пролиферации.

В некоторых случаях наблюдается дисбаланс выделения этих гормонов. Чаще всего происходит недостаточный синтез прогестерона.

Тогда начинается чрезмерная пролиферация в ткани груди, после чего развивается диффузная форма, переходящая со временем в очаговую мастопатию.

Встречаются случаи, когда очаговая мастопатия развивается в результате избыточного синтеза пролактина. Зачастую причиной его повышенной секреции является беременность или лактация. Но если усиленная секреция наблюдается в обычных условиях, тогда в ткани молочной железы могут образоваться узелки.

Нарушение баланса гормонов, вследствие которого развивается узловая мастопатия, может быть спровоцировано частым медикаментозным прерыванием беременности, постоянными стрессами, неврозом, эндокринными патологиями, наличием хронических воспалительных процессов в печени, избыточным весом, нарушением работы щитовидной железы, болезнями яичников.

Кроме того, доказано, что узловая мастопатия может возникнуть в результате генетической предрасположенности, при раннем начале менструации или позднем наступлении климактерического периода, отсутствии беременности до 30 лет, слишком коротком или долгом периоде лактации, травматических повреждениях молочной железы, курении табака, употреблении спиртных напитков, частом приеме гормональных контрацептивов.

к оглавлению ↑

Симптоматика и диагностирование

Главные признаки недуга – опухолевидные узлы в молочной железе, имеющие четкие границы. Они не доходят до сосков и кожного покрова, соответственно не спаяны с ними. Наличие таких узелков женщина может обнаружить даже самостоятельно, при прощупывании тканей груди.

За одну-две недели до менструации появляется болезненность и напряжение в местах нахождения узлов или, в общем в молочной железе. Виной тому является застой жидкости в организме, приводящий к отекам. Возможна иррадиация болей в область плечевого пояса или лопатку.

После наступления менструации болезненность исчезает. В редких случаях при наличии узлов не наблюдается боли во второй половине месячного цикла. Тогда уплотнение можно обнаружить только случайно.

Узловая мастопатия имеет характерный признак – отрицательный симптом Кенига.

В лежачем положении узлы не пальпируются. С помощью такого диагностического приема можно различить узловую мастопатию и рак. Также при мастопатии не происходит увеличения близлежащих лимфатических узлов. Еще один симптом – цветные выделения из сосков во время нажимания на них.

Поскольку очаговая мастопатия и рак имеют очень похожие проявления, при первом подозрении на одно из этих заболеваний, нужно обратиться к маммологу, который проведет тщательное обследование. Для выявления мастопатии проводят такие исследования:

  • клинические;
  • рентгенологические;
  • эхографические;
  • цитологические;
  • морфологические исследования.

При прощупывании врач обнаруживает в ткани груди узелки, у которых есть четкие границы. После нажатия на них из сосков зачастую выделяется жидкость. Поверхность уплотнений может быть зернистой, дольчатой или гладкой. Если образование гладкое, это свидетельствует о кисте молочной железы. Обнаружение бугристых узлов может указывать на рак.

Маммография – это исследование молочных желез с помощью рентгеновских лучей.

На снимках можно обнаружить области интенсивного гомогенного затемнения, тени кисты, наличие кальцификатов или фиброзных тяжей. Если сочетаются несколько форм заболевания, на рентгене будут видны участки затемнения и просветления, разные по размерам и форме. Кроме того, могут наблюдаться соединительнотканные тяжи. Рак молочной железы отличается наличием затемнений с неровными краями.

После обнаружения кистозного уплотнения проводится его пункция и цитологическое исследование состава. В дальнейшем делают пневмокистографию. С ее помощью контролируют степень опорожнения новообразования, обнаруживают образования внутри кист или опухолевые процессы.

Дуктография – это исследование протоков с контрастным усилением. Проводится при подозрении на патологию внутри железистых проток. При этом можно увидеть их деформирование, расширение, кальцификаты, полости от кист.

УЗИ является самым простым методом, помогающим определить наличие патологических образований в грудной ткани. Его эффективно делать только в период с 5 по 10 день цикла. Во время УЗИ можно рассмотреть структуру новообразования.

Мы рекомендуем!

Изучив методы Елены Малышевой в лечении МАСТОПАТИИ, а также восстановления функций и формы груди — мы решили предложить его и вашему вниманию …

Читать подробнее…

Биопсия – забор содержимого узла для исследования его клеток под микроскопом. Она необходима, чтобы исключить рак молочной железы и выбрать правильный метод терапии.

Также проводятся гормональные исследования. Определяют уровень прогестерона и эстрогена в разные периоды цикла и концентрацию гормонов щитовидной железы. Еще один дополнительный метод – УЗИ органов, расположенных в малом тазе. Это делается для определения патологии яичников, так как она может влиять на течение узловой формы мастопатии.

к оглавлению ↑

Особенности узловой мастопатии в зрелом возрасте

В климактерическом периоде хоть и уменьшается концентрация некоторых гормонов, однако это не значит, что не может развиться узловая мастопатия. Некоторые женщины сталкиваются с подобным явлением уже после 50 лет. Особенно часто данная патология встречается у лиц, у которых менопауза настала очень рано или поздно.

При этом происходит нарушение гормонального баланса. Эстрогена выделяется слишком много, а прогестерона слишком мало. Это ведет к избыточной пролиферации в тканях молочных желез.

После прекращения менструации чаще всего развивается узловая мастопатия с пролиферацией. Она представляет собой самую сложную форму, которая в любой момент может перейти в рак, особенно учитывая возраст. Клинические проявления такие же, как и в среднем возрасте, но они могут быть менее выраженными.

Отзыв нашей читательницы – Виктории Тарасовой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о крем-воске «Здоров» для лечения МАСТОПАТИИ. При помощи данного средства можно НАВСЕГДА вылечить мастопатию, устранить выделения и втягивание соска, убрать растяжки, улучшить форму груди в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли и жжение в груди мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Грудь стала мягче, исчезли гнойные выделения. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью –>

Лечение очаговой мастопатии всегда только хирургическое. Уплотнения не исчезнут от приема лекарств. Операция не показана при маленькой фиброаденоме (до 2 сантиметров) и кисте. Но в этом случае нужно время от времени посещать доктора для контроля размеров образования.

При узловой форме проводятся два вида операций:

  • Секторальное удаление – вырезание уплотнения вместе с окружающей тканью;
  • Энуклеация узла – удаление только новообразования.

Показаниями к хирургическому лечению является:

  • подозрение на рак по данным биопсии (тогда делается секторальное удаление);
  • прогрессирующий рост образования (если узел за 3-4 месяца увеличился в 2 или больше раз);
  • рецидив кисты (первый раз её содержимое отсасывают, но после её повторного образования проводят оперативное лечение).

Очаговая мастопатия в климактерическом периоде лечится приемом гормональных лекарств, растительных и гомеопатических препаратов. При больших размерах узлов показано хирургическое вмешательство. Своевременное и правильное лечение практически гарантирует полное выздоровление.

Последствиями очаговой мастопатии может быть рецидив болезни или малигнизация узла.

Чтобы их избежать, прежде чем начать лечение необходимо точно определить причины заболевания и устранить их.

Главные способы профилактики данного заболевания – регулярное самостоятельное прощупывание тканей молочных желез, посещение маммолога для проведения осмотров, своевременное выявление и терапия заболеваний гормональной и воспалительной природы, проведение рентгенографического и ультразвукового исследования тканей груди каждый год. Также нужно исключить провоцирующие факторы, такие как употребление большого количества продуктов, содержащих кофеин и низкая физическая активность. После обнаружения диффузных изменений в железах необходимо полноценно пролечить их. В противном случае в будущем может развиться узловая мастопатия.

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать – поставьте оценку

(1 votes, average: 5,00 5) Загрузка…

Источник: http://DlyaGrudi.ru/mastopatiya/vidy-01/lechenie-uzlovoj-mastopatii.html

Что такое узловая мастопатия молочной железы: способы лечения и есть ли угроза?

