Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания

Виды узи малого таза у женщин


“УЗИ малого таза у женщин — преимущества и особенности диагностики”

Самую развернутую эхо-картину органов малого таза у женщин дает ультразвуковая диагностика. Аппаратами для ее проведения оснащены практически все лечебные учреждения. УЗИ позволяет не только оценить размеры органов репродуктивной системы, но и увидеть патологические процессы, наличие новообразований, степень готовности к зачатию, определить беременность и развитие плода.

До середины 2000-х гг. (в большинстве случаев) проведение исследования возможно было только при наличии полного мочевого пузыря, поэтому перед УЗИ пациентка должна была выпить полтора литра жидкости. В настоящее время почти все аппараты ультразвуковой диагностики оснащены датчиками, позволяющими провести вагинальное исследование, которое не требует употребления жидкости и наполнения мочевого пузыря.

Преимущества и возможности метода УЗИ

В отличие от классического осмотра на гинекологическом кресле, УЗИ малого таза лучше и надежнее определяет состояние и любые изменения органов репродуктивной системы. Так, с высокой точностью можно установить:

  • Наличие беременности (в том числе и внематочной)
  • Наличие патологических изменений эндометрия в полости матки
  • Наличие опухолей миометрия
  • Новообразования на поверхности яичников
  • Толщину, границы и структуру слизистого слоя тела матки
  • Величину фолликулов яичника, толщину их капсул, наличие среди них доминантного
  • Признаки совершившейся овуляции
  • Развитие плода
  • Раскрытие зева шейки матки при беременности
  • Наличие воспалительных процессов в полости малого таза

Кроме того, процесс исследования можно записать на диск и передать для просмотра сразу нескольким специалистам, чтобы уточнить диагноз или получить консультативную помощь.

Виды УЗИ малого таза

Абдоминальное УЗИ малого таза

Ультразвуковое исследование может проводиться, в основном, двумя способами: абдоминально и трансвагинально. И если в первом случае мочевой пузырь должен быть наполнен, то во втором случае он обязательно должен быть пуст.

  1. Абдоминальное обследование – датчик передает сигналы через брюшную стенку. Хорошо визуализируется тело матки и яичники. Широко используется, начиная со II триместра беременности, так как лучше позволяет рассмотреть плод, нежели осмотр влагалищным датчиком.
  2. Трансвагинальное обследование – датчик вводится во влагалище. Хорошо визуализируется матка, яичники, шейка матки. Метод позволяет гораздо точнее определить размеры органов репродуктивной системы и наличие патологических процессов. С осторожностью используется при ИЦН и угрозах выкидыша на большом сроке.

Чаще всего врачи, желая подстраховаться, делают исследование сразу двумя датчиками: сначала абдоминальным, а потом – трансвагинальным. Это дает более полную картину состояния матки и придатков, следовательно, и результаты УЗИ малого таза являются более достоверными.

Трансвагинальное УЗИ

Исследование матки

Во время изучения матки при помощи ультразвукового исследования врач оценивает следующие ее параметры:

  • Эндометрий
  • Миометрий
  • Оценка положения матки
  • Оценка размеров матки
  • Оценка контуров матки
  • Наличие в полости матки новообразований

Эндометрий – для точного исследования матка должна быть выведена на экране в продольном разрезе. Структура и толщина эндометрия бывают различными: все зависит от того, на какой день цикла делать УЗИ. В первой фазе эндометрий однородной структуры, отмечается его сниженная эхогенность, а его граница с миометрием имеет четкую визуализацию. Во второй фазе цикла эндометрий имеет повышенную эхогенность. Наблюдается также увеличение его размеров.

Нормы толщины (за основу взят цикл 28 – 29 дней):

  • 1 – 10 день – 2 – 8 мм
  • 11 – 14 день – 8 – 13 мм
  • 15 – 27 день – 10 – 13 мм

Миометрий – мышечный слой тела матки. Эхогенность нормальная, контуры слоя – четкие, структура – однородная. При миоме (опухоли миометрия) УЗИ малого таза рекомендуется проводить на 5 – 7 день цикла, в первой фазе.

Нормы толщины

  • Период менструации – 1,5 – 2 мм
  • Перед менструацией – до 15 мм

Оценка положения матки — главный орган репродуктивной системы находится в центре малого таза. Нормальным считается отклонение матки кпереди (то есть, к мочевому пузырю). Патологией – отклонений матки кзади (то есть, к кишечнику). Если пациентка имеет второй вариант расположения, то при проведении трансвагинального УЗИ могут возникнуть сложности с получением развернутого изображения органа.

Оценка размеров матки – зависит от фазы менструального цикла, в которую было проведено ультразвуковое исследование: детородный орган во время менструации имеет меньшую величину, нежели в последние дни цикла. Размеры увеличиваются при беременности, а также при наличии опухолей. С возрастом величина матки естественным образом уменьшается.

