Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания

Запор у пожилых женщин


Хронические запоры у пожилых людей: лечение, профилактика

В пожилом возрасте хронический запор развивается у каждого второго человека. Его причинами можно назвать относительно «нормальные» возрастные изменения, происходящие в стенке кишечника. Тем не менее, это состояние нельзя оставлять без внимания: слишком долго находящееся в кишечном тракте содержимое отравляет организм, ухудшает и без того не самое лучшее самочувствие человека.

Хронические запоры у пожилых людей тяжело поддаются лечению: зачастую требуется полностью пересмотреть питание, включить в ежедневный распорядок обязательные упражнения, принимать назначенные препараты и народные средства. Поэтому, начиная с 55-60 лет, рекомендуется начинать заниматься профилактикой этого состояния. Особенно это важно, если Ваш родственник страдает сахарным диабетом, атеросклерозом, паркинсонизмом или ишемической болезнью сердца.

Что считать запором у пожилого человека

О том, что у пожилого человека развился запор, можно судить по таким признакам:

  • нет стула дольше 2 дней или дефекация происходит реже 3 раз в неделю;
  • в туалет пожилой человек ходит чаще трех раз в неделю, но при этом опорожнение кишечника требует для него физических усилий или болезненно;
  • кал напоминает «овечий»: выходит небольшими и крайне твердыми кусочками;
  • после похода в туалет имеется ощущение неполного опорожнения кишечника;
  • для осуществления дефекации требуются вспомогательные методы, выполняемые руками: эвакуация содержимого из прямой кишки, надавливание на промежность.

Основные причины запоров и их симптомы

Задержка стула может быть трех видов:

  1. Острая, которая сопровождается также задержкой газов, ощущением вздутия живота, болями в нем. Так проявляются заболевания, которые лечатся в экстренном порядке только хирургическим путем. Это мезентериальный тромбоз (закупорка сосудов, питающих кишечник), а также острая кишечная непроходимость, которая может быть вызвана спайками, опухолями, дивертикулами, удлинением сигмовидной кишки, которое нередко случается в старческом возрасте.
  2. Эпизодическая задержка стула. Обычно она связана с нарушением диеты, употреблением в течение некоторого времени небольших объемов воды.
  3. Хронический запор. О нем говорят, когда те признаки запора, которые мы рассмотрели в предыдущем разделе, наблюдаются в течение не менее полугода. Рассмотрим эту патологию детальнее.

Основная причина хронического запора у пожилых людей – это снижение тонуса мышц кишечной стенки (атония кишечника). Оно развивается вследствие физиологического старения, когда двигательная активность мышц кишечной стенки снижается. Одновременно с атонией ухудшается чувствительность прямой кишки, и она перестает подавать сигналы в головной мозг о том, что пора сходить в туалет.

Атония кишечника развивается раньше и протекает тяжелее у людей, которые:

  • страдают атеросклеротическими изменениями артерий, питающих кишечник;
  • не получали адекватного лечения болезни кишечника, например, инфекционного воспаления или дисбактериоза;
  • болеют сахарным диабетом;
  • мало двигаются (особенно когда пожилой человек вынужден быть лежачим);
  • соблюдают диету, богатую простыми углеводами, но бедную клетчаткой;
  • испытывают постоянные стрессы;
  • принимают обезболивающие, железосодержащие, мочегонные, холинолитические или снижающие кислотность желудка препараты, а также сорбенты, антидепрессанты, лекарства против эпилепсии;
  • заражены гельминтами;
  • страдают ожирением;
  • имеют сниженную функцию щитовидной железы;
  • перенесли операции на органах живота.

О том, что хронический запор возник по причине атонии кишечника, можно думать на основании схваткообразных болей в животе, позывов к дефекации, которые ею не заканчиваются, отрыжкии тошноты.

Вторая причина, по которой развиваются хронические запоры у пожилых людей, — это спазм кишечника. Он развивается вследствие частых стрессов, неправильного питания (любви к острой пище, полуфабрикатам, спиртному), перенесенных кишечных инфекций, заражений гельминтами, пищевой аллергии.

О том, что запор вызван спазмами толстой кишки, говорят такие симптомы, как:

  • болезненные позывы к дефекации, которые не всегда заканчиваются выделением кала;
  • понос, который наблюдается после нескольких дней запора;
  • кал – «овечий», со слизью;
  • часто появляющаяся болезненность внизу живота;
  • бессонница;
  • одновременное выделение из заднего прохода и газов, и слизи .

Третья причина, вызывающая хронический запор – это опухоль, растущая в толстой кишке, но полностью просвет кишки не перекрывающая. Ее симптомы очень на те, которыми проявляется спазм толстого кишечника, так как участку кишки над опухолью приходится делать усилие, чтобы протолкнуть каловые массы через нее, в нижележащие отделы.

Таким образом, можно заметить, что симптомы атонического, спастического запора или задержек кала вследствие опухоли проявляются очень похоже. Лечатся же они совершенно по-разному. Чтобы получить правильную терапию, нужно обращаться к врачу-гастроэнтерологу, который точно отличит эти состояния.

Чем опасны запоры

Хронический запор нужно лечить обязательно, так как он может привести к последствиям различной степени тяжести. Основными осложнениями данного состояния являются:

  1. Трещина заднего прохода. Это состояние, когда в слизистой оболочке, выстилающей конечный отдел прямой кишки, из-за травмы твердыми каловыми массами возникает разрыв, который может иметь разную форму и различную глубину. Если острую трещину не лечить, она становится хронической, что сопровождается интенсивной болью в прямой кишке, которая при посещении туалета становится нестерпимой. Также прямокишечная трещина способна инфицироваться (каловые массы нестерильны). В этом случае может развиваться абсцесс – парапроктит; всасывание бактерий в кровь может привести к заражению последней – сепсису.
  2. Геморрой. Это расширение находящихся в прямой кишке сосудистых сплетений, которые при натуживании кровоточат, порой весьма сильно. Кроме кровотечения, которое, часто повторяясь, вызывает анемию, геморрой является причиной сильных болей в прямой кишке.
  3. Хроническая интоксикация. Основными задачами толстого кишечника является всасывание из каловых масс лишней жидкости, а также – продвижение их дальше, в ампулу прямой кишки. Когда каловые массы перестают двигаться (в результате запора или спазма кишечника), всасывание жидкости из них не прекращается, и с этой жидкостью в кровь попадают токсичные вещества, которые должны были быть удалены с калом. Они и отравляют организм.
  4. Если запоры у пожилых людей лечить самостоятельно, только с помощью слабительных средств (любых: и капель, и свечей), их кишечник станет «ленивым» и не захочет самостоятельно работать, ожидая следующего приема препарата. Побороть данную проблему очень тяжело.
  5. Дивертикулез толстой кишки – появление в кишечнике выпячиваний – «карманов». В них часто остается пища, что является причиной воспаления, интоксикации. А если воспалительные изменения в стенке дивертикула не регрессируют, его клетки постепенно перерождаются в раковые.

Чтобы не допускать развития таких последствий, нужно отвести своего пожилого родственника к гастроэнтерологу, пройти назначенные им обследования (обычно это рентген брюшной полости с контрастом, УЗИ и исследование кала). И хоть такая диагностика требует подготовки в плане соблюдения 3-дневной диеты и приема «Активированного угля» или другого сорбента, только по ее результатам будет назначено правильное лечение. Если больной лежачий, то помощь участкового терапевта обязательна.

Лечение запора у пожилого человека

Когда у Вашего пожилого родственника уже развился запор, нужно срочно предпринимать меры. Для этого лучше всего применять весь возможный арсенал средств, о которых мы и поговорим.

Орошение кишечника

Так по-научному называется клизма. Ее при запоре можно использовать как первую помощь, но только при условии, что Вы будете делать все строго по инструкции.

Итак, вначале необходимо сходить в аптеку. Там нужно приобрести: 1) саму резиновую «грелку» с отходящей от нее трубкой, несколькими пластмассовыми наконечниками и пластмассовым же зажимом (такой набор называют кружкой Эсмарха), 2) медицинский вазелин или глицерин, 3) влаговпитывающие пеленки 90*60 см. Если родственник уже в таком возрасте, что до туалета быстро добраться не сможет, а подгузник (памперс) для взрослых исключается, то приобрести нужно еще и утку (их продают в аптеках и медтехниках).

Далее алгоритм такой:

  1. Успокаиваете родственника, говорите ему, что сегодня же начнете с ним работать над более действенными мероприятиями, а пока 1-2 раза придется потерпеть клизму, которая, кроме того, не является болезненной.
  2. Под теплой водой с мылом промойте все части кружки Эсмарха. Наконечник нужно прокипятить не менее 3 минут.
  3. Наберите в кружку Эсмарха прохладную или холодную воду (18-23°C) в объеме 1-1,5 л. Вода ни в коем случае не должна быть теплой, так как тогда всосется в прямой кишке и увеличит объем жидкости в сосудах, что опасно для жизни. Сильно холодная вода тоже опасна: раздражая рецепторы прямой кишки, она через блуждающий нерв может нарушить работу сердца.
  4. Пережмите трубку, идущую от «грелки» зажимом. Для этого нужно сжать трубку и ввести ее в узкую часть круглого пластмассового устройства, которое идет в комплекте с кружкой Эсмарха. О том, что все сделано правильно, Вы поймете по тому факту, что из поднятой «грелки» через наконечник вода не вытекает.
  5. На нижнюю половину кровати, там, где лежат ягодицы пожилого человека, постелите влаговпитывающую пеленку. Это поможет избежать промокания кровати.
  6. Укладываете родственника. Оптимально – на левый бок. Но если он лежачий, и могут быть проблемы с подтеканием жидкости, то ему нужно лечь на спину, а под ягодицы положить судно.
  7. Рукой в чистой перчатке смажьте наконечник вазелином или глицерином.
  8. Попросите родственника расслабиться и аккуратно, без нажима, введите наконечник на 3-5 см в прямую кишку.
  9. Левой рукой фиксируя наконечник, чтобы он не выпал из прямой кишки, правой поднимите кружку так, чтобы она была как можно выше, но не в натяжку.
  10. Сдвиньте зажим на трубке так, чтобы последняя попала в широкое отверстие, и из нее могла политься вода.
  11. Спросите родственника, чувствует ли он, что его кишечник наполняется водой. Если нет, перекройте трубку зажимом, аккуратно выньте наконечник и проверьте, течет ли вода, над унитазом. Если не течет, промойте наконечник под струей воды, пока канал наконечника не очистится от каловых масс и не станет проходим.
  12. Повторите манипуляцию.
  13. Влейте столько воды, сколько Ваш пожилой родственник сможет удержать. Попросите его сказать «Хватит», когда он почувствует, что ему сильно хочется в туалет.
  14. Выньте наконечник из ануса мягким движением, прикройте нижнюю часть тела лежачего больного пеленкой или простынкой и выйдите из комнаты, предупредив, чтобы он позвал на помощь, когда закончит. Рядом с ним положите туалетную бумагу или влажные салфетки.

Выработка условного рефлекса

Далее нужно будет учиться вырабатывать условный рефлекс для походов в туалет. Для этого желательно утром, на голодный желудок, давать родственнику 1 стакан воды (можно чая) теплой температуры, и через 20-30 минут идти в туалет. Рефлекс не может установиться сразу: для этого нужно не менее 5 дней.

Диета

В питании пожилого человека, склонного к запорам, должно содержаться довольно большое количество клетчатки – пищевых волокон, которые заставляют кишечник сокращаться и проталкивать каловые массы к выходу. Большое количество волокон содержится:

  • в овощах: авокадо, кабачках, свекле, капусте, моркови, тыкве, шпинате, помидорах, сельдерее, бобовых;
  • во фруктах: яблоках, абрикосах, грушах, сливах;
  • в ягодах: малине, клубнике;
  • в сухофруктах;
  • в орехах и семечках;
  • во вторых блюдах: макаронных изделиях твердых сортов, овсяной каше, вареной чечевице, фасоли, нута, черных бобах, отварном коричневом рисе;
  • в отрубях, которые могут выпускаться в виде пищевой добавки, а также имеются в отрубном хлебе;
  • в виде пищевой добавки под названием «Клетчатка», которая выпускается разными компаниями.

Из этого списка нужно ограничить такие продукты как: сельдерей, бобы и макаронные изделия.

Если пожилой человек до этого почти не продуктов с большим количеством клетчатки, вводить их нужно постепенно, по небольшому количеству сначала одного, затем другого продукта. Если сразу накормить родственника большим количеством полезного овоща или фрукта, у него может начаться вздутие живота и даже, если перистальтика усилится слишком сильно, инвагинация кишечника.

Второе правило диеты для лечения запоров – питье достаточного количества жидкости. Только в этом случае клетчатка сможет разбухнуть и, подобно губке, очистить кишечник от содержимого. Если пожилой человек не страдает сердечной или почечной недостаточностью, то в нежаркое время года он должен получить 30 мл на каждый килограмм его веса в сутки. Сюда считается не только вода, но и чаи, и бульоны, и компоты.

Употребление не молока, а кисломолочных продуктов – обязательно. В них содержатся полезные бактерии, способствующие пищеварению. Кроме того, они содержат кальций, который важен для человека, страдающего запорами: кальций не только нужен для профилактики остеопороза, но также используется мышечными волокнами для своей работы. Оптимально, если кисломолочные продукты, которые Вы будете давать своему пожилому родственнику, будут готовиться в домашних условиях (например, из реализуемых в магазинах заквасок).

Из питания нужно исключить:

  • любые копчености;
  • жирные сорта птицы, рыбы и мяса;
  • большое количество сыров;
  • вареный картофель;
  • белый рис;
  • белый хлеб;
  • мороженое;
  • молочный шоколад;
  • коровье молоко;
  • сдобу;
  • изделия из дрожжевого теста;
  • газированные напитки;
  • крепкие чаи;
  • квас;
  • фаст-фуд;
  • какао-содержащие напитки;
  • алкоголь;
  • бананы;
  • чернику;
  • редьку и редиску;
  • грибы;
  • кисель.

В первый прием пищи включите немного жиров, которые «разбудят» желчный пузырь, а его желчь простимулирует работу кишечника. Лучше всего, если это будет «перекус», например, хлеб с небольшим кусочком сливочного масла. Его лучше сделать за 2 часа (например, в 7:00) до основного завтрака, куда, например, Вы включите овсяную кашу или мюсли. Подобный желчегонный завтрак противопоказан при обострении воспаления желчного пузыря и при наличии в нем камней.

Количество приемов пищи у пожилых людей при запорах: 5-6.

Физическая активность

Движение туловища и конечностей важны для перистальтики кишечника. Зависимость тут прямая: чем больше пожилой человек двигается, тем регулярнее и лучше у него стул. Поэтому, если Ваш родственник не лежачий, мотивируйте его чаще выходить на прогулку, но не сидеть на скамейке, а ходить. Для этого можно купить собаку.

Если он еще способен выполнять хотя бы примитивную гимнастику или посещать плавательный бассейн – еще лучше. Но если эти строки читают родственники лежачего больного, то им надо знать: для лечения запоров им придется стать «двигателем» в прямом смысле. Это означает, что нужно будет переворачивать пожилого человека, сгибать-разгибать в суставах его руки и ноги, приводить согнутые в коленях ноги к животу, а если родственник не парализован – заставлять его самого выполнять доступные движения.

Для пожилых людей, которые еще остаются активными, можно рекомендовать такой комплекс упражнений. Он выполняется утром, до еды. Все упражнения выполняются в положении лежа на спине:

  1. Подтяните к груди одно колено, зафиксируйте его руками на 2-5 секунд, вернитесь в исходное положение. Повторите 4-5 раз.
  2. Разведите руки в стороны. Вдох – прогнитесь и втяните анальное отверстие. Выдох – в исходное положение. Повтор – 2-3 раза.
  3. Упражнение «ножницы». Приподнимите от пола прямые ноги, скрещивайте их между собой, двигая их сначала по вертикали, потом – по горизонтали. Повтор – 4-5 раз.
  4. Упражнение «велосипед»: согнутыми ногами выполняйте движения, как будто вращаете педали. Нужно сделать 10-20 оборотов.

После этого перейдите в коленно-локтевое положение, постойте так немного. Теперь поднимайте прямые ноги по очереди, по 4-5 раз каждую.

Следующие упражнения выполняются стоя, со скрещенными ногами:

  • Потянитесь 4 раза, втягивая прямую кишку. Расслабьтесь.
  • На вдохе поднимайте руки через стороны 4 раза, втягивая анус. На выдохе расслабьтесь.
  • Походите на месте.

Массаж живота

Эту процедуру пожилой человек может выполнять самостоятельно. Она заключается в том, что каждое утро, не вставая с постели, ему нужно будет гладить собственный живот круговыми движениями по часовой стрелке. Вначале это очень нежное поглаживание, на 3-4 круге силу нажима можно увеличивать.

Длительность самомассажа живота – около 10 минут. Болью подобная процедура сопровождаться не должна.

Медикаментозное лечение

При эпизодически возникающем запоре могут быть использованы такие препараты:

  • которые будут вызывать стимуляцию рецепторов кишечника, заставляя его двигаться. Это препараты сенны («Сенаде»), пикосульфата («Пиколакс», «Гутталакс»); касторовое масло;
  • которые будут мешать всасыванию воды из толстой кишки в кровь. Это «Магния сульфат», «Соль карловарская» и другие;
  • делающие кал более маслянистым и мягким, чтобы он не травмировал стенки кишечника. Это вазелиновое масло или миндальное масло, которые продаются в аптеке во флаконах;
  • осмотические препараты – такие, которые способствуют всасыванию воды из крови в кишечник, в результате чего объем каловых масс увеличивается. Повышенный объем кишечного содержимого лучше стимулирует рецепторы кишок, что и вызывает дефекацию. К таким средствам относятся препараты лактулозы: «Дуфалак», «Нормазе», «Прелаксан», «Лактувит». Они также являются хорошим субстратом для роста в кишках полезных бактерий, подавляет жизнедеятельность вредных бактерий, выводит токсично воздействующий на головной мозг аммиак с каловыми массами.