Молочные железы женщины относятся к важным органам репродуктивной системы. В следствии множества причин они подвергаются различным заболеваниям, лидирующее место из которых занимает мастопатия.

И если раньше этой проблемой занимались онкологи, то теперь, чтобы предотвратить появление болезни и начать своевременное лечение, регулярный осмотр груди проводят гинекологи. Именно ранняя диагностика позволяет избежать серьезных последствий.

В статье мы поговорим об узловой мастопатии молочной железы, что это такое и какие есть варианты лечения.

Что такое узловая мастопатия молочной железы? К узловой мастопатии относят доброкачественные изменения в молочных железах, для которых характерно образование в тканях узелков и кист.

Узловая мастопатия — это вид болезни, который маммологи и онкологи рассматривают как предопухолевую стадию, с последующим развитием рака при несвоевременном лечении.

Уплотнения в виде узлов могут быть одиночными или множественными, образовываться в одной груди или сразу в обеих.

Уплотнения в груди (узлы) имеют четко выраженные контуры.

Характерны для узловой мастопатии микрокальцинаты, уплотнения, набухание груди, болезненные ощущения перед менструальным циклом, выделения из сосков.

  1. Фиброзно-узловая. Для нее характерно доброкачественное течение. Соединительная ткань разрастается, образуя плотные узловые образования. Грудные железы становятся асимметричными. Боли могут быть постоянными или носить эпизодический характер.
  2. Диффузно-узловая. В железах появляются кисты наполненные жидкостью. Они могут иметь разные формы и размеры с ограниченным контуром. Чаще всего кисты имеют продолговатую или округлую форму. Для такого вида заболевания характерна боль, которая отдает в плечо, руку или подмышечную область.
  3. Кистозно-узловая. Узлы в молочной железе имеют четкие границы и отличаются разнообразными размерами. Уплотнения постепенно увеличиваются в размерах, захватывая прилегающие рядом ткани. Особенно они заметны перед менструальным циклом. За счет формирования и разрастания кист происходит сдавливание протоков молочной железы, что ведет к венозному застою и отекам. Появляются болезненные ощущения, грудь становится чувствительной.

Узловая форма мастопатии по степени выраженности процессов подразделяется на простую или пролиферирующую. Последняя рассматривается как предраковое состояние.

Относится ли она к предраковому заболеванию?

Данный вид заболевания представляет угрозу для женского здоровья. Поэтому при постановке диагноза необходимо сразу же приступать к лечению узловой мастопатии молочной железы.

Даже незначительные болевые ощущения в груди должны быть первыми звоночками для посещения гинеколога или маммолога.

Диагностическая современная аппаратура позволяет выявить заболевание на самых ранних стадиях. Это предотвратит дальнейшие осложнения, так как для узловой мастопатии характерен переход в раковую стадию.

При своевременном и правильном лечении прогноз может быть благоприятным и есть большая вероятность, что в будущем не будет повторного заболевания или рецидивов.

ВАЖНОПроцесс течения заболевания может быть необратимым, если женщина при малейших признаках обнаружения узелков в молочной железе не посетит специалиста.

Появление узелковой мастопатии молочной железы характерно для женщин, возраст которых 30-45 лет. Причиной развития этой патологии являются такие факторы, как:

  • Различного вида гинекологические заболевания.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Расстройства нервной системы и стрессовые ситуации.
  • Травмы груди.
  • Частые аборты.
  • Курение и злоупотребление алкоголем.
  • Длительные перерывы в интимной сфере.
  • Наличие гепатита, сахарного диабета.
  • Любая степень ожирения.
  • Регулярное употребление гормональных препаратов и контрацептивов.
  • Отказ после родов от грудного вскармливания.

Но прежде всего, узловая мастопатия проявляется при высоком пролактине и гормональном дисбалансе, когда увеличивается количество эстрогенов. Часты роды и кормление грудью увеличивает шансы защиты от данного заболевания.

Узловая мастопатия молочной железы — фото:

Симптомы и проявления

  • Самым главным симптомом является наличие в молочной железе уплотнений круглой или продолговатой формы с четкими контурами.
  • При пальпации этих мест появляются выраженные болевые ощущения. Боли могут быть тупыми и ноющими. Особенно часто они проявляются при месячных.
  • За счет отека соединительной ткани происходит увеличение груди.
  • Надавливание на сосок больной груди вызывает выделения, которые могут быть прозрачными, белыми или желтоватого оттенков.
  • При мастопатии узелки и уплотнения невозможно прощупать в положении лежа.

ВАЖНОЕсли в выделениях присутствует кровь — необходимо показаться врачу.

Этот симптом может говорить о начале ракового процесса.

Те, у кого была узловая мастопатия, все эти симптомы испытывают во время ПМС. Именно поэтому они не придают им значения и зачастую лечение болезни начинается с опозданием. Также уплотнения могут уменьшаться или пропадать на период критических дней.

Диагностика

При наличии симптомов, указывающих на мастопатию, врач назначает женщине диагностические процедуры для точного установления диагноза.

Это связано с тем, что многие виды заболевания имеют схожие симптомы и проявления.

Прежде всего проводится пальпация, чтобы установить наличие узлов, определить какую поверхность имеют уплотнения: дольчатую, гладкую или зернистую.

Также проводят надавливание на соски, чтобы выявить есть ли выделения и какого они цвета.

При подозрении на узловую мастопатию груди врач назначает пациентке комплексное обследование.

Сюда относятся:

  • Маммография. Она позволяет на снимках увидеть тени кист, однородные затемнения, фиброзные тяжи и другие патологические изменения в груди. Снимок производится в 2 проекциях: прямой и косой. Метод позволяет выявить заболевание на очень ранних стадиях и предоставить врачу полную информацию о состоянии молочных желез. Такую процедуру женщины должны проходить раз в два года.
  • Пункция. Если были обнаружены кисты, проводят пункцию с последующим цитологическим исследованием материала. Она позволяет точно установить доброкачественные или злокачественные опухоли образовались в молочной железе.
  • Дуктография. Проводится при подозрении на изменения внутри протоков. С помощью данного метода можно определить деформированы они или расширены, есть ли кисты и отложения солей.
  • УЗИ. Метод позволяет увидеть есть ли наличие кистозных образований, место их локализации, формы и размеры.Также с помощью УЗИ можно определить их структуру, провести оценку состояния окружающих тканей.
  • Пневмокистография. Помогает диагностировать наличие крупных капсул кисты.

Если у женщины выявлена узловая мастопатия, необходимо пройти такие виды обследования, как: сдача анализов на гормоны, УЗИ малого таза, посещение онколога и эндокринолога.

Подробнее о том, какие нужно сдавать анализы при мастопатии читайте тут.

Методы лечения

Для каждого случая заболевания врач назначает индивидуальное лечение. Так как при этом необходимо учитывать какова форма болезни, запущенный ли случай или мастопатия еще на ранней стадии, есть ли патологические изменения, каковы размеры узлов.

Консервативный метод

Он заключается в применении лекарственных препаратов, которые будут способствовать стабилизации гормонального фона, способствовать лечению гинекологических проблем и эндокринной системы.

В некоторых случаях показано применение седативных препаратов на правильное функционирование нервной системы.

Врач может назначить пункцию, при которой проведут отсасывание жидкости и дальнейшее склерозирование стенок образований.

Если этот метод не поможет, показано проведение энуклеации для вылущивания кисты. При этом сохраняются окружающие ткани.

Если случай запущен, показано оперативное вмешательство.

Хирургическая операция

СПРАВКА: Если в течение трех месяцев произошло увеличение узлов более, чем в 2 раза, женщину отправляют на операцию.

При хирургическом вмешательстве проводится полное иссечение узлов, кист или опухолей. Также в зависимости от тяжести заболевания может быть удален определенный сектор ткани, чтобы избежать дальнейшего распространения или разрастания опухоли. Операция проводится под местной или общей анестезией в течение 40-50 минут.

