Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания

Жидкость в малом тазу у женщины


Норма свободная жидкость в малом тазу

Основные причины появления и накопления жидкости в малом тазу у женщины — патологии половых органов и некоторые острые заболевания в брюшной полости.

Существует большое количество патологий, влияющих на скопление выпота позади тела матки.

Выделяют следующие из них:

  • гнойные воспалительные болезни половых органов (эндометрит, сальпингит, аднексит, оофорит и другие);
  • эндометриоз (разрастание клеток эндометрия);
  • новообразования в половых органах (кисты, фибромиомы), раковые опухоли;
  • внутреннее кровотечение в результате травмы, разрыва или язвенного прободения органов, при которых кровь быстро скапливается
  • внематочная беременность, которая развивается и разрывает фаллопиевы трубы;
  • перитонит (воспаление серозного слоя брюшины);
  • синдром Мейгса.

Причиной накопления выпота (асцита) могут быть опухоли в органах ЖКТ и почках. При этом заметно увеличение объема живота.

Одной из самых распространенных причин считается процесс овуляции, что не является патологическим состоянием. Обосновывается это тем, что в фолликуле имеется жидкое содержимое, и при ее вскрытии это содержимое выходит и попадает в позадиматочную зону. Клинически женщина ничего не ощущает, а эта жидкость постепенно рассасывается.

При других обстоятельствах скопление жидкого характера является патологическим процессом. Так, при воспалительных болезнях органов малого таза или после самопроизвольного и других видов аборта при разрыве яичника жидкое содержимое выделяется и накапливается. Кроме того, некоторые кисты яичников или матки могут вскрыться и жидкость из них вытечет. При хирургических вмешательствах может произойти выделение свободного жидкого содержимого в область малого таза.

При серьезных болезнях, протекающих без клинических проявлений, обнаружить изменения можно случайно, при обследовании. Благодаря ультразвуковой диагностике наличие даже нескольких миллилитров может быть обнаружено. К тому же это исследование может указать на причину, на пораженный орган.

Если врач обнаружит патологическое явление, он обязательно назначит дополнительные методы исследований.

  • При обнаружении примесей крови в содержимом подозрение падает на внематочную беременность. При этом необходимо в экстренном порядке госпитализировать женщину, обследовать и оперировать.
  • Еще свободная жидкость в малом тазу накапливается при таком сложном заболевании, как эндометриоз. Хроническая или острая его формы время от времени кровоточат из-за разросшейся ткани эндометрия.

Свободная жидкость в брюшной полости также может накапливаться в результате следующих причин:

  • полипов матки,
  • сальпингита или оофорита,
  • в результате новообразований в органах малого таза,
  • при воспалительных болезнях почек,
  • кровотечении в брюшной полости.

Существуют патологии, для которых характерно попадание в брюшную полость большого количества жидкости, не связанные с заболеваниями женских половых органов. Этот процесс называется асцитом.

Асцит провоцируется циррозом печени, новообразованиями внутренних органов, сердечно-сосудистыми патологиями и при недостаточном употреблении белка в пищу. Асцит проявляется резким увеличением объема живота — «лягушачий» живот, симптомом флюктуации, на коже живота появляются розовые высыпания — петехии и звездочки. Обнаружить его не составляет труда, важнее найти причину и грамотно лечить.

В обычных условиях жидкость в малом тазу серозная, как и в других серозных оболочках. Образование ее объясняется процессами секреции и резорбции.

Часто свободная жидкость в малом тазу формируется во время цикла перед менструацией. Вполне возможно, что фолликулярная жидкость попадает в позадиматочное пространство во время процесса овуляции. Но важно понимать, что эти изменения преходящие. Через некоторое время при обследовании жидкость совершенно не видна.

Жидкость в полости малого таза у женщин может быть кровью. Тогда очень важно найти источник или причины кровотечения. Это может быть разрыв маточной трубы, апоплексия яичника. Речь идет о быстро развивающихся клинических событиях. Проявляются они картиной «острого» живота.

В нижних отделах полости брюшины при гнойной патологии органов малого таза может появляться гной. Появление гноя является симптомом таких заболеваний, как гнойный аднексит, сальпингит, сальпингоофорит, оофорит. Обычно скопление гноя в полости малого таза вызывает клинику перитонита. Стоит понимать, что сходные симптомы может вызвать патология органов брюшной полости.

2 Эндометриоз

Речь идет о патологии, при которой ткань эндометрия (внутреннего, функционирующего слоя матки) обнаруживается в несвойственных местах, органах. Она может быть в яичнике, теле матки. Иногда (очень редко) участки эндометрия расположены в листке брюшины. Во время менструаций они становятся источником кровотечения. Ведь изменения в эндометрии матки полностью идентичны тем, что возникают в эндометриальных участках, расположенных вне этого органа.

Особенность заключается в том, что количество крови в малом тазу небольшое. Оно зависит от того, в какой фазе менструального цикла находится эндометриальная выстилка. Во время и после менструаций этот объем значительно увеличивается.

Чтобы подтвердить диагноз, проводят прицельное ультразвуковое исследование органов малого таза. При необходимости применяют томографию. Рентгеноконтрастные методы тоже очень информативны при этой патологии. Лечение синдрома направлено на коррекцию причины. В данном случае используются гормональные препараты, например, Визанна.

Всегда ли это является плохим признаком

Выпот в тазу трудно выявить, поэтому больные не обращаются к врачу. Чтобы не допустить запущенности заболевания, вызвавшего его, необходимо прислушиваться к своему организму и обращать внимание на такую симптоматику:

  • боли переменной интенсивности в пояснице, тазу;
  • вздутие, распирание живота;
  • отечность, выраженная на лице и конечностях;
  • онемение конечностей с ощущением покалывания;
  • болезненные менструации с измененным циклом и выделениями сгустков крови;
  • влагалищные выделения со специфическим запахом и цветом;
  • отсутствие полового влечения.

Могут проявляться только боли и тяжесть внизу живота. При воспалительных патологиях повышается температура тела, развивается общая слабость. Онкологические заболевания долго не проявляются. На последних стадиях появляются острые боли, кровянистые выделения и основная часть остальных симптомов.

На наличие определенных заболеваний могут указывать самые разнообразные симптомы и признаки. Одним из наиболее распространенных симптомов гинекологических заболеваний – увеличенное количество свободной жидкости в малом тазу. Как правило, такое нарушение обнаруживается случайно при проведении ультразвукового исследования или других диагностических процедур.

Небольшое количество свободной жидкости за маткой или в параовариальных областях (вокруг яичников) практически всегда обнаруживается в середине нормального менструального цикла после наступления овуляции. Она возникает вследствие вытекания секрета из фаллопиевых труб, ответной реакции брюшины и самой фолликулярной жидкости, выделяемой из лопнувшего фолликула. Свободная жидкость оказывается между листками брюшины, а также накапливается преимущественно позади матки.

Таким образом, выявление жидкостных образований за маткой в середине менструального цикла при отсутствии любых других изменений в женских половых органах является косвенным признаком состоявшейся овуляции и возможностью наступления беременности. Также в норме незначительное количество крови может затекать из матки в полость малого таза во время менструации. Это не говорит о какой-то патологии, и такая кровь, как правило, быстро исчезает после прекращения менструального кровотечения.

Какие заболевания может предвещать жидкость за маткой

Чаще всего скопление жидкости в малом тазу является признаком какой-то патологии внутренних органов. Существует достаточно много заболеваний, в результате которых у женщины может накапливаться жидкость за маткой и обнаруживаться при УЗИ.

Одной из частых причин, являются воспалительные заболевания внутренних половых органов:

  • эндометрит (воспаление внутренней маточной оболочки);
  • сальпингит (воспаление труб);
  • оофорит (воспаление яичников);
  • аднексит (воспаление одновременно яичников и фаллопиевых труб).

Другой частой причиной, приводящей к скоплению жидкости позади матки является эндометриоз. При этом заболевании клетки эндометрия могут располагаться практически в любом месте организма, например, на брюшине или в позадиматочном пространстве. Во время месячных они также как и эндометрий в матке начинают менструировать и выделять кровь, которая и накапливается в полости малого таза.

К накоплению жидкостных образований за маткой также приводят разрывы кист яичника, апоплексия яичника, образование эндометриоидных кист на яичнике, состояние после аборта и других оперативных вмешательств.

Болезни печени, цирроз, выраженная сердечная недостаточность, перитонит, некоторые злокачественные заболевания приводят к асциту – выраженному скоплению до нескольких литров свободной жидкости в животе – которая может свободно стекать в малый таз и таком образом визуализироваться на УЗИ во время обследования матки.

Тяжелые травмы живота или органов таза вызывают массивное кровотечение, при этом на УЗИ врач также обнаружит скопившуюся кровь, в полости малого таза. В редких случаях видимая жидкость может быть представлена гноем, который вытекает из разорвавшегося пиосальпинкса (гнойного воспаления фаллопиевых труб) в брюшину.

Кроме жидкости за маткой, на УЗИ можно обнаружить ее внутри маточной полости. Это состояние называется серозометрой. Могут быть разные причины этого состояния: нарушение оттока лохий после родов, в результате воспалительных заболеваний мочеполовых органов, после хирургических вмешательств на матке, полипы в полости матки или шейке, гормональная терапия, спайки и другие причины.

Практически при всех вышеперечисленных состояниях, сопровождающихся обнаружением жидкости на УЗИ, женщину беспокоят какие-либо жалобы или другие симптомы, поэтому диагност тщательно осматривает внутренние органы и находит в них отклонения.

Гной в малом тазу может появляться при различных заболеваниях воспалительного характера. Чаще всего источником его появления в полости брюшины является сальпингит или сальпингоофорит. Это воспаление слизистой оболочки маточной трубы. Симптоматика следующая: развивается общеинтоксикационный синдром, женщины жалуются на подъем температуры, головные боли. Температурная реакция может быть в виде субфебрилитета или же лихорадки. У больной возможна жажда, немотивированная слабость и утомляемость.

Когда скапливается свободная жидкость в малом тазу (в виде гноя), нарастают симптомы перитонита:

  • Выраженная боль в низу живота;
  • Болевой синдром усиливается при движении, кашле, чихании, перемене положения тела;
  • Перитонеальные симтомы — боль, воспроизводящаяся при определенных приемах: Раздольского, Ситковского, симптом раздражения брюшины;
  • Нарушение дефекации, мочеиспускания.

Появление гноя в малом тазу может быть связано с развитием острого эндометрита. Это воспаление внутренней оболочки матки, возникающее обычно после аборта. Такая ситуация также может быть при разрыве нагноившейся кисты яичника.

Вышеперечисленные ситуации являются строчными, экстренными. Они опасны возможным развитием сепсиса. Поэтому для лечения необходимо оперативное вмешательство и использование антибактериальных средств.

На сегодняшний день лечение гидросальпинкса предусматривает медикаментозное (терапевтическое) и оперативное вмешательство. Эффективное лечение заболевания можно рассматривать только в условиях медицинского стационара. Первоначальное лечение должно быть направлено на устранение болевых ощущений и снятие воспаления в области матки.

Применение антибактериальных препаратов и физиотерапевтические процедуры помогут устранить возникшие воспалительные процессы. Назначение инъекционных антибиотических препаратов уничтожает инфекционный очаг в районе спайки. Как правило, применяемое терапевтическое лечение фармакологическими препаратами достаточно эффективно на ранней стадии развития болезни. После таких лечебных мероприятий женщине достаточно простого наблюдения у гинеколога по графику планового медицинского осмотра.

Однако лечение такого гинекологического заболевания не всегда ограничивается общей терапией. В некоторых случаях приходится применять оперативное лечение. Хирургическое вмешательство направлено на удаление спаек в полости матки и расширение просвета в трубе маточного прохода.

Лапароскопия — щадящий метод эндоскопии. При такой хирургической манипуляции восстанавливается и сохраняется проходимость в фаллопиевых трубах. Главная идея такого метода оперативного лечения — это сохранение репродуктивных функций женского организма. Стоит отметить, что оперативное вмешательство является (в основном) единственным способом лечения данного вида гинекологического заболевания.

Как лечить гидросальпинкс народными средствами? Если появляется жидкость в трубе матки на ранней стадии заболевания, то возможно применение народных методов лечения. Однако стоит помнить, что самостоятельное лечение может привести к нежелательным осложнениям. Поэтому всегда необходима консультация специалиста.

Существует несколько простых народных средств лечения, которые можно применить в домашних условиях. Вот несколько рецептов:

  • Боровая матка. Эффективное средство, которое помогает при непроходимости в маточной трубе. Принимать 3 раза в день по 30 капель настойки боровой матки, разведенной в 100 г воды.
  • Лекарственный травяной сбор: ромашка, шалфей, зверобой и можжевельник. Такой отвар из разнотравья можно использовать как компресс на нижнюю часть живота, а также микроклизмы и сидячие ванночки.
  • Хорошим народным средством будут отвары из тыквы, картофеля, крапивы. Такие витаминные настойки поднимут иммунитет организма.

Использовать средства народной медицины необходимо в сочетании с рациональным питанием и комплексом лечебной гимнастики, которую порекомендует врач-гинеколог.

Патология в пожилом возрасте

У женщин старшего возраста образование тазовой жидкости обнаруживают не только за пределами матки. Нередко выявляют внутри органа. Она может быть гнойной, слизистой и кровянистой. В таком случае ставят диагноз – серозометра.

Она появляется вследствие следующих патологий:

  • гормональные сбои в предклимактерическом периоде.
  • эндометриоз;
  • полипы в матке;
  • осложнения болезней органов мочеполовой системы.

Количество выпота может быть небольшим и с трудом визуализируется на УЗИ. Выявляют и значительные объемы, которые свободно прощупываются в нижней части живота.

Симптомы серозометры проявляются все сразу или по несколько. Для нее характерны боли внизу живота – тянущие и ноющие. Влагалищные выделения увеличиваются и имеют серый оттенок, учащается мочеиспускание. Выражена боль вовремя полового акта и после завершения.

На УЗИ определяют жидкость и в маточных трубах. Причина – нарушение кровоснабжения и лимфотока в них. При отсутствии лечения развиваются замкнутые полости в трубах, растягивающие стенки органов, появляются спайки.

4 Внематочная беременность

При частых воспалительных заболеваниях маточной трубы, яичника или матки, изменении протеолитической активности плодного яйца и других патогенетических факторах плодное яйцо фиксируется не в матке, а в слизистой придатков. Оболочка маточной трубы не предназначена для этой цели. Поэтому рано или поздно произойдет прерывание трубной беременности. Оно может свершиться по типу трубного аборта или же разрыва маточной трубы.

Трубный выкидыш развивается медленно. Пациентка отмечает умеренные боли в низу живота. Они могут иррадиировать в область передней стенки живота. По мере поступления крови из трубы жидкости в полости малого таза становится все больше, боль усиливается.

При разрыве трубы кровотечение прогрессирует быстро. Симптомы его очень выраженные. Боли в области живота становятся нестерпимыми. Они усиливаются при перемене положения тела. Нарастают проявления кровопотери.

Женщина испытывает жажду и недомогание. У нее учащается сердцебиение, падает уровень артериального давления. При серьезной кровопотере возможно развитие почечной недостаточности. Если объем излившейся крови небольшой, то гемодинамические параметры (давление, пульс) сначала не страдают. Поэтому давление снижается незначительно, а то и вовсе повышается.

При сохраняющейся трубной беременности в полости брюшины также скапливается жидкость. Это не всегда кровь. Чаще всего там скапливается выпот.