Норма размеров (по возрастным категориям):

  • От 2 до 7 лет – длина 3,2 см, ширина 1,5 – 2 см
  • От 8 до 9 лет – длина 3,5 – 4,1 см, ширина 1,7 – 2,3 см
  • От 10 до 11 – длина 4,9 – 5,1 см, ширина до 2,3 см
  • От 14 до 16 – длина тела матки 4,2 – 4,3 см, длина шейки матки 2,6 – 2,7 см; ширина 3,8 – 4,6 см
  • От 17 до 19 – длина тела матки 4,8 – 6 см, длина шейки матки 2,6 – 2,7 см; ширина 3,3 – 3,7 см.

Оценка контуров матки – на продольной сканограмме форма матки грушевидная. На поперечной – овальная. В норме контуры органа должны быть четкими и ровными. Если наблюдается обратное, то это свидетельствует об опухолевом процессе.

Наличие в полости матки новообразований – полипы, кисты и миомы на ультразвуковой диагностике будут иметь повышенную эхогенность. Врач сможет не только определить их наличие, но и увидеть локализацию опухоли, а также ее размеры. УЗИ при кистах или полипах покажет являются ли эти новообразования единичные или множественными.

Иногда расположение органов репродуктивной системы таково, что яичник на эхогенной картине не определяется. Но это бывает достаточно редко и обычно оба яичника хорошо визуализируются. Во время их изучения врач ультразвуковой диагностики обращает внимание на следующие параметры органов:

  • Размеры яичников
  • Контуры яичников
  • Наличие антральных фолликулов (их размер и количество)
  • Наличие доминантного фолликула (его размер, толщину капсулы)
  • Наличие желтого тела

Размеры яичников – в репродуктивном возрасте объем яичников не превышает в норме 4 – 10 см3. Их увеличение может быть связано с воспалительным процессом, но чаще всего виновником большого объема этих парных органов репродуктивной системы является СПКЯ – синдром поликистозных яичников. Эхогенность у них плотная и однородная.

Нормы размеров яичников (в зависимости от возрастной категории):

  • От 2 до 7 лет – 1,7 – 1,9 см3
  • От 8 до 9 лет – 2,5 – 2,8 см3
  • От 10 до 13 лет – 3,3 — 3,5 см3
  • От 14 до 16 лет – 6,9 – 7,2 см3
  • От 18 лет до 40 лет – 8,8 – 9,2 см3

Наибольший размер яичников наблюдается у женщин в пременопаузе, связано это с тотальными гормональными изменениями.

Контуры яичников – в отличие от эхо-картины тела матки, контуры яичников в норме неровные – они должны быть бугристыми. Однако сами границы органов на УЗИ в норме просматриваются четко. Если врач отмечает размытые контуры, это означает, что яичники воспалены.

Наличие антральных фолликулов – обследование проводится в первой фазе менструального цикла. Такие фолликулы имеют диаметр 5 – 8 мм, плотную эхогенную структуру. При их диагностике стараются использовать метод трансвагинального УЗИ. В норме в каждом яичнике их должно быть не менее 10 штук, а размеры должны к 7 – 8 дню менструального цикла достигнуть 8 мм и остановиться.

Наличие доминантного фолликула – ультразвуковое исследование для того, что определить присутствие доминантного фолликула, нужно проводить с 9 по 12 день цикла, т.е в первой фазе. Такой фолликул выделяется из антральных, постоянно увеличивается в размерах и достигает максимума на 13 – 14 день менструального цикла, а затем его капсула рвется, выпуская созревшую яйцеклетку.

Нормы роста доминантного фолликула (за основу взят цикл 28 дней):

  • 10 день – 10 мм
  • 11 день – 13 мм
  • 12 день – 16,6 мм
  • 13 день – 19 – 20 мм
  • 14 день – 22 мм

Наблюдение за динамикой роста доминантного фолликула осуществляет процедура фолликулометрии. При гормональных нарушениях на УЗИ врач может увидеть совершенно иную картину созревания. Например, выделение фолликула из антральных может произойти не на 9-й день, а гораздо позже (или раньше). При недостатке эстрогенов созревание доминантного фолликула может идти гораздо медленнее, поэтому наблюдение за ним посредством ультразвука займет гораздо больше времени.

Наличие желтого тела – это временная железа, появляется после овуляции, поэтому УЗИ нужно делать во второй фазе цикла. На эхогенной картине она располагается рядом яичником, в котором произошла овуляция. Образование мягкое, округлой формы.

Нормы размеров желтого тела по дням цикла (беременность отсутствует):

  • 15- 18 день – диаметр 15 – 20 мм, форма неправильная, степень эхогенности различна.
  • 19 – 23 день – диаметр 25 – 27 мм, постепенное понижение эхогенности.
  • 24 – 27 день – диаметр 10 – 15 мм, увядание желтого тела, ухудшение его визуализации.
  • 28 день – начало менструации – желтое тело в большинстве случаев не определяется.

Исследование шейки матки

При планировании беременности на УЗИ малого таза необходимо оценить и размеры шейки матки, в частности, ее длину. Этот параметр очень важен для последующего вынашивания ребенка, так как слишком короткая шейка матки без специальных медицинских манипуляций может раскрыться преждевременно.