Такие препараты, которые увеличивают содержимое кишечника за счет удерживания в нем воды («Фортранс», «Форлакс») могут применяться только перед УЗИ или рентгеном кишечника, однократно. Их назначает врач, который предварительно исключает сердечную недостаточность, кишечную непроходимость, болезнь Крона и неспецифический язвенный колит.

Периодически возникающие запоры у пожилых людей можно лечить также свечками. Они также бывают нескольких видов:

  1. Суппозитории, которые угнетают всасывание воды и электролитов в кишечнике, и таким образом усиливают перистальтику кишечника. Это «Бисакодил», «Дульколакс», а также микроклизмы «Микролакс». Их нельзя применять при остром геморрое, спастическом запоре, остром проктите, кишечной непроходимости, кровотечениях из кишечника.
  2. Свечи, способствующие выработке в кишечнике газов, которые должны протолкнуть кишечное содержимое наружу. Это «Эвакью», «Ферролакс» и «Кальциолакс». Разрешены для использования при геморрое и трещинах прямой кишки.
  3. Свечи, оказывающие раздражающее действие на стенки прямой кишки, заставляя ее сокращаться. Это препараты на основе глицерина, которые нельзя применять при обострении геморроя. Они так и называются «Свечи с глицерином» или «Глицелакс».
  4. Суппозитории с маслами, например, «Свечи облепиховые». Они размягчают каловые массы, одновременно стимулируя заживление в прямой кишке. Их можно применять и при геморрое, и при трещинах или язвах прямой кишки. Противопоказанием являются только аллергия на облепиху.

Перечисленные средства можно применять только при отсутствии противопоказаний и коротким курсом. Назначать их может только врач после обследования, чтобы не навредить кишечнику.

Кроме привычных слабительных средств, применяются также современные препараты, усиливающие перистальтику более мягко. Это:

  • «Лубипростон»;
  • «Плеканатид» (аналог «Линаклотид»);
  • «Норцизаприд» (аналоги «Прукалоприд» и «Велусетраг»);
  • «Элобиксибат».

Но чтобы вылечить запоры у пожилых людей, мало только приема слабительных средств, которые, к тому же, вызывают синдром ленивого кишечника. Нужно также провести обследование организма на предмет заболеваний, которые могут усугублять состояние кишок. Мы о них говорили: это атеросклероз, сахарный диабет, паркинсонизм, неврологические заболевания, гипотиреоз, гельминтозы. Без адекватной терапии этих болезней одна лишь стимуляция кишечной перистальтики хронический запор не вылечит.

Физиотерапия

При запорах у пожилых людей применяются такие процедуры:

  • электрофорез или со спазмолитиками (при спазме кишечника), или со средствами, стимулирующими перистальтику и витамином B6 (при атонии). При опухолях электрофорез противопоказан;
  • амплипульс (при атонии);
  • теплые ванны, например, хвойные (при спазмах кишечника);
  • грязелечение (более показано при спазмах кишечника);
  • электрогрязевые процедуры (сочетание электрофореза и грязелечения);
  • диадинамические токи (при спазмах и атонии должны использоваться различные режимы);
  • синусоидальные токи (при атонии);
  • электропунктура (при атонии).

Народные рецепты

Для периодического употребления при хроническом запоре можно применять такие народные рецепты:

  1. Отвар из изюма. Возьмите 30 г изюма, залейте 300 мл кипятка, настаивайте 2 часа. После этого давайте его пожилому человеку по 100 мл один раз в сутки.
  2. Лимонный сок с медом. Возьмите 200 мл воды, добавьте туда по 1 ст.л. выжатого сока лимона и меда, а также соль на кончике ножа. Принимайте такой состав натощак, за полчаса до завтрака. При повышенной кислотности прием этого средства перенесите на вечер.
  3. Кефир с подсолнечным маслом. Возьмите 250 мл кефира, добавьте туда 1 ст.л. рафинированного подсолнечного масла, перемешайте, выпейте перед сном.
  4. Настой сенны с черносливом. Возьмите 2 ч.л. листьев этого растения, смешайте с 100 г чернослива, залейте 500 мл кипятка. Нужно настоять 3 часа, а потом процедить. Пьется такое лекарство по 5 ст.л. в течение недели.
  5. Отвар ревеня. Налейте в кастрюлю 200 мл кипятка, добавьте туда 20 г измельченного корня ревеня, проварите 10 минут, а потом 2 часа настаивайте. Весь этот стакан отвара нужно выпить перед сном.

Дополнительные методы

Вышеперечисленные методы лечения хронических запоров можно дополнять:

  • аутогенными тренировками;
  • сеансами лечения у психотерапевта;
  • приемом средств, подобранных врачом-гомеопатом.

Операция

В случае тяжелого течения хронического запора и отсутствия должного эффекта от комплексного терапевтического лечения (диета + физическая активность + прием медикаментов и народных средств) может проводиться операция – колонэктомия. Она может быть полной, когда полностью удаляется толстый кишечник, а тонкая кишка напрямую соединяется с прямой. Колонэктомия может быть частичной, когда удаляется только часть толстой кишки. Смысл операции в том, что содержимое тонкой кишки является жидким, поэтому оно не будет задерживаться в кишечнике, и если нет толстой кишки, будет сразу выходить наружу. Полная колонэктомия приводит к развитию поносов.

Профилактика

Во избежание хронического запора у пожилого человека нужно предпринять такие меры:

  • вовремя выявлять и лечить заболевания кишечника;
  • пить достаточное количество жидкости;
  • больше гулять, заниматься посильным физическим трудом;
  • обратить внимание на характер питания: включить в рацион клетчатку, исключить фаст-фуд, сладости, газированные напитки, жареные блюда.

Запор у пожилых женщин лечение -

Запор среди людей пожилого возраста, который так и называется «старческий запор», — это довольно затрудненное, часто повторяющееся неполное опорожнение кишечника. Такой диагноз устанавливают, когда дефекация прекращается более чем на двое суток. Продолжительное отсутствие стула отрицательно сказывается не только на толстый кишечник, но и на весь организм. Заболевание может осложниться геморроем, грыжей пищевода .

Причины возникновения запоров

Как показывает практика, запорами страдает примерно каждый второй пациент старше шестидесяти лет. Дело в том, что с возрастом общая длина кишечника несколько увеличивается, он становится менее упругим. Снижаются также тонус мышц и сила их сокращений, двигательная моторика кишечника, главным образом толстой кишки, существенно ослабевает. Нередко причиной запора может быть атрофический гастрит . Иногда запор бывает у больных панкреатитом, дискинезией желчновыводящих путей .

В результате стул затрудняется, кишечник опорожняется не полностью и нерегулярно. Кроме изложенного выше, ввиду уменьшения чувствительности нервных окончаний сфинктера ануса позывы к дефекации часто перестают ощущаться пациентом. Эти факторы (причины) считаются основными при заболевании старческим запором или болезнью Паркинсона .

Сбои работы кишечника могут быть обусловлены также недостаточным употреблением жидкости, нерациональным питанием, в частности, нехваткой в суточном рационе пищевых продуктов, содержащих клетчатку , а также малоподвижной манерой жизни, длительным приемом некоторых лекарств.

Полагаю, все сказанное важно знать не только пациентам старшего возраста, но и особо мнительным пациентам, которые сразу начинают подозревать у себя «самое страшное», паникуют и по совету знакомых без разбора принимают разные лекарственные средства.

Между тем, сильнодействующие препараты, клизмы или промывания престарелым людям при запорах не поощряются.

Вообще лечение рекомендуется осуществлять под наблюдением врача, чтобы своевременно предупредить возможные осложнения, которые часто проявляются на фоне нарушений пищеварения.

Что делать, как лечить запор?

Консервативная терапия — легкие слабительные, например, нормолакс, регулакс. Принимайте их, запивая сырой водой, по одной ириске на ночь. Слабительные ректальные свечи используют, как правило, при редко возникающих запорах, а также в тех случаях, когда недуг сопровождается геморроем.

Предотвратить застойные проявления в толстом кишечнике удается глицериновыми и/или газообразующими ректальными свечами. К свечам, образующим газы, относятся Ферролакс и Кальциолакс.

После их приема в проходе толстой кишки выделяется газ, который способствует беспрепятственному прохождению каловых масс. Полезные свойства глицериновых суппозиториев направлены на активизацию нервных рецепторов толстой кишки, Наиболее популярное средством, которое назначается для лечения пожилых людей, являются суппозитории бисакодил. Они не обладают опасными побочными эффектами и благоприятно воспринимаются организмом.

Назову пару других эффективных препаратов, назначаемых людям старшего возраста. Это макрогол — его принимают с достаточным количеством воды. Препарат удерживает жидкость в просвете кишечника и стимулирует естественное его опорожнение.

Еще одно оптимальное средство – прелакс. Первые 5-7 дней препарат принимайте по 3-4 ст. ложки раз в день за 10-20 минут до еды. Если появляются признаки жидкого стула, уменьшите дозировку на 1 ст. ложку и, напротив, увеличьте на 1 ст. ложку в день при малой эффективности средства до достижения стойкого слабительного эффекта. После чего принимайте по 1-3 ст. ложки в день — это поддерживающая доза.

Курс — от 3 недель до нескольких месяцев в зависимости от тяжести недуга, нормализации работы кишечника и состояния пациента. Прелакс можно использовать длительно, он не вызывает привыкания и не раздражает кишечник .

Массаж и лечебная гимнастика

Полезен ежедневный 10-минутный массаж живота. Его легко делать самому — просто поглаживайте живот по часовой стрелке. Выполняйте также несложные упражнения.

Лежа на спине, поднимите правую ногу, согните в колене и прижмите на пару минут к груди. Повторите упражнение левой ногой. Встаньте, руки на поясе, ноги — на ширине плеч. Присядьте на корточки на 5-10 секунд, делая глубокие вдохи животом.

Не забудьте про диету

Разумеется, важно соблюдать послабляющую диету. Она включает свежие овощи, различные фрукты, листовую зелень, кисломолочную продукцию, черствый черный хлеб, отруби, натуральный мед, овсяную и другие каши, растительные масла. Причем ежедневная норма растительной клетчатки должна составлять примерно 600 г овощей, фруктов, салатов или винегретов.

Ешьте не менее 4-5 раз в день небольшими порциями. Однообразная еда, голодание, как и беспорядочное соблюдение популярных диет, на пользу не пойдут, напротив, могут способствовать запорам.

Каждый день пейте не менее 8 стаканов жидкости, из которых 2 стакана — это первые блюда, суп, борщ, щи, а оставшиеся приходятся на воду, зеленый чай , компот, морс. Не увлекайтесь крепким черным чаем и кофе.

Людям с больными почками и сердечно-сосудистой системой советую проявлять осторожность и тщательно контролировать количество потребляемой жидкости.

Народные средства

Весьма эффективным при запорах является лечение сухофруктами Возьмите от 80 до 100 г кураги, изюма, чернослива, грецких орехов. Смешайте и измельчите на мясорубке. Добавьте в таком же количестве натуральный мед (при отсутствии аллергии) и травы сенны, которую тоже необходимо предварительно измельчить в порошок.

Хорошенько перемешайте полученную массу, хранить следует в холодильнике. Принимайте вечером перед сном по 1 либо 2 ст.ложки.

Можно добавить в эту смесь 100 г измельченных семян льна, в этом случае ее лучше употреблять утром.

Напомню, к слову, что при хронических запорах широко используется и льняное масло. Регулярно принимайте натощак 1 ст. ложку. Или добавляйте две ст.л. масла в стакан кефира, йогурта и выпивайте перед сном.

Брусника

При редко возникающих запорах показано применение отвара брусники. Можно также употреблять ягоды рябины красной .

Залейте 150 г ягод холодной водой (до метки 500 мл), поставьте на самый слабый огонь и доведите до кипения. Накройте крышкой, настаивайте 7-8 часов. Пейте по стакану перед трапезой.

Лопух большой

Поможет и настой корней лопуха

На 300 мл кипятка возьмите 10 г измельченного корня. Настаивайте тридцать минут. Выпейте за день в 3 приема перед каждой едой.

Наши бабушки лечили запор препаратами алоэ древовидного. Об этом подробно описано на этой странице . Как избавиться от запора хреном обыкновенном узнаете, перейдя по этой ссылке.

Как избавляться от каловых камней

При стойких хронических запорах могут появиться каловые камни — плотные образования, сформировавшиеся из содержимого толстой кишки. Они бывают одиночные и множественные, порой достигают значительных размеров, до 10 см в диаметре.

Для размягчения каловых масс используйте свечи глицерол (или глицерин). Вводите в прямую кишку утром после завтрака. Эффект наступает через 30 минут после введения.

Вывести камни непросто, поэтому запаситесь терпением. Чем старше человек, тем больше потребуется процедур.

Не советую делать клизмы. Лучше выпить стакан холодной или теплой воды — это подействует сильнее, чем промывания кишечника.

Что касается профилактики запоров, то помимо сказанного выше добавлю, что самый простой метод — это ваша посильная физическая активность. Делайте по утрам зарядку, если позволяет здоровье, забудьте про лифт и поднимайтесь по лестнице пешком, больше ходите.

Летом садитесь на велосипед и отправляйтесь к ближайшему водоему — плавание и езда тоже помогут укрепить кишечник.

Использованные источники: medicynanaroda.ru

Полезные советы как устранять запоры у пожилых людей

Запоры у пожилых людей лечение которых должно быть комплексным, часто беспокоят пациентов старше 50 лет. По статистике, каждый второй человек преклонного возраста страдает нарушением дефекации. При этом у пожилых женщин, констипация встречается чаще, чем у мужчин. Такое состояние является достаточно опасным, так как вызывает интоксикацию организма, снижение иммунитета и общую подавленность. Как бороться с запорами у пожилых людей?

Что считается запором

Нормальной считается дефекация, которая происходит от 2-3 раз в течение суток до 3 раз на протяжении недели. Если опорожнение кишечника не происходит более 2 суток подряд, то это можно назвать запором.

К другим признакам запора у стариков относят:

  • неполное опорожнение кишечника;
  • незначительное выделение каловых масс;
  • стул, который вызывает боль и проходит с затруднениями;
  • каловые массы имеют плотную консистенцию;
  • задерживание кала при натуживании;
  • необходимость надавливания на тазовую область или проведение других манипуляций для облегчения процесса дефекации.

Нарушение процесса дефекации в старческом возрасте имеет свою классификацию.

Существуют такие виды запоров у пожилых людей:

  1. Хронический. Встречается чаще всего и требует всестороннего обследования, которое поможет разобраться в причине состояния и подобрать грамотное лечение.
  2. Запор у лежачего больного старческого возраста. Главными причинами длительного нарушение дефекации у лежачих, становится отсутствие двигательной активности и необходимость приема различных сильнодействующих лекарств. Исправить ситуацию помогают рациональное питание и физические нагрузки.
  3. Длительный запор. К такому состоянию могут привести самые разные причины: от нарушений в питании до серьезных проблем со здоровьем. Чтобы избавить от констипации, человеку необходимо пройти комплексное обследование, чтобы определить конкретную причину состояния.
  4. Стойкий запор у пожилых людей считается наиболее опасным видом констипации, так как приводит к хронической интоксикации всего организма. Причина обычно заключается в изменении работы некоторых внутренних органов. Лечение в таком случае должно быть комплексным и длительным.
  5. Сильные запоры у пожилых людей проявляются болевыми ощущениями, тяжестью в животе, нарушением аппетита и другими неприятными симптомами. Чтобы избавить от такого состояния, больному обычно достаточно просто изменить свой образ жизни.

С возрастом в организме человека происходят различные изменения. Одним из них становится торможение двигательной активности пищеварительного тракта. А это, в свою очередь, провоцирует задержку в продвижении и выводе каловых масс. К тому же сфинктер со временем теряет свою чувствительность, и позыв к дефекации у человека становится менее выраженным.

Кроме этого, есть и другие причины запоров у пожилых людей:

  1. Нарушение питьевого режима и снижение количества потребляемой жидкости.
  2. Нарушения в питании (дефицит пищевых волокон в пище).
  3. Прием различных медикаментов.
  4. Снижение двигательной активности.

Но бывают случаи, когда запор у пожилого человека становится следствием различных заболеваний, среди которых:

  • сахарный диабет;
  • гипотиреоз;
  • рассеянный склероз;
  • хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта (панкреатит, язва, дуоденит и т. д.);
  • атеросклероз;
  • воспалительные процессы в области малого таза;
  • болезнь Паркинсона;
  • депрессивное состояние.

Как избавиться от запора

Прежде чем начать лечить старческие запоры, врач назначит пациенту комплексное обследование, которое поможет установить конкретную причину нарушения.

Для этого потребуется:

  1. Сдать анализ кала на определение микрофлоры.
  2. Анализ крови на определение уровня сахара и гормонов.
  3. Сделать гистологический анализ биоптатов слизистой оболочки кишечника.
  4. УЗИ брюшной полости.
  5. Рентгенологическое обследование.
  6. При необходимости врач назначит инструментальное обследование (колоноскопию, ирригоскопию).

Только после детального обследования, врач сможет назначить лечение запоров у пожилых людей.

Лечение запоров у пожилых людей должно проводиться комплексно, опираясь на результаты обследования и учитывая причины, которые вызвали констипацию. Для этого используют медикаментозную терапию, народные средства, местные препараты (суппозитории), клизмы, диету и т. д.