Для диагностики используется пункция заднего свода влагалища или прямой кишки. При обнаружении крови следует провести лапаротомию через дугообразный разрез передней брюшной стенки живота. При необходимости труба удаляется вместе с содержимым, ставится дренаж.

Диагностические мероприятия

Для выявления основной причины наличия жидкости в малом тазу проводят лабораторные исследования. Анализ крови на биохимию помогает оценить общее состояния организма женщины. Исследование крови на онкомаркеры укажет на наличие новообразования.

С помощью пунктирования получают выпот. Проводят исследование его химического состава, присутствия в нем бактерий, грибков, вирусов. Изучают цитологию, выявляют опухолевые клетки.

Выполняют УЗИ органов малого таза и брюшной полости для диагностирования патологий в них. При подозрении на болезни органов ЖКТ назначают фиброэзофагогастродуоденоскопию. Чтобы исключить опухоль в груди проводят маммографию.

По результатам исследования на узи, других инструментальных методов и лабораторных анализов врач ставит окончательный диагноз.

Жидкость в малом тазу у женщины: причины, симптомы, к какому врачу обращаться и лечение

Присутствие свободной жидкости в небольшом количестве в малом тазу не является болезнью. Это один из симптомов сопутствующего заболевания, на которое женщине необходимо обратить внимание. Могут быть гнойные, кровянистые или серозные выделения, которые требуют тщательной диагностики и лечения.

У 10% пациенток симптомы отсутствуют. Большинство женщин жалуется на длительные тянущие боли в животе, его нижних или боковых отделах. Тем не менее, такое кистозное образование часто обнаруживается случайно во время инструментальной диагностики других гинекологических заболеваний.

Как быстро растет серозоцеле?

Это зависит от активности яичников, распространенности и тяжести спаечного процесса. При грубых сращениях тканей в малом тазу, например, при эндометриодных кистах, и сопутствующем хроническом воспалении жидкость в карманах между спайками может скопиться быстро, развивается крупное серозоцеле яичника.

В других случаях она частично всасывается, частично распределяется по брюшной полости. Поэтому диаметр кисты может составлять от нескольких миллиметров до 10 см и более, когда она заполняет полость малого таза и сдавливает внутренние органы. Серозоцеле матки крупных размеров может стать причиной бесплодия или выкидыша.

Может ли подниматься температура при этом заболевании?

Для самой кисты лихорадка не характерна. Однако она может возникать при заносе в ее содержимое инфекции. Тогда киста нагнаивается и превращается в абсцесс малого таза. Такое состояние требует срочного хирургического лечения и применения антибиотиков.

После операций на органах брюшной полости, перенесенного перитонита или воспалительных процессов в малом тазу спаечный процесс формируется диффузно, охватывая все органы. При этом может сформироваться серозоцеле с обеих сторон.

Причины развития этого состояния включают формирование новообразования яичника. По некоторым данным, миома яичника тоже может вызвать этот симптомокомплекс. Речь идет об асците, гидротораксе, скоплении жидкости в полости малого таза. Кроме жидкостного содержимого, выявленного по УЗИ позади матки, у женщины имеют место следующие состояния:

  • Отек подкожно-жировой клетчатки передней брюшной стенки — клиника асцита.
  • Гидроторакс — в плевральных полостях обнаружена жидкость.
  • Симптомы собственно опухоли.

Само новообразование является доброкачественным. Значит, в доминирующем числе случаев это фиброма яичников. Она проявляется болью справа или слева либо в пояснице, либо в области живота. Но эти проявления типичны при значительном увеличении размеров опухоли. При небольших образованиях эти признаки не характерны.

Для подтверждения диагноза необходим комплекс мер. Он включает использование рентгенографии (на предмет обнаружение гидроторакса), томографии, пункции яичника для верификации морфологической структуры опухоли, обнаруженной ранее при ультразвуковом исследовании. Для излечения следует прибегнуть к оперативному вмешательству.

Основную причину, при которой собирается жидкость в трубе матки, можно определить как следствие воспалительного процесса в области кишечника или малого таза. Причиной заболевания может быть и внутреннее кровотечение в брюшной полости или осложнения после перенесенной операции. Симптомы возникновения заболевания имеют разнообразный характер. На ранних стадиях заболевания жидкость, которая скапливается в трубах матки, не вызывает болевых ощущений, болезнь протекает бессимптомно.

При скоплении большого количества транссудата в трубах матки возникают болезненные ощущения внизу живота, а также повышается температура тела (при гнойном скоплении t 39-40°C). В некоторых случаях отмечаются слизистые, желтоватые по цвету выделения из влагалища. Собирающаяся жидкость в трубах матки вызывает общее болезненное состояние организма.

Внимание! Самостоятельные способы и методы лечения гидросальпинкса недопустимы. Это может привести к необратимым процессам.

Профилактика

Основная профилактика появления жидкости в малом тазу у женщин – это здоровье органов, расположенных в нем. Для этого необходимо выполнять такие правила:

  • не менее 2 раз в год посещать врача – гинеколога;
  • один раз за год проходить УЗИ органов малого таза;
  • вести здоровый образ жизни, заниматься спортом;
  • отказаться от вредных привычек;
  • правильно питаться полезными продуктами;
  • укреплять иммунитет приемом витаминных комплексов, рекомендованных врачом.

При выявлении на УЗИ жидкости в малом тазу у женщины не стоит откладывать поход к гинекологу. Важно быстро установить диагноз и провести лечение, чтобы не запустить заболевание и не создать опасности для жизни.

Меры профилактики:

  • ежегодный осмотр у гинеколога;
  • предупреждение и лечение воспалительных заболеваний малого таза, эндометриоза;
  • эффективная контрацепция;
  • естественные вагинальные роды.

Что такое асцит?

Появление асцита говорит о том, что заболевание запущено и требует безотлагательного лечения.

Эти состояния сочетаются при декомпенсации работы и функции печени. Возможное попадание жидкости в полость брюшины имеет место при асците, который вызван следующими заболеваниями и состояниями:

  • Цирротическое изменение структуры печени;
  • Тяжело протекающие гепатиты;
  • Голодание, кахексия;
  • сердечно-сосудистая декомпенсация.

На УЗИ видна увеличенная правая и левая доля печени, селезенка. Клинически возможны признаки печеночно-клеточной недостаточности. Это розовые ладони, появление «сосудистых звездочек» (именуемых телеангиэктазиями) на кожном покрове верхних конечностей и туловища, желтушное прокрашивание кожи тела или склер.

Диагностика

Основные методы диагностики основаны на выявлении кистозного образования на стенках малого таза.

При рентгенографии органов малого таза определяются полости с перегородками или локальные скопления жидкости в тазу.

Основным ультразвуковым признаком является крупная, яйцевидная или неправильной формы, анэхогенная киста, содержащая жидкость, в которой могут быть перегородки. Размер может варьироваться – от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Иногда встречается инвагинация (вдавливание) в стенку серозоцеле каких-либо органов, например, яичников.

При компьютерной томографии обнаруживается локальное скопление жидкости в области брюшины или стенки таза с нормальным яичником. Внутри жидкости могут быть видны перегородки (спайки).

Может ли МРТ подтвердить диагноз серозоцеле?

Да, причем этот метод наглядно представляет соотношение яичника и новообразования, помогая дифференцировать разные типы кист малого таза.

При своевременном обращении пациентки в лечебное заведение есть возможность провести комплексное обследование и установить причину отека в малом тазу. Для этого применяются:

  • УЗИ;
  • МРТ;
  • анализы крови и мочи;
  • осмотр у гинеколога, уролога, флеболога или других узких специалистов;
  • исследование органов пищеварения на предмет наличия опухолей, которые могут провоцировать асцит;
  • пункция;
  • проверка на онкомаркеры;
  • гистероскопия у гинеколога для осмотра полости матки;
  • маммография.

Если изначально не ясно, к какому специалисту идти, лучше обратиться к терапевту и получить направление, исходя из имеющихся симптомов.

Важное значение имеет лабораторное исследование экссудата, крови и мочи. По ним можно определить наличие инфекции, предположить присутствие очагов воспаления. Не всегда можно обнаружить причину плохого оттока жидкости из малого таза по результатам УЗИ. В ряде случаев для этого необходимо использовать более новое оборудование. В таком случае пациентку направляют на МРТ. Это самый совершенный диагностический инструмент на сегодняшний день, хотя и самый дорогой.

Скопление биологической жидкости в большинстве случаев указывает на наличие очага воспаления, присутствующего в брюшной полости или в области малого таза. А также это может свидетельствовать об избыточном содержании лимфы в крови, внутренних органах и тканях.

Жидкость в полости малого таза может принимать следующие формы:

  • кровянистую;
  • серозную;
  • фибринозную;
  • гнойную.

Диагностические мероприятия в виде лабораторных и инструментальных методов исследования определяют присутствующую форму и способствуют определению тактики лечения.

Диагностировать патологический процесс можно с помощью следующих процедур:

  1. Определение химического состава инфильтрата, присутствие в нем патогенной флоры в виде бактерий и грибов. Для этой цели применяют пункцию, осуществляемую с помощью иглы.
  2. Исследование области малого таза с помощью ультразвука. Данный метод широко применяют для выявления первопричины патологического состояния. Данные результата обследования дают врачу важную информацию о состоянии организма.
  3. Цитологическое исследование материала, собранного при проведении пункции. Цитология предоставляет широкое описание происходящих в организме процессов, в том числе онкологических образований.
  4. Катетеризация с помощью дренажной системы применяется при большом скоплении жидкости в полости. Если объем присутствующего выпота превышает 20 мл, то это не является вариантом нормы.

Если во время УЗИ у пациентки обнаружилось незначительное скопление жидкости в позадиматочном пространстве в середине менструального цикла, при этом ее совершенно ничего не беспокоит со стороны репродуктивной системы, и врач не нашел никаких других изменений у нее, то не стоит лишний раз паниковать.

Если же жидкость обнаруживается в другие дни цикла или выявляется в большом количестве, то это должно насторожить врача и пациентку. Врач при этом направит женщину на дополнительное дообследование в зависимости от сопутствующих жалоб и выявленных изменений на УЗИ.

Одним из методов диагностики является анализ пробы жидкости после пункции. Он расскажет о составе полученной жидкости и возможном источнике ее возникновения. Такую пункцию, как правило, выполняют методом лапароскопии. Кроме того, в качестве дообследования врач может назначить пациентке различные лабораторные анализы крови или мазки из влагалища.

Свободная жидкость в малом тазу не является самостоятельным заболеванием. Это проявление ряда патологий. Выявление этого синдрома свидетельствует о том, что нужно пристально вести диагностический поиск причины. Для этого врач назначает анализы (биохимический анализ крови, онкомаркеры), определяет химический состав жидкости (наличие в ней бактерий, грибов). Процедуру (пункцию) проводят с помощью иглы.

Выполняют УЗИ органов брюшной полости (чтобы выявить причины возникновения патологии), фиброэзофагогастродуоденоскопию (чтобы исключить эрозии или язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, опухоли, которые могут быть источником метастазов и формирования свободной жидкости в малом тазу), маммографию молочных желез (для исключения патологических изменений).

8 Подходы к лечению

После подтверждения диагноза назначается медикаментозное или оперативное лечение. Методы лечения будут зависеть от возраста женщины, ее репродуктивной способности. При наличии инфекционно-воспалительных заболеваний назначаются антибактериальные средства. Использование нестероидных противовоспалительных препаратов необходимо для уменьшения воспаления и снятия болевого синдрома.

Гормональные средства призваны восстановить менструальный цикл (в случае, если имеется эндометриоз). Поливитаминные комплексы и ферменты (Вобензим) хорошо справляются с излишком жидкости. Возможно применение диуретиков.

zeleno-mama.ru

Жидкость в малом тазу: норма или патология?

Содержание:

Порой после УЗИ у женщин определяют наличие жидкости в малом тазу, которой в норме там быть не должно. Но, как ни странно, не всегда врач считает нужным назначать лечение в таком случае.

Имеются сведения, что при овуляции жидкость при разрыве фолликула может скапливаться за маткой в малом тазу. Данное событие является фактом того, что произошла овуляция, и хотя жидкого содержимого фолликула очень мало, всё же хороший специалист сможет обнаружить его наличие. Эта жидкость должна в скором времени рассосаться и исчезнуть.

Эндометриоз

Но существует такое гинекологическое заболевание, как эндометриоз, в результате которого клетки эндометрия разрастаются за пределами матки в брюшной полости. Так же, как и клетки, расположенные в матке, разросшийся эндометрий в малом тазу также может находиться в состоянии менструации. Вследствие этого повторяется уже известный процесс разрыва фолликулов и, соответственно, жидкость попадает в брюшное пространство. Стоит заметить, что недуг не является злокачественным.

Формы эндометриоза

Существует две формы эндометриоза:

  1. Генитальный эндометриоз. Характеризуется форма расположением эндометрия позади матки: на шейке матки, на связках, поддерживающих матку, на слизистых оболочках влагалища.
  2. Экстрагенитальный эндометриоз. Такой форме свойственно наличие клеток эндометрия на прямой кишке, кишечных петлях, мочевом пузыре.

Постановка диагноза

Поставить диагноз эндометриоз врач может лишь в случае результатов ряда обследований по показаниям.

К возможным обследованиям можно отнести:

  1. УЗИ,
  2. Биопсию (исследование кусочка ткани на обнаружение вероятных патологий),
  3. Лапароскопию (осмотр органов брюшной полости),
  4. Гистероскопию (исследование стенок полости матки с помощью гистероскопа).

После диагностики, когда подтвердилась гипотеза о наличии эндометриоза, врач назначает медикаментозное либо оперативное лечение. Методы терапии выбираются в зависимости от возраста женщины и планов относительно рождения детей в будущем.

Что такое эндосметрит?

Экссудат может скапливаться в брюшине при воспалительных процессах в органах малого таза и в женских половых органах. Также причиной образования жидкости может быть острый эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки), который может появиться:

  1. После недавнего аборта,
  2. После установки внутриматочных контрацептивов,
  3. После процедуры выскабливания новообразований.

Диагностика эндометрита заключается:

  1. В гинекологическом осмотре,
  2. Пальпации матки, при которой у пациентки будут иметься болевые ощущения,
  3. Сдаче мазков,
  4. Сдачи анализов крови,
  5. УЗИ.

Лечение эндометрита проводится под полным контролем гинеколога, возможно амбулаторно. В комплекс терапевтических препаратов обязательно включают антибактериальные и жаропонижающие. При остром эндометрите есть большая вероятность оперативного вмешательства.

Гнойный сальпингит

Гнойный сальпингит (воспаление придатков матки) способствует наполнению малого таза жидким содержимым и возникает наиболее часто как следствие гонореи. Также возможными причинами возникновения могут являться:

  1. Роды,
  2. А
  3. Аборт,
  4. Секс во время менструации,
  5. Приём противозачаточных препаратов.

На начальной стадии заболевания лечение осуществляется с помощью физиотерапевтических процедур и медикаментозных препаратов. В тяжелых и запущенных случаях вероятно удаление маточной трубы и последующее её восстановление. Стоит отметить, что гнойный сальпингит очень опасное заболевание не только для организма женщины, но и для жизни. Поэтому не стоит запускать развитие болезни, обнаружив первые тревожные признаки.

Эндометриозные кисты

Эндометриозные кисты, образующиеся как следствие эндометриоза, и разрыв яичников также являются причинами наполнения жидкостью малого таза.

Диагностировать наличие эндометриозной кисты яичника можно при помощи:

Гинекологический осмотр в выявлении данного заболевания нередко бесполезен.