Операция узловой мастопатии молочной железы может быть проведена одним из способов:

  1. Методом энуклеации, когда проводят удаление только опухоли или кисты.
  2. Секторальной резакцией, когда удаляется не только опухоль, но и близлежащая ткань.

В большинстве случаев пациентку выписывают уже на следующие сутки. Вырезанный узел отправляют в лабораторию на цитологическое исследование. Далее назначается консервативное лечение.

Методы народной медицины

Народная средства могут дать положительный результат, если начать использовать рецепты на начальной стадии заболевания.

Если болезнь запущена — эффекта от лечения народными средствами узловой мастопатии не будет.

Здесь важно не заниматься самолечение, а в обязательном порядке посетить гинеколога или маммолога.

Наиболее эффективными при лечении данного заболевания являются рецепты с использованием:

  • красной щетки;
  • корня лопуха;
  • календулы;
  • бузины;
  • спорыша.

Применять народную медицину рекомендуется при согласовании с лечащим врачом.

Профилактика

Женщина после 30 лет должна не менее 2 раз в год посещать гинеколога. С этого возраста также необходимо самостоятельно контролировать состояние груди, проводя регулярную ее пальпацию на выявление уплотнений и других образований.

Необходимо исключить физические нагрузки, избегать стрессов и переутомления, следить за своим рационом питания. Любая травма груди может привести к негативным последствиям. Поэтому в данной ситуации посещение врача обязательно.

Желательно, чтобы первые роды были не позднее 30 летнего возраста. Свести к минимуму аборты, так они являются толчком к развитию мастопатии. Не стоит избегать грудного вскармливания. Продолжительность кормления грудью должна быть как можно дольше.

При обнаружении каких-либо изменений в груди необходимо сразу же обратиться к врачу.

Всегда ли рак узловая мастопатия? Болезнь в 10% случаев может перерождаться в раковое заболевание груди. Поэтому важно не упустить начальную стадию развития болезни и приступить под контролем врача к своевременному лечению.

Теперь Вы знаете все об узловой мастопатии, что это такое и как ее лечить. Болезнь на ранних стадиях имеет положительный прогноз излечения. Главное во время выявить патологию и при назначении должного лечения строго придерживаться всех рекомендацией лечащего врача.

Вы сможете найти дополнительную информацию по данной теме в разделе Разновидности.

Источник: https://nesekret.net/mastopatiya/raznovidnosti/uzlovaya

Поделиться:

Нет комментариев

Узлы в молочной железе лечение симптомы

Любые изменения в молочных железах у мужчин вызваны гормональным фоном. На состояние груди влияют гормоны эстрогены и андрогены. При избытке или недостатке данных веществ развивается гинекомастия, то есть непропорциональное увеличение молочных желез. Очень часто данное заболевание проявляется в период полового созревания. Помимо этого существуют и другие причины увеличения груди у мужчин:

  • Кистозные образования.
  • Мастит.
  • Воспалительные поражения тканей.
  • Туберкулез, внутрипротоковые папилломы.
  • Гормональный сбой.
  • Злокачественные и доброкачественные образования.

При этом раковое поражение молочных желез у мужчин встречается намного реже, чем у женщин. Согласно статистике злокачественное новообразование появляется у 1 из 100000 мужчин. 2.

Узлы в молочной железе у детей

Появление узлов в груди в детском возрасте встречается очень редко. Характерная отечность желез у новорожденных появляется из-за влияния женских гормонов из организма матери. Подобное явление не требует обследования или лечения, так как изменения проходят самостоятельно. Формирование узлов может быть связано с преждевременным половым созреванием. Но и в данном случае лечение не требуется. Так как со временем гормональный фон стабилизируется.

В любом случае, при появлении узлов в молочной железе не стоит паниковать. Необходимо обратиться за медицинской помощью и пройти ряд обследований. Это позволит определить очаги уплотнения, их причину и характер.

Лимфатический узел молочной железы

Лимфатический узел молочной железы вызывающий болезненные ощущения требует медицинской помощи. Заболевание, при котором увеличиваются лимфатические узлы, находящиеся рядом с молочной железой, выполняющие функции сбора лимфы, называется лимфаденоматией. В обычном состоянии лимфоузлы не ощущаются и не вызывают дискомфорта. Но существует ряд заболеваний, которые вызывают воспаление данных узлов, поэтому они подлежат обязательному обследованию. Врач тщательно обследует боковые грудные лимфоузлы и уплотнения по краю большой грудной мышцы (узел Соргиуса), подключичные и надключичные узлы, подкрыльцовые.

В любом случае, болезненные ощущения в лимфатических узлах молочной железы являются основанием для посещения врача. Если после обследования врач диагностировал лимфаденопатию груди, то не стоит впадать в панику. Так как диагноз является предварительным и выступает симптомом другого заболевания. Рассмотрим основные патологии, вызывающие воспаление лимфатических узлов:

  • Метастазы при онкологических заболеваниях.
  • Венерические заболевания.
  • Сифилис, туберкулез, бруцеллез.
  • Инфекционные поражения в области лимфоузла.
  • Побочные эффекты от медицинских препаратов
  • Грибковые заболевания из разряда гистоплазмоза или актиномикоза.
  • Паразитические инфекционные поражения: лямбиоз, токсоплазмоз, токсокароз.
  • Вирусные заболевания лимфоузлов: гепатит, ВИЧ.

Выявить поражение лимфатических узлов можно самостоятельно с помощью пальпации и тщательного осмотра груди. Если были обнаружены уплотнения с красной кожей и болезненными ощущениями при надавливании, то это повод обратиться к врачу. Заболевания лимфатических узлов молочной железы могут сопровождаться регулярным повышением температуры, повышенным потоотделением, неожиданным похудением, увеличением печени или селезенки.

Основная задача выявить увеличение лимфатических узлов и дать им характеристику. Это могут быть мягкие, эластичные и подвижные узлы небольшого размера. Подобные симптомы возникают при двухстороннем увеличении. Если появляются крупные, плотные, одиночные узлы, то это признак метастаз из опухолей или прогрессирования туберкулеза. В том случае, когда причину установить невозможно и в груди не выявлено изменений, врач удаляет узел для гистологического исследования или берет ткани на биопсию. Но чаще всего лимфатические узлы поражаются метастазами из опухолевых очагов груди или других органов.

Фиброзный узел молочной железы

Фиброзный узел молочной железы возникает в результате дисгормонального заболевания из-за нейроэндокринных нарушений в организме. Фиброз проявляется в виде гиперпластичных и пролиферативных процессов в тканях железы. Как правило, фиброзные узлы появляются на фоне нарушений детородной функции и менструального цикла. Хронический мастит, воспалительные заболевания половых органов, отказ от грудного вскармливания, искусственные аборты и травмы молочных желез – это предрасполагающие факторы к образованию фиброзных узлов.

Данное заболевание выявляют у 15% женщин с жалобами на болезненные ощущения и уплотнения в груди. Чаще всего фиброз развивается у женщин в возрасте от 30-50 лет. В любом случае, причина фиброзного узла – гормональный дисбаланс. Выделяют два типа фиброзных узлов молочной железы:

  • Локальный фиброз – начальная стадия заболевания, которая очень быстро прогрессирует и сопровождается болезненными ощущениями.
  • Перидуктальный фиброз – это разрастание соединительной ткани железы вокруг млечных протоков. В большинстве случаев приводит к кистозным преобразованиям.
  • Линейный фиброз – диагностируют с помощью ультразвукового исследования. Патология представляет собой узловые участки по стенкам протоков, связок и междольковых перегородок груди.
  • Очаговый фиброз – данная форма требует дифференциальной диагностики от злокачественного новообразования. Для этого пациентке проводят пункционную биопсию.