Использование народных средств

Зачастую, если нарушение дефекации не связано с различными заболеваниями, то для ее устранения можно использовать народные средства:

  1. Рекомендуется регулярно добавлять в пищу отруби (по 2 столовые ложки).
  2. Эффективно борется с отсутствием дефекации льняное семя, из которого делают отвар.
  3. Избавиться от запоров помогает выпитый перед сном стакан кефира с добавлением 1 столовой ложки растительного масла.
  4. Между приемами пищи рекомендуют выпивать по 50 мл настоя из листьев бузины. Чтобы его приготовить нужно 20 г сухого сырья залить 1 стаканом кипятка и настоять до полного остывания.
  5. Хорошим эффектом обладает настой из смеси аниса и коры крушины, взятых в пропорции 1 к 4. 1 столовую ложку такой смеси заливают стаканом кипятка и настаивают 30-60 минут, после чего процеживают и выпивают перед сном.
  6. Можно сделать отвар из донника и крапивы, взятых в равных пропорциях. 1 столовая ложка высушенных растений заливается стаканом кипятка и выдерживается на паровой бане 15-20 минут. После остывания отвар процедить и пить по 1 стакану перед завтраком и ужином.
Медикаментозное лечение

Лечение запора у пожилых людей иногда требует приема слабительных средств. Для этого им назначают:

  1. Препараты, способные стимулировать моторику кишечника (Регулакс, Бисакодил).
  2. Медикаменты, которые увеличивают осмотическое давление в кишечнике (Форлакс, Дюфалак, Магния сульфат, Инулин).
  3. Пищевые волокна (Мукофальк).

Если престарелый человек чувствует острую боль в животе, ему нужна неотложная медицинская помощь, так как это может быть проявлением кишечной непроходимости.

Назначение клизм

Если в пожилом возрасте запоры появляются периодически и не связаны с заболеваниями кишечника, то врач может назначить:

Использованные источники: proctologi.com

Что делать если запоры у пожилых людей

Запоры доставляют сильный дискомфорт человеку. Проблемы могут встречаться у людей разного возраста. Запор у пожилого человека – это явление частое.

Неудивительно, что именно эта возрастная категория подвержена подобным проблемам.

Изношенный организм очень сильно влияет на любые изменения и перестройки. Причины бывают самые различные.

Чтобы понять, как проводить дальнейшее лечение запоров у пожилых, необходимо выяснить природу появления проблемы. Нельзя устранять лишь симптом.

Нарушение в работе пищеварительной системы считается только тогда, когда задержка стула более 2 дней. Не столько страшен сам запор, как его разрушительное воздействие на организм.

Причины запоров у пожилого человека

Молодые люде более активны, поэтому реже сталкиваются с подобной проблемой.

Возрастные изменения влияют на все системы организма, в том числе и на пищеварительную, вызывая запор. Функциональность ЖКТ снижается и препятствует процессу дефекации.

Анальный сфинктер с возрастом теряет чувствительность, перистальтика кишечника уменьшена, а значит пожилой человек может даже не ощущать позывы.

Общие распространенные проблемы:

  1. Запоры у пожилых людей начинаются в результате физиологических изменений. Основные проблемы: послабление мышц пресса и тазового дна.
  2. Микрофлора кишечника может быть нарушена в результате попадания микроорганизмов из внешней среды. При этом полезные бактерии уступают вредным. Под их воздействием работа кишечника нарушена.
  3. Пожилые люди принимают много лекарственных средств. Именно они могут вызвать появление запоров.
  4. При периодических запорах в толстой кишке образуются каловые камни. В этом случае, продолжающиеся застои могут привести к непроходимости.
  5. Недостаток жидкости.
  6. Неправильный режим питания вызывает запоры.
  7. У пожилого человека минимальная физическая активность.

Помимо стандартных причин, на возникновение запоров влияют и появившиеся заболевания:

  • Атеросклероз.
  • Сахарный диабет.
  • Депрессия.
  • Болезнь Паркинсона.

Если застой каловых масс принимает регулярный темп, то незамедлительно нужно обратиться к специалисту.

В этом случае назначат диагностику и выявят основную причину. Только комплексное лечение способно убрать и симптом, и природу появления.

Что делать при появлении запоров у пожилых людей

Чтобы избавиться от заболевания, нужно использовать не только лекарства, но и другие виды терапии. Очень важно наладить свой темп жизни и рацион питания.

Имеется специальная физическая культура, разработанная специально для пожилых людей. Самым простым, но необычайно действенным окажется скандинавская ходьба.

Специальное диетическое меню поможет устранить запор у пожилого человека. Правильное питание, неограниченное питье и физические нагрузки навсегда избавят от проблемы.

Но при первых же результатах не стоит прекращать работу над собой. Дальнейшее поддержание режима и рациона поможет в дальнейшем избегать запоров.

Запоры у пожилых: диета

Правильное питание является просто неотъемлемой частью лечения. Даже в качестве профилактики нужно придерживаться и дальше определенного плана в питании. Особенно, это касается людей, склонных к запорам.

Запор у пожилых людей легко ли лечить при помощи правильного питания?

  1. Для смягчения кала, необходимо включить в рацион овощи и фрукты, богатые пищевыми волокнами. Овощи: огурцы, тыква, морковь, кабачки, цветная капуста, свекла. Фрукты: персик, яблоки, абрикос, бананы, слива. Если ранее такие продукты не присутствовали на столе или появлялись очень редко, то в рацион их добавляют малыми порциями.
  2. Поступление клетчатки также необходимо для здорового процесса дефекации. К таковым относятся такие же овощи и фрукты. Также растительная клетчатка содержится в кашах.
  3. Для профилактики запоров рекомендуют употреблять сухофрукты: курага, изюм, чернослив. Чтобы получить лечебный эффект, то можно к этим продуктам добавлять и другие. Бороться с запорами можно более эффектно, добавив к сухофруктам: мед, мякоть грейпфрута, семена льна, корень имбиря. В тандеме эти продукты будут давать отличный результат. Сухофрукты можно предварительно измельчить.
  4. К разрешенным относят: хлеб ржаной ли отрубной, кисломолочные продукты и крупы. Крупы: гречка, пшено, овес.
  5. Не стоит разочаровываться на счет сладенько. Для любителей полакомится тоже найдется подходящий вариант: мармелад, фруктовое желе, пастила.
  6. Нежирное мясо рыб и птиц также можно употреблять при запорах.

Правильное приготовление тоже имеет важное значение. Крупы и каши лучше готовить рассыпчатыми. Мясо и другие продукты желательно варить, запекать или обрабатывать паром. При этом кусочки должны быть крупными. Мелко нарезанная еда не подходит.

Рацион питания – серьезный момент. Никаких перекусов не может быть. Только дробное, полноценное и регулярное питание.

Количество приемов пищи следует разделить на 5-6 раз. Между приемами пищи должно проходить не более 3 часов.

Благодаря дробному питанию порции устанавливают не большие. Нужно приучить свой организм к одному режиму. Желательно каждый раз кушать в одно и тоже время.

Лечение запоров: прием жидкости

Одной диетой не обойтись. Всем людям важно потреблять достаточное количество воды. Именно вода считается наиболее подходящей жидкостью.

Кофе, алкоголь и газированные напитки не подходят. Эти продукты вообще желательно исключить из меню.

Запор вполне может быть следствием недостатка жидкости в организм. Он становится обезвоженным, стул имеет слишком твердую массу, что вызывает проблемы с дефекацией.

Для пожилых людей требуется не менее 2 литров. Это стандартная отметка, которой стоит придерживаться в любом возрасте. У пожилых людей возможно отклонение от определенной нормы.

Врач может запретить такой объем при проблемах с гипертонией, почками или сердцем. В этом случае, необходимо переговорить варианты со своим лечащим врачом.

Подходит для употребления как обычная дистиллированная вода, так и минеральная. Витаминизированная жидкость будет как нельзя кстати. Ее прием восполнит организм не только жидкостью, но и добавит комплекс витамин. Можно пить соки и кисломолочные продукты.

Что делать при запорах у пожилых людей? Слабительные препараты

Медикаменты, обладающие слабительным эффектом, можно употреблять только с разрешения врача. Есть вероятность навредить организму.

Также у пожилых людей могут быть и другие сопутствующие заболевания. Слабительные препараты могут вызвать побочные эффекты. Без консультации здесь не обойтись.

Хорошее слабительное средство не должно вызывать привыкания, иметь небольшой перечень побочных действий и эффективно устранять запор. Классификация препаратов:

  1. Осмотические. К таким средствам можно отнести: карловарская соль, гидроокись магния и натрия, цитрат. Они ведут к смягчению кала и привлекают жидкость к просвету кишечника.
  2. Раздражающие. К таковым относятся слабительные свечи. Их действие достигается за счет раздражения кишечника, они затрагивают рецепторы и повышают чувствительность. Состав свеч может быть, как из натуральных лекарственных продуктов, так и из синтетических веществ.
  3. Пребиотики: слабительные, наполнители. Эта разновидность слабительных препаратов вызывает рост полезных микроорганизмов в кишечнике. Во втором случае средство включает в свою основу целлюлозу и углеводы полусинтетические и естественные.

Пребиотики – наполнители имеют быструю скорость воздействия. Слабительное оказывается сильный эффект, а значит не стоит переусердствовать.

Запор у пожилых людей: лечение

Слабительные препараты действительно могут легко справится с симптомом и избавить от застоя. Но в этом ли заключается основная мысль?

Естественный туалет – вот основная задача. Многие препараты имеют побочные эффекты, а также могут поспособствовать привыканию.

Важно восстановить условную реакцию организма. Необходимо приучать свой кишечник к процессу дефекации в одно и то же время.

Желательно для процедур выбирать утреннее время. Утром кишечный трак работает в активном темпе.

Когда режим туалета нарушен в пожилом возрасте, то восстановление должно может быть затяжным. Важные правила:

  1. Каждое утро после завтрака вызывать позывы самостоятельно. Для этого придется расположить на унитазе в течении получаса. Если в первые дни не получается, можно воспользоваться слабительными свечами.
  2. Желательно до завтрака выпивать 200 грамм сока. Таким образом, начнут срабатывать рефлексы желудка.
  3. Если нет возможности выпить сок, то кофе уж наверняка найдется в каждой квартире. Он поможет вызвать сокращение кишечного тракта.

Если соответствовать этим обычным правилам, то у пожилых людей уже по прошествии нескольких дней начнет налаживаться стул.

Лечение запора: массаж

Ничего необычного этот массаж не подразумевает. Каких-то серьезных навыков не потребуется. У пожилых людей это может получится и без посторонней помощи. Массаж делают по утрам, еще не вставая с кровати.

Легкими, поглаживающими движениями осуществляют массаж живота. Начинают снизу правой стороны, подводя руку к ребрам. Потом левая рука проделывает тоже самое только в обратном направлении.

Получается цикл, воздействующий на кишечный тракт. Такие круговые движения по часовой стрелке следует выполнять по несколько минут в день.

Что делать с запорами у пожилых людей?

Клизма помогает быстро справится с застоем. Но такое вмешательство всегда вызывает стресс. У пожилых людей может не получится самостоятельно оказать себе помощь.

Если есть возможно, то лучше пригласить кого-нибудь из близких для проведения процедуры.

Клизма в пожилом возрасте – это скорая помощь во время острого запора. Побочные эффекты: растяжение стенок прямой кишки, брюшной полости и дисбактериоз.

Нельзя применять, если:

  • Имеются кровотечения.
  • Происходит какое-либо воспаление.
  • Сердечная недостаточность.
  • Послеоперационный период.

Виды клизм:

Как бороться с запором при помощи народной медицины у стариков

Народные рецепты хороши и в этом случае. Комплексная терапия может включать в себя различные методики. Популярные рецепты для выхода каловых масс:

  1. Хорошо помогают при запорах у пожилых людей лекарственные травы. Слабительный эффект имеется у таких растений, как: корень ревеня, солодки, щавеля, укропа, кора крушины, листья сенны и столетника.
  2. Выход кала обеспечит сочетание огурцов или сельди с молоком.
  3. Пшеничные отруби эффективно воздействуют на процесс дефекации.
  4. От запора можно использовать смесь растений: лопух, тмин, анис и семена фенхеля.
  5. Не чищенные зерна овса.
  6. Хорошо зарекомендовала себя спиртовая настойка из ягод рябины.
  7. Замечательно борется с проблемой соль. Обычная пищевая соль не подходит для лечения. Запор можно вылечить при использовании английской соли – магнезии.
  8. В ¼ стакана теплой воды развести 1ч. ложку соды. Раствор просто нужно выпить. Продукт создаст щелочную среду, уменьшит кислотность и поможет кишечному содержимому выйти.

Заключение

Запоры у пожилых людей встречаются у каждого 2 человека. Причины самые разные, поэтому будет различаться и лечение.

Терапия должна иметь комплексный подход. Различают 2 основных метода: народный и медикаментозный способ.

Использованные источники: jeludokbolit.ru

Лечение запоров у пожилых: слабительные, диета, народные средства

По статистике более 60% людей старшей возрастной группы страдают от хронических или систематически возникающих запоров (трудности с опорожнением кишечника или полное отсутствие каловых масс более двух суток).

Запоры у пожилых требуют своевременного врачебного вмешательства, поскольку оставленные без внимания, они за короткий промежуток времени могут стать причиной развития серьезных осложнений в организме.

Виды запоров

В зависимости от причин, вызвавших проблемы с опорожнением кишечника, запоры у пожилых людей подразделяются на несколько видов:

  • алиментарные – неправильное питание;
  • неврогенные – нарушения в центральной нервной системе на уровне нервно-рефлекторной деятельности;
  • аноректальные – нарушение кровообращения в ректальной области: геморрой, парапроктит, язвы и трещины в прямой кишке;
  • механические – развитие различных новообразований в кишечнике: полипы, опухоли (доброкачественного и злокачественного характера), рубцовые изменения;
  • медикаментозные – побочные эффекты в результате приема различных медикаментозных препаратов;
  • эндокринные – сбои в работе щитовидной железы: нехватка или наоборот недостаток гормонов.

Причины патологии

Наиболее частым фактором, провоцирующим развитие запора у пожилых людей, становится возраст. С годами стенки кишечника теряют свою способность к сокращению. Моторика становится слабее, каловые массы с трудом продвигаются к выходу, накапливаются в толстой или прямой кишке, становятся более плотными. Анальный сфинктер также теряет свою чувствительность, поэтому человек может и вовсе не ощущать позывов к опорожнению.

Еще одной причиной запора у пожилых могут стать и внешние неблагоприятные факторы:

  • недостаточное количество употребляемой жидкости – из-за этого каловые массы становятся сухими и плотными и задерживаются в кишечнике;
  • неправильное питание – употребление в ежедневном рационе тяжело перевариваемых продуктов нарушает работу всего пищеварительного тракта: усиливается газообразование, вздутие живота, появляется метеоризм, отхождение каловых масс затрудняется;
  • снижение динамики движений у пожилого человека: лежачее состояние и полное отсутствие физической активности еще больше ослабляет перистальтику кишечника, мышечная ткань начинает атрофироваться;
  • прием антибиотиков – нередко становится причиной запора у пожилых. Патология быстро проходит, как только прекращается прием препарата;
  • атеросклероз – хроническое заболевание артерий и сосудов всего организма. Патологические изменения вызывают недостаточное кровоснабжение органов и тканей, и кишечника в том числе, что негативно сказывается на его работе и моторике;
  • сильные эмоциональные перегрузки, стрессы, длительное пребывание в депрессии на психосоматическом уровне также могут стать причиной запоров.

Симптомы и клинические проявления

Проблемы с опорожнением могут сопровождаться самыми разнообразными симптомами, которые зависят от первоначально вызвавшей их причины. При этом индивидуальный режим систематического акта дефекации может существенно отличаться: для кого-то нормой является опорожнение кишечника 1 раз в сутки, а для других 1 раз в 2-3 дня.

Основным симптомом запора у пожилых людей является напряженность в кишечнике, сильные настуживания при возникновении позывов к испражнениям. Сам акт дефекации происходит с трудом и требует значительных усилий. При этом кал выходит в малых количествах или не выделяется вовсе, возникает стойкое ощущение неполного опорожнения прямой кишки, сильное вздутие живота, метеоризм, боли в брюшной полости. Сухие и плотные каловые массы при дефекации доставляют боль, травмируя анальное отверстие и слизистую прямой кишки. А сам кал выходит в виде отдельных комков или комковатой колбаски и может содержать кровянистые выделения.

В редких случаях могут наблюдаться запорные поносы. На фоне длительного отсутствия нормального опорожнения и переполненности кишечника образуется жидкий стул черного цвета со слизью и неприятным гнилостным запахом. Это происходит за счет долгого раздражения слизистой ткани кишки застоявшимися каловыми массами. Пожилые пациенты, страдающие от запора, часто жалуются на полное отсутствие аппетита, повышенную утомляемость, угнетенное состояние, бессонницу.

Возможные осложнения

Частые запоры у пожилых людей чреваты многочисленными осложнениями в организме, особенно со стороны пищеварительного тракта:

  • воспалительные процессы (колиты, проктосигмоидит);
  • внешний и внутренний геморрой, осложненный анальными трещинами и язвами прямой кишки;
  • мегаколон – увеличение толстой кишки;
  • непроходимость кишечника, требующая немедленной хирургической операции;
  • запоры, первопричиной появления которых стало отсутствие в ежедневном меню клетчатки, способствуют чрезмерному накоплению вредных веществ (канцерогенов) в организме;
  • каловый завал – патология свойственная только пожилым людям, при которой отсутствует контроль за регулярностью опорожнения кишечника.