Консервативное лечение эндометриозной кисты состоит в приёме:

  1. Витаминов,
  2. Иммуномодуляторов,
  3. Обезболивающих,
  4. Противовоспалительных препаратов,

а хирургическое – удаление эндометриоидных очагов при помощи лапароскопии с сохранением органов. После успешного удаления кисты наблюдается восстановление детородной функции, уменьшение болей, нормализуется менструальный цикл. Кисты яичников опасны возможным развитием гнойного процесса, последующим разрывом кисты и попаданием всего её содержимого в брюшину, в результате чего развивается перитонит.

Жидкость в полости живота

Жидкость может скапливаться в полости живота и в том случае, если имеются:

Внематочная беременность

Скопление свободной жидкости в области малого таза может быть признаком внематочной беременности. В таком случае яйцо плода может располагаться вне матки либо возможен разрыв фаллопиевой трубы, в результате которого в качестве жидкости выступает кровь.

Причинами внематочной беременности могут быть:

  1. Перенесенные болезни органов малого таза,
  2. Хронические заболевания половых органов,
  3. Рубцы после операций на маточных трубах,
  4. Использование внутриматочной спирали,
  5. Доброкачественные новообразования матки,
  6. Аборты.

Кроме прочего, существует ряд противозачаточных препаратов, которые повышают вероятность внематочной беременности. Внематочная беременность смертельно опасна для женщины. Для того, чтобы избежать риска такой беременности, следует своевременно лечить заболевания органов репродуктивной системы, а также органов малого таза.

Таким образом, чтобы устранить скопление жидкости в малом тазу, следует начать лечение заболевания, ставшего причиной данного недуга. В первую очередь стоит обратиться к своему врачу, который даст направление на УЗИ и проведёт ряд обследований, после этого возможно придется обратиться к доктору более узкого профиля, который подберет индивидуальную программу лечения.

Поделись с друзьями:

medic-abc.ru

Жидкость в малом тазу у женщины: симптомы, причины и лечение. Жидкость в малом тазу на УЗИ

Скопление жидкости сзади или внутри матки в медицине называется выпотом. Он может быть результатом развития серьезных патологий. В составе жидкости выявляют слизь, частички крови, экссудат. Если после родов у женщины недостаточно отходят лохии (выделения), впоследствии они образуют лохиометру. Немногие пациентки с таким диагнозом жалуются на дискомфорт, боль или характерные выделения.

У женщины репродуктивного возраста спустя короткое время после овуляции скопление жидкости от лопнувшего фолликула является нормой. При этом она в небольшом количестве, а через несколько дней ее невозможно заметить на УЗИ. Остальные обстоятельства, способствующие скоплению жидкости, являются патологией. В таких ситуациях пациентка проходит дополнительное исследование для выбора эффективного лечения.

РекомендуемСпайки в малом тазу: симптомы, лечение, удаление

2 Причины

Причиной могут быть воспаления органов малого таза или аборт (как медицинский, так и самопроизвольный), когда в результате разрыва яичника образуется жидкость. Такая же ситуация наблюдается после вскрытия кисты матки или яичников при остром эндометрите. Именно это явление стараются исключить специалисты при обследовании.

В качестве жидкости могут выступать экссудат, гной или кровь.

В случае гинекологических заболеваний, протекающих без каких-либо симптомов, такое состояние выявляется случайно, в результате обследования. Основные причины:

  1. 1. Полипы матки.
  2. 2. Новообразования в органах малого таза.
  3. 3. Кровотечения в брюшной полости, связанные с травмами. В этом случае кровь попадает в область малого таза, постепенно скапливается и провоцирует серьезные осложнения.
  4. 4. Оофорит.
  5. 5. Воспаление почек.
  6. 6. Альпингит.
  7. 7. Инфекционные патологии.
  8. 8. Развитие внематочной беременности, на что указывает наличие примесей крови в жидкости. Такое состояние требует экстренной госпитализации пациентки, проведения диагностики и хирургического вмешательства. В этом случае эмбрион развивается не в полости матки, а в фаллопиевой трубе, что приводит к ее деформации и последующему разрыву. Кровь попадает в брюшную полость, образуя основной объем жидкости в области малого таза.
  9. 9. Эндометриоз. Наличие крови, выделяющейся из тканей, объясняется острым или хроническим течением патологии, что связано с разрастанием эндометрия, составляющего полость маточных труб, за пределы органа. Причин развития эндометриоза множество, но обычно это состояние наблюдается у женщин репродуктивного возраста, страдающих инфекциями половых органов.

Существуют заболевания с характерным скоплением большого количества жидкости, не имеющие отношения к женским половым органам. Так бываетпри асците, развивающемся на фоне цирроза печени, образовании опухолей, патологиях сосудов и сердца и недостатке белка.

Часто причины заключаются в гормональной перестройке в пожилом возрасте. Перед началом климакса объем жидкости варьируется от небольшого до значительного. Это состояние характеризуется дополнительными симптомами, оказывающими негативное влияние на общее самочувствие.

Жидкость в малом тазу у женщины может появиться из-за определенных внешних факторов. К ним относятся злоупотребление алкоголем, курение, беспорядочные половые связи, приводящие к проникновению инфекций. Поэтому женщина должна вести здоровый образ жизни, обеспечить себе полноценное питание и избегать стрессов. В период гормональной перестройки необходимо пройти курс гормональной терапии.

РекомендуемПочему болит грудь у женщины: причины и возможное лечение

3 Симптомы

Признаки патологического состояния:

  1. 1. Боль в нижней части живота, которая возникает при любом гинекологическом заболевании. Она может быть легкой или интенсивной, тянущей или режущей.
  2. 2. Выделения. Наличие резкого, специфического запаха, сгустков крови и неестественного сероватого оттенка указывает на развитие грибковой или бактериальной инфекции в организме.
  3. 3. Нарушенный менструальный цикл, если он не является следствием каких-либо негативных факторов, говорит о гинекологической патологии.
  4. 4. Повышение температуры тела (не выше +38 градусов).
  5. 5. Сильные боли, обильные выделения в период менструации.
  6. 6. Жжение и зуд в области наружных половых органов.
  7. 7. Бесплодие — неспособность долгое время зачать ребенка. Часто это связано с гинекологическими заболеваниями.
  8. 8. Дискомфорт во время половой близости, вплоть до очень сильных болей.

Последствия этих симптомов серьезны: нарушение деятельности органов, не получающих кислород и питание, бесплодие и психические отклонения. В случае обнаружения таких признаков венозного застоя, как ощущение покалывания, тяжести внизу живота, переходящих в приступообразные схватки, онемение рук и ног, дискомфорт в пояснице, необходимо срочно обратиться к гинекологу.

Опухоли, как злокачественные, так и доброкачественные, часто протекают бессимптомно и выявляются при ущемлении или распаде узла, распространении метастазов, перекруте ножки. При них могут возникать резкие боли в пояснице, нарушение менструального цикла, кровянистые выделения, признаки раздражения брюшины (доскообразный живот).

РекомендуемЧто такое гематометра: причины, симптомы, лечение

4 Диагностика

Ультразвуковое исследование – наиболее доступный и точный способ обнаружения даже незначительного количества жидкости в малом тазу. На мониторе аппарата она окрашена в темно-серый или черный оттенок и имеет вид узкой полоски. В случае большого объема жидкость растекается между органами и приобретает неправильную форму.

УЗИ

Специалист определяет размер вертикального уровня содержимого за маткой: если высота составляет до 10 мм, такое количество является небольшим, более 50 мм — значительным. После выявления жидкости врач проверяет состояние всех органов малого таза для установления причины ее возникновения.

5 Особенности состояния у детей

Жидкость в малом тазу у детей может указывать на развитие воспаления внутренних половых органов. Симптомами такого состояния служат боль внизу живота, тошнота, рвота, повышение температуры тела, интоксикация, ухудшение общего состояния, изменения состава крови. Наиболее опасным является развитие воспаления в результате проникновения инфекции из соседних органов, например, из пораженного аппендикса и гениталий.

Для определения точной причины скопления жидкости необходимо проведение дифференциальной диагностики для уточнения состояния придатков матки и аппендикса. У девочек-подростков, ведущих половую жизнь, требуется проверка на наличие беременности (в том числе внематочной) и на сексуальное насилие. В таких случаях проводится УЗИ и сдается анализ крови на уровень ХГЧ. Схожие симптомы имеют овуляторный синдром, перекрут или апоплексия яичников.

Наличие свободной жидкости в тазу у девочек требует посещения терапевта при подозрении на воспаления мочевыводящих путей и развитие инфекции, хирурга – на хирургические заболевания органов брюшной полости, фтизиатра – для исключения туберкулеза.

Что означает жидкость в малом тазу?

Когда на УЗИ определяется жидкость в малом тазу, это не всегда означает, что следует бить тревогу. В каждом отдельном случае специалист анализирует возможные причины этого явления.

Например, если скопление в дугласовом кармане незначительное (уровень высотой до 10 мм), и оно определяется в середине менструального цикла или сразу после месячных, или после оперативного вмешательства – это вариант нормы. Обычно в таких случаях у пациентки нет особых жалоб, за ней просто наблюдают, при необходимости делают через несколько дней повторное исследование. Выявление жидкости в другие фазы цикла часто указывает на воспалительный процесс, эндометриоз.

Если же определяется даже небольшое количество выпота в период беременности или у пожилой женщины – необходимо срочное дообследование. У беременных это бывает в первом триместре и является признаком внематочного (трубного) расположения зародыша, требует неотложного оперативного вмешательства. У возрастных женщин, когда уже отсутствует менструальный цикл, появление жидкости должно настораживать, она может быть симптомом онкологии.

Большое скопление жидкости в малом тазу может говорить о наличии перитонита, внутреннего кровотечения, асцита. Результаты УЗИ сопоставляются с клиническими проявлениями и результатами других методов исследования – лабораторного, томографического, лапароскопического. Также выполняют диагностическую пункцию через задний влагалищный свод, берут содержимое брюшинного кармана на исследование.

Лечение

Как такового лечения именно скопления жидкости в малом тазу не существует. Все терапевтические действия направлены на купирование первопричины патологического процесса, которая была диагностирована в ходе обследования.Лечение проходит под контролем гинеколога, но в некоторых случаях к лечебному процессу подключаются врачи других специальностей.

Важно: ни при каких условиях нельзя заниматься самолечением. Ошибки диагностики могут стать основополагающим фактором развития тяжелых осложнений.

Основные методы лечения:

  • медикаментозная терапия;
  • операционное вмешательство;
  • нетрадиционная медицина.

Направление лечения причины скопившейся жидкости определяют несколько факторов:

  • возраст пациентки;
  • симптоматика процесса;
  • репродуктивные возможности женщины;
  • жалобы пациентки.

Медикаментозное

Консервативное лечение причин скопления свободной жидкости в малом тазу предполагает прием следующих медикаментов:

  1. Антимикробные препараты показаны при диагностирвоании бактериальной, патогенной микрофлоры в составе жидкости. По результатам проведенных исследований и теста на чувствительность к антибиотикам врач определяет антимикробное средство. Наиболее эффективными антибиотиками являются: Амоксициллин, Цепефим, Азитромицин, Левофлоксацин, Метронидазол.
  2. Противовоспалительные средства показаны для купирования воспалительного процесса и болевых ощущений. Чаще всего противовоспалительные препараты используют в виде ректальных свечей или вагинальных суппозиторий. В данной группе лекарственных средств наиболее эффективными являются: Индометацин, Ревмоксикам.
  3. Пробиотики и ферменты используются как дополнение в лечении заболеваний печени, органов пищеварения. Лонгидаза, Вобэнзим помогают укрепить защитные силы организма в борьбе с инфекциями и воспалительными процессами.
  4. Гормональные препараты помогают восстановить баланс горнов. Препараты этой категории показаны в лечебной терапии эндометриоза, стабилизации цикла менструальных выделений.
  5. Препараты цитологической группы показаны при раковых опухолях и развитии метастаз. Курс прием препарата определяется индивидуально в каждом конкретном случае.
  6. Витамины насыщают организм недостающими микроэлементами, помогают укрепить иммунитет.
Читайте также:  Тест на молочницу: определяем кандидоз в домашних условиях

Хирургическое

В ситуации, когда медикаментозная терапия не помогает достичь положительного результата, пациенту показано хирургическое вмешательство (операция лапароскопия).Также операция проводится как экстренная мера, когда клиническая картина патологического процесса резко ухудшается. Операция неотложной скорой помощи проводится в случае апоплексии яичника, внематочной беременности.

Народные методы

Препараты, приготовленные по народным рецептам ускоряют и помогают зафиксировать положительный результат лечение причины скопления небольшого количества жидкости в малом тазу. Различные настойки и отвары для спринцевания, лечебные тампоны готовят с использованием растительных компонентов, обладающих природными антисептическими свойствами (зверобой, ромашка, девясил).

Важно: фитосредства используют только как дополнение к медикаментам. Также, перед тем как использовать любое средство приготовленное основе трав, необходимо проконсультироваться с врачом на предмет наличия противопоказаний.

Методы терапии

Врач подбирает методы лечения после диагностики, исходя из причин заболевания, возраста пациентки, наличия сопутствующих заболеваний и состояния на момент осмотра.

Могут использоваться:

  • медикаментозные препараты;
  • хирургические методы;
  • народная медицина.

Медикаментозные средства:

  • Антибактериальные препараты, если в анализах были обнаружены бактерии. Эффективнее в уколах или капельницах.
  • Противогрибковые средства, если воспалительный процесс вызван размножением грибка. Используют в виде свечей при гинекологической причине выпота.
  • Противовоспалительные препараты помогают быстрее снять отек и восстановить функции тканей. Такие средства снимают боль и мышечный спазм. Выпускаются в виде свечей, таблеток или капсул. Возможно внутримышечное введение.
  • При наличии опухолей женской половой сферы назначают препараты цитологической группы, если заболевание диагностировано в начальной стадии.
  • Гормональные средства восстанавливают баланс в организме и способствуют снижению воспалительной реакции.
  • Витамины, иммуностимуляторы и пищевые добавки активизируют скрытые резервы организма и дополняют основное лечение.

В случае хирургического вмешательства применяют:

  • Метод лапароскопии, при котором в брюшную полость проникают с помощью трех небольших разрезов. Процедура подходит, если требуется удалить небольшую опухоль или часть органа. Плюс лапароскопии в минимальной кровопотере и снижении риска инфицирования.
  • Открытую операцию применяют в тех случаях, когда в полость брюшины попало большое количество гноя и требуется большой разрез, чтобы очистить внутренности от гнойного экссудата, а также продезинфицировать полость.
  • При операциях на матке или в ее полости применяют гистерорезектоскоп, с помощью которого можно визуально контролировать ход операции на мониторе компьютера.

Неотложными случаями хирургического вмешательства является разрыв яичника, аппендикса. При внематочной беременности, если она обнаружена на сроке до 4 недель, делают пластику трубы, чтобы женщина могла в будущем забеременеть. При разрыве трубы или яичника орган удаляется. При повторных случаях внематочной беременности женщине предложат экстракорпоральное оплодотворение в центре лечения бесплодия (процедура ЭКО).

Народная медицина предлагает больше профилактических методов, направленных на коррекцию гормонального фона и поддержание иммунитета. Лечить тяжелые случаи народными средствами не рекомендуется, так как это может привести к летальному исходу. В период лечения и реабилитации можно принимать чаи, настойки лекарственных трав, делать спринцевания и ванночки. Это снизит риск рецидива заболевания в будущем.