Для узлового фиброза характерно формирование крупных уплотнений в груди, которые хорошо прощупываются при пальпации. Дискомфорт и болезненные ощущения – это классические симптомы заболевания. Боль начинает усиливаться перед менструацией, отдает в плечо и подмышечную впадину. Если узлы начинают увеличиваться в период менструации, то это явный признак фиброза. Помимо этого, дополнительными симптомами патологии выступают кровянистые выделения из соска. Узлы могут быть множественными и одиночными, иметь зернистую, эластичную поверхность.

Лечение фиброзного узла молочной железы подразумевает хирургическое вмешательство и консервативную медикаментозную терапию. Тактика лечения зависит от причины заболевания, распространенности и локализации уплотнений, а также от индивидуальных физиологических особенностей организма пациентки.

  • При консервативном лечении, женщине назначают обезболивающие препараты, гормональные средства для коррекции нарушений, гомеопатические медикаменты для нормализации гормонального фона. А также лекарственные средства для укрепления иммунной системы организма.
  • Хирургическое лечение используется редко. Как правило, операцию проводят для удаления отдельных фиброзных узлов, которые привели к косметическим дефектам груди и при подозрении на злокачественный процесс.

Немаловажное значение в лечении имеет соблюдение диетических рекомендаций. Для того чтобы уменьшить симптоматику фиброза, в предменструальный период необходимо отказаться от кофе, какао, шоколада и крепкого чая. Данные напитки содержат метилксантины, вещества стимулирующие рост фиброзной ткани.

Фиброматозный узел в молочной железе

Фиброматозный узел в молочной железе встречается у 20% женщин. Заболевание не имеет возрастных границ, поэтому может появиться как у молоденькой девушки, так и у взрослой женщины. Фиброматозные узлы – это доброкачественные образования, которые появляются в мышечных стенках матки и молочных железах. Данная патология считается самым распространенным поражением репродуктивной системы.

Основные симптомы фиброматозного узла груди: болезненные ощущения при пальпации, иногда острые и приступообразные, а также обильные кровотечения в период менструации. Диагностируют заболеванием на приеме у гинеколога или маммолога. Для постановки точного диагноза, врач проводит ряд дополнительных исследований. Чтобы определить локализацию и величину узлов, пациентке проводят маммографию, ультразвуковое исследование и компьютерную томографию. Лечение сводится к приему медикаментозных гормональных препаратов.

Диффузные узлы в молочной железе

Диффузные узлы в молочной железе представляют собой группу заболеваний, вызывающих появление уплотнений. При этом диффузные узлы, возникающие на фоне мастопатии, существенно увеличивают риск развития рака груди. Женские молочные железы в репродуктивном возрасте подвержены пролиферативным и регрессивным изменениям в опорных и эпителиальных тканях. Из-за нарушения данных процессов происходит диффузная перестройка. Изменения могут быть диффузными, диффузно-узловыми и фиброзно-кистозной мастопатией.

Выделяют такие формы диффузных узлов в молочной железе:

  • Диффузная мастопатия с аденозом.
  • Склерозирующий аденоз.
  • Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия с преобладанием кистозного или фиброзного компонентов.
  • Смешанная форма диффузных узлов.

Для определения степени выраженности патологии, пациентку отправляют на маммографию. Обследование дает возможность условно определить соотношение между соединительнотканно-железистыми тканями и жировым фоном. Основные симптомы диффузных узлов – это множественные уплотнения разных размеров, которые вызывают резкие боли в процессе пальпации. Подобная симптоматика требует медицинской диагностики и лечения.

Гипоэхогенный узел молочной железы

Гипоэхогенный узел молочной железы образуется из-за раковых клеток или клеток кистозных образований. В большинстве случаев симптоматика гипоэхогенных узлов никак не проявляет себя. Только у некоторых женщин возникают ноющие боли и жжение в груди. Поэтому обнаружить заболевание можно при посещении маммолога и проведении стандартной диагностики.

Лечение зависит от стадии развития узловатых образований и места их локализации. Если узлы разрастаются, пациентке назначают прием йодсодержащих лекарственных средств. При гипоэхогенных узлах больше одного сантиметра, показана биопсия. Онкологический диагноз ставится в 5% случаев.

Появление узелков в груди может стать поводом для беспокойства. Как понять, почему образовался узел в груди? Нужно ли идти к врачу?

Образование уплотнений может быть свидетельством заболевания молочных желез или может быть вызвано физиологическими изменениями. Состояние груди зависит от множества факторов: от наследственности, психологического здоровья, работы пищеварительной, мочеполовой и эндокринной систем.

Главная причина любых изменений в тканях молочных желез – это гормональная перестройка. Гормональный фон меняется как с возрастом и менструальным циклом, так и вследствие различных заболеваний. Есть периоды (беременность, половое созревание, менопауза, лактация), когда узелки можно считать вариантом нормы. Есть ситуации (дисгормональные нарушения, опухоли, кисты), когда уплотнение требует обязательного лечения.

Если узелок образовался по физиологическим причинам, терапия не требуется, состояние груди нормализуется со временем. Если уплотнения появились без видимых причин – необходимо вовремя диагностировать болезнь.

Уплотнение как вариант нормы

Молочная железа тесно сообщается с другими органами репродуктивной системы. Все изменения, происходящие в половой системе, сказываются на состоянии груди.

Иногда болезненность, уплотнения и узелки, набухание – это вариант нормы:

  • во время беременности
  • в период полового созревания
  • во время климакса
  • при грудном вскармливании

В пубертатный период узелки могут появляться перед каждой менструацией. Это связано со становлением гормонального фона. В организме происходит целый ряд серьезных изменений, которые отражаются на состоянии молочных желез. У некоторых девушек также проявления могут сохраняться и после полового созревания, входя в комплекс предменструальных симптомов.

Во время беременности и в период лактации наблюдается гипервыработка женских половых гормонов. Повышение уровня эстрогена и пролактина приводит к ряду симптомов, среди которых: болезненность, опухание груди, появление уплотнений.

Во время климакса женщины испытывают серьезные дисгормональные нарушения, которые могут приводить к узлам в молочных железах. Узелки в груди проходят сами, вместе с исчезновением симптоматики климакса. Как правило, климактерические уплотнения в молочной железе не требуют лечения.

Патологические изменения и заболевания

К сожалению, узел молочной железы может свидетельствовать и о серьезных заболеваниях. На данный момент выделяют такой список болезней или стойких функциональных изменений с симптоматикой в виде уплотнений в груди:

  • Мастопатия. Самое распространенное заболевание грудной железы у женщин.
  • Доброкачественные опухоли: кисты, липомы, фиброаденома.
  • Заболевания гинекологической сферы: полипы, аднекситы, воспаление и киста яичника, эндометриоз.
  • Патологии эндокринной системы: гипертиреоз, зоб, болезни надпочечников, гипоталамуса или гипофиза.
  • Мастит, абсцесс или другие воспалительно-инфекционные заболевания.
  • Тромбофлебит. Обычно появляется на фоне местной или общей бактериальной инфекции.
  • Поражения протоков в молочной железе. Сужение протоков или папилломы.
  • Злокачественные опухоли.
  • Осложнение после операции.
  • Последствия травм молочных желез.

Все эти заболевания отличаются друг от друга лечением и симптоматикой.

Симптомы и признаки болезней груди

Рассмотрим основные из них:

Мастопатия

Проявляется множественными симптомами, одним из которых может быть узел в тканях молочной железы. В настоящее время мастопатия хорошо поддается консервативному лечению. Важно начать терапию как можно раньше, так как фиброзно-кистозные изменения могут привести к образованию злокачественной опухоли.

Фиброаденома

Чаще всего проявляется как слабоболезненные узелки. Уплотнения округлой формы, практически не вызывают боли, не спаяны с кожей и окружающими тканями. Со временем не исчезают и не увеличиваются.

Фиброаденома – это доброкачественное новообразование, которое обычно удаляют малоинвазивным путем.

Киста

Отдельные кисты могут появляться по разным причинам: воспалительные заболевания половых органов, на фоне нейроэндокринных и гинекологических заболеваний, на фоне нестабильного психоэмоционального состояния. Кисты не опасны, удаляются хирургически. Представляют собой небольшие уплотнения, не спаяны с тканями и кожей. Абсолютно безболезненны при пальпации.