Абдоминальное УЗИ при осмотре цервикального канала бывает малоинформативно, так как он виден лишь частично. Для более развернутой картины пациентке проводят трансвагинальное исследование.

Нормы длины шейки матки при беременности:

  • 16 – 20 недель – 40 – 45 мм, зев плотно сомкнут.
  • 25 – 28 недель – 35 – 40 мм, зев плотно сомкнут.
  • 32 – 36 недель – 30 – 35 мм, допускается незначительное открытие зева.

Исследование фаллопиевых труб

Оба яйцевода видны далеко не всегда, поэтому в большинстве случаев в расшифровке УЗИ малого таза у женщин указано, что фаллопиевы трубы не визуализируются. Их проходимость, структуру, длину и расположение определяют на другой процедуре, также осуществляемой при помощи УЗИ, но с применением контрастного вещества, вводимого непосредственно в матку.

На обычном ультразвуковом обследовании маточная труба может быть видна тогда, когда в ней располагается плодное яйцо, достигшее размеров 5 – 6 недель. В этом случае женщина, при обращении к гинекологу, жалуется на сильные боли и имеет положительный тест на беременность.

Если врач не обнаруживает эмбрион в матке, то при трансвагинальном УЗИ есть возможность увидеть сильно увеличившуюся в размерах фаллопиеву трубу.

В каких случаях УЗИ показано во время месячных?

Ультразвуковое исследование почти всегда стараются проводить в дни, когда отсутствует менструальное кровотечение. Это обусловлено тем, что во время него в полости матки образуются сгустки, нет четкой картины состояния органов репродуктивной системы. Но есть ситуации, когда УЗИ малого таза у женщин нужно делать даже во время месячных. Показаниями могут стать:

  • Сильное кровотечение, длительностью более 5 дней.
  • Сильные боли у женщин, которые ранее имели безболезненную менструацию
  • Уточнение типа новообразования в полости матки
  • Определение миомы
  • Определение гиперплазии эндометрия

Кроме того, ультразвуковое исследование в обязательном порядке проводят в первые сутки после родов для того, чтобы увидеть все ли сгустки вышли из полости матки.

Метки: анализ женское здоровье

Какое УЗИ малого таза лучше делать: виды исследования и их преимущества

В диагностике заболеваний брюшной полости и, в частности, малого таза, широко применяется ультразвуковой метод исследования. Это – доступная и безопасная для организма технология, суть которой состоит в направлении на органы звуковых волн ультравысокой частоты.  По характеру отражения волн живыми тканями судят об их состоянии, изменениях в структуре.

Применяется несколько методик исследования. Какое УЗИ малого таза лучше делать, какой его вариант и в каких ситуациях назначают, этот вопрос решает врач индивидуально для каждого конкретного пациента с учетом особенностей его состояния.

Виды проведения УЗИ

В зависимости от того, к какому месту прикладывают датчика аппарата, УЗИ малого таза бывает 2-х видов:

  • сканирование наружным способом;
  • сканирование внутренним способом.

Наружный способ

Датчик аппарата прикладывается к коже нижних отделов живота, перемещается в разные позиции. Излучаемые им ультразвуковые волны проходят через толщу брюшной стенки, направляются на исследуемый орган, отражаются от него и вновь улавливаются датчиком, передаются на цифровой анализатор аппарата, преобразуются в изображение на экране. Современные сканеры позволяют сделать фото и даже записать видео процедуры.

В основе метода лежит способность тканей отражать и пропускать звуковые волны. Чем они плотнее, тем более непроницаемы, больше волн отражается и направляется в датчик. И наоборот, на участках низкой плотности волны больше поглощаются, их мало возвращается в датчик. Это свойство называется эхогенностью, она выражена в различной степени у каждого органа и отдельных его структур. Эти параметры заложены в программу сканера, и при получении результатов делают сравнение с нормой.

Внутренний способ

Отличие технологии в том, что датчик вводится через естественные отверстия, дающие доступ к органам малого таза – влагалище или прямую кишку, на максимально близкое расстояние к исследуемому объекту. Это позволяет получить более точные сведения.

При внутреннем способе единственным препятствием на пути ультразвука является тонкая стенка прямой кишки или влагалища, поэтому при таком сканировании получают более достоверные результаты.

Несмотря на преимущества внутреннего способа, он не всегда возможен. Например, введение датчика во влагалище при наличии в нем опухоли, рубцового сужения, у девственниц. Препятствием для исследования через прямую кишку являются острый геморрой, кровоточащая опухоль или полип, воспалительный процесс (проктит), острый парапроктит, трещина прямой кишки с болевым синдромом и спазмом сфинктера.

Обследование мужчин

У мужчин для исследования простаты, семенных пузырьков, уретры, мочевого пузыря УЗИ органов малого таза применяется в 2-х видах:

  • трансабдоминальное (наружное);
  • трансректальное (через прямую кишку).

Трансабдоминальный метод

Позволяет выявить патологию в мочевом пузыре – камни, опухоль, полипы, осмотреть семенные пузырьки и протоки, предстательную железу, выявить воспалительный процесс, аденому, кисты, раковую опухоль, а также выполнить диагностическую пункцию простаты под контролем УЗИ-сканера.