Причины, способствующие появлению выпота

Появление биологической жидкости провоцируют следующие факторы:

  • воспалительные процессы, сопровождающие различные гинекологические заболевания (эндометриоз,аднексит, гнойный сальпингит и другие);
  • воспаление мочевого пузыря;
  • внутрибрюшное кровотечение;
  • заболевания печени, почек;
  • спаечные процессы в фаллопиевых трубах, цервикальном канале, матке;
  • кисты яичников (их разрыв);
  • внематочная беременность (неправильная локализация плодного яйца);
  • опухолевые процессы;
  • нарушение венозного кровообращения;
  • нарушение обмена веществ;
  • перитонит (воспаление брюшины);
  • гормональный дисбаланс;
  • прободение органов малого таза при хирургическом вмешательстве (неудачная катетеризация, аборт и другие причины);
  • туберкулез;
  • полученные травмы.

Иногда незначительное содержание инфильтрата наблюдают в период овуляции, когда созревший фолликул лопается и его содержимое попадает в область позади матки. Данное явление непродолжительное и исчезает спустя несколько дней. В остальных случаях выпот в малом тазу рассматривают как патологический процесс.

Своевременная диагностика позволяет предотвратить возможные грозные осложнения.

Лечение серозометры в пожилом возрасте

Терапию жидкости в матке определяют в индивидуальном порядке. За основу лечения взяты медикаменты. Дополняют лекарственную терапию народными средствами, но только после одобрения врачом. В некоторых случаях назначают оперативное вмешательство.

Лечение народными средствами

Лечение без операции жидкости в матке можно проводить с помощью народных средств, достаточно иметь под рукой необходимые компоненты:

  • можжевельник, листья капусты, горчица: из таких компонентов приготавливают настой или отвар, которые добавляют в воду, после использованную для проведения сидячих ванночек;
  • ромашка аптечная, цветы мальвы, лапчатка, кора дуба: рекомендуется проводить спринцевание теплым настоем из смеси компонентов;
  • алоэ, сливочное масло: лист измельчают до кашицеобразного состояния, смешивают с маслом 1:1, принимают внутрь 3 раза в день по 100 мл, предварительно разводя с горячим молоком в соотношении 10 г кашицы на 300 мл жидкости;
  • калина: 100 г плодов залить 400 мл воды, прокипятить в течение 10 минут, остудить, принимать внутрь по 100 мл трижды в день.

Рекомендуем дополнительно прочитать  Лечение и прогноз выздоровления застойной пневмонии у пожилых людей

Одновременно с народной терапией жидкости в матке рекомендуется проводить медикаментозную, что только усилит эффективность последней.

Как лечится серозометра матки медикаментами

Терапию жидкости в полости матки определяют с учетом первопричины такого состояния. Если удалось обнаружить патологическое состояние на начальной стадии развития, можно обойтись консервативным лечением:

  • проведением физиотерапевтических процедур;
  • употреблением таблеток с рассасывающим действием и, нормализующих кровообращение в пораженной области;
  • приемом препаратов с полезными микроэлементами в составе (из группы В и аскорбиновой кислоты).

Если произошло присоединение бактериальных патогенов, развитие гнойных процессов в органе, используют средства с антибактериальными компонентами, среди которых – Амоксициллин, Орнидазол, Цефазолин и др.

Если необходимо расширить и очистить цервикальный канал, что поможет ускорить выведение застоявшейся жидкости, назначают прием таблеток с противовоспалительным и обезболивающим действием. Это может быть Напроксен, Диклофенак, Индометацин и др.

После того, как удалили жидкость из эндометриальной области и после полного исчезновения клинических проявлений серозометры назначают восстановительное лечение гормональными суппозиториями, кремами, средствами с Эстрадиолом. Таковые позволяют восстановить нормальную микрофлору и регенерируют ткани.

Оперативное вмешательство

При запущенном течении заболевания требуется оперативное вмешательство, которое показано при неэффективности консервативных методик. Чаще назначают выскабливание и гистероскопию. После вмешательства жидкость подвергают лабораторному исследованию, что позволяет выявить иные патологические состояния, протекающие в полости матки.

Образование кровоизлияния в Дугласовом пространстве

Жидкость позади матки может быть кровянистой. Такое образование не является нормой. Возникновение кровянистых выделений в Дугласовом пространстве означает наличие патологии, способной привести к образованию апоплексии. Причины появления кровоизлияния:

  • разрыв сосуда;
  • наличие кисты фолликула;
  • киста на яичнике или строма.

После нарушения целостности ткани яичника происходит высвобождение воды в брюшную полость. Образование жидкости кровавого характера в позадиматочном пространстве вызывает боль, слабость, головокружение. При этом у женщины появляются выделения характерного цвета — красного или темно-коричневого.

Жидкость в Дугласовом пространстве может превратиться в сгустки. Основными причинами такого явления являются:

  • постоянные травмы;
  • жесткий секс;
  • поднятие тяжестей;
  • гиперемия;
  • воспалительный процесс;
  • расширенные сосуды.

Нельзя запускать такие патологии. Если девушка знает о наличии заболеваний по женской части, то она должна посещать гинеколога, лечиться, чтобы не допустить апоплексии и последующего проникновения жидкости в позадиматочное пространство.

Определение жидкости в матке с помощью УЗИ

На сегодняшнее время наиболее доступным и достоверным способом диагностирования данной патологии является ультразвуковое исследование органов малого таза. С его помощью можно увидеть и распознать даже минимальное количество жидкости как в матке, так и позади нее. Визуально на экране ультразвукового аппарата скопление небольшого количества жидкости напоминает неширокую полоску темного цвета. При гораздо большем объеме она распределяется между органами малого таза.

Признаки скопления жидкости в матке

Симптомы выраженные отсутствуют. Клиника обычно связана со скоплением жидкости. Основа диагностика – ультразвуковое исследование. Характер выделений:

  • кровяное выделение;
  • гнойное содержимое;
  • серозное содержимое;
  • лохии

Симптомы данной патологии:

  • увеличенный размер матки;
  • тупой характер болей;
  • боль;
  • воспаление;
  • выделение из влагалища;
  • неприятные выделения;
  • гной;

Усиление выделений происходит по причине следующего:

  • нарушение менструации;
  • задержка месячных;

Клиника специфического характера наблюдается после родов. Признаки накопления лохии в полости матки:

Матка при этом увеличивается. Признаки патологии на ультразвуке:

  • увеличенная матка;
  • деформация матки;
  • неправильная форма матки;
  • измененная полость матки;
  • неоднородные лохии;

Иные причины скопления жидкости:

  • миоматозные узлы;
  • полипы;
  • воспаление слизистой

При отсутствии выявления причин требуется проведение выскабливания. Методы диагностики в период беременности:

  • определение гормонов;
  • экспресс – диагностика

Признаки внематочной беременности:

  • наличие жидкости в полости матки;
  • задержка менструации;
  • тест положительный;
  • наличие ощущения беременности;
  • выделения из влагалища

Причина жидкости в полости матки у пожилых людей – гиперпластический процесс.

перейти

Провоцирующие факторы

Период появления и различные события не влияют на то, из-за чего может возникнуть образование жидкости:

  • хронический эндометриоз;
  • эрозия;
  • воспаление в малом тазу (сальпингит, аднекситы и пр.);
  • инфекционные недуги;
  • внематочная беременность;
  • полипы в полости матки;
  • проведение хирургических операций.

Строение и функции матки

По анатомическому строению матка представляет собой полый мышечный орган, расположенный в малом тазу, где удерживается мощным связочным аппаратом. Имеет разветвленную густую кровеносную сеть, обильно снабжающую орган кровью. Матка анатомически делится на 3 части, такие как:

  1. Шейка – представляет собой отдел органа, в центре которого идет цервикальный канал, раскрывающийся одним концом в полость матки, а другим во влагалище. Выступает в качестве своеобразного тоннеля, по которому сперматозоиды попадают в полость матки. Выполняет защитную функцию, так как железы слизистой оболочки (эндоцервикса) продуцируют слизистый секрет, препятствующий проникновению в полость матки инфекционных агентов.
  2. Перешеек – мышечное кольцо между шейкой и телом матки. Выполняет функцию раскрытия во время изгнания плода из матки по окончании беременности.
  3. Тело – основная часть детородного органа, где происходит имплантация оплодотворенной яйцеклетки и развитие плода до его рождения.

Деторождение является основной функцией матки. Ее параметры будут изменяться, и зависеть от возраста, количества родов, абортов и беременностей у женщины. Орган имеет способность к многократному увеличению во время вынашивания ребенка.

Если нерожавшая женщина имеет длину органа 7-8 см и ширину 5 см, то перед родами эти показатели увеличиваются соответственно до 32 см в длину и 20 см в ширину. Внутренняя поверхность матки выстилается эндометрием, который изменяет свою толщину при каждом менструальном цикле, то есть в зависимости от наступления зачатия или прихода менструаций.

Жидкость в позадиматочном пространстве при воспалении

Кроме естественной причины, небольшая жидкость в позадиматочном пространстве собирается при некоторых болезнях, вызванных воспалительными процессами. Вызвать скопление могут воспаления любых органов половой и мочеиспускательной сферы:

  • матка;
  • фаллопиева труба;
  • яичники;
  • мочевой пузырь.

Особенности лечения

При подобных заболеваниях жидкость самостоятельно рассосаться не может. Врач направит пациентку на УЗИ и будет наблюдать при прохождении курса лечения ситуацию.

При воспалении свободная жидкость в позадиматочном пространстве требует лечения под контролем врача

Необходимо уменьшить и наблюдать жидкость в позадиматочном пространстве в незначительном количестве. Для подтверждения воспаления проводят дополнительные анализы. Выставив точный диагноз, специалист назначит антибактериальные препараты. Особенности лечения могут отличаться исходя из сложности случая:

  • При выявлении заболевания на начальной стадии врач прописывает несколько видов антибиотиков. Если прием лекарств эффекта не дает, ввод антибиотиков происходит посредством капельницы или инъекции.
  • При запущенной ситуации, когда в тканях присутствуют гнойные скопления, назначается операция. Она необходима для вскрытия гнойника, чтобы не допустить заполнение гноем брюшной полости, что приведет к печальным последствиям. Если абсцесс находится на яичнике или матке, иногда возможно и удаление пораженного органа, если сохранить его невозможно.
  • В обязательном порядке назначают анализы для партнера. Он может выступать носителем инфекции. Если ее не устранить, возможно повторное заболевание аналогичного типа у женщины.

Воспалительный процесс

Если жидкость за маткой обнаруживается на фоне повышенной температуры тела и боли внизу живота, то это, вероятно, свидетельствует о воспалении одного из органов мочеполовой системы (матки, яичников, мочевого пузыря и фаллопиевой трубы). В таких случаях, в зависимости от стадии заболевания, врач назначает либо антибиотики, либо оперативное вмешательство для удаления гноя.

Диагностические мероприятия

Для постановки диагноза требуется несколько посещений врача, так как установить его, опираясь на одни симптомы, весьма затруднительно. Симптоматика схожа со многими заболеваниями органов малого таза. Конечно, первичный осмотр в гинекологическом кресле позволит выявить новообразования, но для уточнения характера заболевания следует провести дополнительные исследования.

Прежде всего, требуется проведение УЗИ (трансвагинально), которое позволит определить структуру, плотность и объем серозометры, а также её эхогенность. К тому же потребуется сдача биологического материала для проведения таких лабораторных исследований, как:

  • анализ крови (на наличие онкомаркеров);
  • мазок из цервикального канала и влагалища (на гонорею, флору);
  • кровь (на гормоны, общий, биохимический анализ);
  • моча (общий анализ).

После постановки диагноза, основанного на результатах необходимых исследований, специалист составляет схему для эффективного лечения заболевания.

Последствия

Жидкость в матке, обнаруженная в пожилом возрасте, обычно не вызывает опасения у врачей, если не сопровождается беспокоящими признаками. В связи с утратой репродуктивной функции мышечный орган уже не имеет столь важного значения. Пациентке рекомендуется наблюдение, а при необходимости проводится лечение.

Появление жидкостных включений в репродуктивном возрасте вызывает больше опасений, так как это состояние может нарушить естественные процессы.

Экссудат, длительно находящийся в органе или брюшной полости, провоцирует формирование спаек. Из-за этого органы малого таза смещаются. При спаечном процессе в фаллопиевых трубах повышается риск внематочной беременности.

Какие симптомы могут сигнализировать о проблеме?

При физиологических причинах формирования анэхогенных включений дополнительной симптоматики, как правило, не возникает. Женщину не беспокоят клинические проявления, которые обязательно присутствуют при патологических причинах скопления экссудата.

  • Болезненные ощущения в нижней части живота. Они, как правило, имеют не острый характер. Боль тупая, ноющая, может сохраняться длительно. При разрыве стенок и внутреннем кровотечении появляется картина острого живота;
  • Выделения из половых путей с неприятным запахом и странным цветом. Они возникают, когда жидкость скапливается в полости матки. Если экссудат находится в забрюшинном пространстве, то характерных выделений не будет;
  • Нарушения менструального цикла бывают, если причиной образования экссудата является воспаление яичников, эндометриоз, киста или внематочная беременность;
  • Повышение температуры тела случается при воспалительных процессах острого и хронического течения. Некоторые опухоли, вызывающие скопление экссудата, тоже вызывают гипертермию.

У женщины, имеющей патологическое скопление жидкости в полости матки, зачастую возникает бесплодие. Из-за присутствия постороннего скопления плодное яйцо не способно прикрепиться.

Чем грозит внематочная беременность

Еще один случай, когда образуется жидкость в позадиматочном пространстве – при беременности внематочной. Как мы знаем, яйцеклетка в половых путях встречается с мужскими клетками, с одним из которых возникает контакт и, как следствие, оплодотворение. Далее плодное яйцо поступает к матке. Там оно должно прикрепиться к ее стенке. Но бывают ситуации, когда яйцо закрепляется на стенке маточной трубы. Такая неправомерная имплантация провоцирует разрыв стенки трубы, из-за чего жидкость поступает за матку.

Диагностируется это посредством тестов, анализов и УЗИ. Но внематочное зачатие подает болезненные признаки задолго до накопления излишка жидкости. Потому упустить этот момент и обнаружить его только при УЗИ не получится.

Овуляционный процесс как одна из причин

Овуляция — это естественный процесс, при котором происходит скопление воды в Дугласовом пространстве. Она не грозит серьезными проблемами, поскольку образуется небольшое количество жидкости. Овуляционный процесс происходит следующим образом:

  • сначала образуются фолликулы;
  • один из пузырьков опережает рост других, в нем происходит формирование яйцеклетки;
  • жидкостное образование достигает до 20-25 мм в диаметре;
  • далее фолликул разрывается, чтобы яйцеклетка покинула оболочку и начала продвигаться к детородному органу.

У здоровой женщины овуляционный процесс происходит ежемесячно. Когда клетка освобождается из фолликула и проходит к матке — это овуляция. В фолликуле находится жидкость, но ее очень мало. При разрыве пузырька вода может проникнуть в брюшную полость. На УЗИ врач увидит небольшое ее количество, что является нормой. Жидкость через несколько дней рассасывается и не доставляет женщине неудобств. Кроме овуляции, образование воды в позадиматочном пространстве может произойти по такие естественным причинам, как период раннего полового созревания, месячные.

К какому врачу обращаться

Большинство пациентов с отеком брюшной полости поступают в отделение скорой помощи, где их осматривает хирург. Чаще всего требуется срочная операция и устранение опасности для жизни.