Диагностика

Диагностические мероприятия при запорах у пожилых людей проводят в несколько этапов:

  • выявление клинических симптомов (опрос пациента, физиологический осмотр);
  • рентген для оценки состояния толстой кишки и выявление возможных механических причин ее непроходимости (опухоли, полипы и т.д.);
  • ирригоскопия – при подозрении на хроническую кишечную непроходимость;
  • колоноскопия – обследование кишечника при помощи эндоскопа. Если при осмотре выявляются подозрительные новообразования, специалист берет пробу эпителиальной ткани для гистологического исследования;
  • копрограмма – анализ кала на скрытую кровь;
  • манометрия – исследования моторной функции толстого отдела кишечника за счет определения имеющегося давления в его различных секциях.

Особенности лечения

Лечение запора у людей пожилого возраста должно осуществляться только под наблюдением специалиста. Никакое самолечение недопустимо. Все медикаментозные препараты и средства народной медицины можно применять только после консультации с врачом. Запор у пожилых может быть симптомом более тяжелой патологии, поэтому при самолечении можно потерять время и нанести еще больший вред организму.

Все мероприятия при лечении запора направлены на устранение первоначальной причины, спровоцировавшей его. Сюда входит: специальная диета, коррекция образа жизни, физические нагрузки (при отсутствии противопоказаний), прием медикаментозных препаратов, при необходимости терапия народными средствами.

Диета и особенности питания при запоре

Питание при запорах у пожилых людей должно включать в себя отварные, тушеные или приготовленные на пару блюда и сырые овощи, обогащенные клетчаткой. Она восстанавливает перистальтику и моторику кишечника, способствует его естественному опорожнению. При этом пищу желательно употреблять небольшими порциями от 5 до 7 раз в день в одно и то же время. Такой режим нормализует работу всего пищеварительного тракта.

К рекомендованным продуктам при запорах относятся:

  • овощные супы, некрепкие рыбные и мясные бульоны, свекольники, борщи;
  • мясо – телятина, курица, индейка (дичь и свинину из меню следует исключить);
  • сухофрукты (чернослив, курага), свежие фрукты (кроме винограда) и овощи (кроме гороха, фасоли и других бобовых);
  • яйца (в виде омлета или сваренные вкрутую);
  • пшеничная, овсяная, гречневая каши на воде;
  • кисломолочные продукты, содержащие бифидобактерии, ацидофилин;
  • сыр, сливочное масло;
  • хлеб грубого помола, отруби.

В обязательном порядке необходимо выпивать достаточное количество чистой питьевой воды каждый день (не менее 1,5 л).

К запрещенным продуктам при нарушениях в дефекации относятся:

  • любые копчености;
  • острые и маринованные блюда, соусы;
  • фаст-фуд;
  • сдобная выпечка;
  • шоколад;
  • крепкий чай или кофе;
  • ароматизированные газированные напитки;
  • приправы к блюдам: кетчуп, горчица, хрен, чеснок;
  • любые животные жиры.

Приблизительное меню на один день

  1. Завтрак: зеленый чай с крекером, омлет, приготовленный на пару.
  2. Второй завтрак: салат из свежих овощей, приправленный оливковым или рафинированным растительным маслом.
  3. Обед: овощной суп, отварное мясо с тушеными овощами, некрепкий чай.
  4. Полдник: компот из сухофруктов, яблоко.
  5. Ужин: каша, овощные голубцы, зеленый чай.

Если очень хочется есть, то на ночь можно выпить стакан кефира, ряженки или снежка с небольшим количеством отрубей. Их также можно добавлять в каши или использовать как самостоятельный продукт.

Слабительные средства при запорах у пожилых

Применение медикаментозных средств для лечения и профилактики запоров у пожилых людей подразумевает щадящий характер лечения. Использовать сильнодействующие слабительные средства не рекомендуется. Правильно подобрать препарат может только лечащий врач, учитывая все показания и противопоказания к его применению.

Учитывая возраст пациентов, к использованию рекомендованы следующие препараты:

  • Прелакс, Мукофальк, Фитомуцыл, Форлакс – рекомендованы в случаях хронических запоров у пожилых людей. Входящие в их состав вещества препятствуют оттоку жидкости из кишечника. Каловые массы размягчаются и легче продвигаются к анальному отверстию.
  • Церукал, Координакс, Гутталакс, Дульколакс – применяются при сниженной двигательной активности кишечных стенок. Они стимулируют моторику, восстанавливают перистальтику в органе, повышают чувствительность нервных рецепторов в прямой кишке, размягчают каловые массы и стимулируют ее мягкое и естественное опорожнение.
  • Бисакодил, Регулакс, касторовое масло, Сенаде – препараты от запоров у пожилых, оказывающие раздражающее действие на стенки кишечника за счет натуральных компонентов в своем составе. При этом слабительные средства оказывают щадящее действие на весь организм и обладают незначительными побочными эффектами.
Народные средства

Задержку стула у пожилых людей, можно устранить и при помощи отваров и настоев трав. Но их также следует использовать только после консультации со специалистом, поскольку некоторые лекарственные растения категорически запрещено использовать при проблемах с артериальным давлением и сердечно-сосудистой системой.

Для быстрого налаживания стула

Измельчить в блендере по полстакана кураги, светлого изюма и грецких орехов. Полученную смесь смешать с четвертью стакана сенны и четвертью стакана льняного семени. К полученной массе добавить 250 мл меда. По утрам натощак съедать по 1 ст. л. смеси. Хранить в стеклянной банке в холодильнике, плотно закрыв крышкой. Средство можно использовать не только для избавления от запора у пожилых, но и для профилактики периодически возникающих проблем со стулом у людей любого возраста.

При длительных и болезненных запорах

1 ч. л. корней валерианы смешивают с 1 ч. л. семян укропа и заливают 0,5 л только что вскипяченной воды. Настаивают в теплом месте одну ночь (не менее 8 часов). Настой процеживают, добавляют 2 ст. л. растительного масла без запаха и принимают по 1 ч. л. по утрам на голодный желудок.

Для естественного опорожнения кишечника

Отруби в количестве 2 ст. л. заливают 1 ст. крутого кипятка. Смесь плотно закрывают крышкой и настаивают не меньше часа. 1 ст. л. средства смешивают с кефиром, простоквашей или ряженкой. Смесь выпивают за 1 час до еды утром.

Профилактика

В профилактических мерах при запоре у пожилых людей очень полезно укреплять нервную систему и повышать физическую активность: неспешные прогулки на свежем воздухе, лечебная физкультура (если позволяет здоровье) правильное питание, употребление достаточного количества жидкости — 1.5-2 л воды в день. Очень полезно выпивать по утрам натощак стакан холодной воды и делать самомассаж живота.

Запоры у пожилых людей опасны своими осложнениями. Поэтому при нарушении нормального акта дефекации, отсутствии стула более 2 суток и при выраженном дискомфорте следует немедленно обратиться за консультацией к специалисту для своевременного обследования и лечения.

Использованные источники: gemor.guru

Эффективное лечение запоров у пожилых людей

Запор – это затрудненное или систематически недостаточное опорожнение кишечника. Подобный диагноз ставят, если акт дефекации задерживается более чем на 48 часов. Согласно статистике, запорами страдает порядка 50% людей старше 60 лет. Что же является причиной нарушений дефекации? Какое лечение запоров у пожилых людей считается наиболее оптимальным? Можно ли проводить терапию самостоятельно и насколько она эффективна? Начнем по порядку.

Причины запоров

С возрастом двигательная функция кишечника, особенно толстой кишки, начинает ослабевать, вследствие чего калоизвержение затрудняется. Помимо этого, из-за снижения чувствительности анального сфинктера, позывы к дефекации не всегда ощутимы. Эти факторы и являются основными при старческом запоре. Помимо этого, неполадки с кишечником могут быть вызваны:

  • малым потреблением жидкости;
  • неправильным питанием (недостаток в рационе продуктов, богатых клетчаткой);
  • малоподвижным образом жизни;
  • регулярным приемом медикаментозных препаратов.

В некоторых случаях хронические запоры у пожилых людей могут стать следствием различных заболеваний. Например, нарушение дефекации считается обычным делом, если в анамнезе больного такие недуги как:

  • атеросклероз;
  • паркинсонизм;
  • сахарный диабет;
  • депрессия.

Лечение запоров у пожилых людей желательно проводить под контролем медработников, чтобы вовремя купировать осложнения, которые могут произойти из-за нарушения пищеварения.

Запор у пожилых: что делать

Прежде всего, при регулярных нарушениях больной должен пройти обследование на возможное наличие вышеописанных заболеваний. В противном случае терапия не даст стойкого результата, а основная болезнь будет запущена. Если нарушение вызвано приемом медикаментов, то назначаются слабительные препараты. Стоит отметить, что лечение запоров у пожилых людей не рекомендуется проводить при помощи сильнодействующих средств, клизм или промываний. Основной терапией становятся легкие препараты, массаж, диета и народные средства.

Слабительные средства

Если затруднения не удается устранить массажем или диетой, назначают применение слабительных средств. Лечение запоров у пожилых людей проводится наиболее безопасными и в то же время действенными медикаментами. К примеру, препарат «Нормолакс», который имеет уникальный состав. Основными его компонентами являются мякоть сливы и семена подорожника. Они не вызывают привыкания и не оказывают побочных действий. Поэтому прием «Нормолакса» не ограничен временными рамками.

«Регулакс» – еще одно средство от запоров у пожилых людей. Несмотря на то, что препарат обладает сильным действием, использование его разрешено. Объясняется это натуральностью компонентов. Также как и предыдущее средство, «Регулакс» не вызывает привыкания. Помимо этого, он приятен на вкус и действует достаточно длительное время – порядка 10 часов.

«Прелакс» – пребиотик, использующийся при запорах у младенцев. Применение его совместно с другими препаратами позволяет надолго стабилизировать работу кишечника у пожилого человека. Несмотря на огромную пользу, препарат имеет и недостаток в виде побочного эффекта. Из-за регулярного его применения может развиться метеоризм, поэтому принимать его следует аккуратно.

Запоры у пожилых людей: питание

Пациентам, страдающим нарушениями кишечника, следует обратить внимание на свой рацион. Диета при запоре у пожилых обязательно включает в себя продукты, богатые растительной клетчаткой. К таковым относятся: фрукты, зелень, кисломолочные продукты, свежие овощи, грубый черный хлеб, отруби, мед, каши. Помимо этого, требуется увеличить количество жидкости. Питание при запоре у пожилых должно быть регулярным и частым, минимум четырежды в день. Жареные блюда, молоко, белокочанную и цветную капусту, бобовые, красное мясо желательно максимально исключить из меню.

Лечение запоров сухофруктами

Народная медицина в своем арсенале имеет множество рецептов, способных помочь пожилым людям нормализовать работу кишечника. Лечение сухофруктами избавит от запора и не нанесет вреда организму. Смешивают по 80-100 г изюма, чернослива, орехов, кураги. Подготовленную массу измельчают блендером или на мясорубке, добавляют такое же количество натурального меда (если нет аллергии) и травы сенны (предварительно измельчить в порошок). Массу размешивают до однородного состояния. Употребляют перед сном по 20 г. Хранить лекарство рекомендуется в холодильнике. Срок хранения длительный и составляет 1 год.

Рецептов с сухофруктами известно несколько. В другом описанную выше смесь рекомендуют употреблять по утрам, добавив в нее 100 г измельченных семян льна.

Чернослив, изюм и имбирь от запора

Смешивают по 50 г мякоти грейпфрута, корня имбиря, меда, чернослива и травы сенны. Всю массу хорошенько перемешивают. Употребляют по 1 дес. л. незадолго до сна.

Хорошим действием обладает отвар из изюма. Его заваривают кипятком (30 г на 300 мл воды) и настаивают в термосе пару часов. Употребляют раз в день по полстакана.

Льняное масло при запорах у пожилых людей

Льняное масло занимает одно из лидирующих позиций среди препаратов, использующихся при нарушениях дефекации. В его состав входит множество полезных для человека витаминов и минералов. Поэтому, помимо борьбы с запором, масло еще обогатит организм питательными веществами. Использовать его очень просто. Например, можно в стаканчик натурального йогурта добавить 15 мл масла и выпить перед сном. Результата лечения, как правило, можно ожидать уже утром. При хронических запорах целесообразно регулярно натощак выпивать по 5-7 мл льняного масла.

Данный продукт можно добавлять в пищу. Однако следует помнить, что при термической обработке или высокой температуре масло теряет свою ценность. Поэтому смешивать его рекомендуется с пищей, употребляемой в холодном виде, например, творогом.

Лекарственные растения

Отличным средством для восстановления работы ЖКТ является настой рябины. Чтобы приготовить целебное средство, ягоды засыпают сахаром и оставляют настаиваться на 1 месяц. По прошествии времени образовавшийся сироп сливают в стеклянную емкость и добавляют на каждые 0,5 л жидкости 30 мл спирта. Пить зелье рекомендуется натощак, предварительно разбавив водой.

Берут в равных долях плоды аниса, траву сенны, ягоды жостера, кору крушины, одуванчик и корень солодки, смешивают и измельчают. 20 г полученного сбора заваривают 250-300 мл закипевшей воды. Настаивают 25 минут, после чего процеживают. Употребляют готовый настой незадолго до сна.

При эпизодических запорах целесообразно употреблять настой брусники. Для его приготовления 150 г ягод заливают водой, ставят на минимальный огонь и доводят до кипения. После накрывают крышкой и дают настояться 7-8 часов. Употребляют перед едой по 1 стакану.

Для регуляции стула эффективен и настой корней лопуха. На 300 мл кипятка понадобится 10 г измельченных корней. Настаивают средство 30 минут, затем процеживают и пьют равными дозами трижды в день до еды.

Суппозитории от запоров у пожилых людей

Слабительные свечи рекомендуется использовать при эпизодических запорах, или если заболевание сочетается с геморроем. Устранить застойные изменения в кишечнике можно глицериновыми и газообразующими свечами. К последним относятся «Ферролакс» и «Кальциолакс». Благодаря им в просвете кишечника образуется газ, что позволяет обеспечить хорошее прохождение кала.

Работа глицериновых суппозиториев направлена на стимуляцию нервных окончаний прямой кишки. Применять такие свечи можно не только пожилым людям, но и детям, и беременным женщинам. Правда, имеются некоторые противопоказания. К таковым относятся: наличие трещин ануса, опухоли, геморрой, воспаление стенки кишечника.

Популярным средством, которое используется для лечения пожилых людей, являются свечи «Бисакодил». Они не имеют особых побочных эффектов и хорошо воспринимаются организмом.

Использованные источники: www.syl.ru

Запор у пожилых людей: причины и методы лечения

Запором называют регулярные задержки дефекации (опорожнения кишечника), продолжающиеся более 2-х суток. Такие нарушения далеко не безобидны, особенно, если речь идёт о пожилых людях. Запоры у пожилого человека неминуемо приводят к застоям и интоксикациям, а это, в свою очередь, – к ухудшению общего самочувствия, чувства подавленности, сокращению сопротивляемости болезням. Сегодня каждый второй пожилой человек в большей или меньшей мере страдает таким неприятным недугом, как запор.

Как проявляется запор у пожилых людей

Регулярность опорожнения кишечника от 3-х раз ежедневно до 3-х раз еженедельно – это установленная норма. Регулярность опорожнения меньше 3-х раз еженедельно принято считать запорами. Помимо регулярности калоизвержения, симптомами запора у пожилого человека могут быть:

  • редкий (меньше3-х раз в неделю),затруднённый, болезненный стул твёрдыми каловыми массами

  • небольшое количество каловых масс (меньше 35 г в день)

  • твёрдые каловые массы

  • неполное опорожнение

  • аноректальная обструкция (задерживание во время натуживания)

  • облегчение дефекации при помощи мануального вмешательства (пальцевой эвакуации, надавливания на дно таза)

Какой запор у пожилого человека могут диагностировать

Всем известно, что люди преклонного возраста часто сталкиваются с такой проблемой, как запор. Нарушения при опорожнении подразделяется на виды, в строгом соответствии с которыми и подбирается курс лечения. Итак, дефекационная задержка подразделяется на такие категории:

  • Хроническая дефекация. Иногда для её лечения достаточно просто изменить образ жизни. Но бывают случаи, когда регулярные сложности при опорожнении проявляются бессимптомно. В таких случаях требуется всестороннее обследование для выявления причин, провоцирующих констипацию;

  • Запоры у престарелых пациентов, прикованных к постели. В таких случаях пожилые люди имеют частые проблемы с дефекацией. Основным фактором, вызывающим запор у лежачих пожилых людей, является  отсутствие двигательных нагрузок. Ещё одним фактором возникновения запора у пожилых людей является приём сильно действующих препаратов. Такой тип запора у пожилого человека устраняется благодаря добавлению физических нагрузок и сбалансированного рациона;

  • Продолжительные запоры. 60% пожилых людей сталкиваются с таким типом запора. Многие причины вызывают такие нарушения, однако основными из них назовём недостаточное количество волокнистой пищи, заболевание рассеянным склерозом, повышенный сахар в крови и чрезмерное использование лекарств с мочегонным и слабительным эффектом. Лечение запоров длительного характера у пожилых людей назначается по результатам обследования, чтобы выявить именно ту причину, которая спровоцировала нарушения опорожнения;

  • Стойкий запор. Такой тип запоров считается самым опасным, потому что запускает процесс хронической интоксикации. Причиной стойкого запора у пожилых людей может быть изменение, произошедшее в структуре какого-либо внутреннего органа, например, в перистальтике. Стойкие запоры у пожилых людей нуждаются в многоплановой терапии. Другими словами, мы настоятельно не рекомендуем использовать при лечении одно слабительное;

  • Сильный запор. С проблемами при опорожнении может столкнуться множество людей, но у пожилых людей они появляются более часто. Пожилые люди во время сильных запоров испытывают неприятные симптомы в виде дискомфорта, болевых ощущений, потери аппетита и ощущения тяжести в кишечнике. Чтобы устранить неприятность, рекомендуем прекратить принимать слабительные средства из-за привыкания к ним, что и вызывает проблемы в работе перистальтики. В случае появления сильного запора у пожилых людей не стоит пугаться этого. Простые изменения в образе жизни – вот всё, что нужно в этом случае.