Трансректальное УЗИ (ТрУЗИ)

Является «золотым стандартом» исследования предстательной железы. Оно позволяет визуализировать ее более детально, выявить мельчайшие патологические очаги, выполнить контрольный осмотр после оперативного вмешательства. Также доступны исследованию мочевой пузырь, семенные пузырьки и семявыносящие протоки.

Исследование проводится путем введения в просвет прямой кишки специального датчика размером с большой палец, на который надевается специальный стерильный резиновый чехол или презерватив.

Обследование женщин

Для обследования малого таза у женщин применяются следующие виды УЗИ:

  • трансабдоминальное;
  • трансвагинальное;
  • трансректальное.

Трансабдоминальное УЗИ

Датчик прикладывается к коже нижних отделов живота, сканируется вся полость малого таза. Это позволяет выявить наличие опухоли, спаечный процесс, определить размеры и положение и структуру матки, исследовать состояние мочевого пузыря.

Трансвагинальное УЗИ

Специальный датчик, на который надевают стерильный презерватив, вводится во влагалище. Сканирование проводится в непосредственной близости к матке, позволяет точно определить толщину эндометрия, наличие полипов, кист, миоматозных узлов, злокачественной опухоли размером от нескольких миллиметров. Метод позволяет изучить состояние мочевого пузыря, его сфинктера, уретры при расстройствах мочеиспускания, выявить наличие камня, полипа, опухоли.

Трансвагинальное УЗИ малого таза – хороший метод исследования для беременных на ранних сроках, например, определение расположения плодного яйца, плаценты, при подозрении на внематочную беременность, угрозе выкидыша. Он также позволяет осуществлять периодическое наблюдение за развитием плода.

Трансректальное УЗИ

Исследование через прямую кишку проводят девственницам, когда нельзя вводить датчик через влагалище, а на трансабдоминальном УЗИ выявлена патология, характер которой необходимо уточнить.

Какую УЗИ диагностику лучше предпочесть — наружным или внутренним способом

На вопрос – какое лучше сделать УЗИ органов малого таза, однозначного ответа быть не может. Оба метода имеют свои преимущества и недостатки.

Если подходить с точки зрения удобства для пациента, то, конечно, процедура исследования через кожу живота не сопряжена ни с какими неприятными ощущениями. Она позволяет осмотреть всю полость таза, выявить наличие объемных образований. Но, с другой стороны, она требует диетической подготовки в течение 2-3 дней, а перед исследованием нужно выпить 1 л жидкости, чтобы наполнился мочевой пузырь. Больным с явлениями цистита и нарушением функции сфинктера такую процедуру пройти очень трудно.

Внутренний способ также безболезнен, но он сопровождается определенными ощущениями при введении датчика, хотя большинство пациентов, судя по отзывам, переносят его хорошо.

Преимуществом является отсутствие необходимости в диетической подготовке и наполнении мочевого пузыря. Но самое главное его преимущество – более точные сведения при исследовании определенного органа, в котором подозревается патология. Он также назначается, когда на коже живота имеются повреждения, сыпь, воспалительный процесс, препятствующие проведению процедуры.

С учетом всех нюансов, плюсов и минусов, пациенту трудно сориентироваться, какой метод для него будет оптимальным. Этот вопрос компетентно решает врач на основе индивидуального подхода в каждом конкретном случае.

Полезное видео

Какие виды исследования существуют и как к ним подготовиться специалист рассказывает в этом видео.

Дуплексное УЗИ малого таза

Для рака характерно обильное кровообращение, наличие множества извитых сосудов. ЦДК и позволяет выявить такие участки, которые отличаются от здоровой ткани и доброкачественных опухолей, на ранних стадиях роста злокачественного образования.  Результат проецируется на экран в цветном изображении, где притекающая по сосудам кровь имеет красный цвет, а оттекающая – синий. Количество и извитость сосудов является дифференциально-диагностическим признаком рака.

Данный вид исследования органов малого таза применяется у мужчин и у женщин при любом варианте сканирования – наружном и внутреннем.

Где можно пройти процедуру?

Исследование можно пройти в любом лечебном учреждении, где есть отделение ультразвуковой диагностики. С направлением врача и страховым полисом ОМС его делают бесплатно в государственных больницах в порядке очереди по записи. Быстро и в удобное для себя время обследоваться можно в любой частной клинике Москвы.

Какое УЗИ лучше - наружное или внутреннее?

Ультразвуковое исследование малого таза заключается в получении информации об органах и происходящих в них патологических процессов в виде изображений с помощью ультразвуковой волны. В основе методики лежит принцип отражения волн от поверхностей исследуемых тканей и приема полученных сигналов.

В современной медицинской диагностике существуют методы УЗИ, позволяющие получать информацию о структуре органов, изменениях в них и об интенсивности и качестве тока крови в венах и артериях. Ультразвуковые обследования органов, находящихся в малом тазу, для мужчин и женщин отличаются методикой проведения. Каждый метод имеет свои отличительные нюансы.