В случае неострых процессов женщины могут обращаться к гинекологу для лечения основного заболевания, которое приводит к плохому оттоку жидкости, но для этого необходимо регулярное посещение врача.

Затягивать с консультацией не рекомендуется, так как при отеке нарушается дыхание и питание тканей, что может спровоцировать некроз и заражение крови.

Что делать при обнаружении жидкости за маткой по УЗИ

Жидкость за маткой – лишь признак, указывающий на конкретный процесс в организме, поэтому и лечение нужно направить на устранение причины, а не следствия.

Поэтому, если УЗИ обнаружило жидкость, то по одному этому признаку нельзя ставить диагноз, и врач назначает дополнительные обследования и анализы.

Если не выявлено других тревожных симптомов, а анализы не обнаружили отклонений от нормы, то лечение не требуется.

Клиническая картина

В случае воспаления брюшной полости в малый таз выделяется серозная и фибринозная жидкость. В норме должно содержаться небольшое количество экссудата между листами брюшины. Ткани имеют способность всасывать жидкость обратно, поэтому накопления не происходит. Воспалительный процесс меняет свойства тканей: они продолжают выделять секрет, но не впитывают его обратно. В результате может скопиться большое количество жидкости.

При первичном перитоните инфекция попадает в полость из крови или лимфатической жидкости. При вторичном – из больных органов. Причиной может быть аппендицит, гнойный сальпингит или холецистит. При разрыве слепой кишки или желчного пузыря гнойное содержимое выливается в брюшную полость.

Симптомы проявляются в первые 12 часов:

  • отек;
  • интоксикация;
  • боль в животе;
  • напряжение мышц;
  • тошнота и рвота;
  • повышение температуры тела.

Через 24 – 48 часов у пациента на фоне сильнейшей интоксикации учащается сердцебиение, падает артериальное давление, мучает жажда. Одним из признаков перитонита является задержка дефекации в связи с парезом кишечника.

Гинекологические заболевания

Многие женские заболевания влияют на количество экссудата. Причины наличия жидкости в малом тазу у женщины:

  • Внематочная беременность. Если плодное яйцо прикрепляется не в матке, а в фаллопиевых трубах, брюшине, яичнике, оно повреждает окружающие ткани, что становится причиной кровотечения. В полость малого таза попадает кровь. Нередко внематочная беременность наступает по причине уже имеющегося воспаления в органах малого таза и наличия жидкости.
  • Эндометриоз. Разрастание эндометрия влечет за собой кровотечения. Если очаги расположены в брюшине, кровь будет скапливаться в малом тазу, что приведет к болям, анемии, проблемам с дефекацией и в интимной сфере.
  • Гнойный сальпингит. Возникает обычно после попадания инфекции в трубы и яичники. Одна из причин – хламидиоз. Неспецифический сальпингит вызывают бактерии: стрептококки, стафилококки, кишечная палочка. Возможно инфицирование грибком кандида. Экссудат скапливается в полости трубы, брюшины, что приводит к перитониту.
  • Серозометра. Скопление жидкого экссудата в полости матки при плохом отхождении послеродовых выделений.
  • Новообразования в малом тазу – полипы, миома, раковые опухоли, кисты. Норма свободной жидкости в малом тазу составляет от 3 до 5 мл. Увеличение объема до 10 мл говорит о патологическом процессе. При диагностическом исследовании жидкости в малом тазу на УЗИ врач может определить, какие компоненты содержит экссудат и предположить, с какой опухолью придется иметь дело – злокачественной или доброкачественной. Содержимое кист может включать кровяные сгустки, белок, клеточные остатки.
  • Венозный застой в малом тазу. Формируется во время беременности или при опухолях. Отек может сдавливать окружающие ткани и приводить к гипоксии. Основная причина – тромбоз вен, которые отвечают за отток крови. Процесс накопления избыточного количества экссудата в брюшине называется асцит. При устранении причин заболевание проходит и структура тканей восстанавливается.
  • Симптом Мейгса – опухоль яичника. Накопление экссудата в подкожно-жировой клетчатке, в плевральной области.

Чтобы не допустить ухудшения ситуации, при возникновении болей любого характера нужно посетить врача или пройти УЗИ в частном порядке.

Инфекционные заболевания и механические повреждения

При неудачном прерывании беременности может начаться кровотечение или перитонит. Нередко хирургическое вмешательство заканчивается перфорацией внутренних органов. Кровь при этом выливается в брюшину. Если вовремя не заметить проблему, женщина может погибнуть от потери крови.

При авариях часто происходит повреждение внутренних органов с последующим кровоизлиянием и скоплением крови в малом тазу.

Скопление экссудата может наблюдаться после поражения брюшины туберкулезными бактериями. У таких пациентов наблюдаются гнойные выделения из влагалища в период между менструациями. Температура тела повышена. При осмотре выявляются каверны и туберкулезные бугорки, что дает основание предположить инфекционную причину воспалительного процесса в малом тазу.

Симптомы асцита у детей появляются при воспалении или разрыве аппендикса, а также проникновении инфекции с током крови.

Заболевания органов пищеварения

Тяжелое поражение печени и желчного пузыря почти всегда вызывает скопление жидкости в брюшной полости. При циррозе показано периодическое удаление содержимого при помощи пункции. Данное состояние не лечится и является симптомом последней стадии рака печени.

При обострении панкреатита и излитии пищеварительных соков в брюшную полость может наблюдаться панкреатический асцит. Этот процесс сопровождается растворением органов и может быстро привести к смерти пациента.

Кровянистая жидкость – причины и лечение

Жидкость в позадиматочном пространстве, причины ее появления – все это может диагностировать врач. Мы здесь рассматриваем общие случаи, одним из них выступает кровоизлияние в яичник (апоплексия). Это возможно при таких обстоятельствах:

  • строма яичника;
  • разорвался сосудик;
  • киста фолликула;
  • киста яичника.

При этом происходит кровоизлияние непосредственно в яичнике, а после разрушения ткани последнего – переходит в брюшную полость. Наблюдающаяся по УЗИ жидкость носит кровавый характер. Это преимущественно кровь, зачастую со сгустками. Обнаружить такое нарушение можно по следующим симптомам:

  • боль в области брюшной части, в районе поясницы;
  • выделение кровяной слизи из влагалища;
  • слабость, головокружение.

Вызвать жидкость в позадиматочном пространстве в виде кровяных сгустков могут любые причины: травма, грубый половой акт, сильные физические нагрузки. Любое подобное действие вызывает нарушения в сосудистой системе или тканях яичника. Если у девушки имеются некоторые отклонения, в виде расширенных сосудов, мелкокистозного деформирования яичника, гиперемии или даже воспалительного процесса, она считается предрасположенной к апоплексии.

Жидкость в позадиматочном пространстве может быть вызвана апоплексией

Это очень серьезное заболевание, требующее срочного лечения и обращения к врачу. Лечение происходит поэтапно: остановка кровотечения, восстановление тканей пострадавшего яичника, стабилизация организма из-за большой кровопотери.

Чем опасна свободная жидкость в матке

Появление экссудата, указывающего на воспаление различного генеза, может наблюдаться в самом органе, за ним, а также в трубах. Воспалительный процесс провоцирует нарушение питания и лимфооттока в органе, что провоцирует появление жидкости в заднем своде матки, а также в трубах.

Наличие выпота свидетельствует о развитии патологического процесса, требующего дополнительного обследования и обязательного лечения. Это могут быть воспалительные процессы, такие как:

  • сальпингит;
  • эндометриоз;
  • аднексит;
  • оофорит.

Диагностированная на УЗИ в заднем своде свободная жидкость, иногда с примесью крови, говорит о внематочной беременности, которая, при уточнении диагноза, требует проведения УЗИ в динамике.

Факторы риска

По мнению специалистов для возникновения патологического процесса существует множество причин, которые способны спровоцировать возникновение жидкости в матке.

Некоторые из них:

  • неразборчивость в половых связях;
  • грубый секс с элементами травмирования;
  • увлечение табачной продукцией и алкоголем;
  • проблемы с гормональным фоном;
  • сбой в рационе и режиме питания;
  • малоподвижный образ жизни.

Диагностика заболевания

Диагностические мероприятия проводят обязательно. Инструментальное исследование необходимо для выявления типа водянистого секрета, объема, определения размеров детородного органа. Обнаружение скопившейся слизи происходит с применением следующих методов:

  • ультразвук;
  • гистероскопия;
  • гистеросальпингография;
  • пункция.

Назначение лечения происходит после получения всех результатов исследования.

Причины выпота жидкости в малом тазу у женщин

Ученые выделяют большой ряд причин, способствующих появлению экссудата в области малого таза. Его увеличенный объем свидетельствует о развитии патологического процесса в организме.

К провоцирующим факторам относят:

  • воспалительные процессы, сопровождающие различные гинекологические заболевания;
  • внутрибрюшное кровотечение;
  • внематочную беременность;
  • спаечные процессы в фаллопиевых трубах, цервикальном канале, матке;
  • кисты яичников (их разрыв);
  • воспаление мочевого пузыря;
  • опухолевые процессы;
  • заболевания печени, почек;
  • нарушение венозного кровообращения;
  • нарушение метаболизма (обмена веществ);
  • перитонит (воспаление брюшины);
  • туберкулез;
  • гормональный дисбаланс;
  • прободение органов при хирургическом вмешательстве;
  • травмы живота.

В матке

Спровоцировать возникновение выпота в матке и развитие патологического процесса могут многие причины.

Среди них:

  • проблемы с гормональным фоном;
  • неразборчивость в половых связях;
  • грубый секс с элементами травмирования;
  • пагубные привычки;
  • нарушение рациона и режима питания;
  • малоподвижный образ жизни.

За маткой

Если выявлена жидкость за маткой, то это значит, что обнаружен определенный патологический процесс.

Наличие жидкости сзади матки сигнализирует о серьезных заболеваниях, среди которых может быть:

  • эндометриоз;
  • полипы;
  • воспалительный процесс в острой или хронической форме.

Иногда небольшой объем жидкости позади матки означает, что случилась овуляция, и женщина должна готовиться к вынашиванию плода.

Если выпот, скопившийся за маткой, — следствие внематочной беременности, то требуется срочное оперативное вмешательство.

В трубах

Появление жидкости в маточной трубе (гидросальпинкс) нарушает ее проходимость из-за воспалительного процесса. Происходит образование спаек. Содержимое не имеет возможности проникнуть ни в матку, ни в брюшную полость. Стенки их растягиваются.

Наиболее часто гидросальпинкс образуется при:

  • воспалительных заболеваниях (аднексит, сальпингоофорит);
  • инфекциях (гонорея, хламидиоз);
  • новообразованиях в области труб и матки;
  • перенесенных операциях на органах малого таза.

Скопившийся выпот способен привести к разрыву маточных труб, в которых находится яйцеклетка. В этом случае кровь собирается в заматочном пространстве.

Несвоевременное лечение приводит к бесплодию.

В яичниках

Жидкость в яичниках (киста) возникает при развитии серьезных патологий.

Причиной появления кисты служит:

  • гормональный сбой;
  • патологии развития половых желез;
  • длительное регулярное переохлаждение;
  • эндометриоз яичника, когда эндометрий выходит за пределы матки;
  • воспаление внутренних половых органов;
  • отсутствие лечения заболеваний репродуктивных органов.

Опасность кисты заключается в том, что первая стадия развития образования протекает совершенно бессимптомно.

  • https://fraumed.net/uterus/other-diseases-utreus/zhidkost-v-malom-tazu-u-zhenshhiny-prichiny.html
  • https://uzi.guru/mal-taz/womns/metr/f/zhidkost-v-malom-tazu-u-zhenshhiny-prichiny.html
  • https://sovetnika.net/sovet/skoplenija_svobodnoj_zhidkosti_v_malom_tazu_u_zhenshhin/2018-04-18-7404
  • https://NogoStop.ru/taz/zidkost-v-malom-tazu.html
  • https://DrLady.ru/disease/zhidkost-v-malom-tazu-u-zhenshhiny-prichiny.html
  • https://OtekOff.ru/otek/oteki-u-pozhilyh-lyudej/zhidkost-v-matke-v-pozhilom-vozraste-chto-eto-takoe
  • http://ZdorovieLedy.ru/matka/zhidkost-za-matkoj.html
  • http://womanchoise.ru/chem-opasna-svobodnaya-zhidkost-v-matke.html
  • http://bolit.info/zhidkost-matke.html
  • https://woman-centre.com/matka/zhidkost.html
  • https://uzi.guru/mal-taz/womns/metr/f/zhidkost-v-matke.html
  • http://ovulyaciyatut.ru/lechenie/zhidkost-v-pozadimatochnom-prostranstve.html
  • https://medi-center.ru/statji/zhidkost-za-matkoy-po-uzi
  • https://chebo.pro/zdorove/lechenie-zhidkosti-v-matke-v-postmenopauze-i-pozhilom-vozraste.html
  • https://cistitus.ru/matka/zhidkost-v-matke.html
  • http://ZdorovieLedy.ru/matka/zhidkost-v-matke.html
  • https://x-raydoctor.ru/zabolevaniya/ginekologicheskie/zhidkost-v-malom-tazu.html

golovaneboli.ru

Жидкость в малом тазу у женщины: лечение и причины - Сам себе доктор

Лучшая форма лечения – это своевременная профилактика. Чтобы вовремя выявить начинающиеся патологии, врачи рекомендуют женщинам обязательно раз в полгода-год бывать на осмотре у гинеколога и делать УЗИ малого таза. Это несложное исследование поможет своевременно выявить возможные нарушения функционирования организма.

Что означает жидкость в малом тазу

Накопление биологической жидкости (крови, экссудата) в полости тела называется выпот. Такое состояние само по себе не является самостоятельным недугом.

Зачастую это симптом заболевания, и выпот никак не проявляется.

Лишь немногие женщины, у которых была обнаружена жидкость в малом тазу на УЗИ, жаловались на сильные боли или дискомфорт в животе либо на нехарактерные выделения из влагалища.

Не всегда нужно пугаться, услышав от специалиста, проводящего ультразвуковое исследование, о наличии выпота.

Иногда небольшое количество свободной жидкости, визуализируемой в малом тазу, ни о каких нарушениях не свидетельствует и является вариантом нормы.

Например, при стабильном менструальном цикле после овуляции специалист на УЗИ может рассмотреть сразу за маткой небольшое количество содержимого лопнувшего фолликула. На протяжении нескольких дней это явление самостоятельно проходит.

Все же большинство случаев выявления во время УЗИ жидкости в малом тазу прямо указывает на то, что женщине нужно обратить пристальное внимание на состояние своего здоровья. При таком результате исследования пациентку направляют на дополнительную диагностику с целью подобрать соответствующую терапию для лечения, ведь патология может сигнализировать о разных заболеваниях и состояниях:

  • внематочной беременности;
  • эндометриозе;
  • разрыве кисты яичника;
  • гнойном сальпингите;
  • внутрибрюшном кровотечении;
  • поражении печени;
  • опухолевых процессах.

Если во время УЗИ врач обнаруживает жидкость за маткой, и она не является следствием овуляции (не рассосалась на протяжении 2-3 дней), у него есть все основания предполагать у пациентки серьезную болезнь и даже состояние, опасное для жизни. Такая симптоматика может возникнуть вследствие воспалительного процесса в:

  • яичниках;
  • фаллопиевых трубах;
  • полости матки;
  • мочевом пузыре.