Лактостаз

Узелки в молочной железе возникают на фоне застоя молока. Это кисты, заполненные молоком, которое оказались не сцеженным. Такая киста называется лактоцеле. Ее удаляют или прокалывают. При должном лечении лактостаз и лактоцеле не опасны для организма. Важно установить причину лактостаза и устранить ее, иначе симптомы вернутся.

Мастит и воспаления

Мастит – это воспаление грудной железы, вызванное бактериальной, реже грибковой инфекцией. Если запустить воспалительный процесс может развиться абсцесс, который придется вскрывать в условиях операционной. Симптомы воспалительных заболеваний: боль, набухание, покраснение груди, повышенная температура тела, плохое общее самочувствие, слабость, возможна головная боль. Лечение – антибиотикотерапия, а также местная хирургическая операция по иссечению абсцесса.

Доброкачественные опухоли

Доброкачественные опухоли чаще всего не проявляются яркой симптоматикой: они безболезненные, расположены под кожей и легко прощупываются. Их легко обнаружить при самоосмотре и пальпации.

Лечение – консервативное или хирургическое в зависимости от типа новообразования и его размера, а также рисков озлокачествления.

Злокачественные опухоли

Намного опаснее, чем другие заболевания. Важно знать основные симптомы онкологии, чтобы вовремя обратиться к врачу: узлы плотные, могут быть расположены глубоко, неправильной формы, поверхность бугристая. Наблюдаются симптомы со стороны кожи: покраснение, шелушение, зуд. Деформируются соски, втягиваются или меняют форму.

Когда обращаться к врачу

Лучше всего обращаться к маммологу для профилактических осмотров, предупреждая развитие заболеваний. Также стоит записаться на прием при обнаружении любого уплотнения в груди.

Но есть особо опасные симптомы, которые свидетельствуют о том, что медицинская помощь нужна как можно раньше. Заболевания молочных желез хорошо поддаются лечению на ранних стадиях и часто дают осложнения и рецидивы, если запустить болезнь.

К тревожным симптомам относятся:

  • Быстрый рост узелка.
  • Болезненность при пальпации или постоянная.
  • Неправильная форма, неровная поверхность узелка.
  • Деформация соска, втягивание, появление асимметрии груди.
  • Выделения из соска, особенно гнойные или кровянистые.
  • Увеличение лимфоузлов.
  • Снижение аппетита, плохое самочувствие, слабость, повышенная температура.

Стоит беспокоиться и в том случае, если есть серьезная наследственная предрасположенность к доброкачественным опухолям или онкологии.

После первичного приема маммолог направит на диагностику. В настоящее время используют такие методы обследования:

  • Пальпация и визуальное обследование.
  • Ультразвуковое исследование груди, внутренних органов и лимфатических узлов.
  • Рентген грудных желез – маммография.
  • Биопсия с последующим гистологическим исследованием.
  • Пункция (для кист и абсцессов).
  • Компьютерная томография.
  • Дуктография – рентген с использованием контрастного вещества.

По результатам обследования назначается соответствующее лечение.

Лечение узлов в молочной железе

Эффективная терапия может быть назначена только после полного обследования и выявления причины заболевания. Также врачу важно узнать характер новообразования, оценить онкологические риски, уточнить размеры и локализацию узлов.

Есть три возможных тактики лечения:

  1. Наблюдение в динамике. Подходит для небольших неопасных доброкачественных новообразований, которые имеют тенденцию к самостоятельному исчезновению.
  2. Комплексное лечение. Подходит для заболеваний, ассоциированных с нарушениями других систем и органов. Например, для опухолей, которые возникают как следствие проблем с гормонами.
  3. Удаление. Удаляют все без исключения злокачественные новообразования, а также доброкачественные опухоли большого размера. Кроме того, операцию назначают при высоких рисках развития рака на фоне доброкачественного процесса.

Удалить узел можно и в том случае, если он причиняет серьезный дискомфорт. Хирурги выбирают максимально щадящий метод, стараясь не травмировать молочные железы более необходимого. Современные операции не оставляют после себя видимых косметических дефектов (за исключением мастэктомии – полного удаления молочной железы). Обычно новообразование удаляют захватывая небольшую часть окружающих тканей.

В дальнейшем назначают поддерживающую и восстановительную терапию, что свести к минимуму риск рецидива и осложнений.

Молочные железы женщины относятся к важным органам репродуктивной системы. В следствии множества причин они подвергаются различным заболеваниям, лидирующее место из которых занимает мастопатия.

И если раньше этой проблемой занимались онкологи, то теперь, чтобы предотвратить появление болезни и начать своевременное лечение, регулярный осмотр груди проводят гинекологи. Именно ранняя диагностика позволяет избежать серьезных последствий.

В статье мы поговорим об узловой мастопатии молочной железы, что это такое и какие есть варианты лечения.

Узловая мастопатия молочной железы

Что такое узловая мастопатия молочной железы? К узловой мастопатии относят доброкачественные изменения в молочных железах, для которых характерно образование в тканях узелков и кист.

Узловая мастопатия — это вид болезни, который маммологи и онкологи рассматривают как предопухолевую стадию, с последующим развитием рака при несвоевременном лечении.

Уплотнения в виде узлов могут быть одиночными или множественными, образовываться в одной груди или сразу в обеих.

Уплотнения в груди (узлы) имеют четко выраженные контуры.

Характерны для узловой мастопатии микрокальцинаты, уплотнения, набухание груди, болезненные ощущения перед менструальным циклом, выделения из сосков.

Классификация

  1. Фиброзно-узловая. Для нее характерно доброкачественное течение. Соединительная ткань разрастается, образуя плотные узловые образования. Грудные железы становятся асимметричными. Боли могут быть постоянными или носить эпизодический характер.
  2. Диффузно-узловая. В железах появляются кисты наполненные жидкостью. Они могут иметь разные формы и размеры с ограниченным контуром. Чаще всего кисты имеют продолговатую или округлую форму. Для такого вида заболевания характерна боль, которая отдает в плечо, руку или подмышечную область.
  3. Кистозно-узловая. Узлы в молочной железе имеют четкие границы и отличаются разнообразными размерами. Уплотнения постепенно увеличиваются в размерах, захватывая прилегающие рядом ткани. Особенно они заметны перед менструальным циклом. За счет формирования и разрастания кист происходит сдавливание протоков молочной железы, что ведет к венозному застою и отекам. Появляются болезненные ощущения, грудь становится чувствительной.

Узловая форма мастопатии по степени выраженности процессов подразделяется на простую или пролиферирующую. Последняя рассматривается как предраковое состояние.

Относится ли она к предраковому заболеванию?

Данный вид заболевания представляет угрозу для женского здоровья. Поэтому при постановке диагноза необходимо сразу же приступать к лечению узловой мастопатии молочной железы.

Даже незначительные болевые ощущения в груди должны быть первыми звоночками для посещения гинеколога или маммолога.

Диагностическая современная аппаратура позволяет выявить заболевание на самых ранних стадиях. Это предотвратит дальнейшие осложнения, так как для узловой мастопатии характерен переход в раковую стадию.

При своевременном и правильном лечении прогноз может быть благоприятным и есть большая вероятность, что в будущем не будет повторного заболевания или рецидивов.

ВАЖНОПроцесс течения заболевания может быть необратимым, если женщина при малейших признаках обнаружения узелков в молочной железе не посетит специалиста.

Причины возникновения

Появление узелковой мастопатии молочной железы характерно для женщин, возраст которых 30-45 лет. Причиной развития этой патологии являются такие факторы, как:

  • Различного вида гинекологические заболевания.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Расстройства нервной системы и стрессовые ситуации.
  • Травмы груди.
  • Частые аборты.
  • Курение и злоупотребление алкоголем.
  • Длительные перерывы в интимной сфере.
  • Наличие гепатита, сахарного диабета.
  • Любая степень ожирения.
  • Регулярное употребление гормональных препаратов и контрацептивов.
  • Отказ после родов от грудного вскармливания.

