Вчп у женщин что это

Вирус папилломы человека: чем опасен и как его вовремя выявить

О вирусе папилломы человека (ВПЧ) его носители узнают, как правило, когда он зримо дает о себе знать: на слизистой половых органов возникают остроконечные кондиломы (как у женщин, так и мужчин) или на визите у гинеколога выявляются патологические изменения на шейке матки. Можно ли избавиться от вируса раз и навсегда? Как избежать онкологических заболеваний, которые этот вирус провоцирует?

Вездесущий и многообразный

Вирус папилломы человека (ВПЧ) известен медикам давно – именно он вызывает образование бородавок. Однако пристальное внимание ученых и врачей ВПЧ привлек тогда, когда была выяснена его прямая связь с раком шейки матки: более чем в 90% случаев в материалах биопсий, взятых из новообразований, обнаруживается этот вирус.

Что такое папиллома? При этом носителями ВПЧ являются почти 70% населения (среди женщин этот процент выше). Передается он только от человека к человеку. Основной путь передачи – половой. В последнее время кондиломы все чаще обнаруживаются на коже анальной области и на слизистой прямой кишки, что связано с ростом популярности анального секса. Вирусные частицы настолько малы, что при половом контакте презервативы не защищают от их передачи на 100%, но несколько снижают риск передачи. И младенцы не застрахованы от заражения ВПЧ: оно происходит при родах и проявляется множественными папилломами в области гортани. Возможно заражение бытовым путем, например, через прикосновения.

На сегодняшний день известно более 100 видов ВПЧ. Из них более 40 могут вызвать различные поражения аногенитального тракта (половые органы и область ануса) мужчин и женщин. ВПЧ условно разделяют на три основные группы: неонкогенные (ВПЧ 1-го, 2-го, 3-го, 5-го типов), низкого онкогенного риска (в основном ВПЧ 6, 11, 42, 43, 44), высокого онкогенного риска (ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68). Высокоонкогенные типы ВПЧ 16 и 18 встречаются в 70% случаев, тип 16 приводит в 41–54% случаев к раку. В последнее время ученые обнаруживают онкогенные свойства у штаммов, ранее считавшихся безопасными.

Попав в организм, вирус проникает в нижний слой эпителия, причем наиболее уязвимой является зона перехода многослойного плоского эпителия шейки матки в цилиндрический. В зараженной клетке вирус существует в двух формах: доброкачественной, когда он живет вне хромосомы хозяина, и злокачественной, когда ДНК вируса встраивается в геном и вызывает перерождение тканей. Инкубационный период длится от нескольких недель до нескольких лет.

От бородавки до рака. Что такое папилломы и чем они опасны Почти в 90% случаев организм избавляется от вируса самостоятельно в течение 6–12 месяцев. Но под действием различных факторов (ослабление иммунитета, инфекционные и соматические заболевания) может произойти активация вируса, и болезнь переходит в стадию клинических проявлений.

Лечить нельзя наблюдать

Клинические проявления ВПЧ могут быть в виде остроконечных кондилом (их еще называют аногенитальными бородавками), которые бывают как единичными, так и множественными, расположенными на слизистой преддверия влагалища, половых губ и головки полового члена, – не заметить трудно. А вот онкологические заболевания (главным образом рак шейки матки, вульвы, влагалища и полового члена) часто выявляют с большим опозданием.

В подавляющем большинстве случаев рак шейки матки (РШМ) провоцирует ВПЧ 16‑го и 18‑го серотипов. Исследования ВОЗ показали, что риск многократно возрастает при активной половой жизни с частой сменой половых партнеров. Прямая зависимость между ВПЧ и онкологическими заболеваниями побудило многие развитые страны к проведению скрининга (систематических массовых исследований с целью раннего выявления инфицирования ВПЧ). По словам профессора Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В. И. Кулакова Инны Аполихиной, большинство женщин с запущенными стадиями РШМ более 10 лет не посещали гинеколога.

Папиллома: в группе риска любители солнца и жары «Для того чтобы найти их и достучаться до них, нужна государственная скрининговая программа с формированием единой цитологической базы данных, – уверена профессор Аполихина. – С точки зрения страховой медицины скрининг экономически выгоден. Ведь лечение инвазивного РШМ обходится в среднем в 1 млн рублей, а диагностика и лечение предракового процесса на шейке матки – примерно в 15–20 тыс. рублей».

Во время скрининга обязательно проводится цитологическое исследование шеечных мазков (PAP – smeartest). По словам эксперта, объем скрининга может меняться в зависимости от возраста женщины (только PАР-мазок или РАР-мазок + исследование на ВПЧ).

К сожалению, специфической терапии ВПЧ не существует: устранить вирус из организма при помощи лечебных препаратов невозможно. Врачи могут пока только удалять остроконечные кондиломы, при необходимости – провести хирургическое вмешательство на шейке матки. Их объем различается в зависимости от стадии процесса. Разработаны щадящие методики, при которых женщина, на ранней стадии прооперированная по поводу РШМ, может стать матерью.

А что делать, если в ходе исследования обнаружен ВПЧ в организме, но клинических проявлений нет? Специалистами Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В. И. Кулакова разработана тактика ведения пациентов в зависимости от результатов исследования. Если ПЦР (полимеразно-цепная реакция) выявила присутствие ВПЧ низкого онкогенного риска, то в любом случае необходимо провести повторное исследование через год. При наличии остроконечных кондилом – удалить их. Используется крио-, электро- и лазерная коагуляция, радиоволновой нож, а также химическая коагуляция. Несмотря на то, что существует ряд препаратов, позволяющих удалять бородавки самостоятельно, делать это при их локализации в аногенитальной области ни в коем случае не стоит: при непрофессиональных манипуляциях побочным эффектом может быть распространение вируса на прилегающие ткани, поврежденные в процессе удаления пораженных.