Выбор способа обследования для женщин

УЗИ органов малого таза широко применяется в гинекологии, является базовым методом диагностики основных показателей строения матки, маточных труб, яичников и кровоснабжения в них, развития патологических процессов в системе репродукции. Существует и применяется несколько способов:

  1. Трансабдоминальный способ УЗИ. Проводят наружно, через переднюю стенку живота. Отличается недостаточной информативностью. Требует предварительной подготовки, заключающейся в полном наполнении мочевого пузыря, что может доставлять определенные неудобства пациенту. Этот способ применяют преимущественно для исследования девственниц и беременных.
  2. Трансвагинальный способ УЗИ. Проводится через внутреннюю стенку влагалища, при этом специальный датчик позволяет получать изображение высокой четкости и наиболее достоверные результаты. Трансвагинальное исследование не требует подготовки, не вызывает дискомфортных ощущений, противопоказания для его проведения отсутствуют. Данная методика — самая рекомендуемая для женщин, ведущим половую жизнь.
  3. Трансректальное УЗИ. Эта диагностическая методика применяется не часто, исключительно в случаях, когда проведение исследования первыми двумя способами невозможно. Хотя отличается высокой информативностью и точностью, но причиняет ощутимые неудобства.
Трансвагинальный метод УЗИ прекрасно подходит для женщин, ведущих половую жизнь. Он позволяет датчику максимально плотно добраться до органов малого таза и показать их изображение с высокой четкостью

Очевидным становится факт, что наиболее оптимальный вариант проведения обследования – трансвагинальное УЗИ. Для него характерно сочетание высокой информативности, точности результатов и минимального дискомфорта. Специальной предварительной подготовки процедура не требует, можно проводить в любое время. Дата совершения может зависит от срочности получения результатов обследования. Этот момент обычно согласовывается с лечащим доктором. Так, диагностику предполагаемого эндометриоза проводят во второй половине цикла, а образование миомы подтверждают в первой половине.

Выбор УЗИ во время беременности

Во время беременности, как в другие периоды жизни женщины, исследование могут осуществлять двумя распространенными способами:

  1. Трансвагинальное исследование. Обычно этот способ применяют в первом триместре беременности. Метод позволяет определить «интересное положение» уже на 5-6 неделе. Кроме того, он используется при первом обязательном обследовании на 11-12 неделе, так как полость матки в этот период беременности еще неплотно прилегает к брюшной стенке. В специальной подготовке процедура не нуждается.
  2. Трансабдоминальное исследование. Во второй половине беременности происходит существенное увеличение матки, мочевой пузырь перестает разделять матку и брюшную полость. В связи с этим, трансабдоминальный метод по своей эффективности и информативности выигрывает у трансвагинального способа. Плановые и обязательные обследования будущего ребенка осуществляются с помощью данной техники. Готовиться к процедуре во время беременности нет необходимости.
При беременности УЗИ чаще всего проводится трансабдоминально. Это связано не только с удобством для пациентки, но и с тем, что мочевой пузырь уже не закрывает собой набухшую матку

Первое плановое исследование предназначено для оценки места закрепления эмбриона, качества его прикрепления к матке, количества плодных яиц, объема околоплодных вод, степени выполнения главных плацентарных функций. Трансвагинальный способ на поздних сроках беременности применяется в случае возникновения таких симптомов:

  • постоянные боли внизу живота;
  • кровотечение;
  • кровянистые выделения;
  • развитие новообразования.

Какой способ обследования лучше для мужчин?

Исследование малого таза обычно назначают представительницам женского пола, однако мужчины тоже периодически сталкиваются с необходимостью обследования органов, находящихся в малом тазу. Для обследования мужчин специалист индивидуально подбирает способ и определяет, какой метод лучше использовать в конкретном случае. Для мужчин также приемлемыми считаются два способа исследования:

  • Трансабдоминальный. Правила его осуществления стандартны для всех случаев: проводится через внешнюю поверхность живота в момент полного наполнения мочевого пузыря. Однако для изучения предстательной железы этот способ не очень подходит. Также отличается малой эффективностью данное обследование мужчин, страдающих излишним весом или проблемами недержания мочи.
  • Трансректальный (ТРУЗИ). Идеально подходит для исследования предстательной железы, поскольку простата небольшого размера и плотно соприкасается с внутренней стенкой прямой кишки. Поэтому трансректальная техника дает возможность оценить состояние простаты с высокой точностью.

Методы и цели УЗИ органов малого таза

УЗИ – метод визуальной диагностики, который помогает установить наличие патологий в исследуемом органе. Он работает по принципу эхолокации и позволяет получать изображение путем отражения сигнала от тканей различных акустических свойств. Многие группы органов можно осмотреть таким образом, а потому данная процедура незаменима в диагностике.

Органы малого таза у женщины

УЗИ может выполняться с применением разных датчиков. Исследования также различаются по способу проведения процедуры. Способ выбирается в зависимости от органа или группы органов, которым следует уделить особенное внимание.

Методы УЗИ

Виды УЗИ различаются по способу выполнения и типу датчиков. Выделяют следующие типы:

  • Абдоминальное.
  • Трансвагинальное.
  • Трансректальное.
  • Акушерское.
  • Допплерография.