Запор у пожилых людей – очень распространённая проблема. Безусловно, дефекация доставляет массу неприятных ощущений, однако она не должна чрезмерно расстраивать вас. Часто запоры у пожилых людей устранить не сложно, ведь их возникновение не говорит о серьёзных заболеваниях. Перед началом лечения рекомендуем проконсультироваться с врачом для назначения соответствующей диагностики и определения фактора, вызвавшего нарушение процесса опорожнения.

Только после определения причины появления запора у пожилых людей рекомендуется начинать терапию. Курс лечения запоров у пожилых людей должен сопровождаться правильным питанием и повышенной физической активностью.

Основные причины запоров у пожилых людей

С возрастом двигательная функция ЖКТ заметно ослабевает (в особенности, в области толстой кишки), что приводит к затруднениям при калоизвержении. Также снижается чувствительность анального сфинктера, в результате чего позыв к опорожнению становится маловыраженным. Названные причины и становятся главными факторами, провоцирующими запор у пожилых людей. Кроме того, распространённые проблемы с ЖКТ вызывают и:  

  • малое потребление воды;

  • неправильное питание (недостаточное количество в еде пищевых волокон);

  • малоподвижный образ жизни;

  • регулярный приём медикаментов.

Иногда хронический характер запоров у пожилого человека наблюдается вследствие некоторых болезней. К примеру, нарушения опорожнения встречаются у пациентов с:

  • атеросклерозом;

  • паркинсонизмом;

  • сахарным диабетом;

  • депрессиями.

Курс лечения запора у пожилого человека рекомендовано осуществлять под наблюдением врачей, чтобы своевременно выявлять проблемы, возникающие вследствие осложнений при переваривании пищи.

Запор у пожилых людей: что делать

Немедикаментозная терапия запора предназначена для нормализации двигательной функции кишечного тракта и густоты каловых масс:

Вырабатывание рефлекса «Туалет»

Дефекация – отчасти условная реакция. Многие люди, не имеющие никаких сложностей с опорожнением кишечника, посещают туалет в одни и те же часы – утром (после пробуждения или после первого приёма пищи). В это время функции кишечного тракта наиболее активны.

Для профилактики запора пожилым людям рекомендуется ежедневно, через 20-30 минут после сытного завтрака, посидеть в туалете, потужиться, чтобы опорожнить кишечник.

  • Несколько первых раз допускается использование слабительных свеч.

  • 200 грамм прохладного сока до завтрака на голодный желудок вызовет срабатывание желудочных рефлексов.

  • Чашечка горячего кофе тоже поможет стимулировать сокращение кишечного тракта.

При помощи такой тренировки «Туалет» через 3-5 дней у пожилых людей (в том числе и имеющих неврологические заболевания) без употребления препаратов со слабительным эффектом вырабатывается стойкий рефлекс к опорожнению кишечника.

Пищевая клетчатка

Употребляемую нами пищу символически подразделяют на две составляющие: полезные вещества и пищевую клетчатку. Полезные вещества из пищи поглощаются тонким кишечником, а непереваренная клетчатка транспортируется в зону толстого кишечника.

Отсутствие пищевой клетчатки – это отсутствие каловых масс. А отсутствие каловых масс – это отсутствие опорожнения.

На основании этого в обязательном порядке нужно увеличить объём употребляемой клетчатки за счёт приёма в пищу:

  • богатых растительными волокнами овощей: свеклы, моркови, тыквы, кабачков;

  • хлеба из муки грубого помола, диетических сортов хлеба с пшеничными отрубями;

  • каш из гречневой, перловой и овсяной крупы;

  • орехов и семечек;

  • фруктов и ягод, которые, помимо клетчатки, содержат и комплекс органических кислот и сахарозу, стимулирующих кишечник;

  • кисломолочных продуктов (свежего кефира, простокваши), которые тоже активизируют работу кишечного тракта.

  • отрубей и клетчатки (если ввести в диету дополнительное количество пищевой клетчатки, то больше, чем у 90% пожилых людей, употребление препаратов со слабительным действием существенно сокращается.

Рекомендовано:

  • Увеличивать объём клетчатки постепенно. Бесконтрольное умножение клетчатки в рационе приводит к образованию чрезмерного количества газов и пучению живота.

  • Увеличивать объём выпиваемой жидкости. В противном случае увеличение потребления пищевых волокон, впитывающих воду, без употребления нужного количества воды только приведёт к обострению запора.

Физическая активность

Результаты исследований показывают, что запор у пожилых людей чаще всего обусловлен малоподвижным образом жизни.

Следовательно, чем больше будет физических нагрузок (ходьбы, плавания, зарядки, энергичных движений по лестнице), тем лучше будет эффект (а тем более, с соблюдением правильной диеты).

Иногда прекрасные результаты дают аутогенные тренировки и сеансы психотерапии.

Массаж живота

Хороших результатов можно достичь и благодаря массажу живота, несложной процедуре, которую пожилые люди смогут выполнять сами.

Каждое утро, проснувшись, не вставая с кровати, массажируйте область живота простыми поглаживающими движениями в течение 10 минут.

Каким должно быть питание при запорах у пожилых людей

Каким бы фактором ни был вызван запор у пожилых людей, правильное питание в любом случае будет полезным. Важно – учитывать возрастную категорию, уровень самочувствия, характерные особенности  запоров.

Запоры у пожилого человека в большинстве случаев атонического характера (то есть возникающие из-за «слабости» прямой кишки). Это означает, что общепринятые советы по  увеличению в диете волокнистой пищи стоит принимать к сведению осторожно. В противном случае есть риск ещё более усугубить нестабильность стула.

А в целом, рекомендация употреблять достаточное количество продуктов, содержащих клетчатку, оправдана и для престарелых пациентов, потому что в дозированной мере клетчатка улучшает двигательную функцию кишечного тракта. Какие именно продукты подойдут для профилактики запоров у пожилых людей? Речь идёт о следующих продуктах:

  • овощах: кабачках, моркови, свекле, тыкве, цветной капусте, огурцах;

  • фруктах: сливе, абрикосе, яблоках, бананах, персиках;

  • ягодах: крыжовнике, клубнике, черной смородине, малине;

  • сухофруктах: черносливе, кураге, изюме;

  • злаках: гречневой, овсяной, пшённой крупах;

  • кисломолочных продуктах: кефире, простокваше, ацидофилине, натуральном йогурте;

  • сладостях: фруктовом желе, пастиле, мармеладе;

  • нежирном мясе, рыбе и птице.

Пища во избежание запоров у пожилого человека требует соответствующей кулинарной обработки. Например, крупы желательно приготавливать так, чтобы каши оставались в рассыпчатом виде. Приготавливая блюда из мяса, птицы и рыбы (а также из других продуктов) продукты лучше готовить цельными кусками, не мелко нарезая.

Что исключить из рациона при запоре

Наряду с продуктами, стимулирующими моторику ЖКТ, есть продукты, затрудняющие дефекацию. Разумеется, последние рекомендуется убрать из списка употребляемой пищи.

Приводим перечень «врагов» нормальной дефекации. Избегайте:

  • овощей: фасоли, чечевицы, гороха, чеснока, сельдерея, очищенного картофеля;

  • ягод: брусники, черники;

  • злаков и продуктов, содержащих злаки: белого риса, манной крупы, белого хлеба, макарон;

  • молочных продуктов: сыра, мороженого, коровьего молока;

  • сладостей: сдобной и дрожжевой выпечки, молочного шоколада;

  • жирных сортов мяса, рыбы и птицы;

  • копченых продуктов: мяса, сыра и др.

Когда и как часто питаться при запоре

Удивительно, но запоры «боятся» соблюдения режима питания. Старайтесь кушать ежедневно в одни и те же часы, и через некоторое время начнут срабатывать внутренние механизмы, регулирующие деятельность кишечника. Приём пищи по режиму разбудит рефлекс, который поможет содержимому беспрепятственно и безболезненно транспортироваться коридорами кишечника.

Если говорить о том, как часто нужно принимать пищу, то при запоре рекомендовано кушать часто маленькими порциями. Другими словами, принимать пищу нужно минимум 4 раза в день. Таким образом, организм будет перерабатывать поступающую пищу более результативно.

Пожилым людям, страдающим запорами, рекомендовано начинать день со столовой ложки растительного масла на голодный желудок, что будет самой лучшей стимуляцией ЖКТ. Масло активизирует сокращения стенок жёлчного пузыря и кишки. Однако стоит помнить о том, что эта рекомендация не подойдёт пациентам, имеющим желчнокаменное заболевание.

Несколько слов о питьевом режиме во время запоров у пожилого человека. Общее правило во время запоров – употреблять больше воды. Но не всякая жидкость подходит при запорах. Рекомендуем во время запоров выпивать такие жидкости как:

  • простая вода;

  • фруктовые и овощные соки;

  • минеральная вода;

  • кисломолочные напитки.

В совокупности в течение дня рекомендуем пить до 2,5 л нужной жидкости. Из этого объёма – 3 стакан минералки на голодный желудок за 60 минут до приёма пищи 2-3 раза ежедневно.

Какие напитки лучше исключить во время запоров:

  • крепко заваренный чёрный и зелёный чай;

  • кофе и какао;

  • жирное молоко;

  • алкогольные напитки.

Нужно помнить: если правильная диета не даёт результата, и есть уверенность, что запоры у пожилых людей не вызваны определёнными болезнями, нарушения дефекации нужно решать при помощи эффективных и безопасных лекарств.  

Запор у пожилого человека – лечение

Пожилые люди часто не придают особого значения проблем с опорожнением и выбирают для борьбы с запорами только слабительные средства. Однако для установления истиной причины запоров у пожилого человека и подбора комплекса лечения нужно проконсультироваться со специалистом. Чтобы решить проблему запора, сначала нужно выявить причины, нарушающие процесс дефекации. Комплекс лечения запоров у пожилых людей должен включать и употребление препаратов со слабительным действием, и перемены в образе жизни пациента, в его диете, в пересмотре ранее назначенных медикаментов для лечения других болезней и осложнений. Помимо этого, могут быть назначены физиотерапевтические процедуры (если к ним нет противопоказания). Выше названные процедуры, в том числе и употребление препаратов со слабительным действием, назначаются специалистом, всесторонне оценивающем здоровье пожилого человека.

Лишь пациент с диагнозом «хроническая транзитная дисфункция», которая не может быть устранена никакими другими методами лечения, может быть прооперирован хирургическим путём. Ему может быть показано провести субтотальную колэктомию и илеоректальный анастомоз.

Хирургическое вмешательство предназначено и для пациента с выявленным ректоцеле, изменяющим функции ЖКТ. 

Послеоперационный период может сопровождаться небольшими проблемами с непроходимостью ЖКТ, периодическими или постоянными запорами, диареей, недержанием мочи.

Хирургическая коррекция не назначается при запоре, возникшем вследствие аноректальной дисфункции. 

Комплекс терапии при запорах у пожилого человека включает в себя и физиотерапевтические процедуры. Если у пожилого человека не имеется противопоказания, то ему будет полезны:

  • сеансы электрофореза;

  • грязевое обёртывание;

  • светолечение.

Обязательными рекомендациями при запорах у пожилых людей становятся:

  1. изменить образ жизни;

  2. увеличить физическую активность.

Слабительные средства от запора пожилым людям

Для пожилых людей, страдающих запором, сначала назначают средства, которые оказывают мягкое слабительное действие. Эти средства помогают устранить неприятные ощущения и тянущие боли, возникающие при запоре.

Существует немало слабительных средств, которые помогут справиться с этой проблемой. В их состав входят компоненты, предназначенные для нормальной работы кишечника и естественной дефекации.

  • препараты, химически раздражающие рецепторный аппарат кишечного тракта. Речь идёт о сенне, ревене, гуталлаксе, фенолфталеине, касторовом масле и т.п.

  • препараты, тормозящие показатель всасывания воды (препараты с натрием сульфатом, магнием сульфатом, солью карловарской и т.п.)

  • продукты, увеличивающие объём содержащегося в кишечнике. Речь идёт об отрубях, агаре-агаре, метил целлюлозе, морской капусте.

  • препараты, размягчающие кал. Это препараты с вазелиновым маслом, миндальным маслом, жидким парафином и т.п.

Лечение запора народными средствами у пожилых людей

Как же лечить запор у пожилых людей народными средствами? Такой неприятный недуг, как запор, может возникнуть у пожилого человека по самым разным причинам. Это нужно учитывать при выборе народного средства в качестве лечения. Поскольку рецептов существует очень много, целесообразнее будет их сгруппировать. Итак:

Соль

Соль относится к осмотическим слабительным средствам, то есть, во-первых, удерживает воду в кишечнике, во-вторых, дополнительно притягивает воду из плазмы крови и жировых тканей. Это приводит к размягчению каловых масс и быстрому их выведению.

Нужно знать, что простая каменная соль, используемая в приготовлении пищи, не подходит для лечения запора. Она подвергается специальной обработке химикатами против слипания, а это весьма вредит организму. Лучше всего подойдёт гималайская розовая соль или морская.

Если речь идёт о профилактике и лечении запоров, использовать нужно умеренно концентрированный соляной раствор; в более тяжёлом случае, когда требуется быстрое решение проблемы, – в течение часа-двух – применяют весьма концентрированную солёную воду. Информации на эту тему много, подробно она изложена в статьях:

  • Солёная вода как средство лечения запора и быстрого очищения кишечника (рекомендации, противопоказания, рецепты, принцип действия).

  • Английская соль (магнезия) – лечит запоры быстрее и эффективнее обычной соли.

Вода

Для профилактики и лечения запоров часто рекомендуют пить большое количество воды: утром натощак – 2 стакана холодной и вечером – 2 или 3 стакана тёплой. Если причина запора – недостаток жидкости в организме или, проще говоря, обезвоживание, то этот совет будет очень кстати.

Однако пожилые люди зачастую намеренно ограничивают употребление жидкости, предостерегая себя от неприятностей, связанных с недержанием мочи; другая причина ограничения – проблемы в работе сердца или почек.

Нужно учесть также, что человек в возрасте меняет свой рацион, предпочитая измельчённую и переработанную пищу (это бывает вызвано проблемой с глотанием или попросту отсутствием зубов). Такая пища не содержит клетчатки, поэтому выпитая вода быстро впитается в стенки тонкого кишечника. Не дойдя до толстого кишечника, она не даст нужного результата, но создаст дополнительную нагрузку на сердце и почки. Поэтому лучше этот метод лечения не использовать.

Сода

Сода вообще является универсальным народным средством, очень широко применяемым в случае с запорами у пожилых людей, а также при болях в животе. Применение бикарбоната натрия способствует быстрому и лёгкому выходу лишнего воздуха из кишечника. Боль от вздутия в животе постепенно уйдёт.

Сода создаёт более щелочную среду в желудке, при этом желудочная кислота нейтрализуется, и содержимое желудка мягко проходит через кишечник.

Простой рецепт: в четверти стакана тёплой воды растворить чайную ложку соды. Полученный раствор выпить.

Есть множество других рецептов лечения содой. Но безграмотное и неумеренное её употребление приводит к грубому нарушению кислотно-щелочного баланса в организме, поэтому перед тем как начать лечение, нужно узнать принцип действия соды.

Лимон, витамин С, мед и яблочный уксус

Простейшим домашним средством, излечивающим запор у пожилых людей, является лимонный сок, хорошо стимулирующий перистальтику кишечного тракта. Помимо этого лимонный сок считается превосходным антиоксидантом, оказывающим омолаживающий эффект и усиливающим иммунитет.

Сок лимона прекрасно сочетается с мёдом, который также оказывает мягкое слабительное действие и улучшает вкусовые качества сока. Полезно добавить в напиток и соль на кончике ножа (о лечебном воздействии соли при запорах написано выше).

Напиток лучше выпивать при помощи соломинки.

Мёд настолько богат витаминами, минералами и полезным воздействием на организм (например, широко известен его мягкий слабительный эффект), что можно смело добавлять его в разные блюда для лечения и профилактики запора, для обогащения вкусовых качеств и для общей пользы организма (кроме того случая, когда имеется аллергия на мёд).

В случае противопоказаний для употребления мёда можно попробовать в качестве лёгкого слабительного тёмный кленовый сироп.

С давних времён народным целителям известны универсальные оздоравливающие свойства и яблочного уксуса.

Учитывая вышеперечисленное, предлагаем лечебное средство, состоящее из выше перечисленных ингредиентов:

  • 1 стакана воды.

  • 1 столовой ложки выжатого сока лимона или чайной ложки яблочного уксуса.

  • 1 столовой ложки мёда или тёмного клинового сиропа для подслащивания.

  • ½ чайной ложки соли по желанию.

Приготовленный напиток принимать по утрам натощак, за 30 минут до первого приёма пищи или перед сном натощак.

Лучше всего принимать напиток при помощи соломинки для коктейля. Это создаёт дополнительный отличный эффект!

Высокая дозировка витамина С быстро и безопасно запускает терапевтический механизм, обеспечивая и слабительный и антиоксидантный результат. Витамин С отличается своим водорастворимым свойством, поэтому его избыток легко выводится организмом. Начинать нужно с нескольких граммов ежедневно, повышая дозировку по необходимости. Достигнув результата, нужно будет вернуться к общепринятой суточной норме употребления витамина С. Отлично борется с хроническими запорами у пожилых людей.