Вирус папилломы человека: от него нельзя избавиться, но можно вылечить Показано также лечение иммуномодуляторами и Индинолом Форто (селективный модулятор эстрогеновых рецепторов). Если клинических проявлений нет, то следует принимать по 400 мг в сутки 3 месяца, если есть – то в той же дозе полгода.

Если же тесты показывают наличие вирусов высокоонкогенных типов ВПЧ, то тактика меняется. При отсутствии клинических проявлений необходимо два раза в год делать цитологическое исследование шеечных мазков, принимать иммуномодуляторы и Индинол Форто в течение полугода. При наличии клинических проявлений на шейке матки удаляются патологические участки, используется Промисан (препарат с множественной противоопухолевой активностью, эффективен на ранних стадиях процесса) и контролируется ход лечения не реже одного раза в три месяца.

По поводу использования иммуномодуляторов и противовирусных средств единого мнения в мировой врачебной практике не существует. «С позиции доказательной медицины только местное использование иммуномодуляторов является доказанным, – говорит Инна Аполихина. – Среди них можно выделить крем Имиквимод. Хотя в России накоплен большой материал по использованию системных иммуномодуляторов, чаще мы их рекомендуем при рецидивирующих процессах». Но в любом случае главным орудием врача пока является тщательное наблюдение. Если вирус был обнаружен – расслабляться нельзя.

Мужчины – в зоне риска

Известно, что наличие вируса у мужчин – партнеров женщин с ВПЧ, по данным различных исследований, в среднем составляет от 25 до 70%, то есть данные очень вариабельны. Часто ВПЧ-инфицированный мужчина является резервуаром инфекции и способствует более высокому риску передачи вируса женщине.

«Нужно разделять носительство ВПЧ без клинических проявлений и ситуации, когда вирус приводит к клиническим проявлениям в виде остроконечных кондилом, иногда многочисленных, на половом члене, – говорит Инна Аполихина. – Поэтому чаще мы рекомендуем обследовать мужчин на ВПЧ, если у женщин имеются клинические проявления, а не латентное носительство вируса». Наиболее эффективным является обследование, направленное на обнаружение ДНК ВПЧ в соскобе эпителия крайней плоти головки полового члена, в последнее время активнее рекомендуется и обследование материала, взятого из ануса. Для этого используются две методики: ПЦР и метод ДНК-гибридизации в растворе (этот тест называется Дайджин-тест). Однако в ряде европейских стран обследование мужчин не считается обязательным.

Как избавиться от папиллом? (часть 1) Как у женщин, так и у мужчин ВПЧ также является одним из этиологических факторов развития предрака и рака анальной области.

Полагают, что спектр типов ВПЧ, поражающих эпителий анальной области, идентичен таковому при поражениях шейки матки. В структуре заболеваемости анальный рак в 40% случаев поражает мужчин, причем частота анального рака имеет тенденцию к росту, увеличиваясь ежегодно на 2%, особенно среди населения в группе риска. К факторам риска относятся прежде всего анальная ВПЧ- инфекция, распространение которой среди лиц с наличием анальных половых контактов составляет около 50–60%. Следует отметить связь анальной ВПЧ-инфекции, анального рака и предрака с ВИЧ. Заболеваемость среди ВИЧ-положительных пациентов выше, чем у ВИЧ-отрицательных. Методом ранней диагностики этих процессов является цитологический скрининг: анальная цитология оценивается по тем же критериям, что и цервикальная. Также высоко информативна аноскопия. Исследуют и лечат мужчин дерматовенерологи. При наличии вируса и отсутствии клиники – тактика наблюдательная, подразумевает ВПЧ-тест и цитологический скрининг раз в 6 месяцев. При наличии остроконечных кондилом их необходимо удалять.

Вакцинация: «за» и «против»

Особая тема – вакцинация девочек и молодых женщин для защиты от рака шейки матки. В США разработана и применяется с 2006 г. вакцина Гардасил, которая эффективна против четырех штаммов вируса. Вакцинацию проводят девочкам начиная с 11–12 лет. Четыре страны, в том числе США и Канада, ввели и вакцинацию мальчиков с целью снизить количество носителей вируса. У вакцинации есть много как сторонников, так и противников. Множество клинических исследований доказало, что если вакцину вводят девушкам, не имевшим сексуальных контактов и неинфицированным штаммами 16 и 18 (это может быть в том случае, если у нее не было в прошлом сексуальных отношений), то после полного курса вакцинации практически исключен риск инфицирования этими штаммами. Однако на сегодня риск поражений ШМ составляет 2% в вакцинированной популяции и 2,8% в невакцинированной. Последние данные свидетельствуют, что РШМ могут вызывать и штаммы, ранее считавшиеся неонкогенными.

Вакцина от вируса папилломы человека как профилактика рака При вакцинации молодых женщин, уже имевших сексуальные отношения, уровень снижения риска развития поражений шейки матки весьма невелик. Известный французский ученый Клод Беро (Claude Beraud) полагает, что вакцинация может усыпить бдительность подростков и приведет к тому, что они будут пренебрегать мерами защиты от инфекций и профилактическими исследованиями. А именно регулярные профилактические осмотры у гинекологов дают гарантию раннего обнаружения и излечения патологических процессов на шейке матки.

Спасение – в скрининге

Первой, в 1949 г., начала эту работу Канада. Скрининг дал немедленные результаты: сначала снижение заболеваемости на 78%, смертности – на 72%. В 50‑е годы США и Китай смогли снизить частоту РШМ более чем в 10 раз. В 60‑е годы скрининг начали проводить Япония, Финляндия, Швеция, Исландия, через десять лет к ним присоединились Германия, Бразилия и др. страны. Следствием этих действий стало снижение РШМ в этих странах в среднем на 50–80%.