Первое представляет собой исследование органов через брюшину. Врач работает специальным датчиком, располагая его на передней стенке живота пациента, а на экране появляется изображение. Такой метод лучше всего подходит для исследования яичников, матки, так как позволяет увидеть размеры органов и их положение относительно друг друга.

При трансвагинальном исследовании во влагалище пациентки вводится особый датчик. Выполняется данное УЗИ на кресле или столе для осмотра. Это исследование дает самые точные результаты с минимальными искажениями, так как датчик расположен максимально близко к непосредственно исследуемым органам.

Способы проведения УЗИ органов малого таза у женщины

Как правило, мужчинам для осмотра органов малого таза назначается трансректальная процедура. Для этого датчик анатомической конфигурации помещается в кишечник через анальное отверстие. Это информативное исследование помогает осмотреть предстательную железу и репродуктивные органы.

Акушерское УЗИ по сути является разновидностью трансабдоминального. Оно проводится также через брюшную стенку, но направлено исключительно на изучение плода и репродуктивных органов. Проводится несколько раз на протяжении беременности и дает возможность установить наличие пороков развития и патологий, сделать заключение о состоянии органов матери. Мужчинам процедура тоже назначается для оценки состояния вен и сосудов в малом тазе, как и у женщин.

Для чего делается женщинам?

УЗИ малого таза трансвагинальным методом у женщин проводится для того, чтобы выявить причины отклонений в менструальном цикле. Также может назначаться при слишком обильных или скудных выделениях во время менструаций, а также, при выделениях неизвестной этимологии. Также направить на внутреннее изучение органов малого таза специалист может тогда, когда присутствуют выделения в период климакса или боли внизу живота, связанные или не связанные с циклом.

Со стороны репродуктивной функции УЗИ органов малого таза также незаменимая процедура. Оно помогает на ранних сроках установить беременность. Такое исследование важно и для установления причин бесплодия у женщин. Позволяет исследовать фолликулярный аппарат яичников.

Помните, что только акушерское абдоминальное УЗИ позволяет контролировать нормальное течение беременности.

У женщин УЗИ органов малого таза диагностирует миому матки в самом начале развития, а также воспалительный процесс или новообразования. Также процедура проводится при приеме противозачаточных таблеток или наличии внутриматочного контрацептива. В первом случае это делается для того, чтобы исключить наличие новообразований, на рост которых могут повлиять противозачаточные средства. Во втором — для того, чтобы определить, правильно ли установлена спираль.

Со стороны урологии, проводится с целью выявить причины расстройств мочеиспускания – недержаний, его учащения или задержек и др. Уплотнение стенок мочевого пузыря, являющееся симптомом воспаления, видно на УЗИ. При полном мочевом пузыре делается исследование, помогающее установить, до конца ли он опорожняется.

Для чего проводится мужчинам?

Существуют виды процедуры, проводящиеся у мужчин – это абдоминальное и ректальное УЗИ органов малого таза. Таким образом обследуется мочевой пузырь, семенные пузырьки и предстательная железа. Трансректальное УЗИ служит цели изучения последнего органа и проводится особым датчиком.

У женщин, как и у мужчин, с точки зрения мочевыделительной системы УЗИ органов малого таза незаменимо для диагностирования камней и новообразований в мочевыводящей системе, а кроме того — воспалительных процессов в ней. Часто только так удается выявить причину учащенного или слишком редкого мочеиспускания.

Важно, что только под контролем УЗИ проводится забор материала органов малого таза на биопсию. В зависимости от того, какой именно орган подвергся биопсии, выбирается абдоминальное или ректальное УЗИ.

Исследование также осуществляется у детей для выявления отклонений в развитии органов, при слишком раннем или не наступающем пубертате, для выявления гермафродитических тенденций в развитии и др.

Допплерография

УЗДГ – ультразвуковая допплерография, по сути своей, считается разновидностью УЗИ, дающей возможность диагностировать наличие отклонений в состоянии сосудов и вен, как у женщин, так и у мужчин. При беременности она проводится для изучения качества и работоспособности артерий и сосудов в матке. Если беременность отсутствует, то процедура может назначаться для определения качества кровообращения у вен и сосудов. Для этой цели проводится как мужчин, так и у женщин.

От УЗИ предыдущих типов данную процедуру отличают лишь виды датчиков и принцип их работы. Также возможно определить направление кровотока, оценить пропускную способность сосудов, вен и артерий. У беременных женщин уз-допплер проводится дополнительно, если будущая мама страдает сахарным диабетом, повышенным АД и т.д.

Ультразвуковая допплерография во время беременности

Со стороны плода – если его размер не соответствует периоду вынашивания, появился конфликт резусов, развивается несколько плодов, положение ребенка неправильное и т.д.

Цветное допплеровское картирование

Это подвид допплерографии, позволяющий сделать заключение о состоянии сосудов, аорт и вен, сокращенно называется ЦДК. При такой процедуре на визуальном изображении на экране у врача происходит окрашивание крупных и мелких сосудов и вен в различные цвета, в зависимости от того, с какой скоростью проходит кровоток на данном участке.