Предостерегаем от чрезмерного употребления рецептов с витамином С тех, кто имеет повышенную кислотность желудка.

Сухофрукты

Сухофрукты можно назвать самым вкусным средством, при помощи которого лечат запор у  пожилого человека в домашней обстановке. Они известны своим натуральным слабительным эффектом, который достигается из-за большого количества пищевых волокон и сорбита. Содержащийся в сухофруктах сорбит облегчает опорожнение благодаря тому, что организм не усваивает эти природные углеводы, сорбиты, притягивая воду, помогают каловым массам лучше транспортироваться по стенкам кишечника, увеличивают надавливание на анальный сфинктер, вызывая позыв к стулу. Предостерегаем от чрезмерного употребления  сухофруктов с высоким содержанием сорбитола, которые вызывают избыточное газообразование и чрезмерно разжижают каловые массы. 

Травы и сборы от запора

Для лечения запора народная медицина предлагает множество рецептов на основе трав. Пожилым людям нужно применять такие рецепты с осторожностью, ведь травы, как и остальные лекарственные средства, также обладают своими показаниями и противопоказаниями. Поэтому нужно внимательно следовать дозировке.

Самыми известными народными слабительными средствами можно назвать сенну и каскару саграда (жостер, крушину). Их употребление уменьшает резкие боли и судороги, которыми сопровождается приём многих химических слабительных средств. Они отличаются естественностью и безопасностью, однако употреблять их рекомендуется эпизодически. 

Желатин и агар

У желатина и агара также отмечается прекрасный слабительный эффект. Половину чайной ложки желатина нужно запить водой (допускается также добавление яблочного или любого другого фруктового пюре). В ближайшие сутки ожидайте здорового безболезненного стула. 

Алоэ

Мякоть алоэ (столетника) насыщена ингредиентами, очищающими кишечник и размягчающими каловые массы. Паста алоэ воздействует сильнее, когда есть возможность использовать мякоть растения, выращенного на собственном подоконнике. Нужно будет осторожно срезать кожицу и соскрести мякоть при помощи ложки.

  • Принимать перед сном две столовых ложки мякоти алоэ, разбавив её небольшим количеством сока, для быстрого результата утром.

  • Добавив немного мёда, вы умножите и полезность, и вкус лекарства. На одну столовую ложку мякоти алоэ добавьте одну столовую ложку мёда (можно также смешать и с небольшим количеством лимонного сока). Храниться такое лекарство должно в прохладном месте. Принимать его нужно по 1 ч. л. за 30 минут до еды. Эффективно излечивает хронические запоры у пожилых людей.

  • Ещё один рецепт с алоэ: в мякоть алоэ добавьте свекольный или грейпфрутовый сок, кокосовое масло (1  ч. л.). Средство имеет лёгкий освежающий вкус и применяется в лечении хронических запоров у пожилых людей.

Масло

Даже небольшое количество масла активизирует выделение желчи и смазывает кишечник, способствуя беспрепятственной транспортировке каловых масс. Для этого по утрам на голодный желудок (или хотя бы за 30 минут до завтрака) нужно принять ложку какого-нибудь из предложенных ниже масел. Эти масла обладают слабительным действием и помогают в лечении маленьких язв в желудочно-кишечном тракте. Для лечения запоров принимайте небольшое количество:

  • льняного масла

  • облепихового масла

  • оливкового масла

  • касторового масла

Принимать масло нужно с перерывами: 2 дня принимать ложку масла, 2 дня пропускать.

  • Рекомендуется также смешивать 1 ч. л. масла с 1 ч. л. кефира и выпивать средство перед сном.

Помогают в лечении запоров у пожилых людей и натуральные животные жиры. Подробную информацию о животных и растительных маслах, об их полезности и степени вреда, о медицинских показаниях и противопоказаниях мы расскажем отдельно.

Патока

Свекловичную патоку, так называемую мелассу,  давно считают спасителем и лекарством для лечения запоров у пожилых людей (и хронических и эпизодических). Причиной такого хорошего эффекта является состав мелассы. Она состоит из железа, магния, калия, кальция, витамина В6 и др. Магний, например, активизирует моторику ЖКТ, притягивая воду, и тем самым помогая при запорах. Свекловичная патока является эффективным и вкусным средством, которое вызывает благодарный отклик организма.

  • 1 чайную ложку мелассы смешать с тёплой водой, чаем, молоком, фруктовым или сливовым соком (на выбор).

Если такое количество было недостаточно эффективным, доведите дозу до 1-2 ст. ложек, но начинать нужно с малой дозы.

Свекловичная патока очень калорийна, поэтому принимать её нужно не каждый день.

Кишечные бактерии

Кишечник нуждается в здоровой флоре, чтобы его пищеварительная система работала так, как  должно. Есть много аптечных препаратов (пробиотиков и пребиотиков), употребление которых важно и желательно при запорах у пожилых людей. Однако не забывайте и про элементарные домашние средства –пробиотические продукты:

  • натуральные йогурты со сроком годности не более 2-3 дней или приготовленные из йогуртовой закваски, что предпочтительнее в плане надёжности

  • натуральные кефиры

  • капустные рассолы

Профилактика запора у пожилых людей

Для профилактики запора у пожилых людей, в большинстве случаев, достаточно изменить образ жизни. Благодаря прогулкам, гимнастике и самомассажу двигательная моторика кишечного тракта заметно улучшится.

Физические упражнения рекомендуем выполнять по утрам, лёжа в кровати, в горизонтальной позе. Наибольший эффект в лечении и профилактике запоров у пожилых людей достигается при выполнении ножниц, велосипеда и других подобных упражнений для укрепления мышц живота.

А благодаря регулярным пешим прогулкам вы восстановите деятельность желудочно-кишечного тракта, а также добьётесь укрепления сердечно-сосудистой системы и опорно-двигательного аппарата (костей, мышц и суставов).

В статье использованы материалы научной электронной библиотеки КиберЛенинка.

Длительный запор у пожилого человека

Запор у пожилых – частая проблема. Затруднение опорожнения кишечника сопровождается снижением аппетита, интоксикацией и общим ухудшением самочувствия. Но не всегда задержка стула является запором. Рассмотрим, по каким признакам определяют затруднение дефекации и как справиться с возникшей проблемой.

Признаки запора

Стоит запомнить, что кишечник раз в сутки опорожняется не у всех. Каждый человек индивидуален: стул может быть несколько раз в течение дня или, наоборот, ни разу: это зависит от особенностей организма и характера съеденной пищи.

Не стоит, если не сходили в туалет до вечера и не ощущаете дискомфорта, принимать слабительное или делать клизму.

Признаком запора у пожилых является:

  • повышенное газообразование;
  • вздутие живота;
  • распирающие боли;
  • плотные, похожие на сухие шарики каловые массы.

При долгой задержке стула у стариков отмечается нарушение работы других органов: тахикардия, появление болей в правом подреберье, расстройство сна и др.

Почему у пожилых затруднено опорожнение кишечника

Причины затруднения опорожнения кишечника в старческом возрасте связаны с постепенным угасанием организма:

  • снижение упругости кишечной стенки;
  • уменьшение сократительной функции толстой кишки;
  • продолжительный прием лекарств, угнетающе влияющих на кишечную перистальтику (при лечении хронических заболеваний);
  • гиподинамия (пожилые люди мало двигаются, а это негативно сказывается на работе кишечника);
  • недостаточное употребление жидкости;
  • нарушение иннервации кишечной стенки (при неврологических расстройствах).

Нередко причиной запора у пожилых является геморрой или наличие анальных трещин. При этих заболеваниях человек испытывает боль и дискомфорт во время опорожнения прямой кишки, и старики стараются пореже ходить в туалет, невольно провоцируя задержку стула.

В зависимости от характера нарушения стула выделяют следующие виды запоров:

  • Частичные. Обусловлены длительным неполным опорожнением прямой кишки.
  • Периодические. Такие запоры у пожилых связаны с неправильным питанием, когда задержка стула на несколько дней возникает после употребления определенных продуктов.
  • Стойкий. Этот вид наиболее опасен. Невозможность дефекации сопровождается интоксикацией и ухудшением самочувствия.

Чаще у пожилого человека причиной затруднения дефекации бывает атония кишечника, реже, при неврологических заболеваниях, возникает спазм кишечной мускулатуры, тормозящий прохождение кала. Дополнительным провоцирующим фактором становится уменьшение количества полезных микроорганизмов в толстой кишке.

Важно помнить, что запоры у пожилых – это не только задержка дефекации на 48 часов и более. У стариков может быть ежедневный стул, но опорожнение кишечника будет не полным, и у человека появится описанная выше симптоматика.

Опасность задержки стула у пожилых

Длительная задержка дефекации или неполное опорожнение прямой кишки провоцируют:

  • Появления анальных трещин. Сухой плотный кал травмирует анус, вызывая разрывы слизистой. При несвоевременно начатом лечении появившаяся трещина инфицируется (каловые массы не стерильны) и повышается риск таких осложнений, как парапроктит и сепсис.
  • Развитие геморроя. У пожилых ослаблена не только кишечная стенка, сосуды также становятся менее эластичными. Натуживание во время запора приводит к появлению геморроидальных узлов (патологическому расширению кишечных вен). Геморрой развивается у мужчин чаще, чем у женщин.
  • Возникновение дивертикул. Перерастяжение кишечной стенки скоплениями кала приводит к образованию патологических выпячиваний отдельных участков кишечника. В образовавшихся «карманах» скапливаются частички каловых масс, создавая благоприятную среду для развития патогенных микроорганизмов.
  • Появление признаков хронической интоксикации. При продолжительном запоре происходит всасывание через кишечную стенку токсинов из каловых масс. Интоксикация приводит к потере аппетита, головным болям, слабости и утяжелению течения хронических заболеваний.

Для снижения негативных последствий запора у пожилых лечение нужно начинать сразу после обнаружения проблемы.

Длительная задержка стула у старого человека опасна: кишечные интоксикации негативно сказываются на работе сердца, почек и головного мозга, утяжеляя течение хронических заболеваний. Часто интоксикация служит причиной усиления старческого слабоумия.

Лечение запоров у пожилых людей

При выявлении запора у пожилых нужно как можно быстрее постараться устранить нарушение дефекации. В качестве скорой помощи рекомендуется использование клизмы или прием быстродействующих слабительных. Но эти способы не рекомендуется использовать часто – искусственная стимуляция кишечной стенки приводит к усугублению атонии толстой кишки, и престарелый человек не может самостоятельно сходить в туалет.

Для борьбы с запорами у пожилых нужно нормализовать работу кишечника. Это можно делать в домашних условиях при помощи несложных методик:

  • диеты;
  • выработки «условного рефлекса»;
  • использования домашних средств;
  • применения медикаментов.

Прежде чем самостоятельно лечить запор у пожилого, нужно убедиться, что проходимость кишечника не затруднена (наличие опухолей). Для этого необходимо посетить гастроэнтеролога и сделать контрастную рентгенографию.

Диетическое питание

Интенсивность сокращений толстой кишки зависит от характера съеденной пищи – чем больше клетчатки, тем активнее сократительная функция. Поэтому можно успешно бороться с запорами при помощи изменения ежедневного меню.

Если не хотите испытывать проблемы с кишечником, то постарайтесь отказаться от следующих продуктов:

  • сдобная выпечка;
  • жирное мясо;
  • бананы;
  • картошка;
  • продукция с добавлением какао (шоколад и напитки);
  • цельное молоко и продукты из него (мороженое, йогурты);
  • блюда, содержащие крахмал;
  • твердые сыры;
  • копчености и маринады;
  • грибы;
  • спиртное;
  • квас и сладкие газированные напитки;
  • крепкий чай.

Отказ или сильное уменьшение количества перечисленных выше продуктов в рационе пожилого человека поможет улучшить работу ЖКТ.

Для профилактики и лечения запора кушайте в неограниченном количестве:

  • овощи (кроме редьки и редиса);
  • сухофрукты;
  • семечки и орехи;
  • фрукты;
  • ягоды (нельзя чернику);
  • хлеб грубого помола;
  • кисломолочную нежирную продукцию.

Если у человека преклонных лет нет серьезных болезней пищеварительного тракта, то запор устраняется при соблюдении диеты.

Для стимуляции перистальтики пожилым людям рекомендуют кушать пищевые добавки, содержащие клетчатку. Они увеличивают объем кишечного содержимого и способствуют размягчению стула.

Выработка «условного рефлекса»

Большую часть жизни человек следует хорошим или плохим привычкам и так же, как кушать или ложиться спать в одно и то же время, кишечник можно приучить к ежедневной дефекации. Но потребуется приложить небольшие усилия.

Для приучения кишечника рекомендуется выбрать утренние часы – в это время перистальтика наиболее активна:

  • сядьте на унитаз;
  • постарайтесь опорожнить прямую кишку (не сильно тужтесь).

В первый раз для достижения положительного эффекта допустимо использовать слабительные суппозитории, но уже на 3-5 день у пожилого человека появляется желание сходить в туалет в определенное время.

Домашние методы

Организм стариков более восприимчив к действию медикаментов, поэтому при использовании лекарств нередко возникают побочные эффекты. Безопасно устранить запор у пожилого человека поможет применение домашних средств:

  • Не вставая с постели, помассажируйте живот, мягко двигая ладонью слева направо.
  • Выпейте натощак с утра стакан прохладной воды или сока. После попадания жидкости в желудок включается пищеварительная функция.
  • Разведите чайную ложку яблочного уксуса в стакане теплой воды. Средство примите утром или перед сном.
  • Пейте в неограниченном количестве компот из чернослива или кураги. Употребление большого объема жидкости способствует размягчению каловых масс, а сухофрукты стимулируют перистальтику.
  • Пейте рассол от огурцов или квашеной капусты. В рассоле, если во время засолки не использовались специи, сохранено много необходимых для старческого организма веществ, стимулирующих восстановление кишечной микрофлоры.
  • Съедайте ежедневно по половинке чайной ложки желатина, запивая небольшим количеством жидкости. Желатин обеспечит безболезненную дефекацию и улучшит состояние кожи.

Использование медикаментов

Лечить запоры у стариков с помощью лекарств начинайте с применения мягких слабительных средств:

  • Раздражающие кишечную стенку (Гуталакс, касторовое масло). Лекарства раздражают рецепторы прямой кишки, усиливая сократительную функцию. Запрещено использовать, если у человека бывают спастические запоры.
  • Удерживающие влагу (Карловарская соль, Магния сульфат). Соли предотвращают всасывание жидкости стенками кишечника и способствуют размягчению каловых масс.
  • Пребиотики (Дюфалак, Лактулоза). Стимулируют работу кишечника, размягчают кал и восстанавливают микрофлору.

Препараты для лечения запора у пожилых подбираются с учетом тяжести возникших нарушений: при длительной задержке стула рекомендовано применять раздражающие медикаменты, а при частичной или периодической – соли и пребиотики.

Важно помнить, что слабительные лекарства нельзя использовать длительное время – развивается «синдром ленивого кишечника». Медикаменты применяют 3-5 дней для очищения прямой кишки, а далее для лечения используют народные средства и диету.

Профилактические меры

Запор у пожилых опасен, и лучше предотвратить его появление. Для этого следуйте несложным советам:

  • Не ограничивайте употребление жидкости. Чем меньше воды пьете, тем тверже кал. Если нет отеков, то надо за сутки выпить не менее 2 литров жидкости.
  • Кушайте овощи и фрукты (клетчатка стимулирует кишечную перистальтику).
  • Не питайтесь всухомятку. Надо есть супы и каши.
  • На улице не сидите на скамейке, а прогуляйтесь по дорожке. Пешие прогулки улучшат работу желудка, кишечника, сердца и укрепят сон.
  • Выработайте полезную привычку посещать туалет в одно время.

Выполнение предложенных рекомендаций поможет регулярно опорожнять прямую кишку и избежать дискомфорта, связанного с задержкой стула.

Совет родственникам стариков. В старческом возрасте люди не всегда задумываются о последствиях своих пристрастий и обижаются, если нельзя скушать что-то вредное, но вкусное. Если хотите помочь бабушке или дедушке избежать запора, то поддержите близкого человека и соблюдайте диету вместе с ним. Описанные выше советы по питанию полезны и для молодых. Исключение из рациона вредных продуктов поможет избежать болезней ЖКТ.

источник: zaporx.ru

По статистике более 60% людей старшей возрастной группы страдают от хронических или систематически возникающих запоров (трудности с опорожнением кишечника или полное отсутствие каловых масс более двух суток).

Запоры у пожилых требуют своевременного врачебного вмешательства, поскольку оставленные без внимания, они за короткий промежуток времени могут стать причиной развития серьезных осложнений в организме.

Виды запоров

В зависимости от причин, вызвавших проблемы с опорожнением кишечника, запоры у пожилых людей подразделяются на несколько видов:

  • алиментарные – неправильное питание;
  • неврогенные – нарушения в центральной нервной системе на уровне нервно-рефлекторной деятельности;
  • аноректальные – нарушение кровообращения в ректальной области: геморрой, парапроктит, язвы и трещины в прямой кишке;
  • механические – развитие различных новообразований в кишечнике: полипы, опухоли (доброкачественного и злокачественного характера), рубцовые изменения;
  • медикаментозные – побочные эффекты в результате приема различных медикаментозных препаратов;
  • эндокринные – сбои в работе щитовидной железы: нехватка или наоборот недостаток гормонов.

Причины патологии

Наиболее частым фактором, провоцирующим развитие запора у пожилых людей, становится возраст. С годами стенки кишечника теряют свою способность к сокращению. Моторика становится слабее, каловые массы с трудом продвигаются к выходу, накапливаются в толстой или прямой кишке, становятся более плотными. Анальный сфинктер также теряет свою чувствительность, поэтому человек может и вовсе не ощущать позывов к опорожнению.