В СССР приказ Минздрава о создании соответствующих лабораторий был издан в 1976 г. В настоящее время организованного скрининга РШМ в России нет. В 2002 году Департамент здравоохранения г. Москвы утвердил программу «Целевая диспансеризация женского населения по выявлению заболеваний шейки матки».

Цитологический скрининг проводился женщинам 35–69 лет один раз в три года. К 2010 г. общий процент случаев РШМ составил 22–24%, причем частота РШМ I–II стадии повысилась за годы исследования с 57 до 67%. Гинекологи настаивают на необходимости разработки национальной программы с определением кратности, объема и особенностей скрининга в различных возрастных группах женщин.

Цитологический анализ: как проводится ПАП-тест и зачем он нужен Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В. И. Кулакова как главный методический центр страны планирует реализовать пилотный проект по скринингу рака шейки матки в Липецкой области. Цитологический метод – единственный для скрининга в больших популяциях.

Но его чувствительность неабсолютна: 66–83%. В 70–90% ложноотрицательные цитологические ответы случаются из-за низкого качества взятых мазков, в 10–30% налицо ошибочная интерпретация цитологических данных.

Именно уникальные возможности цитологического скрининга РШМ сохраняют здоровье и жизнь женщин. «С учетом его относительно низкой стоимости необходимо обеспечить именно организованный скрининг женщин. Следует рассмотреть вопрос о включении скрининга в систему обязательного медицинского страхования», – уверена профессор Аполихина.

Доказано, что финансовые затраты на проведение эффективного скрининга существенно ниже, чем на лечение больных с инвазивным раком шейки матки. Систему скрининга могут эффективно дополнить меры индивидуальной профилактики с использованием более частого обследования в группах повышенного риска с привлечением более дорогих, но гораздо более чувствительных молекулярно-биологических методов определения ДНК ВПЧ.

Симптомы вчп у женщин

Очень часто папилломавирус живет в крови своего носителя без каких-либо признаков. Но это происходит только в тех случаях, когда иммунная система крепка настолько, что не допускает его излишней активации. Симптомы ВЧП у женщин начинают замечаться лишь в случаях, когда начинаются проблемы с иммунитетом. Зачастую вирус накапливается в определенном участке кожи или слизистой оболочке, и начинает вмешиваться в работу клеток эпителия. Клетки начинают делиться, образуя новообразования, которые в дальнейшем и станут признаками папилломы у женщин.

Симптомы ВПЧ зависят от типа и стадии вируса, это могут быть как бородавки, так и остроконечные кондиломы и папилломы.

Бородавки представляют собой доброкачественные образования, плотные на ощупь и имеющие небольшие размеры (2-10 мл в диаметре). Эти образования округлой или другой формы, у которых не определяется четкие границы. Поверхность бородавок неровная, цвет может быть как светло-желтым, так и серым или черным. Появляются они в местах, которые больше других подвержены травмам, например, пальца, локти, колени.

Также наиболее распространенным признаком папилломавируса является папиллома. Она имеет округлую форму, мягкая на ощупь, размеры варьируются от небольших до крупных размеров. Эти образования зачастую крепятся на ножке или имеют широкое основание. Цвет довольно близок к телесному, но может быть и темнее.

Появляются папилломы на шее, на лице, в подмышках, на половых органах. Важным признаком заболевание является тот фактор, что при появлении папилломы следует ждать и других образований, так как они быстро размножаются. Также увеличиваются их размеры, а площадь поражения становится обширнее.

Еще один немаловажный признак папилломавируса, который можно обнаружить в крови – остроконечная кондилома. Она представляет собой образование, влажная на ощупь. Кондилома имеет розовый цвет, ее поверхность похожа на поверхность бородавки, такая же неровная. Область, которую поражают кондиломы – половые органы и анус. Эти образования очень быстро растут, порой меняя размеры за несколько часов, поражая при этом немалые участки слизистой оболочки.

Лечением папилломавируса дожжен заниматься грамотный специалист. При правильном подходе, симптомы ВПЧ у женщин могут пропасть и не тревожить ее несколько лет. Симптомы папиллома вируса часто перерастают в онкологические образования.

Поделись с друзьями:

HPV-инфекция у женщин - что это? Диагностика и лечение

Все женщины мечтают выглядеть привлекательно. Но иногда кожа способна несколько огорчать представительниц прекрасного пола. Особенно неприятно, когда на ней появляются бородавки или малоэстетичные папилломы. Конечно, такой дефект барышни чаще всего воспринимают исключительно как внешний. А ведь эти образования вызывает неприятная, а иногда и опасная, HPV-инфекция у женщин. Что это такое? Как инфекция проникает в организм? Какими методами с ней бороться? Давайте разбираться.

HPV-инфекция у женщин – что это?

HPV на латыни обозначает название семейства вирусов: Human Papillomavirus. Сокращенная аббревиатура часто используется в медицине. Например, ее можно встретить в анализах.

Итак, если обнаружена HPV-инфекция у женщин, что это за патология? В переводе с латыни, это вирус папилломы человека (ВПЧ). Это большое семейство микроорганизмов. ВПЧ объединяет более 70 разновидностей вирусов. Они способны становиться источниками развития в организме различных заболеваний. Некоторые вирусы ВПЧ приводят к возникновению заболеваний кожи. Иные – провоцируют появление остроконечных кондилом. Сегодня медиками полностью установлена связь между наличием в организме женщины определенных видов ВПЧ и онкологией.