Одним из самых жизненно опасных состояний, при котором хорошо различима жидкость в позадиматочном пространстве и которое требует немедленного проведения операции, является внематочная беременность. Выпот при этом происходит из-за разрыва фаллопиевой трубы, куда имплантировалась оплодотворенная яйцеклетка. Как следствие этого в брюшное пространство проникает и собирается там кровь.

К перечню основных заболеваний внутренних органов, при которых тоже визуализируется жидкость в малом тазу на УЗИ, относятся:

  • эндометрит;
  • эндометриоз;
  • аднексит;
  • киста яичника;
  • острый гнойный сальпингит;
  • внутреннее кровотечение, возникшее из-за травмы;
  • асцит – скопление жидкости вследствие патологий печени, прогрессирования злокачественных заболеваний, и др.

Жидкость в матке в пожилом возрасте

Если проанализировать данные УЗИ женщин постклимактерического возраста, при их расшифровке специалисты часто ставят диагноз серозометра. Он свидетельствует о том, что у обследуемой есть жидкость в полости матки.

Это состояние является следствием того, что внутри органа развиваются воспалительные процессы различного происхождения: инфекция, эндометриоз, полипы, осложнения после застарелых заболеваний мочеполовой системы и т.д.

Серозометру можно заподозрить, если женщина чувствует рези внизу живота или болезненность при половом акте.

Зачастую, если во время диагностики специалист наблюдает жидкость в матке, она визуализируется и в маточных трубах. Такая патология говорит о том, что в этой части репродуктивной системы нарушено нормальное обращение крови и лимфы.

При дальнейшем развитии такие изменения ведут к образованию в трубах замкнутых полостей, которые растягивают и истончают их стенки.

Далее появляются спайки, которые, если вовремя не остановить такой процесс, быстро распространятся на все органы мочеполовой системы.

В яичнике у женщин

Образование с жидким содержимым, которое может возникнуть на этих органах, называется кистой. Самыми частыми причинами такой патологии женского организма является неправильное функционирование половых желез, гормональный дисбаланс, недостаточная профилактика здоровья – переохлаждение, несвоевременное лечение хронических воспалительных процессов и т.д.

Киста, внутри которой заключена жидкость в яичнике, на первых этапах развития не проявляет себя никакими симптомами.

Лишь со временем женщина может заметить у себя неприятные ощущения во время половой близости, изменения характера менструации, проблемы с мочеиспусканием и даже увеличение размеров живота, что говорит о разрастании образования.

Такое отдаленное проявление симптомов еще раз указывает на важность регулярного гинекологического осмотра, ведь при разрыве кисты велика вероятность возникновения осложнений.

Факторов, из-за которых возникает выпот, несколько. Фактически ими является ряд заболеваний и травм, перенесенных пациенткой.

Так, при эндометриозе кровоточат и наполняют кровью полость позади матки участки эндометрия, попавшие за пределы органа. При остром гнойном сальпингите в прямокишечно-маточном углублении собирается гной и экссудат.

Также важно знать, что в сосудах области малого таза при нарушении венозного кровообращения скапливается кровь без излития в брюшную полость.

Симптомы застоя

Последствия такого заболевания очень серьезны: нарушения работы органов, которые недополучили кислорода и питательных веществ, а еще – бесплодие и психические отклонения. Нужно немедленно проконсультироваться с гинекологом и флебологом, если наблюдаются такие признаки венозного застоя в области малого таза:

  • появление покалывания, чувства давления внизу живота, которое со временем сменяется приступообразной острой болью;
  • онемение конечностей;
  • чувствуется дискомфорт в пояснице и боках.

Лечение свободной жидкости в малом тазу

Как проводится терапия этого состояния? Когда жидкость в малом тазу выявлена на УЗИ и установлено, что это не вариант нормы, врач назначает пациентке дополнительные обследования.

После того как установлено, патология какого органа привела к выпоту и на какой стадии находится болезнь, проводят лечение медикаментозными препаратами или с применением хирургических методов.

После консультации с лечащим врачом пациентка для более быстрого выздоровления может использовать общеукрепляющие средства народной медицины.

Источник: https://vrachmedik.ru/159-zhidkost-v-malom-tazu-na-uzi.html

Свободная жидкость в малом тазу: причины и признаки

На наличие определенных заболеваний могут указывать самые разнообразные симптомы и признаки. Одним из наиболее распространенных симптомов гинекологических заболеваний – увеличенное количество свободной жидкости в малом тазу. Как правило, такое нарушение обнаруживается случайно при проведении ультразвукового исследования или других диагностических процедур.

Жидкость в малом тазу: причины возникновения

Свободная жидкость в малом тазу может быть нормой, но чаще она указывает на заболевание

В первую очередь, необходимо отметить, что наличие определенного количества жидкости в области малого таза является вполне естественным явлением. Это далеко не всегда свидетельствует о какой-либо патологии.

Например, свободная жидкость достаточно часто образуется в организме из-за течения менструальных процессов. В особенности, появление этого вещества связано с овуляцией, что связано с проникновением жидкости из фолликула в пространство за маткой. В таком случае вещества будет совершенно немного, ввиду чего уже через несколько дней при повторном обследовании ее будет совершенно не видно.

Появление свободной жидкости в малом тазу может быть вызвано такими патологиями:

  • Воспалительные процессы. Воспаление определенного органа малого таза – одна из наиболее распространенных причин возникновения свободной жидкости. В частности, нарушение может быть связано с воспалительными процессами внутри яичника или же быть спровоцировано его разрывом. Помимо этого, воспаление может быть последствием хирургического прерывания беременности или инфекционных заболеваний.
  • Внематочная беременность. В большинстве случаев при внематочной беременности развитие эмбриона происходит в фаллопиевой трубке. Из-за такой патологии она сначала деформируется, а в дальнейшем разрывается. Вследствие этого, кровь попадает в брюшную полость, таким образом, составляя основную часть жидкости в малом тазу.
  • Внутренние кровотечения. Патологические процессы органов брюшной полости нередко могут спровоцировать кровоизлияния. Помимо этого, причиной кровотечений могут быть полученные травмы. В данном случае, кровь, под действием силы притяжения, попадает в полость малого таза, таким образом, накапливаясь и провоцируя дальнейшие осложнения.
  • Опухоли. Патологический процесс, который называется асцитом, характеризуется выделением жидкости при развитии различных злокачественных новообразований. В их число входят всевозможные кисты, раковые опухоли. Кроме этого, данный процесс может сопровождать заболевания печени и различных органов ЖКТ.
  • Эндометриоз. Заболевание, связанное с разрастанием эндометрических тканей, которые выстилают полость маточных труб, за пределы данного органа. Причин возникновения данной болезни очень много, однако чаще всего они встречаются у женщин репродуктивного возраста, которые сталкивались с воспалительными инфекционными заболеваниями органов малого таза. При таком заболевании пораженные органы существенно кровоточат, повышая количество жидкости.

В целом, существуют разнообразные причины возникновения свободной жидкости в малом тазу, и в большинстве случаев увеличение количества такого вещества свидетельствует о патологическом процессе.

Характерные симптомы и признаки нарушения

Боли внизу живота, выделения, изменение характера менструации – признаки патологии

Как видно, увеличение количества жидкости в малом тазу – не самостоятельное заболевание, а признак, который указывает на патологический процесс. Однако наличие жидкости также может являться и нормой, и быть вызванной определенными изменениями в женском организме. Ввиду этого, актуальным является вопрос о том, каким образом отличить норму от патологического состояния.

Большинство заболеваний женского репродуктивного аппарата выражаются большим количеством характерных симптомов. Именно они могут указывать на наличие патологии, и таким образом характеризуют повышенное количество жидкости в малом тазу как нарушение, а не как норму.

Симптомы заболеваний:

  • Боли внизу живота. Данный признак является наиболее распространенным и сопровождает практически каждую гинекологическую болезнь. Боли могут быть различной интенсивности и характера. По мнению специалистов, наиболее опасной считается режущая боль в нижней части живота, так как она свидетельствует о серьезных патологических процессах органов малого таза.
  • Выделения. В целом, наличие выделений является нормальным физиологическим процессом. Однако если выделяемое вещество имеет неприятный резкий запах, или же содержит кровяные сгустки и имеет не естественный цвет – это свидетельство серьезных нарушений. Такой симптом может указывать на разнообразные бактериальные и грибковые заболевания, а также ряд других болезней.
  • Нарушения менструального цикла. Наличие отклонений в цикле, которые не спровоцированы определенными негативными факторами, чаще всего указывают на наличие гинекологического заболевания. Кроме этого, на наличие болезни может указывать сильная болезненность во время месячных с обильными кровяными выделениями, которая для многих женщин является не типичной.
  • Чувство жжения. Возникновение ощущения жжения и зуда в области половых органов, в подавляющем числе случаев, указывает на различные инфекционные болезни. Причем данные симптомы могут проявляться в незначительной степени или же быть ярко выраженными, при этом вызывая массу дискомфорта и неприятных ощущений.
  • Неприятные ощущения во время полового акта. На наличие гинекологических заболеваний напрямую указывает присутствие каких-либо неприятных ощущений при совершении полового акта. В частности, женщины могут испытывать достаточно интенсивные боли, в виду чего вести активную половую жизнь становиться невозможно.
  • Бесплодие. Неспособность длительный промежуток времени забеременеть – симптом достаточно серьезных заболеваний. Нередко такое нарушение связано именно с гинекологическими заболеваниями, особенно если оно сопровождается другими, описанными выше, симптомами.

В целом, свободная жидкость в тазу не может выступать в качестве самостоятельного симптома заболевания, и может указывать на патологический процесс только при наличии других признаков болезни.

Способы лечения

Только врач пожжет назначить правильное и эффективное лечение

В случае если свободная жидкость в малом тазу была обнаружена случайно, при отсутствии каких-либо отягощающих симптомов, то такое состояние не требует специального лечения, так как связано с физиологическими процессами в женском организме, которые имеют абсолютно естественный характер. Если же увеличение количества свободной жидкости сопровождается симптомами заболеваний, требует обратиться к гинекологу. Только специалист может определить точные причины возникновения свободной жидкости в малом тазу и назначить соответствующее лечение.

По сути, самостоятельного лечения свободной жидкости не существует, так как это только проявление заболевания, а не самостоятельная болезнь.

Терапевтические действия при этом направлены на устранение первопричины нарушения, которые определяются входе диагностических процедур.

В большинстве случаев лечение проходит под контролем гинеколога, однако в некоторых случаях могут быть задействованы специалисты из других сфер медицины.

Не рекомендуется осуществлять самостоятельное лечение с использованием средств народной медицины, так как в большинстве случаев такая терапия оказывается не эффективной и не дает существенных результатов

Лечение нарушений может осуществляться медикаментозным способом. Он предполагает применением различных антибиотиков, которые эффективны при болезнях, вызванных грибками и бактериальными инфекциями.

Кроме этого, в терапевтических целях нередко задействуют противовоспалительные препараты, средства для гормональной коррекции, а также витамины, которые необходимы для восстановления нормальной работы органов репродуктивной системы.

— Эндометриоз: признаки и лечение.

Некоторые заболевания могут лечить хирургическим путем. Данный метод в настоящий момент является наиболее радикальным, и используется только в том случае, если консервативная медикаментозная терапия оказывается не эффективной. Кроме этого, хирургическое вмешательство является целесообразным при развитии серьезных осложнений, которые могут быть опасными для пациента.

В целом, устранение свободной жидкости в малом тазу осуществляется путем лечения первопричины – определенной патологии, выявленной входе диагностики. Свободная жидкость в малом тазу может иметь как естественный, так и патологический характер. Определить заболевание можно при наличии характерных симптомов, а также способствующих неблагоприятных факторов.

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник: http://DiagnozLab.com/uzi/pelvic-organs/svobodnaya-zhidkost-v-malom-tazu-prichiny.html

Каждая представительница прекрасного пола должна хотя бы раз в год посещать гинеколога с профилактической целью, так как может обнаружиться жидкость в малом тазу у женщины, причины которой очень разнообразны, а симптомы могут и не проявляться. Женщины обычно обращают внимание на свое здоровье только в тех, случаях, когда их что-то беспокоит. Такое пренебрежение очень коварно в своих последствиях.

Свободная жидкость в позадиматочном пространстве обычно вообще носит бессимптомный характер, она может быть обнаружена лишь при прохождении профилактического осмотра. Данное явление не обязательно может быть угрозой женщине, но и в норму не попадает.

Возможные причины

Одной из самых распространенных причин считается процесс овуляции, что не является патологическим состоянием. Обосновывается это тем, что в фолликуле имеется жидкое содержимое, и при ее вскрытии это содержимое выходит и попадает в позадиматочную зону. Клинически женщина ничего не ощущает, а эта жидкость постепенно рассасывается.

При других обстоятельствах скопление жидкого характера является патологическим процессом.

Так, при воспалительных болезнях органов малого таза или после самопроизвольного и других видов аборта при разрыве яичника жидкое содержимое выделяется и накапливается.

Кроме того, некоторые кисты яичников или матки могут вскрыться и жидкость из них вытечет. При хирургических вмешательствах может произойти выделение свободного жидкого содержимого в область малого таза.

УЗИ органов малого таза

При серьезных болезнях, протекающих без клинических проявлений, обнаружить изменения можно случайно, при обследовании. Благодаря ультразвуковой диагностике наличие даже нескольких миллилитров может быть обнаружено. К тому же это исследование может указать на причину, на пораженный орган.

жидкость позади матки

Если врач обнаружит патологическое явление, он обязательно назначит дополнительные методы исследований.

  • При обнаружении примесей крови в содержимом подозрение падает на внематочную беременность. При этом необходимо в экстренном порядке госпитализировать женщину, обследовать и оперировать.
  • Еще свободная жидкость в малом тазу накапливается при таком сложном заболевании, как эндометриоз. Хроническая или острая его формы время от времени кровоточат из-за разросшейся ткани эндометрия.

Свободная жидкость в брюшной полости также может накапливаться в результате следующих причин:

  • полипов матки,
  • сальпингита или оофорита,
  • в результате новообразований в органах малого таза,
  • при воспалительных болезнях почек,
  • кровотечении в брюшной полости.

Существуют патологии, для которых характерно попадание в брюшную полость большого количества жидкости, не связанные с заболеваниями женских половых органов. Этот процесс называется асцитом.

Асцит провоцируется циррозом печени, новообразованиями внутренних органов, сердечно-сосудистыми патологиями и при недостаточном употреблении белка в пищу. Асцит проявляется резким увеличением объема живота — «лягушачий» живот, симптомом флюктуации, на коже живота появляются розовые высыпания — петехии и звездочки. Обнаружить его не составляет труда, важнее найти причину и грамотно лечить.

Немного о серозометре

Свободная жидкость в малом тазу может накапливаться не только в позадиматочном пространстве, но может возникать внутри самого детородного органа. Это явление в медицине получило название серозометры.

Возникает она в результате сложных болезненных ситуаций. В ее составе можно обнаружить гнойные, слизистые или кровяные единицы. Если в послеродовой период лохии отходят плохо, то они образуют лохиометру.

серозометра

Причины, вызвавшие серозометру, связаны с гормональными перестройками. Жидкость в матке в пожилом возрасте накапливается перед началом климактерического периода. Количество жидкости может варьироваться от малых до больших объемов. К тому же к патологическому состоянию могут присоединиться и другие симптомы, которые в комплексе отрицательно влияют на самочувствие женщины.