Еще одной причиной запора у пожилых могут стать и внешние неблагоприятные факторы:

  • недостаточное количество употребляемой жидкости – из-за этого каловые массы становятся сухими и плотными и задерживаются в кишечнике;
  • неправильное питание – употребление в ежедневном рационе тяжело перевариваемых продуктов нарушает работу всего пищеварительного тракта: усиливается газообразование, вздутие живота, появляется метеоризм, отхождение каловых масс затрудняется;
  • снижение динамики движений у пожилого человека: лежачее состояние и полное отсутствие физической активности еще больше ослабляет перистальтику кишечника, мышечная ткань начинает атрофироваться;
  • прием антибиотиков – нередко становится причиной запора у пожилых. Патология быстро проходит, как только прекращается прием препарата;
  • атеросклероз – хроническое заболевание артерий и сосудов всего организма. Патологические изменения вызывают недостаточное кровоснабжение органов и тканей, и кишечника в том числе, что негативно сказывается на его работе и моторике;
  • сильные эмоциональные перегрузки, стрессы, длительное пребывание в депрессии на психосоматическом уровне также могут стать причиной запоров.

Симптомы и клинические проявления

Проблемы с опорожнением могут сопровождаться самыми разнообразными симптомами, которые зависят от первоначально вызвавшей их причины. При этом индивидуальный режим систематического акта дефекации может существенно отличаться: для кого-то нормой является опорожнение кишечника 1 раз в сутки, а для других 1 раз в 2-3 дня.

Основным симптомом запора у пожилых людей является напряженность в кишечнике, сильные настуживания при возникновении позывов к испражнениям. Сам акт дефекации происходит с трудом и требует значительных усилий. При этом кал выходит в малых количествах или не выделяется вовсе, возникает стойкое ощущение неполного опорожнения прямой кишки, сильное вздутие живота, метеоризм, боли в брюшной полости. Сухие и плотные каловые массы при дефекации доставляют боль, травмируя анальное отверстие и слизистую прямой кишки. А сам кал выходит в виде отдельных комков или комковатой колбаски и может содержать кровянистые выделения.

В редких случаях могут наблюдаться запорные поносы. На фоне длительного отсутствия нормального опорожнения и переполненности кишечника образуется жидкий стул черного цвета со слизью и неприятным гнилостным запахом. Это происходит за счет долгого раздражения слизистой ткани кишки застоявшимися каловыми массами. Пожилые пациенты, страдающие от запора, часто жалуются на полное отсутствие аппетита, повышенную утомляемость, угнетенное состояние, бессонницу.

Возможные осложнения

Частые запоры у пожилых людей чреваты многочисленными осложнениями в организме, особенно со стороны пищеварительного тракта:

  • воспалительные процессы (колиты, проктосигмоидит);
  • внешний и внутренний геморрой, осложненный анальными трещинами и язвами прямой кишки;
  • мегаколон – увеличение толстой кишки;
  • непроходимость кишечника, требующая немедленной хирургической операции;
  • запоры, первопричиной появления которых стало отсутствие в ежедневном меню клетчатки, способствуют чрезмерному накоплению вредных веществ (канцерогенов) в организме;
  • каловый завал – патология свойственная только пожилым людям, при которой отсутствует контроль за регулярностью опорожнения кишечника.

Диагностика

Диагностические мероприятия при запорах у пожилых людей проводят в несколько этапов:

  • выявление клинических симптомов (опрос пациента, физиологический осмотр);
  • рентген для оценки состояния толстой кишки и выявление возможных механических причин ее непроходимости (опухоли, полипы и т.д.);
  • ирригоскопия – при подозрении на хроническую кишечную непроходимость;
  • колоноскопия – обследование кишечника при помощи эндоскопа. Если при осмотре выявляются подозрительные новообразования, специалист берет пробу эпителиальной ткани для гистологического исследования;
  • копрограмма – анализ кала на скрытую кровь;
  • манометрия – исследования моторной функции толстого отдела кишечника за счет определения имеющегося давления в его различных секциях.

Особенности лечения

Лечение запора у людей пожилого возраста должно осуществляться только под наблюдением специалиста. Никакое самолечение недопустимо. Все медикаментозные препараты и средства народной медицины можно применять только после консультации с врачом. Запор у пожилых может быть симптомом более тяжелой патологии, поэтому при самолечении можно потерять время и нанести еще больший вред организму.

Все мероприятия при лечении запора направлены на устранение первоначальной причины, спровоцировавшей его. Сюда входит: специальная диета, коррекция образа жизни, физические нагрузки (при отсутствии противопоказаний), прием медикаментозных препаратов, при необходимости терапия народными средствами.

Диета и особенности питания при запоре

Питание при запорах у пожилых людей должно включать в себя отварные, тушеные или приготовленные на пару блюда и сырые овощи, обогащенные клетчаткой. Она восстанавливает перистальтику и моторику кишечника, способствует его естественному опорожнению. При этом пищу желательно употреблять небольшими порциями от 5 до 7 раз в день в одно и то же время. Такой режим нормализует работу всего пищеварительного тракта.

К рекомендованным продуктам при запорах относятся:

  • овощные супы, некрепкие рыбные и мясные бульоны, свекольники, борщи;
  • мясо – телятина, курица, индейка (дичь и свинину из меню следует исключить);
  • сухофрукты (чернослив, курага), свежие фрукты (кроме винограда) и овощи (кроме гороха, фасоли и других бобовых);
  • яйца (в виде омлета или сваренные вкрутую);
  • пшеничная, овсяная, гречневая каши на воде;
  • кисломолочные продукты, содержащие бифидобактерии, ацидофилин;
  • сыр, сливочное масло;
  • хлеб грубого помола, отруби.

В обязательном порядке необходимо выпивать достаточное количество чистой питьевой воды каждый день (не менее 1,5 л).

К запрещенным продуктам при нарушениях в дефекации относятся:

  • любые копчености;
  • острые и маринованные блюда, соусы;
  • фаст-фуд;
  • сдобная выпечка;
  • шоколад;
  • крепкий чай или кофе;
  • ароматизированные газированные напитки;
  • приправы к блюдам: кетчуп, горчица, хрен, чеснок;
  • любые животные жиры.

Приблизительное меню на один день

  1. Завтрак: зеленый чай с крекером, омлет, приготовленный на пару.
  2. Второй завтрак: салат из свежих овощей, приправленный оливковым или рафинированным растительным маслом.
  3. Обед: овощной суп, отварное мясо с тушеными овощами, некрепкий чай.
  4. Полдник: компот из сухофруктов, яблоко.
  5. Ужин: каша, овощные голубцы, зеленый чай.

Если очень хочется есть, то на ночь можно выпить стакан кефира, ряженки или снежка с небольшим количеством отрубей. Их также можно добавлять в каши или использовать как самостоятельный продукт.

Слабительные средства при запорах у пожилых

Применение медикаментозных средств для лечения и профилактики запоров у пожилых людей подразумевает щадящий характер лечения. Использовать сильнодействующие слабительные средства не рекомендуется. Правильно подобрать препарат может только лечащий врач, учитывая все показания и противопоказания к его применению.

Учитывая возраст пациентов, к использованию рекомендованы следующие препараты:

  • Прелакс, Мукофальк, Фитомуцыл, Форлакс – рекомендованы в случаях хронических запоров у пожилых людей. Входящие в их состав вещества препятствуют оттоку жидкости из кишечника. Каловые массы размягчаются и легче продвигаются к анальному отверстию.
  • Церукал, Координакс, Гутталакс, Дульколакс – применяются при сниженной двигательной активности кишечных стенок. Они стимулируют моторику, восстанавливают перистальтику в органе, повышают чувствительность нервных рецепторов в прямой кишке, размягчают каловые массы и стимулируют ее мягкое и естественное опорожнение.
  • Бисакодил, Регулакс, касторовое масло, Сенаде – препараты от запоров у пожилых, оказывающие раздражающее действие на стенки кишечника за счет натуральных компонентов в своем составе. При этом слабительные средства оказывают щадящее действие на весь организм и обладают незначительными побочными эффектами.

Народные средства

Задержку стула у пожилых людей, можно устранить и при помощи отваров и настоев трав. Но их также следует использовать только после консультации со специалистом, поскольку некоторые лекарственные растения категорически запрещено использовать при проблемах с артериальным давлением и сердечно-сосудистой системой.

Для быстрого налаживания стула

Измельчить в блендере по полстакана кураги, светлого изюма и грецких орехов. Полученную смесь смешать с четвертью стакана сенны и четвертью стакана льняного семени. К полученной массе добавить 250 мл меда. По утрам натощак съедать по 1 ст. л. смеси. Хранить в стеклянной банке в холодильнике, плотно закрыв крышкой. Средство можно использовать не только для избавления от запора у пожилых, но и для профилактики периодически возникающих проблем со стулом у людей любого возраста.

При длительных и болезненных запорах

1 ч. л. корней валерианы смешивают с 1 ч. л. семян укропа и заливают 0,5 л только что вскипяченной воды. Настаивают в теплом месте одну ночь (не менее 8 часов). Настой процеживают, добавляют 2 ст. л. растительного масла без запаха и принимают по 1 ч. л. по утрам на голодный желудок.

Для естественного опорожнения кишечника

Отруби в количестве 2 ст. л. заливают 1 ст. крутого кипятка. Смесь плотно закрывают крышкой и настаивают не меньше часа. 1 ст. л. средства смешивают с кефиром, простоквашей или ряженкой. Смесь выпивают за 1 час до еды утром.

Профилактика

В профилактических мерах при запоре у пожилых людей очень полезно укреплять нервную систему и повышать физическую активность: неспешные прогулки на свежем воздухе, лечебная физкультура (если позволяет здоровье) правильное питание, употребление достаточного количества жидкости — 1.5-2 л воды в день. Очень полезно выпивать по утрам натощак стакан холодной воды и делать самомассаж живота.

Запоры у пожилых людей опасны своими осложнениями. Поэтому при нарушении нормального акта дефекации, отсутствии стула более 2 суток и при выраженном дискомфорте следует немедленно обратиться за консультацией к специалисту для своевременного обследования и лечения.

источник: gemor.guru

Запоры у пожилых людей лечение которых должно быть комплексным, часто беспокоят пациентов старше 50 лет. По статистике, каждый второй человек преклонного возраста страдает нарушением дефекации. При этом у пожилых женщин, констипация встречается чаще, чем у мужчин. Такое состояние является достаточно опасным, так как вызывает интоксикацию организма, снижение иммунитета и общую подавленность. Как бороться с запорами у пожилых людей?

Что считается запором

Нормальной считается дефекация, которая происходит от 2-3 раз в течение суток до 3 раз на протяжении недели. Если опорожнение кишечника не происходит более 2 суток подряд, то это можно назвать запором.

К другим признакам запора у стариков относят:

  • неполное опорожнение кишечника;
  • незначительное выделение каловых масс;
  • стул, который вызывает боль и проходит с затруднениями;
  • каловые массы имеют плотную консистенцию;
  • задерживание кала при натуживании;
  • необходимость надавливания на тазовую область или проведение других манипуляций для облегчения процесса дефекации.

Нарушение процесса дефекации в старческом возрасте имеет свою классификацию.

Существуют такие виды запоров у пожилых людей:

  1. Хронический. Встречается чаще всего и требует всестороннего обследования, которое поможет разобраться в причине состояния и подобрать грамотное лечение.
  2. Запор у лежачего больного старческого возраста. Главными причинами длительного нарушение дефекации у лежачих, становится отсутствие двигательной активности и необходимость приема различных сильнодействующих лекарств. Исправить ситуацию помогают рациональное питание и физические нагрузки.
  3. Длительный запор. К такому состоянию могут привести самые разные причины: от нарушений в питании до серьезных проблем со здоровьем. Чтобы избавить от констипации, человеку необходимо пройти комплексное обследование, чтобы определить конкретную причину состояния.
  4. Стойкий запор у пожилых людей считается наиболее опасным видом констипации, так как приводит к хронической интоксикации всего организма. Причина обычно заключается в изменении работы некоторых внутренних органов. Лечение в таком случае должно быть комплексным и длительным.
  5. Сильные запоры у пожилых людей проявляются болевыми ощущениями, тяжестью в животе, нарушением аппетита и другими неприятными симптомами. Чтобы избавить от такого состояния, больному обычно достаточно просто изменить свой образ жизни.

С возрастом в организме человека происходят различные изменения. Одним из них становится торможение двигательной активности пищеварительного тракта. А это, в свою очередь, провоцирует задержку в продвижении и выводе каловых масс. К тому же сфинктер со временем теряет свою чувствительность, и позыв к дефекации у человека становится менее выраженным.

Кроме этого, есть и другие причины запоров у пожилых людей:

  1. Нарушение питьевого режима и снижение количества потребляемой жидкости.
  2. Нарушения в питании (дефицит пищевых волокон в пище).
  3. Прием различных медикаментов.
  4. Снижение двигательной активности.

Но бывают случаи, когда запор у пожилого человека становится следствием различных заболеваний, среди которых:

  • сахарный диабет;
  • гипотиреоз;
  • рассеянный склероз;
  • хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта (панкреатит, язва, дуоденит и т. д.);
  • атеросклероз;
  • воспалительные процессы в области малого таза;
  • болезнь Паркинсона;
  • депрессивное состояние.

Как избавиться от запора

Прежде чем начать лечить старческие запоры, врач назначит пациенту комплексное обследование, которое поможет установить конкретную причину нарушения.

Для этого потребуется:

  1. Сдать анализ кала на определение микрофлоры.
  2. Анализ крови на определение уровня сахара и гормонов.
  3. Сделать гистологический анализ биоптатов слизистой оболочки кишечника.
  4. УЗИ брюшной полости.
  5. Рентгенологическое обследование.
  6. При необходимости врач назначит инструментальное обследование (колоноскопию, ирригоскопию).

Только после детального обследования, врач сможет назначить лечение запоров у пожилых людей.

Лечение запоров у пожилых людей должно проводиться комплексно, опираясь на результаты обследования и учитывая причины, которые вызвали констипацию. Для этого используют медикаментозную терапию, народные средства, местные препараты (суппозитории), клизмы, диету и т. д.

Использование народных средств

Зачастую, если нарушение дефекации не связано с различными заболеваниями, то для ее устранения можно использовать народные средства:

  1. Рекомендуется регулярно добавлять в пищу отруби (по 2 столовые ложки).
  2. Эффективно борется с отсутствием дефекации льняное семя, из которого делают отвар.
  3. Избавиться от запоров помогает выпитый перед сном стакан кефира с добавлением 1 столовой ложки растительного масла.
  4. Между приемами пищи рекомендуют выпивать по 50 мл настоя из листьев бузины. Чтобы его приготовить нужно 20 г сухого сырья залить 1 стаканом кипятка и настоять до полного остывания.
  5. Хорошим эффектом обладает настой из смеси аниса и коры крушины, взятых в пропорции 1 к 4. 1 столовую ложку такой смеси заливают стаканом кипятка и настаивают 30-60 минут, после чего процеживают и выпивают перед сном.
  6. Можно сделать отвар из донника и крапивы, взятых в равных пропорциях. 1 столовая ложка высушенных растений заливается стаканом кипятка и выдерживается на паровой бане 15-20 минут. После остывания отвар процедить и пить по 1 стакану перед завтраком и ужином.

Медикаментозное лечение

Лечение запора у пожилых людей иногда требует приема слабительных средств. Для этого им назначают:

  1. Препараты, способные стимулировать моторику кишечника (Регулакс, Бисакодил).
  2. Медикаменты, которые увеличивают осмотическое давление в кишечнике (Форлакс, Дюфалак, Магния сульфат, Инулин).
  3. Пищевые волокна (Мукофальк).

Если престарелый человек чувствует острую боль в животе, ему нужна неотложная медицинская помощь, так как это может быть проявлением кишечной непроходимости.

Назначение клизм

Если в пожилом возрасте запоры появляются периодически и не связаны с заболеваниями кишечника, то врач может назначить:

источник: proctologi.com

Запоры у пожилых людей

Запоры встречаются у 40% людей старше 60 лет, что говорит о высоком распространении этого неприятного явления у людей в возрасте. На самом деле, проблема запора встречается у них так часто, что считается чуть ли не нормой. Однако добиваться улучшения самочувствия можно и нужно: для этого важно подобрать грамотное лечение запоров у пожилых людей и организовать дальнейшую профилактику.

Одно из последних исследований показало, что запоры у пожилых людей увеличивают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, особенно у женщин в период постменопаузы. Хронические запоры увеличивают шанс возникновения кардиоваскулярных заболеваний на 23%1.

В понимании большинства, запор – это нарушение работы кишечника, которое проявляется отсутствием регулярного стула. Многие пожилые люди в таком случае начинают принимать слабительные препараты от запора, но важно знать, что некоторые группы препаратов могут вызвать привыкание, к тому же они достаточно агрессивно воздействуют на кишечник, имеют достаточно большой список побочных эффектов и противопоказаний2.

Причины запоров у пожилых людей

Хронический запор развивается постепенно. Выделяют следующие причины запоров у пожилых людей:3

  • малоподвижный образ жизни, свойственный этому возрасту;
  • употребление различных лекарственных средств, влияющих на состояние кишечника и его перистальтику;
  • некоторые заболевания пожилого возраста могут вызвать запор;
  • «ленивая» кишка – синдром, при котором замедляется движение продуктов жизнедеятельности человека, эта проблема особенно свойственна пожилым людям;
  • геморрой и прочие заболевания;
  • неврология и психогенные факторы, например синдром «раздраженного» кишечника;
  • изменения условий жизни и резкий переход на другой рацион питания;
  • стрессы и усталость;
  • постельный режим, например, после операции или по врачебному показанию.