Данная инфекция достаточно опасна для организма. Она отличается слабовыраженной симптоматикой и при этом обладает внушительным инкубационным периодом. Поэтому ВПЧ может длительное время находиться в организме, ничем себя не выдавая. Особенно если речь идет о женщинах. Микрофлора влагалища – это благоприятная среда для вируса.

Основными особенностями HPV являются:

латентность проявлений;
долгий инкубационный период (иногда затягивающийся на несколько лет);
слабовыраженная клиническая симптоматика;
способность быстрой трансформации из папилломы в дисплазию.

Поскольку бородавки, кондиломы могут длительный период не доставлять женщине дискомфорта, патология на протяжении нескольких лет способна оставаться незамеченной. Но вы должны понимать, если выявлена HPV-инфекция у женщин, что это такое. Ведь в некоторых случаях, если своевременно не начато лечение ВПЧ, в организме развивается рак.

Согласно статистическим данным, около 70 % жителей земли инфицированы тем или иным видом ВПЧ.

Пути передачи

Существует всего 2 метода заражения ВПЧ:

половой (наиболее распространенный);
бытовой.

Инфекция HPV у женщин может быть спровоцирована следующими причинами:

Половой контакт с инфицируемой особой. И даже презерватив не всегда становится достаточным средством защиты. Во время оральных ласк высок риск заражения ВПЧ.
Процедуры в косметологическом салоне. К сожалению, на втором месте стоит именно этот путь заражения вирусом. Инфицирование происходит через недостаточно обеззараженный инструментарий. Чаще всего ВПЧ проникает в организм после процедуры перманентного макияжа либо эпиляции участка бикини. Чтобы защитить себя от риска инфекции, можно попросить продезинфицировать инструменты при вас либо требовать использования исключительно одноразовых предметов.
Несоблюдение личной гигиены. Если средства для индивидуального туалета используются другими членами семьи, то высок риск заражения. Каждый человек должен обладать своими вещами личной гигиены. Это касается всех предметов: мочалки, полотенца, пемзы, пинцета, маникюрных ножничек.

Основные причины

Таким образом, инфекция HPV у женщин чаще всего проникает именно половым путем. Однако нельзя исключать риск заражения через дружеские поцелуи, рукопожатия и даже бытовые предметы. Через небольшие повреждения кожи либо слизистой возбудитель легко проникает в организм.

А выявить на ранних сроках патологию практически невозможно. Ведь вирус может длительное время быть в наличии, но в скрытой форме. В некоторых случаях инкубационный период достигает даже до трех месяцев.

Существует несколько факторов, на фоне которых чаще всего развивается HPV-инфекция у женщин. Причины инфицирования медики приводят следующие:

частая смена сексуальных партнеров;
постоянный стресс;
курение;
авитаминоз, значительное снижение иммунитета;
алкоголизм;
раннее начало половой регулярной жизни;
нарушенное протекание обменных процессов;
болезни ЖКТ (гастрит);
гинекологические недуги (уреаплазмоз, молочница, эрозия шейки матки, гонорея, трихомоноз, хламидиоз);
частое посещение мест, с высоким риском заражения (бани, сауны, бассейны);
изменения в гормональном фоне в результате употребления противозачаточных препаратов.

Типы вируса

В семейство ВПЧ входит множество разновидностей вирусов. Именно от вида микроорганизма зависит, как будет проявляться HPV-инфекция у женщин.

Типы вируса классифицируют следующим образом:

ВПЧ, лежащие в основе появления бородавок. Типы от 1-го до 4-го приводят к образованию подошвенных бородавок. Они напоминают мозоль. Благодаря 3, 10, 28 и 49-му типу появляются плоские бородавки. А к возникновению обыкновенных образований приводит 27-й тип.
ВПЧ, затрагивающие дыхательные пути, половые органы. В поражении данных органов виновны 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35-й типы.
ВПЧ, которые провоцируют предраковое состояние. Это типы, обладающие высоким онкогенным риском. К данной категории относят 30, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 61, 62, 64, 67, 69, 70-й.

Проявления вируса

Конечно, определить тип можно только при помощи лабораторных методов исследования. Но при этом даже по внешнему виду можно заподозрить, что имеет место HPV-инфекция у женщин. Фото, приведенное в статье, показывает, с какими внешними проявлениями может столкнуться инфицированная особа.

Итак, папилломавирусная инфекция может проявляться следующим образом:

Остроконечные кондиломы. Такие образования чаще всего провоцируют вирусы с низким онкогенным риском. Генитальные кондиломы могут быть очаговыми либо единичными. Они появляются на тех участках, которые во время полового акта травмируются. Размер этих образований – от 1 мм до нескольких сантиметров. Они располагаются на узкой «ножке». По своему виду могут напоминать «цветную капусту» либо «петушиный гребень». Чаще всего они обнаруживаются случайно, во время личной гигиены, как неровность слизистой. Иногда женщины могут травмировать кондилому. В этом случае она кровоточит, вызывает дискомфорт при половом акте либо родах.
Папилломы. Это бородавочные образования. Вирусные папилломы, в отличие от опухолевых, могут возникать, затем исчезать. Появление этих образований зависит от силы иммунитета в настоящее время. Вирусные папилломы способны вырасти на любом участке. По цвету они практически не отличаются от нормального оттенка кожи.
Плоские кондиломы шейки матки. Они сигнализируют о наличии застарелой инфекции в организме. В этом случае может наблюдаться изменение эпителия шейки матки на клеточном уровне. Такие нарушения вызывают серьезные опасения у доктора. Ведь именно эти изменения нередко приводят к развитию онкологии. Однако наличие в организме вируса – это не 100 % вероятность развития рака. Онкология появляется только в том случае, если присутствуют дополнительные факторы, способствующие перерождению доброкачественных клеток в злокачественные.