Так, женщину может беспокоить болезненность внизу живота тянущего характера, возникающая внезапно и не связанная с менструальным циклом. Выделения при этом обильны, имеют сероватую окраску. Температура чаще всего субфебрильная, выше 38 градусов обычно не повышается. Женщина испытывает дискомфорт во время полового акта.

Для лечения этого состояния медики сначала очищают полость органа от жидкого содержимого. Содержимое отправляют в лабораторию для гистологического обследования для профилактики онкологических патологий.

В зависимости от определенного состава назначают лечение: при обнаружении бактериальной флоры — антибиотикотерапия, и др. Заключительным этапом в лечении является улучшение защитных свойств организма.

Как быть при обнаружении жидкости

При подтверждении факта жидкого содержимого в малом тазу женщине следует обратиться к врачу-гинекологу. Врач обследует пациентку, найдет причину и выберет тактику лечения.

Чем серьезнее заболевание, тем длительнее лечение. В некоторых случаях врач может назначить оперативное вмешательство.

Если скопление жидкости связано с экстрагенитальными органами, врач направит к соответствующему специалисту.

После полученного лечения женщине необходимо больше уделять внимание своему здоровью, регулярно посещать семейную поликлинику и хотя бы раз в год проходить полный медицинский осмотр. Регулярное посещение врача поможет вовремя обнаружить данную патологию и своевременно вылечить ее.

Что еще надо знать

Необходимо знать, что некоторые внешние факторы способствуют возникновению жидкости в позадиматочном пространстве. Они не влияют напрямую, однако могут спровоцировать скопление.

Это вредные привычки, беспорядочные половые связи, которые приводят к инфекционным заболеваниям, наличие в анамнезе оперативного вмешательства на матку. Женщина должна вести активный образ жизни, полноценно питаться и стараться остро не реагировать на стрессовые агрессоры.

При гормональной перестройке целесообразно провести курс гормональными препаратами.

Источник: https://OtekHelp.ru/body/zhidkost-v-malom-tazu.html

Причины и методы лечения скопления свободной жидкости в малом тазу у женщин

Каждая женщина обязана проходить гинекологический осмотр хотя бы раз в полгода, многие болезни и проблемы могут протекать незаметно и бессимптомно.

Такая же ситуация складывается в отношении проблемы появления скопления свободной жидкости в малом тазу у женщин, причинами которой могут быть проявления различных заболеваний.

Не стоит этого пугаться, в большинстве случаев этот процесс не ведет к серьезным заболеваниям, однако оставлять без внимания эту тему не стоит.

Причины

Возможными причинами наличия жидкости в малом тазу могут быть:

  1. Внематочная беременность. При развитии эмбриона в маточных трубах, они начинают деформироваться и кровоточить. Вследствие этого, выделения попадают в малый таз, что и является диагностированной на УЗИ патологией.
  2. Эндометриоз. Во время менструальных выделений воспаленные ткани эндометрия начинают кровоточить и выделения попадают в малый таз.
  3. Аборт либо самопроизвольный выкидыш. После аборта маточные трубы, как и сама матка, достаточно сильно травмирована, что и ведет наличию крови в позадиматочном пространстве.
  4. Злокачественные и доброкачественные новообразования. Нарушение по этой причине связано с разрывом кисты и выходом жидкости наружу.
  5. Болезни мочеполовой системы. Патологическое состояние в этом случае связано с воспалительными процессами внутренних органов, которые ведут к нарушению целостности тканей.
  6. Асцит. Это нарушение ведет к накоплению жидкости в брюшной полости, причинами возникновения могут стать патологии печени и нарушение в работе ЖКТ. Такое нарушение, ведущее к появлению жидкости в малом тазу, в отличие от остальных, может наблюдаться также и у мужчин.

Симптомы

Обычно появление свободной жидкости в малом тазу абсолютно не беспокоит пациента. Но если под ним кроется серьезное заболевание, то в зависимости от характера возможно возникновение симптоматики, указывающее на появление воспалительных процессов.

Что должно насторожить

Появление следующих симптомов заболеваний должно насторожить человека:

  • появление выделений, которые имеют характерный резкий неприятный запах, возможно, появление сгустков крови;
  • изменение в менструальном цикле, которое приводят к болезненным ощущениям в нижней части живота и более обильному выделению жидкости;
  • болевые ощущения при половом акте, которые ведут к уменьшению сексуального влечения;
  • отеки лица и нижних конечностях, также свидетельствуют о наличии свободной жидкости в малом тазу;
  • повышение температуры тема свидетельствует о начале воспалительных процессов в организме;
  • вздутие живота;
  • мышечные спазмы, которые ведут к судорогам;
  • резкая боль в поясничном отделе при любой физической нагрузке.

Когда и к какому врачу обращаться

В первую очередь нужно обратиться к своему терапевту, он даст направление на ультразвуковое исследование. В ходе УЗИ, врач посмотрит норму наличия свободной жидкости в малом тазу.

Поскольку, если у пациентки на момент исследования происходит овуляция, то наличие малого количества жидкости является вариантом нормы.

Если же будут выявлены патологии, новообразования, врач направит пациента на прием к гинекологу, гастроэнтерологу, хирургу либо онкологу.

В позадиматочном пространстве

Вовремя овуляции, свободная жидкость в тазовой области малого таза у женщин не является поводом для беспокойства, но если же на повторном УЗИ после овуляции (через 2-3 дня), жидкость не ушла, то это уже будет признаком таких патологических состояний как:

  • Внематочная беременность. В этом случае женщину немедленно направляют в хирургию и проводят операцию.
  • Внутреннее кровотечение, когда пространство за маткой наполняется кровью. Женщину также готовят к операции, поскольку состояние рассматривают как крайне опасное для жизни и здоровья.
  • Эндометриоз. Это заболевание связано с разрастанием внутреннего слоя матки во время менструации. Выделяется слишком много крови, которая попадает в заднюю полость матки. Эндометрий опускается и может привести к появлению кисты.
  • Асцит. Он может спровоцировать появление как доброкачественных, так и злокачественных новообразований.

В яичнике

Возникновению жидкости в яичнике способствует развитие серьезных заболеваний и патологий, таких как воспаление внутренних половых органов, на фоне которых может образоваться киста яичника.

Предшествующим этапом является возникновение гидросальпинска, т.е. образованием жидкости в маточных трубах, что приводит к спайкам.

Чаще всего, болезнь первые месяцы проходит бессимптомно, но спустя некоторое время женщина может заметить следующие симптомы:

  • изменение цикла менструации, который выражается сначала в гипоменорее, а затем наоборот, в обильных выделениях;
  • неприятный запах выделений, цвет может измениться на бледно желтый, бледно зеленый, в некоторых случаях имеет кровянистые вкрапления;
  • болезненные мочеиспускания, как при цистите;
  • снижение сексуального влечения, болезненные, неприятные ощущения во время полового акта;
  • вздутие живота, что может свидетельствовать о появлении новообразований;
  • повышение базальной и общей температуры тела, что указывает на начало воспалительных процессов в организме.

В любом случае необходимо срочное лечение, если киста лопнет, то начнется перитонит и женщину ожидает долгое лечение в больнице и месяцы реабилитации. Несвоевременное лечение может привести к бесплодию.

В пожилом возрасте

В период, когда у женщины останавливается репродуктивная функция, стенки эндометрия перестают обновляться, что воздействует на стенки матки и клеточные мембраны. Гормональные изменения могут повлечь за собой развитие серозометры, т.е. скапливание свободной жидкости в малом тазу. Но есть еще сопутствующие факторы, влияющие на появление серозометры:

  • перенесенные операции, в частности частые выскабливания в 45% случаев с наступлением климакса приводят к появлению свободной жидкости в области малого таза;
  • беспорядочная частая половая связь, которая приводит к сухости влагалища, а как следствие и к микротравмам;
  • увлечение сигаретами и алкоголем ведет к нарушению сосудистой системы и гормональным сбоям;
  • голодание и строгие диеты могут спровоцировать болезнь, поскольку организм не получает необходимых веществ для правильного функционирования;
  • сидячий образ жизни и отсутствие физической нагрузки нарушает кровоток и способствует появлению проблем с гормонами;
  • самолечение гормональными препаратами, без обследования и назначения врача не стоит их употреблять, поскольку он вместо пользы, могут нанести непоправимый вред здоровью женщины.

Диагностика

Диагностика и лечение назначается строго по предписаниям лечащего врача. Прежде всего, пациента направят на УЗИ, для выявления жидкости в малом тазу.

Также в ходе ультразвукового исследования можно подтвердить либо исключить внематочную беременность, что облегчает дальнейшую диагностику. Далее пациента направляют к гинекологу (в большинстве случаев), либо другому врачу в зависимости от причины заболевания.

Врач обязательно направит пациента на анализы, для установления точной причины и назначения адекватного лечения.

Сбор анамнеза включает:

  • развернутый анализ крови;
  • цитологический анализ из пункции на определение онкомаркеров;
  • исследование на наличие эрозивных поражений тканей;
  • катеризация, при большом количестве жидкости;
  • гистероскопия для определения состояния полости матки.

Лечение

Скопление жидкости в малом тазу нужно обязательно лечить у специалиста, а не заниматься самолечением, чтобы оно не привело к печальным последствиям. В зависимости от стадии и тяжести протекания болезни пациенту назначают лечение скопления жидкости в стационаре, либо дома, но под строгим наблюдением врача. Врачи прибегают к основным методам лечения, таким как:

  • хирургическое вмешательство;
  • медикаментозное лечение;
  • средства народной медицины, как дополнение к лечению.

Медикаментозное

Для медикаментозного лечения свободной жидкости в малом тазу обычно назначают комплексное лечение, которое включает в себя:

1.  Противовоспалительные препараты, которые уменьшают болевые ощущения и способствуют снятию воспаления. Наиболее популярными являются:

  • Ревмоксикам;
  • Индометацин.

2.  Антибиотики. Применяются для уменьшения очага инфекции и снятия воспалительного процесса. Применяют такие препараты как:

  • Азитромицин;
  • Метронидазол;
  • Амоксиллин;
  • Цефепим.

3.  Препараты для стабилизации гормонального фона. Их назначают индивидуально, поскольку лишь пройдя все исследования, можно понять какой именно препарат подходит пациенту.

4.  Энзимные препараты, для защиты микрофлоры кишечника от антибиотика. К примеру:

5.  Поливитаминные комплексы для поддержания организма период лечения. Наилучшими считаются:

Хирургическое

К хирургическому вмешательству прибегают лишь в крайнем случае, когда отсутствует положительная динамика предыдущего лечения, либо когда ситуация становится критической. Чаще всего к хирургии прибегают в случае:

  • внематочной беременности;
  • перитонита при разрыве кисты;
  • наличия доброкачественных либо злокачественных опухолей.

Операцию проводят путем лапароскопии, что позволяет пациенту легче перенести ее, избежав длительный процесс реабилитации.

Народные методы

Народные методы медицины нужно применять только после консультации врача и только в дополнение к медикаментам. Также не стоит забывать, что лечение народными средствами допустимо лишь при небольшом количестве жидкости в малом тазу.

Наиболее эффективными средствами являются:

  • Ванны с добавлением горчичного порошка. Нужно добавить небольшое количество порошка в ванну и хорошо размешать. Находиться в такой ванной можно не более 15 минут.
  • Отвар калины. Нужно вскипятить небольшое количество калины в кастрюле, дать остыть в темном месте. Пить по стакану 3 раза в день.
  • Ванны с добавлением можжевельника. Нужно заварить 100гр. высушенных плодов можжевельника в кастрюле воды и дать остыть. Затем нужно процедить отвар и вылить ванну.
  • Спринцевание настоем из ромашки, сальвии, коры дуба, мальвии и корневища лапчатки. Нужно в равных пропорциях собрать все ингредиенты и добавить в кипящую воду. Затем остудить и спринцеваться 3-4 раза в день.
  • Сок сельдерея. Нужно пропустить сельдерей через мясорубку. Применять следует по стакану 3 раза в день.

Профилактика

Для того чтобы снизить вероятность появления скопления жидкости в малом тазу нужно придерживаться простых правил:

  • Регулярно заниматься спортом.
  • Придерживаться правильного питания, исключая строгие диеты.
  • Отказаться от курения и чрезмерного употребления алкогольных напитков.
  • Избегать переохлаждения.
  • Проводить своевременное медицинское гинекологическое обследование, которое включает: ультразвуковое исследование органов малого таза на наличие жидкости, обследования у гинеколога, проведение анализов на возможные инфекции и заболевания, прохождение МРТ брюшной полости.

Даже если болезнь была диагностирована, не стоит отчаиваться. При выполнении всех предписаний врача, недуг очень быстро отступит. Главное верить в себя и во врачей, которые проводят лечение. Но все же не стоит забывать, что болезни легче предупредить, чем лечить.

Причины и методы лечения скопления свободной жидкости в малом тазу у женщин Ссылка на основную публикацию

Источник: https://OtekOff.ru/otek/otek-nog/zhidkost-v-malom-tazu-u-zhenshhiny-prichiny

Скопление жидкости в области таза нередко диагностируют при инструментальных методах исследования репродуктивной, пищеварительной или эндокринной системы. В каких случаях данное явление принято считать нормой, а в каких это является признаком появившегося заболевания, оценивает врач исходя из данных анамнеза и комплекса диагностических процедур.

Жидкость в малом тазу у женщины (причины) не всегда возможно определить, если отсутствуют специфические симптомы, характерные для определенных заболеваний или физиологических процессов, происходящих в организме. Оставлять без внимания этот факт нельзя, ведь появление выпота (биологической жидкости в виде инфильтрата, крови, гнойного содержимого) может быть предвестником грозных заболеваний.

Диагностика патологического процесса

Скопление биологической жидкости в большинстве случаев указывает на наличие очага воспаления, присутствующего в брюшной полости или в области малого таза. А также это может свидетельствовать об избыточном содержании лимфы в крови, внутренних органах и тканях.

Жидкость в полости малого таза может принимать следующие формы:

  • кровянистую;
  • серозную;
  • фибринозную;
  • гнойную.

Диагностические мероприятия в виде лабораторных и инструментальных методов исследования определяют присутствующую форму и способствуют определению тактики лечения.

Диагностировать патологический процесс можно с помощью следующих процедур:

  1. Определение химического состава инфильтрата, присутствие в нем патогенной флоры в виде бактерий и грибов. Для этой цели применяют пункцию, осуществляемую с помощью иглы.
  2. Исследование области малого таза с помощью ультразвука. Данный метод широко применяют для выявления первопричины патологического состояния. Данные результата обследования дают врачу важную информацию о состоянии организма.
  3. Цитологическое исследование материала, собранного при проведении пункции. Цитология предоставляет широкое описание происходящих в организме процессов, в том числе онкологических образований.
  4. Катетеризация с помощью дренажной системы применяется при большом скоплении жидкости в полости. Если объем присутствующего выпота превышает 20 мл, то это не является вариантом нормы.

Причины, способствующие появлению выпота

Появление биологической жидкости провоцируют следующие факторы:

  • воспалительные процессы, сопровождающие различные гинекологические заболевания (эндометриоз,аднексит, гнойный сальпингит и другие);
  • воспаление мочевого пузыря;
  • внутрибрюшное кровотечение;
  • заболевания печени, почек;
  • спаечные процессы в фаллопиевых трубах, цервикальном канале, матке;
  • кисты яичников (их разрыв);
  • внематочная беременность (неправильная локализация плодного яйца);
  • опухолевые процессы;
  • нарушение венозного кровообращения;
  • нарушение обмена веществ;
  • перитонит (воспаление брюшины);
  • гормональный дисбаланс;
  • прободение органов малого таза при хирургическом вмешательстве (неудачная катетеризация, аборт и другие причины);
  • туберкулез;
  • полученные травмы.