Но прежде всего, узловая мастопатия проявляется при высоком пролактине и гормональном дисбалансе, когда увеличивается количество эстрогенов. Часты роды и кормление грудью увеличивает шансы защиты от данного заболевания.

Узловая мастопатия молочной железы — фото:

Симптомы и проявления

  • Самым главным симптомом является наличие в молочной железе уплотнений круглой или продолговатой формы с четкими контурами.
  • При пальпации этих мест появляются выраженные болевые ощущения. Боли могут быть тупыми и ноющими. Особенно часто они проявляются при месячных.
  • За счет отека соединительной ткани происходит увеличение груди.
  • Надавливание на сосок больной груди вызывает выделения, которые могут быть прозрачными, белыми или желтоватого оттенков.
  • При мастопатии узелки и уплотнения невозможно прощупать в положении лежа.

ВАЖНОЕсли в выделениях присутствует кровь — необходимо показаться врачу. Этот симптом может говорить о начале ракового процесса.

Те, у кого была узловая мастопатия, все эти симптомы испытывают во время ПМС. Именно поэтому они не придают им значения и зачастую лечение болезни начинается с опозданием. Также уплотнения могут уменьшаться или пропадать на период критических дней.

Диагностика

При наличии симптомов, указывающих на мастопатию, врач назначает женщине диагностические процедуры для точного установления диагноза.

Это связано с тем, что многие виды заболевания имеют схожие симптомы и проявления.

Прежде всего проводится пальпация, чтобы установить наличие узлов, определить какую поверхность имеют уплотнения: дольчатую, гладкую или зернистую.

Также проводят надавливание на соски, чтобы выявить есть ли выделения и какого они цвета.

При подозрении на узловую мастопатию груди врач назначает пациентке комплексное обследование.

Сюда относятся:

  • Маммография. Она позволяет на снимках увидеть тени кист, однородные затемнения, фиброзные тяжи и другие патологические изменения в груди. Снимок производится в 2 проекциях: прямой и косой. Метод позволяет выявить заболевание на очень ранних стадиях и предоставить врачу полную информацию о состоянии молочных желез. Такую процедуру женщины должны проходить раз в два года.
  • Пункция. Если были обнаружены кисты, проводят пункцию с последующим цитологическим исследованием материала. Она позволяет точно установить доброкачественные или злокачественные опухоли образовались в молочной железе.
  • Дуктография. Проводится при подозрении на изменения внутри протоков. С помощью данного метода можно определить деформированы они или расширены, есть ли кисты и отложения солей.
  • УЗИ. Метод позволяет увидеть есть ли наличие кистозных образований, место их локализации, формы и размеры.Также с помощью УЗИ можно определить их структуру, провести оценку состояния окружающих тканей.
  • Пневмокистография. Помогает диагностировать наличие крупных капсул кисты.

Если у женщины выявлена узловая мастопатия, необходимо пройти такие виды обследования, как: сдача анализов на гормоны, УЗИ малого таза, посещение онколога и эндокринолога.

Подробнее о том, какие нужно сдавать анализы при мастопатии

читайте тут

.

Методы лечения

Для каждого случая заболевания врач назначает индивидуальное лечение. Так как при этом необходимо учитывать какова форма болезни, запущенный ли случай или мастопатия еще на ранней стадии, есть ли патологические изменения, каковы размеры узлов.

Консервативный метод

Он заключается в применении лекарственных препаратов, которые будут способствовать стабилизации гормонального фона, способствовать лечению гинекологических проблем и эндокринной системы.

В некоторых случаях показано применение седативных препаратов на правильное функционирование нервной системы.

Врач может назначить пункцию, при которой проведут отсасывание жидкости и дальнейшее склерозирование стенок образований.

Если этот метод не поможет, показано проведение энуклеации для вылущивания кисты. При этом сохраняются окружающие ткани.

Если случай запущен, показано оперативное вмешательство.

Хирургическая операция

СПРАВКА: Если в течение трех месяцев произошло увеличение узлов более, чем в 2 раза, женщину отправляют на операцию.

При хирургическом вмешательстве проводится полное иссечение узлов, кист или опухолей. Также в зависимости от тяжести заболевания может быть удален определенный сектор ткани, чтобы избежать дальнейшего распространения или разрастания опухоли. Операция проводится под местной или общей анестезией в течение 40-50 минут.

Операция узловой мастопатии молочной железы может быть проведена одним из способов:

  1. Методом энуклеации, когда проводят удаление только опухоли или кисты.
  2. Секторальной резакцией, когда удаляется не только опухоль, но и близлежащая ткань.

В большинстве случаев пациентку выписывают уже на следующие сутки. Вырезанный узел отправляют в лабораторию на цитологическое исследование. Далее назначается консервативное лечение.

Методы народной медицины

Народная средства могут дать положительный результат, если начать использовать рецепты на начальной стадии заболевания.

Если болезнь запущена — эффекта от лечения народными средствами узловой мастопатии не будет.

Здесь важно не заниматься самолечение, а в обязательном порядке посетить гинеколога или маммолога.

Наиболее эффективными при лечении данного заболевания являются рецепты с использованием:

  • красной щетки;
  • корня лопуха;
  • календулы;
  • бузины;
  • спорыша.

Применять народную медицину рекомендуется при согласовании с лечащим врачом.

Профилактика

Женщина после 30 лет должна не менее 2 раз в год посещать гинеколога. С этого возраста также необходимо самостоятельно контролировать состояние груди, проводя регулярную ее пальпацию на выявление уплотнений и других образований.

Необходимо исключить физические нагрузки, избегать стрессов и переутомления, следить за своим рационом питания. Любая травма груди может привести к негативным последствиям. Поэтому в данной ситуации посещение врача обязательно.

Желательно, чтобы первые роды были не позднее 30 летнего возраста. Свести к минимуму аборты, так они являются толчком к развитию мастопатии. Не стоит избегать грудного вскармливания. Продолжительность кормления грудью должна быть как можно дольше.

При обнаружении каких-либо изменений в груди необходимо сразу же обратиться к врачу.

Если не лечить?

Всегда ли рак узловая мастопатия? Болезнь в 10% случаев может перерождаться в раковое заболевание груди. Поэтому важно не упустить начальную стадию развития болезни и приступить под контролем врача к своевременному лечению.

Теперь Вы знаете все об узловой мастопатии, что это такое и как ее лечить. Болезнь на ранних стадиях имеет положительный прогноз излечения. Главное во время выявить патологию и при назначении должного лечения строго придерживаться всех рекомендацией лечащего врача.

Вы сможете найти дополнительную информацию по данной теме в разделе Разновидности.

ВведениеКакие причины появления узлов в молочной железе известны?В каких случаях инфекция может вызывать узлообразования в груди?Возможно ли появление опухоли в груди после ее травмы?Какие доброкачественные опухоли выявляются в молочной железе?Какие симптомы характерны для рака груди?Существуют ли факторы риска развития рака груди?Как проводится диагностика характера узлообразований в молочной железе?В каких случаях можно говорить о доброкачественном характере опухоли в груди?Какие доброкачественные заболевания молочной железы чаще всего встречаются и как они лечатся?

Введение

  • Опухоли молочной железы могут образовываться в результате различных причин, основными из которых являются инфекции, травмы, доброкачественные (нераковые) опухоли и рак груди.
  • Рак молочной железы, как правило, не сопровождается появлением такого симптома, как боли в груди. Чаще всего симптомами рака груди оказываются безболезненные узлообразования в ткани молочной железы, выделения из сосков и воспаление кожных покровов, возникающее в проекции новообразования или/и вокруг него.
  • Шансы на то, что выявленный случайно узел может иметь раковый характер, зависят от целого ряда факторов, таких как анамнез заболевания и семейная история предрасположенности к раку груди, физикального осмотра и других факторов риска.
  • Единственным способом, который позволяет удостовериться в том, что выявленный узел в молочной железе не является раковым, это забор образца ткани для проведения микроскопического исследования (биопсия). Известно несколько способов взятия биопсии, при этом выбор метода лечения узла в груди зависит от результатов этого исследования и определения основной причины его появления.