Также возрастным особенностям относятся следующие изменения в организме человека:

  • снижение жевательной функции и функции сфинктера;
  • связанное с возрастом ослабление рефлексов дефекации;
  • снижение активности слюнных желез, поджелудочный железы и желудка;
  • слабая иммунная система;
  • ухудшение микрофлоры кишечника, недостаток бифидобактерий.

Картина протекания запора крайне разнообразна. У пожилых людей причины запора часто также связаны с протеканием других заболеваний1.

Лечение запоров у пожилых людей

Если запор не вызван каким либо заболеванием, то назначается лечебная терапия, включающая в себя также медикаментозные средства. Необходимо восстановить правильное функционирование работы кишечника.

Поскольку двигательная активность в этом возрасте заметно снижена, существенную помощь окажут физические упражнения. Применяется специальная диета, богатая кисломолочным бактериями и пищевыми волокнами (клетчаткой). Также рекомендуется обильное питье3.

Слабительные средства при запорах у пожилых

Для пожилых людей, как и для более молодых, назначают множество видов лекарственных слабительных средств, в зависимости от вида и тяжести запора3:

  1. Препараты, увеличивающие объем кишечника. В состав подобных препаратов входят продукты, способные удерживать в себе большое количество влаги – льняное семя, морская капуста, отруби и прочее.
  2. Химические раздражители. Средства которые раздражают рецепторы кишечника, увеличивая тем самым перистальтику. Действуют быстро, но подобные препараты вызывают привыкание, что отрицательно сказывается на функциях кишечника.
  3. Осмотические препараты. Данные средства создают внутри кишечника осмотическое давление, подобный эффект позволяет удерживать влагу, что значительно облегчает процесс дефекации. Примером может служить лактулоза, которую можно употреблять продолжительное время. На основе лактулозы выпускается известный всем препарат Дюфалак®, который помимо послабляющего эффекта способствует улучшению микрофлоры кишечника, что очень важно для пожилых людей4.
  4. Клизмы. Применение клизмы – это экстренный метод очищения кишечника, который не может использоваться часто и самостоятельно.

Помимо приёма слабительных средств пожилому человеку необходимо понять, что слабительного средства может оказаться недостаточно и ему необходимо изменить свой образ жизни, лучше питаться, отказаться от вредных привычек.

В случае, когда для лечения запора у пожилых людей необходим приём лекарственного средства, оптимальным выбором станет препарат Дюфалак®. Лидер российского рынка лекарственных средств с лактулозой. Благодаря своим качествам, механизму действия, высокому уровню безопасности эффективности, он успешно применяется для лечения запоров у любых пациентов, в том числе у новорожденных и грудных детей, беременных и кормящих женщин, а также у пожилых людей.

1. Кляритская, И.Л., Запоры у пожилых / И.Л. Кляритская, Е.В. Максимова // Актуальные вопросы современной медицины - СтГМУ. - 2016 г. - С. 148-153. 2. Бакумов, П.А., Запор: клиника, диагностика, немедикаментозное лечение / П.А. Бакумов // ВЕСТНИК ВолГМУ - 2006 г. - №2 - С.13-19. 3. Звягинцева, Т.Д., Проблема запора в современном обществе / Т.Д. Звягинцева, С.В. Гриднева // Сучасна гастроентерологія - 2008 г. - №2(40) - С. 40-43. 4. Инструкция по медицинскому применению препарата Дюфалак® от 19.06.2017

RUDFL174433 от 03.07.2018

5. **I.Boisson. Traitement de la constipation chronique par Duphalac® Tolerance a long terme. M.C.D.-1995-24-№8, 439-444.

Запор у пожилых людей и методы его лечения: диета, препараты, поведенческая терапия

Проблема запора встречается у 60-70% людей в возрасте старше 60 лет. Своевременное выявление патологии позволяет провести адекватное лечение и избежать развития осложнений.

Особенности работы кишечника в пожилом возрасте

В норме у взрослого человека опорожнение кишечника должно происходить 1-2 раза в день или через день. При дефекации не должно быть болей, дискомфорта, сильного натуживания. При отклонении от нормы можно говорить о развитии запора.

Частота дефекации индивидуальна. Если человек ходит в туалет редко, но это состояние не причиняет ему дискомфорта, нет причин для тревоги. И напротив, регулярное, но болезненное опорожнение кишечника – повод для визита к врачу.

В 2006 году международные эксперты выделили критерии запора у взрослых (Римские критерии):

  • Стул редкий, менее 3 раз в неделю.
  • В 25% случаев и чаще кал твердый или фрагментированный.
  • В 25% и чаще нужно натуживаться при дефекации.
  • В 25% случаев и чаще есть чувство неполного опорожнения кишечника, ректальной блокады.
  • В 25% случаев и чаще нужна помощь для выделения кала.

О хроническом запоре говорят в том случае, если на протяжении хотя бы 3 месяцев наблюдаются 2 и более симптома из списка. Эти критерии актуальны и для пожилых людей.

В пожилом возрасте частота дефекаций уменьшается, но четких критериев развития запора у людей старше 60 лет не предложено. Специалисты рекомендуют ориентироваться на индивидуальную норму. Если опорожнение кишечника стало происходить реже, чем несколько месяцев назад, и появились иные симптомы запора из списка Римских критериев, стоит запланировать визит к врачу.

Имеются ли у вас заболевания кишечника? — Пройти онлайн тест!

Причины запоров в пожилом возрасте

  • Снижение тонуса мышц пищеварительного тракта. Это состояние связано с замедлением обмена веществ и малоподвижным образом жизни. С возрастом также меняется выработка ферментов, развивается склероз соединительной ткани и уменьшается число нейронов в сплетениях кишечника. Все это способствует замедлению перистальтики пищеварительного тракта и появлению запора.
  • Питание. Развитие запора связано с употреблением легкоусовяемой пищи, бедной клетчаткой.
  • Гормональные перестройки. Запоры в пожилом возрасте связаны с изменением работы желез внутренней секреции. Провоцирующим фактором может стать сахарный диабет и гиперпаратиреоз – частота этой патологии растет после 60 лет. У женщин запоры возникают при вступлении в климакс.
  • Патология кишечника. С возрастом увеличивается частота развития заболеваний пищеварительного тракта, в том числе опухолей и геморроя.
  • Прием лекарств. После 60 лет растет риск возникновения патологии внутренних органов. Пожилой человек вынужден принимать лекарственные средства – курсами или пожизненно. Некоторые медикаменты ведут к развитию запоров.

Все эти факторы нарушают нормальную работу кишечника и ведут к появлению запоров в возрасте после 60 лет.

Принципы лечения запоров у пожилых людей

По современным критериям запор рассматривается как болезнь цивилизации. Важно не только вовремя выявить патологию, но и начать лечение с учетом возраста, сопутствующих заболеваний и вероятной причины такого состояния.

Принципы лечения запора:

  1. Коррекция питания.
  2. Физическая активность.
  3. Поведенческая терапия.
  4. Медикаментозное лечение.

Коррекция питания и водный режим

Перед началом медикаментозной терапии больному предлагается наладить кишечный транзит с помощью диеты. Если смена образа жизни не приносит результата, показан прием лекарственных препаратов.

Общие принципы питания при запоре:

  • Частое дробное питание. Рекомендуется есть в интервале с 8 утра до 8 вечера каждые 2,5-3 часа. Объем блюд пропорционально уменьшается. Последний прием пищи должен быть за 2-3 часа до сна.
  • Акцент на пищу, богатую растительными волокнами.
  • Исключение продуктов, способствующих развитию запоров.
  • Пищу следует готовить на пару или отваривать. Исключаются жареные блюда.
  • Питьевой режим. Рекомендуется пить 1,5-2 литра жидкости в сутки. Лучше всего пить простую негазированную воду в течение всего дня. Если есть патология сердца или почек, следует проконсультироваться со специалистом – возможны противопоказания.
  • Ограничение соли до 2 г в сутки.
Рекомендованные продукты Нерекомендованные продукты
  • молоко и кисломолочные продукты (кефир, ряженка, йогурт, простокваша, творог);
  • сыр;
  • супы-пюре на некрепком бульоне;
  • каши (овсяная, ячневая, пшенная, гречневая крупа);
  • свежие и обработанные овощи (огурцы, морковь, кабачки, тыква, цветная капуста);
  • фрукты (яблоки, груши, персики, сливы);
  • ягоды (черная смородина, малина, клубника);
  • сухофрукты (курага, изюм, чернослив, финики);
  • орехи;
  • отруби;
  • растительные масла
  • жирные сорта мяса, птицы, рыбы;
  • крепкие бульоны;
  • выпечка из дрожжевого и сдобного теста;
  • хлеб из белой муки;
  • рис;
  • манная крупа;
  • макаронные изделия;
  • крепкий чай, какао, кофе;
  • молочный шоколад

Разрешенные напитки:

  • некрепкий черный и зеленый чай;
  • фруктовые и овощные соки;
  • компот из сухофруктов;
  • ягодный морс;
  • минеральная вода;
  • кисломолочные продукты.

Физическая активность

В пожилом возрасте довольно сложно начать заниматься спортом и кардинально изменить свой образ жизни. Сказывается ограничение подвижности из-за хронической патологии, выработанные привычки и иные факторы. Резкие перемены не пойдут на пользу и могут привести к обострению уже имеющихся заболеваний. Менять образ жизни следует постепенно с учетом возможностей своего тела и имеющихся ресурсов.

Общая физическая активность
  • Ежедневные пешие прогулки. Гулять лучше всего после еды и перед сном.
  • Йога. Рекомендуется заниматься в специальных группах для пожилых людей и под руководством опытного тренера.
  • Лечебная гимнастика. Разработаны схемы тренировок, позволяющие нормализовать работу пищеварительного тракта и избавить от запоров.
  • Катание на велосипеде – с осторожностью и при отсутствии заболеваний позвоночника и сердца.
  • Плавание. Полезно не только для кишечника, но и для разгрузки позвоночника, профилактики и лечения варикозного расширения вен.

Перед началом любых тренировок нужно проконсультироваться с врачом и убедиться в отсутствии противопоказаний.

Комплекс упражнений при запоре
  • Исходное положение (И. п.) – стоя, руки свободно вдоль туловища. Втянуть глубоко живот. Медленно отпустить, считая до 10.
  • И. п. – сидя на стуле или лежа. Поднять одну ногу, согнуть в колене. Оттянуть бедро как можно дальше. Удержать в такой позиции не менее 5 секунд. Медленно опустить ногу.
  • И. п. – лежа на спине. Ноги согнуть в коленях. Сымитировать езду на велосипеде. Повторить не менее 30 оборотов.
  • И. п. – лежа на спине. Приподнять ноги, согнуть в коленях. Развести ноги, удержать в таком положении 5-10 секунд. Медленно отпустить ноги.
  • И. п. – стоя, руки вдоль туловища. Вдохнуть воздух, втянуть живот. Выдохнуть, живот отпустить.

Поведенческая терапия

У многих пожилых людей запор связан с подавлением позывов на опорожнение кишечника. Причиной становится страх боли, возникающей на фоне геморроя и иных патологических состояний. В этой ситуации важно выработать привычку опорожнять кишечник регулярно. Восстановление рефлекса на дефекацию позволяет обойтись без лекарственной терапии.

Схема выработки рефлекса:

  1. Утром выпить натощак 1 стакан прохладной простой (можно с медом, сахаром, лимоном) или минеральной воды.
  2. Позавтракать. Завтрак должен состоять из списка разрешенных продуктов.
  3. Через 30 минут после завтрака пойти в туалет и попытаться опорожнить кишечник в течение 10 минут. Мышцы брюшного пресса должны участвовать в натуживании. Для этого нужно сесть на корточки или поставить ноги на скамейку, притянув их к животу. Можно наклониться вперед, сидя на унитазе.
  4. За 5 минут до дефекации полезен массаж живота. Можно выполнить одно из упражнений по нормализации работы кишечника: сжатие и расслабление анального сфинктера, втягивание заднего прохода и мышц живота на вдохе с быстрым выталкиванием вперед на выдохе.

В течение дня искусственно провоцировать дефекацию нельзя. Если добиться опорожнения кишечника не удается, нужно повторить процедуру на следующее утро. К предложенной схеме добавляется прием местных слабительных. Они не только разжижают каловые массы, но и раздражают прямую кишку, провоцируя выработку рефлекса.

При успешной дефекации на фоне слабительных средств терапию продолжают до 5 дней. Далее препарат отменяют и возвращаются к выработке рефлекса по предложенной схеме без медикаментов. Эффект у пожилых пациентов наблюдается спустя 8-10 дней в 85% случаев (по данным обзора РМЖ «Медицинское обозрение», 2015 год).

Важные аспекты:

  • нельзя игнорировать позывы на дефекацию в течение дня;
  • не следует оставаться в туалете более 10 минут;
  • нельзя слишком сильно натуживаться;
  • важно посещать туалетную комнату в одно и то же время.

Критерием эффективности считается появление стула нормальной консистенции ежедневно или через день. Затруднений при дефекации быть не должно.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты назначаются в том случае, если иные методы не принесли желаемого эффекта. Прием медикаментов возможен только по назначению врача. Самолечение недопустимо и грозит развитием тяжелых осложнений.

Местные слабительные средства: свечи и микроклизмы

Для лечения запоров у пожилых людей используются ректальные суппозитории. Свечи вводятся в прямую кишку. Они мягко воздействуют на кишечник, размягчают каловые массы и облегчают дефекацию. Чаще всего в терапии используются такие препараты:

  • Дульколакс. Препарат на основе бикасодила. Обладает только местным действием, что уменьшает потери жидкости. Раздражает рецепторы толстого кишечника и усиливает перистальтику. Действует через 30 минут после введения.
  • Глицелакс. Препарат на основе глицерина. Раздражает слизистую кишечника и запускает дефекацию. Не эффективен при наличии плотных каловых масс. Действует через 20-40 минут.
  • Облепиховые свечи. Обладают слабым раздражающим действием на толстую кишку. Эффективны только при умеренном кратковременном запоре. Действуют через 30-40 минут.
  • Ферролакс. Препарат на основе натрия бикарбоната и лактата железа. Относится к газообразующим средствам. Применяется при подавлении дефекации и для выработки условного рефлекса. Действует через 20-30 минут.

Микроклизма – еще один метод решения проблемы. Популярностью пользуются микролизмы «Микролакс». Препарат не обладает системным воздействием на организм. Действует только местно: разжижает каловые массы, усиливает перистальтику кишечника, облегчает дефекацию. Выпускается в тубах, вводится в прямую кишку. Эффект наступает через 5-15 минут. Может использоваться регулярно, поскольку не вызывает привыкания.

Системные слабительные средства

Осмотические слабительные замедляют всасывание воды и увеличивают объем содержимого кишечника. Не всасываются и не вызывают привыкания. Восстанавливают естественный рефлекс на опорожнение кишечника. Выделяют две группы препаратов:

  • На основе лактулозы (Дюфалак, Нормазе). В толстом кишечнике лактулоза превращается в уксусную и молочную кислоту и снижает pH. Является пребиотиком – стимулирует рост полезных лакто- и бифидобактерий. Начальная дозировка – 30-45 мл до 4 раз в день. После нормализации стула переходят на поддерживающую дозировку. Во время терапии нет необходимости дополнительно принимать воду.
  • На основе макрогола (Форлакс). Принимается с большим количеством воды и во время приема пищи. Дозировка рассчитывается индивидуально.

Секреторные слабительные действуют на эпителий и нервно-мышечный аппарат кишечника. Стимулируют выделение воды в просвет кишечника и блокируют ее всасывание. Могут стать причиной обезвоживания. Необходим дополнительный прием жидкости. Примеры препаратов:

  • На основе бикасодила (Дульколакс, Бикасодил). Выпускаются в драже и в виде суспензии. Эффект при приеме внутрь наступает через 5-10 минут.
  • На основе сенны (Сенаде, Агиолакс). Назначаются внутрь после еды. В легких случаях достаточно 2 приема в сутки. При упорных запорах применяются через каждые 6 часов. В пожилом возрасте назначаются с осторожностью – возможно развитие дистрофии кишечника.

Балластные слабительные работают как пищевые волокна. Они увеличивают объем каловых масс, усиливают перистальтику и нормализуют транзит в кишечнике. Представители этой группы:

  • Мукофальк. Препарат на основе подорожника. Кроме основного действия, является пребиотиком. Стимулирует развитие лакто- и бифидобактерий и восстанавливает микрофлору кишечника.
  • Метилцеллюлоза. Не всасывается, не вызывает привыкания. По механизму действия препарат схож с Мукофальком.

В лечении запора важно не только устранить симптомы, но и убрать причину такого состояния. Только так можно добиться стойкого результата и предупредить рецидив.


Смотрите также



Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания
Club Brides - Клуб Невест

Как показывают статистика и практика, в подавляющем большинстве случаев именно невеста является главным идеологом и главной движущей силой процесса подготовки к свадьбе.
Как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить… Вопросов при подготовке к свадьбе возникает сотни… Без совета и помощи не обойтись.
Свадебный портал «Клуб Невест» (Club Brides) посвящен всем самым главным вопросам, которые возникают у будущих молодоженов в процессе подготовки к свадьбе, а также всем тем вопросам и нюансам, которые необходимо учесть, чтобы свадьба стала действительно красивым, ярким, веселым и запоминающимся событием.
Мы подскажем вам, как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить и многое-многое другое…


2015- © Club Brides - Клуб Невест | Содержание | Карта сайта
Копировать материалы без размещения прямой активной ссылки на CLUBBRIDES.RU запрещено!