Иногда незначительное содержание инфильтрата наблюдают в период овуляции, когда созревший фолликул лопается и его содержимое попадает в область позади матки. Данное явление непродолжительное и исчезает спустя несколько дней. В остальных случаях выпот в малом тазу рассматривают как патологический процесс.

Своевременная диагностика позволяет предотвратить возможные грозные осложнения.

На что следует обратить внимание

Лишняя жидкость может присутствовать в области таза никак себя не выявляя. Это обстоятельство усложняет диагностику. В большинстве случаев консультации одного специалиста недостаточно для установления истинной причины появления патологии.

О скоплении жидкости могут свидетельствовать следующие симптомы:

  • боль разной интенсивности в области таза, поясничного отдела, усиливающаяся при повышении физической нагрузки;
  • увеличение размеров живота, чувство распирания;
  • чувство покалывания и онемения конечностей;
  • появление отечности;
  • нарушение общего состояния (физического и психического);
  • повышение температуры тела;
  • появление неестественных выделений из влагалища (изменение цвета, запаха и консистенции);
  • изменение менструального цикла (болезненность, появление сгустков крови);
  • явления дискомфорта при половой близости, отсутствие либидо.

Появление перечисленных симптомов является поводом для незамедлительного обращения за квалифицированной помощью.

Современные методы обследования организма дают возможность определить характер патологии и назначить эффективное лечение. Не стоит самостоятельно изучать полученные результаты анализов.

Отсутствие компетентного подхода и адекватной терапии грозит появлением грозных осложнений, представляющих реальную угрозу для жизни.

Поделиться:

Нет комментариев

samisebedoc.ru

Жидкость в малом тазу у женщины, причины и методы лечения

Каждая представительница прекрасного пола должна хотя бы раз в год посещать гинеколога с профилактической целью, так как может обнаружиться жидкость в малом тазу у женщины, причины которой очень разнообразны, а симптомы могут и не проявляться. Женщины обычно обращают внимание на свое здоровье только в тех, случаях, когда их что-то беспокоит. Такое пренебрежение очень коварно в своих последствиях.

Свободная жидкость в позадиматочном пространстве обычно вообще носит бессимптомный характер, она может быть обнаружена лишь при прохождении профилактического осмотра. Данное явление не обязательно может быть угрозой женщине, но и в норму не попадает.

Возможные причины

Одной из самых распространенных причин считается процесс овуляции, что не является патологическим состоянием. Обосновывается это тем, что в фолликуле имеется жидкое содержимое, и при ее вскрытии это содержимое выходит и попадает в позадиматочную зону. Клинически женщина ничего не ощущает, а эта жидкость постепенно рассасывается.

При других обстоятельствах скопление жидкого характера является патологическим процессом. Так, при воспалительных болезнях органов малого таза или после самопроизвольного и других видов аборта при разрыве яичника жидкое содержимое выделяется и накапливается. Кроме того, некоторые кисты яичников или матки могут вскрыться и жидкость из них вытечет. При хирургических вмешательствах может произойти выделение свободного жидкого содержимого в область малого таза.

УЗИ органов малого таза

При серьезных болезнях, протекающих без клинических проявлений, обнаружить изменения можно случайно, при обследовании. Благодаря ультразвуковой диагностике наличие даже нескольких миллилитров может быть обнаружено. К тому же это исследование может указать на причину, на пораженный орган.

жидкость позади матки

Если врач обнаружит патологическое явление, он обязательно назначит дополнительные методы исследований.

  • При обнаружении примесей крови в содержимом подозрение падает на внематочную беременность. При этом необходимо в экстренном порядке госпитализировать женщину, обследовать и оперировать.
  • Еще свободная жидкость в малом тазу накапливается при таком сложном заболевании, как эндометриоз. Хроническая или острая его формы время от времени кровоточат из-за разросшейся ткани эндометрия.

Свободная жидкость в брюшной полости также может накапливаться в результате следующих причин:

  • полипов матки,
  • сальпингита или оофорита,
  • в результате новообразований в органах малого таза,
  • при воспалительных болезнях почек,
  • кровотечении в брюшной полости.

Существуют патологии, для которых характерно попадание в брюшную полость большого количества жидкости, не связанные с заболеваниями женских половых органов. Этот процесс называется асцитом.

Асцит провоцируется циррозом печени, новообразованиями внутренних органов, сердечно-сосудистыми патологиями и при недостаточном употреблении белка в пищу. Асцит проявляется резким увеличением объема живота — «лягушачий» живот, симптомом флюктуации, на коже живота появляются розовые высыпания — петехии и звездочки. Обнаружить его не составляет труда, важнее найти причину и грамотно лечить.

Немного о серозометре

Свободная жидкость в малом тазу может накапливаться не только в позадиматочном пространстве, но может возникать внутри самого детородного органа. Это явление в медицине получило название серозометры. Возникает она в результате сложных болезненных ситуаций. В ее составе можно обнаружить гнойные, слизистые или кровяные единицы. Если в послеродовой период лохии отходят плохо, то они образуют лохиометру.

серозометра

Причины, вызвавшие серозометру, связаны с гормональными перестройками. Жидкость в матке в пожилом возрасте накапливается перед началом климактерического периода. Количество жидкости может варьироваться от малых до больших объемов. К тому же к патологическому состоянию могут присоединиться и другие симптомы, которые в комплексе отрицательно влияют на самочувствие женщины.

Так, женщину может беспокоить болезненность внизу живота тянущего характера, возникающая внезапно и не связанная с менструальным циклом. Выделения при этом обильны, имеют сероватую окраску. Температура чаще всего субфебрильная, выше 38 градусов обычно не повышается. Женщина испытывает дискомфорт во время полового акта.

Для лечения этого состояния медики сначала очищают полость органа от жидкого содержимого. Содержимое отправляют в лабораторию для гистологического обследования для профилактики онкологических патологий. В зависимости от определенного состава назначают лечение: при обнаружении бактериальной флоры — антибиотикотерапия, и др. Заключительным этапом в лечении является улучшение защитных свойств организма.

Как быть при обнаружении жидкости

При подтверждении факта жидкого содержимого в малом тазу женщине следует обратиться к врачу-гинекологу. Врач обследует пациентку, найдет причину и выберет тактику лечения. Чем серьезнее заболевание, тем длительнее лечение. В некоторых случаях врач может назначить оперативное вмешательство. Если скопление жидкости связано с экстрагенитальными органами, врач направит к соответствующему специалисту.

После полученного лечения женщине необходимо больше уделять внимание своему здоровью, регулярно посещать семейную поликлинику и хотя бы раз в год проходить полный медицинский осмотр. Регулярное посещение врача поможет вовремя обнаружить данную патологию и своевременно вылечить ее.

Что еще надо знать

Необходимо знать, что некоторые внешние факторы способствуют возникновению жидкости в позадиматочном пространстве. Они не влияют напрямую, однако могут спровоцировать скопление. Это вредные привычки, беспорядочные половые связи, которые приводят к инфекционным заболеваниям, наличие в анамнезе оперативного вмешательства на матку. Женщина должна вести активный образ жизни, полноценно питаться и стараться остро не реагировать на стрессовые агрессоры. При гормональной перестройке целесообразно провести курс гормональными препаратами.

otekhelp.ru

Жидкость в малом тазу у женщины. Причины, способствующие ее появлению

Скопление жидкости в области таза нередко диагностируют при инструментальных методах исследования репродуктивной, пищеварительной или эндокринной системы. В каких случаях данное явление принято считать нормой, а в каких это является признаком появившегося заболевания, оценивает врач исходя из данных анамнеза и комплекса диагностических процедур.

Жидкость в малом тазу у женщины (причины) не всегда возможно определить, если отсутствуют специфические симптомы, характерные для определенных заболеваний или физиологических процессов, происходящих в организме. Оставлять без внимания этот факт нельзя, ведь появление выпота (биологической жидкости в виде инфильтрата, крови, гнойного содержимого) может быть предвестником грозных заболеваний.

Диагностика патологического процесса

Скопление биологической жидкости в большинстве случаев указывает на наличие очага воспаления, присутствующего в брюшной полости или в области малого таза. А также это может свидетельствовать об избыточном содержании лимфы в крови, внутренних органах и тканях.

Жидкость в полости малого таза может принимать следующие формы:

  • кровянистую;
  • серозную;
  • фибринозную;
  • гнойную.

Диагностические мероприятия в виде лабораторных и инструментальных методов исследования определяют присутствующую форму и способствуют определению тактики лечения.

Диагностировать патологический процесс можно с помощью следующих процедур:

  1. Определение химического состава инфильтрата, присутствие в нем патогенной флоры в виде бактерий и грибов. Для этой цели применяют пункцию, осуществляемую с помощью иглы.
  2. Исследование области малого таза с помощью ультразвука. Данный метод широко применяют для выявления первопричины патологического состояния. Данные результата обследования дают врачу важную информацию о состоянии организма.
  3. Цитологическое исследование материала, собранного при проведении пункции. Цитология предоставляет широкое описание происходящих в организме процессов, в том числе онкологических образований.
  4. Катетеризация с помощью дренажной системы применяется при большом скоплении жидкости в полости. Если объем присутствующего выпота превышает 20 мл, то это не является вариантом нормы.

Причины, способствующие появлению выпота

Появление биологической жидкости провоцируют следующие факторы:

  • воспалительные процессы, сопровождающие различные гинекологические заболевания (эндометриоз,аднексит, гнойный сальпингит и другие);
  • воспаление мочевого пузыря;
  • внутрибрюшное кровотечение;
  • заболевания печени, почек;
  • спаечные процессы в фаллопиевых трубах, цервикальном канале, матке;
  • кисты яичников (их разрыв);
  • внематочная беременность (неправильная локализация плодного яйца);
  • опухолевые процессы;
  • нарушение венозного кровообращения;
  • нарушение обмена веществ;
  • перитонит (воспаление брюшины);
  • гормональный дисбаланс;
  • прободение органов малого таза при хирургическом вмешательстве (неудачная катетеризация, аборт и другие причины);
  • туберкулез;
  • полученные травмы.

Иногда незначительное содержание инфильтрата наблюдают в период овуляции, когда созревший фолликул лопается и его содержимое попадает в область позади матки. Данное явление непродолжительное и исчезает спустя несколько дней. В остальных случаях выпот в малом тазу рассматривают как патологический процесс.

Своевременная диагностика позволяет предотвратить возможные грозные осложнения.

На что следует обратить внимание

Лишняя жидкость может присутствовать в области таза никак себя не выявляя. Это обстоятельство усложняет диагностику. В большинстве случаев консультации одного специалиста недостаточно для установления истинной причины появления патологии.

О скоплении жидкости могут свидетельствовать следующие симптомы:

  • боль разной интенсивности в области таза, поясничного отдела, усиливающаяся при повышении физической нагрузки;
  • увеличение размеров живота, чувство распирания;
  • чувство покалывания и онемения конечностей;
  • появление отечности;
  • нарушение общего состояния (физического и психического);
  • повышение температуры тела;
  • появление неестественных выделений из влагалища (изменение цвета, запаха и консистенции);
  • изменение менструального цикла (болезненность, появление сгустков крови);
  • явления дискомфорта при половой близости, отсутствие либидо.

Появление перечисленных симптомов является поводом для незамедлительного обращения за квалифицированной помощью. Современные методы обследования организма дают возможность определить характер патологии и назначить эффективное лечение. Не стоит самостоятельно изучать полученные результаты анализов. Отсутствие компетентного подхода и адекватной терапии грозит появлением грозных осложнений, представляющих реальную угрозу для жизни.

Лечение

Рациональность применения конкретного варианта лечения должна быть подтверждена данными полученных анализов. Какой вид лечения будет максимально эффективным, решает лечащий врач.

Устранить патологию можно с помощью:

  • применения лекарственных средств;
  • путем хирургического вмешательства;
  • симптоматического лечения средствами народной медицины.

Лекарственные средства системного и местного действия показаны в качестве консервативного метода лечения. Они включают следующие группы:

  1. Антибактериальные препараты. Их назначают в случае обнаружения патогенной флоры, при явных признаках воспалительного процесса в области малого таза. Какой препарат наиболее эффективный, подскажут результаты анализов (пункция, цитологический анализ мазка, общий анализ крови). В большинстве случаев назначают цефалоспорины, макролиды, фторхинолоны.
  2. Действие противовоспалительных препаратов направлено на подавление воспалительного процесса и снятие болевого синдрома. Лечение часто ограничено средствами местного действия в виде ректальных свечей, вагинальных суппозиториев.
  3. Ферментные, пробиотические средства назначают при поражении пищеварительной, эндокринной системы в качестве дополнительной терапии.
  4. Гормональные препараты в основном используют при некоторых гинекологических заболеваниях. Устранение гормонального дисбаланса в некоторых случаях позволяет полностью ликвидировать возникшую патологию на начальной стадии развития.
  5. Цитостатические препараты применяют при обнаружении опухоли. Схему лечения и продолжительность терапии определяет врач исходя из данных анамнеза, общего состояния организма и индивидуальных особенностей.
  6. Витаминно-минеральные комплексы и биологически активные добавки включают в ежедневный рацион с целью повышения резистентности организма.
  7. Иммуномодуляторы синтетического и растительного происхождения дополняют основную терапию с целью аккумулирования внутреннего резерва организма.

Хирургический метод лечения применяют в случае отсутствия положительной динамики при лечении консервативным способом (удаление доброкачественных и злокачественных новообразований, катетеризация и другие виды манипуляций). А также в экстренных случаях, требующих немедленного оказания медицинской помощи (внематочная беременность, разрыв кисты яичника и другие, опасные для жизни состояния).

Средства народной медицины используют симптоматически для устранения общих явлений дискомфорта. Следует заметить, что они не могут выступать в качестве основного вида лечения.

К растениям, обладающим природными антисептическими, противовоспалительными, седативными характеристиками, относят зверобой, тысячелистник, календулу, мать-и-мачеху и многие другие. Их используют в виде отваров и настоев для употребления внутрь и проведения спринцеваний, а также в виде влагалищных фитотампонов.

Жидкость, собирающаяся в малом тазу у женщин, имеет самые разнообразные причины появления. Образующийся выпот невозможно рассматривать как самостоятельную болезнью Это симптом, свидетельствующий о нарушениях физиологических процессов в организме. Определение истинного фактора, провоцирующего появление данной патологии, влияет на тактику лечения и прогноз.

Регулярные профилактические осмотры и своевременные консультации специалистов узкого профиля позволяют предотвратить воспалительные процессы на начальной стадии развития.

drlady.ru


Смотрите также



Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания
Club Brides - Клуб Невест

Как показывают статистика и практика, в подавляющем большинстве случаев именно невеста является главным идеологом и главной движущей силой процесса подготовки к свадьбе.
Как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить… Вопросов при подготовке к свадьбе возникает сотни… Без совета и помощи не обойтись.
Свадебный портал «Клуб Невест» (Club Brides) посвящен всем самым главным вопросам, которые возникают у будущих молодоженов в процессе подготовки к свадьбе, а также всем тем вопросам и нюансам, которые необходимо учесть, чтобы свадьба стала действительно красивым, ярким, веселым и запоминающимся событием.
Мы подскажем вам, как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить и многое-многое другое…


2015-2020 © Club Brides - Клуб Невест | Содержание | Карта сайта
Копировать материалы без размещения прямой активной ссылки на CLUBBRIDES.RU запрещено!