Существуют два вида ЦДК – обыкновенное и объемное. Второе помогает построить трехмерную модель сосудов и вен, оценить их поверхность и локализацию относительно друг друга. Данная методика пока не слишком широко используется для диагностики вен, но ведутся работы в этой области и метод активно внедряется.

 УЗИ – это важная диагностическая процедура, которая может применяться как по показаниям, так и в профилактических целях. Она очень эффективна при условии выполнения всех правил подготовки, назначенных врачом. Ее результаты максимально достоверны. Исследование не имеет противопоказаний.

УЗИ органов малого таза

Ультразвуковое исследование является одним из наиболее удобных, точных методов диагностики и, что  немаловажно, абсолютно безвредным. В гинекологии УЗИ органов малого таза у женщин является важным диагностическим инструментом в выявлении проблем с данными органами. Поэтому каждой женщине с целью контроля состояния здоровья рекомендуется проводить УЗИ органов малого таза 1-2 раза в год при отсутствии патологии. С помощью него можно увидеть и оценить состояние тела матки, шейки матки, яичников, маточных труб (при их патологии) и окружающих их органов. Во время процедуры измеряются размеры всех доступных для исследования органов, оценивается их структура и соответствие фазе менструального цикла.

УЗИ органов малого таза у женщин позволяет диагностировать практически весь спектр возможных гинекологических проблем:

  • воспалительные заболевание половых органов
  • патологии эндометрия, в том числе эндометрит, полипы, гиперплазию
  • миому
  • опухоли и кисты яичников
  • отследить рост фолликулов при планировании беременности.

В каких случаях необходимо срочно делать?

  • Дискомфорт или боль внизу живота
  • Нарушение цикла
  • Кровотечение

Когда лучше проходить?

Гинекологическое лучше всего проводить на 4-5 день после начала менструации, но не позднее, чем на 7-10 день цикла, если считать от начала менструации с первого дня.

Пациентки спрашивают, почему гинекологическое УЗИ лучше делать именно в первую фазу менструального цикла. Все просто: в этот период эндометрий, являющийся слизистой оболочкой, выстилающей внутреннюю часть матки, достаточно тонок. При наличии каких-либо патологий полости матки или эндометрия, например, миом, гиперплазии, полипов, рассмотреть их на УЗИ проще при тонком эндометрии, нежели при толстом. Утолщается эндометрий во второй фазе цикла и мелкие полипы могут прятаться в его толще, оставаясь незамеченными.

В первой половине цикла в одном из яичников начинает созревать фолликул, что объясняет появление кист диаметром 2-3 см. Эти кисты являются нормальными физиологическими  структурами. При патологии могут встречаться кисты и другие патологические образования яичников – в этом случае необходимо наблюдение в динамике. Показаниями к проведению в середине или во второй половине менструального цикла являются наблюдения за созреванием фолликула с целью подтверждения факта состоявшейся овуляции. Данное исследование показано женщинам, наблюдающимся у специалиста по поводу бесплодия.

Виды

УЗИ органов малого таза у женщин может проводиться:

  • Трансабдоминально – через переднюю брюшную стенку (с наполненным мочевым пузырем);
  • Трансвагинально (через влагалище без наполнения мочевого пузыря).

Трансабдоминальное предполагает исследование через область нижней части живота. Такое обследование проводится скорее для общего обследования малого таза, чем для детального исследования и позволяет обнаружить большие опухолевидные образования малого таза, распространившиеся в брюшную полость, что не всегда можно увидеть при трансвагинальном УЗИ. Для проведения трансабдоминального на кожу нижней области живота наносится небольшое количество контактного геля, и затем с помощью ультразвукового зонда проводится исследование. Гель помогает улучшить контакт между зондом и кожей.

Трансвагинальное. В этом случае датчик помещается во влагалище. Трансвагинальное позволяет более детально визуализировать женские половые органы и выявить малейшие изменения. При проведении трансвагинального маточные трубы, матка и яичники детализируются более четко. Трансвагинальное ультразвуковое исследование расширяет возможности врачей при диагностировании различных заболеваний органов малого таза, особенно – на ранних стадиях, когда изменения слабо выражены. В некоторых случаях для постановки диагноза необходимы дополнительные исследования, например – кольпоскопия шейки матки. Раннее выявление заболеваний женских половых органов позволяет начать своевременное лечение, предупредить развитие осложнений и сохранить здоровье пациенток. В обоих случаях перед УЗИ необходимо опорожнение кишечника.

Кабинет УЗИ в эстетик-центре «Комильфо» оснащен самым современным аппаратом экспертного класса – Toshiba Aplio 500, который обладает непревзойденным уровнем визуализации, что обеспечивает точность клинических данных и диагностическую надежность.