Какие причины появления узлов в молочной железе известны?

Существует большое количество различных причин появления опухолей в груди. Некоторые из этих новообразований не представляют опасности, хотя и могут быть причиной сохраняющейся тревоги у пациенток. Так, например, появление узлов в груди может быть связано с инфекцией, перенесенной травмой, нераковыми образованиями и др.

Рак груди является вторым по распространенности заболеванием, из-за которого умирают женщины. В настоящее время смертность от рака груди снижается благодаря ранней и своевременной диагностике заболевания и улучшению методов лечения. Несмотря на то, что в большинстве случаев узлы или узлообразования в груди не представляют опасности (то есть являются доброкачественными), характер любой опухоли должен быть обязательно определен при обследовании. Только такой подход позволяет начать своевременное лечение и улучшить выживаемость пациенток.

Рис.1 Наиболее распространенные причины узлов в молочной железе

В каких случаях инфекция может вызывать узлообразования в груди?

Мастит – это воспаление ткани молочной железы или инфекционно-воспалительный процесс в молочной железе, который нередко становится причиной отека и опухания груди, а также появления узлов. Мастит это достаточно распространенное явление у кормящих женщин. При кормлении иногда происходит повреждение кожи вокруг соска или формирование трещин, которые могут стать воротами для проникновения бактерий и инфекции в ткани железы и развития ее воспаления или мастита. Еще одной предпосылкой развития мастита может стать закупорка протоков молочной железы, в результате чего возможна активизация внутрипротоковой флоры.

Такой вариант мастита носит название лактационного, который является достаточно неприятным и болезненным заболеванием. Инфекция может развиваться по типу небольших гнойничков или абсцессов, или же распространяться по молочной железе в виде целлюлит или воспаления подкожно-жировой клетчатки (флегмоны), и является достаточно серьезным осложнением лактационного мастита. Еще одной причиной инфекционных узлообразований может стать пирсинг сосков, поскольку при этом в ткани железы имплантируются инородные тела, которые сами по себе могут поддерживать воспаление и инфекцию, плохо поддающиеся лечению.

Рис.2 Мастит (формирование абсцессов)

Возможно ли появление опухоли в груди после ее травмы?

При травматизации груди возможен разрыв мелких кровеносных сосудов и образование гематом. При пальпации (исследовании пальцами) гематомы имеют форму шишек или опухолевых узлов и болезненные на ощупь. Когда происходит замещение гематомы фиброзной тканью, эти узлы становятся более плотными и похожими на образования другого происхождения. Нередко в результате травмы может происходить повреждение жировой и железистой ткани железы, следствием чего становится формирование жировых некрозов молочной железы. В большинстве случаев такие узлы не несут опасности, поскольку являются доброкачественными или нераковыми.

Какие доброкачественные опухоли выявляются в молочной железе?

Фиброаденомы: это наиболее распространенные доброкачественные образования, возникающие в молочной железе. Такие новообразования не являются раковыми. Типичный возраст женщины, в котором происходит их образование 30-35 лет. Фиброаденомы — это плотные, напряженные опухоли, которые обычно не причиняют боли и слегка чувствительны при пальпации молочной железы. Поскольку имеется определенная взаимосвязь их образования с гормональным фоном женщины, иногда они очень быстро растут у девочек подросткового возраста или беременных женщин.

Кисты молочной железы: кисты в груди представляют собой небольших размеров «мешочки» в ткани молочной железы, наполненные жидкостным секретом. Также как и фиброаденомы, кисты достаточно распространенное явление у женщин в возрасте до 35 лет. Кисты могут существенно меняться в размерах, особенно в ситуациях гормональной активности, например во время менструации. При этом увеличиваясь в размерах, они могут провоцировать появление дискомфорта и болезненности молочной железы в проекции кисты.

Фиброаденоматоз: это состояние распространения фиброаденом, то есть когда в ткани молочной железы образуется сразу несколько узлов. Обычно это связано с серьезными изменениями гормонального фона вследствие каких-либо других гинекологических или эндокринных заболеваний, поскольку железистая ткань груди очень чувствительна к таким изменениям. При этом также возможно появление болезненных ощущений.

Какие симптомы характерны для рака груди?

Наиболее типичными симптомами рака груди являются формирование безболезненной опухоли в груди (узлообразования), выделения из сосков и воспаление кожи груди в проекции новообразования.

Такой симптом как боль в груди чаще всего волнует женщин, поскольку он создает неприятные ощущения и опасения. Тем не менее, при раке молочной железы большинство пациенток не испытывают болей в груди, и этот симптом выявляется в качестве первого признака рака груди примерно у 6% женщин. 

Выделения из сосков чаще являются следствие функционирования доброкачественных опухолей, например таких новообразований, как внутрипротоковые папилломы (нераковые образования) и расширения протоков молочной железы (протоковая эктазия). Но, тем не менее, выделения из сосков также могут быть чуть ли не первым признаком рака груди, поэтому при появлении любых выделений для исключения рака необходимо обязательно получить консультацию маммолога.

Внешние изменения кожных покровов в области груди, особенно в проекции узла, такие как покраснение и «горячие кожные покровы» иногда могут служить симптомом рака груди. Разновидность рака, при котором возникают такие изменения кожных покровов молочной железы, носит название — болезнь Педжета. Тем не менее, большинство случаев появления сыпи или покраснения кожи в области груди может быт и не связано с раком. Часто такие изменения появляются при экземе или грибковой инфекции. Область появления этих изменений подлежит обязательному обследования и проведению биопсии, как подозрительная в плане существования рака груди.

Существуют ли факторы риска развития рака груди?

Вероятность развития рака груди зависит от многих факторов и их взаимного сочетания, включая анамнез заболевания и наследственные факторы женщины, данные объективного и инструментального обследования – осмотр маммолога, маммография и ультразвуковое исследование (УЗИ) молочной железы. Некоторые наиболее важные риски перечислены ниже.

История болезни

Возраст человека – является ключевым фактором риска развития рака груди. Иными словами, в большинство случаев причиной рака груди является старение. Так у большинства женщин с раком груди нет близких родственниц, переболевших данной патологией. Но, безусловно, женщина подвергается большему риску заболеть, если кто-либо из родственников страдал раком груди или перенес рак в более молодом возрасте.

Женщины, перенесшие курс лучевой терапии грудной клетки или подвергались лечению по поводу другого вида рака, также подвержены риску развития рака груди.

Генетические факторы 

Примерно от 5 до 10% случаев рака молочной железы связано с определенными генетическими факторами (мутациями). Наиболее распространенными мутациями, для которых выявлена такая причинно-следственная связь, являются мутации генов BRCA1 и BRCA2.

Аномальные находки во время биопсии

Бывает так, что находки, сделанные в ходе проведения биопсии тканей у пациентов с другими онкологическими заболеваниями, могут повышать риск выявления рака груди. То есть, если при биопсии обнаружены опухоли или какие-либо образования, то это признак того, что у человека необходимо искать рак в молочной железе.

Ниже представлены примеры рака груди, выявляемого после таких биопсий:

  • Проточная карцинома «на месте»: неконтролируемый рост клеток, не распространяющийся за пределы протоков молочной железы. Раковые клетки растут только в просвет протоков, вызывая их закупорку и редко распространяются на другие ткани железы.
  • Дольчатая карцинома «на месте»: заболевание, при котором злокачественные клетки выявляются только в железистых дольках молочной железы, производящих молоко. Считается, что у женщин с данной патологией резко возрастает шанс развития распространенного рака молочной железы.
  • Пролиферативная мастопатия: это заболевание груди доброкачественного характера, но оно может быть предшественником развития рака молочной железы в будущем. При этом заболевании происходит гиперплазия эпителиальных клеток протоков (чрезмерный рост клеток в протоке молочной железы) и атипичная гиперплазия (изменение из структуры и обменных процессов). Появление аномальных клеток логично повышает риск развития рака груди. При этом у женщины с атипичной гиперплазией риски развития рака намного выше, чем у женщин с гиперплазией протоков.