Характерная симптоматика

Какими признаками может сигнализировать о себе HPV-инфекция у женщин?

Симптомы, на которые обязательно следует обратить внимание:

появление зуда, неприятного жжения в районе половых органов;
наличие постоянных выделений (белых, желто-зеленых, сукровичных);
небольшое увеличение лимфоузлов;
множественные образования (папилломы, бородавки) на разных участках тела.

При наличии даже нескольких симптомов обязательно обратитесь к гинекологу для обследования.

К чему приводит вирус?

Данная инфекция крайне опасна теми последствиями, которые она способна спровоцировать без адекватного лечения.

В некоторых случаях могут развиться следующие осложнения:

рак головы;
гиперплазия слизистой ротовой полости;
рак шеи;
папилломатоз дыхательных путей;
онкология лёгких.

Если речь идет о половых органах, то вирус способен привести к развитию:

онкологии шейки матки;
дисплазии;
раку ануса;
онкологии влагалища или наружных органов.

Диагностика заболевания

Теперь рассмотрим, как определяется HPV-инфекция у женщин.

Диагностика подразумевает комплексный подход и включает такие мероприятия:

Осмотр у гинеколога. Женщины должны регулярно посещать врача. Даже обычный осмотр способен помочь выявить ВПЧ.
Кольпоскопия. Такое исследование проводится при помощи специального микроскопа. Кольпоскоп во много раз увеличивает женские органы. Это позволяет отлично рассмотреть кондиломы. Применение дополнительных веществ помогает констатировать ВПЧ.
Цитологический мазок. Соскоб позволяет детально изучить ткани под микроскопом. Исследование дает возможность определить начальные стадии рака. Обязательно назначается данное обследование при дисплазии. Оно называется тестом Папаниколау.
Биопсия. Маленький фрагмент ткани матки изучается под большим увеличением. Проведение биопсии категорически противопоказано беременным.
Гистологическое исследование. Позволяет изучить строение клеток и расположение слоев. Образец ткани изначально проходит специальную подготовку и только затем тщательно анализируется.
ПЦР. Анализ дает представление о типе вируса и позволяет определить его онкогенность.

Методы лечения

Единой программы для лечения ВПЧ не существует. Для каждого конкретного случая подбирается своя терапия. При этом даже комплексное лечение не способно полностью избавить пациента от данного недуга.

Терапия остроконечных кондилом

Основной способ борьбы – механическое удаление. Какие же методы наиболее эффективны, если диагностируется HPV-инфекция у женщин? Описание процедуры, приведенное к каждому способу, позволит понять суть данного вмешательства.

Итак, для терапии остроконечных кондилом предпринимаются:

Лазеротерапия. Дефекты удаляют под местной анестезией. Процедура производится лазером.
Криодеструкция. Неприятные дефекты удаляются при помощи жидкого азота. Процедура совершенно безболезненна и не оставляет после себя рубцов.
Электрокоагуляция. Терапия производится при помощи электрического тока. Метод достаточно болезненный.
Радиоволновая коагуляция. Процедура обладает отличным лечебным результатом, проводится под местным обезболиванием. Кондиломы удаляют при помощи радиоволнового ножа.
Хирургическое удаление. Крайне редкий метод лечения. Используется только при озлокачествлении тканей.

Противовирусная терапия папилломавирусной инфекции

Специального лечения не разработано. Поэтому пациенту назначают противовирусные средства, стимулирующие иммунитет:

Лекарства, блокирующие размножение вируса и активизирующие иммунную систему. Эффективными препаратами являются «Изопринозин», «Инозиплекс».
Интерфероны. Медикаменты обеспечивают противовирусное воздействие, способствуют повышению иммунитета. Кроме того, им присущ противоопухолевый эффект. Такими лекарствами являются «Интрон-А», «Альфа-интерферон», «Генферон».
Препараты, активизирующие в организме вырабатывание собственных интерферонов. Могут быть порекомендованы лекарства «Циклоферон», «Амиксин».
Медикаменты, предупреждающие размножение клеток, пораженных вирусом. Отличными препаратами являются «Подофиллин», «Кондилин», «Подофиллотоксин».

Однако ни один из перечисленных выше препаратов не способен полностью излечить от инфекции.

Профилактика папилломавирусной инфекции

Эта тема сегодня крайне актуальна. Не забывайте, что к раку шейки матки может привести именно HPV-инфекция у женщин.

Методы профилактики включают:

неспецифические способы;
специфические.

В первом случае речь идет о половом воспитании подрастающего поколения. Очень важно объяснить, как защитить организм и какими способами передается HPV-инфекция у женщин.

Профилактика специфическая – это вакцинирование, направленное на защиту от самых онкогенных типов вируса. Сформированный после прививки стойкий иммунитет позволяет защитить женщину от рака. Подобная вакцинация рекомендована девушкам до начала половой жизни.

Самими эффективными и признанными во всем мире вакцинами против ВПЧ являются:

Данные прививки делают и в том случае, если женщина уже ведет половую жизнь. Однако перед вакцинацией ей необходимо пройти назначенное доктором обследование для исключения вероятности наличия в организме ВПЧ.

ВПЧ - вирус папилломы человека у женщин - лечение, причины, симптомы

Вирус папилломы человека, или ВПЧ, симптомы имеет невероятно разнообразные, что делает его достаточно опасным и сложным в диагностике. Это ДНК-содержащий вирус, который поражает исключительно эпителиальные клетки. Распространенность ВПЧ обуславливает тот факт, что им заражено подавляющее количество взрослого населения. В большинстве случаев здоровый организм самостоятельно справляется с вирусной атакой, однако, при неблагоприятных условиях, вирус может вызывать достаточно неприятные заболевания.