Преимущества на аппарате экспертного класса TOSHIBA Aplio 500:

  • технология Fly Thru, которая создает новую перспективу четырехмерного УЗИ, а именно — взгляд изнутри. Изображения, получаемые с помощью этой технологии, не похожи на что-либо, существовавшее прежде в мире УЗИ. Она представляет абсолютно новый метод обработки ультразвуковых изображений, а также уникальный способ обзора структур внутри тела;
  • превосходное качество визуализации;
  • высокий уровень детализации и более точная диагностика;
  • совершенные датчики, обеспечивающие высокое качество изображений и возможность применения для широкого спектра ультразвуковых диагностиче­ских исследований;
  • мощный и высокочувствительный допплеровский блок, который позволяет оценить кровоснабжение целого органа и определить его структуру. Например, в гинекологии такой аппарат дает возможность определить качественные показатели кровоснабжения эндометрия при исследовании готовности организма к беременности.

Со стоимостью на TOSHIBA Aplio 500 вы можете познакомиться здесь.

Запись на процедуру по телефону 220-97-27

Узи малого таза у женщин: показания и методы проведения

Ультразвуковое исследование (узи) малого таза у женщин – это медицинская процедура, в основе которой волновой принцип создания изображения женских половых органов: матки и шейки матки, яичников и фаллопиевых труб, а также мочевого пузыря.

Узи органов малого таза у женщин помогает определить:

  • проблемы с мочеиспусканием и причину появления в моче крови;
  • обнаружить новообразования в органах малого таза (возможные опухоли, кисты и прочее);
  • вероятность рака прямой кишки;
  • причину внезапного или длительного кровотечения;
  • размеры и форму женских половых органов и состояние эндометрия;
  • беременность нормальную и внематочную;
  • общее состояние фибром и прочих образований, которые были диагностированы ранее;
  • причины припухлости, обнаруженной при гинекологическом осмотре;
  • правильность постановки внутриматочного контрацептива;
  • состояние шейки матки при вероятности преждевременных родов.

Также процедуру узи назначают в качестве вспомогательной при экстракорпоральном оплодотворении, при биопсии или других видах вмешательств, требующих подобного наблюдения.

Виды узи малого таза у женщин

Для исследования женских половых органов используют два вида узи: трансабдоминальное (через живот) и трансвагинальное (прибор вводится через влагалище). Конкретный вид диагностики выбирает врач, но пациентка должна обсудить с ним особенности процедуры и предполагаемые результаты.

Все виды узи проводятся узким специалистом (сонологом) при помощи специального аппарата, изображение выводится на экран, врач обязан правильно и грамотно объяснить увиденное пациентке.

Подготовка к узи малого таза трансабдоминальным способом заключается в предварительном выпивании большого количества жидкости без газа (4-6 стаканов сока или воды). В этом случае жидкость заполнит мочевой пузырь и образуется так называемое акустическое окно, через которое хорошо будут проходить звуковые волны. При этом женщина будет ощущать давление на мочевой пузырь. Специальный гель наносят на поверхность живота, чтобы облегчить скольжение преобразователя. Пациентка обычно лежит на спине или на боку, сама процедура длится не более 30 минут. Трансабдоминальное узи даёт широкую панораму состояния внутренних половых органов женщины.

При трансвагинальном методе узи малого таза подготовка будет другой. Во-первых, исключается приём жидкости за 4 часа до процедуры. Во-вторых, необходимо снять все виды украшений в зоне узи. Во время процедуры женщина лежит на спине, разведя бёдра в стороны. Во влагалище вводится кончик преобразователя. Прибор посылает волны, а врач видит общую картину на экране монитора.

Трансвагинальное узи имеет несколько преимуществ:

  • в результате такого обследования картина получается более чёткой, поскольку преобразователь находится ближе к органам;
  • такой метод предпочтительнее при лечении бесплодия;
  • он подходит для пациенток, страдающих недержанием мочи или по каким-либо другим причинам не наполняющих мочевой пузырь.

Сроки проведения узи обусловлены его целью и определяются врачом. Если нет особых показаний (определённых промежуток беременности, риск преждевременных родов), узи проводят на 5-7 день от начала менструации. В принципе процедура не вызывает осложнений, но при трансвагинальном узи возможно занесение бактерий, если преобразователь не был надёжно защищён или при других нарушениях требований гигиены.

Почему надо делать узи малого таза женщинам?

Начало многих заболеваний внутренних половых органов протекает бессимптомно и не беспокоит женщину, поэтому необходимо проводить узи хотя бы раз в год.


Смотрите также



Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания
Club Brides - Клуб Невест

Как показывают статистика и практика, в подавляющем большинстве случаев именно невеста является главным идеологом и главной движущей силой процесса подготовки к свадьбе.
Как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить… Вопросов при подготовке к свадьбе возникает сотни… Без совета и помощи не обойтись.
Свадебный портал «Клуб Невест» (Club Brides) посвящен всем самым главным вопросам, которые возникают у будущих молодоженов в процессе подготовки к свадьбе, а также всем тем вопросам и нюансам, которые необходимо учесть, чтобы свадьба стала действительно красивым, ярким, веселым и запоминающимся событием.
Мы подскажем вам, как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить и многое-многое другое…


2015- © Club Brides - Клуб Невест | Содержание | Карта сайта
Копировать материалы без размещения прямой активной ссылки на CLUBBRIDES.RU запрещено!