Как проводится диагностика характера узлообразований в молочной железе?

Осмотр

Осмотр груди – одна из ключевых частей скрининга (первичного выявления) рака груди. По сути, самообследование груди является первым шагом в диагностике рака молочной железы. К сожалению, такой способ исследования не является идеальным и иногда можно пропустить узлы в молочной железе, особенно если они имеют небольшой размер. Тем не менее, в комплексе с другими методами диагностики осмотр существенно повышает вероятность выявления и является хорошим диагностическим инструментом. При выявлении опухоли в груди или узла руками можно определить его локализацию и расширить диагностический поиск. Кроме того, исследование может провести опытный маммолог и обнаружить изменения на коже, которые были описаны ранее.

Маммография

Женщинам, у которых выявлены узлы или опухоли в молочной железе, обязательно следует пройти маммографию. Маммография – это один самых простых и важных методов диагностики, используемых для выявления рака груди. Считается, что при помощи маммографии удается выявить до 90% случаев рака. Получается, что около 10% случаев рака не обнаруживаются после маммографии, в таком случае используются другие методы дообследования. Если маммолог или сама женщина обнаруживают опухоль в груди с помощью пальпации (руками), но маммография при этом оказывается нормальной, то обязательно следует провести биопсию для исключения или подтверждения диагноза рака груди. Одним из специфичных рентгенографических симптомов рака молочной железы является скопление отложений кальция, возникающих в результате гибели клеток и накопления в них кальция. В этом случае необходимо обязательно сделать биопсию.

Рис.3 Маммография

УЗИ молочной железы

Ультразвуковое исследование очень часто используется для выявления узлов в груди. УЗИ молочной железы достаточно информативный метод исследования, поскольку с его помощью можно отличить кисты от новообразований, которые могут быть раковыми или нет. Отличительной особенностью кист молочной железы на ультразвуке является выявление жидкостного характера образования. Женщинам с подозрением на наличие доброкачественной опухоли в груди, также необходимо провести УЗИ молочной железы. При выявлении кисты не требуется проведения биопсии и каких-либо дополнительных обследований, однако при невозможности точной дифференцировки между кистой или опухолью желательно дообследоваться.

Магнитно-резонансная томография

Все чаще маммологи стали рекомендовать проведение магнитно-резонансной томографии (МРТ) при исследовании опухолей в груди. При магнитно-резонансной томографии очень хорошо получается картина как самых молочных желез, их внутренней структуры, так оценивается состояние окружающих внутренних органов и лимфатических узлов. При появлении у пациентки рака груди, активно развивающаяся опухоль требует дополнительного кровоснабжения и это приводит к формированию новых сосудов. МРТ как раз позволяет выявить такие новообразованные сосуды и заподозрить наличие рака молочной железы.

Биопсия

Обычно биопсия расставляет все точки над «И» в плане диагностики опухолей молочной железы, поскольку именно микроскопическое исследование показывает с точностью до 100% принадлежность выявленного образования к тому или иному виду патологии. Кроме того, при биопсии можно определить гистологический тип опухоли и подобрать оптимальный вид терапии (лучевой, химиотерапии или биотерапии), используемой после хирургического лечения.

Рис.4 Биопсия молочной железы под УЗ-контролем

В каких случаях можно говорить о доброкачественном характере опухоли в груди?

Как уже было сказано ранее, существует только один способ узнать, является ли опухоль нераковой или нет — это сделать биопсию.

Существует несколько видов биопсии:

Очень часто маммологи используют пункционную тонкоигольную аспирационную биопсию. При этом варианте биопсии исследование по технике напоминает забор анализа крови, т.к. при этом тонкая игла вводится в подозрительную ткань и берется определенное количество жидкости или ткани опухоли. В большинстве случаев пункционную биопсию проводят под контролем ультразвука или маммографии. Благодаря пункционной биопсии можно удалить жидкостное содержимое кисты и подвергнуть его анализу, или же вообще избавиться от кисты или существенно уменьшить ее в размерах.

В зависимости от размера и расположения опухоли в груди, а также данных предварительного обследования и истории болезни пациентки, маммолог может выполнить хирургическое удаление или хирургическую биопсию подозрительного очага ткани и сразу же отправить его на гистологическое исследование. При этом тактика лечения будет определена исходя из результатов проведенной биопсии. Обычно с уверенностью можно говорить о доброкачественном или злокачественном характере опухоли можно после гистологии удаленной хирургически опухоли.

Рис.5 Хирургическое удаление опухоли для биопсии

Какие доброкачественные заболевания молочной железы чаще всего встречаются и как они лечатся?

Мастит или инфекционное заболевание груди у женщины лечится с помощью антибиотиков и теплых компрессов. Одним из способов эффективного и безопасного лечения мастита является размещение на пораженной области теплого полотенца. В некоторой степени может помочь теплый душ. После умеренного согревания можно аккуратно массировать пораженную область. Под воздействием тепла происходит расслабление и расширение протоков молочной железы, они открываются, что способствует уменьшению болевых ощущений припухлости, особенно если женщина является кормящей мамой.

Рис.6 Массаж груди при лактационном мастите

При появлении признаков покраснения кожных покровов и неэффективности теплового воздействия и массажа, рекомендуется использовать более агрессивные методы лечения, например использование антибиотиков и даже проведение операции. Это важно, поскольку мастит имеет тенденцию к быстрому распространению и может привести к серьезным последствиям. Даже если женщина является беременной и не кормит грудью, ей все равно следует получить консультацию маммолога во избежание распространения инфекции.

Целлюлит или флегмона требует немедленного назначения антибиотиков и возможно хирургического лечения с последующим длительным наблюдением у маммолога.

Абсцессы груди также лечатся при помощи антибиотиков и дренирования гнойных полостей абсцесса, т.к. антибиотики без применения дренажа в такой клинической ситуации в 100% случаев не эффективны.

Фиброаденомы обычно подлежат удалению, поскольку они трудно поддаются лечению и их иногда бывает сложно отличить от рака. 

Боль в груди (мастодиния) — это весьма распространенная проблема. Если у женщины при проведении осмотра, ультразвукового исследования или маммографии не обнаруживаются опухоли, то боль в груди может расцениваться, как вариант нормы. Считается, что подобная боль вызвана гормональными колебаниями. Если боль принимает острый характер, то в качестве варианта лечения можно применить оральные контрацептивы, особенно когда боли возникают во время менструации.

Фиброаденоматоз не требует проведения операции или медикаментозной терапии, и пациенткам обычно рекомендуют регулярно делать маммографию, УЗИ молочной железы и наблюдаться у маммолога, чтобы определять происходит увеличение узлов в молочной железе или нет. 

Если маммологом выявлен рак груди, то необходимо принимать меры и как можно скорее. Лечение рака груди зависит от размера, степени распространения и расположения раковой опухоли.


Смотрите также



Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания
Club Brides - Клуб Невест

Как показывают статистика и практика, в подавляющем большинстве случаев именно невеста является главным идеологом и главной движущей силой процесса подготовки к свадьбе.
Как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить… Вопросов при подготовке к свадьбе возникает сотни… Без совета и помощи не обойтись.
Свадебный портал «Клуб Невест» (Club Brides) посвящен всем самым главным вопросам, которые возникают у будущих молодоженов в процессе подготовки к свадьбе, а также всем тем вопросам и нюансам, которые необходимо учесть, чтобы свадьба стала действительно красивым, ярким, веселым и запоминающимся событием.
Мы подскажем вам, как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить и многое-многое другое…


2015- © Club Brides - Клуб Невест | Содержание | Карта сайта
Копировать материалы без размещения прямой активной ссылки на CLUBBRIDES.RU запрещено!