ВПЧ. Заражение при контакте – практически гарантировано

Вирус папилломы человека

Для ВПЧ причины заражения весьма многочисленны, но, в подавляющем большинстве случаев, инфицирование происходит при непосредственном контакте с носителем вируса. Наличие микротравм на коже или слизистых оболочках в разы увеличивает риск заражения. Доказанными путями заражения считаются:

Незащищенный традиционный половой контакт. При этом, одному из партнеров совершенно не обязательно иметь яркие клинические проявления ВПЧ – достаточно являться вирусоносителем.
Оральный или анальный секс.
Самозаражение (во время бритья, при откусывании ногтей и т. д.).
Бытовой путь заражения (в настоящее время является не подтвержденным).

Особенно опасен вирус папилломы человека у женщин, так как существует возможность заражения новорожденного ребенка при прохождении через родовые пути. Известны случаи внутриутробного заражения. После того, как ВПЧ попадает в организм, длительное время он может не проявлять своего присутствия. Инкубационный период составляет от 2-3 недель до нескольких лет, в течение всего этого периода зараженный человек может становиться причиной распространения вируса.

Факторами, способствующими заражению или прогрессированию заболевания, являются:

ослабленный иммунитет;
злоупотребление алкоголем;
длительное использование гормональных контрацептивов;
сопутствующие венерические заболевания.

Клинические проявления ВПЧ могут быть различными

Проявления ВПЧ

Остроконечные кондиломыЭто своеобразные выросты, расположенные на слизистых оболочках в виде сосочков. Наиболее частая их локализация – слизистые оболочки влагалища или шейки матки, а также в области уретры. У мужчин кондиломы чаще расположены вокруг головки полового члена. В ряде случаев поражается и крайняя плоть. Обнаруживаются они чаще случайно, т. к. многими воспринимаются как вполне естественные проявления. Поэтому, важно знать, что в норме слизистая оболочка гладкая и ровная.

Папилломы или бородавкиНаиболее часто появляются на кожных покровах. Характерной особенностью вирусных папиллом является цикличность их появления и исчезновения. Появление папиллом происходит тогда, когда организм попадает в неблагоприятные условия, сопровождающиеся снижением иммунитета. Цвет вирусной папилломы соответствует цвету здоровой кожи.

Сливная остроконечная кондиломаВ ряде случаев отдельно расположенные кондиломы имеют тенденцию к слиянию. Образующееся при этом образование имеет определенное сходство с цветной капустой. При данной форме впч, диагностика проводится особенно тщательно, в частности приходится дифференцировать сливную остроконечную кондилому от широких кондилом, к примеру, часто являющихся признаком ВИЧ.

Плоская кондилома шейки маткиДостаточно неприятное проявление впч, возникающее при длительном нахождении вируса в организме человека. Помимо большого количества проявлений, видимых только врачу при обследовании, плоская кондилома шейки матки, в запущенных случаях сопровождается дисплазией. В случае подозрения на данную патологию, требуется исключить онкологию.

Диагностика, с использованием самых современных методов

Диагностика ВПЧ

В настоящее время нет четких схем диагностики – целесообразность использования того или иного метода определяется специалистом, исходя из проявлений патологии. Обследование при подозрении на ВПЧ проводится в несколько дополняющих друг друга этапов:

визуальный осмотр места поражения/изменения слизистых или кожных покровов;
кольпоскопия – осмотр влагалища и шейки матки с помощью кольпоскопа. Одновременно с этим проводятся разнообразные диагностические тесты (к примеру, с использованием уксусного раствора). Метод достаточно информативен и безболезнен;
цитологическое исследование – заключается в изучении соскоба, взятого с места поражения, под микроскопом. Данный способ позволяет выявить даже раковые клетки на самых начальных стадиях их развития.

Читайте также: Аменорея: причины, диагностика и лечение

Кроме этих, распространенных методов, используют и молекулярно-биологическое и гистологическое исследование, а также ДНК-диагностику. Зачастую, при обнаружении очага поражения показана биопсия. В качестве своеобразной экспресс диагностики, врач может провести ВПЧ-тест, который определит наличие вируса в крови, и, лишь при его положительном результате, будет проводиться дальнейшая диагностика.

Лечение ВПЧ – задачка не из простых

Лечение ВПЧ

После того, как проведена тщательная диагностика ВПЧ, лечение начинается незамедлительно – при этом, следует понимать, что доктор будет бороться лишь с последствиями присутствия вируса в организме (бородавки, кондиломы). Непосредственно с самим вирусом организм должен будет справиться самостоятельно, что и происходит в 90% случаев. Единственное, в чем поможет специалист – назначит препараты для поддержания естественного иммунитета.

[youtube]j0vMQXQGxTw[/youtube]

Впч лечение подразумевается двумя методами – консервативным и хирургическим. Лекарственные средства, назначаемые при ВПЧ, стимулируют защитные силы организма – группа интерферона человеческого (циклоферон, виферон, реаферон). Данные лекарства обладают системным (общим) действием на организм. Целесообразно использовать и индукторы синтеза интерферона, назначаемые после определения (лабораторно) индивидуальной чувствительности к ним (неовир, ридостин, тамерит).

Хирургическое удаление проводится несколькими способами:

термокоагуляция – полностью «выжигает» новообразование;
криодеструкция – с помощью жидкого азота;
химическая деструкция – прижигание кондилом химическими составами;
воздействие лазером (как недостаток способа – его высокая стоимость);
удаление новообразований с помощью радиоволн – эффективно, но стоимость «зашкаливает». Метод применяется далеко не в каждой клинике.

Проведенное при ВПЧ лечение (даже хирургическое) нельзя назвать полностью законченным – вирус еще достаточно долго будет находиться в организме. Поэтому следует избегать стрессовых ситуаций, переохлаждений, увлечения алкоголем, т. е. всего, что негативно сказывается на состоянии иммунитета – ведь он остается самым верным средством избавления от ВПЧ.

Консультации ВРАЧА онлайн

Пациент: ДОБРЫЙ ДЕНЬ. КАК ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ОСТОРОКОНЕЧНЫХ ПАПИЛОМВрач: Здравствуйте. Остроконечные папилломы возникают из-за вируса папилломы человека. Можно провести криотерапию, но скорее всего они очень быстро вновь появятся. Поэтому лучше всего провести курс укрепляющей терапии — виферон, правильное полноценное питание, режим дня, поливитамины.Пациент: а удалить каким способом лучше ?Врач: Удалить жидким азотом (криотерапия).**************

8 Комментариев

Что такое ВЧП и как его лечить

Вирус папилломы человека (ВПЧ) – это инфекция, передающаяся, как правило, половым путем. И данным вирусом заражено много людей, однако не каждый даже подозревает об этом, так как инфекция может не проявлять никаких признаков. В большинстве случаев ВПЧ проходит самостоятельно, но иногда этот вирус способен стать причиной образования кондилом (бородавок на коже и слизистых), а порой и вовсе спровоцировать раковые опухоли.

Самостоятельно определить наличие ВПЧ невозможно, особенно, если нет никаких признаков. И с целью выявления инфекции проводятся специальные анализы и обследования, которые либо подтвердят вирус или укажут на наличие иных заболеваний, либо объявят о «ложной тревоге».

Так или иначе, если Вы столкнулись с этой неприятной инфекцией, а вернее с ее последствиями, то лечение ВПЧ следует начать как можно скорее. Конечно, полностью устранить вирус невозможно, так как при разовом заражении, он будет постоянно находиться в организме человека. Однако не стоит переживать по этому поводу, ведь отсутствие кондилом свидетельствует о том, что вирус «спит», следовательно, никакой угрозы он не несет. Но, тем не менее, периодически следует посещать врача, чтобы в случае «пробуждения» последствий ВПЧ, вовремя устранить их.

Как правило, лечение измененных клеток вирусом, следует проводить хирургическим способом (лазероконизация, диатермоконизация, криодеструкция, ампутация матки), но для более эффективного лечения врач может прописать соответствующие лекарственные препараты и мази. Также крайне необходимо следить и за своим здоровьем в целом, так как вирус, как правило, начинает проявляться в моменты, когда Ваш организм ослаблен.

И, конечно, Вам следует знать, что ни в коем случае не пытайтесь устранить образовавшиеся кондиломы самостоятельно. Во-первых, это может стать причиной более серьезных последствий. Во-вторых, Вы можете занести инфекцию в ранку. В-третьих, это очень болезненно. Но современные методы в клиниках, позволят Вам избавиться от кондилом не только без боли, но и с предотвращением возможных рисков. К тому же профессионалы обладают не только дополнительными знаниями, но и опытом, поэтому не стоит бояться доверять им свои проблемы. Ведь только так Вы сможете справиться с любыми инфекциями.

Источник: onclinic.ru

03 ноя в 22:22 Поделиться ссылкой

Вирус папилломы человека у женщин: симптомы, причины, лечение

Много людей знают, что такое вирусные инфекции и заболевания. Но мало кто знает о таком коварном вирусе, как вирус папилломы человека, который может спровоцировать развитие рака.

Методы профилактики и лечения от ВПЧ достаточно просты, а поэтому лучше вооружиться знаниями и избежать заражения вирусом папилломы человека, чем потом долго и утомительно, физически и морально лечиться от рака.

Каждый день в среднем умирает 6 женщин от рака шейки матки. У 90% из них обнаруживается ВПЧ. ВПЧ имеет свыше 60 подтипов. Инкубационный период составляет от 1-3 месяца до года. В группу риска входят люди, рано начавшие половую жизнь и имеющие беспорядочные половые связи.

ВПЧ может спровоцировать рак шейки матки, вульвы или влагалища. Опасен он не только для женщины, непосредственно болеющей этим заболеванием, но и для медицинского персонала (лечащему врачу стоит обратить внимание на защиту рук и лица, чтобы предотвратить инфицирование).

Если женщина находится в положении, опасность существует и для ребенка, поскольку во время родов, пройдя через инфицированные родовые пути, младенец может впоследствии заболеть раком трахеи или гортани.

Факторами, способствующими развитию заболевания, являются переохлаждение, заболевание простудными, венерическими заболеваниями, любые хирургические вмешательства в органы репродуктивной системы, например, аборты, извлечение внутриматочной спирали.

ВПЧ различных типов и подтипов попадает в организм женщины преимущественно половым путем. Поэтому это следует учитывать при диагностике, а также при выборе тактики лечения.

Мужчины являются латентными носителями данного вируса и редко им заболевают, а поэтому если имело место инфицирование во время полового контакта следует лечить и мужчину, и женщину.

Но возможно инфицирование и без прямого проникновения. Достаточно всего близкого контакта во время петтинга. Из этого следует, что даже девственница может заразиться этим вирусом.

Один из самых опасных это восходящий тип заражения — от роженицы к младенцу. Если у беременной женщины есть кондиломы, то очень высока вероятность заражения новорожденного ребенка. У ребенка впоследствии может развиться рак гортани, который будет тяжело лечить ввиду возраста и переносимости терапии детьми.

Контактно-бытовой тип заражения существует, но процент заражения не такой высокий.

Симптомы папилломы у женщин могут почти полностью отсутствовать. Уже непосредственно на приеме у врача можно установить наличие вируса в организме.

Так как вирус локализируется глубоко в тканях, анализы крови ничего не покажут. Их берут для того чтобы определить уровень иммунитета, поскольку именно от иммунитета зависит насколько успешно женщина излечится от заболевания без хирургического вмешательства.

Исходя из подтипа вируса, могут присутствовать определенные внешние симптомы. К ним относятся:

Бородавки — круглые, выпуклые, коричневые образования, образующиеся на любых участках кожи. Они не приносят никакого беспокойства больному. Вызываются папилломавирусами 1,2,3 и 4 типов.
Бовеноидный папулез. Данное заболевание, которое характеризуется бляшковидными высыпаниями розового или белого цвета на головке полового члена у мужчин и на половых губах у женщин, вызывается папилломавирусами 16,18, 31 и 33 типов. Данная болезнь опасна тем, что постепенно может перерасти в рак кожи. Так что помимо гинеколога следует посетить и онколога.
Остроконечные кондиломы — небольшие бородавки, очень похожие по внешнему виду на цветную капусту, появляющиеся на слизистых, в мочевом пузыре, уретре, во влагалище, вокруг анального отверстия. Вызывается ВПЧ 6 и 11 типов.

ВПЧ у женщин поражает преимущественно заднюю спайку, клитор, вульву, шейку матки. А поэтому во время гинекологического осмотра врач обязан проверить состояние этих органов.

Кольпоскопия позволяет осматривать шейку матки, своды влагалища под увеличением (расширенная кольпоскопия с уксусной кислотой и раствором люголя). Если женщина долго не обследовалась у гинеколога ей предлагают кольпоскопию.
Вульвоскопия — осмотр вульвы с помощью оптических приборов.
ДНКтипирование соскобов с шейки матки позволяет выявить геном вируса в мазках и определить тип вируса папилломы.

Сейчас не существует лекарств, которые непосредственно лечили бы от ВПЧ. Но это не значит что нет лекарств, с помощью которых можно было бы победить болезнь.

Врачи часто назначают разного рода иммуносупрессоры, которые повышают иммунитет для того чтобы организм сам победил вирус. Организм человека способен достаточно успешно бороться с ВПЧ в короткие сроки.

Очень много молодых людей в течение всей жизни инфицируются, потом выздоравливают и вновь заражаются уже другим подтипом. Если иммунитет сильный, то не требуется лечения, кроме планового осмотра у врача.

Если вирус остался, необходимо наблюдать за состоянием шейки матки. Если имеется дисплазия, непроходящая после противовоспалительного лечения, проводят хирургическое вмешательство. Если не вылечить дисплазию, то на ее месте в скором времени может образоваться злокачественная опухоль.

Криодеструкция шейки матки — обработка пораженных очагов жидким азотом с последующей реабилитацией. Шейка матки замораживается и поврежденная ткань удаляется. Лечение жидким азотом малоболезненное, не приводит к появлению рубцов и шрамов.
Лечение жидким азотом может использоваться лишь в некоторых случая. Например, при дисплазии не может эффективно помочь поскольку нельзя контролировать глубину лечения из-за чего могут остаться зараженные ткани в организме. При лечении эрозии хорошо себя зарекомендовало.
Радиоволновая терапия, которая позволяет совершенно нетравматично удалить зараженные участки. Это самая щадящая процедура. Рубцевания не происходит.
Лечение электрическим током. Это один из самых старых и недорогих методов. При данной процедуре, ток высокой температуры попадает в глубокие слои кожи, и на месте лечения появляется рубец так, как ткань шейки матки плохо заживает.
Отсюда пошел миф, что нерожавшим нельзя использовать этот метод. Однако, этот вид лечения никак не влияет на возможность зачатия. Лечение электрическим током может привести к сильным кровотечением. В течении недели после процедуры возможны обильные кровяные выделения.

Все эти методы имеют свои противопоказания, а поэтому возможность применения любого из них должно проходить под контролем лечащего врача на всех этапах.

Вирус папилломы человека у женщин имеет свои особенности, поскольку влияет на женскую репродуктивную систему, поражая наиболее важные органы. Он очень опасен из-за своей высокой онкологической активности. Рак шейки матки достаточно трудноизлечим, а в случае полной ремиссии женщина становится бесплодной.

Советы по профилактике и уменьшению риска инфицирования ВПЧ

Использовать презерватив, даже если помимо него используются другие средства защиты (таблетки, мазь, паста, спираль)
Иметь постоянного полового партнера. Женщины, имеющие много половых партнеров, чаще заболевают ВПЧ наряду с хламидиозом, гонореей и другими ИППП.
Периодически проходить осмотр у гинеколога и делать необходимые анализы.
Не курить. Курящие женщины имеют пониженный иммунитет, страдают от гипоксии и рискуют заболеть раком легких. Также курение негативно влияет на их будущее потомство.
Гормональные препараты употреблять только в соответствии с советами врача, поскольку многие из них негативно влияют на иммунитет.
Начинать половую жизнь, когда тело девушки уже полностью сформировано. Поскольку в раннем возрасте у девушки еще не сформировалась микрофлора, которая защитит от бактерий и вирусов.

Исходя из всего вышеизложенного, вирус папилломы человека не так страшен, как порой о нем рассказывают в телепередачах. Главное вести здоровый образ жизни, периодически посещать женскую консультацию, использовать методы контрацепции и если все-таки заражение вирусом случится, вы сможете вовремя начать лечение и предотвратить нежелательные изменения в организме.

Club Brides - Клуб Невест